Gendannelse af puls i arytmi

Videregående uddannelse:

Saratov State Medical University I OG. Razumovsky (SSMU, medier)

Uddannelsesniveau - Specialist

Yderligere uddannelse:

"Nødkardiologi"

1990 - Ryazan Medical Institute opkaldt efter akademiker I.P. Pavlova

Hjertearytmier er varierede og er næsten altid resultatet af alvorlige sygdomme. Hver person støder på en af ​​dens typer - takykardi. Hurtigt hjerterytme er ikke altid en patologi, det kan være en variant af normen under fysisk og nervøs stress. Det samme kan siges om en langsom hjerterytme - bradykardi. Situationen er mere alvorlig med andre typer arytmier, som tydeligt indikerer problemer i kroppen..

Er det muligt at gendanne hjerterytmen på egen hånd?

Overtrædelse af hjerterytmen opstår på grund af en funktionsfejl i arbejdet med dets ledende system. Der er flere hovedtyper af arytmier:

  • takykardi (hurtig hjerterytme)
  • bradykardi (langsom puls)
  • ekstrasystol (ekstraordinær sammentrækning);
  • atrieflimren (uregelmæssig atriefraktion).

Det anbefales ikke at klare på egen hånd angreb af nogen form for arytmi, men førstehjælp til at normalisere hjerterytmen kan gives, især med hurtig hjerterytme. Hvad angår ekstrasystol og atrieflimren, er situationen her mere kompliceret, og det er umuligt at gøre uden hjælp fra en læge. Medicin er påkrævet for at gendanne hjerterytmen.

Ved fysiologisk takykardi genoprettes normal hjerterytme efter afslutningen af ​​belastningen. Med bradykardi er der ikke behov for hjælp, hvis pulsen ikke falder under 55 slag i minuttet, og den ikke ledsages af andre smertefulde symptomer.

Tegn på arytmier

For at få en idé om, hvordan du kan gendanne hjertefrekvensen, er det vigtigt at være i stand til at bestemme arrytmiens art og kende dens tegn. For at gøre dette skal du være i stand til at mærke pulsen og tælle den korrekt, især under et angreb af atrieflimren. Sammenligning af pulsen og andre symptomer giver en idé om, hvordan hjertet fungerer..

Cardiopalmus

Det første tegn er en puls på over 90 slag i minuttet. I dette tilfælde kan en person svede meget. Rystende fingre på udstrakte arme er en nervøs tilstand også tegn på et angreb af patologisk takykardi. Patienten kan have en følelse af mangel på luft, og med et alvorligt angreb bliver det umuligt at tælle pulsen. Huden bliver bleg, kold sved vises, frygt for døden vises.

Bradykardi

Fysiologisk bradykardi er typisk for mennesker, der er involveret i sport og hårdt fysisk arbejde. De siger om patologi, når pulsfrekvensen falder til under 55 slag i minuttet, og ved 40 slag er der behov for akut lægehjælp. En ufravigelig ledsager af patologisk bradykardi er svær svaghed, bleghed i huden og slimhinderne. Med et stærkt fald i hjertefrekvensen kan der være kramper og bevidsthedstab.

Ekstrasystole

Ekstrastystol kræver ikke altid nødforanstaltninger. Normalt har hver person et "ekstra slag", der kan glide op til flere gange om dagen. Med patologisk langvarig ekstrasystol er der behov for lægehjælp, da det hos patienter med koronararteriesygdom kan signalere starten på myokardieinfarkt og andre alvorlige tilstande. Når du lytter til pulsen efter et ekstraordinært slag, er der en lang pause, der kaldes kompenserende. Patienten opfatter det som et synkende hjerte. Ekstrasystol kan også ledsages af en stigning i rytmen. Mulige ledsagende symptomer er kvalme og åndenød.

Atrieflimren

Angrebet ledsages af et stærkt hjerterytme, denne type kaldes tachysystolisk. Patienten føler tydeligt afbrydelser i hjertet, til tider en akut mangel på luft, smerter i hjertet og svimmelhed. Krampeanfald kan også ledsages af en afmatning i hjerterytmen eller forekommer ved en normal rytme.

Førstehjælp til arytmier

Hvordan gendannes hjerterytmen alene? Der er regler for førstehjælp. Men først og fremmest er det nødvendigt at ringe til en læge, da ikke alle typer arytmier kan håndteres uden brug af medicin, der gendanner hjerterytmen.

Førstehjælp til takykardi

Den første ting at gøre er at lægge sig ned eller sidde patienten ned, fjerne alle tøjgenstande, der er stramme eller hindrer vejrtrækningen, og give ham frisk luft. Hurtig genopretning af puls vil hjælpe:

  • et beroligende middel - te med mynte, citronmelisse eller moderurt tinktur;
  • 30-50 dråber Corvalol eller Valocardin lindrer ikke kun nervøs spænding, men udvider også blodkar og bremser pulsen;
  • holde vejret - du skal trække vejret dybt, ikke trække vejret i 5-10 sekunder og derefter ånde ud og hoste;
  • vask med koldt vand, og hvis det er muligt, skal du bare dyppe dit ansigt i et koldt vand og holde vejret;
  • med en lille indsats skal du trykke på øjenkuglerne i 5 sekunder og derefter slippe, gentage flere gange.

I et alvorligt angreb kan du fremkalde opkastning ved at trykke på tungenes rod.

Sådan hjælper du med bradykardi?

Hvis et sjældent hjerterytme ledsages af træthed, besvimelse, svaghed, kan du give førstehjælp derhjemme med improviserede midler, der gendanner normal hjerterytme:

  • at give patienten en drink med stærk te eller kaffe, koffein "forfrisker" blodkarrene og øger hjertefrekvensen;
  • du kan også bruge en tinktur af ginseng eller eleutherococcus til at tone op;
  • bevægelse og enhver fysisk aktivitet vil hjælpe med at normalisere rytmen (gå op ad trappen, træne);
  • varmt bad.

Alle disse aktiviteter skal udføres efter måling af puls. Hvis pulsen er under 40 slag, er der behov for lægehjælp.

Ekstrastystol og atrieflimren

Det er umuligt at gendanne rytmen med ekstrasystol og atrieflimren med hjemmemedicin. Disse arytmier er tegn på alvorlige sygdomme, og de behandles kun med medicin. Lægen skal fortælle dig, hvordan du korrekt gendanner hjerterytmen ved hjælp af stoffer. Kun han kan ordinere antiarytmiske lægemidler under hensyntagen til de eksisterende kontraindikationer og samtidig sygdomme.

For at lindre tilstanden under et angreb skal patienten sidde komfortabelt eller endnu bedre ligge ned, fjerne de strammende beklædningsgenstande og åben adgang til frisk luft. For et langvarigt angreb skal du ringe til en ambulance.

Under et angreb af atrieflimren, som er ret smertefuldt, kan du forsøge at gendanne rytmen ved at stimulere vagus - vagusnerven, der især er ansvarlig for hjertets innervering. Du skal trække vejret dybt, holde næsen og munden og prøve at trække vejret ud med kraft. Denne metode hjælper med alle typer arytmier, men desværre ikke alle patienter.

Oftest bruges stoffer til at gendanne rytmen ved atrieflimren. Hvis de også er magtesløse, anvendes elektrisk kardioversion. En patient nedsænket i en kort søvn gendannes til en normal rytme ved hjælp af en synkroniseret strømafladning. Derefter udføres vedligeholdelsen af ​​den gendannede rytme ved hjælp af nøje valgt lægemiddelterapi..

Hvis episoder med atrieflimren bliver meget mindre hyppige, kan medicin annulleres. Al medicin i dette tilfælde er rettet mod at forhindre anfald. Nogle gange er læger tvunget til ikke at behandle atrieflimren, men kun for at holde hjerterytmen normal og forhindre komplikationer. Denne taktik bruges i alvorlige tilfælde..

Hjertebehandling handler ikke kun om lægemiddelterapi. Vægtet fysisk aktivitet og ernæringskorrektion er nødvendige foranstaltninger for at opretholde normal hjertefunktion.

Sådan gendannes hjerterytmen med atrieflimren derhjemme?

Atrieflimren er en ret almindelig forekomst blandt hjertepatologier. I denne tilstand forstyrres rytmen af ​​myokardiale sammentrækninger og afslapning. Sygdommen er kendetegnet ved en hyppighed af atriel sammentrækning på 300 til 700 slag i minuttet. Hvordan gendannes hjerterytmen i tilfælde af arytmi derhjemme? Lad os prøve at finde ud af det.

  1. Hvorfor arytmi er farlig?
  2. Førstehjælp
  3. Sådan gendannes sinusrytme
  4. Medicin kardioversion
  5. Elektrisk kardioversion
  6. Kirurgisk indgreb
  7. Sådan opretholdes sinusrytme?
  8. etnovidenskab

Hvorfor arytmi er farlig?

Hurtig hjerterytme observeres i forskellige situationer: med nervøs spænding, følelsesmæssig, fysisk stress. Overtrædelse af hjerterytmen er i dette tilfælde et midlertidigt fænomen, der forsvinder af sig selv uden hjælp. Mens med atrieflimren er det nødvendigt at genoprette sinusrytme.

Hvad skal jeg gøre, hvis pulsen er meget hurtig, og hjertet banker uden grund i brystet? Den første ting at gøre er at ringe til en ambulance. Du bør ikke være useriøs over dit helbred, fordi hjertet ikke fungerer ordentligt med atrieflimren. Den største fare for patologi ligger i, at blodstagnation opstår under atrieflimren, og dette fører til dannelsen af ​​en blodprop. Den afrivne blodprop kommer ind i aorta med blodbanen og overføres derefter til hjernen. Dette fører til et kardioembolisk slagtilfælde, hvilket resulterer i, at hjernen er alvorligt beskadiget..

Der skal gøres alt for at gendanne hjerterytmen, da forstyrrelser i blodtilførslen til kroppen kan forårsage hjertestop.

Førstehjælp

Arytmi kan forekomme pludselig og passere lige så hurtigt, men dette er et alarmerende signal, så du bør ikke ignorere det. Konsultation med en kardiolog vil være nyttig, især hvis du allerede har haft hjerteproblemer.

I tilfælde af arytmiangreb skal du ringe til en læge, og inden han ankommer, skal du hjælpe patienten:

  • Med et anfald af arytmi skal du sætte patienten i sofaen. Hvis dette skete på gaden, skal du finde en bænk og sidde personen på den.
  • Det er vigtigt at berolige patienten og afstå fra enhver negativ information..
  • I det rum, hvor patienten er placeret, er det nødvendigt at give adgang til frisk luft. Hvis et tilbehør er komprimeret på din hals, skal du fjerne det.
  • For at gendanne hjerterytmen skal du bede patienten om at holde vejret i 15-20 sekunder, hvorefter han hostede.
  • Opkast kan hjælpe med et anfald af arytmi. Det er ikke svært at fremkalde det ved at trykke på roden af ​​tungen. Sådanne manipulationer genopretter hjertefrekvensen..
  • Under et angreb skal du vaske patientens ansigt og give ham en drink koldt vand. Det er endnu bedre, hvis patienten nedsænker sit ansigt i en beholder med koldt vand..
  • Du kan give patienten at spise en forældet skorpe af sort brød, dette vil hjælpe med at lindre hans tilstand noget.

Vigtig! Hvis den flimrende arytmi er blevet permanent, er det umuligt at genoprette sinusrytmen uden hjælp fra læger. Langvarig behandling på et hospital under tilsyn af læger er påkrævet.

Sådan gendannes sinusrytme

Mens man venter på ankomsten af ​​en ambulance, kan en patient med arytmi få et lægemiddel, der tilhører gruppen af ​​betablokkere:

  • Anaprilin,
  • Concor,
  • Egilok og andre.

Gendannelse af sinusrytme skal opnås inden for de første 48 timer efter angrebets begyndelse. Hvis arytmi vedvarer i mere end to dage, udføres ekkokardiografi. Atrierne undersøges for blodpropper (tromber).

For at stoppe et anfald af arytmi anvendes intensiv terapi af en hjerteprofil. Nogle gange hjælper kun kardioversion. Indikationer for sådanne foranstaltninger - akut hjertesvigt, arteriel hypotension hos patienter med hjerteiskæmi.

For at gendanne hjerterytmen anvendes to metoder:

  • medicin,
  • elektrisk stød.

Medicin kardioversion

Det er muligt at gendanne hjerterytmen derhjemme ved hjælp af antiarytmika. Men stoffer med denne profil har potentiel toksicitet. Medicin til at gendanne hjerterytmen er teknisk lettere, men stadig ikke så effektiv som at stabilisere rytmen med et elektrisk stød.

Hvis arytmi bliver permanent, bliver pillerne et ineffektivt middel til at normalisere tilstanden..

For at gendanne hjerterytmen anvendes følgende stoffer:

  • Novocainamid,
  • Amiodaron,
  • Ibutilid,
  • Propafenon,
  • Dofetilide og andre.

Tabletter som Sotalol, Procainamid og Digoxin har mindre effekt end ovenstående lægemidler.

Elektrisk kardioversion

Denne procedure er som følger: Der tilføres en elektrisk impuls, der synkront falder sammen med hjertemusklens aktivitet. Elektrisk kardioversion udføres under anæstesi.

Elektroden påføres brystet, hvorefter periodiske afladninger påføres med en gradvis forøgelse af effekten. Intervallerne mellem elektriske impulser er mindst et minut..

Der er en anden metode til elektrisk stimulering af hjertet. I dette tilfælde føres impulsen gennem et kateter, som tidligere er indført i det højre atrium gennem en vene. Denne procedure kræver ikke brug af anæstesi.

De farligste komplikationer efter en sådan procedure er hjerteslaglidelser og tromboembolisme..

Kirurgisk indgreb

Hvis andre metoder til behandling af arytmier er ineffektive, ty de til kirurgisk indgreb. En elektrofysiologisk undersøgelse af myokardiet udføres efterfulgt af radiofrekvensablation. I dag er behandlingen af ​​atrieflimren med kirurgi meget effektiv..

Sådan opretholdes sinusrytme?

Den gendannede puls skal overvåges nøje, så gentagne tilbagefald ikke opstår. Til dette skal patienten tage antiarytmika. Blandt de mest almindelige medikamenter er det værd at bemærke:

  • Disopyramid,
  • Amiodaron,
  • Flecainide,
  • Novocainamid,
  • Quinidine og andre.

Under behandlingen med disse midler kan bivirkninger forekomme, såsom dyspepsi, ventrikulær takykardi og hudlæsioner. Derfor skal du tage stoffer strengt som foreskrevet af en kardiolog og under opsyn af en læge..

Ganske ofte fører arytmi til udvikling af hjertemuskeldystrofi. Ved vedligeholdelsesbehandling kan denne risiko forhindres. Medicin hjælper med at reducere symptomer på svær takykardi.

Ud over understøttende terapi er det nødvendigt at behandle samtidig behandlingen af ​​den underliggende hjertesygdom, der forårsagede arytmi..

Vigtig! Antiarytmika er potentielt toksiske, derfor er det i løbet af behandlingen vigtigt at kontrollere niveauet af magnesium og kalium i blodet, kontrollere nyrernes funktion.

En patologi såsom atrieflimren kræver langvarig behandling. Lægemidler vælges af en kardiolog baseret på forskningsresultater, individuelle karakteristika for patientens krop, varighed af arytmi og karakteristika for forløbet af den underliggende sygdom.

Ved atrieflimren anbefales anvendelse af antikoagulantia. Disse lægemidler inkluderer Plavix og Warfarin. Disse lægemidler reducerer risikoen for blodpropper.

Patienten skal nøje overvåge hans tilstand. Ved den mindste ændring, det være sig svimmelhed, hurtig puls, blødning eller en tendens til blå mærker, skal du se en læge og fortælle om alle symptomerne.

etnovidenskab

Du kan gendanne sinusrytmen i hjertet med folkemedicin. Lad os overveje de mest effektive måder:

  1. I tilfælde af arytmier anbefales det at tage en tinktur af hagtornfrugter.
  2. Et afkog af viburnum bær er et fremragende middel til arytmi. Forbrug 100 ml ad gangen 2-3 gange om dagen.
  3. Hyben te kan bruges som et arytmisk middel. Drik 2-3 gange om dagen.
  4. Som et profylaktisk middel kan du bruge en blanding fremstillet af kernerne af valnødder, citron, tørrede abrikoser og rosiner. Alle ingredienser skal tages i lige store mængder og vrides gennem en kødkværn. Tilsæt honning til blandingen og bland. Forbruges om morgenen på tom mave, 1 spsk.

Da arytmi er en alvorlig hjertepatologi, anbefales det ikke at behandle det udelukkende med folkemedicin. Det er bedst at bruge denne terapi til profylaktiske formål. Hvis hjerterytmeproblemer opstår oftere, er dette et tydeligt signal om, at problemet er alvorligt, og du bør ikke ignorere besøget hos lægen..

Ude af takt. Sådan gendannes hjerterytmen

Vores ekspert er chef for afdelingen for kirurgisk behandling af rytmeforstyrrelser og elektrokardiostimulation nr. 55 af GKB im. Botkina Igor Mayorov.

Det smukke ord "arytmi", som blev bredt kendt takket være den berømte russiske film om en ambulancelæges hårde dage, betegner en patologi, hvor hjerterytmen adskiller sig fra den normale sinus. Som et resultat forstyrres vores motors kontraktile aktivitet betydeligt, hvilket igen kan føre til farlige komplikationer..

Hvilket forårsagede

Hvorfor begynder hjertet for tiden at slå en klar rytme pludselig at komme på afveje fra det? Dette kan skyldes mange omstændigheder:

  • medfødt eller erhvervet hjertesygdom
  • arteriel hypertension
  • elektrolytubalance (mangel eller overskud af kalium, calcium, magnesium i kroppen)
  • krænkelser af hormonel status (derfor øges risikoen for arytmi hos kvinder i overgangsalderen);
  • tager visse lægemidler (for eksempel diuretika og sympatomimetika)
  • ledsagende sygdomme (især skjoldbruskkirtlens patologi);
  • dårlige vaner (rygning, alkohol, stofmisbrug).

Du vil ikke have fred

Mange mener, at enhver øget hjerterytme kan betragtes som arytmi. Det er ikke sandt. En hurtig puls er også mulig med et helt sundt hjerte - for eksempel øges pulsen altid med følelsesmæssig eller fysisk anstrengelse. Derfor skal du kontakte en kardiolog for at diagnosticere arytmi. Derudover hjælper hjemmeblodtryksmonitorer udstyret med en arytmiindikator til at identificere denne patologi..

Hvis en person endnu ikke er diagnosticeret med en diagnose, men pludselig følte nogen følelser eller angst usædvanlig for sig selv på ethvert tidspunkt i kroppen, er den første ting at gøre at tælle pulsen. I tilfælde af afbrydelser, sjælden eller hyppig puls, der ledsages af ubehag, skal du ringe til en ambulance. I en medicinsk institution fjernes et elektrokardiogram for at registrere en krænkelse af hjerterytmen, og lægen vil vurdere risikoen for komplikationer.

Snigende og farlig

Arytmier er opdelt i to store grupper: takyarytmi - med hurtig hjerterytme og bradyarytmi - med en sjælden puls. Derudover er de opdelt i supraventrikulær og ventrikulær (afhængigt af hvilken del af hjertet de stammer fra). Der er en anden klassifikation: arytmi er paroxysmal (paroxysmal) og konstant (kronisk), hvor atrieflimren fortsætter i årevis.

Og endelig er ekstrasystolisk arytmi isoleret - en for tidlig sammentrækning fra hjertets forkamre eller ventrikler.

Hvor farlig denne eller den anden arytmi afhænger af dens type. Der er arter, der er helt harmløse, som ikke fører til væsentlige konsekvenser, mens andre endda kan true livet: for eksempel føre til udvikling af hjertesvigt, hvilket udtrykkes i et fald i træningstolerance. Derudover er der med arytmier en høj risiko for blodpropper i hjertet, som kan bevæge sig gennem karene og tilstoppe dem, hvilket skaber en trussel om hjerteanfald eller slagtilfælde. Arytmi bidrager ofte til tromboembolisme (blokering) af perifere arterier. På baggrund af rytmeforstyrrelser forbundet med en sjælden puls kan der opstå kortvarig hjertestop, der stopper blodcirkulationen og fører til tab af bevidsthed.

Den snigende arytmi er, at den kan være asymptomatisk. Derfor, selv med godt helbred, er en uregelmæssig rytme fanget af en hjemmeblodtryksmåler en god grund til at konsultere en kardiolog. Lægen vil vurdere patientens generelle tilstand og udføre instrumentelle diagnostiske metoder - elektrokardiogram (EKG) eller Holter-overvågning.

Der er en udgang!

I dag behandles arytmier med medicin og kirurgi..

Medicin ordineres både for at eliminere arytmier og for at forhindre komplikationer som følge af sygdommen. Alvorlige tilfælde kræver livslang stofbrug.

Kirurgisk behandling af arytmi er blevet mindre traumatisk i dag. Den type operation afhænger af typen af ​​hjerterytmeforstyrrelse. For eksempel behandles takyarytmier med radiofrekvensablation. Et tyndt kateter indsættes gennem lårbenet og fører til den del af hjertet, hvor patologikilden er placeret. Ved hjælp af en 3D-model af et organ, der vises på en computerskærm ved hjælp af røntgen, finder lægen et punkt med en uregelmæssig rytme og ødelægger det ønskede vævssted med radiofrekvens.

Ved arytmier med en sjælden puls implanteres en pacemaker - den såkaldte pacemaker. Enheden sender individuelt indstillede afmålte impulser til hjertemusklen og får den til at fungere som den skal - i det naturlige rytmeområde.

Implantable cardioverter-defibrillatorer bruges til behandling af livstruende arytmier. Smarte enheder, der har registreret en trussel mod livet, producerer straks en elektrisk afladning og gendanner normal hjerteaktivitet. Nogle af disse maskiner hjælper endda patienter med at undgå hjertetransplantationer..

I alle tilfælde ordineres behandlingen af ​​en læge afhængigt af patientens nøjagtige diagnose og generelle tilstand..

Atrieflimren behandling - rytmegenopretning

Når patienten er blevet beskyttet mod slagtilfælde med lægemidler kaldet antikoagulantia (se "Forebyggelse af blodpropper ved atrieflimren"), er det tid til at afgøre det næste spørgsmål - hvad skal man gøre med arytmi? Har du brug for at gendanne rytmen? Hvor presserende er det? Er det kun muligt at bremse pulsen og lade alt være som det er? Dette er ret komplekse emner, der altid løses individuelt. Der er ingen klare algoritmer, der er for mange ting at overveje.

Lad os prøve at overveje flere af de mest almindelige modeller og analysere mulige løsninger. Vi er overbeviste om, at du blandt disse modeller finder din sag og vil være i stand til at forstå din læges tankegang..

Patient med nyligt diagnosticeret, asymptomatisk atrieflimren

Atrieflimren kan være asymptomatisk og detekteres i øvrigt under rutinemæssige fysiske undersøgelser. I sådanne tilfælde ordineres blodfortyndere i første fase, normalt i form af injektioner (KLEKSAN eller ARIKSTRA). Yderligere er flere undersøgelser nødvendige, især for at udelukke en dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, for dette er det nok at tage en blodprøve. Det er også vigtigt at gennemføre en ultralyd af hjertet. Hvis en person har det godt, og hans puls ikke er høj, siger ikke mere end 90-100 pr. Minut, kan al denne undersøgelse udføres poliklinisk og gøres uden indlæggelse.

Derefter beslutter de, hvad de skal gøre med rytmen. Der er kun to muligheder: prøv at gendanne det eller sænke det (hold pulsen inden for 60-90 pr. Minut). Beslutningen træffes normalt på baggrund af en ultralyd i hjertet: hvis atrielle hulrum er meget udvidede, og der er mistanke om, at arytmi har eksisteret i meget lang tid, vil et forsøg på at gendanne rytmen sandsynligvis mislykkes. Det kan så være at foretrække at vælge en mindre aggressiv behandling og blot overvåge din puls med passende medicin som betablokkere..

Ikke desto mindre er det i langt de fleste tilfælde, når der opdages en ny arytmi, stadig værd at prøve at gendanne rytmen. Men inden dette forsøg gøres, skal du sørge for, at der ikke er blodpropper i hjertehulen. Det er kendt, at hvis der er gået mindre end 48 timer fra starten af ​​arytmi, er blodpropperne endnu ikke dannet, eller de opløses let af sig selv. I sådanne tilfælde kan rytmegenopretning udføres med det samme. Men hos asymptomatiske patienter, der ikke engang har mistanke om, at de er syge, er det umuligt at holde sig inden for dette interval. Vi kender bare ikke arytmiens alder: hvad nu hvis den har eksisteret i en måned, og atrierne er fyldt med små, gamle blodpropper. Derfor sendes folk med nydiagnosticerede, asymptomatiske arytmier normalt hjem i 3-4 uger og fortsætter behandlingen med blodfortyndere i tabletter (antikoagulantia). Det er bevist, at efter 21 dages sådan behandling opløses alle blodpropper i hjertet, og rytmegenoprettelsesproceduren bliver sikker. Gendannelse af rytmen udføres ved hjælp af elektrisk kardioversion, som er beskrevet mere detaljeret fra den tilsvarende artikel på dette websted..

Patient med nyligt identificeret, atrieflimren ledsaget af klager

Oftest manifesteres atrieflimren ved høj puls, hjertebank og åndenød. I sådanne tilfælde er hospitalsindlæggelse og mere aggressiv deceleration af rytmen nødvendig. Undertiden medicin til at bremse rytmen skal gives intravenøst. Jo højere hjertefrekvensen er, jo dårligere vil patienten føle, selvom der er undtagelser fra reglen.

I sjældne tilfælde, når arytmi forårsager et kraftigt blodtryksfald eller lungeødem, er det nødvendigt hurtigt at gendanne rytmen ved hjælp af en elektrisk impuls - defibrillering.

Hvis patientens tilstand er stabil, og der er gået mindre end 48 timer siden arytmi, kan du prøve at gendanne rytmen med Amiodaron eller med en elektrisk impuls. Hvis det ikke lykkedes dig at holde inden for 48 timer, skal du ikke skynde dig at gendanne rytmen, først skal du sørge for, at der ikke er blodpropper i hjertet. Konventionel ultralyd af hjertet er ubrugelig her. Det er nødvendigt at gennemføre en ultralyd af hjertet gennem spiserøret, hvilket giver dig mulighed for at bringe sensoren næsten tæt på hjertet og bemærke selv de mindste blodpropper. Denne procedure svarer til gastroskopi, men i stedet for et gastroskop er der en speciel sensor i enden af ​​røret. Hvis en sådan ultralyd ikke afslørede blodpropper, kan du straks begynde at gendanne rytmen.

Men ikke alle patienter har brug for en så kompleks ultralydsundersøgelse, hvis lægerne hurtigt kan bremse pulsen, og patienten føler sig godt, skal du fortsætte som beskrevet ovenfor - gendannelse af rytmen efter 3 ugers antikoagulantbehandling. Det samme gøres, hvis undersøgelsen viste tilstedeværelsen af ​​blodpropper.

En patient med anfald (atrieflimren)

Dette er den sværeste patientgruppe, deres arytmi kan dukke op og forsvinde af sig selv flere gange om dagen, vare fra flere minutter til flere dage og endda uger. Forstyrrelse af rytme (paroxysme) forekommer ofte uden nogen forbindelse med nogen begivenheder, det kan ikke forudses og forhindres. Nogle gange er anfald meget vanskelige at behandle og gør livet svært for patienter og deres læger. Sådanne patienter tager som regel allerede blodfortyndere, så rytmen kan gendannes når som helst. Men ingen vil give en garanti for, at en ny sammenbrud ikke finder sted om en halv time efter normalisering af rytmen. For at forhindre sammenbrud anvendes der specielle lægemidler, der reducerer sandsynligheden, for eksempel: Amiodaron, Propafenon, Flecainide, Sotalol osv. Men nogle af disse medikamenter har kontraindikationer og alvorlige bivirkninger, selvom stoffet fungerer effektivt, nogle gange har dette sin egen pris.

Det er vigtigt at bemærke, at hvis rytmeforstyrrelser fortsætter, mens du tager et af ovenstående lægemidler, så indikerer dette deres ineffektivitet, og stoffet skal annulleres eller udskiftes..

Hos patienter med hyppige paroxysmer kan man afveje muligheden for invasiv behandling - radiofrekvensablation (RFA), som gør det muligt at isolere områder af atrierne, hvor arytmi opstår. Oftest er et sådant område det sted, hvor lungevenerne kommer ind i hjertet, derfor kaldes proceduren - isolering af lungerne i åbningerne. Isolering eller ablation kan ske med kauterisering med radiobølger eller med kold kryoablation. Sidstnævnte anerkendes som mere effektiv og anvendes til, når konventionel moxibustion viser sig at være ineffektiv..

En patient med en vedvarende form for atrieflimren

For disse patienter er behandlingsplanen ligetil. Arytmi er vedvarende og styres normalt med succes med medicin. Hovedmålet er at kontrollere pulsen. Hvis du formår at holde pulsen inden for 60-80 slag, vil personen føle sig godt. Medicin, der bruges til at bremse hjertefrekvensen, tolereres normalt godt, meget bedre end "antiarytmiske lægemidler".

Hvis det ikke er muligt at bremse rytmen, eller fra tid til anden bliver pulsen pludselig meget lav og derefter igen høj, kan det foreslås at udføre ablation af den atrioventrikulære knude. Essensen af ​​teknikken er at isolere atrierne og ventriklerne fra hinanden. Dette gøres ved hjertekateterisering, som er en "blodfri" operation svarende til RFA. Sådanne patienter udskrives hjem den næste dag, hvis der ikke er komplikationer. Efter isolation forsvinder arytmi ingen steder, atrierne fortsætter med at flimre, men nu påvirker dette ikke hjerterytmen på nogen måde, for nu når impulser fra atrierne ikke ventriklerne. Af samme grund har patienter efter denne procedure brug for en pacemakerimplantation. Typisk placeres pacemakeren adskillige uger før ablation, og dosis af lægemidler til at bremse pulsen øges til det maksimalt tilladte. På samme tid falder pulsen ikke længere under den indstillede minimumfrekvens takket være stimulatoren. Det skyldes det faktum, at patienten efter en sådan ablation bliver afhængig af pacemakeren, der kun anvendes til denne radikale mulighed, når alle andre muligheder er udtømt.

Bemærk, at behovet for blodfortyndere ikke har noget med rytme at gøre, selvom arytmi ikke er vendt tilbage i 10 år. Her bestemmes alt af risikofaktorer, vi talte om dette i artiklen om forebyggelse af blodpropper..

Generelt ser hovedmodellerne nøjagtigt sådan ud, du har sandsynligvis bemærket mange nye udtryk og forskellige procedurer, hvis betydning ikke er klar og kræver en mere detaljeret forklaring. Dernæst i denne cyklus vil vi give mere detaljerede forklaringer om pacemakeren, AV-knudeablation, elektrisk kardioversion (rytmegenopretning), RFA og lungeveneisolering..

Sådan gendannes hjerterytmen derhjemme

Sådan gendannes hjerterytmen derhjemme

Hvert organ i menneskekroppen er bestemt vigtigt, men hjertet er måske et af de mest modtagelige. Årsagerne til arytmier er meget forskellige, såsom motion, stress eller alvorlig hjerte-kar-sygdom. Hvis ubehagelige symptomer opstår, skal du naturligvis konsultere en læge og finde ud af, hvad problemet er. Men dette betyder ikke, at du skal være inaktiv indtil undersøgelsens afslutning eller endda under behandlingen..

Jeg tilbyder dig flere enkle og overkommelige måder, der hjælper med at forbedre dit velbefindende med arytmier derhjemme.

  1. Skift din diæt. Dette er et meget vigtigt punkt, som hjertesundheden afhænger af. Kalorier med højt kalorieindhold og fede fødevarer med kunstige tilsætningsstoffer, stærkt brygget te, kaffe og sukker forringer væsentligt arbejdet i det kardiovaskulære system, så de skal opgives.
  2. Glem dårlige vaner. Nikotin og alkohol forårsager alvorlige sundhedsskader, og blodkar og hjerte lider i første omgang.
  3. Fysisk aktivitet skal være regelmæssig, men moderat. Det træner hjertet og overbelaster det ikke med ekstra belastning..
  4. Undgå om muligt stressende situationer, lær at reagere mere roligt på det, der sker, ellers vil hjerteproblemer kun forværres.
  5. Udfør følgende øvelse: inhalér dybt, klem din mund og næse, og prøv at udånde. Dette stimulerer vagusnerven, dens funktionsfejl kan forstyrre hjerterytmen..
  6. Sutra, drik et krus mynte te 30 minutter før måltiderne. Det brygges meget simpelt: til et glas kogende vand - 1 tsk. hakket mynte (infunderet i en time).
  7. Drik en helende infusion: 1 spsk. hæld en skefuld af en blanding af hagtorn, kamille og moderurt med et glas kogende vand, kog over svag varme i 5 minutter, lad det brygge i en time og tag 3 gange om dagen, 15-20 gram.
  8. For en langsom hjerterytme er følgende opskrift nyttig. Skær citronen i flere stykker og dypp dem i kogende vand (100 ml), kog i 7-8 minutter, lad afkøle, og hak derefter. Tilsæt hakkede valnødder (250 g), 50 g honning og sesamolie (125 ml) til citronen. Bland godt og tag 1 spsk inden 20 minutter før måltider. 3 gange om dagen.
  9. For hjertebanken fungerer følgende opskrift. Kombiner tørret moderurturt, baldrianrødder, røllikeurt og anisfrugt. Hæld 1 spiseskefuld af blandingen med kogende vand (200 ml) og lad dem simre i en time. Sil og tag 30 minutter før måltider, 70-100 gram 3 gange om dagen.

Ud over ovenstående opskrifter tager mange mennesker med arytmier CardioPhyt ud over hovedbehandlingen.

CardioPhyt indeholder vitaminer, mineraler og naturlægemidler, der hjælper med at normalisere hjertefrekvensen, styrke blodkarrene, sænke kolesterolniveauer og forbedre hjertets ernæring med næringsstoffer og ilt..

Det naturlige produkt er praktisk og let at bruge, så du kan spare tid og forbedre dit velbefindende. Dette er meget vigtigt i den moderne verden, hvor naturlighed, sikkerhed og kvalitet værdsættes!

Få mere at vide om CardioPhyt-egenskaber HER

Bestil CardioPhyt nu, brug kupon - 2019 og få 5% rabat! AT BESTILLE

Santegra Shop-webstedet præsenterer et originalt produkt til den pris, der er fastsat af producenten. Ved at købe et lignende produkt til en reduceret pris, risikerer du at blive udsat for en falsk!

Pas på dig selv, vælg det bedste og vær sund! Var med dig, Elizabeth L..

Sådan gendannes din puls derhjemme

Sådan gendannes din puls derhjemme

Sådan gendannes hjerterytmen med atrieflimren derhjemme?

Atrieflimren er en ret almindelig forekomst blandt hjertepatologier. I denne tilstand forstyrres rytmen af ​​myokardiale sammentrækninger og afslapning. Sygdommen er kendetegnet ved en hyppighed af atriel sammentrækning på 300 til 700 slag i minuttet. Hvordan gendannes hjerterytmen i tilfælde af arytmi derhjemme? Lad os prøve at finde ud af det.

Hvorfor arytmi er farlig?

Hurtig hjerterytme observeres i forskellige situationer: med nervøs spænding, følelsesmæssig, fysisk stress. Overtrædelse af hjerterytmen er i dette tilfælde et midlertidigt fænomen, der forsvinder af sig selv uden hjælp. Mens med atrieflimren er det nødvendigt at genoprette sinusrytme.

Hvad skal jeg gøre, hvis pulsen er meget hurtig, og hjertet banker uden grund i brystet? Den første ting at gøre er at ringe til en ambulance. Du bør ikke være useriøs over dit helbred, fordi hjertet ikke fungerer ordentligt med atrieflimren. Den største fare for patologi ligger i, at blodstagnation opstår under atrieflimren, og dette fører til dannelsen af ​​en blodprop. Den afrivne blodprop kommer ind i aorta med blodbanen og overføres derefter til hjernen. Dette fører til et kardioembolisk slagtilfælde, hvilket resulterer i, at hjernen er alvorligt beskadiget..

Der skal gøres alt for at gendanne hjerterytmen, da forstyrrelser i blodtilførslen til kroppen kan forårsage hjertestop.

Førstehjælp

Arytmi kan forekomme pludselig og passere lige så hurtigt, men dette er et alarmerende signal, så du bør ikke ignorere det. Konsultation med en kardiolog vil være nyttig, især hvis du allerede har haft hjerteproblemer.

I tilfælde af arytmiangreb skal du ringe til en læge, og inden han ankommer, skal du hjælpe patienten:

  • Med et anfald af arytmi skal du sætte patienten i sofaen. Hvis dette skete på gaden, skal du finde en bænk og sidde personen på den.
  • Det er vigtigt at berolige patienten og afstå fra enhver negativ information..
  • I det rum, hvor patienten er placeret, er det nødvendigt at give adgang til frisk luft. Hvis et tilbehør er komprimeret på din hals, skal du fjerne det.
  • For at gendanne hjerterytmen skal du bede patienten om at holde vejret i 15-20 sekunder, hvorefter han hostede.
  • Opkast kan hjælpe med et anfald af arytmi. Det er ikke svært at fremkalde det ved at trykke på roden af ​​tungen. Sådanne manipulationer genopretter hjertefrekvensen..
  • Under et angreb skal du vaske patientens ansigt og give ham en drink koldt vand. Det er endnu bedre, hvis patienten nedsænker sit ansigt i en beholder med koldt vand..
  • Du kan give patienten at spise en forældet skorpe af sort brød, dette vil hjælpe med at lindre hans tilstand noget.

Vigtig! Hvis den flimrende arytmi er blevet permanent, er det umuligt at genoprette sinusrytmen uden hjælp fra læger. Langvarig behandling på et hospital under tilsyn af læger er påkrævet.

Sådan gendannes sinusrytme

Mens man venter på ankomsten af ​​en ambulance, kan en patient med arytmi få et lægemiddel, der tilhører gruppen af ​​betablokkere:

Gendannelse af sinusrytme skal opnås inden for de første 48 timer efter angrebets begyndelse. Hvis arytmi vedvarer i mere end to dage, udføres ekkokardiografi. Atrierne undersøges for blodpropper (tromber).

For at stoppe et anfald af arytmi anvendes intensiv terapi af en hjerteprofil. Nogle gange hjælper kun kardioversion. Indikationer for sådanne foranstaltninger - akut hjertesvigt, arteriel hypotension hos patienter med hjerteiskæmi.

For at gendanne hjerterytmen anvendes to metoder:

  • medicin,
  • elektrisk stød.

Medicin kardioversion

Det er muligt at gendanne hjerterytmen derhjemme ved hjælp af antiarytmika. Men stoffer med denne profil har potentiel toksicitet. Medicin til at gendanne hjerterytmen er teknisk lettere, men stadig ikke så effektiv som at stabilisere rytmen med et elektrisk stød.

Hvis arytmi bliver permanent, bliver pillerne et ineffektivt middel til at normalisere tilstanden..

For at gendanne hjerterytmen anvendes følgende stoffer:

  • Novocainamid,
  • Amiodaron,
  • Ibutilid,
  • Propafenon,
  • Dofetilide og andre.

Tabletter som Sotalol, Procainamid og Digoxin har mindre effekt end ovenstående lægemidler.

Elektrisk kardioversion

Denne procedure er som følger: Der tilføres en elektrisk impuls, der synkront falder sammen med hjertemusklens aktivitet. Elektrisk kardioversion udføres under anæstesi.

Elektroden påføres brystet, hvorefter periodiske afladninger påføres med en gradvis forøgelse af effekten. Intervallerne mellem elektriske impulser er mindst et minut..

Der er en anden metode til elektrisk stimulering af hjertet. I dette tilfælde føres impulsen gennem et kateter, som tidligere er indført i det højre atrium gennem en vene. Denne procedure kræver ikke brug af anæstesi.

De farligste komplikationer efter en sådan procedure er hjerteslaglidelser og tromboembolisme..

Kirurgisk indgreb

Hvis andre metoder til behandling af arytmier er ineffektive, ty de til kirurgisk indgreb. En elektrofysiologisk undersøgelse af myokardiet udføres efterfulgt af radiofrekvensablation. I dag er behandlingen af ​​atrieflimren med kirurgi meget effektiv..

Sådan opretholdes sinusrytme?

Den gendannede puls skal overvåges nøje, så gentagne tilbagefald ikke opstår. Til dette skal patienten tage antiarytmika. Blandt de mest almindelige medikamenter er det værd at bemærke:

  • Disopyramid,
  • Amiodaron,
  • Flecainide,
  • Novocainamid,
  • Quinidine og andre.

Under behandlingen med disse midler kan bivirkninger forekomme, såsom dyspepsi, ventrikulær takykardi og hudlæsioner. Derfor skal du tage stoffer strengt som foreskrevet af en kardiolog og under opsyn af en læge..

Ganske ofte fører arytmi til udvikling af hjertemuskeldystrofi. Ved vedligeholdelsesbehandling kan denne risiko forhindres. Medicin hjælper med at reducere symptomer på svær takykardi.

Ud over understøttende terapi er det nødvendigt at behandle samtidig behandlingen af ​​den underliggende hjertesygdom, der forårsagede arytmi..

Vigtig! Antiarytmika er potentielt toksiske, derfor er det i løbet af behandlingen vigtigt at kontrollere niveauet af magnesium og kalium i blodet, kontrollere nyrernes funktion.

En patologi såsom atrieflimren kræver langvarig behandling. Lægemidler vælges af en kardiolog baseret på forskningsresultater, individuelle karakteristika for patientens krop, varighed af arytmi og karakteristika for forløbet af den underliggende sygdom.

Ved atrieflimren anbefales anvendelse af antikoagulantia. Disse lægemidler inkluderer Plavix og Warfarin. Disse lægemidler reducerer risikoen for blodpropper.

Patienten skal nøje overvåge hans tilstand. Ved den mindste ændring, det være sig svimmelhed, hurtig puls, blødning eller en tendens til blå mærker, skal du se en læge og fortælle om alle symptomerne.

etnovidenskab

Du kan gendanne sinusrytmen i hjertet med folkemedicin. Lad os overveje de mest effektive måder:

  1. I tilfælde af arytmier anbefales det at tage en tinktur af hagtornfrugter.
  2. Et afkog af viburnum bær er et fremragende middel til arytmi. Forbrug 100 ml ad gangen 2-3 gange om dagen.
  3. Hyben te kan bruges som et arytmisk middel. Drik 2-3 gange om dagen.
  4. Som et profylaktisk middel kan du bruge en blanding fremstillet af kernerne af valnødder, citron, tørrede abrikoser og rosiner. Alle ingredienser skal tages i lige store mængder og vrides gennem en kødkværn. Tilsæt honning til blandingen og bland. Forbruges om morgenen på tom mave, 1 spsk.

Da arytmi er en alvorlig hjertepatologi, anbefales det ikke at behandle det udelukkende med folkemedicin. Det er bedst at bruge denne terapi til profylaktiske formål. Hvis hjerterytmeproblemer opstår oftere, er dette et tydeligt signal om, at problemet er alvorligt, og du bør ikke ignorere besøget hos lægen..

Sådan gendannes din puls?

Gendannelse af hjerterytmen er en vanskelig opgave, ofte umulig selv på et specialiseret hospital. Problemet er, at der ikke er nogen metoder til at påvirke selve årsagen til arytmi i medicin. Alt, hvad lægemiddelindustrien kan tilbyde, er et groft, ikke-specifikt "pres" på det ledende system med antiarytmika.

I de fleste tilfælde klarer de opgaven. Imidlertid kan en komplet kur med antiarytmika ikke opnås: rytmen gendannes, men før eller senere går den tabt igen. Derfor er antiarytmiske lægemidler symptomatisk behandling, der normalt ordineres for livet..

På hospitaler er der flere muligheder for gendannelse af rytme: elektrisk kardioversion og endovaskulær kateterablation tilføjes. Den sidste metode - kirurgisk - er blevet et reelt skridt fremad for arytmologi..

Sådan gendannes hjerterytmen derhjemme?

Det er muligt at gendanne rytmen derhjemme, hvis patienten eller den person, der kom til undsætning, ved hvad han har at gøre med. Der er snesevis af rytmeforstyrrelser, og mange af dem kræver en særlig tilgang, så der er ingen universelle metoder..

Folk lever normalt med arytmi i mange år. I løbet af denne tid vises en idé om sygdommens specificitet. For eksempel bliver det klart, hvilket lægemiddel der er mere pålideligt i en kritisk situation. Empirisk indsamles viden om årsagerne, hvordan man stopper deres indflydelse og skaber de bedste betingelser for den omvendte udvikling af angrebet.

Dette betyder ikke, at kyndige patienter kan gøre det alene. Hvis der vises tegn på arytmi, skal du ringe til en ambulance. Hvis du kun stoler på det sædvanlige, omend det er effektivt tidligere, betyder aktiviteter at udsætte dig for urimelige risici. Der er altid en chance for, at begivenheder vil udvikle sig anderledes.

Gendannelse af hjerterytmen ved metoden til elektrisk kardioversion

Hvis en person udvikler et angreb af takyarytmi, vil gendannelsen af ​​hjerterytmen med en elektrisk strøm være effektiv. Dette kræver en defibrillator og en specialist, der ved, hvordan man bruger den..

Før du udfører elektrisk kardioversion, skal du sikre dig, at patienten har udviklet en af ​​de typer arytmier, som metoden er effektiv mod. Ellers bliver det kun værre. Brug af en defibrillator "tilfældigt", undtagen i en tilstand af klinisk død, er uacceptabel.

Kun elektrokardiografi kan afklare arrytmiens art. Hvis der derfor ikke er nogen læge i nærheden, der kan tage et EKG og fortolke resultaterne, er det ikke muligt at foretage elektrisk kardioversion derhjemme, selvom du har alt hvad du har brug for.

Læger på hospitaler praktiserer i vid udstrækning gendannelse af hjerterytmen ved elektrisk kardioversion. Anmeldelser er neutrale: metoden er kun effektiv til takyarytmier, mens den forbliver ubrugelig for andre typer af den. Derudover er effekten af ​​det ustabil, og efter et stykke tid vender takyarytmien tilbage.

Forberedelser til gendannelse af hjerterytme

Forberedelser til gendannelse af hjerterytme påvirker ikke den specifikke årsag til arytmi, men hele det ledende system som helhed. Dette er en stor ulempe ved lægemiddelterapi - det kan ikke helbrede arytmi fuldstændigt. Men det betyder ikke, at det er meningsløst at bruge piller til at gendanne hjerterytmen. Selv en sådan effekt kan forlænge patientens levetid i mange år og ikke mindst forbedre kvaliteten..

En universel medicin til gendannelse af hjerterytme er endnu ikke opfundet. Forskellige arytmier er helt forskellige fra hinanden, derfor vælges lægemidler til dem med en anden virkningsmekanisme. Hovedmålet for lægemiddelterapi er de såkaldte ionkanaler i hjertemusklens celler. Dette er komponenterne i cellevæggen, der er ansvarlige for transporten af ​​ioner mellem cellens cytoplasma og det intercellulære rum. Da elektrisk aktivitet i biologisk væv er direkte relateret til balancen mellem elektrolytter, kan justering af balancen også regulere det ledende systems arbejde..

Mens antiarytmika ikke er ideelle til at gendanne hjerterytme, kan de være livreddende derhjemme. Patienten bør spørge sin læge om, hvordan man gendanner hjerterytmen derhjemme. Efter en detaljeret undersøgelse lærer lægen om arytmi og årsagerne dybt nok til at forudsige mulige komplikationer. Kun i dette tilfælde kan du vælge et effektivt lægemiddel, der vil være nyttigt under anfald..

Gendannelse af puls med strøm

Opretholdelse af en puls er hjertets ledningssystems opgave. Det ledende system er et netværk af atypiske kardiomyocytter, der er i stand til at generere en elektrisk impuls, lede den og overføre den til muskelvæv, det vil sige en slags biologisk elektrisk netværk. Derfor er arytmi direkte relateret til hjertets elektriske aktivitet. Efter at have lært denne funktion begyndte de i det sidste århundrede aktivt at undersøge muligheden for at behandle arytmier med elektriske afladninger. Betydningen af ​​denne terapi er at "genstarte" hele det ledende system.

Til dette formål blev et af de mest almindelige medicinske udstyr oprettet - en defibrillator. Defibrillatoren bruges hovedsageligt i intensiv pleje, hvor den bruges til at gendanne rytmen under ventrikelflimmer, som er hovedårsagen til klinisk død. I nogle situationer, når svag effekt indstilles, bruges defibrillatoren også til mindre farlige arytmier. Men kun en læge kan bruge en defibrillator til ethvert formål, der ikke er relateret til genoplivning..

Enhver, der har en tendens til hjerterytmeforstyrrelser, bør ikke kun vide, hvad de skal gøre i sådanne tilfælde, men også huske at provokere faktorer for at undgå dem, hvis det er muligt. Hvis du lever dit liv i overensstemmelse med alle forebyggende anbefalinger, er det måske aldrig nødvendigt med medicin og gendannelse af puls med strøm.

Du skal være meget forsigtig med ting som alkohol, rygning, overdreven fysisk og mental stress, mad af dårlig kvalitet, overdreven indtagelse af kaffe. Sådan gendannes hjertefrekvensen i tilfælde, hvor de anførte faktorer fremkaldte arytmi, er et tvetydigt spørgsmål. Som regel er det nok bare at afslutte faktorens effekt og give personen de mest behagelige og rolige forhold. Hvis sådanne tiltag ikke er nok, mistænkelige symptomer opstår, eller den syge persons generelle tilstand forværres, skal du enten give ham en medicin, der var effektiv i sådanne tilfælde tidligere, eller ringe til en ambulance. At vente på spontan rytmegenopretning betyder at udsætte en person for urimelig risiko..

Det er under ingen omstændigheder umuligt at uafhængigt gendanne hjerterytmen med strømmen, selvom der er en automatisk defibrillator i nærheden: ikke alle typer arytmier er modtagelige for denne behandling, og i nogle tilfælde forværres tilstanden, derfor skal elektrokardiografi først udføres for at afklare typen af ​​rytmeforstyrrelse.

Atrieflimren: behandling

Atrieflimren (atrieflimren) er en krænkelse af hjerterytmen, der manifesteres ved hyppig kaotisk sammentrækning af visse dele af hjertemusklen, der danner atriumvæggen, og en uregelmæssig hjerterytme.

I den forrige artikel talte vi om årsagerne og symptomerne på sygdommen, og lad os nu tale om metoderne til behandling af atrieflimren.

Behandlingsanvisninger

Atrieflimren (AF) behandling omfatter to områder:

  • terapi direkte for rytmeforstyrrelser;
  • forebyggelse af komplikationer forårsaget af tromboemboli.

Arytmi kan behandles på to måder:

  • restaurering og bevarelse af sinusrytme;
  • kontrol af ventrikulær hastighed, samtidig med at en uregelmæssig rytme opretholdes.

Gendannelse af sinusrytme

Gendannelse af regelmæssig sinusrytme eller kardioversion sker normalt rutinemæssigt for vedvarende (dvs. næsten konstant) MA. I nogle tilfælde skal kardioversion udføres hurtigst muligt. Behovet for dette opstår ved akut hjertesvigt eller arteriel hypotension hos patienter med iskæmisk hjertesygdom. Når du gendanner sinusrytme, er det nødvendigt at være særlig opmærksom på forebyggelse af tromboemboliske komplikationer. Der er to måder at gendanne sinusrytme: ved hjælp af lægemidler (farmakologisk kardioversion) og ved brug af elektrisk afladning.

Farmakologisk kardioversion

Gendannelse af rytme med medicin er teknisk lettere, men mindre effektiv. I nogle tilfælde sker det endda derhjemme. Den største ulempe ved denne metode er den potentielle toksicitet af antiarytmika..

Gendannelse af sinusrytme er mest effektiv, når den udføres i den første uge efter starten af ​​et arytmiangreb, især den første i livet. Ved vedvarende arytmi reduceres effektiviteten af ​​lægemiddelrytmegenopretning betydeligt.

Til medicinsk genopretning af sinusrytme i MA i Rusland ordineres oftest amiodaron, propafenon, novocainamid. Dofetilid, flecainid, ibutilid, kinidin kan også anvendes. Procainamid, digoxin, sotalol betragtes som mindre effektive..

Elektrisk kardioversion

Elektrisk kardioversion er anvendelsen af ​​en elektrisk impuls (afladning), der falder sammen i tid (synkroniseret) med hjertets elektriske aktivitet. Det udføres under kortvarig generel anæstesi..

Normalt påføres flere stød med stigende effekt og et interval mellem dem på mindst 1 minut gennem elektroderne placeret på brystets overflade..

Der er en metode, hvor chokket leveres gennem et kateter indsat gennem en vene i højre atrium. I dette tilfælde har patienten ikke brug for anæstesi. Denne metode er især angivet i nærværelse af en kunstig pacemaker.

Farlige komplikationer ved elektrisk kardioversion er tromboemboliske komplikationer og hjertearytmier.

Opretholdelse af sinusrytme

Vedligeholdelse af den gendannede sinusrytme er vigtig for sygdommens prognose. Til dette formål anvendes antiarytmiske lægemidler: amiodaron, disopyramid, dofetilid, flecainid, novocainamid, propafenon, kinidin, sotalol. I Rusland bruges undertiden allapinin og etacizin. Ved lægemiddelbehandling er det nødvendigt at tage højde for sandsynligheden for at udvikle alvorlige komplikationer, herunder ventrikulær takykardi, dyspepsi, hudlæsioner og andre.

Støttende terapi hjælper med at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer på takykardi og forhindrer også udviklingen af ​​myokardie degeneration forårsaget af arytmi.
Hos de fleste patienter vil MA, selv med konstant medicin, før eller senere gentage sig. Dette gælder især for kvinder med organisk hjertesygdom..

Samtidig er det nødvendigt at behandle hjertesygdommen, der forårsagede MA. Ved behandling med antiarytmika er det nødvendigt regelmæssigt at overvåge niveauet af kalium og magnesium i blodet samt nyrefunktionen.

Valget af et lægemiddel til langvarig behandling med det formål at forhindre MA-angreb er baseret på arytmiens varighed, arten af ​​den underliggende hjertesygdom og den forventede arytmogene virkning. En kardiolog skal ordinere behandling.

Ikke-farmakologiske behandlinger

En almindelig ikke-medikamentel behandling for denne arytmi er kateterablation, hvilket er ødelæggelsen af ​​elektrisk aktivt væv i atrierne. Det udføres ved hjælp af et specielt kateter, der indsættes gennem en vene i hjertehulen. Efter en sådan operation er risikoen for tilbagefald af arytmi inden for et år op til 50%.

En anden operation er udbredt: ødelæggelsen af ​​det atrioventrikulære kryds, hvorigennem impulser fra atrierne kaotisk ophidser ventriklerne. Samtidig installeres en to-kammer pacemaker, der gør det muligt at simulere hjertets fysiologiske arbejde og kontrollere hyppigheden af ​​ventrikulære sammentrækninger hos patienter med MA.

Ventrikulær hastighedskontrol

Med MA er det nødvendigt at kontrollere den ventrikulære hastighed (VFR), så den i hvile ikke overstiger 60 - 80 slag i minuttet og under belastning - ikke mere end 115 slag i minuttet..
Til dette formål ordineres digoxin, diltiazem, metoprolol, verapamil eller amiodaron. Hvis de er ineffektive, overvejes indikationer for installation af en kunstig pacemaker.

Forebyggelse af tromboemboliske komplikationer

Slagtilfælde er en ret almindelig komplikation af MA. For at forhindre det er det først og fremmest nødvendigt at gennemføre en ekkokardiografisk undersøgelse for at bestemme funktionen af ​​venstre ventrikel, ventilernes tilstand, tilstedeværelsen af ​​blodpropper i venstre atrium og dets øre.
Afhængig af risikoen for trombose får patienter aspirin eller orale antikoagulantia (warfarin). Aspirin anvendes ved en lavere risiko hos patienter under 60 år uden organisk skade på hjertet og uden risikofaktorer, som inkluderer hjertesvigt, lav venstre ventrikulær ejektionsfraktion og arteriel hypertension. I alle andre tilfælde ordineres antikoagulantia..
Kontinuerlig behandling med antikoagulantia skal udføres under kontrol af en særlig indikator, der bestemmer risikoen for trombose og blødning, det såkaldte internationale normaliserede forhold (INR). Hans målniveau bør ikke være under 2,0. I begyndelsen af ​​behandlingen bestemmes INR ugentligt, når patientens tilstand er stabiliseret - månedligt.

Behandling med folkemedicin

Det er umuligt kun at helbrede atrieflimren ved hjælp af traditionel medicin. Imidlertid vil deres rimelige anvendelse forbedre hjertemusklens tilstand, normalisere indholdet af elektrolytter i blodet..

Hjælper med denne sygdom, en vandig infusion af dildfrø og en alkoholisk tinktur af ryllikurt.
Følgende opskrift er meget populær til hjertesygdomme, herunder atrieflimren: tag lige store dele honning, tørrede abrikoser, rosiner, skrællede valnødder og citroner med skræl, hugg, bland, tag en spiseskefuld på tom mave.

En læge fra en klinik i Israel taler om nye metoder til behandling af atrieflimren:

Hvad er REG i hjernen

Hvad er LDL - indholdsnormer og 4 måder at håndtere afvigelser på