Dysfunktionel livmoderblødning

Uterin blødning er en udledning af blod fra skeden, der er kendetegnet ved overflod og varighed. Denne patologiske tilstand er farlig for en kvindes liv og sundhed, er et tegn på alvorlige sygdomme i reproduktionssystemet..

For at redde patienten er det vigtigt straks at give hende førstehjælp for at finde ud af årsagen til blødningen.

Naturlig blødning fra skeden kaldes menstruation. Menstruationsblødning er cyklisk, gentages med regelmæssige intervaller. Perioden mellem menstruation varer normalt 25 - 30 dage.

Blod fra skeden bør ikke frigives i mere end 8 dage, ellers kan vi tale om patologi. Overtrædelse af menstruationscyklussen er en grund til straks at konsultere en gynækolog. Lægen vil finde ud af årsagen til det patologiske fænomen, hjælpe med at slippe af med sygdommen på et tidligt tidspunkt, indtil der opstår komplikationer.

  1. Årsager til livmoderblødning
  2. Symptomer på livmoderblødning
  3. Typer af uterin blødning
  4. Dysfunktionel blødning
  5. Organisk blødning
  6. Gennembrud blødning
  7. Blødning på grund af graviditet og fødsel
  8. Første nødhjælp inden lægenes ankomst
  9. Narkotikabehandling
  10. Behandling med folkemedicin
  11. Lignende videoer

Årsager til livmoderblødning

Sandsynligheden for livmoderblødning afhænger af patientens alder. Hos piger fra 12 til 18 år er rigelig udledning af blod fra skeden en konsekvens af hormonel ubalance. Og hormonforstyrrelser i en ung alder skyldes:

  • fysisk skade eller følelsesmæssig nød
  • forringelse af de endokrine kirtler
  • underernæring, vitaminmangel i kroppen;
  • graviditet med komplikationer, vanskelig fødsel;
  • kønsorganisk tuberkulose;
  • blodpropper lidelser;
  • tidligere alvorlige smitsomme sygdomme.

Hos kvinder i moden alder er livmoderblødning en sjælden forekomst, normalt forbundet med dysfunktion i æggestokkene. I dette tilfælde er provokatører af den patologiske tilstand:

  • stress, overanstrengelse, nervøs belastning, psykiske lidelser;
  • livmoderfibre;
  • endometriose;
  • avanceret endometritis;
  • polypper i livmoderen;
  • livmoders eller livmoderhalsens onkologi;
  • tumorformationer i æggestokkene;
  • ektopisk graviditet, abort, medicinsk eller instrumental abort;
  • infektiøse sygdomme i reproduktive organer;
  • klimaændringer, ugunstig miljøsituation på bopælsstedet, skadelige arbejdsforhold
  • tager medicin, der kan forstyrre det systemiske arbejde i hypothalamus og hypofysen.

Uterin blødning er almindelig hos postmenopausale kvinder. Dette skyldes et fald i hypofysens syntese af gonadotropin..

Som et resultat begynder niveauet af kønshormoner i den kvindelige krop at hoppe, menstruationscyklussen går tabt, og dannelsen af ​​follikler i æggestokkene forstyrres. Almindelige årsager til blødning fra livmoderen i en alder af udryddelse af reproduktiv funktion er:

  • livmoderfibre;
  • endometriose;
  • livmoderens polypose
  • hormonafhængige ovarietumorer.

Symptomer på livmoderblødning

Almindelige tegn på unormal livmoderblødning er:

  • svaghed;
  • besvimelse
  • svimmelhed
  • kvalme;
  • blanchering af huden
  • hjertets takykardi;
  • sænke blodtrykket.

Specifikke symptomer på livmoderblødning er:

  • rigelig strøm af blod fra skeden
  • tilstedeværelsen af ​​blodpropper i blodudledning
  • udskiftning af pakningen hver anden time, endnu oftere;
  • blødningens varighed er mere end 8 dage;
  • øget blødning efter samleje
  • smertefri blødning med en dysfunktionel oprindelse af patologi;
  • ikke-tilfældig start af blødning med menstruationsperioden.

Menstruationens varighed overstiger normalt ikke 8 dage, og blødning, der varer længere end normalt, er patologisk. Vaginal blødning bør betragtes som usund, hvis perioden mellem dem er mindre end 21 dage..

Under menstruation strømmer 80 - 120 ml blod ud om dagen, med blødning i livmoderen er det daglige blodvolumen mere end 120 ml.

Typer af uterin blødning

Blødning fra livmoderen er opdelt i fem typer afhængigt af patienternes alder.

  1. I barndommen. I den første uge af livet kan en nyfødt pige opleve mindre blødning fra vagina. Dette er ikke et patologisk fænomen, barnet har ikke brug for lægelig intervention. Spædbarnsblødning er forårsaget af en skarp ændring i den hormonelle baggrund hos den pige, der blev født, de forsvinder alene.
  2. Før puberteten. I denne periode er vaginal blødning hos piger sjælden. Årsagen til den patologiske tilstand er oftest en hormonafhængig æggestokketumor, på grund af hvilken kønskirtlen syntetiserer for mange hormoner. Som et resultat har pigen en falsk modning af reproduktionssystemet..
  3. Under puberteten. Uterin blødning i puberteten mellem 12 og 18 år kaldes ung.
  4. I den reproduktive periode. Blødning fra livmoderen observeret mellem 18 og 45 år er organisk, dysfunktionel, gennembrud og også forårsaget af graviditet og fødsel.
  5. I den klimatiske periode. I den periode, hvor reproduktionsfunktionen udryddes, er blødning fra skeden oftest forbundet med kønsorganers patologier eller med et fald i syntesen af ​​hormoner.

Dysfunktionel blødning

Denne type livmoderblødning, set under reproduktionsperioden, er den mest almindelige. Den patologiske tilstand diagnosticeres hos både piger og ældre kvinder i overgangsalderen. Årsagen til dysfunktionelle blodsekretioner er en manglende syntese af kønshormoner i de endokrine kirtler.

Det endokrine system, der inkluderer hypofysen, hypothalamus, æggestokke og binyrerne, styrer produktionen af ​​kønshormoner. Hvis arbejdet i dette komplekse system mislykkes, forstyrres menstruationscyklussen, menstruationens varighed og overflod ændres, og sandsynligheden for infertilitet og spontan abort øges. Derfor skal du straks kontakte din gynækolog for eventuelle ændringer i menstruationscyklussen.

Dysfunktionel livmoderblødning er ovulatorisk og anovulatorisk. Ovulatorisk blødning manifesteres ved en ændring i varighed og overflod af blodgennemstrømning under menstruation. Anovulatorisk blødning observeres oftere på grund af manglende ægløsning på grund af en overtrædelse af syntesen af ​​kønshormoner.

Organisk blødning

En sådan blødning er forårsaget enten af ​​svære patologier i reproduktive organer eller af blodsygdomme eller af alvorlige lidelser i de indre organer..

Gennembrud blødning

Sådan livmoderblødning kaldes også iatrogen. De diagnosticeres efter at have overskredet doseringen og løbet af at tage visse lægemidler, hyppig brug af hormonelle svangerskabsforebyggende midler såvel som efter operation for at installere spolen og efter andre kirurgiske manipulationer på reproduktionssystemets organer.

Når du tager hormonelle lægemidler, er der normalt en sparsom blødning, hvilket betyder, at kroppen tilpasser sig syntetiske hormoner. I denne situation anbefales det at konsultere en læge om ændring af dosis af medicinen.

I de fleste tilfælde, med gennembrudsblødning, råder gynækologer patienterne til at øge doseringen af ​​det hormonelle middel i en bestemt periode. Hvis mængden af ​​frigivet blod efter dette mål ikke falder, men øges, er det nødvendigt med en hurtig lægeundersøgelse. I dette tilfælde kan årsagen til den patologiske tilstand være en alvorlig sygdom i reproduktionssystemet..

Hvis livmoderblødning opstår efter installationen af ​​spiralen, så antages det, at præventionen sandsynligvis skadet livmodervæggene. I denne situation skal du straks fjerne spiralen og vente på heling af livmodervæggene..

Blødning på grund af graviditet og fødsel

I de første måneder af graviditeten er blødning fra livmoderen et tegn på enten en trussel om spontan abort eller et ektopisk foster. Under disse patologiske tilstande bemærkes svær smerte i underlivet..

En gravid kvinde, der er startet med livmoderblødning, skal straks kontakte en læge.

Når en spontan abort begynder, kan fosteret reddes, hvis den korrekte behandling startes til tiden. I de sidste faser af abort skal graviditet sige farvel, i dette tilfælde ordineres skrabning.

I en ektopisk graviditet udvikler fosteret sig i æggelederen eller livmoderhalsen. Menstruation er forsinket, nogle graviditetssymptomer bemærkes, men fosteret findes ikke i livmoderen. Når embryoet når et bestemt udviklingsstadium, opstår blødning. I denne situation har en kvinde brug for akut lægehjælp..

I tredje trimester af graviditeten er livmoderblødning dødelig for både moderen og den udviklende baby i livmoderen..

Årsagerne til den patologiske tilstand i den sene drægtighedsperiode er previa eller placentaabruption, brud på livmodervæggene. I disse tilfælde har kvinden akut behov for lægehjælp, normalt udføres et kejsersnit. Patienter, der har en høj risiko for ovenstående patologier, skal holdes.

Uterin blødning kan også forekomme under fødslen. I dette tilfælde kan følgende patologiske tilstande være årsagerne:

  • placenta previa;
  • blodpropper lidelse;
  • livmoderens lave kontraktilitet
  • placentaabruption
  • efterfødsel sidder fast i livmoderen.

Hvis der opstår blødning fra livmoderen et par dage efter fødslen, skal du straks ringe til en ambulance. En ung mor har brug for akut indlæggelse.

Første nødhjælp inden lægenes ankomst

Overdreven vaginal blødning skal stoppes eller i det mindste reduceres inden lægenes ankomst. Det er et spørgsmål om en kvindes liv og død. I de fleste tilfælde stopper blødningen med kompetent førstehjælp, men i 15% af tilfældene slutter den patologiske proces dødeligt.

Enhver kvinde skal vide, hvordan man kan hjælpe sig selv inden ankomsten af ​​læger, hvad der kan og ikke kan gøres.

En syg kvinde, der venter på læger derhjemme, skal gøre følgende:

  • lig på ryggen, fjern puden under dit hoved;
  • læg en højrulle lavet af håndklæder eller tæpper under skinnebenene;
  • At lægge en flaske koldt vand eller en isfyldt varmepude på maven
  • drik koldt stille vand.

Med livmoderblødning er det strengt forbudt:

  • være i stående og siddende stilling
  • lig med dine ben presset mod din mave;
  • tage et varmt bad
  • gør douching
  • læg en varmepude på din mave;
  • drik varme drikke;
  • tage medicin.

Narkotikabehandling

Behandling af sygdomme, der forårsagede blødning fra livmoderen, udføres under stationære forhold. Derudover ordinerer lægen medicin til patienten for at hjælpe med at stoppe blødningen.

Hæmostatiske lægemidler tages kun efter anbefaling fra en medicinsk specialist, det er strengt forbudt at tage medicin efter eget skøn.

Nedenfor er en liste over de lægemidler, der oftest bruges til at stoppe blødning.

  • Etamsilat. Dette lægemiddel stimulerer syntesen af ​​thromboplastin, ændrer permeabiliteten af ​​blodkar. Blodpropper øges, som følge heraf falder blødningen. Medicinen er beregnet til intramuskulær injektion.
  • Oxytocin. Et hormonelt lægemiddel, der ofte bruges under fødslen for at forbedre livmoders kontraktilitet. Som et resultat af sammentrækningen af ​​livmodermusklerne stopper blødningen. Lægemidlet oxytocin er ordineret til intravenøs administration med tilsætning af glukose, har en stor liste over kontraindikationer.
  • Aminokapronsyre. Dette lægemiddel forhindrer blodpropper i at opløses under indflydelse af visse faktorer og derved reducere blødning. Lægemidlet tages enten oralt eller gives intravenøst. Behandling med aminokapronsyre af livmoderblødning udføres under tæt lægeligt tilsyn.
  • Vikasol. Lægemidlet er baseret på vitamin K. Med en mangel på dette vitamin i kroppen forværres blodpropper. Medicinen ordineres til patienter, der har tendens til blødning i livmoderen. K-vitamin begynder imidlertid at virke kun 10 - 12 timer efter, at det kommer ind i kroppen, det er derfor upassende at bruge stoffet til at stoppe blod i nødsituationer.
  • Calciumgluconat. Lægemidlet ordineres til calciummangel i kroppen. Mangel øger permeabiliteten af ​​de vaskulære vægge, svækker blodpropper. Dette lægemiddel er heller ikke egnet til akut brug, men bruges til at styrke blodkar hos patienter, der er tilbøjelige til blødning..

Behandling med folkemedicin

For at stoppe og forhindre livmoderblødning kan du bruge afkog og infusioner af lægeplanter. Følgende er de mest populære og effektive folkemedicin til at stoppe blod.

  • Infusion af røllike. Du skal tage 2 teskefulde tørrede plantematerialer, hæld et glas kogende vand. Opløsningen infunderes i ca. en time og filtreres derefter. Infusionen tages i et kvart glas 4 gange dagligt før måltiderne..
  • Brændenælde afkog. Tag en spiseskefuld tørrede nældeblade, hæld et glas kogende vand. Opløsningen koges over svag varme i 10 minutter og filtreres derefter. Den færdige bouillon tages i en spiseskefuld 3 gange om dagen før måltiderne..
  • Infusion af hyrdetasken. En spiseskefuld tørret plantemateriale tages, hældes i et glas kogende vand. Beholderen med opløsningen er pakket ind i et varmt håndklæde, der efterlades i en time til infusion. Den færdige infusion filtreres, tages i en spiseskefuld 3 gange om dagen før måltiderne.

Det skal huskes, at folkemedicin ikke kan være en fuld erstatning for medicin, de bruges kun som et supplement til hovedterapien.

Før du bruger naturlægemidler, skal du konsultere en læge for at udelukke intolerance over for lægeplanten og andre kontraindikationer.

Uterin blødning hos kvinder: årsager, symptomer og behandling derhjemme

I forskellige aldersgrupper kan årsagerne til blødning hos kvinder være forskellige - fra organiske til endokrine patologier. De går ikke ubemærket hen for kvinders sundhed. I fremtiden kan der opstå alvorlige problemer med at blive gravid, og derudover forårsager livmoderblødning ofte anæmi. Op til 20% af alle tilfælde kræver akut behandling på et 24-timers og specialiseret hospital.

Behandling for blødning afhænger af patientens alder, sundhedsstatus og graviditet. Dybest set inkluderer terapi at tage medicin og folkemedicin.

  • 1 Hvad er livmoderblødning?
    • 1.1 Årsager
      • 1.1.1 Aldersfunktioner ved udvikling
      • 1.1.2 Graviditetsperiode
      • 1.1.3 Arbejdsperiode
  • 2 symptomer
  • 3 Behandling
    • 3.1 Alternativ medicin
    • 3.2 Kvindens taktik inden ambulancen ankommer

Uterinblødning refererer til enhver udledning af blod fra livmoderhulen uden for menstruationsperioden. Det varer 4-5 dage, og selve cyklussen er 28. Strømmen af ​​blod fra livmoderhulen umiddelbart efter menstruation, midt i cyklussen, eller hvis deres varighed er mere end 5 dage - alt dette indikerer udviklingen af ​​patologisk livmoderblødning, som er klassificeret i:

  • polymenoré - cyklisk udviklende menstruationsstrøm med et interval på mere end 20 dage;
  • hypermenoré - tung menstruation, der varer mere end en uge;
  • metrorrhagia - udseendet af menstruationsudflåd mellem menstruation;
  • menometrorrhagia - menstruation, i intensitet eller varighed længere end normalt for en bestemt patient.

Hver type blødning kan forekomme spontant eller forekomme over lang tid. I nogle tilfælde er nødbehandling og eliminering af den underliggende årsag indikeret, i andre - dynamisk overvågning af patienten i 3-12 måneder.

Betinget kan alle årsager til udseendet af patologi opdeles i henhold til forekomsten af ​​forekomsten. Nogle fører til organiske lidelser i væv i livmoderhulen, hvilket resulterer i vaskulær skade og blodgennemstrømning. Andre ændringer er kendetegnet ved en svigt i den hormonelle baggrund, der fremkalder en overtrædelse af produktionen af ​​endometrium i dets fysiologiske afstødning.

Årsager til blødning:

Patologi gruppeårsagSygdom
ØkologiskLivmoderhalsens patologiBetændelse i livmoderhalsen, polypper i livmoderhalskanalen, erosion i livmoderhalsen, kræft
Sygdomme i livmoderenMyom, adenomyose, polypper
Vedhængens patologiEktopisk graviditet, ovariebetændelse, polycystisk
Forstyrrelser i det hæmostatiske systemTrombocytopeni, trombocytopati, nedsat syntese af koagulationsfaktorer i leversygdomme, K-vitaminmangel, medfødte lidelser i syntesen af ​​blodpropper i hæmofili, von Willebrands sygdom
TraumaStumt traume i underlivet, seksuelt misbrug, stiksår osv..
DysfunktionelOvulatorisk
  • Follikel dysfunktion - funktionsforstyrrelse.
  • Corpus luteum hypofunktion - nedsat funktionsevne.
  • Corpus luteum vedholdenhed.
  • Intermenstruel ovulatorisk blødning
AnovulatoriskAtresi af umodne follikler og langvarig eller kortvarig vedholdenhed

Dysfunktionel livmoderblødning er mest almindelig hos kvinder med præmenstruel og overgangsalder. De er tegn på hormonel ubalance og karakteristiske ændringer i kirtelvæv. Oftere er de med blodpropper, men der er også gennembrud. I sidstnævnte tilfælde er der en kombination af grunde, for eksempel tilføjelsen af ​​organiske krænkelser.

Iatrogene årsager - en separat gruppe er en konsekvens af brugen af ​​hormoner, kombinerede svangerskabsforebyggende midler, indstillingen af ​​et intrauterint svangerskabsforebyggende middel, utilstrækkelig indgivelse af blodplader, etc..

Den alder, hvor puberteten begynder (12-18 år) kaldes præ-reproduktiv alder. Uterin blødning i denne periode har en række funktioner, ofte udvikler de sig på baggrund af ovarie dysfunktioner forbundet med hormonelle lidelser. Årsagen kan også være fysisk overbelastning, mangel på tilstrækkelig og afbalanceret ernæring, psykologisk traume og medfødte sygdomme..

Den reproduktive alder, hvor en kvinde er i stand til at få et barn, er perioden fra 18 til 45 år. De vigtigste patologiske lidelser er:

  • ægløsningssvigt
  • menstruationscyklus ustabilitet
  • systematisk anvendelse af hormonelle præventionsmidler;
  • mulige komplikationer forbundet med graviditet, fødsel og postpartumperioden.

Med overgangsalderen er livmoderblødning særlig alvorlig, da de ikke længere kan være forbundet med hormonelle lidelser. Årsagerne til krænkelser er polypose, erosion, tumorformationer og lidelser i blodkoagulationssystemet. Tilstanden er presserende, kræver øjeblikkelig behandling på et specialiseret hospital.

Blødning under graviditet er altid patologisk. Undtagelsen er implantation, som er kendetegnet ved fastgørelse af æg til slimhinderne i livmoderen, endometrium. I dette tilfælde traumatiseres blodkarrene, og der frigøres en lille mængde blod eller blod..

Årsager til livmoderblødning i de tidlige stadier:

  • ektopisk graviditet - vedhæftning af æg i rørene eller andre ikke-karakteristiske lokaliseringer
  • spontan abort, abort;
  • frossen graviditet - afslutning af yderligere vækst og udvikling af fosteret;
  • befrugtning på baggrund af kroniske sygdomme i det kvindelige reproduktive system.

Blødning fra spontan abort

På et senere tidspunkt:

  1. 1. Placenta previa er en atypisk og ikke-karakteristisk placering af moderkagen i livmoderhulen, når organer komprimeres under fostrets vægt i senere stadier.
  2. 2. For tidlig frigørelse af en normalt placenta.
  3. 3. Ar på livmoderen, dannet efter traumatiske skader, kejsersnit som følge af tidligere fødsel, forkert installation af det intrauterine udstyr og andre.
  4. 4. Forskellige sygdomme og organisk skade på livmoderhalsen, blandt ofte diagnosticeret erosion.

Blødning under fødslen kræver altid særlig opmærksomhed fra specialister, da de indikerer patologiske og uønskede ændringer, der kan føre til moderens og fostrets død såvel som føre til alvorlige komplikationer i postpartumperioden. Nødforhold inkluderer:

  • placentas lave placering eller dens præsentation
  • brud på livmoderen
  • fødselskanalskader
  • forsinkelse i adskillelsen af ​​moderkagen eller dens overtrædelse.

Uterin blødning i postpartumperioden er en alvorlig komplikation, der kan udvikle sig på baggrund af nedsat livmoder tone som følge af traume, ufuldstændig fjernelse af moderkagen, inkompetent eller kompliceret mekanisk curettage af livmoderhulen, i tilfælde af forsinket moderkage.

En sen komplikation kan tilskrives endometritis, som er en betændelse i det indre slimhinde i livmoderen (endometrium) som et resultat af tilføjelsen af ​​en sekundær infektion. Denne patologiske tilstand udvikler sig 3-5 dage og senere..

Mængden af ​​udskilt blod er af grundlæggende diagnostisk værdi. Rigelig blødning er en udledning, der fuldstændigt kan fylde et hygiejnebind eller en tampon på 1 time og føre til lækage. Denne tilstand fører til alvorligt blodtab og komplikationer. Normalt udvikler sig på baggrund af skade på arterien.

Blødningens varighed er en anden diagnostisk indikator. Selvom de er knappe, kan de observeres i lang tid, faren er udledning af mere end en og en halv uge. Skarlagenrødt blod indikerer en frisk frigivelse af blod fra beskadiget livmodervæv, tykt og mørkt - om et kronisk fokus for blodtab.

Scarlet blodsekretioner

Når man tegner et komplet klinisk billede, er det nødvendigt at være opmærksom på forholdet mellem blødning og en bestemt menstruationsperiode..

Symptomer på anæmi forårsaget af blødning:

  • generel svaghed, nedsat ydeevne
  • hovedpine, svimmelhed
  • hypotension, døsighed;
  • bleg hudfarve, slaphed og tørhed.

Terapi af livmoderblødning på hospitalet udføres under hensyntagen til patientens alder. Hos piger under 18 år anvendes symptomatisk og hæmostatisk ved hjælp af følgende midler:

  • Dicinon;
  • Natriumetamsylat;
  • Tranexam.

Sammen med dette administreres uterotonics - Oxytocin, Ergometrin.

Mindre almindeligt anvendes hormonelle lægemidler: Klayra, Regulon og separat terapeutisk og diagnostisk curettage.

For at stoppe blødning hos kvinder i reproduktiv alder udføres inden for rammerne af akutbehandling separat terapeutisk og diagnostisk curettage under kontrol af hysteroskopi i kombination med symptomatisk behandling med uterotonik og hæmostatika, sjældnere anvendes introduktionen af ​​en hormonspiral (Mirena) og hormonel hæmostase. Tranexam tabletter kan tages derhjemme, men dosis reguleres udelukkende af en specialist.

Lignende metoder anvendes til postmenopausale kvinder, hysterektomi bruges også. Genopfyldning af blodtab udføres ved at indføre kolloidale og krystalloide opløsninger, bloderstatninger. Med henblik på forebyggelse anvendes hormonbehandling ofte til at etablere en regelmæssig menstruationscyklus, stimulere ægløsning osv..

Du kan stoppe menstruationsblødning eller reducere dens intensitet derhjemme med folkemedicin. Følgende hæmostatiske opskrifter hjælper:

  • 2 spsk. l tør røllike hæld 0,5 liter varmt vand. Insister i 1 time, dræn. Drik tre gange om dagen før hvert måltid i 3 spsk. l..
  • 2 spsk. l. Hæld 300 ml varmt vand i hyrdetasken, dæk med en varm klud, lad den stå i 1,5 timer. Stamme. Drik 1 spsk. Jeg tre gange om dagen.
  • 1 spsk. l hæld tørre brændenældeblade med et glas kogende vand, hold på lav varme i 15-20 minutter. Cool, dræne. Tag 2 spsk. l. 3 gange om dagen før måltider.
  • vand peberekstrakt (købes på apoteket), tag 30 dråber 3 gange om dagen, især indiceret til endometriose og onkologisk blødning, som er systematisk.

Gravide kvinder i nærværelse af blødning skal under alle omstændigheder straks kontakte en fødselslæge-gynækolog.

I tilfælde af alvorlig blødning og generelle lidelser skal du ringe til en ambulance. Udfør følgende manipulationer inden deres ankomst:

  1. 1. Tag en vandret position - læg dig på ryggen, læg en rulle eller pude under dine fødder for at reducere risikoen for bevidsthedstab i tilfælde af signifikant blødning (intensiteten af ​​blodforsyningen til vitale organer - hjernen, hjertet, nyrerne øges).
  2. 2. Sæt koldt på underlivet - en isflaske pakket i en klud i 15 minutter med en pause i 5 minutter for at indsnævre blodkarrene og reducere blødningen.
  3. 3. Du må ikke tage medicin alene, før specialisterne ankommer. Kun 30 dråber vand peber tinktur er tilladt en gang.

Uterin blødning - årsager og symptomer, hvordan man stopper. Dicinon med livmoderblødning

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Hvad er livmoderblødning?

Årsager til livmoderblødning

Årsagerne til livmoderblødning kan variere. Ofte er de forårsaget af livmodersygdomme og vedhæng, såsom fibroider, endometriose, adenomyose), godartede og ondartede tumorer. Også blødning kan forekomme som en komplikation af graviditet og fødsel. Derudover er der dysfunktionel livmoderblødning - når der forekommer en overtrædelse af deres funktion uden synlig patologi fra kønsorganernes side. De er forbundet med en krænkelse af produktionen af ​​hormoner, der påvirker kønsorganerne (lidelser i hypothalamus-hypofyse-ovariesystemet).

Meget sjældnere kan årsagen til denne patologi være de såkaldte ekstragenitale sygdomme (ikke forbundet med kønsorganerne). Uterin blødning kan forekomme med leverskade med sygdomme forbundet med blodpropper (for eksempel von Willebrands sygdom). I dette tilfælde er patienter ud over livmoderen også bekymrede for næseblod, blødende tandkød, blå mærker med mindre blå mærker, langvarig blødning med nedskæringer og andre symptomer.

Symptomer på livmoderblødning

Det vigtigste symptom på denne patologi er udledning af blod fra skeden..

I modsætning til normal menstruation er livmoderblødning karakteriseret ved følgende funktioner:
1. En stigning i volumen af ​​udskilt blod. Normalt frigives 40 til 80 ml blod under menstruation. Med livmoderblødning øges volumenet af mistet blod og udgør mere end 80 ml. Dette kan bestemmes, hvis det bliver nødvendigt at skifte hygiejneprodukter for ofte (hver 0,5 - 2 timer).
2. Forøgelse af blødningens varighed. Normalt varer udskrivning under menstruation fra 3 til 7 dage. Ved livmoderblødning overstiger blødningens varighed 7 dage.
3. Overtrædelse af regelmæssigheden af ​​udskrivning - den gennemsnitlige menstruationscyklus er 21-35 dage. En stigning eller et fald i dette interval indikerer blødning..
4. Blødning efter samleje.
5. Blødning efter menopausen - i en alder, hvor menstruationen allerede er stoppet.

Følgelig kan der skelnes mellem følgende symptomer på livmoderblødning:

  • Menoragi (hypermenoré) - overdreven (mere end 80 ml) og langvarig menstruation (mere end 7 dage), mens deres regelmæssighed forbliver (forekommer efter 21-35 dage).
  • Metorrorragi - uregelmæssig pletblødning. De forekommer oftere midt i cyklussen og er ikke særlig intense.
  • Menometrorrhagia - langvarig og uregelmæssig blødning.
  • Polymenoré - menstruation, der forekommer oftere end 21 dage senere.

Derudover er et meget almindeligt symptom på denne patologi på grund af tabet af ret store mængder blod jernmangelanæmi (et fald i mængden af ​​hæmoglobin i blodet). Det ledsages ofte af svaghed, åndenød, svimmelhed, bleghed i huden..

Typer af uterin blødning

Afhængigt af tidspunktet for forekomsten kan livmoderblødning opdeles i følgende typer:
1. Uterin blødning i den nyfødte periode er en sparsom plet fra skeden, der forekommer oftest i den første uge af livet. De er forbundet med det faktum, at der i denne periode er en skarp ændring i den hormonelle baggrund. De videregiver alene og kræver ikke behandling.
2. Uterinblødning i det første årti (før puberteten) er sjælden og er forbundet med ovarietumorer, der kan udskille en øget mængde kønshormoner (hormonaktive tumorer). Således forekommer den såkaldte falske pubertet..
3. Ung blødning fra livmoderen - forekommer i alderen 12-18 år (puberteten).
4. Blødning i den reproduktive periode (i alderen 18 til 45) - kan være dysfunktionel, organisk eller forbundet med graviditet og fødsel.
5. Uterin blødning i overgangsalderen - på grund af en krænkelse af produktionen af ​​hormoner eller sygdomme i kønsorganerne.

Afhængig af årsagen til forekomsten er livmoderblødning opdelt i:

  • Dysfunktionel blødning (kan være ovulatorisk og anovulatorisk).
  • Organisk blødning - forbundet med kønspatologi eller systemiske sygdomme (for eksempel sygdomme i blodet, leveren osv.).
  • Iatrogen blødning - opstår som et resultat af at tage ikke-hormonelle og hormonelle svangerskabsforebyggende midler, lægemidler der tynder blodet på grund af installationen af ​​intrauterine enheder.

Juvenil uterin blødning

Behandling, afhængigt af tilstanden, kan være symptomatisk - følgende midler anvendes:

  • hæmostatiske lægemidler: dicinon, vicasol, aminocapronsyre;
  • uterine entreprenører (oxytocin);
  • vitaminer;
  • jernpræparater;
  • fysioterapiprocedurer.

Hvis symptomatisk behandling er utilstrækkelig, stoppes blødningen med hormonelle lægemidler. Curettage udføres kun for svær og livstruende blødning.

Til forebyggelse af gentagen blødning ordineres vitaminer, fysioterapi, akupunktur. Efter blødning stoppes, ordineres østrogen-progestationsmidler til at gendanne den normale menstruationscyklus. Hærdning og motion, god ernæring, behandling af kroniske infektioner er af stor betydning i restitutionsperioden.

Uterin blødning i den reproduktive periode

I den reproduktive periode er der mange årsager til livmoderblødning. Disse er hovedsageligt dysfunktionelle faktorer - når en overtrædelse af den korrekte produktion af hormoner opstår efter abort på baggrund af endokrine, infektionssygdomme, stress, forgiftning, indtagelse af visse lægemidler.

Under graviditet kan tidlig livmoderblødning være en manifestation af abort eller ektopisk graviditet. I de senere stadier af blødning på grund af placenta previa, cystisk drift. Under fødslen er livmoderblødning særlig farlig, volumenet af blodtab kan være stort. En almindelig årsag til blødning under fødslen er placentaabruption, livmoderatony eller hypotension. I postpartumperioden opstår blødning på grund af, at dele af membranerne forbliver i livmoderen, uterin hypotension eller blodpropper.

Ofte kan årsagerne til livmoderblødning i den fødedygtige periode være forskellige sygdomme i livmoderen:

  • myoma
  • endometriose i livmoderen;
  • godartede og ondartede tumorer i kroppen og livmoderhalsen
  • kronisk endometritis (betændelse i livmoderen)
  • hormonaktive ovarietumorer.

Blødning forbundet med graviditet og fødsel

I den første halvdel af graviditeten opstår uterin blødning, når der er en trussel om normal afbrydelse, eller når en ektopisk graviditet afbrydes. Disse tilstande er præget af smerter i underlivet, forsinket menstruation og subjektive tegn på graviditet. Under alle omstændigheder, hvis der er blødning efter graviditet er etableret, er det nødvendigt straks at søge lægehjælp. I de indledende faser af spontant abort med rettidig og aktiv behandling kan graviditet opretholdes. I de senere faser bliver det nødvendigt at udføre curettage.

En ektopisk graviditet kan udvikles i æggelederne, livmoderhalsen. Ved de første tegn på blødning ledsaget af subjektive symptomer på graviditet på baggrund af endda en lille forsinkelse i menstruationen er det nødvendigt straks at søge lægehjælp.

I anden halvdel af graviditeten er blødning en stor fare for moderens og fostrets liv, derfor kræver de akut lægehjælp. Blødning opstår under placenta previa (når moderkagen ikke dannes langs livmoderens bagvæg, men blokerer delvis eller fuldstændigt indgangen til livmoderen), løsrivelse af en normalt placenta, eller når livmoderen brister. I sådanne tilfælde kan blødning være intern eller ekstern og kræver en akut kejsersnit. Kvinder, der er i fare for sådanne tilstande, bør være under tæt lægeligt tilsyn..

Under fødslen er blødning også forbundet med previa eller placentaabruption. I postpartumperioden er almindelige årsager til blødning:

  • nedsat livmoder tone og dens evne til at trække sig sammen;
  • dele af moderkagen tilbage i livmoderen;
  • blødningsforstyrrelser.

I tilfælde, hvor blødning har fundet sted efter udskrivning fra barselshospitalet, skal du ringe til en ambulance for hurtig indlæggelse.

Uterin blødning med overgangsalderen

Dysfunktionel livmoderblødning

Meget ofte er dysfunktionel blødning resultatet af kunstig eller spontan abort.

Dysfunktionel livmoderblødning kan være:
1. Ovulatorisk - forbundet med menstruation.
2. Anovulatorisk - forekommer mellem perioder.

Ved ovulatorisk blødning er der afvigelser i varighed og volumen af ​​blod, der udskilles under menstruation. Anovulatorisk blødning er ikke forbundet med menstruationscyklussen, oftest efter en forsinket menstruation eller mindre end 21 dage efter den sidste menstruationsperiode.

Dysfunktion i æggestokkene kan forårsage infertilitet, abort, så det er meget vigtigt at konsultere en læge rettidigt, hvis der opstår uregelmæssigheder i menstruationen..

Gennembrud af livmoderblødning

Gennembrudsblødning kaldes livmoderblødning, der opstår, mens du tager hormonelle præventionsmidler. En sådan blødning kan være mindre, hvilket er et tegn på en periode med tilpasning til lægemidlet..

I sådanne tilfælde bør du konsultere en læge for at revidere dosis af det anvendte middel. Oftest, hvis der opstår gennembrudsblødning, anbefales det at midlertidigt øge dosis af den medicin, der er taget. Hvis blødningen ikke stopper eller bliver mere overflødig, bør der foretages yderligere undersøgelse, da årsagen kan være forskellige sygdomme i organerne i reproduktionssystemet. Blødning kan også forekomme, når livmodervæggene beskadiges af en intrauterin enhed. I dette tilfælde er det nødvendigt at fjerne spiralen så hurtigt som muligt..

Hvilken læge der skal komme i kontakt med livmoderblødning?

Hvis livmoderblødning opstår, uanset alder af en kvinde eller pige, skal du konsultere en gynækolog (tilmeld dig). Hvis livmoderblødning begynder hos en pige eller en ung pige, anbefales det at kontakte en pædiatrisk gynækolog. Men hvis det af en eller anden grund er umuligt at komme til en sådan person, skal du kontakte en almindelig gynækolog fra en fødeklinik eller en privat klinik.

Desværre kan livmoderblødning være et tegn på ikke kun en langvarig kronisk sygdom i en kvindes indre kønsorganer, hvor en planlagt undersøgelse og behandling er nødvendig, men også symptomer på en nødsituation. Nødsituationer betyder akutte sygdomme, hvor en kvinde har brug for akut kvalificeret lægehjælp for at redde sit liv. Og hvis der ikke ydes sådan hjælp til hurtig blødning, vil kvinden dø.

Derfor er det nødvendigt at konsultere en gynækolog i en poliklinik for livmoderblødning, når der ikke er tegn på en nødsituation. Hvis livmoderblødning kombineres med tegn på en nødsituation, skal du straks ringe til en ambulance eller få din egen transport hurtigst muligt til nærmeste hospital med en gynækologisk afdeling. Overvej i hvilke tilfælde livmoderblødning skal betragtes som en nødsituation..

Først og fremmest bør alle kvinder være opmærksomme på, at livmoderblødning på ethvert stadium af graviditeten (selvom graviditeten ikke er bekræftet, men der er en forsinkelse på mindst en uge), bør betragtes som en nødsituation, da blødning normalt fremkaldes af livstruende fostre og fremtidige mødre med tilstande som placentaabruption, abort osv. Og under sådanne forhold bør en kvinde få kvalificeret hjælp til at redde sit liv og om muligt bevare et bærende fosters liv..

For det andet skal livmoderblødning, der begyndte under eller et stykke tid efter samleje, betragtes som et tegn på en nødsituation. En sådan blødning kan skyldes graviditetspatologi eller alvorlige kvæstelser på kønsorganerne under tidligere samleje. I en sådan situation er hjælp fra en kvinde afgørende, da blødningen ikke stopper i hendes fravær, og kvinden vil dø af blodtab, der er uforenelig med livet. For at stoppe blødning i en sådan situation er det nødvendigt at sy alle tårer og skader i de indre kønsorganer eller afslutte graviditeten..

For det tredje skal livmoderblødning betragtes som en nødsituation, der viser sig at være rigelig, ikke falder over tid, kombineres med svær smerte i underlivet eller nedre ryg, forårsager en kraftig forringelse af helbredet, bleghed, nedsat tryk, hjertebanken, øget svedtendens, muligvis besvimelse. Et almindeligt kendetegn ved en nødsituation med livmoderblødning er det faktum, at kvindens velbefindende forværres skarpt, når hun ikke kan udføre enkle hverdags- og hverdagsaktiviteter (hun kan ikke rejse sig, dreje hovedet, det er svært for hende at tale, hvis hun forsøger at sidde op i sengen, straks falder osv.), men ligger bogstaveligt talt i et lag eller er endda bevidstløs.

Hvilke tests og undersøgelser en læge kan ordinere for livmoderblødning?

På trods af at livmoderblødning kan udløses af forskellige sygdomme, når de vises, anvendes de samme undersøgelsesmetoder (analyser og instrumentaldiagnostik). Dette skyldes det faktum, at den patologiske proces med livmoderblødning er lokaliseret i de samme organer - livmoderen eller æggestokkene.

Desuden udføres i det første trin forskellige undersøgelser for at vurdere livmoderens tilstand, da livmoderblødning oftest skyldes patologien i dette særlige organ. Og kun hvis livmoderen ikke blev undersøgt efter undersøgelsen, anvendes metoder til at undersøge æggestokkens arbejde, da blødning i en sådan situation er forårsaget af en forstyrrelse af æggestokkens regulatoriske funktion. Dvs. æggestokkene producerer ikke den krævede mængde hormoner i forskellige perioder i menstruationscyklussen, og derfor opstår blødning som et svar på hormonel ubalance..

Så med livmoderblødning ordinerer lægen først og fremmest følgende tests og undersøgelser:

  • Generel blodanalyse
  • Koagulogram (indikatorer for blodkoagulationssystemet) (tilmelding);
  • Gynækologisk undersøgelse (tilmelding) og undersøgelse i spejle
  • Ultralyd af bækkenorganerne (tilmeld dig).

Det er nødvendigt med et komplet blodtal for at vurdere graden af ​​blodtab, og om en kvinde har udviklet anæmi. En generel blodprøve giver dig også mulighed for at identificere, om der er inflammatoriske processer i kroppen, der kan forårsage dysfunktionel livmoderblødning.

Koagulogram giver dig mulighed for at vurdere arbejdet i blodkoagulationssystemet. Og hvis koagulogrammets parametre ikke er normale, skal kvinden konsultere og gennemgå den nødvendige behandling med en hæmatolog (tilmeld dig).

Gynækologisk undersøgelse gør det muligt for lægen at føle forskellige hænder i livmoderen og æggestokkene med hænderne for at bestemme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces ved at ændre organernes konsistens. Og undersøgelsen i spejle giver dig mulighed for at se livmoderhalsen og vagina, identificere svulster i livmoderhalsen eller mistanke om livmoderhalskræft.

Ultralyd er en meget informativ metode, der giver dig mulighed for at opdage betændelse, tumorer, cyster, polypper i livmoderen og æggestokkene, endometriehyperplasi og endometriose. Faktisk kan ultralyd detektere næsten alle sygdomme, der kan forårsage livmoderblødning. Men desværre er informationsindholdet i ultralyd utilstrækkeligt til den endelige diagnose, da denne metode kun giver en orientering i diagnosen - for eksempel kan ultralyd detektere uterine fibromer eller endometriose, men for at fastslå den nøjagtige lokalisering af tumoren eller ektopisk foci, bestemme deres type og vurdere organets tilstand og omgivende væv - ikke. Ultralyd giver dig som sådan mulighed for at bestemme typen af ​​eksisterende patologi, men for at afklare dens forskellige parametre og finde ud af årsagerne til denne sygdom er det nødvendigt at bruge andre undersøgelsesmetoder.

Når en gynækologisk undersøgelse, undersøgelse i spejle, en ultralydsscanning og en generel blodprøve og et koagulogram udføres, afhænger af, hvilken patologisk proces der blev påvist i kønsorganerne. Baseret på disse undersøgelser kan lægen ordinere følgende diagnostiske manipulationer:

  • Separat diagnostisk curettage (tilmelding);
  • Hysteroskopi (tilmeld dig);
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (tilmeld).

Så hvis der opdages endometriehyperplasi, polypper i livmoderhalskanalen eller endometrium eller endometritis, ordinerer lægen normalt en separat diagnostisk curettage efterfulgt af en histologisk undersøgelse af materialet. Histologi giver dig mulighed for at forstå, om der er en ondartet tumor eller malignitet af normalt væv i livmoderen. Ud over curettage kan lægen ordinere en hysteroskopi, hvor livmoderen og livmoderhalskanalen undersøges indefra med en speciel enhed - et hysteroskop. I dette tilfælde udføres hysteroskopi normalt først og derefter curettage..

Hvis der blev påvist fibromer eller andre livmodertumorer, ordinerer lægen hysteroskopi for at undersøge organhulen og se neoplasma med øjet.

Hvis der er identificeret endometriose, kan lægen ordinere magnetisk resonansbilleddannelse for at afklare placeringen af ​​ektopisk foci. Desuden, hvis endometriose identificeres, kan lægen ordinere en blodprøve for indholdet af follikelstimulerende, luteiniserende hormoner, testosteron for at afklare årsagerne til sygdommen..

Hvis der blev påvist cyster, tumorer eller betændelse i æggestokkene, udføres der ikke yderligere undersøgelser, da de ikke er nødvendige. Det eneste, som en læge kan ordinere i dette tilfælde, er en laparoskopisk operation (tilmeld) for at fjerne svulster og konservativ behandling af den inflammatoriske proces.

I tilfælde af at der ifølge resultaterne af ultralyd (tilmelding), gynækologisk undersøgelse og undersøgelse i spejle ikke blev påvist nogen patologi i livmoderen eller æggestokkene, antages dysfunktionel blødning på grund af en krænkelse af den hormonelle balance i kroppen. I en sådan situation ordinerer lægen følgende tests for at bestemme koncentrationen af ​​hormoner, der kan påvirke menstruationscyklussen og forekomsten af ​​uterin blødning:

  • En blodprøve for cortisol (hydrocortison) niveauer;
  • Blodprøve for niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH, thyrotropin);
  • En blodprøve for niveauet af triiodothyronin (T3);
  • Blodprøve for thyroxin (T4) niveau
  • En blodprøve for tilstedeværelse af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase (AT-TPO);
  • En blodprøve for tilstedeværelse af antistoffer mod thyroglobulin (AT-TG);
  • En blodprøve for niveauet af follikelstimulerende hormon (FSH);
  • En blodprøve for niveauet af luteiniserende hormon (LH);
  • Blodprøve for prolactinniveau (tilmeld dig)
  • Blodprøve for østradiolniveauer;
  • Blodprøve for dehydroepiandrosteronsulfat (DEA-S04);
  • Blodprøve for testosteronniveauer
  • En blodprøve for niveauet af kønshormonbindende globulin (SHBG);
  • Blodprøve for niveauet af 17-OH progesteron (17-OP) (tilmeld dig).

Behandling af livmoderblødning

Behandling af livmoderblødning er primært rettet mod at stoppe blødning, genopfylde blodtab samt eliminere årsagen og forhindre den. Al blødning behandles på hospital, fordi først og fremmest er det nødvendigt at udføre diagnostiske foranstaltninger for at finde ud af deres årsag.

Metoder til at stoppe blødning afhænger af alder, årsag og sværhedsgrad af tilstanden. En af de vigtigste metoder til kirurgisk kontrol af blødning er separat diagnostisk curettage - det hjælper også med at identificere årsagen til dette symptom. For at gøre dette sendes skrabning af endometrium (slimhinde) til histologisk undersøgelse. Curettage udføres ikke med ung blødning (kun hvis kraftig blødning ikke stopper under påvirkning af hormoner og er livstruende). En anden måde at stoppe blødning på er hormonel hæmostase (brug af store doser hormoner) - østrogen eller kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler (ikke-ovlon, rigevidon, mersilon, marvelon).

Under symptomatisk behandling anvendes følgende medicin:

  • hæmostatiske lægemidler (vicasol, dicinon, aminokapronsyre);
  • uterine entreprenører (oxytocin);
  • ved lave hæmoglobinværdier - jernpræparater (maltofer, fenuler) eller blodkomponenter (friskfrosset plasma, erytrocytmasse);
  • vitaminer og vaso-styrkende lægemidler (askorutin, vitamin C, B6, I12, folsyre).

Når du har stoppet blødningen, skal du forhindre deres gentagelse. I tilfælde af dysfunktion er dette et kursus med hormonelle lægemidler (kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler eller gestagener), installation af en hormonproducerende intrauterin enhed (Mirena). Når der opdages intrauterin patologi, behandling af kronisk endometritis, endometriepolypper, uterine fibroider, adenomyose, endometriehyperplasi.

Hæmostatiske midler, der anvendes til livmoderen
blødende

Dicinon med livmoderblødning

Dicinon (ethamsylat) er et af de mest almindelige lægemidler, der anvendes til uterin blødning. Det tilhører gruppen af ​​hæmostatisk (hæmostatisk) medicin. Dicinone virker direkte på væggene i kapillærerne (de mindste kar), reducerer deres permeabilitet og skrøbelighed, forbedrer mikrocirkulationen (blodgennemstrømning i kapillærerne) og forbedrer også blodpropper på steder, hvor små kar er beskadiget. Imidlertid forårsager det ikke hyperkoagulation (øgede blodpropper) og indsnævrer ikke blodkar.

Lægemidlet begynder at virke inden for 5-15 minutter efter intravenøs administration. Dens virkning varer 4-6 timer.

Dicinon er kontraindiceret i følgende tilfælde:

  • trombose og tromboembolisme;
  • ondartede blodsygdomme
  • overfølsomhed over for lægemidlet.

Metoden til påføring og dosis bestemmes af lægen i hvert specifikt tilfælde af blødning. Ved menorragi anbefales det at tage dicinon i tabletter startende fra den 5. dag i den forventede menstruation og slutter på den femte dag i den næste cyklus.

Hvad skal man gøre med langvarig livmoderblødning?

Ved langvarig livmoderblødning er det vigtigt at søge lægehjælp så tidligt som muligt. Hvis der er tegn på svær anæmi, skal du ringe til en ambulance for at stoppe blødning og yderligere observation på hospitalet.

De vigtigste tegn på anæmi:

  • alvorlig svaghed
  • svimmelhed
  • sænkning af blodtrykket
  • øget puls
  • hudens bleghed
  • besvimelse.

Folkemedicin

Som folkemedicin til behandling af livmoderblødning anvendes afkog og ekstrakter af ryllik, vandpeber, hyrdepung, brændenælde, hindbærblade, rødbrun og andre lægeplanter. Her er nogle enkle opskrifter:
1. Infusion af urtelys: 2 teskefulde tørre urter hældes med et glas kogende vand, insisterede i 1 time og filtreres. Tag 4 gange om dagen, 1/4 kop infusion før måltider.
2. Infusion af urtens hyrdepung: 1 spiseskefuld tørt græs hældes med et glas kogende vand, insisterede i 1 time efter at have tidligere pakket og derefter filtreret. Tag 1 spiseskefuld 3-4 gange om dagen før måltiderne.
3. Infusion af brændenælde: 1 spsk tørre blade hældes med et glas kogende vand, koges i 10 minutter over svag varme, afkøles og filtreres derefter. Tag 1 spiseskefuld 4-5 gange om dagen.

Brug af folkemedicin er kun tilladt efter konsultation med en læge, fordi livmoderblødning er et symptom på forskellige sygdomme, ofte ret alvorlige. Derfor er det ekstremt vigtigt at finde årsagen til denne tilstand og starte behandlingen så tidligt som muligt..

Forfatter: Pashkov M.K. Indholdsprojektkoordinator.

Store blodplader steg

Død på grund af hjertearytmi