Cyste i hovedet: hvad er det, symptomer, behandling

En cyste lokaliseret i hjernen er en fremmed dannelse inden for kraniets grænser. Det forekommer ofte latent, detekteres som et resultat af en diagnostisk undersøgelse på grund af en anden sygdom hos patienter i en senere alder - efter 30 år. En lille cyste i hovedet giver normalt ikke en person meget bekymring. Sammen med væksten af ​​neoplasma vises ubehagelige symptomer: kvalme, ofte ledsaget af opkastning, generel utilpashed, hovedpine, besvimelse, svimmelhed, ringe i ørerne.

For at bestemme patologien anvendes en computermetode (ved hjælp af røntgenstråler) eller magnetisk resonans (ved hjælp af elektromagnetiske felter) tomografi. I løbet af systematiske MR-undersøgelser kan det ses, at cysten er udvidet, eller dens form er uændret. En stigning i størrelse fremkalder en stigning i kompression på nærliggende hjerneceller, en afmatning og blokering af den naturlige udstrømning af hjernevæske. Påvisning af en cyste i hovedet kræver nøje overholdelse af lægens anbefalinger.

Hvad er en cyste lokaliseret i hjernen

Cyster, der er almindelige i forskellige områder i den voksne hjerne, er rumlige hulrum skjult bag uigennemtrængelige tætte vægge og fyldt med væske. Neoplasma ligner en sfærisk plet på baggrund af medulla eller dens membraner. Mange mennesker, der står over for et lignende problem, er bekymrede over spørgsmålet om, hvor farlig en cyste i hjernen kan være. Hvis en godartet uddannelse ikke vokser, forværres personens helbred ikke.

Med en stigning i størrelsen på neoplasma øges risikoen for komplikationer - en krænkelse af væskens udstrømning, udviklingen af ​​hydrocephalus. Konsekvenserne af en cyste i hovedet på en voksen forudsiges individuelt på baggrund af observationer og forskningsresultater. Spørgsmålet om, hvor længe de lever med en cyste, er umuligt at besvare utvetydigt. Varigheden og livskvaliteten afhænger af organismenes individuelle egenskaber og patologiens specificitet. En person med en lille fremmed uddannelse, der ikke ændrer sig i størrelse, kan leve til gamle år.

Klassificering og typer af patologi

Baseret på deres placering er hjernecyster opdelt i 2 typer: intracerebral, arachnoid. Den intracerebrale cyste kan kaldes en cerebral cyste. Det findes i væv af gråt og hvidt stof. Arachnoid - i området af arachnoid. Andre typer cyster i hjernen er forskellige i deres oprindelse. Der er medfødte og dannet i løbet af livet. For at forstå detaljeret, hvad en cyste placeret inde i kraniet er, er det vigtigt at tage højde for den type væv, der fungerede som et byggemateriale. Efter vævstypen skelnes godartede tumorer:

1. Arachnoid. Væggene er dannet af cellerne i arachnoidmembranen, alternativet er cellerne i cicatricial kollagen.
2. Kolloid. Væggene blev dannet af bægerceller og ciliære celler. Indhold - gelatinøst stof.
3. Dermoid. Hulrummet indeholder partikler af kimceller (ektoderm), talgkirtler, hårsækkene.
4. Epidermoid. Dannet i processen med intrauterin udvikling. Dannet af epitelet af ektodermal oprindelse, som er grundlaget for væv i huden, negle, hår.

Lokaliseringen af ​​en godartet tumor bestemmer de lidelser, den forårsager. En cyste bag på hovedet fører til synshandicap. En cyste placeret i den forreste del fremkalder talehæmning, svækker koordinering af bevægelser. Hvis der er opstået en neoplasma i frontallappen inde i hjernen, kan en person opleve vanskeligheder med at opfatte og huske information..

Han har hukommelsessvigt, en forstyrrelse af den psyko-følelsesmæssige baggrund. Lignende symptomer bemærkes, hvis det fremmede hulrum er placeret i hjerneens venstre halvkugle. Den venstre halvkugle er ansvarlig for logisk tænkning og analyse af data, der kommer udefra. Hjernepatologi på dette område gør det vanskeligt at udtrykke tanker sammenhængende. En depressiv tilstand udvikler sig.

Cysten i området med det mellemliggende sejl er placeret i den øverste del af den tredje ventrikel i hjernen. Patologi findes ofte hos nyfødte. I langt de fleste tilfælde er terapi ikke påkrævet. Intrasellær cyste er placeret i den benede seng i sella turcica. Anomali forårsager normalt ikke alvorlige komplikationer. Patienten får ikke vist kirurgisk behandling. Basalkernerne er en af ​​de afdelinger, der koordinerer motoraktivitet. En cyste i dette område fører til funktionsfejl i bevægeapparatet.

Arachnoid

Væggene er dannet af gliaceller. Der er cerebrospinalvæske inde i hulrummet. Arachnoidcyster diagnosticeres hos 4% af verdens indbyggere. I 80% af tilfældene er patologien asymptomatisk. Læger foretrækker ikke at sige, hvilke størrelser der betragtes som store, men hvordan uddannelse opfører sig over tid. Hvis arachnoid cystiske læsioner ikke øges i volumen eller komprimerer væv, er de ikke livstruende.

På grund af væksten og øget kompression på nærliggende væv kan der forekomme ubehagelige konsekvenser af en cyste i hjernen - hovedpine, hallucinationer, opkastning, kramper. Medfødte anomalier medfører sjældent alvorlige konsekvenser. Normalt forekommer hydrocephalus på grund af væksten af ​​erhvervede neoplasmer.

Retrocerebellar

Retrocerebellar, det samme som cerebral og intracerebral. Denne type dannes inde i hjernevævet, oftest i området med nekrotiske foci. Områder med døde celler vises som et resultat af utilstrækkelig blodforsyning.

Subarachnoid

Medfødt patologi. Det er placeret i rummet under arachnoidmembranen uden at trænge ind i hjernevævet. Forårsager en ufrivillig sammentrækning af skeletmuskler, unormale gangbevægelser, en fornemmelse af en puls i hovedet.

Pinealkirtlen

Lokaliseret i området omkring pinealkirtlen. Det dannes som et resultat af blokering af udskillelseskanaler eller penetration af en echinococcus larve. Påvirker negativt arbejdet i det endokrine system, især funktionen af ​​de endokrine kirtler. Specifikt symptom - døsighed, desorientering.

Pineal område

Dannet i pinealkirtlen (pinealkirtlen). Normalt lille og ikke farlig. Det er sjældent - 2% af tilfældene i det samlede volumen af ​​hjernepatologier. Kan forårsage visuelle og metaboliske dysfunktioner, hydrocephalus.

Choroid plexus

Det diagnosticeres på tidspunktet for intrauterin svangerskab eller hos nyfødte. Uddannelse påvirker ikke barnets sundhed. Dette er tilfældet, når læger svarer bekræftende på forældrenes spørgsmål, om cyste kan løse sig selv. I de fleste tilfælde eliminerer neoplasma sig selv, når hjernen dannes og udvikler sig..

Spiritus

Fyldt med cerebrospinalvæske, ellers kaldet cerebrospinalvæske. Det dannes som et resultat af inflammatoriske processer, der er forårsaget af infektiøse sygdomme (meningitis, encefalitis), traumer i kraniet og dets indhold eller kirurgisk indgreb. Normalt øges den gradvist i størrelse på kort tid og forårsager alvorlige symptomer, hvilket letter diagnosen. Kan forårsage psykiske problemer.

Lacunar

De er lokaliseret hovedsageligt i området med pons varoli (bred ryg i den bageste del af hjernen) og subkortikale knuder. Mindre almindelig i cerebellum og optiske bakker. Der sker medfødt eller dannet i løbet af livet.

Porencephalic

Det er lokaliseret i området under arachnoidmembranen eller i området for den laterale ventrikel. Vises normalt som et resultat af tidligere smitsomme sygdomme. Sjældent kan forårsage schizencephaly og hydrocephalus.

Cystverge

Også kendt som en godartet dannelse i området med det gennemsigtige septum. Lokaliseringsstedet er begrænset til corpus callosum og den forreste del af frontallappen. Det kan erhverves og medfødt. I det andet tilfælde betragtes det som en udviklingsmæssig anomali, der ikke medfører en trussel mod livet..

Kolloid

Dannet i processen med intrauterin udvikling. Vises ofte på grund af en genetisk disposition. Placeret i den tredje ventrikel i hjernen forhindrer den normal udstrømning af væske. Fyldt med et gelelignende stof blandet med endodermale og neuroepitelceller. Patologi kan gå ubemærket hen. Nogle gange fører det til en stigning i værdierne af intrakranielt tryk, muskelsvaghed, epileptiske anfald. Ofte årsager til cerebral brok.

Dermoid

Det forekommer i de tidlige stadier (i de første uger) af fosterdannelse. Fyldt med keratinocytter - epidermale celler, epitelpartikler af epidermal type, hårsækkene, talgkirtler.

Sygdomsymptomer

Intensiteten af ​​manifestationerne og arten af ​​symptomerne på en cyste i hjernen påvirkes af den nøjagtige placering og størrelse af dannelsen. Symptomatologien ligner det kliniske billede, der er karakteristisk for epileptiske anfald og intrakraniel hypertension. Det er værd at være opmærksom på tegn på en tumor lokaliseret i hjernen:

• følelse af tryk inde i hovedet;
• smerter i forskellige dele af hovedet, svimmelhed
• søvnløshed, hallucinationer
• nedsat fysisk aktivitet og ydeevne
• forringelse af funktionerne i det visuelle og auditive apparat
• parese, lammelse af lemmerne
• unormale ændringer i motorisk koordination.

De anførte funktionsfejl i kroppen indikerer den sandsynlige tilstedeværelse af patologi. Hvis en person er forvirret og ikke ved hvad de skal gøre, når en cyste diagnosticeres, skal du lave en aftale med en neurolog.

Årsager til forekomst

I enhver periode med intrauterin svangerskab dannes et fremmed hulrum på grund af infektioner, der er trængt ind i placentabarrieren, fetoplacental insufficiens og iltstøv. En cyste inde i hovedets kranium hos en voksen udvikler sig ofte som en konsekvens af en skade. Andre årsager til forekomst:

• Medfødt cyste dannet i hjernen som et resultat af forstyrrelser i fostrets intrauterine dannelse.
• Inflammatoriske processer, herunder encefalitis, meningitis, byld.
• Blodgennemstrømningsforstyrrelse, slagtilfælde.
• Parasitiske invasioner, der fører til dannelse af cyster - echinococcosis, paragonimiasis, teniasis. Larven kommer ind i hjernevævet med blodbanen og danner en kapsel, hvor giftige affaldsprodukter akkumuleres.
• Atrofi af hjernestrukturer.
• Kraniet blødning.
• Mangel på corpus callosum fibre (medfødt abnormitet).

Hvis der observeres epileptiske anfald, intrakraniel hypertension og andre karakteristiske symptomer, der indikerer den sandsynlige tilstedeværelse af patologi, ordineres en udvidet diagnostisk undersøgelse.

Diagnostiske metoder

Ekstreme formationer i hjernen hos et ufødt foster påvises ved hjælp af ultralyd. Undersøgelse af nyfødte udføres ved hjælp af neurosonografimetoden - ultralydsdiagnostik gennem den store fontanelle. CT- og MR-metoder gør det muligt at bestemme den nøjagtige lokalisering, form og geometriske parametre for neoplasma hos voksne. Hjælpediagnosticeringsmetoder:

1. Doppler-ultralydsscanning. Det bruges til at undersøge tilstanden af ​​blodkar. Giver dig mulighed for nøjagtigt at vurdere niveauet af blodtilførsel til væv og identificere områder med iskæmi.
2. Elektrokardiografi, ekkokardiografi. Det gøres for at opdage tegn på hjertesvigt. Svigt i hjertets arbejde fremkalder en svækkelse af blodgennemstrømningen, en forringelse af mætning af hjernevæv med blod, udseendet af iskæmifoci, som efterfølgende erstattes af cyster.
3. Sporing af blodtryksindikatorer. Anbefales til patienter med risiko for at udvikle et slagtilfælde, hvilket ofte fører til dannelse af post-slagtilfælde.
4. Blodprøve. Viser tilstedeværelsen af ​​markører for betændelse og autoimmune lidelser, graden af ​​blodkoagulation, kolesterolniveauer. Infektioner, autoimmune reaktioner, aterosklerose i hovedets kar - årsagerne til udviklingen af ​​neoplasmer.

Hvis regelmæssige undersøgelser bekræfter formens og størrelsens stabilitet, er det ikke nødvendigt med kirurgisk behandling af en hjernecyste. Observation af en neurolog er ordineret. Undersøgelsens hyppighed bestemmes af den behandlende læge.

Metoder til effektiv behandling af hjernecyster

Behandling af en cyste i hjernen udføres ved konservative og kirurgiske metoder. Konservativ terapi indebærer at tage piller og andre former for medicin. Kirurgisk metode - en operation er ordineret. I mangel af indikationer for operation for at fjerne en cyste lokaliseret i hjernen udføres først lægemiddelbehandling for sygdommen, der forårsagede udseendet af neoplasmer.

Hjernen har en stor kompenserende kapacitet og klarer ofte sådanne patologier uden terapi. I tilfælde af en funktionsfejl i en del af hjernen kan dens funktioner accepteres og udføres af en anden del af organet. Operationen er indiceret i tilfælde, hvor der er en stigning i styrken og hyppigheden af ​​angreb, alvorlige patologier udvikler sig - hydrocephalus, præ-slagtilfælde.

Konservativ terapi

Med en cyste, der forbliver stabil i hjernen, behandles patienten med antiinflammatoriske og antivirale lægemidler. Under hensyntagen til typen af ​​den underliggende sygdom ordineres immunmodulatorer, medicin for at genoprette normal blodforsyning til hovedvæv og for at opløse adhæsioner.

Kirurgisk metode

Lægen sammenligner, hvad cysteens oprindelige dimensioner var, og hvordan dens geometriske parametre ændrer sig over tid. Hvis det kugleformede hulrum vokser gradvist, er fjernelse af cysten, der vokser i hjernen, indikeret. I tilfælde af manifestation (øgede kliniske manifestationer efter et asymptomatisk forløb) af sygdommen anvendes terapeutiske metoder til at sikre dekompression af det omgivende væv. Kirurgiske teknikker inkluderer:

1. En radikal operation. Trepanation af kraniet efterfulgt af excision af neoplasma med vægge og indhold.
2. Shunting (udvidelse af blodkarens lumen) i det subdurale område.
3. Laparoskopisk fenestrering. Åbning af cystehulrummet ved hjælp af endoskopisk udstyr og laserudstyr, fjernelse af væskeindhold, udskæring af en del af væggene, koagulationsbehandling.
4. Dræning med kanyle aspiration.

Ventrikulær dræning udføres hurtigst muligt i nødstilfælde, når patienten har alvorlig bevidsthedsnedsættelse - koma, soporøs tilstand. Proceduren udføres for at sænke det intrakraniale tryk for at eliminere kompression på vævet.

Forebyggelse

Forebyggelse af udseende af formationer inde i medulla reduceres til at opretholde en sund livsstil. Vordende mødre rådes til at afstå fra at drikke alkoholholdige drikkevarer og stoffer, ryge, tage medicin, der kan påvirke dannelsen af ​​føtale organer negativt.

Ofte vises en neoplasma som et resultat af utidig og forkert behandling af infektiøse sygdomme og andre intrakranielle (intrakranielle) patologiske processer - vaskulære, posttraumatiske ændringer. Derfor er det til profylaktiske formål nødvendigt at behandle sygdomme ved brug af antiinflammatoriske, antivirale, antiparasitiske, absorberbare og neurobeskyttende lægemidler..

En cyste, lokaliseret i hjernen, er i mange tilfælde ikke livstruende for et barn eller en voksen patient. Konstant observation af en neurolog hjælper med at bestemme arten af ​​sygdomsforløbet i dynamik. I mangel af ændringer har neoplasma ofte ikke brug for terapeutisk eller kirurgisk behandling.

Symptomer på en cyste i hovedet på en voksen og diagnosemetoder

En cyste i hovedet er en godartet tumor. Det dannes efter indtrængen af ​​parasitter, bakterier og vira i dette område af den menneskelige krop. En sygdom med en betydelig grad af fare, dens behandling er forbundet med kvantitative og kvalitative indikatorer. Flere tumorer kan dannes samtidigt på en del af hjernen. Så kun en hurtig udført operation kan redde en persons liv..

En cyste i hovedet er en godartet tumor.

Hvad er en cyste i hjernen?

En cyste er en boble med et flydende stof. Størrelsen på en subependymal cyste afhænger af livsstil, comorbiditeter og tumortype. Hun har ingen bestemt placering. Det er medfødt (en nyfødt er født med en fuldt dannet patologi) og erhvervet.

Tumor - en boble med et flydende stof.

Tumoren dannes på overfladen og påvirker membranen, der dækker halvkuglen. Denne skal er meget delikat og sårbar og let beskadiget. Cysten opdages normalt ved et uheld. En lille boble påvirker ikke kroppen. Personen er uvidende om eksistensen af ​​problemet i flere måneder eller endda år. Tegn på multicystose i hjernen er meget mere almindelige (der dannes flere tumorer på én gang).

Under diagnosen skelnes der mellem følgende typer tumorer:

• Arachnoid. Placeret direkte på overfladen. Det er en lille boble fyldt med et flydende stof fast mellem de limede rækker af skallen. Tumoren dannes efter et slag i hovedet eller blødning. Hvis væsketrykket er større end det intrakranielle tryk, vises ubehag..
• Cerebral. Blæren erstatter dødt hjernevæv. Væsken fylder det ledige rum, trænger dybt ind i vævene. Mangel på intrakraniel blodcirkulation fremkalder væksten af ​​cyste. Patologi udvikler sig ekstremt hurtigt. Venstre ubehandlet kan det føre til synstab..

Arachnoid og cerebrale tumorer.

• Cyste i choroid plexus i hjernen. En ikke-farlig tumor, der opløses alene uden indblanding udefra. Tumorens rudimenter lægges under dannelsen af ​​hjernen. Det påvirker praktisk talt ikke hans helbred, det opløses selv før fødslen eller et par måneder efter det.
• Dermoid cyste på hovedet. Fundet hos nyfødte.

Echinococcosis og nedsat udskillelse af melatonin er årsagen til pinealtumoren..

• Subarachnoid. Medfødt uddannelse. Ledsages af anfald, bankende i kraniet og gangforstyrrelser.
• Kolloid cyste i hjernen.
• Retrocerebellar. Har tegn og symptomer, der ligner cerebral.
• Pineal. Årsagen er echinococcosis og en forstyrret proces med udskillelse af melatonin.
• Pineal. Det forekommer i pinealkirtlen og er en sjælden type tumor. En gradvis stigende tumor fremkalder en forringelse af synet, ustabilitet i bevægelser. Tumoren forårsager hydrocephalus og encefalitis.
• Spiritus. Tumoren dannes mellem de klæbende membraner, en stigning i dens størrelse ledsages af kvalme, opkastning, en ændring i smagspræferencer og kramper. Nogle patienter har psykiske lidelser. Kun en voksen kan opdage en cyste.
• Lacunar. Dannet under aldersrelaterede ændringer.
• Cysten i det mellemliggende sejl i hjernen.
• Porencephalic. Infektion bliver årsagen til dannelsen.

Hvis der findes en tumor, anbefales det at gennemgå en komplet undersøgelse. Patienter med en kantcyste observeres, indtil neoplasma forsvinder.

Grundene

Sandsynligheden for dannelse af en voksen hovedcyste afhænger af:

At få en hovedskade øger risikoen for en neoplasma.

• fosterudvikling
• få syge hovedskader
• penetration af parasitære infektioner;
• udtørring af hjernevæv
• aterosklerose;
• korrekt blodcirkulation.

Årsagen til udviklingen af ​​tumoren er encephalitis og meningitis. Dens gradvise vækst er baseret på:

• langvarig betændelse i hjernen
• en stigning i blodtrykket
• hjernerystelse;
• krænkelse af blodgennemstrømningen
• overlevede et slagtilfælde;
• slutter sig til sygdommen i andre patologier.

Sandsynligheden for at udvikle en tumor øges efter at have overlevet et slagtilfælde.

Hvis patologien har udviklet sig hos et nyfødt barn, søges årsagen til dette fænomen i:

1. Fødselsstraume. Kvinden i arbejde skal have professionel lægehjælp. Risikoen for at udvikle intrakraniel blødning hos et barn, der har passeret fødselskanalen i den forkerte position eller er blevet såret på grund af inhabilitet hos det obstetriske personale er altid meget høj. Selv et mindre slag kan forårsage alvorlig patologi..
2. Fosterinfektion. Indtrængning af farlige bakterier og vira i kroppen påvirker den gravide og fostrets sundhed negativt. Konsekvenserne er vanskelige at forudsige.

Mange mennesker risikerer at udvikle en inflammatorisk proces i hjernen. Ideelt set, selvom en person ikke ramte nogen steder og ikke var syg med noget alvorligt, skal han mindst en gang hvert 5-10 år gennemgå en passende undersøgelse.

Symptomer

Intensiteten af ​​tumorprocessen og aktiviteten af ​​dens manifestation er forbundet med cysteens størrelse. Den voksende tumor presser på hjernen, og dette fører til:

Når tumoren vokser, vises hovedpine.

• synshandicap;
• gradvis høretab
• hovedpine (brug af konventionel smertestillende medicin er ubrugelig)
• søvnløshed;
• stivhed i bevægelser
• lammelse (navnet på den lammede del af kroppen kan ikke bestemmes på forhånd, det hele afhænger af, hvilken del af hjernen der vil blive påvirket);
• overbelastning af muskelvæv;
• krampeanfald
• tab af bevidsthed;
• lidelser i nervesystemet.

Huden bliver mindre følsom, ørerne er støjende, templerne pulserer. Nogle gange patienter:

• kvalmende
• viser sig (efter opkastning forværres tilstanden kun).

Nogle gange føler patienter sig syge og viser sig (efter opkastning forværres tilstanden kun).

Lemmerne kan foretage ukontrollerede bevægelser, hvilket får en person til at halte. Hovedet er stærkt komprimeret, og det er umuligt at slippe af med trykket uden specielle præparater.

Det kliniske billede af sygdommen afhænger af tumorens placering. Så en intrasellar cyste, der komprimerer lillehjernen, forårsager ubalance, påvirker gangen (det bliver usikkert). Patienten ophører med at kontrollere bevægelser, hans håndskrift ændres uden genkendelse. Kompression af de områder af hjernen, der er ansvarlige for bevægelse og synke, fører til problemer med at tygge og sluge mad, udtale bestemte ord.

Hvis størrelsen på cysten i hjernen ikke ændres (størrelsen forbliver i et år eller mere), så er dette et godt tegn. Der er ikke behov for at behandle en sådan neoplasma.

For forebyggelse skal patienten besøge en specialist flere gange om året og undersøges.

Diagnostik

En nøjagtig diagnose fastlægges på baggrund af en eller flere af de præsenterede studier:

Doppler ultralyd diagnostik.

• Doppler. Formålet med diagnostik er at identificere områder i hjernen, der ikke modtager den mængde blod, de har brug for..
• EKG. Diagnosticering af hjerteområdet eliminerer enhver risiko fra denne side.
• Blodprøve for kolesterol og koagulation. En stor mængde kolesterol og en høj grad af blodkoagulation fremkalder vaskulær obstruktion.

Måling af blodtryk er nødvendigt for at udelukke udvikling af en cyste på grund af slagtilfælde.

• Måling af blodtryk. Det er nødvendigt at udelukke udviklingen af ​​en cyste på grund af et slagtilfælde.
• Blodprøve for autoimmune og infektiøse sygdomme. Diagnostik udføres, når der er mistanke om arachnoiditis, neuroinfektion, multipel sklerose.

Nogle undersøgelser (MR, EKG) udføres gentagne gange. Dette giver dig mulighed for at spore tumorens vækst i størrelse. I løbet af diagnostik opdages ofte også en pseudocyst i hjernen..

Hvorfor er en hjernecyst farlig??

En hjernecyste efterladt uden ordentlig lægehjælp forårsager:

• lammelse af lemmerne (det er svært for en person at gå, køre bil, træne, gøre noget omkring huset);
• forringelse af syn og hørelse (negative ændringer forekommer gradvist);
• hydrocephalus og cerebral brok
• porencephaly;
• encefalitis.

Forringelse af syn og hørelse (negative ændringer forekommer gradvist).

En tilgroet cyste fører til patientens handicap og død.

Behandling

Behandling af cyster i den forreste del af hjernen er baseret på brugen af ​​lægemidler, der kan klare årsagerne til sygdommen. Efter forsvinden af ​​deres tumor opløses.

Så for at fjerne overskydende kolesterol, bringe blodtrykket tilbage til det normale og reducere strømmen af ​​koaguleret blod, brug:

• antioxidanter;
• nootropiske lægemidler.

Under endoskopi fjernes tumoren gennem specielle punkteringer.

Hvis traditionel behandling ikke lykkes, ordineres en operation. Lægen kan anbefale:

1. Trepanation. En traumatisk behandlingsmetode. Kraniet åbnes, tumoren fjernes.
2. Omgå kirurgi. Et specielt rør indsættes i hullet, der er boret i kraniet. Med sin hjælp pumpes overskydende væske ud.
3. Endoskopi. Cysten fjernes gennem specielle punkteringer.

Mange patienter praktiserer behandling af hjernecyster med folkemedicin. Til dette formål bruger de afkog, infusioner og lotioner fra medicinske urter. Som en fuld erstatning for hovedterapien kan folkemedicin ikke handle. Infusioner og afkog supplerer traditionelle behandlinger. Den mest anvendte hemlock, sort hyldebær, selleri, pæon og violet.

Patologi på hovedet - gælder ikke for ondartede formationer. Den væskefyldte blære støder op til hjernen eller er inde i dens væv. Tilstedeværelsen af ​​et fremmed element signaliseres af hovedpine, kompression af kraniet, kvalme, opkastning, kramper. Cyster udløses af hovedskader, infektioner, vaskulære blokeringer, blødning og slagtilfælde. Sygdommen er livstruende. Patienter skal overvåges af en specialist.

Cyst i hjernen - hvornår skal man slå alarm?

Til at begynde med kan de symptomer, som en hjernecyst har, ikke skelnes fra symptomerne på en aneurisme eller tumor. Udseendet af generelle cerebrale symptomer er karakteristisk, som udvikler sig som et resultat af øget intrakranielt tryk og let ødem i hjernestoffet; fokale (lokale, lokale, indlejrede) symptomer, som opstår som et resultat af kompression af de tilstødende hjernestrukturer af cysten; og de såkaldte symptomer "i nabolaget", der skyldes vækst og spredning af ødem i hjernestoffet ud over cysteens grænser.

Problemet med hjernecyster

Hvad der er hyppigheden af ​​forekomst af cyster i befolkningen, vides ikke med sikkerhed. Når alt kommer til alt, vil en person, der ikke er bekymret for noget, ikke komme til lægen med en anmodning om at gøre ham til en MR i hjernen. Derfor forbliver mange cyster uopdagede..

Hovedproblemet med en sådan uddannelse som en hjernecyst er, at hjernen er placeret i ret stive strukturer i kraniet, og den mindste stigning i dens volumen kan føre til ødemer og forvridning af stilkestrukturerne og følgelig til døden. Derfor er det umuligt at ignorere denne sygdom og udsætte besøget hos lægen..

En cyste er slet ikke en harmløs blære

Hvad er en hjernecyst? Det er som enhver anden cyste i kroppen et hulrum fyldt med specifikt indhold. Det kan være flydende, slim, hår, tænder eller endda en parasit.

Denne patologi skåner hverken ældre eller børn. Der er heller ingen signifikant forskel i påvisning af cyster hos mænd og kvinder..

Afhængigt af tidspunktet for udseendet er cyster opdelt i medfødt (vises under fostrets udvikling eller under fødslen) og erhverves (forekommer i livet i forbindelse med tidligere sygdomme).

Klassificering af hjernecyster

Afhængigt af indholdet

• spirituscyste. Fyldt med cerebrospinalvæske;

• kolloid cyste. Har slimindhold, oftest er det en kirtelhemmelighed;
• epidermoid og dermoid cyster. Indholdet af disse formationer er hår, tænder, hudceller. Det ser ud som et resultat af en krænkelse af den embryonale udvikling;
• parasitiske cyster (echinococcus, toxoplasmose osv.).

Afhængig af lokalisering

En hjernecyste kan dannes i absolut enhver del af hjernen, i tykkelsen af ​​hjernehinden, i ventriklerne osv. Afhængig af lokaliseringen skelnes der mellem følgende typer cystiske formationer:

• arachnoid cyste. Forekomsten af ​​arachnoidcyster ifølge neuroimaging-metoder (CT / MRI) er ca. 4%. Dette er et hulrum dannet ved en fordobling af arachnoidmembranen, der fyldes med cerebrospinalvæske over tid. Nogle gange udvikler cyster sig som et resultat af adhæsioner mellem arachnoid og pia mater. Sådanne cyster kan kommunikere med det subaraknoidale rum. Den foretrukne lokalisering af cyster er den laterale (Sylvian) kløft i hjernen - 45 - 50%, cerebellopontinvinklen - 10%, firdoblet - 10%. Selvom de er enorme, er disse cyster ofte asymptomatiske. Formationer med en ventilmekanisme er farlige. Det vil sige en sådan cyste er fyldt med cerebrospinalvæske, men der er ingen omvendt udstrømning, derfor forekommer dens hurtige vækst og kompression af de omgivende hjernestrukturer. Den mest almindelige cyste i den voksne befolkning;
• subependymal cyste. Det er en vesikel, der er fastgjort til choroide plexus i de laterale ventrikler. Fundet hos spædbørn, skrider undertiden frem og forårsager hydrocephalus, udviklingsforsinkelse hos barnet;
• cyster i tredje ventrikel. Dybest set er disse cyster med kolloidt indhold, runde i form, placeret i de anteroposterior dele af den tredje ventrikel, derfor kan de forårsage indre hydrocephalus;
• ependymal cyste. Oftest lokaliseret omkring de laterale ventrikler, et træk ved disse cyster er fraværet af en kældermembran i væggen;
• Rathkes lomme cyste. Disse er cyster placeret i det endo- eller suprasellare område;
• retrocerebellære cyster. De er placeret i cerebellumområdet på grund af overflod af "lommer" omkring det, hvor infektion og blod let bevares. Sådanne cyster øges sjældent i størrelse, forbliver for det meste asymptomatiske, er et utilsigtet fund ved MR eller CT;

• intracerebrale cyster. De dannes i hjernens tykkelse i stedet for døde neuroner. De er kendetegnet ved hurtig vækst med kompression af det omgivende væv og voldsomme symptomer. Næsten 100% af tilfældene kræver kirurgisk behandling;
• pineal cyste, på en anden måde - pineal cyste. Det udvikler sig som et resultat af blokering af passagerne, langs hvilke kirtelens hemmelighed udskilles.

Hvor kommer en cyste i hjernen fra??

Der er mange grunde til en cyste i hjernen. De mest populære er:

• krænkelse af den embryonale udvikling på grund af rygning, drikke alkohol under graviditet, indtage visse typer stoffer, strålingseksponering osv.;
• føtal hypoxi under graviditet eller fødsel, kvælning under passage gennem fødselskanalen (subependymale cyster forekommer);
• parasitære sygdomme i hjernen;

• infektiøse sygdomme kompliceret af meningitis, encephalitis;
• hjerneslag. Hvis en cyste opstår på stedet for en cerebral infarkt, er dens vægge og indhold ofte gennemsigtige, hvis væggene bliver rødlige, brune som et resultat af nedbrydning af hæmoglobin.
• traumatisk hjerneskade. Cyster dannes oftest på stedet for et kontusionsfokus i hjernen;
• bindevævssygdomme (Marfan syndrom).

Hvad føler en person med en hjernecyste?

I de fleste tilfælde intet. Som enhver anden volumetrisk dannelse af hjernen kan en cyste muligvis ikke manifestere sig i lang tid eller endda hele livet. Men hvis der er en intensiv vækst af en sådan uddannelse, vil symptomerne ikke længe komme..

I modsætning til cyster fra enhver anden lokalisering, som en person kan vokse i årtier og ikke særlig føler ubehag (for eksempel kan cyster i æggestokkene nogle gange nå op til 30 kg og optage hele bughulen), selv en let stigning i størrelsen på en hjernecyst vil manifestere sig som et voldsomt klinisk billede.

Til at begynde med kan symptomerne på en hjernecyst ikke skelnes fra symptomerne på en aneurisme eller tumor. Udseendet af generelle cerebrale symptomer er karakteristisk, som udvikler sig som et resultat af øget intrakranielt tryk og let ødem i hjernestoffet; fokale (lokale, lokale, indlejrede) symptomer, som opstår som et resultat af kompression af de tilstødende hjernestrukturer af cysten; og de såkaldte symptomer "i nabolaget", der skyldes vækst og spredning af ødem i hjernestoffet ud over cysteens grænser.

Generelle cerebrale symptomer

De generelle cerebrale symptomer bør omfatte:

• sprængende, paroxysmal, undertiden bankende hovedpine, som praktisk talt ikke lindres af analgetika;
• vedvarende kvalme, hvis udseende og vækst ikke afhænger af fødeindtagelse

• opkast. Det vises oftest i højden af ​​hovedpine, i de fleste tilfælde om morgenen og bringer ikke lindring;
• undertiden fotofobi, lacrimation;
• nedsat synsstyrke;
• søvnforstyrrelse: søvnløshed, døsighed;

• nedsat intelligens, hukommelse, koncentration af opmærksomhed;
• humørets labilitet
• mulig periodisk synkope (besvimelse).

Fokale symptomer

Fokale og "næste dør" symptomer er:

• delvise Jacksonian-anfald (med andre ord fokale anfald). De opstår som et resultat af irritation af en cyste i hjernebarken. De kan vises i armen, benet eller halvdelen af ​​kroppen, nogle gange manifesterer de sig som auditive eller visuelle hallucinationer - det hele afhænger af placeringen af ​​cysten i hjernen. Et særpræg - under et angreb er patienten ved bevidsthed;
• hemiparesis og lammelse. Ensidigt fald i styrke i lemmerne, ofte ledsaget af tab af følsomhed;
• dysfunktion af kranienerverne. Høretab i det ene øre, tab af synsfelter, alvorlig ansigtsasymmetri osv.;
• tab eller svækkelse af taleopfattelsen

• svimmelhed, ustabilitet under gang
• undertiden generaliserede epileptiske anfald ledsaget af bevidsthedstab. De forekommer hos patienter med øget hjerne-krampagtig beredskab..

Disse er de vigtigste og mest almindelige fokale symptomer. Faktisk er der mange flere af dem, da udseendet af et bestemt symptom afhænger af lokaliseringen af ​​cysten i hjernen. Undertiden kan en hjernecyste af store størrelser føre til deformation af kraniets knogler eller dehiscence af sømmene. Dette symptom forekommer hovedsageligt hos børn, da deres knogler er ret bløde og ikke fuldstændigt dannede..

Hvilke metoder bruges til at verificere en hjernecyst? Diagnostik

Meget ofte er en hjernecyste et utilsigtet fund under en MR- eller CT-scanning af hjernen for en anden sygdom. Når alt kommer til alt, er cysten som nævnt for det meste asymptomatisk og manifesterer sig kun som farlige symptomer, når den når en bestemt størrelse.

Hvis der er mistanke om en hjernecyste, står læger over for to opgaver: den første er at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en masse i hjernen, og den anden er at bevise, at denne dannelse er en cyste og ikke en tumor eller aneurisme. Derfor anvendes følgende metoder:

• en grundig undersøgelse af anamnese af liv og sygdom (nogle sygdomme, som patienten lider, kan få lægen til at tænke over udviklingen af ​​en cyste i hjernen);
• elektroencefalografi. Tillader at identificere fokale læsioner i hjernen for at finde ud af anfaldets oprindelse hos en patient;
• echoencephaloscopy - en metode til endimensionel ultralydsundersøgelse, der gør det muligt at identificere volumetriske processer i hjernen på grund af en ændring i M-ekkosignalet såvel som forskydning af hjernens medianstrukturer, når cysten er lokaliseret i cerebrale halvkugler, intern hydrocephalus forårsaget af blokering af cerebrospinalvæske;
• neurosonografi. Det er også en ultralydsundersøgelse, men den udføres for børn under et år, indtil den store fontanel er lukket, det giver os mulighed for at opdage de mest almindelige subependymale cyster i denne alder;
• CT og MR i hjernen er i øjeblikket de mest pålidelige undersøgelsesmetoder, der tillader ikke kun at detektere en cyste og bestemme dens nøjagtige lokalisering, men også at finde ud af dens histologiske struktur. For at identificere en sådan patologi som en hjernecyste anvendes MR oftere, da denne metode er mere følsom over for blødt væv og ikke giver "blinde pletter" i modsætning til CT. Det betyder, at når man bruger CT, er hjernestrukturer placeret i den bageste kraniale fossa dårligt visualiseret. Hvis det alligevel ikke er muligt at gennemføre en MR-undersøgelse, udføres der CT-scanning med intravenøs forstærkning, dvs. et kontrastmiddel injiceres;

• cerebral angiografi er en metode baseret på introduktionen af ​​et kontrastmiddel i patientens arterielle seng efterfulgt af en røntgenstråle. Det bruges til differentiel diagnose af hjernecyster, tumorer og cerebrale aneurismer. Det giver dig også mulighed for at identificere forskydning af blodkar i cysteområdet;
• øjenlæge konsultation. Med lokalisering af cyste i frontallappen samt med en stigning i intrakranielt tryk afsløres stillestående ændringer i synsnervenhovedet.

Metoder til behandling af hjernecyster

Som med enhver masse i hjernen er der to metoder til behandling af patienter diagnosticeret med en hjernecyste: konservativ og kirurgisk.

Konservativ behandling

I dette tilfælde kan det kaldes symptomatisk, da der på nuværende tidspunkt i medicinudviklingen ikke er nogen medicin, der er i stand til at "opløse" en cyste. En sådan terapi er rettet mod at lindre generelle cerebrale symptomer, forbedre blodcirkulationen i hjernen, ernæring af hjerneceller. Dette inkluderer brugen af ​​sådanne grupper af stoffer:

• B-vitaminer (Kombilipen, Vitakson, Milgamma) - nødvendigt for at forbedre reparationsprocesser i hjernen;
• antioxidanter (Meksiprim, Neurox, Meksifin) - præparater baseret på ravsyre, reducerer lipidperoxidering og effekten af ​​frie radikaler på neuroner;
• neuroprotektorer (Cereton, Gliatilin, Nookholin, Cerebrolysin, Pharmaxon, Neuroxon) - beskytter hjerneceller mod iskæmi;
• diuretika (Diacarb, Veroshpiron) - reducere intrakranielt tryk, reducere manifestationer af hjerneødem;
• antikonvulsiva (Carbamazepin, Lamotrigin, Finlepsin, Valprakom) - anvendes i tilfælde af epileptiske anfald på baggrund af en hjernecyste;
• vaskulære lægemidler (Vinpocetine, Cavinton, Nicotinsyre) - lægemidler, der forbedrer mikrocirkulationen i hjernen;
• metabolitter (Actovegin, Cortexin, Cerebrolysate) - indeholder aminosyrer, der er nødvendige for hjernen, forbedrer ernæringen af ​​hjerneceller;
• analgetika (Ibuprofen, Nurofen, Pentalgin, Paracetamol) - bruges til hovedpine;
• antiemetika (metoclopramid, cerucal) - bruges ved kvalme, opkastning.

Kirurgisk behandling

Denne behandling er radikal. Der er tre måder at behandle cyster på:

• endoskopisk kirurgi er en minimalt invasiv metode, under kontrol af synet punkteres cysten og dens indhold fjernes. Endoskopisk kirurgi kan ikke fjerne dybtliggende cyster;
• shunting er en metode, der består i at indføre et specielt rør i cystehulrummet, gennem hvilket dets indhold flyder. Ulempen ved denne metode er risikoen for infektion;
• fjernelse af en cyste på en åben hjerne, det vil sige efter kraniotomi. Mest traumatisk behandling efterfulgt af en lang restitutionsperiode.

Konklusion

Vi har arbejdet hårdt for at sikre, at du kan læse denne artikel, og vi vil med glæde modtage din feedback i form af en vurdering. Forfatteren vil med glæde se, at du var interesseret i dette materiale. takke!

Brain cyste (cerebral cyste)

En cyste i hjernen er en volumetrisk intrakraniel formation, som er et hulrum fyldt med væske. Har ofte et latent subklinisk forløb uden en stigning i størrelse. Det manifesteres hovedsageligt af symptomer på intrakraniel hypertension og epileptiske paroxysmer. Mulige fokale symptomer svarende til placeringen af ​​cysten. Det diagnosticeres af resultaterne af MR og CT i hjernen hos spædbørn - ved neurosonografi. Behandling udføres med progressiv vækst af cyste og udvikling af komplikationer, består i kirurgisk fjernelse eller aspiration af cyste.

ICD-10

• Brain cyste klassificering
• Årsager til en hjernecyste
• Hjernecystesymptomer
• Komplikationer
• Visse typer af hjernecyster
• Diagnostik
• Behandling af hjernecyster
• Vejrudsigt
• Forebyggelse
• Behandlingspriser

Generel information

En hjernecyste er en lokal ophobning af væske i membranerne eller hjernens substans. En cyste med lille volumen har som regel et subklinisk forløb, detekteres tilfældigt under en neurobilledundersøgelse af hjernen. En stor cyste på grund af det begrænsede intrakraniale (intrakraniale) rum fører til intrakraniel hypertension og kompression af de omgivende hjernestrukturer. Den klinisk signifikante størrelse af cyster varierer betydeligt afhængigt af deres placering og kompenserende kapacitet. Så hos små børn observeres ofte et langt latent forløb af cyster på grund af overholdelsen af ​​kraniets knogler uden tegn på udtalt CSF-hypertension..

En cyste i hjernen kan findes i forskellige aldersperioder, fra nyfødt til alderdom. Det skal bemærkes, at medfødte cyster er mere tilbøjelige til at forekomme i middelalderen (normalt 30-50 år gamle) end i barndommen. Ifølge den almindeligt accepterede praksis inden for klinisk neurologi anvendes observations-forventningsfuld ledelsestaktik til frosne eller langsomt progressive cyster med lille volumen..

Brain cyste klassificering

Afhængigt af placeringen er en arachnoid og intracerebral (cerebral) cyste isoleret. Den første er lokaliseret i hjernehinderne og dannes på grund af ophobning af cerebrospinalvæske på steder med deres medfødte duplikering eller adhæsioner dannet som et resultat af forskellige inflammatoriske processer. Den anden er placeret i de indre strukturer i hjernen og dannes på stedet for hjernevævet, der er død som et resultat af forskellige patologiske processer. Pineal cyste, vaskulær plexus cyste, kolloid og dermoid cyster isoleres også separat..

Alle hjernecyster klassificeres ved deres oprindelse i medfødt og erhvervet. Dermoid og kolloid cyster i hjernen er udelukkende medfødte. I overensstemmelse med etiologien blandt erhvervede cyster, posttraumatisk, postinfektiøs, echinokok, post-stroke.

Årsager til en hjernecyste

De faktorer, der fremkalder dannelsen af ​​en medfødt hjernecyste, er eventuelle bivirkninger på fosteret i den fødselsperiode. Disse inkluderer fetoplacental insufficiens, intrauterine infektioner, tager medicin med en teratogen effekt af en gravid kvinde, rhesus konflikt, føtal hypoxi. Medfødte cyster og andre anomalier i hjernens udvikling kan forekomme, hvis fostrets udvikling sker under forhold med intrauterin forgiftning med stofmisbrug, alkoholisme, nikotinafhængighed hos den forventede mor såvel som hvis hun har kroniske dekompenserede sygdomme.

En erhvervet cyste dannes som et resultat af traumatisk hjerneskade, fødselstraume hos en nyfødt, inflammatoriske sygdomme (meningitis, arachnoiditis, hjerneabscess, encephalitis), akutte cerebrovaskulære ulykker (iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde, subaraknoid blødning). Det kan have en parasitisk ætiologi, for eksempel med echinococcosis, cerebral form af teniasis, paragonimiasis. En cyste af iatrogen oprindelse kan dannes som en komplikation af operationer i hjernen. I nogle tilfælde ledsages forskellige dystrofiske og degenerative processer i hjernen også af erstatning af hjernevæv med en cyste.

En separat gruppe består af faktorer, der kan provokere en stigning i størrelsen af ​​en eksisterende intrakraniel cystisk formation. Sådanne udløsere kan være hovedskader, neuroinfektioner, inflammatoriske intrakranielle processer, vaskulære lidelser (slagtilfælde, obstruktion af venøs udstrømning fra kranialhulen), hydrocephalus.

Hjernecystesymptomer

Den mest typiske manifestation af en cerebral cyste med symptomer på intrakraniel hypertension. Patienter klager over næsten konstant cephalalgi, kvalme, der ikke er forbundet med mad, følelse af pres på øjenkuglerne og nedsat ydeevne. Søvnforstyrrelser, støj eller en følelse af pulsation i hovedet, synsforstyrrelser (nedsat synsstyrke, dobbeltsyn, indsnævring af synsfelterne, fremkomsten af ​​fotopsier eller synshallucinationer), let høretab, ataksi (svimmelhed, ustabilitet, diskoordinering af bevægelser), overfladiske rysten, besvimelse kan forekomme. Ved høj intrakraniel hypertension er der gentagen opkastning.

I nogle tilfælde debuterer en hjernecyst med en første epileptisk paroxysme nogensinde efterfulgt af gentagne anfald. Paroxysmer kan være af primær generaliseret karakter, har tilsyneladende fravær eller fokal Jacksonian epilepsi. Fokale symptomer observeres meget sjældnere end generelle cerebrale manifestationer. I overensstemmelse med lokaliseringen af ​​cystisk dannelse inkluderer den hemi- og monoparese, sensoriske lidelser, cerebellær ataksi, stammesymptomer (øjenmotoriske lidelser, synkeforstyrrelser, dysartri osv.).

Komplikationer

En komplikation af en cyste kan være dens brud, okklusiv hydrocephalus, kompression af hjernen, brud på et kar med blødning i cysten, dannelsen af ​​et vedvarende epileptogent fokus. Hos børn kan cyster ledsaget af svær intrakraniel hypertension eller episyndroma forårsage mental retardation med dannelsen af ​​oligofreni.

Visse typer af hjernecyster

Den arachnoid cyste er ofte medfødt eller posttraumatisk. Placeret i hjernehinde på overfladen af ​​hjernen. Fyldt med cerebrospinalvæske. Ifølge nogle rapporter har op til 4% af befolkningen arachnoidcyster i hjernen. Imidlertid observeres kliniske manifestationer kun i tilfælde af en stor ophobning af væske i cysten, som kan være forbundet med produktionen af ​​cerebrospinalvæske af cellerne, der ligger i cystehulen. En kraftig stigning i cysteens størrelse truer dens brud, der fører til døden.

Pineal cyste (pineal cyste) er en cystisk dannelse af pinealkirtlen. Nogle data indikerer, at op til 10% af befolkningen har små, asymptomatiske pinealcyster. Cyster med en diameter på mere end 1 cm er meget mindre almindelige og kan vise kliniske symptomer. Når den når en betydelig størrelse, er pinealcysten i stand til at blokere indgangen til hjernens akvædukt og blokere cerebrospinalvæskecirkulationen og forårsage okklusiv hydrocephalus.

Kolloid cyste udgør ca. 15-20% af intraventrikulære formationer. I de fleste tilfælde er den placeret i den forreste region af den tredje ventrikel over Monroe-hullet; i nogle tilfælde - i IV-ventrikel og i området med gennemsigtigt septum. Fyldningen af ​​kolloidcysten er meget tyktflydende. Grundlaget for kliniske manifestationer er symptomerne på hydrocephalus med paroxysmal vækst af cephalalgi i visse hovedpositioner. Mulige adfærdsforstyrrelser, hukommelsestab. Tilfælde af svaghed i lemmerne er rapporteret.

Choroid plexus cyste dannes, når cerebrospinalvæske fylder rummet mellem de enkelte plexus kar. Det diagnosticeres i forskellige aldre. Det manifesterer sig sjældent klinisk, i nogle tilfælde kan det give symptomer på intrakraniel hypertension eller epilepsi. Ofte påvises vaskulære plexus-cyster i henhold til obstetrisk ultralyd i den 20. uge af graviditeten, så løser de sig selv og ved den 28. uge med intrauterin udvikling detekteres ikke længere ved ultralyd.

En dermoid cyste (epidermoid) er en abnormitet i den embryonale udvikling, hvor cellerne, der giver hud og vedhæng (hår, negle), forbliver inde i hjernen. Indholdet af cysten sammen med væsken er repræsenteret af elementer i ektopariden (hårsækkene, talgkirtler osv.). Afviger i en hurtig stigning i størrelse, der opstår efter fødslen, og skal derfor fjernes.

Diagnostik

Kliniske symptomer og neurologiske statusdata gør det muligt for neurologen at mistanke om tilstedeværelsen af ​​en intrakraniel masse. For at kontrollere hørelsen og synet henvises patienten til konsultation med en øre-hals- og øjenlæge; audiometri, visiometri, perimetri og oftalmoskopi udføres, på hvilke kongestive optiske skiver er noteret med svær hydrocephalus. Øget intrakranielt tryk kan diagnosticeres ved hjælp af ekko-encefalografi. Tilstedeværelsen af ​​epileptiske anfald er en indikation for elektroencefalografi. Imidlertid er det umuligt kun at stole på kliniske data at verificere en cyste fra et hæmatom, byld eller hjernetumor. Derfor, hvis der er mistanke om en stor hjernemasse, er det nødvendigt at bruge diagnostiske metoder til neurobilleder..

Brug af ultralyd giver os mulighed for at identificere nogle medfødte cyster selv under intrauterin udvikling efter et barns fødsel og før lukningen af ​​hans store fontanel er diagnose mulig ved hjælp af neurosonografi. I fremtiden kan cysten visualiseres ved hjælp af CT eller MR i hjernen. For at skelne en cystisk dannelse fra en hjernetumor udføres disse undersøgelser med kontrast, fordi en cyste i modsætning til en tumor ikke akkumulerer et kontrastmiddel. For bedre visualisering af det cystiske hulrum er det muligt at indføre kontrast i det ved punktering af cysten. I modsætning til MR gør hjernens CT det muligt at bedømme viskositeten af ​​cysteindholdet ud fra densiteten af ​​dens billede, som tages i betragtning ved planlægningen af ​​kirurgisk behandling. Af grundlæggende betydning er ikke kun etablering af en diagnose, men også kontinuerlig overvågning af cystisk dannelse for at vurdere ændringer i dens volumen over tid. Ved post-slagtilfælde tyder cyster derudover på vaskulære undersøgelser: dupleksscanning, ultralyd, CT eller MR af hjerneskibe.

Behandling af hjernecyster

Konservativ terapi er ineffektiv. Behandling er kun mulig ved kirurgi. Imidlertid har de fleste cyster ikke brug for aktiv behandling, fordi de er små og ikke udvikler sig i størrelse. Regelmæssig opfølgning udføres i forhold til dem ved hjælp af MR- eller CT-kontrol. Cyster er genstand for neurokirurgisk behandling, der klinisk manifesterer symptomer på hydrocephalus, gradvist stigende i størrelse, kompliceret af brud, blødning og kompression af hjernen. Valget af operationsmetode og den kirurgiske tilgang udføres i samråd med en neurokirurg.

I tilfælde af en alvorlig tilstand hos en patient med en bevidsthedsforstyrrelse (bedøvelse, koma) er ekstern ventrikulær dræning straks indikeret for at reducere intrakranielt tryk og hjernens kompression. I tilfælde af komplikationer i form af en cyste eller blødning såvel som med en parasits etiologi af en cyste udføres kirurgisk indgreb med det formål at radikal excision af den cystiske formation; kirurgisk adgang er kraniotomi.

I andre tilfælde er operationen planlagt og udført hovedsageligt ved den endoskopiske metode. Fordelen ved sidstnævnte er lavt traume og en kortere restitutionsperiode. Til implementeringen er der kun behov for et fræsningshul i kraniet, gennem hvilket cysteindholdet suges. For at forhindre re-akkumulering af væske i det cystiske hulrum er der lavet et antal huller, der forbinder det med cerebrospinalvæskerne, eller der udføres cystoperitoneal shunting. Sidstnævnte involverer implantation af en speciel shunt, hvorigennem væske fra cysten kommer ind i bughulen.

I den postoperative periode udføres kompleks rehabiliteringsbehandling, hvor om nødvendigt en neuropsykolog, træningslæge, massør, zoneterapeut deltager. Lægemiddelkomponenten inkluderer resorptionsmidler, lægemidler, der forbedrer blodtilførslen og hjernens metabolisme, decongestanter og symptomatiske lægemidler. Parallelt udføres patienten til fysisk aktivitet for at gendanne muskelstyrke og sensorisk funktion, fysioterapi, træningsterapi, massage, zoneterapi.

Vejrudsigt

En klinisk ubetydelig frossen hjernecyste bevarer i de fleste tilfælde sin ikke-progressive status og generer ikke patienten på nogen måde gennem hele livet. Tidlig og tilstrækkelig udført kirurgisk behandling af klinisk signifikante cyster bestemmer deres relativt gunstige resultat. Mulig resterende moderat udtalt cerebrospinalvæske-hypertensivt syndrom. I tilfælde af dannelse af et fokalt neurologisk underskud kan det have en vedvarende restkarakter og vedblive efter behandlingen. Epileptiske anfald forsvinder ofte efter fjernelse af cysten, men gentager sig ofte, hvilket er forårsaget af dannelsen af ​​adhæsioner og andre ændringer i det opererede område af hjernen. Samtidig er sekundær epilepsi karakteriseret ved modstand mod krampestillende behandling..

Forebyggelse

Da den erhvervede hjernecyste ofte er en af ​​mulighederne for at løse infektiøse, vaskulære, inflammatoriske og posttraumatiske intrakraniale processer, er forebyggelsen rettidig og korrekt behandling af disse sygdomme ved brug af neurobeskyttende og resorberende terapi. Med hensyn til medfødte cyster er forebyggelse beskyttelsen af ​​den gravide kvinde og fosteret mod indflydelse af forskellige skadelige faktorer, korrekt styring af graviditet og fødsel.