Neurocirculatorisk dystoni: hvad er dens symptomer?

For nylig kan man oftere og oftere komme på tværs af udsagnet om, at autonom dysfunktion (neurocirkulatorisk dystoni) ikke er en sygdom, det er bare sådan en måde at opleve interne problemer og stress på. Er det virkelig? Er det værd at ligefrem afvise lægens anbefalinger om at tage sig af dit helbred med en sådan diagnose? Lad os finde ud af det, og svarene på disse spørgsmål findes alene..

Hvad er grundene

Vegetativ dysfunktion kaldes også neurocirkulatorisk dystoni, som i princippet korrekt afspejler essensen af ​​problemet. I terapeutisk praksis betragtes neurodyscirculatorisk dystoni som et kompleks af forskellige symptomer, der opstår som et resultat af forstyrrelser i neuroendokrin regulering. Samtidig er der mange forskellige manifestationer, der forværrer trivsel på baggrund af eksisterende stress..

I vores krop forekommer neurohumoral regulering gennem forskellige hormoner, der udskilles i blodet af de endokrine kirtler. I tæt forhold til nervesystemet er hormoner direkte involveret i en persons mentale og følelsesmæssige reaktioner.

Således er der en konstant tilpasning af individet til de konstant skiftende forhold i det ydre miljø. Det neuroendokrine system tillader ikke eksterne faktorer at ændre kroppens homeostase (indre miljø) markant af stressede situationer, oplevelser og andre livsvanskeligheder. Uden denne regulering kan en person i øjeblikke af fare og skarpt psykologisk eller følelsesmæssigt ubehag ødelægge sig selv på få sekunder..

Arbejdet med det endokrine system styres af nervesystemet og immunsystemet. Med øget mental ophidselse er der konstant stimulering af det endokrine system, og omvendt, i tilfælde af fejl i det endokrine system, sker der straks ændringer i nervesystemet..

Hvem lider af dette, og hvad er det forbundet med

I en stærk halvdel af menneskeheden forløber autonom dysfunktion hovedsageligt i henhold til den hypertensive type, mens tendensen til at sænke blodtrykket er sjældent for dem. Kvinder er i sagens natur mere følelsesladede, de oplever alt, hvad der sker mere akut, og derfor registreres vegetativ patologi hos dem meget oftere end hos mænd.

Derudover er det hormonelle system i konstant bevægelse på grund af fysiologiske egenskaber hos kvinder - hormonelle stigninger forekommer fra måned til måned, som har en ret stærk effekt på nogle mennesker. Derfor er alderen for dem, der lider af denne patologi oftere mellem 20 og 45 år gammel, dvs. netop i den periode, hvor hormoner konstant udøver deres indflydelse på kroppen.

Den type menneskelige nervesystem er også af stor betydning. Så der er mennesker, der let blusser op i de allerførste ubehagelige situationer, men lige så let bevæger sig væk, deres reaktioner af excitation og inhibering er stort set de samme.

En anden type mennesker kan forblive rolige i meget lang tid, men hvis de spredes og eksploderer, beroliger de muligvis ikke snart. De har både spænding, og inhibering er meget langsommere. Det værste er for de mennesker, der ikke kan stabilisere deres mentale balance i lang tid, deres nervøse og endokrine systemer lider mest..

Derudover har vanen med at holde dine følelser tilbage i lang tid en enorm indflydelse. Derefter fortærer oplevelserne en person indefra, de udhuler hans krop som en usynlig orm, der gradvist fører til fuldstændig udmattelse. Det er ikke for ingenting, at psykologer anbefaler at lære at smide dine følelser ud. Hvordan man gør det er en anden sag. Men konstant at beherske dig selv er ekstremt skadeligt for kroppen..

Hvad der forårsager

Hovedårsagerne til, at nogen af ​​formerne for neurocirculatorisk dystoni kan udvikle sig, er:

  • Konstant stress og psyko-emotionelle oplevelser;
  • Kronisk træthed - både mental og fysisk;
  • Hormonelle ændringer og dysfunktion - pubertet, graviditet, amning, overgangsalder, sygdomme i det endokrine system;
  • Forskellige neuroser og neurose-lignende tilstande;
  • Hjernetraumer;
  • Kroniske foci for infektion i kroppen, uanset deres placering
  • Arbejdsmæssige farlige faktorer - stråling, vibrationer, øget baggrundsstøj;
  • Alkohol misbrug.

En vigtig rolle spilles af arvelig disposition, når ikke sygdommen i sig selv overføres, men kun kroppens mentale og følelsesmæssige reaktioner på en eller anden stimulus. Så i en let ophidset mor kan et barn vedtage en model for reaktion på enhver situation, og han, efter sin mor, er også meget sandsynligt at udvikle neurocirkulationsdystoni..

Hvordan manifesterer det sig?

Under indflydelse af en af ​​ovenstående faktorer kan der opstå en forstyrrelse i kæden: endokrine organer og deres hormoner → hjernebark → autonomt nervesystem → organer og systemer i kroppen.

Enhver opdeling i dette link kan føre til udvikling af symptomer på neurocirkulationsdystoni, som fortsætter i en af ​​fire hovedtyper:

  • Hypertensive;
  • Hypotensiv;
  • Normotensive;
  • Blandet.

I den første type dystoni opstår en funktionel forstyrrelse af den vaskulære tone i retning af deres indsnævring og krampe, hvilket resulterer i en kraftig stigning i blodtrykket. Med neurocirkulationsdystoni i en hypotonisk type udvides karene, og trykket falder. Med den normotensive type er der ingen ændringer i blodtrykket, men de vises i hjerterytmen (arytmi, ekstrasystol). Hvis processen er af blandet type, springer trykket op og ned i en kort periode, mens arytmier og paroxysmal smerte i hjertets område kan observeres.

Oftest fortsætter dystoni i en hypertensiv eller hypotonisk type. Med den hypertensive type dystoni kan trykket stige til 140-159 / 90-99 mm Hg, med den hypotoniske type falder trykket inden for 100/60 mm Hg..

Derudover, med hypertensiv neuroncirkulationsdystoni, oplever mange mennesker ud over et forhøjet blodtryk følelsesmæssig ustabilitet, øget træthed, ængstelig lav søvn og øget svedtendens. Og med sygdomsforløbet i henhold til den hypotone type - generel svaghed og træthed, svimmelhed og hovedpine, reaktioner på vejrændringer.

Lægen og patienten selv kan have mistanke om denne sygdom i nærværelse af en række symptomer.

De vigtigste symptomer på neurocirkulationsdystoni:

  • Smerter eller ubehag i hjerteområdet
  • Følelse af åndenød eller utilfreds med indånding;
  • Pulsation i området med store kar i nakken eller øget hjerterytme
  • Morgensløvhed, træt og svag på trods af den normale nattesøvn;
  • Angst, obsessiv fiksering af ubehagelige begivenheder, der er opstået, og indre fornemmelser forbundet med dem;
  • Hovedpine, svedtendens, kolde våde fødder og håndflader.

Klager kan være så mangesidede, at de kan tilskrives en række sygdomme. Det er dog vigtigt at have et kompleks af symptomer og ikke deres individuelle manifestationer..

Neurocirculatorisk dystoni er også opdelt i kliniske syndromer. Der kan være et stort antal af dem, men der er seks hovedtyper, blandt hvilke neurocirkulatorisk dystoni med kardialgisk syndrom er fremherskende. Det er registreret hos mere end 85% af patienterne. I dette tilfælde er de karakteristiske manifestationer varierende smerteintensitet i hjertet, som varer fra et par sekunder til mange timer. Nogle gange gives de til venstre arm eller skulderblad, der ligner et angreb af angina pectoris.

Diagnosen af ​​neurocirkulatorisk dystoni hjælper med at etablere et direkte forhold mellem symptomdebut efter en nervøs overbelastning eller hormonel stigning, skiftevis perioder med forværring af symptomer og dens dæmpning samt en signifikant forbedring af tilstanden efter indtagelse af beroligende midler og psykoterapi..

Hvordan bestemmes det

Når patienten undersøges, kan der vises tegn på takykardi (hurtig puls), som forekommer ved svage stimuli og normalt ikke bør være så skarpe. Tendensen til at ændre blodtryk uden objektive grunde, op til besvimelse. Mange patienter på lægens aftale kan have angst, svedtendens, uregelmæssig vejrtrækning, kolde ekstremiteter, perversion af kropstemperaturen, generel sløvhed.

I dette tilfælde er det nødvendigt at udelukke et antal sygdomme, der kan give lignende symptomer. Til dette ordineres laboratorie- og instrumentstudier, som bekræfter eller benægter diagnosen neurocirkulationsdystoni..

Så når man undersøger det kardiovaskulære system, er der et klart forhold: smerter i hjerteområdet forekommer som regel ikke under, men efter fysisk eller mental overbelastning, mens sådanne smertefølelser ikke kræver, at en person stopper og holder op med at udføre arbejde. Undertiden hjælper validol, nitroglycerin eller baldrian med at lindre smerter, men oftere er det fysisk aktivitet, der hjælper med at fjerne ubehagelige symptomer. Dette beviser endnu en gang, at der ikke er organiske læsioner i hjertet..

Når der tages et EKG hos patienter, registreres der ingen signifikante ændringer, dybest set svarer kardiogrammet til alderen og indeholder ikke information om patologien i det kardiovaskulære system. Røntgen- og ultralydsundersøgelse afslører heller ikke hjertepatologi.

Hvordan man behandler

Speciel behandling af mild neurocirkulationsdystoni er ikke påkrævet. Det er nok for patienterne at lære at løse deres interne problemer på en mere effektiv og billigere måde, hvilket ikke vil føre til pludselige ændringer i den interne tilstand..

I dette tilfælde hjælper psykoterapeutiske sessioner godt, som har til formål at identificere årsagsfaktoren og finde effektive måder at normalisere den psyko-følelsesmæssige tilstand på. Sådanne mennesker får vist forskellige vand- og fysioterapiprocedurer, der styrker nervesystemet og reducerer angst og øget ophidselse..

Det anbefales at genoverveje dine vaner, livsstil og diæt. Det tilrådes at justere din tidsplan, så du har tid til daglige gåture og gymnastikøvelser. En nats søvn skal være mindst 8 timer, og om nødvendigt kan du hvile om dagen, men ikke mere end 1-1, 5 timer. Det hjælper med at stabilisere tilstanden af ​​åndedrætsøvelser, meditation, yoga.

Hvis undersøgelsen afslørede overtrædelser af organers og systemers arbejde, er det nødvendigt at gennemgå passende behandling - for at håndtere kroniske infektioner, regulere hormonniveauer, behandle mave-tarmkanalen osv..

Narkotikabehandling

Medicin ordineres først og fremmest for at normalisere funktionen af ​​det centrale og perifere nervesystem, lindre spændinger og angst, forbedre mikrocirkulationen i lemmerne og hjernen, øge tilførslen af ​​ilt til væv.

Alle lægemidler kan opdeles i flere grupper: vegetotropisk, kardiovaskulært, nootropisk, antidepressiva og beroligende midler..

Først og fremmest er det nødvendigt at tage valerian og moderurt, tinkturer af pæon, corvalol, valocordin, som perfekt beroliger nervesystemet, slapper af glatte muskler og normaliserer forholdet mellem hypothalamus og hjernestammen. De kan tages dagligt i 30-40 dråber eller 1 tsk dagligt i en måned.

Med stærk følelsesmæssig stress ordineres angst, beroligende midler - Elenium, Sibazon, Fenozepam, Nosepam. De anbefales ikke at blive taget for ofte, ellers har de den modsatte virkning og kan føre til svær sløvhed og dumhed. Denne gruppe stoffer anvendes kun, hvis det er absolut nødvendigt, som et middel til hurtig lindring i begyndelsen af ​​en vegetativ krise..

Belloid og belaspon normaliserer det autonome nervesystems funktion og gendanner det normale forhold mellem excitation og inhibering. De tages oralt 1-2 tabletter efter måltider i 2-3 uger.

For at eliminere fænomenerne frygt og depression under depressive forhold kan lægen ordinere antidepressiva, men deres valg afhænger af sygdommens forløb og sværhedsgraden af ​​symptomer.

For at forbedre iltforsyningen til hjernen ordineres piracetam, nootropil, pantogam, bemitil, glycid. De har en aktiverende virkning på hjernebarken - de forbedrer hukommelsen, intellektuelle funktioner, hjælper med at bekæmpe fænomenerne hypoxi, fremskynder opsving efter øget stress og normaliserer kropstemperaturen. De ordineres 1 tablet 1-2 gange om dagen i 10-20 dage eller kurser på 3-5 dage med to ugers pauser.

Cinnarizine, Cavinton ordineres som cerebroangioprotektorer, der har en positiv effekt på mikrocirkulationen i hjernekarene..

Kardiopsykoneurose

Hvad er neurocirkulatorisk dystoni

Neurocirculatory dystoni (NCD) er et kompleks af symptomer af neurotisk karakter, der manifesteres af frygt, hjertebanken og andre klager uden objektive tegn på beskadigelse af indre organer. Diagnosen "NCD" bruges kun i Rusland og SNG, i den internationale klassificering af sygdomme tilhører den gruppen af ​​psykogene.

Sygdommen er også kendt som

  • Vegetovaskulær dystoni;
  • somatoform dysfunktion i det autonome nervesystem;
  • vegetativ neurose;
  • neurocirkulatorisk asteni;
  • hjertesygdom
  • gastroneurosis.

Den sovjetiske lægeskole identificerede flere typer NCD: hjertetype (hjertesymptomer), hypertensiv type (med forhøjet blodtryk), hypotensiv (med nedsat blodtryk) og blandet type.

Grundene

Årsagerne til symptomer, samlet kaldet NDC'er, varierer. For det første er det nervøs spænding og stress, som ofte kan forårsage hjertesygdomme - hjertebanken, åndenød, arytmi - samt øget angst og panikanfald. NDC kan først dukke op efter traumatisk hjerneskade.

Den sande årsag til hypertensiv type NCD kan være begyndende arteriel hypertension. NCD kan også være en konsekvens af endokrine sygdomme, tidligere infektion og mange andre tilstande.

Hvem er i fare

Da stress er så udbredt i det moderne samfund, risikerer et stort antal mennesker, der lever under konstant stress, både på arbejdspladsen og i familien, at udvikle NDC'er..

En anden mulig årsag til NCD er udsving i niveauet af hormoner, som folk udsættes for i perioden med hormonelle ændringer i kroppen: unge, gravide, kvinder i overgangsalderen. Også i fare er mennesker, der har lidt hovedskader, såsom hjernerystelse eller hjernerystelse..

Hvor almindeligt er det

Neurocirculatorisk dystoni er udbredt. Ifølge forskning observeres nogle af dets symptomer i forskellige livsperioder hos 25-80% af mennesker. Ofte lider unge af det, børn og unge i dette antal udgør 20-30%.

Symptomer

Symptomerne på NCD er mange og varierede. De er konventionelt opdelt afhængigt af typen af ​​dystoni.

Patienter med NCD af hjertetypen klager over smerter i hjertet, afbrydelser i dets arbejde, hurtig hjerterytme med et normalt EKG.

NCD til hypertensiv type manifesteres af en midlertidig stigning i tryk op til 160/100, som normaliseres efter hvile uden brug af stoffer. Stigningen i tryk ledsages af hovedpine, flyver foran øjnene. Tværtimod manifesterer den hypotone type sig ved lavt blodtryk, svaghed, svimmelhed..

NDC manifesterer sig ofte i form af kriser, især forstyrrende patienter om natten. Kriser er af to typer: sympatisk (type 1) og parasympatisk (type 2).

En sympatisk krise ledsages normalt af frygt, angst og forhøjet blodtryk. Huden er tør og bleg, pupillerne er udvidede, personen ”ryster”, han føler kulderystelser, temperaturen kan stige. Derudover kan svær bankende hovedpine, ubehag og smerter i hjertet, hyppige hjertebanken med pauser og afbrydelser forstyrre.

I en parasympatisk krise sænkes trykket normalt, huden er fugtig. Bekymret for svaghed, svimmelhed, kvalme. Der kan også være en følelse af, at hjertet stopper og stopper, åndedrætsbesvær, åndenød, svimmelhed, følelse af at "synke", mavebesvær.

Kriser kan være milde og varer fra 15 til 30 minutter, eller de kan være meget vanskelige op til en dag eller mere, hvorefter en person ikke kan komme sig i lang tid.

Der er også blandede kriser, som inkluderer symptomer på den første og anden type på samme tid. Nogle gange kan der ved krisens højdepunkt forekomme "neurotisk astma" - en følelse af åndenød, hurtig vejrtrækning, som dog ikke er forbundet med nedsat lungefunktion..

Diagnose af sygdommen

Afhør og inspektion

Ved aftalen vil lægen spørge detaljeret om symptomerne, især under et angreb. Når det ses til fordel for NCD, kan rødme i ansigtets hud og hals tale.

Der udføres en dermografistest: lægen kører en pind over huden og evaluerer dens spor. Hos patienter med NCD er det røde mærke mere markant end hos raske mennesker og varer længere.

Lægen kan bede patienten om at overvåge blodtrykket og registrere det i en dagbog til senere evaluering..

Laboratorieundersøgelse

Under laboratorieundersøgelse påvises ingen abnormiteter i blod- og urinprøver. Hvis NCD er forårsaget af en hormonforstyrrelse, kan en målrettet hormonprøve vise dette..

Funktionel, strålings- og instrumentdiagnostik

De tilsvarende typer diagnostik bruges ifølge patientens klager til at udelukke en mere alvorlig diagnose. Hvis han klager over hjertet, tager de et EKG, hvis de klager over kvælning, kontrollerer lungerne osv. Kun hvis resultaterne af alle undersøgelser er normale, kan lægen diagnosticere neurocirkulationsdystoni.

Behandling

Behandlingsmål

Behandling af NCD begynder, hvis alle andre mulige diagnoser ifølge patientens klager er udelukket. Hovedmålet med behandlingen er at lindre ubehagelige symptomer, eliminere kriser eller reducere deres hyppighed. I betragtning af rollen som stress og psykogene faktorer i udviklingen af ​​NCD bør behandlingen være omfattende, herunder psykoterapi, angstdæmpende medicin og fysisk aktivitet..

Livsstil og hjælpemidler

Livsstil spiller en kritisk rolle i behandlingen af ​​enhver form for neurocirkulatorisk dystoni. Det er meget vigtigt at reducere de negative virkninger af stress på patientens nervesystem. Til dette anvendes metoderne til psykoterapi, auto-træning, afslapning..

Alle mennesker med manifestationer af NCD bør ændre deres livsstil til det bedre: observere arbejds- og hvilestyret, sove mindst 8 timer om dagen, spis regelmæssigt, afsæt tid til fysisk aktivitet.

Det anbefales at reducere forbruget af drikkevarer og produkter, der indeholder koffein (kaffe, grøn te, kakao, chokolade, coca-cola, energidrikke), alkohol, ikke ryge.

Daglige vandreture i den friske luft er meget nyttige såvel som jogging og enhver fysisk aktivitet i naturen..

Lægemidler

Medicin bruges til moderat til svær NCD. Deres mål er at berolige psyken, fjerne neurotiske symptomer og lindre patientens subjektive tilstand. Men medicin bør ikke bruges i stedet for de generelle foranstaltninger, der er nævnt ovenfor, ellers vil behandlingen kun være symptomatisk uden at fjerne årsagen.

  • Beroligende midler (tinkturer af valerian, moderurt, tjørn) er stoffer, der beroliger nervesystemet. Forbedrer søvn, reducerer reaktion på eksterne stimuli.
  • Angstdæmpende midler, beroligende midler (alprazolam, diazepam, phenazepam) lindrer følelser af angst, frygt og angst, reducerer antallet af natkriser, gør dem kortere og mindre udtalt. Disse lægemidler er dog ret tunge, har mange bivirkninger og bør kun bruges som anvist af en læge til svære symptomer på NCD, hvor andre lægemidler ikke hjælper..
  • Betablokkere (anaprilin, atenolol) sænker hjertefrekvensen og sænker blodtrykket. Kan bruges som anvist af en læge under en sympatisk krise for at sænke hjertefrekvensen. Selvpåføring anbefales ikke.
  • Adaptogener har en tonisk virkning på centralnervesystemet. De er for det meste af vegetabilsk oprindelse. Disse inkluderer præparater af ginseng, propolis, hyben, vitaminer og mange andre. Ikke anvendelig ved forhøjet tryk.

Procedurer

Fysioterapeutiske procedurer giver en gavnlig virkning for neurocirkulationsdystoni: massage, cirkel- og kontrastbrusere samt åndedrætsøvelser.

Kirurgiske operationer

Kirurgisk behandling af neurocirkulationsdystoni anvendes ikke.

Genopretning og forbedring af livskvaliteten

Livskvaliteten for patienter med NCD afhænger af hyppigheden og sværhedsgraden af ​​angrebene. Uden behandling og livsstilsændringer forværres symptomerne, hvilket kan føre til alvorligt ubehag, nedsat ydeevne og svær depression. Efter et omfattende behandlingsforløb forsvinder som regel symptomerne på NCD fuldstændigt..

Mulige komplikationer

Denne tilstand er ikke farlig for livet. I fravær af behandling kan stress imidlertid føre til udvikling af sygdomme som arteriel hypertension, koronar hjertesygdom, sygdomme i mave-tarmkanalen og nyrerne på grund af langvarig dysregulering af aktiviteten af ​​disse organer i det autonome nervesystem..

Hvis den sande årsag til neurocirkulationsdystoni er skjult i en anden sygdom, kan konsekvenserne være mere alvorlige, derfor bør patienter med karakteristiske symptomer undersøges meget nøje..

Forebyggelse

For at sygdommen ikke skal forværres, er det ikke kun nødvendigt at afslutte behandlingsforløbet, men også at føre en sund livsstil i fremtiden. Stressforebyggelse på arbejdspladsen og derhjemme spiller en nøglerolle i forebyggelsen af ​​neurocirkulationsdystoni. Tilstrækkelig hvile hjælper nervesystemet med at klare overbelastning. Det er også vigtigt at styrke kroppen fra den fysiske side..

Til dette er der programmer med fysioterapiøvelser, fysioterapiprocedurer, såsom massage, kontrastbruser. Svømning, stationær cykling, jogging, fitness og aftenture i den friske luft er gavnligt..

Vejrudsigt

Prognosen er generelt gunstig..

Behandling af neurocirkulationsdystoni

Kardiopsykoneurose

Behandling af neurocirkulationsdystoni er et af de mest presserende emner. Ikke sjældent mødes vi med et sådant udtryk som neurocirkulatorisk dystoni, der mindre ofte omtales som kredsløbsdystoni. Dette er et modificeret udtryk, der har samme betydning som vegetativ-vaskulær dystoni, og disse betingelser skal oftest betegnes som panikanfald.

Behandling for panikanfald

Neurocirculatory dystoni, som ofte er etableret som hoveddiagnosen hos mennesker med en lidelse med højere nervøs aktivitet og er en af ​​de mest almindelige grunde til at kontakte en neurolog.

I sådanne situationer er en kommissionsvurdering af legens tilstand nødvendig: en neurolog og en psykoterapeut i en fælles konsultation. Først da kan vi tale om metoderne til behandling af neurocirkulationsdystoni.

Hvad er neurocirkulatorisk dystoni

Imidlertid kan "alarmister" ses oftere på kontoret for en kardiolog, neurolog eller mange andre specialister. Sådanne mennesker kommer normalt til en psykoterapeut efter at have gennemgået næsten alle læger. Ifølge statistikker antages det, at mindst 25% af alle ambulanceopkald er hos patienter med panikanfald, der ofte bliver fortalt om tilstedeværelsen af ​​neurocirkulationsdystoni. Vi kan sige, at det i dag er en "moderigtig lidelse" med flere navne og manifestationer. Denne lidelse kan sammenlignes med en hydra, der har mange hoveder, men én krop. Dette blev i intet mindre omfang lettet af Internettet. Selve udtrykket "panikanfald" blev introduceret i udbredt medicinsk anvendelse relativt for nylig i slutningen af ​​80'erne. Imidlertid har sådanne tilstande været kendt af læger (og ikke kun) i meget lang tid under forskellige navne..

Overraskende nok blev en af ​​de første beskrivelser af en tilstand, der lignede neurocirkulationsdystoni, givet i hans medicinske og uddannelsesmæssige bog "Rural Clinic, or Dictionary of Disease Treatment" af den russiske underviser, udgiver og forfatter Mikhail Dmitrievich Chulkov. Bogen blev udgivet i 1790 (!). Forfatteren beskrev "koeben og stikkende indåndinger, tung vejrtrækning i brystet,... flagrende eller rysten i hjertet og trænger sig sammen i hovedet og i andre medlemmer" blandt unge mennesker, der er alt for bekymrede over deres helbred. Han var den første til at kalde denne tilstand neurocirkulationsdystoni..

Beskrivelse af neurocirkulationsdystoni

Neurocirculatory dystoni, hypochondriacal raptus, hypothalamisk krise og vegetativ-vaskulær dystoni - dette er en ufuldstændig liste over termer, der tidligere blev kaldt akutte lidelser med manifestationer af angst, panik og frygt.

Hvad er neurocirkulationsdystoni, som nu almindeligvis kaldes panikanfald??

Neurocirculatorisk dystoni er et akut angstanfald ledsaget af en række ubehagelige kropsoplevelser. Jeg må sige, at en person oplever frygt ved ethvert akut angreb af somatiske problemer. Det er dog med neurocirkulatorisk dystoni, at frygt er den mest smertefulde oplevelse, det er ham, der er epicentret for angrebet. Oftest er dette frygt for pludselig død. Nu. Lige her. Netop her.

Faktisk har enhver person undertiden en sådan frygt, men han rationaliserer dem hurtigt, devaluerer og driver dem ud til periferien af ​​fornemmelser. Det menes, at der i hver persons liv mindst en gang var et angreb af neurocirkulationsdystoni (panikanfald). Men kun et mindretal af dem bliver ængstelige neurotika..

Således udvikler neurocirkulationsdystoni (eller panikanfald), når en person ikke er i stand til at rationalisere sin frygt..

Symptomer på neurocirkulationsdystoni

Hvad er de vigtigste manifestationer af den såkaldte neurocirkulationsdystoni? Ud over den akutte frygt og panik, der "oversvømmer" hele personlighedens mentale rum, er disse såkaldte autonome lidelser, der ledsager paroxysmen af ​​angst: hjertebanken (selvom PA også kan udvikle sig med akutte hjerterytmeforstyrrelser), hedeture eller forkølelse, en følelse af "bomuldsfødder", kvalme, svimmelhed (nogle gange kan PA være den første manifestation af en cerebrovaskulær ulykke). Meget ofte er der forskellige smertefulde fornemmelser: i hjertets område, i den øvre del af maven. Ofte er der hovedpine..

Differentiel diagnose af neurocirkulatorisk dystoni

For at stille den korrekte diagnose er det derfor nødvendigt at foretage en differentieret diagnose og en medicinsk konsultation, der praktiseres gratis på Brain Clinic for hver patient..

Ganske hurtigt kan de såkaldte konverteringsforstyrrelser (hysteriske) lidelser forbundet med autosuggestion slutte sig til de beskrevne symptomer på neurocirkulationsdystoni. Dette er først og fremmest en følelse af mangel på luft, ofte en såkaldt "klump i halsen". Personen begynder at trække vejret ofte og dybt. Pulmonal hyperventilationssyndrom udvikler sig. Denne metaboliske lidelse kan føre til forskydninger i syre-base balance. Denne ubalance kan igen forårsage hjerterytmeforstyrrelser, svimmelhed, tåge i hovedet og en følelse af uvirkelighed af, hvad der sker (depersonalization-derealization syndrome).

Mentale manifestationer bliver også mere forskelligartede: en akut frygt for døden kan konkretiseres, og så frygter slagtilfælde, hjerteanfald, akut åndedrætsstop, undertiden frygt for at blive skør, sjældnere andre vises. Her er det nødvendigt at bemærke følgende træk: Normalt er målene for frygt organer og systemer, der er forbundet med vitale funktioner, det vil sige med kroppens funktioner, der sikrer dets vitale aktivitet, og hvis krænkelse kan være dødelig, derfor hersker frygten for pludselig koronar død eller død i symptomerne på panikanfald. fra at stoppe vejrtrækningen.

Selvom der i min praksis var et tilfælde, hvor smerter i benet fungerede som udløseren for manifestationen af ​​neurocirkulær dystoni: pigen besluttede, at en blodprop stiger gennem venen, og meget hurtigt kommer den ind i hjertet (det skal siges, at den kreative "alarmist" på det tidspunkt var studerende på det 2. år af det medicinske institut ).

Forløbet af neurocirkulationsdystoni

Dynamikken i udviklingen af ​​neurocirkulationsdystoni kan være ret hurtig: nye "holder sig" til den oprindelige frygt og autonome lidelser, angrebet kan nå sit maksimale bogstaveligt inden for få sekunder. Den gennemsnitlige varighed af et akut angstanfald er fra 3 til 15 minutter. Nogle gange er det kortere, nogle gange er det længere. Det skal siges, at der især er "talentfulde" ængstelige neurotika, som inden for kort tid er i stand til at opleve en række angreb af neurocirkulationsdystoni. Sænkning og fremkomsten af ​​efterfølgende angreb af akut frygt skyldes sandsynligvis to faktorer: konstant forsøg fra en person på at rationalisere sin tilstand, periodisk udtømning af neurohumorale transmittere og frem for alt serotonin.

Primært angreb af neurocirkulationsdystoni

Opførslen hos mennesker, der er fanget ud af det blå af neurocirkulationsdystoni, er forskellig: mange opfører sig rastløst, stræber efter at forlade stedet for et smertefuldt angreb, andre tværtimod forsøger at begrænse deres motoriske aktivitet maksimalt, "krympe ind i en kugle". I sådanne situationer søger folk med et akut angstanfald ofte lægehjælp. Dette er forståeligt: ​​det ser ud til, at de er ved at dø. Eller i det mindste sker der noget forfærdeligt med dem nu. De kalder ambulance, går til poliklinikker, indlæggelsesafdelinger på hospitaler, førstehjælpsposter placeret i metrostationer og i togstationer. Det er værd at sige, at næsten altid, når en person ser en lægearbejder foran sig, slutter et angreb af akut angst ofte pludseligt, bogstaveligt øjeblikkeligt. Læger vil trods alt ikke lade dig dø i det bedste af livet.

Genangreb af neurocirkulationsdystoni

Yderligere - muligheder er mulige. En person beroliger sig, finder et udbrud af akut angst en forklaring, der er tilgængelig for hans forståelse og holdning ("træt", "overvældet", "overanstrengt") og vender tilbage til det normale liv. Men desværre begår han oftere end ikke en logisk fejltagelse: "Da jeg følte mig så dårlig, betyder det, at jeg har en meget alvorlig sygdom." Og så begynder den "store rejse" til læger. Kardiologer, neurologer, endokrinologer. Derfor er en sådan overflod af forskellige diagnoser hos sådanne patienter, når de ender på kontoret for en psykoterapeut og gennemgår, som de siger, alle cirkler af helvede.

På den ene side er dette ikke dårligt: ​​når alt kommer til alt føder angst uvidenhed. Under alle omstændigheder lever velundersøgte mennesker længere. Når alt kommer til alt, hvis noget er galt i kroppen, opdages det normalt på et tidligt tidspunkt, når sandsynligheden for en fuldstændig kur er høj..

På den anden side er det ikke særlig godt, for mens en ængstelig og bekymret person besøger ikke-kernespecialister, gennemgår adskillige, ofte helt overflødige undersøgelser, vokser neurocirkulationsdystoni og bliver stærkere, et system med neurotiske overbevisninger og recepter udvikler sig, neurotisk virkelighed opstår. Nye neurotiske symptomer vises: ængstelig undgåelse, depression, neurotisk tremor, søvnløshed, vegetation begynder at "lege" med magt og hoved. Og en person falder i en ond cirkel af neurotisk produktion og reproduktion. Hans livsverden begynder at blive mindre, mere kedelig og ensformig. Sociale bånd smuldrer. Fremtiden ser dyster og trist ud.

Men en dag beslutter han stadig at konsultere en psykoterapeut...

Behandling af neurocirkulationsdystoni

Behandling af neurocirkulationsdystoni bør baseres på data om differentieret diagnose og være individualiseret. På grund af det faktum, at denne tilstand kan manifestere sig på baggrund af næsten enhver mental eller somatisk lidelse, bør hovedterapien af ​​neurocirkulationsdystoni fokuseres på behandlingen af ​​den underliggende sygdom. Med forsvinden af ​​årsagerne til dannelsen af ​​symptomer vil der ikke være nogen manifestation.

Som regel består behandlingen af ​​neurocirkulationsdystoni af tre hovedelementer, disse er:

behandling af den underliggende sygdom (medicin, fysioterapi, diæt osv.)

fjernelse af akutte symptomer (neurometabolisk terapi);

Prognose til behandling af neurocirkulationsdystoni

Prognosen til behandling af neurocirkulationsdystoni er altid gunstig. Som regel kan manifestationen af ​​akutte anfald af denne symptomatologi stoppes inden for 10-20 dage med intensiv terapi på et daghospital og inden for flere måneder i et ambulant behandlingsregime..

Neurocirculatorisk dystoni: symptomer og behandling

Indhold

En ret almindelig situation. En person kommer til lægen og klager over smerter i hjertet, underlivet, ryggen; dårlig søvn, svimmelhed, kronisk træthed og irritabilitet til ændringer i temperatur og tryk osv. Lægen leder ham til analyser og undersøgelser, der afslører intet eller næsten intet. Er personen syg? Når alt kommer til alt er symptomerne reelle! Ja, syg. Men denne sygdom tilhører den funktionelle klasse. Det vil sige, der er krænkelser i arbejdet med visse organer og systemer, men der er ingen åbenlyse organiske ændringer i dem..

Denne klasse inkluderer neurocirkulatorisk dystoni (oversat fra græsk - "krænkelse, stresslidelse"). Hun er også vegetativ-vaskulær dystoni (dette navn specificerer hvilken del af nervesystemet, der er ansvarlig for de eksisterende lidelser - det såkaldte "autonome nervesystem", som regulerer arbejdet i alle indre organer og systemer). Ifølge udenlandske forfattere er hun neurocirkulatorisk asteni (oversat fra græsk - "impotens").

Navnene på sygdommen selv indikerer, at grundlaget for dens mange symptomer er en lidelse i arbejdet med kroppens vigtigste integrerende systemer - nervøs og kardiovaskulær. Det er også værd at tilføje dem det endokrine system, som ikke vises i navnet, og er tæt forbundet med ovenstående. I forståelsen af ​​disse indbyrdes forhold har moderne videnskab i det forløbne århundrede taget et selvsikker skridt fremad, hvilket bekræfter den gamle holistiske viden om menneskekroppens struktur og arbejde. Ved begyndelsen af ​​det 20. og 21. århundrede blev nye data tilføjet til begrebet den funktionelle enhed i nervesystemet og det endokrine system (det er nok at huske det velkendte adrenalin, som både er et hormon og en neurotransmitter), hvilket indikerer behovet for at tilføje en tredje komponent til dem - immunsystemet (for eksempel viste det sig at immunceller er i stand til at syntetisere hormoner og neuropeptider). Som et resultat kan man nu, når man beskriver de processer, der er ansvarlige for at opretholde kroppens integritet som reaktion på forskellige eksterne påvirkninger (herunder stresssyndrom), ofte finde udtrykket "neuroimmunoedokrin regulering (system)".

Symptomer på neurocirkulationsdystoni

Symptomerne på neurocirkulatorisk dystoni (NCD) er mange og varierede. Dette er ikke overraskende, fordi alle organer i vores krop er under kontrol af det neuroimmunoendokrine system..

Afhængig af arten af ​​forstyrrelser i det autonome nervesystems arbejde med en overvejende tone i den sympatiske eller parasympatiske deling (desuden kan det i forskellige organer ske på forskellige måder), kan neurocirkulationsdystoniens syndrom udtrykkes gennem hypertensiv, hypotensiv (med en tendens til henholdsvis højt og lavt blodtryk) og blandet form. Der er også en hjerteform af NCD, hvis største symptom er hjertesmerter..

For enhver form for NDC er de mest almindelige årsager til bekymring:

  • hjertebanken, afbrydelser og smerter i hjertets område (fysisk stress øges ofte ikke, men tværtimod eliminerer smerten);
  • svimmelhed og hovedpine
  • blodtryksstød
  • svimmelhed og besvimelse
  • svaghed og træthed med let anstrengelse
  • vejrtrækningsbesvær (åndenød, hurtig, lav vejrtrækning)
  • smerter i underlivet, muskler og led
  • søvnforstyrrelser, irritabilitet og angst;
  • menstruations uregelmæssigheder;
  • subfebril temperatur;
  • hævelse af øjenlåg og ansigt om morgenen og meget mere.

Et fælles træk hos mennesker med neurocirkulationsdystoni er en "smal komfortzone" (med andre ord kan dette kaldes "lave adaptive reserver"). Dette kommer til udtryk i det faktum, at selv ubetydelige ydre påvirkninger, der ikke passer ind i den sædvanlige arbejdsform og hvile (usædvanlig fysisk eller følelsesmæssig stress, mangel på eller overskydende søvn, ændringer i temperatur og atmosfæretryk) kan "forstyrre" menneskekroppen og bringe alt til livs ovenstående symptomer.

I højere grad er denne sygdom typisk for unge kvinder (20-40 år). Selvom det påvirker både unge mænd og mennesker af begge køn i en mere moden alder.

Børn og unge (ligesom drenge og piger) diagnosticeres også ofte med denne lidelse..

Neurocirculatorisk dystoni hos børn

En af de vigtigste disponerende faktorer i udviklingen af ​​NCD er den forfatningsmæssige type af en person, der har genetiske rødder. Det er kendetegnet ved en bestemt fysik, psykotype, strukturelle træk og funktioner i alle organer og systemer i kroppen og deres sammenkoblinger. Alt dette kommer til udtryk i den individuelle "sikkerhedsmargen" for hver person - i hans adaptive og kompenserende evner, "styrker" og "akilleshæl". Nogle gange manifesteres dette tydeligt allerede i barndommen..

Børn med tendens til neurocirkulationsdystoni har:

  • ustabilitet af hudfarve, puls og blodtryk
  • overdreven sveden
  • urimelig kvalme og en let stigning i temperaturen
  • intolerance overfor tøsighed og øget fysisk og mental stress osv..

De "voksne" NCD-symptomer, der er anført ovenfor, kan også være til stede. Ofte udløses de af:

  • hormonelle ændringer under puberteten
  • fysisk og mental overbelastning
  • akutte infektiøse og andre sygdomme.

Behandling af neurocirkulationsdystoni

Den multifaktorielle karakter af manifestationen og den systemiske karakter af de lidelser, der er forbundet med denne sygdom, påvirker taktikken ved behandlingen. I moderne medicin tildeles hovedrollen ikke symptomatisk lægemiddelbehandling af NCD, men metoder til en holistisk virkning på menneskekroppen: motion, hærdning, normalisering af ernæring og livsstil, psykoterapi osv..

Behandling af neurocirkulationsdystoni i Moskva

På Dr. Zagers klinik i Moskva er den holistiske tilgang det ledende princip for menneskelig behandling. For at hjælpe patienter med neurocirkulatorisk dystoni anvendes metoderne til akupunktur, klassisk og resonanshomeopati, osteopati og urtemedicin. Alle sigter mod at eliminere eksisterende lidelser, genoprette energibalance og harmoniske forhold i arbejdet med kroppens vigtigste reguleringssystemer (nervøs, endokrin, kardiovaskulær, immun osv.) Men ud over lægens handlinger er den vigtigste komponent i behandlingen, afhængigt af patienten, skabelsen betingelser (og deres vedligeholdelse) for at konsolidere den opnåede effekt. Disse inkluderer sådanne tilsyneladende "banale", men meget nødvendige for en person med NCD-faktorer, såsom: individuelt valgt diæt, søvn og vågenhed, arbejde og hvile, motion.

Hvis det er nødvendigt, hvis du har kroniske ENT-sygdomme, som er en af ​​de årsagsfaktorer for NCD, kan du gennemgå behandling i ENT-afdelingen på vores klinik. Hjælp fra en psykoterapeut er også mulig.

"Der er kontraindikationer, en specialkonsultation er påkrævet"

Forfatteren af ​​artiklen er Natalya Adnoral, biofysiker, kandidat til medicinsk videnskab. Artikelredaktør Konstantin Zager, akupunktør, overlæge i Zagerclinic.

Neuro-cirkulatorisk dystoni Hej!
Jeg har lidt i flere år. NDC. Jeg prøvede forskellige behandlingsmetoder, herunder psykoterapi. Kan ikke klare det endnu. For nylig endnu en forværring. Kan du venligst fortælle mig, om du har en stationær mulighed for undersøgelse og behandling? Jeg kommer ikke fra Moskva

Svar: Desværre har vi ikke indlæggelsesbehandling. Med denne sygdom kan akupunktur og klassisk homøopati måske hjælpe, men du kan tale om timing og effektivitet af behandlingen med alle data om dette problem.

Med venlig hilsen Sager K.L.

NDC Hej, fortæl mig, jeg er syg Læger har diagnosticeret NDC, det er klart, hvor lang tid det tager at behandle denne sygdom

Svar: Desværre er det umuligt at forudsige tidspunktet for behandlingen, det hele afhænger af sygdommens sværhedsgrad, behandlingsmetoder og nøjagtigheden af ​​patientens implementering af medicinske anbefalinger.

Alt om neurocirkulationsdystoni: symptomer, diagnose og behandling

Neurocirculatory dystoni (NCD) er en samlebetegnelse, der karakteriserer den patologiske regulering af hjertets og blodkarens funktion i det neuro-endokrine system. De kliniske tegn på dystoni manifesteres primært ved dissociation (forstyrrelse) af blodkar og hjertes arbejde, men dette sker på baggrund af lidelser i nervesystemet, det limbiske og det endokrine system. En bred vifte af mulige manifestationer gør det vanskeligt at diagnosticere, og deltagelse af flere systemer i menneskekroppen fører til vanskeligheder ved udvælgelsen af ​​en passende effektiv terapi til behandling af denne patologi..

Grundene

Neurocirculatorisk dystoni er opdelt i to kategorier: primær og sekundær. Årsagerne til primær neurocirkulationsdystoni er:

  • astenisk syndrom på baggrund af naturlig vækst i kroppen og hormonelle ændringer hos unge;
    stressende forhold, mentalt chok
  • en skarp ændring i klimaet (hypotermi og overophedning, langvarig usædvanlig isolering, højt og lavt atmosfærisk tryk)
  • krænkelse af den rigtige livsstil (rygning, skadelig mad med højt kalorieindhold eller sult, fysisk inaktivitet eller overdreven udmattende fysisk aktivitet, stofbrug);
  • krænkelse af søvn-vågen-regimet
  • arvelige disponerende faktorer (ofte hos mennesker med bindevævsdysplasi);
  • ukontrolleret brug af alkoholholdig, herunder alkoholfattig, samt tonic drinks.

Sekundær neurocirkulatorisk dystoni forekommer på baggrund af svær astenisk syndrom med infektiøs invasion, på baggrund af helminthiasis, onkologisk patologi, hormonelle ubalancer i sygdomme i de endokrine kirtler osv..

Patogenesen og udviklingsmekanismerne for dystoni forstås ikke fuldt ud. Hovedteorien er en krænkelse af blodhomeostase, når neurohumoral baggrund ændres, da der er afbrydelser i arbejdet i det hypothalamus-hypofysesystem. På grund af dette forstyrres interaktionen mellem det parasympatiske og sympatiske system, karene og myokardiet er de første, der reagerer på ændringer. Et stabilt respons fra det kardiovaskulære system dannes gradvist, og sygdommen bliver typespecifik.

NDC-typer

  1. Dystoni af hjertetypen - de vigtigste tegn er forstyrrelser i selve myokardiets arbejde.
  2. Dystoni af hypotonisk type - overvejelsen af ​​vagale påvirkninger af det parasympatiske nervesystem.
  3. Dystoni af hypertensiv type - sympatho-binyreskift mod sympati.
  4. Blandet dystoni - en forskel i sympatisk-parasympatiske påvirkninger på baggrund af forstyrrelser i hjertets arbejde.

Hjerte-NDC

Hovedsymptomet på hjertecirkulationsdystoni er smertsyndrom. Lokalisering af smerte i regionen for hjertets fremspring. Det kan være af en trækkende, stikkende karakter, det kan ledsages af en følelse af at "synke" i hjertet, en person klager over en følelse af hjertebanken, afbrydelser i hjertefrekvensen. Smerten kan sprede sig til venstre arm og efterligne et iskæmisk angreb. Med sådanne klager indlægges en patient med neurocirkulationsdystoni på kardiologisk afdeling..

Hovedsyndromet ledsages af hovedpine, mulig svimmelhed, blinkende "fluer" foran øjnene, mørkere i øjnene. I dette tilfælde er patienten irriteret, søvn forstyrres med en tendens til søvnløshed på baggrund af konstant træthed.

Hypotonisk NDC

Den vigtigste manifestation af hypotonisk neurocirkulatorisk dystoni er et reduceret øvre (systolisk) blodtryk (BP). Med denne patologi øges indflydelsen af ​​vagusnerven, det vil sige den parasympatiske NS. Det påvirker den vaskulære tone, hvilket resulterer i, at karvægens modstand falder, der er et fald i blodtrykket i systole.

Samtidige syndromer med denne dystoni kan være forbigående hypoksiske læsioner på grund af organhypoperfusion under overvejelsen af ​​den vagale komponent. I dette tilfælde opstår synkope paroxysmer - et kortvarigt tab af bevidsthed som et resultat af ilt sult i hjernen. Som en kompenserende reaktion udvikler dyspnø i hvile, kroppen prøver at kompensere for iltmangel ved hyperventilering.

Som med andre typer NCD er der asteniske tegn, nedsat kognitiv opfattelse (signifikant svækkelse af hukommelse, opmærksomhed), døsighed, apati og øget tåreanhed. På grund af hypoperfusion i hjernen er blodcirkulationen centraliseret - krampe i perifere kar; på grund af dette har patienten bleghed i huden, kolde ekstremiteter, kulderystelser. Under utilstrækkelig fysisk aktivitet kan det såkaldte "fænomen med uendelig tone" forekomme, hvilket er karakteriseret ved et fald i det diastoliske tryk til nul.

NDC til hypertensiv type

I hypertensiv dystoni er den vigtigste patogenetiske ændring en stigning i det øvre blodtryk. Dette skyldes overvejelsen af ​​regulering af sympathobarnyre (sympatisk nervesystem). Der er en massiv frigivelse af adrenalin og noradrenalin på grund af følelsesmæssig overbelastning eller utilstrækkelig fysisk aktivitet. Fartøjets krampe og modstand mod blodgennemstrømning fra venstre ventrikel øges, som belastningen på den øges.

Stigningen i tryk ledsages af svær hovedpine, hovedsageligt i frontale og tidsmæssige regioner. Der er en pulsering af halspulsårerne i nakken. Subjektivt føler en person hjerterytme, han bliver varm, sveden øges. Med en sympatho-binyre-krise kan opkastning af central oprindelse observeres i højden af ​​blodtryksindikatorer (en beskyttende reaktion fra kroppen, da knebet refleks provokerer vagusnerven, som aktiverer det parasympatiske nervesystem).

Blandet NDC

Blandede NCD'er viser uforudsigelige symptomer. Med denne type observeres både et fald og en stigning i tryk, med denne tryklabilitet registrerer patienten kardialgi.

Med en stressende situation eller fysisk overbelastning kan systolisk blodtryk enten stige eller falde kraftigt, indtil synkope udvikles. Spændingshovedpine eller migræne-lignende hovedpine er heller ikke ualmindelig i denne sygdom, hvilket udvider retningen for den diagnostiske søgning og komplicerer diagnosen dystoni.

På grund af pludselige ændringer kan der udvikles hæmodynamiske lidelser, som manifesterer sig som iskæmiske forbigående tilstande i hjertet (kardiogen komponent: ledsaget af stikkende smerter i hjertets fremspring) og hjernen (bevidsthedstab).

Der er også somatiske manifestationer: dyspepsi (afføringsforstyrrelse med tendens til udtynding, hyppig), dysuriske fænomener manifesteret af pollakiuria (hyppig vandladning). En person med denne type NCD er følelsesmæssigt labil (angreb af aggression erstattes af ukontrolleret urimelig lakrimation), lider af søvnløshed om natten og svær døsighed om dagen.

NDC hos børn

I forbindelse med hormonelle ændringer på baggrund af øget vækst er fænomenerne vegetativ vaskulær og neurocirkulationsdystoni hos børn ikke sjældne, nogle betragter dem som forbigående (forbigående) normale reaktioner på grund af udtømning af mekanismerne for tilpasning til vækststigninger og massiv frigivelse af hormoner under puberteten.

Neurocirculatorisk dystoni hos børn manifesterer sig ofte som en hypotonisk type, men andre varianter af sygdomsforløbet er ikke udelukket. Børn klager over at presse og indsnævre hovedpine hovedsageligt i occipital eller frontal region, ofte forbundet med meteorologiske faktorer; for svimmelhed er synkope paroxysmer mulige. Klager over smerter i hjertet er ret sjældne. Samtidig kan neurocirkulationsdystoni meget ofte hos børn forårsage kvælningsangreb ledsaget af øget svedtendens, en følelse af frygt, bleg hud, undertiden med symptomer på marmorering.

Forældre til børn i skolealderen klager over sengevædning, så børn med neurocirkulationsdystoni observeres oftest af en neurolog diagnosticeret med enurese. I barndommen manifesteres ofte forstyrrelser i mave-tarmkanalen (ustabilitet i afføringen, halsbrand, stikkende smerter i underlivet er mulig), fænomenet langvarig labil subfebril tilstand (termoneurose). Forringelser i den kognitive sfære er signifikante i løbet af barnets dannelse.

Symptomer

Kernen i neurocirkulatorisk dystoni er symptomer på en generel neurose-lignende tilstand:

  • labilitet af den følelsesmæssige baggrund (hyppige årsagsløse humørsvingninger);
  • kronisk træthedssyndrom
  • døsighed
  • apati;
  • asteni;
  • sløvhed;
  • generel svaghed
  • øget svedtendens
  • en klump i halsen, der trækker neurogene smerter i maven (i epigastrium), angreb af neurotisk kvælning - "vejrtrækningskorset";
  • kognitive manifestationer (nedsat memorisering, tab af hukommelsesfragmenter, distraktion af opmærksomhed) og andre tegn.

Hver type har også sin egen symptomatologi af dystoni, takket være det er det muligt at differentiere neurocirkulationsdystoni og vælge den rigtige terapi..

Diagnostik

Oftest observeres en patient med symptomer på neurocirkulationsdystoni af en kardiolog eller neuropatolog. Inden diagnosen af ​​en patient med neurocirkulationsdystoni er lægerne forpligtet til at udelukke organisk patologi med lignende symptomer. Til dette gennemgår patienten en omfattende undersøgelse, fortrinsvis på hospital..

  1. Klinisk blodprøve - med dens hjælp opdages ikke-specifikke inflammatoriske ændringer.
  2. Generel urinanalyse - især relevant hos børn med nokturi (sengevædning) og voksne med dysuriske lidelser (der udføres differentiel diagnose med inflammatoriske sygdomme i udskillelsessystemet).
  3. Koagulogram - til at identificere koagulationssystemets patologi og forhindre mulige komplikationer under dystoniske kriser eller synkope.
  4. Måling af blodtryk, helst daglig overvågning - for at bestemme, hvilken type sygdom der opstår, til differentiel diagnose med arterielt hypertension syndrom samt til at bestemme typen af ​​dystoni.
  5. Elektrokardiografi - ved hjælp af metoden er organiske ændringer i myokardiet differentieret, det er især vigtigt i den kardiogene type NCD, der registreres krænkelser af ledning, rytme og repolarisering af hjertemusklen. Om nødvendigt udvides metoden til daglig overvågning (Holter-undersøgelse).
  6. Øvelsestest: cykelergometri, trinprøve, løbebåndstest - Formålet med denne undersøgelse er at bestemme myokardiets evner, dets reserver, restitutionshastigheden efter træning, en direkte indikation til denne test - synkope paroxysmer, for at afklare deres oprindelse.
  7. Termometri to gange om dagen, helst på tre punkter - til diagnose af termoneurose.
  8. Encefalogram - med svær hovedpine, synkope til differentieret diagnose med mulig episyndrom.

Afhængig af symptomatologien er det muligt at udføre andre diagnostiske foranstaltninger for at afklare patologiens art og forhindre mulige komplikationer.

Behandling

Kompleks behandling af neurocirkulationsdystoni:

  • normalisering af livsstil, ernæring;
  • skaber psykologisk komfort;
  • fytoterapi;
  • lægemiddelterapi.

Normalisering af livsstil

Behandling af NCD er umulig uden overholdelse af patienten, dvs. patienten selv skal være interesseret i behandlingen og gøre alt for at gøre dette. Med en ændring i livsstil, især hos voksne patienter, er en komplet kur mod dystoni mulig, selv uden lægemiddelbehandling:

  1. normalisering af søvn - mindst otte timer om dagen, helst en nattesøvn;
  2. ernæring - korrekt ernæring er den mest effektive forebyggelse af de fleste patologier;
  3. afvisning af skadelig afhængighed - dette koncept inkluderer ikke kun afvisning af alkohol, tobaksrygning og stoffer, men det henviser også til de såkaldte "koffeinafhængige", det vil sige mennesker, der er afhængige af kaffe og tonic drinks;
  4. fysisk aktivitet - med den hypotone type giver behandlingen intense dynamiske belastninger, med andre typer vælges også et kompleks af terapeutisk gymnastik med en tilstrækkelig belastning.

Psykologisk komfort

Dannelse af det psykologiske optimale er ikke mindre vigtigt ved diagnosen neurocirkulationsdystoni. Alvorligheden af ​​neurose fjernes ved sådanne metoder:

  • psykoterapi - en erfaren psykoterapeut, selv uden medicinstøtte, er i stand til at bringe en person ud af en tilstand af stress, depression, neuroser;
  • massage - afhængigt af typen af ​​patologi kan det være afslappende (hypertensivt) eller tonic (hypotonisk type dystoni), lindrer sværhedsgraden af ​​manifestationen af ​​neuroser;
  • akupunktur - den traditionelle metode til orientalsk medicin er designet til at normalisere nervøs regulering, når den udsættes for bestemte punkter, metoden er effektiv selv med simpelt tryk på disse punkter uden at bruge specielle nåle, det anbefales af kurser i behandlingen af ​​dystoni;
  • musikterapi - lydvibrationer af forskellige frekvenser med det rigtige valg kan bringe sympatisk-parasympatisk balance i balance, reducere eller øge blodtrykket, reducere smerte markant; er en alternativ behandling for dystoni.

Fytoterapi

Henviser til metoderne for traditionel medicin, som er godkendt til brug i alle aldersgrupper af patienter, har et minimum af bivirkninger, er generelt tilgængelige og har vist sig at være effektive til behandling af dystoni.

Præference gives til urter og præparater, der har en beroligende virkning på nervesystemet. Disse inkluderer:

  • moderurt;
  • baldrian;
  • mynte;
  • pæon
  • viburnum rød og andre lægeplanter.

Med hypotoniske manifestationer af dystoni er det nødvendigt at tone det vaskulære system. Denne effekt opnås ved sådanne folkemusik:

  • ginseng;
  • eleutherococcus;
  • kvæde;
  • slangehoved og andre.

Narkotikabehandling

Følgende grupper af lægemidler anvendes til behandling af dystoni.

  • Lægemidler med beroligende egenskaber, for eksempel:
  1. Novo-passit er et urtemedicin, effektivt til fobiske lidelser, neuroser, stressende tilstande, forskellige typer dystoni.
  2. Persen - også baseret på naturlægemidler, normaliserer nervøs regulering, bruges til stresslidelser.
  • Lægemidler til kardiotrofisk virkning og normalisering af vaskulær tone:
  1. Elkar er et vitaminpræparat, der forbedrer metaboliske processer, herunder i myokardiet og i nervesystemet.
  2. Vinpocetin - påvirker metaboliske processer i hjernen, forbedrer blodreologien.
  • Antidepressiva, for eksempel:
  1. Azafen - antidepressivt middel, normaliserer humør, hjælper med at slippe af med depression, bruges til stress.
  2. Seduxen - også et lægemiddel fra beroligende gruppe, der bruges til at behandle depression og stresschocks.

Anbefalingerne fra læger til behandling af dystoni er baseret på en kombination af forskellige behandlingsmetoder og minimering af lægemiddelintervention..

ESR-hastighed under graviditet. Hvad skal man gøre, når man forfremmes

Reducerede neutrofiler i blodet