Cyste i choroid plexus i hjernen i fosteret

Foster choroid plexus cyster påvises i mindre end 1% af tilfældene. Muligheden for deres påvisning opstår normalt mellem de 16. og 20. uger med intrauterin udvikling. Som regel går de fleste af disse svulster uafhængigt tilbage i graviditetens tredje trimester (tættere på 28 uger).

specifikationer

Formationen er et isoleret hulrum fyldt med en gennemsigtig væske.

  1. Er små, har en tendens til at opløse sig selv.
  2. Oftere lokaliseret tættere på den kaudale del af choroid glomus.
  3. Har klare, jævne konturer.
  4. Viser ikke en opadgående tendens.
  5. Tegn på malignitet er ikke typisk. På grund af lokalitetens særlige egenskaber skal det differentieres med choroid carcinom og choroid papilloma.
  6. Der er ingen klinisk signifikante symptomer. En undtagelse er udviklingen af ​​okklusiv hydrocephalus (krænkelse af den normale udstrømning af cerebrospinalvæske og dens ophobning i hovedet). Ekstremt sjælden.
  7. Det betragtes som et stigma for dysembryogenese (misdannelse). Disse nyfødte har en høj risiko for at få kromosomale abnormiteter (trisomi 18 - Edwards syndrom).
  8. Den vigtigste diagnostiske metode er ultralyd. Opdaget som et tilfældigt fund under screening.
  9. Patologi har ikke alvorlige konsekvenser og påvirker ikke barnets liv og sundhed, derfor kræver behandling ikke.
  10. Prognosen er gunstig.

Oprindelse

Choroide plexus er derivater af pia mater, der er lokaliseret i hjernens ventrikler. Under embryogenese efter 4 uger dannes 3 cerebrale vesikler fra neurale rør:

  • foran;
  • midt;
  • diamantformet med indvendige hulrum.

Væggene i deres hulrum er foret med et lag af ependymale celler, og selve boblene er fyldt med cerebrospinalvæske (indholdet af en fremtidig cyste). Gennem cellerne i ependyma (den fremtidige pia mater) vokser blodkar og sikrer dets fremspring i hulrummet i cerebrale vesikler, hvor der dannes celler af celler. Choroide-plexuserne er dannet i følgende rækkefølge:

  • 4-5 uger - et netværk i den fjerde ventrikel;
  • 6-7 uger - et netværk i tredje ventrikel;
  • 7-9 uger - laterale ventrikler.

Baseret på de særlige forhold ved dannelsen af ​​vaskulære plexuscyster kan det således konkluderes, at de ikke hører til typiske cystiske formationer (betragtes som en medfødt misdannelse).

Grundene

Den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​cyste i intrauterin tilstand er ikke fastslået, men dette er ikke påkrævet i betragtning af dets uskadelighed og evne til at forsvinde efter en kort periode.

Betingede faktorer inkluderer:

  1. Genetiske mutationer (trisomi 18 kromosom, trisomi 21 kromosom). I dette tilfælde er cyste kun et af symptomerne på den underliggende sygdom. Det er vigtigt at forstå, at det ikke er cysten, der forårsager mutationen, men mutationen, der forårsager dannelsen af ​​patologier (for eksempel på grund af divergens eller underudvikling af kraniets knogler). Disse patologier påvises ved hjælp af karyotyping.
  2. Intrauterine infektioner. Herpesvirus og cytomegalovirus er af særlig betydning. I dette tilfælde er der en risiko for, at en ultralydsundersøgelse afslører en cystisk dannelse, der allerede er dannet direkte i hjernevævet (en vaskulær plexus-cyste dannes kun på scenen for dannelse af cerebrale blærer længe før udseendet af klart differentieret organvæv, men det er ikke muligt at skelne mellem disse to typer in utero). I dette tilfælde vil cyster ofte være flere og vil være placeret i frontal og temporale lapper. Nekrose af nervevæv er hjørnestenen i patogenesen. For at afklare arten af ​​neoplasmerne kræves PCR af babyens blod efter fødslen (DNA / RNA af virussen).
  3. Traumatiske skader. Kan forekomme enten under intrauterin udvikling eller under fødsel. Det skal forstås, at det ved screening af ultralyd ikke altid er muligt at se alle væv og strukturer hos fosteret (på grund af den lille diameter er cysten i choroid plexus ikke altid synlig). Hvis der påvises et cystisk hulrum i et barn i den nyfødte periode (normalt vedvarer de ikke indtil dette tidspunkt, men der er undtagelser), er det nødvendigt at udføre differentiel diagnose med hæmatomer og andre formationer.
  4. Som en konsekvens af iskæmisk slagtilfælde. Det forekommer ekstremt sjældent og normalt mod en baggrund af udtalt iltudsultning (delvis placentaabruption, samtidige sygdomme hos moderen).
  5. Som en konsekvens af hæmoragisk slagtilfælde (brudt aneurisme). Ekstremt sjælden.

Der gives kun generelle faktorer, der formodentlig kan forårsage cystiske neoplasmer..

Effekter

Choroid plexus cyster har ingen sundhedsmæssige konsekvenser. Følgende er de påståede komplikationer ved enhver cystisk dannelse (suppuration, brud):

  • langvarig hypertonicitet hos nyfødte;
  • fokale symptomer med kompression af hjernestrukturer (nedsat syn, hørelse, sensoriske eller bevægelsesforstyrrelser)
  • delvise epileptiske anfald.

En af de mest formidable, men ekstremt sjældne komplikationer er hydrocephalus. Det opstår på grund af blokering af den cystiske dannelse af hjernens akvedukt. I dette tilfælde er bypassoperationer og et lægemiddelforløb for at normalisere hjernens funktion i den postoperative periode angivet. Tegn på patologi:

  • divergens af kraniets knogler på grund af øget intrakranielt tryk;
  • udbulende og pulserende fontaneller;
  • forsinkelse i mental og fysisk udvikling på grund af langvarig iskæmi i hjernebarken.

Choroid plexus cyster er langt fra den første og ekstremt atypiske form for dannelse, der fører til dannelsen af ​​hydrocephalus (der er ingen klar evidensbase).

Diagnostik

Følgende metoder anvendes til diagnose:

  1. Rutinemæssig ultralyd i andet trimester. Det skal straks bemærkes, at når en cyste opdages, fortæller ultralydslægen muligvis ikke den forventede mor noget. Diagnosen betragtes kun som gyldig, hvis der er en cyste efter 30 uger. I dette tilfælde placeres diagnosen på kortet, og efter fødslen vises barnet neurosonografi (gentag efter 3 måneder, 6 måneder og et år). I tilfælde af en stigning i cyste kræves en ændring i dens form, mere komplekse diagnostiske tiltag (differentieret diagnose med lignende sygdomme og om nødvendigt korrektion af diagnosen).
  2. MR / CT. Anvendes i tilfælde af tvivlsom diagnose (der vises tegn, der er atypiske for enkle vaskulære plexuscyster).
  3. Der udføres ikke laboratorieundersøgelser (med undtagelse af PCR), da de ikke er informative.

Diagnose af gravide kvinder er baseret på kritiske eller følsomme perioder med fosterudvikling (den største følsomhed over for ydre påvirkninger og den største risiko for at udvikle patologier, herunder cystiske formationer):

Preimplantation eller tubal periode

Første uge af graviditeten

Udvikling af ektopisk graviditet, krænkelse af delingsprocesser og forekomst af mutationer (unormale mitotiske processer)

3 til 8 uger

Den første periode med organogenese, når vævet lægges (dannelsen af ​​moderkagen tager 3 måneder, men begynder i denne periode).

Det var i denne periode, at hjernebarkens rudimenter (knoglemarvshæmatopoiesis) dannes. Begyndelsen på dannelsen af ​​det cystiske hulrum

Denne periode er forbundet med dannelsen af ​​alle systemer og strukturer i kroppen fra vævsrudimenter (celledifferentiering). Anslået påvisningstidspunkt for et cystisk hulrum ved hjælp af ultralyd

Perioderne tildeles betinget, da det er problematisk at identificere det nøjagtige tidspunkt for dannelse.

Behandling

Ikke påkrævet i 95-98% af tilfældene. Kun observation af barnets tilstand vises.

I tilfælde af kliniske manifestationer er det muligt at ordinere medicin:

  1. Antivirale midler - til laboratoriebekræftet herpesvirus (Acyclovir).
  2. Lægemidler, der reducerer intrakranielt tryk (diuretika) - når der opstår tegn på hydrocephalus (Spironolacton).
  3. Antikonvulsiva - de ordineres ikke kun med et dannet epileptisk fokus i hjernen, men også med en udtalt aktivitet i det neurale netværk (præ-epileptisk tilstand).
  4. Mild beroligende middel - med øget ophidselse (glycin).
  5. Antioxidantkomplekser og nootropics - for at gendanne metaboliske processer i hjernen og normalisere blodcirkulationen.

Alle disse grupper af stoffer bruges kun til at eliminere symptomer..

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Hvorfor er hjernecyster i fosteret farligt?

En vaskulær cyste i hjernen kan dukke op inden den 25. uge af graviditeten, hvorefter den forsvinder sporløst uden negative konsekvenser for det ufødte barn. Det kan bestemmes ved at bestå en ultralydsundersøgelse. Efter at have bekræftet diagnosen af ​​en hjernecyst i fostrets kar begynder enhver gravid kvinde at bekymre sig om babyens helbred, men prognosen for denne sygdom er gunstig i 99% af tilfældene. Den dannede cyste i hjernen i choroid plexus udgør ingen fare. Det skal skelnes fra patologisk dannelse i karene, som er resultatet af strukturelle lidelser i føtale hjerne. Årsagen kan være en infektiøs læsion, aneurisme i hjernen såvel som den mest alvorlige tilstand - et slagtilfælde.

En cyste i hjernen under intrauterin udvikling forekommer en gang i hundrede tilfælde af normal graviditet. De forsvinder helt efter ca. 25 ugers drægtighed, men der kan være et andet scenario. Hvis hjernecysten ikke forsvinder, fortsætter den med at vokse indtil leveringstidspunktet, men herfra bliver det ikke farligere for fosteret.

Vaskulær cyste i hjernen er sikker for både fosteret og den nyfødte. Hele livet vil hun ikke gider og medbringe sundhedsmæssige problemer..

Hvad er en hjernecyst i fostrets choroid plexus? Dette er en ophobning af væske, cerebral væske inde i plexus. Den nøjagtige årsag til denne proces er stadig ukendt, men eksperter ved med sikkerhed, at en sådan cyste ikke er farlig for fosteret, og dette er nok til, at graviditeten fortsætter normalt, og der fødes en helt sund baby..

Årsager til intrauterin sygdom

Årsagerne til hjernens neoplasma under intrauterin udvikling er ikke undersøgt, men risikofaktorer er kendt. Nogle eksperter er af den opfattelse, at en sådan afvigelse er forbundet med andre fostersygdomme, der allerede kan skade det ufødte barn. Uddannelse kan lokaliseres til højre og venstre, en bilateral cyste diagnosticeres ofte.

Hver gravid kvinde, der har hørt en sådan diagnose, skal huske, at cysten ikke påvirker fostrets intrauterine udvikling og ikke fremkalder abnormiteter. Denne lidelse manifesteres kun ved en lille stigning i choroid plexus..

Der er en række faktorer, hvor en hjernecyst diagnosticeres oftere:

  • trisomi 18 - Edwards syndrom, hvor fostrets genotype er repræsenteret af 47 kromosomer;
  • trisomi 21 - Downs syndrom, som i mindre grad påvirker dannelsen af ​​en cyste;
  • lidelser i dannelsen af ​​rygsøjlen og hjernen;
  • traumer under graviditet og tilstedeværelsen af ​​fokus på kronisk infektion i en kvindes krop.

Disse er kun ledsagende faktorer i dannelsen af ​​uddannelse i hjernen, men hulrummet med selve væsken er sikkert, har ingen diagnostisk værdi og påvirker ikke på nogen måde den intrauterine dannelse af fosteret.

Hvordan manifesterer det sig

En cyste er en patologisk formation, men en af ​​de få, der ikke er farlig, men tværtimod beskytter det omgivende væv mod uønsket indhold. Det kan dannes i ethvert organ med betændelse, infektioner og endda uden grund. I tilfælde af en vaskulær cyste i et foster er det et hulrum med hjernevæske, der kan forekomme overalt i hjernen. Ganske ofte opdages uddannelse ved en rutinemæssig undersøgelse, når de leder efter helt forskellige afvigelser, da den næsten er asymptomatisk.

Det er sjældent at observere sådanne manifestationer af cystisk dannelse i hjernen:

  • en følelse af at klemme hovedet
  • let nedsat syn eller hørelse afhængigt af dannelsens placering
  • nedsat koordination, manifestation af epilepsi;
  • hovedpine og svimmelhed.

Naturligvis kan sådanne symptomer kun bestemmes hos en voksen, men barnets fornemmelser kan være ens. Med cystisk dannelse af choroide plexus kan der observeres accelereret føtalvækst, når væske kommer ind i hjernens frie rum.

Uddannelse i sig selv er ikke farlig, men i kombination med andre sygdomme kan der allerede være ubehagelige symptomer og konsekvenser. Differentiel diagnose udføres nødvendigvis med onkologiske sygdomme, der foretages en analyse for en tumormarkør. Når der ikke er andre patologiske ændringer, beroliger læger den gravide kvinde, og de behøver ikke selv at bekymre sig om dette..

Vaskulær cyste behandling

Da afvigelsen ikke er farlig, udføres behandlingen som sådan ikke. Fostrets krop og derefter den nyfødte kan uafhængigt bekæmpe det og forhindre mulige komplikationer. Efter barnets fødsel skal du kontakte en neurolog og børnelæge, registrere dig, indtil cysten forsvinder.

I nogle tilfælde ordineres medicin, der fremskynder resorptionen af ​​cystisk dannelse. Disse er Cinnarizine eller Cavinton, medicin til behandling af cerebrovaskulære ulykker. Disse midler tolereres godt af børn, bivirkninger er ekstremt sjældne og elimineres let efter seponering af lægemidlet.

Resten af ​​behandlingen består i at overvåge barnet, udføre regelmæssig diagnosticering af hjernens tilstand og kredsløbssystemet. Babyen observeres i cirka tre måneder, hvilket er nok til at neoplasma forsvinder. Hvis lægen ikke ordinerer medicin, er dette korrekt, og der er ingen grund til at forsøge at skabe et problem, når alt faktisk er i orden med barnets helbred..

Patologi prognose

Afvigelsen har en gunstig prognose; der er kun en fare i tilstedeværelsen af ​​samtidige hjernesygdomme, der kan påvirke cysteens opførsel. Medicin og regelmæssig undersøgelse af en neurolog eliminerer enhver risiko. Barnets opførsel efter fødslen betyder også noget. Han kan være hyperaktiv eller omvendt. I dette tilfælde kan en neurolog og en børnelæge arbejde med barnet, det kan være nødvendigt at gennemgå træning i opførsel af forældre med sådanne børn..

Forebyggelse

Det er ret vanskeligt at forhindre dannelsen af ​​et hulrum uden at kende årsagerne til dets dannelse. En gravid kvinde kan kun føre en sund livsstil og følge generelle forebyggende foranstaltninger, der øger chancen for en normal fødsel af et foster og fødsel i nærvær af intrauterine abnormiteter.

En kvinde skal spise rigtigt, eliminere stress og høj fysisk aktivitet. Når cysten allerede er diagnosticeret, begynder forebyggelsen af ​​infektiøse og inflammatoriske sygdomme hos kvinden, hvilket kan forværre den patologiske tilstand. En gravid kvinde skal altid huske, at hendes tilstand påvirker fostrets sundhed, og hvis hun er sund, er det fremtidige barn sandsynligvis sikkert..

Fostervaskulære plexuscyster

Ifølge statistikker fra de seneste år erhverves en godartet cyste af den vaskulære plexus i hovedet af nyfødte børn eller børn ved 6-8 måneders embryonal udvikling. Uanset tidspunktet for forekomsten er eventuelle cyster i hjernens plexus i fosteret resultatet af patogene ændringer i integriteten af ​​væv eller betændelse.

Kort om patologi

Umiddelbart bemærker vi: næsten altid er cyster af choroid plexus i fosteret sikre for livet. Tumorer, der findes i hovedet på børn på placentavækst, udvikler sig normalt ikke mere end et par millimeter, og uden at forstyrre processerne for naturlig udvikling, selvdestrueres selv før barnet er født..

Mange unge mødre, der efter en ultralydsscanning lærte om diagnosen en choroid plexus cyste i et foster på 20 uger, er alvorligt bekymrede for, om en vaskulær plexus cyste er farlig eller ej, hvordan den påvirker hjernen, og om den kan blive en baggrund for andre patologier og kroniske lidelser. De fleste neurologer anser cyster i choroid plexus i føtale hjerne for at være fuldstændig harmløse. De påvirker ikke på nogen måde processerne for barnets videre udvikling og udelukker også forekomsten af ​​patogene symptomatiske tegn på sygdommen.

Pseudocysttumor i choroid plexus bør ikke forveksles med ægte cyster. Sidstnævnte er også i stand til at danne steder som den beskrevne type unormale kroppe, men de har et radikalt andet klinisk billede. Ægte tumorer udvikler sig hurtigt og kan i modsætning til harmløse typer cyster i denne gruppe, såsom en pseudocyst i hjernen hos en nyfødt, fremkalde alvorlige komplikationer. Blandt konsekvenserne af udviklede hjernecyster af denne type:

  • slag;
  • aneurisme
  • vævsnekrose;
  • mange andre farlige forhold.

I modsætning til ægte tumorer, for eksempel cyster af araknoidetypen, forårsager cyster i hjernens vaskulære plexus ikke nogen farlige konsekvenser.

Dannelse af vaskulære tumorer

Cystisk dannelse på vævene i choroid plexus diagnosticeres i dag hos ca. 1-2% af alle patienter med tumorer i denne gruppe. I dette tilfælde kan der dannes vaskulære cyster i hjernen i fosteret, selvom graviditeten fortsætter uden de mindste komplikationer og patologier, og moderen er en absolut sund kvinde, der ikke tolererede inflammatoriske sygdomme under graviditeten..

Både en genetisk abnormitet og medfødt betændelse, som i de fleste tilfælde løser sig selv før fødslen, kan forårsage dannelsen af ​​sådanne tumorer. Næsten 90% af alle vaskulære plexuscyster hos nyfødte forsvinder allerede ved 27-28 ugers graviditet. Der er ingen manifestationer af specielle symptomer eller karakteristiske tegn på sygdommen.

Hvis cysten af ​​choroid plexus hos fosteret ikke er forsvundet efter 20 uger, er dens virkning på dannelsen af ​​hjernen ikke signifikant. Kun hvis pseudocysten eller flere cyster i choroid plexus i fosteret er sande tumorer eller vokser under indflydelse af andre somatiske inflammatoriske lidelser, kan deres tilstedeværelse forårsage mange patologier og deformiteter.

Det sker, at cysten i choroid plexus hos fosteret ikke forsvinder i uge 20 og kan forblive i hjernen hele livet. En sådan diagnose betragtes ikke som farlig og påvirker på ingen måde en persons vækst og udvikling. En tumor af den beskrevne type kan beskadige hjernen flere steder og udvikle sig i flere former. Denne form for sygdommen betragtes som en separat type lidelse og er kendetegnet ved et specielt klinisk billede..

Under hensyntagen til hvilken del af hjernen cysten i choroid plexus er vokset i fosteret i 19 uger, kan den modne patient muligvis ikke mærke tegn på vævsskade eller lide af kroniske manifestationer af sygdommen, som intensiveres, når kapslen vokser.

Sammensætning af vaskulære tumorer

Den cystiske krop af den vaskulære plexus er dannet af et specielt stof i cerebrospinalvæsken. Væsken cirkulerer igen gennem hjernens dele og leverer nyttige sporstoffer og stoffer til dem og regulerer produktionen af ​​forskellige hormoner og stoffer. Hvis hjernevæv er påvirket eller beskadiget på grund af virusinfektioner eller betændelse, akkumuleres en stor mængde cerebrospinalvæske på brudstedet, hvorfra en tumorkapsel i en bilateral cyste af choroid plexus i fosteret begynder at vokse.

Det er vigtigt at vide!

Choroide plexus, på væv, hvor tumoren vokser, er tidlige tegn på udvikling af centralnervesystemet. CSF kan akkumuleres på dette sted for at regulere hjernedannelsen eller for at beskytte disse vigtige områder mod mekaniske skader eller bakterielle lidelser. Den nøjagtige årsag til, at cerebrospinalvæsken begynder at danne en godartet tumor i vaskulær plexuscyste i 20 uger i vævene i choroid plexus, er helt ukendt for læger. Det vides heller ikke, hvorfor sådanne tumorlegemer selvdestruerer..

Den medicinske påstand om, at en sådan unormal dannelse er en fuldgyldig hjernecyst, betragtes som hensynsløs og upålidelig. Eftersom vaskulære plexuscyster er godartede tumorer, selvom det er almindeligt at overveje 19 uger i ultralyd, kan de stadig forårsage bivirkninger. Tumorer af den beskrevne type er absolut harmløse. De kan vokse gennem hele livet i hjernen og signaliserer ikke deres tilstedeværelse på nogen måde..

Vaskulære cyster og tilknytning til medfødte abnormiteter

Nogle medicinske kilder hævder, at godartede cyster af hjernens plexus i hjernen hos fosteret er forbundet med nogle medfødte abnormiteter eller dysfunktioner i centralnervesystemet. De fleste af disse medfødte årsager til choroid plexus cyster i fosteret er forbundet med muterende lidelser. Den nøjagtige årsag til udseendet af sådanne forhold har lægerne endnu ikke været i stand til at fastslå.

Det er vigtigt at bemærke, at en medfødt genetisk bestemt mutation af hjernevæv, som en godartet tumor begynder at danne, har nul effekt på stedet for fastgørelse af kapslen i den vaskulære plexuscyste hos fosteret og konsekvenserne. Tumoren kan dog vedhæfte både til venstre side af hjernen og påvirke den til højre..

Medfødte patologier påvirker ikke sværhedsgraden af ​​en godartet tumor i den vaskulære plexuscyste til venstre for fosteret. Hvis vi taler om, hvad der kan afhænge af vævsmutationer, er dette størrelsen på den cystiske kapsel og tilstedeværelsen af ​​cerebrospinalvæske i den. Tilstedeværelsen af ​​cerebrospinalvæske bestemmer igen formen og arten af ​​tumorvækst..

Under visse betingelser kan årsagen til sådanne cyster i et barns hoved være kroniske lidelser af medfødt type, såsom:

  • Edwards syndrom
  • rekombination af kromosomer;
  • Downs syndrom;
  • trisomi.

En stor procentdel af medfødte lidelser, som den beskrevne cyste begynder at vokse på, er forbundet med kromosommutationer og deres unormale antal. Det er umuligt at identificere den nøjagtige årsag til sådanne deformationer og lidelser i processen med undfangelse og tidlig embryonal udvikling af et barn..

Ofte dannes en cyste af choroid plexus ikke som grundårsagen til sidesygdomme, men som et resultat af lidelser og deformationer af hjernevæv. Under sådanne omstændigheder foretrækker lægen, når han diagnosticerer en tumor i en stor cyste i vaskulær plexus hos et foster, at undersøge integriteten af ​​hjernedelene og tilstedeværelsen af ​​lidelser, der kan provokere tumors udseende og vækst.

Konsekvenser af en cyste af hjernens plexus i hjernen hos fosteret

Udseendet af konsekvenserne forbundet med det tryk, som tumorkapslen udøver på hjernevævet, afhænger direkte af placeringen og størrelsen af ​​den unormale krop. For at forstå hvilken cyste i choroid plexus, der har en effekt, og om denne effekt er patogen for hjernen, undersøges barnet omhyggeligt. For denne lille patient gennemgår de en sikker procedure til magnetisk resonansbilleddannelse eller CT-scanning af problemområder..

Behovet for at yde behandling bestemmes individuelt. Som nævnt ovenfor, hvis en cyste er dannet i relativt sikre områder og ikke påvirker vigtige områder af hjernen, kan den behandles med medicin eller slet ikke udsættes for nogen terapi, fordi den ikke hører til patogene formationer.

Men hvis tumoren blev provokeret eller forårsaget andre abnormiteter, kan den forårsage mange sidekomplikationer. Sådanne tumorer undersøges nøje og overvåges i lang tid ved hjælp af ultralydsscanning. Du bør ikke forsømme behovet for at besøge en læge. Tabt tid kan være meget dyrt, hvis udviklingen af ​​en cyste af hjernens plexus i hjernen i fosteret finder sted i et uønsket scenario. Så er det værd at risikoen?

Cyster i choroid plexus i hjernen i fosteret: årsager, konsekvenser

Den anden valgfri ultralydsscreening under graviditet sigter mod at detektere uregelmæssigheder ved embryonal udvikling. Cyster i choroid plexus i hjernen i fosteret i fravær af andre udviklingsdefekter betragtes ikke som en patologi og forsvinder alene.

Årsager til cyste dannelse

Under embryogenese danner fosteret hjernebobler, som indeholder kredsløbsnetværket. De sammenflettede kar producerer cerebrospinalvæske. Aktiv spiritusproduktion (sekretion) fører til ophobning af væske mellem karene og betragtes ikke som en patologisk formation.

Ultralyd visualiserer dette som et mørkt sted i hjertekammerne, hvorfra bølgestrålen ikke reflekteres (anekoisk aktivering). De nøjagtige årsager til cyster er ikke kendt, da der ikke er tilstrækkelig histologisk undersøgelse.

Der er kun hypotetiske faktorer, der kan påvirke udskillelsen af ​​cerebrospinalvæske:

  • Infektiøse og inflammatoriske sygdomme hos kvinder i graviditetens første trimester;
  • Intrauterin fosterskade;
  • Intrauterin føtal hypoxi - unormal udvikling af blodkar i navlestrengen, placenta patenta, unormal præsentation af fosteret.

Meningerne i det medicinske samfund var delte, og nogle forskere mener, at cyster, choroide plexus under embryonal udvikling er et af hjernens dannelsesstadier. En anden del af lægerne er tilbøjelige til at tro, at anekoisk inklusion i hjernen indikerer et tegn på kromosomale abnormiteter i fosteret..

Når en cyste opdages, lægger diagnoserne opmærksom på andre patologiske tegn for at udelukke trisomi 18 (Edwards) syndrom - en sjælden og svær kromosomal sygdom.

De vigtigste symptomer

Hjernecyster hos spædbørn kan diagnosticeres i den nyfødte periode. En lille ophobning af cerebrospinalvæske mellem karene, som ikke forsvandt alene under graviditeten, er normalt asymptomatisk. Hjernens strukturer udsættes ikke for pres, og vurderingen af ​​neurologisk status er inden for de normative grænser.

Cysten af ​​choroid plexus, der opstod på baggrund af traume (vanskeligt arbejde), udvikler sig gradvist. En stigning i den cystiske kapsel forstyrrer udstrømningen og cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske.

Choroide plexus i hjernen hos nyfødte med et patologisk hulrum begynder at lægge pres på dele af hjernen, hvilket fører til forekomsten af ​​hydrocephalisk syndrom.

  1. Fontanelle spænding, udbuling;
  2. Muskel tone;
  3. Øget ophidselse (konstant gråd, da det oplever hovedpine, søvn forstyrres);
  4. Opkastning, nægtelse af at spise;
  5. Krampeanfald
  6. Kaster hovedet tilbage, øjenkugler peger op (eller skæv).

En stigning i kranietryk fører til en stigning i symptomer og en forværring af den generelle tilstand.

Effekter

Cysterne i choroid plexus i hjernen i fosteret er ikke livstruende. Anekoisk inklusion i hjernen observeres, og periodisk ultralydsovervågning udføres.

Cysten forsvinder af sig selv ved udgangen af ​​tredje trimester af graviditeten eller i den nyfødte periode (28 dage efter fødslen). Hvis hulrummet med væske har tendens til at vokse, anvendes kirurgisk behandling.

Erhvervet eller medfødt hydrocephalus uden behandling har alvorlige konsekvenser. Hjernen mister gradvist sin funktionalitet, da vævene gennemgår nekrotiske ændringer. Den forsømte form for dropsy suppleres med komplikationer fra alle kropssystemer, hvilket fører til uundgåelig død.

KCC hos en nyfødt som tegn på mutagenese (Edwards syndrom) fører i de fleste tilfælde til døden, inden de når 3 måneder. Overlevende børn lider af alvorlige former for psykiske lidelser (oligofreni), som er tildelt gruppe 1 med handicap.

Diagnostik

En cyste uden tegn på kromosomale abnormiteter ved ultralydsscanning udgør ikke en trussel mod fosteret. En gravid kvinde ordineres yderligere ultralydsscreeninger for at overvåge væskemængden.

Hvis der er mistanke om en genmutation, udføres en gentagen biometrisk screening af fosteret. Påvisning af et af tegnene på en kromosomal abnormitet i kombination med en cyste har en sandsynlighed for en mangel på ikke mere end 5-8%.

Afvigelse fra standarderne i alle parametre indikerer en næsten 100% sandsynlighed for at få en baby med en alvorlig kromosomal abnormitet (Edwards syndrom, Patau).

For en nøjagtig diagnose ordineres blodprøveudtagning fra navlestrengen til yderligere cytogenetisk forskning. Hvis analysen bekræfter tilstedeværelsen af ​​et mutagen, har kvinden til enhver tid ret til at afbryde graviditeten af ​​medicinske årsager.

Den første dag efter fødslen gennemgår nyfødte neurosonografi. Hvis cysten ikke er løst, fortsættes observationen. Til dette er barnet registreret hos en neurolog..

Choroid plexus med cerebrospinalvæsken er tilbøjelig til vækst, kræver yderligere forskning:

  1. MR i hjernen;
  2. CT-scanning af hjernen.

Choroid plexus cyster (pseudocyster) i fravær af provokerende faktorer (infektion, skade) og ændringer i hjernestrukturer udgør ikke en trussel. Hulrummet med væsken aftager gradvist i størrelse og forsvinder helt.

Behandling

Choroid plexus cyster i hjernens laterale ventrikler diagnosticeret under intrauterin udvikling kræver ikke behandling. Hvis boblen fortsætter i barnet efter fødslen i lang tid og ikke forstyrrer hjernens funktionalitet, bruges heller ikke terapeutiske foranstaltninger..

Konservativ eller kirurgisk behandling er nødvendig for progressiv vækst af cystisk blære.

Den terapeutiske behandlingsmetode er rettet mod at lindre patologiske symptomer og korrigere spiritusproduktion. Hvis væksten af ​​en cyste er forbundet med en inflammatorisk eller infektiøs proces, er behandlingen primært rettet mod at eliminere årsagen.

Behandlingen udføres i et kursus, der inkluderer kompleks terapi, dynamikken overvåges ved hjælp af ultralyd.

Med ineffektiviteten af ​​konservative metoder eller en hurtig stigning i blæren med væske er en instrumentel behandlingsmetode (bypass, endoskopi) indikeret.

Pseudocyster af choroide plexus i hjernen i fosteret genfødes ikke. Uddannelse går ofte sporløst og påvirker ikke barnets psykofysiske udvikling.

Cyste i choroid plexus i hjernen i fosteret: diagnose og konsekvenser

Efter at have gennemgået en ultralydsscanning er gravide undertiden meget bange efter at have modtaget en læges udtalelse om, at der er fundet en cyste af hjernens plexus i hjernen hos fosteret. Dette skræmmende navn er i tråd med andre, mere alvorlige problemer, såsom en vaskulær cyste. Et sådant ultralydresultat udgør ikke en trussel, og i 99,9% af tilfældene er cysten ikke farlig for fosteret og dets fremtidige liv.

Hvad er en cyste af choroide plexus i hjernen i fosteret

Navnet "cyste" for denne formation, eller rettere et fænomen, er ikke helt berettiget. I dette tilfælde forstås en cyste som en ophobning af væske, der produceres af selve den vaskulære plexus. Det er en speciel formation, der forekommer i de tidlige stadier af fosterdannelse selv i det embryonale stadium. Choroide plexus tjener som basis for dannelsen af ​​den fremtidige persons nervesystem, den producerer en speciel væske kaldet cerebrospinalvæske, der fodrer barnets fremtidige hjerne.

Af stadig ukendte grunde udvikler nogle embryoner en såkaldt vaskulær plexuscyste i fosteret. Faktisk er dette en ophobning af væske i selve plexus, der ligner en cyste ved ultralyd. Det forekommer med en frekvens på 1 til 3% af alle tilfælde af undersøgelse af gravide kvinder, nogle gange kan cyste være ensidig eller bilateral, enkelt eller multipel.

I ekstremt lille antal tilfælde af påvisning af en cyste af choroid plexus kan det være tegn på tilstedeværelsen af ​​nogle abnormiteter i fosteret forbundet med mutationsprocesser på genetisk niveau..

Det skal dog bemærkes, at selve tilstedeværelsen af ​​en sådan cyste ikke er direkte relateret til genetiske abnormiteter; det kan også forekomme i et helt normalt, sundt foster. Påvisning af en cyste betyder ikke, at det ufødte barn har arvelige sygdomme, men genetiske lidelser kan ledsages af dannelsen af ​​sådanne formationer i choroid plexus.

Du skal straks berolige den bekymrede vordende mor og slægtninge. På trods af det skræmmende navn udgør en sådan cyste ingen trussel mod det ufødte barn..

Årsager til cyste i vaskulær plexus i hjernen hos fosteret

Mulige årsager til cyster

Årsagerne til dannelsen af ​​en cyste er ikke fuldt kendte, men der er forslag om, at den opstår simpelthen som et resultat af overdreven produktion af cerebrospinalvæske af selve den vaskulære plexus. Da denne cyste ikke har tendens til at vokse eller degenerere til andre tumorformer, betragtes den ikke som en sygdom og er ikke en diagnose.

Faktisk er det heller ikke en cyste i bogstavelig forstand, så den kan hverken briste eller befeste eller lægge pres på de omkringliggende organer. Desuden diagnosticeres cysten i choroid plexus ofte hos fosteret inden 20 ugers liv og forsvinder derefter sporløst og efterlader ingen konsekvenser. Kun i de sjældneste tilfælde fødes et barn med denne cyste, men i det overvældende flertal af de registrerede fakta om tilstedeværelsen af ​​nyfødte med en cyste i den vaskulære plexus forsvinder det af sig selv efter 2 måneder af barnets liv. Der er en ubetydelig procentdel af voksne, i hvilke en eller flere lignende formationer kan findes, som ikke har nogen indvirkning på menneskers sundhed..

Cysten kan være enkelt eller parret (venstre og højre) og ledsages også af udseendet af flere lignende formationer.

Det påvirker ikke barnets udvikling på nogen måde og påvirker ikke hans fremtidige mentale og fysiske evner og evner..

Faren kan være cyster, der bærer et meget lignende navn, men på ingen måde er forbundet med den pågældende tilstand. De kaldes vaskulære cyster og har intet at gøre med den tilstand, vi overvejer..

Påvisning og observation af en vaskulær plexuscyste hos fosteret

Selvom en cyste er registreret på tidspunktet for fødslen, manifesterer den sig ikke på nogen måde i fremtiden, og barnet kan betragtes som sundt i fravær af andre sygdomme. Han udvikler sig og vokser på samme måde som andre børn i hans alder..

Vaskulære cyster er hovedsageligt forbundet med infektiøse sygdomme hos moderen og kan enten forsvinde alene eller ikke manifestere sig på nogen måde indtil øjeblikket med naturlig død i alderdommen. Imidlertid er cyster, hvis udseende udløses af en virus, meget mere tilbøjelige til at give negative reaktioner - de begynder at vokse, genfødes eller påvirker barnets sundhed negativt.

Men det er forkert at sige utvetydigt, at alle virale cyster er en særlig ond og potentiel fare. De fleste af dem forsvinder sporløst inden året for barnets liv. Men for fuldstændig sikkerhed observeres sådanne cyster nødvendigvis ved ultralyd og om nødvendigt ved hjælp af andre midler..

  • Tredje måned efter fødslen
  • Et halvt år
  • Barnets livsår

Video. Ultralyd af hjernen i den første måned af et barns liv.

Patologiske cyster kan også være af ikke-viral oprindelse. De kan være forårsaget af:

  • Slagtilfælde og mikroslag
  • Aneurisme
  • Fødselsstraume
  • Skader af anden oprindelse

Hvis tilstedeværelsen af ​​en vaskulær cyste bekræftes af diagnostik i løbet af det første leveår, eller hvis dens vækst, detekteres ændringer i form, konsistens og tilstand, ordineres specifik behandling eller operation. Lægernes konklusioner er baseret på testdata og vitale indikationer.

Mulige konsekvenser af en cyste af hjernens plexus

Manifestationer af patologi efter fødslen af ​​et barn

Jeg vil endnu en gang berolige gravide og unge mødre, hvis børn er blevet diagnosticeret med en cyste i hjernens plexus i fosteret. Dette er en harmløs og ikke-genfødt uddannelse, der ikke udgør en trussel mod barnets sundhed og liv. De påvirker ikke dens vækst og udvikling, har ikke eksterne symptomer og konsekvenser..

Vaskulære cyster er en anden sag. Selv om der heller ikke er behov for panik her, da disse formationer i de fleste tilfælde absorberes sikkert, selv før babyen er et år gammel. Derudover manifesterer de sig med visse symptomer, som både lægepersonalet og forældrene selv kan bemærke..

Konsekvenser af progression og udvikling af vaskulære cyster af forskellig oprindelse:

  • Bevægelseskoordineringsforstyrrelser, for det meste usynlige og ubetydelige.
  • Mindre høre- og synsforstyrrelser.
  • Hypertonicitet observeret hos en nyfødt.
  • Hjernens kompression med cystevækst (meget sjælden).
  • Epileptiske anfald (i sjældne tilfælde med fremskreden sygdom).

Selv med sådanne symptomer og konsekvenser af tilstedeværelsen af ​​vaskulære cyster er de ikke en sætning og behandles for det meste med succes afhængigt af årsagen til deres udseende..

Det er meget vigtigt ikke at gå i panik, når du modtager ultralydsresultater og omhyggeligt læse lægens udtalelse.

Selvom navnene på cyster er meget ens, henviser de til to meget forskellige forhold. Hvis en vaskulær cyste teoretisk kan udgøre en fare, så er en cyste i den vaskulære del af hjernen faktisk en pseudocyst som sådan, det vil sige en formation, der ligner en sådan defekt på ultralydsskærmen.

En sådan pseudocyst er en af ​​varianterne af den fysiologiske norm og kan ikke skade barnet, desuden er det meget sjældent. Den kommende mor skal forblive rolig for sit barns velbefindende.

Funktioner af cyste i choroid plexus i fosteret 20 uger

En cyste i det choroide plexus-område, der er placeret i det ventrikulære system i fostrets hjerne, findes normalt ved 20 ugers svangerskab under en ultralydsundersøgelse. Normalt udgør en godartet neoplasma ikke en trussel mod barnets liv og helbred. I mere end 90% af tilfældene falder cysten sporløst tilbage i en senere svangerskabsalder (op til 28 uger). Sjældent forbliver en neoplasma uændret, den detekteres ved neurobillede hos et nyfødt barn og en voksen. Selv i dette tilfælde er patologien asymptomatisk, medfører ikke alvorlige komplikationer og sygdomme..

Definition af patologi

Choroide plexus er en villøs struktur, der er placeret i det ventrikulære system, der producerer og transporterer cerebrospinalvæske. En anden vigtig funktion er reguleringen af ​​sammensætningen af ​​cerebrospinalvæsken, som udføres af ependymocytter (epitelceller, der dækker den villøse struktur). Epileforets cilier bevæger alle partikler i det ventrikulære system til åbningerne i ventriklerne, cirkulerende cerebrospinalvæske.

Vævet er mættet med blodkar og nerveender. Choroid plexus dannes i den fjerde ventrikel ved 4-5 ugers fosterudvikling, i den tredje ventrikel på 6-7 uger, i de laterale ventrikler ved 7-9 uger. De choroide plexus i tredje og laterale ventrikler kombineres. Neoplasmer af forskellig ætiologi med lokalisering i væv i vaskulær plexus tegner sig for op til 0,6% af den samlede masse af hjernetumorer. En cyste af denne lokalisering i føtale hjerne detekteres med en frekvens på 3%.

Ekkografisk ultralyd viser, at en cyste i fostrets hjerne efter 20 uger normalt er en rund (anekoisk) formation med klare konturer. Det er oftere lokaliseret i det laterale ventrikulære system. Cyster i området for choroide plexus i de laterale ventrikler placeret i fostrets hjerne er højre og venstre, ensidige og bilaterale, enkelt og multiple. Størrelser varierer markant fra 1-15 mm i diameter.

Patologi påvises i fosteret under intrauterin udvikling og hos nyfødte babyer. Normal graviditet i 1-2% af tilfældene ledsages af udseendet af KCC. I 20% af tilfældene er cyster bilaterale. Cyster i området for choroid plexus findes til venstre eller højre i ventrikulærsystemet hos raske nyfødte og voksne. Statistikker viser, at KCC dannes 3 gange mere sandsynligt i fosterets ventrikulære system hos gravide kvinder fra den høje genetiske risikogruppe.

Årsager til cyste dannelse

Årsagerne til cyster i området for choroid plexus i fostrets hjerne er forbundet med udviklingen af ​​embryoet. Ved 6 ugers svangerskab buler choroidens øvre plade, dannet af et lag af ependymale celler og dækket af vaskulær mesodermal parenkym, buler stærkt på grund af intens, accelereret proliferation.

Fremspringet sker i fremtiden, endnu ikke dannede laterale ventrikler. Den resulterende villi (intraventrikulær fremspring) danner derefter basen, hvorfra de vaskulære plexus dannes. I perioden 13-18 uger med embryoudvikling opstår der en accelereret vækst af villi, hvilket fører til udseendet af retikulær-rørformede strukturer.

Det frie rum mellem de fremkomne sektioner er optaget af mucin - et glykoprotein (hemmeligheden bag epitelceller). Rummet fyldt med sekretion opfattes af diagnostisk udstyr under ultralydsscanningen som en ekkonegativ formation - en cyste. Dette er hovedårsagen til, at en cyste optræder i området choroide plexus i fostrets hjerne..

KCC visualiseres ofte under ekkografisk undersøgelse i I-II trimester af graviditeten. Normalt forsvinder dannelsen ved slutningen af ​​drægtigheden. I dette tilfælde har den nyfødte ingen neurologiske symptomer. Forskere bemærker forholdet mellem forekomsten af ​​CSC og kromosomale mutationer identificeret i fosteret. Nogle gange er en cyste en hjælpemarkør, der indikerer udviklingen af ​​Edwards syndrom (trisomi 18).

Sygdommen manifesteres af flere lidelser i spædbarnets mentale og fysiske udvikling. Babyer med Edwards syndrom fødes med lav fødselsvægt (normalt op til 2,2 kg). De har abnormiteter i dannelsen af ​​ansigt, fødder, bryst, ofte diagnosticeret med hjertefejl og anomalier i store kar. Hypoplasia (underudvikling) af corpus callosum og cerebellum opdages altid.

60% af nyfødte med Edwards syndrom dør inden en alder af 3 måneder, oftest som et resultat af hjerte- eller åndedrætsstop. De overlevende børn lider af oligofreni. KSS er fundet hos fosteret, og det er en grund til at være opmærksom på andre tegn, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​et syndrom. Lægen kan anbefale yderligere invasiv diagnostik til gravide kvinder, der er i fare - over 45 år med en diagnose af diabetes mellitus.

En yderligere invasiv undersøgelse ordineres kun, hvis fosteret har andre misdannelser ud over CSC. Hyppigheden af ​​kromosomale abnormiteter med identificeret CSS er 5-6% af tilfældene. På samme tid hænger genmutationer ikke sammen med antallet, størrelsen og lokaliseringen (ensidig, tosidet) af cystiske formationer.

KCC hos nyfødte kan forekomme som et resultat af fødselstraumer og efterfølgende blødning i området af choroid plexus. Ofte udvikler patologien sig efter intrauterine virusinfektioner (parainfluenza, blandet åndedrætsværn), i dette tilfælde er der ikke behov for behandling, hvis KSS er den eneste afvigelse fra normen, og barnet ikke er syg og har det godt.

De vigtigste symptomer

En cyste, der er dukket op i området af choroid plexus i en babys hjerne, er normalt asymptomatisk uden at forårsage ubehag for barnet uden at påvirke den neurologiske status. Sjældent udvikler sig hydrocephalus på baggrund af en stigning i cysteens størrelse obstruktiv (på grund af kompression af kanalerne). Tilstanden ledsages af symptomer:

  1. Hovedpine.
  2. Kvalme, opkastning.
  3. Overbelastning i okulær disk.
  4. Krampeanfald (sjælden).
  5. Sløvhed, apati, forvirring.

I modsætning til cyster i højre eller venstre choroid plexus, som normalt ikke giver anledning til bekymring blandt læger, kan andre neoplasmer med lokalisering i det ventrikulære system forekomme hos en nyfødt. Blandt dem er intraaksial (placeret i væv i medulla), parenkymale neoplasmer, der ligner intraventrikulær på grund af eksophytisk (rettet ind i hulrummet i det hule organ) vækst.

Koroidale xanthogranulomer med lokalisering i choroid plexus skal bemærkes separat. Sådanne neoplasmer er ekstremt sjældne, de kan vises på baggrund af cerebrotendinal xanthomatosis - en sygdom, der opstår som et resultat af en overtrædelse af lipidmetabolisme og er kendetegnet ved aflejring af triglycerid og kolesterol i væv. Patologi manifesteres af progressive neurologiske symptomer:

  1. Cerebellar ataksi, nedsat motorisk koordination (efter puberteten).
  2. Visuel dysfunktion (ptose, exophthalmos).
  3. Krampeanfald.
  4. Muskelsvaghed.
  5. Dystoni, øget spasticitet i lemmerne.
  6. Afvigende adfærd, demens (i ældre alder).

Tumorer af denne lokalisering opdages i 70% af tilfældene hos børn under 2 år. Papillomer med lokalisering i choroid plexus (choroid papillomas) diagnosticeres oftere hos små børn et par måneder efter fødslen. Andelen af ​​choroid papillomer er 12-14% i den samlede masse af hjernetumorer, der er påvist hos nyfødte i det første leveår..

Oftere (op til 50% af tilfældene) er neoplasmer lokaliseret i de laterale ventrikler. Normalt er patologien asymptomatisk. Overtrædelser udvikler sig på baggrund af væksten af ​​papilloma, hvilket fremkalder en stigning i værdierne for intrakranielt tryk og hydrocephalus.

Diagnostik

Kontrol ultralydsundersøgelse udføres efter 28 uger - på dette tidspunkt forsvinder cyster normalt. Hvis der er mistanke om en kromosomal mutation, ordineres prænatal (før barnet er født) karyotypning. Karyogrammet afspejler det komplette sæt af føtale kromosomer. Under proceduren trækkes blod fra navlestrengen (cordocentese). Cytogenetisk analyse giver information om embryonets kromosomsæt.

Proceduren udføres efter 21 ugers drægtighed. Diagnosen af ​​en cyste af venstre eller højre choroid plexus fundet i hjernen hos en nyfødt er lavet baseret på resultaterne af neurosonografi. Under den diagnostiske undersøgelse er patologien differentieret fra papilloma, xanthogranuloma og andre typer af neoplasmer, der er placeret i vaskulær plexus.

Mulige komplikationer

Hvis en cyste, der detekteres i vaskulær plexus i hjernen hos en nyfødt, ikke er et tegn på en genmutation, fremkalder den ikke neurologiske symptomer og forårsager ikke en udviklingsforstyrrelse hos barnet. Normalt kræver KCC ikke særlig behandling. Hvis hydrocephalus udvikler sig på grund af spredning af en cyste, udføres kirurgi. Hvis der findes et papillom eller xanthogranulom med denne lokalisering, er kirurgisk fjernelse af neoplasma indiceret.

KCC er en neoplasma i området af det ventrikulære system, som i sjældne tilfælde (op til 3%) kan indikere tilstedeværelsen af ​​en kromosomal abnormitet hos fosteret. I de fleste tilfælde er cyster af denne type sikre for barnets sundhed og selvregression ved 28 ugers svangerskab..

Funktioner af cyste i choroid plexus i hjernen efter 20 uger

Før levering afslører undersøgelse undertiden en cyste af vaskulær plexus i hjernen i fosteret efter 20 uger. Denne svulst er ikke farlig og forsvinder ofte af sig selv før graviditetens ophør. Læger overvåger dens tilstand, bestemmer graden af ​​dens virkning på kroppen.

Funktion af lidelsen

Plexus af blodkar betragtes som en af ​​de vigtigste hjernestrukturer dannet i fosteret. Dette er et netværk af de tyndeste kar, der producerer væske til hjernen. Med en for høj koncentration opsamlet i hovedområdet dannes en vesikel på karene, der betragtes som en cyste under undersøgelsen.

Disse formationer kan vises en ad gangen eller i grupper forskellige steder. De nøjagtige årsager til dannelsen er ukendte, infektioner, vira, lidelser hos en gravid kvinde eller en unormal position hos fosteret, der stimulerer problemer med blodgennemstrømning, kan provokere en cyste. Nogle eksperter hævder, at dannelsen af ​​sådanne cyster i fosteret betragtes som et stadium af intrauterin udvikling..

Tegn på cystisk dannelse hos et spædbarn

Når der er cystiske formationer af vaskulære plexus i vævene i babyens hoved, som endnu ikke er løst, observeres der ingen symptomer i de fleste eksempler. Hos nyfødte kan der dannes tegn på beskadigelse af hjernestrukturer, når cystiske sække dannes senere, deres udseende skyldes skade eller infektion.

En stor cyste presser på hjernen. På grund af dets egenskaber fremmer neoplasma øget produktion af cerebrospinalvæske. Derfor stiger babyens tryk inde i hovedet, og der opstår dråber i hjernen. Vi viser de mulige tilstande forårsaget af en vaskulær cyste:

  • Hypertonicitet i arme og ben.
  • Kvalme, opkastning i store mængder.
  • Barnet er ude af stand til at koordinere deres egne bevægelser.
  • Strabismus.
  • Kramper.
  • Et sygt barn har hovedpine.
  • Han skriger længe.
  • Har problemer med at sove.
  • Barnet bliver humør, sløv, apatisk.

Diagnostik udføres i livmoderen ved hjælp af en ultralydsmaskine. Specialisten kan bestemme cystiske formationer, fortsætter med at overvåge udviklingen af ​​anomali i en situation, hvor den ikke forsvinder alene fra den 28. uge af graviditeten.

Neurosonografi udføres for nyfødte. En ultralydsapparat påføres den uvoksne fontanelle mellem kraniet. Proceduren betragtes som obligatorisk på forskellige barselshospitaler. Kun en sådan undersøgelse kan afsløre en anomali. Efter fødslen skal du gennemgå en anden undersøgelse for at sikre dig, om cysten vokser yderligere.

Klassifikation

Choroidal cyste dannes i området af choroid plexus nær hjertekammerne. Patologi stammer fra infektioner, ilt sult. Når en neoplasma vises, har et barn hovedpine, arme, ben rykker, og kramper opstår.

Subependymal vises, når hulrum fyldt med cerebrospinalvæske vises under membranen i ventriklerne eller cisternerne. De vises på grund af beskadigelse af blodkar, der dannes under fødslen..

Den arachnoid cyste dannes i form af en boble af arachnoidmembraner med cerebrospinalvæske. En neoplasma vises mellem de øvre hårde og bløde skaller af sådanne grunde: infektioner, vanskeligheder under graviditet, traumer under fødslen. Når den cystiske pose ikke udvikler sig, forårsager placeringen i hjernen ikke ubehag hos barnet. Med stigning presser neoplasma på hjernehinderne.

Følgende symptomer observeres: hovedpine, gagreflekser, appetitforværring, sløvhed, dårlig søvn, kramper i lemmerne. Behandling involverer eliminering af symptomer, forebyggelse af hjerneødem og normalisering af udstrømningen af ​​cerebral spinalvæske. udseendet af cystiske formationer er tilladt på andre organer.

Grundene

Årsagerne til dannelsen af ​​en cyste kan ikke bestemmes af moderne medicinsk videnskab. Neoplasma vises som et resultat af øget produktion af cerebrospinalvæske af choroid plexus. Da cyste ikke kan udvikle og ændre dens sammensætning, klassificeres den ikke som en sygdom, og der stilles ingen diagnose.

Cysten i choroid plexus kan ikke briste, fester, udøve pres på tilstødende væv. Cysten opdages ofte i fosteret inden den 20. uge af graviditeten, så neoplasma kan forsvinde uden konsekvenser. Kun i sjældne situationer fødes en baby med en sådan cyste. Før den nyfødte er 2 måneder gammel, kan cysten forsvinde af sig selv.

Blandt den voksne befolkning er der få mennesker med en sådan neoplasma. De udøver ikke noget pres på kroppen. Cysten påvirker ikke babyens udvikling, påvirker ikke livet, intellektuel udvikling.

Hvorfor er en cyste i et foster farlig??

Statistiske data indikerer, at ca. 90% af eksemplerne på vaskulære plexuscyster forsvinder spontant under graviditet. Hvis der ikke sker noget som dette, udgør neoplasma ikke en sundhedsrisiko. Det er nødvendigt at lære at skelne denne kategori af patologier med andre typer cystisk vækst dannet under intrauterin udvikling af fosteret.

Cysten af ​​choroid plexus betragtes i nogle situationer som alvorlige syndromer. Påvisning af en cystisk formation i fosteret vil ikke blive betragtet som et nødvendigt argument for at diagnosticere farlige patologier. Med sådanne sygdomme findes adskillige misdannelser i fosteret, bestemt under ultralyd.

Hvordan man opfører sig, når en cyste opdages?

I de fleste eksempler elimineres sådanne neoplasmer alene, uden at der kræves nogen foranstaltninger. Efter at have fundet en cyste af choroid plexus, skal du vente. Oftest opløses boblen. Barnets krop udvikler sig uden vanskeligheder. Efter at have opdaget sådanne fænomener giver lægerne ikke.

Akkumulering af væske indikerer ikke tilstedeværelsen af ​​sygdom, man kan forvente skade af stress, som en gravid pige kan opleve, når hun lærer om babyens tilstand. Genetiske abnormiteter opdages, når der findes ledsagende tegn.

Når der er en chance for, at cyste er resultatet af en infektion, udføres test. Hvis analysen er positiv, udføres en anden ultralyd i den periode, hvor neoplasmen løser sig selv. Selv når cysten fortsætter ved fødslen af ​​barnet, forekommer der ingen ændringer i kroppen. Rutinemæssig observation skal være afsluttet:

  • 3. måned efter fødslen.
  • I en alder af seks måneder.
  • Når barnet er et år gammelt.

En ultralyd udføres for at sikre, at cysten er løst eller forbliver.

Eliminering af cystisk dannelse i fosteret

Cyster løser ofte alene uden medicinske procedurer. Undertiden forbliver neoplasma, men dette påvirker ikke babyens intellektuelle og fysiske udvikling..

Efter at en cyste er opdaget, ordinerer specialister ofte ikke terapi. Hvis der opdages en infektiøs proces, skal du blive testet. Hvis resultatet er positivt, udføres medicinske procedurer, en ultralydsscanning udføres efter 28 uger.

I nogle situationer, under dannelsen af ​​en cyste af choroid plexus hos spædbørn, kan specialister ordinere medicin, der består i brugen af ​​medicin, der fremmer resorptionen af ​​neoplasma, eliminerer væskedynamiske transformationer, reducerer mængden af ​​produceret cerebrospinalvæske, stabiliserer blodcirkulationen i hovedet.

Hvad kan konsekvenserne være?

Hvis et foster har en choroid plexus cyste, skal du ikke bekymre dig. En sådan neoplasma skader ikke kroppen, påvirker ikke udvikling og vækst. Der er ingen eksterne tegn og konsekvenser. Med vaskulære cyster kræves lægernes opmærksomhed, men i de fleste eksempler forsvinder de også over tid, før babyen når et år..

Konsekvenser af dannelsen af ​​vaskulære cyster:

  • Problemer med koordinering af bevægelse på grund af pres på omgivende væv.
  • Syns- og høreproblemer.
  • Hypertonicitet påvist hos spædbørn.
  • Hjernen trækker sig sammen med udviklingen af ​​cystisk dannelse.
  • Epileptiske anfald opstår, når sygdommen er fremskreden.

En choroid plexus cyste hos en nyfødt kaldes undertiden en pseudocyst. Sådanne udsigter betragtes som en af ​​mulighederne for naturlig fysiologisk udvikling, kan ikke skade en nyfødt, sjældent diagnosticeret.

Hvad der kan gå forud for dannelsen af ​​en cyste?

Der er kendte eksempler på neoplasmer hos voksne og børn. Cysten i choroid plexus udvikler sig ikke alene, transformerer ikke, påvirker ikke tilstødende væv eller arterier. Det er ikke en uafhængig lidelse. I medicinsk statistik er der en tendens til at eliminere cyste i vaskulær plexus i hjernen uden indblanding fra læger. I omkring 90% af tilfældene forsvinder de alene.

Nogle gange indikerer en hjernecyst i fosteret tilstedeværelsen af ​​misdannelser. Dette er muligt, når choroid plexus-cyster registreres på baggrund af andre symptomer forårsaget af føtal misdannelser. Sådanne udviklingsdefekter inkluderer syndromer: Patau, Down, Edwards.

Med dannelsen af ​​tidlige patologier under ultralyd afsløres adskillige misdannelser. Når en choroid plexus cyste betragtes som det eneste tegn, indikerer dens tilstedeværelse ikke tydeligt anomalier..

Når det kombineres med andre symptomer, kan en føtal hjernecyste indikere en lidelse. På grund af denne funktion kaldes neoplasmer bløde markører for kromosomfejl. Dette tvinger læger til at foretage en undersøgelse omhyggeligt for at bestemme udviklingsmangler, hvis de er til stede, eller for at sikre, at de ikke er det..

Vasodilator medicin

Anden negativ blodgruppe