Barnet har en diagnose af MARS - hvad er det??

Mindre anomalier i hjertets udvikling (syndrom af udifferentieret dysplasi) er en gruppe medfødte misdannelser i et organ forårsaget af forkert intrauterin dannelse af bindevæv, som påvirker ventiler, kar og akkorder.

Sygdomme relateret til mindre mangler:

  • LVH;
  • mitralventil prolaps;
  • åbent ovalt hul
  • ekstra akkord;
  • kombinationer af disse anomalier;
  • mangler i musklerne i højre atrium;
  • hængende ventil i lungens arterie;
  • unormal aorta.
  • Årsager til udviklingen af ​​MARS
  • Kliniske manifestationer af mindre hjertefejl
  • Lille hjertesygdomsbehandling
  • MARS og dens komplikationer
  • Tromboembolisme med mindre hjertefejl
  • Pludselig død i MARS
  • Overdreven LV akkord
  • Åbn det ovale hul
  • Medfødt aortastenose
  • MARS og graviditet
  • Livsstil og prognose

Årsager til udviklingen af ​​MARS

Genetiske lidelser forårsager bindevævsdysplasi, dens unormale plasticitet er årsagen til MARS.

Faktorer, der beskadiger barnets hjerte under intrauterin udvikling:

  • infektiøse og virussygdomme hos moderen;
  • ugunstig økologisk situation
  • dårlig ernæring af en gravid kvinde;
  • strålingseksponering
  • genetiske sygdomme såsom Marfan syndrom.

Dysplasi af bindevæv påvirker ikke kun hjertet, andre organer lider også af lidelsen. Barnet kan opleve: forkert kropsholdning, nærsynethed, overdreven ledmobilitet, fordøjelsesbesvær, dårlig syn, VSD og mere.

Kliniske manifestationer af mindre hjertefejl

Meget ofte forårsager MARS ikke alvorlige klager fra barnet; de diagnosticeres under rutinemæssige undersøgelser af en børnelæge. Årsagen til lægens henvisning af patienten til ultralyd kan være et systolisk hjertemusling, der blev opdaget ved auskultation.

Kliniske manifestationer og symptomer begynder at forstyrre barnet i ungdomsårene, når organet ophører med at klare den stigende belastning. Dybest set påvirker mindre hjertefejl ikke sundhed, sport og andre fysiske aktiviteter er ikke forbudt. Drenge diagnosticeret med MARS er berettigede til militærtjeneste.

De fleste børn og voksne lever fuldt liv, men der er også en procentdel af mennesker, hvis sygdom kræver behandling. De har følgende symptomer:

  • brystsmerter;
  • åndenød under træning
  • blå nasolabial trekant;
  • cardiopalmus;
  • synshandicap.

En kardiolog kan stille en diagnose ved hjælp af EKG.

Ved afkodningen af ​​kardiogrammet noteres en kort PQ-periode eller omvendt en langstrakt, forstyrret hjerterytme.

En baby med en identificeret mindre defekt er under opsyn af en kardiolog, da barnet vokser op, kan problemet forsvinde eller forværres.

Forøgelse af sværhedsgraden af ​​lidelsen vil kræve tilstrækkelig behandling.

Lille hjertesygdomsbehandling

Nyfødte med en sådan diagnose har ikke brug for medicin, men forældre skal huske, at disse børn især skal følge visse regler, der forbedrer livskvaliteten:

  • klar daglig rutine
  • korrekt ernæring
  • regelmæssig diagnostik, hardware og klinisk;
  • fjernelse af kroniske infektionsfoci;
  • gennemførlig fysisk aktivitet.

Unge med aldersrelaterede problemer ordineres medicin:

  • vitaminer;
  • kardiobeskyttere;
  • ifølge lægens recept - antiarytmika;

Infektiøs endokarditis sygdom hos en teenager vil kræve antibiotika.

MARS og dens komplikationer

Med tilsyneladende harmløshed af små hjertefejl kan de også give farlige konsekvenser, deres forløb og natur afhænger af typen af ​​anomali.

Komplikationer skyldes oftest mitralventilprolaps:

  • arytmier af varierende sværhedsgrad
  • krænkelse af elektrisk ledningsevne
  • infektiøs endokarditis;
  • kronisk træthedssyndrom
  • pludselig død;
  • akkordenes nederlag;
  • blokering af blodkar i hjernen med blodpropper;
  • mitralventilinsufficiens.

Patienter har også så alvorlige problemer: blodpropper inde i ventriklen, aneurismer i atrialseptum og Valsalva sinus.

Tromboembolisme med mindre hjertefejl

Komplikation er farlig i en ung alder, risikoen for blodpropper er relevant for unge atleter.

Åben foramen ovale og mitralventilprolaps kan forårsage iskæmi, cerebral infarkt, perifer eller paradoksal emboli.

Tromboembolisme påvirker unge mennesker i perioden med øget fysisk aktivitet, årsagen er iltmangel i arterielt blod eller en ekstra akkord i venstre ventrikel.

Risikoen for tromboembolisme i tilfælde af mindre anomalier i hjerteudviklingen øges hos mennesker med bronchial astma.

Pludselig død i MARS

Udholdenhedssport kan føre til svære arytmier, hvis personen har en ekstra akkord og forstørrede hjertehulrum.

Koronararteriedefekter er dødelige, da ekstrem fysisk aktivitet forårsager iskæmi og kredsløbssygdomme.

Medfødte anomalier i kranspulsårerne er hovedårsagen til pludselig død. Dette efterfølges af HCMP og på tredjepladsen (3-5%) - PMK.

Risikofaktorer for mitralventilsygdom:

  • ventrikulær arytmi;
  • iskæmi under fysisk overbelastning;
  • besvimelse kardiogent
  • tilfælde af pludselig død i familien
  • forlænget QT-interval

Det anbefales ikke at tage teenagere med små hjertefejl til store sportsgrene, da de har lav udholdenhed, og en nedbrydning af kroppens ressourcer kan blive en reaktion på overdreven fysisk aktivitet.

Hvis en dygtig atlet diagnosticeres med en mindre anomali i hjertet med en gradvis forværring af tilstanden, behandler kardiologer med metaboliske lægemidler, vitaminer, nootropics.

Obligatoriske rehabiliteringsforanstaltninger: psykoterapi, fysioterapi, spa-behandling. Mængden af ​​fysisk aktivitet reduceres.

Overdreven LV akkord

Blandt patienter diagnosticeres ofte unormale akkorder til venstre, sjældnere yderligere akkorder i højre ventrikel. Anomali kan kombineres med MVP og andre hjertefejl.

LV med en unormal notokord forårsager ikke signifikante hæmodynamiske forstyrrelser, hvilket betyder, at det ikke giver kliniske symptomer. Folk har levet med denne defekt i mange år og oplever ingen gener, MARS bliver tilfældigt opdaget under en rutinemæssig undersøgelse.

Afvigelsen kan give symptomer i ungdomsårene som en konsekvens af kroppens hurtige vækst:

  • arytmi;
  • hyppig hjerterytme
  • kronisk træthed
  • brystsmerter;
  • følelsesmæssig ustabilitet.

I sjældne tilfælde bidrager en ekstra LV-akkord til udviklingen af ​​infektiøs endokarditis, nedsat elektrisk ledning i benene på bundtet af His, tromboflebitis.

Åbn det ovale hul

Anomalien refererer til små hjertefejl og er oftest normen. Defekten kræver ikke behandling, undtagen i de tilfælde, hvor der er en patologisk udledning af den shuntede blodgennemstrømning fra PP til venstre.

Abnormaliteten elimineres kirurgisk, under operationen udføres en røntgen-endovaskulær okklusion, ved hjælp af en okkluderingslukker lukkes OO..

Den farligste komplikation ved en uåbnet foramen ovale er paradoksal emboli.

Luftbobler gennem blodkarrene kommer ind i hjernen og forårsager et slagtilfælde, derfor skal hullet, der ikke lukker i lang tid og har en stor størrelse, fjernes.

Medfødt aortastenose

Kardiologer diagnosticerer to typer indsnævring af dette kar: subvalvular og valvular. Forstyrrelsen er en lille medfødt hjertesygdom, der opstår under intrauterin udvikling.

Den indsnævrede ventil har en karakteristisk struktur: ventilbladene vokser sammen og danner en tragt med en åbning rettet mod aorta.

Subvalvulær indsnævring har en anden struktur: det er en muskelvævspude placeret under ventilerne i venstre ventrikel.

Det kliniske billede afhænger af sværhedsgraden af ​​belastningen på denne del af hjertet såvel som graden af ​​stenose. Alvorlig - fører til LV hypertrofi, hjertesvigt udvikler sig i den sidste fase af sygdommen.

MARS og graviditet

Gravide kvinder med små hjertefejl skal være under opsyn af en kardiolog, da det at bære et barn øger belastningen på det kardiovaskulære system. Der er flere grunde til dette fænomen:

  • Niveauet af cirkulerende blodgennemstrømning stiger i sidste trimester til fyrre procent.
  • Det voksende foster presser på membranområdet, og åndenød opstår.
  • Under graviditet vises en ekstra placenta-uterin cirkel af blodcirkulationen, hvilket medfører en stigning i trykket i arterierne i lungerne.

I øjeblikket er der udviklet en taktik til behandling af gravide kvinder med mindre hjertefejl (bindevævsdysplasi). Kvinder ordineres kliniske og ultralydsundersøgelser, efter deres analyse udvikles taktikker til graviditetsstyring.

Gravide kvinder med MARS kan føde på almindelige barselshospitaler, da det menes, at denne form for misdannelse ikke udgør en fare under fødsel og fødsel..

Tidligere ikke manifesterede kliniske symptomer kan forværre graviditetsforløbet i 3. trimester:

  • neurocirkulær dystoni;
  • hæmoragiske og vaskulære lidelser.

I nogle tilfælde er der en trussel om abort, placentainsufficiens, gestose, hvilket kræver en vis passende metode til graviditetsstyring.

Hvordan påvirkes udifferentieret dysplasi syndrom hos nyfødte? Grundlæggende fødes børn helt sunde, men der er tilfælde af fødsel af babyer med lav kropsvægt, underudvikling af auriklerne, smalle næsekanaler, uregelmæssige fødder.

Disse babyer er, ligesom mødre, diagnosticeret med MARS. Men med alt dette er det ikke kontraindiceret at bære en graviditet med en mindre defekt med passende behandling..

De terapeutiske foranstaltninger inkluderer nødvendigvis indtagelse af magnesium og terapi med et pulserende magnetfelt, som fjerner manifestationerne af neurocirkulær dystoni.

Arbejdsstyring indebærer ikke kejsersnit, kun i tilfælde af vegetativ vaskulær synkope og bevidsthedstab samt obstetrisk recept. Fødsel udføres under kontrol af en hjertemonitor.

Livsstil og prognose

Børn med diagnosticerede mindre hjertefejl er ikke beskyttet mod fysisk aktivitet. Barnet kan udføre den sædvanlige arbejdsbyrde for en sund studerende, men forældre har brug for at overvåge hans kost og daglige rutine.

Fødevarer skal være højt kalorieindhold og beriget. Lange gåture og udendørs sport tilskyndes. Følgende sportsgrene anbefales til unge med mindre mangler:

  • kunstskøjteløb;
  • svømning
  • hockey.

Men ingen konkurrencemængde.

Med hensyn til vaccinationskalenderen er mindre uregelmæssigheder i hjertets struktur ikke en grund til afslag, de skal indstilles i henhold til planen.

Hvis en teenager har klager i en periode med intensiv udvikling:

  • kronisk træthed,
  • dyspnø,
  • takykardi,
  • arytmi,

derefter skal barnet henvises til en kardiolog til undersøgelse.

Unge mennesker med MARS kan slutte sig til hæren. Tjenesten er kontraindiceret, hvis kun den unge mand får diagnosen komplikationer:

  • arytmi;
  • hjertefejl;
  • dyspnø
  • besvimelse.

Og et par flere ord om ernæring. I alle aldre er mennesker med små anomalier i hjertets struktur kontraindiceret i marinader, røget kød, fede og salte fødevarer samt fastfood. Menuen skal indeholde friskpresset juice, mejeriprodukter og gærede mejeriprodukter, magert kød.

Du skal også medtage magert fisk, bær, grøntsager og frugt i kosten. Fra kødretter foretrækkes kalkun og vagtler; dette diætprodukt genopretter hjertemusklen og øger kroppens samlede tone.

Fødevarer, der indeholder stoffer, der styrker hjertet:

  • tørrede frugter;
  • honning;
  • korngrød;
  • gulerod;
  • friske urter;
  • bananer;
  • bagt kartoffel;
  • magert fjerkræ.

Mennesker med diagnosticerede mindre defekter har brug for en klar daglig rutine. Stress fører til nedsat hjerteaktivitet, derfor anbefales det at undgå stressende situationer.

Virussygdomme giver så alvorlige komplikationer som endokarditis, derfor er det nødvendigt i perioden med massive infektioner at undgå overfyldte steder..

Disse enkle anbefalinger hjælper med at opretholde helbredet i nærværelse af MARS og undgå smertefulde og uhåndterlige komplikationer..

MARS syndrom. Diagnose som navnet på planeten.

I Hviderusland er der set de seneste år en stigning i antallet af børn med MARS. Dette skyldes primært den udbredte introduktion af ultralydsundersøgelse af hjertet i praksis hos pædiatriske kardiologer..

Mange forældre bliver bekymrede, når de hører, at deres barn er blevet diagnosticeret med MARS. I den populære litteratur er der praktisk talt ingen information i en tilgængelig form om dette syndrom. Lad os nu prøve at forstå dette syndrom ved at besvare de mest almindelige spørgsmål, som forældre stiller en kardiolog ved en aftale.

Hvad er MARS?

Mindre anomalier i hjertets udvikling (eller MARS) er en af ​​manifestationerne af ikke helt korrekt udvikling af bindevæv. Bindevæv findes i alle organer. Det danner hjertets ramme, ventiler og vægge i store kar. På grund af dette er hjertevævet elastisk, men ret stærkt. Tilstedeværelsen af ​​anatomiske medfødte ændringer i hjertet og dets store kar betragtes som små anomalier i hjertets udvikling. I denne tilstand er bindevævet enten for svagt eller dannet i overskud, ikke de steder, hvor det er nødvendigt i normen. MARS påvises hovedsageligt hos børn i de første 2-3 år af livet og har ingen tendens til progression. Mange MARS forsvinder, når barnet vokser.

Årsager til udviklingen af ​​MARS?

Det antages, at flere faktorer er involveret i dannelsen af ​​MARS. Der er to store grupper - eksterne og interne. Eksterne faktorer inkluderer indflydelse af økologi, ernæring af en gravid kvinde, stofsygdomme, medicin under graviditet, stråling, rygning, alkohol, stress. Interne faktorer inkluderer: arvelighed, genetiske og kromosomale abnormiteter.

Hvilke abnormiteter i hjertet forekommer hos børn

Den mest berømte og almindelige MARS er mitral ventil prolaps (MVP). MVP er den bøjning af den bicuspidale ventil på tidspunktet for hjertets sammentrækning i hulrummet i venstre ventrikel, på grund af hvilken der er en lille hvirvel af blodgennemstrømning i hjertet. Kun den første grad af prolaps henvises til MARS. Alle andre grader ledsages af alvorlige kredsløbssygdomme og bør betragtes som hjertefejl.

Et ret almindeligt andet MARS, disse er yderligere akkorder i venstre ventrikulære hulrum (LVPH) eller på anden måde unormale akkorder (LV ARH). Denne MARS, som manifesterer sig i nærvær af yderligere ledninger af bindevæv eller muskler inde i hulrummet i ventriklen, fastgjort til væggene i ventriklen eller det interventrikulære septum. De fastgøres normalt til ventilklapperne. Oftest findes falske (yderligere) akkorder hos drenge. Falske akkorder er enkle, flere, forekommer både separat og i kombination med andre anomalier. Placeringen kan være langs blodstrømmen, på tværs af den eller diagonalt. Alvorligheden af ​​hjertemuslen vil afhænge af dette. Akkorder kan give en rytmeforstyrrelse, derfor har patienter brug for særlig opsyn med en kardiolog.

Den tredje fælles MARS er et åbent ovalt vindue (OOO). En variant af normen er tilstedeværelsen af ​​en mindre defekt op til 2-3 mm før en års alder. Men hvis det er til stede i en ældre alder, i nogle tilfælde taler vi om en udviklingsmæssig anomali (med en defektstørrelse på op til 5 mm), i andre - om hjertefejl (når defekten udtages, og der er en krænkelse af blodcirkulationen).

Hvordan MARS manifesterer sig?

I de fleste tilfælde manifesterer MARS sig ikke på nogen måde, og børn adskiller sig ikke fra deres jævnaldrende. Meget sjælden, men der kan være klager over smerter i hjertets område, en følelse af afbrydelser i hjertet, blodtryksstød, arytmier på elektrokardiogrammet.

Meget ofte kombineres hjerte-abnormiteter med andre abnormiteter i bindevæv: syn, skelet, hud, galdeblære, nyrer. Derfor vil manifestationerne være systemiske, det vil sige på niveauet for hele organismen. Disse ændringer kan være både minimale og ret markante..

En nøje undersøgelse af barnet kan afsløre skoliose (rygsøjlens krumning), forskellige former for flade fødder, hypermobilitet (overdreven ledmobilitet). De mest almindelige kombinationer af MARS er gastroøsofageal refleks (omvendt tilbagesvaling af maveindholdet i spiserøret), knæk i galdeblæren, megaureter (udvidelse af urinlederen). Derudover ledsages MARS ofte af neurovegetative lidelser - det perifere og centrale nervesystem fungerer ubalanceret. Dette kan manifesteres ved urininkontinens, talehæmning, vegetativ-vaskulær dystoni og adfærdslidelser. Alle disse kombinationer fører ikke til alvorlige dysfunktioner i organer og systemer og forværrer ikke barnets liv..

Hvilke komplikationer kan der være?

Ikke altid, men i nogle tilfælde kan der være krænkelser af hjerterytmen, forstyrrelser i ledning af impulsen gennem hjertet, som detekteres på elektrokardiogrammet og ledsages af klager over smerter i hjertet, hjertebanken. Dette kræver yderligere undersøgelse af en kardiolog. Disse lidelser er typisk karakteristiske for mitralventilprolaps (MVP) og unormalt placerede akkorder..

Hvad er behandlingen for dette syndrom?

De grundlæggende principper for behandling af børn med MARS er:

  • Overholdelse af den daglige rutine. Eliminering af psyko-emotionel stress, søvn i mindst det antal timer, der er ordineret efter alder.
  • Rationel og afbalanceret kost med obligatorisk inkludering af fødevarer rig på magnesium og kalium (bælgfrugter, friske urter og grøntsager, forskellige kornprodukter, tørrede frugter).
  • Vandbehandlinger, massage, fysioterapi.
  • Idræt.
  • Vitaminer (gruppe B) og magnesiumpræparater (magnesium B6, magnerot, magvit)

Resumé

MARS er et syndrom, dette er ikke en sætning, det er en speciel tilstand hos et barn, der kræver observation og mindre korrektion. Dette er ikke en grund til at begrænse dit barn fra fysisk aktivitet. Det er ikke nødvendigt at behandle et barn, der er diagnosticeret med MARS, som syg. Det meste af MARS fortsætter godt og forstyrrer ikke barnet. Du behøver kun at ændre din livsstil og overvåges regelmæssigt af en kardiolog.

ME "11. børns poliklinik"

Kardiolog, Ph.D. Bandazhevskaya G.S..

Diagnosen MARS i kardiologi hos børn er en norm eller patologi?

Diagnose af MARS hos et barn - hvad er det i kardiologi? Mange forældre, når de lærer at deres barn er blevet diagnosticeret med MARS, begynder at gå i panik meget. Naturligvis er sådan spænding retfærdiggjort af den enorme kærlighed til din baby, men det bedste svar vil være en rationel tilgang til problemet og konkrete handlinger med henblik på en grundig diagnose og undersøgelse af syndromet. I denne artikel vil vi forsøge at tale om essensen af ​​diagnosen, dens symptomer, undersøgelsesmetoder og behandlingssystemet.

Diagnose af MARS hos et barn - hvad er det inden for kardiologi?

I 35 år har forskere og specialister i praktisk kardiologi studeret "MARS" -syndromet og forsøgt entydigt at besvare de vigtigste spørgsmål, der ofte stilles af patienter: "Hvad er en diagnose af MARS i kardiologi hos børn, hvordan dechiffreres denne forkortelse, og er det en alvorlig sygdom hjerter? " Lad os prøve at besvare dem i rækkefølge..

Sådan afkodes MARS i kardiologi?

For lettere memorering af kategorierne af hjerte-kar-sygdomme blev forkortelsen "MARS" introduceret, som i kardiologi står for "mindre anomalier i hjertet." Denne gruppe af patologiske ændringer inkluderer anomalier i udviklingen af ​​strukturer af den ydre og indre struktur af hjertemusklen og tilstødende kar.

Eksperter bemærker, at sådanne overtrædelser ikke påvirker det kardiovaskulære systems funktion og ikke påvirker blodgennemstrømningsprocesser. Hjerteanomalier blev stødt på i praksis inden for kardiologisk videnskab, og tidligere, men tilfælde af diagnosticering af MARS var sjældne på grund af utilstrækkeligt udstyr med specielt udstyr. Moderne medicin er udstyret med diagnostisk udstyr, der er i stand til at opdage ændringer i hjertets struktur. Dette forklarer faktisk den kvantitative stigning hos patienter diagnosticeret med MARS.

Nedenfor vil vi prøve at finde svar på spørgsmålene: "Hvad er MARS?", "Hvad er dens betydning i kardiologi?", "Hvilke typer unormal hjerteudvikling er der?", "Hvad er årsagerne til dets udseende?", "Hvilke symptomer observeres?" og "Hvad er det mest passende behandlingsregime?".

Årsager til udviklingen af ​​MARS

I kardiologi mener eksperter, at årsagerne til diagnosen MARS hos et barn er medfødte ændringer i hjertet såvel som i de store kar, der støder op til organet, der dannes på tidspunktet for fostrets udvikling i livmoderen. Sådanne ændringer forstyrrer ikke hjertets arbejde..

MARS er kendetegnet ved et midlertidigt forløb, og som regel forsvinder tegn på unormal udvikling i en alder af 5 år af barnet. Dette forklares med et kvalitativt udviklet system til påvisning af dette syndrom i de tidlige stadier af dets indtræden, tilstrækkeligheden af ​​praktisk viden og koordineringen af ​​behandlings- og diagnoseprocesser..

For eksempel blev barnet i en ung alder diagnosticeret med en af ​​varianterne af MARS, den såkaldte MVP - mitralventilprolaps, hvilken kardiologi, som videnskaben har kendt i lang tid. I processen med vækst af organismen nåede hjertet den krævede størrelse svarende til barnets alder, som et resultat af hvilken længden af ​​akkorder og diameteren af ​​hjertekarene blev normaliseret.

Forskere og kardiologer bemærker, at hovedårsagen til udviklingen af ​​syndromet er en kombination af et helt kompleks af eksterne og interne faktorer. Den første gruppe inkluderer tilstanden i det naturlige-økologiske miljø, den gravide kvindes diæt, hendes sygdomshistorie, tilstedeværelsen af ​​stråling, stress, rygning, alkoholforbrug eller medicin. Gruppen af ​​interne faktorer inkluderer genetiske ændringer, abnormiteter i fordelingen af ​​kromosomer, arvelig disposition.

Som regel er udseendet af anomalier forbundet med det stadium, hvor de opstod. Derefter bestemmes den specifikke årsag. For eksempel, hvis en ændring vises:

  • på tidspunktet for undfangelsen - dette er en arvelig årsag;
  • i en af ​​graviditetsmånederne - dette er medfødt;
  • eller som i sjældne tilfælde sker efter fødslen.

Hvad angår anomalier af den medfødte og arvelige type, er de oftest forbundet med den såkaldte dysplasi. En sådan afvigelse i dannelse betyder, at bindevævet reducerer sin styrke på genniveauet, hvilket fører til involvering af sådanne organer som hjertets ventiler og septa, store kar og det subvalvulære apparat i den unormale proces..

Symptomer på MARS hos børn

Der er ingen specifikke symptomer på den eksterne manifestation af diagnosen MARS hos barnet. Hvad er så denne sygdom? Når alt kommer til alt, udvikler børn med et lignende syndrom på den sædvanlige måde og adskiller sig ikke meget fra deres jævnaldrende..

I sjældne tilfælde er babyer bekymrede over små afbrydelser i hjerterytmen, arytmier, ændringer i blodtrykket og midlertidige hjertesmerter. Manifestationerne af hjerteanomalier er systemiske og komplekse. MARS kombineres ofte med udviklingsanomalier i andre organer og systemer, såsom:

  • nervesystemet (defekt taleapparat, adfærdsforstyrrelse, autonome lidelser);
  • synsorganer;
  • lever;
  • nyrer
  • urinsystemet (for eksempel dilatation af urinrøret);
  • Fordøjelsesbesvær (fx gastroøsofageal refluks)
  • skelet;
  • hud;
  • galdeblære (for eksempel kinking af et organ).

Symptomerne på denne sygdom bestemmes ikke umiddelbart efter barnets fødsel, men de er let modtagelige for diagnostisk forskning efter et stykke tid. Som regel detekteres hjerteabnormiteter tilfældigt under behandlingen af ​​andre sygdomme, for eksempel sygdomme med en infektiøs etiologi. De kan være permanente eller aldersrelaterede, men de forårsager ingen alvorlige konsekvenser forbundet med forringelse af helbredet..

De mest almindelige typer MARS

En af de første almindelige typer af MARS i kardiologi hos børn er mitralventilprolaps. Specialister henviser til typerne af mindre anomalier, der kun falder, hvilket har den første grad af sin manifestation..

Andre typer MVP kræver konstant diagnose og alvorlig behandling, da sygdommen ledsages af åbenlyse symptomer på nedsat blodgennemstrømning og ellers er klassificeret som en hjertefejl. MVP kan bestemmes ved hjælp af ultralydsmetoden.

Også de populære typer MARS inkluderer dannelsen af ​​yderligere (falske) akkorder i strukturen i den venstre hjertekammer. Denne anomali manifesterer sig i en krænkelse af hjerterytmen.

Den tredje type MARS inkluderer diagnosen LLC, der fuldt ud kaldes "åben foramen ovale". Denne sygdom er karakteriseret ved delvis eller fuldstændig konservering af den atriale åbning dannet i utero. Derfor kan sygdommen kun påvises hos et barn, der er mere end 1 år gammelt. Hvis hullet forbliver i denne alder og overstiger 5 mm i diameter, så taler vi om en alvorlig defekt, såsom en defekt. Diagnosen bekræftes på baggrund af ultralydsdata.

Andre typer MARS inkluderer:

  • underudviklede sinusventiler;
  • hjerteklappens patologier, der manifesteres i deres ændrede antal, i nærvær af tandning eller uregelmæssighed i størrelse;
  • aneurismer i hjertet septa;
  • forstyrrelser i strukturen af ​​de papillære muskler placeret i hjertet;
  • en stigning i størrelsen på store skibe.

Metoder til påvisning af MARS som en diagnose af hjertesygdomme

I de fleste tilfælde opdages MARS af en børnelæge ved en af ​​de undersøgelser, som børn rutinemæssigt gennemgår i en poliklinik på deres bopæl. På trods af fraværet af klager og sunde indikationer høres lyde tydeligt, mens man lytter til hjertet. Erfarne børnelæger, der tvivler på den aktuelle situation, anbefaler konsultation af en pædiatrisk kardiolog, som faktisk giver retning.

Nogle distriktslæger betragter ikke støj som grunden til at kontakte en snæver specialist og ordinerer behandling alene. I dette tilfælde skal forældre først og fremmest kontakte en pædiatrisk kardiolog for at bestemme det komplette kliniske billede af sygdommen og afklare dens tilstedeværelse eller fravær. Når du besøger en kardiolog, skal du ærligt svare på alle specialistens spørgsmål. Fortæl os hvordan og hvor meget barnet spiser om dagen, om det lider af åndenød, hvor meget han får vægt i en måned osv. Hvis barnet kan tale, så spørg ham inden undersøgelsen, om der er svimmelhed, smerter i hjertet, øget hjerterytme eller besvimelse. Hvad skal du fortælle lægen.

Overvej de vigtigste metoder til at undersøge MARS som en diagnose af hjertesygdomme:

  1. Visuel inspektion og vurdering af situationen i henhold til de lydende symptomer. Den indledende undersøgelse indbefatter auskultation af hjertet, det vil sige at lytte til orgelet for tilstedeværelsen af ​​funktionel systolytisk støj. Lægen vil derefter undersøge maven ved palperende området af mave, lever og milt. Baseret på konklusionerne opnået på dette stadium giver kardiologen en konklusion, hvori han bemærker behovet for yderligere undersøgelse eller årsagerne til dets uhensigtsmæssige.
  2. Elektrokardiografi. Takket være denne diagnostiske metode er det muligt at bestemme kvaliteten og niveauet af elektriske signaler, der leveres af hjertet i en vis periode og registrere de opnåede data på en graf. Metoden til elektrokardiografi hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​en belastning på orgelet og dets komponenter samt til at identificere krænkelser af hjerterytmen.
  3. Fonokardiogram. En metode til grafisk afspejling af unormale lyde på papir, samtidig med et EKG.
  4. Ultralyd. Denne metode er den vigtigste, da den giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere tilstedeværelsen af ​​anomalier og etablere en bestemt type.
  5. Ekkokardiografi (EchoCG). Ultralydundersøgelser, der diagnosticerer abnormiteter på bestemte punkter i hjertet.

MARS-behandling hos børn

Ifølge behandlingsmetoden kan MARS betinget opdeles i tre hovedgrupper, som inkluderer:

  • lægemiddelbehandlinger;
  • kirurgisk metode;
  • ikke-lægemiddelretninger i terapi.

Kardiologer inkluderer ikke-lægemiddelmetoder:

  • korrekt søvnmønster
  • afbalanceret kost
  • fysisk aktivitet eller medicinsk gymnastik. Samtidig er det ikke værd at sende et barn til store sportsgrene med diagnosen MARS. Sådanne ønsker skal understøttes af en læges anbefalinger;
  • streng organisering af den daglige rutine.

Diagnosen MARS har været kendt inden for kardiologi i relativt lang tid. Derfor er der under undersøgelsen af ​​sygdommens karakteristika udviklet mange måder til behandling..

Metoder til lægemiddelterapi inkluderer:

  1. At tage stoffer, der hjælper med at normalisere den metaboliske proces af bindevævstype. Først og fremmest er dette medicin, der indeholder magnesium og kalium (Asparkam, Magnerot, Magnesium B6, Orotat og andre).
  2. Kardiotrof terapi. Det behandler hjertet ved at give næring til hjertemusklen. Her er det vigtigt at tage medicin, der påvirker kroppens blodcirkulation, ernæring af hjertevæv og forbedrer stofskiftet. Oftest udnævnt Ubiquinone, Kudesan, Elkar, Cyto-mak.
  3. Vitaminbehandling. Et forløb med vitaminer og mineraler skal ordineres (B2, B1, citronsyre og ravsyre).

Sammenfattende vil jeg gerne minde dig om, at forkortelsen MARS inden for kardiologi står for "mindre anomalier i hjertets udvikling." Det er nødvendigt at forstå, at denne sygdom er speciel. Det kan ikke kaldes en livstruende tilstand, men det er ikke nødvendigt at ignorere diagnosen. MARS kræver opmærksomhed og tilsyn fra dine forældre og din hovedkardiolog. Ja, børn med en sådan diagnose har brug for konstant diagnose, og om nødvendigt korrektion, men du skal ikke gå i panik og blive ked af det. MARS forstyrrer ikke barnets liv, så prøv ikke at begrænse ham fra det sædvanlige liv, som barnets jævnaldrende lever. Overse ikke diagnosen, men indbyd heller ikke i barnets komplekser med begrænset helbred, det er grundløst og dumt.

Se nu historien om, at hjertefejl hos børn nu behandles på bare en dag:

Diagnose af MARS - hvad er det, typer, symptomer og behandling

I denne artikel lærer du om en meget interessant gruppe af hjertesygdomme og deres betydning for patienternes livskvalitet. I en æra med udviklingen af ​​medicinsk teknologi er der opstået mange diagnoser, hvis formulering tidligere var meget vanskelig eller endog umulig. En af disse fund er diagnosen MARS.

Forfatteren af ​​artiklen: Burguta Alexandra, fødselslæge-gynækolog, videregående medicinsk uddannelse inden for specialet "General Medicine".

Små anomalier i hjertets udvikling, og sådan er forkortelsen MARS, er en gruppe af forhold og træk i hjertets struktur, der ikke fører til alvorlige forstyrrelser i blodcirkulationen og hjertefunktionen. Sådanne abnormiteter er oftest medfødte og opdages først hos børn. I nogle tilfælde, med barnets vækst og udvikling, gennemgår nogle mindre anomalier i hjertets udvikling en omvendt udvikling og forsvinder helt. Resten af ​​MARS kan også udvikle sig til voksenalderen.

Mange resterende strukturelle træk ved voksne hjerter er en slags arv fra det intrauterine liv, hvor de karakteristiske træk ved hjertestrukturen udførte meget vigtige funktioner. Faktum er, at blodgennemstrømningen fra fosteret, der lever i livmoderen, er grundlæggende forskellig fra blodcirkulationen hos en baby, der allerede er født og tog det første åndedrag, og endnu mere en voksen. Normalt begynder sådanne embryonale træk (åbent ovalt vindue, atriel aneurisme, Eustachian ventil) deres omvendte udvikling fra den første spontane inhalation af den nyfødte, men nogle gange er denne proces forsinket i år eller endda årtier. Så fostrets intrauterine enheder bliver til MARS hos voksne og børn.

Klik på billedet for at forstørre det

Ofte generer sådanne mindre anomalier ikke patienterne på nogen måde. Hvis der er visse klager, er de identiske hos børn og voksne - det er bare det hos babyer, især unge, at det er sværere at genkende dem.

Det er vigtigt at forstå, at MARS ikke er en sygdom, men kun et træk ved hjertets struktur, medfødt eller erhvervet. Da der i moderne medicin anvendes flere og flere metoder til ultralydsdiagnostik, især ultralyd i hjertet, er det ved ultralydundersøgelser, der findes små uregelmæssigheder. En person kan leve hele sit voksne liv uden at opleve gener og kun i voksenalderen lære om en sådan funktion ved en ultralyd af hjertet. Meget sjældnere giver MARS patienten minimal ulempe, især når to eller flere anomalier kombineres.

I nærværelse af visse klager, eller når MARS kombineres med andre problemer i det kardiovaskulære system, overvåges patienten af ​​en kardiolog sammen med en ultralydslæge..

Årsager til MARS

Mange forældre, der har lært om en lignende funktion hos deres barn, prøver at finde et svar på spørgsmålet: "Hvorfor skete dette?".

Hjertet er ikke kun muskelvæv, men også en stor mængde bindevæv, der danner hjertets ramme, væggene i dets store kar og deres ventilapparat. I det overvældende flertal af tilfælde dannes MARS i forbindelse med en eller anden defekt i strukturen og udviklingen af ​​denne bindevævsmatrix..

Sådanne abnormiteter i vævsudvikling forekommer af mange grunde:

  1. Virkningen af ​​skadelige eksterne faktorer på fosteret under graviditet: stoffer, skadelige kemikalier, vibrationer, stråling. Dette punkt kan sikkert tilskrives rygning, brug af alkohol og stoffer..
  2. Virkninger af vira, bakterier og agenser på delende celler.
  3. Spiseforstyrrelser, mangel på vitaminer i en gravid kvindes diæt.
  4. Arvelige eller genetiske defekter i bindevæv - Marfan syndrom, osteosynthesis imperfecta, Ehlers-Danlos syndrom og andre såkaldte arvelige kollagenoser.
  5. Erhvervede kollagenoser kan udløse starten af ​​MARS uden for livmoderen. Sådanne sygdomme inkluderer: systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, Sjogrens syndrom, Sharps syndrom og andre. Sådanne sygdomme forekommer hos børn og voksne af uforklarlige årsager. Mulige af dem er infektioner, immunmedicin, skadelige leve- og arbejdsvilkår, hormonelle ændringer i kroppen.

Generelle symptomer og diagnose af MARS

Oftest manifesterer små uregelmæssigheder i hjertets udvikling sig ikke på nogen måde, men i tilfælde hvor patienten har flere sådanne funktioner på samme tid, kan dette påvirke hjertets funktioner. Derefter kan et barn eller en voksen opleve følgende klager:

    En interessant kendsgerning er, at det i nogle tilfælde er muligt at antage tilstedeværelsen af ​​MARS i et ufødt barn allerede før hans fødsel - ved perinatal ultralydsscreening af fosteret. Ofte giver disse eller disse mindre anomalier i hjertet, inklusive yderligere eller unormale akkorder, grundlaget for et interessant ultralydsfænomen - et hyperekoisk hjertefokus eller et symptom på en golfbold.

  • Hos børn under et år er et karakteristisk tegn på visse hjerteproblemer udseendet af cyanose. Cyanose er en blålig eller grå misfarvning af huden, inklusive den nasolabiale trekant, når du suger, græder eller træner.
  • Åndenød eller hurtig vejrtrækning under spisning eller aktiv fysisk aktivitet.
  • Hos ældre børn og unge kan der under den hurtige vækst i kroppen og hormonelle ændringer forekomme klager fra det kardiovaskulære system og det vestibulære apparat: hjertebanken - takykardi, "afbrydelser" i hjertets arbejde, smerter i brystet og i hjertet, udseendet af en "klump" "Ondt i halsen, svaghed, svimmelhed, urimelig besvimelse og bevidsthedstab, øget svedtendens.
  • Nogle gange kan læger observere en stigning i patientens puls, ustabilitet i blodtrykket, og når man lytter til hjertet med et stetoskop, hører lægen forskellige lyde. Det er disse hjertemuslinger, der først tvinger lægen til at ordinere en ultralyd af hjertet til patienten..
  • I ganske sjældne tilfælde kan MARS give visse ændringer på elektrokardiogrammet - sinustakykardi, forkortet PQ-interval syndrom, nogle typer arytmier.
  • Disse er almindelige symptomer på MARS, der findes på ultralyds- og dopplerundersøgelser af hjertet..

    Derudover anvendes andre forskningsmetoder til at vurdere indflydelsen af ​​en eller anden MARS på det kardiovaskulære systems arbejde:

    1. Elektrokardiografi (EKG) - registrering af hjertets elektriske aktivitet.
    2. Holter-overvågning - kontinuerlig EKG-registrering hele dagen ved hjælp af en speciel bærbar og bærbar EKG-enhed.
    3. Funktionelle tests med fysisk aktivitet - cykelergometer, gåture og andre fysiske øvelser.
    4. 24-timers blodtryksovervågning (ABPM) er en teknik, der ligner Holter-overvågning, kun enheden måler patientens blodtryk inden for en dag i et bestemt tidsinterval.
    5. Åndedrætsfunktionstest for at vurdere nytten af ​​lungefunktion.
    6. Laboratorieforskning.

    Dernæst vil vi tale mere detaljeret om nogle muligheder for disse interessante træk ved hjertets struktur..

    MARS-typer og deres karakteristiske symptomer

    MARS er en stor gruppe stater. Lad os liste over de vigtigste og mest betydningsfulde af dem.

    Åbn ovalt vindue eller LLC

    Denne tilstand kaldes også et fungerende ovalt vindue eller OVF. Det ovale vindue er et af de embryonale enheder til føtal blodgennemstrømning. Dette er en naturlig defekt mellem højre og venstre forkammer, hvorigennem blod strømmer fra højre halvdel til venstre. Således slukkes føtal lungerne, der ikke fungerer eller er "sovende", fra blodbanen. Normalt lukker en LLC i løbet af det første år af en babys liv.

    Atrieseptisk aneurisme

    Denne MARS er en letvægtsversion af den forrige. Normalt lukkes det ovale vindue gradvist af en bindevævsmembran. Nogle gange er der et fremspring af denne membran med en strøm af pulserende blod fra venstre atrium til højre.

    Forstørret eustakventil

    Det er også et element af embryonal cirkulation placeret i den ringere vena cava. Dens funktion er at omdirigere blod forbi de sovende lunger. Det siges om dens stigning, når ventilen når en længde på mere end 1 cm.

    Mitral ventil prolaps eller MVP

    Prolaps er den hængende af bicuspid cusps mellem venstre atrium og ventrikel. Ventilen lukker ikke passagen tæt, og blod kan strømme i den modsatte retning. MARS henviser til brochure, der falder uden signifikant mitral regurgitation eller ventrikulær tilbagesvaling i atriet.

    Tricuspid ventil prolaps eller PTC

    Tricuspid eller tricuspid ventil er en anden lukning struktur placeret mellem de højre halvdele af hjertet. Prolaps forekommer sjældnere i denne ventil end i mitralventilen. Ellers er situationen identisk med mitralventilprolaps.

    Yderligere eller unormale akkorder

    Akkorder er bindevævstråde fastgjort til kanterne på ventilklapperne som faldskærmslinjer. De forbinder ventilerne til ventriklernes papillære muskler, hvilket får foldere til at åbne og lukke. Normalt svarer antallet af akkorder til antallet af ventiler.

    Undertiden i de meget tidlige stadier af graviditeten lægges yderligere tråde, der går ind i hjertets hulrum i længderetningen og på tværs. Sådanne akkorder kaldes ekstra eller unormalt placeret.

    Afvigelser i diameteren af ​​de store skibe

    Normalt har hvert stort fartøj en strengt specificeret diameter afhængigt af alder og køn. Nogle gange viser patienter signifikante ændringer i disse indikatorer, som på trods af dette ikke påvirker blodcirkulationen på nogen måde.

    De mest almindelige er:

    • koarktation eller indsnævring af aorta i området med dens rod;
    • udvidelse eller udvidelse af aortaroden;
    • dilatation af lungestammen - et kar, der forlader højre ventrikel, der fører venøst ​​blod til lungerne.

    MARS behandling

    Det er vigtigt at forstå, at MARS i mangel af klager eller deres mindste antal ikke er genstand for særlig behandling og endnu mere operation. Men du behøver ikke helt at glemme en sådan funktion af babyen. Det er nødvendigt regelmæssigt at gennemgå rutinemæssige lægeundersøgelser med yderligere forskningsmetoder. Frekvensen og protokollen for undersøgelsen skal ordineres af lægen. Lægen beslutter, om han vil tage visse lægemidler eller vitamintilskud..

    Hvis børn har et sådant træk ved hjertestrukturen, skal læger og forældre fokusere på barnets livsstil:

    1. Let sport og anden fysisk aktivitet - udendørs spil, svømning, fysioterapiøvelser.
    2. Rationel og afbalanceret ernæring.
    3. Hyppige og lange gåture i den friske luft.
    4. Fysioterapi behandling, ture til sundhedslejre, sanatorier.

    Sygdomsprognose

    MARS i mangel af klager og hjertesvigt er kun et individuelt træk. Med hende vil en person leve et langt og lykkeligt liv og måske ikke engang vide om den interessante struktur i sit hjerte..

    Trombins hastighed, årsagerne til stigningen eller faldet i denne indikator i analyserne

    MR i hjernen og dens kar