Intraokulært tryk (IOP) er interaktionen mellem væsker inde i øjeæblet og uden for øjet. Hvis IOP øges eller formindskes, falder synsstyrken. I sin avancerede form kan denne patologi føre til et fuldstændigt tab af visuelle funktioner..
Du kan måle intraokulært tryk i en polyklinik og uafhængigt. Til at begynde med finder vi ud af, hvad der er manifestationen af IOP-lidelser, hvad er årsagerne til disse lidelser, og hvad er indikationerne til undersøgelse.
Ved stærke ændringer i IOP er der spændinger i øjnene og øget følsomhed i synsorganerne for palpation. Øget tryk diagnosticeres, når en stigning i øjenvæsken, som begynder at presse på øjet indefra. Dette kan forekomme på grund af en genetisk disposition i nærvær af kardiovaskulære patologier og andre sygdomme. Tilfælde af lav IOP er meget mindre almindelige. Traume er ofte årsagen. Med reduceret tryk er risikoen for øjenvævsatrofi meget højere end ved øget.
Måleindikationer
Processen til måling af intraokulært tryk kaldes tonometri. Det er ordineret til følgende indikationer:
- glaukom (og en disposition for glaukom);
- neurologisk patologi;
- endokrine sygdomme (inklusive diabetes mellitus).
Forberedelse til tonometri
Der kræves ingen speciel forberedelse inden målingen, men der er en række betingelser, der skal være opfyldt for at undersøgelsesresultaterne skal være nøjagtige. Beklædning bør ikke hindre bevægelse og trykke på venerne. Et par timer før proceduren anbefales det at afstå fra at drikke væsker. Folk, der bruger kontaktlinser, skal fjerne dem inden undersøgelse. De kan sættes på igen tre timer efter tonometri..
Metoder til måling af IOP under stationære forhold
Der er fem måder at beregne denne indikator på:
- finger tonometri;
- målt ved Maklakovs metode
- applikationstonometri ifølge Goldman;
- måling af indtryk
- pneumotonometri.
Næsten alle metoder undtagen den første kræver brug af forskellige medicinske anordninger. Hjemme kan du ty til palpationsmetoden.
Sådan måles IOP selv?
Patienten skal lukke øjnene og se ned. Derefter skal du røre dine øjenlåg med pegefingrene og trykke lidt på dine øjne. Ved øget tryk vil øjeæblet være for elastisk, med reduceret tryk er sclera let presset. Normalt tryk anses for at være fra 10-12 til 20 mm Hg. Du vil ikke være i stand til nøjagtigt at finde ud af indikatoren ved hjælp af palpation, derfor betragtes denne metode som vejledende. Du kan dog have en grund til en grundig undersøgelse. Det er bedre at begynde at behandle høj eller lav IOP så tidligt som muligt for at undgå alvorlige synsproblemer.
Sådan måles øjetryk: er det muligt at gøre det selv?
Hver dag øges antallet af patienter, der klager over øjensmerter, nedsat syn og andre ubehagelige symptomer forbundet med det visuelle system. Dette lettes af den forværrede miljøsituation, dårlig livskvalitet og andre grunde..
Og meget ofte, når en diagnose diagnosticeres, taler en specialist om forstyrret tryk inde i øjet. Det kan enten øges eller formindskes, men under alle omstændigheder fører afvigelser til alvorlige sygdomme, der ikke altid kan behandles (for eksempel glaukom).
Ændringer i det intraokulære tryk er ikke så lette at bemærke: ofte tilskriver folk disse symptomer til træthed og nerver, men på samme tid går tiden tabt, der kunne have været brugt på behandling af den underliggende sygdom.
Intraokulært tryk
Sænket intraokulært tryk er mindre almindeligt - denne tilstand udvikler sig på grund af skader eller komplikationer efter operationen samt på grund af underudvikling af øjeæblet.
Nedsat intraokulært tryk er farligt, fordi øjenes ernæring forstyrres, og dette kan føre til øjenvævets død. Øjetryk øges på grund af øget produktion af intraokulær væske, medfødte træk ved øjets struktur og hjerte-kar-sygdomme kan også være årsagen.
En stigning i det intraokulære tryk er ofte årsagen til udviklingen af en så alvorlig patologi som glaukom. En ubalance i produktionen og udstrømningen af intraokulær væske fører til dens ophobning, hvilket medfører en stigning i øjetryk i glaukom.
For det første falder synsstyrken, derefter nedsættes perifert syn, synlighedszonen er begrænset og som et resultat fuldstændig blindhed. Disse ændringer er irreversible, så det er vigtigt at foretage rettidig diagnose og behandling af sygdommen..
Glaukom kan forekomme med normalt intraokulært tryk, men i dette tilfælde er der en kraftig forringelse af blodcirkulationen i synsnerven og en krænkelse af dens funktioner.
Glaukom og øjetryk
Udviklingen af glaukom er mere modtagelig for mænd og kvinder over 40 år, der lider af diabetes mellitus og åreforkalkning. Sygdommens udbrud er ofte forbundet med en arvelig disposition (hvis nære slægtninge til patienten havde tilfælde af glaukom).
I andre tilfælde kan sygdommens udvikling ledsages af smerte og alvorlig synsnedsættelse: udseendet af periodisk sløret syn, en glorie omkring lyskilden, smerter i templerne og over øjenbrynene.
Disse former for glaukom kan ledsages af periodiske akutte angreb: en kraftig stigning i intraokulært tryk. Et akut angreb er præget af kvalme, en generel forringelse.
I disse tilfælde skal du straks søge lægehjælp for at undgå, at der opstår fuldstændig blindhed..
Hovedmålet med glaukombehandling er at reducere det intraokulære tryk og bringe det tilbage til det normale. I nogle tilfælde opnås dette ved hjælp af konservativ terapi, i andre anvendes kirurgisk behandling..
Glaukombehandling, der ikke påbegyndes rettidigt, kan føre til blindhed, så hvis der findes den mindste mistanke om glaukom, er det presserende behov for at konsultere en øjenlæge.
Moderne behandlingsmetoder gør det muligt at opnå tilfredsstillende resultater og sikre, at patienterne bevarer deres visuelle funktion på trods af, at en komplet kur mod glaukom stadig ikke er mulig..
Medicin mod glaukom begynder med øjendråber, som hjælper med at reducere det intraokulære tryk. Hvis stofferne vælges korrekt, og en specialist konstant overvåges, sænkes sygdommens progression betydeligt.
Udførelse af klassiske mikrokirurgiske operationer for glaukom giver dig mulighed for at reducere og normalisere det intraokulære tryk i mange år. Selv med et vedvarende fald i det intraokulære tryk fortsætter den visuelle funktion hos nogle patienter imidlertid med at blive forværret..
Derfor bør processen med behandling af glaukom være omfattende, der sigter mod at sænke det intraokulære tryk, forbedre blodtilførslen og normalisere metaboliske processer i øjenvævet..
Traditionel medicin tilbyder et stort antal midler til at lindre tilstanden hos en patient med glaukom:
- bland i lige store mængder hakkede planter: lakridsrod, ingefær, boghvede blomster, citronmelisse og kanel, bland blandingen grundigt. 1 spsk. hæld kogende vand (1 spsk.), og insister derefter i en halv time. Drik ½ kop 3 gange om dagen 20 minutter før måltiderne;
- ½ spsk. tør brændenældeblanding med 1 tsk. l. liljekonval blomster og 1 spsk. varmt vand, insister i 7-8 timer på et mørkt sted, tilsæt derefter ½ tsk. bagepulver. Brug infusion til lotions;
- rasp rå kartofler (2-3 stk.), bland med 1 tsk. æblecidereddike, lad det brygge i 15 minutter. Påfør derefter blandingen på en gasbind og påfør øjnene i 30 minutter, påfør et frottéhåndklæde på kompressen.
Hvis øjetrykket øges, anbefales det at bruge bi honning, altid flydende, som skal sættes i det trukkede øjenlåg med en glasstang. Luk derefter øjnene og drej dine øjne (uden at åbne øjnene) op og ned, venstre og højre.
Denne procedure anbefales at udføre hver dag, to gange om dagen. Urtete til sænkning af øjetryk:
- bland birkeblade, succession, solsikke, padderok og knude i lige store mængder, tilsæt plantain og coltsfoot (2 gange mere), hugg grundigt. Hæld kogende vand over 2 spsk af en blanding af urter (500 ml) og lad det brygge i 9-10 timer;
- tyttebær, birkeblade, plantain, brændenælde, hør, padderok, snor og knude (en del ad gangen), blandes med perikon (tre dele), hyben og bjergaske (to dele), blandes grundigt. Forbered infusionen på samme måde som den første opskrift..
Tag infusioner tre gange om dagen i 1 spsk. dagligt i 30-40 dage. Behandlingsforløbet kan gentages efter en pause.
Sådan forhindres komplikationer i at udvikle sig
Jo tidligere du søger hjælp fra en medicinsk specialist, jo mere vellykket er behandlingen af glaukom. Effektiviteten af behandlingen afhænger også af, hvor omhyggeligt patienten følger en øjenlæge anbefalinger.
Instillation af øjendråber ordineret af en sundhedspersonale bør udføres regelmæssigt uden afbrydelse. Vigtigheden af selvmotivation er også vigtig: Patienten skal være interesseret i behandling, tro på dens effektivitet og ikke starte den terapeutiske proces.
En patient med glaukom bør genoverveje sin sædvanlige livsstil: Begræns fysisk og følelsesmæssig stress, løft tunge genstande (den maksimale vægt, der kan løftes, skal være mindre end 10 kg).
Du bør forsøge at undgå at være i et mørkt rum, da en stigning i det intraokulære tryk kan fremkalde elevudvidelse i mørket.
Der skal også lægges særlig vægt på kosten. Produkter af vegetabilsk oprindelse bør foretrækkes, brug af kød, fede og stegte fødevarer bør reduceres betydeligt.
Det er også nødvendigt at udelukke brugen af krydderier, syltede agurker, varme krydderier, stærk te og alkoholholdige drikkevarer. Det er nyttigt at inkludere en stor mængde gærede mejeriprodukter i kosten, især frisk kefir, grøntsager, brød og melprodukter fra fuldkornsmel, hvidkål og blomkål, svesker, tørrede abrikoser og andre tørrede frugter.
Du bør ikke drikke mere end en og en halv liter renset vand om dagen. Tunge rygere er nødt til at slippe af med denne afhængighed hurtigst muligt..
Af forebyggelsesøjemed anbefales det, at mænd og kvinder, der har fyldt 40 år, gennemgår en undersøgelse af en øjenlæge mindst en gang om året (især for patienter, der lider af sådanne patologier som fremsynethed og har en arvelig disposition for udvikling af glaukom).
I øjeblikket er der ingen metoder, hvormed udviklingen af denne sygdom forhindres. Kun en rettidig appel til en kvalificeret medicinsk specialist kan redde dig fra udseendet af mulige alvorlige komplikationer, hvoraf den farligste er fuldstændigt synstab.
I en alder af over 40 anbefales det at måle det intraokulære tryk en gang hvert tredje år til profylaktiske formål og identificere patologier.
Takket være moderne diagnostik kan regelmæssig måling af intraokulært tryk forhindre udviklingen af optisk nerveatrofi, glaukom og andre konsekvenser af øget eller nedsat intraokulært tryk.
Hvordan måles intraokulært tryk?
Måling af intraokulært tryk (tonometri) - bestemmelse af tryk inde i øjet ved hjælp af specielle enheder (Maklakov tonometer, pneumotonometer, elektrotonografi). Dette er en meget vigtig procedure, der udføres under lokalbedøvelse og forårsager noget ubehag, men ingen smerter..
Ved måling af intraokulært tryk ved hjælp af et Maklakov-tonometer er normen for øjetryk hos kvinder og mænd mindre end 24 mm Hg. St..
Hvis det intraokulære tryk måles med et pneumotonometer, kan normen ikke være højere end 15-16 mm Hg. Art. Generelt bestemmes normens grænser af den enhed, hvormed tonometri udføres.
Metoden til elektrotonografi giver dig mulighed for at bestemme stigningen i intraokulært tryk ved den øgede produktion af intraokulær væske og dens accelererede udstrømning.
Symptomer på øget intraokulært tryk
Øget intraokulært tryk manifesterer sig muligvis ikke med nogen symptomer. I nogle tilfælde er tegn på øget øjetryk hos voksne smerter i øjnene eller templerne. Lejlighedsvis er øget intraokulært tryk indikeret af et fald i synsklarhed, rødme i øjnene, øget træthed i synsorganet.
Et skarpt overskud af det intraokulære tryknorm - et akut angreb af glaukom, opstår med svær smerte, uklarhed i hornhinden i øjet, hævelse af øjenlågene, kvalme og opkastning.
Det er vigtigt regelmæssigt at måle det intraokulære tryk, konsultere en læge for synsforstyrrelser og ubehag i øjenområdet.
Vi er vant til, at menneskelige helbredsproblemer ofte opstår på grund af forhøjet blodtryk. Men der er en anden type af det - intraokulært. Og det er ikke mindre vigtigt for at føle sig godt tilpas og nyde alle livets farver..
Til dette skal intraokulært tryk være normalt. Og hvordan ved du, at den øges? Hvordan øjenlæger måler det?
Målemetoder
Alle er opdelt i kontakt og ikke-kontakt. Den første involverer kontakt mellem instrumentet og øjenhinden. Så lad os lære om de almindelige metoder til måling af tryk inde i øjet. Her er de:
- Palpationsmetode. Det betragtes som forældet. I mangel af værktøjer og uden for den medicinske institution anvendes metoden. Patienten bliver bedt om at sidde i en stol, slappe af, se ned og lukke øjenlågene. Diagnostikeren trykker forsigtigt en finger på øjeæblet. Sådan får man en idé om dens densitet. Palpation bestemmer det intraokulære tryk ca. Hvis æblet er meget tæt, hårdt, betyder det, at det intraokulære tryk øges og markant. Mild indikerer normalt tryk. Når det øges let, er øjeæblet ikke meget tæt at røre ved. Selvfølgelig kan en kyndig person med erfaring og praksis bestemme graden af tæthed, for eksempel en øjenlæge uden for hospitalet eller en person med medicinsk uddannelse. Selvom folk, der lider af glaukom (øget øjetryk) til sidst selv får færdighederne med en sådan selvdiagnose.
- Tonometrisk målemetode. Det tilhører kategorien instrumental, udført ved hjælp af et specielt apparat - et tonometer. Dens indikationer er baseret på bestemmelse af graden af udfladning af øjeæblet. Bemærk, at Maklakov-tonometeret i praksis med indenlandske øjenlæger har modtaget autoritet og generel anerkendelse. Det er en metalcylinder, hvis bund er flade; sættet indeholder glasplader med forskellige vægte. Før brug desinficeres cylinderen og farves derefter med et specielt stof. Patienten tilbydes at ligge i en sofa. Bedøvelsesmiddel sættes ind i hans øjne (oftere anvendes en opløsning af dicain til dette). Derefter sænkes pladerne nøjagtigt ned til centrum af hornhinden. Under deres vægt bøjes hornhinden. Ved kontaktpunktet ved bunden af cylinderen vaskes malingen helt af. Der forbliver et rundt tryk på det farvede område. Dens diameter måles med en lineal, graderet i millimeter kviksølv. Jo højere tryk, jo større er kontaktarealet. For denne metode er den generelt accepterede norm et tryk på 18-27 mm Hg. Kunst. Som du kan se, kan denne metode ikke kaldes moderne og perfekt..
- Berøringsfri tonometre. I dag bruger øjenlæger i de fleste tilfælde netop sådan. De er komplekse elektroniske enheder. Patienten skal sætte sig ned foran tonometeret og fokusere sit blik på et specielt mål. Trykket måles med en luftstråle. Det virker på hornhinden og giver et meget præcist resultat. Samtidig oplever patienten ikke noget ubehag, han føler kun en hurtig og let bevægelse af luft. Denne metode kaldes også pneumotonometri..
Hvad er formålet med at måle det intraokulære tryk? Normalt bør den ikke overstige 27 millimeter kviksølv. Dette er den maksimale indikator, og måleresultaterne kan variere fra 10 til 21. Hvorfor måle det intraokulære tryk?
Først og fremmest til rettidig påvisning af grøn stær. Det er en farlig oftalmisk sygdom, der ledsages af en stigning i dette tryk og en forringelse af synsstyrken..
Øjenlæger anbefaler kraftigt, at alle mænd og kvinder over 40 år systematisk gennemgår forebyggende øjenundersøgelser med en sådan diagnostisk procedure. Det er nødvendigt at se en øjenlæge to gange om året, især hvis patienten har en genetisk disposition for sygdomme i det visuelle apparat.
Dette gør det muligt at opdage ikke kun glaukom, men også andre patologier, selv før de begynder deres destruktive effekt. Bemærk, at tonometri er obligatorisk før og efter øjenoperation.
Årsagen til måling af IOP kan være følgende patientklager:
- tyngde i øjnene
- rødme
- hurtig træthed
- hovedpine
- ubehag i øjenhulen
- forringelse af skumringen
- udseendet af tåge foran øjnene
- indsnævring af synsfelterne
- tørre øjne syndrom
- forringelse af synsstyrken.
Øjetryk måles ved hjælp af instrumentelle teknikker og palpationsdiagnostik gennem et lukket øjenlåg. Palpation gennem øjenlågene gør det muligt kun at groft vurdere trykket og forstå, om der er nogen afvigelser fra normen på dette tidspunkt.
Fortolkningen af resultaterne er baseret på graden af øjenhårdhed. Instrumentelle metoder er mere nøjagtige. I øjeblikket bruger specialister kontakt- og ikke-kontaktmetoder til at måle IOP. Lad os derefter snakke mere detaljeret om disse verifikationsmetoder..
Finger
I dette tilfælde er der ikke behov for at bruge specielle enheder. Optometristen diagnosticerer med fingerspidserne. Ved hjælp af let tryk på de øvre øjenlåg af de lukkede øjne kan man bedømme IOP-værdierne. Resultatet bestemmes afhængigt af oftalmotonus af hårdhedsgraden.
Dette er en vejledende metode, der oftest udføres efter operationen. Denne metode bruges også i tilfælde, hvor det er umuligt at gennemføre en instrumentel undersøgelse med ændringer, skader på hornhinden.
Overvej IOP-målealgoritmen:
- Patienten lukker øjnene, mens hans blik skal rettes nedad.
- Øjenlægen lægger en finger på den ene hånd på det øverste øjenlåg lige over brusk og presser det forsigtigt mod øjet.
- På samme tid presser lægen med pegefingeren på den anden hånd på øjeæblet fra den modsatte side.
- Normalt føles fingrene, når de trykkes fra den anden side. Med okulær hypertension kræves der større indsats for at trykke på sclera.
Kontaktløs
Dette er en computerændring, hvis essens er at diagnosticere hornhindens reaktion under påvirkning af en luftstrøm. Dette er en mild og ikke-traumatisk målemetode. Ingen direkte øjenkontakt. Der er ingen risiko for infektion.
Patienter føler ikke smerte under proceduren, der er ikke engang behov for anæstesi. Det tager kun et par sekunder at måle IOP.
Pneumotonometri bruges ofte i pædiatrisk praksis. Ikke desto mindre adskiller teknikken sig ikke i titre med høj nøjagtighed. Indikationer for pneumotonometri kan omfatte følgende tilstande:
- retinal disinsering
- endokrine lidelser;
- vaskulære lidelser;
- uregelmæssigheder i udviklingen af det visuelle apparat;
- hjertepatologi;
- glaukom
- komplikationer efter oftalmisk kirurgi.
Eksperter anbefaler at undersøge patienter efter fyrre år, selv i fravær af åbenlyse sygdomme. Med alderen stiger risikoen for atrofiske ændringer i det visuelle apparat kraftigt..
På trods af sikkerheden og den høje effektivitet ved pneumotonometri er det i nogle tilfælde forbudt at udføre:
- sygdomme i hornhinden og tidligere operationer på den ved hjælp af en laser;
- bakterielle og virale oftalmiske patologier;
- alvorlig nærsynethed
- skader ledsaget af en krænkelse af integriteten af øjenskallen;
- tilstand af alkohol eller stofmisbrug.
Kontakt
Selve navnet taler for sig selv - metoden involverer direkte kontakt af enheden med patientens øjeæble. Før proceduren udføres anæstesi ved hjælp af øjendråber. Kontakt tonometri kan være applikation, dynamisk og indtryk.
Applanationstonometri
Denne teknik er blevet udbredt i moderne oftalmologi på grund af dens høje nøjagtighed. Dråber med bedøvelseseffekt indgives i patientens øjne og placeres derefter i sofaen. Målingen udføres med Maklakovs vægte eller ved hjælp af et Goldman-tonometer.
Ifølge Maklakov
Essensen af denne metode er, at Maklakovs tonometer fortrænger en stor mængde fugt fra øjenkammeret. Malingen er beregnet til maling af vægte. Overvej IOP-målingsteknikken i etaper:
- Enheden aftørres med alkohol eller hydrogenperoxidopløsning to gange, hvorefter den tørres af med en steril vatpind.
- Specielt forberedt maling påføres i et tyndt lag på de desinficerede plader.
- Anæstetiske dråber med lidokain indpodes i øjnene.
- Patienten placeres i en sofa med forsiden opad.
- Derefter bliver han bedt om at strække hånden op og rette blikket på pegefingeren..
- Specialisten udvider med den ene hånd palpebralfissuren og med den anden sætter enheden i midten af hornhinden. Cylinderens vægt flader hornhinden.
- Vægtholder sænkes forsigtigt og trækker sig hurtigt tilbage.
- På kontaktpunktet vaskes malingen af med tårevæske. En cirkel forbliver på dette sted, der er trykt på papir..
- I slutningen indføres et desinfektionsmiddel i patientens øjne..
- Diameteren på den opnåede prøve måles med en lineal. Jo højere IOP, jo mindre maling vaskes af pladerne..
Ifølge Goldman
For at måle fundustrykket anvendes en lille speciel sonde, som skaber tryk på hornhinden. Det er en meget nøjagtig måling baseret på den krævede kraft til at flade hornhinden.
Goldman-tonometeret er monteret på en spaltelampe. Der er installeret et prisme på enheden, som påføres hornhinden. Ved udviklingen af sin enhed blev forskeren styret af det faktum, at hornhinden modstår deformation. Og dette påvirker direkte måling af intraokulært tryk..
Goldman-tonometri betragtes som den gyldne standard for testning. Proceduren udføres i flere faser:
- Tonometeret er installeret på en spaltelampe.
- Bedøvelsesmiddel og fluoresceinopløsning tilføres øjnene.
- Patienten sidder på en stol, der er placeret bag en spaltelampe.
- Han skal placere hovedet på et stativ, hvile panden på pladen og se direkte ind i mikroskopet.
- Derefter påføres prisme på hornhinden.
- IOP bestemmes ved hjælp af instrumentskalaen.
Det er umuligt at spare på farvestoffer, da dette vil påvirke nøjagtigheden af resultaterne. Ligeledes er det forbudt at indgyde for meget fluoresceinopløsning i øjet..
Måling af øjetryk derhjemme
Når du beslutter dig for at købe et tonometer til hjemmebrug, kan du når som helst finde ud af, hvad der sker med dine øjne og tage skridt. Bærbare enheder har en pandestøtte. Personen berører tonometeret med panden og kigger ind i måleren. Diagnostik ved et tryk på en knap.
Et transpalpebralt tonometer er et apparat til måling af IOP uden direkte kontakt med øjeæblet. Sådanne enheder gør det muligt at måle hornhindepatologier og efter kirurgiske indgreb. De er praktiske til diagnosticering af børn, handicappede og ældre.
Bærbar blodtryksmåler er let og kompakt. Diagnose med deres hjælp forårsager ingen smertefulde fornemmelser.
Det er også muligt at måle øjetryk derhjemme ved hjælp af ICARE-tonometeret, som bruges til at diagnosticere og overvåge glaukom. Det har følgende funktioner:
- høj præcision;
- øjeblikkelige målinger;
- mangel på hornhinderefleks
- pålidelighed og harmløshed
- intet behov for smertelindring
- minimale risici for infektion.
Enheden gemmer data fra de sidste ti målinger, den fungerer ved opladning af batterier. Det er meget let at betjene enheden, der kræves ingen særlig uddannelse til dette.
Følgende anbefalinger hjælper med at normalisere indikatorerne for intraokulært tryk:
- mens du sover, skal hovedet være let hævet, så brug store puder;
- mens du læser en bog eller arbejder ved en computer, skal du sørge for et tilstrækkeligt belysningsniveau
- regelmæssigt træne gymnastiske øvelser for at styrke øjenmusklerne;
- undgå stramme kraver, da de forringer blodgennemstrømningen
- prøv ikke at bøje dig for meget under fysisk aktivitet;
- overhold dagens regime og hvile, prøv ikke at overbelaste øjnene;
- opgive dårlige vaner
- justere mængden af væske, du spiser
- prøv ikke at være nervøs;
- kosten bør styrkes;
- let fysisk aktivitet vil kun gavne;
- lav en let massage af øjne og nakke.
Så hvordan man korrekt måler fundus? I øjeblikket anvendes palpations-, ikke-kontakt- og kontaktmetoder. Palpation giver kun omtrentlige oplysninger, og den bruges efter operationer, samt når det er umuligt at udføre instrumentelle teknikker.
Oculister anbefaler at måle intraokulært tryk ifølge Maklakov eller Goldman. Dette er smertefulde procedurer, der kræver anæstesi..
Hver person bør regelmæssigt undersøges af en øjenlæge. Det kan være meget sent, når advarselssymptomerne vises. Patienter over fyrre, selv i fravær af klager, rådes til periodisk at måle det intraokulære tryk.
Hvis du har klager over sløret syn, flimring foran øjnene, tørhed, ubehag, skal du kontakte en øjenlæge. Tidlig diagnose hjælper med at forhindre udviklingen af farlige komplikationer.
Indikationer og måleresultater
Det sande intraokulære tryk er normalt ca. 16,2 mmHg Kunst. Aflæsninger fra 10 til 21 betragtes ikke som unormale. I løbet af dagen ændres niveauet lidt, efter at det er vågnet, er det højere og begynder derefter at falde noget. Daglige udsving kan variere fra 1 til 5 mm Hg..
Maklakovs tonometre viser ikke den sande V.D., men den såkaldte tonometriske. Aflæsningerne er noget overvurderet på grund af udpresning af en vis mængde væske fra øjenkamrene. Derfor blev normen for tonometrisk tryk ifølge Maklakov-metoden vedtaget i området 12-25 mm Hg..
Det er også nødvendigt at tage højde for ved måling af V.d. det faktum, at hver metode og instrumenttype producerer lidt forskellige data. Det giver ingen mening at sammenligne målinger - dette er et træk ved hver målemetode.
Derfor, hvis det er nødvendigt at overvåge dynamikken i patientens øjenlidelse, skal kontrollen udføres ved hjælp af samme metode. Kun i dette tilfælde er det muligt at sammenligne resultaterne og drage en konklusion. Især er det meget vigtigt for patienter med glaukom..
Måleresultaterne ved ikke-invasive metoder påvirkes af hornhindens tykkelse. Med en tæt og tyk hornhinde øges sandsynligheden for, at de opnåede data vil være lidt højere end den sande V.d. Med en tynd hornhinde er det modsatte tilfældet..
Typer af oftalmiske tonometre
Berøringsfri tonometre er moderne automatiske enheder, der giver dig mulighed for hurtigt og nøjagtigt at måle det intraokulære tryk. De har en række fordele i forhold til kontaktpersoner. Især kræver pneumotonometre ikke brug af øjenbedøvelse og farveløsninger..
Dette er den mest skånsomme og ikke-traumatiske forskningsmetode for patienten, hvilket eliminerer risikoen for hornhindeskader og infektion. Fordelen ved ikke-kontakt blodtryksmonitorer er også, at proceduren ikke er besværlig, ikke kræver beregninger, da måling og levering af resultater udføres automatisk..
Ved hjælp af et ikke-kontakt tonometer er det muligt at måle intraokulært tryk hos børn og patienter med overfølsomhed såvel som allergikere og dem, der har individuel lægemiddelintolerance..
Applanationstonometre - måling efter Maklakov og Goldman-metoden. For at måle ifølge Maklakov anvendes et cylindrisk tonometer med glasplader. Et farvestof påføres på den desinficerede overflade af glaspladerne.
Målingen udføres under lokalbedøvelse. Efter at følsomheden forsvinder, sænkes en farvet tonometerplade ned på den centrale del af hornhinden. Malingen kommer på overfladen af hornhinden, og der vises en umalet plet på pladen.
Goldman-tonometeret er en mere moderne version af applikations-tonometri-metoden. Dette er et tonometer monteret på en spaltelampe. Der er installeret et prisme på tonometeret, som påføres hornhinden efter øjenbedøvelse og instillation af en fluoresceinopløsning.
Prismen er belyst med blåt lys og gør det muligt tydeligt at se de lacrimal menisci, som skyldes lysbrydning, der passerer gennem prismen, på de øvre og nedre halvcirkler.
Brug derefter en pen til langsomt at justere prismets tryk på hornhinden og flade den ud, indtil halvringene farvet med natriumfluorescein konvergerer på et tidspunkt. V. d. trykket bestemmes på enhedens skala.
Et indtrykstonometer er et tonometer, der bruger Shiotz-metoden (det mest succesrige og nøjagtige indtrykstonometer, skønt forfatterskabet til teknologien tilhører Gref). Ifølge Shiotz måles tryk ved at trykke på hornhinden med en stang af en bestemt masse.
Lokalbedøvelse udføres før måling. Derefter påføres en tonometerstang (stempel) med en vægt af en bestemt masse på øjet, som kan bevæge sig frit langs stangen. Under påvirkningen af det intraokulære tryk bevæger stemplet og afbøjer pilen på skalaen.
At bestemme værdien af V.d. ved hjælp af et Schiotz-tonometer er det nødvendigt at kontrollere aflæsningerne med kalibreringstabellerne (under hensyntagen til vægten af vægten på stemplet).
Dynamisk kontontonometer - Pascal-tonometer. Dens fordel er, at det er muligt at udføre målinger, der praktisk talt ignorerer hornhindens egenskaber. "Pascal" ligner noget Goldman-tonometeret, da enheden også er monteret på en lampe.
Spidsens kontaktplan har konkave form og grad af krumning af hornhinden i øjet. Hornhinden er ikke fladt i dette tilfælde som i andre kontakttonometre. Enheden registrerer en række data og beregner baseret på dem en gennemsnitlig værdi, der tages som den sande.
Behandling af øjetryk
Målet med enhver metode til behandling af glaukom er at bringe øjetrykket tilbage til det normale. Nu er der tre typer behandling for denne sygdom: medicin, laser og kirurgi.
Behandlingsregimen afhænger af sygdommens form og stadium..
De mest effektive metoder til at stoppe udviklingen af glaukom og bevare synet er laserbehandling og kirurgi. Sandt nok har den kirurgiske metode til behandling af glaukom sine egne bivirkninger, herunder infektion, et kraftigt fald i øjetryk, en ændring i den udvendige form af øjenkuglerne, midlertidig forringelse af synet, øget grå stær (hvis nogen).
Lavt øjetryk er sjældent, men det er lige så farligt. Dens årsager kan være: et underudviklet øjeæble, traumer, komplikationer efter operationen. Hvis det nedsatte øjetryk vedvarer i mere end en måned, forstyrres øjenstrukturernes ernæring, hvilket resulterer i, at øjet kan dø.
For at måle det intraokulære tryk skal du kontakte en øjenlæge. Den mest almindelige metode til måling af tryk i Rusland er som følger: specielle vægte med en bestemt masse er installeret på øjet.
I dette tilfælde anses trykket for at være op til 26 mm Hg. Men for nylig er der observeret ændringer: det viste sig, at hos 70% af raske mennesker er øjetrykket inden for 22 mm Hg. Øjetryk kan også måles ved hjælp af en luftstrøm med specielle enheder - pneumotonometre.
For det første er fysisk aktivitet meget nyttig. De bedste sportsgrene til dette er dem, der træner musklerne i øjnene og halsområdet, forbedrer blodcirkulationen til synsorganet (tennis, badminton).
For det andet er en terapeutisk nakkemassage nyttig for at bringe øjetrykket tilbage til det normale. Derudover er de sædvanlige afslappede gåture ledsaget af at se på omgivelserne og objekter i det fjerne nyttige..
Ud over vitamin A, C, D og E har øjet brug for calcium, hvilket styrker sclera (den ydre skal af øjet). For nylig blev det kendt, at med nærsynethed i sclera er der mangel på zink, magnesium og jern, det vil sige en person, der er tilbøjelig til nærsynethed, er nyttig i vitaminkomplekser med mineraler.
For at give dine øjne en pause, mens du arbejder ved computeren, anbefaler nogle øjenlæger gymnastik til øjnene, hvilket er som følger: Du skal sidde ved bordet og læne dig på albuerne, ryste hænderne og slappe af på håndled og fingre.
Derefter skal du gnide håndfladerne sammen, indtil de bliver varme. Hvil nu hovedet på dine hænder og luk øjnene med dine håndflader. Fingrene på begge hænder skal krydse hinanden på panden. Hænderne skal være helt afslappede og ikke trykke på øjnene..
Palmerne skal ligge på øjenlågene med en kuppel. I løbet af dette skal du føle mørket. Dine øjne er nu helt afslappede. Opfattelsen af mørke er den dybeste afslapning for øjnene, hvor de genoprettes.
Øjne og syn skal beskyttes, da dette er en meget skrøbelig del af vores krop. I tilfælde af problemer er det bedst at lave en aftale med en øjenlæge.
Sådan kontrolleres intraokulært tryk selv derhjemme
IOP er væsketrykket inde i øjet. Dens ændring i løbet af dagen er normen inden for 3-5 mm Hg. St..
Det afhænger af tidspunktet på dagen, alder, klimatiske forhold og kroppens fysiologiske parametre..
IOP-kontrol udføres til forebyggende og diagnostiske formål. Indikationer til diagnostik er migræne, sløret syn, dehydrering og tørhed, natblindhed, sløret syn, hyperæmi.
Ifølge Maklakov
Den mest populære metode til bestemmelse af intraokulært tryk er brugen af et Maklakov-tonometer. Proceduren udføres hjemme eller stationært, men kun en erfaren øjenlæge har lov til at udføre den.
- Webstederne tørres med alkohol flere gange. Efter at have ventet på, at pladerne tørrer, påføres et tyndt lag speciel maling, som ikke er giftig for menneskelige øjne og er helt sikker.
- Patienten skal være forberedt inden proceduren. Fjern kontaktlinser, rens øjnene for kosmetik, dryp en 0,5% opløsning af Dicaine eller Lidocaine.
- Patienten løfter pegefingeren foran øjnene og ser på den.
- Vægt på 10 gram anbringes på hornhinden. Proceduren tager ikke mere end 1 sekund. Patienten skal se strengt lige ud, hvis nødvendigt er øjenlågene faste.
- Vægtholder løftes og sidder op til siden.
- Et aftryk af webstedet er lavet på papir gennemblødt i alkohol, som skal tørre ud. Ellers er kanterne slørede, resultatet bliver upålideligt..
Proceduren ender med at måle den hvide cirkel med en speciel lineal.
Hvordan man hæver immuniteten og beskytter deres kære
Berøringsfri tonometri
Denne forskningsmetode udføres ved hjælp af et specielt apparat. Teknikken er enklere end at bruge Maklakov-metoden. Lægen modtager data om niveauet af IOP takket være det luftslag, der påføres hornhinden.
Det udføres ikke kun til screening af blodtryk, men også til børn, der har gennemgået LASIK-operation. Den ikke-kontaktmetode er kontraindiceret i svær nærsynethed, virale og infektiøse tilstande i øjnene, stofmisbrug og svær psykiatrisk afvigelse.
Ifølge pneumotonometri bør normal IOP ikke overstige 21 mm Hg. St..
Applanationstonometri
Screening udføres på samme måde som Maklakov-metoden. Princippet om udfladning af hornhinden anvendes. Den diagnostiske metode er billig, men der er stor sandsynlighed for infektion i øjet som med enhver anden kontaktmetode.
Goldman-tonometri betragtes som en af de mest nøjagtige og pålidelige forskningsmetoder. Til diagnostik anvendes et applikationstonometer, som er installeret på en rille med slids. Inkluderer linse, spaltelampe og mikroskop.
Procedurens algoritme:
- Påfør bedøvende øjendråber og en opløsning, der pletter hornhinden.
- Derefter sidder patienten på en stol, hovedet placeres på en speciel stativ på enheden, og deres blik ledes gennem mikroskopet.
- Et specielt prisme placeres på hornhinden. Øjenlægen ændrer langsomt prismets tryk. Efter fladning bestemmes IOP.
Applanationstonometri har nogle fordele i forhold til andre metoder. Har en praktisk digital skærm, direkte forbindelse til informationssystemet og automatisk øjenregistrering.
Impressionstonometer
Screeningstonometeret bestemmer trykket ved hornhindens indrykningsgrad under påvirkning af instrumentets stempel. Denne metode kaldes indtryk, dvs. indrykning..
I 1905 blev Schiotz-indtrykstonometeret udbredt. Det er stadig en populær måde at måle tryk inde i øjet på trods af fordelene ved Maklakov tonometer..
Beregninger efter Schiotz-metoden gav ikke tilfredsstillende resultater, de er stadig baseret på empiriske data. Med denne diagnose måles ægte intraokulært tryk.
IOP bestemmes ved hjælp af en særlig tabel og enhedsaflæsninger. Imidlertid har Shiotz-indtryksmetoden nogle ulemper:
- kræver brug af lokalbedøvelsesmedicin;
- enheden er velegnet til voksne, den kan ikke placeres på en lille hornhinde.
Vægtene er 5,5, 7,5 og 10 gram. De sættes på stemplet. Bevægelsen af sidstnævnte ved hjælp af en speciel håndtag overføres til pilen, afvigelser er markeret på skalaen.
Shiotzs teknik er blevet udbredt i klinisk praksis i udlandet. I Rusland foretrækker de at bruge andre diagnostiske metoder.
Dynamisk kontontonometri med Pascal-enheden
Måling af væsketryk er det vigtigste diagnostiske værktøj i nærvær eller mistanke om glaukom. Teknikken er baseret på deformation af hornhinden, øjeæblet under påvirkning af ydre påvirkninger.
PASCAL er et dynamisk kontontonometer. Enheden er uundværlig for glaukom. Dette er en ny type kontaktdiagnosticeringsmetode for personer med uddannelse i oftalmologi.
PASCAL er monteret på spaltelampens optiske akse, så du kan se kontaktgrænsen mellem hornhinden og spidsen af enheden.
Konturens dynamiske enhed styres af 1 knap. Det er nyttigt til fastsættelse af kortsigtede ændringer. Pascal Dinamic Contour Tonometer måler IOP inden for få sekunder.
Batteristrøm, ingen kabler. Hætterne er sterile og forhindrer infektion.
Optisk kohærens-tomografi
Teknikken er ikke-kontakt, den giver dig mulighed for at udforske forskellige strukturer i øjet med høj opløsning. Denne metode hjælper med at bestemme selv mindre afvigelser i IOP, til at identificere patologier på et tidligt udviklingsstadium.
Optisk kohærens-tomografi har nogle fordele i forhold til andre diagnostiske metoder:
- under undersøgelsen er synsorganerne ikke blinde;
- manipulationens varighed er 3 minutter, men det forårsager ikke ubehag;
- billedet opnås i høj opløsning;
- kontrastmidler anvendes ikke;
- giver dig mulighed for at opdage glaukom på et tidligt tidspunkt.
OCT udføres på patienter med mentale og neurologiske lidelser, mens andre metoder til bestemmelse af væsketrykket i øjet er forbudt. Optisk kohærens-tomografi er tilladt under iskæmiske forhold, kontaktlinsebærere og dem, der har tendens til forhøjet blodtryk.
En diagnostisk foranstaltning, der bestemmer det intraokulære tryk, er kontraindiceret i nærværelse af en pacemaker i patientens krop. Der er ingen andre kontraindikationer. Alle kan testes, hvis der ikke er hornhindeødem, og patienten er i stand til at fokusere på et punkt i 3 sekunder.
Sådan kontrolleres øjetryk derhjemme
IOP bør kontrolleres, når der opstår visuelt ubehag. Dette kan gøres på øjenklinikken eller derhjemme. Dette gøres uafhængigt af palpation og orientering..
Undersøgelsen kan udføres uafhængigt, men det er værd at bede øjenlægen om at vise, hvordan man korrekt måler trykket ved palpation. Handlingsalgoritme:
- kig ned;
- hviler fingrene på panden, læg dine pegefingre på øjenlågene, tryk let på øjenkuglerne.
Hvis impulserne er små, er oftalmotonus normal eller sænket let. Hvis du er nødt til at gøre en indsats for at trykke på sclera, så øges trykket. I dette tilfælde vil patienten ikke mærke rysten..
Palpationsorienteret måde kan bestemme graden af scleraldensitet - normal, moderat, øget eller sten.
Derhjemme kan du måle blodtrykket ved hjælp af specielle blodtryksmålere, der kører på batterier. For at bruge dem behøver du ikke bruge bedøvelsesmidler, målingen udføres gennem det øvre øjenlåg med lukkede øjne.
Hjemmebrug blodtryksmålere:
- TVGD-01;
- TVGD-02;
- TTSD-01 og IGD-02.
Bærbare enheder inficerer ikke øjnene og er meget modstandsdygtige over for kemisk desinfektion. Resultatet er nøjagtigt, hornhinden er ikke skadet. Med deres hjælp måles trykket i siddende eller liggende stilling..
Fordelene inkluderer nøjagtighed og målehastighed, sterile engangsspidser og visning af resultatet på skærmen. Der kræves ingen andre værktøjer og farvestoffer til deres brug.
Forebyggelse
For at undgå afvigelser fra den intraokulære tryknorm bør der træffes en række forebyggende foranstaltninger:
- hvile mindst 8 timer om dagen, forhindre forekomsten af astenopi;
- spis en afbalanceret diæt, inkluder mere frugt, grøntsager og urter i kosten, det anbefales ikke;
- brugen af vitamin- og mineralkomplekser;
- drik sjældnere, inklusive te (frisk juice og frisk juice er sundere).
Intraokulært tryk stiger på grund af diabetes mellitus, vegetativ-vaskulær dystoni, sygdomme i det kardiovaskulære system, nyrepatologier, posttraumatisk glaukom. Ved at forhindre progressionen af disse patologier vil det være muligt at undgå en stigning i IOP.
Hvis patienten er i fare, er det nødvendigt at følge den rigtige livsstil, opgive dårlige vaner og ikke spise mad, der indeholder en øget mængde kolesterol.
Patienter med øget IOP kræver mere tid til at tilbringe udendørs, udføre specielle øjenøvelser og ikke bruge gadgets i lang tid.
5 hovedsymptomer på intraokulært tryk
En pressende hovedpine i øjnene og templerne er en hyppig ledsager af kontorarbejdere. Under det næste beslaglæggelse er det vanskeligt for dem at læse, især hvis teksten er skrevet med små bogstaver, og faktisk virker ethvert forsøg på at fokusere deres øjne på den flimrende skærmskærm uudholdelig. Det er nemmest at forklare denne tilstand af banal træthed, men ikke alt er så simpelt som det ser ud ved første øjekast. Årsagen kan være øget intraokulært tryk, og hvis denne diagnose bekræftes efter øjenlægenes aftale, vil hverken hvile eller øjengymnastik løse problemet. Det er nødvendigt at tage foranstaltninger og dråber og gøre det så hurtigt som muligt - risikoen for at udvikle grøn stær på dette stadium er allerede meget høj.
Hvad vejer dit øje?
Øjets struktur har en kompleks struktur, men det er ikke nødvendigt at studere det hele detaljeret for at forstå, hvad intraokulært tryk er, og hvorfor det pludselig afviger fra normen. Det er nok at forestille sig øjet som en væske omgivet af flere skaller. Den ydre er scleraen, bag den er fartøjsnetværket, endnu dybere er det ciliære legeme. Når hans muskler trækker sig sammen, ændres linsens form, og personen kan se på noget tæt på. Men dette er ikke den eneste funktion af ciliary body..
En anden vigtig opgave, der er tildelt ham, er udskillelsen af intraokulær væske. Cirkulerer mellem de forskellige kamre i øjet, det sikrer normal metabolisme og opretholder et bestemt niveau af intraokulært tryk (IOP). Med andre ord, den væske, der udskilles af ciliarylegemet, trykker konstant på øjet og indstiller parametrene for dets normale størrelse og form. Så snart mængden af denne væske øges for meget, eller der er problemer med dens udstrømning, springer trykket. Dette vil medføre forvrængning af formen og følgelig af hele det optiske system i øjet..
Vigtig! Intraokulært tryk på linjen påvirker kvaliteten og synsstyrken. Når det afviger fra normen, ændres øjeæblets form, og boligens mekanismer forstyrres, så du kan se tæt på.
Trykhastighed og patologi
Intraokulært tryk kan svinge lidt, afhængigt af hvilket tidspunkt på dagen undersøgelsen udføres, men generelt er det en konstant værdi. Om morgenen kan det intraokulære tryk springe med 2-3 point. Mest sandsynligt ligger årsagen i kroppens vandrette position, hvilket sænker pulsen og åndedrættet, såvel som det parasympatiske nervesystems overvejende under søvn. Om aftenen falder trykket gradvist.
Normalt intraokulært tryk er mellem 10 og 21 mm. rt. kolonne, selv om her meget afhænger af, hvordan målingen udføres. Disse tal er grænsen for ægte tryk, men hvis du prøver at bestemme det tonometrisk, vil hastigheden være forskellig - fra 12 til 25 mm. rt. Kunst. At sammenligne indikatorer opnået på forskellige måder er simpelthen ikke korrekt.
Vigtig! I indenlandske oftalmologiske klinikker bruges metoden fra den russiske forsker Maklakov til at måle intraokulært tryk. Ifølge ham er normalt intraokulært tryk det, der er under 26 mm Hg, fra 27 til 32 mm Hg. Kunst. - moderat øget, mere end 33 mm Hg. - grund til at gribe ind.
Maklakov måling
- Patienten lægger sig ned i sofaen, og lægen administrerer anæstesi og indstiller flere dråber dicaine i hvert øje igen..
- Derefter er hovedet fast og bedt om at se på et punkt.
- En lille vægt sænkes omhyggeligt ned på et åbent øje, behandles med en særlig markeringsmaling, under hvilket tryk øjenkuglen skal deformeres let.
- Nu sænkes lasten på et ark papir for at se, hvor meget maling der er tilbage på det. Indekset for intraokulært tryk bestemmes af trykintensiteten.
- Proceduren gentages igen i begge øjne for at undgå muligheden for fejlagtig fortolkning..
Naturligvis forbliver en vis mængde maling fra belastningen på øjeæblets overflade, men den vaskes hurtigt af med en tåre. I stedet for vægte bruger oftalmologer undertiden en bærbar enhed, der ligner en kuglepen. De er også presset på øjet, idet de tidligere har behandlet øjeæblet med et bedøvelsesmiddel.
Denne metode har et alternativ - berøringsfri tonometri. De lægger ingen vægt på øjet, men bruger i stedet en kontrolleret luftstrøm. Denne metode synes mere acceptabel for mange patienter, men faktisk bruges den sjældent - den er ikke så nøjagtig..
Vigtig! Hos patienter med glaukom svinger øjetrykket meget mere mærkbart i løbet af dagen end hos raske mennesker. Med sådanne mistanke kan lægen bede patienten om at komme til klinikken flere gange i løbet af dagen. For at være sikker på diagnosens nøjagtighed skal du måle trykket mindst tre gange før frokost og det samme beløb om aftenen..
Hvordan man selv måler trykket inde i øjet?
Uden hjælp fra en læge og specielt udstyr er det umuligt at bestemme, med hvilken kraft væsken, der udskilles af ciliarylegemet, trykker på øjet. Ikke desto mindre er det muligt at forstå, at trykket øges kraftigt, og øjenlæger anbefaler alle at mestre denne enkle teknik..
Luk øjnene og slapp af. Tryk nu forsigtigt ned på øjeæblet med din pegefinger. Du skal føle en elastisk kugle, der giver efter for dit pres - dette er normen. Hvis øjet er meget hårdt og praktisk talt ikke deformeres - sandsynligvis øges IOP-niveauet, og det er bedre at konsultere en specialist for at sikre, at dets værdi ikke er kritisk.
5 hovedsymptomer på intraokulært tryk
Først manifesterer syndromet med øget IOP sig ikke på en særlig måde. Lejlighedsvis kan der forekomme hovedpine og hurtig øjetræthed, især når man står foran en skærm eller i et rum med dårlig belysning. Men der er endnu ingen alvorlige synsproblemer..
Over tid, når kronisk øget øjetryk bliver et symptom på de tidlige stadier af glaukom, klager patienten over:
- hyppige migræne og svær smerte i øjnene
- generel forringelse af synet
- "Fluer" og iriserende cirkler foran øjnene;
- næsten fuldstændig blindhed i mørke og tusmørke;
- signifikant indsnævring af synsfelterne - at se på noget fra siden "ude af øjenhjørnet" kommer ikke længere ud, hver gang du har brug for at dreje hovedet og stramme øjnene.
Vigtig! Med glaukom er akutte angreb mulige, når trykket springer op til 60-70 mm Hg. Kunst. Denne tilstand ledsages ikke kun af fuldstændig uklarhed i øjnene, men også af generel utilpashed - svimmel, kvalm og opkastning kan begynde. I dette tilfælde, jo hurtigere ambulancen ankommer, jo større er chancerne for ikke kun at bevare synet, men også patientens liv..
Hvorfor stiger det intraokulære tryk??
To led er ansvarlige for reguleringen af det intraokulære tryk - nervesystemet og nogle hormoner. Derfor er en midlertidig stigning i IOP oftest forbundet med øget mentalt arbejde, stress og oplevelsen af voldelige følelser. Hos kvinder kan risikoen for glaukom udvikles i overgangsalderen, når kroppen gennemgår store hormonelle ændringer.
Så den egentlige årsag til IOP skal ofte søges i en af følgende retninger.
- Kroniske stresssituationer, langvarig mental eller fysisk anstrengelse.
- Problemer med det kardiovaskulære system, der fremkalder stigninger i blodtrykket.
- Visse nyresygdomme, der forårsager væskeretention i kroppen.
- Endokrine patologier, især et øget indhold af binyrehormoner i blodet, hypothyroidisme.
- Anatomisk patologi i øjeæblets struktur. Mennesker, der lider af åreforkalkning, skal være særlig forsigtige i denne henseende..
Under alle omstændigheder er det vigtigt at forstå, at det intraokulære tryk ikke pludselig stiger af sig selv, det er altid en konsekvens. Nogle gange - skjulte patologiske processer, der forekommer i kroppen, og undertiden - sygdomme forbundet direkte med øjnene. Så et spring i IOP kan provokeres:
- en okulær tumor, der presser på de indre membraner og kamre i øjet og derved forstyrrer den normale udstrømning af væske;
- inflammatorisk sygdom i iris (iritis), ciliary body (cyclitis), choroid (uveitis);
- alvorligt traume i øjet, hvorefter der uundgåeligt vises inflammation, hævelse og stagnation af blod i karene.
Vigtig! Under nogen af ovennævnte omstændigheder kan IOP ikke være kritisk høj hele tiden. Det stiger med jævne mellemrum i spring, der afhænger af karakteristika for sygdomsforløbet, der provokerer det. Men hvis patologien ikke findes og helbredes, kan øget IOP med alderen omdannes til glaukom. Gradvist, på grund af stærkt tryk, ødelægges cellerne i nethinden, synsnerven atrofi og til sidst mister personen helt synet.
Hvordan man lindrer det intraokulære tryk?
At forsøge at håndtere konsekvenserne uden at fjerne årsagen er ubrugelig. Derfor skal du se efter en grund, der fremkalder periodiske stigninger i det intraokulære tryk, og bemærker, at dine øjne konstant bliver trætte, rødme og meget anspændte. Yderligere vil metoden til at gendanne øjnene afhænge af, hvor forsømt alt er..
Hvis vi taler om de indledende faser og knap mærkbare symptomer, vil forebyggende foranstaltninger sandsynligvis alene være nok:
- mestre et sæt øjenøvelser og bruge et par minutter om dagen til det;
- vælg beskyttelsesbriller til at læse og være foran skærmen;
- så meget som muligt, begrænse enhver øjenbelastning - TV, computer, arbejde med små detaljer;
- nægte kontakt og motorsport;
- tilbringe fritiden udendørs og give dine øjne mulighed for at hvile og kigge i det fjerne.
Behandling af intraokulært tryk med dråber
Når høj IOP ophører med at være episodisk og udvikler sig til okulær hypertension eller hypotension, er forebyggende tiltag alene ikke nok - rettidig lokal behandling er nødvendig. Ved sådanne diagnoser er trykket i øjet nemmest at regulere med øjendråber. De er af flere typer.
- De, der virker direkte på det ciliære legeme og reducerer produktionen af væske, er kulsyreanhydrasehæmmere. De mest populære i denne gruppe er Azopt og Trusopt. Ved at reducere mængden af intraokulær væske falder trykket også, men denne proces kan ledsages af brændende fornemmelse, alvorlig rødme i øjnene og endda en bitter smag i munden..
- Den anden kategori er prostaglandiner. De handler efter et andet princip: de påvirker ikke mængden af væske, men dens intensive udstrømning. Hvis dette er problemet, ordineres Travatan, Taflotan og Xalatan oftest. Men de har også bivirkninger - iris kan blive mørkere..
- Betablokkere - for eksempel "Timolol", "Okumol", "Ocupress", "Arutimol", "Okumed" og mere moderne "Betoptic". De reducerer også mængden af væske, der dannes i øjet, men de har en betydelig nuance - sammen med øjetryk reducerer de hjertefrekvensen, som er kategorisk kontraindiceret i hjertet.
Der er også kombinerede lægemidler, der virker i to retninger: på den ene side hæmmer de processen med væskeproduktion, og på den anden øger de dens udstrømning. Denne kategori inkluderer "Ksalakom", "Fotil", "Cosopt".
Vigtig! I gennemsnit anvendes dråber to gange om dagen, men den nøjagtige dosering og hyppighed af instillation kan kun bestemmes af en læge, der har en nøjagtig beskrivelse af det kliniske billede. Selvmedicinering kan ikke kun beskadige dit syn yderligere, men også ramme det kardiovaskulære system, lunger og nyrer.
Fjernelse af intraokulært tryk derhjemme
Hvis du føler pres i dine øjne, men du ikke straks kan få en aftale med en øjenlæge, kan du i stedet for dråber prøve at lindre smertefulde symptomer ved hjælp af folkemetoder. Det hjælper med at normalisere øjetryk:
- afkogning af engkløver (bryg med kogende vand, lad det stå i 2 timer og drik 100 gram før sengetid)
- tinktur fra en gylden overskæg (hæld ca. 20 lilla blomsterstande med 500 gram vodka og lad det stå på et mørkt sted i 12 dage, tag derefter en teskefuld før morgenmaden);
- et glas kefir med kanel.
Uanset hvor fristende en sådan behandling måtte virke, anbefaler øjenlæger ikke at stole for meget på den. Sådanne opskrifter kan kun bruges, hvis trykket sjældent springer og ikke meget. Det er simpelthen farligt at forsøge at slippe af med alvorlige symptomer på progressiv blindhed på denne måde..
De fleste af disse arrogante patienter hører en ting, når de endelig kommer ind i øjenlæge kontor: "der er behov for en operation." En laser bruges til at aflaste højt intraokulært tryk. Afhængigt af hvor problemet er, kan de enten udskære iris eller strække trabecula for at øge udstrømningen af væske..
Hvis du ikke ønsker at komme ind i operationsstuen, skal du tage råd fra øjenlæger alvorligt og konstant engagere dig i forebyggelse. En pause på fem minutter hver times arbejde ved computeren, det enkleste sæt gymnastiske øvelser for øjnene, en middag med havfisk og blåbær-gulerodssnacks - og du vil holde dit skarpe syn i mange år!