Paroxysmal takykardi: sygdomssymptomer og behandling

Paroxysmal takykardi er en smertefuld tilstand med en manifestation af paroxysmal hjerterytme. Antallet af slag i dette tilfælde overstiger hundrede gange.

Paroxysme af takykardi fortsætter med den aktive udvikling af patologi i myokardiet. Denne sygdom er ekstremt alvorlig, da den præsenteres i et stort antal forskellige former. Sygdommen kan forekomme hos både voksne og børn.

Kan vises i en kort periode eller kan være livslang forstyrrende.

Hvordan paroxysmal takykardi opstår

Udbruddet af denne sygdom kan være af forskellige årsager. Dens udvikling i barndommen sker i henhold til etiologiske faktorer. Årsagerne til forekomsten kan udtrykkes i stressende situationer, krænkelse af fysiologi og psyke.

En sygdom kan også forekomme på grund af dysfunktion i det endokrine system, feokromocytom og tyrotoksiske lidelser. Ofte er årsagerne til paroxysmal takykardi skjult i hjertesygdomme, akutte og kroniske anæmiske tilstande.

Denne lidelse kan forekomme af arvelige årsager, herunder på grund af medfødte patologiske tilstande i hjertets ledende systemer, herunder iskæmisk sygdom, hjerteanfald, inflammatorisk proces i hjertemusklerne.

Derudover fører arteriel hypertension, hjertefejl og myokardial dystrofi til lidelser i hjerteledningssystemerne..

Sygdommen er paroxysmal takykardi, årsagerne kan ofte opstå på grund af den forkerte holdning til ens helbred. En person misbruger alkoholholdige produkter såvel som på grund af beruselse af patientens krop. Autonom dysfunktion i menneskekroppen kan føre til sygdom.

Sygdommen kan manifestere sig i barndommen, men det er svært at bestemme årsagerne. Ofte er paroxysmal takykardi forårsaget af dysfunktion i den mentale tilstand, opnået efter at have oplevet stressede situationer.

En lidelse kan forekomme på grund af hypotermi hos en person, overdreven madmisbrug. Indånding af for kold luft, overdreven motion, hurtig gang kan også føre til udvikling af sygdommen.

Et angreb af sygdommen kan manifestere sig som et resultat af at tage forskellige lægemidler, såsom kardioglykosid eller antiarytmika..

Hvordan manifesterer sygdommen sig

Sygdommens udbrud opstår fra ingenting, men ofte provokerende faktorer påvirker den. Nogle gange kan et angreb af paroxysmal takykardi forekomme uden nogen åbenbar grund.

Patienten noterer sig tidsintervallet, når ubehag opstår, og når det slutter. Der er flere typer smertefulde tilstande. Paroxysmal eller anden takykardi begynder med et skak og derefter en stigning i hjerterytme.

Paroxysmal takykardi kan forekomme pludselig, og dens symptomer er meget forskellige:

  1. svimmel;
  2. besvimelse, på dette tidspunkt varer paroxysmen;
  3. svaghed mærkes, lyde i hovedet
  4. hjertet mærkes;
  5. tale er forstyrret
  6. personen ophører med at føle noget;
  7. der er parese;
  8. åndenød observeres;
  9. lidelser i autonome manifestationer forekommer, herunder en person, der sveder, kvalme, oppustethed, en let stigning i temperaturen, overdreven urinsekretion.

Før starten af ​​en vegetativ tilstand føler en person undertiden en aura, der manifesteres af svimmelhed, støj i ørerne og hjertesammentrækning mærkes. I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​anfald føler en person hyppig trang til at gå på toilettet med en stor mængde urin.

Men efter kort tid, udtrykt i flere timer, normaliseres urinfunktionen. Urin har lav densitet. Det har visuelt en lys skygge..

Personen begynder at få feber, temperaturen stiger til 39-40 grader, antallet af leukocytter i blodstrukturen stiger.

I tilfælde af inferioritet af hjertefunktionalitet i perioden med takykardisk manifestation mangler der blod i arterierne i det vaskulære system.

Efter afslutningen af ​​angrebet forbedres patientens tilstand betydeligt. En person begynder at trække vejret let, en hurtig puls sænkes, eller man føler, at hjertet er stoppet i brystet.

Atriel takykardi passerer med en stigning i den rytmiske puls, antallet af sammentrækninger overstiger 160 inden for et minut.

Formen af ​​supraventrikulær takykardi passerer tværtimod med et fald i sammentrækninger (antallet er mindre end 160), i dette øjeblik er pulsen ikke regelmæssig. Ofte lider en patient med en supraventrikulær lidelse af manifestationer af flatulens, han er kvalm og der opstår overdreven sved såvel som en mild form for en subfebril tilstand.

Når paroxysmer virker, er der en ændring i de ramtes ydre udseende. Han har bleg hud. Begynder at trække vejret ofte, kvæles undertiden.

Den syge er bekymret, mentalt ophidset. Der er en hævelse af venerne i livmoderhalsområdet, hvis pulserende forekommer afhængigt af hjertefrekvensen. Det er svært at tælle pulsen, da den enten kan være meget hurtig eller meget svag.

Utilstrækkelig hjerteeffekt påvirker reduktionen i systolisk tryk. På samme tid falder diastolien konstant eller ikke meget. Krampeanfald af en patologisk tilstand kan ledsages af svær hypotension såvel som sammenbrud.

En sådan lidelse er typisk for patienter, i hvilke hjertet har ændret sig strukturelt på grund af defekter, ar, tilstande med stor fokal infarkt og lignende..

Patienter med forskellige typer patologiske kardiologiske tilstande er meget vanskelige at tolerere sådanne lidelser, hvilket kan føre til ekstremt alvorlige konsekvenser..

Hvordan diagnosticeres sygdommen?

Diagnose af sygdommen inkluderer symptomatiske tiltag. Derudover udføres et EKG, der viser sværhedsgraden af ​​patientens tilstand med paroxysmal takykardi. Det er denne type undersøgelse, der hjælper med at bestemme, hvad der sker med emnet, hvilken sygdom der generer ham.

Det specielle udstyr, som undersøgelsen udføres på, hjælper med at udføre EKG-proceduren. Denne begivenhed kan gennemføres i enhver medicinsk institution i Den Russiske Føderation og andre lande i verden, uanset hvor personen er..

Den resulterende takykardiske lidelse identificeres ofte af en sundhedsperson og ved at lytte og bestemme hjertefrekvensen.

EKG hjælper med at bestemme formen for den opståede takykardiske sygdom. Dette giver dig mulighed for korrekt at diagnosticere sygdommen samt ordinere den korrekte metode til faradiseringsforanstaltninger..

For at stille en korrekt diagnose skal der udføres en EKG-undersøgelse to gange.

Den første udføres med manifestationerne af et angreb, den anden efter det, det vil sige i en rolig tilstand. Ved at sammenligne resultaterne af undersøgelsen bestemmes patientens angst, hvad der bekymrer ham.

Førstehjælp

Når et takykardisk angreb opstår, er det værd at yde førstehjælp inden ankomsten af ​​en ambulance. Det er nødvendigt at påvirke vagusnerven hos patienten. Til dette formål skal han inhalere spændt og ånde glat ud..

Således skal en person trække vejret inden ankomsten af ​​en ambulance..

Hjælper effektivt med at håndtere paroxysmal takykardisk fænomen synokarditis effekt. Til dette formål skal patienten ligge på ryggen. Derefter klemmes halspulsåren fast på højre side, og så er det værd at massere halshalsen.

I supraventrikulære anfald kan patienten trykke på øjeæbleområdet for at forhindre tilbagevendende takykardi. Men af ​​medicinske specialister betragtes denne teknik som mindre effektiv..

I tilfælde af paroxysmale manifestationer er det værd at bruge metoder til mekanisk handling. Men hvis dette ikke adskiller sig i effektivitet, er det nødvendigt at bruge medicin..

Professionelle læger siger, at brugen af ​​verapamil er mest effektiv i dette tilfælde. Dette lægemiddel hjælper med at fjerne tegn på en udviklende smertefuld proces. Lægemidlet injiceres direkte i venen, så det er værd at ikke kun have en idé om det, men også praktisk anvende det.

Lægemidlet administreres ofte af medicinske fagfolk, der ankommer til opkaldet i en ambulance.

Sådan behandles en takykardisk sygdom

Den kontinuerligt tilbagevendende form for takykardisk sygdom kræver, at patienten hurtigst muligt indlægges på et hospital. Behandl afhængigt af typen af ​​arytmi, varigheden af ​​paroxysmale manifestationer, arten af ​​de komplikationer, der er dukket op.

Hvis de første tegn på en sygdom vises, kaldes en ambulance. Hvis der er en paroxysmal takykardi, udføres behandlingen af ​​en kardiolog. Sygdommen behandles derhjemme ved at stoppe den.

Aktiviteter begynder i det øjeblik, hvor patienten ligger på ryggen og lukker øjenlågene. Så har han brug for at slappe af, og på dette tidspunkt er det nødvendigt at massere øjenområdet. Du kan lægge validol under tungen eller dryppe 30 dråber carvaloltinktur.

Ved hyppig forekomst af en takykardisk sygdom (mere end 2 gange om måneden) indlægges patienten på hospitalet med henblik på at udføre dybdegående forskningsprocedurer, hvoraf den ene del er en EKG-undersøgelse.

Det er værd at begynde at behandle sygdommen med at tage antiarytmiske lægemidler. At tage universelle antiarytmika hjælper med at lindre de symptomer, der vises..

Ved langvarig udvikling af sygdommen udføres elektro-puls terapeutiske foranstaltninger. Hvis smertefulde symptomer fjernes, er det værd at fortsætte behandlingen med en række lægemidler, som ordineres af specialister baseret på diagnoseresultaterne.

Ofte er paroxysmal takykardi på EKG veldefineret. Efter dette er det nødvendigt at udføre terapeutiske foranstaltninger mod tilbagefald..

Men nogle gange lindres smertefulde symptomer uafhængigt, så det er ikke umagen værd at udføre terapeutiske foranstaltninger mod tilbagefald i dette tilfælde.

Med udviklingen af ​​paroxysmal-takykardiske manifestationer tages medicin i form af chindin, etmozin, amiodaron, verapamil og lignende. Det er også nødvendigt at tage kardioglykosid medicin i form af celanid, digoxin.

Men det er værd at vælge medicin med stor opmærksomhed, men i dette tilfælde skyldes ordination af lægemidler udnævnelse af en læge og en EKG-undersøgelse.

For at reducere sandsynligheden for ubehagelige konsekvenser for menneskekroppen er det værd at tage et b-adrenergt blokerende lægemiddel, og antiarytmiske lægemidler er også obligatoriske parallelt.

Forebyggende handlinger

For at forhindre udvikling af ubehagelige takykardiske konsekvenser for menneskers sundhed anvendes en række medikamenter, der hjælper med at fjerne faradiseringen af ​​den underliggende smertefulde tilstand..

Det er nødvendigt at gennemføre et EKG-studie hver sjette måned for at finde ud af, hvordan det kardiovaskulære system fungerer, og hvilke funktioner i denne proces.

Udviklingen af ​​en paroxysmal form for smertefuld manifestation opstår på grund af udviklingen af ​​forskellige lidelser i kønsorganet, nasopharynx samt ømhed i tandområdet eller tandkødet. For at forhindre udbrud af hjertesygdomme er det værd at fjerne alle lidelser.

En gang hvert andet år er det nødvendigt at undersøge en kardiolog for de patienter, der er over fyrre år gamle.

Sådan forhindrer du ubehagelige konsekvenser

Paroxysmal takykardi manifesterer årsagerne til et akut angreb. Hvis sygdommen fortsætter i lang tid, er ubehagelige konsekvenser for menneskekroppen mulige..

Der skal lægges særlig vægt på akut hjertesvigt, lungeødem eller kardiogent shock. Med manifestationer falder mængden af ​​hjertevolumen, hvilket fører til et fald i den koronale blodforsyning.

Sygdommen kan føre til iskæmiske manifestationer i hjertemuskulaturen, hvilket udtrykkes ved infarktmanifestationer i myokardiet eller angina.

Hvis sygdommen ikke behandles, udvikler akut hjertesvigt, dysfunktion i det kardiovaskulære system og hele menneskekroppen udføres.

Det er værd at være særlig opmærksom på fjernelsen af ​​alle tegn på forskellige hjertesygdomme, hvilket ikke kan gøres uden brug af terapeutiske foranstaltninger af høj kvalitet. Takykardiske symptomer er vanskelige at behandle, så det er værd at identificere alle hjertesygdomme i de tidlige stadier, så ubehagelige konsekvenser ikke vises.

Behandlingen skal udføres under overvågning af en erfaren kardiolog, og medicin skal ordineres efter en række foranstaltninger til at undersøge patientens tilstand, herunder ekg.

Undgå forekomsten af ​​forskellige hjertesygdomme, og du vil være glad og sund gennem hele dit liv.

Årsager og behandling af paroxysmal takykardi

Med en stigning i antallet af hjertesammentrækninger til 140 slag eller mere pr. Minut diagnosticeres paroxysmal takykardi. Beslaglæggelser kommer ofte pludselig op og slutter også brat. Men hos nogle patienter kan manifestationen tage flere dage. Sygdommen er kendetegnet ved fremkomsten af ​​et fokus på excitation, hvilket fremkalder en stigning i antallet af elektriske impulser.

Årsager og patogenese

Udviklingen af ​​sygdommen påvirkes ikke af personens køn, det manifesterer sig hos både mænd og kvinder. Afhængigt af årsagen er der forskellige typer patologi. Så supraventrikulær takykardi (supraventrikulær) observeres, hvis den sympatiske opdeling er aktiveret. For fremkomsten af ​​en ventrikulær form er hjerteskader (inflammatorisk, dystrofisk, sklerotisk eller nekrotisk) karakteristisk.

Paroxysmal ventrikulær takykardi er farlig, fordi de ventrikulære muskler holder op med at trække sig sammen. Som et resultat fungerer hjertet ikke inden for det normale interval, blodcirkulationsprocesser forstyrres, og lungerne svulmer op hos en person. Overdreven brug af hjerteglykosider fungerer også som årsag til det ventrikulære udseende. Denne type er typisk for ældre mænd, der tidligere har haft manifestationer af hjerteinfarkt, hypertension, koronararteriesygdom eller hjertesygdom..

For paroxysmal atriel takykardi er en unormal hjerterytme karakteristisk. Årsagerne til udviklingen af ​​denne form er mangel på ilt i hjertemusklen, forstyrrelser i det endokrine systems funktion, mangel eller overskud af elektrolytter i blodgennemstrømningen. Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​afvigelsen afhænger af, hvor korrekt den faktor, der forårsagede paroxysmen, blev identificeret.

Hvad er symptomerne?

Paroxysmal takykardi opstår og forsvinder pludselig. I de første sekunder er der en skarp rystelse i hjerteområdet, patientens puls stiger. Uanset hvilken tilstand en person er, stiger hjertefrekvensen til mere end 140 slag i minuttet. Paroxysmal supraventrikulær takykardi er karakteriseret ved yderligere symptomer såsom svedtendens, kvalme og flatulens. I mangel af rettidig behandling falder patientens blodtryksindikatorer, svaghed udvikles, og besvimelse opstår. Andre symptomer på sygdommen inkluderer:

  • svimmelhedsangreb
  • støj manifestationer i hovedområdet;
  • det føles som om, at det indsnævres i hjerteområdet.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan diagnosticeres?

Mistanken om udviklingen af ​​sygdommen vises med pludselige angreb, hvorefter den menneskelige krop pludselig vender tilbage til normal. Ved diagnosticering adskiller pulsindikatorerne for de supraventrikulære og atrioventrikulære former sig. Så den supraventrikulære form er karakteriseret ved en frekvens på 200 slag og højere og paroxysmal AV-takykardi - op til 180.

  • Den vigtigste diagnostiske metode er et elektroencefalogram. EKG bestemmer typen af ​​lidelse (for eksempel manifestation af nodulær eller sinustakykardi, eller når en ortodrom form opstår).
  • EchoCG evaluerer hjertets kontraktile evne og detekterer også inflammatoriske processer.
  • Yderligere diagnostiske metoder - pulsoximetri og pulsovervågning, for hvilket der kræves specielt moderne udstyr for at få en nøjagtig beskrivelse af sygdommen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling af sygdommen

En patient har brug for øjeblikkelig indlæggelse, når han får et angreb af ventrikulær takykardi. For at rette behandlingsprocessen anbefales en patient med mildere former planlagte undersøgelser. For at stoppe paroxysmen skal der udføres vagale manøvrer - en mekanisk effekt på vagusnerven.

Når en patient har brug for hurtig lægehjælp, administreres antiarytmiske lægemidler universelt. For eksempel: "Anaprilin", "Propranolol" eller "Amiodaron". I tilfælde af et langvarigt angreb, hvor medicin ikke hjælper, udføres elektro-pulsbehandling. I tilfælde af komplikationer udføres et kirurgisk indgreb for at behandle sygdommen, hvilket antyder ødelæggelsen af ​​de stier, langs hvilke impulsen passerer.

Hvis der vises tegn på en sygdom, har personen brug for førstehjælp: Patienten skal placeres i et godt ventileret rum, låse toppen af ​​tøjet op for at rydde luftvejene, give antiarytmiske piller og ringe til en læge, der vil foretage en indledende undersøgelse og diagnosticere.

Narkotika

Før du bruger medicin, anbefales det, at du gør dig fortrolig med deres beskrivelser, så komplikationer ikke vises. Paroxysmal takykardi kræver øjeblikkelig behandling under opsyn af en læge, der vælger piller, folkemedicin afhængigt af patientens individuelle egenskaber.

Sådan hjælper du med folkemedicin?

Sygdommen er uhelbredelig kun med urter alene, men med deres hjælp kan patienten holde kroppen i god form, selvom en kronisk form for sygdommen identificeres. Afhængig af de diagnostiske resultater ordineres patienten afkog og infusioner fra urteblandinger. De vigtigste træk ved terapi for både sinus og nodal takykardi inkluderer brugen af:

  • afkog af elskov, ringblomst, tjørn, pebermynte, citronmelisse;
  • infusioner af tørret knust mælk, bark af det græske træ, baldrianrod.

Hvis årsagen til sygdommens udvikling er neurose, ordineres beroligende urtepræparater fra moderurt, ryllik, kamille osv. Patienten skal også følge en diæt, hvorfra junkfood skal udelukkes, og der skal tilsættes flere grøntsager og frugter. Derudover anbefales ikke stærk fysisk aktivitet til patienten, de erstattes med let fysisk træning..

Har jeg brug for en operation?

Paroxysmal takykardi er farlig, når krampeanfald bliver kroniske, og der ikke er andet valg end at behandle. Derefter anbefales patienten at operere. Dette kan være laserbehandling, radiofrekvenser, elektriske impulser. Metoden vælges afhængigt af resultaterne af den indledende undersøgelse og afklaring af sygdommens sværhedsgrad.

Hvad er faren??

Paroxysmal takykardi er farlig, hvis den forårsages som et resultat af myokardiepatologier, såsom akut infarkt, tilbagevendende myokardium, svær myokardial dystrofi. På denne baggrund udvikler patienten atrieflimren, lungerne svulmer op. Også i fare er mennesker, der tidligere er blevet diagnosticeret med hjertesygdomme eller klinisk død. For at forhindre dette skal du straks konsultere en læge ved de første uforståelige manifestationer.

Forebyggelse og prognose

For ikke at udvikle paroxysmal takykardi, skal du gennemgå rettidig undersøgelse med en læge, udelukke dårlige vaner og justere kosten. Fysisk aktivitet anbefales også, da sport styrker det kardiovaskulære system og kroppen som helhed. Ved de første ubehagelige tegn skal en person konsultere en læge for at forhindre udvikling af komplikationer.

Afhængigt af hvilken type sygdom der skrider frem, og hvordan den manifesterer sig, afhænger den yderligere prognose. Hvis hjertemusklen er hårdt ramt, og der ikke er nogen ordentlig behandling, vil det føre til akut hjertesvigt. En gunstig form er supraventrikulær paroxysmal takykardi, der passerer næsten sporløst.

Behandling af paroxysmal takykardi

Navnet på paroxysmal takykardi er forbundet med en karakteristisk manifestation af sygdommen - paroxysmer, som er paroxysmal hjerterytmeforstyrrelser. Sygdommen er farlig med en kraftig forringelse af kredsløbssystemet, ernæringsforstyrrelse i hjertemusklen.

Blandt alle patologier forbundet med overdreven excitation af myokardiet ligger paroxysmal takykardi på tredjepladsen i hyppighed af forekomst.

Begyndelsen og slutningen af ​​arytmiangreb er pludselig, varigheden kan variere fra et par sekunder til flere minutter eller mere. Under paroxysme afviger sinusknudens arbejde, og der observeres en rytme, der "pålægges" af ektopisk fokus. Jo flere sådanne foci i hjertemusklen, jo mere alvorlig udvikler sygdommen sig, og jo vanskeligere er det at behandle paroxysmal takykardi.

Video Hvad du har brug for at vide om paroxysmal takykardi

Generelle anbefalinger

Med paroxysmal takykardi skal en bestemt livsstil overholdes, hvilket forhindrer udviklingen af ​​paroxysmer.

  1. Giv op med dårlige vaner, især rygning, alkohol og energidrikke.
  2. Lav en daglig rutine, hvor mindst 8 timers søvn (dag og nat) tildeles.
  3. Hvis du holder styr på din vægt, vil dette hjælpe med at nægte at spise, mens du ser tv, arbejder tæt på en computer, læser bøger.
  4. Det er nyttigt om morgenen og om aftenen at gå ture i den friske luft, udføre tilladt fysisk aktivitet, gå ind til svømning eller let gymnastik.
  5. Det er vigtigt ikke at spise for meget, som du skal spise i små portioner.
  6. Gå ikke i seng med fuld mave.
  7. Kontroller mængden af ​​sukker og kolesterol i blodet.

Nogle produkter er uønskede for patienter med paroxysmal takykardi. Disse er stærk kaffe og te, mad med højt kalorieindhold såvel som sukker og stivelse, fed fisk og kød..

Medicinsk behandling af paroxysmal takykardi

Der er en bestemt handlingsalgoritme forud for behandlingen af ​​paroxysmal takykardi.

  • Specificiteten af ​​sygdomsforløbet vurderes.
  • Formen af ​​paroxysmal takykardi bestemmes.
  • Varigheden af ​​sygdomsforløbet er fastlagt.
  • Arten af ​​de eksisterende komplikationer undersøges.

Hospitalisering af en patient med paroxysmal takykardi udføres kun i tilfælde, hvor der er en progression af klinikken for hjertesvigt. Dette sker ofte med et kompliceret forløb af den nodale og supraventrikulære form af paroxysmal takykardi. Hvis der bestemmes ventrikulær paroxysmal takykardi, er hospitalsindlæggelse obligatorisk. Der er også en planlagt hospitalsindlæggelse, som bruges i tilfælde af hyppige angreb, det vil sige mere end to gange om måneden. Planlagte patienter indlægges til behandling i den interictal periode.

Lindring af et angreb af paroxysmal takykardi

Det udføres på førstehjælpsstadiet. Til akut pleje anvendes følgende metoder:

  • Patienten sætter sig ned og åbner et vindue eller en dør for frisk luft.
  • Hvis du har hjertesmerter, skal du tage nitroglycerin.
  • Der udføres vagale tests, som er anstrengende, kalder gag-refleksen, påfører et koldt håndklæde i ansigtet, udfører testene fra Aschner, Valsalva, Cermak-Goering.

Vagustest hjælper med at stimulere vagusnerven, hvilket igen bremser hjerterytmen. Udføres indtil rytmen normaliseres. De hjælper altid, men de er tilgængelige for både patienten og deres pårørende.

I vanskelige tilfælde udfører ambulanceteamet elektrisk kardioversion ved hjælp af lave udledninger på 50 og 75 J. Seduxen kan bruges til smertelindring. Tilstedeværelsen af ​​gensidig paroxysmal takykardi er en indikation for transesophageal hjertestimulering.

Medicinsk lindring af paroxysme udføres under hensyntagen til formen af ​​arytmi. I tilfælde af rytmeforstyrrelser med smalle ventrikulære komplekser injiceres procainamid, adenosinphosphat intravenøst. Kan også bruges i verapamil, atenolol tabletter. Ventrikulære og supraventrikulære paroxysmer elimineres effektivt af amiodaron, procainamid.

Langvarig behandling af paroxysmal takykardi

Det består i udnævnelsen af ​​anti-tilbagefaldsbehandling, som består af hjerteglykosider og antiarytmika.

  • Hjerteglykosider - celanid, digoxin. Bør kun bruges som anvist af en læge, da det kan forårsage hjertestop.
  • Antiarytmika - etacizin, cordarone, verapamil. De forårsager forskellige bivirkninger, derfor bruges de i tilfælde af hæmodynamiske forstyrrelser på baggrund af paroxysmer.

Med supraventrikulær (supraventrikulær) PT ordineres forskellige antiarytmika, men de mest effektive er verapamil og ATP - de gendanner sinusrytme hos de fleste patienter. Også til behandling af denne form for paroxysmal takykardi anvendes novocainamid (har en positiv virkning på 50% af patienterne) og cordaron (effektiv i 80% af tilfældene).

Patientens disposition til atrieflimren er en indikation for udnævnelsen af ​​betablokkere. Deres anvendelse kan hjælpe med at reducere doseringen af ​​antiarytmika.

Ventrikulær PT behandles først med lidocain, og derefter ordineres novocainamid med cordaron. I nogle tilfælde er det ikke muligt nøjagtigt at bestemme placeringen af ​​ektopisk fokus, derefter efter at lidocain ATP er ordineret og derefter novocainamid med cordarone.

Kirurgisk behandling af paroxysmal takykardi

Kirurgisk indgreb anvendes i tilfælde af ineffektivitet ved lægemiddelbehandling. Patienten undersøges først grundigt, og derefter foreslås en af ​​metoderne til kirurgisk behandling af paroxysmal takykardi:

  • Ødelæggelse af veje og foci, som er forbundet med heterotrop automatisk. Forskellige midler bruges til at udføre sådanne manipulationer: kryogen, laser, kemisk, elektrisk, mekanisk. Adgang til hjertet gives gennem behandling og diagnostiske katetre. Det patologiske fokus bestemmes af det første, og dets ødelæggelse udføres af det andet.

Den mest almindelige destruktive metode i dag er radiofrekvensablation. Med dens hjælp udføres kauterisering af patologiske foci, hvilket maksimerer sandsynligheden for en komplet kur fra PT.

  • Implantation af en pacemaker. Det såkaldte kunstige hjerte kan være af to typer - en cardioverter-defibrillator og en pacemaker. Ved hjælp af disse enheder reduceres muligheden for at udvikle et angreb til et minimum..
    Klassisk kirurgi udføres på et åbent hjerte, hvis det af flere årsager er umuligt at gennemføre minimalt invasiv operation. Hovedmålet med en sådan behandling er at fjerne problemområder i det ledende system..

Indikationer for operation:

  • brugen af ​​disse enheder minimerer muligheden for at udvikle et angreb.
  • Udviklingen af ​​ventrikelflimmer, endda en enkelt.
  • Vedvarende angreb af paroxysmer, der ikke reagerer på narkotikabehandling.
  • Bestemmelse af organiske læsioner i hjertet i form af valvulære defekter og anomalier i organets struktur.
  • Udtrykt modvilje mod antiarytmika eller kontraindikationer for deres anvendelse.
  • Udvikling af paroxysmer hos børn og unge, hvilket væsentligt forstyrrer kroppens fulde vækst.

Behandling af paroxysmal takykardi med folkemedicin

Urtemedicin bruges ofte til anti-tilbagefaldsbehandling af paroxysmal takykardi. De bruger infusioner, afkog og tinkturer fra de planter, der hjælper med at berolige hjertet..

  • Forskellige gebyrer bruges til at lindre nervøs spænding. Den ene er forberedt på basis af moderurt, baldrian, ryllik, anis. En anden lavet af kamille, spidskommen, fennikel, baldrian og mynte. Disse infusioner tages bedst inden sengetid..
  • Melissa har fundet anvendelse i form af samlinger og som et uafhængigt folkemedicin mod paroxysmer. Citronmelisse urtete anbefales at tage lidt om dagen..
  • Paroxysmal takykardi udvikler sig ofte på baggrund af hypertension. I sådanne tilfælde tilsættes blodtrykssænkende forbindelser til beroligende planter. Vi får samlinger fra citronmelisse, calendula, pebermynte, duftende rue, sumpkanel.
  • Hawthorn afkog har en god effekt på det kardiovaskulære system. Nyttigt bær sammen med cikorie, calendula, lovage er en del af styrkelsesgebyret.

Behandling af paroxysmal takykardi hos børn

Hos børn diagnosticeres PT i 95% af tilfældene med rytmeforstyrrelser. I ungdomsårene fører denne sygdom oftest til arytmogen sammenbrud, derfor er det meget vigtigt at yde hjælp i tide, hvis der opstår paroxysmal takykardi..

Behandling af paroxysmal takykardi hos børn er baseret på følgende algoritmer:

  • Udfører vagale tests.
  • Virkninger på centralnervesystemet med passende lægemidler.
  • Anvendelse af antiarytmika i en aldersrelateret dosis.

For at normalisere det kortikale-subkortikale forhold ordineres carbamazepin, phenibut, tinkturer af planter som pæon, tjørn, valerian. Brugen af ​​magnesium- og kaliumpræparater er også vist..

Antiarytmika anvendes, når vagale tests og psykotrope lægemidler er ineffektive. Ved en aldersspecifik dosis anvendes triphosadenin. Med et smalt ventrikulært kompleks bestemt på et EKG anvendes verapamil. Dette lægemiddel kan ikke bruges til blokering af atrioventrikulær knude. Hvis der påvises supraventrikulær takykardi efter verapamil, gives digoxin.

Betablokkere til behandling af paroxysmal takykardi hos børn ordineres sjældent. I stedet bruges ofte akupunktur, fysioterapi, psykoterapi, vegetotropiske lægemidler..

Behandling af paroxysmal takykardi under graviditet

Forekomsten af ​​refleks eller kompenserende PT er ikke en indikation for ordination af antiarytmika. Disse midler bruges i tilfælde af en klar trussel mod en kvindes helbred. I stedet er det bedre at bruge generelle anbefalinger, og derefter ophører arytmi med at gider.

Hvis en kvinde har en organisk hjertepatologi, bruges grupper af stoffer, der hjælper med at styrke det kardiovaskulære system..

  • Beroligende midler - magne B6, etazicin, novo-pasit.
  • Lægemidler, der reducerer hjertefrekvensen - propranolol, flekanil, verapamil.
  • Lægemidler, der anvendes til ventrikulær takykardi - validol tages derhjemme på hospitalet - novocainamid, kinidin.

Behandlingen udføres under tilsyn af et EKG og en kardiolog. Det er kategorisk uacceptabelt at bruge disse stoffer alene, da moderens og barnets liv står på spil..

Video Hvad er hjertetakykardi og hvordan man behandler det?

I de fleste tilfælde er prognosen for paroxysmal takykardi gunstig. Tidlig behandling gør det muligt hurtigt at stoppe angrebet, mens brugen af ​​egnede lægemidler forhindrer gentagelse af sygdommen. Det er også vigtigt at følge de generelle anbefalinger, som i milde tilfælde giver dig mulighed for at gøre uden at tage antiarytmika..

Paroxysmal supraventrikulær takykardi

Artikler om medicinsk ekspert

Paroxysmal supraventrikulær takykardi (PNT) er en type arytmi, der er kendetegnet ved en pludselig paroxysmal stigning i frekvensen af ​​sammentrækninger i hjertemusklen. Puls stiger til 140-250 slag i minuttet, mens den korrekte puls opretholdes.

Fremkomsten af ​​PNT er forbundet med aktivering i myokardiet af et meget aktivt ektopisk fokus af automatisme eller et fokus for post-depolarisering udløser aktivitet. I det overvældende antal tilfælde er PNT baseret på mekanismen for genindgang af impulsen og cirkulær cirkulation af excitation gennem myokardiet (eller den såkaldte gensidige genindtrædelsesmekanisme). I nogen af ​​disse tilfælde letter forekomsten af ​​PNT ved det indledende udseende af ekstrasystol..

ICD-10 kode

Af alle typer arytmier er det i 95% af tilfældene PNT, der forekommer hos børn. Hos patienter under 18 år er PNT den mest almindelige årsag, der fører til arytmogen sammenbrud og hjertesvigt. For hver 1000 mennesker i befolkningen er der 2,29 patienter med PNT. Hos kvinder forekommer denne sygdom dobbelt så ofte som hos mænd. Risikoen for at udvikle takykardi øges i en alder af mere end 65 år - en femdoblet stigning hos patienter, der har krydset denne aldersgrænse, registreres.

Med enhver mekanisme for forekomst af paroxysmal supraventrikulær takykardi udvikler ekstrasystol sig på forhånd. Ekstrasystol er den mest almindelige type arytmi, som manifesterer sig i form af en hjerterytmeforstyrrelse og er kendetegnet ved forekomsten af ​​en eller anden parret for tidlig hjertekontraktion (ekstrasystoler). Arytmiske sammentrækninger i hjertemusklen er forårsaget af excitation af myokardiet, som kommer fra excitations patogene fokus. Sygdommen er funktionel (neurogen).

Årsagerne til paroxysmal supraventrikulær takykardi af organisk natur er som følger:

  1. Organisk beskadigelse af hjertemusklen og hjertets veje, som er inflammatoriske, dystrofiske, nekrotiske og sklerotiske. Sådanne skader forekommer ved akut hjerteinfarkt, kronisk iskæmisk hjertesygdom, hjertefejl, kardiopatier, myokarditis.
  2. Yderligere unormale ledningsveje, såsom med Wolff-Parkinson-White syndrom.
  3. Tilstedeværelsen af ​​yderligere viscerokardinereflekser og mekaniske belastninger (f.eks. Yderligere akkorder, mitralventilprolaps, adhæsioner).
  4. Forekomsten af ​​udtalt vegetativ-humorale lidelser i neurocirkulært dystonisyndrom.

Ovenstående overtrædelser kaldes intrakardiale faktorer for PNT..

Eksperter mener, at tilstedeværelsen af ​​visse strukturelle træk i hjertet eller skader ikke er nok til forekomsten af ​​paroxysmal supraventrikulær takykardi. Psyko-emotionelle faktorer spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​denne sygdom. Det er kendt, at øget sympathoadrenal aktivitet fører til forekomsten af ​​forskellige former for ektopiske arytmier..

I barndommen og ungdommen er det ofte svært at diagnosticere årsagerne til paroxysmal takykardi. I disse tilfælde defineres tilstedeværelsen af ​​en krænkelse af hjertets muskels sammentrækninger som essentielle (eller idiopatiske). Selvom eksperter mener, at årsagerne til paroxysmal supraventrikulær takykardi hos sådanne patienter er minimale, udiagnostiserede degenerative myokardiale skader.

Ligesom ecstasystole kan PNT også manifestere sig hos raske mennesker på grund af patogene faktorer. Med intens fysisk eller mental stress, med stærk og langvarig stress. Disse grunde kaldes ekstracardiac. Disse faktorer inkluderer også rygning og alkoholmisbrug, stærk te, kaffe og krydret mad..

Når takykardi vises, er det nødvendigt at kontrollere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Selvom tyrotoksikose næsten aldrig er den eneste årsag til PNT. Men når du vælger en terapi, kan der opstå vanskeligheder, der er forbundet med behovet for at stabilisere hormonelle niveauer..

Sygdomme i nogle andre organer kan forårsage paroxysmal takykardi. For eksempel nyrefald og andre nyresygdomme, lungesygdomme (akut og især kronisk), dysfunktion og sygdomme i mave-tarmkanalen. Ovenstående sygdomme i de indre organer henviser til ekstrakardiale faktorer; som et resultat af overførslen af ​​sådanne sygdomme forekommer paroxysmal supraventrikulær takykardi som en komplikation.

Med det kliniske billede af manifestationen af ​​paroxysmal supraventrikulær takykardi er følgende symptomer karakteristiske:

  1. Hjertebanken begynder med en "støt" eller "stikk" i hjertet, en fornemmelse af at stoppe eller vende.
  2. Pulsen stiger til 250 slag i minuttet.
  3. Følelse af afbrydelser i hjerteslaget.
  4. Pulsen er svag og kan ofte ikke mærkes.
  5. Der er umotiveret angst, åndenød, svaghed, svimmelhed, støj i hovedet, svedtendens.
  6. Følelse af smerter i brystbenet eller angina pectoris.
  7. Ved udtalt takykardi falder blodtrykket.
  8. Under et angreb har pulsen en konstant stabil frekvens, der ikke ændrer sig over tid.
  9. Hyppig og rigelig vandladning forekommer; mulige manifestationer af flatulens.

Den mindste varighed af paroxysmal supraventrikulær takykardi er tre hjertecyklusser. Sådanne manifestationer kaldes "jogging" takykardi. Normalt varer angreb af paroxysmal supraventrikulær takykardi fra flere timer til flere dage. En længere manifestation af takykardi er mulig, op til flere måneder,

Symptomer på supraventrikulær paroxysmal takykardi forsvinder oftest spontant og alene. I nogle tilfælde med anfald, der varede i flere dage, er et fatalt resultat muligt, hvis behandling ikke tages.

Hvor gør det ondt?

Hvad bekymrer?

Der er to hovedtyper af paroxysmal takykardi:

  • ventrikulær (ventrikulær).
  • supraventrikulær (supraventrikulær).

Denne klassificering opstod på grund af lokaliseringen af ​​patologisk spænding. PNT, i sammenligning med mave-tarmkanalen, forløber mere blidt og gunstigt, og et større antal tilfælde af positiv dynamik registreres i behandlingen af ​​PNT. Da paroxysmal supraventrikulær takykardi er mindre almindelig forbundet med organisk hjertesygdom og dysfunktion i venstre ventrikel. Og alligevel udgør PNT potentielt en trussel mod livet, da det er kendetegnet ved pludselige manifestationer, der kan føre til patientens handicap eller død (i 2-5% af tilfældene).

Paroxysmal supraventrikulær takykardi har to underarter:

  • atriel paroxysmal takykardi - i 15-20% af tilfældene.
  • atrioventrikulær (atrioventikulær) paroxysmal takykardi - hos 80-85% af patienterne.
  • Opdelingen i underarter af PNT skyldes lokaliseringen af ​​den patologiske zone eller den cirkulerende excitationsbølge.

I henhold til karakteren af ​​sygdomsforløbet skelnes der mellem tre former:

  • akut (paroxysmal).
  • konstant tilbagevendende (kronisk).
  • løbende tilbagefald, som udvikler sig kontinuerligt over flere år.

Under hensyntagen til mekanismen for udvikling af sygdommen er der tre typer PNT:

  • gensidig (forbundet med genindføringsmekanismen i sinusknuden).
  • ektopisk (eller fokal).
  • multifokus (eller multifokus).

Diagnosen "paroxysmal supraventrikulær takykardi" fastlægges, hvis patienten klager over pludselige angreb med hurtig hjerterytme. Bekræftelse kan opnås ved hjælp af følgende metoder: fysisk undersøgelse og instrumental diagnostik.

I den indledende fase kan det være nok at samle en anamnese. Et karakteristisk træk ved PNT er starten på et hjerteslag, "som ved at klikke på en switch." Det er vigtigt, når en patient undersøges, at finde ud af, hvor pludselig der er en krænkelse af hjerterytmens rytme. I begyndelsen af ​​indsamlingen af ​​symptomdata kan patienter hævde, at hjerterytmen er pludselig unormal. Men med en detaljeret og grundig undersøgelse af patienterne viser det sig undertiden, at ændringen i hjertekontraktionernes rytme sker gradvist inden for få minutter. Disse symptomer er karakteristiske for en anden tilstand kaldet sinustakykardi..

PNT diagnosticeres af ydre tegn og vegetative manifestationer af sygdommen. Denne type takykardi er kendetegnet ved øget svedtendens, hyppig vandladning, kvalme, svimmelhed, støj i hovedet og så videre..

Fysisk undersøgelse

Hvis hjertefrekvensen under auskultation overstiger 150 slag i minuttet, udelukker dette diagnosen "sinustachykardi". En puls på mere end 200 slag i minuttet afviser diagnosen gastrisk takykardi. Men auskultation tillader ikke at identificere kilden til takykardi og skelner heller ikke altid sinustakykardi fra paroxysmal.

Når du måler pulsen, er det næsten umuligt at tælle det, det sker så ofte. Samtidig er pulsen blød og svagt fyldt.

Under fysisk undersøgelse anvendes vagale tests. De er mekanisk stimulering af vagus nerve receptorer, som udføres i form af tryk. Denne procedure forårsager en hurtig og refleksiv stigning i tonen i den førnævnte nerve. Til vagale tests anvendes metoden til tryk på halshulen, Valsalva-test, tryk på øjeæblet og andre metoder.

Vagusnerven er forbundet med atrium og atrioventrikulær knude. Øget nervetone nedsætter hastigheden af ​​atriske sammentrækninger og atrioventikulær ledning, hvilket resulterer i, at hastigheden for sammentrækning af hjertekammerne falder. Dette letter fortolkningen af ​​den supragastriske rytme, som muliggør den korrekte diagnose af takykardi. Omfattende diagnostik kan udføres, hvilket øger værdien af ​​vagale tests. I dette tilfælde udføres kontinuerlig EKG og hjerte-auskultation i forbindelse med stimulering af vagusnerven. Sådan diagnostik udføres før, under og efter vagale tests. Med PNT stopper der pludselig arytmiske sammentrækninger, og sinusrytmen gendannes. I nogle tilfælde forekommer der ingen ændringer i frekvensen af ​​sammentrækning af hjertemusklen under diagnosen. Dette skyldes loven "alt eller intet", som er karakteristisk for det kliniske billede af denne type takykardi..

Samtidig skal det huskes, at vagale tests kan fremkalde uforudsete komplikationer ikke kun hos patienter, men også hos raske mennesker. Der er kendt en række tilfælde, der har været fatale. I sjældne tilfælde kan der opstå hjernetrombose med pres på carotis sinus hos ældre patienter. Stimulering af vagusnerven kan føre til et fald i hjertevolumen. Og dette fører igen i nogle tilfælde til et pludseligt fald i blodtrykket. Muligvis et angreb på akut venstre gastrisk svigt.

Instrumental diagnostik

Instrumentaldiagnostik af PNT udføres ved hjælp af følgende metoder:

  1. Undersøgelse af hjertets arbejde ved hjælp af et elektrokardiogram.
  2. Holter overvågning.
  3. Træne EKG-test eller stresstest.
  4. Ekkokardiografi.
  5. Transesophageal hjerte stimulering.
  6. Intrakardiel elektrofysiologisk undersøgelse.
  7. Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) af hjertet.
  8. Multispiral CT-kardiografi (MSCT i hjertet).

Supraventrikulær paroxysmal takykardi på EKG

En af de vigtigste metoder til diagnosticering af paroxysmal takykardi er elektrokardiografi..

Et elektrokardiogram er en ikke-invasiv forskningsmetode, der har vist sig at være hurtig og smertefri. Essensen af ​​denne metode er at kontrollere hjertets elektriske ledningsevne. På patientens krop - hans bryst, arme og ben - placeres 12 elektroder, takket være hvilke du kan få et skematisk billede af hjertets aktivitet på forskellige punkter. Ved hjælp af et elektrokardiogram kan du diagnosticere PNT samt identificere årsagerne hertil.

Supraventrikulær paroxysmal takykardi på EKG har følgende tegn, som er tydeligt synlige på elektrokardiogrambåndet:

  1. En skarp indledende begyndelse af paroxysme og den samme ende af angrebet.
  2. Den observerede puls er mere end 140 slag i minuttet.
  3. Regelmæssig hjerterytme.
  4. Normalt er QRS-komplekser normale..
  5. P-bølger er forskellige for visuel diagnostik. Med paroxysmal takykardi af atrioventikulær form er P-bølgerne placeret efter QRS-komplekserne eller er lagdelt på dem. I atriel PT er P-bølgerne placeret foran QRS-komplekserne, men har et ændret eller deformeret udseende.

Hvad der skal undersøges?

Hvordan man undersøger?

Hvem skal man kontakte?

Nødpleje for paroxysmal supraventrikulær takykardi

Ved nogle angreb af PNT er der behov for akut lægehjælp, da angrebet ikke forsvinder alene, og patientens tilstand forværres. Behandlingen udføres på stedet af det ankomne ambulanceteam. Hvis et angreb af paroxysme opstår for første gang, eller der er mistanke om indlæggelse af patienten, kaldes det kardiologiske ambulanceteam desuden. I dette tilfælde anvendes følgende metoder til akut pleje til paroxysmal supraventrikulær takykardi:

  • Brug af vagale tests hjælper med at stoppe angrebet. Først og fremmest bruges Valsalva-testen, når du har brug for at stamme og holde vejret i 20 eller 30 sekunder. Dette er den mest effektive test. Dyb, rytmisk vejrtrækning kan også hjælpe. Ashners test bruges også, hvilket er pres på øjenkuglerne i fem sekunder. Du kan også trække dig ned. Anvendelsen af ​​vagale tests er kontraindiceret i følgende sygdomme: ledningsforstyrrelse, svær hjertesvigt, syg sinussyndrom, slagtilfælde, discirkulatorisk encefalopati, glaukom.
  • Hvis ansigtet er i koldt vand i 10 - 20 - 30 sekunder, vil det hjælpe med at stoppe PNT-angrebet..
  • Massér en af ​​halshulerne. Massage er kontraindiceret, hvis der er et kraftigt fald i pulsen, og der kommer en støj over halspulsåren.
  • Hvis alle ovennævnte handlinger ikke virker, skal du stoppe angrebet ved hjælp af transepidinal hjertestimulering (TPSS) eller elektrisk impulsterapi (EIT). NPVS bruges også i tilfælde af umulighed for at bruge stoffer-arytmika på grund af intolerance. Brugen af ​​HRV vises med de tilgængelige data om ledningsforstyrrelser under udgangen fra angrebet.
  • For mest effektivt at arrestere et angreb af PNT er det nødvendigt at bestemme dens form - PNT med smalle eller brede QRS-komplekser.
  • Med PNT med smalle QRS-komplekser skal følgende lægemidler administreres intravenøst: adenosinphosphat, verapamil, procainamid og andre. Uden elektrokardiografisk undersøgelse er brugen af ​​stoffer kun mulig i ekstreme, kritiske tilfælde. Eller når der er tegn på, at dette lægemiddel blev brugt hos en patient med tidligere angreb, og proceduren ikke medførte komplikationer. Det er nødvendigt konstant at overvåge patientens tilstand ved hjælp af et EKG. Hvis der ikke er nogen virkning fra administrationen af ​​lægemidler, skal du bruge tyggetabletter, nemlig propranolol, atenolol, verapamil og andre. Under alle omstændigheder udføres disse procedurer kun af et ambulanceteam, der kom til patienten.
  • Med et angreb af PNT med brede QRS-komplekser er der mistanke om ventrikulær paroxysmal takykardi. Derfor er taktikken for at anholde et angreb i denne sag noget anderledes. Elektroimpulsbehandling er effektiv såvel som transeal stimulering af hjertet. Der anvendes medicin, der stopper både angreb af supraventrikulær og ventrikulær PT. De mest anvendte lægemidler er procainamid og / eller amiodaron. Ved uspecificeret bred-kompleks takykardi skal du bruge adenosin, aymalin, lidocain, sotalol.

Indikationerne for indlæggelse af patienten er som følger:

  • Et angreb af PNT kan ikke stoppes på stedet.
  • Et angreb af PNT ledsages af akut hjerte- eller kardiovaskulær svigt.

Patienter med PNT-angreb forekommer mindst 2 gange om måneden er underlagt obligatorisk planlagt indlæggelse. På hospitalet gennemgår patienten en grundig diagnostisk undersøgelse, hvor han får ordineret behandling.

Behandling af paroxysmal supraventrikulær takykardi

Regime og diæt

  • Med manifestationen af ​​takykardi skal du føre en bestemt livsstil.
  • Først og fremmest skal du holde op med at ryge og drikke alkohol..
  • Det er nødvendigt at overvåge opretholdelsen af ​​en jævn psyko-følelsesmæssig tilstand i løbet af dagen og undgå stress. For at styrke psyken er det nyttigt at engagere sig i autogen træning og andre former for selvregulering. Det er også muligt at bruge beroligende midler ordineret af en læge.
  • Det er nødvendigt at holde sig til en stabil daglig rutine, få nok søvn og ikke holde op sent til at se tv eller chatte på sociale netværk. Der skal være nok tid til hvile eller lur i løbet af dagen, hvis patienten har brug for det.
  • Inkluder i den daglige rutine med en mulig fysisk aktivitet, nemlig morgenøvelser, natvandringer i den friske luft, svømning i en pool eller åbent vand.
  • Det er bydende nødvendigt at overvåge niveauet af kolesterol og blodsukker..
  • Oprethold optimal kropsvægt.
  • Mad skal tages i små portioner 4-5 gange om dagen. Fordi en mave, der er overfyldt, begynder at irritere nerveceptorerne, der er ansvarlige for hjertets arbejde, hvilket kan føre til et angreb af takykardi.
  • For at undgå overspisning skal du udelukke at læse bøger, se tv og arbejde på computeren mens du spiser. Når man kun fokuserer på processen med at spise mad, er det meget lettere at føle sig mæt i tide til at stoppe..
  • Spis ikke mad om natten; det tilrådes at have det sidste måltid to til tre timer før sengetid.

Det er nødvendigt at udelukke produkter, der fremkalder takykardi, fra brug:

  • te og kaffe.
  • fødevarer, der indeholder stivelse og sukker, mad med højt kalorieindhold - bagværk, chips, krutoner, chokoladebarer, slik og så videre.
  • fede fødevarer - fedt kød, mayonnaise, creme fraiche, bacon, margarine; det er værd at begrænse forbruget af smør.

De fleste af disse fødevarer indeholder "dårligt" kolesterol, som negativt påvirker hjertemusklens sundhed..

Det er nødvendigt at minimere saltindtag, hvis det er nødvendigt, udskift det med krydderier (for eksempel tørret tang). Salt skal kun tilsættes færdigretter..

Du bør også udelukke fra kosten:

  • dåse og raffineret mad, da den indeholder en masse fedtstoffer, salt og andre fødevarer, der er farlige for hjertet.
  • stegt mad.

Diæten til patienter med paroxysmal supraventrikulær takykardi bør omfatte en stor mængde magert og vegetabilsk mad.

Følgende fødevarer skal inkluderes i kosten for at understøtte sund hjertefunktion:

  • fødevarer rig på magnesium og kalium - tørrede abrikoser, boghvede grød, honning, græskar, courgette.
  • fødevarer, der indeholder omega 3 umættede fedtsyrer - havfisk, hørfrø, valnødder, rapsolie.
  • fødevarer, der indeholder omega 6 umættede fedtsyrer - vegetabilske olier, forskellige frø og soja.
  • enumættet fedt - findes i tilstrækkelige mængder i cashewnødder, mandler, jordnødder, avocado og olier fra forskellige typer nødder.
  • fedtfattige fødevarer - skummetmælk, yoghurt og cottage cheese.
  • forskellige typer grød, der indeholder en stor mængde næringsstoffer samt friske og stuvede grøntsager.
  • det er nødvendigt at indføre en vis mængde friskpresset juice i kosten, da de er rige på vitaminer og mineraler.
  • Der er flere nyttige opskrifter, der skal inkluderes i kosten til patienter med takykardi..
  • Tag 200 gram tørrede abrikoser, valnødder, rosiner, citron og majs honning. Slib og bland alt i en blender, hæld i en krukke og opbevar i køleskabet. Tag en spiseskefuld to gange om dagen.
  • Et godt middel mod takykardi er sellerirot. Du er nødt til at forberede salater med det: rist det på et groft rivejern og tilsæt grøntsager - selleriblade, dild og persille. Salat skal saltes og krydres med fedtfattig yoghurt (eller en lille mængde creme fra lav procent).

Medicinsk behandling af paroxysmal supraventrikulær takykardi

Det skal huskes, at indtagelse af medicin såvel som deres dosering ordineres af en læge.

Ved behandling af PNT anvendes beroligende midler: beroligende midler, brom, barbiturater.

Lægemiddelbehandling begynder med brugen af ​​betablokkere:

  • Atenolol - daglig dosis på 50-100 mg i 4 doser eller propranolol (anaprilin, obzidan) - daglig dosis på 40-120 mg i 3 doser.
  • Metoprolol (vazocardin, egilok) - 50-100 mg 4 gange dagligt.

Quinidin ordineres til patienter, der ikke har myokardieskader og hjertesvigt. Den gennemsnitlige dosis er 0,2 - 0,3 gram 3-4 gange om dagen. Behandlingsforløbet er flere uger eller måneder..

Quinidin-bisulfat (quinidin-dureter, quinidin-duriles) forårsager som lægemidler af den nyeste generation færre bivirkninger fra mave-tarmkanalen og har også en højere koncentration i patientens blod. Quinidin-dureter anvendes 0,6 gram 2 gange om dagen.

Ved behandling af patienter med påvirket myokardium og hjertesvigt såvel som gravide anbefales det at bruge digitalispræparater - isoptin. Den daglige dosis af lægemidlet er fra 120 til 480 mg pr. Dag og bruges i 4 doser. Det er godt at bruge stoffet digoxin - 0,25 gram om dagen.

De bedste resultater opnås ved en kombination af digitalis og quinidin..

Lægemidlet procainamid ordineres til brug som følger: 1 eller 2 piller, dosering 0,25 gram, 4 gange om dagen.

Følgende lægemidler ordineres også:

  • Aimaline - 50 mg 4-6 gange om dagen.
  • Verapamil - 120 mg 3-4 gange om dagen.
  • Sotalol - 20 - 80 mg 3-4 gange.
  • Propafenon - 90 - 250 mg, 3-4 gange om dagen.
  • Allapinin - 15 - 30 mg, 3-4 gange om dagen.
  • Etacizin - 50 mg, 3 gange om dagen.

Eksperter anbefaler et langt behandlingsforløb med kaliumpræparater; kaliumchlorid, panangin, thromcardin anvendes. Disse lægemidler ordineres i kombination med nogle af de vigtigste antiarytmiske lægemidler. Kaliumchlorid i en 10% opløsning anvendes i en dosis på 20 ml 3 eller 4 gange om dagen i et langt behandlingsforløb.

Fysioterapi til paroxysmal supraventrikulær takykardi

Ved behandling af paroxysmal supraventrikulær takykardi anvendes aktivt vandprocedurer:

  • terapeutiske bade.
  • bade med hydromassage.
  • dousing.
  • gnide.
  • cirkulært brusebad.

Behandling af paroxysmal supraventrikulær takykardi ved alternative metoder

Det sker, at nogle lægemidler ordineret af en læge er kontraindiceret hos patienter, der lider af paroxysmal supraventrikulær takykardi. Traditionel medicin vil hjælpe patienter. Her er nogle opskrifter, som patienter nemt kan bruge til at lindre deres tilstand..

  • Brug af elskov: Du skal tage 40 gram planterødder og hælde 1 liter varmt vand (men ikke kogende vand). Infusionen skal opbevares i 8 timer og derefter filtreres. Drik små portioner hele dagen, indtil helbredet forbedres.
  • Hæld tre glas viburnumbær i en tre-liters krukke og hæld to liter kogende vand. Derefter skal du omhyggeligt lukke krukken, pakke den op og lade den stå i seks timer. Derefter skal du sile infusionen i en emaljeskål og også presse bærene der. Tilsæt derefter 0,5 liter honning af høj kvalitet til infusionen og afkøles til opbevaring. Tag infusionen før måltider tre gange om dagen, en tredjedel af et glas. Behandlingsforløbet er en måned, så skal du tage en pause på ti dage og gentage infusionen. Der kræves således tre behandlingsforløb..
  • Metoden til behandling med hagtorn har også bevist sig selv. På apoteket skal du købe alkoholiske tinkturer af tjørn, moderurt og baldrian (hver flaske). Dernæst skal du blande tinkturerne grundigt og lade den stå i køleskabet en dag. Medicinen skal tages tre gange om dagen, en teskefuld en halv time før måltiderne..
  • Det er godt at bruge hybeninfusion til behandling af takykardi. Du skal tage 2 spiseskefulde hyben, placere dem i en termokande og hæld en halv liter kogende vand. Lad stå i en time, og tilsæt derefter 2 spsk hagtorn. Den resulterende infusion skal drikkes i små portioner hele dagen og brygges med en frisk drink dagligt. Inden for tre måneder skal du drikke infusionen og derefter tage en pause i et år.

Behandling af paroxysmal supraventrikulær takykardi derhjemme

Med et angreb af paroxysmal takykardi er du nødt til at ty til selvhjælp og gensidig hjælp:

  • Først og fremmest skal du roe dig ned, det vigtigste i øjeblikket er at få fysisk og følelsesmæssig fred..
  • I tilfælde af svær svaghed, kvalme og svimmelhed er det nødvendigt at sidde i en behagelig stilling eller ligge i vandret position.
  • Det er bydende nødvendigt at sikre, at frisk luft trænger ind i patienten. For at gøre dette skal du løsne tøjet, der holder vejret, og også åbne et vindue..
  • Et angreb af paroxysmal takykardi kan lindres ved at irritere vagusnerven ved hjælp af refleksmetoder. For at gøre dette skal du udføre følgende øvelser: belastning for at presse abdominalpressen; tryk på øjenkuglerne; hold vejret i 15-20 sekunder; fremkalde knebling.
  • Hvis den behandlende læge har vist, hvordan vagale tests udføres, vil det være nyttigt at udføre dem..
  • Det er nødvendigt at tage de lægemidler, der er ordineret af lægen, og under ingen omstændigheder ændre dosis af medicinen.
  • Hvis tilstanden for sundhed og velvære forværres, skal du straks ringe til en ambulance. Hvis du oplever hjertesmerter, pludselig svaghed, kvælning, bevidstløshed eller andre tegn på forværring, skal læge straks tilkaldes.

Behandling af paroxysmal supraventrikulær takykardi kræver genopretning af den nødvendige koncentration af de såkaldte elektrolytstoffer i blodet. Disse inkluderer kalium, calcium og klor. Hvis du vælger den rigtige behandling med medicinske urter, vil kroppen modtage de nødvendige stoffer i tilstrækkelige mængder såvel som planteglykosider.

I paroxysmal takykardi anvendes planter, der indeholder hjerteglykosider og har en beroligende (beroligende) virkning. Disse inkluderer hagtorn, moderurt, baldrian, mynte, citronmelisse. De skal bruges i lang tid på kurser med visse pauser i form af afkog og infusioner. Der er også alkoholiske analoger af medicinske tinkturer, men på grund af tilstedeværelsen af ​​alkohol i præparatet kan de ikke bruges af alle patienter. Under alle omstændigheder skal du konsultere din læge, inden du tager medicinske urter. Da der er kontraindikationer for brugen af ​​forskellige traditionelle lægemidler såvel som deres uforenelighed med lægemidler ordineret af en læge.

Ved angreb af paroxysmal takykardi bør vejrtrækningsteknikker anvendes. For eksempel lindrer "yogisk vejrtrækning" angreb af accelereret hjerterytme godt. Åndedrætsøvelsen udføres som følger: indånder gennem det ene næsebor (mens du lukker det andet næsebor med fingeren) - udånder gennem det andet næsebor.

En anden ændring af vejrtrækningsteknikken er mulig, hvor indånding og udånding udføres rytmisk med åndedræt. For eksempel inhalerer - for 3 tællinger, forsinkelse - for 2 tællinger, udånder - for 3 tællinger, forsinkelse for 2 tællinger.

Det er godt at lære åndedrætsøvelser efter Strelnikovas metode eller trække vejret efter Buteyko. Disse teknikker eliminerer ikke årsagen til sygdommen, men de kan lindre patientens tilstand og bidrager også til træning af hjertemusklen, hvilket reducerer antallet og varigheden af ​​angreb markant..

Kirurgisk behandling af paroxysmal supraventrikulær takykardi

Denne metode anvendes, hvis konservativ behandling har vist sin ineffektivitet. I tilfælde af irreversible sklerotiske ændringer i hjertet, og hvis der opdages en hjertefejl, anbefales en operation.

Der er to typer kirurgisk behandling - delvis og radikal. Med en radikal behandlingsmetode slipper patienten for altid af symptomerne på sygdommen. Med en delvis behandlingsmetode mister takykardiangreb deres styrke og forekommer meget sjældnere; effektiviteten af ​​brugen af ​​antiarytmika øger også.

Der er to typer behandling, der anvendes til operation:

  • Ødelæggelse af yderligere veje eller foci for heterotopisk automatisme. Kirurgisk indgreb udføres ved hjælp af minimalt invasive metoder ved hjælp af mekaniske, elektriske, laser, kemiske, kryogene midler. Dette er den såkaldte lukkede operation, hvor to typer katetre anvendes - diagnostisk og terapeutisk. De injiceres i patientens krop gennem lårbenet eller underbenet. Et diagnostisk kateter ved hjælp af en computer giver dig mulighed for at bestemme det nøjagtige område for forekomsten af ​​takykardi. Et medicinsk kateter bruges til proceduren til at påvirke PNT-området.
  • Den mest almindelige radiofrekvensablation. Udtrykket "ablation" betyder fjernelse, men denne behandlingsprocedure bruger kauterisering af det område, der forårsagede takykardi.
  • Implantation af to typer pacemakere - en kunstig pacemaker (pacemaker) og en implanterbar cardioverter-defibrillator. Pacemakere skal fungere i forudindstillede tilstande - parret pacing, gribende pacing osv. Enhederne er indstillet til at tænde automatisk efter starten af ​​et angreb.

Kirurgi for paroxysmal supraventrikulær takykardi

Hvis lægemiddelterapi er ineffektiv for paroxysmal supraventrikulær takykardi, ordineres en operation. Også til medfødte defekter i hjertemusklens struktur og en krænkelse af hjerteledning (for eksempel med Wolff-Parkinson-White syndrom) anvendes kirurgisk indgreb.

Den klassiske metode er åben hjertekirurgi, hvis formål er at afbryde ledning af impulsen langs yderligere veje. Lindring af symptomerne på takykardi opnås ved at skære eller fjerne patologiske sektioner af det ledende system. Kirurgisk indgreb udføres ved brug af kunstig blodcirkulation.

Så operationen for paroximal supraventrikulær takykardi er indikeret for følgende symptomer:

  1. Forekomsten af ​​ventrikelflimmer, selv i et enkelt tilfælde.
  2. Paroxysmer af atrieflimren, som gentages mange gange.
  3. Vedvarende angreb af takykardi, der ikke kan stoppes med antiarytmisk behandling.
  4. Tilstedeværelsen af ​​medfødte defekter og abnormiteter i hjertets udvikling.
  5. Intolerance over for lægemidler, der blokerer et angreb af takykardi og opretholder en tilfredsstillende tilstand for patienten mellem angrebene.
  6. Udseendet af PNT-angreb hos børn og unge, som i høj grad hæmmer deres fysiske, psyko-emotionelle og sociale udvikling.

Alfa-amylase

Hydrocephalus i hjernen hos en voksen: årsager, symptomer, behandling