Hvordan bestemmes tryk uden tonometer? Flere nemme måder

Enkle og klare måder at hjælpe med at identificere højt og lavt blodtryk.


Slagtilfælde og hjerteanfald er desværre de mest almindelige sygdomme i verden. Oftest slutter angrebene tragisk. Ifølge WHO-eksperter vil situationen ikke ændre sig i lang tid. Læger advarer om, at det første signal om hjerte-kar-sygdomme er forhøjet blodtryk. Og det er nødvendigt at kontrollere denne indikator næsten fra en alder af 30 år, fordi sygdommen "bliver yngre" hvert år. Sørg for at konsultere din læge, hvis tonometeret har vist stort antal i flere dage. Hvis der ikke er noget specielt værktøj, kan du bruge dokumenterede hjemmemetoder, der fortæller dig, om alt er okay med dit pres..

Høj- og lavtrykssymptomer

Højt blodtrykssymptomer

For at fastslå blodtryksmålinger skal du identificere et antal symptomer. Med højt blodtryk vil du opleve:

Sådan måles tryk uden tonometer: måder at bestemme tryk ved hjælp af tilgængelige værktøjer

Er det muligt at måle blodtrykket uden et tonometer? Dette spørgsmål er af interesse for mange, da en forværring af en persons velbefindende kan forekomme pludselig under forhold, hvor der ikke er noget medicinsk udstyr ved hånden. Der er sådanne metoder. Lad os overveje dem og tale om, hvor nøjagtige de er, og om de opnåede indikatorer kan stole på..

Blodtryk (BP) er den kraft, hvormed blodet virker på arterievæggene. Denne værdi er ikke konstant. For eksempel oplever muskler under fysisk anstrengelse øgede krav til ilt og næringsstoffer. Som et resultat trækker hjertet sammen med større kraft, og blodtrykket stiger med 10-20 mm Hg. Kunst. Under hvile falder kroppens iltbehov, og trykindikatorerne hos en person vender tilbage til det normale. Derfor bør blodtrykket kun måles ved enhver metode i hvile..

Blodtryksnormen for en voksen er i intervallet 91-139 / 61-89 mm Hg. Kunst. I dette tilfælde er den absolutte norm 120/80 mm Hg. St..

Sådan genkendes unormalt blodtryk

Det er kendt, at afvigelsen af ​​blodtryk fra normen med mere end 10-15 mm Hg. Kunst. fører til en forringelse af det generelle helbred. Klinisk kan dette manifesteres ved følgende symptomer:

  • hovedpine;
  • svaghed;
  • svimmelhed
  • kvalme.

Når de vises, er det nødvendigt at måle blodtrykket ved hjælp af en særlig enhed. Hvis det ikke er der, kan du prøve at bruge folkemetoder, som vi nu vil overveje.

Sådan finder du ud af trykket uden et tonometer ved symptomer

Denne metode tillader ikke direkte måling af tryk, men estimerer kun indirekte, om det øges eller mindskes. For at forstå hvilket pres en person har, foreslår vi at bruge oplysningerne fra tabellen.

Det er normalt lokaliseret bag på hovedet, er ondt eller pressende i naturen

Trykker, banker. Oftere lokaliseret i den tidsmæssige region

Mindre til meget stærk

Hudfarve

Uændret eller rødmet

Føler sig nervøs, ophidset

Normal eller bradykardi (trunkeret)

Normal eller takykardi (hurtig)

Observeret med en signifikant stigning i blodtrykket

Næsten aldrig

Det observeres ofte. Opkast kan gentages uden lindring

Analyse af pulsens egenskaber giver dig mulighed for at skelne mellem højt blodtryk og lavt.

Sådan kontrolleres blodtrykket uden en blodtryksmåler efter puls

En anden måde, der giver dig mulighed for indirekte at vurdere niveauet af blodtryk uden noget apparat, er at analysere hjerterytme og styrke. Tabellen viser de vigtigste egenskaber ved den pulsbølge, som du skal være opmærksom på..

Puls (antal bølger på 1 minut)

Pulsen kan være normal (60-90 slag pr. Minut) eller sjælden (mindre end 60 slag pr. Minut). En stigning i puls ved lavt tryk observeres normalt kun på baggrund af massivt blodtab

Takykardi udvikler sig normalt (pulsfrekvensen når 90 slag pr. Minut eller mere). Meget sjældnere er der en normal puls (60-90 slag i minuttet). Hvis en patient udvikler bradykardi på baggrund af hypertension, indikerer det i de fleste tilfælde en akut krænkelse af hjernecirkulationen (slagtilfælde)

Selv let fingertryk på huden over arterien får pulsbølgen til at forsvinde.

For at stoppe pulsbølgen skal du trykke hårdt på huden over arterien.

Ikke spændt, blødt

Analysen af ​​pulsegenskaberne gør det således muligt at skelne mellem højt blodtryk og lavt blodtryk..

Sådan bestemmes tryk uden et tonometer ved hjælp af et pendul

Hvordan måles blodtrykket uden et tonometer derhjemme? Dette kan gøres med en lineal og et simpelt pendul. Der har ikke været nogen kliniske undersøgelser af denne metode, og den henviser snarere til bioenergetik og ekstrasensorisk opfattelse end til medicinsk videnskab, derfor kan de opnåede resultater ikke kaldes pålidelige.

Måle blodtrykket ved enhver metode bør kun være i ro..

For at måle pres med en lineal og et pendul skal du:

  1. Lav et pendul. For at gøre dette skal du tage en tynd blonder (tykk tråd) 20-25 cm lang, binde en lille møtrik eller ring til den ene ende, den anden ende forbliver fri.
  2. Placer motivets underarm på en flad vandret overflade med håndfladens overflade opad.
  3. Placer en almindelig skolelinjal på din underarm, så dens base hviler på albueområdet.
  4. Tag pendulet i dine hænder, og sænk ringen over skalaen nul. Den skal placeres så tæt på linealen som muligt uden at røre ved den..
  5. Begynd langsomt at flytte dit pendul langs linealen mod hånden.
  6. Bemærk, i hvilket segment af pendulets bevægelsesskala fra kaotisk til at blive ensartet i retningen på tværs af linealens overflade. Multiplicer den markerede figur med 10. Resultatet svarer til det systoliske (øverste) tryk.
  7. Vend linealen, så basen nu er i folden mellem hånden og underarmen..
  8. Pendulet skal nu bevæges langsomt fra hånden mod albueleddet..
  9. Marker også punktet på skalaen, hvor bevægelsen af ​​pendulet blev tydeligt lateralt. Multiplicer det opnåede tal med 10. Det opnåede resultat svarer til det lavere (diastoliske) tryk.
  10. Gentag måleproceduren igen.

Som du kan se, kan tryk måles på forskellige improviserede måder. De opnåede resultater er imidlertid meget omtrentlige, hvis ikke helt upålidelige. Derfor, hvis en person lider af hypertension eller hypotension og har brug for regelmæssig blodtryksovervågning, er det nødvendigt at købe et tonometer på apoteket - et apparat til måling af blodtryk i henhold til Korotkov-metoden.

Afvigelse af blodtryk fra normen med mere end 10-15 mm Hg. Kunst. fører til en forringelse af den generelle sundhed.

Hvilket tryk betragtes som normalt

Blodtryksnormen for en voksen er i intervallet 91-139 / 61-89 mm Hg. Kunst. I dette tilfælde er den absolutte norm 120/80 mm Hg. St..

Det skal dog forstås, at blodtrykshastigheden er en individuel indikator for hver person, det vigtigste er, at det er placeret inden for ovennævnte grænser. For eksempel er tryk 120/80 for en person normalt, for en anden - høj og for en tredjedel - lav.

Lavt blodtryk (under 90/60 mm Hg) kaldes hypotension, og højt blodtryk (over 140/90 mm Hg) kaldes hypertension.

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Hvad betyder tryknumrene: øvre og nedre blodtryk

Blodtrykket kan variere hele dagen. Sådan styres det korrekt, og hvad betyder antallet af menneskelige tryk?

Måling af blodtryk (BP) er en almindelig procedure, som alle patienter, der krydser tærsklen for lægenes kontor, gennemgår. Lægen bruger et tonometer og et stetoskop til dette, ved hjælp af hvilket han lytter til pulsationstoner i den trange arterie og registrerer antallet af indikatorer.

I dag er det den eneste metode til ikke-invasiv måling af arterielt blodtryk, der er godkendt af Verdenssundhedsorganisationen. Det blev opfundet i 1905 af den russiske kirurg Nikolai Sergeevich Korotkov.

Hvad er normen

Næsten alle ved, at 120/80 mm tryk betragtes som normalt, men få kan fortælle, hvad disse tal betyder. Men vi taler om sundhed, som nogle gange direkte afhænger af aflæsningerne af tonometeret, så det er nødvendigt at være i stand til at bestemme dit arbejdsblodtryk og kende dets grænser.

Overstiger aflæsninger over 140/90 mm Hg. er grunden til undersøgelse og besøg hos en læge.

Hvad viser tonometernumrene?

Blodtryksmålinger er meget vigtige for at vurdere blodcirkulationen i kroppen. Normalt udføres målinger på venstre hånd ved hjælp af et tonometer. Som et resultat modtager lægen to indikatorer, der kan fortælle ham meget om patientens helbred..

Sådanne data bestemmes på grund af hjertets kontinuerlige arbejde på målingstidspunktet og indikerer de øvre og nedre grænser.

Øvre blodtryk

Hvad betyder det øverste trykantal? Dette blodtryk kaldes systolisk, fordi det tager højde for aflæsningerne af systol (hjerterytme). Det betragtes som optimalt, når tonometeret ved måling af det viser en værdi på 120-135 mm. rt. St..

Jo oftere hjertet slår, jo højere vil indikatorerne være. Afvigelser fra denne værdi i en eller anden retning vil af lægen blive betragtet som udviklingen af ​​en farlig sygdom - hypertension eller hypotension.

Sænk blodtrykket

De lavere tal viser blodtryk i perioden med afslapning af hjertekammerne (diastole), derfor kaldes det diastolisk. Det betragtes som normalt i området fra 80 til 89 mm. rt. Kunst. Jo større modstand og elasticitet skibene er, jo højere vil den nedre grænse være.

Puls

Hjerteslag og deres hyppighed kan fortælle din læge om tilstedeværelsen eller fraværet af arytmier og andre tilstande. Afhængigt af eksterne årsager kan pulsen muligvis fremskynde eller bremse. Dette lettes af fysisk aktivitet, stress, alkohol- og koffeinindtag og så videre..

Gennemsnittet for en sund voksen er 70 slag i minuttet.

En stigning i denne værdi kan indikere et angreb af takykardi og et fald i bradykardi. Sådanne afvigelser skal være under opsyn af en læge, da de kan føre til alvorlige helbredsproblemer..

Aldersnorm

Arbejdsblodtrykket hos en voksen anses for at være fra 110/70 til 130/80 mm. Men disse tal kan ændre sig med alderen! Dette betragtes ikke som et tegn på sygdom..

Du kan spore ændringen i blodtrykshastigheden, når en person vokser op i tabellen:

AlderMændKvinder
20 år123/76116/72
Under 30 år126/79120/75
30-40 år gammel129/81127/80
40-50 år gammel135/83137/84
50-60 år gammel142/85144/85
Over 70 år gammel142/80159/85

Det laveste blodtryk observeres hos børn! Når en person vokser op, stiger den og når sine maksimale indikatorer i ekstrem alderdom. Hormonelle stigninger, der forekommer under opvækst hos unge såvel som graviditet hos kvinder, kan øge eller mindske det.

Trykhastigheden afhænger af de individuelle egenskaber ved individer.

Forhøjet blodtryk, som kan kaldes en patologi, anses for at være 135/85 mm og derover. Hvis tonometeret giver mere end 145/90 mm, kan vi bestemt sige om tilstedeværelsen af ​​symptomer på hypertension. Unormalt lave værdier for en voksen betragtes som 100/60 mm. Sådanne indikationer kræver undersøgelse og fastlæggelse af grundene til at sænke blodtrykket samt øjeblikkelig behandling..

Hvordan en persons tryk måles

For nøjagtigt at tale om tilstedeværelsen eller fraværet af patologier eller sygdomme er det nødvendigt at kunne måle blodtrykket korrekt. Til dette vil det være nyttigt at købe en diagnostisk enhed - et tonometer i en specialbutik eller et apotek.

Enhederne er forskellige:

  1. Mekaniske apparater kræver træning og dygtighed i at arbejde med dem. For at gøre dette placeres normalt venstre hånd i en speciel manchet, hvori der indsprøjtes overtryk. Derefter frigøres luften jævnt, indtil blodet begynder at bevæge sig igen. For at forstå BP-værdier er der brug for et stetoskop. Det påføres patientens albue, og de hørbare signaler fanges, hvilket indikerer stop og genoptagelse af blodbevægelse. Denne enhed betragtes som den mest pålidelige, da den sjældent fejler og giver falske aflæsninger..
  2. Et halvautomatisk tonometer fungerer på samme princip som et mekanisk. Luften i manchetten pumpes også der ved hjælp af en håndholdt pære. For resten gør tonometeret det af sig selv! Du behøver ikke at lytte til blodgennemstrømning gennem et stetoskop.
  3. Det automatiske tonometer gør alt for sig selv! Du skal bare sætte manchetten på din arm og trykke på knappen. Dette er meget praktisk, men oftest giver sådanne blodtryksmålere en lille fejl i beregningen. Der er modeller, der er fastgjort til underarmen og håndledet. Folk under 40 vælger denne type enhed, da tykkelsen på karvæggene falder med alderen, og denne indikator er meget vigtig for nøjagtig måling.


Hver type tonometer har sine positive og negative sider. Valget er hovedsageligt baseret på de individuelle egenskaber og personlige præferencer hos den person, som enheden er beregnet til..

I alle enheder er det andet ciffer (diastolisk tryk) det vigtigste!

En stærk stigning i disse særlige værdier fører ofte til alvorlige komplikationer..

Sådan måles det korrekt

Blodtryksmåling er en seriøs procedure og kræver forberedelse.

Der er visse regler, hvis overholdelse giver dig mulighed for at få de mest pålidelige resultater:

  1. Det er altid nødvendigt at måle blodtrykket på samme tid, så du kan spore ændringen i indikatorer.
  2. I en time før proceduren skal du ikke drikke alkohol, koffein, røg og også dyrke sport.
  3. Mål altid trykket i en rolig tilstand! Bedre når man sidder med benene fra hinanden.
  4. En fuld blære kan også øge blodtrykket med 10 enheder. rt. Art., Inden proceduren er det derfor bedre at tømme den.
  5. Når du bruger et tonometer med en håndledsmanchet, skal du holde din hånd på brystniveauet. Hvis enheden måler blodtrykket på underarmen, skal hånden ligge roligt på bordet.
  6. Det anbefales ikke at tale og bevæge sig på måletidspunktet. Dette kan øge ydelsen med flere enheder..
  7. Før du bruger enheden, skal du læse brugsanvisningen omhyggeligt. Nøjagtigheden af ​​resultatet kan afhænge af dette..

Hovedreglen, der skal følges for at bevare dit helbred, er daglige blodtryksmålinger..

Når du diagnosticerer tallene, skal du skrive ned i en speciel notesbog eller dagbog. En sådan kontrol vil give lægen fuld dynamik.

Behandlingsanbefalinger

Hvis du bemærker nogle afvigelser fra normen i blodtryksaflæsningerne, skal du tage skridt. Når det sænkes, kan du tage tonics. For eksempel stærk te eller kaffe samt eleutherococcus. Dette hjælper med at forbedre den generelle tilstand og normalisere blodtrykket med puls..

Hvis der er symptomer på hypertension, fungerer det ikke med folkemetoder til hurtigt at klare højt blodtryk! Det er bedre at gennemgå diagnosticering grundigt og konsultere en kardiolog. Det er godt, hvis hjemmemedicinskabet indeholder lægemidlet Corinfar eller Nifedipine, hvilket hjælper med at eliminere symptomerne på hypertension..

Åndedrætsgymnastik, der involverer dybe vejrtrækninger og langsom udånding, kan også effektivt klare manifestationerne af denne sygdom..

Hvis sygdommen igen opstår, uanset om det er et fald eller en stigning i blodtrykket, er det nødvendigt straks at søge kvalificeret hjælp fra en specialist. Kun en læge er i stand til at identificere årsagerne til effektiv behandling og forhindre en forværring af situationen.

DER ER KONTRAINDIKATIONER
NØDVENDIG HØRING AF LÆGEREN

Forfatteren af ​​artiklen er Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeut

Arterie- og blodtryk: typer, norm og korrekt måling

Alle har hørt om blodtryk (BP), men ikke alle ved, hvad dette udtryk betyder. Dette er den vigtigste indikator for aktiviteten af ​​det humane hjerte-kar-system. Uden tvivl er en ændring i blodtrykket i sig selv ikke en sygdom, men indikerer tilstedeværelsen af ​​visse lidelser i kredsløbssystemets arbejde..

Blodtrykket bestemmes af volumenet af blod, som pumpes af hjertet pr. Tidsenhed såvel som af vaskulær modstand. Så længe denne parameter er inden for det normale interval, tænker folk ikke på, hvad trykket i arterierne er..

BP er den kraft, hvormed blod virker på karvæggen. Dens niveau bestemmes af det volumen af ​​blod, som hjertet skubber ud i en sammentrækning, og bredden af ​​den vaskulære seng. Måleenhederne er millimeter kviksølv (mmHg).

Der skelnes mellem følgende typer blodtryk:

  1. Systolisk (øvre). Det udvikler sig som et resultat af sammentrækning af hjertemusklen. Aorta er også involveret i dannelsen af ​​den "øvre", der fungerer som en buffer;
  2. Diastolisk (nedre). Dannet når blod passivt bevæger sig gennem arterierne, og hjertemusklen er afslappet;
  3. Pulstryk. Repræsenteret af forskellen mellem top og bund. Den normale værdi er 35-50 mm Hg..

Normale blodtryksværdier

Det normale blodtryk for en voksen anses for at være værdier fra 90/60 til 129/84 mm Hg. Du skal forstå, at hver person har sine egne blodtryksindikatorer. De afhænger af følgende faktorer:

  • Etage;
  • Alder;
  • Beskæftigelse;
  • Vægt;
  • Elasticitet af vaskulærvæggen;
  • Slagvolumen i hjertet.

Trykindikatorerne påvirkes også af de underliggende sygdomme, som en person har. De øvre grænser for normalt tryk, som er kendetegnet ved klassificeringen af ​​hypertension, er 140/90. Ved højere værdier bør lægen udelukke arteriel hypertension..

De nedre grænser er 90/60. Hvis indikatoren er lavere, indikerer dette en utilstrækkelig tilførsel af ilt til vævene. Hypotension øger risikoen for slagtilfælde i alderdommen.

Et andet punkt at huske på er, at en persons blodtryk måles på begge hænder. Forskellen i indikatorer bør ikke være mere end 5 mm Hg. I tilfælde af at denne indikator fordobles, skal du kontrollere tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske ændringer i store kar.

Forskellen mellem systolisk og diastolisk antal ligger normalt i området fra 35 til 50 mm Hg. Et fald i denne indikator observeres på baggrund af et fald i hjertets kontraktilitet eller under chokforhold. En stigning er karakteristisk for inflammatoriske sygdomme, aterosklerotiske ændringer i store arterier og kan også observeres på tidspunktet for fysisk aktivitet.

Derfor er det vigtigt at evaluere alle indikatorer for at opnå nøjagtige data. Derudover skal det huskes, at med alderen ændres blodtryksniveauet og bliver maksimalt tættere på 60 år..

Beregn trykhastigheden for dig selv

BP hos gravide kvinder

Hvad er pres, og hvordan man måler det, er et spørgsmål, som enhver forventet mor skal stille sig selv. Under graviditet bliver målingen af ​​denne indikator en vigtig prognostisk teknik. Således bidrager de primære hormonelle "ændringer" til udvidelsen af ​​blodkar, hvilket giver en hypoton effekt. Det er af denne grund, at nogle vordende mødre klager over svimmelhed eller generel svaghed..

Tættere på andet trimester øges antallet tværtimod. Dette skyldes til dels fysiologien i den kvindelige krop. Derfor er en stigning i blodtrykket med 10-15 mm Hg, sammenlignet med hvad blodtryksindikatorerne var før graviditeten, ikke noget skræmmende, men du skal stadig konsultere en læge. Angst skal slås i tilfælde, hvor højt blodtryk ledsages af ødem. I tilfælde af at der observeres en signifikant udsving i blodtrykket under graviditeten, er det ekstremt vigtigt at søge hjælp fra en specialist rettidigt..

Venøst ​​blodtryk

Utvivlsomt, hvis der er arteriel, så skal der være venøs. Det afspejler trykket hos en person, der handler på venerne. En særlig rolle spilles af værdien af ​​denne indikator i højre atrium eller central venetryk (CVP). Sådanne vigtige processer som hjerteproduktion afhænger af det såvel som tilbagevenden af ​​blod fra væv til hjertet..

Nøjagtig måling af CVP er en ekstremt kompleks proces, der kun udføres af en kvalificeret tekniker. For at opnå data er det nødvendigt at kateterisere den centrale vene. Transduceren forbundet til kateteret foretager alle de nødvendige beregninger. Så venetryk måles i millimeter af en vandsøjle og er normalt 6-12. En lavere værdi indikerer, at ikke nok blod vender tilbage til de rigtige sektioner. Dette kan skyldes et kraftigt fald i vaskulær tone eller dehydrering..

Indikatoren er højere end 12 mm vandsøjle. indikerer, at hjertet ikke pumper det afgivne blod effektivt. Alle former for kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system kan være årsagen. Centralt venetryk stiger også under nogle akutte tilstande, såsom PE eller perikarditis.

Således er blodtrykket, der cirkulerer i venerne, et vigtigt diagnostisk kriterium. Derfor skal vi under ingen omstændigheder glemme ham..

Måling af blodtryk

Den første enhed, der gjorde det muligt at måle blodtrykket, var Gales-enheden. Hans enhed var ret enkel. Et rør med en nål i enden blev fastgjort til skalaen med niveauer. Det blev introduceret i karret, og det blod, der fyldte enheden, viste den målte parameter.

Nu bruges Korotkov-metoden til at måle blodtrykket. Det er værd at bemærke, at denne særlige metode er den eneste blandt de ikke-invasive metoder, der er anerkendt af Verdenssundhedsorganisationen. Korotkoff-teknikken er baseret på det faktum, at de lyde, der høres under målingen, adskiller sig fra hjertelyde forårsaget af vibrationer på grund af lukning af ventilerne..
For korrekt at måle trykket i beholderne skal du kende de fem faser beskrevet af Korotkov, nemlig:

  • Udseendet af den første tone, hvis intensitet øges med deflation af manchetten;
  • Tilføjelse af "blæser" støj;
  • Støj og toner når deres maksimale;
  • Svækkende toner;
  • Komplet tab af toner.

Et stetoskop og en mekanisk blodtryksmåler er nødvendige for at opnå blodtryksdata. Selve målingen udføres i flere faser:

  1. Påfør manchetten lige over den cubitale fossa;
  2. Placer stetoskopet i området med den cubitale fossa;
  3. Manchetten under tryk
  4. Slip langsomt luften, lyt nøje til Korotkovs toner.

Humant systolisk blodtryk svarer til den første tone. Diastolisk registreres igen i den femte fase. Efter en fuldstændig undersøgelse er det nødvendigt at registrere på hvilken hånd målingen blev foretaget samt hvilke resultater der blev opnået..

I henhold til WHO's anbefalinger skal trykmåling udføres to gange. Den anden måling tages ca. 2-3 minutter efter den første. Eksperter fremhæver de funktioner, der opstår, når de udfører forskning ved hjælp af Korotkov-metoden:

  1. Komplet fravær af lyd mellem første og anden fase. Fysiologien ved denne proces forklares med et for højt systolisk tryk..
  2. Manglende evne til at lytte til den femte fase. Det bemærkes med høj hjerteudgang. Denne situation opstår på baggrund af aortainsufficiens, tyrotoksikose eller feber..
  3. Når man tager målinger på ældre, anbefales det at sætte manchetten under tryk til et højere niveau. Dette skyldes, at arterier forkalkes med alderen. På grund af den deraf følgende blokering kan manchetten ikke komprimere karret fuldstændigt. Stærkere pumpning kan føre til overvurdering. Denne tilstand kaldes "pseudo hypertension".
  4. Med en stor skulderomkreds bliver det umuligt at opnå et korrekt måleresultat. For at undgå denne situation skal du bruge en stor manchet eller måle blodtrykket ved palpering.

Det er også værd at huske, at når der måles i liggende stilling, er der en lille stigning i indikatorer, normalt med 5-10 mm Hg..

Høje blodtryksværdier er også mulige uden tilstedeværelse af en kronisk sygdom. Så en stigning i antallet af blodtryk bemærkes i følgende tilfælde:

  • Drikke stærk te eller kaffe;
  • Spise chokolade;
  • Tager adaptogener;
  • Overdreven nervøsitet
  • Lang ventetid i hospitalets kø;
  • "White coat syndrom".

Et sådant blodtryk er ikke stabilt og vender tilbage til normale værdier, når der ikke er nogen faktor, der forårsagede dets stigning.

Et fald i blodtrykstal sammenlignet med reelle værdier kan også observeres i tilfælde af overtrædelse af målereglerne, nemlig:

  • For lidt luftinjektion i manchetten, som ikke helt blokerer blodgennemstrømningen;
  • For hurtig tømning af manchetten
  • Brug af den forkerte manchet;
  • Måling af tryk, mens du ligger ned;

Når du ændrer blodtryksnumrene, skal du sørge for, at alle manipulationer blev udført korrekt, og før målingen var der ingen faktorer, der påvirkede stigningen eller faldet i blodtrykket. Du er nødt til at forstå, at hvis du ved alt om blodtryk, skal du ikke selvmedicinere. Hvis der opdages uregelmæssigheder, skal du søge hjælp fra en læge. Blodtryksstabilisering er en opgave, som en specialist skal klare.

Større sygdomme præget af en ændring i blodtrykket

Årsagerne til forhøjet blodtryk er ofte følgende sygdomme:

  • Hypertonisk sygdom;
  • Sygdomme i nyrerne og binyrerne;
  • Vegetavaskulær dystoni;
  • Hormonelle lidelser Især skjoldbruskkirtlens patologi;
  • Aterosklerose;

Hvis trykket er registreret lavt, kan dette indikere følgende patologier:

  • Akut koronarsyndrom;
  • Myokarditis;
  • Anæmi;
  • Nedsat skjoldbruskkirtelfunktion
  • Binyrebarkens patologi;
  • Forstyrrelser i det hypothalamus-hypofysesystem;

Mindre trykudsving medfører ikke en person alvorlige gener, men det er ekstremt vigtigt at overvåge niveauet af dit blodtryk, så straks søge hjælp hos en specialist, når de første store ændringer vises. Kun en læge hjælper ikke kun med at stabilisere trykket, men også bestemme årsagerne til, at denne ændring blev forårsaget.

Hvor ofte måles blodtrykket

Selv om de ved nøjagtigt hvad blodtrykket er, forstår mange simpelthen ikke hvornår og hvor ofte det er nødvendigt at måle det..

Du skal overholde følgende regler:

  1. Den første måling tages om morgenen, cirka en time efter at personen vågnede;
  2. Før man udfører manipulationen er det forbudt at ryge, drikke stærk te og deltage i fysisk træning;
  3. Den anden måling tages om aftenen;
  4. Den tredje måling er valgfri og udføres kun, hvis der er klager.

De fleste ældre prøver at måle blodtrykket så ofte som muligt. Dette er dog forkert. Ofte forvirrer dette simpelthen både patienten og den behandlende læge..

Puls- og blodtryksværdier er vigtige diagnostiske data, der er meget nemme at måle uden for en hospitalsindstilling. Ifølge dem kan man bedømme det kardiovaskulære systems tilstand og med ændringer antage visse overtrædelser..

Er det muligt at bestemme trykket uden et tonometer, og hvordan man gør det?

Dato for offentliggørelse af artiklen: 07.08.2018

Dato for opdatering af artiklen: 1.06.2019

I denne artikel finder vi ud af, hvordan man måler tryk uden tonometer, hvor nøjagtige sådanne målinger vil være, og lærer også de karakteristiske tegn på en stigning og et fald i blodtrykket..

Der er tre måder at måle blodtryk uden enheder på:

  • analyse baseret på patientens symptomer og klager;
  • ved at måle pulsen
  • ved hjælp af en lineal og et pendul.

Samtidig er det vigtigt at forstå, at symptomer og puls kun kan bestemme selve, om patienten har højt blodtryk eller lavt. Specifikke tal kan kun opnås ved hjælp af en lineal og et pendul..

Vi fokuserer på symptomer

Forhøjet og nedsat blodtryk kan identificeres ved karakteristiske symptomer.

For det første er det vigtigt at sikre, at du forstår, at blodtryksniveauet består af to indikatorer - nedre og øvre.

Gennemsnitstabel:

TrykPå hvilket tidspunktNiveau
ØverstBP i øjeblikket for sammentrækning af hjertemusklen og udstødning af blod110-140, mm. rt. St..
NedersteBP i øjeblikket fylder hjertets ventrikel med blod80-90 mm. rt. Art.;

Symptomer på, at trykket er steget:

  • hovedpine i tempelområdet
  • svimmelhed angreb
  • smertefulde fornemmelser i hjertet
  • kvalme, opkastning
  • nervøsitet, søvnforstyrrelser
  • et skarpt blodskud i ansigtet
  • en blodarterie bliver synlig på nakken;
  • overdreven svedtendens.
  • pulsslag i hjertet i hovedet, i den tidsmæssige zone.

Hvis en person har flere symptomer på samme tid, er han bekymret for en kraftig forringelse af helbredet - du skal straks ringe til en ambulance.

Ovenstående tegn er ikke bekræftelse af hypertension, men indikerer kun en kortvarig stigning i tryk, som blandt andet kan være forårsaget af en stressende situation, drikker meget kaffe, fysisk arbejde, tung mad.

Lavt blodtryk er angivet med følgende symptomer:

  • udseendet af hovedpine i den occipitale region
  • sløvhed, nedsat ydeevne
  • muskelafslapning
  • døsighed
  • bleg hud, svækkelse af hjerterytmen
  • øget vejrtrækning, en følelse af manglende evne til at trække vejret dybt.

Et kortvarigt fald kan også observeres på baggrund af ekstrem varme eller lav lufttemperatur, nervøse stød.

Vurdering af blodtryk efter hjerterytme

I mangel af en særlig enhed kan du måle trykket med puls.

Denne metode er let og enkel, det vigtigste er at genkende din puls korrekt.

Proceduren finder sted i flere faser:

  1. Du er nødt til at tage en behagelig position - sæt dig ned, eller hvis det er muligt, læg dig ned, prøv at slappe af.
  2. For at tage målingen har du brug for et ur eller en mobiltelefon med et stopur.
  3. Slap af med dit tøj og rul ærmerne op.
  4. Derefter skal du med din venstre hånd føle pulseringspunktet på højre hånd..
  5. Læs din puls omhyggeligt i 60 sekunder.

De opnåede tal hjælper dig med at forstå, om dit blodtryk er højt eller lavt. Med et fald i tryk kan pulsfrekvensen stige, og med en stigning kan den falde..

Det er dog vigtigt at forstå, at hjertefrekvensen også direkte afhænger af organismenes individuelle egenskaber. I normal tilstand varierer det inden for 60-90 slag i minuttet. For det retfærdige køn er dette tal lidt lavere og spænder fra 60 til 100 slag i minuttet..

Klik på billedet for at forstørre det

Derudover kan det i nogle tilfælde være, at andre faktorer påvirker hjertefrekvensindikatoren - køn, alder, feber, ugunstige vejrforhold, fysisk træthed, mental belastning, at tage visse lægemidler. En kvinde kan føle en hurtig puls under graviditeten..

Det er af denne grund, at målingen ved hjælp af pulsen ikke kan betragtes som 100% korrekt, du kan kun fokusere på den.

Målinger med lineal og et pendul

Du kan også let finde ud af niveauet af blodtryk derhjemme eller andre steder ved hjælp af en almindelig lineal og et pendul..

En ring, en almindelig synål, møtrik eller papirclips er perfekt som selve pendulet. Linealen kan være hvilken som helst - metal, træ eller plast.

Målingsalgoritmen er som følger:

  1. Du skal tage en tråd 15-20 cm lang, trække en papirclips, nål eller ring ind i den, binde en knude i en afstand på ca. 7 cm. Linealen er placeret direkte på den person, der skal måle tryk, helst til venstre. Det skal ligge på en sådan måde, at skalaen med opdelinger starter fra albuen. Under måleprocessen kan ærmet ikke løftes, dette påvirker ikke informationsindholdet i proceduren.
  2. Derefter skal du i højre hånd tage en tråd med et pendul, bringe det til linealen i albueleddet og langsomt overføre det til området for personens håndled. I dette øjeblik skal du være yderst forsigtig og samlet, ikke tale, ikke bevæge dig eller blive distraheret..
  3. Når tråden trækkes i et bestemt afsnit af linealen, begynder pendulet at svinge i forskellige retninger. Dette betyder, at dette mærke på linealen angiver det øverste blodtryk. Dette tal skal ganges med 10. Hvis pendulet f.eks. Har bestemt tallet 15, er blodtrykket steget til 150 mm. rt. St..
  4. Dernæst skal du måle det lavere blodtryk på samme måde. Til dette formål skal tråden flyttes til håndledsområdet og begynde at flytte den fra denne side. Mærket på skalaen, hvor pendulet begynder at svinge, indikerer det lavere blodtryk. Det ganges også med 10.

Denne metode til måling af blodtryk derhjemme uden et specielt apparat er ret let og effektiv..

Vi inviterer dig til at se en video om, hvordan du bruger et pendul korrekt og undgår fejl:

Det skal dog forstås, at pålideligheden af ​​de data, der er opnået ved hjælp af denne metode, ikke er bekræftet af officiel medicin. Selvom Internettet er fuld af anmeldelser, er dette en rigtig nøjagtig og effektiv metode. Her skal alle beslutte selv, under alle omstændigheder, ingen generer dig at bruge metoden med en lineal og derefter straks måle blodtrykket ved hjælp af et konventionelt tonometer, sammenligne de opnåede tal og drage konklusioner.

Baseret på ovenstående teknikker er det umuligt at diagnosticere hypertension eller hypotension. For at identificere disse sygdomme er det nødvendigt at kontrollere trykket flere gange med et tonometer eller konsultere en læge.

Er det muligt at finde ud af trykket ved hjælp af en smartphone?

På trods af at Google Play og App Store (henholdsvis til Android og iOS) er fulde af applikationer, der lover sådan funktionalitet, er det simpelthen teknisk umuligt at måle dit blodtryk ved hjælp af en mobiltelefon! Oprindeligt er der ingen udfyldning i det, der gør det muligt at gøre det, og ingen applikationer løser denne situation..

I de fleste tilfælde er skjulte dagbøger under skjul af sådanne programmer skjult for at holde målinger af dit blodtryk, hvor du kan skrive det ned. Endnu værre, det viser sig ofte at være useriøse programmer. Faktum er, at for at forenkle betalinger i mange smartphones er det nok at lægge fingeren på skærmen eller en knap, så pengene kan debiteres.

Uærlige udviklere drager fordel af dette og beder dig om at sætte fingeren, tilsyneladende for at måle puls og tryk, men faktisk bekræfter du i øjeblikket din aftale om at overføre penge til dem. Vi beder dig ikke downloade sådanne hjælpeprogrammer eller bruge dem under nogen omstændigheder..

De eneste smarte gadgets, der virkelig kan hjælpe dig med at finde ud af dit blodtryk, er specielle fitnessarmbånd, som normalt ledsages af ledsagende programmer til telefonen. Men du skal være opmærksom på, at de data, der opnås på denne måde, vil være upålidelige med meget stor sandsynlighed. Tonometeret er stadig simpelthen uerstatteligt.

Sådan bestemmes blodtrykket

Blodtryk (BP) er det tryk, som blod udøver på væggene i blodkarrene. Blodtryksniveauet afhænger hovedsageligt af slagvolumenet af blod og perifer vaskulær modstand.

Blodtryk kan bestemmes på flere måder: blodig, palpation, auskultatorisk ifølge Korotkov og takyoscillografisk.

Den mest almindeligt anvendte auskultatoriske metode foreslået af N.S. Korotkov i 1905, som giver dig mulighed for at bestemme både det maksimale (systoliske) og det mindste (diastoliske) tryk ved hjælp af et blodtryksmålerapparat. Sphygmomanometre er kviksølv (Riva-Rocchi-apparat) og forår.

Typisk måles trykket ved brakialarterien. For at gøre dette påføres manchetten på skulderen, så dens nedre kant er 2-3 cm over skulderfolden, og en finger passerer mellem den og huden. Manchetten, manometeret og patientens hjerte skal være på samme niveau. Ved at forbinde manchetten til et manometer og lukke ventilen pumpes luft ind i manchetten, indtil den ulnære arteriepuls forsvinder. Derefter øges trykket yderligere med 20-30 mm Hg. Kunst. Derefter påføres et stetoskop på området af ulnararterien, og efterhånden som luft frigøres fra manchetten, lyttes der til arteriernes toner, og manometerets aflæsninger overvåges. Udseendet af stabile toner (fase I ifølge Korotkov) svarer til niveauet for maksimalt (systolisk) tryk, forsvinden af ​​toner (IV-fase ifølge Korotkov) svarer til det minimale (diastoliske) tryk.

Palperingsmetoden kan kun undersøge det maksimale (systoliske) tryk, der svarer til aflæsningerne af manometeret, der falder sammen med starten af ​​pulsering af ulnararterien under palperende finger.

Normalt blodtryk anses for at være:

systolisk - 110-140 mm Hg. Kunst. diastolisk - 60-90 mm Hg. Kunst. Forskellen mellem systolisk og diastolisk tryk kaldes pulstryk og er 40-50 mm Hg. Kunst. Optimalt tryk - 120/80 mm Hg.

Værdien af ​​blodtryk påvirkes af mange faktorer: patientens position, fysisk aktivitet, miljø osv. Det mest optimale er måling af blodtryk under basale stofskifteforhold, hvilket ikke altid er muligt i dagligdagen. Derfor anbefales det at måle blodtrykket 2-3 gange og tage den mindste indikator som den endelige værdi. Under den indledende undersøgelse måles blodtrykket på begge arme, mens det på venstre arm kan være lidt højere end til højre.

Nogle gange er det nødvendigt at måle trykket på benene. Til dette anvendes en længere manchet, som påføres den nederste tredjedel af låret. Patienten ligger på maven, et stetoskop påføres popliteal fossa. Det skal huskes, at det systoliske tryk på lårarterien er 35-40 mm Hg. Art. Og diastolisk - med 15-20 mm Hg. Kunst. højere end brakialarterien. Hos patienter med koarktation af aorta med højt tryk på armene, på benene, vil trykket være signifikant lavere.

Øget tryk - arteriel hypertension - i kort tid kan observeres med mental ophidselse, fysisk anstrengelse. efter et solidt måltid, at drikke alkohol.

En stigning i kun systolisk tryk bemærkes med hyperthyroidisme, aortasklerose.

En stigning i både systolisk og diastolisk tryk observeres i hypertension, sygdomme i nyrerne, binyrerne, hjernen, indsnævring af aorta.

Forøgelse i systolisk og et kraftigt fald i diastolisk - med aortaklappesvigt.

Et fald i blodtrykket - hypotension - observeres med hypotonisk sygdom, alvorlige sygdomme (tuberkulose, kræft osv.), Endokrine sygdomme (myxedema, Addisons sygdom).

Et fald i pulstryk forekommer oftest på grund af et fald i systolisk (med stenose i aortaåbningen, effusion eller adhæsiv perikarditis, hjertesvigt).

En stigning i puls pres på grund af en overvejende stigning i systolisk tryk er karakteristisk for thyrotoksikose, udbredt aterosklerose og aortaklappesvigt..

BESTEMMELSE AF VENTILATIONSTRYK: udføres ved en direkte (blodig) metode med et Waldmann-flebotonometer, som er en vandtryksmåler: et tyndt glasrør med en lumendiameter på ca. 1,5 mm er fastgjort på et metalstativ med millimeterdivisioner fra 0 til 350; den nedre ende af glasrøret er forbundet med et gummirørsystem med en nål. Inden trykket måles, steriliseres rørene og nålen og fyldes med steril isotonisk opløsning. Løsningsniveauet er indstillet til nulmærket. Flebotonometri udføres liggende, opløsningsniveauet og venen skal være på niveau med det højre atrium (nedre kant af brystmusklen). Saltopløsningens stående højde svarer til værdien af ​​det venøse tryk.

Normalt venetryk 50-100 mm vandsøjle (0,5 - 1,0 kPa).

Der er også en indirekte (indirekte) metode til bestemmelse af venøst ​​tryk. Patienten lægges vandret. Mængden af ​​tryk vurderes ud fra niveauet for løft af armen målt i grader. Hånden stiger gradvist op, indtil venerne på bagsiden af ​​hånden aftager.

Det venøse tryk stiger med hjertesvigt i højre ventrikulære type, falder - med vaskulær insufficiens.

FORSKNING AF DE ABDOMINALE KAVITETSORGANER.

Sådan bestemmes blodtrykket

Kandidat for medicinsk videnskab, neurolog L. MANVELOV (State Institute of Neurology, Russian Academy of Medical Sciences).

Ofte indser folk ikke engang, at de har forhøjet blodtryk. Du skal dog også være i stand til at måle det, selv ved hjælp af de smarteste enheder..

Igen og igen er vi nødt til at vende tilbage til emnet hypertension og højt blodtryk. Øjenlågene er for korte til mænd (og for nylig for kvinder) i Rusland. Meget ofte er årsagen til slagtilfælde og hjerteanfald ligegyldighed over for deres helbred. Og her er det vigtigt, at vi ikke overvåger blodtrykket. Et ølbad eller timevis indsats over senge under den brændende sol for hypertensive patienter kan blive en katastrofe. Kun meget ofte indser folk ikke engang, at de har forhøjet blodtryk. Du skal dog også være i stand til at måle det, selv ved hjælp af de smarteste enheder..

Hvad er blodtryk?

Blodtryk (BP) - blodtryk i arterierne - en af ​​de vigtigste indikatorer for det kardiovaskulære system. Det kan ændre sig under mange forhold, og det er afgørende at holde det på et optimalt niveau. Det er ikke for ingenting, at enhver undersøgelse af en dårlig person ledsages af lægen med måling af blodtryk..

Hos raske mennesker er blodtryksniveauerne relativt stabile, selvom de ofte svinger i hverdagen. Dette sker også med negative følelser, nervøs eller fysisk belastning, med overdreven væskeindtagelse og i mange andre tilfælde..

Skel mellem systolisk eller øvre blodtryk - blodtryk i perioden med sammentrækning af hjertekamrene (systol). I dette tilfælde skubbes omkring 70 ml blod ud af dem. Dette beløb kan ikke straks passere gennem de små blodkar. Derfor strækkes aorta og andre store kar, og trykket i dem stiger og når normalt 100-130 mm Hg. Kunst. Under diastole falder blodtrykket i aorta gradvist til normalt til 90 mm Hg. Art. Og i store arterier - op til 70 mm Hg. Kunst. Vi opfatter forskellen i værdier af systolisk og diastolisk tryk i form af en pulsbølge, der kaldes en puls..

Arteriel hypertension

En stigning i blodtrykket (140/90 mm Hg og derover) observeres ved hypertension eller, som det almindeligvis kaldes i udlandet, essentiel hypertension (95% af alle tilfælde), når årsagen til sygdommen ikke kan fastslås, og med såkaldt symptomatisk hypertension (kun 5%), der udvikler sig som et resultat af patologiske ændringer i et antal organer og væv: med nyresygdom, endokrine sygdomme, medfødt indsnævring eller aterosklerose i aorta og andre store kar. Arteriel hypertension kaldes en lydløs og mystisk morder af en grund. I halvdelen af ​​tilfældene er sygdommen asymptomatisk i lang tid, det vil sige, at en person føler sig helt sund og ikke har mistanke om, at en snigende sygdom allerede eroderer hans krop. Og pludselig, som en bolt fra det blå, udvikles alvorlige komplikationer: for eksempel slagtilfælde, hjerteinfarkt, retinal løsrivelse. Mange af dem, der overlevede efter en vaskulær ulykke, forbliver handicappede, for hvem livet straks er opdelt i to dele: "før" og "efter".

For nylig var jeg nødt til at høre fra en patient en slående sætning: "Hypertension er ikke en sygdom, blodtrykket øges hos 90% af befolkningen." Figuren er naturligvis meget overdrevet og baseret på rygter. Hvad angår den opfattelse, at hypertension ikke er en sygdom, er dette en skadelig og farlig vildfarelse. Det er disse patienter, der, hvad der er særlig deprimerende, langt de fleste ikke tager blodtrykssænkende lægemidler eller ikke behandles systematisk og ikke kontrollerer blodtrykket og risikerer letvægtigt deres helbred og endda deres liv.

I Rusland har 42,5 millioner mennesker i øjeblikket forhøjet blodtryk, dvs. 40% af befolkningen. Og på samme tid vidste ifølge en repræsentativ national prøve af befolkningen i Rusland i alderen 15 år og ældre 37,1% af mændene og 58,9% af kvinderne tilstedeværelsen af ​​arteriel hypertension, og kun 5,7% af patienterne fik tilstrækkelig antihypertensiv behandling. mænd og 17,5% kvinder.

Så i vores land er der meget arbejde, der skal gøres for at forhindre hjerte-kar-katastrofer - for at opnå kontrol over arteriel hypertension. Målprogrammet "Forebyggelse og behandling af arteriel hypertension i Den Russiske Føderation", som i øjeblikket gennemføres, har til formål at løse dette problem..

Hvordan blodtryk måles

Diagnosen "hypertension" stilles af en læge, og han vælger den nødvendige behandling, men regelmæssig overvågning af blodtrykket er allerede en opgave ikke kun for lægearbejdere, men for enhver person.

I dag er den mest almindelige metode til måling af blodtryk baseret på den metode, der blev foreslået tilbage i 1905 af den russiske læge NS Korotkov (se Science and Life No. 8, 1990). Det er forbundet med at lytte til lydtoner. Derudover anvendes palpationsmetoden (sondering af pulsen) og metoden til daglig overvågning (kontinuerlig trykovervågning). Sidstnævnte er meget vejledende og giver det mest nøjagtige billede af, hvordan blodtrykket ændres i løbet af dagen, og hvordan det afhænger af forskellige belastninger..

For at måle blodtryk ved Korotkov-metoden anvendes kviksølv og aneroidmanometre. Sidstnævnte såvel som moderne automatiske og halvautomatiske enheder med skærme er kalibreret i kviksølvskala inden brug og regelmæssigt kontrolleret. Forresten, på nogle af dem er det øvre (systoliske) blodtryk angivet med bogstavet "S", og det nedre (diastoliske) blodtryk er angivet med bogstavet "D". Der er også automatiske enheder, der er tilpasset til at måle blodtrykket med bestemte, etablerede intervaller (for eksempel er det sådan, patienter kan observeres i klinikken). Der er oprettet bærbare enheder til daglig overvågning (sporing) af blodtrykket i en poliklinik.

Blodtrykket svinger om dagen: det er normalt lavest under søvn og stiger om morgenen og når et maksimum i løbet af timerne med aktivitet i dagtimerne. Det er vigtigt at vide, at hos blodtryksindikatorer hos patienter med arteriel hypertension ofte er højere end dagtimerne. Derfor er daglig kontrol af blodtryk af stor betydning for undersøgelsen af ​​sådanne patienter, hvis resultater gør det muligt at afklare tidspunktet for den mest rationelle indtagelse af lægemidler og sikre fuld kontrol af effektiviteten af ​​behandlingen..

Forskellen mellem de højeste og de laveste blodtryksværdier i løbet af dagen hos raske mennesker overstiger som regel ikke: for systolisk - 30 mm Hg. Art. Og for diastolisk - 10 mm Hg. Kunst. Med arteriel hypertension er disse udsving mere udtalt.

Hvad er normen?

Spørgsmålet om, hvad blodtryk skal betragtes som normalt, er ret kompliceret. Den fremragende hjemmeterapeut AL Myasnikov skrev: ”Der er i det væsentlige ingen klar grænse mellem værdierne af blodtryk, som skal betragtes som fysiologiske i en given alder, og værdierne for blodtryk, som skal betragtes som patologiske i en given alder”. Men i praksis er det selvfølgelig umuligt at undvære visse standarder..

Kriterierne til bestemmelse af blodtryksniveauet, der blev vedtaget i 2004 af All-Russian Society of Cardiology, er baseret på anbefalingerne fra 2003 European Society of Hypertension, eksperter fra den amerikanske fælles nationale komité for forebyggelse, diagnose, evaluering og behandling af højt blodtryk. Hvis systolisk og diastolisk blodtryk er i forskellige kategorier, foretages vurderingen i højere grad. I tilfælde af afvigelse fra normen taler vi om arteriel hypotension (blodtryk under 100/60 mm Hg) eller arteriel hypertension (se tabel).

Sådan måles blodtrykket korrekt?

Blodtryk måles oftest i siddende stilling, men nogle gange er det nødvendigt at gøre dette, mens man ligger ned, for eksempel hos alvorligt syge patienter eller når patienten står (med funktionstest). Uanset motivets position skal håndarmen, som blodtrykket måles på, og apparatet imidlertid være på hjertets niveau. Manchetens nederste kant er placeret ca. 2 cm over albuen. En manchet, der ikke er fyldt med luft, bør ikke presse det underliggende væv.

Luft pumpes hurtigt ind i manchetten til et niveau på 40 mm Hg. Kunst. højere end den, hvor pulsen på den radiale arterie forsvinder på grund af vaskulær kompression. Fonendoskopet påføres ulnar fossa ved punktet for arteriel pulsation lige under manchetens nederste kant. Luften fra den skal frigives langsomt med en hastighed på 2 mm Hg. Kunst. et pulsslag. Dette er nødvendigt for mere nøjagtigt at bestemme niveauet af blodtryk. Punktet på manometerskalaen, hvor der skelnes mellem pulsslag (toner), bemærkes som systolisk tryk, og det punkt, hvor de forsvinder som diastolisk. Ændring af lydstyrken toner, deres dæmpning tages ikke i betragtning. Manchetrykket reduceres til nul. Nøjagtigheden ved at fastgøre og registrere øjeblikke med udseende og forsvinden af ​​toner er afgørende. Desværre foretrækker de ofte, når de måler blodtrykket, at afrunde resultaterne til nul eller fem, hvilket gør det vanskeligt at evaluere de opnåede data. Blodtrykket skal registreres med en nøjagtighed på 2 mm Hg. St..

Det er umuligt at tælle niveauet af systolisk blodtryk i begyndelsen af ​​udsvingene i kviksølvsøjlen, der er synlig for øjet, det vigtigste er udseendet af karakteristiske lyde; under måling af blodtryk høres toner, som er opdelt i separate faser.

Faser af toner af N. S. Korotkov
1. fase - blodtryk, hvor der konstant høres toner. Lydintensiteten øges gradvist, når manchetten tømmes. Den første af mindst to på hinanden følgende toner er defineret som systolisk blodtryk..
2. fase - fremkomsten af ​​støj og "raslende" lyd med yderligere deflatering af manchetten.
3. fase - den periode, hvor lyden ligner et knas og øges i intensitet.
Den 4. fase svarer til en skarp muting, udseendet af en blød “blæser” lyd. Denne fase kan bruges til at bestemme diastolisk blodtryk, når toner høres op til nul division.
Den 5. fase er karakteriseret ved forsvinden af ​​den sidste tone og svarer til niveauet af diastolisk blodtryk.

Men husk: mellem 1. og 2. fase af Korotkoff-toner er lyden midlertidigt fraværende. Dette sker med højt systolisk blodtryk og fortsætter under luftudblæsningen fra manchetten op til 40 mm Hg. St..

Det sker, at blodtryksniveauet glemmes i tiden mellem målingstidspunktet og registrering af resultatet. Derfor skal du straks registrere de modtagne data - inden du fjerner manchetten..

I tilfælde hvor det bliver nødvendigt at måle blodtrykket på benet, påføres manchetten på den midterste tredjedel af låret, og phonendoscope bringes til popliteal fossa på stedet for arteriepulsation. Niveauet af diastolisk tryk på poplitealarterien er omtrent det samme som på brakialarterien og det systoliske tryk - med 10-40 mm Hg. Kunst. højere.

Blodtryksniveauer kan svinge selv i korte perioder, for eksempel under måling, hvilket er forbundet med en række faktorer. Derfor må visse regler følges, når de måles. Rumtemperaturen skal være behagelig. En time før måling af blodtryk bør patienten ikke spise, fysisk anstrenge sig, ryge eller udsættes for kulde. I 5 minutter, før han måler blodtrykket, skal han sidde i et varmt rum, afslappet og uden at ændre den accepterede behagelige kropsholdning. Ærmerne på tøjet skal være løst nok, det anbefales at bare bære din hånd ved at fjerne ærmet. Blodtrykket skal måles to gange med et interval på mindst 5 minutter; den gennemsnitlige værdi af to indikatorer registreres.

Derudover skal man huske på manglerne ved bestemmelse af blodtryk på grund af fejlen i selve Korotkov-metoden, som under ideelle forhold på et normalt niveau af blodtryk er ± 8 mm Hg. Kunst. En yderligere kilde til fejl kan være hjertearytmier hos patienten, forkert position af armen under måling, dårlig manchetplacering, ikke-standard eller defekt manchet. For voksne skal sidstnævnte have en længde på 30-35 cm for at vikle sig om patientens skulder mindst en gang og en bredde på 13-15 cm. En lille manchet er en almindelig årsag til fejlagtig bestemmelse af højt blodtryk. Dog kan overvægtige kræve en større manchet og en mindre til børn. Unøjagtighed ved måling af blodtryk kan også være forbundet med overdreven klemning af det underliggende væv ved manchetten. Overvurdering af blodtryksindikatorer sker også ved oppustning af en svagt påført manchet.

For nylig måtte jeg tale med en patient, som en sygeplejerske i en poliklinik sagde, efter at have målt blodtrykket, at den var forhøjet. Da han kom hjem, målte patienten blodtrykket med sit eget apparat og var overrasket over at bemærke signifikant lavere værdier. Den typiske manifestation af hvid frakkehypertension forklares med følelsesmæssige reaktioner (vores frygt for en læges dom) og tages i betragtning ved diagnosticering af arteriel hypertension og bestemmelse af det optimale niveau af blodtryk under behandlingen. Hvid frakkehypertension forekommer ret ofte - hos 10% af patienterne. Det er nødvendigt at skabe et passende miljø i rummet: det skal være stille og køligt. Det er uacceptabelt at føre fremmede samtaler. Det er nødvendigt at tale roligt og venligt med emnet.

Og endelig. Vi er langt fra magtesløse over for en snigende sygdom. Det reagerer godt nok på behandlingen, hvilket overbevisende fremgår af de store forebyggende programmer til bekæmpelse af arteriel hypertension, der udføres både i vores land og i udlandet, og som gjorde det muligt at reducere forekomsten af ​​slagtilfælde med 45-50% inden for fem år. Alle patienter fik tilstrækkelig behandling og fulgte strengt lægens ordrer.

Hvis du er over 40 år, skal du måle dit blodtryk systematisk. Jeg vil endnu en gang understrege, at arteriel hypertension ofte er asymptomatisk, men dette gør sygdommen endnu mere farlig og forårsager et ”slag bagfra”. En enhed til måling af blodtryk skal være i hver familie, og enhver voksen bør lære at måle det, især da dette ikke giver væsentlige vanskeligheder.

"Den viden, der er mest nødvendig for menneskelivet, er kundskaben om sig selv." Den berømte franske forfatter og filosof Bernard Fontenelle (1657-1757), der levede i nøjagtigt 100 år, kom til denne konklusion, som stadig er relevant i dag..

Forfatteren takker A. Kadykova og M. Prokopovich, personalet på det russiske institut for neurologi ved det russiske akademi for medicinske videnskaber for deres hjælp til at illustrere artiklen..

Neuralgi: symptomer og behandling på venstre side i hjertets område, diagnose af patologi

PDW-blodprøve (fordeling af blodpladevolumen)