Sådan behandles blodkar på benene?

Kredsløbssygdomme i benene er ret almindelige. Der er forskellige sygdomme forbundet med skader på arterierne og venerne i underekstremiteterne. De mest almindelige er følgende:

  • fleurysme;
  • flebitis;
  • tromboflebitis;
  • aterosklerose i benene;
  • trombose
  • endarteritis.

Allerede på et tidligt tidspunkt kan sygdommens debut mistænkes for en række tegn:

  • benene bliver hurtigt trætte
  • de er trange;
  • smerter i benene
  • smerter ved trappetrin
  • hævelse og tyngde i benene;
  • brændende fornemmelser langs venerne;
  • edderkop vener;
  • udvidede vener i benene synlige for øjet.

Behandling

For at behandle karene på benene skal du gå til hospitalet. Lægen vil ordinere en undersøgelse og stille en nøjagtig diagnose. Sådanne sygdomme er vanskelige at behandle og kræver meget tålmodighed. Mest sandsynligt bliver du behandlet i hele dit liv. Den mest effektive er en integreret tilgang, der inkluderer følgende aktiviteter:

  • Korrektion af ernæring og livsstil.
  • Tager medicin.
  • Påføring af eksterne midler som cremer, geler, salver.
  • Brug kompressionstrømper.
  • Operationelle metoder.
  • Behandling med folkemedicin.

Livsstil og ernæring

For at skibene skal være sunde, er det nødvendigt at spise rigtigt og føre en aktiv livsstil. Ernæring skal være afbalanceret, det vil sige, den skal omfatte alle de nødvendige elementer for kroppen i optimale proportioner. Du skal spise regelmæssigt, i små portioner og ikke overspise om aftenen. Det anbefales at opgive fede og stegte fødevarer, fødevarer, der indeholder skadeligt kolesterol, samt alkohol. Det er vigtigt at spise mere greener, grøntsager og frugt.

Fysisk inaktivitet er en af ​​de største fjender ved blodkar. For at forbedre venerne og arteriernes tilstand og blodcirkulationen generelt skal du være mobil: gå mere, tag aften, gå, svøm, træne osv. Det er uønsket at være i en position i lang tid. Hvis du skal sidde eller stå på arbejde, skal du ændre placeringen af ​​dine ben, bevæge dem, spænde dine muskler, dreje dine fødder. Samtidig bør tunge belastninger på benene undgås. Kompressionstrømpebukser eller strømper skal bæres til lange flyvninger eller bilrejser..

Du skal først opgive dårlige vaner. Intet skader blodkarrene i benene som at ryge.

Hvis du ikke følger disse regler, vil behandling med medicin eller folkemedicin ikke give et positivt resultat..

Narkotikabehandling

Rensning af blodkar fra kolesterolplaques sker ved brug af stoffer i følgende grupper:

  • Statiner (Lovastatin, Pravastatin, Simvastatin).
  • Fibrater (Bezafibrate, Clofibrate).
  • En nikotinsyre.
  • Galdesyresekvestranter (Questran, Colestid).

Alle disse lægemidler har kontraindikationer og er ikke beregnet til uafhængig brug..

Med åreknuder, blodfortyndende piller, antioxidanter, lægemidler, der øger blodkarens elasticitet, ordineres decongestanter:

  1. Af antikoagulantia er Cardiomagnyl og Aspirin almindeligt kendte, som har analgetiske, antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger. De undertrykker blodpladefunktionen og reducerer risikoen for blodpropper. Til ekstern brug i de tidlige stadier af sygdommen anvendes heparinsalve, som forbedrer mikrocirkulationen, forhindrer forekomsten af ​​blodpropper og opløser eksisterende.
  2. Af venotonikken ordineres Detralex, Phlebodia 600 og Venarus oftest. Lægemidlerne har en antiinflammatorisk virkning, øger blodkarret og reducerer deres strækbarhed, forhindrer venøs overbelastning og blodpropper, forbedrer lymfedrænning.
  3. Ascorutin er en velkendt antioxidant. Den indeholder ascorbinsyre og rutin, som forbedrer stofskiftet og vævsernæring. Denne medicin vil lindre hævelse og betændelse, styrke de venøse vægge.

Til tromboflebitis ordineres Glivenol og Venoruton. Antikoagulantia kan tages med dem. I nogle tilfælde er antibiotika uundværlig.

Folkemedicin

Der er adskillige folkemæssige opskrifter til forbedring af karene i underekstremiteterne. Folkemedicin vil sandsynligvis ikke kurere åreknuder, tromboflebitis og aterosklerose i benene, men de kan bruges til forebyggelse i de tidlige stadier af sygdommen ud over hovedbehandlingen.

Med åreknuder

  1. Brændenælde te. Ved åreknuder anbefales det at drikke brændenælde te. Om morgenen hæld en knivspids hakket urter med et glas kogende vand og lad den stå i en time. Drik den resulterende infusion i tre doser i løbet af dagen. Du skal behandles i seks måneder efter hver måned og tage en to-ugers pause.
  2. Hvidløgskomprimering. Denne opskrift kræver hvidløg med hvide skaller. Det skal skrælles og hakkes og derefter blandes med smør, som skal være 2 gange mere end hvidløg. Påfør blandingen i de berørte årer og påfør en vandtæt bandage natten over.
  3. Infusion af hvidløg med honning. Tag 350 g honning og 250 g skrællet og hakket hvidløg og bland. Lad det brygge i to uger. 40 minutter før måltider skal du tage en spiseskefuld tre gange om dagen. Behandlingen er designet til en til to måneder.

Med tromboflebitis

  1. Kål med honning. Børst et frisk kålblad med honning og påfør på benet hver aften i to måneder.
  2. Hestekastanje frugter. Skræl kernerne og knus dem i pulver. Hæld 50 gram pulver med vegetabilsk olie for at få en blanding med konsistensen af ​​en salve. Påfør på ømme pletter, gnid let.
  3. Valnødder. Hæld valnødderne med olivenolie og lad dem stå i 40 dage. Frugterne skal være umodne (grønne). Når møtrikssmøret er klar, skal du smøre de berørte områder med det..
  4. Hjemmelavet salve. Du skal bruge hirse, svinefedt (rullet gennem en kødkværn og fortyndet med vand), vasketøjssæbe og løg (hvid). Bland alle komponenter (200 gram hver) og lad det stå i en dag. Påfør den resulterende salve, når den infunderes, til de berørte vener om natten i form af kompresser.

Med aterosklerose i benene

  1. Drik et glas kogt varmt vand hver morgen på tom mave for at rense blodkarrene.
  2. Forbered et afkog af bjergaskebark. For at gøre dette, hæld vand (en halv liter) 200 gram bark. Tænd. Når det koger, skal du reducere og opbevare i ca. 2 timer. Når bouillon er klar, afkøles og siles. Tag en halv time før måltiderne, en spiseskefuld tre gange om dagen. Opbevar bouillon et køligt sted. Drik, indtil det er slut.
  3. Mælkebøtte rødder bruges til at fjerne kolesterol. De skal tørres og knuses. Tag en teskefuld før hvert måltid. Behandlingsforløbet er seks måneder.
  4. Knus den skrællede hvidløg (50 g) i en mørtel til væsk, hæld vodka (1 glas) og læg det på et mørkt sted (men ikke i køleskabet). Ryst lejlighedsvis i løbet af ugen. At dryppe ned i en ske, 10 dråber og fortyndes med vand. Drik tre gange om dagen. Når tinkturen er forbi, skal du tage en pause på to måneder og gentage behandlingen.

Endelig

Sygdomme i benkarrene er farlige komplikationer og kan føre til handicap og endda død, hvis de ikke starter behandlingen rettidigt. Ved de første tegn på kredsløbssygdomme skal du se en læge, men under ingen omstændigheder skal du starte sygdommen eller selvmedicinere. Til forebyggelse og i de tidlige stadier af sygdommen kan du bruge folkemedicin, men samtidig er det bydende nødvendigt at føre en sund livsstil og konsultere en læge. Det er nødvendigt at vedligeholde og styrke benkarrene konstant, da vaskulære sygdomme kan udvikle sig hurtigt, og så vil de føre til irreversible konsekvenser.

Aterosklerose i arterierne i underekstremiteterne: årsager, behandling, kirurgi, folkemedicin, prognose

Aterosklerose i de nedre ekstremiteter er en sygdom, hvor lipidmetabolisme forstyrres, der dannes kolesterolplader på væggene i arterierne i benene og indsnævrer deres lumen. Milde former for sygdommen er asymptomatiske, moderate og svære manifesteres ved forringelse af hudtilstanden, negle, smerte, kramper, trofiske sår, op til koldbrand.

Stadier, grader af patologi

Dannelsen af ​​kolesterolplaques er en langsigtet proces, der består af flere faser. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​overtrædelserne skelner lægerne 4 faser:

  1. Asymptomatisk. Mens fedtdannelsen er lille, er indsnævring af karrumslysningen ubetydelig. Kroppen formår at kompensere for den begrænsede åbenhed, at levere en tilstrækkelig mængde blod til benmusklerne. På grund af hvilke symptomer der er fraværende.
  2. Moderat intermitterende claudicering. Vises med store plaques, som bliver en mekanisk barriere for normal blodgennemstrømning. Lemmets muskelfibre begynder at opleve en mangel på ilt og næringsstoffer, hvilket klinisk manifesteres af smerte under fysisk anstrengelse. Der er to sværhedsgrader for intermitterende claudicering: 2a - claudicering udvikler sig, når man går i en afstand på 200 m til 1 km; 2b - en person begynder at halte efter at have gået mindre end 200 m.
  3. Smerter i hvile. Patienten oplever vedvarende bensmerter, der forværres ved at læne sig tilbage eller hæve benene. Lettelse kommer fra at sidde eller stå.
  4. Koldbrand. Det ledsages af vævsnekrose i underekstremiteterne med komplet / næsten fuldstændig blokering af arterien.
StrømSmerter og svaghed i benene, når du gårTrofiske lidelser
Den førsteTunge belastninger, der går mere end 1 kmUdvendigt ændres ben og fødder ikke
SekundetFra 200-300 m til 1 kmBleg hud, nedsat hårvækst
Tredje50 til 200-300 mHypotrofi, trofiske sår
FjerdeMindre end 50 m og i hvileKoldbrand i tåen eller foden

Hovedårsagerne til sygdommen

Det tager 30-40 år at danne en moden kolesterolplaque. I løbet af denne tid udsættes kroppen for de skadelige virkninger af forskellige faktorer, der bidrager til væksten af ​​eksisterende aflejringer, dannelsen af ​​nye rudimenter. Den største rolle i udviklingen af ​​aterosklerose i benene spilles af:

  • rygning - har en historie på 80-90% af patienterne;
  • diabetes mellitus - øger risikoen for åreforkalkning med 2-4 gange;
  • aldersrelateret arteriel skade - størstedelen af ​​patienterne på diagnosetidspunktet for sygdommen er over 50 år (mænd) / 60 år (kvinder);
  • høje niveauer af dårligt kolesterol
  • hypertension - øger chancerne for at udvikle patologi med 2,5-4 gange;
  • eventuelle kroniske sygdomme ledsaget af en stigning i koncentrationen af ​​CRP-faktor, fibrinogen, høj blodviskositet, en tendens til trombose.

Mennesker med åreforkalkning af perifere arterier er mest tilbøjelige til:

  • at være overvægtig
  • genetisk disposition
  • stillesiddende livsstil;
  • Mænd;
  • elskere af mad, der indeholder overskydende kolesterol, mættet fedt, en kostfattig fiber.

Typiske symptomer

Det kliniske billede afhænger af graden af ​​stenose. Der er to hovedformer, der adskiller sig i udseende..

Stenoserende scene

Det udvikler sig, når plaket når en stor størrelse, tilstrækkelig til at indsnævre arteriens lumen. Patologi er typisk for aterosklerose i benene 2-3 stadier. I de indledende faser manifesteres det af kølighed i underekstremiteterne, en følelse af gåsehud, en brændende fornemmelse.

Med væksten af ​​plaque vises intermitterende claudicering - en patologisk tilstand, som patienter beskriver som træthed, smerter, der opstår, mens de går. En lille hvile bringer lettelse. Utilstrækkelig næring af benhuden gør det tørt. Eventuelle sår heler dårligt, hår falder ud. Negle bliver usunde og kedelige.

Udryddelsestrin

Det sker med komplet / næsten fuldstændig blokering af arterierne (trin 3-4). En trækkende, brændende smerte forstyrrer en person selv under hvile. Hudtilstanden forværres, den bliver tyndere. Enhver skade heler ikke i lang tid. Komplikationer vises i form af revner, sår. Afstande på mere end 25-50 meter ledsages allerede af uudholdelige smerter, hvorfor patienten sjældent forlader lejligheden.

Det terminale stadium af udslettelse af aterosklerose i underekstremiteterne er kendetegnet ved udseendet af ikke-helende trofasår - åbne områder af betændelse fyldt med snavset gråt indhold. Fødder, ben svulmer stærkt, begynder at udvikle vævsnekrose - koldbrand.

Moderne metoder til diagnose og behandling

Efter at have gennemgået patientens klager, evalueret udseendet af huden på benene, neglene, sondering af store kar, fastlægger lægen en foreløbig diagnose. Det kan bekræftes ved hjælp af funktionelle tests - enkle tests, der hjælper kirurgen med at undersøge tilstanden af ​​blodgennemstrømning..

Yderligere instrumentel undersøgelse er nødvendig for at bestemme placeringen, mængden af ​​kolesterolaflejringer.

  • Dopplersonografi - ultralydsscanning, lægen vurderer blodgennemstrømningshastighed, størrelse, lokalisering af aterosklerotisk plaque, træk ved dens struktur.
  • Angiografi - opnå et klart billede af det vaskulære netværk ved hjælp af røntgen, MR eller CT. Det involverer den indledende introduktion af et medicinsk farvestof, der gør konturerne af arterier, vener, kapillærer, lipidformationer tydeligt synlige.

Kost, ernæringsmæssige egenskaber

Kost er en vigtig komponent i behandlingsregimet. For at normalisere fedtstofskiftet anbefaler læger:

  • Drik 1,5-2 liter vand dagligt. Ellers begynder kroppen at redde sig selv fra dehydrering ved at øge kolesterolsyntese..
  • Begræns dit indtag af mættet fedt. De øger niveauet af dårligt kolesterol og bidrager til dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques. Kroppens behov for lipider opfyldes bedre af umættede fedtsyrer.
  • Fjern transfedt. Disse lipider betragtes som den mest aterogene komponent i kosten..
  • Sørg for at have nok omega-3 fedtsyrer i din kost. De er naturlige lipidsænkende lægemidler, der effektivt reducerer koncentrationen af ​​triglycerider, lipoproteiner med lav densitet, øger indholdet af godt kolesterol.
  • Spis mere fiberrige fødevarer. Kostfibre bidrager til normal fordøjelse, hæmmer udviklingen af ​​åreforkalkning.
  • Alkohol - kun i moderate doser. Små portioner alkoholholdige drikkevarer har en gavnlig virkning på vaskulær sundhed, øger koncentrationen af ​​godt kolesterol, hvilket forhindrer dannelsen af ​​lipidaflejringer. Dog har højere doser den modsatte effekt. Det maksimalt tilladte daglige alkoholforbrug for kvinder bør ikke overstige 14 g ethylalkohol for mænd - 28 g.

Kilder til skadelige, gavnlige næringsstoffer

Skadelig
Mættet fedt
  • kokosnød, palme, kakao, smør;
  • kyllingeskind;
  • svinefedt, bacon eller andre typer animalsk fedt;
  • rødt kød, primært svinekød;
  • creme fraiche, fløde;
  • nogle typer ost;
  • hjemmelavet hytteost.
Transfedt
  • fastfood (pommes frites, nuggets, donuts, bagværk, belyashi);
  • margarine;
  • færdige bagværk;
  • frosne konfekture halvfabrikata;
  • krakker;
  • mikrobølge popcorn.
Nyttig
Umættede fedtstoffer
  • eventuelle nødder;
  • vegetabilske olier;
  • avocado;
  • solsikke, græskar, hør, sesamfrø;
  • fede fisk (sild, makrel, sardiner, laks, ansjoser, makrel, tun);
  • tofu.
Omega-3 fedtsyrer
  • hørfrø, chia;
  • fede fisk;
  • rapsolie;
  • valnødder.
Cellulose
  • grønne områder
  • grøntsager;
  • frugt;
  • bælgfrugter;
  • boghvede havregryn, majs, hirse, korngrød;
  • klid.

Salver, tabletter og medicin

Ordination af lægemidler hjælper med at stoppe væksten af ​​eksisterende plaques, forhindre udseendet af nye, forbedre patientens generelle velbefindende og genoprette blodgennemstrømningen. Lægemiddelterapi ledsages altid af overholdelse af diæt, slippe af med dårlige vaner.

Terapi af aterosklerose indebærer udnævnelse af et kompleks af lægemidler til benene:

  • antispasmodik;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • antikoagulantia;
  • hypolipidæmiske midler;
  • vævsmetabolisme aktivatorer;
  • lokale forberedelser.

Selvfølgelig modtager en patient sjældent alle kategorier af piller, salver. Normalt vælger lægen 3-6 lægemidler, der mest effektivt løser patientens problemer.

Antispasmodik

Antispasmodics er medicin, der lindrer spasmer i glatte muskler. Udnævnelsen af ​​antispasmodika hjælper arterierne med at øge lumen, slappe af og lette blodgennemstrømningen gennem dem.

Papaverin, men shpu anbefales ikke at udpege patienter med åreforkalkning. Disse lægemidler udvider store kar, men fremkalder dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques i mindre. Kardiologer foretrækker lægemidler, der indeholder pentoxifyllin (Trental, Vazonit) eller alprostadil (Vasaprostan). Begge lægemidler gives intravenøst.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)

Øvelsesgang er en effektiv behandling for åreforkalkning, men hvis en person oplever svære smerter i benene, vil det være svært for ham at tvinge sig selv til at træne. NSAID'er har en god analgetisk, antiinflammatorisk virkning.

NSAID-tabletter ordineres til patienter med svær smerte. Eliminering af smertesyndrom fremmer genopretning, hjælper med at tolerere sygdommen lettere. De mest populære lægemidler er ibuprofen, ketorol, diclofenac.

Antikoagulantia

Den mest almindelige komplikation af aterosklerose er trombose. De indsnævrede områder er ideelle til blodpropper. Blodgennemstrømningen her sænkes ned; blodceller akkumuleres ofte nær den aterosklerotiske plaque. Dannelsesoverfladen kan blive dækket af sår, hvilket er en yderligere faktor, der øger risikoen for blodpropper.

Moderne medicin kan reducere risikoen for dannelse af blodpropper betydeligt. Det mest effektive antikoagulerende aktive stof er clopidogrel, som er grundlaget for Plavix, Trombostop, Zylt. Mildt patienter ordineres medicin, der indeholder aspirin (kardiomagnyl, trombotisk røv). Individuelle patientgrupper er vist udnævnelsen af ​​warfarin, pradax, clexane, fraxiparine.

Lipidsænkende stoffer

Lipidsænkende lægemidler ordineres til mennesker med høj risiko for aterosklerose, lipidmetabolisme, høje niveauer af dårligt kolesterol, triglycerider, lav koncentration af godt kolesterol.

Den mest effektive gruppe lægemidler er HMG-CoA-reduktase-blokkere eller statiner. Oftest i moderne praksis anvendes stoffer, hvis aktive stof er rosuvastatin, atorvastatin, simvastatin. Lægemidlerne fra den nyeste generation har foruden den lipidsænkende effekt evnen til at reducere størrelsen af ​​kolesterolplader let.

Fibrater er meget svagere ved at sænke kolesterolniveauer, men meget effektive til at sænke triglyceridkoncentrationer. Narkotika ordineres til mennesker for at forbedre effekten af ​​statiner eller som erstatning for HMG-CoA-reduktasehæmmere hos mennesker, for hvem de er kontraindiceret..

Der er flere andre typer lipidsænkende lægemidler: kolesterolabsorptionshæmmere, fedtsyresekvestranter, omega-3 fedtsyrer. Alle disse lægemidler bruges til at behandle aterosklerose meget sjældnere statiner, fibrater.

Vævsmetabolisme aktivatorer

Med åreforkalkning hjælper lægemidler i denne gruppe med at genoprette beskadiget væv. De mest populære stoffer er Actovegin, Solcoseryl. Begge lægemidler er lavet af ko-plasmaekstrakt. Medicin indeholder vitaminer, mineraler, vævshormoner.

Neovasculgen er det nyeste lægemiddel, der stimulerer vævssyntese af endotelvækstfaktor. Lægemidlet stimulerer bevægelsen af ​​blod langs de laterale arterier og forsyner dermed cellerne i benene med ilt, næringsstoffer.

Lokale forberedelser

Behandling af sår, sår i aterosklerose i underekstremiteterne involverer brugen af ​​forskellige salver, lotioner, cremer. Alle har forskellige virkninger: nogle hjælper med at rense sårets overflade fra døde celler, andre har en antibakteriel virkning, og andre fremmer heling. I henhold til handlingsmekanismen er alle eksterne lægemidler opdelt i:

  • Proteolytisk. Deres aktive komponenter renser såret fra pus, døde celler, lindrer betændelse og stimulerer regenerering. Et slående eksempel på proteolytiske lægemidler er Proteox-TM servietter. De er imprægneret med trypsin, mexidol, som aktiveres, når serviet fugtes;
  • Heparinsalver. De har antitrombotiske, antiinflammatoriske virkninger. Fremmer resorptionen af ​​de dannede blodpropper, forhindrer udseendet af nye;
  • Fleboprotektorer. De lindrer smerte, forhindrer udviklingen af ​​betændelse og har en antioxidant virkning. De hjælper med at slippe af med komplikationer: tromboflebitis, venøs insufficiens. Fås i form af geler, salver (Troxevasin), kapsler (Ginkor Fort);
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Lokalbedøvelse, stop betændelse. Den mest almindelige aktive ingrediens er diclofenac..
  • Kortikosteroider. Handlingen ligner meget den tidligere gruppe. Den største forskel er en langt mere udtalt effekt. Kortikosteroider inkluderer hydrocortison salver, prednisolon. Lægemidler i denne gruppe bruges kun som anvist af en læge. Hvis de anvendes forkert, kan kortikosteroider være vanedannende, forværre processen;
  • Salver / cremer indeholdende sølvioner (Argosulfan, Dermazin). Fremragende antibakterielle lægemidler, der fremmer helingen af ​​trofasår, purulente sår. De beskytter overfladen af ​​læsionen mod reinfektion, forkorter behandlingsperioden. Fordelene ved stoffer indeholdende sølvioner er et bredt spektrum af handlinger, ingen afhængighed;
  • Lokale antibiotika, antiseptika. En opløsning af miramistin, chlorhexidin, salve "Levomekol", "Levosin" bruges til at ødelægge infektionen, hurtig heling af skader.

Operativ behandling

Stenoserende åreforkalkning af karene i underekstremiteterne ledsages af en mærkbar forværring af patienters sundhed, er en indikation for kirurgisk indgreb. Der er flere operationelle teknikker, der anvendes i moderne praksis:

  • Stenting er en procedure, hvor lægen udvider lumenet med en miniatureballon, der indsættes gennem en stor arterie. På det første trin flader han kolesterolpladen, så fastgør lægen en lille ramme (stent) på læsionsstedet, hvilket forhindrer gentagelse af stenose.
  • Laserangioplastik - fjernelse af aflejringer med en rettet laserstråle.
  • Bypass-podning er en mere kompleks operation, hvor lægen skaber en "bypass" -vej for blodgennemstrømning ved at sy en vaskulær protese oven over, under stenosestedet.
  • Sympathectomy er fjernelse af sympatiske nerver. Hvis krampen ikke kan afhjælpes med medicin, kan nervefiberresektion muligvis løse problemet. Denne operation er indiceret til alvorligt syge mennesker, der ikke vil overleve et større kirurgisk indgreb såvel som for patienter med flere læsioner..
  • Amputation - bruges til nekrose af tæer, fødder, skinneben.

Operationen udelukker ikke behovet for konservativ terapi, ernæringskorrektion og livsstil. Tværtimod afhænger succesen af ​​operationen stort set af effektiviteten af ​​anti-tilbagefaldsterapi..

Fysioterapi

Forbedre vævsmikrocirkulation, stimuler dannelsen af ​​nye kar. Anvendes som supplerende behandlinger, herunder postoperativ restitution.

Almindelige muligheder for fysioterapi:

  • elektoterapi (diadynamiske strømme, amplipulsterapi, decimetbølgebehandling);
  • trykterapi (baroterapi);
  • laser, magnetisk terapi (puls, generelt);
  • svovlholdige, radonbade.

Livsstilsændringer, sygdomsforebyggelse

Medicin skal suppleres med kost, motion, rygestop, alkohol.

Det er bevist, at det ud over en afbalanceret diæt er muligt at stoppe udviklingen af ​​patologi, forbedre trivsel og øge effektiviteten af ​​at tage medicin:

  • holder op med at ryge
  • bevæger sig mere - mindst 30 minutters gang / dag, sport 2-3 gange om ugen;
  • opretholdelse af en sund vægt (BMI mindre end 25 kg / m 2);
  • lære at slappe af, håndtere stress.

Fysioterapi er anerkendt som en mere effektiv metode til behandling af åreforkalkning med skader på de perifere arterier i underekstremiteterne end ukontrolleret fysisk aktivitet, især i de tidlige stadier af sygdommen.

Særlige gymnastikundervisning tillader (2):

  • øge afstanden til smertefri gang;
  • forbedre livskvaliteten
  • fremskynde helingen af ​​hudfejl.

Åreforkalkning kan forebygges ved at følge kostanbefalinger og livsstilsændringer. Det er også nødvendigt ikke at starte systemiske sygdomme (arteriel hypertension, diabetes mellitus, migræne, søvnapnø), gennemgå lægeundersøgelser hvert år, konsultere en læge, når de første symptomer vises.

Som baggrundsbehandling kan folkemedicin anvendes, som er beskrevet mere detaljeret i denne artikel..

Medicinsk prognose

For de fleste mennesker med aterosklerose i underekstremiteterne er prognosen god. Konservativ terapi, korrektion af risikofaktorer er normalt tilstrækkelig for milde og moderate patienter, alvorlige tilfælde kræver kirurgisk indgreb.

Hos patienter med diabetes mellitus, grad 3 hypertension, svær hyperkolesterolæmi, udvikler sygdommen sig mere kompliceret, ofte ledsaget af alvorlige komplikationer: slagtilfælde, hjerteinfarkt, koldbrand (3). Kvinder har oftere end mænd brug for blodtransfusioner, har samtidig kardiovaskulære patologier og en øget risiko for emboli. Men køn påvirker ikke på nogen måde dødeligheden, sandsynligheden for hjerte, hjerneangreb (1).

Åreforkalkning af karene i underekstremiteterne

Aterosklerose i underekstremiteterne er en kronisk sygdom forårsaget af nedsat blodgennemstrømning i de terminale dele af abdominal aorta og dens hovedgrene som et resultat af aflejring af modificerede lipider i de vaskulære vægge.

Langvarig hæmodynamisk lidelse i de store kar i benene fører til iskæmi og nekrotisering af tilstødende væv, der truer med at blive til så alvorlige komplikationer som trofiske sår og koldbrand. Sklerotiske vaskulære ændringer er et af de mest almindelige problemer hos ældre. Hos mænd vises de første tegn på aterosklerose i underekstremiteterne fra 45-50 år; hos kvinder en størrelsesorden senere - fra 60-70 år.

Forekomsten statistikker i Rusland gør et deprimerende indtryk: tre fjerdedele af den mandlige befolkning under 40 lider af aterosklerose i benene, og hos ældre patienter når forekomsten 90%.

Årsager og mekanisme for udvikling

Ved aterosklerose i underekstremiteterne er arterierne i benene påvirket, og udseendet af plaques observeres oftere steder for deres forgreninger. Mekanismen for udvikling af patologi er som følger:

  • på grund af forskellige faktorer sætter lipid- og proteinkomponenter sig på karvæggene, hvilket forårsager en indsnævring af arteriets lumen;
  • uden tidlig behandling dannes aterosklerotiske plaques, de tilstopper karret;
  • blodcirkulationen i dette område forstyrres først, og derefter blokeres, lymfestrømmen forstyrres også;
  • iltmangel udvikler sig i vævene, hvilket fremkalder dannelsen af ​​trofiske og gangrenøse læsioner.

Fuldstændig okklusion af arterien med kolesterolaflejringer kaldes udslettelse eller okklusion. Udslettelse af åreforkalkning af karene i underekstremiteterne er en sygdom i karene ledsaget af en konstant indsnævring af deres lumen, en stigning i volumenet af plaques og nedsat blodcirkulation.

Risikofaktorer for udvikling af patologi er overvægt, fedme og overspisning, tilstedeværelsen af ​​en stor mængde fedt og kulhydrater i kosten, hypertension, vegetativ-vaskulær dystoni. Rygning er en af ​​de farlige provokatører..

Årsagerne til aterosklerose i karene i underekstremiteterne er også:

  • alfalipoproteinæmi eller en krænkelse af metabolismen af ​​proteiner og fedtstoffer i kroppen, også kaldet Tanger-sygdom;
  • hypodynami;
  • hyperfibrinogenæmi - når niveauet af fibrinogen i blodet er højere end normalt;
  • postmenopausal periode
  • monocytose - et højt indhold af monocytter i blodet;
  • hypothyroidisme - utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • diabetes;
  • Chédiak-Higashi syndrom - tilstedeværelsen af ​​granuler i leukocytter og i knoglemarven, der forårsager alvorlige purulente infektioner;
  • genetisk disposition
  • alvorlig stress
  • vaskulær skade af vira, bakterier eller toksiner;
  • virkningen af ​​ioniserende stråling
  • kronisk granulomatøs sygdom;
  • overdreven produktion af hormoner testosteron, østrogen, progesteron;
  • homocystinuri - nedsat metabolisme af aminosyren methionin.

Udviklingsstadier

Med et progressivt forløb gennemgår aterosklerose i underekstremiteterne fire på hinanden følgende udviklingsstadier. Den nuværende fase af sygdommen bestemmes af intensiteten af ​​smerter i benene, træningstolerance og sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af utilstrækkelig blodtilførsel til væv.

  1. Moderat manifestationer af iltstøv i væv: anæmisk hud. Smerter i fødder og ben generer kun patienten med betydelig anstrengelse - ikke tidligere end efter en kilometer.
  2. Lav træningstolerance. Med udseendet af smertefulde fornemmelser i benene i en afstand af 200-900 meter, angives scenen for aterosklerose i underekstremiteterne IIA; hvis du føler ubehag mindre end 200 meter væk - trin IIB.
  3. Smerterne i benene aftager ikke i hvile, hvilket indikerer en høj grad af stenose eller udslettelse af karene op til fuldstændig lukning af arteriets lumen.
  4. På baggrund af en konstant mangel på blodforsyning til underekstremiteterne udvikles ulcerøs-nekrotiske ændringer i vævene ved siden af ​​de berørte kar; muligvis koldbrand.

Symptomer

I 50% af tilfældene viser aterosklerose i underbenets kar ikke symptomer og forårsager ikke ubehag hos patienter og detekteres under yderligere undersøgelse på en medicinsk institution..

Hvis arterienes lumen er indsnævret markant, vises følgende karakteristiske klager:

  1. Intermitterende claudicering. Det er kendetegnet ved det periodiske udseende af smerter i benmusklerne under bevægelse (gå). Jo mere arterierne er "tilstoppede" med plaques, jo oftere opstår smerten, og personen er tvunget til at stoppe og stå et stykke tid, så den aftager. Stedet for forekomsten af ​​smertefulde fornemmelser afhænger af niveauet af karret, der er påvirket af den aterosklerotiske proces (muskler i benet eller låret). De fleste almindelige rygere lider af periodisk claudicering.
  2. Smerter i vandret stilling (i hvile). Efterhånden som åreforkalkning skrider frem, opstår smerter ikke kun, når man går, men også i hvile, især når man ligger ned. I denne henseende kaldes de undertiden nat, da de forstyrrer normal søvn. For på en eller anden måde at reducere intensiteten af ​​smerte, er en person tvunget til at ligge med benene ud af sengen.

Ud over disse karakteristiske tegn kan symptomer på aterosklerose i underekstremiteterne være:

  • Tegn på underernæring af huden i underekstremiteterne - hårtab på benene, vedvarende svampeinfektion i tæerne.
  • Periodisk følelsesløshed.
  • Bleg hud, når du løfter benet over taljen.
  • En følelse af tab af kontrol, ukontrollerbare bevægelser i anklen eller knæleddet ("en andens ben").
  • Sår, gangren i tæerne på grund af iltmangel i væv og ernæringsmæssige lidelser (trofisme).

Diagnostik

Korrekt diagnose af aterosklerose i underbenene vil hjælpe med at ordinere den mest effektive behandling, som afhænger af sygdommens udviklingstrin

Hvad kan en person henvende sig til under selvundersøgelse?

  • Huden på benene bliver tyk og skinnende.
  • Sammen med hårtab bliver neglene på underbenet skøre.
  • Ved at klemme og frigive blodkaret kan du kontrollere hastigheden af ​​genfyldning med blod.

Det anbefales også at udføre følgende teknik for at kontrollere niveauet af anemisering af huden: i liggende stilling, hæv lige ben i en vinkel på 45 grader. Hvis træthed sætter hurtigt ind og fodsålerne bliver blege, er dette et tegn på aterosklerotiske læsioner..

Der er udviklet en masse medicinsk udstyr, ved hjælp af hvilket det er muligt at diagnosticere aterosklerose i benene. Den mest almindelige metode til instrumentdiagnostik er ultralyddiagnostik..

Dette er den mest populære og billigste metode og skaber ikke barrierer for gentagelsesprocedurer. Det giver dig mulighed for at se fartøjets anatomi, vurdere væggenes tilstand og se læsioner inde i karret. Men det har sine ulemper: For det første giver ultralydsundersøgelse i nogle situationer ikke fuldstændig information til opbygning af et integreret klinisk billede; for det andet interfererer patientens individuelle egenskaber, samtidige sygdomme (for eksempel forkalkning) med den korrekte fortolkning af undersøgelsesresultaterne.

  • CT-scanning;
  • magnetisk resonansangiografi;
  • standard angiografi.

Disse metoder har deres egne egenskaber, begrænsninger, fordele og ulemper. Beslutningen om behovet for at bruge et eller andet diagnostisk værktøj træffes af den behandlende læge efter at have undersøgt og studeret patientens sygehistorie..

Hvordan man behandler?

Rækkefølgen for behandling af udslettelse af aterosklerose i underekstremiteterne bestemmes i vid udstrækning af sygdomsstadiet og størrelsen af ​​det berørte område. I den indledende fase kan eliminering af risikofaktorer forhindre udviklingen af ​​denne sygdom. Til dette formål skal patienten justere sin diæt og livsstil..

Hvis en patient diagnosticeres med aterosklerose i benkarrene, har han først og fremmest brug for:

  1. Juster din diæt ved at reducere indholdet af fødevarer med højt kolesteroltal og animalsk fedt.
  2. Normaliser din vægt.
  3. Det er bydende nødvendigt at opgive dårlige vaner og først og fremmest at ryge.
  4. Tag foranstaltninger til at opretholde blodtrykket inden for et aldersmæssigt passende interval (for personer over 50-60 år skal trykket være ca. 140/90 mm Hg).
  5. Hvis der er diabetes, skal patienten træffe foranstaltninger for at opretholde normale blodsukkerniveauer..
  6. Overvåg blodkolesterolniveauer.

Behandling af aterosklerose i de nedre ekstremiteter kan udføres i flere retninger:

  • ikke-narkotikabehandling (uden brug af stoffer);
  • lægemiddelterapi (med medicin);
  • behandling af sygdomme, der forårsager åreforkalkning;
  • kirurgisk behandling.

Ikke-narkotikabehandling udføres for at normalisere hele livsstilen og eliminere risikofaktorer fra den. Hvis mindst en risikofaktor elimineres, vil dette være nøglen til en markant reduktion i risikoen for forskellige komplikationer. Eliminering af alle faktorer vil føre til en signifikant forbedring af sygdommens prognose..

Narkotikabehandling

Behandling af aterosklerose i underekstremiteterne inkluderer en række lægemidler og procedurer. Kun en kvalificeret læge kan ordinere dem, så sørg for at besøge hospitalet.

  1. Medicin med trombocytpladevirkning - de har en positiv effekt på kredsløbssystemet og reducerer kolesterolniveauet i blodet;
  2. Antikoagulantia (Warfarin, Heparin) - tillader ikke blod at størkne i blodkarrene, forhindrer udviklingen af ​​blodpropper;
  3. Antispasmodics (Drotaverin) - lindrer spasmer og reducerer smerte;
  4. Salver med antibiotika (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexid) - anvendes i nærvær af trofiske sår;
  5. Lægemidler, der forbedrer vævsernæring (Zincteral)
  6. Antiblodplademedicin (for eksempel Aspirin og Reopolyglucin) - de forhindrer forekomsten af ​​blodpropper og fungerer som den bedste forebyggelse af hjerteanfald og slagtilfælde;
  7. Lægemidler, der øger patientens fysiske aktivitet. Takket være Pentoxifyllin og Cilostazol bliver vandreture næsten smertefri, og den samlede blodgennemstrømning i underekstremiteterne er meget bedre;
  8. Vasodilatorer (Vazonit, Agapurin, Vasaprostan, Pentoxifyllin, Pentillin, Trenal);
  9. Vitaminer;
  10. Fysioterapiprocedurer - darsonvalisering, elektroforese med novokain, hyperbar iltning.

Endovaskulær behandling

Endovaskulær behandling er et minimalt invasivt alternativ til kirurgisk indgreb og anvendes i de senere stadier af ateroskleroseudvikling, når konservative metoder ikke længere er effektive nok. En enhed indsættes i det berørte område af arterien for at forhindre yderligere indsnævring af karens lumen.

Endovaskulære behandlingsmetoder inkluderer ballondilatation, stentning og angioplastik. Procedurerne udføres i røntgenoperationsrummet, hvorefter patienten sættes på et trykforbindelse og tildeles sengeleje i 12-18 timer.

Kirurgi

Kirurgi er en sidste udvej ved behandling af benlidelser. Kirurgi ordineres kun i tilfælde af svær koronararteriesygdom med alvorlige komplikationer, når lægemiddelterapi er magtesløs. Frekvens af amputation af ben efter diagnose inden for 1 år - op til 40%. Hvilke procedurer taler vi om?

  • Bypass-kirurgi - tilrettelæggelse af en yderligere mulighed i arterieens problemområde for at normalisere blodgennemstrømningen.
  • Ballonangioplastik med placering i den vaskulære seng af en ballon for at udvide det tilstoppede lumen.
  • Vaskulær stent, når en rørformet afstandsstykke indsættes i den problematiske arterie for at kontrollere størrelsen af ​​lumen på det tilsigtede niveau.
  • Endarterektomi med fjernelse af det berørte område og ophobning af blodpropper.
  • Autodermoplasty anvendt til behandling af trofasår, der ikke reagerer på lokal terapi.
  • Proteser, som består i at erstatte det berørte område med en autovein eller et syntetisk kar.
  • Amputation af den nekrotiske del af benet med yderligere proteser.

WHO-statistikker om dødelighed efter amputation: inden for et år - 20%, inden for 5 år - op til 70%, inden for 10 år - op til 95%. Det er den næst mest almindelige årsag til handicap og handicap i Storbritannien..

Folkemetoder

Fra alternativ medicin til behandling af aterosklerotiske aflejringer anbefaler vi fisk og skaldyr med jod. Et sporelement er nødvendigt for at normalisere leverens funktionalitet, gendanne fedtstofskiftet. Overdreven koncentration af kolesterol i blodet elimineres af plantefibre fra æbler, pærer, brød og klid.

Fosfolipider ordineres for at øge blodopløseligheden. Jo bedre dets flydende egenskaber er, desto mindre deponeres kolesterol i karvæggen. For at stabilisere tilstanden kræves regelmæssig brug af vegetabilsk olie. Fedtfattige mejeriprodukter er nødvendige for at opretholde calcium og magnesium.

Til forebyggelse af åreforkalkning tilbyder traditionel medicin en række opskrifter:

  • klem saften af ​​en halv citron i et glas vand, brug den to gange om dagen;
  • der er svesker, figner, æbler;
  • drik et glas juice dagligt, agurk - 50 ml hver;
  • spis en spiseskefuld radise tre gange om dagen;
  • drik hindbærinfusion i stedet for te.

Eventuelle metoder til ateroskleroseterapi, folkemedicin og anti-aterosklerotiske procedurer skal diskuteres med din læge. Selvbehandling af patologi fører ikke til bedring og forværrer tilstanden.

Hvad der ellers er værd at være opmærksom på?

For at behandlingen af ​​aterosklerose skal være effektiv, er det nødvendigt at overholde en diæt med lavt fedtindhold og dårligt kolesterol for at inkludere flere grøntsager, urter, bær og frugter i kosten. Hvis patienten lider af afhængighed, skal alt gøres for at slippe af med afhængigheden. Moderat træning vil også være gavnligt (svømning, langsom gang). For at eliminere smertefulde fornemmelser under kørslen skal du tage medicin ordineret af din læge.

Sko til åreforkalkning skal være behagelige og behagelige. Det er bedre at vælge ortopædiske modeller, da de giver optimal støtte til foden og normal blodcirkulation. I mangel af økonomiske ressourcer kan du købe en ortopædisk indersål. Under ingen omstændigheder skal du bære stramme sko, der ikke passer i størrelse: dette vil forhindre blodets bevægelse og føre til en forværring af patologien.

Fødderne skal holdes varme, undgå hypotermi. Du skal være særlig forsigtig med proceduren til at skære negle. Hvis patientens arbejde er forbundet med et langt ophold på fødderne, er det fornuftigt at lede efter et andet sted, da sådanne belastninger er kontraindiceret i åreforkalkning. Hvis en aktivitetsændring af en eller anden grund er umulig, skal du i det mindste sørge for dine ben i løbet af arbejdsdagen, massere derhjemme og køle bade (ikke koldt!).

Forebyggelse

Den vigtigste forebyggelse af åreforkalkning inkluderer primært:

  1. At give op med at ryge.
  2. Korrekt ernæring, kolesterolfri diæt.
  3. Fysisk træning.

Disse er tre hvaler, der reducerer risikoen for aterosklerose i underbenene. Det er ikke nødvendigt at udtømme dig selv med fysiske øvelser, du kan bare gå og lave gymnastik for benene hver dag. Derudover hjælper speciel akupressur og traditionelle medicinopskrifter som en forebyggende foranstaltning..

Vejrudsigt

Resultatet af aterosklerose i underekstremiteterne afhænger af en række faktorer - sværhedsgraden af ​​symptomer og dynamikken i processen, arvelighed, alder og patientens generelle helbred, overholdelse af lægens anbefalinger og beredskab til at revidere den sædvanlige livsstil.

Chancerne for en komplet kur findes kun, hvis aterosklerose opdages i første fase på baggrund af en ubelastet historie, men du skal ikke fortvivle - med tilstrækkelig behandling og aktiv patientassistance i den terapeutiske proces kan sygdommen tages under kontrol og handicap kan undgås, hvilket forhindrer udviklingen af ​​komplikationer og bevarer lemmernes funktioner.

Paul

Jeg var nødt til at stå over for problemet med aterosklerose i benene på mine egne erfaringer og er desværre endnu ikke helt genoprettet. Den behandlende læge sagde, at dette skyldes overspisning af fede fødevarer. (Jeg har ikke noget imod at tage på grillen i weekenden) Behandlingen tager ganske lang tid, men der er en vis fordel, og den positive effekt mærkes. Hvis du bemærker lignende symptomer hos dig selv, skal du ikke forsinke det, men gå til din læge. I den indledende fase heles alt hurtigere og lettere..

til proceduren til skæring af negle. Hvis patientens arbejde er forbundet med et langt ophold på fødderne, er det fornuftigt at lede efter et andet sted, da sådanne belastninger er kontraindiceret i åreforkalkning. Hvis aktivitetsændringen af ​​en eller anden grund er umulig, skal du mindst bruge ca.

Lilje

Når lipid-kulhydratmetabolisme forstyrres, er åreforkalkning ikke ualmindelig. Jeg blev også diagnosticeret med dette, årsagen er i forkert diæt og hyppig stress. Behandlingen var enkel, men tidskrævende. Flere kurser med ateroklephitbio bestilt i butikken. Evalar, diætmad og fod- og håndmassage gjorde deres arbejde.

Aterosklerose i underekstremiteterne: symptomer og behandling, stadier

Korrekt arbejde i det kardiovaskulære system (CVS) er afgørende for os, da ikke kun sundhed, men også selve livet afhænger af dette. Ifølge WHO dør flere mennesker rundt om på planeten hvert år af slagtilfælde og hjerteanfald end af andre sygdomme. Derudover kan blokering af blodgennemstrømningen føre til en meget mere alvorlig komplikation - koldbrand i benene. Lad os derfor sammen forstå, hvad der er åreforkalkning i venerne, blodkar, arterier i underekstremiteterne, hvad er tegn, symptomer, hvad er stadierne af sygdommen og behandlingsmetoder.

Kliniske manifestationer og symptomer

Hos en sund person cirkulerer blodet i CVS frit, mens vævene tilføres af det indgående ilt. Når kolesterolplaques vises på blodkarrens indre vægge, indsnævres lumen kraftigt, hvorigennem blodstrømmen kommer ind..

På grund af dette begynder vævsdød, da de mangler næringsstoffer. Til gengæld kan lagene helt blokere hullerne, hvilket vil føre til en irreversibel proces og behovet for at amputeere den berørte del af benet.

Du bør vide, at hvis du går til en medicinsk institution rettidigt med en korrekt diagnose, kan du helt undgå operation. Den behandlende læge ordinerer kompleks lægemiddelterapi baseret på resultaterne af undersøgelsen.

Typiske tegn på beninddragelse

Med kronisk forstyrrelse af blodgennemstrømningen udvikles følgende symptomer på leddegigt hos voksne:

I enhver position, selvom du sidder, står eller bevæger dig, er der en følelse af, at du havde serveret et ben. På samme tid bliver hun følelsesløs, kløe, prikken vises i hende.

Selvom sommeren er varm udenfor, fryser du stadig, da følelsen af ​​kulde hjemsøger dig konstant.

På grund af det faktum, at hudvæv har mangelfuld blodforsyning, forbliver dermis-integrationen bleg.

Dine hofter, ben, fødder, selvom du har meget vægt, begynder du stadig at falde i volumen uanset resten af ​​kroppen.

Igen på grund af iltmangel lider hårsækkene. De begynder bare at falde ud uden efterfølgende bedring..

Du kan føle ømhed, når du går. Desuden intensiveres smerten, hvis du tager lange gåture, og med en progressiv form for patologi vil de konstant hjemsøge dig, selv i en drøm. Smertestillende medicin hjælper ikke, og fuldstændig okklusion forekommer.

Ankelpuls er fraværende eller meget lav.

Det farligste symptom er den blålig farve på fingrene og fødderne. Dette taler allerede om vævsdød og udvikling af koldbrand..

Hos mænd med skade på aorto-iliac-regionen opstår impotens.

Neglernes form og struktur ændres.

"Trofiske" sår er karakteristiske for kritisk iskæmi.

Den sidste fase er nekrose og amputation.

Forsink ikke et besøg hos en terapeut, hvis du har disse symptomer, ellers fører en farlig sygdom dig til handicap og endnu værre til døden..

Hvad er det særegne ved manifestationen af ​​sygdommen hos en ældre person

Hos kvinder diagnosticeres sygdommen som regel i overgangsalderen. Før hormonelle ændringer producerer de konstant hormonet østrogen, som beskytter kroppen mod udviklingen af ​​alvorlig patologi. Derfor opdages sygdommen i større grad hos mænd. Derudover lider (er opbrugt) adaptive og kompenserende mekanismer under aldring. Længden og graden af ​​aterosklerose i underekstremiteterne hos sådanne patienter afhænger af skærpende faktorer: tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme, for eksempel diabetes mellitus, rygning, at drikke alkohol løbende, en stillesiddende livsstil.

Funktionerne ved sygdommen er som følger:

Alvorlig progressiv smerte i fødder og ankler sætter ind.

Mennesket taber sig dramatisk.

Nervesystemet er udtømt, og der kan forekomme psykiske lidelser.

Sår udvikler sig, der ikke reagerer på konservativ behandling.

Og i 30 procent af tilfældene diagnosticeres koldbrand eller sepsis. Desuden er næsten halvdelen af ​​disse patienter ordineret til amputation..

Desværre er det meget vanskeligt at identificere en lidelse på et tidligt tidspunkt og ordinere en effektiv terapi på grund af aldersrelaterede ændringer i hjertet, nyrerne og kroniske patologier i andre organer..

Typer og stadier

Oblitererende aterosklerose opstår på grund af skader på arteriernes vægge under en krænkelse af protein- og lipidmetabolisme.

Læger skelner mellem sygdommen og bruger klassificeringen, da der opstår specifikke klager:

Første grad. Hurtig træthed og svaghed med lidt fysisk anstrengelse eller gå en kilometer. I dette tilfælde vises let halthed. Og anklernes tryk under undersøgelsen er 50 eller flere enheder kviksølv.

Sekund. Der er en let smerte i fødder og underben, når man går en afstand på 200 meter. Fedt og muskelmasse falder over hele benlængden, negle og fødder tykner og ændrer form. Moderat halthed. Trykket er det samme som i det første tilfælde.

Tredje. Konstant smerte selv i hvile. For at reducere syndromet sænker patienten benene på gulvet, og de får en lilla-cyanotisk farve. Alvorlig intermitterende claudicering. Ankelpuls mindre end 50 mm Hg.

Fjerde. Smertefulde fornemmelser lindres ikke selv af stærke smertestillende medicin. Trofiske sår vises. Fod iskæmi, nekrose eller koldbrand forekommer.

Hvordan ben ser ud på forskellige stadier

Omfanget af læsionen kan bestemmes af udseendet på ankler, fødder og negle:

På det første trin er det næsten umuligt at diagnosticere patologi, da nedsat blodgennemstrømning kan tilskrives andre sygdomme, hvor prikken i fingrene, følelsesløshed, bleghed og kulde i huden også forekommer;

I anden fase begynder klare tegn at manifestere sig tydeligt: ​​hudens elasticitet falder, og dens tørhed vises. Det berørte område er meget mindre i volumen end det sunde. Negle går i stykker, får en gullig farvetone. Der dannes grove calluses på sålen;

Den tredje fase er kendetegnet ved dekompensation, hvor huden bliver tyndere. Under den mindste skade vises ikke-helende sår og revner;

I den terminale fase opstår en dystrofisk ændring, hvor nekrose eller koldbrand kan forekomme. En hastende kirurgisk indgriben er allerede nødvendig for at forhindre blodforgiftning.

Sådan diagnosticeres og behandles aterosklerose i underekstremiteter

Hvis du selv har den mindste mistanke om udviklingen af ​​patologi, skal du kontakte en medicinsk institution. Inden en omfattende behandling ordineres, gennemgår du en fuldstændig undersøgelse. Baseret på resultaterne, vil der blive ordineret et terapiregime (medicin eller kirurgi).

Hvem skal du kontakte

I receptionen vil din terapeut lytte til klager, gennemføre en visuel undersøgelse og sende dem til de nødvendige tests. Derudover vil du blive tildelt følgende læger:

Hvis du har diabetes mellitus, skal du først og fremmest få en endokrinologrådgivning.

En kardiolog måler dit hjerte.

Karkirurgen diagnostiserer patologier i venøs seng.

En interventionel radiolog bruger kontrastteknikker til at identificere sygdom.

Hvilke studier vil blive tildelt dig

Oprindeligt udføres en fysisk undersøgelse, hvor taljeomkredsen måles. Hvis det overstiger de tilladte grænser (for kvinder og mænd er de forskellige), indikerer dette en overtrædelse af den metaboliske proces.

Dernæst udføres en ultralydsundersøgelse for tilstedeværelsen af ​​pulsation i forskellige dele af kroppen. Hvis der ikke høres vibrationer under knæet, er problemet i dette område, og ændringer i rytmen i hoften indikerer blokering af venerne i iliacarterierne.

En visuel undersøgelse afslører graden af ​​ændring i huden. Lægen vil finde ud af, hvor længe du har ryget (hvis du har en dårlig vane), hvor meget alkohol du drikker om dagen, om der er slægtninge med et lignende problem.

Derefter sender han dig til en laboratorieblodprøve, der viser: niveauet af kolesterol, triglycerider, c-reaktivt protein, mængden af ​​LDL, HDL og apolipoprotein A1, B.

Hvis der er mulighed for en hurtig progression af sygdommen, udføres funktionelle tests og test i henhold til metoderne fra Burdenko, Shamovo / Sitenko og Moshkovich.

For at afklare den påståede diagnose og identificere graden af ​​vaskulær vævsskade ordineres laboratoriediagnosticeringsmetoder ved hjælp af MR, reografi og oscillografi.

Behandling af aterosklerose i benkarrene

Ifølge resultaterne af undersøgelsen og undersøgelsen af ​​analyser kommer et råd af forskellige læger til enighed om, at det enten er uundværligt at bruge en kompleks lægemiddelterapi eller undvære en operation..

Den konservative teknik indebærer udnævnelse af følgende stoffer:

Alle patienter med forskellige faser af sygdommen skal drikke statiner for livet for at blokere fedt. De ordineres også til risikopatienter, dvs. hypertensive patienter, patienter med hjerteanfald.

Nikotinsyre sænker kolesterolniveauer, udvider lumen i den berørte arterie, opløser blodpropper og normaliserer blodtrykket.

Galdesyresekvestranter er designet til at isolere tarmene fra fede aflejringer.

Muskelafslappende midler er essentielle for, at nerveimpulser fungerer korrekt.

B-vitaminer øger immuniteten, forhindrer dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques.

Angiobeskyttere blokerer for overbelastning i arterierne.

Antikoagulantia ordineres for at reducere blodpropper.

Ud over at bruge medicin derhjemme får patienter på hospitalet droppere og intramuskulære injektioner. Derfor kan lægens recept ikke ignoreres, da ændring af lægemidlet, dets dosering og afbrydelser i behandlingen kan føre til dårligt helbred og komplikationer.

Hvordan man kan slippe af med smerter

Bedøvelsesmiddel, der ikke er steroide, ordineres med det formål at gnide agenten i det berørte område: Diclofenac salve, Nimid gel, Dolobene baseret på heparin. For at lette gang og bedre blodcirkulation ordineres "Cilostazol", "Pentoxifyllin". Reducer smerte spasmer tabletter "No-shpa", "Drotaverina hydrochloride".

Kirurgiske metoder

Hvis lægemiddelterapi ikke længere bringer et positivt resultat, og patienten er i livsfare, så ordineres en operation.

De mest succesrige er:

Proteser. I det berørte område fjernes et ubrugeligt fartøj, og der installeres en moderne teknologisk protese på stedet. I praksis er det bevist, at det tager rod i 100% af tilfældene og hjælper patienten med at føre en aktiv livsstil over tid.

Angioplastik bruges, når der stadig er mindst en chance for at redde arterien. Processen består i, at kirurgen ved hjælp af et mikroskop foretager et lille snit i låret, indsætter et kateter der og ved hjælp af specielle instrumenter udvider indsnævringsstedet eller fjerner kolesterollag. I de fleste tilfælde installeres et stativ under operationen, hvilket også rodfæster med succes..

Laserterapi er en ny moderne tilgang, hvor blodlegemer bestråles med en fokuseret stråle. Dette gør det muligt at forbedre blodgennemstrømningen, reducere størrelsen af ​​plaques og reducere iskæmiske ændringer i arteriets væv..

Genopretning af patienten efter radikal intervention

Ifølge russisk lov kan en opereret person opholde sig i en hospitalsseng i højst 14 dage. Derefter gennemgår han rehabiliteringsperioden derhjemme. Et meget vigtigt punkt er det obligatoriske indtag af medicin løbende, fysioterapi, massage, brug af naturligt mudder, ler, æteriske olier, fysioterapi. Hvis en ældre er sammen med sin familie, så er bedring meget hurtig, da alle nødvendige procedurer er nøje kontrolleret af pårørende.

Det er sværere med ensomme gamle mennesker. I dette tilfælde er det nødvendigt at sende ham til rehabilitering til en institution, der leverer denne service. For eksempel er der i plejehjem til ældre "Care" skabt alle forhold for at genoprette helbredet efter operationen. Det er meget vigtigt for patienten at acceptere sig selv, roe sig ned, bevare troen på mennesker og tilpasse sig et nyt liv. Derfor arbejder psykologer og psykiatere med sådanne gæster, de plejes døgnet rundt. Afdelingerne er udstyret med senge med det nødvendige udstyr. Derudover får de ikke lov til at være alene. Kommunikation med jævnaldrende, vandreture i den friske luft, feriekoncerter, hobbyklasser, daglig underholdning vil bringe dem tilbage til livet.

Hvad skal intensiteten og varigheden af ​​doseret gang være

Efter operationen er det meget vigtigt for den hurtigste bedring at træne to eller tre gange om ugen på en speciel simulator - et løbebånd.

Oprindeligt er det nødvendigt at indstille minimumshastigheden. Efterhånden som halten falder med at gå, øges den gradvist. Den første gang er 30 minutter. Yderligere øges træningens varighed gradvist til en time..

Meget vigtigt! Undervisningen skal afholdes i et pensionat eller et sanatorium under opsyn af en læge, der vurderer sundhedstilstanden ved hjælp af puls, åndenød og, Gud forbyde, brystsmerter.

Forebyggende handlinger

For at undgå udvikling af patologi er det nødvendigt at føre en sund livsstil og spise rigtigt.

Fjern stegte, fede fødevarer, saltholdighed og syltede agurker, røget kød, fastfood, mayonnaise, mad med højt sukkerindhold og fedt, pasta, kager, kager, kulsyreholdige drikkevarer fra din daglige kost.

Anbefales til brug:

Retter fra kalkun med lavt kalorieindhold, kanin, kylling og kalvekød, dampet eller kogt.

Frugt, grøntsager og en række grøntsager.

Hav- og flodfisk bagt i folie.

Supper med vegetabilsk bouillon.

Alle typer korn.

Kompotter og afkog fra tørrede frugter, urtete, frugtdrikke og juice fra friskpresset frugt.

Kun olivenolie eller solsikkeolie.

Fedtfattige mejeriprodukter.

Ud over din diæt skal du opgive tobaksprodukter og brugen af ​​drikkevarer med højt alkoholindhold. Du kan drikke et glas rød eller tør vin inden måltiderne..

Du bliver også nødt til at bytte ud stramme højhælede sko og sneakers til mere behagelige. I vintersæsonen, undgå hypotermi af fødderne.

Må ikke have ondt af dig selv, og prøv så meget du kan for at udføre fysisk træning.

Et besøg i poolen, stavgang, yoga for begyndere, cykling og vandaerobic er velegnet til dette..

konklusioner

I vores artikel fortalte vi dig detaljeret, hvad aterosklerose er, årsagerne, symptomerne og hvordan man behandler gigt i leddene i ben og arme. Hvis du følger vores anbefalinger, får du en vidunderlig og skyfri alderdom.!

Sådan behandles den blandede type VSD

Nootropiske lægemidler, der forbedrer ernæring og blodcirkulation i hjernen - en liste over de mest effektive med priser