Lipoproteiner med høj densitet - HDL: hvad er det, normen, hvordan man øger ydeevnen

HDL kaldes godt, godt kolesterol. I modsætning til lipoproteiner med lav densitet har disse partikler antiaterogene egenskaber. En øget mængde HDL i blodet reducerer sandsynligheden for atherosklerotisk dannelse af plaque, hjerte-kar-sygdomme.

Funktioner af lipoproteiner med høj densitet

De har en lille diameter på 8-11 nm, en tæt struktur. HDL-kolesterol indeholder en stor mængde protein, dets kerne består af:

  • protein - 50%;
  • phospholipider - 25%;
  • kolesterolestere - 16%;
  • triglyceroler - 5%;
  • frit kolesterol (kolesterol) - 4%.

LDL leverer kolesterol produceret i leveren til væv og organer. Der bruges det til at skabe cellemembraner. Dens rester opsamles af HDL lipoproteiner med høj densitet. I processen ændres deres form: disken bliver til en kugle. Modne lipoproteiner transporterer kolesterol til leveren, hvor det behandles og udskilles derefter fra kroppen med galdesyrer.

Høje HDL-niveauer reducerer risikoen for aterosklerose, hjerteanfald, slagtilfælde, iskæmi i indre organer markant.

Forberedelse til levering af en lipidprofil

Indholdet af HDL-kolesterol i blodet bestemmes ved hjælp af biokemisk analyse - lipidprofil. For at resultaterne skal være pålidelige, anbefales det at følge følgende anbefalinger:

  • Blod til forskning doneres om morgenen fra 8 til 10 timer.
  • Du kan ikke spise 12 timer før testen, du kan drikke almindeligt vand.
  • Dagen før undersøgelsen bør man ikke sulte eller tværtimod spise for meget alkohol, der indeholder dets produkter: kefir, kvass.
  • Hvis patienten tager medicin, vitaminer, kosttilskud, bør lægen informeres om dette inden proceduren. Måske vil han råde dig til helt at stoppe med at tage stoffer 2-3 dage før analysen eller udsætte undersøgelsen. Anabolske steroider, hormonelle præventionsmidler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler fordrejer stærkt resultaterne af lipidprofilen.
  • Det er uønsket at ryge umiddelbart før testen tages.
  • 15 minutter før proceduren tilrådes det at slappe af, roe sig ned, gendanne vejrtrækningen.

Hvad påvirker HDL-testresultaterne? Nøjagtigheden af ​​dataene kan blive påvirket af fysisk aktivitet, stress, søvnløshed, ekstrem hvile, som patienten oplever på tærsklen til proceduren. Under indflydelse af disse faktorer kan kolesterolniveauer stige med 10-40%.

Analyse for HDL er ordineret:

  • Årligt - til mennesker, der lider af diabetes mellitus af enhver art, der har haft et hjerteanfald, slagtilfælde, iskæmisk hjertesygdom, åreforkalkning.
  • En gang hvert 2-3 år udføres undersøgelser med en genetisk disposition for åreforkalkning, hjertesygdomme.
  • En gang hvert 5. år anbefales det at tage en analyse for personer over 20 år med henblik på tidlig påvisning af vaskulær aterosklerose, sygdomme i hjerteapparatet.
  • En gang hvert 1-2 år er det ønskeligt at kontrollere lipidmetabolisme med øget total kolesterol, ustabilt blodtryk, kronisk hypertension, fedme.
  • 2-3 måneder efter starten på en konservativ eller medikamentel behandling udføres en lipidprofil for at kontrollere effektiviteten af ​​den ordinerede behandling.

HDL-norm

For HDL er de normale grænser indstillet under hensyntagen til patientens køn og alder. Koncentrationen af ​​et stof måles i milligram pr. Deciliter (mg / dl) eller millimol pr. Liter (mmol / l).

Normen for HDL mmol / l

Alder (år)KvinderMænd
5-100,92-1,880,96-1,93
10-150,94-1,800,94-1,90
15-200,90-1,900,77-1,61
20-250,84-2,020,77-1,61
25-300,94-2,130,81-1,61
30-350,92-1,970,71-1,61
35-400,86-2,110,86-2,11
40-450,86-2,270,71-1,71
45-500,86-2,240,75-1,64
50-550,94-2,360,71-1,61
55-600,96-2,340,71-1,82
60-650,96-2,360,77-1,90
65-700,90-2,460,77-1,92
> 700,83-2,360,84-1,92

HDL i blod, mg / dl

Alder (år)KvinderMænd
0-1450-6540-65
15-1950-7040-65
20-2950-7545-70
30-3950-8045-70
40 og ældre50-8545-70

For at konvertere mg / dl til mmol / l skal du bruge en faktor på 18,1.

Mangel på HDL fører til en overvejelse af LDL. Fed plaketter ændrer blodkar, indsnævrer deres lumen, forringer blodcirkulationen og øger sandsynligheden for farlige komplikationer:

  • Indsnævrede blodkar forringer blodtilførslen til hjertemuskelen. Hun modtager mindre næringsstoffer, ilt. Angina vises. Sygdommens progression fører til et hjerteanfald.
  • Skader på aterosklerotiske plaques i halspulsåren, små eller store blodkar i hjernen forstyrrer blodgennemstrømningen. Som et resultat forringes hukommelsen, adfærdsændringer og risikoen for slagtilfælde øges.
  • Åreforkalkning af benkarrene fører til halthed, udseendet af trofiske sår.
  • Kolesterolplader, der påvirker store arterier i nyrerne og lungerne, forårsager stenose, trombose.

Årsager til udsving i HDL-niveauer

En stigning i koncentrationen af ​​lipoproteiner med høj densitet detekteres sjældent. Det menes, at jo mere kolesterol i denne fraktion der er indeholdt i blodet, jo lavere er risikoen for åreforkalkning, hjertesygdomme.

Hvis HDL er markant forhøjet, er der alvorlige forstyrrelser i lipidmetabolisme, årsagerne er:

  • genetiske sygdomme;
  • kronisk hepatitis, levercirrhose;
  • akut eller kronisk leverforgiftning.

For at bekræfte diagnosen udføres en diagnose, og når en sygdom opdages, startes behandlingen. Der er ingen specifikke foranstaltninger eller lægemidler, der kunstigt sænker niveauet af nyttigt kolesterol i blodet.

Tilfælde, hvor HDL sænkes, er mere almindelige i medicinsk praksis. Afvigelser fra normen forårsager kroniske sygdomme og fordøjelsesfaktorer:

  • cøliaki, hyperlipidæmi;
  • dysfunktion i leveren, nyrerne, skjoldbruskkirtlen, der forårsager hormonelle lidelser;
  • overdreven indtagelse af eksogent kolesterol sammen med mad;
  • rygning
  • akutte infektionssygdomme.

Nedsatte HDL-værdier kan indikere aterosklerotisk vaskulær sygdom, afspejler graden af ​​risiko for at udvikle koronararteriesygdom.

For at vurdere mulige risici tages der hensyn til forholdet mellem lipoproteiner med høj densitet og totalt kolesterol.

Risikoniveau% HDL fra total kolesterol
MændKvinder
lavover 37 årover 40 år
midt25-3727-40
maksimalt tilladte15-2517-27
høj7-1512-17
farligtmindre end 6mindre end 12

Ved analyse af HDL-parametre identificeres mulige risici for hjerte-kar-sygdomme:

  • Lav - sandsynligheden for aterosklerotiske vaskulære læsioner, udviklingen af ​​angina pectoris, iskæmi er minimal. Høj koncentration af godt kolesterol giver beskyttelse mod kardiovaskulære patologier.
  • Medium - kræver overvågning af lipidmetabolisme, måling af niveauet af apolipoprotein B.
  • Maksimalt tilladte - karakteriseret ved et lavt niveau af godt kolesterol, udvikling af åreforkalkning og dens komplikationer kan forhindres.
  • Højt - et lavt niveau af HDL med øgede niveauer af totalt kolesterol indikerer et overskud af LDL, VLDL, triglycerider. Denne tilstand truer hjertet, blodkarrene, øger muligheden for at udvikle diabetes mellitus på grund af insulinfølsomhed..
  • Farligt - betyder, at patienten allerede har åreforkalkning. Sådanne unormalt lave hastigheder kan indikere sjældne genetiske mutationer i lipidmetabolisme, for eksempel Tanger-sygdom.

Det skal tilføjes, at hele grupper af mennesker under undersøgelsen blev identificeret med lave niveauer af nyttige lipoproteiner. Dette var imidlertid ikke forbundet med nogen kardiovaskulær risiko..

Se også: hvorfor mangel på HDL kan øge koefficienten for aterogenicitet?

Hvordan man hæver godt kolesterol

En sund livsstil spiller en vigtig rolle i at hæve niveauet af godt kolesterol:

  • At holde op med at ryge medfører en stigning på 10% i HDL-kolesterol inden for en måned.
  • Øget fysisk aktivitet øger også gode lipoproteinniveauer. Svømning, yoga, gå, løb, gymnastik om morgenen gendanner muskeltonus, forbedrer blodcirkulationen, beriger blodet med ilt.
  • En afbalanceret diæt med lavt kulhydratindhold hjælper med at opretholde et godt kolesteroltal. Med mangel på HDL skal menuen omfatte flere fødevarer, der indeholder flerumættede fedtstoffer: havfisk, vegetabilske olier, nødder, frugt, grøntsager. Glem ikke proteiner. De giver kroppen den energi, den har brug for. Kostkød indeholder nok protein og et minimum af fedt: kylling, kalkun, kanin.
  • Kost hjælper med at genoprette det normale forhold mellem HDL og LDL-kolesterol. At spise 3-5 gange om dagen i små portioner forbedrer fordøjelsen, produktionen af ​​galdesyrer, fremskynder fjernelsen af ​​toksiner, toksiner fra kroppen.
  • Med fedme, stofskifteforstyrrelser, vil afvisning af hurtige kulhydrater hjælpe med at reducere dårligt kolesterol og øge niveauet af gavnlige lipoproteiner: slik, konfekture, fastfood, bagværk.

Det anbefales at følge dietten i mindst 2-3 måneder. Derefter skal patienten testes igen for HDL, LDL, total kolesterol. Hvis indikatorerne ikke har ændret sig, ordineres specielle lægemidler:

  • Fibrater øger HDL-niveauer ved at reducere skadeligt kolesterol i perifere væv. Aktive stoffer genopretter lipidmetabolisme, forbedrer blodkar.
  • Niacin (nikotinsyre) er hovedelementet i mange redoxreaktioner og lipidmetabolisme. I store mængder øger det koncentrationen af ​​godt kolesterol. Virkningen vises om få dage efter indgivelsen.
  • Statiner ordineres sammen med fibrater for at øge det gode kolesterol. Deres anvendelse er relevant med unormalt lave HDL-værdier, når hypolipidæmi er forårsaget af genetiske lidelser.
  • Polyconazol (kosttilskud) bruges som tilsætningsstof til mad. Reducerer total kolesterol, LDL, øger koncentrationen af ​​lipoproteiner med høj densitet. Påvirker ikke triglyceridniveauer.

Eliminering af risikofaktorer, afvisning af dårlige vaner, overholdelse af anbefalinger gendanner fedtstofskiftet, forsinker udviklingen af ​​åreforkalkning og forbedrer patientens tilstand. Patientens livskvalitet ændres ikke, og truslen om kardiovaskulære komplikationer bliver minimal.

Højt HDL (godt) kolesterol: hvad betyder det?

Hos en voksen er forhøjet HDL (high density lipoprotein) cholesterol ikke skadeligt for kroppen. Men en ændring i denne indikator kan indikere tilstedeværelsen af ​​andre patologiske processer, der kræver lægehjælp. I dag vil vi overveje forhold, hvor lipoproteiner med høj densitet hæves - hvad betyder dette, hvordan man sænker deres værdier, og i hvilke tilfælde dette ikke er nødvendigt.

Lipoproteiner med høj densitet - hvad er det, og hvad er indikatorens hastighed

Kolesterol, der cirkulerer frit i den perifere blodbane, er traditionelt opdelt i to fraktioner - "godt" (HDL) kolesterol og "dårligt" - LDL. Denne opdeling skyldes den særegne funktion og egenskaber for hver type.

LDL (kolesterol med lav densitet) spiller en afgørende rolle i dannelsen af ​​atheromatøse vaskulære læsioner. Molekyler af denne fraktion har tendens til at klæbe sammen og danne konglomerater mellem endotelfibre. Sådan begynder processen med sklerose i vaskulærvæggen, med andre ord udvikler aterosklerose. Dette er en formidabel sygdom, der i årevis undergraver det kardiovaskulære systems helbred og forårsager hjerteanfald, slagtilfælde, iskæmiske anfald, aneurismer.

HDL er det "gode" kolesterol i blodet. Det skylder dette navn egenskaber. Proteinmolekyler, der udgør HDL, sigter mod at fjerne overskydende kolesterol fra organvæv og vaskulære vægge. Normalt er normale HDL-værdier relativt lave - deres koncentration i blodet skal være i området fra 0,7 til 1,94 mmol / l, hos både mænd og kvinder..

Flere detaljer, normerne for godt kolesterol er angivet efter alder i nedenstående tabel.

HDL-niveauer over det normale - hvad betyder det. Det menes, at hvis højt HDL-kolesterol diagnosticeres i lipidprofilen, reduceres risikoen fra kredsløbssystemet mærkbart. Imidlertid blev den øvre grænse for normen sat af en grund. Selvom en stigning i HDL i sig selv ikke udgør nogen fare, kan det indirekte indikere en række ugunstige processer i kroppen..

En stigning i godt kolesterol er sjælden. En undtagelse er graviditetsperioden, hvor alle parametre i den biokemiske blodprøve kan være højere end referencepriserne og betragtes som en fysiologisk øget norm. Moderkagen har en kolesterolstruktur, derfor kræves flere bærerproteiner med lipider til dannelsen. Derudover fører den øgede produktion af hormoner, hvis substrat også er fedt, til en stigning i deres behov.

I de fleste kliniske situationer, hvis HDL-kolesterol er forhøjet, betyder det, at risikoen for åreforkalkning eller andre vaskulære sygdomme er meget lav. Parallelt med dette kan forhøjede lipoproteiner have følgende negative grunde:

  • Alkoholforgiftning. På grund af den direkte toksiske virkning på leveren er dets afgiftningsfunktioner svækket. Forhøjet HDL er en af ​​markørerne for denne proces.
  • Galdecirrhose i leveren.
  • Leverpatologier - fedthepatose, hvor ensartet overvurderede processer af lipoproteinsyntese af alle fraktioner.
  • Genetisk bestemt hyperkolesterolæmi. I denne sygdom er øget biosyntese af andre lipidfraktioner, derfor for at etablere en diagnose er det nødvendigt at være opmærksom ikke kun på HDL, men også på alle andre øgede lipidprofilparametre..
  • Skjoldbruskkirteldysfunktion - hypothyroidisme.
  • Forkert ernæring - indtagelse af for store mængder mad, der indeholder animalsk fedt.
  • Fysisk inaktivitet og forkert, inaktiv livsstil. Kolesterolmolekyler er små energistationer i blodet. De transporteres til muskler og andre energiforbrugende organer. Når en person fører en stillesiddende stillesiddende livsstil, kræves ikke kolesterol i de volumener, hvor det er til stede i blodbanen. På grund af dets ubrugelighed kan dette overskud omdannes til en fraktion med lav densitet og begynde at slå sig ned på det vaskulære endotel..
  • Rygning.

Ifølge medicinske statistikker indikerer en stigning i HDL-kolesterol oftest en usund kost og overdreven indtagelse af fedt fra mad. Fødevarer indeholder ofte substrater til både kolesterol med lav og høj densitet. Derfor, med denne etiologi, efter HDL, kan "skadeligt" kolesterol og triglycerider i blodet blive påvirket.

Hvad skal man gøre, og om man skal reducere

Baseret på værdierne af kun forhøjet HDL-kolesterol er det umuligt at etablere en diagnose eller komme med nogen anbefalinger. Det er nødvendigt at se alle de øgede indikatorer for lipidprofilen - koncentrationen i blodprøven af ​​totalt kolesterol, dens dårlige og gode fraktioner, triglycerider, koherenskoefficienten. Afhængig af resten af ​​det kliniske billede kan lægen lave visse recepter.

De mest almindelige årsager til forhøjet kolesterol (HDL) er ubalanceret kost, fysisk inaktivitet og negative vaner. For at normalisere lipidprofilen skal du først reagere på denne etiologiske triade.

Det anbefales at sammensætte en daglig diæt. Fed kød, svinefedt, krydret, stegte, røget retter, fastfood og fede mejeriprodukter er udelukket fra dets sammensætning. Der foretrækkes urteprodukter, som ikke kun normaliserer værdierne af HDL og LDL, men også har en række gavnlige virkninger på makroorganismen..

Selektivt forhøjet HDL-kolesterol i lipidprofilen til moderate værdier er ikke en indikation til ordination af lægemiddelbehandling og korrigeres ved diætbehandling. Hvis afvigelserne fra normen er mere alvorlige, og flere lipidparametre påvirkes, kan lægen efter konsultation ordinere lægemidler fra statingruppen - Rosart, Rosuvastatin, Atorvastatin og andre.

Lipidprofilkontrol er en meget vigtig komponent i et sundt liv, især for ældre. Mange vaskulære og hjertepatologier har en latent asymptomatisk periode, som kun kan påvises ved laboratorietest. Hvis der endda er lidt øgede indikatorer i dem, skal du straks kontakte en specialiseret specialist for at starte behandlingen til tiden og undgå mulige alvorlige konsekvenser.

Lipoproteiner med høj densitet i en blodprøve er forhøjede: hvad betyder det?

På trods af den udbredte tro på farerne ved kolesterol er det et vigtigt stof i menneskekroppen. Kolesterol fungerer som et substrat til syntese af steroidhormoner, deltager i stabiliseringen af ​​cellemembraner, fremmer tilstrækkelig myelinering af nervefibre, deltager i stofskifte osv..

Kolesterol er uopløselig i væske, så det transporteres i kroppen som en del af lipoproteinkomplekser. Afhængig af partiklernes tæthed og størrelse er de opdelt i:

  • lipoproteiner med høj densitet (HDL) - er repræsentanter for de "gode" kolesterolfraktioner. De hjælper med at normalisere og opretholde elasticiteten i de vaskulære vægge, reducerer blodets viskositet og reducerer risikoen for at udvikle aterosklerotiske vaskulære læsioner);
  • lipoproteiner med lav densitet og meget lav densitet (repræsentanter for det såkaldte dårlige kolesterol, hvilket øger risikoen for at udvikle alvorlig aterosklerotisk vaskulær sygdom og som et resultat udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme).

En blodprøve for kolesterol giver dig mulighed for i rette tid at opdage en ubalance mellem lipidfraktioner og dermed reducere risikoen for at udvikle hjerteanfald og slagtilfælde. Rutinemæssige lipidprofiltests inkluderer total kolesterol og blodprøver for HDL, LDL og VLDL.

  • 1 Hvad er HDL i en biokemisk blodprøve?
    • 1.1 Indikationer til testning af EP-lipoproteiner
    • 1.2 Sådan forbereder du dig til testen?
  • 2 Tabel over normer for højdensitetslipoproteiner til mænd og kvinder
  • 3 High-density lipoproteiner er forhøjede: hvad betyder det?
  • 4 HDL-kolesterol sænkes: hvad det betyder
  • 5 Hvordan manifesterer lipid ubalancer sig?
  • 6 Sådan normaliseres lipoproteinniveauer?

Hvad er HDL i en biokemisk blodprøve?

HDL er et kolesterol med høj densitet. Denne fraktion af lipoproteinkomplekser har den mindste partikelstørrelse. I den menneskelige krop udfører lipoproteiner med høj densitet en række vigtige funktioner:

  • indfangning og transport af kolesterol med lav og meget lav densitet fra blodet til leveren til dets yderligere anvendelse fra kroppen som en del af galden;
  • rensning af de vaskulære vægge fra aflejringer af triglycerider og lipoproteiner NP og SNP;
  • reduktion af blodviskositet og normalisering af dets reologiske egenskaber;
  • reducere risikoen for at udvikle mikrotrombi;
  • forbedre og gendanne de elastiske egenskaber af de vaskulære vægge;
  • bidrage til normaliseringen af ​​stofskiftet
  • reducere risikoen for at udvikle metabolisk syndrom og fedme;
  • forhindre udvikling og yderligere progression af aterosklerose.
HDL-funktioner

Det skal bemærkes, at hos kvinder før overgangsalderen kan normale kolesterolværdier observeres, hvis de er overvægtige. Dette skyldes den hormonelle baggrund, et tilstrækkeligt niveau af østrogen i blodet er en naturlig faktor i beskyttelse mod hjerte-kar-sygdomme. Derfor forekommer aterosklerose næsten ikke hos kvinder før overgangsalderen. Hos mænd er denne beskyttelsesfaktor fraværende, derfor registrerer de oftere udtalt aterosklerotiske vaskulære læsioner såvel som slagtilfælde og hjerteanfald i en ung alder..

Indikationer til testning af EP-lipoproteiner

Analyse af kolesterolfraktioner tillader:

  • vurdere graden af ​​kardiovaskulær risiko (sandsynligheden for at udvikle koronar hjertesygdom, angina pectoris, hjerteanfald, slagtilfælde osv.);
  • identificere afvigelser i lipidbalance og vaskulær aterosklerose;
  • i dynamik overvåge effektiviteten af ​​diæt og lipidsænkende terapi.

Analysen for kolesterol og dets fraktioner udføres også ved:

  • lever- og bugspytkirtelsygdomme;
  • gulsot;
  • diabetes mellitus;
  • øget trombedannelse
  • tilstedeværelsen af ​​iskæmisk hjertesygdom, angina pectoris og andre sygdomme i CVS;
  • lidelser i hjernecirkulationen
  • forhøjet blodtryk;
  • graviditet (inkluderet i komplekset af standardundersøgelser);
  • abort;
  • fedme.

Sådan forbereder du dig til testen?

Blodprøvetagning udføres strengt på tom mave. Et par dage før undersøgelsen bør fede og stegte fødevarer, slik og alkoholholdige drikkevarer udelukkes fra kosten. Før analysen er fysisk og følelsesmæssig overbelastning såvel som rygning udelukket.

Det er tilladt at drikke vand inden analyse. At drikke te, kaffe, sodavand og juice er forbudt.

Den behandlende læge og laboratoriepersonale skal gøres opmærksom på den medicin, patienten tager. Dette skyldes, at mange medikamenter kan føre til falske positive eller falske negative resultater..

HDL-niveauer kan øges ved brug af cyclophenylpræparater, orale svangerskabsforebyggende midler, østrogener, fibrinsyrederivater (clofibrat ®, gemfibrozil ®), lovastatin ®, pravastatin ®, simvastatin ®, nikotinsyre, phenobarbital ®, captopril ® Q10, carbamazol furosemid ®, nifedipin ®, verapamil ®.

Falske negative resultater kan observeres under behandling med androgener, betablokkere (især ikke-kardioselektiv), cyclosporin ®, diuretika, interferon ®, interleukin, thiazider.

High-density lipoprotein normtabel til mænd og kvinder

Normen for HDL hos mænd og kvinder er noget anderledes på grund af forskelle i hormonniveauer. Der er også aldersrelaterede udsving i EP-lipoproteiner. Normale værdier kan skrives: millimol per liter eller milligram pr. Dl. Data i forskellige laboratorier kan variere lidt på grund af brugen af ​​forskellige reagenser.

Normale værdier af HDL i blodet hos kvinder og mænd er vist i tabellen:

AldersgrænserEtageKolesterolniveau
HDL,
mmol / l
Fra fem til ti årM0,98 - 1,94
F0,93 - 1,89
Ti til femten år gammelM0,96 - 1,91
F0,96 - 1,81
Fra femten til tyve årM0,78 - 1,63
F0,91 - 1,91
Fra tyve til femogtyve årM0,78 - 1,63
F0,85 - 2,04
Fra femogtyve til trediveM0,80 - 1,63
F0,96 - 2,15
Fra tredive til fem og tredive år gamleM0,72 - 1,63
F0,93 - 1,99
Fra femogtredive til fyrreM0,75 - 1,60
F0,88 - 2,12
Fyrre til femogfyrre år gammelM0,70 - 1,73
F0,88 - 2,28
Femogfyrre til halvtreds år gammelM0,78 - 1,66
F0,88 - 2,25
Fra halvtreds til femoghalvtreds årM0,72 - 1,63
F0,96 - 2,38
Fra femoghalvtreds til tres år gammelM0,72 - 1,84
F0,96 - 2,35
Fra 60 til 65 år gammelM0,78 -1,91
F0,98 - 2,38
Femoghalvfjerds til halvfjerdsM0,78 - 1,94
F0,91 - 2,48
Patienter over 70 årM0,80 - 1,94
F0,85 - 2,38

Lipoproteiner med høj densitet er forhøjede: hvad betyder det?

Normalt er graviditet årsagen til en stigning i HDL hos kvinder. Under graviditet er en gradvis stigning i kolesterol normal og kræver ikke medicinsk korrektion. En skarp og signifikant stigning i lipoproteinfraktioner med lav og meget lav densitet kræver imidlertid obligatorisk udnævnelse af en lipidsænkende diæt, da de fleste kolesterolsænkende lægemidler er kontraindiceret under graviditet..

Patologisk forhøjede kolesterolniveauer under graviditet kan forårsage en stigning i blodviskositet, øget trombedannelse, føtal hypoxi og nedsat placenta blodgennemstrømning, intrauterin væksthæmning, spontane aborter, tilbagevendende abort osv..

Hovedårsagerne til en stigning i lipoproteinniveauer med høj densitet hos kvinder og mænd er tilstedeværelsen af:

  • metabolisk syndrom (fedme)
  • endokrinologiske patologier (type 1 og 2 diabetes mellitus, Cushings syndrom, hypothyroidisme osv.);
  • nyresygdom (nefrotisk syndrom eller kronisk nyresvigt);
  • nervøs udmattelse, stress, mani, depression;
  • arvelige lidelser af lipidmetabolisme;
  • lever- og galdeblæresygdomme
  • obstruktiv gulsot
  • alkoholisme;
  • patologier i bugspytkirtlen.

Også overdreven indtagelse af kolesterolrige fødevarer (æg, kødprodukter, fede mejeriprodukter osv.) Kan forårsage en stigning i lipoproteinniveauet.

Sænket HDL-kolesterol: hvad det betyder

Et fald i lipoproteinniveauer med høj densitet kan observeres, hvis patienten har:

  • aterosklerotiske vaskulære læsioner;
  • stagnation af galde
  • hypolipoproteinæmi;
  • diabetes mellitus;
  • fedme
  • nyre sygdom;
  • leverpatologier;
  • arvelig hypertriglyceridæmi;
  • svær anæmi
  • kroniske myeloproliferative patologier;
  • anoreksi;
  • fysisk og følelsesmæssig udmattelse
  • akut myokardieinfarkt;
  • iskæmisk slagtilfælde;
  • Iskæmisk hjertesygdom.

Hvordan lipid ubalance manifesterer sig?

En stigning i indholdet af "dårlige" kolesterolfraktioner i blodet ledsages ikke af specifikke kliniske symptomer inden komplikationer (aterosklerose, koronar hjertesygdom osv.). Udviklingen af ​​aterosklerotiske læsioner i de vaskulære vægge kan manifestere sig ved udseendet af:

  • åndenød ved anstrengelse
  • intermitterende claudicering;
  • svimmelhed og hovedpine
  • konstant svaghed, sløvhed, hukommelsestab og ydeevne
  • koldhed i ekstremiteterne (iskæmi i underekstremiteterne);
  • en følelse af at kravle på lemmerne, følelsesløshed i fingrene
  • brystsmerter.

Sådan normaliseres lipoproteinniveauer?

Al lægemiddelbehandling, der sigter mod at sænke kolesterolniveauer, bør udelukkende ordineres af en specialist og udføres under laboratorietilsyn.

Det skal også huskes, at behandlingen skal være omfattende. Uden normalisering af ernæring (lipidsænkende diæt), vægttab og livsstilskorrektion (ophør med at ryge og drikke alkohol, normalisere fysisk aktivitet osv.), Vil lægemiddelbehandling ikke give de nødvendige resultater.

En lipidsænkende diæt betyder at nægte eller begrænse brugen af ​​fødevarer rig på kolesterol, eksklusive fede, stegte, røget mad, friske bagværk, sodavand osv. Fra kosten..

Det er nødvendigt at øge forbruget af friske grøntsager og frugter, klid og fiber, magert fisk. Det anbefales også at tage kosttilskud indeholdende B-vitaminer, vitamin A, E og C, omega-3 fedtsyrer (fiskeolie), magnesium og zink..

HDL-kolesterol (HDL-C) - hvad er det, og hvad er dets hastighed i blodet?

RESUMÉ:

HDL (HDL) - hvad er det i en biokemisk blodprøve?

HDL / HDL (eller High-Density Lipoproteins) er mikro / partikler i blodplasma (størrelser 8-11 nm), hovedsageligt sammensat af proteiner og lipider (fedtstoffer). Deres hovedfunktion er at "transportere" overskydende kolesterol fra perifert væv til leveren (gennem blodbanen) til "udnyttelse" (og udskillelse fra kroppen gennem mave-tarmkanalen).

HDL-struktur: apolipoproteiner A1 (67%), proteiner (45-55%), phospholipider (27-30%), triglycerider (3-7%), kolesterol (17-22%). Oprindeligt (efter skabelse i leveren) har form af en disk, som angivet i det øverste billede.

Derfor kaldes HDL-kolesterol normalt "godt" kolesterol, fordi lipoproteiner med høj densitet (som er de tætteste, mindste og hurtigste partikler i blodet) har antiaterogene egenskaber og fjerner det overskydende - betinget "dårligt" kolesterol, dvs. LDL-kolesterol (lipoprotein med lav densitet). Sidstnævnte er faktisk også nyttigt for vores liv, farligt - dets OVERKOMST!

Høje niveauer af "dårligt" kolesterol er generelt forbundet med øgede risici for ATHEROSCLEROSIS og en række hjerte-kar-sygdomme. Penetrerende ind i væggene i blodkarrene (se VIDEO nedenfor) kan mikro / LDL-partikler (igen og igen) afsættes der, hvorved der dannes "bakker", der almindeligvis kaldes "kolesterolplaques". Over tid bliver "gliderne" højere og større og blokerer hullerne i karene. Op til fuldstændig blokering (obturation). Og dette er fyldt med hjerteanfald, slagtilfælde eller koldbrand (lemmer).

Når du har brug for at kende mængden af ​​HDL i blodet?

Typisk måles plasmaniveauer med høj densitet af lipoprotein (HDL) ved anvendelse af et LIPIDOGRAM. Det vil sige en speciel biokemisk (kompleks) blodprøve, der hjælper med at identificere - faktisk alle usunde lipidniveauer, hvilket er meget vigtigt for lægerne at vide - til at vurdere risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme (CVD) og til at ordinere patienten tilstrækkelig behandling. Desuden afhængigt af hvad disse niveauer er: borderline eller allerede - farligt?

Andre komponenter i lipidprofilen (undtagen HDL-kolesterol) er: totalt kolesterol (eller totalt kolesterol), LDL-kolesterol (lavdensitetslipoproteiner) og TRIGLYCERIDER (TG).

Som nævnt ovenfor er det HDL-kolesterol, der er gavnligt og godt, fordi det fjerner overskuddet af betinget / "dårligt" kolesterol i blodet og "transporterer" det tilbage til leveren. Derfor er en utilstrækkelig mængde af det i blodplasmaet fyldt med negative konsekvenser, og normalisering (tværtimod) fører til bedring. Derfor ordinerer læger sådanne tests - både for at identificere problemet og overvåge effektiviteten af ​​behandlingen (med en særlig diæt, et helbredskompleks af fysiske øvelser eller ved at tage lipidsænkende stoffer).

I fremtiden kan en læge have brug for særskilt - kun værdierne for totalt kolesterol (kolesterol) og godt kolesterol (dvs. HDL-kolesterol / HDL-C). Nødvendigt at beregne ATHEROGENICITY COEFFICIENT (INDEX) (det kan forresten beregnes ONLINE på vores websted). Men først vil du altid blive ordineret en omfattende blodprøve (dvs. fuldt lipidspektrum). Især hvis de såkaldte risikofaktorer identificeres gennem historien (ifølge anbefalingerne fra NCEP / National Cholesterol Education Program Committee fra 2002). De vigtigste af dem (for voksne mænd og kvinder) vil normalt omfatte:

  • nikotinafhængighed (eller endda "forkælelse" ved at ryge);
  • fedme (eller problemer med at være overvægtig / med en BMI over 25 / ONLINE BMI-KALKULATOR);
  • usund (skadelig / fedtholdig) diæt;
  • hypodynamia (lille / aktiv livsstil, muligvis på grund af "stillesiddende" arbejde);
  • aldersgrænser (mænd - over 45 år og kvinder - over 55 år);
  • hypertension (højt blodtryk - fra 140/90 mm Hg og derover);
  • familiehistorie af for tidlig CVD (dvs. hjerte-kar-sygdom hos de nærmeste "blod" -familier: mænd - under 55 år, kvinder - under 65 år);
  • tilstedeværelsen af ​​syndromer af hjerte-kar-sygdomme såvel som et tidligere hjerteanfald
  • diabetes eller præ / diabetes.

For teenagere og børn

En omfattende blodprøve, der bestemmer niveauerne af fedt / lipider, bør udføres ikke kun for voksne, men også for børn. Ifølge anbefalingerne fra American Academy of Pediatrics skal børn screenes for forebyggende formål: første gang i alderen 9 til 11 år og igen i alderen 17 til 21 år.

Som det er tilfældet med voksne (eller ældre), børn eller unge (især med risikofaktorer), kan der også være behov for yderligere blodprøver (dvs. hyppigere blodprøver). De vigtigste risikofaktorer inkluderer: en familiehistorie af CVD (kardiovaskulær sygdom), og hvis deres slægtninge i blodet har diabetes, hypertension og fedme.

Derudover kan sundhedspersonale ordinere en lipidprofil, selv til et barn under 9 år, hvis hans forældre har problemer - nemlig med høje kolesterolniveauer. For børn under 2 år er der dog aldrig ordineret en lipidprofil.!

Til overvågningsformål (observation af behandling)

En blodprøve til bestemmelse af niveauet af HDL "godt" kolesterol kan ordineres af læger - regelmæssigt, dvs. med jævne mellemrum. Og først og fremmest er det nødvendigt at vurdere effektiviteten af ​​visse livsstilsændringer, såsom en "fedtfattig" diæt, motion og selvfølgelig fuldstændig rygestop. Ifølge anbefalinger fra udenlandske eksperter ("American College of Cardiology" / "American Heart Association") skal voksne, der tager statiner, gennemgå en lipidprofil (på tom mave) 4-12 uger efter starten af ​​medicin. Og så - hver 3-12 måned, fordi sundhedspersonale skal sikre, at disse lægemidler fungerer korrekt.

Sådan forberedes du ordentligt på lipidoram

Som regel bestemmes mængden af ​​HDL-kolesterol som en del af en kompleks biokemisk analyse for en lipidprofil / blodspektrum (på tom mave med en blodprøve fra en perifer ven). Den anvendte forskningsmetode er kolorimetrisk / fotometrisk. Donation af blod udføres - udelukkende om morgenen (fra 8.00 til 10.00). For at resultaterne skal være maksimalt / pålidelige, skal du overholde følgende anbefalinger:

  • 9-12 timer før donation af venøst ​​blod skal du "faste" (det er tilladt - kun vand, selvfølgelig ikke kulsyreholdigt / og ikke sødt, det vil sige almindeligt - rent);
  • I henhold til den behandlende læges beslutning er det muligvis slet ikke nødvendigt med en fuldstændig afvisning af at spise, som det er tilfældet med unge mennesker, der ikke har risikofaktorer;
  • 30 minutter før undersøgelsens start anbefales det helt at udelukke: rygning, fysisk aktivitet såvel som følelsesmæssig stress (ro ned, slapp af, husk noget godt);
  • Sørg for at fortælle din læge, hvis du tager biologisk / aktive tilsætningsstoffer (kosttilskud), vitaminer, hormonelle svangerskabsforebyggende midler eller anabolske steroider. Generelt lægemidler, der øger CHOLESTEROL og plasmatriglycerider. Måske vil den tilstedeværende specialist råde dig til at udskyde deres aftale 2-3 dage før blodprøven.

Hvad betyder blodprøveresultater (for voksne og børn)?

Dechifrering af resultaterne af en biokemisk blodprøve (lipidogram) for niveauet af HDL-kolesterol (eller "godt" kolesterol) for voksne mænd og kvinder såvel som børn og unge. Alle data præsenteres i henhold til NCEP-retningslinjerne. Det vil sige "det nationale kolesteroluddannelsesprogram", hvis hovedopgave er at reducere antallet af tilfælde af handicap såvel som for tidlige dødsfald som et resultat af udviklingen af ​​aterosklerotiske hjerte-kar-sygdomme.

Hvad betyder HDL-kolesterolniveauer for voksne?

HDL-kolesterolniveauer (HDL-C): mindre end 40 mg / dL (1,03 mmol / L) for mænd og mindre end 50 mg / dL (1,29 mmol / L) for kvinder - indikerer en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme og udvikling af åreforkalkning. Samtidig er selv dem, der ikke afhænger af andre risikofaktorer, herunder indikatorer for LDL-C (LDL-C).

De såkaldte typiske (eller normale) HDL-C niveauer (HDL-C), der indikerer de gennemsnitlige risici for åreforkalkning og hjertesygdomme, er i området: 40 til 50 mg / dL (1,03-1,29 mmol / L) for mænd og 50 til 59 mg / dL (1,29-1,54 mmol / L) for kvinder.

Ifølge resultaterne af mange epidemiologiske undersøgelser (udført frem til 2017) korrelerer HDL-kolesterolniveauer på 60 mg / dL (1,55 mmol / L) og derover som regel med minimale risici for CVD og aterosklerose. Samtidig blev det i lang tid antaget (i henhold til NCEP-kommissionens anbefalinger fra 2002), at det netop er sådanne indikatorer for PAP'er, der er BESKYTTELSE. Derfor bør de betragtes af den behandlende specialist som en negativ faktor..

I henhold til resultaterne af de seneste undersøgelser udført af europæiske professorer (og senere bekræftet af amerikanerne) viste det sig i sidste ende, at høje HDL-niveauer (60 mg / dL (1,55 mmol / L) og højere) - er ikke universal / beskyttende! Desuden fører EXTREME / HIGH HDL-niveauer (over 3,0 mmol / L for mænd og 3,5 mmol / L for kvinder) paradoksalt til CVD og for tidlig død. (KILDE: European Heart Journal, bind 38, nummer 32, 21. august 2017, side 2478-2486 / Christian M. Madsen, Anette Warbo, Bird Nordestgaard).

Hvad HDL-kolesterolniveauer betyder for teenagere og børn?

Hvis blodniveauet af HDL-C (HDL-C) hos børn og unge er mindre end 40 mg / dL (1,03 mmol / L), er der en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme, som (ligesom hos voksne) ) afhænger ikke af andre risikofaktorer, herunder koncentrationen af ​​LDL-C. Indikatorer i området fra 40 til 45 mg / dL (1,03-1,17 mmol / L) er borderline, og HDL-kolesterolniveauer over 45 mg / dL (1,17 mmol / L) anses for acceptabelt..

Forholdet mellem total TC og HDL-kolesterol

Nogle (vores og udenlandske) laboratorier angiver desuden forholdet mellem totalt kolesterol (blodkolesterol, kolesteroltal) og HDL / HDL, hvilket opnås ved at dividere dem med hinanden. For eksempel, hvis en person (ifølge resultaterne af en blodprøve) har total kolesterol = 200 mg / dl og HDL = 50 mg / dl, vil dette forhold blive angivet med tallet 4 (eller 4: 1). Således er det ønskede forhold under 5 (eller 5: 1), og det optimale forhold er 3,5 (eller 3,5: 1).

American Heart Association anbefaler, at man bruger forholdet TOTALt blodkolesterol til godt HDL-kolesterol (kolesterol / HDL-forhold). Da det er meget mere nyttigt (til at finde optimale behandlinger) end (ikke-HDL-C / HDL-C-forhold), dvs. aterogent indeks, når (umiddelbart før opdeling) fra det totale kolesterol - træk mængden af ​​HDL.

HDL (HDL) - normen hos kvinder (tabel efter alder)

Normer for HDL / HDL-kolesterol (lipoproteinkolesterol med høj densitet) i blodet hos piger, piger og voksne kvinder efter alder (tabel)

Lipoprotein med høj densitet (HDL)

Hvad er lipoprotein med høj densitet?

HDL har en anti-atherogen effekt

HDL tilhører den klasse af lipoproteiner, der findes i blodplasma. De har en udtalt antiaterogen effekt, og når de falder, øges risikoen for at udvikle vaskulær aterosklerose. HDL-kolesterol kaldes godt kolesterol, hvilket kun gavner kroppen og ikke fremkalder dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques. Disse partikler er de mindste blandt alle lipoproteiner i blodplasmaet. De dannes i leveren og kommer derfra ind i blodet. HDLs hovedfunktion er at transportere godt kolesterol, som udfører opgaver i kroppen, deltager aktivt i dannelsen af ​​kønshormoner og opnår energi til organer og væv..

Normer for mænd og kvinder efter alder

AlderIndikatorer for normen for mænd mmol / lIndikatorer for normen for kvinder mmol / l
0-140,78-1,680,78-1,68
15-190,78-1,680,78-168
20-290,78-1,810,78-1,94
30-390,78-1,810,78-2,07
Fra 400,78-1,820,78-2,20

Afvigelsen af ​​værdierne i større eller mindre grad fra de parametre, der tages som norm, kræver en undersøgelse for at identificere årsagen til ændringerne. Jo lavere værdi, jo mere alvorlig overvejes personens tilstand, da risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald alvorligt øges.

Forhøjede HDL-niveauer: årsager

Leversygdom kan føre til højt HDL-kolesterol

En betydelig stigning i indikatorer fra normen indikerer i de fleste tilfælde følgende lidelser i menneskekroppen:

  • alkoholforgiftning eller langvarig regelmæssig brug af alkohol i store doser som følge af generel forgiftning, som forstyrrer leverfunktionen;
  • fed hepatose;
  • galde type levercirrhose;
  • fedme
  • nedsat lipidmetabolisme
  • arvelige sygdomme, der påvirker leverfunktionen;
  • utilstrækkelig aktivitet i skjoldbruskkirtlen.

Hos gravide er en stigning i indikatoren normen, da den er forbundet med naturlige ændringer i kroppen..

Lav HDL: Årsager

Mangel på fedt i kosten kan forårsage lavt HDL-kolesterol

Et fald i HDL-niveauer observeres oftest, hvis en person er på en streng diæt, hvor kroppen er i en tilstand af mangel på fedt fra mad. I dette tilfælde begynder kroppen, efter at have opbrugt lipidreserven, at lide af et fald i niveauet af lipoproteiner med høj densitet. I en sådan situation kræves en hurtig ændring i diæt for at eliminere manglen på fedt..

Af patologiske årsager kan der forekomme en ændring på baggrund af overdreven aktivitet i skjoldbruskkirtlen, når den producerer en overdreven mængde hormoner. Dette fænomen forstyrrer alle metaboliske processer, herunder fedt.

Hvorfor er afvigelser fra normen farlige?

Lavt HDL-kolesterol øger risikoen for åreforkalkning

Hvis der opdages afvigelser, er deres obligatoriske korrektion påkrævet, da der ellers er en risiko for at udvikle farlige konsekvenser. Med en stigning i HDL er det muligt at hæve niveauet af lipoproteiner med lav og meget lav densitet, relateret til dårligt kolesterol. Dette skyldes det faktum, at for alle arter kræves overdreven indtagelse af fedt i blodet for at indikatoren kan stige.

Med et fald i HDL-niveauer bliver risikoen for at udvikle åreforkalkning signifikant højere.

Hvilken analyse giver dig mulighed for at bestemme niveauet for HDL

HDL kan måles med en lipidprofil

For at opnå nøjagtige data ordineres blodbiokemi. Forskning hører til laboratoriet. Under analysen udføres et lipidogram, der afspejler indholdet af forskellige fede fraktioner i blodplasmaet.

Indikationer og forberedelse til forskning

En HDL-niveau-analyse er vist at blive taget til personer over 40 år en gang om året for at overvåge deres helbredstilstand såvel som til personer, der lider af patologier i det kardiovaskulære system, diabetes mellitus, metaboliske lidelser og som forberedelse til planlagte operationer.

For at opnå nøjagtige data er det nødvendigt at opgive mad 6 timer før bloddonation, ikke drikke alkohol 2 dage før undersøgelsen og ikke ryge i mindst 2 timer før det. Fysisk og følelsesmæssig stress minimeres 1-2 dage før analyse.

Afkodning af resultaterne

Lægen er ansvarlig for afkodning og fortolkning af resultaterne.

Kun den behandlende læge skal evaluere resultatet af en blodprøve for HDL under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber. Det er næsten umuligt at vurdere tilstanden korrekt på egen hånd..

High-density lipoproteiner (HDL): normal, øget, nedsat

Forskere har længe opdelt kolesterol (kolesterol, kolesterol) i "dårligt" og "godt". Sidstnævnte type inkluderer lipoproteiner med høj densitet, som kan ses i testformularer under forkortelsen HDL. Deres hovedfunktion er den omvendte transport af frie lipider fra det vaskulære leje til leveren til den efterfølgende syntese af galdesyrer..

Lipoproteiner (lipoproteiner) i deres sammensætning kombinerer lipider (fedtstoffer) og proteiner. I kroppen spiller de rollen som "bærere" af kolesterol. Naturlig fedtalkohol opløses ikke i blodet. Da det er nødvendigt for alle celler i kroppen, anvendes lipoproteiner til transport..

En lav HDL-værdi udgør en alvorlig fare for blodkar, da det øger risikoen for åreforkalkning. Forringelsen af ​​dets niveau er forbundet med årsagen til hjertesygdomme, diabetes, problemer med lipidmetabolisme. Dataene er af interesse for specialister fra enhver profil - terapeuter, kardiologer, endokrinologer.

Opdaterede oplysninger om lpvp fra en førende ekspert på området.

Lipoprotein typologi

Der er 3 typer lipoproteiner: høj, lav og meget lav densitet. De adskiller sig i forholdet mellem koncentrationen af ​​protein og kolesterol. Umoden HDL (High Density Lipoprotein) indeholder en betydelig procentdel af protein og et minimum af kolesterol.

HDL-formlen består af:

  • Proteiner - 50%;
  • Gratis xc - 4%;
  • Estere XC - 16%;
  • Glycerider - 5%;
  • Fosfolipider - 25%.

En to-lags phospholipidmembran i form af en kugle, der er tilpasset til indlæsning af frit kolesterol, kaldes også "godt" kolesterol, da det er vitalt for kroppen: det hjælper med at slippe af med det såkaldte "dårlige" kolesterol og ekstraherer det fra perifert væv til transport til leveren med efterfølgende behandling og tilbagetrækning med galde.

Jo højere niveauet af godt kolesterol og jo lavere indholdet af dårligt kolesterol er, desto bedre føles kroppen, da HDL forhindrer udviklingen af ​​alvorlige sygdomme: åreforkalkning, hjerteanfald, slagtilfælde, reumatisk hjertesygdom, venøs trombose, hjerterytmeforstyrrelser.

Se videoen om fordelene ved "god" XC

I modsætning til HDL indeholder lavdensitetslipoprotein (LDL) en højere procentdel af kolesterol (i forhold til protein). De har fået ry for "dårligt" kolesterol, da overskridelse af normen for dette stof fører til ophobning af kolesterolforseglinger i karene, indsnævring af arterierne og forstyrrelse af blodforsyningen..

Et minimum af protein findes i lipoproteiner med meget lav densitet, som har lignende egenskaber. VLDL syntetiseres af leveren. De består af kolesterol og triglyceroler, som transporteres gennem blodet til vævene. Efter frigivelsen af ​​triglyceroler fra VLDL og LDL dannes.

Kvaliteten af ​​kolesterol afhænger også af triglycerider - vores krop bruger disse fedtstoffer som en energikilde. Høje triglyceridniveauer med lave HDL-niveauer er også en forudsætning for kardiovaskulære patologier.

Sammenligning af forholdet mellem HDL og LDL-kolesterol i en voksnes blod vurderer læger som regel volumenet af triglycerider.

Normens rækkevidde

For HDL er de normale grænser betingede og afhænger af alder, hormonniveauer, kroniske sygdomme og andre faktorer..

Lipoprotein typeNorm mg / dlGennemsnit, mg / dlHøj sats, mg / dl
LPNOP5-40-40
LDL> 100130-159> 159
HDL> 6050-59
Generelt niveau xc201-249> 249
Triglyceroler150-199> 199

For at konvertere mg / dl til mmol / l skal du bruge koefficienten 18.1.

Kolesterolniveauer afhænger i nogen grad af køn: HDL-kolesterol i blodet hos kvinder kan være lidt højere.

Dårlig HDL-koncentrationTilladt HDL-koncentrationOptimal HDL-koncentration
Mænd40-49 mg / dl60 mg / dL eller mere
Kvinder50-59 mg / dl60 mg / dL eller mere

Alvorlige afvigelser er hovedårsagen til ændringer i hjertets struktur, hjernens vaskulære patologier. Mekanismen for udvikling af sygdomme er standard: jo flere blodpropper forstyrrer den normale blodforsyning til organer og systemer (den kritiske indikator er 70%), jo højere er sandsynligheden for patologier.

  1. Aterosklerose fremkalder angina pectoris, da hjertemusklen har iltmangel.
  2. Forstyrrelse af cerebral blodgennemstrømning, en farlig TIA (transistor iskæmisk angreb), er forbundet med indsnævring af små kar og blokering af større kar (såsom halspulsåren).
  3. Vaskulære patologier under fysisk anstrengelse bidrager til en forringelse af blodtilførslen til benene, hvilket er ledsaget af smerte og endda halthed.
  4. Blodpropper er farlige for alle arterier: nedsat blodgennemstrømning i nyrerne fremkalder trombose, stenose, aneurisme.

Ved analyse af HDL-indikatorer tages aldersgrupper også i betragtning:

HDL i blod, mg / dl

MændKvinder 0-1430-6530-65 15-1930-6530-70 20-2930-7030-75 30-3930-7030-80 40 og mere30-7030-85

Årsager til HDL-abnormiteter

Hvis HDL-indekset øges, skal grundene først og fremmest søges i kroniske patologier. Så hos diabetikere indikerer en lav titer dekompensation, systematisk hyperglykæmi. Patienter med ketoacidose har også problematiske resultater.

Indikatorer for sådanne lipider kan være langt fra normen i andre sygdomme:

  • Aterosklerose;
  • Hjertepatologier;
  • Nyresvigt;
  • Myxedeme;
  • Galdecirrhose i leveren;
  • Hepatitis (kronisk form)
  • Alkoholisme og andre kroniske forgiftninger;
  • Et slagtilfælde i de sidste seks måneder;
  • Øget blodtryk
  • Onkologi;
  • Genetisk disposition.

Hvis nogen af ​​de anførte forudsætninger er til stede, er en kolesteroltest obligatorisk. Hvis NSAID'er sænkes ud over kroniske sygdomme, kan årsagen være "sultne" diæter, stress, overanstrengelse.

Analyse for HDL er ordineret:

  • Efter 20 år - til forebyggelse af åreforkalkning;
  • Med øget total xc;
  • Med en arvelig disposition for hjertepatologier;
  • Hvis blodtrykket overstiger tærsklen på 140/90 mm Hg. st;
  • Med diabetes af alle typer - årligt;
  • Med overvægt: kvindelig talje - 80 cm og 94 cm - mand;
  • I tilfælde af lipidmetabolismeforstyrrelser;
  • Med iskæmisk hjertesygdom, aortaaneurisme, seks måneder efter et hjerteanfald eller slagtilfælde;
  • 5 uger efter start af en triglycerolsænkende diæt eller lægemiddelterapi - til kontrol.

For de udsatte kræves årlige undersøgelser for alle andre - hvert andet år. Blodprøvetagning fra en vene udføres om morgenen efter en 12-timers spisepause. Dagen før skal du overholde en fedtfattig diæt, ikke drikke alkohol, vær ikke nervøs. Undertiden bestiller lægen en anden undersøgelse.

Sandsynligheden for iskæmisk patologi beregnes også ved hjælp af koherder for aterogenicitet i henhold til formlen: K = totalt kolesterol - HDL / HDL.

Landemærkerne i dette tilfælde er som følger:

  • For babyer - op til 1;
  • For 20-30-årige mænd - op til 2,5;
  • For kvinder - op til 2,2;
  • For mænd 40-60 år - op til 3,5.

Hos patienter med angina pectoris når dette tal 4-6.

Hvad der påvirker resultaterne af HDL-test, kan du lære af programmet "Livet er fantastisk!"

Risikoanalyse

Hvis HDL hjælper med at rense karene med fjernelse af sæler, provokerer LDL deres ophobning. Høj HDL er en indikator for godt helbred, og hvis HDL er lav, hvad betyder det? Som regel vurderes risikoen for hjertesvigt som procentdelen af ​​lipider med høj densitet i forhold til totalt kolesterol..

Risikoniveau,%HDL (versus total kolesterol)
MændKvinder
Farligt
Høj7-1512-18
Midt15-2518-27
Under gennemsnittet25-3727-40
Kan advares> 37> 40

Kritiske volumener af totalt kolesterol og HDL:

Totalt kolesterol, mg / dlRisikoniveau
Inden for normale grænser
200-249forhøjet
> 240farligt
HDL, mg / dl
> 60I det normale interval

Der er en omvendt sammenhæng mellem HDL-data og risikoen for hjertepatologier. NICE-forskning viser, at slagtilfælde stiger med 25% for hvert 5 mg / dL fald i HDL..

HDL er en "omvendt transport for kolesterol": absorberer overskydende fra væv og blodkar, de returnerer det til leveren for udskillelse fra kroppen. Giv HDL og endotelens normale tilstand, lindre betændelse, forhindre oxidation af LDL-væv, forbedre blodpropper.

Risikoanalyse viser:

  • Hvis HDL er forhøjet, hvad betyder det? Et niveau på mindst 60 mg / dL indikerer den mindste sandsynlighed for at udvikle koronararteriesygdom. Angina er mere almindelig hos kvinder i overgangsalderen.
  • Hvis det normale interval overskrides for HDL og LDL, er ændringer i apolipoprotein-B obligatoriske for at vurdere risikoen for åreforkalkning.
  • HDL-indhold på op til 40 mg / dl diagnosticeres som meget lavt, hvilket truer hjertet og blodkarrene. Ved diagnosticering af stofskifteforstyrrelser tages der også højde for det lave HDL-indhold (som 1 af 5 faktorer).
  • HDL på 20-40 mg / dL indikerer et højt triglycerolindhold, risikoen for diabetes mellitus forbundet med insulinresistens (insulinfølsomhed).
  • Sænker HDL og visse medikamenter (såsom anabolske steroider eller B-blokkere).
  • HDL-indekset i den biokemiske blodprøve under 20 mg / dL antyder alvorlige ændringer i sundhedstilstanden. En sådan anomali kan indikere en øget koncentration af triglycerider. Mulige genetiske mutationer (såsom Tangier sygdom eller fish eye syndrom).

Sådan forhindres ubalancer

Til forebyggelse af utilstrækkeligt "godt" kolesterol spiller en sund livsstil en afgørende rolle. At holde op med at ryge alene garanterer en stigning på 10% i HDL!

Forbedrer niveauet af gavnlige lipoproteiner ved svømning, yoga, doseret og regelmæssig motion.

Fedme indikerer altid en mangel på HDL og et overskud af triglycerol. Der er også et omvendt forhold mellem disse parametre: vægttab med 3 kg øger HDL med 1 mg / dL.

En kulhydratfattig, afbalanceret diæt med mindst 3 måltider om dagen holder det "gode" kolesterol normalt. Hvis der ikke er nok fedt i kosten, forværres HDL- og LDL-aflæsningerne. For den anbefalede balance skal transfedt foretrækkes frem for flerumættede fedtstoffer.

Med overvægt og stofskifteforstyrrelser vil afvisning af hurtige kulhydrater hjælpe med at normalisere triglyceridniveauer.

Den samlede mængde fedt i menuen bør ikke være mere end 30% af alle kalorier. Heraf skal 7% være mættet fedt. Andelen af ​​transfedtstoffer er ikke mere end 1%.

Følgende produkter hjælper med at rette op på manglen på HDL:

  • Oliven og andre vegetabilske olier.
  • Alle slags nødder.
  • Fisk og skaldyr - kilder til fedtsyrer Sh-3.
  • Enkle (langsomme) kulhydrater.

Hvordan behandles / normaliseres lipoproteinniveauer ved hjælp af traditionel medicin? Fibrater og statiner øger HDL-niveauer:

  • Niacin - nikotinsyre har ingen kontraindikationer. Men selvmedicinering med Niaspan-tilskud, som kan købes uden recept, vil ikke aktivt justere triglycerolniveauer. Kosttilskud kan beskadige leveren uden lægehjælp..
  • Bezalip, grofibrat, fenofibrat, tricor, lipantil, trilipix og andre fibrater øger niveauet af HDL-kolesterol i blodet.
  • Ud over rosuvastatin anvendes lovastatin, atorvastatin, simvastatin, statiner af en ny generation. Roxera, crestor, rosucard blokerer syntesen af ​​stoffer, som leveren producerer til produktion af kolesterol. Dette reducerer koncentrationen og fremskynder dets udskillelse fra kroppen. Lægemidler i denne gruppe er i stand til at eliminere kolesterol fra blodkar. Kapsler hjælper med hypertensive og diabetikere. Valget af lægemidler skal overlades til lægen, da statiner har kontraindikationer.

Lipoproteiner med høj densitet er partikler af fedt og protein syntetiseret af leveren og tarmene. Ved at absorbere frit kolesterol fra blodkarrene returnerer de det til leveren til behandling. Disse er de mindste partikler med den højeste elektriske densitet..

Celler kan kun donere kolesterol gennem HDL. På denne måde beskytter de blodkar, hjerte, hjerne mod åreforkalkning og dens konsekvenser. Regelmæssig overvågning af HDL-parametre reducerer risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde, koronararteriesygdom.

Hvorfor er et hjerteanfald farligt??

ESR-rate hos mænd