Blødning i øjet

Op til 90% af informationen om verden omkring en person modtager gennem synsorganet. Øjet er et meget følsomt organ; øjnene skal beskyttes, og traumer og skader skal behandles med omhu. Blødning i øjet kan forekomme i alle aldre og af forskellige årsager. Hvornår er dette et tegn på patologi, og hvornår kan du undvære en læge? Hvorfor komplikationer udvikles, og kan det undgås?

Først og fremmest er blødning ikke en separat sygdom, men et symptom, der undertiden indikerer tilstedeværelsen af ​​en vaskulær sygdom eller en visuel analysator. Hvis patologien opstår på baggrund af traume eller fysisk anstrengelse og ikke ledsages af svær smerte eller synshandicap, er denne situation som regel ikke farlig. Hvis der observeres yderligere symptomer, og blødningen ikke forsvinder, kan du ikke undvære hjælp fra en øjenlæge. Behandlingen afhænger udelukkende af årsagen til problemet og ordineres kun efter undersøgelse.

Typer af blødning i øjet

Blødning er skade på blodkar, ofte de mindste - kapillærer. Det fører til rødme, hvis intensitet ikke afhænger af graden af ​​skade, men af ​​lokaliseringen af ​​blodkarets brud..

Ifølge hvilken del af øjet blødningen opstod, skelnes der mellem fire typer:

1. Hyphema. Dette er navnet på ophobning af blod mellem hornhinden og iris - dette rum kaldes øjenkammeret. Oftest opstår det på grund af mekanisk skade med en stump genstand. Denne type blødning ledsages af svær smerte og synshandicap. Med udviklingen af ​​hyfem kræves akut hjælp fra en øjenlæge, ellers er komplikationer mulige.
2. Hæmophthalmos. Dette er navnet på en blødning lokaliseret i glaslegemet. Hovedsymptomet er en uklar tåge foran øjnene, som ikke forsvinder, når den blinker. Hvis der akkumuleres meget blod, er fuldstændigt synstab mulig. Denne type blødning betragtes som den mest alvorlige og farlige. Synstab kan være irreversibelt, sandsynligheden for bedring afhænger af hastigheden på lægehjælp.
3. Subkonjunktiv blødning er forårsaget af beskadigelse af slimhindens vaskulatur. Disse blødninger forekommer ofte uden åbenbar grund, kan udvikle sig på baggrund af kroniske sygdomme i øjet eller blodkarrene.
4. Akkumulering af blod i retinalområdet opstår på grund af beskadigelse af retinalkarene. Dette øjenområde er det mest følsomme og udsat for skader. En lille blødning er nok til at udvikle permanent synshandicap.

Kun en specialist kan bestemme, hvilken kategori blødningen hører til. Derfor, når typiske symptomer vises, er det mest korrekt at konsultere en øjenlæge samme dag..

• Indledende konsultation - 3.500
• Gentagen høring - 1 800

Symptomer

Blødningssymptomer varierer også afhængigt af læsionens placering.

Når hyphema opstår, udvikler følgende karakteristiske kliniske billede:

• En rød plet med glatte kanter vises i øjet, den er jævnt farvet.
• Farven på pletten varierer afhængigt af kroppens position - liggende eller stående. Dette skyldes, at blod kan strømme inde i det forreste kammer i øjet.
• Intet synstab.
• I mangel af hjælp forsvinder blødningen af ​​sig selv inden for få dage.

Symptomerne på hemophthalmos er meget forskellige:

• Eksternt manifesteres blødning ved tilstedeværelsen af ​​en brun plet med en ensartet farve.
• Synshandicap observeres. Sværhedsgraden afhænger af hvor hårdt slimhinden er beskadiget. Med totalt hemophthalmos kan fuldstændigt synstab udvikle sig.
• Blink vises foran øjnene, der vises mørke pletter, der ofte ændrer form og størrelse.

Hemophthalmus kræver lægehjælp, fordi retinal frigørelse og øjenatrofi er blandt de mulige komplikationer. Og med kirurgisk behandling kan du gemme din vision.

Retinal blødning symptomer:

• Et gitter vises foran øjnene, bevægelige punkter vises - fluer.
• Varer ser vage ud.
• Nedsat synsstyrke. Sjældent går synet helt tabt.

Det forekommer på baggrund af en orbital kontusion (som ofte er et resultat af alvorlige skader i øjenområdet) såvel som på baggrund af vaskulitis og nogle systemiske sygdomme.

Hvis der akkumuleres meget blod under blødning, udvikles en tilstand som exophthalmos. Øjenkuglerne begynder at stikke fremad, patienten føler en begrænsning i øjenbevægelsen. Hvis blodet finder en vej ud, kan det stikke ud under øjenlåget og ind i bindehinden.

Der er symptomer, der indikerer specifikke læsioner og er nyttige til diagnose. For eksempel, hvis blødningen strækker sig til huden og ligner brillerens kant, indikerer dette en brud på bunden af ​​kraniet..

Grundene

Årsagerne er forskellige:

• Skader på øjet, kredsløb eller kraniet. Stumpe stærke slag mod hovedet er særligt farlige. Efter at have modtaget en sådan skade (selv i mangel af symptomer) er det nødvendigt at gennemgå en øjenlæge.
• Infektiøse virussygdomme. Blødning opstår på grund af en betændt slimhinde.
• Udvikling af en hypertensiv krise. En hurtig stigning i blodtrykket kan føre til en krænkelse af blodkarens integritet. Dette sker især ofte hos ældre eller hos patienter, der lider af diabetes mellitus eller autoimmune sygdomme..
• Opkastning og svær hoste (fysisk anstrengelse) kan føre til mindre blødninger. På trods af at rødmen i øjet kan være alvorlig, hører tilstanden ikke til kategorien farligt.
• At tage medicin, der reducerer blodets viskositet. Disse inkluderer det populære smertestillende middel og antipyretiske aspirin, som ofte tages i store doser og uden recept fra en læge..
• Mangel på vitamin K. Dette er en sjælden tilstand. K-vitamin produceres af tarmmikrobioten, og oftest udvikler manglen sig efter massiv antibiotikabehandling eller ved kroniske sygdomme i immunsystemet eller mave-tarmkanalen.
• Arvelig blødningsforstyrrelse - hæmofili.

Risikoen stiger markant i nærvær af kroniske patologier i hjertet, blodkar og indre organer såvel som i de første par uger efter øjenoperation.

Blødninger kan også forekomme hos børn i alle aldre, fra nyfødte til unge. Årsagerne er for det meste de samme som hos voksne..

Anbefalinger til patienter

Hvornår skal man straks søge læge:

• Rødme opstod samtidigt i begge øjne. Dette kan være et tegn på en alvorlig kredsløbsforstyrrelse..
• Tab eller nedsat syn i et eller begge øjne med rødme.
• Blødningen ledsages af tåge foran øjnene, som ikke forsvinder inden for få minutter eller efter at have blinket.
• Rødme ledsages af svær smerte og synshandicap.
• Blødningen skyldtes traumer. Chok gør det ofte vanskeligt at bestemme den faktiske sværhedsgrad af skaden..
• Rødme dukkede op, mens man tog antikoagulantia.

Hvis blødningen ikke ledsages af de anførte symptomer, er det subkonjunktival, og patienten ved årsagen, er det ikke nødvendigt at se en læge. Øjenlægen bør besøges, hvis rødmen fortsætter inden for få dage.

Hvad man ikke skal gøre i tilfælde af blødning:

1. Det anbefales ikke at gnide øjnene - dette vil føre til irritation, som kan skjule symptomerne, og i nogle tilfælde kan det øge blødningen.
2. Indsæt vasokonstriktorlægemidler, før du konsulterer en specialist.
3. Brug kontaktlinser.
4. Du kan ikke stoppe med at tage antikoagulantia alene. Det er nødvendigt at rapportere blødningen til den behandlende læge.

Hvis der opstår blødning i øjet, er det under alle omstændigheder nødvendigt at give øjnene hvile, ikke spænd, undgå fysisk anstrengelse indtil en synlig forbedring.

Når det kommer til forebyggelse, er der ingen særlige forholdsregler, der kan beskytte mod blødning. Patienter, der lider af systemiske sygdomme, skal tage ordineret medicin og følge livsstilsanbefalinger. Patienter med diabetes mellitus og hypertension skal overvåges af en øjenlæge for at deltage i forebyggende undersøgelser.

6 årsager til blødning i øjet

Blødning i øjet kan have forskellige årsager, det kan være skader og meget alvorlige funktionelle lidelser i kroppens vitale systemer. Materialet giver en klassificering af blødninger i øjet og en forklaring på årsagerne til, at de opstår..

Typer og forskelle i blødning i øjet

Hos unge mennesker er enhver blødning i øjet forbundet med et utilsigtet slag eller kamp. Ældre mennesker vil sandsynligvis tænke på et spring i blodtrykket og begynde at kraftigt rådgive om hurtigst muligt at gå til en terapeut eller i det mindste bruge en blodtryksmåler..

Hyposhagmus

Dette er indtrængen af ​​blod fra karene under bindehinden. I diagnosen stillet af lægen i sygdommens historie kaldes et sådant blodudslip i sclera også som "subkonjunktiv blødning i øjet." Folk vil diagnosticere "skibet er sprængt", hvilket også vil være korrekt, fordi en sådan ophobning af blod er forårsaget af kapillærbrud, hvorfra blodet kommer ind i den del af det hvide i øjet, som er placeret omkring iris.

Mulige årsager

1. Traumatisk chok i øjet dens lange og stærke friktion et skarpt spring i atmosfærisk tryk (arbejde i tanke, trykkamre, lukkede lukkede rum osv.), et slag mod hornhinden af ​​et fremmedlegeme (et stort insekt i høj hastighed), udsættelse for aggressive kemikalier.
2. Dårlig blodpropper forårsaget af medfødt eller erhvervet hæmofili, ukontrolleret og overdreven brug af blodfortyndende stoffer i form af aspirin, dipyridamol, heparin, ticlide osv..
3. Et spring i tryk under vaskulære spasmer, fødsel med deres forsøg, forstoppelse, skarp, "fra hjertet", nysen, blæser næsen på en stærkt tilstoppet næse, et forsøg på at løfte en urimelig vægt, kvælning, opkastning, krampagtig hoste.
4. Øjeninfektioner.
5. Konsekvenser af øjenkirurgi.
6. Vaskulær skrøbelighed forårsaget af vitaminmangel med mangel på vitamin K og C; diabetes, aterosklerose, systemiske bindevævslæsioner (vaskulitis, lupus).

Hyposphagmus betragtes som en kosmetisk defekt som den mest harmløse og hurtigt forbigående sygdom. I sammenligning med subkutane hæmatomer (blå mærker) ændres det ikke i farve, men bliver blot bleg og opløses gradvist. Følelsen af ​​en blokering i øjet i nærværelse af en sådan blødning kan snarere tilskrives en psykologisk besvær, som en hindring, den opfattes mere på niveauet af selvhypnose. Således forekommer blodpletens forsvinden inde i sclera uden medicinsk indgriben..

Selvom resorptionen af ​​den røde plet kan accelereres med øjendråber af kaliumjod. Og hvis du har registreret begyndelsen af ​​dannelsen af ​​et blå mærke i scleraen, og den fortsætter med at udvide sig, skal du stoppe denne proces ved at indgyde det populære drypmiddel "Vizin", "Naphthyzin for øjne", "Octylia" osv..

Hyphema

Blødningens placering er rummet mellem iris (som giver vores øjne deres unikke farve) og den konvekse ydre linse af den gennemsigtige hornhinde. Dette sted kaldes det forreste kammer i øjet..

I normal tilstand er kammeret fyldt med et transparent substrat med en kompleks sammensætning. Hyphema er lækage af blod i dette kammer. Akkumuleringen af ​​sådant blod ligner et segment i den nedre del af iris, og jo større blødning, desto større er området, der er optaget af dette segment. Det forreste kammer kan, som et resultat af omfattende blødning, endda fyldes fuldstændigt, hvilket giver iris, uanset hvilken farve det var før, en ren blodig farve..

Se også: Hvorfor øjnene bliver røde, og hvordan man forhindrer øjensygdomme?

Årsagen til patologi er altid et brudt kar. Hvad er de mest almindelige årsager til brud?

Trauma

Typer af skader:

• Penetrering - med øjenskader startende fra hornhinden og længere indad og danner en gennemgangskanal mellem det indre hulrum i øjeæblet og det ydre miljø. Sår stikker oftest skarpe genstande. Mindre ofte - fra stumpe slag, men så skal slaget være stærkt.
• Ikke-gennemtrængende. Med en sådan effekt kan øjet forblive intakt, men påvirkningen skyldes en kontusion, op til den dynamiske ødelæggelse af de indre strukturer i øjet. Denne type skade skyldes næsten altid stump kraftpåvirkning. Kan ledsages af en hjernerystelse.
• Alle kirurgiske procedurer med øjnene er også traumer..

Sygdomme i øjenkuglerne

Sygdomme i øjenkuglerne forbundet med udseendet og væksten af ​​defekte blodkar i øjet (neovaskularisering). Nye skibe har altid nogle strukturelle mangler, hvorfor deres vægge er mere skrøbelige end almindelige. Når disse vægge bryder med minimal eksponering, opstår blødning i hulrummet mellem hornhinden og iris.

Neovaskularisering opstår fra:

• Diabetisk angiopati ved diabetes
• Mangler i det venøse netværk i nethinden og begyndelsen på løsrivelsen
• Tumorer i øjet og betændelse i de intraokulære strukturer.

Diagnostik

Det åbenlyse af tegnene på sygdommen forårsager ikke tvivl om diagnosen, og lægen er tilbage med, baseret på selve hæmatofyldning af det forreste kammer og mængden af ​​blod i det for at ordinere behandling. Diagnosen stilles på basis af enkle trin:

1. Øjenundersøgelse med hyfem
2. Måling af tryk inde i øjnene med et specielt tonometer
3. Bestemmelse af procentdelen af ​​synsstyrke
4. Undersøgelse af øjet med en hardwaremetode (ved hjælp af et oftalmologisk mikroskop).

Før behandling af hyfem, en nøjagtig installation af årsagerne til dets udseende og eliminering af eksterne faktorer, der forårsagede en sådan patologi, såsom

• Annullering af hæmoragiske lægemidler (hvis deres udnævnelse fandt sted)
• Vitaminmangel, hvis nogen
• Oftalmiske infektioner
• Dårlige vaner, især kraftig rygning

Men hvis hyfemaet tager op til 1/3 af iris-segmentet, er dets resorption kun et spørgsmål om tid. For at fremskynde denne proces skal du bruge 3% dråber kaliumiodid og lægemidler designet til at reducere det intraokulære tryk (Azopt, Timolol, Latanoprost).

Hvis forløbet af hyfem er kompliceret, er kirurgi angivet..

Hæmophthalmos

Glaslegemet er normalt en gel med ideel gennemsigtighed, hvor lysstrømmen, der passerer gennem pupillens blænde og fokuseret af linsen, frit skal nå nethinden i øjenens bageste halvkugle. Eventuelle fremmede indeslutninger, inklusive blod, interfererer med lysets passage og forårsager en fornemmelse af obstruktion med forskellige grader af tæthed og opacitet foran øjnene.

Tilfælde af glaslegemeblødning eller hæmophthalmos er oftest forbundet med smertefuld betændelse i nethinden. Mere præcist med brud på mikrofartøjer, der dækker denne indre halvkugle under de lysfølsomme elementer.

Grundene

Vaskulære brud er mulige fra:

• Kontusionseksponering (stærkt slag mod hovedet med symptomer på hjernerystelse) på baggrund af intrakranielt tryk forårsaget af sådan eksponering, som går langt ud over det normale interval.
• Brud på membranerne i øjet fra en gennemtrængende skade
• Blodpropper i retinal karene
• Retinal vaskulære anomalier
• Hæmatopatologier forbundet med lav koagulation
• hypertensive kriser
• Diabetes
• Onkologiske problemer i øjet.
• En pludselig stigning i trykket i brystbenet fra hoste, fødselssmerter, med svære opkastningsspasmer, ublu kraftbelastninger, nysen).

Se også: Anvendelsen af ​​kaliumiodid fører til hurtige resultater i behandlingen af ​​bakterielle og svampeinfektioner og den deraf følgende mekaniske beskadigelse af øjet, hvilket eliminerer hemophthalmus.

Der er ingen nervereceptorer i den glasagtige gel, så en person med hemophthalmos oplever ikke smerter. Hemophthalmus kan kun manifestere sig i form af et fald i synet, nogle gange for at fuldføre blindhed.

Disse blødninger er:

• I alt, når du fylder det indre volumen af ​​øjet med blod med mere end ¾. De er næsten altid et resultat af traumatiske virkninger på øjet. Karakteriseret af blindhed med tilstedeværelsen af ​​lysopfattelse, men uden at skelne detaljerne i den omkringliggende verden.
• Delsum, med et volumen blodfyldning fra 1/3 til ¾. Den mest almindelige årsag er diabetisk vaskulær sygdom. Samtidig er visionen forskellen mellem silhuetter og generelle konturer af objekter.
• Delvis med en læsionsvolumen på mindre end 1/3. Det observeres i tilfælde af begyndelsen af ​​retinal løsrivelse med arteriel hypertension eller progressiv diabetes. Manifestationer - sorte prikker, rød stribe eller rødt slør i øjnene.

Behandling

Behandlingens taktik med undtagelse af akutte tilfælde er normalt forventningsfuld, fordi hemophthalmus i en mild form løser sig uden nogen mærkbar behandling under konstant medicinsk tilsyn for muligheden for intervention i tilfælde af komplikationer. Det er bedre blot at fremskynde processen med blodresorption ved at ordinere passende lægemidler. Men for at undgå hyppige komplikationer er det obligatorisk at søge lægehjælp.

I kritiske øjeblikke, med ineffektiviteten af ​​traditionelle behandlingsmetoder, kræves kirurgisk indgreb. Oftest udføres det i form af en vitrektomi, når glaslegemet fjernes delvist eller fuldstændigt. Funktionen vises, når:

1. Hemophthalmos, når retinal løsrivelse allerede er sket eller er begyndt, og det er umuligt at studere denne proces eller fastslå årsagen til dens begyndelse.
2. Ingen forbedring 2-3 uger efter skade
3. I et ikke-traumatisk tilfælde er der ingen regression af blødning i 2-3 uger
4. Hemophthalmus skyldes et sår med beskadigelse af den ydre foring af øjet.

Retinal blødning

De kan betragtes som lokale tilfælde af hæmophthalmos - uden blodfyldning af øjenvolumenet, der optager glaslegemet. Men der er også forskelle, der er karakteriseret ved blødningens legering og deres indvirkning på synet..

Typer af læsioner, afhængigt af placeringen af ​​tårerne og det sted, hvor det spildte blod optages:

1. Striated blødninger. Lokalisering - tykkelsen af ​​nethinden. De ligner snoede klare striber. Omfattende brud på blodkar med sådan blødning observeres ikke.
2. Afrundet. De er ofte placeret dybere end de bindestregslignende, de ligner veldefinerede cirkler.
3. Preretinal. Lokalisering af placeringen - de nederste lag af glaslegel, placeret tæt på nethinden. De er tydeligt opdelt i dannede grundstoffer og blodplasma, de lukker sig fra udsigten til karene, der er placeret nedenfor, der fodrer nethinden.
4. Subretinal. Placeret under nethinden. Deres konturer er altid slørede på grund af det faktum, at skibene er placeret over brudstederne.

Symptomer er kendetegnet ved et pludseligt fald i synsstyrken og ofte i en bestemt sektor af synsfeltet, hvor der er en lokal vaskulær læsionsplet. Ingen smerter eller andre ubehagelige fornemmelser.

Diagnostik er enkel og billig; den udføres af en øjenlæge i en poliklinik med standardudstyr til sådanne tilfælde. Synets klarhed, dens felter efter sektor bestemmes, et computertomogram fjernes (hvis muligt og tilgængeligt). For at vurdere tilstanden af ​​karene kan angiografi udføres - brug fluorescerende stoffer til at diagnosticere.

Behandling

For at eliminere risikoen for synstab behandles sygdommen på et hospital. Behandlingen udføres på to mulige måder:

1. konservativ
2. ved hjælp af laserkoagulation.

Den første metode ved hjælp af:

• Kortikosteroidmedicin
• Angiobeskyttere
• Antioxidanter
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
• Diuretika
• Lægemidler, der styrer trykket inde i øjet

Laserkoagulation anvendes under omfattende retinalblødninger, når traditionelle terapeutiske metoder ikke giver den ønskede effekt, eller der er en mulighed for, at der vil være komplikationer.

Forebyggelse af blødning i øjet

På grund af de beskrevne patologiers uforudsigelighed er det ikke muligt helt at beskytte dig mod denne sygdom. Men du kan reducere risikoen betydeligt, først og fremmest ved at opgive at ryge og drikke alkohol samt fjerne den uoverkommelige byrde for øjnene. Den anden risikofaktor er normalt overdreven fysisk aktivitet med identificerede tegn på vaskulær skrøbelighed. Derefter kommer et svagt immunsystem og insulinafhængig diabetes mellitus. Når de første tegn på patologi vises, skal det som regel tages mindst én gang om året at besøge øjenlæge kontor.

Konklusion

Gennemgangen af ​​lægeundersøgelser bør blive reglen - især hvis der er forudsætninger for forekomst af patologier forbundet med øjenblødninger af alle typer. Dette gælder især for folk i alderen, der begynder at nedbryde ændringer i øjenproteinet forbundet med den optiske ledning af lys i øjet. Du kan kun forlænge kreativ og fysisk aktivitet ved at overvåge dit helbred og henvende dig til specialiserede øjenlæger i tide.

16 årsager til blødning i øjnene

Det menneskelige øje oplever betydelig stress på daglig basis. For at synet skal forblive skarpt i mange år, er det nødvendigt, at øjets væv forsynes med tilstrækkelig ilt og næringsstoffer. Opgaven med en sådan levering udføres af små skibe - kapillærer. For det visuelle apparats normale funktion er det ekstremt vigtigt, at de opretholder deres integritet, men det sker ikke altid. Mikrotrauma i øjenkarrene, hvor der opstår små blødninger, er ekstremt almindelig. Nogle gange udløses de af eksterne faktorer, men regelmæssig rødme af det hvide i øjnene eller sclera kan indikere et helbredsproblem. I en sådan situation skal du have en idé om årsagerne til, at øjenkapillærerne brister..

Mangel på søvn og træthed

Rødning af sclera er ofte resultatet af et fald i den samlede vitalitet som et resultat af kronisk træthed. Hvis en person konsekvent mangler søvn, konstant er nervøs for professionelle eller huslige problemer, lider af en overdreven ansvarsfølelse (hvilket er typisk for arbejdsnarkomaner), så påvirker dette altid hans udseende, inklusive farven på det hvide i øjnene. Sclera får en usund lyserød nuance forårsaget af mikrotrauma til væggene i øjenkapillærerne.

Et lignende billede ses hos mennesker, der regelmæssigt overbelaster deres visuelle apparater. Det hvide i øjnene bliver rødt under langvarig læsning, ser tv eller arbejder på en computer, hvis disse aktiviteter ikke ledsages af overholdelse af hygiejniske og hygiejniske regler (optimal skifte mellem perioder med arbejde og hvile, gymnastik for øjnene osv.).

Øjen- eller hovedskade

Med en alvorlig hovedskade er det bydende nødvendigt at besøge en øjenlæge, selvom offeret ikke bemærker forringet syn. Faktum er, at med kraniocerebralt traume er blødninger i øjnens indre væv mulige. Rødning af proteiner forekommer ikke, men konsekvenserne kan være mest alvorlige (op til retinal frigørelse og fuldstændigt synstab).

Ganske ofte opstår skader på selve øjenapparatet - på grund af indtrængen af ​​små faste partikler (støv, sandkorn), kemiske eller termiske forbrændinger osv. Overtrædelse af kapillærernes integritet i en sådan situation kan ikke undgås. Hvis skaden er lille, kan ubehaget hurtigt forsvinde, men det vil stadig være bedre, hvis det berørte øje undersøges af en specialist.

For hurtig bedring efter øjenskader i rehabiliteringsperioden tyder de i stigende grad på brugen af ​​moderne midler såsom peptidbioregulatorer. I Rusland er Retinalamin en af ​​de få peptidbioregulatorer, der er målrettet mod retinalceller. Denne peptidbioregulator, der stammer fra kvægens nethinde, har en affinitet for nethinden i det menneskelige øje og kan forbedre celle sundhed. Retinalamin anbefales til brug i mange sygdomme (nærsynethed, glaukom) og øjenskader, da denne bioregulator:

• forbedrer permeabiliteten af ​​blodkar og kapillærer;
• fremmer regenerering af retinalvæv;
• lindrer det inflammatoriske respons
• stimulerer metaboliske processer i øjets strukturer;
• har beskyttende egenskaber mod øjets væv.

Som et resultat af optagelsen på kurset skabes betingelser for den tidlige tilbagevenden til synet.

Fysisk overbelastning

Øjenkapillærerne er meget følsomme over for fysisk stress. Vaskulære brud forekommer hos atleter, der er for ivrige efter styrketræning. Risikogruppen inkluderer også mennesker, der hovedsagelig beskæftiger sig med stillesiddende arbejde og er dårligt tilpasset til fysisk arbejde: de kan have blødninger i scleraen selv med en skarp hældning af kroppen eller et forsøg på at løfte en relativt let belastning.

Hos kvinder er øjenkapillærer ofte skadet under fødslen på grund af enorm fysisk og nervøs stress. Årsagerne til rødme af det hvide i øjnene hos et lille barn er ens, når han græder i meget lang tid og højt.

Diabetes

Nedsat glukosemetabolisme påvirker de vaskulære vægges elasticitet negativt. Hos diabetikere er alle kapillærer påvirket, inklusive øjet. Nederlaget ledsages af et gradvist fald i synsstyrken.

Regelmæssig rødme af det hvide i øjnene, som observeres samtidigt med konstant tørst, vægtøgning, øget vandladning og kløende hud er en meget farlig situation. Det er nødvendigt at besøge en endokrinolog og gennemgå en fuldstændig undersøgelse, det er bydende nødvendigt at donere blod til sukker.

Hypertonisk sygdom

Hos mennesker med arteriel hypertension kan perifere kar muligvis ikke modstå det forhøjede blodtryk og briste. I dette tilfælde opstår næseblod og (eller) intraokulær blødning.

På den ene side kan en sådan begivenhed betragtes som et held: et hjerneblødning ville være meget farligere. På den anden side indikerer beskadigelse af øjenkapillærerne ved hypertension, at patienten har problemer med tilstanden af ​​de vaskulære vægge. Dette øger risikoen for at udvikle et slagtilfælde, fordi en sådan patient har brug for konstant medicinsk opsyn..

Infektiøse sygdomme

Mindre blødninger i øjnene kan forekomme under ARVI. De provokerende faktorer er høj feber, hoste, nysen, øget tåreflåd.

Rødning af proteiner er forbundet med lidelser såsom tuberkulose eller tyfus. Hos patienter, der lider af visse seksuelt overførte sygdomme (gonoré, syfilis), er væskestrømmen fra øjnene svækket, hvilket også kan forårsage mikrotrauma i kapillærvæggene og rødme af proteiner.

Øjensygdomme

Ved øjensygdomme forekommer blødninger i sclera eller omgivende væv meget ofte. Listen over sådanne lidelser er lang. De mest almindelige er:

• infektiøse og inflammatoriske læsioner (keratitis, blepharitis, conjunctivitis, uveitis osv.);
• akut glaukom;
• neoplasmer i øjenvæv.

Under alle omstændigheder observeres et helt kompleks af symptomer, som hver især skal analyseres af en øjenlæge for at stille en nøjagtig diagnose..

Sjogrens syndrom

Dette er en alvorlig autoimmun systemisk beskadigelse af bindevævet ledsaget af et fald i tårkirtlernes funktion. Hos patienter med denne sygdom produceres næsten ingen tårer. De udvikler tørre øjne syndrom, som forårsager skrøbelighed i øjet kapillærer..

Vaskulære lidelser

Følgende lidelser forbundet med skader på væggene i blodkar kan navngives: hæmoragisk vaskulitis, Takayasus sygdom, Wegeners granulomatose, Behcets syndrom, tidsmæssig arteritis. Patienter udvikler skrøbelighed i kapillærvæggene og regelmæssige mikroskopiske blødninger, inklusive på overfladen af ​​det hvide i øjnene.

Højt intrakranielt tryk

Øget intrakranielt tryk kan være forårsaget af neoplasmer i hjernen, medfødte abnormiteter i kraniets knogler, neurocirkulationsdystoni og nogle andre sygdomme. Med højt intrakranielt tryk tåler kapillærerne i øjet ofte ikke blodtrykket og brister, hvilket både kan se ud som rødme af proteiner og som blødningsområder i øjnene.

Blodsygdomme

Hvis der opstår blødninger i øjenvævet samtidigt med hyppigt forekomst af hæmatomer, blødende udslæt, mindre hudlæsioner eller øget blødning i tandkødet, kan dette indikere en overtrædelse af blodpropper. Situationen kræver en øjeblikkelig undersøgelse af personen for at starte behandlingen så hurtigt som muligt.

Avitaminose

Overtrædelse af elasticiteten i kapillærvæggene opstår blandt andet på grund af mangel på visse vitaminer og sporstoffer i kroppen. Lignende årsager ligger undertiden til grund for forstyrrelsen af ​​blodpropper.

Med hyppige blødninger i øjenvævet er det sandsynligt, at patienten har hypovitaminose A eller C samt mangel på rutine.

Allergi

Nogle oftalmiske sygdomme (for eksempel keratitis) kan ikke kun være smitsomme, men også allergiske. Derudover forekommer der hos mange allergikere skader på øjenkapillærerne, når de nyser og øger lakrimation forårsaget af en smertefuld reaktion i kroppen på et fremmed middel..

Overophedning af kroppen

Folk tolererer høje temperaturer på forskellige måder. For nogle forårsager overophedning af kroppen på stranden eller når man besøger et dampbad i et badehus en skarp strøm af blod til de perifere kar. Hvis dette ikke fører til alvorlige ændringer i blodtrykket, er der ingen sundhedsfare. Blødninger i øjenvævet kan dog indikere, at der stadig er problemer med blodkar. I dette tilfælde skal du afstå fra varme procedurer og se en læge..

At tage medicin

Blødninger i øjenvævet kan forekomme som et resultat af at tage medicin designet til at fortynde blodet. De ordineres normalt til patienter, der lider af tromboflebitis, åreknuder, arteriel hypertension.

I tilfælde af rødme i øjnene, mens du tager sådanne stoffer, er det vigtigt at konsultere en læge i tide. Sandsynligvis har patienten behov for midlertidig tilbagetrækning eller udskiftning af det ordinerede lægemiddel.

Alkohol misbrug

At drikke alkohol fremkalder en skarp ekspansion og indsnævring af blodkar. Dette kan ikke kun forårsage hovedpine, men også skade på væggene i øjenkapillærerne..

Årsagerne til blødning i øjenvævet er for komplekse og varierede. Under alle omstændigheder, når de vises, er det bedre at konsultere en specialist. Hvis sådanne fænomener forekommer gentagne gange, er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig undersøgelse for at kunne etablere en nøjagtig diagnose..

Hvorfor opstår blødning i øjet? Hvad skal man gøre, hvem man skal kontakte og hvordan man behandler?

Blødning kaldes normalt akkumuleret blod, der forlader karene og fylder øjeæblets hulrum og dets væv. Blod i øjet, hvad skal man gøre? Den nøjagtige diagnose er fastlagt af specialister - læger, der arbejder inden for mikrokirurgi og øjenlæger. Blødning i øjet, hvis årsager og behandling skal udføres i tide, er opdelt i flere typer.

Disse inkluderer:

• Hemophthalmos;
• Hyphema;
• Preretinal, subretinal og subconjunctival påvirkning kaldet hyposhagmus.

De primære tegn på fænomenet inkluderer klyngehovedpine og udseendet af et karakteristisk sted, ødem under øjet, som svækker synet.

Denne patologi påvirker ikke synet, men reducerer dets skarphed. Forekomsten af ​​komplikationer er mulig, hvis øjnene regelmæssigt er dækket af blod.

1. Årsager til blå mærker
2. Symptomer
3. Fotogalleri
4. Helbredelsesprocedurer
5. Fra apotek anvendes der normalt lægemidler:
6. Videoer, der vil interessere dig!
7. Folkemedicin

Årsager til blå mærker

Mange er interesserede i, hvad der forårsager blødning i øjenområdet. Briller udskiftes ofte med linser, der, hvis de ikke er monteret forkert, kan forårsage blå mærker. I et sådant øjeblik forekommer mekanisk irritation af slimhinden, de tilsvarende symptomer vises.

En person har en følelse af sand i øjet, men små skibe såres. Blå mærker forsvinder uden behandling, hvis du ikke bruger linserne i en bestemt periode og derefter vælger den passende mulighed, så fænomenet ikke vises igen.

I løbet af fødselsperioden er en kvindes krop udsat for alvorlig stress, hvilket kan føre til brud på små kar i øjnene. Over tid forsvinder de uden indblanding af specialister. Hvorfor oversvømmelser, pres eller andre faktorer? Sport og hårdt fysisk arbejde kan forårsage et ubehageligt fænomen. For at pletterne forsvinder, er det nødvendigt at reducere intensiteten af ​​stress på kroppen..

Under lange og hyppige flyvninger ændres øjetrykket, hvilket påvirker blodkarrene negativt. De er beskadigede og fremkalder blødning, som forsvinder om få dage uden medicinske procedurer..

En anden grund til at bløde øjne er en anstrengt hoste forårsaget af en infektion eller allergi. Den lille røde prik i øjet forsvinder ved behandling af den underliggende sygdom.

Blødende øjne kan skræmme en person, men du skal roe dig ned og finde ud af årsagen til fænomenets forekomst. I de fleste tilfælde observeres udseendet af problemet med en hovedskade efter et slag i hovedet og torsoområdet.

Hæmatom i øjeæblet dannes på grund af brud på små kapillærer, hvilket ikke er ualmindeligt i tilfælde af skarpe temperatursvingninger, ugunstige vejrforhold, kronisk søvnmangel, øjenbelastning, dårlige vaner, indtagelse af fremmedlegeme og ukontrolleret indtagelse af lægemidler, der påvirker blodpropper.

Med en af ​​disse faktorer kan du bemærke en blodprop i øjet..

Denne liste over årsager kaldes harmløse manifestationer, der indikerer behovet for at ændre din livsstil. Regelmæssig fyldning af øjet med blod fører til udvikling af blodpropper i nethinden. Hvis problemet forsvinder i lang tid, kan nogle fejle det for udtalt kar i øjnene. Denne dom er forkert.

Opmærksomhed! Skade er ikke den eneste årsag til blødning i en voksen. Sygdomme og organpatologier kan føre til blå mærker.

Hovedårsagen til blødning anses for at være nedsat blodcirkulation og et lavt niveau af blodpropper. Over tid mister karene deres elasticitet og bliver sprøde, så blodet kommer ind i øjet. Behandling af et sådant fænomen koster en størrelsesorden højere end ved almindelig blå mærker. Når øjet er hævet af blod, er det ikke ualmindeligt for kompliceret diabetes mellitus, hypertension, endarteritis og åreforkalkning..

En sådan gener kan være forårsaget af inflammatoriske processer i øjet..

Med betændelse i hovedchoroid, iris, iritis og uveitis, forstyrres blodforsyningen, og blod vises i øjet. Hos en person med nærsynethed vises der revner på øjnene, hvilket fører til, at øjet er dækket af blod. Det sker efter fødslen af ​​et barn på grund af hoste og fysisk arbejde.

Sjældne patologier inkluderer tumorer med forskellig ætiologi. De fører til, at blodtrykket, som fremkalder brud på blodkar, stiger. Et fald i antallet af blodplader og forekomsten af ​​anæmi er blevet en af ​​de sjældne grunde til, at øjet er hævet af blod..

Udseendet af et sådant problem i øjeæblet bør ikke gå ubemærket hen. Det anbefales straks at kontakte en specialist, der vælger en effektiv behandlingsmetode. I dette tilfælde tager lægen hensyn til alle faktorer, især størrelsen af ​​læsionen. Efter sværhedsgrad er fænomenet opdelt i lille, medium og stærk.

Opmærksomhed! Mindre til moderat blødning kan behandles, og alvorlige blå mærker medfører synstab, som i mange tilfælde ikke kan returneres.

Symptomer

Lokaliseringen af ​​blodakkumulering er forskellig, derfor skelnes de vigtigste områder af læsionen:

• Øjenhule. Hulrummet i kredsløbet er fyldt med blod på grund af kontusion af øjenkredsen, der skyldes vaskulitis eller blodsygdomme. Problemet ledsages af delvis synstab, udbuling, forskydning af øjeæblet, begrænset organmobilitet. Blodskudte øjne indikerer et brud på bunden af ​​kraniet, hvis blå mærker er formet som briller.
• Øvre forreste kammer i øjet. Med hyfem vises en rød formation med glatte kanter. Blod spreder sig til hele hulrummet i øjenkammeret eller dækker bunden. Synstab observeres ikke, og den blodige udtværing forsvinder over tid.
• Nethinden. Akkumulering af blod fører til sløring af objekternes konturer, hvilket gør det vanskeligt at genkende objekter. Fænomenet, der påvirker nethinden, ledsages af hovedpine i det berørte øjes tempelområde. Samtidig vises et blodig slør foran øjnene..
• Glaskropp. Hemophthalmus er en brun formation, der er placeret bag linsen. Dette skyldes vaskulær skade uden at påvirke linsen. Med komplet hæmophthalmos går synet tabt. Delvis synstab skyldes ofte nethindeløsning eller atrofi i øjeæblet.

Blødning observeres med tynde og skrøbelige vægge i øjenkarene, mens vævselasticitet går tabt. Et blå mærke på et egern indikerer skade..

Sådan behandles blødning i øjet

En blødning i øjet er et spild af blod på grund af brudte blodkar.

Øjenæblet er gennemsyret af et kredsløbsnetværk, der føder dets strukturer.

Under indflydelse af interne og eksterne faktorer sprængte skibene.

Blod spilder over vævene. Der dannes et hæmatom, og øjet ser rødt ud. Tilstanden ledsages af smerte eller passerer uden ubehag. Et blå mærke, en systemisk sygdom og en stigning i blodtrykket forårsager blødning. Behandl eller vent - du kan ikke finde ud af det uden en læge.

Hvorfor opstår blødning i øjet?

Øjet flyder med blod under indflydelse af følgende faktorer:

• traume - blæse, brænde, ramme små fragmenter, spåner, skala;
• en kraftig stigning i tryk - et angreb af hypertension
• højt intraokulært, intrakranielt tryk
• indsats - med fødselssmerter, forstoppelse, hoste, nysen, opkastning, babygråd;
• blodegenskaber - medfødt lav koagulerbarhed, hæmofili forårsaget af medicin;
• infektiøse sygdomme - konjunktivitis, leptospirose;
• svage kapillærvægge - med hypovitaminose af vitamin K, A og C, aterosklerose, vaskulitis, lupus erythematosus, diabetes;
• øjetumorer - tryk på det omgivende væv;
• kirurgi på hornhinden
• dannelsen af ​​blodpropper i kredsløbssystemet i nethinden
• genetisk disposition for mikroaneurysmer;
• løsrivelse af nethinden.

Mennesker, der misbruger alkohol og nikotin, lider af øjenblødninger. Fartøjer brister fra trykfald forårsaget af alkoholholdige drikkevarer og stoffer.

Hvordan man hæver immuniteten og beskytter deres kære

Spændingen opstår ved et langt ophold ved computeren. Efter 10-12 timers statisk kig på monitoren brister kapillærerne, og sclera er fyldt med blod.

Klassifikation

Blødningstyperne er opdelt efter lokaliseringsstedet:

Underkonjunktival, hyposhagmus

Det forekommer i det gennemsigtige elastiske lag, bindehinden. Mellem den ydre membran og scleraen er der et rum, der fyldes med blod fra de brudte kar. Udstødning opstår på grund af skader, operationer, medfødt eller erhvervet vaskulær skrøbelighed. Oftere vises hyposhagmus fra overspænding, en trykstigning og passerer alene inden for 2-3 dage.

Hæmophthalmos

Spild af blod i glaslegemet. Den sunde struktur ligner en gennemsigtig gel, der transmitterer lys fra linsen til nethinden. Når gelen er fyldt med blod, forhindrer den, at lys når nethinden. Personen ser værre eller mister synsevnen.

Nærsynede mennesker er mere tilbøjelige til at briste blodkar i glaslegemet..

• totalt - tab af gennemsigtighed med mere end ¾ som følge af skade;
• subtotal - glaslegemet er fyldt med blod med mindst en tredjedel, højst ¾, forekommer med diabetes;
• delvis - blødning dækker mindre end en tredjedel af rummet.

Ensidet hæmophthalmos er mere almindelig. Tilstanden er farlig med synstab. Glaslegemet er fyldt med blodindhold - kroppe, nedbrydningsprodukter, toksiner. Under deres handling dannes vedhæftninger i strukturen. Jo længere glaslegemet er tilstoppet, jo mindre sandsynligt er det at det naturligt renser og gendanner strukturen. Resultat - synstab på grund af fibrøs komprimering af øjeæblet.

Hyphema

Blødning i det forreste kammer i øjet. Hornhins gennemsigtige kuppel dækker iris og linse. Kuppelrummet er fyldt med intraokulær væske. Når et kar brister, blandes fugt med blodet. Fuldstændig eller delvis fyldning af det forreste kammer forekommer. Graden af ​​brud afhænger af dybden af ​​gennemtrængende, ikke-gennemtrængende og operationel skade. Hyphema lægger sig i bunden af ​​kammeret. Synet er delvist nedsat, eller personen er helt blind.

Hyphema fylder kammeret på 4 niveauer:

• optager mindre end en tredjedel af lydstyrken;
• halvt;
• mere end halvdelen;
• hyfema fylder kammervolumenet fuldstændigt.

Iris med hyfemaet bliver rødt. På trin 4 er det ikke synligt, da hornhinden bliver til en sort blodplet i øjet.

Nethinde

Blødninger fra brud på nethindens kar. Også farligt med synstab.

• Preretinal - et hæmatom forekommer mellem nethinden og glaslegemet, større i størrelse end synsnervens hoved;
• Intraretinal - vises på grund af beskadigelse af nethinden i nethinden. Udseendet af hæmatomer indikerer deres placering. Striberne er i det øverste lag, og cirklerne er i midten;
• Subretinal - placeret bag retinale kar.

Hæmatomer er kendetegnet ved arten af ​​deres fordeling: store og små, ensidige og bilaterale. Flere vaskulære brud ledsager systemiske sygdomme. Ensidig brud på skibet - en konsekvens af mekanisk skade.

Symptomer

Den første manifestation er skarlagensflekker på proteiner. Blødning i øjet sclera er smertefri. Men retinale hæmatomer når ikke scleraen og forbliver skjult. Og heller ikke mærkbar.

Eksterne og indirekte tegn på blødning:

• Hyposhagmus: blod på det hvide i øjet, følelse af fremmedlegeme, kløe. Blå mærker bliver blege og forsvinder uden yderligere behandling. Ofte forsvinder tilstanden uden ubehag.
• Hyphema: et sted med ensartet farve, ændring i farveintensitet ved skift af kropsposition, sløret billede, følsomhed over for lys. En lille mængde blod i bunden af ​​øjenkammeret kan overses. Omfattende udstødning ændrer farven på iris til rød.
• Hemophthalmos: en brun plet, delvis, fuldstændigt synstab, billedet skares igennem med blink, mørke pletter i forskellige størrelser. En person ser punkter, tråde. Med synstab forbliver fornemmelsen af ​​lys. Delvis hæmophthalmus ledsages af forbedret syn om aftenen. I en vandret stilling af kroppen, for eksempel om natten under søvn, fordeles blodpartikler over glaslegemet. Derfor om morgenen ser en person værre. I løbet af dagen er kroppen stående, blod bevæger sig til den nedre del af øjet, så mere lys kan passere gennem glaslegemet.
• Retinal blødning: billedet krydses af farvegitteret, flimrende prikker, slørede konturer af objekter, sløret syn, blindhed.

Overskydende blod forårsager exophthalmos - fremad forskydning af øjenkuglerne. Vanskeligheder med at bevæge øjnene. Blod kommer ud under det nedre øjenlåg. Hvis der opstår en lille blødning en gang, er der ingen grund til bekymring. Men systematisk brud på blodkar i begge øjne kræver omhyggelig diagnose..

Ved brud på kraniet, kan effusionen nå huden omkring kredsløbet.

Behandling

For at fjerne blødning ordineres konservativ behandling med øjendråber:

• kaliumiodid - fremskynder resorptionen af ​​det subkonjunktivale sted, hyfem, som optager en tredjedel af det forreste kammer;
• lægemidler til vasokonstriktion;
• lægemidler, der reducerer det intraokulære tryk.

Hvis et overfladisk fartøj er sprængt, er det nok at støtte øjet med en kunstig tåre derhjemme. Det er umuligt at dryppe vasokonstriktorlægemidler alene med vedvarende hæmatomer. Virkningen af ​​stoffer vil forstyrre bestemmelsen af ​​årsagen til overtrædelsen.

Behandling af hæmatomer inkluderer eliminering af eksterne faktorer:

• holder op med at ryge, alkohol;
• fald i fysisk aktivitet
• afskaffelse af antikoagulantia;
• hvile.

Det er nødvendigt at udelukke følelsesmæssig overbelastning, begrænse arbejdet ved computeren. I alvorlige tilfælde af kraniebrud skal patienten opbevares i sengen.

Støttende konservativ terapi er indiceret til etablerede systemiske sygdomme - diabetes, åreforkalkning, hypertension. Hovedbehandlingen sigter mod at normalisere patientens generelle tilstand:

• tager medicin, der regulerer blodtrykket
• eliminering af hypovitaminose ved hjælp af vitaminkomplekser;
• styrkelse af blodkar med angiobeskyttere.

Retinalblødninger behandles på den indlagte afdeling med medicin:

• kortikosteroider;
• angiobeskyttere;
• antioxidanter;
• ikke-steroide lægemidler, der lindrer betændelse
• lægemidler, der letter udskillelsen af ​​øjenvæske.

Med omfattende, komplicerede hæmatomer kræves kirurgisk indgreb. Indikationer for operation:

• adskillelse af nethinden med hemophthalmos;
• ingen ændring efter 3 ugers behandling
• blodet i øjet er størknet, sammenbøjet
• hæmatom har spredt sig til andre dele af øjet;
• konstant højt øjetryk
• nedsat syn
• gennemtrængende traume.

I sjældne tilfælde, med alvorlig blødning under bindehinden, laver lægen en punktering.

• laserkoagulation - udført i tilfælde af retinal blødning;
• vitrektomi - fjernelse af glaslegemet.

Laseren udsender varme, under påvirkning af hvilken de brudte kar er forbundet. Fotokoagulatorens høje temperatur sælger nethinden og forhindrer frigørelse. Operationen skader ikke det omgivende væv.

Vitrektomi er en procedure til ekstraktion af stoffet i glaslegemet. Operationen udføres gennem mikroindsnit.

Hvor lang tid varer blødningen?

Resorptionshastigheden af ​​et okulært hæmatom afhænger af skibets tilstand, placering, beskadigelsesgrad.

Restitutionsperioden efter konjunktival effusion er fra 3 dage til en uge. Hemophthalmus, hyphema, retinal blødning passerer også i standby-tilstand under lægeligt tilsyn. Blodøjebehandling kan tage fra 3 uger til 2-3 måneder afhængigt af hæmatomens oprindelse. Hvis årsagen er skade, vil vævene heles naturligt. Med diabetisk retinopati er gentagne tårer mulige.

Forebyggelse

Blødning i øjet opstår spontant, så der er ingen specielle forebyggelsesforanstaltninger. For kroniske sygdomme, der forårsager svaghed i det vaskulære netværk i øjnene, anbefales det:

• gennemgå en oftalmologisk undersøgelse hver sjette måned
• moderat fysisk aktivitet
• kontrollere blodtryk, glukoseniveauer
• med bilateral rødme, nedsat syn, smerte, konsulter en læge;
• rør ikke blødningsstedet med dine hænder;
• korrekt syn med permanente kontaktlinser;
• overhold arbejdsmåden ved computeren;
• læse, se tv i god belysning;
• bøj ikke lavt og skarpt;
• når du arbejder i haven, skal du ikke stå på en skråning, men sidde på en skammel;
• beskyt øjnene mod solen, vinden;
• tage vitamin C, P;
• ikke blive i et bad eller sauna i lang tid;
• ikke misbruge alkohol;
• sov godt.

Kunstige tårer hjælper med at lindre tørhed og ubehag.

Tips til, hvad du ikke skal gøre, hvis dit øje bløder:

• varme, kolde kompresser;
• skyl med te;
• instillation af antibiotika, antibakterielle dråber;
• dryp betyder at indsnævre blodkar
• anvende dråber, der lyser sclera.

Varme og kulde spreder infektionen. Konjunktivitis kan forekomme fra te. Medicinske dråber skal vælges af lægen efter diagnosen.

Blødning i øjet: typer og deres forskel, årsager, behandling, hvornår og hvad der er farligt

© Forfatter: M. Vitaly Arkadevich, resuscitator, især for SosudInfo.ru (om forfatterne)

Blødning i øjet er et kollektivt koncept, der er kendetegnet ved indtrængning af blod fra det vaskulære leje i væv, miljø og membraner i øjet, hvor normalt blod ikke skal være. Denne tilstand har mange forskellige årsager, ganske ofte er denne årsag en øjenskade, men ofte fungerer en sygdom eller en speciel tilstand i kroppen som en udløsende mekanisme, det sker også, at årsagen til blødning i øjet forbliver ukendt.

Af største betydning i spørgsmål om behandling og de mulige konsekvenser af blødning i øjet er ikke årsagen, der forårsagede det, men placeringen af ​​blødningen, som dannede grundlaget for klassificeringen:

• Blødning under bindehinden (hyposhagmus).
• Blødning i det forreste kammer i øjet (hyfem).
• Glaslegemeblødning (hemophthalmos).
• Retinal blødning.

Hver af de ovennævnte tilstande kræver separate tilgange til diagnose, behandling og kan forekomme både individuelt og i kombination i forskellige kombinationer..

Blødning i sclera under bindehinden (hyposhagmus)

Hyposhagmus eller blødning i sclera eller subkonjunktiv blødning er en tilstand, når blod akkumuleres mellem den tyndeste ydre membran i øjet (conjunctiva) og tunica albuginea. Folk siger også ofte "karret er sprængt", og det er virkelig sådan: Grundårsagen er beskadigelse af de mindste kar i bindehinden, hvorfra blodet strømmer. Men grundene, der forårsagede denne tilstand, er ekstremt forskellige:

1. Direkte traumatisk effekt på øjeæblet: stød, friktion, pludselig ændring i barometertryk, fremmedlegeme, kemiske effekter;
2. Øget blod- og venetryk: hypertensiv krise, nysen, hoste, fysisk overbelastning, bøjning, kvælning, skubbet under fødslen, spænding med forstoppelse, opkastning og endda intens gråd hos et barn;
3. Reduceret blodkoagulation: medfødt og erhvervet hæmofili, brug af medicin, antikoagulantia og blodplader (aspirin, heparin, tiklid, dipyridamol, plavix og andre);
4. Sygdomme forårsaget af infektion (hæmoragisk konjunktivitis, leptospirose);
5. Øget blodkares skrøbelighed: diabetes mellitus, aterosklerotisk sygdom, mangel på vitamin K og C, systemiske sygdomme i bindevævet (autoimmun vaskulitis, systemisk lupus erythematosus)
6. Tilstand efter operation på synsorganerne.

Symptomer på skleral blødning reduceres til en visuel defekt i form af en blodrød plet på en hvid baggrund. Et træk ved denne blødning er, at den over tid ikke ændrer farve som et blå mærke (blå mærke), men i sin udvikling bliver det simpelthen lysere, indtil det forsvinder helt. Sjældent kan der være ubehag i øjet i form af en følelse af et fremmedlegeme, mindre kløe, som er mere tilbøjelige til at have en psykologisk oprindelse.

Behandling af subkonjunktiv blødning giver normalt ingen vanskeligheder. I langt de fleste tilfælde sker den omvendte udvikling uden brug af medicin..

Imidlertid kan følgende hjælpe med at fremskynde absorptionen og begrænse spredningen af ​​blødning:

• Hvis det lykkedes dig at fange øjeblikket af dannelse af blødning under bindehinden, og det øges "foran vores øjne", er vasokonstriktor øjendråber (vizin, naphthyzin, octylia og andre) ekstremt effektive, de vil stoppe udstrømningen af ​​blod fra den vaskulære seng, hvilket vil stoppe spredningen af ​​blødning;
• For at fremskynde resorptionen af ​​en allerede dannet blødning er øjendråber af kaliumiodid effektive.

En enkelt blødning i sclera, dannet selv uden åbenbar grund og fortsætter uden betændelse, nedsat syn, "fluer" og andre symptomer, kræver ikke undersøgelse og lægehjælp. I tilfælde af hyppige tilbagefald eller et kompliceret forløb af hyposhagmus kan det signalere alvorlige sygdomme, både i selve øjet og kroppen som helhed, hvilket kræver en øjeblikkelig appel til en medicinsk institution for at diagnosticere den patologi, der forårsagede det og ordinere behandling.

Video: om årsagerne til sprængte blodkar i øjet

Blødning i det forreste kammer i øjet (hyfem)

Øjets forreste kammer er området mellem hornhinden (den gennemsigtige konvekse "linse" i øjet) og iris (skiven med pupillen i midten, hvilket giver vores øjne en unik farve) med linsen (gennemsigtig linse bag pupillen). Normalt er dette område fyldt med en absolut gennemsigtig væske - fugtigheden i det forreste kammer, udseendet af blod, der kaldes et hyfem eller blødning i det forreste kammer i øjet.

Årsagerne til hyfemaet, selvom de ser ud til at være helt uafhængige, bærer i det væsentlige det samme element - karets brud. De er traditionelt opdelt i tre grupper:

1. Traume er den mest almindelige årsag til hyfem.

1. traume trænger ind - skader på øjet ledsages af beskeden om det indre indhold af øjeæblet og miljøet, sådan en skade opstår ofte fra virkningen af ​​skarpe genstande, mindre ofte fra virkningen af ​​stumpe genstande;
2. skaden trænger ikke igennem - med øjet udvendige integritet ødelægges dets indre strukturer, hvilket fører til udgydelse af blod i det forreste kammer i øjet, en sådan skade er næsten altid resultatet af virkningen af ​​stumpe genstande;
3. Også alle typer operationer på synsorganerne, som kan være ledsaget af hyfem, kan også tilskrives gruppen af ​​skader.

1. Sygdomme i øjeæblet forbundet med dannelsen af ​​nye, defekte kar inde i øjet (neovaskularisering). Nyligt dannede kar har strukturelle defekter, som forårsager deres øgede skrøbelighed, hvilket er forbundet med udgydelse af blod i det forreste kammer i øjet med ringe eller ingen påvirkning. Sådanne sygdomme inkluderer:

1. diabetisk angiopati (en konsekvens af diabetes mellitus);
2. blokering af retinal vener;
3. retinal disinsering
4. intraokulære tumorer;
5. inflammatoriske sygdomme i de indre strukturer i øjet.

1. Sygdomme i kroppen som helhed:

1. kronisk alkohol- og stofforgiftning
2. blodpropper lidelse;
3. onkologiske sygdomme;
4. systemiske bindevævssygdomme.

Hyphema, baseret på blodniveauet i patientens oprejste position, er opdelt i fire grader:

• Det første visuelt er det forreste kammer i øjet optaget af blod med højst en tredjedel;
• 2. blod fylder det forreste kammer i øjet ikke mere end halvdelen;
• 3. kammer er mere end ½ fyldt med blod, men ikke fuldstændigt;
• 4. samlede fyldning med blod fra det forreste kammer i øjet "sort øje".

På trods af den åbenlyse konventionalitet i denne division er det af praktisk betydning for valget af behandlingstaktik og prognosen for resultatet af blødning. Graden af ​​hyfem bestemmer også dets symptomer og deres sværhedsgrad:

1. Visuelt påviselig tilstedeværelse af blod i det forreste kammer i øjet;
2. Et fald i synsstyrken, især i liggende stilling, til det punkt, at kun en følelse af lys er tilbage og ikke mere (ved 3-4 grader);
3. Sløret syn i det berørte øje
4. Frygt for stærkt lys (fotofobi);
5. Nogle gange er der en følelse af smerte.

Diagnosen blødning i det forreste kammer i øjet ved en læges aftale medfører normalt ingen væsentlige vanskeligheder og er baseret på teknisk enkle manipulationer:

• Visuel inspektion;
• Tonometri - måling af intraokulært tryk;
• Visometri - etablering af synsstyrke;
• Biomikroskopi - en instrumentel metode ved hjælp af et specielt oftalmisk mikroskop.

manifestationer af blødning i det forreste kammer i øjet

Behandling af hyfem er altid forbundet med eliminering af den patologi, der forårsagede det - afskaffelse af blodfortyndende stoffer, kampen mod inflammatoriske øjensygdomme, afvisning af dårlige vaner, opretholdelse af elasticiteten i den vaskulære væg osv. Næsten altid absorberes små mængder blod i hulrummet bag hornhinden alene ved hjælp af en 3% opløsning af kaliumiodid og lægemidler, der sænker det intraokulære tryk.

Kirurgisk behandling udføres i tilfælde af et kompliceret forløb af hyfem, indikationer for operation er:

1. Der er ingen effekt fra brugen af ​​stoffer (blod opløses ikke) inden for 10 dage;
2. Blodet har mistet sin fluiditet - en blodprop er dannet;
3. Hornhinden begyndte at plette med blod;
4. Intraokulært tryk falder ikke under behandlingen.

I tilfælde af afslag på operationen kan der opstå sådanne formidable komplikationer som glaukom, uveitis samt et signifikant fald i synsstyrken på grund af et fald i gennemsigtigheden af ​​hornhinden farvet med blod..

Video: hvordan en blødning ser ud i det forreste kammer i øjet

Glaslegemeblødning (hemophthalmos)

Hulrummet i et sundt øje er fyldt med en krystal-transparent gel kaldet glaslegemet. Denne formation udfører en række vigtige funktioner, herunder transmission af lys fra linsen til nethinden. Således er et af de vigtigste træk ved glaslegemet dets absolutte gennemsigtighed, som går tabt, når fremmede stoffer kommer ind i den, som også inkluderer blod. Indtrængning af blod i glaslegemet kaldes hæmophthalmos..

Hovedmekanismen til udvikling af indre blødninger i øjet er udstrømning af blod fra det vaskulære leje ind i glaslegemet.

En række patologier kan tjene som årsag til sådan blødning:

• Diabetes mellitus med beskadigelse af nethinden og blodkar i øjet;
• Blokering (trombose) af retinale kar;
• Udbredt aterosklerose med involvering af retinale kar i processen;
• Arteriel hypertension uden ordentlig behandling
• Medfødte anomalier i retinale kar (mikroaneurysmer);
• Gennemtrængende beskadigelse af øjeæblet (når der er brud på øjets membraner);
• Øjenkontusion (udad bevares øjetes integritet);
• Højt intrakranielt tryk (for eksempel med intracerebral blødning, hjernetumorer, traumatisk hjerneskade);
• Tvunget vækst af intratorakalt tryk (overdreven fysisk aktivitet, hoste, nysen, skubbe under fødslen, opkastning);
• Blodsygdomme (anæmi, hæmofili, indtagelse af medicin, der reducerer blodkoagulation, blodtumorer);
• Neoplasmer i de indre strukturer i øjet;
• Autoimmune sygdomme;
• Retinal løsrivelse fører ofte til hæmophthalmos;
• Medfødte sygdomme (seglcelleanæmi, Criswick-Skepens sygdom og andre).

Det skal også huskes, at svær nærsynethed (myopi) i høj grad bidrager til udviklingen af ​​hæmophthalmos..

Symptomer og typer af hemophthalmos

Det indre miljø i øjet indeholder ikke nerveender, så øjet i en sådan situation kan ikke mærke smerte, udspilning, kløe eller mærke noget med udviklingen af ​​indre blødninger i øjet. Det eneste symptom er et fald i synet, undertiden for at fuldføre blindhed i alvorlige tilfælde. Graden af ​​synstab og symptomernes egenskaber afhænger direkte af blødningsvolumenet, der divideres med dets massivitet i:

manifestation af glaslegemeblødning

Total (komplet) hæmophthalmus - glaslegemet er fyldt med blod med mere end 3/4, næsten altid med sjældne undtagelser observeres et lignende fænomen på grund af traumer. Symptomer er karakteriseret ved næsten fuldstændig blindhed, kun en følelse af lys forbliver, en person er ikke i stand til at skelne genstande foran ham eller navigere i rummet;

Det er værd at bemærke, at glaslegemeblødning sjældent påvirker begge øjne på samme tid, denne patologi er karakteriseret ved ensidighed.

Diagnosen af ​​glaslegemeblødning stilles på basis af anamnese, biomikroskopi og ultralydsundersøgelse, som hjælper med at bestemme årsagerne til hemophthalmus, vurdere dens volumen og vælge yderligere behandlingstaktik.

På trods af at taktikken til behandling af denne patologi oprindeligt er forventningsfuld, og delvis hæmofthalmus ofte falder tilbage uden behandling, er det vigtigt umiddelbart efter symptomernes debut og så hurtigt som muligt at søge kvalificeret lægehjælp, da rettidig bestemmelse af årsagerne til blødning ikke kun kan spare syn, men også menneskeliv.

Behandling og forebyggelse

Til dato er der ingen konservative metoder til behandling af hæmophthalmos med dokumenteret effektivitet, men der er klare anbefalinger til forebyggelse af gentagne blødninger og den tidlige resorption af den eksisterende:

• Undgå fysisk aktivitet
• Overhold sengeleje, mens hovedet skal være lidt højere end kroppen;
• Påfør vitamin (C, PP, K, B) og lægemidler, der styrker vaskulærvæggen;
• Kaliumiodiddråber anbefales i form af instillation og elektroforese.

Konservativ behandling fører ikke altid til den ønskede effekt, så er der behov for en operation - vitrektomi - fuldstændig eller delvis fjernelse af glaslegemet. Indikationerne for denne operation er:

1. hemophthalmos i kombination med retinal løsrivelse eller i tilfælde af, hvor det ikke er muligt at undersøge nethinden, og årsagen til blødningen ikke er fastslået;
2. hæmophthalmos er ikke forbundet med traumer, og regression observeres ikke efter 2-3 måneder;
3. mangel på positiv dynamik efter 2-3 uger efter skade
4. hemophthalmos forbundet med et gennemtrængende øjesår.

På det nuværende stadium af medicinudviklingen udføres vitrektomi poliklinisk, kræver ikke bedøvelses søvn, udføres gennem mikroindsnit op til 0,5 mm i størrelse og uden suturering, hvilket sikrer en hurtig og relativt smertefri tilbagevenden af ​​synet til et tilfredsstillende niveau.

Video: hvordan ser hepophthalmos ud + vitrektomioperation

Video: om glaslegemeblødning i øjet

Retinal blødning

retinal blødning

Direkte bag glaslegemet er nethinden eller nethinden, der udfører funktionen af ​​"opfattelse" af lys, og allerede bagved er choroid, som indeholder blødningskilden - blodkarrene. Således er årsagerne til retinal blødning fuldstændig identiske med årsagerne til at forårsage glaslegemeblødning..

Et antal patologier kombineres under begrebet "retinal blødning" afhængigt af blødningsstedet i forhold til nethinden og selve blødningens form:

• Striated blødninger - når fundus undersøges, ligner flammer eller klare linjer. De forårsager oftest ikke omfattende læsioner og er lokaliseret i tykkelsen af ​​nethinden;
• Afrundede blødninger ligner klare cirkler og er placeret noget dybere end de foregående;
• Preretinal blødninger - placeret mellem glaslegemet og nethinden, har en grænse for en klar adskillelse af niveauet af korpuskulære elementer og blodplasma, mens retinale kar er skjult bag blødningen;
• Subretinal blødninger er placeret bag nethinden, deres grænser er slørede, og nethindekarene passerer foran stedet for blodudstrømning.

Manifestationer af retinal blødning reduceres til et kraftigt fald i synsstyrken, undertiden i et bestemt område af synsfeltet, som normalt ikke ledsages af smerte eller andet ubehag.

Diagnostik udføres i en medicinsk institution af en øjenlæge, og det er ikke svært eller dyrt, herunder:

1. Visometri - bestemmelse af synsstyrke;
2. Perimetri - bestemmelse af synsfelter (synsfelt);
3. Oftalmoskopi - undersøgelse af fundus;
4. Computertomografi af nethinden;
5. Nogle gange udføres angiografi ved hjælp af fluorescerende stoffer for at vurdere vaskulær sundhed.

På grund af den høje risiko for fuldstændigt synstab samt hyppige tilbagefald skal retinal blødning altid udføres på et specialiseret hospital. Der anvendes to behandlingsretninger - konservative og ved hjælp af en laser.

Konservativ behandling indebærer brug af:

• Kortikosteroider (hydrokortison, dexamethason);
• Angiobeskyttere (pentoxifyllin, trental, flexital);
• Antioxidantpræparater (forskellige vitaminkomplekser med vitamin C, A, E);
• NSAID'er (diclofenac, nimesulid);
• Diuretika (furosemid, indopamid);
• Intraokulært trykregulering.

I tilfælde af store retinale blødninger anvendes sammen med konservativ behandling kirurgisk - laser koagulation.

Video: om retinal blødning

Blødning i øjet, uanset dets placering, kræver opmærksomhed i form af en appel til en øjenlæge med henblik på konsultation og bestemmelse af yderligere behandlingstaktik. Behandling derhjemme, selvbehandling og traditionel medicin uden deltagelse af en kvalificeret specialist kan føre til irreversible konsekvenser..