Hvilken læge skal jeg kontakte

Ubehag? Smerte? Hvilken læge du skal gå til?

Kære patienter!

Statistikker viser, at besøg hos speciallæger, i hvilke et antal tilfælde (fra 10 til 30%), i en række tilfælde ikke er centrale. Det vil sige, en person blev syg, for eksempel en mave, og han beslutter, at han skal besøge en kirurg. Og kirurgen, der har undersøgt patienten, ser at sygdommen ikke er hans profil. Personen kan have en fordøjelsesforstyrrelse, pancreatitis eller anden ikke-kirurgisk medicinsk tilstand. Et nyt eksempel: I januar besøgte 86 personer med gigt, artrose, dermatitis og ostechondrose kirurger i vores polyklinik på en aftale uden for profilen. Selvfølgelig skal de modtage lægehjælp fra andre specialister..

Bundlinie: begge spilde tid: Specialisten kunne bruge den til at hjælpe "sin", profilpatient og den besøgende - at besøge den rigtige læge.

Lægerne på vores poliklinik har udarbejdet anbefalinger til beboerne i industriområdet knyttet til GKP nr. 2 for at minimere tids- og nerveromkostningerne og gøre besøget på institutionen så effektivt som muligt.

Først kan du gå til akutafdelingen uden en aftale, som om nødvendigt henviser dig til den rette specialist. Hvilke klager modtages i beredskabsafdelingen, læs her: http://gp2.medicalperm.ru/informacija-dla-pacijentov/zdes-vas-primut-bez-zapisi

Årsager til at kontakte (optage) en terapeut

Terapeuten er den første og overlæge, som patienten skal gå til, hvis der opstår helbredsproblemer. Efter en detaljeret undersøgelse og afhøring af den besøgende vil lægen være i stand til at bestemme, hvilke yderligere undersøgelser og analyser der skal sendes ham til.

Terapeuten identificerer ikke kun mulige interne sygdomme, men foreslår også en plan for deres behandling og dirigerer derefter patienten til snævert specialiserede passende læger, der er specialiserede i disse patologier..

Patienten skal lave en aftale med den lokale terapeut, hvis han eller hun har følgende symptomer:

• Temperaturstigning over 37 grader
• Smertefulde fornemmelser og ubehag i ethvert område af kroppen
• Hovedpine i lang tid
• Hoste, løbende næse, ondt i halsen
• Svaghed, dårligt humør, manglende appetit
• Føler mig træt fra tidlig morgen

Det er meget vigtigt ikke at forsøge at diagnosticere dig selv og ikke starte behandling med improviserede folkemedicin. Dette bør kun have tillid til af erfarne fagfolk. Ellers kan du skade dit helbred alvorligt..

Hvordan man bestiller en aftale med en terapeut, kan du finde ud af på hovedsiden på vores hjemmeside: http://gp2.medicalperm.ru/informacija-dla-pacijentov/kak-zapisatsa-k-vrachu/

Vi minder dig om, at ventetiden til en aftale med en terapeut efter aftale på vores klinik er faldet markant i forhold til sidste år.

Hvilke problemer har du brug for at gå til kirurgen

For hjælp skal kirurgen konsulteres i sådanne tilfælde:

• Hvis der var skader, også indtrængen af ​​fremmedlegemer i væv eller organer
• I nærvær af lokal smerte i rygsøjlen, knæet og hofteleddet
• Med betændelse i indre organer, blødt væv
• Med brok, hyppige anfald af akutte mavesmerter
• Tumorer (godartede og ondartede)
• Organ misdannelser.

Årsagerne til et presserende besøg hos kirurgen er:

• Abscesser, koger eller andre purulente inflammatoriske formationer
• Akut, pludselig debut og vedvarende smerter i underlivet eller brystet
• Pludselig indånding af åndenød
• Diverse hudskader: snit, sår (med eller uden blødning)
• Den resulterende kølighed i benene (fødder og tæer), der ledsages af halthed og træthed
• Hævelse, rødme og smerter overalt, hvilket normalt indikerer purulent betændelse
• Alvorlige tilfælde af indgroet søm og panaritium

Også, hvis smerten på stedet for betændelse ikke tillader dig at falde i søvn i højst en nat, skal du straks gå til kirurgen.

Kære patienter! Vi håber, at vores anbefalinger hjælper dig. Hvis du har spørgsmål, bedes du kontakte vores hjemmeside, foreslå emner, der interesserer dig. Hvis overskriften Uddannelsesprogram for patienten er efterspurgt af dig, vil vi fortsætte med at vedligeholde det på hjemmesiden for GKP nr. 2.

Sådan ved du, hvilken læge du skal kontakte

Indholdet af artiklen

• Sådan ved du, hvilken læge du skal kontakte
• Hvilken læge behandler rygsøjlen
• Hvilken læge skal behandle rygsmerter

De vigtigste retninger for medicin

Der er mange forskellige retninger i moderne medicin: kardiologi, onkologi, oftalmologi, gastroenterologi, gynækologi, urologi og andre. Afhængig af de krævede behandlingsmetoder er de alle opdelt i terapeutisk og kirurgisk, hvilket definerer lægernes specialisering. Syge mennesker har som regel først og fremmest brug for en praktiserende læge - det er denne specialist, der har vurderet patientens tilstand og karakteristiske symptomer, kan drage de første konklusioner og ordinere behandling.

Om nødvendigt henviser terapeuten patienten til andre specialister, for eksempel en endokrinolog (hvis sygdommen er forbundet med metaboliske lidelser) eller en kirurg (hvis operation er påkrævet). Terapeuten bør også konsulteres i tilfælde af uklare symptomer, for eksempel når patienten plages af smerter i både underliv og bryst, og personen har svært ved at sige, hvad der kunne have forårsaget ubehaget..

Situationen er anderledes for dem, der har brug for lægehjælp efter at være blevet såret - de skal til skadestuen på deres bopæl eller ty til at tilkalde en ambulance. I store byer, hvor den medicinske infrastruktur er veludviklet, er der ofte specialiserede traumecentre, for eksempel oftalmologisk (hvis en person har en øjenskade) eller neurologisk (hvis der er risiko for hjerneskade eller alvorlig traumatisk hjerneskade).

Generelle råd, når du vælger en læge

Når patienten klart forstår, at han har smerter, kan han søge hjælp fra en snæver specialist direkte. For eksempel i tilfælde af smerter i hjertet skal patienten besøge en kardiolog i tilfælde af vejrtrækningsproblemer - til en pulmonolog eller otolaryngolog, hvis smerten er lokaliseret i de øvre dele - i næsen eller strubehovedet. Ved sygdomme i reproduktionsorganerne skal kvinder lave en aftale med en gynækolog og mænd - med en androlog.

Hvis smertefulde fornemmelser er forbundet med sygdomme i mave-tarmkanalen, især bugspytkirtlen og maven, og er forbundet med fødeindtagelse, bør du konsultere en gastroenterolog. Det skal dog huskes, at mavesmerter kan være forårsaget af en række faktorer, herunder infektiøse sygdomme eller skader, og hos kvinder - og sygdomme i kønsorganet. I tilfælde af klager over urinvejets arbejde (smerter i nyreområdet, smertefuld vandladning osv.), Bør du konsultere en urolog.

Det skal bemærkes, at et antal specialister i kommunale poliklinikker kun accepterer efter konsultation af en terapeut - når alt kommer til alt, sygdomme, der behandles, for eksempel af en immunolog, endokrinolog eller genetiker, ofte ikke har udtalt symptomer, og desuden kan deres forløb være klinisk meget forskelligt..

Hvordan man vælger en kirurg

Hvis patienten har behov for operation, og tiden tillader det, kan du først søge rådgivning fra forskellige klinikker. Efter at have vejet alle fordele og ulemper, vil især patienten være i stand til at vælge laparoskopisk metode, når kirurgen udfører alle manipulationer ved kun at lave et lille snit.

Hvordan man vælger en tandlæge

I tilfælde af sygdomme i tænder og tandkød, skal du kontakte tandlæger, blandt hvilke der også er specialister inden for forskellige områder. Dermed bevarer og opretholder tandterapeuter tandlæge. Kirurger - fjern tænder, forbered patienter til implantation, yde akut pleje for skader i dette område (for eksempel kæbefrakturer), og udfør også alle kirurgiske indgreb i mundhulen.

En tandregulering konsulteres i tilfælde af malokklusion eller unormal vækst af tænder og med kosmetiske defekter forårsaget af dem. Paradontister hjælper med at løse tyggegummiproblemer, og ortopædiske tandlæger beskæftiger sig med forskellige typer tandproteser..

Hvilken læge skal se med højt blodtryk

Sygdomme i hjerneskibene manifesteres hovedsageligt af kroniske ikke-specifikke cerebrale symptomer, herunder hovedpine, svimmelhed, konstant træthed, søvnforstyrrelser, irritabilitet, hyppige humørsvingninger og et fald i kognitive processer. Under nogle akutte tilstande, for eksempel med en hypertensiv krise, kan iskæmi og slagtilfælde forekomme. Disse patologier manifesteres af fokale neurologiske symptomer, for eksempel taleforstyrrelser, krampeanfald eller tab af synsfelter.

For at forhindre vaskulære sygdomme og komplikationer skal du vide, hvilken læge du skal konsultere, når de første symptomer opstår.

Hvilke læger kan hjælpe

Valget af en læges specialisering afhænger af det kliniske billede, der dannes under sygdommen. Så disse er hovedsageligt læger med en terapeutisk profil: en neurolog, flebolog, kardiolog. De er også kirurger, for eksempel en angiolog. Disse læger studerer de kliniske tegn på vaskulær sygdom, diagnosticerer og behandler dem..

Men for at den behandlende læge kan helbrede, bør årsagen til patologien først identificeres. Hvilken læge kontrollerer blodkarrene? Diagnose kan ordineres af enhver klinisk specialist, der har brug for data om hjerneskibens arbejde. Karene kontrolleres direkte af strålingslægen eller funktionel diagnostik, der undersøger arterierne og venerne ved hjælp af ultralyd eller magnetisk resonansbilleddannelse i angio-tilstand.

Neurolog

En neurolog er specialist i neurologi. Han studerer sygdomme forbundet med hele nervesystemets patologi (central og perifer).

En neurolog bør konsulteres, hvis der er tegn på neurologiske sygdomme, hvis årsag ligger i karene. Dette er følgende tegn:

1. Ofte hovedpine med højt blodtryk.
2. Nedsat mental aktivitet, opmærksomhed blev distraheret, det blev sværere at huske. Vanskeligheder med at kontrollere følelser, søvnforstyrrelser.
3. Astenisk syndrom: smertefuld træthed, hurtig udmattelse fra simpelt arbejde, utålmodighed, rastløshed, intolerance over for lyd, lys og lugt, irritabilitet, følelsesmæssig labilitet. Hvad er det kliniske billede, for eksempel, har multipel sklerose?.
4. Øget intrakranielt tryk: hovedpine, svimmelhed, kvalme, opkastning, smertefuld vandladning og hoste, nedsat synsstyrke.
5. Tegn på iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde: nedsat bevidsthed, hovedpine som et slag mod bagsiden af ​​hovedet, forstyrret tale, synshandicap, tab af følsomhed, delvis eller fuldstændig fravær af muskelstyrke i arme eller ben.

Det kliniske billede af neurologiske sygdomme af vaskulær oprindelse kan ledsages af psykiske lidelser. I dette tilfælde er en læge involveret i hovedet - en psykiater. Forekommer i aterosklerose i hjernens kar. Tegn: hukommelsestab, amnesi, desorientering, muskelstivhed, manglende motivation for enhver aktivitet.

Flebolog

Flebolog behandler venesygdom. Hjernens patologi forbundet med forstyrrelse af disse kar kaldes "venøs encefalopati". I hjertet af sygdommen er vanskeligheden ved udstrømning af venøst ​​blod fra hjernens kar på grund af hjerte-kar-sygdomme, sygdomme i lungerne og luftvejene, okklusion af lumen ved en tumor eller hydrocephalus.

En flebolog kan konsulteres i tilfælde, hvor hovedet ofte gør ondt. Periodisk cephalalgi med venøs encefalopati har følgende egenskaber:

• ved sværhedsgrad og subjektive fornemmelser, milde eller moderate
• smerter, sprængning og monoton
• normalt symmetrisk, sjældnere lokaliseret i occiput og parietal regionen;
• gør ondt mere om morgenen end om aftenen
• smerten øges, når hovedet vippes ned, når man drikker alkohol, ryger, drikker kaffe og stærk te.

Med venøs encefalopati får ansigtet normalt en blålig farvetone, læber, næse og ører er cyanotiske. Om morgenen er der et ødem i blødt væv, hovedsageligt i området under øjnene. Også eksternt kan du overveje en stigning i de saphenøse vener i nakken..

Kardiolog

En kardiolog undersøger tegn og behandling af sygdomme i det kardiovaskulære system. Denne specialist behandler ikke direkte cerebrale kar, men på grund af den tætte forbindelse mellem det kardiovaskulære system og ydeevnen i centralnervesystemet kan en kardiolog påvirke dynamikken i arterier og veners patologier og forhindre komplikationer, fordi hjernen er et målorgan i hypertension.

Hjernens funktionalitet er påvirket af blodtryk, en sygdom, som en kardiolog behandler. Du skal kontakte ham, hvis der ved et tryk over 140/90 vises hjertetegn: hjertesmerter, rytmeforstyrrelse, tyngde i brystet.

En kardiolog kan forhindre eller behandle en hypertensiv krise. Dette er en tilstand, hvor højt blodtryk øger risikoen for vaskulære patologier i hjernen, for eksempel iskæmisk slagtilfælde eller forbigående iskæmisk angreb.

Arteriel hypertension er ofte asymptomatisk, men med den cerebrale variant af hypertensiv krise vises følgende symptomer:

1. hovedpine konstant
2. flyver foran øjnene
3. opkastning
4. kulderystelser, rysten, svedtendens, hjertebanken
5. ansigtsblevhed
6. muskelsvaghed
7. mental ophidselse eller omvendt, apati og ligegyldighed.

Hypertensiv encefalopati på baggrund af konstant forhøjet blodtryk fører til neurologiske og mentale lidelser, for eksempel ustabil gang, ukontrollerbar latter og gråd, et fald i intelligens og hukommelse, følelsesmæssige lidelser eller rysten i fingrene.

Hvilken læge skal du kontakte med arteriel hypertension med hjertesymptomer - en kardiolog. Hvis arteriel hypertension ledsages af cerebrale lidelser, skal du konsultere en neurolog.

Angiolog

En angiolog er en snæver specialist, der studerer og behandler sygdomme i det vaskulære og lymfatiske system. Angiolog er et betinget udtryk, da der formelt ikke findes sådanne specialister i de udviklede lande i verden..

Angiologer refererer normalt til vaskulære kirurger. En læge, der behandler kirurgiske patologier i cerebrale kar på en operativ måde, kaldes en endovaskulær neurokirurg.

Denne læge behandler hovedet, hvis der er opstået vaskulære patologier, der kun kan elimineres ved kirurgi:

• Cerebral aneurisme. Lægen bør konsulteres med følgende symptomer: hovedpine i frontalområdet, nedsat intelligens, følelsesmæssig labilitet, nedsat følsomhed, nedsat muskelstyrke.
• Arteriovenøs misdannelse. Manifesteret ved krampeanfald, klyngens hovedpine og fokale mangelfulde neurologiske symptomer, såsom tab af synsfelter eller taleforstyrrelse.
• Arteriovenøs fistel. Manifesteret af hovedpine, bankende tinnitus, nedsat syn, vanskeligheder med at bevæge øjnene, svimmelhed, kvalme og opkastning.
• Cerebrovaskulær trombose. Symptomerne er de samme som det kliniske billede af iskæmisk slagtilfælde.

Hvis karene er en sekundær sygdom

Der er patologier, hvor årsagen i vaskulære sygdomme i hjernen ikke spilles af karene selv, men af ​​de primære faktorer, der førte til cerebrale patologier af vaskulær karakter. For eksempel en hjernetumor. Når den vokser, kan neoplasma komprimere arterien og derved reducere karens lumen. Dette vil føre til utilstrækkelig blodgennemstrømning, iskæmi og mulig nekrose i hjernevævet. I sådanne sygdomme bør grundårsagen identificeres, og en passende specialist bør konsulteres. I tilfælde af tumorer er dette en onkolog.

Hvem behandler depression: hvilken læge du skal kontakte

Hvis der opstår alarmerende symptomer på depression, er det vigtigt straks at starte behandlingen af ​​sygdommen. Specialister, der forstår dette problem, er terapeut, psykolog, psykiater, psykoterapeut, psykoanalytiker og neurolog. Hver læge har forskellige indflydelsesmetoder i behandlingen af ​​patologi og yder hjælp med forskellige grader af depression.

Hvor skal man gå først

Hvis den ikke behandles, kan depression føre til problemer med hjerte og blodkar. Konstant gentagne episoder af sygdom har tendens til at krympe det område af hjernen, der er involveret i følelser og hukommelse. Derudover kan depression være et symptom på andre farlige patologier, og i tilfælde af manifestationer af sygdommen er det nødvendigt at søge hjælp fra en specialist..

Terapeut

Hvis patienten har svært ved at vælge en snæver specialist, hvis kompetence inkluderer behandling af depression, er den første ting at gøre at besøge en terapeut. En praktiserende læge er ikke specialiseret i psykiske lidelser, men han er i stand til at stille en indledende diagnose og genkende en form for depression efter dens sværhedsgrad. Terapeuten kan også sende en undersøgelse, der vil bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af ​​andre patologier (deres konsekvens kan være dårligt humør og depression).

Afhængig af sværhedsgraden af ​​depressionen vil lægen henvise patienten til en specialist. Terapi for en mild form for sygdommen kan finde sted under opsyn af terapeuten selv. Med denne grad af sværhedsgrad er der ingen kardinal ændringer i patientens humør, sygdommen reagerer godt på behandlingen. På dette stadium, efter at have fundet ud af årsagen til den psykiske lidelse, går sygdommen tilbage uden brug af stoffer. Om nødvendigt ordinerer lægen beroligende midler og milde antidepressiva, overvåger udviklingen af ​​depression.

Psykolog

Psykologen har også specialiseret sig i behandling af mild depression. Han er ikke klassificeret som læge, fordi han muligvis ikke har en medicinsk grad. Psykologen diagnosticerer ikke og ordinerer ikke piller til sygdommen. Den vigtigste behandlingsmetode er en samtale med en patient, hvor lægen giver en positiv holdning til patienten. Psykologen hjælper patienten med at finde ud af, hvad der førte ham til depression, hvordan man kommer ud af denne tilstand. Målet med terapi er at aktivere patientens interne ressourcer til at bekæmpe patologi.

I deres terapi bruger psykologer metoderne til psykoanalyse, neurolinguistisk programmering (NLP), meditation og psykologiske tests. Specialisten analyserer tegn på depression i løbet af samtalen finder ud af, hvornår sygdommen begyndte, hvad der gik forud for, hvor længe depressionen varede. Psykologen udelukker andre somatiske årsager (endokrin, tumor osv.), Der kan forårsage depressive symptomer.

Kliniske psykologer specialiserer sig igen i depression, der er udløst af andre sygdomme..

Psykoterapeut

En psykoterapeut er den primære læge, der behandler depression hos voksne. Han ordinerer ikke kun terapeutiske foranstaltninger, men rådgiver også patienter, hvis tilstand ikke er diagnosticeret som depression, men kun depressive symptomer observeres. Hovedmålet med psykoterapeutens arbejde er at identificere årsagen til depression, genkende patientens tankefejl og eliminere dem, ændre negativ opfattelse til positiv..

I modsætning til en psykolog ordinerer en psykoterapeut medicinbehandling. For at helbrede depression ordinerer han antidepressiva fra enhver gruppe og beroligende midler..

Hovedbehandlingen for depression er individuel psykoterapi, hvis hovedområder er:

• befrielse af patienten fra lidelse
• udvikling af færdighederne i uafhængig problemløsning
• dannelse af en passende opfattelse af virkeligheden;
• psykologisk forberedelse af patienten til stress.

Individuel psykoterapi giver dig mulighed for at etablere kontakt mellem patienten og lægen, etablere tillidsfulde relationer, som bliver grundlaget for samarbejde om løsning af psykologiske problemer. De utvivlsomme fordele ved denne behandlingsmetode er:

• analyse af en separat livssituation for patienten;
• vurdering af hans psykologiske evner;
• under hensyntagen til individuelle egenskaber.

Ulempen ved sådan terapi er manglende evne til at forudsige og træne situationer, hvor depressive manifestationer opstår som et resultat af interpersonel interaktion mellem patienten og andre. Derudover har lægen med sådan psykoterapi ikke mulighed for objektivt at vurdere patientens aktuelle livssituation, da han kun har en idé om det ud fra patientens ord..

I nogle tilfælde anbefaler psykoterapeuten patientgruppens psykoterapi, som ikke erstatter, men supplerer individuelle sessioner med lægen.

Psykiater

En psykiater behandler moderat til svær depression. Denne specialist arbejder kun med psykisk syge patienter. Begrebet behandling af depression af denne læge er baseret på forståelsen af, at depression er en patologi med en global mental lidelse. I sin terapi bruger han barske metoder til behandling af sygdommen; med tilladelse fra pårørende kan der ordineres indlæggelsesbehandling. I alvorlige tilfælde er det muligt at bruge chokterapi..

De vigtigste metoder til psykiatrisk behandling:

1. Narkotikabehandling (SSRI-antidepressiva, tricykliske antidepressiva, nootropika).
2. Insulinbehandling (induktion af hypoglykæmisk koma ved administration af store doser insulin, der i øjeblikket sjældent anvendes).
3. Elektrokonvulsiv terapi. Et lille krampeanfald skyldes, at patienten udsættes for en elektrisk strøm under tilsyn af læger. Patienten er under indflydelse af bedøvelsesmidler. Anvendes når medicin og andre terapier er ineffektive.
4. Rationel psykoterapi (behandling ved afklaring og logisk overtalelse).
5. Suggestiv terapi (behandling ved forslag gennem appel til følelser, ubevidste, levende indtryk).
6. Adfærdsmæssig psykoterapi.

Psykoanalytiker

En psykoanalytiker er specialist inden for psykoanalyse. Dette er en psykolog eller psykoterapeut, der har en højere medicinsk uddannelse og afsluttet en praktik med en grad i psykiatri. Han gennemgår sin personlige psykoanalyse hos en mere erfaren psykoanalytiker, der giver ham mulighed for at få en forståelse af terapien fra patienten og specialisten. Derudover overvåger en mere erfaren psykoanalytiker sessionerne for den fremtidige læge og overvåger hans materialer..

Behandling af depression med hjælp fra en psykoanalytiker er rettet mod at identificere de skjulte adfærdsmekanismer, fortolke og udarbejde faktorerne for menneskelig adfærd. Det ultimative mål med terapi er at omlægge patienten og ændre livsstillinger til mere behagelige og tilfredsstillende.

Neurolog

I tilfælde hvor depression er et resultat af neurologiske lidelser (Alzheimers sygdom, post-stroke-tilstand osv.), Kan en neurolog behandle sygdommen. Metoderne for dens indflydelse er stofbehandling, den bruger ikke psykologiske samtaler.

Hvilke symptomer har du brug for for at se en læge

Depression er en alvorlig sygdom, der ud over langvarig dårligt humør ledsages af en række andre symptomer. Disse inkluderer:

• mørke, triste tanker;
• lavt selvværd, manglende selvtillid, en følelse af værdiløshed og ubrugelighed;
• pessimistisk stemning, negativ holdning til alt omkring
• forringelse af mental aktivitet
• udseendet af fobier, følelser af angst;
• manglende glæde i livet
• manglende interesse for noget.

Fysiske manifestationer af depression:

1. Retardation af tale og motorisk aktivitet sammenlignet med det sædvanlige tempo.
2. Mangel på fysisk styrke til at gøre noget, svaghed, træthed.
3. Ændring i patientens vægt (oftere observeres vægttab på grund af en forringelse af appetitten, sjældnere - vægten stiger).
4. Øget puls.
5. Forringelse af hårets tilstand (skørhed, sløvhed), negle, huden bliver tør. Ofte oplever patienter en monoton øjenbrynbrud, hvilket får personen til at se ældre ud.
6. Vanskeligheder med afføring.
7. Smerter af ubestemt oprindelse.
8. Nedsat eller helt falmende libido.
9. Overtrædelse af menstruationscyklussen hos kvinder, impotens hos mænd. Ændringer i centralnervesystemet fremkalder en forringelse af den reproduktive funktion, hvilket kan føre til et fuldstændigt fravær af menstruation hos kvinder og impotens hos mænd.
10. Søvnforstyrrelser (søvnløshed eller døsighed). Søvnløshed i depression er kendetegnet ved tidlige opvågninger. Patienten vågner kl. 4-5 og kan ikke længere falde i søvn. Patienten siger måske, at de ikke sov om natten, men andre så ham sove, hvilket indikerer et tab af søvnfølelse.

For at diagnosticere depression skal symptomerne være vedvarende. Selv en sund person kan tilbringe en dag i sengen med manglende lyst til at gøre noget og dårligt humør. En ændring i eksterne forhold fungerer i dette tilfælde helbredende: en gåtur, en ændring af miljø hjælper med at overvinde apati. Hvis en sådan psykologisk tilstand varer mere end 14 dage, og ændringen af ​​sceneri ikke bidrager til positiv dynamik, så taler vi om depression; der er behov for at besøge en læge.

De farligste tegn på depressiv lidelse er selvmordstendenser..

Det faktum, at sygdommens forløb er forværret, indikeres af patientens ræsonnement om meningsløsheden ved eksistens og død. En generel modvilje mod at fortsætte med livet er karakteristisk for depressionens første fase, særskilte selvmordstanker - for fase 2, planlægning for selvmord - for trin 3, intentioner - for trin 4. Enhver af disse forhold bør være årsagen til en presserende appel til en psykoterapeut..

Hvad er den psykologiske hjælp

Metoderne til psykologisk hjælp afhænger af patientens individuelle livssituation, årsagerne til depression, sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet og symptomerne på patologi. Valget af behandlingsmetode udføres af den behandlende læge individuelt.

Psykoanalysemetoden er baseret på at undersøge depression fra forskellige vinkler. Som et negativt fænomen udtrykt i patientens apatiske og deprimerede tilstand og som en positiv faktor, der tvinger dig til at koncentrere dig om patientens livsmål og ønsker.

Den første opgave med psykoanalyse er at fastslå årsagen til en depressiv lidelse..

For at gøre dette er det nødvendigt at gennemgå den fase af psykologisk beskyttelse, når patientens svar på spørgsmål er falske på grund af interne vanskeligheder. Psykoanalyse tager patienten tilbage i tiden (ofte i barndommen) for at finde den situation, der tjente som udgangspunktet for sygdommen.

NLP-teknikken giver dig mulighed for at afsløre patientens indre potentiale. Lægen hjælper med at identificere og realisere en persons reelle værdier og behov. NLP er ikke rettet mod at analysere og udarbejde negative oplevelser, der er opstået, dets mål er en positiv holdning, der lærer en ny model for patientadfærd. Ved hjælp af NLP er patienten programmeret til at sætte livsmål og nå dem.

Autogen træning baseret på buddhistisk praksis giver dig mulighed for at mestre evnen til selvregulering. Metoden er især effektiv til psykosomatiske (kropslige manifestationer fra depression) og funktionelle lidelser. Med depression med øget følelse af angst og mistænksomhed kan situationen forværres.

Hvilken læge skal voksne kontakte for behandling af orme

Infektion med orme truer både børn og voksne. Årsagerne til helminthiasis er forskellige, men hvilken læge accepterer og diagnosticerer sygdommen, når parasitterne dukkede op? Vi forstår tegn på infektion, årsagerne til behandlingen og overvejer hvilken læge, der beskæftiger sig med parasitter hos børn og voksne. Det skal huskes, at det er umuligt at diagnosticere sygdommen alene, symptomerne er implicitte i starten, så det er bedre at konsultere en specialist. Men til dette skal du vide, hvad specialisten hedder

Hvilke symptomer skal du se en specialist?

Helminthisk invasion bestemmes af mange faktorer:

1. Flatulens;
2. Hyppige afføring med variabel tæthed;
3. Hududslæt svarende til allergier: kløe, rødme, udslæt;
4. Muskelsmerter;
5. Stærk og hurtig træthed
6. Ustabil appetit: Patienten kan nægte at spise overhovedet eller være konstant sulten;
7. Drastisk vægttab;
8. Kløe i analområdet
9. Hyppige migræne
10. Permanent mavesmerter.

Du skal straks gå til lægen, så snart de første symptomer optræder hos en person, vil lægen selv bestemme tilstedeværelsen af ​​en invasion og ordinere diagnostiske, terapeutiske foranstaltninger. Hvilken læge skal jeg kontakte orme? Først til en børnelæge, hvis det kommer til et barn eller en terapeut. Lægen vil udstede en henvisning til test, på grundlag af hvilken den snævre specialisering af en professionel vil blive bestemt, som vil gennemføre behandling for parasitter.

Vigtig! Der er mere end 350 sorter af helminter i verden, og i 80% af tilfældene er hver person bærer. En læge til parasitter hos mennesker vil ikke være i stand til at identificere alle typer invasioner, og orme kan udvikle sig i meget lang tid. For at forhindre infektion og udvikling af helminthiasis skal du gennemgå en fuld forebyggende undersøgelse en gang om året..

Hvem kan du kontakte, hvis du har mistanke om helminthiasis?

Mange patienter ved ikke, hvilken læge de skal konsultere med orme. Helminthiasis håndteres af specialister:

• Parasitolog;
• Helmintolog;
• Infektionist;
• Gastroenterolog.

Parasitolog

En læge, der behandler helminthiasis og identificerer dynamikken og graden af ​​skade på parasitten. Denne læge behandler børn og voksne. Identificere symptomerne ordinerer lægen medicin til parasitter i kroppen. Diagnostiske tiltag inkluderer undersøgelse af indre organer, hvor denne eller den anden parasit er lokaliseret. Som regel har helminter af en bestemt type deres "yndlingssteder" inde i patienten, og kun en specialiseret parasitlæge er i stand til at identificere alle invasioner.

Efter behandling ordinerer ormlægen forebyggende foranstaltninger og taler om de nødvendige foranstaltninger mod helminthinfektion. Den samme læge vil "guide" patienten i lang tid for at stoppe reinfektion og minimere tilbagefald.

Helmintolog

Når du vælger hvilken læge du vil gå til med orme, kan du kontakte en helmintolog. Helminthologens snævre specialisering giver dig mulighed for at bekæmpe næsten enhver form for parasit. Og hvis du tvivler på definitionen af, hvilken læge der behandler orme og parasitter, vil helmintologen være i stand til at helbrede orme hos voksne og børn med de mest effektive lægemidler for evigt. Diagnostiske tiltag udføres for at finde ud af:

• graden og arten af ​​parasiternes indvirkning på mennesker
• patientens infektionsvej;
• modtagelighed for invasioner for medicin.

Når du vælger hvilken læge, der skal klare helminthisk invasion hos børn, skal du konsultere en helmintolog. Lægen kender alle de kliniske manifestationer af helminthiasis og diagnosticerer med succes sygdommen, behandler den og fører patienten indtil fuldstændig bedring..

Infektionist

Hvilken læge behandler parasitter, der forårsager tarminfektioner? Dette er en smitsom specialist. Den snævre specialisering af læger giver dem mulighed for at håndtere parasitter, der forårsager tarmskader og provokerer spredning af mikrober. Den professionelle har ansvaret for infektioner i organer som:

1. tarme;
2. Airways;
3. læder;
4. blod.

I tilfælde af primære symptomer, der forekommer i de udpegede organer, er det nødvendigt at konsultere en læge med smitsomme sygdomme. Det er ham, der fremhæver de kliniske symptomer, der er karakteristiske for en bestemt infektion, og ordinerer behandling.

Gastroenterolog

Hvis der er tegn på parasitter i tarmene, maven, skal du gå til gastroenterologen. Bringer stor skade på patientens fordøjelsessystem, invasioner forgifter kroppen, forårsager patologier og udvikler dem.

Hvad hedder den læge, der behandler helminthiske angreb? Terapeuten fortæller dig, hvilken specialist du skal kontakte, men det er bedre at gå gennem alle lægerne for endelig at diagnosticere sygdommen og slippe af med sygdommen.

Gå til lægen eller få behandling derhjemme?

For at helbrede en sygdom er terapi nødvendig. Behandlingens varighed og intensitet afhænger af det kliniske billede, den sekundære karakter af invasionen og tilstedeværelsen af ​​tilbagefald. I dag er der mange lægemidler og folkemusikopskrifter til ormekur, men det er forkert at blive behandlet derhjemme uden diagnose.!

Vigtig! Lægemidler til parasitter har en høj toksicitet; at tage dem kræver forberedelse og efterfølgende rehabilitering af patienten. At ordinere medicin alene truer med at manifestere negative reaktioner. Traditionelle metoder er forbudt i tilfælde af forværring af sygdommen og har mange kontraindikationer.

Kun en erfaren læge bestemmer hele billedet af patologien og vil være i stand til at vælge terapi afhængigt af alder, vægt og individuelle egenskaber ved patientens krop. Selvmedicinering med medicin er farlig, især for babyer. Det er meget lettere at finde ud af, hvilken læge der behandler orme hos børn og omgå de angivne behandlende læger for at få et komplet klinisk billede af patologien.

Hvilken læge skal du kontakte med osteochondrose i rygsøjlen?

Osteochondrose er en kronisk degenerativ-dystrofisk patologi, hvor remissionstrin alternerer med smertefulde forværringer. Dens fare ligger i det næsten fuldstændige fravær af symptomer i den indledende fase af udviklingen. Patienter klager over smerter i nakke, bryst, nedre del af ryggen, selv med alvorlige skader på de bruskskiver og hvirvler. Osteochondrose på dette stadium kan ikke længere helbredes fuldstændigt. Læger anbefaler en fuld undersøgelse af specialister, når det første ubehag i ryggen vises, hvilket normalt tilskrives træthed efter en hård dags arbejde eller intens sportstræning..

Hvilken slags læge behandler osteochondrose i livmoderhalsen - en vertebrolog. I hans fravær hos en medicinsk institution er en neurolog engageret i terapi. Men inden behandlingen påbegyndes, kan det være nødvendigt at konsultere andre læger med snæver specialisering for at udelukke samtidige patologier. Dette skyldes en række symptomer på osteochondrose, der skjuler sig som kliniske manifestationer af andre sygdomme..

Hvilke læger patienter går til

Det er vigtigt at vide! Læger er chokeret: "Der findes et effektivt og overkommeligt middel til OSTEOCHONDROSIS." Læs mere.

Hvilken læge behandler osteochondrose i rygsøjlen er absolut uvigtig for en person med en forværring. En pludselig smerte i nakke, bryst, nedre ryg er så gennemtrængende, at han fryser på plads, bange for at bevæge sig og fremkalde et nyt angreb. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at ringe til ambulanceteamet hurtigst muligt. Intensiteten af ​​smerte bliver årsagen til nedsat synke, derfor kan analgetika i tabletter ikke bruges til at lindre det, og salver klarer ikke denne opgave godt. Den ankomne læge vil foretage en intravenøs eller intramuskulær injektion af et bedøvelsesmiddel, vurdere patientens tilstand og om nødvendigt indlægge ham til behandling på et hospital..

Hvis osteochondrose bare udvikler sig, men tilbagevendende symptomer forårsager alvorligt ubehag, er det uhensigtsmæssigt at udsætte et besøg på hospitalet. Når man bestiller en aftale med en læge, styres folk oftest af lokaliseringen af ​​smertefulde fornemmelser. Derfor er det nødvendigt at diagnosticere osteokondrose af læger, der ikke er involveret i terapier af patologier i bevægeapparatet:

• kardiolog. Han behandles med smerter i hjertet, der ligner et angina pectoris-angreb eller myokardieinfarkt. Normalt er dette manifestationen af ​​thorax osteochondrosis på det tidspunkt, hvor de intervertebrale skiver udflades og en stigning i afstanden mellem hvirvlerne. Når de stikker ud, komprimeres spinalrødderne, hvilket fremkalder forekomsten af ​​akut eller mat, smertefuld smerte bag brystbenet, i siden, ryggen, mellemrummet;

• gastroenterolog. Også ofte besøgt af mennesker med thorax degenerativ disksygdom med 2 eller 3 sværhedsgrader. Årsagen til smerte i den epigastriske region er en innerveringsforstyrrelse på grund af skade på nerveender, udviklingen af ​​inflammatorisk ødem i blødt væv, fastspænding af blodkar ved knoglevækst (osteofytter);

• urolog, gynækolog, mammolog. Mennesker med lumbosacral eller thorax osteochondrose får ofte lov til at se disse læger. De opståede smerter i brystkirtlerne eller underlivet tages af dem som tegn på urogenitale patologier eller dannede ondartede, godartede formationer. Kvinder kan også klage over manglende orgasme under samleje, og mænd for et fald i sexlyst. Alle disse tegn er komplikationer af osteochondrose..

Mennesker med cervikal patologi lider af forskellige symptomer. Uvidende om udviklingen af ​​osteochondrose, hvilken læge de skal gå til, beslutter de i henhold til specifikke tegn. På grund af de skarpe spring i blodtrykket foretager de en aftale med en kardiolog, og på grund af kvalme foretager de en aftale med en gastroenterolog. Tinnitus fører dem til en otolaryngolog og nedsat synsstyrke til en øjenlæge. Nedsat koordinering af bevægelse, hyppig svimmelhed, søvnløshed får dig til at henvende dig til en neurolog, som bliver den mest succesrige løsning. Det er denne læge, der beskæftiger sig med behandling af osteochondrose..

Uanset hvilken specialist en person henvender sig til, bør en profilsygdom udelukkes. Røntgenundersøgelse vil blive udført, og det er den mest informative til diagnosticering af patologi i bevægeapparatet. Enhver læge, selv en, der ikke behandler osteochondrose, er i stand til at genkende det på billederne opnået af deformerede ryghvirvler og tyndere intervertebrale skiver. Patienten vil stadig snart komme til en specialist, der tager sig af den nødvendige behandling.

Hvilke læger behandler sygdommen

Hvilken læge, der behandler osteokondrose, afhænger af hospitalets personale. Derfor foretager en person med hyppigere smerter i nakke, bryst, nedre del ofte en aftale med en terapeut eller familielæge. De har alle færdighederne til at diagnosticere patologi, og i mangel af læger med snæver specialisering er de engageret i behandling af osteochondrose med 1 eller 2 sværhedsgrader. Inden behandlingen påbegyndes, udføres et antal instrumentale og laboratorietest:

• radiografi;
• CT eller MR;
• blodkemi.

Omhyggelig diagnose er nødvendig for at identificere patologistadiet og fastslå årsagen. Efter påvisning af osteochondrose henvises patienten til yderligere behandling til en af ​​følgende specialister:

• vertebrolog. Denne læge er godt opmærksom på årsagsforholdet mellem alle patologier i rygsøjlen og neurologiske symptomer. Han vil udføre yderligere diagnostiske undersøgelser, og efter at have studeret dem vil han udarbejde et terapeutisk skema, herunder farmakologiske lægemidler, fysioterapeutiske procedurer, massage, træningsterapi. Det er denne læge, der behandler cervikal osteochondrose, og uanset hvor intens ubehaget i nakken eller bagsiden af ​​hovedet er, skal du kontakte ham;

• neurolog. Vertebrologen er ikke altid medarbejdere på hospitaler i små bosættelser. I sådanne tilfælde er en neurolog (neuropatolog) involveret i behandlingen af ​​patienter med osteochondrose af enhver lokalisering. Denne læge er involveret i diagnose, terapi og forebyggelse af patologier i det centrale og autonome nervesystem, sygdomme i bevægeapparatet, der påvirker centralnervesystemets funktion..

Selv "forsømt" OSTEOCHONDROSIS kan helbredes derhjemme! Husk bare at smøre det med det en gang om dagen..

Til hvilken læge skal patienter med cervikal osteochondrose, provokeret af systemiske patologier, gå til en reumatolog. Sygdommen kan udvikle sig på baggrund af kronisk arthritis af enhver etiologi (reumatoid, psoriasis, gigt). Behandling af osteochondrose udføres samtidigt med den vigtigste patologi, der påvirker store og små led i menneskekroppen.

Hvis der er mistanke om sygdommens endokrine eller metaboliske oprindelse, kræves en undersøgelse af en endokrinolog. Hvis der opdages krænkelser af de endokrine kirtlers funktion, vil han parallelt med vertebrologen eller neurologen håndtere patientens behandling.

Medicinsk assistance under behandling og rehabilitering

For cervikal, thorax, lumbal osteochondrose er forskellige symptomer karakteristiske, der kan forårsage udviklingen af ​​en anden, ikke mindre alvorlig sygdom. Hos nogle patienter, især kvinder, opdages der ofte neurologiske lidelser. De lider af psyko-følelsesmæssig ustabilitet, angst, angst, apati, søvnløshed og undertiden af ​​depression. Sådanne lidelser er forårsaget af information om uhelbredelighed af osteochondrose eller nyheden om den forestående operation. Patienter har brug for rådgivning fra en psykoterapeut eller psykiater. Lægen ordinerer lægemidler, der stabiliserer den menneskelige tilstand - beroligende midler, antipsykotika, antidepressiva, beroligende midler.

Med en stærk forskydning af de intervertebrale skiver eller ryghvirvler kan patienten henvises til en osteopat. Lægen hjælper med at eliminere neurologiske og vaskulære lidelser ved mekanisk indvirkning på rygsøjlen. En osteopat behandler kun patologi med sine hænder og identificerer foreløbig tilstanden af ​​de beskadigede strukturer. Han gendanner skiver eller ryghvirvler i den anatomisk korrekte position, udfører manipulationer for at forbedre blodcirkulationen i den berørte rygsøjle.

Efter lindring af inflammatoriske processer i blødt væv, et fald i sværhedsgraden af ​​smertefulde fornemmelser, begynder rehabiliteringsperioden. Målet med terapi på dette stadium er fuldstændig eliminering af symptomer og forebyggelse af destruktive og degenerative ændringer i tilstødende sunde diske og ryghvirvler. Patienten henvises til en rehabiliteringslæge, der udvikler et sæt foranstaltninger til patientens bedring.

I store medicinske klinikker er der rehabiliteringscentre, hvor fysioterapiprocedurer og massage, fysioterapi-klasser gennemføres. I små byer og landsbyer kan patientgenopretning håndteres af flere specialister.

Hvem behandler osteochondrose, hvilken læge udfører rehabilitering af patienter:

• zoneterapeut. Under rehabilitering bruger han et sæt metodologiske teknikker, der anvender ikke-medicinske, fysiske påvirkningsfaktorer på bestemte punktområder i rygsøjlen (akupunkturpunkter). Som et resultat aktiveres fysiologiske processer for at forbedre blodcirkulationen i bindevævets strukturer, for at regenerere beskadiget blødt væv;

• kiropraktor. Efter udførelse af medicinske procedurer forbedrer specialisten tilstanden i hele bevægeapparatet. Kiropraktoren beskæftiger sig med tør og undervandsstrækning af rygsøjlen for at øge afstanden mellem de beskadigede ryghvirvler og forhindre forskydning. Samtidig elimineres klemningen af ​​nerveender - hovedårsagen til skarpe gennemtrængende smerter;

• massør. Udfører klassisk massage, akupressur eller cupping-massage, foreløbig undersøgelse af patientens diagnose og anamnese. Terapeutiske procedurer er rettet mod at lindre patienten for muskelspasmer, genoprette innervering og normalisere blodtilførslen til væv med næringsstoffer og bioaktive stoffer. Efter 5-10 massagebehandlinger styrkes rygmuskelen, hvilket hjælper med at holde ryghvirvlerne i den rigtige position;

• fysioterapeut. Laserterapi, magnetoterapi, UHF-terapi, fonophorese, elektroforese anvendes aktivt på rehabiliteringsstadiet. Fysioterapeuten vælger et sæt foranstaltninger individuelt for hver patient. På fysiske hospitaler foretager de også applikationer med ozokerit, paraffin, bischofit. Til behandling af osteochondrose anvendes bade med mudder, mineralvand;

• træningslæge. En patient med patologier i rygsøjlen eller leddene på rehabiliteringsstadiet besøger denne specialist. Kun regelmæssig træningsterapi vil undgå progression af osteochondrose. Takket være træning styrkes muskelkorsetten, tilførslen af ​​væv med næringsstoffer, sporstoffer og mineraler forbedres. Træningslægen laver en individuel lektionsplan og overvåger rigtigheden af ​​øvelserne.

Hvem behandler osteochondrose med 3 eller 4 sværhedsgrader - kun en kirurg. Konservativ terapi er i sådanne tilfælde ineffektiv. Kirurgen vælger metoden til operationen baseret på patologistadiet, graden af ​​skade på vertebrale strukturer, patientens historie. I mangel af kontraindikationer er patienten straks forberedt på invasiv eller minimalt invasiv kirurgisk indgreb. Hernierede skiver og dekompression af rygmarvskanalen fjernes. Mikrodiscektomi, punkteringsvalorisering af disken, laserrekonstruktion eller udskiftning med et implantat, stabilisering af hvirvelsegmenterne udføres ofte.

Lignende artikler

Hvordan man glemmer ledsmerter og osteochondrose?

• Ledsmerter begrænser dine bevægelser og et tilfredsstillende liv...
• Du er bekymret for ubehag, knasende og systematisk smerte...
• Måske har du prøvet en masse medicin, cremer og salver...
• Men at dømme efter det faktum, at du læser disse linjer, hjalp de dig ikke meget...

Men ortopæd Valentin Dikul hævder, at der findes et virkelig effektivt middel til OSTEOCHONDROSIS! Læs mere >>>

Hvilken læge skal du kontakte, hvis leddene gør ondt

Fra denne artikel finder du ud af: hvilke læger der kan konsulteres, hvis leddene i arme, ben og andre gør ondt. Hvordan stilles diagnosen, hvilke andre specialister er involveret i diagnosen og behandlingen af ​​ledsygdomme.

Forfatteren af ​​artiklen: Stoyanova Victoria, læge i 2. kategori, laboratorieleder ved behandlings- og diagnosecentret (2015–2016).

Har ledsmerter? Symptomet kan være forårsaget af adskillige sygdomme, hvoraf den mest berømte og almindelige er arthritis og artrose..

Det er umuligt at stille den korrekte diagnose alene, så du skal konsultere en læge, der behandler ledsygdomme - en arthrolog.

Hvad hvis der ikke er nogen sådan specialist i byens klinikker? Hvem skal jeg gå til? Du skal se en terapeut. Han vil undersøge, interviewe patienten, hjælpe med at etablere en foreløbig diagnose.

Derefter henviser terapeuten dig til en læge, der vil behandle behandlingen af ​​sygdommen, der forårsagede ledsmerter. En sådan specialist (undtagen en artrolog) kan være:

• reumatolog (med gigt, gigt);
• ortopæd (til artrose og andre patologier, der opstår med ødelæggelse af brusk, deformation og nedsat ledmobilitet);
• neuropatolog (ved symptomer forårsaget af skader, overtrædelse, betændelse i nerveender).

Under diagnoseprocessen eller behandlingen kan det være nødvendigt med konsultation af relaterede specialister.

For eksempel med reumatoid arthritis lider indre organer (hjerte, blodkar) desuden. Derfor henvises sådanne patienter ofte til en kardiolog..

Hvornår henvises til en arthrolog

En artrolog er en snæver, specialiseret specialist, der er den første til at etablere en diagnose og også beskæftiger sig med behandling af sygdomme i periartikulært væv og led..

Han behandler patienter med patologier som:

1) Periartritis (betændelse i det periartikulære væv).

2) Bursitis (betændelse i periartikulære poser).

3) Slidgigt og slidgigt (kronisk ødelæggelse af brusk med deformation af leddet og dets forværring).

4) Tendinitis og tendovaginitis (betændelse i sener og seneskeder (hylster omkring sener)).

• gigt - forårsaget af gigt (metabolisk lidelse, hvor der er en aflejring af urinsyresalte i leddene);
• reumatoid - forekommer på baggrund af autoimmun vævsskade (produktion af antistoffer mod dets egne celler);
• reaktiv - dannet efter en infektiøs sygdom (mæslinger, røde hunde, influenza osv.);
• psoriasis - forårsaget af psoriasis (en kronisk hudsygdom);
• andre typer.

6) Osteoporose (en ændring i knoglevævets struktur, som den mister masse, bliver skrøbelig og skør).

7) Ankyloserende spondylitis (en sygdom i bindevæv, der opstår med skade på rygsøjlen).

Klik på billedet for at forstørre det

Hvilke symptomer skal du kontakte en arthrolog med:

• vedvarende, smertefuld smerte i leddene i arme eller ben, forværres efter anstrengelse mod slutningen af ​​arbejdsdagen
• betændelse i et eller flere led på samme tid
• skarp, skarp konstant eller pludselig smerte (lumbago), hvilket gør det umuligt at bevæge sig i knæ, albue og andre led
• problemer med mobilitet (når du prøver at bøje eller rette, løfte, bevæge en arm eller et ben, leddene begynder at skade, bøjes dårligt, det bliver svært at holde små og store genstande i hånden);
• udseendet af ødem eller hævelse, rødme i leddene med en stigning i temperaturen;
• deformitet, ændring i leddets form (tydeligt fremtrædende begrænset hævelse på overfladen, udglatning af konturerne);
• udseendet af smertefuld vævskomprimering, knasende, knitrende og andre karakteristiske lyde under bevægelse.

Hvordan en arthrolog stiller en diagnose

En artrolog stiller en diagnose baseret på en række data:

1) Afstemning. Lægen stiller spørgsmål til patienten og finder ud af den mulige årsag til sygdommen og specificerer med hvilke symptomer patologien fortsætter.

2) Inspektion. Lægen identificerer tegn, der er karakteristiske for den påståede patologi. For at etablere en foreløbig diagnose og udelukke sygdomme, der ligner symptomer på den påståede sygdom, kan lægen:

• bøje-rette lemmer passivt (uden hjælp fra patienten);
• berør, tryk på leddene, afslører særligt smertefulde punkter;
• test patienten (for eksempel lave squats, bøje en lem osv.).

3) Diagnostisk forskning. For at afklare patologier skal du muligvis:

• radiografi;
• MR, ultralyd eller CT;
• artroskopi (minimalt invasiv intraartikulær undersøgelse);
• punktering (ekstraktion) og analyse af intraartikulær væske;
• test for reumatoid faktor (for at bekræfte eller ekskludere reumatoid arthritis) osv..

Diagnosticering af ledsygdomme. Klik på billedet for at forstørre det

Algoritme over arthrologens handlinger efter diagnosen

Efter diagnosen er etableret og bekræftet, lægen:

• ordinerer medicin og fysioterapiprocedurer, der hjælper med at lindre akutte symptomer (smerte), forhindre komplikationer eller forværringer af patologi;
• overvåger processen, justerer doseringen eller ordinerer andre, mere effektive midler i henhold til resultaterne af kontrolundersøgelser (analyser, radiografi og andre);
• giver anbefalinger til at hjælpe med at kontrollere den patologiske proces derhjemme;
• udpeger datoen for genbesøg og undersøgelse.

Hvis patologien kræver konstant overvågning (for eksempel reumatoid arthritis), skal patienten:

• lægge dispensary registrering
• udpege kontrolbesøg og undersøgelser 1-2 gange om året (afhængigt af personens tilstand)
• anbefale terapeutiske og profylaktiske foranstaltninger (diæt, fysioterapi, træningsterapi, spa-behandling), der forbedrer patientens tilstand.

Spa-behandling i Rusland. Klik på billedet for at forstørre det

Flere fælles specialister

Hvis der ikke er nogen artrolog i byen, hvilken anden læge kan du kontakte for ledsmerter? Hvis der opstår sådanne problemer, kan du kontakte:

1. Reumatolog.
2. Til traumatolog-ortopæd.
3. Til en neurolog.

1. Reumatolog

Hvilke patologier henvender sig til denne specialist:

• gigt;
• systemiske bindevævssygdomme;
• patologiske ændringer i periartikulære væv;
• alle manifestationer af disse patologier (for eksempel carditis - hvad er det, pleurisy - hvad er det, neuropatier - hvad er det).

Du skal gå til en reumatolog, når:

• smertefuld fortykning af væv og smerter under anstrengelse og bevægelse
• hævelse, rødme, øget lokal temperatur i et eller flere led på samme tid
• morgenstivhed, der føles som "stramme handsker" på hænderne, et korset eller en stram jakke på kroppen (vises efter søvn og varer normalt fra 30 minutter til en time);
• begrænsning af mobilitet forårsaget af smerte (det gør ondt at bøje, bøje sig, bevæge et ben eller en arm, det er svært at holde genstande i hånden, få dem fra hylderne, kam);
• akut, uudholdelig, konstant smerte i leddene, som opstår om natten og aftager lidt om eftermiddagen;
• åbenbar deformation af små og store led, ændringer i form af fingre eller tæer, udseendet af tætte knuder under huden i albuerne.

Deformation af hænderne med reumatoid arthritis

Det er vigtigt at vide, at i tilfælde af systemiske bindevævssygdomme er ikke-artikulære manifestationer af sygdomme ikke ualmindelige, derfor er andre specialister (kardiolog, neuropatolog, nefrolog) normalt involveret i behandlingen.

2. Ortopæd

Ortopæden beskæftiger sig med bevægeapparatets problemer. Om nødvendigt udfører han kirurgisk protese i leddet. Dette giver dig mulighed for at gendanne dets funktioner og forbedre patientens tilstand betydeligt..

For hvilke sygdomme de henvender sig til en ortopæde-traumatolog:

• artrose;
• osteochondrose;
• radikulitis;
• osteoporose;
• beskadigelse af periartikulært væv (bursitis - betændelse i slimposerne omkring leddet, senebetændelse - betændelse i sener, tendovaginitis - betændelse i sener og hylster, epicondylitis - betændelse i epikondylen (dele af knoglen, som muskler er knyttet til), periarthritis - betændelse i ledkapslen og andre omgivende væv - poser, ledbånd).

Hvilke symptomer henvises til en ortopæde-traumatolog:

1. Nedsat mobilitet i leddet (det er umuligt at bøje, rette, bortføre, hæve en lem helt).
2. Intermitterende eller vedvarende, ømme ledsmerter, der opstår eller forværres ved anstrengelse, går op og ned ad trappen.
3. Skarp, rygsmerter, der vises og forværres af pludselige bevægelser (nysen, hoste, bøjning).
4. Crunch, knitre eller blokade (patienten klager over en kort forsinkelse under bevægelse eller fiksering af leddet i en bestemt position).
5. Betændelse, rødme, hævelse af leddet, udseendet af smertefulde sæler langs ledbånd, sener, muskler.
6. Åbenbar deformation af leddene, forekomsten af ​​halthed, kropsholdning.

Ortopædiske behandlinger kan ordineres for at lindre smerter og andre symptomer:

• speciel korset;
• dæk;
• bandage;
• holder;
• Posture Corrector;
• trækkraft (trækkraft i ryggen i vand eller på et specielt apparat).

1 - holdningskorrektor; 2 - knæbøjle

Ellers arbejder ortopæd med patienten på samme måde som andre læger..

3. Neuropatolog

Det anbefales ofte at konsultere en neurolog for ledsmerter. Neurolog - en specialist i behandling af neurologiske sygdomme forårsaget af skade på nerveender.

Klik på billedet for at forstørre det

Med artikulære patologier og osteochondrose vises neurologiske symptomer ret ofte, derfor henvises følgende til en neuropatolog:

• med smerter på stedet for betændelse og langs nerven (for eksempel med en læsion i hoften kan smerter gives i knæleddet);
• i tilfælde af følsomhedsforstyrrelser (prikken, følelsesløshed, brændende fornemmelse, kravlende "gåsehud");
• med krænkelser af motorisk aktivitet (parese - et fald i bevægelsesstyrken, lammelse - en fuldstændig ophør af ben eller arme).

En neuropatolog kan hjælpe med svimmelhed, søvnløshed eller døsighed, hukommelse, syn, høreskader, der opstår på grund af cervikal osteochondrose.

Hvilke læger med andre specialiteter kan deltage i diagnosen og behandlingen af ​​leddene

Hvilken læge skal jeg gå til for at få en komplet diagnose? Andre læger deltager i diagnosen af ​​eventuelle ledpatologier:

1. Radiologer.
2. Ultralyd, MR, CT diagnostikere.
3. Læger-laboratorieassistenter.

Hvis der under undersøgelsen, afhøringen eller undersøgelsen afsløres samtidige sygdomme, der har påvirket udviklingen af ​​artikulær patologi eller kan komplicere terapi, rådgiver læger hvilken læge de skal kontakte for konsultation. Relaterede specialister er involveret i behandlingen:

• kardiolog, nefrolog, pulmonolog til ekstra artikulære manifestationer af leddegigt;
• en gynækolog med postmenopausal osteoporose hos kvinder og en androlog hos mænd (efter 50 år);
• neuropatolog, hvis sygdommen fortsætter med skade på nerveender og nedsat følsomhed, motorisk aktivitet og andre neurologiske symptomer;
• endokrinolog for diabetes mellitus, skjoldbruskkirtelsygdomme.

Primære informationskilder, videnskabeligt materiale om emnet

• Ivashkin V. T., Sultanov V. K. Sygdomme i leddene. Propedeutik, differentieret diagnose, behandling. M.: Litera, 2005.
• Terapeutens håndbog. Shulutko B.I., ELBI-SPb, 2008.
• Diffuse bindevævssygdomme: en vejledning til læger. Mazurov V.I., SPb: SpetsLit, 2009.
• Diagnose af reumatiske og systemiske bindevævssygdomme. En praktisk guide. Okorokov A.N., M.: Medicinsk litteratur.
• Reumatiske sygdomme: nomenklatur, klassificering, standarder for diagnose og behandling. Kovalenko V.N., Shuba N.M., Kiev: Katran-gruppen, 2002.