Kardiopati

Ubehagelige fornemmelser, tyngde, smerter i hjertet er altid en grund til at være forsigtig. Følelse af "noget er galt" i brystområdet, i bedste fald går folk til lægen, i værste fald - de venter, indtil det passerer af sig selv. Men som praksis viser, "det forsvinder af sig selv" sjældent, og forringelsen af ​​hjertets og blodkarens tilstand tager ikke lang tid.

Uden undersøgelse og passende behandling kan selv funktionel kardiopati forværre dens forløb og forårsage mere alvorlige organiske lidelser i hjertemusklen. Hvad er funktionel kardiopati? Hvilke symptomer manifesterer denne sygdom sig på grund af hvad den udvikler sig?

Forståelse af terminologien

Funktionelle hjertelidelser

Alle hjertesygdomme kan groft opdeles i to store grupper: organisk og funktionel. Jo mere formidable er organiske patologier - medfødte hjertefejl, hjerteanfald, aterosklerotisk kardiosklerose og mange andre sygdomme, hvor ændringer i selve hjertemuskulaturens struktur og dens andre lag er tydelige. Funktionelle hjertelidelser (dette er hvad funktionel kardiopati refererer til) inkluderer sådanne hjertesygdomme, hvor der er kliniske ændringer i hjertets arbejde / funktion, og selve orgelet er endnu ikke ændret, uberørt af sygdommen: der er ingen ændringer i myokardiet, aterosklerotisk proces i karene, ventilerne fungerer godt.

Enkelt sagt "der er intet at klage over endnu." Men smig dig ikke selv! Den patologiske proces er startet, omend kun på det funktionelle, mikroskopiske, præorganiske niveau, men sygdommen finder sted, hvilket betyder, at uden ordentlig undersøgelse og behandling vil processen skride frem, og der er den allerede tæt på "organisk". Og organisk patologi er i 98% af tilfældene irreversibel, og det er en næsten umulig opgave at slippe af med det helt og returnere et sundt hjerte..

Så funktionel kardiopati er en ikke-inflammatorisk hjertesygdom, der ikke har organiske lidelser, men manifesterer sig i form af lidelser i hjertets funktion. Som regel er denne diagnose en eksklusionsdiagnose efter en fuldstændig undersøgelse og fraværet af overbevisende data for organisk hjertepatologi. Denne diagnose er ikke ualmindelig hos børn, unge, postmenopausale kvinder..

Hvordan manifesterer sygdommen sig?

Hjertesmerter efter spænding

Symptomatologien og det kliniske billede af funktionel kardiopati er ret forskelligartet. Denne sygdom kan manifestere sig på forskellige måder. Lad os sammenfatte de mest almindelige symptomer på denne funktionelle lidelse:

  1. Hjertesmerter. Smerter, trækker, stikker med en "nål" - sådan beskriver patienter ofte deres tilstand. Ofte opstår smerter efter angst, en form for traumatisk faktor fra et psykologisk synspunkt, den erfarne stress kan også blive en udløser for forekomsten af ​​smerte, ubehagelige fornemmelser. Det er bemærkelsesværdigt, at smerten ikke aftager og ikke falder fra nitroglycerin, men at tage beroligende midler (baldrian, moderurt) kan forbedre situationen. Patienter med funktionel kardiopati og hjertesmerter ved, at smerter i hjertet ikke har noget med fysisk aktivitet at gøre. Derudover lindrer motion, mærkeligt nok, også smerter i mange tilfælde (men ikke altid). At distrahere patienten fra hans tilstand har en positiv effekt på smertens natur.
  2. Forstyrret rytme. For hyppig hjerterytme (mere end halvfems slag pr. Minut), en følelse af afbrydelser, svigt i arbejdet, en følelse af at hjertet "bryder" fra brystet - alle disse symptomer indikerer tilstedeværelsen af ​​en krænkelse af hjerterytmen. I funktionel kardiopati er alle rytmeproblemer reversible. Det er kun vigtigt at fastslå med tiden årsagen, der forårsagede hjerteproblemer, og fjerne den..

Hovedpine, svimmelhed og svaghed

Symptomerne på funktionel kardiopati er ret varierende, de kan forekomme både samlet og separat. Men stadig er det mest almindelige symptom, der får dig til at komme til en læge, smerter i hjertet..

Årsager til sygdommen

Hvad er årsagerne, der forstyrrer den normale funktion af den menneskelige "motor"? På grund af hvad et sundt hjerte pludselig ophører med at klare dets funktioner og bliver syg?

Hormonale "spring"

Vi taler om perioder som puberteten og overgangsalderen. Både børn i ungdomsårene og kvinder i overgangsalderen udvikler hormonelle ændringer. Kun kardiopati hos børn med funktionel oprindelse er forårsaget af en hormonel "eksplosion", en bølge, et overskud af hormoner. Og hos kvinder i overgangsalderen tværtimod mangel, hormonel "fiasko". Begge har en negativ effekt på hjertefunktionen og kan forårsage udvikling af funktionel kardiopati..

Endokrine lidelser

Skjoldbruskkirtlen er den usynlige kardinal i hjertet. Intet endokrin organ har så stor magt over hjertet som skjoldbruskkirtlen. Et overskud af hendes hormoner "bokstavelig talt" punder hjertet: alvorlig takykardi udvikler sig, smerter opstår, hjertet "springer" ud af brystet. Thyrotoksikose er en anden grund til, at denne form for hjertesygdom opstår.

Alkohol

Systematisk alkoholindtagelse

Langsigtet, systematisk indtagelse af alkohol fører først til funktionelle ændringer i hjertemusklen. Smerter, tyngde i brystet af "uerfarne" drikkere bærer ikke organiske ændringer, hvis hjertet oprindeligt er sundt. På dette stadium udvikler funktionel kardiopati. Men hvis du fortsætter din livsstil på samme måde, "lægger det ved kraven" fra dag til dag, vil der meget hurtigt (inden for flere år) forekomme irreversible ændringer i hjertet, og vi vil tale om en anden hjertesygdom - alkoholisk kardiomyopati med en mere deprimerende prognose for liv: udvikling af hjertesvigt.

Arvelighed

Arvelig disposition og genetiske faktorer spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​denne funktionelle patologi. Hvis pårørende har lignende symptomer, og de også har data for ventrikulær hypertrofi, er det muligt, at en lignende patologi nedarves..

Klassificering af sygdommen

Sygdomsformen eller dens klassificering er direkte relateret til den årsagsfaktor, der forårsager den. Der er følgende klassifikation af funktionelle kardiopatier:

  • ungdom eller pubertet,
  • tyrotoksisk,
  • overgangsalderen,
  • alkoholiker,
  • arvelig eller hypertrofisk.

Sådan stilles en diagnose?

Som nævnt tidligere er denne sygdom snarere en diagnose af en undtagelse. Han kan blive eksponeret efter omhyggelig undersøgelse og udelukkelse af organiske hjertesygdomme. Først når der er tegn på, at hjertet ikke beskadiger myokardiet, blodkarrene og andre strukturer, kan vi tale om sygdommens funktionelle karakter og stille denne diagnose. Og assistenter i diagnostik til en læge er både laboratoriemetoder og instrumentelle metoder: generelle kliniske tests, biokemisk blodprøve, kardiogram, Holter EKG-overvågning, ultralyd i hjertet - dette er obligatoriske diagnostiske metoder. Hvis du har mistanke om funktionel kardiopati, skal du også konsultere en endokrinolog, gynækolog, neurolog, børnelæge (kardiopati hos børn). Undersøgelsen skal være så fuldstændig som muligt, det er vigtigt ikke at gå glip af organiske lidelser i hjertet!

Diagnosen er fastslået. Lad os starte behandlingen!

Sund livsstil

Behandlingen af ​​funktionel kardiopati er stort set en givende beskæftigelse. Hjertet reagerer godt på eliminering af den faktor, der førte til krænkelse af dets funktion. Hvis det er alkohol, skal du stoppe med at drikke for evigt, hvis hormonel ubalance - for at justere den hormonelle baggrund, klimakteriske syndrom - du skal tage medicin, der lindrer overgangsalderen, hvis patienten diagnosticeres med tyrotoksikose - normalisering af skjoldbruskkirtelhormoner forbedrer automatisk hjertefunktionen.

Så længe der ikke er organiske ændringer i hjertet, og vi kun taler om funktionelle, kan sygdommen i 90% af tilfældene overvindes, og de kliniske symptomer på funktionel kardiopati kan elimineres fuldstændigt, hvis årsagen til sygdommen diagnosticeres i tide og neutraliseres. Det er også meget vigtigt at spise rigtigt, undgå stress, føre en aktiv, sund livsstil, undersøges årligt og gennemgå lægeundersøgelse. Det er vigtigt at være en allieret og ven, først og fremmest for dig selv og dit hjerte, at være opmærksom på problemer i hans arbejde i tide og ikke udsætte et besøg hos lægen!

Kardiopati

Kardiopati er en sygdom i det kardiovaskulære system, der er kendetegnet ved forskellige afvigelser i den fysiologiske udvikling af hjertevæv. Som regel har sygdommen ingen forbindelse med hjertesygdomme eller gigt. Ganske ofte kan sygdommen findes hos små børn eller unge såvel som hos ældre.

Funktionel kardiopati er karakteriseret ved smerter i hjertet, åndenød, som kan vare i flere dage og derefter hurtigt passere.

Grundene

Hovedårsagerne til, at kardiopati udvikles hos børn og voksne, er:

  • genetisk disposition. Kardiomyocytter indeholder proteiner, der er aktivt involveret i hjertets fulde funktion. Forskellige defekter i dem fører til problemer i muskelstrukturer. Til udvikling af symptomer på sygdommen er det ikke nødvendigt at være syg med en anden lidelse, det vil sige sygdommen er primær;
  • en virus eller toksin. Smittetoksisk kardiopati hos børn og voksne udvikler sig på grund af tilstedeværelsen af ​​vira, patogene bakterier eller svampe i kroppen. Samtidig manifesterer virussygdomme muligvis ikke deres typiske symptomer. Ingen ventil- eller koronararteriepatologi observeres;
  • autoimmune patologier. Processerne med destruktion af kroppens egne celler med deres egne antistoffer kan forårsage en smitsom-toksisk variation af sygdommen, og det kan være ret vanskeligt at stoppe processen;
  • idiopatisk fibrose. Fibrose (kardiosklerose) er erstatning af muskelceller med en bindevævstype. Således kan hjertets vægge ikke trække sig sammen normalt over tid, da de er uelastiske. Den hyppige udvikling af fibrose efter et hjerteanfald gør det muligt at tilskrive fibrose til sekundære årsager..

Ofte behandles kun symptomerne på kardiopati i ovenstående tilfælde. Læger kan kompensere for hjertesvigt, men de kan ikke påvirke eliminering af årsagerne på grund af deres dårlige viden. Hvad angår hjertesygdomme, der kan fremkalde en dyshormonal eller anden form for lidelse, blandt dem er der hypertension, iskæmisk sygdom, amyloidose, sygdomme i det endokrine system, forgiftning med giftige stoffer, patologi i bindevæv og en række andre sygdomme.

Kardiopati i barndommen

Kardiopati hos børn udvikler sig i nærvær af patologier ved fødslen - for eksempel med berørte ventiler eller hjertets septum. Det kan lejlighedsvis udvikle sig som en komplikation af gigt. Læger opdeler barnets sygdom i erhvervet og medfødt (den anden form findes oftest).

Afhængigt af hvordan hjertemusklen påvirkes, kan kardiopati hos børn være:

  • stillestående - udvikler sig på grund af gigt;
  • hypertrofisk - barnets hjertevæg vokser i venstre ventrikel;
  • restriktiv - forårsaget af svaghed i hjertemusklen;
  • funktionel - funktionel kardiopati kan udvikles på grund af overdreven belastning på nervesystemet eller på barnets muskler, når man besøger sportsafdelinger uden at konsultere en læge.

Sygdommen hos børn kan udvikle sig med hyppige forkølelser, og så er det en sekundær kardiopati..

Kardiopati er repræsenteret af følgende typer og former:

  • dyshormonal. Antager en patologi i hjertet forbundet med problemer i det endokrine system. Ofte manifesterer den dyshormonale form af sygdommen sig hos unge, ældre (oftere kvinder) eller efter behandling med hormoner. I dette tilfælde har patienten normalt ikke nok kønshormoner. Sygdommen er ikke inflammatorisk;
  • alkoholiker. Den alkoholiske form af sygdommen manifesterer sig som et resultat af brugen af ​​det giftige stof ethanol. Det fører til ødelæggelse af hjerteceller, der forårsager rus i dem. Myokardiet i den alkoholiske form af sygdommen bliver løs. Blandt tegn på den alkoholiske form af sygdommen er åndenød, takykardi og hævelse af benene;
  • metabolisk. Denne type sygdom er forbundet med både medfødte patologier og metaboliske lidelser af visse stoffer (især fedtsyrer). Dette er igen forårsaget af mangel på forskellige enzymer (f.eks. Carnitin);
  • smitsom giftig. Det kaldes myokarditis og er en inflammatorisk form. Det udvikler sig som et resultat af systemiske infektioner. Efter at mikroorganismer (svampe, parasitter, bakterier) kommer ind i myokardiet, forårsager de ødem der med betændelse, hvilket kan føre til celledød. I deres sted dannes bindevæv;
  • klimaks. klimaks forårsager en sådan type lidelse som klimakterisk kardiopati;
  • dysplastisk. Kardiopati af denne type involverer en krænkelse af integriteten af ​​hjertets muskler. Dysplastisk kardiopati forårsager ofte progression af hjertesvigt.

Symptomer

Afhængig af lokaliseringen af ​​destruktive processer og sygdommens form (for eksempel alkoholisk eller metabolisk) kan symptomerne være forskellige og omfatte:

  • generel svaghed
  • hurtig træthed selv ved den mindste anstrengelse
  • smerter i hjertets område
  • hudens bleghed
  • takykardi;
  • lungesvigt (med skade på højre hjerte)
  • hævelse af lemmerne
  • øget svedtendens
  • hoste, ikke ledsaget af andre sygdomme
  • tyngde i hjertet.

Diagnostik

Funktionel kardiopati, dens alkoholiske, infektiøstoksiske og andre former kan diagnosticeres af den behandlende læge på følgende måder:

  • undersøgelse og afhøring af patienten, hvor lægen er i stand til at danne foreløbige konklusioner om hans tilstand;
  • EKG. Der kan du se ændringer i myokardiet, rytmeproblemer og ændringer i ventriklerne;
  • Røntgenstråler af lys. Det registrerer stagnation, dilatation og andre problemer, der kan indikere en infektiøst-toksisk type sygdom;
  • ventrikulografi. Det er en invasiv undersøgelse af hjertekammerne;
  • MR af hjertemusklen. Det indebærer scanning af et organ med radiobølger;
  • MSCT. Scanner alle hjertevæv i lag, bruges til tredimensionel rekonstruktion af hjertemodellen;
  • lydende. Det involverer indsamling af væv fra hjertehulen til forskning.

Ifølge forskningsresultaterne ordineres lægemiddelbehandling.

Behandling

Hvis kardiopati registreres hos børn, skal barnet gennemgå en interferensbehandling. Behandling for et barn og en voksen afhænger af sygdommens form. For eksempel kræver funktionel kardiopati brug af en AIT-maskine (den bruges ofte til behandling af en sygdom hos et barn i alderen 10-15).

På grund af stigningen i intolerance over for visse lægemidler udvikles i dag nye metoder til behandling af sygdommen. Populariteten af ​​en behandlingsmetode baseret på brugen af ​​sådanne midler:

  • baldrian rod;
  • anaprilin;
  • verapamil. Det ordineres, hvis patienten har alvorlige symptomer på bradykardi..

Nogle tilfælde kræver udnævnelse af kønshormoner. Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​alkohol og andre former kan bestemmes ved udelukkelse af symptomer (især smerte). Behandlingen kan også omfatte udnævnelse af ACE-hæmmere. For hver patient er det nødvendigt at vælge en individuel dosis af lægemidlet, ellers kan blodtrykket stige, eller andre bivirkninger kan forekomme under behandlingen. Hvis en patient ønsker at bruge folkemedicin til behandling, skal de først godkendes af en læge..

Kardiomyopati - symptomer og behandling

Hvad er kardiomyopati? Vi analyserer årsagerne til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder i artiklen af ​​Dr. T. N. Kuznetsov, en kardiolog med 25 års erfaring.

Definition af sygdom. Årsager til sygdommen

Kardiomyopati er en myokardieforstyrrelse med ukendt etiologi, hvis hovedsymptomer er kardiomegali (forstørrelse af hjertet) og / eller hjertesvigt. I dette tilfælde er læsioner af ventiler, koronararterier, systemiske og pulmonale kar udelukket [4].

Bogstaveligt fra græsk kan kardiomyopati oversættes som "hjertemuskelsygdom". Udtrykket blev foreslået i 1957 [3]. Interessen for denne gruppe sygdomme opstod i 50'erne i sidste århundrede, da forskellige tilfælde af sygdomme hos patienter med hjertesvigt begyndte at blive beskrevet. Med udviklingen af ​​typiske symptomer hos patienter blev der ikke identificeret nogen klar årsag til hjerteskader..

Den udløsende mekanisme for begyndelsen af ​​kardiomyopati blev oprindeligt betragtet som processen med betændelse i hjertet, som kunne udløses af viral, bakteriel og autoimmun cellebeskadigelse. Baseret på denne teori bør udnævnelsen af ​​antibiotika, antivirale og antiinflammatoriske lægemidler føre til regression af skader og gendannelse af hjertefunktionen. Imidlertid har praksis ikke bekræftet dette..

Risikoen for at udvikle kardiomyopatier øges hos personer med en belastet arvelighed såvel som efter akutte infektionssygdomme. For udseendet af sekundære kardiomyopatier er det vigtigt at have systemiske autoimmune sygdomme, endokrin patologi (diabetes mellitus, tyrotoksikose) og toksiske faktorer.

På nuværende tidspunkt anses årsagen til sygdommen for at være en mutation af gener, der er ansvarlige for arbejdet med et kompleks af intracellulære proteiner af fungerende myokardieceller - kardiomyocytter. Mere end 1400 gener er allerede identificeret, og forskningen fortsætter. [4].

Primære kardiomyopatier opdages oftere i barndommen og i den unge alder, mens sekundære er mulige i alle aldre..

Symptomer på kardiomyopati

Der er ingen specifikke symptomer, der kun er karakteristiske for kardiomyopati. Det er denne funktion, der gør den tidlige diagnose af sygdommen vanskelig. Kardiomyopati er asymptomatisk eller lav-symptomatisk i lang tid, i det udvidede stadium svarer det i klinisk praksis til manifestationer af koronar hjertesygdom, forskellige hjertefejl.

De første klager, som patienter går til lægen, er:

  • åndenød ved sædvanlig anstrengelse og undertiden i hvile
  • smerter i brystet, der opstår både under træning og i hvile
  • afbrydelser i hjertets arbejde
  • angreb med pludselig hjerterytme
  • mørkere i øjnene
  • besvimelse.

Ofte opdages sygdommen under rutinemæssig EKG-registrering under forebyggende undersøgelser, men det skal huskes, at den første manifestation af sygdommen kan være en uventet (pludselig) død, der forekommer uden nogen åbenbar grund [9].

Patogenese af kardiomyopati

I de senere år er det takket være genetikens styrke blevet fastslået, at årsagen til mange kardiomyopatier er genetiske mutationer, der fører til produktion af defekte proteiner i kardiomyocytten. Udviklingen af ​​en bestemt type kardiomyopati afhænger af, hvilket protein i den fungerende myokardiecelle (kardiomyocyt) er ændret..

Tidligere blev det antaget, at kardiomyopatier stammer fra betændelse i hjertet, som er forbundet med celleskader af forskellige vira [5]. Undersøgelser har imidlertid vist, at kun nogle patienter udvikler kardiomyopati forud for en virussygdom [6]. I dette tilfælde forekommer der efter akut myocarditis (betændelse i hjertemusklen) flere læsioner af kardiomyocytter. Nogle af dem mister deres funktioner, og i stedet for kontraktilvæv i muskler vises der fibrøst lavelastisk væv. Det konserverede myokard er tvunget til at overtage døde cellers arbejde og ændres derfor også. Som et resultat opstår der deformation både i de beskadigede områder af myokardiet og hos de resterende arbejdere, hvilket fører til ændringer i hjertets anatomi. Hjertets vægge og hulrum er deformeret, ventilringene strækkes ofte.

Lignende ændringer forekommer også i arvelige metaboliske lidelser og lysosomale opbevaringssygdomme (sjældne sygdomme, hvor funktionen af ​​intracellulære lysosomale organeller er nedsat). På grund af den medfødte mangel på enzymer, der behandler kulhydratholdige fødevarer, akkumuleres store molekyler af glykogen, glykoprotein osv. I kroppen, som skader kroppen. Mere end hundrede sådanne sygdomme er kendt, men deres forekomst er lav. Som regel manifesterer de sig i barndommen og i den unge alder, og ud over at påvirke hjertet påvirker de næsten hele kroppen: knogler, muskler, nervesystem, syn og hørelse. De mest undersøgte opbevaringssygdomme er hæmokromatose, Piquet-sygdom og Fabry-sygdom..

Der er specielle familiære former for kardiomyopatier, så det er vigtigt at undersøge arveligheden hos patienter og indsamle familiehistorie [6].

Ofte opstår der problemer ved undersøgelse af atleter, da deres hjertemuskel på grund af regelmæssige belastninger øges kompenserende, og det såkaldte "sportshjerte" udvikler sig [9]. Derfor er det i sådanne tilfælde nødvendigt med nøjagtige genetiske tests til pålidelig differentiel diagnose, som nu kun udvikles. Det er sandsynligt, at disse faktorer har en genetisk defekt, der med regelmæssig motion fører til udviklingen af ​​kardiomyopati..

Klassificering og stadier af udvikling af kardiomyopati

Efterhånden som information blev samlet, blev de mest almindelige typer kardiomyopati og deres familiære former identificeret:

  • hypertrofisk;
  • udvidet
  • begrænsende.

Sjældne former for kardiomyopati inkluderer også systemiske sygdomme og patologiske tilstande, hvor såkaldte sekundære kardiomyopatier forekommer: diabetisk, tyrotoksisk, alkoholisk, autoimmun og andre..

Baseret på årsagen til sygdommens udvikling bliver det klart, at kardiomyopatier enten kan isoleres - primære eller være en del af en systemisk sygdom, dvs. være sekundær..

I Rusland anvendes traditionelt den kliniske og morfologiske klassificering af primære kardiomyopatier, hvor kardiomyopatier er opdelt i:

  • hypertrofisk;
  • udvidet
  • restriktiv;
  • arytmogen højre ventrikulær dysplasi;
  • sjældne former for uklassificerede kardiomyopatier.

Med hypertrofisk kardiomyopati er der en udtalt, oftere ujævn stigning i myokardiet i venstre og / eller mindre ofte i højre ventrikel. I dette tilfælde vokser det interventrikulære septum oftere. Det forhindrer blod i at strømme fra hjertet til aorta. Denne stigning i myokardiet i hypertrofisk kardiomyopati forekommer uden nogen åbenbar grund. Det vides, at hjertet kan forstørres på grund af langvarig hypertension, iskæmisk hjertesygdom, medfødte og erhvervede hjertefejl [1].

Anatomisk klassificering af hypertrofisk kardiomyopati, afhængigt af placeringen:

I. Venstre ventrikulær hypertrofi:

  1. Asymmetrisk:
  2. hypertrofi af det interventrikulære septum - 90% af tilfældene;
  3. mellemventrikulær hypertrofi - ≈ 1%;
  4. apikal hypertrofi - ≈ 3%;
  5. hypertrofi af den laterale eller bageste del af det interventrikulære septum ≈ 1%.
  6. Symmetrisk eller koncentrisk - ≈ 5%.

II. Højre ventrikulær hypertrofi - mindre end 1% [1].

Afhængig af tilstedeværelsen af ​​obstruktion af udstrømningskanalen i venstre ventrikel (området mellem det interventrikulære septum og den forreste spids af mitralventilen) skelnes der mellem to typer hypertrofisk kardiomyopati:

  • obstruktiv type - trykgradient (forskel i blodtryksindikatorer) i udstrømningskanalen i venstre ventrikel> 30 mm Hg. Art.;
  • skjult - trykgradienten stiger med en belastning> 30 mm Hg. Art.;
  • ikke-obstruktiv - trykgradient. På samme tid forbliver hjertets størrelse normal eller falder endda..

Restriktiv kardiomyopati kan være idiopatisk eller sekundær i forhold til andre sygdomme, især endomyocardial fibrose, sarkoidose og amyloidose og udvikler sig også inden for rammerne af carcinoid syndrom, hvor produktionen af ​​vasoaktive stoffer (serotonin, histamin, prostaglandiner) øges..

Svært at opdage typer inkluderer arytmogen høj ventrikulær dysplasi, hvor strukturelle ændringer forekommer i strukturen af ​​væggen i højre ventrikel - udskiftning af kardiomyocytter med fibrøst fedtvæv og udviklingen af ​​arytmi.

Uklassificeret kardiomyopati: ikke-kompakt myokardium, stressinduceret kardiomyopati.

Sekundære (specifikke) kardiomyopatier: med en eksisterende kendt sygdom er sværhedsgraden af ​​hjerteskader mere udtalt og svarer ikke til årsagen:

  • iskæmisk kardiomyopati (på grund af iskæmisk hjertesygdom);
  • hypertensiv kardiomyopati;
  • inflammatorisk kardiomyopati som et resultat af myokarditis;
  • metaboliske kardiomyopatier (endokrine, familiære opbevaringssygdomme, vitaminmangel);
  • generaliserede systemiske sygdomme (patologi af bindevæv, infiltration og granulomer);
  • muskeldystrofi med generaliserede myotoniske dystrofi;
  • neuromuskulære lidelser i ataksi (krænkelse af koordinationen af ​​forskellige muskels bevægelser);
  • som et resultat af de toksiske virkninger af alkohol, medicin og stråling. Hvis en klar sammenhæng mellem den skadelige faktor og udviklingen af ​​kardiomyopati er bevist, kan det kaldes toksisk, lægemiddel- eller strålingskardiomyopati;
  • peripartum kardiomyopati under graviditet og efter fødslen.

Komplikationer af kardiomyopati

Funktioner i løbet af kardiomyopati udgør en trussel mod livet. Sygdommen kan debutere med det samme med pludselig død eller livstruende arytmier: ventrikelflimmer, ventrikulær takykardi. En høj risiko for pludselig hjertedød er forbundet med risikofaktorer såsom:

  • familiehistorie (tilfælde af pludselig hjertedød på grund af hypertrofisk kardiomyopati);
  • besvimelse
  • fast hyppig ventrikulær takykardi;
  • blodtryksfald under træning
  • tykkelsen af ​​muskelskyggen i venstre ventrikel er mere end 3 cm;
  • omfattende og diffus sent kontrastforbedring af gadolinium på MR [15].

Med et mere stabilt forløb udvikler hjertesvigt, som er vanskeligt at reagere på traditionel lægemiddelterapi. Kronisk hjertesvigt kan mistænkes af følgende:

  • åndenød, der opstår ved træning af varierende intensitet;
  • øget træthed, når du udfører sædvanlige aktiviteter
  • cardiopalmus;
  • udseendet af ødem på benene ved slutningen af ​​dagen.

Med sværhedsgraden af ​​insufficiens bliver alle symptomer mere markante. Der er fem stadier af hjertesvigt:

  • Trin I (HI) - indledende - manifesterer sig i form af åndenød og hjertebanken kun med betydelig fysisk anstrengelse.
  • Trin II - hæmodynamisk forstyrrelse med lille fysisk anstrengelse, undertiden i hvile.
  • H IIA-fase - åndenød og hjertebanken med moderat træning. Uskarp cyanose. Udseendet af en tør hoste, undertiden hæmoptyse, hjertebanken, forstyrrelser i hjertets område. Arbejdsevnen reduceres mærkbart.
  • Trin IIB - dyspnø i hvile. Alle objektive symptomer på hjertesvigt øges kraftigt: udtalt cyanose, kongestive ændringer i lungerne, langvarige smerter, afbrydelser i hjertet. Der er tegn på kredsløbssvigt i en stor cirkel, konstant ødem. Patienter er handicappede.
  • Trin III (H III) - det sidste, dystrofiske stadium af insufficiens - irreversible ændringer i organer udvikles, stofskiftet forstyrres, udtømning af patienter udvikler sig. Behandling er ineffektiv.

Diagnosticering af kardiomyopati

Når man indsamler klager og undersøger patienten, er det ikke muligt at identificere specielle tegn, der er karakteristiske for denne sygdom..

Ved klinisk undersøgelse henledes opmærksomheden på tegn på hjertesvigt af varierende sværhedsgrad, arytmier, tromboemboliske komplikationer er mulige..

Grundlæggende påvises kardiomyopatier ved ekkokardiografi (ECHOKG) og elektrokardiografi (EKG). Derudover anvendes radiopaak ventrikulografi og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) med gadoliniumkontrast.

De mest nøjagtige oplysninger om sygdommen leveres af ekkokardiografi [8]. Denne test er sikker, overkommelig og rutinemæssig inden for kardiologi. Takket være ekkokardiografi er det muligt at fastslå typen af ​​kardiomyopati, graden af ​​fortykkelse af hjertemusklen, tilstedeværelsen af ​​en permanent eller forbigående forhindring af blodgennemstrømningen fra hjertets udløb eller strækning af dens hulrum. Metoden er uundværlig til dynamisk observation af patienter, det gør det muligt at vurdere sygdommens prognose og sværhedsgrad.

I moderne kardiologi spreder nye metoder til billeddannelse af hjertet og blodkarrene sig i stigende grad, for eksempel magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Men dens ulempe er de høje omkostninger ved udstyr og den lave tilgængelighed af teknikken på grund af manglen på udstyr og specialister af høj kvalitet..

På et standard EKG kan ændringer også registreres i form af tegn på venstre ventrikulær myokardiehypertrofi samt tegn på overbelastning og forskellige hjerterytmeforstyrrelser.

Med Holter EKG-overvågning registreres forstyrrelser i rytme og ledning også i næsten 100% af tilfældene. Identifikationen af ​​sådanne rytmeforstyrrelser påvirker valget af den grundlæggende terapi til kardiomyopati..

I særlige tilfælde er en intravital myokardiebiopsi mulig for at afklare diagnosen sjældne former for kardiomyopati (for eksempel med amyloidose). Teknikken er invasiv, potentielt farlig for patienten, kræver brug af et unikt sæt udstyr og de højeste kvalifikationer hos specialister, hvilket kun er muligt i flere videnskabelige kardiologiske centre i Den Russiske Føderation.

Blandt laboratoriediagnosticeringsmetoder er det ud over standardblodprøver (klinisk og biokemisk) nødvendigt at notere DNA-diagnostik. Det er den "guldstandard" for mistanke om kardiomyopati i henhold til verdens (europæiske og amerikanske) retningslinjer. Denne tilgang er i øjeblikket praktisk talt den eneste, der kan anvendes til tidlig påvisning og forudsigelse af risikoen for at udvikle familiære former for kardiomyopati. I Rusland er dette diagnoseniveau muligt i enkeltlaboratorier og er en dyr procedure på grund af dets unikhed.

Kardiomyopati behandling

Ifølge moderne koncepter bestemmes patientens behandlingsstrategi i processen med at opdele patienter i kategorier afhængigt af typen af ​​kardiomyopati..

Alle patienter med identificeret kardiomyopati, uanset sygdomsforløbet (inklusive asymptomatiske), har brug for dynamisk overvågning. Hyppigheden af ​​observation og omfanget af undersøgelser bestemmes individuelt. Den obligatoriske liste inkluderer standardforsøg (kliniske og biokemiske blodprøver), EKG, ECHOKG og Holter EKG-overvågning.

Behandlingstaktik afhænger af mange faktorer og vælges individuelt. Dette tager højde for de anatomiske træk - forhindring af udstrømningskanalen i venstre ventrikel, strækning af hjertehulrum, tilstedeværelsen af ​​valvulær patologi, stadiet af hjertesvigt og også samtidig sygdomme. Det er nødvendigt at identificere faktorer, der øger risikoen for pludselig død og livstruende arytmier [15]

Almindelige tiltag inkluderer begrænsning af betydelig fysisk anstrengelse og undgåelse af sport, der kan forårsage yderligere stress på myokardiet [9]. Men patienter med kardiomyopati kræver ikke fuldstændig udelukkelse af fysisk aktivitet og overholdelse af sengeleje [10]. Belastningsniveauet, deres frekvens, intensitet og varighed vælges individuelt. Vises for at udelukke brug af alkohol og tobak.

Ved udvidet kardiomyopati bør årsagen til distensionen behandles, hvis det er muligt. Ved lægemiddelterapi ved hjertesvigt anvendes alle standardgrupper af lægemidler:

  • ACE-hæmmere;
  • angiotensin II-receptorblokkere;
  • betablokkere;
  • aldosteronreceptorblokkere;
  • diuretika;
  • digoxin.

Til behandling af alvorlig hjertesvigt anbefales kombinationslægemidler indeholdende sacubitril og valsartan samt en implanterbar kardioverter-defibrillator og / eller hjertesynkroniseringsbehandling. Orale antikoagulantia anvendes til patienter med hjertearytmier [12].

I behandlingen af ​​obstruktiv kardiomyopati har nogle grupper af lægemidler begrænsninger (ACE-hæmmere, angiotensin II-receptorblokkere), men der anvendes betablokkere og calciumkanalblokkere. Brug om nødvendigt antiarytmika [13].

Ved behandling af restriktiv kardiomyopati lægges vægten på behandling af den underliggende sygdom, der forårsagede ændringer i hjertet. Brug af diuretika er mulig [14].

Ud over medicin, i nogle tilfælde, de ty til kirurgiske metoder til behandling af kardiomyopati..

Ved hypertrofisk kardiomyopati anvendes septal myektomi - udskæring af myokardiet placeret ved bunden af ​​det interventrikulære septum. Det kan suppleres med intervention på den ændrede mitralventil: valvuloplasty, mitralventiludskiftning og mitralventilringskorrektion.

Ved svær obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati overvejes en operation - udskæring af en del af hjertemusklen eller en mere skånsom teknik - perkutan transluminal alkoholablation. Med det injiceres op til 3 ml 96% alkohol gennem et kateter i zonen med maksimal myokardiehypertrofi, og dets infarkt forårsages. På grund af dette falder musklen i størrelse, forhindringen (obstruktion) af blodgennemstrømningen gennem mitralringen forsvinder. Dernæst installeres en pacemaker til at synkronisere arbejdet i alle dele af hjertet. Denne procedure udføres af hjertekirurger i specialiserede afdelinger.

Til forebyggelse af arytmi ordineres nogle patienter en speciel type hjertestimulator - en defibrillator-kardioverter, som i sidste ende forlænger deres levetid [2].

Og selvfølgelig betragtes muligheden for hjertetransplantation i særlig vanskelige situationer for at redde liv. Dette er unikke operationer udført i specialiserede centre både i Den Russiske Føderation og i udlandet. Mindre end 100 sådanne operationer udføres årligt i Den Russiske Føderation. Hjertetransplantationspatienten kræver livslang opfølgning på transplantationscentret og en række kraftfulde lægemidler, der påvirker immunsystemet [11].

Vejrudsigt. Forebyggelse

Prognosen afhænger af undertypen af ​​kardiomyopati og sygdomsforløbet. På grund af detektionens kompleksitet er der ingen store undersøgelser af disse typer sygdomme, data om forventet levetid er kun omtrentlige.

Prognosen for udvidet kardiomyopati er dårlig, men kan forbedres med terapi. Cirka en femtedel af alle patienter dør inden for det første år. Fra 40 til 50% af alle dødsfald er pludselige som et resultat af ondartede arytmier eller emboli [13]. Prognosen er bedre, hvis tykkelsen af ​​den ventrikulære væg bevares på grund af kompenserende hypertrofi og værre, hvis væggene er tyndere.

Prognosen for hypertrofisk kardiomyopati er også ugunstig, men dødeligheden er ikke så høj - det første år dør 1% af patienterne oftere af pludselig død forårsaget af risikofaktorer (arvelighed, takykardi, forud for besvimelse, lavt blodtryk).

Med restriktiv kardiomyopati er prognosen dårlig, da sygdommen ofte findes allerede på et sent udviklingsstadium. Behandling er kun symptomatisk og støttende.

Der er en vis procentdel af patienter med kardiomyopati, der lever i lang tid uden kliniske manifestationer af denne sygdom og næsten lige så længe som raske mennesker [9]. Da årsagerne til kardiomyopati ikke forstås fuldt ud, er speciel profylakse endnu ikke blevet udviklet. Forebyggelse kan betragtes som tidlig diagnose og regelmæssige medicinske undersøgelser - årligt af en terapeut med EKG og standardtest. Konsultation med en kardiolog og ekkokardiografi vil være i stand til at bekræfte mistanke eller udelukke sygdommen.

For en person med identificeret kardiomyopati indstilles hyppigheden af ​​besøg og undersøgelser individuelt.

Hvad er kardiopati hos voksne?

Kardiopati hos voksne manifesteres af ændringer i strukturen i myokardiet. Forskellige funktionsfejl i kroppen provokerer dens udvikling. Sygdommen kan diagnosticeres i enhver alder i primær eller sekundær form. Hos et barn manifesteres en medfødt type kardiopati oftere og hos unge og voksne - erhvervet. Behandlingsforløbet afhænger af årsagsfaktoren og typen af ​​patologi. Det udarbejdes af en kardiolog baseret på resultaterne af undersøgelsen.

Definition

Kardiopati er en sygdom, hvor metaboliske processer i kardiomyocytter (hjerteceller) forstyrres. En gradvis opstået fiasko fører til en krænkelse af myokardiekontraktion og signalledning på grund af udskiftning af muskelvæv med bindevæv, som ikke transmitterer elektriske impulser. Genesis (oprindelse af patologi) forstås ikke fuldt ud. Det er almindeligt accepteret, at det opstår på grund af arvelighed, infektioner, hormonelle stigninger, alkohol og andre årsager. Nogle gange i stedet for diagnosen "kardiopati" skriver lægen i sin konklusion "kardiomyopati". Det har en identisk udviklingsmekanisme og manifestationsformer..

Fare for sygdom

I lang tid viser patologi sig ikke specielt. Oprindeligt oplever patienten kun generelle symptomer (unormal hjerterytme, brystsmerter, svaghed). Hvis du ikke starter behandlingen så tidligt som muligt, begynder cardiomyocytterne gradvist at degenerere. Muskelvævet bliver bindende. Over tid manifesterer hjertehypertrofi sig, venstre hjertekammer er især påvirket. I den lille og store cirkel af blodcirkulationen opstår blodstagnation, hjertesvigt og arytmi udvikles. Faktisk fører en avanceret form for kardiopati i 70% af tilfældene til blokering af blodkar af blodpropper og et signifikant fald i ydeevne..

En gunstig prognose afhænger af årsagen til sygdommen og effektiviteten af ​​behandlingen. På grund af milde symptomer er det undertiden umuligt at identificere patologien oprindeligt. I mere sjældne tilfælde forbliver diagnosen uspecificeret, da der ikke er nogen måde at finde ud af den faktor, der påvirkede udviklingen af ​​fiaskoen. Patienten skal være registreret hos en kardiolog for livet, føre en sund livsstil og regelmæssigt undersøges.

Årsager og typer

Kardiopati er primær og sekundær. Du kan gøre dig bekendt med funktionerne i disse typer sygdomme nedenfor:

  • Den primære form for kardiopati betragtes som idiopatisk, det vil sige som følge af uforklarlige grunde. Det kan være blandet, medfødt eller erhvervet over tid. Sygdommen er kendetegnet ved forskellige ændringer i hjertemusklens struktur og et omfattende klinisk billede..
  • Den sekundære form for fiasko er en komplikation af forskellige patologiske processer, som er karakteriseret ved en svigt i stofskiftet. Prognosen i dette tilfælde afhænger af sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom..

Ifølge udviklingsmekanismen er kardiopati opdelt i flere typer skader på hjertemusklen:

  • Den udvidede form betragtes som den farligste. Det er kendetegnet ved spredning af ventriklerne. Enterovirus og alkoholholdige drikkevarer forårsager patologi.
  • Den begrænsende type kardiopati er den mindst almindelige. Det manifesteres ved nedsat fyldning af venstre ventrikel med blod på baggrund af fortykning af endokardiet. Myokardiet forbliver intakt i lang tid.
  • Hypertrofisk kardiopati er almindelig hos atleter og er en af ​​hovedårsagerne til pludselig død på grund af hjertestop. Det er kendetegnet ved en betydelig fortykning af myokardiet, hvilket resulterer i, at signalernes ledningsevne forstyrres. Symptomerne er milde og vises ikke i lang tid. Hovedårsagen til svigtet er genetisk disposition.
  • Den iskæmiske form af sygdommen udvikler sig på grund af utilstrækkelig ernæring af hjertemusklen. Det er kendetegnet ved myokardiehypertrofi, død af kardiomyocytter, udseendet af arvæv.

I henhold til årsagsfaktoren er kardiopati opdelt i følgende former:

  • Den dyshormonale type sygdom opstår under indflydelse af forstyrrelser i det endokrine system. Det gælder ikke for inflammatoriske sygdomme og er karakteristisk for ældre og unge. Nogle gange udløst af hormonbaseret medicin.
  • Alkoholisk kardiopati forekommer hos mennesker, der misbruger alkohol. Ethanol har en skadelig virkning på kardiomyocytter. De fungerer ikke på grund af forgiftning. Gradvist dør hjertecellerne, og myokardiet mister. Den patologiske proces manifesteres af åndenød, arytmi (ekstrasystol, takykardi) og ødem i benene.
  • Dysmetabolisk (metabolisk) sygdom forekommer på grund af metaboliske lidelser. Problemet diagnosticeres ofte i diabetes mellitus og skjoldbruskkirtel dysfunktion. Inflammatoriske ændringer i denne form for kardiopati er ikke typiske..
  • Menopausal (disovarial) kardiopati forekommer hos kvinder i overgangsalderen.
  • Den postinfektiøse (infektiøstoksiske) form opstår på grund af udviklingen af ​​otitis media, blindtarmsbetændelse, tonsillitis, lungebetændelse og andre sygdomme forårsaget af bakterier, vira, svampe og parasitter. Det manifesterer sig ofte som myocarditis (en inflammatorisk sygdom), som fører til hjertecellernes død og erstatning af muskelvæv med bindevæv..
  • Den dysplastiske type fiasko er ofte af den primære karakter. Det manifesterer sig i ødelæggelsen af ​​hjertevæv og deres udskiftning med bindevæv, hvilket i sidste ende fører til akut hjertesvigt. Sygdommen kan udvikle sig på grund af arvelighed, gigt, autoimmun fibrose og andre faktorer.
  • Den post-hypoxiske form opstår under påvirkning af iskæmisk sygdom. Kardiomyocytter begynder at mangle ernæring, hvorfor irreversible forstyrrelser i hjertets metaboliske processer vises.
  • En autoimmun type sygdom opstår på grund af svigt i det humane immunforsvar. På grund af dem syntetiseres antistoffer, der angriber hjertecellerne, hvilket påvirker dets kontraktilitet og ledningsevne..
  • Tonsillogen kardiopati er en type autoimmun form af sygdommen. Det forekommer under påvirkning af en infektion, der forårsager tonsillitis (betændelse i mandlerne). Kroppens naturlige forsvar svækkes og begynder at syntetisere antistoffer, som fejlagtigt opfatter kardiomyocytter som overtrædere og angriber dem..
  • Den funktionelle form forekommer hos mennesker, der ofte udsættes for fysisk og psyko-følelsesmæssig overbelastning. I de fleste tilfælde er det diagnosticeret hos børn og unge. Normalt forårsager denne type sygdom ikke meget skade, og ændringer er reversible i de tidlige stadier..

Klinisk billede

Med kardiopati vises symptomer afhængigt af den faktor, der påvirkede dens udvikling. Følgende kliniske billede er karakteristisk for den udvidede form:

  • brystsmerter, ikke elimineret af "Nitroglycerin";
  • dyspnø
  • blå misfarvning af den nasolabiale trekant (cyanose);
  • ændringer i brystets struktur på grund af hjertehypertrofi.

Den restriktive form for sygdommen findes oftest hos mennesker, der bor i troperne. Det manifesterer sig i følgende symptomer:

  • smerter i hjertet
  • vedvarende åndenød
  • uregelmæssig hjerterytme
  • hævelse af ansigtet
  • forstørrelse af maven.

Med hypertrofisk kardiopati kan patienten dø pludseligt på grund af fysisk overbelastning på baggrund af udviklingen af ​​akut hjertesvigt.

Hendes symptomer er udtalt. Du kan stifte bekendtskab med dem nedenfor:

  • klemme i brystområdet
  • svimmelhedsangreb
  • krænkelse af hjerteslag
  • dyspnø
  • tab af bevidsthed;

Den iskæmiske type patologi er kendetegnet ved den hurtige udvikling af hjertesvigt og en høj risiko for tromboembolisme. Det kan detekteres ved følgende symptomer:

  • brystsmerter;
  • tab af bevidsthed;
  • svigt i puls
  • åndenød med enhver fysisk aktivitet
  • voksende svaghed
  • mangel på luft
  • øget svedtendens
  • bleg hud.

Terapi kursus

Behandlingsregimen for kardiopati afhænger af dens form. Det kan omfatte stoffer, traditionelle medicinopskrifter, livsstilsjusteringer og kirurgi. Grundlaget for behandlingen er kampen mod den forårsagende faktor. Hvis det ikke kan elimineres, ordineres støttende medicin for at eliminere ubehagelige symptomer..

Ved udvidet kardiopati vil din læge anbefale følgende medicin:

  • ACE-hæmmere (Spirapril, Ramipril) skal tages for at stabilisere blodtrykket og stoppe væksten i hjertemusklen.
  • Betablokkere ("Nipradilol", "Alprenolol") reducerer myokardie-iltbehov og standser arytmi.
  • Diuretika ("Indapamid", "Furosemide") bruges til at fjerne overskydende fugt fra kroppen, især i nærværelse af stagnation i den lille eller store cirkel af blodcirkulationen.
  • Blodfortyndere (Curantil, Fenilin) ​​forhindrer udviklingen af ​​blodpropper.

For at eliminere den hypertrofiske form for kardiopati bruges medicin til at reducere myokardie-iltbehovet og forbedre dets kontraktilitet. Behandlingsregimet inkluderer betablokkere og blodfortyndere. Kun calciumantagonister ("Verapamil", "Diltiazem") kan føjes til det. De stabiliserer pulsen og reducerer sinusknudens automatisme. I alvorlige tilfælde er det nødvendigt at udføre kirurgisk indgreb, hvis formål er at installere en pacemaker eller fjerne en hypertroferet sektion af septum.

Den restriktive form for sygdommen er den sværeste at behandle, især dens primære form. Behandlingsforløbet er fokuseret på at eliminere symptomer og større patologier, for eksempel stoppes hæmokromotose ved blødning, og sarkoidose behandles med kortikosteroider. Betablokkere, ACE-hæmmere og diuretika ordineres for at bremse udviklingen af ​​hjertesvigt. Hjertetransplantation var populær tidligere, men effekten er kun midlertidig. Gradvis udviklede patologien sig i det nye organ..

Iskæmisk kardiopati behandles ved at bremse udviklingen af ​​den underliggende patologiske proces. I alvorlige tilfælde ordineres kirurgi for at forbedre koronar blodgennemstrømning eller hjertetransplantation.

Blandt de almindelige lægemidler, der er egnede til enhver form for sygdommen, kan der skelnes mellem følgende:

  • "Riboxin" aktiverer metaboliske processer i hjertemusklen, reducerer blodpladeaggregering og eliminerer iskæmisk foci.
  • "Metonat" forbedrer iltransport, normaliserer nerveledning og eliminerer iskæmiske områder.
  • "Carnivit" bruges til at berige hjertevæv med levocarnitine. Stoffet forbedrer hjertemetabolismen og bremser udviklingen af ​​strukturelle ændringer.

etnovidenskab

Som et supplement til behandlingsregimet for kardiopati er brugen af ​​folkemedicin tilladt. De har faktisk ingen kontraindikationer og bivirkninger, hvilket er et klart plus, især ved langvarig brug. Følgende opskrifter er mest relevante:

  • Hørfrø indeholder en høj koncentration af organiske syrer, som er i stand til at stabilisere metaboliske processer i kardiomyocytter. For at forberede bouillon skal du hælde 40 g af hovedingrediensen i 1 liter kogende vand. Derefter placeres beholderen i et vandbad. Efter 50 minutter skal du fjerne det fra ovnen og fjerne råmaterialerne. Drik den færdige medicin om dagen, et halvt glas ad gangen.
  • Viburnum er rig på æteriske olier, vitaminer og mineraler, der er afgørende for hjertets normale funktion. Det er nok at tage 100 g af frugten hver dag. Det anbefales ikke at lave et afkog, da gavnlige stoffer delvist ødelægges under varmebehandling. Bær er kontraindiceret til angina pectoris og åreknuder.
  • Infusion af hare kål er især nyttig til udvidet kardiopati. Det toner kroppen, forbedrer vævsregenerering, lindrer betændelse og styrker immunsystemet. Til madlavning skal du hælde 50 g kålblade med 250 ml kogende vand. Luk derefter i 4 timer. Fjern råmaterialet inden brug. Drik 50 ml 4 gange om dagen.

Forebyggelsesregler


For at lindre tilstanden skal du ændre din livsstil. Anbefalingerne nedenfor hjælper med dette:

  • at nægte dårlige vaner
  • få nok søvn (mindst 7-8 timer om dagen);
  • deltage i fysioterapiøvelser (uden overbelastning);
  • følg lægens anbefalinger
  • undersøges årligt
  • justere kosten.

Kardiopati hos voksne opstår på grund af forskellige fiaskoer og sygdomme, der forstyrrer metaboliske processer i hjertet. Hvis du ikke foretager dig noget, begynder myokardial dystrofi, og impulsledningen forværres, hvilket vil føre til udviklingen af ​​arytmier og andre komplikationer. Gradvist bliver ændringerne irreversible. Til valg af effektive behandlingsmetoder er det nødvendigt at undersøges og finde årsagen til sygdommen. Grundlaget for terapi vil være metoderne til eliminering. Derudover bliver du nødt til at bruge antiarytmiske og støttende lægemidler, der vil lindre tilstanden og reducere belastningen på hjertet. Nogle gange er det nødvendigt at udføre kirurgi for at rette medfødte defekter, eliminere kilder til falske signaler eller gendanne ledning.

Hypertension - hvad er denne sygdom, årsager, symptomer, diagnose, grad og behandling

Blodtransfusion fra en vene til bagdelen