Lipoproteiner med lav densitet - LDL: hvad er det, normen, hvordan man sænker indikatorerne

Lipoprotein med lav densitet kaldes dårligt eller dårligt kolesterol. En øget koncentration af LDL-kolesterol forårsager fede aflejringer på væggene i blodkarrene. Dette fører til indsnævring, undertiden komplet blokering af arterierne, øger sandsynligheden for at udvikle aterosklerose med farlige komplikationer: hjerteanfald, slagtilfælde, iskæmi i indre organer.

Hvor kommer lipoproteiner med lav densitet fra?

LDL dannes ved en kemisk reaktion fra VLDL, et lipoprotein med meget lav densitet. De har lavt indhold af triglycerider, højt kolesteroltal.

Lipoproteiner med lav densitet med en diameter på 18-26 nm, 80% af kernen er fedtstoffer, hvoraf:

  • 40% - kolesterolestere;
  • 20% protein;
  • 11% - frit kolesterol
  • 4% triglyceroler.

Lipoproteins hovedopgave er at overføre kolesterol til væv og organer, hvor det bruges til at skabe cellemembraner. Forbindelsesleddet er apolipoprotein B100 (proteinkomponent).

Apolipoproteindefekter fører til funktionsfejl i fedtstofskiftet. Lipoproteiner akkumuleres gradvist på væggene i blodkarrene og får dem til at adskille sig og derefter dannelsen af ​​plaques. Sådan vises aterosklerose, hvilket fører til nedsat blodcirkulation..

En progressiv sygdom forårsager alvorlige, livstruende konsekvenser: iskæmi i indre organer, slagtilfælde, hjerteanfald, delvis hukommelsestab, demens. Aterosklerose kan påvirke alle arterier og organer, men oftere påvirkes hjertet, underekstremiteterne, hjernen, nyrerne, øjnene.

Indikationer for en blodprøve for LDL-kolesterol

For at bestemme mængden af ​​lipoproteiner med lav densitet foretages en biokemisk blodprøve eller lipidprofil.

Laboratorieforskning skal være afsluttet:

  • Patienter, der lider af diabetes mellitus i enhver grad. Utilstrækkelig insulinproduktion er dårlig for hele kroppen. Hjerte, blodkar lider, hukommelse forværres. Den øgede koncentration af lipoproteiner med lav densitet forværrer kun situationen..
  • Hvis en blodprøve afslører forhøjet kolesterol, ordineres en yderligere lipidprofil for at bestemme forholdet mellem HDL og LDL.
  • Personer med en familie disposition for sygdomme i hjertet og blodkarrene. Hvis der er slægtninge, der lider af åreforkalkning, koronarsyndrom, som har lidt hjerteinfarkt, mikroslag i en ung alder (op til 45 år).
  • Ved problemer med blodtryk, hypertension.
  • Mennesker, der lider af abdominal fedme forårsaget af dårlig ernæring.
  • I tilfælde af tegn på metaboliske lidelser.
  • For personer over 20 år anbefales det at tage en undersøgelse hvert 5. år. Dette hjælper med at identificere de første tegn på åreforkalkning, hjertesygdomme med en genetisk disposition..
  • For personer med koronararteriesygdom skal der efter et hjerteanfald, slagtilfælde tages en udvidet blodprøve en gang hver 6-12 måned, medmindre en anden procedure er fastlagt af en læge.
  • Patienter, der gennemgår medicin eller konservativ behandling for at sænke LDL - som en kontrol af terapiens effektivitet.

Normen for LDL i blodet

For at bestemme mængden af ​​skadeligt kolesterol i blodserum anvendes to metoder: indirekte og direkte.

I den første bestemmes dens koncentration ved beregning ved hjælp af Friedwald-formlen:

LDL = Totalt kolesterol - HDL - TG / 2.2 (for mmol / l)

Ved beregning tages der højde for, at total cholesterol (cholesterol) kan bestå af tre lipidfraktioner: lav, meget lav og høj densitet. Derfor udføres undersøgelsen tre gange: på LDL, HDL, triglycerol.

Denne metode er relevant, hvis TG (mængden af ​​triglycerider) er under 4,0 mmol / L. Hvis parametrene er overvurderet, er blodplasmaet overmættet med chyle-serum, denne metode anvendes ikke..

Den direkte metode måler mængden af ​​LDL i blodet. Resultaterne sammenlignes med internationale standarder, der er de samme for alle laboratorier. På formerne for analyseresultater findes disse data i kolonnen "Referenceværdier".

LDL-norm efter alder:

Alder (år)Kvinder
(mmol / l)
Mænd
(mmol / l)
5-101,75-3,611,61-3,32
10-151,75-3,511,64-3,32
15-201,51-3,531,59-3,35
20-251.46-4.101,70-3,79
25-301,82-4,231,79-4,25
30-351.80-4.022.00-4.77
35-401,92-4,431,92-4,43
40-451,90-4,492.23-4.80
45-502,03-4,792,53-5,21
50-552.26-5.202.30-5.09
55-602,33-5,462.29-5.27
60-652,57-5,792,13-5,43
65-702,36-5,422,47-5,35
> 702,45-5,322,47-5,36

Med alderen, under hormonelle ændringer, producerer leveren mere kolesterol, så mængden stiger. Efter 70 år påvirker hormoner ikke længere lipidmetabolismen så meget, så LDL-værdier falder.

Sådan dechiffreres analyseresultaterne

Lægerens hovedopgave er at reducere koncentrationen af ​​dårligt kolesterol til patientens individuelle norm.

Generelle indikatorer for normen for LDL:

  • 1,2-3,0 mmol / l - normen for kolesterol for en voksen, der ikke har kroniske sygdomme i indre organer.
  • op til 2,50 mmol / l - normen for kolesterol for mennesker, der lider af diabetes af enhver art, med ustabilt blodtryk eller en genetisk disposition for hyperkolesterolæmi;
  • op til 2,00 mmol / l - normen for kolesterol for dem, der har lidt et hjerteanfald, slagtilfælde, som har koronararteriesygdom eller et kronisk stadium af åreforkalkning.

Hos børn adskiller LDL og det totale kolesterolniveau sig fra voksne. Børnelægen er ansvarlig for afkodning af børns analyser. Afvigelser er meget almindelige i ungdomsårene, men kræver ikke specifik behandling. Indikatorer vender tilbage til normal efter afslutningen af ​​hormonelle ændringer.

Sådan forbereder du dig til eksamen

Undersøgelsen udføres med en tilfredsstillende helbredstilstand for patienten. Det tilrådes ikke at tage medicin før analysen, overholde en streng diæt eller tværtimod tillade dig selv at spise for meget.

Blod for kolesterol tages fra en vene. Det er ønskeligt, at patienten ikke spiser eller drikker noget 12 timer før proceduren. Undersøgelsen udføres ikke med forkølelse og virusinfektioner og 2 uger efter fuldstændig bedring. Hvis patienten for nylig har haft et hjerteanfald, et slagtilfælde, udføres blodprøvetagning tre måneder efter udskrivning fra hospitalet.

Hos gravide er LDL-niveauet forhøjet, så undersøgelsen udføres mindst en og en halv måned efter fødslen..

Parallelt med LDL-undersøgelsen ordineres andre typer tests:

  • lipidprofil;
  • biokemisk undersøgelse af lever, nyretest;
  • Analyse af urin;
  • analyse for protein, albumin.

Årsager til udsving i LDL-niveauer

Af alle typer lipoproteiner er LDL den mest atherogene. Med en lille diameter trænger de let ind i cellen og indgår i kemiske reaktioner. Deres mangel, som overskud, påvirker kroppens funktion negativt og forårsager forstyrrelser i metaboliske processer.

Hvis LDL er højere end normalt, betyder det, at risikoen for at udvikle åreforkalkning, hjertesygdomme og blodkar også er høj. Årsagerne kan være arvelige patologier:

  • Genetisk hyperkolesterolæmi er en defekt i LDL-receptorer. Kolesterol elimineres langsomt af celler, akkumuleres i blodet og begynder at lægge sig på blodkarens vægge.
  • Arvelig hyperlipidæmi. Nedsat produktion af HDL fører til ophobning af triglycerider, LDL, VLDL på grund af deres forsinkede udskillelse fra væv.
  • Medfødt patologi af apolipoprotein. Forkert proteinsyntese, øget produktion af apolipoprotein B. Karakteriseret ved høje niveauer af LDL, VLDL, lav HDL.

Årsagen til en stigning i lipider kan være sekundære hyperlipoproteinemier, der opstår på grund af sygdomme i de indre organer:

  • Hypothyroidisme er et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Forårsager forstyrrelse af apolipoproteinreceptorer.
  • Sygdomme i binyrerne bidrager til øget produktion af cortisol. Et overskud af dette hormon fremkalder væksten af ​​LDL, VLDL, triglycerider.
  • Nyredysfunktion er karakteriseret ved metaboliske forstyrrelser, ændringer i lipidprofiler og et stort tab af protein. Kroppen, der prøver at genopbygge tabet af vitale stoffer, begynder at producere en masse protein, LDL, VLDL.
  • Diabetes. Insulinmangel, en stigning i blodsukker, nedsætter behandlingen af ​​kolesterol, men dets volumen produceret af leveren falder ikke. Som et resultat begynder lipoproteiner at ophobes inde i karene..
  • Kolestase udvikler sig på baggrund af leversygdomme, hormonforstyrrelser og er kendetegnet ved en mangel på galden. Forstyrrer forløbet af metaboliske processer, forårsager vækst af dårligt kolesterol.

Når niveauet af LDL er forhøjet, i 70% af tilfældene, er årsagen de såkaldte ernæringsfaktorer, som er lette at eliminere:

  • Forkert ernæring. Overvægten af ​​fødevarer rig på animalsk fedt, transfedt, forarbejdede fødevarer, fastfood forårsager altid en stigning i dårligt kolesterol.
  • Mangel på fysisk aktivitet. Fysisk inaktivitet påvirker hele kroppen negativt, forstyrrer lipidmetabolismen, hvilket fører til et fald i HDL, en stigning i LDL.
  • Tager medicin. Kortikosteroider, anabolske steroider, hormonelle svangerskabsforebyggende stoffer forringer stofskiftet og forårsager et fald i HDL-syntese. I 90% af tilfældene gendannes lipidprofilen 3-4 uger efter tilbagetrækning af lægemidlet.

Sjældent kan en patient diagnosticeres med hypocholesterolæmi, når man udfører et lipidogram. Dette kan skyldes medfødte sygdomme:

  • Abetalipoproteinæmi - nedsat absorption, transport af lipider til væv. Mindske eller fuldstændigt fravær af LDL, VLDL.
  • Tangiers sygdom er en sjælden genetisk lidelse. Det er kendetegnet ved en overtrædelse af lipidmetabolismen, når blodet indeholder lidt HDL, LDL, men der påvises en høj koncentration af triglycerider.
  • Familiel hyperchylomicronemia. Det ser ud på grund af en krænkelse af lysis af chylomicrons. HDL, LDL reduceret. Chylomicrons, triglycerider øges.

Hvis LDL sænkes, indikerer dette også sygdomme i de indre organer:

  • Hyperthyroidisme - hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen, øget produktion af thyroxin, triiodothyronin. Undertrykker kolesterolsyntese.
  • Leversygdomme (hepatitis, skrumpelever) fører til alvorlige metaboliske forstyrrelser. Forårsage et fald i total cholesterol, lipoproteiner med høj og lav densitet.
  • Infektiøse og virussygdomme (lungebetændelse, tonsillitis, bihulebetændelse) fremkalder midlertidige lidelser i lipidmetabolisme, et let fald i lipoproteiner med lav densitet. Typisk genopretter lipidprofilen 2-3 måneder efter bedring.

Et let fald i total cholesterol og lipoproteiner med lav densitet påvises også efter langvarig faste under svær stress, depression.

Sådan sænkes LDL-kolesterol

Når niveauet af LDL er forhøjet, og dette ikke er forbundet med arvelige faktorer, er det første, der er ønskeligt at gøre, at ændre principperne for ernæring, livsstil. Hovedmålet er at genoprette stofskiftet, sænke LDL-kolesterol og øge det gode kolesterol. Dette vil hjælpe:

  • Fysisk aktivitet. Under træning beriges blodet med ilt. Det forbrænder LDL, forbedrer blodcirkulationen, letter byrden for hjertet. For dem der tidligere har haft en stillesiddende livsstil, bør fysisk aktivitet indføres gradvist. Først kan det gå, let løbe. Derefter kan du tilføje gymnastik om morgenen, cykle, svømme. Det tilrådes at træne hver dag i 20-30 minutter.
  • Korrekt ernæring. Grundlaget for kosten bør være fødevarer, der forbedrer fordøjelseskanalens funktion, stofskifte, hvilket fremskynder fjernelsen af ​​LDL fra kroppen. Animalsk fedt anvendes i begrænset omfang. Du kan ikke helt udelukke dem fra kosten. Animalske fedtstoffer, protein giver kroppen energi, genopfylder kolesterollagre, fordi 20% af dette stof skal komme fra mad.

Grundlaget for menuen med et højt niveau af LDL og totalt kolesterol bør være følgende produkter:

  • friske eller kogte grøntsager, frugter, friske bær;
  • havfisk - især rød, der indeholder en masse omega-3 syrer;
  • fedtfattig kefir, mælk, naturlig yoghurt med kosttilskud;
  • korn, korn - det er bedre at tilberede grød af dem, det anbefales at bruge grøntsager til tilbehør;
  • vegetabilsk, oliven, hørfrøolie - kan tilsættes til salater, taget på tom mave om morgenen, 1 spsk. l.;
  • juice fra grøntsager, frugter, smoothies fra bær, grøn, ingefærte, urtetilførsler, frugtdrikke, kompotter.

Princippet om madlavning er enkelhed. Produkterne koges, bages i ovnen uden skorpe og koges i en dobbeltkedel. Du kan tilføje lidt salt til de færdige retter, tilsæt olie, urter, nødder, hørfrø, sesamfrø. Stegt, krydret, røget - ekskluderet. Den optimale diæt er 5-6 gange / dag i små portioner.

Hvis ændringer i diæt, fysisk aktivitet ikke hjalp med at normalisere niveauet af LDL, eller når dets stigning skyldes genetiske faktorer, ordineres medicin:

  • Statiner reducerer niveauet af LDL i blodet ved at hæmme syntesen af ​​kolesterol i leveren. I dag er det det vigtigste stof i kampen mod forhøjet kolesterol. Har betydelige ulemper - mange bivirkninger, midlertidig virkning. Efter afslutning af behandlingen vender niveauet af total kolesterol tilbage til sine tidligere værdier. Derfor er patienter med en arvelig form af sygdommen tvunget til at tage dem hele deres liv..
  • Fibrater øger produktionen af ​​lipase, hvilket reducerer mængden af ​​LDL, VLDL, triglycerider i perifere væv. Forbedrer lipidprofilen, fremskynder eliminering af kolesterol fra blodplasma.
  • Galdesyresekvestranter stimulerer kroppen til at producere disse syrer. Det fremskynder eliminering af toksiner, affaldsprodukter, LDL gennem tarmene.
  • Nikotinsyre (Niacin) virker på karene, gendanner dem: udvider indsnævrede lumen, forbedrer blodgennemstrømningen, fjerner små ophobninger af lavdensitetslipider fra karrene.

Forebyggelse af LDL-afvigelser fra normen er at overholde principperne for korrekt ernæring, afvisning af dårlige vaner, moderat fysisk aktivitet.

Efter 20 år tilrådes det at tage en blodprøve hvert 5. år for at overvåge mulige svigt i lipidmetabolismen. Mennesker i den ældre aldersgruppe anbefales at lave en lipidprofil hvert 3. år.

LDL - hvad er det i en biokemisk blodprøve, årsagerne til stigningen

Lipoproteiner med lav densitet (LDL) er kolesterolfraktioner med høje niveauer af aterogenicitet. Forhøjede niveauer af LDL og VLDL kolesterol indikerer tilstedeværelsen eller høj risiko for at udvikle aterosklerotiske læsioner i de vaskulære vægge, koronararteriesygdom, akut hjerteinfarkt og hjerneslag.

Det skal bemærkes, at der for nylig har været en udtalt tendens til foryngelse af kardiovaskulære patologier. Hvis tidligere alvorlig vaskulær aterosklerose og dens komplikationer udviklede sig hos patienter over 55-60 år, forekommer denne patologi nu også hos 25-30-årige.

Hvad er LDL i en biokemisk blodprøve?

Lipoproteiner med lav densitet kaldes “dårlige” kolesterolfraktioner, som har et højt niveau af aterogenicitet og fører til udvikling af aterosklerotiske læsioner i de vaskulære vægge. I de tidlige stadier af lipid ubalance, når lipoproteiner med lav densitet lige er begyndt at akkumulere i vaskulære intima, "fanges" HDL og transporteres til leveren, hvor den omdannes til galdesyrer..

Således opretholder kroppen en naturlig lipidbalance. Med en langvarig stigning i niveauet af LDL og et fald i mængden af ​​HDL akkumuleres lipoproteiner med lav densitet ikke kun i karvæggen, men provokerer også udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion ledsaget af ødelæggelsen af ​​elastinfibre efterfulgt af deres udskiftning med stift bindevæv.

Hvorfor høje LDL-niveauer er farlige?

Forløbet af aterosklerose ledsages af et signifikant fald i vaskulærvæggets elasticitet, nedsat fartøjs evne til at strække sig ved blodgennemstrømningen samt indsnævring af karens lumen på grund af en stigning i størrelsen af ​​aterosklerotisk plak (ophobning af LDL, VLDL, triglycerider osv.) Alt dette fører til nedsat blodgennemstrømning, øget dannelse af mikrotrombier og nedsat mikrocirkulation..

Afhængigt af placeringen af ​​fokus for aterosklerotiske vaskulære læsioner udvikles symptomer:

  • Iskæmisk hjertesygdom (aterosklerose i koronarkarrene);
  • INC (iskæmi i underekstremiteterne på grund af aterosklerotiske læsioner i karene i benene og abdominal aorta);
  • cerebral iskæmi (indsnævring af lumen i karene i nakken og hjernen) osv..

I hvilke tilfælde ordineres diagnosen LDL??

LDL-niveauer og risikoen for at udvikle hjerte- og vaskulære sygdomme har et direkte forhold. Jo højere niveauet af lipoproteiner med lav densitet i blodet er, jo højere er sandsynligheden for, at patienten udvikler alvorlige patologier i det kardiovaskulære system..

Gennemførelse af en regelmæssig blodprøve for LDL giver dig mulighed for i rette tid at opdage lipidbalanceforstyrrelser og vælge en hypolipidæmisk diæt til patienten og om nødvendigt et lægemiddelkorrektionsskema for kolesterolniveauer.

Denne analyse anbefales en gang om året for alle mennesker over 35 år. Hvis der er risikofaktorer for udvikling af hjerte-kar-sygdomme, kan forebyggende undersøgelse udføres oftere. Analysen vises også, hvis patienten har:

  • fedme
  • diabetes mellitus;
  • lever sygdom;
  • skjoldbruskkirtlens patologier;
  • kronisk pancreatitis og cholecystitis;
  • klager over åndenød, konstant muskelsvaghed, træthed, svimmelhed, hukommelsestab
  • klager over smerter i benene, forværret ved at gå, bevæge sig i bevægelse, konstant chilliness i fødder og hænder, bleghed eller rødme i benene osv..

Lipoproteiner med lav densitet i en blodprøve evalueres også under graviditet. Det skal bemærkes, at moderate stigninger i kolesterolniveauer under graviditet er normale og ikke kræver behandling. Imidlertid med en signifikant stigning i niveauet af lipoproteiner med lav densitet, risikoen for spontan abort, nedsat føtal-placenta blodgennemstrømning, graviditet falmer, intrauterin væksthæmning, for tidlig fødsel osv..

Lavere niveauer af LDL og HDL-kolesterol under graviditet kan også indikere en høj risiko for at udvikle sen toksikose såvel som blødning under fødslen..

Risikofaktorer for udvikling af åreforkalkning og patologier i det kardiovaskulære system

Typisk er LDL-kolesterol forhøjet i:

  • rygere;
  • patienter, der misbruger alkoholiske drikkevarer, fede, stegte og røget mad, slik, mel osv.;
  • patienter med fedme, diabetes mellitus;
  • personer, der fører en stillesiddende livsstil;
  • patienter, der lider af søvnløshed og hyppig stress;
  • patienter med en belastet familiehistorie (pårørende med tidlige kardiovaskulære patologier).

LDL i blodet øges også i tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier i leveren, bugspytkirtlen, vitaminmangel, arvelige lidelser i lipidbalance osv..

Indikationer for en lipoprotein test med lav densitet

Lipidprofilen vurderes:

  • at bekræfte eller tilbagevise tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske vaskulære læsioner;
  • under en omfattende undersøgelse af patienter med sygdomme i leveren, bugspytkirtlen, gulsot såvel som patologier i det endokrine system;
  • ved undersøgelse af patienter med mistanke om arvelige lipidbalanceforstyrrelser;
  • at vurdere risikoen for koronar hjertesygdom og bestemme den aterogene koefficient.

Beregningen af ​​den aterogene koefficient bruges til at vurdere forholdet mellem mængden af ​​totalt kolesterol (TC) og lipoproteiner med høj densitet samt risikoen for at udvikle alvorlige aterosklerotiske vaskulære læsioner. Jo højere forhold, jo højere er risikoen.

Aterogen koefficient = (OH-HDL) / HDL.

Normalt er forholdet mellem HDL og totalt kolesterol (HDL + VLDL og HDL) i området fra 2 til 2,5 (de maksimalt tilladte værdier for kvinder er 3,2 og for mænd - 3,5).

Lipoproteinrate med lav densitet

Normer for LDL-indhold afhænger af patientens køn og alder. Normen for LDL i blodet hos kvinder under graviditeten stiger afhængigt af graviditetsperioden. Der kan også være en lille forskel i indikatorer, når der bestås test i forskellige laboratorier (dette skyldes forskellen i anvendt udstyr og reagenser). I denne henseende skal vurderingen af ​​niveauet af LDL i blodet udelukkende udføres af en specialist..

Sådan testes for LDL-kolesterol?

Blodprøvetagning skal udføres om morgenen på tom mave. I en halv time før analysen er rygning forbudt. Fysisk og følelsesmæssig stress er også udelukket.

En uge før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke indtagelse af alkohol og mad rig på kolesterol.

LDL er normen hos mænd og kvinder

Kønsforskelle i analyserne skyldes forskellen i hormonel baggrund. Hos kvinder før overgangsalderen sænker høje østrogenniveauer LDL-kolesterol i blodet. Dette bidrager til dannelsen af ​​naturlig hormonel beskyttelse mod åreforkalkning og hjerte-kar-patologier. På grund af androgeners forekomst er LDL-niveauet i blodet lidt højere end hos kvinder. Derfor har de udtalt aterosklerose i en tidlig alder meget oftere..

LDL-kolesterolniveauer i tabellen efter alder for mænd og kvinder:

Patientens alderEtageLDL,
mmol / l
Fra 5 til 10M1,63 - 3,34
F1,76 - 3,63
Fra 10 til 15M1,66 - 3,44
F1,76 - 3,52
15 til 20M1,61 - 3,37
F1,53 - 3,55
20 til 25M1,71 - 3,81
F1.48 - 4.12
25 til 30M1,81 - 4,27
F1,84 - 4,25
Fra 30 til 35M2,02 - 4,79
F1,81 - 4,04
35 til 40M2.10 - 4.90
F1,94 - 4,45
40 til 45M2,25 - 4,82
F1,92 - 4,51
45 til 50M2,51 - 5,23
F2,05 - 4,82
50 til 55M2.31 - 5.10
F2.28 - 5.21
55 til 60M2.28 - 5.26
F2.31 - 5.44
60 til 65M2.15 - 5.44
F2,59 - 5,80
65 til 70M2,54 - 5,44
F2,38 - 5,72
Mere end 70M2.28 - 4.82
F2,49 - 5,34

Hvad betyder det, hvis lipoproteiner med lav densitet er forhøjede

LDL-kolesterol er forhøjet hos patienter med:

  • forskellige arvelige lipidbalanceforstyrrelser (hyperkolesterolæmi og hypertriglyceridæmi);
  • overvægtig;
  • alvorlige nyrepatologier (tilstedeværelse af nefrotisk syndrom, nyresvigt);
  • gulsot, obstruktiv natur
  • endokrine patologier (diabetes mellitus, hypothyroidisme, binyresygdomme, polycystisk ovariesyndrom osv.);
  • nervøs udmattelse.

Årsagen til det fejlagtigt forhøjede kolesterol med lav densitet i analyserne kan være indtagelsen af ​​forskellige lægemidler (betablokkere, diuretika, glukokortikosteroidhormoner osv.).

Sænket LDL-kolesterol

Nedsatte LDL-niveauer kan observeres hos patienter med arvelige hypolipidæmier og hypotriglyceridæmi, kroniske anæmier, tarmmalabsorption (malabsorption), myelomatose, svær stress, kroniske patologier i luftvejene osv..

Anvendelsen af ​​cholestyramin ®, lovastatin ®, thyroxin ®, østrogener osv. Fører også til et fald i lipidniveauer..

Sådan sænkes dit LDL-kolesterolniveau i blodet

Al lipidsænkende behandling skal ordineres af den behandlende læge baseret på testresultaterne. Som regel ordineres lægemidler til statiner (lovastatin ®, simvastatin ®), galdesyresekvestranter (cholestyramin ®), fibrater (clofibrate ®) osv..

Multivitaminer og magnesium og omega-3 kosttilskud anbefales også. Ifølge indikationerne kan forebyggelse af trombedannelse (trombocytmidler og antikoagulantia) ordineres.

Sådan sænkes LDL-kolesterol uden medicin?

Diæt og livsstilskorrektion udføres som en obligatorisk tilføjelse til lægemiddelterapi. De kan kun bruges som uafhængige behandlingsmetoder i de tidlige stadier af åreforkalkning..

I dette tilfælde anbefales det at øge fysisk aktivitet, reducere kropsvægt, holde op med at ryge og spise mad rig på kolesterol..

Lipoproteiner med lav densitet (LDL): funktioner, sundhedseffekter og årsager til øgede blodniveauer

Den menneskelige krop har en ret kompleks, men upåklagelig gennemtænkt struktur, og effektiv og sund funktion af alle systemer er kun mulig, hvis hovedindikatorerne for blod og andre væsker er normale.

LDL (lipoprotein med lav densitet) eller det såkaldte "dårlige kolesterol" er ingen undtagelse..

Tidlig påvisning af afvigelser i lipoproteinniveauer fra normen og korrekt behandling forhindrer sådanne alvorlige hjerte-kar-sygdomme som hjerteinfarkt, slagtilfælde eller åreforkalkning. Derfor fortæller vi dig i denne artikel, hvad LDL er, hvordan man diagnosticerer dem, og hvad man skal gøre, hvis deres niveau er betydeligt højere end normen..

Kolesterol og LDL - hvad er det??

Lipoprotein med lav densitet (LDL) er en klasse af blodlipoproteiner fremstillet af lipoproteiner med meget lav densitet. Et vigtigt træk er deres høje aterogenicitet, det vil sige tendensen til at slå sig ned på væggene i blodkarrene og indsnævre deres lumen, hvilket øger risikoen for at udvikle åreforkalkning markant.

LDL's funktion er at transportere kolesterol, en organisk forbindelse, der er nødvendig for at sikre cellemembranernes modstand mod forskellige temperaturer, produktionen af ​​D-vitamin og mange vitale hormoner. I nogle europæiske lande blev det omdøbt til "kolesterol", og i nogle kilder kan denne betegnelse også findes.

Når niveauet af lipoprotein med lav densitet stiger, øges niveauet af kolesterol. Sammen med et fald i blodkarens lumen øger dette risikoen for at udvikle åreforkalkning og dens mulige manifestationer (slagtilfælde, hjerteinfarkt eller kardiosklerose). Derfor, jo mere rettidigt patologien diagnosticeres og begyndte at eliminere den, jo lavere er risikoen for sådanne komplikationer..

Diagnosticering af niveauet af lipoproteiner med lav densitet og deres norm i blodet

Bestemmelse af LDL-koncentrationen udføres gennem en blodprøve taget fra en vene. Det udføres udelukkende når patienten har et godt helbred for at udelukke andre faktorers indflydelse på resultatet. I 10-12 timer før blodprøvetagning er det forbudt for patienten at spise mad.

Af forebyggelsesøjemed anbefaler læger obligatoriske blodprøver for at bestemme niveauet af LDL:

  • mennesker over 18 år hvert 5. år (selvom der absolut ikke er nogen sundhedsmæssige problemer)
  • i tilfælde af høje kolesterolniveauer
  • mennesker, der står over for en stigning i blodtrykket op til 140/90 mm Hg og mere;
  • i nærvær af fedme, når kropsmasseindekset overstiger en værdi på 26 kg / m 2 (BMI = kropsvægt / højde 2);
  • diabetikere af 1. og 2. type;
  • mennesker, der har en høj risiko for at udvikle hjertesygdomme, det vil sige mennesker, hvis pårørende har haft et hjerteanfald i en tidlig alder eller uventet død;
  • personer med iskæmisk hjertesygdom (koronar hjertesygdom), der har haft et hjerteanfald - hvert halve år
  • mennesker, der gennemgår behandling med forhøjede koncentrationer af lipoproteiner med lav densitet og kolesterol - som et mål for terapiens succes.

Man troede tidligere, at jo lavere LDL-niveau, jo bedre. Men over tid har forskere bemærket, at lave niveauer af disse stoffer kan provokere udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme. Derfor blev der i 2003 udviklet nogle anbefalinger i USA vedrørende normerne for lipoproteiner med lav densitet. De var baseret på analysen af ​​en prøve af personer, der er tilbøjelige til åreforkalkning..

Det var således muligt at identificere det optimale niveau af lipoproteiner med lav densitet, hvor den laveste procentdel af personer, der blev udsat for udvikling af hjerte-kar-sygdomme, blev observeret (mindre end 3% om året).

Normen for LDL hos mænd i forskellige alderskategorier:

AldersspændUnder 1818-2930-3940-4950-5960-6970 og mere
LDL-norm (mmol / l)1,55-3,631,55-4,532,07-4,922,33-5,312,33-5,312,33-5,572.33-4.92

Normen for LDL hos kvinder i forskellige aldersgrupper:

AldersspændUnder 1818-2930-3940-4950-5960-6970 og mere
LDL-norm (mmol / l)1,55-3,891.55-4.141,81-4,42,07-4,922,33-5,72.59-6.092,46-5,57

Bemærk de små forskelle mellem de anbefalede priser for kvinder og mænd, som er ret naturlige. Dette forklares med forskelle i den hormonelle baggrund, tilstedeværelsen af ​​et større antal vendepunkter hos kvinder ledsaget af alvorlige ændringer i produktionen af ​​hormoner.

Selvfortolkning af analyseresultater

Ud over alder afhænger niveauet af lipoproteiner med lav densitet også af livsstil, arvelighed og tilstedeværelsen af ​​sygdomme i kredsløbssystemet. Derfor skal lægen, når han udarbejder et kompetent behandlingsregime, tage højde for alle disse træk og direkte terapi for at reducere niveauet af lipoproteiner udelukkende til patientens individuelle norm..

  1. Hos patienter, der har haft et hjerteanfald, slagtilfælde, aortaaneurisme og andre konsekvenser af åreforkalkning, betragtes værdier på højst 2,0 mmol / L som normen.
  2. Hos patienter med hjertesvigt såvel som patienter med diabetes mellitus, hypertension, der tager medicin for at sænke blodtrykket, betragtes værdier op til 2,5 mmol / L som normen..

Så hvis LDL-niveauet er i intervallet 4,0-4,9 mmol / l, hvilket er grænseværdier, kan vi hævde en høj risiko for at udvikle åreforkalkning og koronararteriesygdom. Hvis der som et resultat af en blodprøve observeres et øget LDL-niveau, der overstiger værdien på 5,0 mmol / l, betyder det, at personen garanteres at have åreforkalkning og iskæmisk hjertesygdom.

På trods af den tilsyneladende så enkle afkodning af analyseresultaterne er det kun en læge, der kan fortolke resultaterne korrekt og udarbejde et passende behandlingsregime. Vi fraråder kraftigt at diagnosticere dig selv.

Højt kolesteroltal og LDL - hvad betyder det?

Lipoproteiner med lav densitet sætter sig let på væggene i blodkarrene og jo højere deres koncentration er, desto hurtigere sker dette. Efter det samme princip afsættes "dårligt" kolesterol, som danner tætte blodpropper på væggene i blodkarrene - kolesterolplaques. Først og fremmest lider koronararterierne, det vil sige en af ​​de mest vitale kar, der leverer blodtilførsel til venstre og højre hjertekammer i hjertet..

Plader på væggene i blodkarrene komplicerer blodgennemstrømningen markant. Dette betyder, at kroppens vitale systemer begynder at modtage mindre ilt, som er så nødvendigt for normal funktion, og andre komponenter leveres til dem af blod..

Dannelsen af ​​kolesterolplader på væggene i blodkarrene.

Det er vigtigt at forstå, at den største fare for dannelsen af ​​LDL ikke engang er, at de hindrer blodgennemstrømningen, fordi deres sediment på væggene kan opløses ret med succes, men at en person i de indledende faser af patologi simpelthen ikke er i stand til at opdage nogen symptomer på lidelser.

Denne tilstand kan vare i mere end et år, og LDL-niveauet vil kun stige og nå kritiske værdier.

Derfor anbefaler læger ikke at forsømme dit helbred og donere blod efter 30 år årligt for at kontrollere niveauet af kolesterol og LDL.

Med en alt for tidlig påvisning af patologi kan en kritisk indikator på 4,0 mmol / l eller mere forårsage udviklingen af ​​sådanne alvorlige sygdomme som:

  1. Iskæmisk hjertesygdom (iskæmisk hjertesygdom). Den mest almindelige konsekvens af nedsat myocardial blodforsyning. I en kronisk tilstand er det karakteriseret ved periodiske angreb af angina pectoris, dvs. smerter i brystet. Med et akut forløb fører det til hjerteinfarkt, det vil sige død af nogle myokardieceller. Kvinder i overgangsalderen (45-50 år gamle) har en ekstremt høj risiko for at udvikle kranspulsårssygdomme, fordi de på baggrund af hormonelle ændringer producerer en øget mængde LDL. Imidlertid kan rettidig behandling sænke niveauet af dårligt kolesterol og forhindre sådanne konsekvenser..
  2. Slag. Forekommer som en konsekvens af akutte kredsløbssygdomme i hjernen. Små arterier er indsnævret markant, og i store kolesterolplader, der er kommet ud af væggene, blokerer blodgennemstrømningen fuldstændigt og danner en trombe.
  3. Vaskulære sygdomme. Patologier af denne type indebærer en alvorlig krænkelse af blodcirkulationen i hele kroppen, hvilket især er synlig under fysisk anstrengelse: smerter opstår i lemmerne og andre dele af kroppen; en person kan næppe gå med store og hurtige trin; han kan være halt.

Utvivlsomt er disse patologier ekstremt alvorlige og tvinger den mest nøjagtige overvågning af LDL-niveauet. Men på samme tid er ikke alt så skræmmende, som det ser ud ved første øjekast. Faktisk udvikles sådanne akutte konsekvenser normalt hele året eller endda flere år. Derfor har en person, der bekymrer sig om sit helbred og regelmæssigt gennemgår undersøgelser, et stort antal muligheder for at forhindre ovenstående komplikationer..

Årsager til stigningen

De vigtigste og mest almindelige årsager til forhøjede LDL-niveauer er:

Effekter af diæt og livsstil på niveauet af "dårligt" og "godt" kolesterol.

usund kost - spiser en betydelig mængde animalsk fedt, stegte og søde fødevarer, saucer og andre fødevarer, der indeholder en enorm mængde fedt (smør, svinefedt, æggeblomme, bagværk, chokolade, jordnødder);

  • en stillesiddende livsstil - gentagne undersøgelser har bevist, at langvarig inaktivitet har en ekstrem negativ indvirkning på menneskekroppen, i dette tilfælde fører det til et fald i produktionen af ​​HDL (lipoproteiner med høj densitet, som er nyttige) og samtidig til en stigning i LDL-niveauer;
  • fedme - udvikler sig som en konsekvens af underernæring, inaktivitet og fører hurtigt til en lang række hjerte-kar-sygdomme, herunder udvikling af åreforkalkning;
  • dårlige vaner - rygning, alkoholforbrug, kraftig overspisning, alt dette, som en usund kost, kan meget snart føre til en kritisk koncentration af lipoproteiner med lav densitet;
  • arvelig hyperkolesterolæmi - indebærer en overtrædelse af fedtstofskiftet, øget produktion af lipoproteiner og lave eliminationshastigheder.
  • Ud over de ovennævnte fænomener kan årsagerne til, at LDL er forhøjet, også være nogle patologier:

    Tegn på diabetes, som ofte er årsagen til højt LDL-kolesterol.

    • hypothyroidisme;
    • diabetes mellitus type 1 og 2;
    • krænkelse af binyrenes produktion af hormoner;
    • nedsat nyre- og leverfunktion
    • Anoreksi;
    • ondartede formationer
    • forstyrrelse af urinsystemet (for eksempel galdesten).

    Sådan sænkes dit LDL-niveau i blodet?

    Terapi med øget LDL-indhold er en kompleks proces. Derfor er der medicin og ikke-medicinmetoder, der er ret effektive hver for sig, men det mest håndgribelige resultat kan kun opnås ved at bruge dem sammen..

    Narkotikafri behandling

    Først og fremmest ordinerer læger en særlig diæt, hvis princip er at udelukke fødevarer mættet med animalsk fedt og letfordøjelige kulhydrater fra kosten. Du skal spise i små portioner 5-6 gange om dagen med lige store intervaller mellem måltiderne.

    Retter skal tilberedes så forsigtigt som muligt, dvs. ved kogning eller dampning. Grøntsager og frugter er grundlaget for kosten, fedtfattige mejeriprodukter foretrækkes også.

    Generelt er der en række fødevarer med det højeste indhold af elementer, der øger kolesterol- og LDL-niveauer, hvis anvendelse læger anbefaler at begrænse:

    • fede kød (svinekød, and);
    • pølser;
    • fede mejeriprodukter (creme fraiche, fløde og smør, oste);
    • æggeblomme;
    • bageriprodukter;
    • konserves og halvfabrikata;
    • chokolade;
    • halva;
    • stærk kaffe.

    Grøntsager og frugter til normalisering af kolesterolniveauer.

    Men der er også anbefalede fødevarer, der hurtigst kan normalisere niveauet af "dårligt" kolesterol:

    • alle grøntsager, frugter og bær;
    • grød (perlebyg, boghvede, ris, havregryn;
    • havfisk;
    • bælgfrugter;
    • hvidløg;
    • grøn te.

    Fysisk aktivitet er den anden vigtige del af ikke-medicinsk behandling. Moderat sportsaktiviteter er tilgængelige for næsten alle, uanset livsstil, fysisk form og bopæl. For en signifikant forbedring af tilstanden er det nok at tage let, 10-15 minutters løb eller gå i et hurtigt tempo i 40 minutter. Det er dog vigtigt, at pulsen ikke overstiger 140 slag / sekund..

    Fysisk aktivitet vil ikke kun muliggøre normalisering af lipidmetabolisme og efterfølgende reducere et ret højt niveau af LDL, men også tabe sig, hvilket forhindrer udviklingen af ​​mange hjerte-kar-sygdomme.

    Dette gælder især for mennesker med et højt kropsmasseindeks..

    Glem ikke at fjerne de faktorer, der fremkalder en stigning i LDL-kolesterol. Der skal lægges særlig vægt på dårlige vaner. Tobaksrygning og meget hyppigt forbrug af alkohol har en ekstrem negativ indvirkning på blodkar, da de bidrager til oxidation af nedbrydningsprodukter af LDL, hvilket resulterer i, at der dannes plak eller såkaldte kolesterolplader på væggene.

    Narkotikabehandling

    For at forbedre resultatet eller i akutte tilfælde, når de ovennævnte metoder ikke var effektive, ordinerer kardiologen specielle lægemidler, der er udvalgt rent individuelt. Der er flere typer lægemidler, der har til formål at eliminere lidelser i lipidmetabolisme:

    1. Statiner (atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin) - alle reducerer produktionen af ​​kolesterol i leveren, nedbryder lipider.
    2. Fibrater (fenofibrat, clofibrat) - øg niveauet af HDL, reducer niveauet af triglycerider (elementer, der udgør LDL).
    3. Sekvestranter (cholestipol, cholestan) - reducerer dannelsen af ​​kolesterol og fremmer dets udskillelse fra kroppen.
    4. Nikotinsyrer (niacin og dets derivater) - normaliserer koncentrationen af ​​LDL og total cholesterol.
    5. Kosttilskud med højt indhold af omega-3 fedtsyrer.

    Indikationen til ordinering af medicin er ineffektiviteten af ​​diæt og fysisk aktivitet i tre måneder. Dette betyder dog ikke, at det er nødvendigt at stoppe overvågningen af ​​kosten og let sport. Lægemiddelbehandling uden overholdelse af kompleks behandling er ikke effektiv.

    Læger anbefaler også som en forebyggende foranstaltning ikke at opgive kosten i lang tid efter normaliseringen af ​​niveauet af lipoproteiner med lav densitet..

    Hvis lipoproteiner med lav densitet er lave

    Et LDL-niveau under 1,55 mmol / L betragtes stadig som den samme farlige overtrædelse, som ikke bør ignoreres.

    En erfaren kardiolog vil altid henvise patienten til en detaljeret undersøgelse, der involverer at besøge flere højt specialiserede specialister for at identificere en mulig samtidig sygdom.

    Så patienten kan have sådanne lidelser som skrumpelever eller ondartede formationer på den, akut hjertesvigt, kronisk anæmi, arthritis eller artrose, følelsesmæssige lidelser, alvorlige infektiøse blodinfektioner.

    Som i tilfælde af en øget koncentration af lipoproteiner med lav densitet er det kun muligt at opdage abnormiteter under normale i de indledende faser gennem en biokemisk blodprøve. Imidlertid over tid symptomer som:

    • nedsat appetit
    • let svaghed
    • irritabilitet, tendens til aggression
    • muligvis forstørrede lymfeknuder.

    For at genoprette LDL-niveauet ordineres en speciel diæt, hvilket indebærer anvendelse af fødevarer med et tilstrækkeligt højt indhold af EFA'er (mættede fedtsyrer). Det højeste EFA-indhold findes i fødevarer som svinefedt, smør, kokosolie, laks, hårde og forarbejdede oste, chokolade.

    For at forbedre effekten ordinerer læger indtagelsen af ​​den samme niacin, hvilket er nyttigt selv med et lavt niveau af LDL, da det hurtigt bringer blodtal tilbage til det normale. Overvågning af terapiresultater udføres ved hjælp af en månedlig biokemisk analyse af patientens blod.

    LDL-kolesterol er forhøjet - hvad er årsagerne, provokerende faktorer og prognose for livet

    LDL er et lipoprotein med lav molekylvægt kaldet dårligt kolesterol.

    LDL-molekyler har evnen til at slå sig ned på endotelet på grund af den lave densitet af deres molekyler, som går i stykker.

    De deponerede LDL-molekyler, der akkumuleres, danner en kolesterolplaque, som senere bliver et aterosklerotisk neoplasma, blokerer arterielumen og forstyrrer blodgennemstrømningen.

    Årsagen til den øgede LDL kan være følgende patologier i menneskekroppen:

    • Hyperkolesterolæmi;
    • Hypertriglyceridæmi;
    • Patologi af vaskulær okklusion af blodpropper - trombose eller emboli;
    • Malign arteriel hypertension;
    • Systemisk aterosklerose;
    • Hurtig hjerterytme - takykardi;
    • Hjerterytmeforstyrrelse - arytmi;
    • Iskæmi i hjerteorganet - angina pectoris;
    • Myokardieinfarkt;
    • Cerebral slagtilfælde iskæmisk eller hæmoragisk type.
    Hurtig hjerterytme forårsager højt LDL-kolesterol

    Karakteristika for LDL-molekylet

    LDL (kolesterol med lav molekylvægt) er en metabolisk mellemproces af lipoproteiner med en meget lav molekylvægt og adskillelse af triglyceridmolekyler fra VLDL-molekylet.

    Sammensætningen af ​​molekylerne af lipoproteiner med lav densitet inkluderer en komponent - apolipoprotein B100, som er hovedforbindelsen med kroppens celler, som gør det muligt for LDL-molekyler at komme ind og afgive kolesterol til cellemembranerne.

    Denne lipidfraktion syntetiseres i kroppen af ​​det primære lipidenzym lipoprotein lipase og af hepatiske lipaser i leverceller.

    Kernen i LDL-molekylet med lav densitet består af 80,0% cholesterolestere (fedtstoffer), og lipoproteinmolekylet med lav densitet inkluderer også:

    • 21,0% proteinforbindelser;
    • 4,0% triglyceridmolekyler;
    • 41,0% ether CS;
    • 11% frie kolesterolmolekyler.
    Kernen i et LDL-molekyle med lav densitet

    Opgaver i kroppen

    Den opgave, der tildeles lipoproteiner med lav molekylvægt, er levering af kolesterol til cellemembranerne i de perifere dele af den menneskelige krop og blodbanen.

    Med en signifikant konstruktion af cellemembranen opstår forbruget af LDL-molekyler, så dets koncentration i blodet begynder at falde.

    Også, kolesterolmolekyler er nødvendige af kroppen til mange processer:

    • At give membraner elasticitet og styrke dem;
    • At øge kroppens beskyttende funktioner og immunsystemets funktion
    • Til produktion af steroidhormoner og andre kønshormoner;
    • Til omdannelse af sollys til D-vitamin;
    • For at beskytte nervesystemet og nervefibrene mod virkningerne af stress og overexcitation.

    Lipoproteiner med lav molekylvægt er til stor fordel for kroppen, men hvis deres koncentration i blodet er i det normale interval.

    Højt LDL-kolesterol - hvad betyder det?

    Hvis de cellulære receptorer fungerer med nedsat funktionsevne, er der en overflod af lipider med lav densitet, hvilket fører til, at LDL-molekyler øger koncentrationen i plasmablodet og begynder at lægge sig på arterienes membraner..

    Danner en lipidplet, der over tid bliver tilgroet med kolesterolmolekyler og danner en alvorlig og farlig patologi af systemisk aterosklerose.

    Aterosklerotiske plaques blokerer det arterielle lumen og indsnævrer det. I denne del af blodbanen falder blodgennemstrømningshastigheden, hvilket kan føre til en mangel på ernæring og ilt til de organer, der forsyner denne berørte linje med blod.

    Dette er dannelsen af ​​aterosklerotisk plaque og patologi af aterosklerose, som kan være årsagen til udviklingen af ​​patologier i indre organer afhængigt af graden af ​​lokalisering af aterosklerotiske neoplasmer:

    • Med nederlag af koronararterier ved åreforkalkning er dens konsekvenser angina pectoris med hjerte-iskæmi og myokardieinfarkt;
    • Med sklerose i aorta i det stigende og thoraxregion - konsekvenserne af myokardieinfarkt;
    • Med sklerose i nakke- og hovedkarene - cerebral stroke iskæmisk og blødende;
    • Når aterosklerose i aorta påvirkes i abdominalområdet, er fordøjelseskanalen, alle dele af tarmen påvirket;
    • Med sklerose i nyrearterierne er der afvigelser i nyreorganets arbejde;
    • Med plaques i motorvejene i underekstremiteterne dannes udslettende aterosklerose, der ledsages af intermitterende claudicering og gangren i det berørte ben, efterfulgt af amputation.

    Forhøjet kolesterol i HDL-molekyler bidrager til den hurtige progression af systemisk aterosklerose, derfor er det meget vigtigt konstant at overvåge kolesterol med biokemi og konstant reducere LDL for at undgå overgangen af ​​sklerose til en kompliceret form for hjerteanfald eller slagtilfælde med dødelig udgang.

    Hvad er truslen om øget LDL for indholdet ↑

    Årsager til nedsat koncentration

    Hvis LDL-indekset i blodet øges, kan årsagerne være som faktorer, der provokerer fra en forkert livsstil såvel som medfødte genetiske arvelige patologier for hyperlipoproteinæmi:

    • Familiel hypercholesterolæmi er en afvigelse i arbejdet med lipidmetaboliske processer, hvilket skaber alle forudsætningerne for, at LDL kan øges, og årsagen til stigningen kan være dysfunktion af alle receptorer, der er ansvarlige for anvendelsen af ​​kolesterol med lav densitet;
    • Genetisk hyperbetalipoproteinæmi er akkumuleringen af ​​beta-kolesterol, LDL med lav densitet og triglyceridmolekyler. Med denne patologi reduceres fraktionen af ​​HDL i plasmablodet;
    • Patologi af hyperkolesterolæmi, som forårsager en stigning i det samlede kolesterolindeks såvel som generelt kolesterol, øgede lipoprotein med lav densitet. Denne type kolesterolæmi kaldes blandet, fordi den udvikler sig sammenlagt af genetisk og erhvervet etiologi;
    • Patologisk medfødt sygdom i fedtstofskifteforstyrrelse - apo lipoproteinæmi. Produktionen fra kroppen af ​​alle fraktioner af kolesterol falder, hvilket indikerer et øget LDL- og HDL-indeks.
    Patologisk medfødt sygdom af metaboliske forstyrrelser af fedtvævsindholdet ↑

    Risikofaktorer for øget LDL

    Individuel for hver person:

    • Alderskategori - jo ældre patienten er, jo højere er risikoen for at diagnosticere højt HDL-kolesterol flere gange højere;
    • Tilhører et bestemt køn - mænd diagnosticeres med højt kolesteroltal og LDL-fraktion oftere end kvinder før overgangsalderen;
    • Arvelig disposition for åreforkalkning;
    • Arvelig familiær hyperkolesterolæmi;
    • Kronisk alkoholisme og rygning
    • En stillesiddende livsstil, som mænd ofte lider af i de seneste årtier;
    • Konstant overbelastning af nervesystemet og stress.

    Alle disse faktorer er individuelle, og du har brug for din egen teknik for at reducere det overskydende LDL-indeks..

    Der er også oprettet individuelle normer for hver patient af LDL-fraktionen:

    Normen op til 2,50 mmol pr. Liter er fastlagt for patienter:

    • Med kronisk type hjertesvigt;
    • For patienter med patologi af diabetes mellitus;
    • Med arteriel hypertension;
    • Med familiær arvelig hyperkolesterolæmi.

    Normer op til 2,0 mmol pr. Liter er etableret for sådanne patienter:

    • Efter at have lidt hjerteinfarkt;
    • Efter et hjerneslag eller blødning i hjernearterien
    • Med patologi af aortaaneurisme;
    • Efter at have lidt forbigående angreb og iskæmi i organer og blodgennemstrømningssystemet;
    • Med koronar syndrom;
    • Med systemisk patologi, aterosklerose.

    Biokemisk analyse afkodning viser altid niveauet af kolesterol i blodet hos kvinder, højere end denne indikator i mænds krop.

    Biokemisk analyse

    En analyse af kolesterol og dets LDL-fraktion i lipidprofilen for biokemi af blodsammensætning er obligatorisk, følgende kategorier af mennesker skal gennemgå:

    • Til forebyggelse af åreforkalkning, især for mænd efter 20 år, er det nødvendigt at tage en biokemisk analyse af kolesterol med en lipidprofil en gang hvert 3. til 5. år;
    • Hvis det totale kolesterol i biokemi øges, er det nødvendigt at fremstille et lipidspektrum af blodplasma, som inkluderer afkodning af fraktionerne af HDL, LDL og triglycerider såvel som det atherogene indeks;
    • Patienter med risiko for at udvikle hjerte- og vaskulære patologier, især systemisk aterosklerose. Patologier, der udgør en fare med højt kolesteroltal - hvis der i patientens historie er tilfælde af pårørende til systemisk aterosklerose, emboli, hjerteinfarkt, slagtilfælde eller koronar syndrom, doner derefter blodbiokemi for kolesterol med lipogram, det er nødvendigt mindst 1 gang om året;
    • Med arteriel hypertension i meget høje hastigheder - mindst 1-2 gange om året for at gennemgå blodbiokemi for en lipidprofil;
    • I tilfælde af diabetes mellitus i første og andet niveau skal lipidprofilen udføres mindst 1-2 gange om året;
    • Hvis en patient udvikler en fedmepatologi (kvinder har et taljevolumen større end 80,0 centimeter og mænd 94,0 centimeter), så er dette et signal om at lave en blodprøve med et lipidspektrum for at se LDL-indekset. Oftere end ikke vil dette niveau blive forhøjet, fordi det forhøjede LDL-kolesterol bliver en af ​​grundene til ophobning af fedt i kroppen, som aflejres i den abdominale del af kroppen og på lårene. Det er nødvendigt at gennemgå biokemi mindst 2 gange om året, og ved behandling af overvægt hvert kvartal;
    • Med en krænkelse af lipidmetabolisme, hvilket fører til hyperkolesterolæmi;
    • Med patologien for iskæmisk hjertesygdom - gennemgår biokemi på LDL hver 6. måned;
    • Med aneurisme af aorta med aterosklerose i underekstremiteterne - en gang hver 6. måned;
    • Med aterosklerose i koronarkarrene såvel som arterierne i nakke og hoved ordineres biokemi hver 3. måned og til behandling af aterosklerose en gang om 30-60 dage;
    • 30 dage efter antikolesterol-diæten er det nødvendigt at overføre biokemi til LDL-indekset.
    Det er nødvendigt at overføre biokemi til et LDLP-indeks til indholdet ↑

    Normer

    Normerne for indholdet af kolesterol i plasmablodet hos mænd såvel som i kvindernes krop efter alder:

    aldersgruppe hos voksneOC-indikator for kvinder
    måleenhed i mmol / liter
    kolesterolindeks for mænd
    måleenhed i mmol / liter
    fra 20 til 30normal 3.10 - 5.160normal 2,90 - 5,050
    fra 30 år til 40 år3.30 til 5.790fra 3.40 til 6.30
    fra 40 til 50 kalenderårfra 3.850 til 6.850fra 5.750 til 7.10
    fra 50 til 60 år gammeli intervallet fra 4.050 til 7.30i området fra 4.150 til 7.10
    fra 60 til 70fra 4.350 til 7.650fra 4,0 til 7,150
    over 70 årnormindikator 4.450 - 7.80normindeks 4.050 - 7.050
    Alder / LDL-indholdsnorm ↑

    Sådan bliver du testet?

    For at identificere total kolesterol såvel som dets fraktioner af HDL, LDL og TG, og hvor meget LDL-indekset øges, er det kun muligt ved hjælp af lipidbiokemisk analyse ved hjælp af lipidspektret.

    For at gøre dette skal du forberede dig på analyserne:

    • Spis ikke i 10 - 12 timer, men ikke længere. Langvarig afholdenhed fra mad fører til udtømning af kropsceller, hvilket krænker det korrekte niveau af kolesterol og dets fraktioner;
    • Middagen skal være let og fri for fede fødevarer og kulhydrater. Det er bedre at spise kogt kylling eller fisk og en masse friske grøntsager til middag;
    • I en dag - to, næg at tage alkohol;
    • Ryg ikke i en time, før du donerer blod;
    • Udfør ikke tungt arbejde hele dagen og ikke sport;
    • Det er tilladt at drikke et glas renset vand uden gas, før man tager blod;
    • Før du donerer blod, skal du sidde stille i 15 minutter, så kroppen kan slappe af og roe sig ned;
    • For at blive testet for kolesterol skal du være i et godt følelsesmæssigt humør;
    • Tag ikke en biokemisk analyse efter røntgen, ultralyd, MR, angiografi med kontrast såvel som efter fysioterapiprocedurer;
    • Hvis patienten tager medicin, er det nødvendigt at informere lægen, men det er bedre at nægte at tage medicin en uge før den planlagte procedure;
    • Stop med at tage 7-10 dage før proceduren - antibakterielle lægemidler, diuretika, hormonelle præventionsmidler.
    Analyse af biokemi for at identificere indholdet af LDL-indeks ↑

    Kost til patienter

    For at reducere det øgede LDL-indeks anvendes diættabel nummer 10.

    Denne kolesterol diæt vælges individuelt, men der er generelle regler for dens anvendelse:

    • Spis masser af plantebaserede korn og vegetabilske olier;
    • Begræns brugen af ​​fødevarer med kolesterol (med animalsk fedt)
    • Fermenterede mælkeprodukter skal være fedtfattige, og du kan også spise oste med en lav procentdel fedt;
    • Kødet bør ikke være fede sorter - kylling, kalkun, magert ungkød og kanin;
    • Indfør havfisk, der er rig på Omega-3 og vegetabilske olier og nødder, i kosten;
    • Brug grøntsager, grøntsager og frugter så meget som muligt i menuen;
    • Giv op søde og stivelsesholdige fødevarer;
    • Reducer det daglige saltindtag til 2,0 gram;
    • Madindtagelse skal være mindst 6 gange om dagen;
    • Retterne skal være i små portioner;
    • Glem ikke at forbruge en øget mængde rent vand.
    Drik en øget mængde rent vand til indholdet ↑

    Behandling

    Behandlingen skal begynde med en diæt og derefter anvende medicin:

    • Gruppe af statiner - reducerer syntesen af ​​kolesterolmolekyler i leverceller (Rosuvastatin, Atorvastatin);
    • Antiblodpladestoffer - Aspirin;
    • Fibratgruppe - Fenofibrat;
    • Vitamin B;
    • Galdesyresekvestranter;
    • En nikotinsyre.
    tilbage til indhold ↑

    Forebyggelse

    • Kosttabel nummer 10;
    • Afvisning af dårlige vaner
    • Aktivitet;
    • Undgå stress;
    • Overvåg konstant blodtryk samt overvåg blodsukkerniveauet.

    Vejrudsigt

    Ved rettidig behandling af højt LDL-kolesterol er prognosen gunstig.

    Kolesterolsænkende behandling sigter mod at forhindre udviklingen af ​​systemisk aterosklerose.

    Butt blod: årsager og behandling

    Hvad er blodgrupper, og hvordan er deres beslutsomhed