Blodprøve for reumatiske tests afkodning, tabel, hastighed af reumatoid faktor

De fleste forbinder udtrykket "reumatoid faktor" med reumatoid arthritis (RA), en kronisk degenerativ-destruktiv ledsygdom. Øgede RF-værdier påvises kun hos 60-80% af patienterne med denne patologi. Høje titere af reumatoid faktor indikerer ofte andre infektiøse, autoimmune og parasitære sygdomme.

En stigning i RF påvises hos 5% af raske unge og ca. 10-25% hos ældre..

Bestemmelse af RF er en ikke-specifik test, som er temmelig hjælp til diagnosticering af mange sygdomme. På basis heraf er det umuligt at stille en diagnose, men man kan kun mistanke om en patologi. En patient med en forhøjet reumatoid faktor kræver yderligere undersøgelse og andre tests.

Bestemmelse af reumatoid faktor er kvalitativ og kvantitativ. I det første tilfælde anvendes en latex-test til diagnose, som er i stand til at bestemme kendsgerningen om en stigning i RF. Til kvantitativ analyse anvendes enzymbundet immunosorbent assay (ELISA) samt nefelometrisk og turbidimeter bestemmelse. Med deres hjælp kan du pålideligt finde ud af mængden af ​​patologisk immunglobulin indeholdt i blodet..

RF-enheder - IE / ml (internationale enheder pr. Milliliter).

Der er aktive debatter på fora om, hvad analysen viser, hvordan man tager det korrekt. Er det bedre at tage blod til forskning på tom mave eller ej? I hvilke sygdomme bestemmes reumatoid faktor, hvilken rolle spiller den i diagnosen? I hvilke tilfælde er det nødvendigt at bestemme RF hos børn og voksne? Lad os ordne det hele i rækkefølge.

Hvad viser RF-analysen? Det hjælper med at identificere betændelse og alvorlige autoimmune lidelser i kroppen. Hos patienter med reumatoid arthritis indikerer analysen aktiviteten af ​​destruktive processer i leddene, giver en mulighed for at vurdere sygdommens sværhedsgrad og forudsige dens forløb. I andre tilfælde går en stigning i RF forud for ledbetændelse og udvikling af ledsygdomme..

Reumatoid faktor i blodet - hvad betyder det?

Det er vigtigt at vide! Læger er chokeret: ”Der er et effektivt og overkommeligt middel mod ledsmerter.” Læs mere.

I medicin kaldes reumatoid faktor et sæt unormale antistoffer (immunoglobuliner), der produceres af celler i den intra-artikulære membran og ledvæsken. Senere er milten, lymfoide væv og knoglemarv forbundet med syntesen. Puljen af ​​unormale immunglobuliner er 90% repræsenteret af IgM-RF. De resterende 10% inkluderer IgA-RF, IgE-RF og IgG-RF.

Den patologiske mekanisme ved RF-syntese udløses i visse sygdomme og funktionsfejl i immunsystemet. Efter at være dannet i leddene kommer den reumatoid faktor ind i blodbanen, hvor den begynder at opføre sig som et antigen. Det binder til sin egen klasse G-immunglobuliner og danner immunkomplekser med dem.

De resulterende forbindelser med blodgennemstrømningen trænger ind i ledhulrummene, hvor de sætter sig på de synoviale membraner. Der forårsager de udviklingen af ​​cytotoksiske reaktioner, der forårsager betændelse og fører til en gradvis ødelæggelse af leddene. RF har tendens til at slå sig ned på det vaskulære endotel og forårsage skade. RF-niveauer i blod og synovialvæske er normalt korreleret.

Kvalitativ bestemmelse af reumatoid faktor er baseret på unormale antistoffers evne til at reagere med et IgG Fc-fragment. Sidstnævnte er en slags markør for kroniske inflammatoriske processer, tidligere infektioner, autoimmune lidelser og onkologiske sygdomme..

Næsten alle raske mennesker har en lille mængde unormale antistoffer i deres blod. De detekteres ikke ved kvalitative tests, som kun er positive, når RF er højere end 8 IE / ml. Ifølge forskellige kilder er niveauet af reumatoid faktor i blodet mindre end 10-20 U / ml..

Normale RF-værdier kan variere lidt fra laboratorium til laboratorium. Dette skyldes brugen af ​​forskellige udstyr og kemikalier. Derfor giver hvert laboratorium referenceværdier på formularerne. Det er på dem, du skal fokusere, når du vurderer resultaterne af analysen..

Bestemmelsesmetoder

Metoderne til bestemmelse af RF er opdelt i kvalitativ og kvantitativ. Den første inkluderer latex test og den klassiske Waaler-Rose reaktion, som praktisk talt ikke bruges mere. Disse analyser tillader med en vis pålidelighed at identificere en stigning i reumatoid faktor.

Til nøjagtig detektion af RF-niveauet anvendes kvantitativ bestemmelse (nefelometrisk eller turbidimetrisk). En endnu mere avanceret test er ELISA - enzymimmunoassay. Det giver dig mulighed for at detektere koncentrationen af ​​ikke kun IgM-RF, men også andre patologiske immunglobuliner. Dette åbner nye diagnostiske muligheder og gør analysen mere informativ..

Latex test

Den enkleste, billigste og hurtigste test, til hvilken der anvendes et RF-latexreagens, der indeholder humant IgG. Blodserum tages som testmateriale. De unormale immunglobuliner indeholdt i det reagerer med Fc-fragmenterne af IgG, der er i reagenset.

Hvis serumet indeholder mere end 8 U / ml reumatoid faktor, opstår en udtalt agglutinationsreaktion (limning af normale og patologiske immunglobuliner til hinanden). Visuelt kan det ses som en positiv test. Varigheden af ​​undersøgelsen er ca. 15-20 minutter.

Latex-testen har sine ulemper. Disse inkluderer lavt informationsindhold og en høj grad af falske positive resultater. I modsætning til kvantitative metoder giver latex-testen ikke mulighed for at afsløre niveauet af RF i blodplasma.

Nephelometrisk og turbidimetrisk bestemmelse af RF

Metoderne er baseret på måling af intensiteten af ​​lysstrømmen, der passerer gennem blodplasmaet med suspenderede faste partikler. Det falder på grund af absorption og spredning af lys. Nephelometri og turbidimetri gør det muligt at vurdere testmaterialets "turbiditet" i henhold til en særlig kalibreringsplan, der bestemmer mængden af ​​IgM-RF i plasmaet.

Disse metoder er mere informative og nøjagtige end latex-testen. De vedrører kvantitative analyser, der gør det muligt pålideligt at bestemme koncentrationen af ​​reumatoid faktor i blodplasma. De er velegnede til dynamisk RF-niveau kontrol. Periodiske undersøgelser af patienten giver os mulighed for at vurdere hastigheden af ​​progression af autoimmune sygdomme og effektiviteten af ​​behandlingen..

ELISA til bestemmelse af reumatoid faktor IgM, IgG, IgA og IgE

Alle tidligere metoder har til formål at bestemme IgM-RF, som udgør 90% af hele puljen af ​​patologiske immunglobuliner. De er dog ikke i stand til at opdage autoantigener fra andre klasser. Denne ulempe er blottet for enzymimmunoanalyse. ELISA kan detektere IgG-RF, IgE-RF og IgA-RF.

En stigning i unormale IgG-niveauer indikerer normalt beskadigelse af det vaskulære endotel. Dette er typisk for autoimmune sygdomme ledsaget af udvikling af vaskulitis. En høj IgA-koncentration indikerer normalt et alvorligt og prognostisk ugunstigt forløb af reumatoid arthritis..

Indikationer for en biokemisk blodprøve for RF

Det er nødvendigt at videresende analysen til RF til personer, hos hvem læger har mistanke om tilstedeværelsen af ​​ledsygdomme, systemiske sygdomme i bindevæv, immunforstyrrelser, kroniske inflammatoriske processer, ondartede svulster, helminthiske invasioner. Hos børn er bestemmelse af RF nødvendig, hvis der er mistanke om juvenil reumatoid arthritis..

Inden du donerer blod, skal du konsultere din læge. Han vil afklare prisen på undersøgelsen og fortælle dig, hvor meget det bliver gjort, hvad han viser. Efter at have modtaget resultaterne vil han dechiffrere dem, vælge taktikken til yderligere handlinger. Måske vil lægen stille en endelig diagnose eller ordinere yderligere tests.

Definitionen af ​​RF vises, når følgende symptomer vises:

  • periodisk artralgi - ledsmerter ved enhver lokalisering
  • en konstant stigning i kropstemperatur op til 37-38 grader;
  • daglig stivhed om morgenen
  • årsagsløs smerte i muskler, mave, nedre ryg;
  • udseendet på huden af ​​små blødninger eller udslæt af ikke-allergisk karakter;
  • hyperkeratose - overdreven fortykning af huden i forskellige dele af kroppen
  • patologisk tørhed i huden, øjnene, mundslimhinden;
  • pludseligt vægttab, konstant svaghed og apati.

De anførte symptomer kan indikere degenerativ-destruktive sygdomme i leddene eller systemiske autoimmune sygdomme. Udslæt og petechiae på huden er almindelige tegn på vaskulitis, patologisk tørhed i huden og slimhinder indikerer ofte Sjogrens syndrom.

Ud over en blodprøve for reumatoid faktor kan læger ordinere andre tests. En komplet undersøgelse af patienten inkluderer generelle og biokemiske blodprøver, urinalyse, fluorografi, røntgenundersøgelse af led, hvor en person føler stivhed eller smerte..

Blodniveauer

Når man undersøger en patient med en latex-test, betragtes et negativt resultat som normen. Dette betyder, at mængden af ​​reumatoid faktor i blodet ikke overstiger de tilladte grænser (i dette særlige tilfælde - 8 U / ml). Imidlertid giver latex-testen falske positive resultater i 25% af tilfældene. Som praksis har vist, er det mere egnet til screeningundersøgelser end til diagnostik på en klinik..

Selv "forsømte" fællesproblemer kan helbredes derhjemme! Husk bare at smøre det med det en gang om dagen..

Hvis vi taler om den biokemiske analyse af blod hos voksne mænd og kvinder, betragtes indholdet af RF som normalt i området 0-14 U / ml. Hos børn bør denne indikator ikke overstige 12,5 U / ml. Med alderen øges mængden af ​​RF i blodet gradvist hos mænd og kvinder, og i en alder af 70 kan det nå op på 50-60 U / ml.

For en sund voksen er indholdet af RF i blodet tilladt inden for 25 IE / ml. Sådanne tal er en variant af normen i fravær af alarmerende symptomer, der indikerer nogen sygdom. Hvis der er udslæt, ledsmerter eller tegn på betændelse i blodprøver, skal patienten undersøges yderligere..

Sådan dechifreres en blodprøve korrekt for reumatoid faktor

En negativ latex-test eller et RF-niveau på mindre end 14 U / ml i biokemisk analyse indikerer dets normale indhold i blodet. En nedsat reumatoid faktor betyder dog ikke, at du er sund. Der er seronegativ reumatoid arthritis og spondyloarthritis, hvor der er et levende klinisk billede af sygdommen, men RF er inden for det normale interval. Vi vil tale om dem lidt senere..

I tilfælde af et mistænkeligt højt RF-niveau ved kvantificering af en person kræves en yderligere undersøgelse. Nogle gange er forvrængede resultater resultatet af forkert forberedelse til levering af analysen. I dette tilfælde forklares patienten, hvordan man donerer blod, og undersøgelsen gentages..

Tabel 1. Afkodning af resultaterne hos voksne mænd og kvinder: norm og patologi

Forklaring

Indikator, IE / mlHvad gør
et hundredeHøjt forhøjet niveauAngiver et alvorligt forløb af autoimmune eller reumatiske sygdomme. Det er et ugunstigt prognostisk kriterium. En markant stigning i RF-niveauet gør det muligt at forudsige et alvorligt forløb og hurtig progression af reumatoid arthritis hos patienter

Sammen med bestemmelse af niveauet af reumatoid faktor ordinerer læger blodprøver for CRP (C-reaktivt protein), ACCP (antistoffer mod cyklisk citrullineret peptid) og antistreptolysin-O. Disse undersøgelser er især vigtige i diagnosen reumatoid arthritis..

En negativ indikator er en grund til at falde til ro?

Nogle patienter går til lægen med et udtalt klinisk billede af reumatoid arthritis, de testes for RF, og det viser sig at være negativt. Hvad betyder det? Det faktum, at en person er helt sund, har han nogen gigt? Eller skulle han stadig være bekymret for sit helbred.?

En negativ RF indikerer ikke altid fraværet af reumatoid arthritis eller anden autoimmun patologi..

I de indledende faser af RA-udvikling er den reumatoid faktor muligvis ikke til stede i blodet; det opdages senere under efterfølgende undersøgelser af patienten. Derfor er det værd at huske, at en enkelt definition af RF ikke altid er informativ. Patienter, der har alvorlige symptomer på sygdommen, skal testes igen efter seks måneder og et år..

Når vi taler om reumatoid arthritis, er det værd at nævne, at det kan være seropositivt og seronegativt. Sidstnævnte er karakteriseret ved normale niveauer af RF i blodet, hvis patienten har alvorlige kliniske symptomer og radiologiske tegn på degenerative ændringer i leddene. Seronegative varianter af sygdommen er mere typiske for kvinder, der har reumatoid arthritis i alderdommen..

Hver femte patient med reumatoid arthritis diagnosticeres af læger med en seronegativ form af sygdommen. Normale niveauer af reumatisk faktor observeres også i seronegative spondyloarthropatier (SSA), deformerende slidgigt og ikke-reumatisk ledbetændelse. Alle disse sygdomme er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​artikulært syndrom og andre patologiske symptomer. Transport af HLA-B27-antigen påvises hos patienter med spondyloarthropatier.

SSA inkluderer:

  • juvenil ankyloserende spondylitis;
  • ankyloserende spondylitis;
  • reaktiv arthritis (post-enterokol og urogenital);
  • psoriasisgigt;
  • SAPHO og SEA syndrom;
  • gigt på baggrund af kroniske inflammatoriske tarmsygdomme (colitis ulcerosa, Crohns sygdom, Whipples sygdom).

Seronegative spondyloarthropatier påvirker oftest unge mænd. I 62-88% af tilfældene forekommer manifestationen af ​​sygdommen 16-23 år. Mindre almindelige patologier forekommer hos kvinder og ældre mænd.

En positiv indikator - hvad betyder det?

Hvad kan en stigning i niveauet af reumatisk faktor i blodet betyde? Det indikerer normalt tilstedeværelsen af ​​reumatoid arthritis, infektiøs, autoimmun eller kræft. Det er muligt at etablere og bekræfte diagnosen ved hjælp af yderligere tests og andre forskningsmetoder..

Nogle forfattere er sikre på, at der er populationer af fysiologisk og patologisk RF. Dette kan forklare kendsgerningen om en asymptomatisk stigning i niveauet af reumatoid faktor hos personer uden sygdomme. Forskere har endnu ikke været i stand til at finde forskelle mellem reumatoidfaktorer isoleret fra syge og raske mennesker..

For hvilke sygdomme øges indikatoren

Talrige fora diskuterer aktivt årsagerne til stigningen i Den Russiske Føderation. Hvilke sygdomme har et højt niveau af reumatoid faktor, hvordan man behandler dem? Vil tilstrækkelig terapi hjælpe med at undgå fælles ødelæggelse og progressiv dysfunktion? Hvordan reduceres høje RF niveauer i blod? Disse og mange andre spørgsmål er af interesse for mange mennesker. Lad os prøve at besvare dem.

Reumatoid arthritis er meget ofte årsagen til en markant stigning i RF i blodplasma. Forekomsten af ​​sygdommen i befolkningen er 1-2%. I 80% af tilfældene påvirker RA kvinder over 40 år. Mænd lider sjældent af denne patologi..

Kollagenoser

Kollagenoser inkluderer systemiske bindevævssygdomme, herunder reumatoid arthritis. Oftest observeres et øget niveau af reumatisk faktor hos patienter med Sjogrens syndrom. Ifølge statistikker opdages det af 75-95% af patienterne. Sjogrens syndrom er kendetegnet ved skader på spyt- og tårekirtlerne. Sygdommen manifesteres ved overdreven tørhed af hud og slimhinder. Næsten alle patienter udvikler tørt øjensyndrom..

Mindre almindeligt observeres en stigning i koncentrationen af ​​RF i blodet med systemisk lupus erythematosus og dermatomyositis.

Kollagenose kan mistænkes i nærvær af muskel- og ledsmerter, erytematøs udslæt og petechiae på huden. De fleste patienter har en konstant temperaturstigning op til 37-38 grader. I blodet fra patienter påvises ikke-specifikke tegn på betændelse (øget ESR, C-reaktivt protein, α2-globuliner). Der kræves specifikke tests for at stille en diagnose.

De fleste systemiske bindevævssygdomme har et langsomt progressivt, men alvorligt forløb. Selv rettidig og korrekt behandling hjælper ikke med at slippe af med patologien. Ved hjælp af nogle lægemidler kan du kun bremse løbet af disse sygdomme..

Infektiøse sygdomme

Meget ofte observeres høje RF-niveauer i nogle akutte inflammatoriske sygdomme (infektiøs endokarditis, influenza, røde hunde, mæslinger). Ifølge statistikker påvises en positiv reumatoid faktor hos sådanne 15-65% af patienterne. Mindre ofte (i 8-13% af tilfældene) forekommer en stigning i den reumatiske faktor i tuberkulose og syfilis.

Andre sygdomme

Reumatoid faktor kan øges i nogle systemiske sygdomme ledsaget af lungeskader (interstitiel fibrose, sarkoidose) og ondartede svulster. Høje niveauer af reumatisk faktor påvises hos 45-70% af patienterne med primær biliær cirrose.

Hos børn observeres undertiden en stigning i RF ved juvenil reumatoid arthritis og helminthiske invasioner. Et højt indhold af autoantistoffer (IgM-RF) i et barns blod kan være forårsaget af kroniske infektioner, hyppige virale og inflammatoriske sygdomme. Dette forklarer det øgede niveau af reumatisk faktor hos hyppige og langvarige syge børn..

Reumatoid faktor i gigt

Hos næsten alle patienter med reumatisme er mængden af ​​reumatisk faktor i blodet inden for normale grænser. Dens stigning kan observeres med udviklingen af ​​sekundær infektiøs endokarditis. Der er tilfælde, hvor der opstod en stigning i RF-niveauet flere år før gigt. En pålidelig forbindelse mellem disse to begivenheder er endnu ikke etableret..

Med ankyloserende spondylitis og systemisk sklerodermi er RF normalt inden for normale grænser. I sjældne tilfælde kan koncentrationen i blodet stige: dette sker med massive læsioner i de perifere led.

Når behandling er påkrævet

Før du behandler en led- eller autoimmun sygdom, skal du sørge for, at den er til stede. Identifikation af et højt indhold af reumatisk faktor i blodet er ikke grundlaget for en diagnose. Man kan kun tale om en sygdom, hvis der er karakteristiske symptomer og resultaterne af andre, mere pålidelige analyser. Behandlingen skal først startes efter bekræftelse af diagnosen. Alle lægemidler skal ordineres af læger.

For at bekæmpe kollagenoser anvendes normalt glukokortikosteroider og cytostatika. Disse lægemidler undertrykker immunsystemets aktivitet og hæmmer syntesen af ​​autoantistoffer. I alvorlige tilfælde af reumatoid arthritis er brugen af ​​biologiske midler (Rituximab, Humira, Embrel, Remicade) meget effektiv. For at bekæmpe infektiøse sygdomme kræves et kursus af antibakteriel, antiviral eller antiparasitisk behandling.

Mennesker med Sjøgrens sygdom har brug for symptomatisk behandling af tør øjensyndrom. Til dette formål ordineres de kunstige tårepræparater. Med samtidig skade på skjoldbruskkirtlen kan det være nødvendigt, at patienten tager Eutirox - en syntetisk analog af dets hormoner.

Tips

Sådan forbereder du dig korrekt til at donere blod til Den Russiske Føderation:

  1. Undgå kraftig fysisk anstrengelse og sport i løbet af dagen, inden du går til laboratoriet.
  2. 8-12 timer før den planlagte test skal du helt opgive at spise mad.
  3. Drik aldrig alkohol eller energidrikke på tærsklen til dit hospitalsbesøg.
  4. Stop med at ryge helt og prøv ikke at blive nervøs en time før du tager blod.

Lignende artikler

Hvordan man glemmer ledsmerter?

  • Ledsmerter begrænser dine bevægelser og et tilfredsstillende liv...
  • Du er bekymret for ubehag, knasende og systematisk smerte...
  • Måske har du prøvet en masse medicin, cremer og salver...
  • Men at dømme efter det faktum, at du læser disse linjer, hjalp de dig ikke meget...

Men ortopæd Valentin Dikul hævder, at der findes et virkelig effektivt middel til ledsmerter! Læs mere >>>

Reumatoid faktor i en blodprøve

En blodprøve for indholdet af reumatoid faktor er en laboratorietest, der bruges til diagnosticering af mange autoimmune og infektiøse sygdomme.

Reumatoid faktor (RF) er en gruppe antistoffer, der reagerer som et antigen med immunglobuliner G, som produceres af immunsystemet. Reumatoid faktor dannes som et resultat af overdreven høj immunologisk aktivitet af plasmaceller i ledvævet. Fra leddene kommer antistoffer ind i blodbanen, hvor de danner immunkomplekser med IgG, som beskadiger leddets synoviale membran og væggene i blodkarrene, hvilket til sidst fører til alvorlig systemisk skade på leddene. Hvorfor sker dette? Det antages, at immunceller i nogle sygdomme fejler kroppens eget væv for fremmed, det vil sige for antigener, og begynder at udskille antistoffer for at ødelægge dem, men den nøjagtige mekanisme for den autoimmune proces er stadig ikke godt forstået..

Lejlighedsvis (hos 2-3% af voksne og 5-6% af ældre) findes en stigning i reumatoid faktor i blodet hos raske mennesker.

Ikke desto mindre gør bestemmelsen af ​​reumatoid faktor i en blodprøve det muligt at diagnosticere mange sygdomme i de tidlige stadier. En henvisning til undersøgelse af reumatoid faktor i blodet gives normalt af en traumatolog, reumatolog eller immunolog, da den mest almindelige sygdom diagnosticeret med denne test er reumatoid arthritis.

Metoder til bestemmelse af reumatoid faktor i en blodprøve

Der er flere laboratorieteknikker til bestemmelse af reumatoid faktor i en blodprøve. Oftest anvendes kvantitative metoder til bestemmelse af RF, men til screening kan der udføres en kvalitativ undersøgelse - latex test.

Latex test er en type agglutination reaktion (vedhæftning og udfældning af partikler med antigener og antistoffer adsorberet på dem), som er baseret på evnen hos reumatoid faktor immunglobuliner til at reagere med klasse G immunoglobuliner. Til testen anvendes et reagens, der indeholder immunglobulin G adsorberet på partikler latex. Tilstedeværelsen af ​​agglutination indikerer tilstedeværelsen af ​​reumatoid faktor i blodserumet (kvalitativ test). På trods af at denne analysemetode er hurtigere og billigere end andre, bruges den relativt sjældent, da den ikke giver information om mængden af ​​reumatoid faktor i blodet..

En anden teknik, der bruger agglutinationsreaktionen, er Waaler-Rose-testen, hvor den reumatoid faktor i blodserumet reagerer med fårens røde blodlegemer. Denne metode bruges sjældent i dag..

For at dechiffrere resultaterne af analysen er det nødvendigt at tage ikke kun hensyn til alder, men også organismenes individuelle egenskaber såvel som forskningsmetoden, derfor er det kun en læge, der kan fortolke resultaterne og stille en diagnose..

Mere nøjagtig og informativ er nefelometri og turbidimetri - metoder, der tillader ikke kun at bestemme tilstedeværelsen af ​​reumatoid faktor i blodserum, men også dens koncentration i forskellige fortyndinger (kvantitativ test). Essensen af ​​metoderne er at måle intensiteten af ​​lysstrømmen, der passerer gennem blodplasmaet med suspenderede partikler. Høj turbiditet betyder højt indhold af reumatoid faktor. Normer afhænger af testets egenskaber i et bestemt laboratorium.

Den mest almindeligt anvendte ELISA (enzym-bundet immunosorbent assay). Det viser ikke kun niveauet af reumatoid faktor, men også forholdet mellem de typer immunglobuliner, der er inkluderet i det. Denne metode betragtes som den mest nøjagtige og informative..

Blodprøve for reumatoid faktor - hvad er det??

Til en blodprøve for reumatoid faktor tages blod fra en vene. Inden donation af blod er det nødvendigt at udelukke alkoholindtagelse, rygning og fysisk aktivitet 12 timer før analysen. I denne periode bør du ikke drikke te, kaffe og sukkerholdige drikkevarer, men rent vand vil kun være nyttigt. Det tilrådes at stoppe med at tage medicin i et stykke tid. Hvis dette ikke er muligt, skal lægen få at vide, hvilke lægemidler der er taget for nylig. Analysen tages på tom mave, det anbefales at hvile i 10-15 minutter, før du tager blod.

Som regel undersøges RF i kombination med to andre indikatorer - CRP (C-reaktivt protein) og ASL-O (antistreptolysin-O). Bestemmelsen af ​​disse indikatorer kaldes reumatoid test eller reumatiske tests..

En henvisning til undersøgelse af reumatoid faktor i blodet gives normalt af en traumatolog, reumatolog eller immunolog.

Ud over reumatoidtest kan følgende yderligere undersøgelser ordineres til diagnosticering af systemiske sygdomme og andre immunologiske patologier:

  • en generel blodprøve med en udvidet leukocytformel - giver dig mulighed for at identificere den inflammatoriske proces i kroppen og tumorer i det hæmatopoietiske system;
  • ESR (erytrocytsedimenteringshastighed) - dens stigning er også en markør for betændelse;
  • biokemisk blodprøve - især niveauet af urinsyre, mængden af ​​totalt protein og forholdet mellem dets fraktioner er vigtige;
  • analyse for anti-CCP (antistoffer mod cyklisk citrulinpeptid) - giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen reumatoid arthritis;
  • bestemmelse af antistoffer mod celleorganeller.

Reumatoid faktorrate

Normalt er reumatoid faktor i blodet fraværende eller bestemmes i en meget lav koncentration. Den øvre grænse for normen er den samme for mænd og kvinder, men varierer med alderen:

  • børn (under 12 år) - op til 12, 5 IE / ml;
  • 12-50 år - op til 14 IE / ml;
  • 50 år og ældre - op til 17 IE / ml.

For at dechiffrere resultaterne af analysen er det dog nødvendigt at tage ikke kun hensyn til alder, men også organismenes individuelle egenskaber såvel som forskningsmetoden, derfor er det kun en læge, der kan fortolke resultaterne og stille en diagnose..

Høj RF i en blodprøve - hvad kan det betyde?

Hvis undersøgelsen viste, at reumatoidfaktoren i blodprøven øges, er der grund til at antage systemiske (autoimmune) patologier, dvs. forbundet med beskadigelse af bindevæv og en kronisk inflammatorisk proces. Disse inkluderer:

  • Reumatoid arthritis (RA) er en bindevævssygdom, der primært påvirker de små led. Formen af ​​RA, hvor reumatoid faktor stiger i blodserumet, kaldes seropositiv;
  • systemisk lupus erythematosus - en sygdom, hvor karene påvirkes, hvilket fører til karakteristiske udslæt;
  • ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis) er en autoimmun ledforstyrrelse, hvor rygsøjlen er mest berørt. Sygdommen med et langvarigt forløb fører til deformation af rygsøjlen og bøjningen;
  • systemisk sklerodermi - karakteriseret ved beskadigelse af huden, blodkarrene, indre organer og bevægeapparatet;
  • sarkoidose er en sygdom, hvor granulomer dannes i forskellige organer (oftest i lungerne) - foci af den inflammatoriske proces, der ligner tætte knuder og består af fagocytiske celler;
  • dermatomyositis (Wagners sygdom) - en patologi, hvor hud, blodkar, skelet og glatte muskler påvirkes;
  • Sjogrens syndrom er en bindevævssygdom, hvor spyt- og tårekirtlerne er de vigtigste læsioner, hvilket fører til tørre øjne og mund. Sjogrens syndrom kan forekomme primært eller som en komplikation af andre sygdomme, såsom reumatoid arthritis.

Reumatoid faktor dannes som et resultat af overdreven høj immunologisk aktivitet af plasmaceller i ledvævet.

Derudover kan en stigning i reumatoid faktor være et tegn på følgende sygdomme:

  • vaskulitis er en generaliseret vaskulær læsion, der kan udvikle sig i mange patologier (Takayasus sygdom, Hortons sygdom og andre);
  • septisk endokarditis er en bakteriel infektion i hjertets indre slimhinde, der dækker dets hulrum og ventiler. Kan føre til hjertesvigt og udvikling af hjertefejl;
  • infektiøs mononukleose - en sygdom, der er forårsaget af den herpes-lignende Epstein-Barr-virus. Det er akut og ledsages af feber, beskadigelse af indre organer og udseendet af atypiske mononukleære celler i blodet;
  • tuberkulose, spedalskhed (Hansens sygdom) - infektionssygdomme, der er forårsaget af mycobakterier;
  • viral hepatitis i den aktive fase;
  • malaria, leishmaniasis, trypanosomiasis og andre parasitære sygdomme;
  • onkologiske sygdomme - kronisk lymfocytisk leukæmi, Waldenstrom macroglobulinæmi og ondartede neoplasmer, der giver metastaser til leddets synoviale membran.

Lejlighedsvis (hos 2-3% af voksne og 5-6% af ældre mennesker) findes en stigning i reumatoid faktor i blodet hos raske mennesker, men i de fleste tilfælde er dette et tegn på alvorlig patologi, derfor er det en grund til akut lægehjælp.

Blå mærker i ansigtet uden grund

Find ud af ESR-satserne hos børn