Lipidogram hvad er det?

Lipidogram - hvad er det? Et lipidogram er en særlig undersøgelse af kolesterolniveauer i blodet (specialister tager blod fra en vene). Denne analyse giver dig mulighed for at få en masse oplysninger nyttige til videre behandling, det viser:

• Kolesterolniveau
• Niveauet af "godt" kolesterol (HDL);
• Niveauet af "dårligt" kolesterol (LDL);
• Triglyceridniveau.

Det er nødvendigt at tage denne analyse regelmæssigt, indtil lægerne får et nøjagtigt resultat, på baggrund af hvilket det vil være muligt at stille en diagnose. Du bør også tilmelde dig en lipidprofil, hvis du er i fare, men mere om det senere..

Når en lipidprofil er ordineret?

Der er mange indikationer for en lipidprofil, og kun en kardiolog kan ordinere den.

Her er de vigtigste:

1. Alder. Mennesker, der ses af kardiologer, skal have en lipidprofil hvert 5. år, hvis de er 30 år eller ældre. Således kan risikoen for at udvikle aterosklerose og andre sygdomme forbundet med det kardiovaskulære system vurderes..
2. Rygning. Det kan føre til alvorlig sygdom..
3. Genetisk disposition. Hvis nogen af ​​dine pårørende har haft hjerte-kar-sygdomme, skal du også være bekymret, da du er i fare. Der er særlige grunde til bekymring, hvis disse slægtninge døde i alderen 40-45 år!
4. Fedme og stillesiddende livsstil. Folk, der ikke dyrker sport og fører en stillesiddende livsstil, bør være alvorligt bekymrede, fordi chancen for at udvikle mange sygdomme i det kardiovaskulære system er stor..
5. Forebyggende undersøgelser.
6. Sygdomme, hvor det er vigtigt at overvåge kolesterol. I sådanne situationer er folk forpligtet til regelmæssigt at bestå denne analyse.!
7. Højt blodtryk. Hvis dit blodtryk næsten aldrig er normalt, skal der laves en lipidprofil mindst en gang om året..
8. Diabetes.
9. Hjerteanfald eller slagtilfælde. Hvis du har fået et hjerteanfald eller slagtilfælde, skal du tage denne test mindst flere gange om året..

Forberedelse: hvad der skal gøres inden lipidprofil?

For at opnå et nøjagtigt resultat kræves speciel forberedelse til testen, dette er meget vigtigt, fordi enhver afvigelse kan ligge til grund for en forkert diagnose og fejlagtig behandling! Du bør ændre din livsstil lidt 1 uge før din lipidprofil, men noget skal forblive det samme.

• Under ingen omstændigheder skal du ikke bruge en særlig diæt, ikke ændre dietten! Resultatet vil være pålideligt, hvis du ikke ændrer diæt. Hvis du vil begynde at holde fast i en diæt, skal du lægge denne tanke til side et stykke tid..
• Afvis denne test, hvis du er syg eller bare føler dig utilpas. Mange mennesker tror, ​​at den mest almindelige forkølelse ikke kan forstyrre planerne. Faktisk kan enhver sygdom alvorligt påvirke resultaterne af lipidprofilen.!
• Træn ikke før lipidprofilen. Du bør ikke opgive træning en måned før testen, men i de sidste par dage før lipidprofilen skal du springe dem over.
• Ryg ikke eller indtag alkoholholdige drikkevarer. Disse dårlige vaner skal opgives i mindst 2-4 dage..
• Spis ikke, før du tager denne test! Lipidogrammet er designet til at blive taget på tom mave, drikkevand er tilladt. Du kan kun spise i 10-12 timer.

Hvad undersøges, når man tager denne analyse?

Lipidogrammet indeholder 4 hovedindikatorer, som læger er afhængige af til videre behandling:

1. Kolesterol (andet navn - total kolesterol)

Denne indikator er en af ​​de vigtigste. Læger opdeler kolesterol i eksogent (ind i kroppen med mad) og endogent, som produceres af kroppen..

Kolesterol er ansvarlig for mange processer, for eksempel:

• Til vævsdannelse;
• Til puberteten;
• Til dannelse af cellemembraner;
• Til den generelle udvikling af hele organismen.

2. "Godt" kolesterol (videnskabeligt navn - lipoprotein med høj densitet)

Dette kolesterol skader ikke kroppen, du skal ikke prøve at slippe af med det, da det udfører mange nyttige funktioner. For eksempel er "godt" kolesterol involveret i transporten af ​​alt kolesterol til cellerne. Han udskilles selv fra kroppen gennem leveren, og afvigelser i hans mængde kan indikere mange sygdomme..

3. "Dårligt" kolesterol (videnskabeligt navn - lipoprotein med lav densitet)

Denne indikator er den vigtigste, fordi det er netop det kolesterol, som mange mennesker lider af! Hvis dit lipoproteinniveau med lav densitet er meget højt, skal du alvorligt bekymre dig, da der er stor chance for at udvikle aterosklerose og andre sygdomme i det kardiovaskulære system.

"Dårligt" kolesterol er farligt, fordi det har en ubehagelig egenskab at blive hængende på blodkarens vægge og danne plaques, som endda kan føre til døden (hvis tilstoppet).

4. Triglecirider

Triglycerider findes praktisk taget ikke i blodplasma, men de findes i store mængder i fedtvæv. Denne indikator er vigtig at kontrollere, fordi triglycerider, der ikke er omdannet til energi, omdannes til "dårligt" kolesterol.

Nogle eksperter beregner også lipoproteinindekset med meget lav densitet, men dets virkning på sygdommens udvikling er endnu ikke bevist, derfor findes det ofte ikke i analyser.

Forklaring: hvad betyder afvigelser fra normerne??

Det er værd at fokusere på at dechiffrere afvigelser fra normen i forskellige indikationer.

1. Overtrædelser forbundet med hastigheden af ​​kolesterol

Hvis du finder et lavt niveau af totalt kolesterol i blodet, kan dette advare dig om udviklingen af:

1. Feber;
2. Forskellige lungesygdomme;
3. Hyperthyroidisme;
4. Anemier.

Derudover kan et sådant fald skyldes alvorlig fysisk udmattelse eller sult..

Hvis du har højt kolesteroltal (dette sker meget oftere), har du måske:

• Kronisk pancreatitis;
• Kræft i bugspytkirtlen
• Diabetes;
• Nyresvigt;
• Hepatitis;
• Skrumpelever;
• Hypothyroidisme;
• Nyre- eller leversygdom
• Cardiac iskæmi.

Der er også enklere årsager til højt kolesteroltal, såsom fedme, graviditet eller alkoholmisbrug..

2. Forstyrrelser forbundet med "dårligt" kolesterol

Hvis du har lavt "dårligt" kolesterol, kan du udvikle:

• Enhver sygdom i luftvejene
• Hyperthyroidisme;
• Reye's syndrom;
• Anæmi;
• Tanger syndrom.

Hvis du har højt "dårligt" kolesterol, kan du have:

• Diabetes;
• Fedme;
• Genetisk disposition for højt kolesteroltal;
• Cushings syndrom
• Anoreksi;
• Lever sygdom;
• Nyre sygdom;
• Hypothyroidisme.

Lav ikke foreløbige konklusioner, før du konsulterer en specialist, for måske spiser du for meget junkfood, og problemet løses ved en almindelig diæt!

3. Forstyrrelser forbundet med "godt" kolesterol

I modsætning til tidligere indikatorer for "godt" kolesterol er ofte ikke nok, kan årsagen være:

• Mavesår;
• Sygdomme i nyrer og lever (akut stadium);
• Tuberkulose
• Hjerteanfald;
• Åreforkalkning.

Farlige diagnoser! Og årsagen til stigningen i "gode" kolesterol kan være:

• Sport, der udmatter dig;
• Skrumpelever;
• Alkoholisme;
• Kræft.

4. Forstyrrelser forbundet med triglycerider

Hvis du bemærker, at dine triglyceridniveauer som et resultat af analysen viste sig at være lave, så skal du tænke over:

• Farlige kroniske sygdomme i luftvejene
• Hyperthyroidisme;
• Spiseforstyrrelser.

Og årsagen til et øget niveau af triglycerider kan være:

1. Iskæmisk hjertesygdom;
2. Myokardieinfarkt;
3. Forhøjet blodtryk;
4. Fedme;
5. Aterosklerose;
6. Viral hepatitis.

Lad os opsummere

Lipidogram er en populær metode til diagnosticering af mange sygdomme i det kardiovaskulære system, for eksempel er kardiologer i stand til nøjagtigt at vurdere risikoen for hjerteanfald eller andre sygdomme, der opstår på grund af høje niveauer af "dårligt" kolesterol.

Specialisten skal tildele dig en risikogruppe, hvor hyppigheden af ​​efterfølgende forebyggende lipidogrammer afhænger af dette!

Her er de almindelige sygdomme, der kan undgås ved rettidig gennemførelse af denne analyse:

• Slag;
• Lever sygdom;
• Hjerteanfald;
• Nyre sygdom;
• Åreforkalkning.

Lipidogram

Lipidogram eller lipidprofil er en kompleks undersøgelse, der bestemmer niveauet af lipider (fedtstoffer) i forskellige blodfraktioner. Giver dig mulighed for at opdage en overtrædelse af lipid (fedt) metabolisme og vurdere risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme.

Forskningsresultater udstedes med en gratis lægekommentar.

Blodlipidprofil, lipidstatus.

Lipidpanel, koronar risikopanel, lipidprofil.

Kolorimetrisk fotometrisk metode.

Mmol / l (millimol pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

• Spis ikke i 12 timer før undersøgelsen.
• Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen.
• Ryg ikke inden for 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Forstyrrelser af lipidmetabolisme spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​vaskulær aterosklerose og sygdomme i det kardiovaskulære system. Det er videnskabeligt bevist, at forhøjet kolesterol i blodet (hyperkolesterolæmi) og lokale inflammatoriske ændringer i karvæggen øger risikoen for fortykkelse og hærdning af arterievæggen med efterfølgende forstyrrelser i lokal cirkulation. Aterosklerotisk vaskulær sygdom øger ifølge statistikker sandsynligheden for hjerteinfarkt, slagtilfælde, nyrepatologi.

Et lipidogram gør det muligt at vurdere aterogenicitet (tendens til at udvikle aterosklerose) af blodplasma selv med normale niveauer af totalt kolesterol. I undersøgelsen af ​​lipidprofil bestemmes indikatorer som triglycerider, total cholesterol (cholesterol), lipider med høj, lav og meget lav densitet. Aterogenicitetskoefficienten beregnes.

Kolesterol er et essentielt organisk stof. Det syntetiseres hovedsageligt af leveren (endogent kolesterol) og kommer også delvist ind i kroppen med mad (eksogent kolesterol). Kolesterol danner cellemembranerne i alle organer og væv i kroppen, er en forløber for steroidhormoner, der er nødvendige for fuld udvikling, vækst og pubertet, deltager i syntesen af ​​galdesyrer, som sikrer optagelsen af ​​næringsstoffer fra tarmene. Kolesterol cirkulerer i blodet i kombination med lipoproteinproteiner..

High-density lipoproteiner (HDL) fjerner overskydende frit kolesterol akkumuleret i perifere celler. De transporterer kolesterol til leveren, hvor det kataboliseres til dannelse af fedtsyrer, eller de overfører det til meget lave densitetslipoproteiner (VLDL), hvilket resulterer i, at sidstnævnte omdannes til lipoproteiner med lav densitet (LDL). HDL er antiaterogene faktorer, der forhindrer dannelsen af ​​aterosklerotisk plaque i karret. Lav HDL indikerer muligheden for at udvikle sygdommen.

Totalt kolesterol i blodet er 60-70% repræsenteret af LDL, som er i stand til at tilbageholde i karvæggen og fremme akkumuleringen af ​​kolesterol i væv. Det er niveauerne af LDL og i mindre grad total kolesterol i blodplasma, der bestemmer risikoen for at udvikle åreforkalkning og hjerte-kar-sygdomme. Selvom normen for kolesterol forbliver, er en stigning i LDL indikativ for atherogene egenskaber af blodlipider..

Forhøjede niveauer af triglycerid i blodet er også forbundet med risikoen for åreforkalkning, koronar hjertesygdom og cerebrovaskulær sygdom..

Triglycerider er en forbindelse af estere af fedtsyrer og glycerol og er kroppens vigtigste energikilde. Den overvejende mængde triglycerider findes i fedtvæv, og kun et lille niveau findes i blodet. De kommer fra mad eller syntetiseres igen i leveren. De fleste triglycerider transporteres i blodet som lipoprotein med meget lav densitet (VLDL). Forhøjede triglyceridniveauer kombineres ofte med diabetes mellitus, fedme, arteriel hypertension og ændringer i andre lipidparametre.

Den aterogene koefficient beregnes på basis af lipidmetabolismeindikatorer: CA = (total cholesterol - HDL) / HDL eller CA = (LDL + VLDL) / HDL. En koefficient for aterogenicitet, der overstiger det normale interval, indikerer en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme.

Ved afkodning af lipidprofilen er det nødvendigt at tage højde for andre risikofaktorer for udvikling af hjerte-kar-sygdomme. Disse inkluderer alder, køn, arvelig disposition for dyslipidemier og sygdomme i hjertet og blodkarrene, nedsat kulhydratmetabolisme (diabetes mellitus), forhøjet blodtryk, fedme, rygning, alkoholforbrug, nyrepatologi.

Hvad forskningen bruges til?

• At vurdere risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme.
• Til dynamisk overvågning af patienter med iskæmisk hjertesygdom, hypertension, aterosklerose i hjerte og blodkar, nyrepatologi, diabetes mellitus.
• Til vurdering af patienter med familiehistorie af hyperkolesterolæmi og høj risiko for hjerteinfarkt eller slagtilfælde.
• At kontrollere lipidsænkende terapi og diæt.

Når undersøgelsen er planlagt?

• Under en forebyggende undersøgelse af raske mennesker (efter 20 år anbefales det at bestemme niveauet af lipider i blodet hvert 5. år).
• Med en stigning i total kolesterol.
• Med en historie med højt kolesteroltal.
• Med en belastet arvelig historie (diabetes mellitus, slagtilfælde, hjerteinfarkt, arteriel hypertension).
• I nærvær af faktorer, der øger risikoen for kardiovaskulære komplikationer (alder over 45 år for mænd og 55 år for kvinder, rygning, overvægt, forstyrrelser i kulhydratmetabolisme, forhøjet blodtryk).
• Ved overvågning af effektiviteten af ​​en lipidsænkende diæt og / eller lægemiddelbehandling med statiner.

Hvad resultaterne betyder?

Referenceværdier (norm ved afkodning af lipidprofil):

• Aterogen koefficient: 2.2 - 3.5.
• Triglycerider: 0 - 2,25 mmol / L.
• Kolesterol - lipoprotein med høj densitet (HDL): 1,03 - 1,55 mmol / L.
• Kolesterol - lipoprotein med lav densitet (LDL): 0 - 3,3 mmol / L.
• Kolesterol - meget lav densitet lipoprotein (VLDL): 0,13 - 1,63 mmol / L.
• Samlet kolesterol: 0 - 5,2 mmol / l.

Risikoen for udvikling og progression af åreforkalkning og hjerte-kar-sygdomme øges med:

• øgede niveauer af total cholesterol, LDL, VLDL, triglycerider;
• lave HDL-niveauer
• øget aterogenicitetskoefficient - mere end 3.

Risikoen for kardiovaskulære komplikationer vurderes ved hjælp af SCORE-systemet under hensyntagen til alder, køn, rygning og systolisk blodtryk.

I overensstemmelse med internationale anbefalinger til vurdering af lipidniveauer fortolkes lipidprofilindikatorer som følger.

• optimal - mindre end 200 mg / dl (mindre end 5,18 mmol / l)
• forhøjet grænse - 200-239 mg / dl (5,18-6,18 mmol / l);
• høj - mere end 240 mg / dl (mere end 6,22 mmol / l).

• optimal - mindre end 100 mg / dl (mindre end 2,59 mmol / l)
• højere end optimal - 100-129 mg / dl (2,59-3,34 mmol / l);
• borderline høj - 130-159 mg / dL (3,37-4,12 mmol / L);
• høj - 160-189 mg / dl (4,15-4,90 mmol / l);
• meget høj - mere end 190 mg / dl (mere end 4,90 mmol / l).

• lav (øget risiko) - mindre end 40 mg / dL (mindre end 1,0 mmol / L) for mænd og mindre end 50 mg / dL (mindre end 1,3 mmol / L) for kvinder;
• gennemsnit (gennemsnitlig risiko) - 40-50 mg / dL (1,0-1,3 mmol / L) for mænd og 50-59 mg / dL (1,3-1,5 mmol / L) for kvinder;
• høj (lav risiko) - mere end 60 mg / dL (1,55 mmol / L) for mænd og kvinder.

• normal - mindre end 150 mg / dL (mindre end 1,70 mmol / L);
• borderline høj - 150-199 mg / dl (1,7-2,2 mmol / l);
• høj - 200-499 mg / dl (2,3-5,6 mmol / l);
• meget høj - mere end 500 mg / dL (mere end 5,6 mmol / L).

Hvad kan påvirke resultatet?

• Faktorer, der kan fordreje resultatet:

• fysisk aktivitet, stress, akut infektion, traume;
• spise og drikke kort før undersøgelsen;
• rygning inden test
• langvarig faste, anoreksi;
• en undersøgelse med intravenøs administration af et radioaktivt stof kort før undersøgelsen;
• samtidige sygdomme uden tilstrækkelig behandling (lever, nyrepatologi, endokrine lidelser);
• graviditet.
• Lægemidler, der øger det totale kolesterol: betablokkere, kortikosteroider, lansoprazol, lithiumsalte, p-piller, phenobarbital, thiazider.
• Lægemidler, der sænker total cholesterol: østrogener, allopurinol, androgener, statiner, fibrater, fedtsyresekvestranter, levothyroxin, filgrastim, tamoxifen.
• Lægemidler, der øger HDL-niveauer: steroider, progestiner, androgener, alfablokkere, carbamazepin, lipidsænkende lægemidler, østrogener, hydroxychloroquin, indapamid, insulin, hypoglykæmiske lægemidler, phenobarbital, phenytoin.
• Lægemidler, der sænker HDL-niveauer: p-piller, betablokkere, methimazol, methyldopa, tamoxifen, thiazider.
• Lægemidler, der øger LDL-niveauerne: anabolske steroider, aspirin, carbamazepin, kortikosteroider, orale svangerskabsforebyggende midler, phenothiazider, gestagener, sulfonamider.
• Lægemidler, der sænker LDL-niveauer: cholestyramin, clofibrat, østrogener, neomycinsulfat, nikotinsyre, statiner, thyroxin.
• Lægemidler, der øger triglyceridniveauerne: betablokkere, cholestyramin, kortikosteroider, østrogener, orale svangerskabsforebyggende midler, thiaziddiuretika.
• Medicin, der sænker triglycerider: ascorbinsyre, asparaginase, colestipol, clofibrat, metformin, niacin.

• Med et overdrevent indhold af totalt kolesterol i blodet på grund af LDL, hvilket også udtrykkes i en stigning i den aterogene koefficient, ordineres en diæt og lipidsænkende terapi, hvis formål er at opnå et optimalt niveau af lipider i blodet. Mållipidniveauer afhænger af risikofaktorer og comorbiditeter.
• Undersøgelsen af ​​blodets lipidprofil bør ikke udføres umiddelbart efter det lidede hjerteinfarkt og i yderligere tre måneder efter det..
• Resultaterne af analysen tages i betragtning i kombination med andre risikofaktorer for udvikling af aterosklerose og kardiovaskulære komplikationer..

• Apolipoprotein A1
• Apolipoprotein B
• Lipoprotein (a)
• Kalium, natrium, klor i serum
• Komplet blodtal (uden leukocytantal og ESR)
• Leukocytformel
• Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR)
• Koagulogram nummer 1 (protrombin (ifølge Quick), INR)
• Laktatdehydrogenase (LDH) i alt
• Plasmaglukose
• Glyceret hæmoglobin (HbA1c)
• Glukosetolerance test
• C-reaktivt protein, kvantitativ (meget følsom metode)
• Samlet valleprotein
• Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH)
• Gratis thyroxin (gratis T4)
• Laboratorieundersøgelse for metabolisk syndrom
• Udvidet laboratorieundersøgelse af hjerte og blodkar
• Laboratorieundersøgelse for arteriel hypertension
• Genetisk risiko for at udvikle hypertension
• Endotel nitrogenoxidsyntase (NOS3). Identifikation af G894T (Glu298Asp) mutationen
• Endotel nitrogenoxidsyntase (NOS3). Identifikation af T (-786) C-mutationen (genregulerende region)
• Angiotensin-konverterende enzym (ACE). Påvisning af Alu Ins / Del-mutation (regulerende region af genet)
• Apolipoprotein E (ApoE). Identifikation af e2-e3-e4 polymorfisme

Lipidogram

I dag er en af ​​de mest almindelige sygdomme i verden hjerte-kar-sygdomme, sygdomme i leveren og perihepatiske organer. En af grundene til deres udvikling er problemer med tilstedeværelsen af ​​et sådant stof som kolesterol i menneskekroppen. Det kan præsenteres i kroppen i form af forskellige estere, så dets mængde kan ikke altid bestemmes ved en konventionel blodprøve. I sådanne tilfælde ordinerer læger et lipidogram for en mere nøjagtig diagnose af sygdommen og undersøgelse af en syg person.

Hvad er det?

En sådan blodprøve, såsom et lipidogram, er optagelsen af ​​en persons biologiske væske fra hans venøse kredsløb og dens videre undersøgelse under laboratorieforhold ved en bestemt metode. Dette gøres ved aflejring og fotometri, som er arbejdskrævende og nøjagtige..

Et lipidogram giver dig mulighed for at bestemme følgende indikatorer for en persons blod:

1. Niveauet af total kolesterol i kroppen.
2. Mængden af ​​lipidproteiner med høj densitet, som også kaldes HDL eller alfa-cholesterol.
3. Mængden af ​​lipidproteiner med lav densitet, også kaldet LDL eller beta-cholesterol.
4. Mængden af ​​triglycerider, hvis forkortelse er TG.

Specialisters opmærksomhed henføres ofte til lipidproteiner med lav densitet. Dette skyldes det faktum, at det er deres høje antal, der bestemmer risikoen for at udvikle en sådan ret farlig sygdom hos en patient som vaskulær aterosklerose. Det er grunden til, at den øgede fraktion af LDL kaldes læge for atherogen. På samme tid indikerer stoffer såsom lipidproteiner med høj densitet et fald i muligheden for dannelse af en ugunstig sygdom. På grund af dette er HDL i den medicinske litteratur betegnet som antiaterogen.

Triglycerider er kun en mellemliggende transportform af kolesterol. Derfor kan deres høje niveau i humant blod også antyde, at patienten har en høj risiko for at udvikle aterosklerose..

Hvert stof i menneskekroppen skal være inden for det normale interval. Dette gælder både kolesterol og forskellige lipider. Deres standardværdier findes i følgende liste:

1. Totalt kolesterol i blodet er normalt, både hos mænd og kvinder, skal være i området fra 3,1 til 5,2 mmol / l.
2. Niveauet af lipidproteiner med lav densitet skal normalt være under 3,9 mmol / L.
3. Niveauet af lipidproteiner med høj densitet hos normale kvinder skal være højere end 1,42 mmol / L.
4. Niveauet af lipidproteiner med høj densitet hos normale mænd skal være højere end 1,68 mmol / L.
5. Mængden af ​​triglycerider i en sund person er i intervallet fra 0,14 til 1,82 mmol / l.
6. Den aterogene koefficient bør ikke overstige 3 enheder. Det beregnes ved hjælp af en formel, der beregner forskellen mellem totalt kolesterol og HDL-kolesterol, hvorefter resultatet divideres med LDL-niveauet.

Bestemmelse af lipidprofilen er nødvendig til diagnosticering af visse sygdomme, hovedsageligt forbundet med det menneskelige kardiovaskulære system såvel som til overvågning af behandlingen af ​​sygdomme.

Hvornår skal du blive testet??

Hver person kan som en forebyggende foranstaltning undersøges på nærmeste poliklinik på bopælsstedet, uanset om han har nogen symptomer, eller de er fraværende. Dette gælder også for donation af blod til en lipidprofil.

Men i medicinsk praksis er der en bestemt liste over indikationer, der direkte påvirker lægens udnævnelse af denne undersøgelse. Blandt dem kan der skelnes mellem følgende patologier:

• Ekstrahepatisk gulsot. Denne sygdom er en mekanisk blokering af leverkarrene på grund af fast sten i deres lumen, der kommer ind i denne zone fra den cystiske eller leverkanalen. Det vil sige, denne sygdom er et sekundært problem forårsaget af tilstedeværelsen af ​​galdestenssygdom hos patienten..
• Pankreatitis Denne lidelse opstår som en konsekvens af den inflammatoriske proces i den menneskelige bugspytkirtel. Essensen af ​​sygdommen ligger i det faktum, at enzymer fra dette organ ikke kommer ind i tolvfingertarmen, hvor de skal hjælpe med fordøjelsen af ​​mad, men aktiveres direkte i kirtlen. Konsekvensen af ​​denne proces er dens egenfordøjelse, hvilket medfører visse negative konsekvenser for en syg person..
• Kræft i bugspytkirtlen. Denne sygdom betragtes som en af ​​de mest aggressive kræftformer. Den mest almindelige form for sygdommen er adenocarcenom. En disponerende faktor for dens udvikling er et øget niveau af kolesterol og lipider i den menneskelige krop..
• Levercirrose. Denne sygdom har en udtalt kronisk karakter af forløbet, som ledsages af udskiftning af organets parenkymale væv med fibrøst bindevæv. I processen med sygdomsprogression ændrer leveren således sin struktur fuldstændigt..
• Alkoholforgiftning. Denne tilstand indebærer visse fysiologiske, psykologiske og adfærdsmæssige lidelser i menneskekroppens funktionalitet på grund af indtagelse af for store mængder alkoholholdige drikkevarer. Blandt de indre organer er de mest berørte i dette tilfælde mave-tarmkanalen og leveren, som filtrerer nedbrydningsprodukterne af alkohol.

• Anoreksi. Dette syndrom indebærer en fuldstændig mangel på appetit hos en syg person på trods af kroppens behov for mad. En sygdom opstår på grund af forskellige metaboliske problemer, sygdomme i fordøjelseskanalen, infektiøse læsioner, helminthiske invasioner og psykologiske problemer.
• Fedme. Denne patologi er aflejring af fedtvæv i menneskekroppen, hvilket påvirker stigningen i kropsvægt. Hovedårsagen til dette problem er ubalancen mellem energiabsorption og forbrug..
• Åreforkalkning. Denne sygdom har et kronisk forløb, der skyldes problemer med lipid- og proteinmetabolisme i kroppen. Essensen af ​​sygdommen er, at kolesterolnedbrydningsprodukter afsættes på væggene i blodkarrene og derved signifikant forhindrer muligheden for blodgennemstrømning gennem dem..
• Myokardieinfarkt. Denne patologi forekommer ofte på grund af aterosklerotiske læsioner i venerne forårsaget af et overskud af kolesterol i det menneskelige blod..

• Diabetes. Et lipidogram kan ordineres af en læge, både til den første type af denne sygdom og til den anden. Selve sygdommen er en krænkelse af de metaboliske processer af kulhydrater og blod i menneskekroppen..
• Gigt. Denne lidelse er en sygdom i led og væv, der opstår på baggrund af dårlig funktionalitet af den metaboliske mekanisme i kroppen. Hovedproblemet er ofte aflejring af urinsyrekrystaller.
• Sepsis. Denne patologi opstår på grund af den generelle infektion af humant blod af patogene mikroorganismer..
• Visse nyresygdomme. Dette gælder primært for glomerulonephritis og nyresvigt. Analysen er også indiceret til patienter med nefrotisk syndrom. Oftest udføres en lipidprofil i sådanne tilfælde i nærværelse af en kronisk proces i menneskekroppen..
• Hypothyroidisme. Denne persons tilstand er forårsaget af en langvarig mangel på visse skjoldbruskkirtelhormoner. I sidste ende fører sygdommen til kretinisme hos børn eller myxedema hos voksne..
• Hyperthyroidisme. Dette syndrom er en konsekvens af overdreven funktionalitet i skjoldbruskkirtlen. Dette problem fører til en stigning i mængden af ​​hormoner i kroppen, såsom triiodothyronin og thyroxin.

Nogle af de ovennævnte sygdomme og patologier kan være forårsaget af overdreven eller utilstrækkelig mængde kolesterol i en syg persons krop. Dette er grunden til udnævnelsen af ​​bestemmelse af blodlipidprofilen. I visse tilfælde giver en sådan blodprøve dig kun mulighed for at vurdere den generelle tilstand for menneskers sundhed og de konsekvenser, som visse sygdomme har ført til.

Sådan bliver du testet

Det er værd at bemærke, at afhængigt af nogle faktorer kan mængden af ​​lipider og kolesterol i en persons blod svinge betydeligt. Derfor er det meget vigtigt for den korrekte analyse at begrænse virkningen af ​​sådanne aspekter på niveauet af disse stoffer. Baseret på dette har eksperter oprettet en bestemt liste over regler, der skal følges af alle patienter, inden lipidprofilen bestemmes:

• Et par timer før du donerer blod, skal du ikke spise noget. Først og fremmest gælder dette for fede fødevarer. De fleste eksperter anbefaler at springe over middagen natten før din test. Dette gør det muligt at neutralisere indflydelsen af ​​ernæringsmæssige egenskaber på analyseresultatet..
• Dagen før undersøgelsen er det værd at begrænse stærk fysisk eller psyko-følelsesmæssig stress. Dette skyldes, at de påvirker aktiveringen af ​​visse stoffer i kroppen, hvilket kan påvirke en stigning i mængden af ​​undersøgte kolesterolprodukter i blodet..
• Det diagnostiske billede kan være forvrænget på grund af rygning af patienten umiddelbart før han donerer blod. Dette skyldes, at stoffer indeholdt i cigaretrøg kan medføre en stigning i mængden af ​​fedt i patientens blod. Derfor skal du ikke ryge eller være i nærheden af ​​den person, der udfører denne handling, et par timer før du donerer blod..

• I nogle tilfælde kan ændringer i blodet forårsage visse lægemidler. Derfor skal du fortælle din læge, om du tager dem, før du donerer blod. Dette vedrører primært NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler), lægemidler fra beta-blokkeringsgruppen og visse hormoner (inklusive p-piller).

Når blodet er doneret til analyse, følger en passende diagnostisk procedure i laboratoriet, og fortolkningen af ​​resultaterne opnået af en specialist følger. Ifølge resultaterne af undersøgelsen kan den behandlende læge diagnosticere patienten, vurdere hans helbredstilstand, finde ud af dynamikken i ændringer eller konkludere, at der ikke er nogen patologi.

Et lipidogram bør ikke kun behandles som en diagnostisk metode, men også som en måde at forhindre progression af visse typer sygdomme på. Hvis du vil vide, hvad analyseresultatet betyder, kan du se denne video.

Sådan undgår du hjerteanfald eller slagtilfælde ved hjælp af lipidprofil?

Når en patient anbefales at gennemgå en biokemisk blodprøve, forventer lægen først og fremmest at modtage en lang række indikatorer. Baseret på de opnåede data kan lægen ikke kun bestemme diagnosen, men også den mulige prognose for sygdommen. En af de vigtige analyser af biokemi er blodlipidprofilen..

En kolesteroltest er en laboratorietest, der beregner mængden af ​​fedt og fedtlignende stoffer i plasma. Lipider er organiske stoffer, der deltager aktivt i forskellige kropsprocesser. Lipidmetabolisme påvirker ikke kun blodsammensætningen, men også hjertets og blodkarens sundhed.

En af de mest berømte lipider er kolesterol. Der er skrevet meget om dette stof, men ikke alle ved, at det kan være "godt" og "dårligt". En blodprøve kan vise, hvor meget en person har "tilstoppet" sin krop med skadelige stoffer. Denne analyse er især vigtig for mennesker, der er overvægtige, har hjertesygdomme, blodkar, diabetes mellitus osv..

Når mængden af ​​dårligt kolesterol overstiger normen, begynder der dannes plaques fra dette stof i blodet. De har tendens til at slå sig ned på væggene i blodkarrene og derved nedbryde de vaskulære vægge. Derudover, når de akkumuleres i store mængder, danner de blodpropper. Overdreven tilstopning af blodkar forhindrer blod i at cirkulere normalt, hvilket påvirker hjertemusklens arbejde.

1. Indikationer for
2. Analyseindikatorer
3. Hvad skal jeg gøre før lipidprofil?
4. Hvilke afvigelser fra normen kan være?
5. Total kolesterol
6. LDL
7. HDL
8. Triglycerider
9. Indikatorernes hastighed

Indikationer for

Lipidogram er vist at blive udført ikke kun for mennesker med åbenlyse sygdomme, men også som profylakse. For at kontrollere fedtbalancen skal denne undersøgelse udføres allerede fra 20 år. Læger anbefaler at kontrollere mængden af ​​kolesterol fra en ung alder, da karene er kendetegnet ved en gradvis ændring.

Der er en række indikationer:

• mennesker over 45 år,
• overvægtig,
• rygning,
• inaktiv livsstil,
• forhøjet kolesterol i fortiden,
• diabetes,
• forhøjet blodtryk,
• langvarig behandling med lipidsænkende midler,
• øget total kolesterol,
• arvelighed (hvis der var tilfælde af hjerte-kar-sygdomme, åreforkalkning i familien).

Hos kvinder er det tilrådeligt at overvåge lipidmetabolisme fra 50 år, og mænd bør kontrollere blodet for denne indikator fra 45 år. Ofte er det hensigtsmæssigt at tage testen efter en bestemt behandling. Lægen vil være i stand til at se, hvor effektiv den ordinerede behandling var.

Analyseindikatorer

Lipidprofilindikatorer er ofte repræsenteret af 5 stoffer:

• total kolesterol,
• HDL,
• LDL,
• VLDL,
• TG.

Baseret på alle opnåede data beregnes også den aterogene koefficient (CA). Denne indikator hjælper med at se, hvor meget risikoen for at udvikle åreforkalkning eller hjertesygdomme øges. For at opnå det tilsættes totalt kolesterol til HDL, og derefter divideres det resulterende antal med HDL. Resultatet er en aterogen koefficient.

Totalt kolesterol er den vigtigste indikator i analysen. Det er opdelt i endogent og eksogent. Den første type produceres af kroppen, mens mere syntetiseres i leveren. Eksogent kolesterol deltager i dannelsen af ​​hver cellemembran, hjælper med at absorbere næringsstoffer, fremmer vækst og udvikling af kroppen.

Vigtig! Den eksogene form for kolesterol er især aktiv i puberteten, når kroppen begynder at vokse hurtigt..

Totalt kolesterol kan ikke kun stige på grund af nedsat stofskifte. Nogle gange bidrager forskellige sygdomme til denne proces. For eksempel, når en person er syg med diabetes, dannes en bestemt metabolisk blok i kroppen. Af denne grund stiger antallet af ketonlegemer og kolesterol. Denne kendsgerning fremkalder udviklingen af ​​hyperkolesterolæmi..

Med en blodprøve for kolesterol kan læger diagnosticere nyresvigt. Når der er et aktivt tab af proteinpartikler i blodet, mister plasma sine reologiske egenskaber. Ofte kan denne tilstand indikere udviklingen af ​​glomerulonephritis. Blodet ændrer dets viskositet, onkotiske tryk og fluiditet. I denne tilstand producerer kroppen endnu flere lipider..

Verdenssundhedsorganisationen har udledt en generel skala for alle grænsenormer for total kolesterol:

• optimalt niveau - højst 5,15 mmol / l,
• kantlinje forhøjet - 5,15-6,18 mmol / l,
• højt niveau - mere end 6,2 mmol / l.

High density lipoprotein (HDL) kaldes også "godt" kolesterol. Formålet med disse stoffer er at fjerne frit kolesterol fra cellerne. "Godt" kolesterol omdirigerer det til levercellerne, hvor det udskilles fra kroppen under normal fedtstofskifte. HDL er en indikator, der viser, hvor meget kroppen er i stand til uafhængigt at klare det akkumulerede frie kolesterol.

Lipoproteiner med lav densitet (LDL) er "dårligt kolesterol". Blandt alle indikatorer afspejler det graden af ​​lipidmetabolisme lidelser. Hvis denne indikator er højere end normalt, stiger risikoen for at udvikle åreforkalkning kraftigt, selv med en normal mængde af totalt kolesterol. LDL kan blive fanget i blodkar, hvilket får disse partikler til at ophobes i form af plaques. Pladen nedsætter blodgennemstrømningen gennem karret, hvilket over tid kan føre til dannelse af en blodprop.

Vigtig! Hvis vi overvejer procentdelen, er LDL i det samlede kolesterol 65%. Dette tal er ret højt, så denne indikator bør overvåges regelmæssigt..

Lipoproteiner med meget lav densitet (VLDL) vises kun i sjældne medicinske laboratorier, da de kun er passende i tilfælde af dyslipidæmi. VLDL giver ikke meget information i afkodningsprocessen, især hvis der er mistanke om udvikling af hjerte-kar-sygdomme.

Triglycerider (TG'er) er inkluderet i forskningskomplekset, fordi de kan omdannes til lipoproteiner med lav densitet. TG'er er involveret i processen med energimetabolisme. Kan dannes mellem glycerin og fedtsyreestere.

Ofte sammenligner læger triglyceridniveauer med totalt kolesterol, da de stiger næsten samtidigt. Dette skyldes, at disse to stoffer bærer identiske typer lipoproteiner. Læger bruger ofte TG-analyse som et testnummer og testnøjagtighed..

Opmærksomhed! Hvis der i analyserne bemærkes en separat stigning i triglycerider med et normalt kolesterolniveau, kan en sådan konklusion betragtes som usand. Nogle gange kan denne tilstand være, hvis patienten har indtaget en stor mængde fede fødevarer, før han donerer blod.

Verdenssundhedsorganisationen har også udviklet en specifik skala for acceptable TG-normer:

• normalt niveau - ikke mere end 1,7 mmol / l,
• kantlinje forhøjet - 1,7-2,2 mmol / l,
• høj - 2,3-5,6 mmol / l,
• ekstremt høj - mere end 5,6 mmol / l.

Hvad skal jeg gøre før lipidprofil?

Mange faktorer påvirker mængden af ​​lipider i blodet, så de skal tages i betragtning, før de direkte donerer venøst ​​blod. Ofte er analyseresultatet trukket op i en tabel, som ikke kun indikerer indikatorerne og resultatet, men også normen for de undersøgte stoffer. For at resultaterne skal være pålidelige, er det nødvendigt at foretage passende forberedelse til analysen:

1. spis ikke i 12 timer før afhentningsdagen,
2. stop med at ryge og angst 1 time før proceduren,
3. eliminere stress og følelsesmæssigt chok maksimalt,
4. opgive tung fysisk aktivitet 30 minutter før undersøgelsen.

Det er værd at forberede ikke kun fysisk, men også psykologisk..

Resultatet kan påvirkes af mange faktorer:

• alvorlig stress inden blodprøvetagning,
• nylige smitsomme sygdomme,
• tager medicin,
• drikker store mængder alkoholholdige drikkevarer,
• spise stegte og fede fødevarer dagen før,
• graviditet,
• tilstedeværelsen af ​​sygdomme i nyrerne, leveren, milten.

Det er bydende nødvendigt at tage højde for, at lipid- eller fedtmetabolisme i kroppen hos en person, der har lidt et hjerteinfarkt, vil blive ændret. I dette tilfælde er det muligt at udføre en analyse af en lipidprofil kun 3 måneder efter rehabilitering. Hos voksne patienter med hjerteinfarkt ændres fedtstofskiftet på grund af indtagelse af blodfortyndende medicin.

Hvilke afvigelser fra normen kan være?

Kolesterolanalyse ordineres ofte i nærværelse af patologier i hjertemusklen og blodkarrene. Mens du tager betablokkere, kan mængden af ​​total kolesterol stige. Hormoner, diuretika og beroligende midler kan også øge denne indikator..

Totalt kolesterol kan være under det normale hos dem, der tager lipidsænkende stoffer. Hos kvinder, der tager svangerskabsforebyggende eller hormonelle lægemidler med antiandrogene egenskaber, kan kolesterol også falde.

Sexhormonelle lægemidler, der tager kortikosteroidmedicin, påvirker ikke kun niveauet af total kolesterol, men også HDL og LDL. Af denne grund vil alle tre indikatorer være over den normale værdi i lipidtabellen..

For at vide, hvad analysen for kolesterol viser, er det nødvendigt at forstå, hvilke forhold mellem indikatorer der påvirker udviklingen af ​​en bestemt sygdom. Den detaljerede analyse inkluderer komplekser af indikatorer, så den behandlende læge skal håndtere afkodning. Hvis total kolesterol kan være normalt, kan andre indikatorer variere.

Total kolesterol

Normal lipidmetabolisme i kroppen kan forstyrres, så det totale kolesterol ændres. Hvis total kolesterol er over det normale, er der stor sandsynlighed for at udvikle sig:

• pancreatitis,
• diabetes mellitus,
• fedme,
• alkoholisme (hvis patienten misbruger alkohol),
• iskæmisk nyresygdom,
• levercirrhose,
• hepatitis A,
• Nyresvigt,
• hypothyroidisme.

Hos kvinder kan det samlede kolesterol stige under graviditeten.

Hvis indikatoren er under normal, kan et sådant billede ses, når:

• alvorlig fysisk udmattelse,
• drastisk vægttab,
• langvarig faste,
• anæmi,
• hyperthyroidisme,
• lungesygdom,
• feberagtig.

I tabellen kan LDL-lipidprofilen øges af følgende årsager:

• med Cushings syndrom,
• overdreven forbrug af kolesterol mad med højt fedtindhold,
• udvikling af hypothyroidisme,
• sygdomme i urinvejene og leveren,
• anoreksi.

Hvis resultaterne vises under normale, er der stor sandsynlighed for at udvikle sig:

• lungesygdomme,
• hyperthyreoidisme,
• anæmi,
• Tanger eller Reye's syndrom.

Hvis HDL-værdien ikke er normal, og den er under normal, kan lægen antage, at patienten har:

• aterosklerose,
• forløbet af infektiøs betændelse i den akutte fase,
• Iskæmisk hjertesygdom,
• myokardieinfarkt,
• tuberkulose,
• mavesår,
• sygdomme i urinsfæren.

Hvis enhederne af LPVR er højere end normale værdier, kan patienten blive offer for neoplasmer i tarmen, udviklingen af ​​levercirrhose. Denne indikator kan også øges, hvis en person konstant belaster sig med hårdt fysisk arbejde..

Triglycerider

Triglycerider skal medtages i afkodningen af ​​resultaterne, da deres overskridelse af normen kan indikere:

• udvikling af åreforkalkning,
• Iskæmisk hjertesygdom,
• hjerteanfald,
• hepatitis A,
• højt blodtryk.

Hvis triglycerider tværtimod er under tilladte enheder, kan dette indikere en dårlig diæt, forkert diæt, udvikling af hyperthyroidisme, kroniske lungesygdomme.

Indikatorernes hastighed

Ved afkodning af tabellen med lipidindikatorer skal lægen først analysere dataene for hver indikator. Det er almindeligt accepteret, at risikoen for avanceret aterosklerose øges, hvis total cholesterol, TG, VLDL og LDL overskrides. Derudover øges risikoen, hvis CA er højere end 3.

Normer for lipidprofilindikatorer:

• totalt kolesterol - op til 5,2 mmol / l,
• KA 2.2-3.5,
• HDL - 1.03-1.55,
• LDL op til 3.3,
• VLDL - 0,13-1,63 mmol pr. Liter,
• TG op til 2,25 mmol / l.

Hvis HDL ikke er normal, er det værd at huske, at normale værdier for mænd og kvinder i denne særlige indikator kan variere. Patologi for mænd overvejes

HDL er mindre end 1 mmol i en liter blod, og for kvinder - mindre end 1,3 mmol / L.

Når CA er mindre end 3, minimeres risikoen. Hvis denne indikator er højere end 4 og 5, har patienterne allerede udviklet alvorlige patologier. Sådanne patologier kan være: iskæmisk hjertesygdom, nedsat blodgennemstrømning, vaskulære sygdomme, encefalopati.

Når patienten ved, hvad en lipidprofil er, er det lettere for ham at forberede sig på denne analyse. For virkelig at få korrekte og objektive resultater skal du følge de mindste regler og anbefalinger, som lægen angiver. Ofte anbefales en sådan analyse af endokrinologer og kardiologer. For at kontrollere niveauet af lipider i blodet er det værd at gennemgå en lipidogramanalyse en gang om året efter 20 år. Hvis en person har en sygdom i hjertet, blodkar, nyrer eller lever, anbefales det at donere blod til LH af en læge. Tidlig diagnose er nøglen til et hurtigt opsving og en gunstig prognose for fremtiden.