Nr. 2 protrombin + INR

Med en bestemt frekvens ordineres en blodprøve for protrombin til patienter, der tager lægemidler, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper (antikoagulantia). En indikator, der afspejler den hastighed, hvormed en blodprop dannes, er det internationale normaliserede forhold (INR).

INR-testen er i det væsentlige en af ​​undersøgelserne for protrombin (et komplekst protein, en af ​​de vigtigste indikatorer for et koagulogram). Med dens hjælp bestemmes tilstanden for patientens blodkoagulationssystem. Dette protein er en forløber for thrombin - et protein, der stimulerer dannelsen af ​​blodpropper.

Prothrombin produceres med deltagelse af vitamin K i den humane lever. Derfor hjælper analysen for protrombin også til at vurdere leverens, fordøjelsessystemets funktion og identificere deres patologier..

Blod for protrombin er en vigtig test til karakterisering af hæmostase (blodkoagulation). Forskningsresultatet kan præsenteres i form: protrombin ifølge Quick, som viser proteinaktiviteten i procent, bestemt af kalibreringsgrafen, under konstruktionen af ​​hvilken protrombintiden (plasmakoagulationsperiode, udtrykt i sekunder), målt i normale plasmaopløsninger tages i betragtning.

I laboratoriediagnostik anvendes også en blodprøve for PTI (protrombinindeks), hvilket betyder forholdet mellem protrombintiden for en perfekt sund person og en patients..

Da testene såvel som måleenhederne er forskellige, vil værdierne for analysemetoderne variere markant. Derudover er hastigheden af ​​protrombin i blodet i hvert laboratorium forskellig, dette skal tages i betragtning ved afkodning af forskningsresultaterne.

Prothrombin overvåges uden svigt under graviditet. Hvis lægen ved, at en kvinde har lav protrombin, kan hun forhindre blødning eller placenta-abruption under fødslen. Høj protrombin vil indikere over for lægen muligheden for trombose..

Øget protrombin giver grund til mistanke om polycytæmi, tromboembolisme, tilstedeværelsen af ​​ondartede svulster, truslen om et hjerteanfald.

Vær opmærksom på dig selv, INVITRO-laboratoriet hjælper dig med dette, hvor du kan tage test både under graviditeten og under planlægningen. Vi anbefaler at kontakte os alle, der har brug for forskning i protrombin: vi har fremragende service og overkommelige priser.

Koagulogram nummer 1 (protrombin (ifølge Quick), INR)

Koagulogrammet måler protrombin ifølge Quick og INR - disse er indikatorer, der udtrykker protrombintid, hvilket karakteriserer den første og anden fase af plasmahæmostase (henholdsvis protrombindannelse og thrombindannelse) og afspejler aktiviteten af ​​protrombinkomplekset (faktor VII, V, X og II).

Prothrombin, protrombinindeks, internationalt normaliseret forhold.

Prothrombin, PT, Protime, INR, International normaliseret forhold.

Metode til påvisning af sidespredning, bestemmelse af slutpunktsprocent.

% (procent), sek. (sekunder).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Spis ikke i 12 timer før testen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen.
  • Ryg ikke inden for 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Et koagulogram definerer flere relaterede målinger. Prothrombin-tidstesten evaluerer en af ​​to blodkoagulationsmekanismer kaldet den eksterne koagulationskaskade. Som resultater opnås følgende indikatorer: protrombintid i henhold til Hurtigt og internationalt normaliseret forhold (INR). Hurtig protrombin er en procentdel af normen, bestemt ved en særlig tidsplan, der er bygget ved hjælp af fortyndinger af standardplasma. Bestemmelsen af ​​denne indikator er ikke standardiseret, men det anbefales at vurdere faktorerne for den eksterne vej til aktivering af plasmahæmostase.

Det internationale normaliserede forhold (MHO) er standardiseret og er protrombinforholdet (forholdet mellem patientens protrombintid og protrombintiden for normalt plasma) hævet til styrken af ​​det internationale følsomhedsindeks (MIC). INR bruges til at vurdere graden af ​​hypokoagulation ved behandling af indirekte antikoagulantia (warfarin og andre), uanset den anvendte thromboplastin, og sammenligner også de resultater, der er opnået af forskellige laboratorier..

Målrette INR-værdier, når der anvendes indirekte antikoagulantia (WHO)

Klinisk tilstand

INR

Forebyggelse af dyb venetrombose

Behandling af dyb venetrombose og lungetromboemboli

Kritisk iskæmi i underekstremiteterne

Forebyggelse af tromboembolisme ved atrieflimren, hjertefejl

Hjerteventil bioproteser

Sekundær forebyggelse af hjerteinfarkt i nærvær af kontraindikationer for aspirin

Forebyggelse af trombose i antiphospholipidsyndrom

Mekaniske hjerteklapper

Hvad forskningen bruges til?

  • For at forhindre blødning ved behandling med indirekte antikoagulantia.
  • At bestemme aktiviteten af ​​faktor VII.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Ved behandling med indirekte antikoagulantia.
  • Screeningundersøgelse af det hæmostatiske system.

Hvad resultaterne betyder?

Referenceværdier (tabel over normer for koagulogramindikatorer)

  1. Prothrombin ifølge Quick: 70 - 120%.
  1. INR

Alder

Referenceværdier

Graviditetsuge

Referenceværdier

  1. Protrombintid

Alder

Referenceværdier

En stigning i protrombintiden og parametrene, der karakteriserer den (INR) indikerer en tendens til hypokoagulation, et fald - om en tendens til hyperkoagulation.

Årsagerne til stigningen i protrombintid og INR i koagulogrammet

  • Medfødt mangel på II, V, VII, X koagulationsfaktorer.
  • Erhvervet mangel på koagulationsfaktorer på grund af kronisk leversygdom med nedsat funktion, amyloidose, nefrotisk syndrom eller tilstedeværelsen af ​​anti-koagulations autoantistoffer.
  • K-vitaminmangel på grund af kolestase (inklusive kronisk pancreatitis, kræft i bugspytkirtlen og galdeblæren), tarmmalabsorption eller dysbiose.
  • DIC-syndrom, herunder i akut og kronisk leukæmi og andre onkologiske sygdomme.
  • Behandling med indirekte antikoagulantia.
  • Afibrinogenæmi, hypofibrinogenemia, dysfibrinogenemia og nedsat fibrinpolymerisation.
  • Tilstedeværelse af koagulationshæmmere (heparin, fibrinnedbrydningsprodukter).
  • Anvendelsen af ​​et antal lægemidler: anabolske steroider, antibiotika, acetylsalicylsyre (i store doser), afføringsmidler, methotrexat, nikotinsyre, kinidin, kinin, thiaziddiuretika, tolbutamid.
  • Forhøjede niveauer af antithrombin og / eller antithromboplastin.

Årsagerne til faldet i niveauet af protrombintid og INR i koagulogrammet

  • Trombose.
  • Hyperkoagulerbarhed (polycytæmi).
  • Massiv frigivelse af vævstromboplastin i blodbanen på grund af skade eller nekrose.
  • Øget faktor VII-aktivitet.
  • Øget blodpropper under graviditet og efter fødslen.
  • Anvendelsen af ​​visse lægemidler: acetylsalicylsyre (i små doser), mercaptopurin, orale svangerskabsforebyggende midler.

Hvad kan påvirke resultatet?

Fibrinnedbrydningsprodukter eller myelomproteiner (paraproteiner).

Hvem tildeler undersøgelsen?

Terapeut, kirurg, anæstesilæge-resuscitator, traumatolog, kardiolog, pulmonolog, børnelæge, praktiserende læge.

Litteratur

  • Lifshits V.M. Biokemiske analyser i klinikken: referencebog / V.M. Lifshits, V.I. Sidelnikov; 2. udgave - M.: Medical Information Agency, 2001. - 303 s..
  • Dolgov V.V. Laboratoriediagnostik af hæmostaseforstyrrelser / V.V. Dolgov, P.V. Svirin - M.-Tver: OOO "Forlag" Triada ", 2005. - 227 s..
  • G.I. Nazarenko Klinisk vurdering af laboratorieforskningsresultater / G.I. Nazarenko, A.A. Kishkun - M.: Medicin, 2006. - 543 s.

Protrombin, INR (protrombintid, PT, protrombin, INR)

  • Husholdningspersonaleundersøgelse
  • Leverfunktionsvurdering
  • Diagnosticering af tilstanden af ​​nyrerne og urinveje
  • Diagnose af bindevævssygdomme
  • Diagnose af diabetes mellitus
  • Onkologi
  • Diagnosticering af skjoldbruskkirtlen
  • Hospitalsprofiler
  • Gynækologi, reproduktion
  • Sundt barn: til børn fra 0 til 14 år
  • Sundt INVITRO-team
  • Seksuelt overførte infektioner (STI'er)
  • Hæmatologiske undersøgelser
  • Diæter
  • Hæmatologiske undersøgelser
  • Glukose- og kulhydratmetabolitter
  • Proteiner og aminosyrer
  • Nitrogenholdige stoffer med lav molekylvægt
  • Pigmenter
  • Lipider
  • Enzymer
  • Vitaminer
  • Uorganiske stoffer (makro- og mikroelementer)
  • Specifikke proteiner
  • Allergisk forskning
  • Klinisk analyse af afføring
  • Biokemisk analyse af afføring
  • Generel vurdering af kroppens naturlige mikroflora
  • Specifik vurdering af kroppens naturlige mikroflora
  • Sund livsstil
  • Risikoen for at udvikle multifaktorielle sygdomme
  • Reproduktiv sundhed
  • Onkologiske sygdomme og nedsat afgiftning af fremmedhad
  • Arvelige monogene sygdomme og tilstande
  • Metaboliske lidelser
  • Lægemiddelmetabolisme (farmakogenetik)

Metode til bestemmelse Koagulometri (beregning i henhold til hurtig).

Teknologi til undersøgelse af protrombin (og INR). Flere detaljer

hvor ISI (International Sensitivity Index of thromboplastin), også kendt som MIH (International Sensitivity Index) er en indikator for thromboplastinsensitivitet, som standardiserer det i forhold til den internationale standard.

INR er en matematisk korrektion, der standardiserer protrombintiden målt ved hjælp af forskellige thromboplastiner med forskellig følsomhed. De optimale INR-grænser, der skal opnås under behandling med indirekte antikoagulantia, afhænger af de terapeutiske mål og bestemmes af den behandlende læge. INR og protrombin ifølge Quick korrelerer negativt - et fald i protrombin ifølge Quick svarer til en stigning i INR.

Nr. 2, protrombin, INR (protrombintid, PT, protrombin, INR)

hvor ISI (International Sensitivity Index of thromboplastin), også kendt som MIH (International Sensitivity Index) er en indikator for thromboplastinsensitivitet, som standardiserer det i forhold til den internationale standard.

INR er en matematisk korrektion, der standardiserer protrombintiden målt ved hjælp af forskellige thromboplastiner med forskellig følsomhed. De optimale INR-grænser, der skal opnås under behandling med indirekte antikoagulantia, afhænger af de terapeutiske mål og bestemmes af den behandlende læge. INR og protrombin ifølge Quick korrelerer negativt - et fald i protrombin ifølge Quick svarer til en stigning i INR.

Fortolkning af testresultater indeholder information til den behandlende læge og udgør ikke en diagnose. Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnose og selvmedicinering. En nøjagtig diagnose stilles af en læge ved hjælp af både resultaterne af denne undersøgelse og de nødvendige oplysninger fra andre kilder: anamnese, resultater af andre undersøgelser osv..

Enheder og konverteringsfaktorer:%

  • GRUNDLÆGGENDE OPLYSNINGER
  • EKSEMPLER PÅ RESULTATER

op til 2 arbejdsdage

* Den specificerede periode inkluderer ikke dagen for optagelse af biomaterialet

Hastes om 2 timer. (se liste)

Koagulometri (hurtig beregning).

Teknologi til undersøgelse af protrombin (og INR). Flere detaljer

Eksempler på resultater på formularen *

* Bemærk, at flere forskningsresultater kan reflekteres på én form, når du bestiller flere undersøgelser.

I dette afsnit kan du finde ud af, hvor meget det koster at udføre denne undersøgelse i din by, læse beskrivelsen af ​​testen og tabellen til fortolkning af resultaterne. Når du vælger, hvor analysen "Prothrombin, INR (protrombintid, PT, Prothrombin, INR)" skal tages i Bishkek og andre byer i Rusland, skal du ikke glemme, at analyseprisen, omkostningerne ved proceduren til at tage biomateriale, metoder og timing af undersøgelser i regionale medicinske kontorer kan variere.

Protrombin, INR (protrombintid, PT, protrombin, INR)

  • Husholdningspersonaleundersøgelse
  • Vurdering af risikoen for at udvikle sygdomme i det kardiovaskulære system
  • Diagnosticering af antiphospholipidsyndromet (APS)
  • Leverfunktionsvurdering
  • Diagnosticering af tilstanden af ​​nyrerne og urinveje
  • Diagnosticering af tilstanden i mave-tarmkanalen
  • Diagnose af bindevævssygdomme
  • Diagnose af diabetes mellitus
  • Diagnose af anæmi
  • Diagnose og overvågning af osteoporoseterapi
  • Blodbiokemi
  • Diagnosticering af skjoldbruskkirtlen
  • Hospitalsprofiler
  • Du er sund - landet er sundt
  • Gynækologi, reproduktion
  • Sundt barn: til børn fra 0 til 14 år
  • Seksuelt overførte sygdomme (STI'er)
  • Vægtproblemer
  • Laboratorieundersøgelser før diæt
  • Diæter
  • skønhed
  • Sportsprofiler
  • Hæmatologiske undersøgelser
  • Eksamen for mænd og kvinder
  • Hæmatologiske undersøgelser
  • Glukose- og kulhydratmetabolitter
  • Proteiner og aminosyrer
  • Metabolisk syndrom
  • Markører for nyrefunktion
  • Pigmenter
  • Lipider
  • Enzymer
  • Vitaminer
  • Uorganiske stoffer (makro- og mikroelementer)
  • Specifikke proteiner
  • Narkotikaovervågning
  • Proteiner involveret i stofskifte
  • Laboratorievurdering af humoral og cellulær immunitet
  • Allergisk forskning
  • Markører for autoimmune sygdomme
  • Interferon-status
  • Klinisk analyse af afføring
  • Biokemisk analyse af afføring
  • Generel vurdering af kroppens naturlige mikroflora
  • Femoflor: profiler af undersøgelser af dysbiotiske tilstande i urogenitalkanalen hos kvinder
  • Specifik vurdering af kroppens naturlige mikroflora
  • Risikoen for at udvikle multifaktorielle sygdomme
  • Reproduktiv sundhed
  • Onkologiske sygdomme og nedsat afgiftning af fremmedhad
  • Lægemiddelmetabolisme (farmakogenetik)

Metode til bestemmelse Koagulometri (beregning i henhold til hurtig).

Teknologi til undersøgelse af protrombin (og INR). Flere detaljer

En af de vigtigste laboratorieindikatorer for et koagulogram, der karakteriserer koagulationssystemets tilstand.

Koagulationstest, der bestemmer koagulationstiden for patientens plasma efter tilsætning af en blanding af vævstromboplastin og calciumioner til den.

Bestemmelse af protrombintid og protrombin ifølge Quick er en metode til vurdering af manglen på protrombinkompleksfaktorer og aktiviteten af ​​den eksterne koagulationsvej. Testresultaterne med et normalt indhold og kvalitet af fibrinogen afhænger af indholdet af faktor II, V, VII, X (aktivitet af protrombinkomplekset). Dannelsen af ​​de vigtigste faktorer i protrombinkomplekset forekommer i leveren; denne test bruges derfor ofte til at vurdere dens proteinsyntetiserende funktion. Syntesen af ​​disse koagulationsfaktorer i leveren afhænger af tilstedeværelsen af ​​vitamin K i kroppen, hvis antagonister er indirekte antikoagulantia eller indirekte antikoagulantia (AED), derfor bruges protrombintesten til at kontrollere terapi med indirekte antikoagulantia..

De mest anvendte AED'er er 4-hydroxycoumarinderivater - monocoumaroler (fenprocoumarol, acenocoumarol), blandt hvilke warfarin er den mest populære (warfarin, synonymer - Aldocumar, Athrombin - K1, Cofarin, Coumadin, Coumadine, Cumatox, Omefin, Orfin, Or Prothromadin, Warfilone, Warnerin).

Resultaterne af protrombintesten kan præsenteres i forskellige former:

1. Protrombin ifølge Quick (%) - ligesom protrombinindekset tillader det at bestemme aktiviteten af ​​protrombinkomplekset i patientens plasma sammenlignet med den målte protrombintid for kontrolplasmaet. Men på samme tid udføres beregningen i henhold til kurven for afhængigheden af ​​protrombintiden på% -indholdet af faktorerne i protrombinkomplekset, bygget ved hjælp af forskellige fortyndinger af kontrolplasmaet. Denne måde at rapportere resultater på er mere præcis, især i det lave interval. Protrombinindekset og protrombinet ifølge Quick kan falde sammen med hinanden i det normale interval. I den zone med lave værdier, der anbefales til behandling af patienter, der tager indirekte antikoagulantia, afviger indikatorerne for disse tests. Protrombinindekset på 50-60% kan svare til 30-40% protrombin ifølge Quick. Beregningen af ​​protrombin ifølge Quick er i øjeblikket den generelt accepterede metode..

2. INR (International Normalized Ratio), latinsk forkortelse INR (International Normalized Ratio) - en yderligere måde at præsentere resultaterne af en protrombintest, der anbefales til overvågning af terapi med indirekte antikoagulantia af et WHO-ekspertudvalg, Den Internationale Komité for Studie af Trombose og Hæmostase og Den Internationale Komité for Standardisering i Hæmatologi.

INR beregnes efter formlen:

INR = (Patientprothrombintid / Normal gennemsnitlig protrombintid) isi,

hvor ISI (International Sensitivity Index of thromboplastin), også kendt som MIH (International Sensitivity Index) er en indikator for thromboplastinsensitivitet, som standardiserer det i forhold til den internationale standard.

INR er en matematisk korrektion, der standardiserer protrombintiden målt ved hjælp af forskellige thromboplastiner med forskellig følsomhed. De optimale INR-grænser, der skal opnås under behandling med indirekte antikoagulantia, afhænger af de terapeutiske mål og bestemmes af den behandlende læge. INR og protrombin ifølge Quick korrelerer negativt - et fald i protrombin ifølge Quick svarer til en stigning i INR.

3. protrombintid (i sekunder) afspejler tidspunktet for plasmakoagulation efter tilsætning af thromboplastin-calciumblanding. Denne præsentation af protrombintestresultatet tillader ikke en sammenlignende vurdering af resultaterne, da forskellige laboratorier bruger forskellige metoder og udstyr og vigtigst af alt - thromboplastin med forskellig aktivitet og forskellig oprindelse.

4. Prothrombin-indeks - forholdet mellem koaguleringstidens ("normale") plasma og koagulationstiden for patientens plasma udtrykt i%. Indikatoren i regionen med lave værdier afhænger væsentligt af følsomheden af ​​de anvendte reagenser..

I INVITRO er protrombintestresultatet beskrevet som 3 indikatorer: protrombintid, protrombin ifølge Quick (%), INR.

Koagulogram

Generel information

Enhver kvalificeret læge ved, at det er mest tilrådeligt at starte behandlingen af ​​enhver patient med indsamling af anamnese, hvilket ikke er andet end en samling information om menneskets sundhedstilstand..

Som regel begynder enhver medicinsk undersøgelse med en afhøring af patienten selv om tidligere sygdomme eller kirurgiske indgreb, om allergiske reaktioner eller arvelig tilbøjelighed til visse lidelser og så videre..

Derefter ordinerer lægen en række laboratorietests eller blot test, der hjælper med at supplere historien med information om sygdommens udvikling samt information, der er nødvendig for at vælge en behandlingsmetode eller yderligere diagnose.

Koagulologiske undersøgelser (forkortet koagulogram) indtager en vigtig plads blandt laboratorieblodprøver, som skal udføres som forberedelse til operation, for eksempel under en planlagt kejsersnit eller under graviditet.

Koagulogram - hvad er det??

Mange patienter forgæves begynder at bekymre sig, når de fra den behandlende læge hører sådanne ord, usædvanlige ved første øjekast, som et koagulogram eller på anden måde et hæmostasiogram. Så hvad er denne koagulogramanalyse, og hvorfor tages den?

Først og fremmest skal det bemærkes, at dette er en ret almindelig metode i moderne medicin til at studere arbejdet med det menneskelige legems hæmostasesystem, som er ansvarlig for vigtige vitale funktioner som: stoppe blødning i tilfælde af beskadigelse af blodpropper eller blodkar samt opretholde en normal flydende tilstand af blod.

Derfor er svaret på spørgsmålet om, hvad et hæmostasiogram er - en undersøgelse, der bestemmer, hvor godt kroppens hæmostasesystem fungerer. En blodkoagulogramtest hjælper med at studere en så vigtig funktion af blodet som evnen til at koagulere, dvs. dannelse af blodpropper.

Efter at have modtaget resultaterne af koagulation kan den behandlende læge på forhånd forudsige resultatet af operationen eller fødslen. Oplysninger om blodpropper er vigtige i nødsituationer, for eksempel når en person er skadet, når sekunder tæller, og blødningen skal stoppes så hurtigt som muligt.

Derfor er det næppe værd at bekymre sig for meget om, hvor meget denne undersøgelse koster. Prisen på et hæmostasiogram kan trods alt ikke sammenlignes med tilliden til, at patienten vil leve og have det godt..

Indikationer for udnævnelsen af ​​en sådan analyse som et hæmostasiogram er tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme hos en patient:

  • tarmtrombose;
  • slag;
  • tromboembolisme;
  • vaskulær trombose og åreknuder i underekstremiteterne;
  • kronisk skrumpelever
  • gestose
  • inflammatoriske processer i det akutte stadium
  • hæmoragiske lidelser, såsom trombocytopeni, hæmofili eller von Willebrands sygdom.

Derudover ordineres en sådan analyse nødvendigvis til at bestemme hastigheden af ​​blodkoagulation som forberedelse til elektiv operation, for eksempel et kejsersnit, såvel som under graviditet for at vurdere tilstanden af ​​hæmostase og før uafhængig fødsel. På udvekslingskortet for hver fødekvinde skal en sådan blodprøve som et koagulogram simpelthen være til stede.

Humant hæmostasesystem

Efter at have bestemt, hvad dette er en hæmostaseanalyse, er det værd at forstå mere detaljeret et sådant koncept som blodpropper. Måske skulle vi starte med en definition. Så det menneskelige legems hæmostasesystem er det vigtigste biologiske system, hvis hovedfunktioner kan betragtes som bevarelse af de grundlæggende parametre i blodet samt stoppe blødning..

Det er ikke for ingenting, at menneskekroppen kaldes hele universet og sammenlignes med en kompleks mekanisme. Og det hæmostatiske system kan kun tjene som et levende eksempel på hvor genialt arrangerede mennesker er. Blod er en unik biologisk væske, der bogstaveligt talt kan gøre vidundere i vores krop..

Det cirkulerer ikke kun gennem karene, men også umærkeligt for en person, der gendanner vener og arterier gennem hele sit liv på grund af dets evne til at danne blodpropper eller tætte blodpropper, dvs. rulle.

Der er tre hovedkomponenter i det humane hæmostasesystem:

  • Endotelceller (det indre lag bestående af flade celler, der beklæder lymfeknuder og blodkar, såvel som hjertehulen), som, når de vaskulære vægge brister eller anden skade, er i stand til at frigive sådanne biologisk aktive komponenter som prostacyclin, thrombomodulin og nitrogenoxid. De udløser igen dannelsen af ​​blodpropper..
  • Blodplader eller blodplader, som så godt som har "klæbning" til hinanden for yderligere at danne det primære hæmostatiske stik.
  • Plasmafaktorer (i alt 15 plasmafaktorer, de fleste er enzymer), som på grund af kemiske reaktioner danner en fibrinkoagel, som endelig skal stoppe blødningen.

Sammenfattende alt det ovenstående kan vi utvetydigt besvare spørgsmålet om, hvad en blodprøve for hæmostase viser under graviditet, som forberedelse til en planlagt operation eller under diagnostik. Denne analyse giver en idé om, hvor godt eller dårligt patientens blodpropper. Med andre ord, hvor hurtigt kan læger stoppe blødningen, når det opstår?.

Afkodning af et blodkoagulogram

En blodprøve for et koagulogram indeholder mange forskellige indikatorer, som du har brug for for at kunne læse korrekt, dvs. forstå og analysere, med andre ord, dechifrere. Desværre har ikke alle læger færdighederne til at dechifrere hæmostasiogramindikatorerne. Og kun en højt kvalificeret specialist kan korrekt fortolke visse parametre i denne analyse..

Efter at have udført laboratorietest af patientens blod og opnået resultaterne sammenligner den behandlende læge afkodningen af ​​koagulogrammet med den norm, der er fastlagt for voksne patienter såvel som børn. Det er vigtigt at huske, at koagulogramhastigheden for et barn, en mand eller en gravid kvinde er meget forskellig. Dette skyldes primært særegenhederne i kroppen af ​​mennesker af forskellige køn i forskellige aldersgrupper..

Koagulogram indikatorer

Overvej parametrene for blodkoagulationstesten, nemlig de normale hæmostasiogramindikatorer. Derefter vil vi dvæle ved hver af dem mere detaljeret og også tale om et udvidet eller udvidet koagulogram.

Det er værd at bemærke, at der i tabellen nedenfor er angivet flere varianter af normale indikatorer for sådanne hæmostasiogramparametre som blødningstid og blodkoagulationstid. Dette skyldes den forskellige fortolkning af normen for disse parametre af specialister, der studerer dem..

  • fra 8 til 12 minutter;
  • fra 5 til 10 minutter.
  • ikke mere end 4 minutter
  • fra 2 til 4 minutter;
  • ikke mere end 8 minutter.
Indikatornavn (forkortet navn)Indikatorens standardværdi
Blodkoagulationstid:

  • norm for Mass og Margot;
  • Lee-White norm.
Blødningstid:

  • norm ifølge Shitikova;
  • Hertugnorm;
  • Ivy norm.
International normaliseret forhold (INR eller INR)0,82-1,18
Trombintid (TV)14-21 sekunder
Protrombinindeks (PTI)73-122%
Aktiveret genberegningstid (AVR)81-127 sekunder
D-dimer250,10-500,55 ng / ml *
Quincks protrombintid (PT)11-15 sekunder
Antithrombin III (AT III)75,8-125,6%
Aktiveret partiel tromboplastintid (APTT)22,5-35,5 sekunder
Fibrinogen2,7-4,013 gram
Opløselige fibrin-monomere komplekser (RFMC)0,355-0,479 ENHED *

* International enhed (IU) eller Handlingsenhed (U), dvs. måling af dosis af et stof baseret på dets biologiske aktivitet.

* Nanogram pr. Milliliter. Kilde: Wikipedia

Koagulationstid

Denne laboratorietest af en patients blod giver lægen en idé om, hvor lang tid det tager for kroppen at danne en blodprop. Der er ingen forkortelse for denne parameter i analysen. I løbet af undersøgelsen placeres det biologiske materiale (blod) taget fra patienten fra venen i et sterilt og tørt reagensglas, hvorefter tiden registreres og ventes, indtil der dannes en synlig blodprop.

Når blodkoagulationstiden er normal, kan lægen konkludere, at hæmostasesystemet fungerer korrekt, og også udelukke nogle patologiske tilstande, for eksempel hæmofili eller formidlet intravaskulær koagulation, hvor en blodprop slet ikke dannes. I tilfælde af afvigelse fra normen for blodkoagulationstid (stigning eller fald i indikatorer), bør man forstå mere detaljeret årsagerne.

For eksempel kan en forøgelse af blødningstiden observeres i hæmofili, systemisk lupus erythematosus eller i reumatoid arthritis såvel som i peritonitis, i kroniske leverpatologier, i lungebetændelse og tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor. En forkortet blødningstid kan være et signal for udviklingen af ​​anafylaktisk eller hæmoragisk shock såvel som myxedema..

Derudover kan alle indikatorer for koagulogrammet, inklusive denne, afvige fra normen under graviditeten. Som regel lærer kvinder først om navnet på blodpropper under graviditeten, når de obligatorisk tildeles mange laboratorietests for at overvåge og straks påvirke moderens og det ufødte barns sundhed..

De ændringer, der hurtigt opstår i en gravid kvindes krop, passerer ikke uden at efterlade spor efter blodets egenskaber og egenskaber. Det er bemærkelsesværdigt, at der er et gradvist fald i blodkoagulationstiden fra første trimester, og i tredje trimester kan denne indikator være meget forskellig fra normen. Vær dog ikke bange, da dette kun er en af ​​de beskyttende mekanismer, der hjælper med at forberede den kvindelige krop til fødsel og reducere muligt blodtab..

Blødningstid

I overensstemmelse med normerne bør blødningens varighed ikke være mindre eller mere end et par minutter fra punkteringen, den såkaldte primære hæmostase. For at fuldføre processen, dvs. dannelsen af ​​en blodprop bør maksimalt tage 10 minutter. Blodkoagulationstid er en meget vigtig indikator, der spiller en vigtig rolle i forberedelsen af ​​en patient til operation, for eksempel under et kejsersnit.

Blodkoagulationsfrekvensen hos kvinder adskiller sig ikke fra de standarder, der er fastlagt for voksne. Hastigheden af ​​blodkoagulation hos børn afhænger af barnets alder. I gennemsnit bør blødningstiden ikke overstige 2-4 minutter, og der skal dannes en blodprop inden for 2-5 minutter.

Blødningstiden kan øges med:

  • hæmofili;
  • trombocytopeni, dvs. med mangel på blodplader
  • hæmoragisk feber, såsom ebola eller Krim-Congo;
  • leverskade ved alkohol (beruselse)
  • trombocytopati;
  • overdosis.

Sådan tages en blodpropper?

For at lægen kan modtage uforvrænget information efter laboratorieundersøgelser, skal man nærme sig levering af eventuelle tests, herunder blodpropper, korrekt. Det biologiske materiale tages om morgenen, altid på tom mave. Det skal huskes, at mindst 8 og helst 12 timer skulle være gået siden sidste måltid..

Derudover er det værd at afstå fra at tage alkoholholdige drikkevarer og medicin på tærsklen til undersøgelsen, da dette kan påvirke testresultatet. Hvis patienten er tvunget til at tage medicin, bør han ikke glemme at informere lægen om dette..

Protrombintid

Hvad er protrombintid? Dette er en af ​​de vigtigste laboratorieindikatorer for et koagulogram, der bruges af læger til at vurdere hæmostasesystemet i den menneskelige krop som helhed samt til at bestemme effektiviteten af ​​lægemidler, der forhindrer blodpropper..

PV afspejler 1. og 2. fase af plasmakoagulation. Med andre ord, tidspunktet for dannelse af en thrombinkoagel i blodet, når thromboplastin og calcium tilsættes. For denne parameter accepteres forkortelsen PV; Sådanne parametre i blodkoagulationstesten som det internationale normaliserede forhold (INR) og protrombinindekset (PTI) er afledt af protrombintiden, hvis hastighed varierer afhængigt af patientens alder og køn..

F.eks. Er normen for trombintid hos kvinder og mænd 11-15 sekunder. For børn etableres standarder afhængigt af deres alder. For eksempel for nyfødte babyer - 13-17 sekunder eller 14-19 sekunder for premature babyer. For et ældre barn (fra 10 år) er normen 12-16 sekunder og for et yngre barn - 13-16 sekunder.

Trombintid er over det normale - hvad betyder det? Afvigelse fra standardindikatorerne, der er oprettet for denne parameter i koagulogrammet, kan betyde følgende:

  • mangel på K-vitamin i kroppen
  • lav koncentration eller mangel på blodkoagulationsfaktorer 1,2,5,7 samt 10;
  • krænkelse af den normale funktion af leveren, leversvigt eller andre sygdomme i dette organ;
  • tilstedeværelse af dissemineret intravaskulær koagulation.

Protrombintiden øges, hvad betyder det? Som regel er et overskud af PV-indikatoren forbundet med patientens indtagelse af medicin, der tilhører gruppen af ​​antikoagulantia, dvs. lægemidler, der har antikoagulantia, såsom heparin, coumadinilin eller warfarin.

International normaliseret forhold

Prothrombin-forhold (forkortet PTI) eller INR i en blodprøve, hvad er det? Du skal starte med en lille baggrund. En sådan parameter som INR i et hæmostasiogram dukkede op i 1983, da Verdenssundhedsorganisationen (i det følgende benævnt WHO) besluttede at strømline arbejdet i forskningslaboratorier og bringe alle indikatorer for blodpropper til et enkelt forståeligt mønster for læger over hele verden..

Tidligere kunne hvert laboratorium bruge forskellige thromboplastinreagenser, som kunne fordreje de endelige forskningsresultater. Denne parameter i koagulogrammet forkortes som INR eller INR. I husholdningsmedicin kan du i øjeblikket i stedet for INR stadig finde en sådan indikator som protrombinindekset, der afspejler hvor godt patientens blodpropper..

På grund af forskellige metoder til bestemmelse af denne parameter betragtes det imidlertid som ustabilt, og det er derfor almindeligt at bruge INR i udlandet. I en blodprøve for PTI og INR er normen sat på niveauet:

  • PTI - 70-100 og for patienter, der tager Warfarin - 24,0-42,6;
  • INR - 0,82-1,18.

Så hvad er INR i en blodprøve? Dette er en indikator, der ikke er mere end forholdet mellem PT i patientens analyse og PT i kontrolprøven. INR-normen i en human blodprøve i henhold til internationale standarder kan variere fra 0,82 til 1,18.

Hvis man afviger fra ovenstående værdier, kan patienten blive diagnosticeret med følgende sygdomme:

  • med øget PT og INR: kronisk hepatitis, vitamin K-mangel, levercirrhose, amyloidose, dissemineret intravaskulær koagulation, nedsat fibrinogenniveauer, nefrotisk syndrom, tarmdysbiose, mangel på koagulationsfaktorer (2,5, 7 og 10);
  • med reduceret PT og INR: vaskulær tromboemboli, øget aktivitet af faktor 7, trombose eller aktivering af fibrinolyse.

Derudover kan en stigning i INR- og PT-indikatoren indikere tilstedeværelsen af ​​antikoagulerende lægemidler i patientens blod. Derfor adskiller INR-satsen sig, når man tager Warfarin, fra de etablerede standarder. For patienter, der tager dette lægemiddel og lægemidler, der ligner det i aktion, anvendes følgende række normale INR-værdier - 2.0-3.0.

Normen for INR i blod hos kvinder adskiller sig normalt ikke fra de generelle værdier. Men under fødslen af ​​et barn ændrer den kvindelige krop sig så meget, at INR-frekvensen under graviditeten muligvis ikke falder sammen med de ovennævnte tal.

Aktiveret delvis trombintid

APTT blodprøve - hvad er det? Dette er en anden indikator for analysen, som giver information om effektiviteten af ​​plasmafaktorers arbejde designet til hurtigt at stoppe blødning. Denne parameter forkortes som APTT..

APTT blodprøve - hvad er det? Ganske ofte er der et sådant navn på parameteren som aktiveret delvis tromboplastintid. APTT, ligesom aPTT, giver oplysninger om hastigheden af ​​dannelsen af ​​en fibrinpropper og bedst karakteriserer den interne hæmostase-proces. Det menes, at APTT-indikatoren er den mest nøjagtige, men på samme tid og den mest følsomme, fordi kan variere afhængigt af de reagenser, der anvendes i laboratorieforskning.

Den generelle hastighed af APTT i humant blod er indstillet til 22,5-35,5 sekunder. APTT-frekvensen hos kvinder svarer også til de ovenfor angivne værdier. Som med andre parametre for koagulogrammet svarer APTT-hastigheden under graviditet imidlertid ikke altid til de generelle regler. Overvej grundene til afvigelsen af ​​denne indikator fra normen.

Hvis APTT er forhøjet, betyder det som hovedregel, at det hæmostatiske system er ustabilt, eller at patienten tager Heparin og dets analoger, for eksempel Fraxiparin, Clexane og også Cybor.

Når ovenstående årsager er udelukket, og APTT er over det normale, betyder det, at patienten kan have sådanne sygdomme som:

  • fibrinolyse;
  • erhvervet eller muligvis medfødt insufficiens af blodkoagulationsfaktorer (8, 9, 11, 10, 12, 2 og 5);
  • DIC syndrom (trin 2 eller 3);
  • autoimmune patologier (ofte systemisk lupus erythematosus);
  • lever sygdom.

Når APTT sænkes, hvad betyder det? Hvis indikatorens værdi er under normal, indikerer dette, at blodets evne til at størkne er reduceret. Hovedårsagerne til denne tilstand kan være:

  • DIC syndrom 1 grad;
  • øget koagulerbarhed
  • en fejl i produktionen af ​​laboratorietests, for eksempel forkert blodprøvetagning.

Opløselige fibrin-monomere komplekser

Forkortet i koagulogrammet betegnes det som RFMK. RFMK-analyse, hvad er det? Det er værd at starte med definitionen af ​​fibrin-monomere komplekser - disse er nedbrydningsprodukterne af en blodprop i processen med fibrinolyse. Ifølge forskerne er denne indikator ret vanskelig at bestemme pålideligt, da opløselige fibrin-monomere komplekser meget hurtigt fjernes fra blodet..

En sådan parameter som RFMK spiller en vigtig rolle i diagnosen dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom (det fulde navn er formidlet intravaskulært koagulationssyndrom). Frekvensen af ​​RFMK i humant blod er 0,355-0,479 U. Dog under graviditeten kan normerne for RFMK afvige markant fra det ovenfor angivne niveau. Da den kvindelige krop forbereder sig aktivt på den kommende fødsel sammen med den, ændres blodets grundlæggende parametre, herunder dets evne til at koagulere.

Det er en slags forsvarsmekanisme, der hjælper med at minimere risikoen for blødning. Det betragtes som normalt, at niveauet af RFMK afviger under graviditet op til 5,1 ml. pr. 100 ml. blod. Hvis RFMK er forhøjet, hvad betyder disse analyseresultater??

I koagulogrammet for en patients RFMK kan årsagerne være som følger:

  • chok;
  • dyb venetromboembolisme i ekstremiteterne eller lungearterien;
  • sepsis
  • præeklampsi eller præeklampsi under graviditet
  • bindevævspatologi;
  • kronisk eller akut nyresvigt.

En stigning i denne indikator findes ofte hos patienter, der for nylig er blevet opereret. Derfor kan analysen for RFMK i den postoperative periode afvige fra normen..

Aktiveret genberegningstid

Forkortet i analysen er ABP angivet og angiver den tid, der kræves til dannelse af fibrin i blodplasma, der er rig på blodplader og calcium. Denne parameter bruges også til at vurdere blodkoagulationssystemet som helhed. AVR afspejler interaktionen mellem celle- og plasmahæmostaselink.

Det er bemærkelsesværdigt, at værdien af ​​denne parameter kan variere afhængigt af de reagenser, der anvendes i laboratorieundersøgelser. Som regel indikerer en forkortet genberegningstid en patients tendens til at danne blodpropper og en udvidet - omkring hæmofili såvel som et fald i antallet af blodplader og en ændring i deres vigtigste egenskaber..

Protrombinindeks. Norm for kvinder

Det forkortede navn på denne parameter i analysen er PTI. Blodprøve for PTI - hvad er det? Prothrombin-indekset er forholdet mellem den etablerede ideelle protrombintid og protrombintiden i patientanalysen ganget med 100%.

Det er bemærkelsesværdigt, at denne indikator i øjeblikket næsten ikke bruges, da WHO anbefaler at bruge en sådan parameter, som er mere modstandsdygtig over for laboratorieforskning, som INR. Hastigheden af ​​PTI i blod for en sund person er sat til 73-122%.

Som hovedregel bør PTI-frekvensen hos kvinder ikke afvige fra ovenstående værdier med undtagelse af graviditetsperioden, når blodpropper øges. Derfor, i tilfælde af afvigelse fra PTI-normen hos en kvinde i et koagulogram, skal du konsultere en læge for rådgivning. Denne parameter øges som regel, hvis der ikke er nok K-vitamin i menneskekroppen, og der også er mangel på blodkoagulationsfaktorer.

Derudover skyldes en stigning i PTI behandling med antikoagulantia, såsom Syncumar, Warfarin eller Neodikumarin, samt når man tager Heparin og dets analoger. Reduceret PTI med leverskade, for eksempel med skrumpelever og hepatitis, med vaskulær trombose og under graviditet.

Protrombinhastigheden for kvinder i blodet

I det hæmostatiske system spiller 15 koagulationsfaktorer en grundlæggende rolle, dvs. stoffer, der karakteriserer rigtigheden af ​​dets arbejde. En af de vigtigste faktorer er protrombin eller faktor II, også kendt som thrombogen. Dette er et protein, der er en forløber for thrombin, som igen er ansvarlig for blodkoagulationsfunktionen - stimulerer dannelsen af ​​en trombe (blodprop).

Niveauet af protrombin i blodet bestemmes ved hjælp af følgende tests:

  • PV ifølge Quick - normen for kvinder er 78-142%;
  • INR eller INR - normen for kvinder 0,85-1,15.

Hvis faktor II-niveauet er højere end normalt, bliver blodcirkulationen vanskelig på grund af det faktum, at blodet bliver tyktflydende, som et resultat bliver blodkarrene tilstoppede. I denne tilstand er patientens krop mere end nogensinde i fare for slagtilfælde og hjerteanfald, og risikoen for at udvikle maligne tumorer eller tromboembolisme øges markant..

I det tilfælde, hvor niveauet af trombogen reduceres, forekommer dannelsen af ​​en blodprop unormalt langsomt, hvilket er fyldt med betydeligt blodtab i tilfælde af blødning. Årsagerne til en sådan fiasko i hæmostasesystemet er som regel: mangel på K-vitamin i kroppen eller andre medfødte og erhvervede faktorer.

Trombintid

Det forkortede navn er TV. Denne parameter karakteriserer den sidste fase af hæmostase og bestemmer, hvor lang tid der kræves til dannelsen af ​​en fibrinkoagel, når thrombin tilsættes til blodplasmaet. TB-kontrol udføres altid i kombination med PT og APTT til den mest effektive diagnose af patologier af medfødt karakter samt til vurdering af effektiviteten af ​​fibrinolytisk og heparinbehandling.

Fibrinogen

Hvad er en fibrinogen blodprøve? Den første blodkoagulationsfaktor eller fibrinogen er intet andet end et protein dannet under påvirkning af Hageman-faktoren i leveren og senere under dets indflydelse omdannes til uopløseligt fibrin. Tilstedeværelsen af ​​fibrinogen bestemmes ved hjælp af en thrombotest.

Det menes, at trombotest klasse 4 og 5 er normale. Det er værd at bemærke, at siden fibrinogen (et akutfaseprotein) stiger dets niveau i blodet under stress, traume eller infektion. Som en generel regel skal niveauet af fibrinogen i blodet være i området fra 2,7 til 4,013 gram. Hastigheden af ​​fibrinogen hos kvinder i blodet bør ikke være lavere eller højere end de angivne værdier, med undtagelse af graviditetsperioden.

Blodparametrene for en gravid kvinde gennemgår ændringer, ligesom hele hendes krop som helhed. Mange beskyttelsessystemer lanceres, herunder hæmostasesystemet, der forbereder den kommende levering. Ofte, allerede i første trimester, kan niveauet af fibrinogen være lidt højere eller lavere end normalt. I denne periode af graviditet er indikatorer indstillet fra 2,3 til 5 g / l.

Når niveauet af dette protein stiger, bliver blodet tættere og tykkere. På grund af dette begynder processen med dannelse af blodpropper, som skader barnet, fordi han vil lide af en akut mangel på ilt og som følge heraf af en mangel på vigtige mikro- og makroelementer samt vitaminer. Under graviditet i anden trimester skal fibrinogenindikatoren være inden for det normale interval på 2,4-5,1 g / l og i tredje trimester - op til 6,2 g / l.

Et øget niveau af fibrinogen observeres også med:

  • myokardieinfarkt
  • brænde sygdom;
  • menstruation;
  • rheumatoid arthritis;
  • amyloidose;
  • lungebetændelse;
  • pyelonephritis;
  • systemisk sklerodermi;
  • peritonitis.

Derudover påvirker medicin som heparin og p-piller proteinniveauet..

Et lavt niveau af fibrinogen indikerer, at patienten har sådanne sygdomme som:

  • DIC syndrom;
  • prostatakræft;
  • levercirrose og andre organpatologier;
  • leukæmi.

Fibrinogen niveauer kan falde med Heparin forgiftning, såvel som når patienten tager anabolske steroider, valerinsyre, androgener, fiskeolie og barbiturater.

Antithrombin III

Dette fysiologiske antikoagulerende middel refererer i dets struktur til glycoproteiner, dvs. stoffer, der er i stand til at hæmme koagulationsfaktorer 9, 10 og 12 og thrombin. Det syntetiseres i leverceller. De normative indikatorer for denne parameter for koagulogrammet ændres afhængigt af patientens alder..

For voksne vil en indikator på 75-125% være normal for nyfødte - 40-80%, for børn fra 10 til 16 år - 80-120% og op til 10 år - 60-100%. Hvis antithrombin 3 sænkes, hvad betyder dette? Et fald i niveauet af dette antikoagulant kan være forbundet med tilstedeværelsen hos patienten af ​​sådanne sygdomme som dissemineret intravaskulær koagulation, sepsis, iskæmi, levercirrhose, tromboembolisme eller trombose.

Derudover kan antithrombin III falde i graviditetens sidste trimester, og når patienten tager heparin- eller fibrininhibitorer. Når antithrombin 3 er forhøjet, kan inflammatoriske patologier såsom peritonitis, pyelonephritis og lungebetændelse såvel som hepatitis og vitamin K-mangel være årsagen..

D-dimer

En anden indikator for et udvidet koagulogram, ved hjælp af hvilket lægen ikke kun analyserer blodkoagulerbarhed, men også det antikoagulerende system i menneskekroppen. D-dimer er en delt fibrinstreng. Kun det øgede resultat af denne parameter er vigtig, hvilket indikerer udviklingen i patientens krop af leversygdomme, spredt intravaskulært koagulationssyndrom, trombose, iskæmi, gigt, myokardieinfarkt.

Derudover er en stigning i D-dimer-indekset et tegn på tunge rygere..

Koagulogram under graviditet

Hvad er et koagulogram under graviditet? Dette er alt det samme koagulogram, der nødvendigvis er ordineret til kvinder i løbet af fødselsperioden såvel som umiddelbart før forberedelse til fødsel..

Under graviditet svarer normen for alle indikatorer for blodpropper ikke til de generelt accepterede værdier for en sund voksen krop.

Dette skyldes først og fremmest det faktum, at en gravid kvindes hæmostasesystem gennemgår alvorlige ændringer såvel som hele hendes krop som helhed på grund af udseendet af en anden cirkel af blodcirkulationen - uteroplacental. En vigtig rolle spilles af den hormonelle baggrund, hvor progesteron dominerer..

Det er bemærkelsesværdigt, at aktiviteten af ​​sådanne blodkoagulationsfaktorer som 7.8 og 10 samt fibrinogen under graviditeten øges signifikant. Det er en naturlig forsvarsmekanisme designet til at øge chancerne for et gunstigt fødselsresultat..

Fragmenter af fibrin afsættes på væggene i blodkarrene og således undertrykkes fibrinolysesystemet. Dette gør det muligt for den kvindelige krop at spille det sikkert i tilfælde af placenta-abruption eller abort, med livmoderblødning og med dannelsen af ​​intravaskulære blodpropper..

Dechifrering af koagulogrammets indikatorer under graviditet

Indikatorens forkortede navn, måleenhedJeg graviditet trimesterII trimester af graviditetenIII graviditetens trimester
RFMK, ED78-13085-13590-140
Blodplader, * 10 9 / l301-317273-298242-263
Antithrombin III, g / l0,2220,1760,155
AVR, s60,1-72,656,7-67,848,2-55,3
Protrombinindeks,%85,4-90,191,2-100,4105,8-110,6
Fibrinogen, g / l2.91-3.113.03-3.464.42-5.12
APTT, s35,7-41,233,6-37,436,9-39,6

Hvordan man tager et koagulogram?

Vi talte om, hvad et koagulogram er, og hvorfor denne analyse tages. Lad os nu finde ud af, hvordan man korrekt gennemgår et hæmostasiogram, så lægen på baggrund af de opnåede resultater kan drage den rigtige konklusion og vælge en effektiv behandlingsplan.

Så hvis du har brug for at foretage en blodpropper, skal du huske følgende regler:

  • blod doneres udelukkende på tom mave, det er bedre, at der er gået mere end 12 timer siden dit sidste måltid
  • på tærsklen til analysen bør du ikke spise for krydret mad, du skal også afstå fra røget kød og alt for fede fødevarer;
  • det er strengt forbudt at indtage alkohol, selvom drikken indeholder en lille procentdel af den;
  • Lad være med at ryge;
  • det anbefales ikke at tage medicin før analysen, og hvis medicin er afgørende, skal du bestemt advare laboratorieassistenten om dette og angive, hvilke lægemidler du får ordineret.

Et standard hæmostasiogram kan udføres på de fleste folkesundhedsklinikker, og en udvidet eller detaljeret analyse er oftere tilgængelig på betalte medicinske institutioner. For eksempel i et Invitro-laboratorium kan et koagulogram udføres ret hurtigt. Resultatet af undersøgelsen kan som regel tages efter et par dage. Dette skyldes behovet for opførsel af en række kemiske reaktioner, der kræver visse tidsomkostninger, som simpelthen ikke kan undgås.

Under alle omstændigheder får du resultatet af en betalt analyse på dine hænder meget hurtigere end i en offentlig institution, hvor laboratoriet er tungt belastet på grund af tilstrømningen af ​​patienter, eller der muligvis ikke er nogle reagenser, der er nødvendige for undersøgelsen. Omkostningerne ved analysen afhænger af antallet af parametre, der skal undersøges, og varierer fra 1000 til 3000 rubler.

4 positive blodgrupper: træk ved menneskers sundhed og karakter

Hvad kan forårsage hærdning af aorta?