Oblitererende endarteritis - behandling anbefales af professoren

Oblitererende endarteritis - behandling anbefales af professor, doktor i medicinske videnskaber V.Yu. Bogachev. Lægen fortalte læserne af "Healthy Lifestyle Bulletin" om sygdommen og metoder til behandling af inflammatorisk arteriel sygdom.

Den korrekte udnævnelse af behandlingen, anbefalinger om ernæring og brugen af ​​folkemedicin til at hjælpe kroppen.

Årsagen til enhver menneskelig sygdom er forsuring af kroppen, kun denne almindelige årsag forårsager sygdomme, som hver person har deres egen... Metode til helbredelse af kroppen. I.P. Neumyvakin.

Professor i lægevidenskab I.P. Neumyvakin

Hej, kære læsere af min blog.

Vores helbred afhænger kun af os selv, vores livsstil, vores vaner og tro..

Jeg sammensætter en samling af folkemæssige behandlingsopskrifter baseret på publikationer og "Bulletin of a sund lifestyle". En sådan samling hjælper med hurtigt at finde den rigtige folkemæssige opskrift til behandling og anvende den.

Oblitererende endarteritis - behandling anbefales af professor, doktor i medicinske videnskaber V.Yu. Bogachev.

  • Hvad der forårsager en sådan sygdom
  • Hvad er forskellen mellem aterosklerose i underekstremiteterne og endarteritis
  • Hvad er de første symptomer, og hvad man skal se efter
  • Sådan behandles korrekt
  • Er det muligt at anvende alternativ behandling
  • Professorens anbefalinger

Inflammatorisk sygdom i arterierne kaldes udslettende endarteritis eller udslettende tromboangiitis.

Oblitererende endarteritis - årsager til sygdommen

Hvad der forårsager en sådan sygdom?

Langvarige virusinfektioner, forkølelse, hypotermi, kroniske sygdomme, kroppens allergiske tendenser, økologi og skadelige arbejdsforhold, dårlige vaner som rygning - bidrager til indtræden af ​​inflammatoriske sygdomme i venerne og arterierne.

Hvad er forskellen mellem aterosklerose i underekstremiteterne og endarteritis

Aterosklerose i karret i underekstremiteterne er kendetegnet ved dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques, som indsnævrer åbenheden af ​​arterierne i underekstremiteterne, og ved aterosklerose i underekstremiteterne påvirkes primært store arterier. Sygdommen er langvarig.

Endarteritis udvikler sig hurtigt, hvor diffus betændelse primært forekommer i små arterier. Hele blodkar er i en tilstand af krampe, og blodgennemstrømningen er blokeret. Sygdommen begynder med betændelse i venerne - vandrende tromboflebitis.

Hvad er de første symptomer, og hvad man skal se efter

Udviklingen af ​​endarteritis sygdom forekommer i faser:

  • den første fase - reaktion på kolde fødder og hænder er kolde og kolde intolerance
  • anden fase - skader primært på meget små arterier, der ikke kan gendannes kirurgisk
  • tredje fase - hurtigt stigende smerte, først når man går, derefter i hvile
  • den fjerde fase - en meget hurtig trofisk lidelse, fingre og negle bliver sorte, muskelatrofi begynder, trofiske sår vises

En person, der lider af udslettende endarteritis, har et karakteristisk symptom. Hvis du trykker på stortåens kugle, vises der et lille cyanotisk sted, der varer 15 - 20 minutter, da blodcirkulationen i små kar genoprettes meget langsomt. Hos en sund person forsvinder denne plet meget hurtigt..

Jo hurtigere lægen stiller en nøjagtig diagnose, jo større er sandsynligheden for en positiv behandling - antiinflammatorisk eller hormonel, blodfortyndende og vitaminer.

Professorens anbefalinger

  • Vaskulært vitamin - rutin findes i grøntsager og frugter, som skal indtages mere. Disse er boghvede, rødbeder, gulerødder, citrusfrugter, æbler (i skræl)...
  • Hygiejne i underekstremiteterne - inden du går i seng, vask med sæbe og varmt vand, lav et bad med kamille eller lyserød manganopløsning og hold dine fødder i opløsningen i 10 minutter.
  • Smør huden med en nærende eller blødgørende creme.
  • Obligatoriske daglige gåture - 1 times udendørs gåtur.
  • Gennemførelig fysisk aktivitet, bevægelse, der normaliserer perifer blodcirkulation, forbedrer det kardiovaskulære systems tilstand...
  • Brug tøj og sko i størrelse uden at begrænse kroppen.
  • Den vigtigste anbefaling er ikke at ryge, ikke at overkøle.

Udslettende endarteritis. Behandling med folkemedicin.

Hvis det i løbet af behandlingen, herunder folkemedicin, er muligt at reducere antallet af forværringer til nul, kan patienten opretholde en sædvanlig aktiv livsstil.

Helbredende blanding af urter, frø, rødder...

Afkog fra medicinske urter, frø, rødder - som har en antiinflammatorisk virkning af blodkar og mikrocirkulation af blod i karene:

  • - dildfrø
  • - birkeknopper
  • - baldrian rod
  • - udødelig urt
  • - perikonurt
  • - Sophora urt

alle de anførte tørre medicinske urter, frø, rødder i lige store dele - hugg og bland. Hæld 1 teskefuld af samlingen med et glas kogende vand, og hold det i et vandbad i 15 minutter. Insister 1 time. Tag et sådant afkog i 2 måneder, 1/3 kop en halv time før måltiderne.

C-vitamin

C-vitamin har en styrkende virkning på væggene i blodkarrene. Citroner, appelsiner, hyben, havtorn - indeholder meget C-vitamin.

  1. Slib frugterne af 1 citron og 1 appelsin med skræl + 2 spsk honning, bland. Tag 1 spiseskefuld - 3 gange dagligt før måltider.
  2. Aronia-frugter - chokeberry, hagtornfrugter, jordbær - blandes i lige store dele. Tag 2 spiseskefulde af blandingen og hæld blandingen med en halv liter kogende vand, insister i et vandbad i 30 minutter. Insister 1 time og drik et halvt glas 3-4 gange om dagen en halv time før måltiderne. Behandlingsforløbet er 3 måneder.

HLS nr. 19 - 2014 - 6

Kæmpet med sygdommen - udslettende endarteritis, aterosklerose i underekstremiteterne

Det skete så, at jeg har sygdomme - diabetes, udslettende endarteritis, aterosklerose i underekstremiteterne. Ingen helbredelser hjalp. Men jeg fandt en kur og reddede mine ben.

Jeg besluttede at kæmpe for mine ben alene og lavede en balsam til behandlingen:

  • - 15 flasker Triple Cologne
  • - 10 flasker Menavazin
  • - 10 hætteglas med salicylsyreopløsning
  • - 1 flaske hydrogenperoxid
  • - 1 pakke mumiyo

- blandet i en glasbeholder med låg, ofte rystet, indtil mumiyo opløses. Han insisterede i en dag. Lægemidlet er klar til at gnides.

Jeg påførte den færdige blanding på benene fra bund til top. Han lod det tørre i 5-6 minutter. Spred det ovenpå med Lyubava creme (veterinærcreme til smerte og hævelse).

Han satte varmt på benene. Efter to timer følte jeg en behagelig varme, kildede i mine ben, afhjælpningen fungerede. Denne behandling blev udført 3 gange om dagen..

Om natten lavede han kompresser af æblecidereddike på håndleddet - han fugtede sokker i det og tog dem på. Varm på toppen, pakket varmt ind og sover.

HLS №20 - 2011-10

Udslettende endarteritis. Anbefalinger fra Dr. V.N. Kapralova

Endarteritis er en betændelse i den indre foring af arterierne.

Sygdommen rammer oftere de mennesker, der ryger, drikker alkohol og tørrer fødderne. Koldt får arterierne til at indsnævres, hvilket er farligt. Varme bade er kontraindiceret. Massage kun på anbefaling af en læge, og hvis der er åreknuder kompliceret af tromboflebitis, er den kategorisk kontraindiceret.

Antiinflammatoriske applikationer til endarteritis

Til at begynde med skal du forberede tør hud til applikationer, blandes i lige store dele:

  • - havtornolie
  • - aloe juice

Gnid forsigtigt blandingen, smør benhuden med et tyndt lag, indtil det er helt tørt. Denne procedure skal udføres 2 uger, 2 gange om dagen - om morgenen og om natten..

Lad os forberede en blanding til applikationer

  • - plantain - 1 del
  • - røllike - 1 del
  • - salvie - 1 del
  • - perikon - 1/2 del - vær opmærksom - vi tager mindre af denne urt, den indsnævrer blodkarrene, og med endarteritis er den farlig.

Hæld 1 spiseskefuld af blandingen med et glas vand, lad det simre over svag varme i 3-5 minutter. Vi insisterer indtil afkøling.

Forbered benet til applikationsbehandling:

  • - vask dit ben med varmt vand og sæbe og masser forsigtigt fra lår til fod
  • - i en varm bouillon til påføring 37 * fugt gaze, vrid den ud og vikle benet fra bunden fra hælen til lysken - ikke tæt i flere lag, oven på en film med huller til luft, wrap ovenpå for isolering med et håndklæde.
  • Vi opbevarer applikationen, indtil gazen tørrer, det drejer sig om - 2-4 timer. Efter fjernelse af applikationen skal du vaske foden med rent varmt vand uden sæbe. Behandlingen varer 2-3 uger eller endda en måned.

Anvendelser på benene, hvis det andet ben er syg med endarteritis, skal det skiftevis ske i løbet af dagen et ben, om natten det andet ben.

Du kan gøre applikationer om natten, og om dagen kan du gnide blandingen 2 gange med lette masserende bevægelser, for eksempel om morgenen og ved frokosttid.

"Kapralova Castle" og sennepsgnidning

En sådan øvelse som "Kapralovs slot" skal udføres inden sennepsgnidningen. Hvordan man laver en øvelse som denne, citat -

- tag fat i benet med begge hænder på begge sider i det øverste lår, klem og hold hænderne i lås, bevæg dig langsomt ned til foden og forestil dig, hvordan stillestående blod strømmer fra top til bund, når helt til fingerspidserne.

Træningstid - 1 minut, gør dette 4-5 gange om dagen.

Sennepsgnidning

- Hæld 1 tsk sennep med 1 glas kogende vand, insister og afkøles til 37 *

- gnid sennepsblandingen 4-5 gange om dagen indtil slutningen af ​​behandlingen - fra knæleddet til spidserne af tæerne, gnid forsigtigt ind i hver finger.

Anbefaling til forebyggelse af endarteritis og koldbrand

Det er bedre at bekymre sig om forebyggelse af sygdommen på forhånd end at behandle og være bange for koldbrand:

  • - bære ikke stramme sko, der ikke kan åndes
  • - klip ikke dine negle korte
  • - undgå skader på benene
  • - inden du går i seng, skal du vaske dine fødder med vaskesæbe og skylle med en kontrastbruser
  • - påfør afkog af calendula for at skylle fødderne efter vask
  • - brug bomuldshåndklæder - tørre fødderne tørre efter vask, især mellem tæerne
  • - hold fødderne tørre og varme
  • - undgå alkohol, og hvis du ryger, hjælper behandlingen ikke.

HLS № 17 - 2009 - 6

  • Underekstremiteter - iskæmi, vener, blodkar, åreforkalkning, behandling med folkemedicin
  • Oblitererende endarteritis - behandling anbefales af professoren
  • Hvad er nyttigt og fra hvad - for den menneskelige krop

Jeg ville være glad for at modtage din kommentar. Abonner på blognyheder, og vær den første til at vide.

Behandling af udslettende endarteritis i karene i underekstremiteterne

Udslettelse af endarteritis i underekstremiteterne er en utrolig farlig sygdom, for i de sidste faser, hvis denne patologi ikke behandles, kan en person endda miste benene. Dette er en af ​​de mest livstruende typer af kredsløbssygdomme. Det er værd at fortælle mere detaljeret om, hvorfor denne sygdom vises, hvordan den udvikler sig, og hvilke metoder til behandling der findes i øjeblikket..

Hvad udsletter endarteritis i karene i underekstremiteterne

Inflammatorisk sygdom i perifere arterier bærer dette navn. Resultatet af udslettelse af endarteritis er deres indsnævring og nedsat blodcirkulation, komplet blokering af vaskulære lumen, vævshypoxi og koldbrand. Som regel påvirker sygdommen fødder og ben. Mindre og mindre ilt trænger ind gennem karene, så blødt væv beskadiges gradvist, holder op med at fungere og dør af. Oblitererende endarteritis er almindelig blandt middelaldrende mænd, men forekommer også hos kvinder.

ICD-10 kode

Oblitererende endarteritis i underekstremiteterne er inkluderet i afsnit I 70 "Aterosklerose" i den internationale klassifikation af sygdomme. Følgende patologier faldt i samme kategori:

  • arteriolosclerotisk sygdom;
  • endarteritis med deformation
  • atheroma.
  • ACC - brugsanvisning til hoste hos børn og voksne
  • Kylling på kinesisk: opskrifter
  • 1 positiv blodtype diæt

Symptomer

Oblitererende endarteritis i ekstremiteterne skaber sig på forskellige måder på basis af scenen. Periodiske forværringer erstattes pludselig af remissioner, som kan være meget lange. Derfor er det vanskeligt for en person at mistanke om udslettelse af endarteritis i underekstremiteterne. Sygdommen er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • skarp smerte i underekstremiteterne både i bevægelse og i hvile
  • træthed fra at gå, en følelse af tyngde i kalvene;
  • sår vises på fingrene i underekstremiteterne, der ikke heler;
  • chilliness og følelsesløshed i fødderne
  • hævelse af underekstremiteterne
  • øget sved i benene
  • pulsen er håndgribelig svagt og aftager derefter fuldstændigt;
  • tånegle deformeres, bliver skøre;
  • huden i underekstremiteterne er kølig, bleg, kan have en blålig farvetone.

Grundene

Læger har endnu ikke enighed om, hvorfor udslettelse af endarteritis i underekstremiteterne udvikler sig. Mekanismen for progression er helt klar. De fleste eksperter er tilbøjelige til at tro, at udslettelse af endarteritis i underekstremiteterne vises på grund af autoimmune processer, hvor kroppen producerer antistoffer mod cellerne i sine egne kar. Der er en række faktorer, under hvilke indflydelsen sygdommen kan forekomme:

  • rygning
  • misbrug af fede fødevarer;
  • et antal kroniske infektioner
  • langvarig stress
  • skader på underekstremiteter
  • regelmæssig hypotermi af benene
  • iført dårlig kvalitet og ubehagelige sko.

Udviklingsstadier

Der er fem stadier af udslettelse af endarteritis i underekstremiteterne, som hver har sine egne egenskaber:

  1. Initial. Det er endnu ikke muligt at bemærke symptomerne på udslettelse af gigt i underekstremiteterne. Gradvist fald i vaskulær lumen, blodgennemstrømning er vanskelig.
  2. Iskæmisk. Afkøling af underekstremiteterne begynder, hudoverfladen bliver bleg. Svaghed i benene og smertesyndrom, halthed.
  3. Trofisk. Bindevævet begynder at vokse. Skibets lumen er stærkt indsnævret. På dette stadium mærkes svære smerter i benene hele tiden, både i hvile og når man går, er pulsen svag. Neglene er deformeret.
  4. Ulcerativ nekrotisk. Irreversible ændringer i væv i fødderne, blod strømmer ikke længere til dem. Arterier lukker, fingrene bliver dækket af sår, vævsnekrose begynder. En person kan ikke længere bevæge sig uafhængigt.
  5. Den sidste. Tør eller våd koldbrand vises, ændringer påvirker ikke kun benene, men også andre organer. Blodforgiftning opstår, hvilket kan være dødelig.

Diagnostik

Det er vigtigt at forstå, at jo tidligere sygdommen opdages af en specialist, jo bedre, fordi behandlingen af ​​udslettende endarteritis i underekstremiteterne med deres konservering kun er mulig i de indledende faser. Typer af diagnostiske tests, som en læge udfører for at identificere sygdommen:

  1. Kapillaroskopi. Forskning for at afklare tilstanden af ​​blodmikrocirkulation i visse dele af kroppen.
  2. Doppler-ultralyd. Type ultralydsundersøgelse. Udført for at vurdere vævets tilstand, graden af ​​deformation.
  3. Oscillografi. Afslører vaskulær pulsering ved hjælp af en speciel manchet.
  4. Termografi. Undersøgelse af hudtemperatur i forskellige dele af kroppen.
  5. Reovasografi. Bestemmelse af graden af ​​okklusion og blodgennemstrømningshastighed.
  6. Angiografi. Et kontrastmiddel injiceres i arterien og belyses med røntgenstråler. Dette er nødvendigt for at bestemme tilstanden af ​​blodkar og blodgennemstrømning..

Følgende funktionelle tests er obligatoriske:

  1. Oppels symptom. Patientens fod bliver bleg, når han hæver benet. Jo hurtigere dette sker, jo mere forsømt patologien..
  2. Klemt tå-symptom. Varer i 5-15 sekunder. Når du trykker på stortåen, bliver den bleg, og derefter tager det for lang tid at vende tilbage til normal farve.
  3. Goldflam test. Patienten bøjer de hævede ben, mens han ligger på ryggen. Hvis han har udslettende sygdomme i karret i underekstremiteterne, bliver fødderne blegne og træthed kommer utroligt hurtigt.
  4. Panchenko knæ symptom. Hvis patienten sætter sig og krydser benene, vil han føle smerte, følelsesløshed. Gåsehud vil gå på huden.

MedGlav.com

Medicinsk oversigt over sygdomme

Udslettende endarteritis. Stadier og behandling af udslettende endarteritis.

Udslettende endarteritis.


Oblitererende endarteritis (EO) - er en sygdom, der påvirker nervesystemet og det vaskulære system, hvor der er en progressiv indsnævring af arterierne på grund af betændelse i deres indre foring efterfulgt af ardannelse (udslettelse).

Som et resultat stopper blodforsyningen, og nekrose (koldbrand) i de tilsvarende områder af blødt væv opstår..
Underbenene er overvejende berørt.
Mest mænd (98% af patienterne) er syge. Rygning, kulderystelser eller forfrysninger i ekstremiteterne og infektiøse sygdomme (især tyfus) såvel som flade fødder, der er noteret hos næsten 80% af patienterne, bidrager til udviklingen af ​​EO.

Arteriosklerotisk form denne sygdom opstår med generel arteriosklerose.


Forløb med udslettelse af endarteritis.
Der er 3 hovedfaser:

  • Spastisk,
  • Trombotisk,
  • Gangrenøs.

1. etape.
Den første (hvorfra sygdommen begynder) er kendetegnet ved hurtig træthed i underekstremiteterne, en følelse af smerte og kramper (især om natten) i lægmusklerne, kolde fødder og smerter i individuelle fingre.
Endvidere tilføjes symptomet på den såkaldte intermitterende claudication til de angivne symptomer, når patienten periodisk halter på det ømme ben, hvilket lindrer smerten i det.

2. etape.
I den næste fase af sygdommen på grund af indsnævring af små kar og blodpropper i dem på foden, ofte ved neglebedet i tommelfingeren, kan der dannes langvarige ikke-helende og meget smertefulde sår.

3. etape.
Derefter, hvis passende behandling ikke udføres, går sygdommen ind i det tredje, gangrenøse stadium, når store kar er tilstoppet med blodpropper. Koldbrand sætter sig ind, først af individuelle sektioner af foden, derefter af hele foden, og processen kan sprede sig højere til underbenet og låret.
Forsvinden af ​​pulsen eller dens svækkelse på fodens arterier, især dorsalarterien, er et af de hyppigste objektive tegn på E.O..
Det skal dog tages i betragtning, at det normalt er hos ca. 21% af befolkningen svækket, især med lavt samlet blodtryk, og hos 10% er det fraværende. På den anden side kan udslettelse af endarteritis også være med god pulsering af de overfladiske arterier i fødderne, når dybe arterier påvirkes, og der er andre tegn på endarteritis.


FOREBYGGELSE.
Ryg ikke, hold fødderne tørre og varme, og brug løst fodtøj, der ikke begrænser dine fødder. Hvis du har flade fødder, skal du bære vriststøtter eller ortopædiske sko.

BEHANDLING AF OBLITERATIV ENDARTERIIS.


Individuel behandling, ordineret af en læge og udført under hans tilsyn.
Konservativ behandling:

  • Udelukke rygning, alkohol, hypotermi, stående i lang tid;
  • Vasodilator (ganglionblokkere, adrenolytisk, myotropisk) og Antispasmodik:Trental, nikotinsyre, diprofen, Nikoverin, papaverin, angiotropin, No-shpa osv..
    Nogle af disse lægemidler forbedrer også mikrocirkulationen, har trombocyt-egenskaber og forhindrer blodpropper;
  • Antikoagulantia og Antiblodpladestoffer -- lægemidler, der reducerer blodpropper og forhindrer blodpropper, forbedrer blodcirkulationen:
    Heparin, Hirudin, Fraxeparin, Dikumarin, Neodikumarin, Phenilin, Warfarin. I fremtiden, hvis det tolereres, kan du også tage Aspirin, Cardiomagnil eller andre dagligt oralt;
  • Ikke-specifikke antiinflammatoriske lægemidler:
    Ibuprofen, Metindol, Diclofenac-natrium osv.
  • Hormonelle lægemidler:
    Sinestrol, Diethylstilbestrol, Testosteron propionat, Methyltestosteron, Hydrocortison osv.
    De har en antiinflammatorisk virkning, normaliserer vaskulær tone, reducerer ekssudation og vaskulær permeabilitet. Hormonelle lægemidler ordineres efter passende forskning.
  • Antibiotika og sulfonamider for at bekæmpe sekundær infektion.
  • Desensibiliserende terapi.
    Deltagelsen af ​​den allergiske komponent i patogenesen af ​​udslettende endarteritis er blevet fastslået..
  • Vitaminer (B1, B12, B6, multivitaminer);
  • Novocaine-blokade;
  • Salveforbindinger : Vishnevsky salve, Heparin osv.;
    Fold et stort stykke gasbind i flere lag, blød med Vishnevskys salve og påfør på det ømme ben. Fastgør bandagen med et bandage. Det skal ændres to gange om dagen. Alternationen af ​​forbindinger med Vishnevsky salve og Heparin salve giver en god resorptionseffekt
  • Varme fodbade;nåletræer, hydrogensulfid, varme, kontrasterende osv.;
  • Fysioterapi procedurer: mudderterapi, UHF-terapi, elektroforese;
  • Hyperbar iltning
  • Med ineffektiviteten af ​​konservativ behandling, Operation (plast af blodkar, fjernelse af noder i det sympatiske nervesystem osv.).

Udslettende endarteritis

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Oblitererende endarteritis er en autoimmun sygdom, der påvirker perifere arterier, når sygdommen skrider frem, indsnævring af deres lumen og nedsat blodcirkulation begynder. Denne sygdom kaldes også thromboangiitis eller Buerger's sygdom..

Under sygdommen observeres ofte akutte perioder, som efterfølges af remission. Indsnævring af arterierne fører til nedsat blodgennemstrømning i lemmerne.

I de tidlige stadier af sygdommen forårsager mangel på arterielt blod ømhed i benene efter fysisk anstrengelse, men over tid bliver smerten stabil, langsigtede ikke-helende sår og gangrene i fødderne kan forekomme på benene.

Sygdommen er mere modtagelig for middelaldrende mænd.

ICD-10 kode

Oblitererende endarteritis ifølge ICD 10 er inkluderet i afsnit I70 Aterosklerose. Inkluderer: arteriolosclerotisk sygdom, atherom, udslettende endarteritis eller endarteritis med deformation. Ekskluderer: cerebral, pulmonal, koronar, mesenterisk aterosklerose.

ICD-10 kode

Årsager til udslettelse af endarteritis

Oblitererende endarteritis er ikke undersøgt tilstrækkeligt af specialister, det er derfor ikke muligt at fastslå årsagerne til dens udvikling. På det første trin vises en stabil spastisk indsnævring af kapillarkarrene i underekstremiteterne, især fødderne. Over tid begynder betændelse i de vaskulære vægge, modificeret af krampe, hvilket resulterer i, at karets indre vægge praktisk talt klæber sammen, indtil de er helt blokeret af en tromb.

Mange eksperter er af den opfattelse, at autoantistoffer (antistoffer produceret af immunsystemet mod væv eller proteiner i dets egen krop) fører til sygdommen, som påvirker arterierne og udløser væksten af ​​bindevæv.

Nogle eksperter mener, at rygning, hyppig hypotermi, stress fører til udviklingen af ​​udslettende endarteritis..

Derudover øger det risikoen for at udvikle sygdomme, traumer, kroniske infektioner, neuritis.

Da de studerede sygdommen, identificerede læger og forskere fire mulige årsager til udviklingen af ​​denne sygdom:

  • Åreforkalkning i ung alder
  • Infektioner (især mykoser), forgiftning
  • Blodkoagulationsforstyrrelse
  • Allergi over for tobak

Læger identificerede også andre faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​udslettende endarteritis:

  • lidenskab for at ryge eller drikke alkoholholdige drikkevarer;
  • at være i en tilstand af langvarig stressende situation
  • hyppig og langvarig afkøling af benene;
  • gå i stramme eller ubehagelige sko
  • aktiviteter forbundet med hyppigt fodtraume;
  • kroniske infektionssygdomme
  • dagligt misbrug af fede fødevarer rig på kolesterol.

Symptomer på udslettende endarteritis

Oblitererende endarteritis manifesteres primært af svaghed i ekstremiteterne, meget hurtig udmattelighed. I tilfælde af sygdom kan en person også bemærke svær træthed efter langvarig stående eller gående, der er en følelse af at benene ser ud til at "surre".

Med sygdommens progression bliver huden på lemmerne kølig, tørhed vises. I starten opstår kulde i ekstremiteterne fra tid til anden, men følelsen af ​​kulde forlader ikke en person, selvom han er varmt klædt eller i varmt vejr.

Senere vises følelsesløshed, en prikken eller krybende fornemmelse. I en forsømt form, når karene allerede har gennemgået betydelige ændringer, adskiller ekstremitetens temperatur sig markant fra den generelle kropstemperatur.

På grund af en overtrædelse af blodforsyningen bliver lemmerne blege, kolde, fingrene bliver blå-røde og adskiller sig kraftigt i farve fra resten.

Et andet symptom på sygdommen er øget sveden i de berørte lemmer. I de sidste faser vises smerter i underbenet, foden, hvilket tvinger en person til ofte at hvile, mens han går. Dette symptom på lægenes sprog kaldes intermitterende claudication. Der er et kraftigt fald i kalvekarrenes lumen, hvilket reducerer tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer til vævene, hvilket forårsager spasmer og svær smerte.

Med avanceret udslettende endarteritis falder gåhastigheden, en person kan overvinde mindre og mindre afstand.

Ændringerne påvirker også neglene, som bliver blålige, bryder hurtigt og deformeres på grund af utilstrækkelig ernæring..

Med sygdommens progression falder styrken af ​​pulseringen af ​​arterierne på bagsiden af ​​foden, hvilket forårsager alvorlige kramper, som først kun forstyrres under gang og senere i rolig tilstand.

Hvis den ikke behandles, fører sygdommen til hævelse og sår på huden. Det farligste symptom på udslettelse af endarteritis er vævsnekrose..

Et karakteristisk symptom på udslettelse af endarteritis

Oblitererende endarteritis manifesteres primært af følelsesløshed og en følelse af tyngde i benene, især efter en lang gåtur. "Gåsehud" vises ofte på benhuden, en følelse af kulde og overdreven svedtendens. I den kolde årstid er lemmerne meget kolde og ømme.

Et karakteristisk symptom er kramper og svær smerte i lægmusklerne. Efter hvile vender tilstanden tilbage til normal..

Oblitererende endarteritis og aterosklerose

Oblitererende endarteritis påvirker små arterier, der er ingen dannelse af plaques, i modsætning til aterosklerose, som hovedsageligt påvirker store arterier og danner aterosklerotiske plaques nogle steder i det berørte kar. Med udslettende endarteritis bliver hele arteriespasmerne, lumen indsnævret, blodcirkulationen er vanskelig, og sygdommen skrider meget hurtigere end åreforkalkning.

Oblitererende endarteritis og thromboangiitis

Oblitererende endarteritis er også kendt som thromboangiitis. Mænd får tromboangiitis ti gange oftere end den kvindelige halvdel af befolkningen. Den gennemsnitlige alder, hvor sygdommen begynder at manifestere sig, er 30-40 år, men der har været tilfælde, hvor sygdommen blev diagnosticeret 15-16 år.

Ud over de ovennævnte symptomer er patientens hovedklage en skarp ømhed i lægmusklerne, der vises, når man går, og endda får en person til at stoppe med smerter..

Men tilbage til de første tegn på sygdommen. Hvordan kan de genkendes?

Til at begynde med skal du undersøge huden på benene: i patologiske områder er huden lysere end sund og kan endda have en blålig farvetone. Fødderne er kolde at røre ved.

I mere avancerede stadier vises dårligt helende sår, nekrotiske områder i fødderne og ankelleddene, som over tid kan tage udseendet af koldbrand.

Oblitererende endarteritis af karene i underekstremiteterne er traditionelt opdelt i flere faser:

  • Den indledende fase er iskæmisk, som er karakteriseret ved en afmatning i blodcirkulationen i lemmerne. Trin I symptomer: dynamisk stigende følelse af træthed under gang, følelse af periodisk følelsesløshed, udseendet af krampende muskeltrækninger, forkølelse i underbenene.
  • Det næste trin II - lidelser i vævstrofisme (dårlig iltforsyning og ernæring til væv). Symptomer: ubehag i benene øges, smerter opstår og som følge heraf halthed. Huden på benene bliver blålig, tørhed opstår; negle skifter form, bliver skøre og livløse.
  • Trin III - udseendet af områder med nekrose og sår. Bensmerter er konstante, især når man ligger ned. Underbenene mister mærkbart vægten, lægmusklerne falder. Sår udvikler sig, hovedsagelig i tæerne.
  • Trin IV - udvikling af koldbrand. Dette sker, hvis patienten ikke har gjort noget forsøg på at behandle sygdommen..

Der skelnes også mellem sorter af udslettende endarteritis afhængigt af hvor ofte smertefulde fornemmelser observeres:

  • patienten kan rejse fra en til flere kilometer, før han føler smerter i benene;
  • patienten går ikke mere end to hundrede meter;
  • smerter vises efter 20-30 meter af den overdækkede sti;
  • smerter er konstante, sår dannes på benene;
  • gangrenøse lemlæsioner udvikles.

Oblitererende endarteritis kan udvikle sig gradvist over flere år eller hurtigt. Den sidste aggressive variant af sygdommens udvikling er den farligste.

Oblitererende endarteritis i underekstremiteterne

Oblitererende endarteritis i underekstremiteterne forekommer cyklisk, dvs. perioder med forværring af sygdommen erstattes af faser med midlertidig svækkelse af alvorlige symptomer eller deres fuldstændige forsvinden.

Normalt er sygdommen kronisk, men i sjældne tilfælde er der et akut forløb af sygdommen.

I de tidlige stadier af sygdommen forekommer der ikke organiske ændringer i arterierne, vaskulære spasmer er mulige. Over tid fører progressiv endarteritis til delvis eller fuldstændig okklusion af arterien, hvilket resulterer i dårlig blodgennemstrømning og sårdannelse eller koldbrand..

Der er fem udviklingsstadier af udslettende endarteritis i underekstremiteterne:

  • Dystrofi af nerveender. På dette stadium forstyrres ikke blodgennemstrømningen, arterierne (i sjældne tilfælde vener) er lidt indsnævret. Der er ingen udtalt klinisk manifestation af sygdommen på dette stadium.
  • Arteriel krampe. På dette stadium er der en stigning i belastningen på de laterale grene af blodkar, hvilket fører til udseendet af de første symptomer på sygdommen - hurtig træthed i benene, konstant frysende ben, halthed kan forekomme over tid.
  • Bindevævsvækst. På dette stadium begynder alle lag af karvæggene at vokse aktivt, hvilket forårsager smerte ikke kun efter gå eller fysisk anstrengelse, men også i hvile. I arterierne i benene reduceres pulsationen signifikant. Den tredje fase af sygdommen betragtes som avanceret.
  • Trombose (blokering) af blodkar. På dette stadium begynder irreversible processer - vævsnekrose, koldbrand.
  • På dette stadium begynder ændringer at påvirke karene i andre organer, især hjerte og hjernens kar..

Hvor gør det ondt?

Diagnostik af udslettende endarteritis

Oblitererende endarteritis kan diagnosticeres ved den første undersøgelse under hensyntagen til patientens klager. For at bekræfte diagnosen kan en specialist ordinere et antal yderligere undersøgelser:

  • vaskulær reovasografi - hjælper med at vurdere hastigheden af ​​blodcirkulationen i karene.
  • arteriel angiografi - undersøgelse af blodkar, der anvender radiopaake stoffer
  • kapillarografi - en metode, hvor kapillærer fotograferes for at bestemme mikrovaskulaturens tilstand
  • Doppler-ultralyd - en undersøgelse af blodgennemstrømningshastighed ved hjælp af ultralydspulser

Ved at stille en nøjagtig diagnose kan forskellige diagnostiske metoder hjælpe, takket være det er det muligt at vurdere graden af ​​vaskulær læsion. Ofte bruger specialister sådanne diagnostiske procedurer som:

  • sphygmografi - registrering af svingninger i arteriernes vægge, der vises med hver puls sammentrækning;
  • plethysmography - vurdering af vaskulær fyldning og deres tone;
  • kapillaroskopi - undersøgelse af organmikrocirkulation;
  • angioscanning - giver en idé om parametrene i blodcirkulationen.

Ofte ordineres diagnostiske procedurer i et kompleks - en individuel tilgang anvendes afhængigt af patientens tilstand og trivsel:

  • ultralydsundersøgelse med et digitalt røntgenbillede hjælper med at fastslå sygdommens varighed og dens fase;
  • vurderingen af ​​puls tremor bestemmer energikanalernes egenskaber;
  • vegetativ resonansdiagnostik bruges til at påvise en sygdom i de indledende faser af dens udvikling;
  • termografi giver dig mulighed for at vurdere temperaturfald på huden;
  • Volls diagnostik er elektropunktur, som bestemmer og specificerer sygdommens årsagsmiddel;
  • observation af kliniske symptomer, biokemiske analyser - giver dig mulighed for at karakterisere funktionaliteten i alle systemer i kroppen.

Hvad der skal undersøges?

Hvordan man undersøger?

Hvem skal man kontakte?

Behandling af udslettende endarteritis

Oblitererende endarteritis fører til spredning af bindevæv, men i dag er der ikke noget lægemiddel i medicinen, der fuldstændigt slipper af sygdommen.

I løbet af behandlingen sænkes processen med spredning af bindevæv, hvilket giver mulighed for et stykke tid at lindre patientens tilstand.

Først og fremmest anbefaler eksperter at opgive eksisterende dårlige vaner, især rygning. Stoffer, der er til stede i alkohol og tobak, forværrer blodkarernes tilstand og fremmer vasospasme.

Også med udslettende endarteritis ordineres en særlig diæt, der hjælper med at opretholde en normal vægt, da overskydende kropsvægt kun forværrer situationen. I tilfælde af sygdom er det nødvendigt strengt at begrænse sødt, mel, fede fødevarer, reducere kalorieindholdet i fødevarer.

Med endarteritis er det nyttigt at bevæge sig mere. Det anbefales at gå i et langsomt tempo i mindst 60 minutter om dagen på trods af smerteanfald.

Hvis du oplever svær smerte, anbefales det at hvile lidt (indtil smerten forsvinder helt) og fortsætte med at bevæge sig. Også nyttigt er cykling, svømning (ved en oksetemperatur på mindst 24 o C).

Der bør lægges særlig vægt på føddernes hygiejne - hver aften skal de vaskes med varmt vand og sæbe, og smør derefter tørre fødder godt med en fedtcreme.

Som en behandling kan fysioterapeutiske procedurer ordineres:

  • opvarmning med UHF, Bernard-strømme, diatermi, ozokerit-applikationer osv..,
  • baromassage (påvirkning af det berørte lem ved skiftevis højt og lavt tryk i trykkammeret),
  • magnetoterapi (Epifanovs rumdragt),
  • ultralydsbehandling,
  • elektroforese (introduktion af lægemidler ved hjælp af et elektrisk felt i det berørte område),
  • vandbehandling (badet sennep, nåletræ, hydrogensulfid, radon, terpentin efter Zalmanovs metode, kontrast osv.),

Lægen kan anbefale traditionel medicin som en adjuverende terapi, men i dette tilfælde er det bedre ikke at selvmedicinere, da der er mange kontraindikationer for udslettelse af endarteritis.

Hvis behandlingen er ineffektiv, kan lægen ordinere kirurgisk behandling: shunting (skabe en ekstra bypass i det berørte område af lemmen ved hjælp af shunts), sympatektomi (udskæring af dele af de berørte kar), trombinymektomi (fjernelse af det berørte karområde), amputation af lem.

Af medicin til udslettelse af endarteritis ordineres medicin, der eliminerer vasospasme, udvider lumen og reducerer blodpropper.

Blandt disse lægemidler skelnes mellem følgende:

  • antispasmodika (nikotinsyre, angiotrophin, redergam osv.);
  • hormonelle lægemidler (prednison, hydrokortison);
  • antitrombotiske midler (acetylsalicylsyre, kardiomagnum, trental);
  • vitaminkomplekser indeholdende ascorbinsyre, tocopherol, B-vitaminer;
  • lægemidler, der forhindrer blodpropper (hirudoven, fibrinolysin osv.).

Medicin ordineres af lægen afhængigt af sygdomsstadiet og patientens velbefindende.

Hvis lægemiddelterapi ikke virker, eller hvis patienten konsulterer en læge for sent, kan kirurgi anvendes. Kirurgiske behandlinger inkluderer følgende:

  • sympatektomi er en metode til fjernelse af lumbale nerveknuder, der forårsager en gensidig udvidelse af kredsløbskarrene og en forbedring af blodcirkulationen i det berørte ben;
  • shunting - dannelsen af ​​en kunstig bypass-sektion af det berørte fartøj;
  • trombektomi - en operation for at fjerne en blodprop, der er blevet en hindring for normal blodgennemstrømning i et kar
  • amputation er en ekstrem kirurgisk indgreb, der udføres med stigende vævsnekrose og udvikling af koldbrand, når dødsprocessen er irreversibel.

Behandling af udslettende endarteritis med folkemedicin

Udslettende endarteritis, traditionelle healere anbefaler at behandle med naturlægemidler.

Der er mange opskrifter, blandt hvilke nogle af de mest effektive kan skelnes:

  • samling for at mindske smerter: mynte, lavendel, tjørn 3 spiseskefulde hver, timian, tørret karse, japansk sophora 2 spiseskefulde hver, dop, 1 spsk mordovnik, hvid mistelten (4 spiseskefulde alle bland komponenterne, tag 2 spiseskefulde af blandingen og hæld kogende vand (3 kopper), lad den stå i to timer, sil derefter og drik et ufuldstændigt glas 20 minutter før måltiderne (tre gange om dagen)
  • samling for at reducere spasmer: spidskommen, periwinkle 1 spsk hver, hagtornblomster 2 spsk, blade og stilke af hvid mistelten 3 spsk.

Bland alt, tag to spiseskefulde af blandingen og hæld kogende vand (2 glas), lad det stå i to timer. Den filtrerede infusion skal tages fire gange om dagen, 60 minutter efter måltider (et halvt glas). Behandlingsforløbet er 14 dage, derefter en pause på 7 dage, og forløbet gentages. I alt skal du drikke tre retter, gentagen behandling kan udføres efter seks måneder.

Vil hjælpe med at forbedre tilstanden af ​​infusioner af baldrian, fennikel, gulsot, perikon, immortelle (1 spiseskefuld urt i et glas kogende vand, insisterer en halv time, drikker om dagen).

Sådanne tinkturer hjælper med at rense blodkar og udvide dem..

Også urter bruges til at tage fodbade.

Høstøv er et effektivt middel til at reducere smerter og spasmer i et ondt lem. For at forberede et bad har du brug for 300 g høstøv, som du først skal lægge i en tøjpose og hælde 3 liter kogende vand, lad det stå i 60 minutter. Derefter filtreres tinkturen og fortyndes med varmt vand, tag et fodbad i 20-25 minutter.

Blandt metoderne til traditionel medicin til at helbrede en sygdom anvendes blandinger af lægeplanter oftest - fytopræparater.

Urteblanding for ømme fødder:

  • lavendel, mynte, hagtornfrugter (3 dele hver);
  • sophora, timian, tørret knust mælk (2 dele hver);
  • mordovnik og dope-urter (1 del hver);
  • hvid mistelten (4 dele).

Bland ingredienserne, hæld kogende vand (0,6 l til 2 spsk. L. Collection). Efter 2 timer filtreres lægemidlet og forbruges 20 minutter før et måltid, tre gange om dagen, 200 ml.

  • periwinkle blad, spidskommen (1 del hver);
  • tjørnefarve (2 dele);
  • mistelten (3 dele).

Planterne kombineres, brygges med kogende vand (0,5 liter pr. 2 spsk. L. Vegetabilske råvarer), lad det brygge i 2 timer. Forbruges op til 4 gange om dagen, 50-60 minutter efter et måltid, et halvt glas. Behandlingsforløbet er 14 dage. Efter en uges pause kan behandlingen genoptages. Tre kurser anbefales en gang om året.

Det anbefales i stedet for te at drikke infusion af fennikel eller dild samt perikon, birkeknopper, valerian rhizom. Infusionen tilberedes og brygges som te, et fuldt glas indtages hele dagen.

Hø fodbad:

- til 300 g hakket hø, tag 3 liter kogende vand, lad det brygge i en time. Derefter filtreres infusionen og hældes i en beholder til fodbad (infusionstemperaturen skal omtrent svare til kropstemperaturen). Badet tages op til en halv time.

Selvfølgelig bør lægehjælp ikke ignoreres ved hjælp af folkemæssige opskrifter. Kontakt din læge, konsulter ham om, hvilken behandling der er bedst for dig.

Træningsterapi til udslettelse af endarteritis

Fysioterapi er et nødvendigt øjeblik i behandlingen af ​​ikke kun udslettelse af endarteritis, men også en garanti for at lette blodcirkulationen i kroppen og stabilisere stofskiftet. På grund af fysisk anstrengelse åbnes nye bypass-skibe, der erstatter de berørte.

Fysioterapiøvelser kan udføres i forskellige startpositioner: liggende, siddende, stående eller mens du går. Det anbefales at ændre positionen på det berørte lem oftere, hæve og sænke det. Sådanne øvelser fremmer blodgennemstrømningen i karene, aktiverer kapillær blodcirkulation, eliminerer tørhed og bleghed i huden på benene og reducerer smertefulde manifestationer..

Med udslettende endarteritis består klasser også af vejrtrækning og generelle øvelser for hele kroppen. Det anbefales at bruge aktive gynger med bøjnings- og forlængelseskarakter, bortførelse, bevægelser i en cirkel ved hjælp af en belastning til alle led. Det er vigtigt at skifte muskelspænding efterfulgt af afslapning..

Det er nødvendigt at udføre morgenøvelser samt udføre øvelser 3 gange i løbet af dagen. En væsentlig rolle spilles af den doserede belastning på benene i form af at gå (mindst en time om dagen, du kan langsomt).

Hvis der vises træthed under gymnastik, skal kroppen hvile: øvelser med kraften af ​​åbenlyse fordele medfører ikke. Efter et stykke tid skal du fortsætte med at træne..

Forebyggelse af udslettende endarteritis

Da den nøjagtige etiologi af sygdommen er ukendt, er der ingen specifik forebyggelse af endarteritis. Der er dog udviklet et sæt generelle anbefalinger, som i mange tilfælde hjælper med at forhindre udvikling af vaskulære læsioner. Her er de vigtigste:

  • slippe af med dårlige vaner (eksklusive rygning, drikke alkohol);
  • kampen mod overvægt
  • udelukkelse fra den daglige menu med fede, søde madvarer og boller
  • overholdelse af fysisk fysisk aktivitet (svømning, cykling, gymnastik, gå)
  • opretholder fodhygiejne (daglig brusebad, kontrast kan bruges, ved hjælp af nærende cremer til tør hud).

Hvis en person allerede er blevet diagnosticeret med udslettende endarteritis, skal forebyggende foranstaltninger sigte mod at forhindre en forværring af sygdommen. Hvilke principper og livsstilsændringer skal diskuteres i sådanne tilfælde:

  • det er nødvendigt at undgå hypotermi og langvarig overophedning af benene;
  • det anbefales at give dine ben fysisk aktivitet dagligt;
  • undgå skader på underekstremiteterne, herunder slid, når du bruger sko
  • undgå fødevarer rig på kolesterol
  • masser regelmæssigt fødder, ben samt ryg- og lændeområdet
  • det anbefales at overvåge mental balance, undgå stressende situationer, ikke blive nervøs.

Overholdelse af forebyggende foranstaltninger undgår komplikationer og negative konsekvenser af udslettelse af endarteritis og forbedrer også sygdommens prognose.

Oblitererende endarteritis fører som sagt til vasospasme, derfor inkluderer forebyggende foranstaltninger eliminering af alle irriterende stoffer, der kan fremkalde spasmer, samt et fald i vaskulær tone, udvidelse af perifere kar, øget blodcirkulation.

Det er vigtigt at opretholde fodhygiejne, ikke forblive i lang tid under ugunstige forhold (for koldt, varmt, fugtigt klima), fødderne skal altid være varme, ikke fryse og ikke blive våde.

Du bør også undgå mindre kvæstelser, brug behagelige sko, der ikke forårsager blærer eller ridser.

Hvis fødderne er tilbøjelige til at svede, anbefales det efter vask at tørre dem af med cologne eller alkohol (tør hud på fødderne skal smøres dagligt med en fedtcreme, vaselin).

Du bør også undgå nervøse chok, mentalt traume..

Ernæring spiller en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​udslettende endarteritis, fede, søde melretter bør begrænses i kosten.

Prognose for udslettende endarteritis

Udslettelse af endarteritis kan ikke helbredes fuldstændigt, selvom det opdages i de indledende udviklingsstadier. I tilfælde af sygdom vil behandlingen, der er ordineret af en specialist, hjælpe med at bremse den patologiske proces, hvilket hjælper med at opretholde fysisk aktivitet..

Hvis sygdommen opdages i de sene stadier, hvis lægens anvisninger ikke følges, hvis der ikke er nogen behandling, især hvis patienten fortsætter med at ryge og drikke alkohol, er udvikling af koldbrand og amputation af lemmer næsten umulig at undgå.

Oblitererende endarteritis påvirker ofte benene. Mænd lider af sygdommen i en ung og middelalder. Endarteritis er en ret farlig sygdom og kan forårsage amputation af det berørte lem, da nedsat blodcirkulation, indsnævring af arteriets lumen, mangel på ilt og næringsstoffer fører til udseende af hævelse, sår og udvikling af koldbrand.

Udslettende endarteritis

Generel information

Oblitererende endarteritis (med andre ord thromboangiitis, thromboangiosis eller endarteriosis) refererer til kroniske systemiske sygdomme, der påvirker små blodkar og oftere arterierne i benene. Patologi udvikler sig i flere faser, startende med betændelse (panarteritis), gradvis indsnævring af vaskulær lumen - gradvis udslettelse og indtil fuldstændig blokering, hvilket forårsager spontan udvikling af koldbrand og nekrose af væv berøvet blodtilførsel.

På trods af at endarteritis er en neurodystrofisk patologi, der oftere er lokaliseret i underekstremiteterne, opdages der ofte ændringer samtidigt i hjertekarrene, nyrerne og endda hjernen. I dette tilfælde er typen af ​​udslettelse symmetrisk - den udvikler sig på begge ben og også normalt stigende og segmental - fra de distale dele af blodbanen til den proksimale, med skiftevis områder med fuldstændig blokering af segmenter af karene, der tilbageholdt lumen.

Oftest forekommer hos mænd 35-50 år i risikogruppen - rygere med mange års erfaring.

Patogenese

Mekanismen til udslettelse af endarteritis er baseret på allergiske autoimmune reaktioner. Antielastin-autoantistoffer, forhøjede niveauer af immunglobuliner og cirkulerende immunkomplekser findes i blodbanen. Vægsensibilisering opstår som et resultat af nedkøling, traume, udsættelse for kemikalier eller stoffer. For eksempel efter forfrysning den første dag øges koncentrationen af ​​pressorsubstanser i blodbanen, og niveauet af catecholaminer normaliseres yderligere, hvilket ledsages af krampe i store kar og kapillæratony, trombose i arterielle og, mindre ofte, venøse kar. Som et resultat af langvarige spasmer øges deres tone, og fuldstændig okklusion forekommer. Udtrykte stimuli kan lamme vasodilatatorernes virkning, fremkalde blodstagnation, hvilket er særligt farligt på baggrund af øget følsomhed hos kapillærvæggene over for forskellige stressfaktorer.

Vaskulær betændelse fører til ødem i adventitia-laget, fortykkelse af den indre elastiske membran og celleinfiltration. Derefter forekommer fibrotiske ændringer i de distale arterier med en lille diameter. Blokeringen udføres ved dannelsen af ​​en hvid, organiseret trombe, der består af cellulære elementer.

Overtrædelser udtrykkes i form af okklusion af arterierne og kan placeres i sålerne, bagsiden af ​​fødderne, i lægmusklerne, hvilket manifesterer sig i form af svær smerte, følelse af kulde, følelsesløshed, bleghed, mangel på puls og er forårsaget af irritation af nerveender, ophobning af metaboliske produkter i muskelvævet, mangel på næringsstoffer og ilt.

Udviklingen af ​​ulcerøs-nekrotiske og gangrene processer er ofte træg, har dårligt udtrykte muligheder for begrænsning, kan være kompliceret af lymfangitis med lymfadenitis.

Klassifikation

Afhængigt af manifestationerne af endarteritis i underekstremiteter sker det:

  • Primær, med funktionsnedsættelse, manifesteret af hurtigt forbipasserende smerter og brændende fornemmelse af ekstremiteterne efter en lang gåtur såvel som et fald i pulseringen af ​​fodens arterier.
  • Subkompenseret - ledsaget af en stigning i intermitterende claudicering, er det vanskeligt at overvinde selv flere hundrede meter, hårvækst forstyrres i iskæmiske områder på grund af lammende udvidelse af kapillærer, huden på benene bliver lilla, der er ingen pulserende arterier i fødder og ben.
  • Dekompenseret - smerte opstår selv i hvile, det er umuligt at gå mere end 200 meter, dannelsen af ​​nekrotiske sår og progressionen af ​​atrofymimuskler begynder.
  • Nekrotisk, ledsaget af destruktive ændringer (ødem, sår), muligvis udbrud af våd koldbrand i tæerne.

Burger's thromboangiitis obliterans er en type endarteritis, der er kendetegnet ved en aftagende karakter af forløbet, stigende iskæmi og vandrende tromboflebitis. Sygdommen begynder med en allergisk reaktion og en stigning i kropstemperaturen. Systemiske ændringer påvirker hudens kar, muskler, knogler, nervesystem og indre organer.

Grundene

Starten af ​​endarteritis indledes med mange faktorer, der inkluderer:

  • overfølsomhed over for nikotin;
  • neuritis;
  • genetisk disposition
  • gentagen langvarig afkøling og forfrysninger af ekstremiteterne
  • nedsat glukosetolerance
  • binyrebarkfunktion.

Endarteritis symptomer

Symptomer på udslettelse af endarteritis i underekstremiteterne manifesteres hovedsageligt af lokale negative reaktioner forårsaget af kronisk iskæmi - smerte, ubehag og også:

  • bleghed, pletblødning eller blåhed i integrationen;
  • øget træthed i benene
  • svækkelse af pulsen
  • kramper
  • kolde fødder syndrom
  • trofiske sår;
  • paræstesier - udseendet af en følelse af at kravle, brænde, prikken osv..

Nekrotiske ændringer begynder normalt på stortåen med en karakteristisk plettet cyanose i området med mindre blå mærker, slid, forbrændinger, skader under en pedicure.

De første tegn på endarteritis

Oblitererende endarteritis i karene i underekstremiteterne manifesterer sig under hvile i en vandret stilling i form af en følelse af følelsesløshed og mild smerte, som let kan stoppes med hypnotika og bedøvelsesmidler. I fremtiden intensiveres smertesyndromet, og frelsen for patienten er søvn med sænkede ben, siddende med bøjede lemmer og massering af fødder og ben. En sådan tvungen position signaliserer endarteritis og fører efter et par uger til hævelse af lemmerne og bøjningskontraktioner. En betydelig stigning i smerte skyldes normalt ødelæggelse af fokalt væv - nekrose og sår.

I de senere stadier af sygdommen udvikler patienter intermitterende claudicering - et fænomen, hvor der opstår svær smerte under gang, og en person er tvunget til at stoppe, men efter et stykke tid kan han gå igen indtil det næste angreb af smerte.

Analyser og diagnostik

For at identificere udslettende endarteritis i karene i underekstremiteterne er det nødvendigt at begynde med indsamlingen af ​​data fra klager og anamnese, foretage en undersøgelse og ved hjælp af palpation bestemme graden af ​​ændring i den perifere puls for at bestemme niveauet af arteriel obstruktion. Ripple kan være tydelig, svag eller fraværende. Yderligere anvendes auskultationsmetoder, funktionelle tests og instrumentelle metoder:

  • auskultation til påvisning af stenose eller aneurysmal vasodilatation ved at finde systolisk murmur over arterierne;
  • test af Ratashov og Goldflam, som bestemmer områderne for iskæmi som et resultat af bøjning og forlængelsesbevægelser i ankelleddet i 2 minutter, manifesteret af lemmer i lemmerne og svær træthed;
  • Lenjel-Levastin-test - en indikator for kapillær blodcirkulation, der afslører krænkelser af blodgennemstrømningen, samtidig med at en hvid plet opretholdes i mere end 4 sekunder efter symmetrisk tryk på begge underekstremiteter;
  • resografi, som giver dig mulighed for grafisk at registrere pulsoscillationer af arterievæggene og bestemme graden af ​​arteriel insufficiens med arten af ​​ændringen i tone;
  • kapillaroskopi - giver information om kapillærblodgennemstrømningen
  • Ultralyd - til måling af blodtryk på forskellige niveauer, bestemmelse af lokalisering af indsnævring og graden af ​​vaskulær åbenhed samt identifikation af arteriovenøse anastomoser;
  • angiografiske undersøgelser og røntgengasografi for at få et komplet billede af indsnævring af arterier og kollaterale.

Endarteritis behandling

Før ordination af behandling er det nødvendigt at fastslå lokalisering, længde og grad af okklusiv læsion af karene i underekstremiteterne. Behandling af udslettende endarteritis i karene i underekstremiteterne er hovedsagelig konservativ, medicin:

  • blokade af nerver svarende til vasokonstriktordelene i nervesystemet med en 0,25-1% opløsning af novocain i 3-7 dage;
  • i de indledende faser kan det være tilrådeligt at bruge vasodilaterende lægemidler, der har en udtalt ganglion-blokerende, myotrop eller antispasmodisk virkning, i fremtiden kan de forårsage forringelse;
  • normalisering af neurotrofe og metaboliske processer på grund af brugen af ​​kortikosteroider, for eksempel Prednisolon, lipotrope midler - Lipocain, Methionin, ascorbinsyre såvel som vitaminbehandling (hovedsagelig af gruppe B og tocopheroler);
  • normalisering af hæmokoagulation med direktevirkende lægemidler, for eksempel ved administration af heparinan i 2-3 uger, derefter skift til indirekte antikoagulantia;
  • Fibrinolysin eller streptokinase kan anvendes til at "opløse" blodpropper;
  • udslettelse af endarteritis kan kræve desensibilisering og introduktion af diphenhydramin eller Pipolfen.

Kapillærnet på næsen

Hvorfor sprænger skibene i øjnene, og hvad skal man gøre