CTG af livmodertonen og fostrets hjertefrekvens: 6, 7, 8, 9 point

Når den vordende mor føler fostrets bevægelse, er det vidunderligt: ​​Den gravide kvinde ved, at babyen har det godt. Men det er umuligt at vurdere den mulige indtræden af ​​intrauterin lidelse hos et barn ved motorisk aktivitet..

For at opdage og forhindre problemer i tide er det nødvendigt at anvende ultralydsforskningsmetoder (CTG, ultralyd og dopplerometri). Kardiotokografi (CTG) af fosteret er en enkel og overkommelig metode til vurdering af babyens hjerterytme, som du kan bemærke de første tegn på iltmangel.

Derudover kan du identificere ændringer i livmoders muskeltonus hos en kvinde, som kan forårsage for tidlig fødsel. CTG er en teknik til registrering af livmodertone og puls på et specielt kalibreringspapir. Det vil sige, der er to grafer, nogle enheder kan registrere barnets fysiske aktivitet:

  • hjerteslag registreret ved ultralyd
  • livmoder tone bestemt af belastningsmåler

Er kardiotokografi skadeligt for fosteret?

Dette er en helt sikker procedure for både fosteret og kvinden, forårsager ikke ubehag og kan udføres i henhold til indikationer selv dagligt (i tilfælde af føtal hypoxi) for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen og træffe en beslutning om nødafgivelse..

Indikationer for CTG

Den mest informative metode er i graviditetens sidste trimester. Det er efter 30 uger, at fostrets bioritmer ("aktivitets-søvn" -cyklusser) er fuldt etablerede, og der dannes en specifik refleks (øget hjerterytme under fosterbevægelser), som kan bruges til at bedømme barnets fulde tilvejebringelse og normale intrauterine udvikling (se lommeregner til beregning af graviditetens varighed). De vigtigste indikationer for CTG under graviditet inkluderer:

  • Rh-negativt blod hos en kvinde
    med høj risiko for at udvikle hæmolytisk
    sygdomme hos fosteret
  • en kvindes fortid
    for tidlig fødsel,
    tilfælde af intrauterin fosterdød
  • nedsat føtal aktivitet
    udtalelsen fra kvinden selv
Kompliceret graviditet:

  • gestose
  • lav position eller placenta previa
  • unormal præsentation af fosteret
  • multipel graviditet
  • polyhydramnios, mangel på vand
  • langvarig graviditet
  • feber hos en gravid kvinde
Sygdomme hos fosteret identificeret ved ultralydsundersøgelse:

  • forstyrrelser i blodgennemstrømningen i moderkagen
  • intrauterin væksthæmning
  • uoverensstemmelse mellem fostrets størrelse og svangerskabsalderen
  • abnormiteter i moderkagen og navlestrengen
  • fald i antallet af føtale bevægelser
  • ændringer i fostervandskvaliteten
Alvorlige sygdomme hos en gravid kvinde:

  • diabetes
  • hjertesygdomme
  • vaskulære sygdomme
  • endokrine problemer
  • anæmi

I de tilfælde, der er anført i tabellen, skal CTG udføres oftere op til dagligt. Fostrets tilstand og effektiviteten af ​​arbejdskraft kan også vurderes i realtid.

Forskningsmetode

Oftest udføres undersøgelsen ved 32 - 34 ugers graviditet. CTG udføres i den gravide kvindes position på ryggen med en lille rulle under højre side (den optimale kropsholdning er en let drejning til venstre side). Det er muligt at udføre CTG i en position liggende på siden eller sidde og læne sig tilbage i en stol.

  • For det første bruger lægen et stetoskop til at lokalisere det punkt på maven, hvor babyens hjerte bedst høres..
  • En ultralydssensor placeres på dette sted, og en sensor placeres på livmoders fundus for at vurdere muskeltonus.
  • For at bemærke babyens bevægelser får kvinden en speciel enhed med en knap, som hun vil trykke på og føle de intrauterine bevægelser.
  • Optagetid er 40-60 minutter.

Når CTG er udført, udføres undersøgelsen ved hjælp af sensorer med en frekvens af ultralydsbølger på 1,5-2 MHz, hvilket er helt sikkert for fosteret, selv med langvarig eksponering. Ethvert moderne apparat har evnen til at vurdere den vitale aktivitet af to fostre på samme tid, som bruges til kvinder med tvillinger.

Typer af enheder

I sundhedsfaciliteter er der forskellige muligheder for at vurdere en babys hjerterytme. Oftest lytter lægen simpelthen til babyens hjerterytme ved hjælp af et obstetrisk stetoskop, men hvis der opstår tvivl (eller hvis der er indikationer), skal der anvendes et specielt apparat. Hvad er typerne af CTG-enheder?

  • CTG uden automatisk analyse

Disse forældede enheder er som regel ret sjældne på moderne hospitaler, men de kan stadig findes i fjerne hjørner af vores land. Den største ulempe ved disse enheder er, at lægen uafhængigt skal vurdere fostrets pulsdiagram. Hvis lægen har erfaring og ejer denne teknik, er effektiviteten af ​​disse enheder ikke lavere end for de nye CTG-enheder..

  • CTG med computeranalyse

Moderne kardiotokografer registrerer ikke kun grafen, men behandler også dataene uafhængigt. Lægen behøver kun at læse det færdige resultat og beslutte behovet for behandling. Denne type CTG bruges oftest i medicin.

Den moderne mobile tidsalder tilbyder en vidunderlig mulighed for overvågning af en baby ved hjælp af en speciel sensor, der er fastgjort til underlivet og en smartphone tilsluttet internettet. Oplysninger om fostrets puls overføres i realtid til webportalen, behandles og leveres i form af en færdiglavet rapport til lægen. Desværre, mens KTG-online bruges ret sjældent.

Afkodning af CTG: patologi eller norm

Tabellen nedenfor viser vurderingen af ​​fostertilstand ved CTG, foreslået af Dr. Savelyeva, der tager højde for alle indikatorer:

  • basal rate - fostrets gennemsnitlige puls
  • variabilitet - en ændring i frekvensen og amplituden af ​​hjertefrekvensen (afvigelse fra basalfrekvensen
  • acceleration - acceleration af hjertefrekvensen fra basalen, mere end 15 slag, der varer over 10-15 sekunder.
  • deceleration - et fald i fostrets hjertefrekvens fra basalen, mere end 15 slag, der varer mere end 10 sekunder.
  • fostermotorisk aktivitet

Dårlig CTG under graviditet vil være, når følgende indikatorer findes:

  • langvarig stigning i føtal hjerterytme (takykardi) mere end 160 slag i minuttet
  • et fald i babyens puls på mindre end 110 slag i minuttet
  • stigning i rytmevariabilitet med en amplitude på mere end 25 slag i minuttet
  • fald i variation under 5 slag pr. minut
  • sinusformet rytme, hvor et monotont og monotont hjerterytme opstår uden udsving eller ændringer i variation
  • udseendet af decelerationer
2 point1 point0 point
Basal rytme, slag / min110-160100-110 eller 160-170mindre end 100 eller mere end 170
Pulsvariation
(antallet af afvigelser fra basalrytmen i min.)
mere end 63-6mindre end 3
Oscillationsamplitude
(afvigelser fra basalrytmen)
10-255-9 eller mere 25mindre end 5 eller sinusformet rytme
Accelerationregelmæssig, 2 eller mereperiodisk eller fraværendefraværende
Retardationfraværende, vises samtidig med uteruskontraktionsjælden og kortudtalt og langsigtet

Efter optælling af point vurderes fostrets tilstand:

  • 5 eller mindre - en tilstand af føtal hypoxi, barnet oplever ilt sult
  • 6, 7 point - de første tegn på føtal hypoxi
  • 8, 9, 10 point - ingen hypoxi, barnet føler sig godt

Motorisk aktivitet tages ikke i betragtning i Savelyevas metode, men du skal vide, at øget, overdreven føtal mobilitet eller tværtimod dens fravær indikerer tilstedeværelsen af ​​iltstøv i fosteret.

Men selv når der findes afvigelser, indikerer dette ikke altid alvorlige problemer hos barnet. Det er nødvendigt at tage ikke kun hensyn til CTG under graviditet, hvis afkodning vil indikere tilstedeværelsen af ​​hypoxi hos babyen, men også graviditetens varighed, tilstedeværelsen af ​​komplikationer hos en gravid kvinde, ultralyds- og Doppler-data.

Hvad skal man gøre med dårlig CTG

Alle metoder til vurdering af fostrets tilstand kræves til rettidig udførelse af terapi med det formål at reducere føtal hypoxi, resultaterne af CTG under graviditet er en af ​​de mest informative til dette. Dette gælder især i tilfælde, hvor undersøgelsen afslører fostrets lidelse, og det er nødvendigt hurtigt at træffe en beslutning om at redde barnets liv. I denne situation udføres som regel et akut kejsersnit..

I tilfælde af moderate tegn på utilstrækkelig blodforsyning til fosteret, detekteret med CTG, udføres kompleks behandling. Det er optimalt at gøre dette på hospitalet under forholdene for den fødende afdeling..

  • Den gravide kvinde får vist fuldstændig hvile
  • Forbedring af placentablodcirkulationen (blodgennemstrømning mellem mor og foster)

Der anvendes medicin, der reducerer livmodertonen, hvilket fører til en bedre strøm af blod fra livmoderkarrene til moderkagen. For at gøre dette skal du bruge Ginipral's opløsning til intravenøs administration i form af daglige dropper. Antispasmodics (papaverine, no-shpa) giver en god effekt. Også vist Magne B6, Bricanil.

  • Præparater til forbedring af cellulær iltgennemtrængelighed

Recept på lægemidler, der forbedrer stofskiftet, er påkrævet - glutaminsyre, vitamin C, E, glukose, neuroprotektorer, antihypocanter. Samt lægemidler, der forbedrer cellepermeabilitet - Esentiale Forte, Lipostabil.

  • Nedsat blodviskositet

I betragtning af at små kar dominerer i moderkagen, er det nødvendigt at forbedre blodgennemstrømningen for at forhindre dannelsen af ​​små blodpropper. Curantil, Trental, Actovegin, Reopolyglukin ordineres, små doser Aspirin kan bruges - ¼ tabletter to gange dagligt (se aspirin under graviditet reducerer risikoen for gestose)

  • Behandling af komplikationer ved graviditet og sygdomme hos en kvinde

Ved forhøjet blodtryk hos en gravid kvinde er antihypertensiv behandling indiceret. Med anæmi er det nødvendigt at øge niveauet af hæmoglobin, der fører blod med ilt til fosteret (se Jernpræparater til anæmi). Korrektion af endokrine lidelser og nyrefunktion hos en kvinde betyder noget.

  • Fremskynder modningen af ​​babyens lunger

Med en drægtighedsperiode på op til 36 uger har fosteret endnu ikke modnet luftvejene, og babyen kan have problemer med det første åndedrag. Hvis der er risiko for tidlig fødsel på grund af alvorlig føtal lidelse, skal udviklingen af ​​lungevæv hos barnet accelereres. For at gøre dette skal du bruge en injektion af et kortikosteroid (dexamethason).

  • Iltcocktail

En kvinde kan uafhængigt tage en iltcocktail, som kan købes på apoteker eller i specialafdelinger for mødre og babyer (Ecoteil). En cocktail fremstilles meget enkelt, sættet indeholder gaspatroner, poser med blandingen. Ved at fortynde blandingen med æblejuice opnås en opløsning, der fyldes med ilt gennem et specielt rør, i 5 minutter, og cocktailen er klar. I tilfælde af hypoxi hos et barn eller til profylakse, skal det bruges 3 gange om dagen efter 30 uger (eller endda hele graviditeten med 15 dages pauser).

  • Efter forbedring

Med et fald i tegn på føtal hypoxi og en forbedring af en gravid kvindes tilstand anbefales vandgymnastik, åndedrætsøvelser, UFO.

Kompleks terapi af føtal hypoxi udføres under regelmæssig CTG-kontrol. I tilfælde af ineffektivitet af behandlingen eller forringelse af kardiotokogrammet i perioder på mere end 28 uger, for at redde barnets liv, kan læger beslutte en akut fødsel.

Evaluering af CTG-resultater

Moderne obstetrik har flere ekstremt informative metoder til tilstanden af ​​et ufødt barn. En af sådanne metoder til at studere føtal hjerteaktivitet og uteruskontraktilitet er CTG eller kardiotokografi. Enhver gynækolog vil sige, at 8 point på CTG er en normal tilstand. Lad os tale om nogle aspekter ved evaluering af den færdige CTG-optagelse.

Kardiotokografi eller CTG under graviditet er en af ​​de obligatoriske metoder til vurdering af fostrets trivsel i livmoderen. De begynder at registrere CTG i gennemsnit fra 28-30 ugers graviditet, selvom muligheder er mulige i individuelle tilfælde. Metoden er baseret på registrering af den elektriske aktivitet af fostrets hjerte og uterus kontraktilitet..

  1. Hvordan CTG gøres
  2. Hvordan evalueres CTG
  3. Fishers kriterier
  4. Dowes-Redman-kriterier

Hvordan CTG gøres

For at optage CTG kommer en kvinde til et specielt rum, hvor der er et kardiotokografapparat. Et kardiotokogram kan optages, mens du sidder, ligger eller endda står. På den gravide kvindes nøgne mave er to sensorer fastgjort - føtal og livmoder. For nemheds skyld er sensorerne fastgjort med elastiske bånd. I gennemsnit tager proceduren 20 minutter. I bedste fald bliver du nødt til at vente 10 minutter, og nogle gange forlænges optagelsen op til en time.

De fleste moderne enheder har en speciel knap, som en kvinde skal trykke på med hver bevægelse af fosteret. God fostermotorisk aktivitet er nøglen til hurtig optagelse i høj kvalitet.

Resultatet af CTG - cardiotocogram - er et papirbånd med en grafisk gengivelse af kurven for føtal hjerteaktivitet, uteruskontraktionskurve og prikker, der indikerer føtalbevægelser. Moderne CTG-enheder har funktionen til automatisk analyse af optagelsen, derfor har vi i slutningen af ​​båndet en liste over forskellige tal og bogstaver. Dernæst vil vi tale lidt mere detaljeret om, hvad disse tal betyder, samt hvordan man vurderer CTG.

Hvordan evalueres CTG

Jeg vil straks bemærke, at vurdering af resultaterne af CTG-optagelse er fødselslægenes umiddelbare opgave. Det er helt uacceptabelt at forsøge at dechiffrere posten på egen hånd, styret af nogle mytiske tabeller og diagrammer, der findes på Internettet. CTG er en af ​​de mest informative og vigtige undersøgelser, så der er ingen grund til at tage ansvar for dit ufødte barns helbred. Nedenfor præsenterer vi de grundlæggende principper til evaluering af kardiotokografiposter udelukkende for at gøre forventede mødre fortrolige med essensen af ​​undersøgelsen..

I løbet af den lange historie med kardiotokografi har udenlandske og indenlandske forskere udviklet mange tabeller og kriterier til evaluering af optagelsen. De er baseret på flere hovedindikatorer:

  1. Fosterets puls - HR. Hastigheden for denne indikator er i intervallet 120-160 slag pr. Minut..
  2. De specielle egenskaber ved kurven er acceleration og deceleration. Dette er stigningen og faldet i føtal hjertefrekvens på mere end 15 slag i minuttet. I det grafiske billede repræsenterer de udtalt "tænder" rettet op eller ned.
  3. Fostrets hjerteslags reaktion på dets egne bevægelser og livmodersammentrækninger. Fosterets hjertes reaktion på en arbejdskontraktion er en af ​​de vigtigste indikatorer for dets velbefindende.
  4. Rytme variabilitet. Normalt bør optagekurven ikke være ensformig. Som fødselslægerne selv siger, er en god CTG et "hegn".
  5. Tilstedeværelsen eller fraværet af de såkaldte patologiske rytmer - sinusformet, "falder igennem" og lineær.

Alle ovenstående kriterier er grundlaget for de to mest basale klassificeringsskalaer, der anvendes i verdens obstetrik: Fisher og Dowes-Redman. Det er om dem, vi vil tale videre..

Fishers kriterier

Dette vurderingssystem blev foreslået af den amerikanske gynækolog Fisher tilbage i 1976. Disse kriterier kombineres i en særlig vurderingstabel, hvor hvert af kriterierne vurderes fra 0 til 2 point. I slutningen opsummeres CTG-scoringerne, og den endelige score gives. Ejendommen ved CTG-vurderingen ifølge Fischer i "manuel" beregning, det vil sige, lægen indstiller point baseret på den visuelle vurdering af grafen.

  • 8-10 point - fostrets normale tilstand. Babyen har et godt hjerterytme, fysisk aktivitet og gode iltniveauer.
  • 5-7 point - tvivlsom tilstand hos fosteret. Sådanne figurer kan indikere fostrets iltudslæt - hypoxi. Sådanne indikatorer kræver nøje opmærksomhed fra en læge..
  • 0-4 point - utilfredsstillende tilstand hos fosteret. Ilt sult af fosteret i de næste par timer vil uundgåeligt føre til fostrets død i livmoderen, hvis der ikke træffes hastende foranstaltninger.

Derfor, hvis CTG-optagelsen er 7 point, eller CTG er 6 point, er det nødvendigt at gentage optagelsen inden for en dag i graviditetstilstand eller en time senere i fødslen. Hvis CTG-optagelsen blev estimeret til 8 point eller mere, kan optagelsen i fødsel gentages efter 2-3 timer, og i graviditetstilstand kan du sikkert lade den forventede mor gå i 3-7 dage.

Jeg vil gerne bemærke, at Fishers kriterier på trods af alderen med metoden stadig er relevante, især til vurdering af fostrets tilstand under fødslen..

Dowes-Redman-kriterier

Disse kriterier bruges til computeriseret vurdering af kardiotokogrammer udført på automatiske enheder. Computeren evaluerer posten i henhold til de samme parametre som nævnt ovenfor. Resultatet af optagelsen er en særlig indikator for variabilitet - STV (short-team variation), baseret på den samlede vurdering af alle væsentlige kriterier for kardiotokogrammet.

STV er en af ​​de følsomme parametre til at detektere tegn på føtal nød og forudsige ugunstige graviditetsresultater.

  • STV 6-9 ms - normale værdier, der indikerer fuldstændig trivsel hos fosteret.
  • STV 5-3 ms - grænseoverskridende og klart mistænkelige indikatorer, der kræver nøje opmærksomhed fra læger.
  • STV 2,6-3 ms - høj risiko for føtal hypoxi, der kræver hurtig handling fra sundhedspersonale.
  • STV mindre end 2,6 - en dødelig tilstand af fosteret, som inden for de næste timer ender i dets død i livmoderen.
  • Et kendetegn ved STV er fraværet af dets øvre grænse, det vil sige, indikatorer på 10 eller derover med andre gemte optagestandarder er helt normale.

Dowes-Redman-systemet bruges ikke til fødsel, men det bruges med succes til at overvåge gravide kvinder. I gennemsnit registreres CTG en gang hver 2-3 uge ved 28-32 uger, en gang hver anden uge ved 32-37 uger, en gang om ugen - i fuldtidsgraviditet.

CTG 7 point ud af 8

Brugerkommentarer

Eeeem... og hvad er dårligt ved ktg 7 point? Jeg havde nu 6, de sagde, at det var normalt. Selvom jeg forstår, at dette er tilfredsstillende... i dag har jeg 8 point. Som jeg forstår det, er den maksimale score 10, plus der skal være andre gode indikatorer.

Nej, vi har maksimalt 8)) dette er en læge på CTG, der sagde, at det var dårligt. Og min sagde, at det ville gøre)

For første gang i mit liv hører jeg, at med et maksimum på 8ke betragtes 7 point som dårligt))) hun er tilsyneladende blevet skør ??

Overophedet sandsynligvis ?? Hvornår vil du føde der? De lovede snart?

Jeg var i går, så igen hos denne jordemoder... Mens jeg går) så denne jordemoder igen, det gjorde sådan ondt... siger halsen er kort, savner en finger, allerede som snart. Og jeg læste dette: hvis livmoderhalsen åbnes med en finger, er afsløringen fra 2 cm. På dette tidspunkt vil ingen være i stand til at navngive den nøjagtige fødselsdato. Men den maksimale periode, som babyen bruger i moderens mave, vil ikke være længere end 1,5 uger. Normalt føler en kvinde ikke et par centimeter åbning, men for nogle ledsages denne proces af at trække smerter i underlivet, hvilket svarer til menstruationssmerter; åbningen af ​​livmoderhalsen med 1,5 fingre er ca. 3 cm. I denne fase er der heller ingen stærke smertefulde fornemmelser, da den aktive arbejdsproces endnu ikke er begyndt? Foreslår at komme lørdag formiddag, hvis der er ændringer, så bliv og fød. Men jeg vil ikke have nogen stimulering... så nu tror jeg. Hvis det ikke starter af sig selv, går jeg til ultralyd på fredag, og lad dem bekræfte jordemødres ord. Eller måske er hun med vilje for at få penge ?? Jeg tvivler allerede på alt

Ups er, at siden mandag nye kvinder i fødsel ikke accepteres på hospitalet, lukker det for vasken...

Ahahaha)) generelt, det er hvad jeg vil sige) ved 33/34 uger med min søn, jeg havde 2 fingre + en blød hals, og i helvede fødte jeg der ?? to måneder tilbage))
Men på lørdag går du alligevel, hvad hvis noget er avanceret))

Damn, så skal vi bestemt gå lørdag. Måske vil boblen blive gennemboret, men du føder...

Nå ja, min mor rådgiver mig også) Jeg går stadig i ultralyd på fredag))))

Jeg er bange for, at dette vil være en helvedes proces... mere smertefuldt, hvis den kunstigt fremskyndes

Der er sådan, efter at have punkteret blæren, er sammentrækningerne stærkere end før. Men for mig er forsøg det værste, hvis jeg er ærlig

Jeg vil gerne have en naturlig start på arbejde... forsøg på al rædsel. Og jeg er sandsynligvis allerede nød af sammentrækninger

Cope)) om en måned vil vi huske det med et smil)

Åh, håber jeg ?? gik din første fødsel godt? Varede længe?

Den første fødsel gik godt)) kl. 23.30 begyndte sammentrækningerne, kl. 2.45 havde hun allerede født) sammentrækningerne var tålelige... Forsøgene var selvfølgelig hårde, men varede kun 20 minutter. Jeg håber for de anden det samme.

Fremragende hvordan) måske bemærkede du ikke rigtig de første sammentrækninger? Sandsynligvis en hurtig levering?

Måske selvfølgelig) men før det sov jeg godt i en dag))) vågnede, vaskede, besluttede at se filmen med min mand og havde ikke tid)
Ja, en hurtig levering.

Jeg har 6 point i dag, i morgen til en doppler. Hvis det bekræftes, at ikke alt er sandt, bliver de indlagt på hospitalet. Det er ikke værd at dømme efter en CTG.

Må Gud føde hurtigere og uafhængigt (uden stimulering)

Og bede ham om at genskabe det, jeg havde også 7 point mandag, jeg gik til doppler, alt er i orden næste dag en ny ctg og allerede 9 point)

Sendt hjem)) siger de, du vil snart føde

Og efter min mening er det bedre at overse. Hvis jeg ikke var gået på hospitalet på forhånd, ved jeg ikke, hvad der ville være sket.

Jeg siger ikke noget, jeg skal ligge sådan) Jeg vil bare ikke rigtig

uziprosto.ru

Encyclopædi om ultralyd og MR

Hvad betyder scoren på 8 point under CTG?

CTG (kardiotokografi) er en metode til undersøgelse af føtal hjerterytme og livmodersammentrækninger hos gravide kvinder, hvor alle disse poster er optaget på et specielt bånd. Barnets puls vil afhænge af flere faktorer, såsom tidspunkt på dagen, svangerskabsalderen og tilstedeværelsen af ​​risikofaktorer.

I hvilke tilfælde tildeles CTG??

Forskning med metoden til kardiotokografi udføres med henblik på tidlig diagnose af fostrets patologiske tilstand. CTG-undersøgelse udføres startende fra 28-32 ugers graviditet. Imidlertid betragtes den 32. uge som det bedste tidspunkt at opnå pålidelige resultater af høj kvalitet. Denne periode er forbundet med fostrets aktivitetscyklus, når aktiv bevægelse erstattes af ro. Babyens højeste aktivitet forekommer fra 8 om morgenen til 13-14 om eftermiddagen og om aftenen fra 20 til 24 timer.

Indikationer for udnævnelsen af ​​CTG:

  1. Hvis den gravide kvinde har en negativ Rh-faktor i blodet, er der risiko for hæmolytisk sygdom hos nyfødte babyer.
  2. I tilfælde, hvor aborter tidligere har fundet sted, eller der er foretaget kunstig graviditetsafbrydelse (abort), også i tilfælde af for tidlig fødsel.
  3. Når der f.eks. Opstår komplikationer under graviditeten, vises en for alvorlig manifestation af toksisose, lav kropstemperatur, multipel eller post-term graviditet.
  4. Forskellige abnormiteter i fostrets og moderkagenes udvikling, som blev identificeret tidligere under en ultralydsundersøgelse.
  5. Når en gravid kvinde har en historie med lidelser i det endokrine system såvel som systemiske sygdomme (såsom anæmi, diabetes, hjerte- og vaskulære sygdomme).
  6. Hvis der observeres abnormiteter i føtal bevægelser. Vordende mødre føler deres baby og kender hans opførsel. Nogle babyer i deres mors mave er meget mobile og sover i meget kort tid. Og det sker, når babyen sover om dagen, og om natten begynder at bevæge sig aktivt. Hvis dit lille barns adfærd pludselig ændres, kan det være grund til bekymring..
  7. Hvis en kvinde har haft influenza eller ARVI, hvilket havde en dårlig indflydelse på hendes generelle helbred.
  8. I tilfælde, hvor den fremtidige baby tidligere blev behandlet med eventuelle komplikationer. Efter afsluttet behandling ordineres den gravide CTG i nogen tid (fra 2 til 4 uger).
  9. Under manifestationen af ​​gestose hos en gravid kvinde. Denne tilstand kan bidrage til forstyrrelser i blodforsyningen til fosteret, hvis konsekvens er en forsinkelse i udviklingen af ​​det ufødte barn..
  10. Kvinder, der fortsætter med at drikke alkohol under graviditet og ryger. Denne gruppe inkluderer også gravide stofmisbrugere og dem, der er i remission.
  11. Hvis en gravid kvinde har kroniske sygdomme.

Kardiotogografisk undersøgelse udføres en gang, hvis kvinden ikke klager over noget. Det sker, at den første undersøgelse viser en bestemt patologi, så ordineres CTG igen.

Hvordan er CTG-undersøgelse under graviditet?

Til CTG anvendes en specialsensor med effekt af ultralydsbølger. Dette apparat er baseret på Doppler-effekten. Enheden til CTG er fastgjort på en gravid kvindes mave i det område, hvor fostrets hjerterytme tydeligst høres. For korrekt at bestemme det område, hvor denne enhed skal styrkes, lytter fødselslægen til kvindens underliv med et specielt obstetrisk stetoskop. En signal ultralydsbølge går fra sensoren og når babyens hjerte. Derefter vender den igen, reflekterende fra hjertet, tilbage til den samme sensor.

Princippet om betjening af sensorer under CTG-undersøgelse

Oplysningerne opnået som et resultat af denne proces omdannes til resultaterne af babyens hjertesammentrækninger på 1 minut. Resultaterne af CTG vises på et specialbånd ved forskellige metoder: grafik, lyd og lys.

Hvis graviditeten passerer med komplikationer og fremragende indikatorer for tidligere metoder til undersøgelse af fosteret, udføres CTG cirka en gang hver syvende dag.

CTG udføres ikke på fuld mave. Efter at have spist, stiger sukkeret i blodtal, og dette påvirker barnet, hvilket fremkalder hans aktivitet og øger følsomheden over for miljøfaktorer.

CTG-vurdering på Fisher-skalaen

Ved hjælp af Fisher-skalaen vurderes undersøgelsesresultaterne på et 10-punkts system. På denne skala satte de fra 0 til 2 point for hver indikator for undersøgelsen. Derefter opsummeres de resulterende tal. Baseret på det samlede antal point vurderer specialisten tilstanden for den fremtidige baby og bestemmer også tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i fostrets udvikling. Og så evaluerer gynækologen PSP, det vil sige en indikator for fostrets tilstand.

Hvordan dechiffreres de endelige indikatorer for CTG?

Dechifrering af de endelige indikatorer for CTG udføres af en specialist under hensyntagen til sådanne data som: fosterets pulsvariation, basalrytme, acceleration, deceleration og føtal motoraktivitet. Sådanne indikatorer vises i slutningen af ​​undersøgelsen på båndet og har form af grafer med forskellig form. Så lad os se nærmere på ovenstående indikatorer:

    1. Variabilitet (eller amplitude) kaldes krænkelser af frekvensen og regelmæssigheden af ​​kontraktile bevægelser af rytmen og amplituden af ​​hjertet, som er baseret på resultaterne af basalrytmen. Hvis der ikke er nogen patologi for fosterudvikling, bør hjertefrekvensindikatorerne ikke være monotone, dette er tydeligt synligt ved hjælp af visualisering ved en konstant ændring af numeriske indikatorer på monitoren under CTG-undersøgelsen. Ændringer inden for normale grænser kan variere fra 5-30 slag i minuttet.
    2. Den basale rytme er babyens gennemsnitlige puls. Normens indikatorer er et hjerterytme fra 110 til 160 slag i minuttet under roen hos fosteret og kvinden. Hvis barnet bevæger sig aktivt, holder pulsen fra 130 til 180 slag i et minut. Indikatorer for basalrytmen inden for det normale interval betyder fraværet af en hypoxisk tilstand hos fosteret. I tilfælde, hvor indikatorerne er under normale eller højere, menes det, at der er en hypoxisk tilstand, som negativt påvirker babyens nervesystem, som er i en underudviklet tilstand.
    3. Acceleration henviser til en øget puls i forhold til basalfrekvensen. Accelerationsindikatorer gengives på kardiotokogrammet i form af tænder, normen er fra to til tre gange på 10-20 minutter. Måske ikke en stor stigning i frekvensen op til fire gange på 30-40 minutter. Patologi overvejes, hvis der overhovedet ikke er nogen acceleration i en periode på 30-40 minutter.
    4. Deceleration er et fald i puls sammenlignet med graden af ​​basal puls. Retardationsindikatorer er i form af fald eller på anden måde negative tænder. Inden for fostrets normale funktion skal disse indikatorer være helt fraværende eller meget ubetydelige i dybde og varighed og forekommer meget sjældent. Efter 20-30 minutters CTG-forskning med manifestationen af ​​deceleration er der mistanke om en forringelse af det ufødte barns tilstand. Af stor bekymring i fosterudviklingen er den gentagne og varierede manifestation af deceleration gennem hele undersøgelsen. Dette kan signalere tilstedeværelsen af ​​dekompenseret stress i fosteret..

Vigtigheden af ​​føtal sundhedsindikatorer (FFR)

Når de grafiske resultater af CTG-forskning er klar, bestemmer specialisten værdien af ​​indikatorerne for fostrets tilstand. For barnets normale udvikling vil disse værdier være mindre end 1. Når PSP-værdierne er fra en til to, indikerer dette, at fostrets tilstand begynder at blive forværret, og nogle ugunstige ændringer vises..

Fosterhygiejneindikator 4 point

Når PSP-værdierne er over tre, betyder det, at fosteret er i kritisk tilstand. Men hvis kun sådanne data er tilgængelige, kan specialisten ikke træffe nogen beslutninger, først overvejes hele graviditetsforløbet.

Du er nødt til at forstå, at ikke kun patologiske processer i udviklingen af ​​en baby kan forårsage afvigelser fra normen, det kan også være nogle tilstande hos en gravid kvinde og en baby, der ikke afhænger af overtrædelser (for eksempel øgede temperaturindikatorer hos en gravid kvinde, eller hvis barnet er i en tilstand søvn).

Hvilke CTG-scores betragtes som normen under CTG betragtes som en patologi?

Resultaterne af kardiotokografi vurderes i henhold til en særlig Fisher-punktskala - der tildeles 0-2 point til hver af ovenstående indikatorer. Derefter opsummeres punkterne, og der drages en generel konklusion om tilstedeværelsen eller fraværet af patologiske ændringer i fosteret. CTG-resultatet fra 1 til 5 point erklærer en ugunstig prognose - udviklingen af ​​hypoxi hos fosteret, en 6-punkts værdi kan indikere en begyndende iltmangel.

Hvad betyder KTG-score på 7 point i konklusionen?

CTG 7 point - en sådan vurdering betragtes som en indikator for iltmangel hos fosteret. I denne tilstand ordinerer specialisten passende behandling for at undgå forekomsten af ​​hypoxi samt for at forbedre babyens tilstand, hvis nogen. Med en vurdering af 7 point efter 32 uger begynder behandlingsforanstaltninger at blive gennemført uden forsinkelse. En læge, der overvåger graviditetsforløbet, kan hurtigst muligt sende en kvinde til indlæggelse eller begrænse sig til droppere på et daghospital.

I løbet af det lysende trin med ilt-sult undgås hyppigere og længerevarende udsættelse for frisk luft, hvis vejret tillader det. Eller tage medicin for at forhindre denne tilstand.

Selvom specialisten efter afkodning af CTG-undersøgelsen bestemmer resultatet af 7 point, som er et alarmerende tegn, skal du ikke gå i panik, fordi moderne medicin kan hjælpe den fremtidige baby med at slippe af med denne tilstand.

I tilfælde af identificerede patologiske processer i babyens kardiovaskulære system, som er en reaktion på uteruskontraktioner, er det presserende at konsultere en gynækolog med resultaterne af undersøgelsen. Efter evaluering af resultaterne vil specialisten være i stand til at ordinere kompetent behandling samt sende til gentagen CTG.

Værdien af ​​CTG-vurderingen er 8 point

Meget mange forventede mødre er interesserede i spørgsmålet om CTG's 8. point-værdi. Er disse indikatorer bekymrende? CTG på 8 point viser den nedre grænse for normen, og denne tilstand hos fosteret kræver normalt ingen terapeutiske foranstaltninger eller indlæggelse.

Hvad er betydningen af ​​9 og 10 point?

De normale værdier er 9 og 10 point. Disse indikatorer kan betyde en ting, at fostrets udvikling går godt uden udvikling af patologier. En score på 10 point indikerer, at den fremtidige babys tilstand er inden for normale grænser..

Hvilke patologiske processer kan påvises i studiet af CTG?

Hvordan opfattes resultaterne af CTG? At kun stole på de opnåede CTG-data er det umuligt at endelig bestemme diagnosen, da patologiske afvigelser fra 10-punktsnormen kan være en midlertidig tilstand som reaktion på enhver ekstern stimulus. Denne teknik er let at implementere og hjælper med at identificere afvigelser fra normen i fostrets udvikling uden særlige omkostninger..

CTG-metoden hjælper med at identificere følgende patologier:

    sammenfiltring med navlestrengen eller presning af den: denne tilstand er farlig, fordi iltet, der tilføres fosteret fra moderen, muligvis ikke helt når barnet. Med denne indledende tilstand kompenserer fosteret for den utilstrækkelige mængde næringsstoffer, og hvis den nødvendige behandling ikke udføres i tide for at forbedre blodgennemstrømningen i navlestrengen, kan denne tilstand forværres;

Navlestrengsindvikling af fosteret

Når der blev påvist afvigelser fra normen under afkodning af CTG, ordinerer lægen en ultralydsscanning samt Doppler-sonografi. Om nødvendigt ordineres den gravide behandling og gentages CTG.

Hvad betyder KTG 7 point

4 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 234

  • Betingelser og hyppighed af implementering
  • 7 point til sidst
  • Mulige årsager til dårlige resultater
  • Lignende videoer

Kardiotokografi under fødslen udføres for at finde ud af tilstanden af ​​barnets kardiovaskulære system, hans puls, fysiske aktivitet såvel som hyppigheden af ​​uteruskontraktioner og barnets reaktion på dem.

For at dechifrere resultaterne i obstetrisk praksis anvendes et fisher-point-system i vid udstrækning, som optimalt viser et billede af fostrets tilstand i livmoderen. Som et resultat af dekryptering kan du maksimalt få 10 point. Jo lavere dette resultat er, jo mere alarmerende er situationen. Hvis der modtages et tal fra 8 til 10 i udskriften af ​​CTG-posten, er dette den ønskede norm, og den gravide kan med sikkerhed stole på en gunstig arbejdskurs.

Hvis resultaterne af CTG er 7 point, indikerer dette den indledende fase af ilt-sult hos fosteret. Sådanne indikatorer kræver ikke nødforanstaltninger, men den gravide bør være under særlig opsyn inden fødslen. Hvis resultatet var mindre end 4 point, ty de til aktiv stimulering af arbejdskraft, eller barnet fjernes under operationen.

Betingelser og hyppighed af implementering

Oftest udføres den første kardiotokografi tidligst 32 uger. Til dette og til senere perioder (33 uger - 38 uger) er der udarbejdet særlige evalueringskriterier for fostrets tilstand i livmoderen. En sådan undersøgelse betragtes som hjælp. Kun baseret på resultaterne af CTG ændrer ikke taktikken ved graviditet eller fødsel.

Hvis der opdages afvigelser fra normen, gentages undersøgelsen, indtil der er objektive beviser for, at barnets tilstand er forbedret markant. Også føtal kardiotokografi udføres under stimulering af fødsel og i den første episode af fødsel. Lægen bruger en individuel tilgang til hver kvinde i arbejde, så hyppigheden af ​​CTG-optagelse kan være forskellig.

7 point til sidst

Uanset periode varierer det fra 34 uger, 37 uger eller i en hvilken som helst anden periode, hvor et barn fødes, hvis der ifølge Fisher blev opnået en score på 7 point, begynder den gravide at slå alarm. Hun undrer sig over, hvad det betyder? Hvordan dette vil påvirke hendes babys helbred og den kommende fødsel.

En indikator på 7 point indikerer den indledende fase af føtal hypoxi. Hvis der i graviditetsperioden blev registreret iltsult hos et barn, øges risikoen for at udvikle den samme patologi efter fødslen betydeligt. Men som regel er situationen ikke kritisk og kan let korrigeres med den korrekte terapi. En kvinde sættes på bevarelse af graviditet eller ordineret behandling derhjemme med et obligatorisk besøg i en fødeklinik.

Ser man i konklusionen af ​​CTG 7-punkterne, bør en kvinde ikke være nervøs, bekymre sig og afvikle sig, men det er bedre for hende at følge enkle anbefalinger, der hjælper med at overbringe graviditet og føde en sund baby.

For at forhindre iltudsultning og eliminere dens oprindelige former bør en gravid kvinde:

  • Spis en sund og afbalanceret diæt. Det er vigtigt, at fødevarer indeholder højt jernindhold og er lette at fordøje..
  • Daglige vandreture i den friske luft. Det er i den friske luft (i parker, skove, reserver) og ikke på de forurenede gader. Fordi udstødningsgasser og støv kan forårsage endnu mere skade for en gravid kvinde og baby, end hvis hun simpelthen ikke forlod huset.
  • Åndedrætsøvelser. Hvis en gravid kvinde lærer at trække vejret korrekt, vil hun berige sin krop med en stor mængde ilt. Der er flere muligheder for specielle åndedrætsøvelser, der let kan mestres..
  • Fysiske øvelser. Der er forskellige gymnastikkomplekser til gravide kvinder, der er harmløse og kan have en gavnlig effekt på moderens og babyens krop i hendes skød. Moderat træning forbedrer blodcirkulationen, som fører ilt endnu hurtigere og mere aktivt.

Valget af behandlingstaktik og dens varighed afhænger af graviditetens varighed, af kvindens og barnets generelle tilstand samt af tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme hos den gravide. Behandlingen bruger ikke standardprincipper, men der anvendes en individuel tilgang, da iltmangel kan skyldes forskellige årsager.

Mulige årsager til dårlige resultater

Hvis resultatet af CTG-afkodning på noget tidspunkt efter 28 uger - 35 uger, 36 uger eller en anden periode viste 7 point - betyder det ikke, at alt er dårligt. Et dårligt resultat kan forveksles af en række årsager:

  • Stressede situationer og nervesammenbrud kan påvirke resultaterne af kardiotokografi. Måske, for ikke at fordreje resultatet, vil lægen anbefale at tage nogle beroligende midler inden optagelse af CTG.
  • Overdreven fysisk aktivitet før undersøgelsen kan også give forkerte resultater. Det er mere korrekt at opnå et fald i muskelspændinger inden CTG-optagelse og først derefter starte diagnostik.
  • Et dårligt resultat af kardiotokografi kan opnås med babyens svage aktivitet. Dette problem elimineres, hvis den gravide kvinde, før undersøgelsen, spiser noget sødt og viser moderat aktivitet..

Kvinder vælger ikke, hvornår de skal lave kardiotokografi under graviditeten. I denne sag skal du klart overholde din læge. I nogle tilfælde skal denne procedure gentages flere gange, og med dårlig præstation (7 point og derunder) sker det hver dag.

Hvad betyder 8 point på CTG?

Det er meget vigtigt at vide, hvordan barnet har det i moderens mave. Til dette bruger læger forskellige metoder. En af disse undersøgelser er CTG. Det opnåede resultat forvirrer ofte forventede mødre. Denne artikel beskriver, hvad de 8 punkter, der er etableret af CTG, betyder.

Hvordan udføres vurderingen?

Denne forskningsmetode er virkelig unik. Lægen kan få de nødvendige oplysninger om barnets tilstand, selv uden at foretage invasive undersøgelser. Det er meget behageligt og meget bærbart. Dette bidrog til den store popularitet af dets adfærd under graviditeten..

Under undersøgelsen bestemmer lægen, hvor ofte babyens hjerte slår, samt hvordan væggene i moderens livmoder trækker sig sammen. Ved hjælp af denne metode kan du også bestemme fostrets motoriske aktivitet..

Det unikke ved denne undersøgelse er også i det faktum, at den kan udføres i forskellige perioder med at føde en baby. Det kan udføres selv direkte under fødslen. En sådan overvågning giver dig mulighed for at bestemme barnets levedygtighed samt identificere rettidigt forskellige krænkelser af arbejdskraft.

Eksperter mener, at patologiske lidelser bedst bestemmes ved 32-34 ugers intrauterin udvikling af babyen. I denne periode udvikler babyen, der er i maven, sine egne daglige cyklusser af motorisk aktivitet. Så i den første halvdel af dagen er han mere aktiv. Babyen kan også være aktiv om aftenen efter 19-20 timer.

For at bestemme de indikatorer, der undersøges, bruger læger en speciel enhed med en sensor. Det styrkes på den forventede mors mave. Du skal ikke være bange for denne undersøgelse. Det medfører ingen ømhed eller ubehag. Jo roligere kvinden er under undersøgelsen, jo bedre tåler hendes barn det..

Stedet for anvendelse af specielle sensorer vælges ikke tilfældigt. Tidligere vil lægen ved hjælp af et stetoskop bestemme det bedste sted at lytte til babyens hjerteslag. Dette hjælper dig med at få mere nøjagtige resultater..

Under undersøgelsen anvendes ultralydsbølger. Du kan se det grafiske billede på enhedens skærm. Dekryptering af de opnåede værdier udføres på et minut.

For at vurdere indikatorerne bruger lægerne en særlig skala. Den indeholder en række vurderede indikatorer. Disse inkluderer: variation, acceleration, aktive babybevægelser, deceleration og basal rytme.

Hver af de vurderede indikatorer tildeles sit eget antal point. I sidste ende opsummeres de, og det endelige resultat opnås. Det er ham, der vurderes af lægen.

Mange vordende mødre prøver uafhængigt at dechiffrere de opnåede værdier. Det skal straks bemærkes, at dette er meget vanskeligt. For ikke at tage fejl, skal du konsultere en specialist.

Hvordan det står ud?

Fisher-skalaen, som bruges i denne undersøgelse, bruges i forskellige lande i verden. Hver af de undersøgte kliniske indikatorer, der er inkluderet i den, tildeles fra nul til to point. Derefter tilføjes de, og du får en anden estimeret parameter, kaldet af specialister for føtale sundhedsindikator (FFR)..

For at forstå hvordan fortolkningen af ​​de opnåede resultater udføres, er det nødvendigt at tale om, hvad de estimerede indikatorer er. Den gennemsnitlige puls kaldes også basalfrekvensen. De angiver, hvor ofte babyens hjerte slår..

Den næste målte måling er variabilitet. Specialister skelner mellem flere kliniske typer - kortvarig og langvarig. De opnåede resultater er yderligere signifikant påvirket af det autonome nervesystem. Hvis din babys hjerterytme er variabel, er dette et godt tegn. Dens tilbagegang er allerede et ugunstigt tegn.

Afvigelser fra basalrytmen med 15 eller flere slag kaldes acceleration. De evalueres normalt inden for 10 minutter..

Deceleration er et fald i basalrytmen med 15 eller flere slag i minuttet, som også varer mindst 15 sekunder. Denne tilstand kan være kompenserende, hvis den opstår efter en periode med føtal aktivitet.

For at vurdere patologien tages der nødvendigvis hensyn til spontane afmatninger af barnets hjertefrekvens, der opstår i moderens hvileperiode. Udseendet af dette kliniske tegn kræver allerede en mere grundig diagnose..

Babyen på et bestemt stadium af hans intrauterine udvikling begynder allerede at reagere aktivt på forskellige eksterne stimuli. Acceleration vises på en sådan indvirkning. Denne reaktion er fuldstændig fysiologisk og indikerer den normale udvikling af barnet i moderens mave..

En omfattende vurdering af de opnåede værdier udføres under hensyntagen til følgende indikatorer:

  • I en normal graviditetstilstand skal basalrytmen være i området 120-159 på 60 sekunder. Denne indikator er meget vigtig at evaluere, når en kvinde er i en rolig tilstand..
  • Rytmevariabilitet under normal graviditet bør være i intervallet 10 til 25 slag på 60 sekunder.
  • I løbet af ti minutter skal antallet af accelerationer normalt være fra to eller flere.
  • Ved normal graviditet registreres deceleration ikke.

Disse indikatorer registreres, hvis graviditetsforløbet udvikler sig godt. Forskellige patologier fører til, at disse indikatorer ændres.

Hvis kun en vurderet parameter ændres, kan dette stadig ikke vurderes som en alvorlig overtrædelse. Vurderingen er kompleks. Derfor er disse indikatorer opsummeret. I fremtiden estimeres kun deres sum.

Det er vigtigt at bemærke, at studietidspunktet er meget vigtigt. Hvis det udføres tidligere end 32 ugers drægtighed, kan nogle af de undersøgte parametre ændres. En kortere periode med intrauterin udvikling af en baby manifesteres af lavere variation.

Hvad betyder resultatet?

8/10 point opnået som et resultat af den udførte forskning er meget gode indikatorer. Dette indikerer, at processen med intrauterin udvikling af barnet forløber som det skal..

8/9 point modtaget efter undersøgelsen ved 36-37 ugers graviditet betyder også, at den vordende mor og hendes baby ikke har nogen alvorlige patologier.

Summen af ​​de opnåede værdier kan være forskellig. Fødselslæger-gynækologer bemærker, at PSP i dag mindre og mindre ofte under undersøgelser i 3. trimester af graviditeten er 8/10 point. Et sådant normalt resultat er en indikation for yderligere overvågning af den forventede mors og hendes babys sundhedsstatus..

At reducere det til 7/8 point kræver allerede en mere opmærksom holdning. I en sådan situation kan den forventende mor få tildelt hjælpeforskningsmetoder, der kræver udelukkelse af patologier i løbet af graviditeten. I dette tilfælde kan gentagen kardiotokografi være påkrævet..

Sådan gemmes resultatet?

Mange forventede mødre er bekymrede over spørgsmålet om, hvad de skal gøre for at sikre, at CTG-indikatorer forbliver gode indtil fødslen. Først og fremmest skal du ikke fokusere for meget på den udførte kardiotokografi..

For en omfattende vurdering af den forventede mors og hendes barns tilstand kan andre undersøgelser også udføres. En af dem er en ultralydsscanning eller udnævnelse af laboratorietests. Indikationerne for deres adfærd er fastlagt af den behandlende læge, der overvåger graviditetsforløbet.

8/10 point opnået på CTG er et godt resultat. For at støtte dette bør den forventede mor nøje overvåge sin daglige rutine. Jo tættere leveringen er, jo nærmere bør du overvåge din ernæring og daglige tidsplan..

Regelmæssige vandreture i den friske luft hjælper med at give den forventede moders krop og hendes baby ilt. Dette hjælper med at holde babyens fysiske aktivitet på det rette niveau. Vandringen skal ikke være mindre end 30-40 minutter.

Begrænsning af psyko-følelsesmæssig stress og intens fysisk aktivitet er også meget vigtig. Du kan forstå spændingen hos en fremtidig mor inden fødslen.

Det er dog altid værd at huske, at babyen i den sidste periode af sin intrauterine udvikling føles meget godt som enhver mors humør. For at indikatorerne for babyens hjerteaktivitet og fysiske aktivitet skal forblive inden for det normale interval, bør den forventede mor ikke være særlig nervøs og bekymret.

For information om, hvorfor det er nødvendigt at lave CTG under graviditet, se den næste video.

KTG - 7 point er dårligt.

HTML-kode:
BB-kode til fora:

Hvordan vil det se ud?

I går i receptionen blev barnets hjerterytme dobbeltkontrolleret. Viser 7 point. Barnet sov hele denne tid, bevægede sig ikke.. Jordemoderen slog alarm, og lægen ordinerede en KKB i injektioner. Hvad betyder 7 point? Dette er alvorligt? Læs fuldstændigt
+24 Registrer dig og få en mulighed for at bedømme materiale, kommunikere i kommentarer og meget mere! ') "> Registrer og få en mulighed for at bedømme materialer, kommunikere i kommentarer og meget mere!')"> nataliamlz12/22/201225634 kommentarer
Alle opskrifter
Opskrifter fra Povarenok.ruAlle opskrifter
Ostemasse kage "Voronezh".
Hvordan kan jeg ikke fortælle om min familie, min mest elskede.
Flere detaljer "
Den ostekage, der altid kommer ud.
Da jeg først prøvede ostekage, indså jeg det.
Flere detaljer "
Krucheniki i hvid sovs.
Lækker skål med ukrainsk køkken - ømt blødt kød.
Flere detaljer "
Kylling i ostesauce "Fugl.
Navnet er næsten det samme som i originalen. Meget.
Flere detaljer "

Kommentarer

ktg er en foranderlig ting. I dag er forfærdeligt, forfærdeligt, men i morgen er alt i orden. Jeg forstod stadig ikke, hvad der var meningen med at gøre det

Gjorde du det rigtigt?
Det gøres korrekt, når det ligger på siden, og så barnet ikke sover! Hvis du sover, er indikationerne forkerte!
Selv var så bange, da min CTG var 5 point, de sagde faktisk, at barnet kvalt! Jeg gjorde det i en anden by, som det skulle være, og det blev 9 point! ud af 10 mulige!

Hvorfor netop på siden? Mens jeg normalt udholdt at ligge på ryggen, gjorde de det og lå derefter på deres side. På barselshospitalet, da min datter fødte (hun gik i seng lidt tidligere) - generelt sad jeg halvt siddende. Det vigtigste, som jeg forstod det, er at barnet ikke sover, men er aktivt

Jeg lå i patologien CTG blev udført to gange om dagen. Og der var tidspunkter, hvor der på 15 minutter ikke var en eneste bevægelse. Jeg var meget bekymret, og lægen sagde: "Dette er en mand! Han vil også sove, han har allerede sine egne rytmer." De lyttede igen efter en time for at berolige mig - jeg bevægede mig allerede normalt.

Så rolig, hvis din puls er normal, behøver du ikke bekymre dig..

Sinus bradykardi

Hvad vil blodsukkerniveauet fortælle dig? Kropssukkerniveauer og årsager til abnormiteter