Erhvervede hjertefejl

Medicinsk oversigt over sygdomme

Hjertefejl. Typer, symptomer og behandling af hjertefejl.

HJERTSYGDOMME.


Hjertedefekter er hjertesygdomme, der er forbundet med en overtrædelse af dets funktioner som et resultat af beskadigelse (deformation) af hjerteklapperne eller indsnævring (stenose) af hullerne, der er dækket af ventilerne. Ofte eksisterer der samtidig samme deformation af ventilerne og indsnævring af hullerne. Derudover findes der ofte kombinerede hjertefejl, når ikke en ventil eller et hul er påvirket, men 2 eller 3 ventiler.


Etiologi.

Typer af hjertefejl.

Der skelnes mellem hjertefejl: Erhvervet og medfødt,
De opstår som et resultat af forkert dannelse af hjertet i perioden med intrauterin udvikling af fosteret (hovedsageligt i højre side af hjertet).

Medfødt hjertesygdom forholde sig:

  • Ventil,
  • Septaldefekter mellem de enkelte hjertekamre (f.eks. En defekt i det interventrikulære septum eller en åbning af foramen ovale i septumet mellem atrierne),
  • Mangler i store kar, såsom en botalkanal, indsnævring af lungearterien eller indsnævring af aorta-ismus.

Erhvervede hjertefejl udvikler sig ofte efter gigt (reumatisk hjertesygdom), sjældnere efter syfilis og åreforkalkning og meget sjældent efter traumer (skader) i hjertet. Reumatiske hjertesygdomme er kendetegnet ved:

  • Læsion af bicuspidventilen og venstre atrioventrikulær åbning,
  • Mindre almindeligt påvirkes aortaklapperne. Ved hjertefejl af syfilitisk oprindelse påvirkes kun aortaklapperne.


Patogenese.

I tilfælde af ventilfejl i, på grund af det faktum, at de ikke helt kan dække åbningen, vender blodet under sammentrækningen af ​​hjertet (systole) delvist tilbage til det kammer i hjertet, hvorfra det netop er kommet ind, hvilket fører til dets overløb. Således opstår blodstagnation i hjertets kammer, der er placeret over den syge ventil. Når hjertet slapper af (diastole), ledes denne øgede mængde blod i hjertets overliggende kammer til kammeret under den syge ventil og overløber det.

Med indsnævring (stenose) denne eller den anden åbning af hjertet, det samme sker, da hjertets kammer, der ligger over den indsnævrede åbning på grund af den eksisterende indsnævring, ikke kan overhale alt blod i det.

Med en sådan ændring i hjertets arbejde ville en kredsløbsforstyrrelse hurtigt vise sig, hvis hjertet ikke tilpasser sig de nye arbejdsforhold: hulrummene i den del af hjertet, hvor mere end normale mængder blod ophobes, øges i størrelse, hjertets muskelvæg tykner (hypertrofi), følgelig øges muskelstyrken, og den kan således klare den øgede belastning.
Således udvikler det sig Hjertekompensation. Under gunstige forhold forbliver hjertefejl kompenseret i lang tid, og hjertet bevarer evnen til at udføre arbejde som et sundt hjerte.

Imidlertid kræver den hypertrofierede hjertemuskel, at der leveres mere blod end normalt til sin ernæring. I mangel af en sådan stigning i blodforsyningen til hjertemusklen svækkes dens styrke, og den er ikke længere i stand til at udføre det øgede arbejde, der er nødvendigt for at overvinde den eksisterende defekt og den normale blodtilførsel til kroppen. I samme retning virker andre faktorer på hjertemusklen (for eksempel et nyt udbrud af gigt, der gentagne gange påvirker hjertemusklen). I hjertets kamre placeret over den berørte ventil eller indsnævrede åbning opstår blodstagnation. Så udvikler det sig Hjertets dekompensation.

Kliniske symptomer.

Blodstagnation begynder at sprede sig i hele kroppen - i væv, organer og kropshulrum.
Dette manifesteres i følgende:

  • Blålig misfarvning af huden (især i ansigt og lemmer),
  • Hævelse (mere på benene),
  • Stakåndet,
  • Host med slim,
  • Forstørret lever,
  • Akkumulering af væske i pleural og bughulen (ascites).


Prognose for hjertesygdomme.

Prognosen for hjertefejl afhænger af mange faktorer, primært af typen af ​​ventilfejl, graden af ​​ventilfejl samt af kombinationen af ​​krænkelse af ventilapparatet (defekt af to eller tre ventiler). Kombinerede klappefejl har altid en mere ugunstig virkning på hjertets arbejde end hver af dem individuelt. Af andre faktorer er det nødvendigt at tage højde for arten af ​​sygdomsprocessen, der førte til dannelsen af ​​hjertefejl, dets aktivitet såvel som tilstedeværelsen af ​​hjertekompensation.

Af stor betydning er tilstanden af ​​andre organer - lunger, nyrer, intrasekretoriske og nervesystemer, blod, da deres aktivitet er tæt forbundet med hjertets arbejde.
For eksempel forårsager tilstedeværelsen af ​​lungeemfysem, anæmi, nyreskader, dysfunktion i skjoldbruskkirtlen i tilfælde af hjertefejl behovet for øget hjertearbejde og forværrer derfor forudsigelsen af ​​hjertefejl. Til prognose, forebyggelse og behandling er det også nødvendigt at tage højde for patientens arbejds- og levevilkår..


Forebyggelse.

Forebyggelse af udvikling af hjertefejl falder sammen med forebyggelse af de sygdomme, der kan forårsage det..
Med allerede eksisterende hjertesygdomme bør forebyggende foranstaltninger sigte mod at forhindre dekompensation.
Patienten har brug for at etablere et sådant regime og levere et sådant arbejde, der svarer til hans tilstand.

Forbedring af hjertefunktionen opnås gennem passende træning.
Grænserne for den belastning, som patienten kan tillade, er fastsat af lægen, men kontrol af patienten selv er særlig vigtig.
Patienten skal vide, at enhver stress, der forårsager ham visse ubehagelige fornemmelser, såsom åndenød, hjertebanken, smerter i hjertet eller leveren osv. dårligt for ham. Han burde vide, at ethvert overanstrengelse (fysisk eller mental), søvnløse nætter, varme bade, bade, solbadning, drikke alkohol, ryge tobak, overdreven samleje osv., Som for en sund person inden for visse grænser kan passere ustraffet forårsage hjertedekompensation og bidrage til dårligt helbred.

Patientens mad skal være regelmæssig og moderat, det sidste måltid skal være 3-4 timer før sengetid. En patient med hjertefejl skal overvåge tarmens regelmæssige handling, bekæmpe overvægt, da akkumulering af overskydende fedt i kroppen i væsentlig grad hindrer blodcirkulationen og skaber en øget belastning på hjertet.

BEHANDLING.

Behandling for kompenseret defekt er begrænset til moderat træning af patienter ved hjælp af fysioterapiøvelser og hydroterapi (kulstofbade i Kislovodsk, Darasun, hydrogensulfidbade i Sochi-Matsesta osv.). Medicinsk behandling for kompenserede hjertefejl er normalt ikke påkrævet.
Når der vises tegn på dekompensation, skal patienten begrænse arbejdet, nogle gange ændre det, ændre regime, være under opsyn af en læge.

Ved betydelig dekompensation kræves sengestøtte, hovedgærdet hævet.
En diæt med mejeriplanter rig på vitaminer anbefales med begrænsning af natriumchlorid og væske.
Hvis patienten har ødem og udviklet udtømning, skal patientens kost omfatte fødevarer rig på protein (æg, kød, lever, vitaminer, især fra gruppe B).
Medicinsk behandling udføres efter lægens recept. Kirurgisk behandling af både erhvervede og medfødte hjertefejl er mulig. Succesen med behandlingen konsolideres yderligere ved at træne hjertet gennem fysioterapiøvelser.

Sådan behandles hjertefejl

Hjertesygdomme betragtes som organisk skade på hjerteklapperne, septum, myokardium, hvilket fører til en vedvarende forstyrrelse i arbejdet med at pumpe blodmasse. Ved dekompensation forårsager disse ændringer stagnation i vener, væv, organer, en skarp iltudtømning (hypoxi).

Mangler ved store skibe henvises også til hjertepatologi (for eksempel stenose af aorta-ismus, manglende lukning af Botallovs kanal og andre), selvom nogle forskere mener, at der ikke er tilstrækkelig grund til dette.

Problemet med, hvordan man behandler en hjertefejl, er altid forbundet med at bestemme typen af ​​defekt, dens hovedårsag, graden af ​​myokardieudligningsevne, tilstedeværelsen og prognosen for komplikationer.

Der er en opdeling af sygdomme i 2 store grupper af patologi:

  • erhvervet,
  • medfødt.

Laster har forskellige årsager. Erhvervede dannes gennem årene og diagnosticeres tættere på ungdomsårene og voksenalderen, og medfødte påvises hos nyfødte (6-8 tilfælde pr. 1000). Mekanismen for hjerteskader er den samme.

Hvad der er beskadiget i hjertet med en defekt?

De mest almindelige blandt erhvervede mangler er:

  1. Skader på ventilapparatet (foldere og strukturer involveret i lukningen af ​​hjertekamrene) med reumatisme, mitrale og trikuspidale defekter dannes hos unge 10-30 år gamle med syfilis, mangel på aortaklapper, når de fylder 40 år og ældre, i tilfælde af svær åreforkalkning udvikler defekter hos individer i gammel og gammel alder.
  2. Indskrænkning eller udvidelse af åbningerne mellem hjertekamrene, gennem hvilke blod strømmer (mitral stenose, indsnævring af aortaåbningen, indsnævring af den højre atrioventrikulære åbning).
  3. Hjertemembranernes patologi (epikardium, myokardium og endokardium) på baggrund af svære inflammatoriske sygdomme som gigt, sepsis, alvorlige former for infektioner i barndommen fører til hjertets vægts deltagelse i dannelsen af ​​defekten.

Med medfødte defekter dannes patologi under lægning af organer i den embryonale periode. Som et resultat bestemmes en forstyrret hjertestruktur hos en nyfødt:

  • defekter i det interventrikulære septum, åben foramen ovale;
  • der er en ikke-lukning af den botalliske kanal;
  • der dannes stenose af aorta eller lungearterie;
  • lokaliseringen af ​​de vigtigste udledningsskibe ændrer sig kraftigt
  • underudvikling (hypoplasi) af en af ​​ventriklerne.

Sådan bestemmes typen af ​​defekt?

Det er almindeligt at klassificere mangler i 3 typer:

  • simpelt - en af ​​ventilerne eller hullet er beskadiget;
  • kompleks - der er en kombination af indsnævring eller udvidelse af hullerne med ventilskift;
  • kombineret - flere strukturelle lidelser, mest typiske for medfødte misdannelser.

Antallet af hjertefejlsorter overstiger hundrede. Til tidlig diagnose undersøges alle nyfødte af en neonatolog, ultralydsmetoder, magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi, angiografi bruges på det moderne niveau.

Hvad påvirker dekompensationen af ​​defekten?

I tilfælde af erhvervede defekter er det umuligt at helbrede hjertepatologi uden forebyggende foranstaltninger i forhold til hovedårsagerne. Følgende kræves:

  • forebyggelse af reumatiske angreb, da hver gang manglen øges;
  • behandling af infektiøse komplikationer efter akutte sygdomme, skader, tonsillitis;
  • udføre behandling af hypertension og aterosklerose hos voksne, der lider af disse sygdomme;
  • fuldstændig helbredelse af syfilis inden fjernelse fra registret hos venerologen.

Udviklingen af ​​dekompensation af hjerteaktivitet bestemmes af krænkelse af strukturer. På grund af utilstrækkelig lukning af ventilerne vender blodet, der frigives under systolen fra den ene del af hjertet til en anden eller ind i beholderne, delvist tilbage. Sammen med den næste del overløber det kammeret og forårsager stagnation i de adduktive kar..

Når åbningen indsnævres, skabes lignende vanskeligheder for hjertet: blod passerer gennem den indsnævrede åbning med vanskelighed til næste afsnit og akkumuleres med den del, der modtages under diastolen, hvilket forårsager ekspansion, hypertrofi. Efter en vis tid går arbejdskapaciteten for den strakte hjertemuskel tabt. Myokardieceller har ikke nok energi til at skubbe den krævede mængde blod. Sådan begynder iltsult på grund af hjertesvigt at manifestere sig..

Opgaven med konservativ behandling er at støtte energibalancen i myokardiet, at bekæmpe vævshypoxi.

Hvad bruges til behandling af hjertesygdomme?

Erhvervede mangler kræver udnævnelse af specielle lægemidler afhængigt af den specifikke sygdom: antibiotika, steroidhormoner, antihypertensive stoffer.

  • grupper af hjerteglykosider;
  • diuretika;
  • indeholdende kalium og magnesium;
  • anabolske hormonelle midler;
  • vitaminer i gruppe B, C, E for at tilvejebringe antioxidantaktivitet og understøtte immunitet;
  • om nødvendigt ordineres antiarytmika;
  • iltindånding er nødvendig under et angreb;
  • lægemidler, der reducerer blodpropper, ordineres i henhold til indikationer.

Konservativ terapi er indiceret som forberedelse til en planlagt operation og i den postoperative periode. Patienter anbefales årlig behandling på et specialiseret center, kardiologisk hospital, sanatorium.

Her er der nødvendigvis opmærksomhed på regimen, gennemførlig fysisk aktivitet, diæt ernæring. For at forhindre hypoxi ordineres iltbade, cocktails, inhalationer. At gå i en nåleskov hjælper med at forbedre vejrtrækningen og give patienten phytoncider.

Hvorfor kirurgi er nødvendig?

Hvis en voksen er ansvarlig for sit eget helbred, konsekvenserne af at nægte den foreslåede type behandling, skal forældre og nære slægtninge bekymre sig om børn. Overvågning af en kardiolog med årlig overvågning af udviklingen af ​​en defekt hos en voksende baby er et vigtigt konstant ansvar for mor og far..

Håber ikke, at "alt vil gå af sig selv." Statistikker viser ret skuffende data: der er meget få medfødte mangler blandt den voksne befolkning, fordi 60% er børn under 14 år. Af disse dør op til 70% uden rettidig kirurgisk behandling i det første leveår..

Afhængig af sværhedsgraden af ​​defekten kan operationen udsættes til en ældre alder, hvor barnet udvikler tilstrækkelig immunitet og er klar til at håndtere konsekvenserne af operationen..

Ved hjertekirurgi skelnes der mellem faser af primær tilpasning og kompensation, når barnets tilstand er stabil og bedst egnet til operationen. Derudover bestemmes timing af tilstanden af ​​blodcirkulationen i den lille cirkel (pulmonal).

Fasen med irreversible ændringer (terminal) udtrykkes i dystrofi af de indre organer og hjertet, tilføjelsen af ​​alvorlige komplikationer.

Hvilke komplikationer er mulige, hvis operationen nægtes?

Mulige komplikationer vedrører selve hjertet og dem, der er mest interesserede i en tilstrækkelig blodforsyning til organerne - lungerne og hjernen.

Fra hjertets side observeres:

  • anfald af hjertesvigt
  • forskellige arytmier og ledningsforstyrrelser;
  • septisk endokarditis;
  • kontinuerligt træg reumatisk hjertesygdom.

Åndedrætsorganer reagerer:

  • hyppige forkølelser
  • kronisk bronkitis;
  • langvarige tilfælde af lungebetændelse.

I centralnervesystemet er der:

  • kredsløbssygdomme med områder med iskæmi eller blødning i hjernebarken;
  • bylder i hjernens væv;
  • tromboembolisme.

Derfor anbefales det at operere alvorlige mangler, der allerede er i barndommen..

Typer af kirurgiske indgreb

Den specifikke operation vælges af hjertekirurgen afhængigt af typen af ​​defekt og graden af ​​defekter i hjertekamrene og store kar. I øjeblikket er kardiologiske centre blevet organiseret med specielt udstyr, der giver dig mulighed for at operere på et stoppet hjerte med forbindelse til kunstig cirkulation for at bruge hypotermi (fald i kropstemperatur).

  1. Med åben arteriel (botallisk) kanal udføres ligering og skæring af et unødvendigt kar.
  2. En defekt i det interventrikulære eller interatriale septum kræver suturering af plast i septalvævet med påføring af et "plaster" for fuldstændigt at stoppe kommunikationen mellem atrierne eller ventriklerne.
  3. Indskrænkede kar udvides, hvis det er muligt, med stents, eller en smal sektion fjernes (med stenose i aortaåbningen).
  4. Hvis placeringen af ​​udladningsarterierne krænkes, er det nødvendigt at korrigere lokaliseringen med skibets bevægelse.
  5. Valvulære defekter elimineres ved at placere kunstige analoger eller homotransplantat.
  6. Ved stenisering af ventilerne og atrioventrikulær åbning udføres commissurotomi, ekspansion med installation af en ring for at forhindre genforening.

Der er endnu ingen ideelle ventiler. De er opdelt i to typer:

  • mekanisk - lavet af metal, syntetiske stoffer, enkelt- eller dobbeltblade, designet i op til 50 år, kræver konstant indtagelse af antikoagulantia;
  • biologisk - lavet af humant eller svinevæv, efter 12 år kan de miste elasticitet og kræve udskiftning. Vist i alderdommen, og når det er umuligt at tage antikoagulantia.

Hvis der blev anvendt kunstige ventiler, skal patienten tage medicin til at fortynde blodet resten af ​​sit liv. Når der anvendes homotransplantater, kræves cytostatika for at forhindre vævsafstødning..

Komplekse, kombinerede defekter kan kræve gentagne indgreb med afbrydelser fra flere måneder til et år.

Postoperativ behandling

På intensivafdelingen overvåges hæmodynamik efter operationen. Patienten er forbundet til en kontinuerlig monitor, og puls, blodtryk, vejrtrækning overvåges.

Med henblik på smertelindring administreres analgetika. Der skal anvendes en iltåndingsmaske. En næringsstofopløsning, vitaminer, antibakterielle lægemidler injiceres i det subklaviske kateter ved dryp for at forhindre lungebetændelse.

Åndedrætsøvelser anbefales fra den tredje dag. Patientens diæt afhænger af operationens kompleksitet og bestemmes af den behandlende læge.

Ved installation af en mekanisk type kunstig ventil ordineres indirekte antikoagulantia fra de første dage (Fenilin, Warfarin). Doseringen vælges baseret på resultaterne af bestemmelse af protrombinindekset. Det holdes på 35-45%.

Efter udskrivning fra hospitalet skal protrombin kontrolleres mindst en gang om måneden. Derudover bør fødevarer rig på K-vitamin udelukkes fra mad, da det øger koagulation og reducerer effekten af ​​antikoagulantia..

Disse produkter inkluderer:

  • grøn te,
  • kål (især broccoli),
  • spinat,
  • bælgfrugter,
  • ost,
  • kaffe,
  • bladsalat.

Hvordan fysisk aktivitet gendannes?

Restitutionsperioden for forskellige operationer er 3-6 måneder, afhængigt af hjertets tilstand før interventionen. I de første 3 måneder vokser brystbenets knoglevæv sammen, så det anbefales ikke at løfte vægte over 5 kg, trække tunge genstande med hånden eller skubbe med skulderen.
Det er meget muligt at udføre let husarbejde. Det anbefales at køre bil 3 måneder efter operationen.

Vejrudsigt

Gentagne angreb af gigt i barndommen og ungdommen forværrer prognosen for patientens liv betydeligt..

Med en forsinkelse i kirurgisk behandling bliver barnet handicappet i en tidlig alder. Han kan ikke spille hurtige spil, han kan ikke lære hårdt.

På baggrund af succesen med hjertekirurgi er postoperativ dødelighed stadig op til 3% med ligering af Botallo-kanalen. En vellykket operation gør det muligt for patienten at leve og arbejde fuldt ud.

Efter radikale komplekse indgreb i dekompensationsfasen kan op til 30% af patienterne ikke reddes. Derfor er timingen af ​​kirurgisk behandling så vigtig..

Forældre bør tænke på forhånd om fremtidige børns sundhed. Faktorer som alkoholindtagelse, rygning, infektiøse sygdomme, som den forventede mor har lidt i de tidlige stadier af graviditeten, påvirker fostrets korrekte udvikling betydeligt.

I barndommen skal barnet helt sikkert beskyttes mod forkølelse, klæde sig efter sæsonen og helbrede ondt i halsen. Styrkelse af immunsystemet hjælper med at overvinde mulige sygdomme.

Hjertefejl

En voksnes hjerte vejer kun ca. 300 g og måler 12-13 cm, men hvor vigtigt dette organ er for os, hvor fint det er arrangeret, og hvor hårdt det fungerer gennem hele livet, er kendt af alle. På bare en dag pumper hjertet i gennemsnit ca. 7.000 liter blod. Vores hjerte består af fire kamre. De to øverste kamre er atrierne, de to nederste er ventriklerne. Højre og venstre halvdele af hjertet kommunikerer ikke med hinanden og adskilles af en septum af muskelvæv. I højre halvdel af hjertet er der kun venøst ​​blod, i venstre - kun arterielt. Hver af de fire hjertekamre har ventiler, der kun tillader blod at strømme i en retning.

Hjertesygdomme er en patologi, hvor der er mangelfulde ændringer i hjerteventiler, kammervægge, mellemrums septa eller udgående kar. Sådanne patologier forstyrrer blodets bevægelse i to cirkler af blodcirkulationen eller bevægelsen af ​​blod inde i selve hjertet.
Hjertesygdomme er en kronisk sygdom, der ikke egner sig til terapeutisk behandling. Kun en kirurgisk operation kan eliminere sådanne patologier..
Alle hjertefejl er opdelt i medfødt og erhvervet.

Medfødt hjertesygdom

Medfødt hjertesygdom er som regel kendetegnet ved mangler i muskellagets vægge - myokardiet, som er ansvarlig for rytmiske sammentrækninger i hjertet eller væggene i store kar, der støder op til myokardiet. Nogle af de typer medfødte hjerte- og blodkarfejl forekommer enten ad gangen eller i forskellige kombinationer (for eksempel medfødte misdannelser som Tetrada Falo, Triad Falo, Pentada Falo).

Årsagerne til udviklingen af ​​medfødte hjertefejl forstås ikke fuldt ud. Afhængigheden af ​​udviklingen af ​​medfødte hjertefejl på følgende faktorer blev bemærket: arvelighed, indflydelse af økologi, især stråling, stoffer, alkohol, indflydelse af visse stoffer, moderens infektiøse sygdomme under graviditeten, moderens alder. Der er også data, der viser, at medfødt hjertesygdom ofte diagnosticeres hos et barn, hvis mor er overvægtig eller overvægtig..

Moderne medicin gør det muligt at opdage hjertepatologier hos fosteret selv under graviditet, så læger kan justere taktikken til behandling af defekten hos nyfødte. En baby født med en hjertefejl kan oprindeligt se ret sund ud. Senere gør sygdommen sig selv: nyfødte suger brystet trægt, går dårligt i vægt, når de græder, de udvikler åndenød og cyanose i den nasolabiale trekant, ældre børn har fysisk forsinkelse, hævelse af arme og ben, kold sved vises på panden, hovedpine observeres smerter, smerter i hjertet, selv tab af bevidsthed er mulig. Med korrekt og rettidig kirurgisk behandling gendannes barnets hjertefunktion.

Bicuspid aortaklapp

En af de mest almindelige medfødte hjertefejl diagnosticeret hos voksne er bicuspid aortaklapp. Denne ventil er placeret mellem venstre ventrikel og aorta. Med den korrekte anatomi af hjertet består denne ventil af tre knopper, som skal give envejsblodgennemstrømning fra hjertet til aorta..

Af årsager, der er ukendte for medicin, har 2% af befolkningen fusion mellem to cusps - venstre koronar og højre koronar, og det viser sig, at denne ventil kun har 2 cusps. Med en sådan patologi i strukturen kan en person føle sig sund i årtier. Men over tid, da to foldere slides hurtigere end tre normalt ville slides, begynder ventilfejl at udvikle sig. En sådan hjertefejl er diagnosticeret med ultralyd, kardiologen bestemmer graden af ​​ventilinsufficiens og behovet for dens proteser.

Erhvervet hjertesygdom

Erhvervede hjertefejl kaldes også klapperfejl, med denne patologi forekommer der ændringer i en eller flere hjerteklapper på én gang. De mest berørte er mitralklappen, som styrer blodgennemstrømningen mellem venstre atrium og ventrikel eller aortaklappen placeret mellem venstre ventrikel og aorta. Det er også muligt at udvikle en trikuspidal ventilfejl, der er ansvarlig for blodgennemstrømning fra højre atrium til højre ventrikel og en lungeventilfejl, der fører blod fra højre ventrikel til lungearterierne..

Erhvervede hjertefejl såvel som medfødte kan kombineres. De opstår som en konsekvens af hjerteskade som et resultat af betændelse, infektiøse læsioner eller som et resultat af autoimmune sygdomme. Sådanne sygdomme kan forårsage udvikling af erhvervede defekter: gigt, åreforkalkning, iskæmisk hjertesygdom, syfilis.

Reumatisk hjertesygdom

Reumatisk hjertesygdom er hovedsageligt en konsekvens af reumatoid arthritis, der undertiden udvikler sig som en komplikation efter en streptokokinfektion i halsen, såsom ondt i halsen. I reumatisk hjertesygdom udvikler aortaklappens insufficiens, og noget af blodet, der føres af ventilen ind i aorta, vender tilbage til venstre ventrikel. Den største skade på hjertevævet observeres hos mennesker med svag immunitet, de kan simpelthen ikke "afværge" streptokokinfektion. Med andre ord er erhvervede hjertefejl hos børn eller voksne ofte resultatet af enten forkert behandling af en sygdom eller slet ingen behandling. Det skal huskes, at en forsømt smitsom sygdom kan true med hjertesygdomme, hvis konsekvenser kan være handicap eller endda død..

Hjertedefekter og graviditet

Ved undersøgelse af gravide kvinder har ca. 10% af dem medfødt eller erhvervet hjertesygdom. Under graviditet og fødsel øges belastningen på alle kropssystemer og især på det kardiovaskulære system flere gange. Gravide kvinder med hjertepatologier skal overvåges af en kardiolog. For eksempel i tilfælde af mitralventilinsufficiens i grad 1 er graviditet mulig, og i tilfælde af ventilinsufficiens i grad 2 og 3 har graviditet og fødsel truende konsekvenser for en kvinde.

Diagnose af hjertefejl

Diagnostik begynder med en samtale med patienten. Da hjertefejl kan arves, spørger lægen patienten om direkte slægtninges helbred, om patientens livsstil, om de sygdomme, han har lidt, og om hans helbred. Efter en ekstern undersøgelse sendes patienten til laboratorieforskning, EKG, ultralyd, røntgen.

Hjertesygdomssymptomer

Hver af hjertedefekterne har sine egne karakteristiske symptomer, men de ydre tegn på hjertesvigt manifesteres i forskellige grader hos alle patienter på samme måde: svaghed og træthed, søvnforstyrrelser og angst, åndenød, bleghed eller cyanose, smerter i hjertet eller mellem skulderbladene, hævelse af ekstremiteterne.

Hjertesygdomsbehandling

Terapeutisk behandling kan kun lindre sygdomsforløbet, men kan ikke eliminere patologiske ændringer i hjertet. Behandlingen afhænger af typen af ​​defekt, på sygdomsstadiet, på patientens generelle tilstand. Jo tidligere fejlen diagnosticeres, og den kirurgiske operation udføres, jo højere er effektiviteten af ​​behandlingen. I øjeblikket er mange hjertefejl med succes elimineret. Selvom vi aldrig må glemme, at uanset hvor teknisk kompetent operationen blev udført, er et sundt hjerte mere pålideligt end et restaureret..

Forebyggelse af hjertefejl

Der er ingen enkelt forebyggende foranstaltninger, hvis overholdelse vil redde os fra hjertefejl. Den eneste måde at reducere risikoen for hjertesygdomme er rettidig behandling af sygdomme forårsaget af streptokokker - tonsillitis, faryngitis.

Behandling af hjertefejl med folkemedicin

Hverken terapeutisk behandling eller behandling med folkemedicin kan eliminere årsagen til sygdommen og kan kun bruges som hjælpestøtte. Naturligvis bør en læge ordinere dem..

Du kan anbefale flere folkemusikopskrifter, der har en gavnlig effekt på hjertets arbejde..

1. Infusion af liljekonvallblomster. Hæld en spiseskefuld tørret liljekonvallblomster med 300 ml kogende vand. Insistere dækket i en time. Sil og tag hver 2. time 2 spsk.
2. Infusion af moderurt. Hæld en spiseskefuld moderurt med et glas kogende vand. Insistere dækket i en time. Sil og tag 4-5 gange om dagen, 1 spsk sammen med honning.
3. Hvidløg med honning. Bland hakket hvidløg og honning i lige store mængder og lad det stå på et mørkt sted i en uge. Tag 1 spiseskefuld 3 gange om dagen en halv time før måltiderne.
4. Infusion af pebermynte. Hæld en teskefuld tørre pebermynteblade med 300 ml kogende vand. Insistere dækket i en time. Sil og tag et glas tre gange dagligt før måltiderne.

Hjertefejl: klassificering, diagnose, behandling og forebyggelse

Hjertedefekter er en gruppe sygdomme, der er kendetegnet ved en krænkelse af den anatomiske struktur i hjerteklapperne eller septa. De manifesteres normalt ved en krænkelse af hæmodynamik.

Disse sygdomme forekommer hos både voksne og børn og kan være forbundet med en række faktorer. For at forstå hvad en defekt er, skal du ikke kun vide årsagerne til denne sygdom, men også hvordan den påvirker kroppens generelle funktion..

Klassifikation

For at forstå, hvad slags hjertefejl er, skal du kende deres klassificering. Til at begynde med skal det siges, at der er medfødte og erhvervede defekter..

Afhængig af lokaliseringen af ​​læsionen er der følgende typer defekter:

  • Ventilpatologier.
  • Septal patologier.

I henhold til antallet af berørte strukturer skelnes der mellem følgende typer hjertefejl:

  • Enkel. Nederlag på en ventil.
  • Svært. Flere ventilinddragelser.
  • Kombineret. Kombination af insufficiens og stenose i en ventil.

Klassificeringen af ​​hjertefejl tager også højde for niveauet af generel hypoxi i kroppen. Afhængigt af denne faktor skelnes mellem følgende typer:

  • Hvid. Tilstrækkelig iltforsyning til væv og organer. Cyanose dannes ikke.
  • Blå. Tidlig manifestation af hypoxi, dannelsen af ​​central cyanose.

Også til den korrekte klassificering af medfødte former anvendes Marder-tabellen:

ÆNDRING I HEMODYNAMIKHVIDBLÅ
Ikke brudtHøjre sidet hjerte, forkert justering af aorta, mindre ventrikelseptumdefekt (VSD)-
Lille cirkeloverløbVSD, atrialseptumdefekt, patent ductus arteriosus, unormal lungedræn dræningTransposition af større fartøjer, underudvikling af ventriklerne, fælles arteriel bagagerum
Lille cirkel forarmelseLungarteriestenoseFallots tetralogi, falsk almindelig arteriestamme, Ebsteins sygdom
Brud på blodgennemstrømningen i en stor cirkelOral stenose og coarctation af aorta-

Årsager til forekomsten

Etiologien af ​​medfødte former er repræsenteret af forskellige kromosomale abnormiteter. Miljøfaktorer spiller også en rolle. I tilfælde af at moderen havde røde hunde under graviditeten, afsløres følgende tre syndromer hos barnet:

  1. Katarakt.
  2. Døvhed.
  3. Medfødte anomalier i hjertet. Ofte kan det være Fallots tetrad (kombineret medfødt misdannelse, som inkluderer stenose i højre ventrikulære udstrømningskanal, interventrikulær septumdefekt, aorta forskydning, højre ventrikulær hypertrofi).
  4. Ud over røde hunde har følgende infektiøse stoffer en indvirkning på den embryonale udvikling af det kardiovaskulære system:
  • Herpes simplex-virus.
  • Adenovirus.
  • Cytomegalovirus.
  • Mycoplasma.
  • Toxoplasma.
  • Bleg treponema.
  • Listeria.

Etiologien af ​​medfødte misdannelser er bred nok. Dette inkluderer brug af alkohol og stoffer af en gravid kvinde. Bevist teratogen effekt på amfetaminfosteret.

På trods af at mangler ikke arves, øger tilstedeværelsen af ​​en familiehistorie af kardiovaskulære patologier risikoen for hjerteklappssygdomme hos børn. Nogle eksperter taler også om den mulige udvikling af en medfødt defekt i fremtidige generationer med et nært beslægtet ægteskab.

Erhvervede hjertefejl er oftest forårsaget af akut reumatisk feber. Derudover inkluderer etiologien følgende sygdomme:

  • Åreforkalkning.
  • Syfilis.
  • Autoimmune sygdomme.
  • Hjerteskade.

Vigtigste manifestationer

Patofysiologien af ​​medfødte hjertefejl er stort set i afbrydelsen af ​​normal blodcirkulation. Oftest letter dette ved:

  1. Øget modstand mod blodgennemstrømning, der fører til hypertrofi i det tilsvarende hjerteområde.
  2. Oprettelse af en ond besked mellem begge cirkulationscirkler.

Meget ofte kan begge disse patogenetiske mekanismer kombineres. I denne henseende kan der skelnes mellem følgende tegn på hjertefejl:

  • Dyspnø.
  • Patologisk murmur.
  • Besvimelsesforhold.
  • Cyanose.
  • Hjerteslag.
  • Rytmeforstyrrelse.
  • Perifert ødem i benene.
  • Ascites (ophobning af væske i underlivet).
  • Hydrothorax (ophobning af væske i pleurarummet).

Det er værd at bemærke, at kompenserede fejl ofte er asymptomatiske og opdages under en rutinemæssig undersøgelse. De vigtigste symptomer på hjertefejl vises, når kroppen ikke længere kan klare hæmodynamiske lidelser alene.

Diagnostik

På baggrund af symptomerne alene, identificeret under undersøgelsen, er diagnosen hjertesygdom umulig. Til dette har lægen brug for en række fysiske og instrumentelle metoder. Direkte ved det første besøg hos en specialist spiller propedeutik af indre sygdomme en vigtig rolle, især auskultation og palpation.

For at forstå, hvordan man bestemmer en hjertefejl, er det vigtigt at kende de grundlæggende instrumentelle metoder, der anvendes til diagnosticering af sådanne sygdomme. Følgende undersøgelser anvendes:

  1. Elektrokardiografi. Et elektrokardiogram hjælper med at opdage ændringer i hjertets arbejde. EKG for hjertefejl spiller ikke en stor rolle og hjælper ofte med at identificere konsekvenserne af sygdommen.
  2. Ekkokardiografi. Dette er en ultralydsdiagnostik designet til en grundig undersøgelse af hjertets funktionelle og morfologiske egenskaber..
  3. Fonokardiografi er en teknik, der giver dig mulighed for at vise hjertelyde i en grafisk form.
  4. Røntgen. Giver dig mulighed for at identificere hjertets konfiguration samt detektere vaskulær transposition.

Moderne pædiatri tildeler et specielt sted i definitionen af ​​medfødte anomalier til prænatal påvisning. En sådan diagnose af hjertefejl udføres i flere faser. Den indledende fase ligger på en almindelig gynækologs skuldre, og efter mistanke om tilstedeværelsen af ​​ændringer henvises den gravide til en specialist i føtal ekkokardiografi.

Helbredende aktiviteter

Den vigtigste behandlingsmetode for de fleste hjertefejl er kirurgisk. For at reducere intensiteten af ​​sygdommens progression samt til at normalisere blodcirkulationen anvendes ikke desto mindre følgende grupper af lægemidler:

  1. Antikoagulantia. Deres anvendelse forklares med behovet for at reducere risikoen for blodpropper..
  2. Diuretika. Diuretika er nødvendige for at lindre ødemsyndrom samt kompensere for hjertesvigt.
  3. β-blokkere. Vigtigt for at reducere stress i hjertet og normalisere blodtrykket.
  4. ACE-hæmmere. Som tidligere lægemidler er de nødvendige for at bekæmpe arteriel hypertension..
  5. Antiarytmika. Bruges til defekter, hvor der er en krænkelse af hjerterytmen.
  6. Vasodilatorer. Reducer hjertestressen.

Kun en læge er i stand til at svare på, hvordan man behandler en hjertefejl i hvert enkelt tilfælde, efter at han tidligere har udført en diagnose. Det er yderst vigtigt at følge alle medicinske anbefalinger og bruge stoffer strengt i den specificerede dosis.

Metoderne til kirurgisk behandling af hjertesygdomme hos voksne og børn er ret forskellige. Behandling bruges til både erhvervede og medfødte defekter. Indikationer for kirurgisk indgreb afhænger direkte af graden af ​​hæmodynamisk forstyrrelse. I medfødte former og i nærværelse af en forhindring af blodgennemstrømningen udføres følgende interventioner for at eliminere det:

  • Dissektion af ventilens indsnævring i lungestammen.
  • Udskæring af indsnævrede områder i aorta.

I tilfælde af at defekten ledsages af overløb af den lille cirkel, er det nødvendigt at eliminere den patologiske udledning af blod. Dette opnås gennem følgende aktiviteter:

  • Åben aorta ligering.
  • Suturering af en eksisterende atriel eller ventrikulær septumdefekt.

Foruden medfødte former anvendes følgende operationer af hjertefejl:

  1. Ventilplast.
  2. Proteser.
  3. Rekonstruktion.

Genopbygning bruges til komplekse patologier, som ikke kun ledsages af en krænkelse af ventilapparatet, men også af den forkerte placering af store skibe.

I lang tid blev det antaget, at kirurgisk behandling af medfødte hjertefejl skulle udføres i en alder af fem eller endda senere. Imidlertid tillader niveauet af medicin i øjeblikket kirurgisk korrektion i de første leveår..

For erhvervede patologier i ventilapparatet er det vigtigste kirurgiske indgreb proteser. Patienten erstattes med en kunstig ventil i stedet for den beskadigede ventil.

For erhvervet stenose udføres ventilplast for at eliminere den eksisterende hindring.

Komplikationer

For at forstå, hvor farlig en hjertefejl er, skal du vide, hvad konsekvenserne kan være. De vigtigste komplikationer er forbundet med dannelsen af ​​kredsløbssvigt. Der er følgende typer:

  1. Venstre ventrikulær svigt.
  2. Højre ventrikulær svigt.

Et af de vigtigste tegn på svær venstre ventrikulær svigt er åndenød ledsaget af frigivelse af blodig skummende sputum. Dens farve skyldes tilstedeværelsen af ​​specielle celler. Cellerne af hjertefejl er repræsenteret af alveolære makrofager indeholdende hæmosiderin. Tilstedeværelsen af ​​disse celler observeres med et lungeinfarkt eller stagnation i lungecirkulationen. Og det er på grund af dem, at sputum med disse patologier har en "rusten" farve.

Sygeplejeproces

Sygeplejeprocessen for hjertefejl spiller en vigtig rolle i forbedring af patientens livskvalitet. Denne proces har følgende mål:

  1. Forbedring af patientens livskvalitet til et acceptabelt niveau.
  2. Minimering af nye problemer.
  3. Hjælp patienten selv og hans familie med at tilpasse sig sygdommen.
  4. Støtte til grundlæggende patientbehov eller fuldstændig helbredelse.

Med hjertefejl udføres denne proces i flere faser. I første fase skal sygeplejersken bestemme patientens grundlæggende behov. Den anden fase består i at stille en sygeplejediagnose og identificere patientens hovedproblemer, blandt hvilke følgende skal fremhæves:

  • Fysiologisk. Denne gruppe inkluderer alle komplikationer ved hoveddiagnosen..
  • Psykologisk. Angst for ændringer i livskvalitet samt frygt for at forværre sygdommens prognose. Dette inkluderer også mangel på viden og færdigheder inden for generel sundhedspleje..
  • Sikkerhedsmæssige bekymringer. Vær opmærksom på den øgede risiko for infektion, misbrug af ordinerede lægemidler og risikoen for fald, hvis besvimelse opstår..

Den tredje fase er at bestemme de mål, som sygeplejersken skal sætte for sig selv for at lindre patientens generelle tilstand. Den fjerde fase inkluderer implementeringen af ​​alle sygeplejeinterventioner, der skal udføres i henhold til protokollen til behandling og diagnose af defekten. Den sidste fase - en vurdering af, hvor effektivt sygeplejen blev udført, udføres ikke kun af sygeplejersken, men også af hendes nærmeste overordnede såvel som af patienten selv..

Forebyggende handlinger

Forebyggelse af hjertefejl er et ekstremt vigtigt sæt foranstaltninger til at reducere risikoen for forstyrrelser i arbejdet med hjertets ventilapparat. Det skal bemærkes, at for at forhindre medfødte misdannelser skal den forventende mor følge følgende anbefalinger:

  1. Rettidig registrering.
  2. Regelmæssige besøg hos gynækologen til tiden til en forebyggende undersøgelse.
  3. Korrekt ernæring.
  4. Eliminering af dårlige vaner.
  5. Korrektion af ledsagende sygdomme.
  6. Hvis den ikke vaccineres mod røde hunde-virus, skal du vaccinere ca. 6 måneder før den planlagte undfangelse.
  7. Folsyreprofylakse.

Hovedårsagen til erhvervede hjertefejl er gigt. Derfor er en af ​​de vigtigste forebyggende foranstaltninger at forhindre udviklingen af ​​akut reumatisk feber..

Følgende anbefales også:

  • At føre en sund livsstil.
  • Korrekt ernæring.
  • Rettidig behandling af forværringer af kroniske patologier.
  • Afhjælpning af infektiøse foci.

Efter behandling af voksne og unge for gigt anbefales det at udføre bicillin-profylakse.

For at reducere manifestationerne af den reumatiske proces samt for at forhindre mulige konsekvenser anbefales det også at udføre massage til hjertefejl. Der skelnes mellem følgende massageindikationer:

  • Inaktivt stadium af sygdommen.
  • Perioden med tilbagegang i de vigtigste manifestationer.
  • Dannet kredsløbssvigt.

I perioden med aktive inflammatoriske ændringer i hjertemembranerne er brugen af ​​massage ikke tilladt.

Erhvervet hjertesygdom hos voksne. Behandling

Erhvervet hjertesygdom er en fysisk skade eller funktionel lidelse i en eller flere hjerteklapper. Disse lidelser udvikler sig som regel som et resultat af infektiøse sygdomme, autoimmune lidelser, overbelastning og udvidelse af hjertekamrene og manifesterer sig som stenose eller ventilinsufficiens..

I modsætning til medfødt hjertesygdom udvikles erhvervet hjertesygdom efter fødslen under indflydelse af forskellige sygdomme.

Erhvervet hjertesygdom: symptomer

Erhvervede hjertefejl er forskellige. Vi fortæller dig mere om dette nedenfor. Her lister vi de vigtigste symptomer, da symptomerne næsten er ens for alle typer erhvervede hjertefejl:

  • Hurtig træthed
  • Ubehag eller smerter i hjertet
  • Svimmelhed, mindre ofte besvimelse
  • Åndenød (især under træning eller liggende)
  • Cardiopalmus
  • Ændringer i hudfarve (bleghed, cyanose)
  • Tyngde i det rigtige hypokondrium
  • Hævede ben mod slutningen af ​​dagen
  • Tør hoste, hvilket antyder, at hjertesvigt skrider frem

Ervervede hjertefejl hos voksne adskiller sig ved, at de kan give specifikke symptomer. For eksempel hæshed af stemmen uden nogen åbenbar grund (ingen sygdomme i ØNH-organer), rystende på hovedet i pulsens rytme med aortainsufficiens, og et antal andre.

Det er vigtigt at vide: erhvervede hjertefejl er farlige. Hvis en eller anden hjertefejl ikke identificeres i tide, vil det før eller senere føre til alvorlige konsekvenser, der kan koste dig dit liv..

Hvis du har nogle af de symptomer, vi har nævnt ovenfor, skal du ikke prøve at helbrede dig selv eller leve med forventningen om, at "det vil passere." Det er bedre at lave en aftale med vores kardiolog, der grundigt vil forstå din situation, afgøre nøjagtigt, om du har en hjertetærskel, og fortælle dig detaljeret, hvad du skal gøre næste.

Lav en aftale nu.

At lave en aftale

Konsekvenser af erhvervede hjertefejl

Konsekvenserne af erhvervede hjertefejl er meget livstruende og kan føre til handicap eller for tidlig død:

  • Hjertesvigt er en patologisk tilstand, hvor hjertet ikke kan forsyne organer og væv med blod i det krævede volumen
  • Arytmier - enhver unormal hjerterytme, der adskiller sig fra den normale hjerterytme
  • Bloddannelse - kan føre til pludselig død

Hovedårsagen til erhvervede hjertefejl

Hovedårsagen til erhvervede hjertefejl er gigt, åreforkalkning, infektiøs endokarditis. Ud over disse sygdomme kan erhvervede hjertefejl udvikles på grund af andre infektiøse og autoimmune patologier..

  • Infektiøse sygdomme
    Bakterier, der kommer ind i blodet, sætter sig og formerer sig på ventilerne, gradvist ødelægger dem, hvilket resulterer i ventilfejl. Da kroppen fortsætter med at bekæmpe infektioner ved at forsøge at reparere den berørte ventil, hærdes ventilens foldere og vokser efterfølgende sammen lateralt, hvilket resulterer i en indsnævring af ventilen (stenose).
  • Autoimmune patologier
    I gigt og andre autoimmune patologier ødelægger kroppen, der ødelægger sig selv, inklusive hjerteklapperne, hvilket resulterer i, at en defekt normalt udvikler sig (oftere aorta eller mitral).

Erhvervede hjertefejl: hvad de er?

Erhvervede hjertefejl kan være forskellige, og de er opdelt efter forskellige kriterier. Lad os tale om det vigtigste.

1. Fra typen af ​​nederlag:

  • Fejl - en patologi, når ventilfolderne ikke lukker helt, hvilket resulterer i, at blod strømmer tilbage fra ventriklen til atriet under sammentrækning.
  • Indsnævring (stenose) - på grund af ar er ventilblade smeltet og ikke helt åbne, hvorfor ikke alt blod strømmer fra atrium til ventrikel.

2. Afhængig af den berørte ventil:

  • Mitral ventil sygdom
  • Tricuspid ventil sygdom
  • Aortaklappesygdom
  • Lungeventilsygdom

3. Efter antallet af berørte ventiler:

  • Monovalve defekt - en ventil er påvirket
  • Enkel defekt - svigt eller indsnævring af en ventil
  • Samtidige defekter - både insufficiens og indsnævring af en ventil
  • Kombinerede defekter - to ventiler eller mere end to påvirkes

3. Efter tilstanden af ​​blodcirkulationen:

  • Kompenseret defekt - ingen kredsløbssvigt
  • Dekompenseret - der er tegn på kredsløbssygdomme

Diagnose af erhvervede hjertefejl

Diagnose af erhvervede hjertefejl begynder med en detaljeret indsamling af information. Ved den første aftale vil lægen spørge dig detaljeret, hvad du præcist klager over, hvilke symptomer der generer dig, om du eller dine nære slægtninge har andre hjerte-kar-sygdomme.

Derefter gennemfører han en visuel undersøgelse, herunder at lytte til dit hjerte. Hvis der ud over dine klager findes støj, der er karakteristiske for mangler og forskydning af hjertets grænser, vil lægen ordinere yderligere undersøgelser for at bekræfte diagnosen, blandt hvilke:

  • Elektrokardiografi (EKG)
    Det hjælper med at identificere forskellige forstyrrelser i rytmen og metaboliske processer i myokardiet, der er karakteristiske for hjertefejl.
  • Holter EKG 24-timers overvågning
    Hjælper med at studere det rytmiske billede i detaljer og identificere myokardieiskæmi, hvis nogen.
  • Ekkokardiografi (EchoCG) med Doppler
    En af de mest effektive metoder til diagnosticering af erhvervede hjertefejl: det viser tydeligt ventilens læsioner og hjælper med at vurdere deres sværhedsgrad og graden af ​​indflydelse på blodgennemstrømningen i hjertet.
  • Røntgen af ​​brystet
    Hjælper med at identificere venøs overbelastning i lungerne og afklare, om der er en karakteristisk effusion i pleurahulen.
  • Laboratorieforskning
    Hjælper med at identificere ændringer i blodet, der er karakteristiske for hjertefejl og andre kardiovaskulære patologier, der ledsager dem.
  • Hjertets CT og MR
    De hjælper med at studere detaljeret de eksisterende ventillæsioner og præcist udarbejde taktikker til videre behandling.

Behandling af erhvervede hjertefejl

Behandling af erhvervede hjertefejl er en kompleks proces, der inkluderer lægemiddelbehandling, speciel diæt og livsstilskorrektion og i alvorlige tilfælde kirurgi. Desværre er moderne medicin endnu ikke i stand til helt at fjerne allerede dannede ventillæsioner, og der er behov for at erstatte dem med proteser. Derfor er det vigtigt at identificere erhvervede hjertefejl så tidligt som muligt og stoppe udviklingen af ​​den patologiske proces i tide..

Konservativ behandling

Hovedmålet med konservativ behandling af erhvervede hjertefejl er at vælge de rigtige stoffer og livsstil under hensyntagen til alle vigtige faktorer for at stoppe den videre progression af sygdommen.

Dette kan kun sikres ved en omfattende tilgang til behandling af erhvervede hjertefejl med inddragelse af andre specialister - en reumatolog, neurolog, terapeut, hjertekirurg og andre. Det er denne omfattende tilgang, som vi praktiserer i vores netværk af klinikker.

Den konservative behandling af erhvervede hjertefejl inkluderer:

  • Behandling af den underliggende sygdom, der resulterer i en hjertefejl
  • Behandling af komplikationer: for eksempel normalisering af hjertefrekvensen, behandling af hjertesvigt og andre
  • Normalisering af systemisk cirkulation
  • Forebyggelse af gentagelse af den underliggende sygdom
  • Forebyggelse af trombose

Kirurgi

Hvis vores specialister diagnosticerer dig med en alvorlig hjertefejl, skal du helt sikkert konsultere en hjertekirurg, der vil vurdere, om du har brug for operation.

Blandt metoderne til kirurgisk intervention for hjertefejl er de mest effektive:

  • Kateterballonventilplastik
    Ballonkateteret indsættes i ventilområdet. Ballonen pustes op og udvider den indsnævrede åbning.
  • Kommissurotomi (valvotomi)
    Dissektion af adhæsioner, som udføres på et åbent hjerte med ekstrakorporal cirkulation.
  • Ventiludskiftning
    Den berørte ventil er udskåret. I stedet for en kunstig - mekanisk eller biologisk.

Forebyggelse af erhvervede hjertefejl

Forebyggelse af erhvervede hjertefejl inkluderer behandling af den underliggende sygdom, som kan være kompliceret af en hjertefejl, en særlig kardiotrof diæt og livsstilskorrigering.

Kardiotrofisk diæt

Kardiotrof diæt er en af ​​nøglefaktorerne i en vellykket forebyggelse af erhvervede hjertefejl. Hendes menu inkluderer:

  • Mejeriprodukter - mælk, kefir, yoghurt, hytteost, mild ost
  • Mejeriprodukter - hytteostgryderetter, budinger, ostekager, dumplings og andre
  • Kogt kød - magert oksekød eller svinekød, kalvekød, kanin, kylling, lever
  • Fisk måltider
  • Kogte eller bagte kartofler
  • Dampede grøntsager (rødbeder, gulerødder, blomkål)
  • Friske agurker, tomater, salat, grønne løg, dild, persille
  • Frisk frugt og bær
  • Vegetabilsk olie
  • Smør
  • Gryn - boghvede, havregryn, byg
  • Æg
  • Vegetariske supper
  • Suppe til kalvekød bouillon
  • Kaffe surrogat med mælk
  • Svag te
  • Afkog fra hyben
  • Kompoter af tørret frugt (fra svesker, tørrede abrikoser eller rosiner)
  • Kissel
  • Frugt- og bærjuice

Levevis

Forebyggelse af erhvervede hjertefejl kan ikke være effektiv uden livsstilskorrektion:

  • Giv op med at ryge og drikke alkohol for evigt, inklusive - fra svag øl og tørre vine
  • Fjern for fede fødevarer og retter fra kosten
  • Spis ikke fastfood
  • Led en aktiv livsstil, bevæg dig mere, leg sport (for eksempel svømning), men overanstreng ikke din krop med overdreven fysisk anstrengelse, da dette kan føre til forskellige komplikationer
  • Vær ikke nervøs for bagateller
  • Behandl eventuelle smitsomme sygdomme i tide, inklusive forkølelse
  • Tag en årlig kontrol med en kardiolog og de undersøgelser, han ordinerer til dig, især hvis du er over 50 år

Bemærk: disse er kun generelle retningslinjer til forebyggelse af erhvervede hjertefejl. Vores eksperter hjælper dig med at vælge den rigtige mad til dig og tilpasse din livsstil under behandlingsprocessen..

Det vigtigste er at huske: erhvervede hjertefejl er farlige patologier, der kan udvikle sig i årevis uden at vise sig på nogen måde. Jo tidligere en eller anden defekt er diagnosticeret, jo lettere er det at stoppe udviklingen af ​​den patologiske proces og normalisere den normale funktion af hjerteklapperne og hele det kardiovaskulære system som helhed.

Derfor, hvis du i det mindste føler noget ubehag i hjertet, må du ikke selvmedicinere i henhold til anbefalingerne fra Internettet. For det første hjælper det ikke. For det andet kan du med den forkerte behandling fremskynde den patologiske proces og forværre din tilstand..

Lav en aftale med vores specialister, der grundigt vil forstå din situation, stille en nøjagtig diagnose og udføre sikker behandling, der virkelig hjælper dig.

Hvad det samlede blodprotein kan fortælle om: normen, årsagerne til dens fald og stigning

Hvor er halspulsåren i en persons hals?