Gennemsnitlig erytrocytvolumen

Det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer er en af ​​indikatorerne for en generel klinisk blodprøve, der viser antallet og størrelsen af ​​røde blodlegemer, hvilket indikerer kroppens sundhedstilstand. Denne laboratorieværdi er angivet med forkortelsen MCV..

Det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter kan enten nedsættes eller øges, hvilket ofte har et patologisk grundlag. Kun nogle fysiologiske omstændigheder fører til en sådan overtrædelse..

Enhver ændring i det gennemsnitlige volumen (under det normale eller derover) fører til ekspression af nogle kliniske tegn, men de kan være forklædte som symptomer på den underliggende lidelse. De vigtigste symptomer er svaghed og konstant døsighed, hudblekhed og et fald i blodtrykket..

Det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter i blodet bestemmes først, efter at hæmatologen afkoder dataene til den generelle analyse af denne biologiske væske. For at identificere årsagerne til afvigelsen fra normen kræves en omfattende undersøgelse af patienten.

Korrektion af en sådan parameter opnås ved hjælp af konservative midler, men det er ikke muligt at slippe af med problemet helt uden at neutralisere den underliggende sygdom..

Normværdier

Det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer afhænger normalt af flere parametre, nemlig af en persons køn og alderskategori. Enhederne med denne værdi er femtoliter (fl) eller kubikmikrometer (μm ^ 3).

Første uge i livet

Piger (15-18 år)

Kvinder (18-45 år)

Mænd (18-45 år)

Voksne 45 til 65 år

Ældre kvinder

Ældre mænd

Det er meget vigtigt at tage i betragtning, at et sådant indeks hos et barn under 10 år kan svinge let i begge retninger, hvilket betragtes som ganske normalt. Oftest stabiliseres parameteren og falder sammen med ovenstående værdier med 15 år.

Årsager til afvigelser fra normen

De gennemsnitlige mængder erytrocytter hos børn eller voksne kan svinge op eller ned, hvilket under alle omstændigheder indikerer forløbet af en eller anden patologisk proces.

For eksempel, når det gennemsnitlige antal røde blodlegemer er forhøjet, kan en person blive diagnosticeret med et af følgende:

• alvorlig forgiftning med kemikalier eller mad af lav kvalitet
• dysfunktion i skjoldbruskkirtlen og andre patologier i det endokrine system;
• mangel på kroppen af ​​jod eller jern;
• retikulocytose;
• leverpatologier, især hepatitis og cirrose;
• onkologisk skade på knoglemarven;
• cøliaki
• Di Guglielmos sygdom;
• hypothyroidisme;
• hyperglykæmi;
• infektion eller betændelse i bugspytkirtlen
• myelodysplastisk syndrom
• kronisk leversvigt.

Hvis mcv er forhøjet, indikerer dette ikke altid sygdommens forløb, for eksempel blandt de mindre uskadelige kilder er der:

• stillesiddende livsstil;
• dårlig ernæring
• ukontrolleret indtagelse af medicin;
• langvarig afhængighed af dårlige vaner;
• specifikke arbejdsforhold, for eksempel hvor en person er tvunget til konstant at komme i kontakt med toksiner;
• hormonel ubalance, der udvikler sig på baggrund af menstruationsforløbet eller perioden med at føde et barn.

Hvis en generel klinisk blodprøve viste, at det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter er sænket, kan dette indikere:

• forskellige typer anæmi
• dannelsen af ​​ondartede svulster;
• forgiftning med tungmetaller;
• thalassæmi;
• leukæmi
• voldsomt blodtab
• metastase af ondartede tumorer;
• porfyri;
• autoimmune sygdomme.

Også indikatoren kan reduceres på baggrund af misbrug af følgende lægemidler:

• Isoniazid;
• Colchicine;
• Metformin;
• "Phenacetin";
• "Trimethoprim";
• Methotrexat;
• "Pyrimethamin";
• Triamteren;
• "Glutethimid";
• mefenaminsyre;
• østrogener
• orale præventionsmidler;
• nitrofuraner;
• krampestillende midler;
• aminosalicylsyre.

I nogle situationer forbliver det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter mcv inden for det normale interval, men på samme tid kan en person opleve:

• normocytisk anæmi
• hæmoglobinopati;
• patologi fra det hæmatopoietiske system;
• hypogonadisme;
• hypopituitarisme;
• hypoadrenalisme
• hypothyroidisme;
• kroniske infektiøse processer
• uræmi.

Symptomer

Da det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter i et barn eller hos en voksen kan falde og øges, vil enhver afvigelse have karakteristiske eksterne manifestationer. De kan dog gå helt ubemærket hen for en person eller forklæde sig som symptomer på underliggende patologi..

Hvis lydstyrken øges, kan dette indikeres ved:

• overdreven bleghed i huden og læberne
• hyppig forekomst af smerter i maven
• øget puls
• hudens gulhed af forskellig sværhedsgrad
• aversion mod mad;
• svær svaghed og træthed.

Når den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer er lav, kan en person klage over:

• konstant søvnighed
• signifikant fald i ydeevne
• koldsved;
• afkøling af huden
• sænkning af blodtone
• sløvhed og langsomme bevægelser
• svimmelhed
• øget puls
• følelsesmæssig fiasko.

Sådanne eksterne manifestationer bør være drivkraften for en øjeblikkelig appel til kvalificeret hjælp. Det er værd at bemærke, at nogle tegn hos børn kan være meget stærkere end hos voksne..

Diagnostik

Volumen af ​​røde blodlegemer estimeres under en generel klinisk analyse af hovedkropsvæsken i den menneskelige krop. Til en sådan undersøgelse kan det være nødvendigt med venøst ​​eller kapillært blod..

Med hensyn til forberedelsen til analysen er det begrænset til at nægte mad på dagen for et besøg i en medicinsk institution. Ellers vil resultaterne være falske, hvilket muligvis kræver en anden bloddonation..

I situationer, hvor analysen har vist, at MCV'en sænkes eller er over normen, bør en provokatør af sådanne ændringer identificeres. Dette vil kræve en omfattende undersøgelse af kroppen, som er individuel..

Primære diagnostiske tiltag fælles for alle er:

• fortrolighed med den medicinske historie
• indsamling og analyse af liv eller familiehistorie;
• vurdering af hudens tilstand
• måling af blodtone- og hjertefrekvensværdier;
• en detaljeret undersøgelse af patienten for at få klinikeren et komplet billede af forløbet af en bestemt lidelse.

Derudover kan følgende tildeles:

• specifikke laboratorieundersøgelser
• en bred vifte af instrumentelle procedurer
• konsultationer af specialister fra forskellige medicinske områder.

Behandling

Det er muligt kun at gendanne det normale gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter efter eliminering af den underliggende lidelse. I nogle tilfælde er det nok til korrektion:

• at nægte dårlige vaner
• genoverveje spisevaner
• tage ikke medicin uden åbenbar grund eller uden recept fra en læge.

I andre situationer skal du helt slippe af med den underliggende lidelse, hvilket kan gøres ved:

• tager medicin
• fysioterapi procedurer;
• diætterapi;
• brugen af ​​ikke-traditionelle behandlingsmetoder
• kirurgisk indgreb.

Terapi-taktik vælges individuelt for hver person i overensstemmelse med udviklingsmekanismen for en krænkelse af det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer.

Mulige komplikationer

Hvis de gennemsnitlige volumener af røde blodlegemer er under normale, kan dette føre til udvikling af:

• anæmi
• voldsomt blodtab
• dysfunktion i knoglemarven
• for tidligt arbejde.

Når denne parameter øges, øges sandsynligheden for blodpropper markant..

Forebyggelse og prognose

For at kvinder, mænd og børn ikke har problemer med en stigning eller et fald i det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer, er det nødvendigt at overholde følgende enkle forebyggende regler:

• fuldstændig afvisning af dårlige vaner
• hyppig udsættelse for frisk luft
• afbalanceret kost
• kun at tage de lægemidler, som klinikeren ordinerer;
• holde en moderat aktiv livsstil
• brug af personligt beskyttelsesudstyr, når du arbejder med toksiner, kemikalier og giftstoffer;
• årlig fuld undersøgelse på klinikken med besøg hos alle læger.

Prognosen dikteres af den patologiske provokatør, der fremkaldte enhver afvigelse fra normen. Patienter bør ikke glemme, at ud over ovenstående konsekvenser kan hver underliggende patologi føre til udviklingen af ​​sine egne komplikationer..

Gennemsnitligt volumen af ​​røde blodlegemer - årsager til afvigelse fra normen

Erytrocytter er blodlegemer, der giver blodet en rød farve på grund af det jern, de indeholder. De fører hæmoglobin til væv i alle organer og fjerner kuldioxid fra dem. Erytrocytternes egenskaber kan fortælle om mulige lidelser inden for hæmatopoiesis, iltmætning i kroppen og knoglemarvsfunktionalitet..

Hvad er det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer?

Den normale form for en rød blodlegeme er en bikonkav skive

Den gennemsnitlige volumenværdi er en af ​​de mest almindelige i blodprøver. Det kan beregnes både under rutinemæssig diagnostik og for at identificere mulig anæmi og dens årsager.

Røde blodlegemer i forskellige størrelser er til stede i blodbanen, men de fleste af dem skal have normal, korrekt størrelse. Dette antyder, at celler er i stand til at udføre deres funktioner optimalt. Under pres fra forskellige faktorer kan procentdelen af ​​unormalt store eller små volumener stige betydeligt. Analyse af det gennemsnitlige volumen viser, hvilke cellestørrelser der er gældende, og giver dig mulighed for at ordinere et behandlingsregime.

Normale indikatorer efter alder

I den nyfødte periode dominerer store erytrocytter.

Det gennemsnitlige antal røde blodlegemer (MCV) varierer med alderen. Hos nyfødte dominerer større blodlegemer, gradvist falder deres volumen og nærmer sig voksne.

Sådan bestemmes det gennemsnitlige antal røde blodlegemer (MCV)

Det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter bestemmes ved en generel blodprøve

Det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer diagnosticeres på baggrund af en generel klinisk blodprøve. Speciel forberedelse til analysen er ikke påkrævet, men det anbefales ikke at spise 4 timer før du tager en blodprøve, men at udelukke alkohol om dagen. Hæmatologianalysatoren hjælper med at bestemme den nøjagtige størrelse af blodcellerne, hvilket gør det muligt at reducere procentdelen af ​​testfejl til næsten nul.

Middelcellevolumen (MCV) beregnes ved hjælp af formlen:

HCT er det samlede volumen af ​​røde blodlegemer i en patients blodenhed (hæmatokrit);
RBC er det samlede antal erytrocytter i 1 mikroliter blod;
fl (femtoliter) - måleenhed for det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter.

For eksempel, hvis Hct = 41% og RBC = 4,54 ppm / pi (4,540,000 / pi), så:
MCV = 0,41 / 4,540,000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 fl.

Hvad er anisocytose?

Anisocytose i blodudstrygning

Erytrocytter er skiveformede blodlegemer, der er i stand til at trække sig sammen og bøje for at bevæge sig gennem de tyndeste kapillærer. Når deres størrelse overstiger normen, kan de ikke længere levere ilt til alle væv, når deres størrelse er mindre end normalt, leveres ilt henholdsvis mindre. Afhængigt af størrelsen er de opdelt i 4 grupper:

• mikrocytter - 12 mikron.

I dette tilfælde skal normocytter, dvs. celler af den rigtige størrelse, udgøre ca. 70% af det samlede antal erytrocytter. Cirka 15% adskilles af celler i store og små størrelser. Når en stigning i forholdet mellem celler af unormal størrelse og normale celler diagnosticeres i patientens blod, påvises anisocytose.

Anisocytose er en generisk betegnelse for et stort antal celler med størrelser, der adskiller sig fra normocytter. Anisocytose er af 3 typer:

• mikrocytose - overvejelsen af ​​mikrocytter;
• makrocytose - overvejelsen af ​​makrocytter;
• blandet - både store og små celler overstiger det tilladte forhold.

Fordelingshastigheden for unormalt store blodlegemer registreres i analysen ved hjælp af RDW-værdien. RDW-satsen (i%) er:

• for voksne - 11,5 - 14,5;
• for nyfødte - 14,9 - 18,7;
• for børn fra 6 måneder - 11.6 - 14.8.

Årsager til afvigelse fra normen

Forstyrrelser i milten kan forårsage anisocytose

Testresultaterne kan påvirkes af indtagelsen af ​​forskellige lægemidler, især antidepressiva, samt brugen af ​​alkohol. Hvis de faktorer, der bidrager til fejlen i resultaterne, udelukkes, og indikatorerne afviger fra normen, er det nødvendigt at se efter årsagen. Faktorer, der fremkalder afvigelser:

• mangel på vitamin A, B 12 og jern, hvilket fører til anæmi;
• blodtransfusion;
• beskadigelse af levervæv;
• alkoholisme;
• angreb med parasitter;
• dysfunktion i skjoldbruskkirtlen
• udseendet af neoplasmer;
• kroniske infektionssygdomme
• kemisk forgiftning
• miltpatologi;
• autoimmune sygdomme.

Korrelation af MCV med andre erytrocytindekser

Erythrocyteindeks korrelerer med hinanden

MCV-indikatoren korrelerer med andre indikatorer for en nøjagtig vurdering af tilstanden af ​​røde blodlegemer. Bestemmelse af flere egenskaber på én gang giver dig mulighed for at forstå sygdommens form, det bruges ofte til at adskille anæmier i henhold til deres etiologi. Ovenstående værdier såsom: RBC, HCT, MCV og RDW. Fuldstændig undersøgelse af røde blodlegemer antyder yderligere værdier.

MCH - erytrocytindeks beregnet ved at dividere det totale hæmoglobin med antallet af røde blodlegemer i blodvolumen: MCH = HGB / RBC. Indeksværdien afspejler det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i erytrocyten. Nogle sygdomme, for eksempel anæmi med tilstedeværelsen af ​​hyperchromia, ledsages af en stigning i MCH og MCV.

MCHS er et indeks, der angiver koncentrationen af ​​hæmoglobin i massen af ​​erytrocytter. I modsætning til MCH bestemmer det ikke antallet, men tætheden af ​​fyldning af erytrocytter med hæmoglobin. Beregnet ved at dividere totalt hæmoglobin med hæmatokrit: MCSU = HBG / HCT * 100. Høj MCV og lav MCSU indikerer uforholdsmæssig mætning af røde blodlegemer med hæmoglobin på grund af deres unormalt store volumen.

Tilstedeværelsen af ​​en sygdom afspejles langt fra altid ved et skift fra normen i alle indikatorer på én gang. Diagnostisk praksis viser, at en af ​​værdierne ved forskellige patologier kan være normale, mens den anden indikerer en sygdom. Desuden er det tilstedeværelsen af ​​en forskel i en række indikatorer, der er årsagen til diagnosen af ​​visse sygdomme..

For eksempel i tilfælde af anæmi fremkaldt af en krænkelse af hæmoglobinsyntese vil RDW-indekset være inden for det normale interval, og MCV vil blive sænket. Leverskader reflekteres som normal RDW men øget MCV.

MCV-korrektion

At bestemme årsagen er det første skridt til at løse problemet

Anisocytose dannes som et resultat af negative faktorer, der fremkaldte en stigning i forholdet mellem makrocytter eller mikrocytter i det samlede antal røde blodlegemer. Derfor er det oprindeligt nødvendigt at fastslå årsagen til anisocytose. I mangel af MCV-korrektion udvikler anæmi af forskellige typer og former, hvilket fører til ilt sult i alle organer.

Hvis årsagen ligger i forgiftning med kemikalier, stoffer, alkohol, er det første skridt at udelukke dem. Derudover kan antioxidantterapi ordineres.

Kroniske infektioner, der forårsagede anisocytose, kræver kompleks behandling baseret på antivirale eller antibakterielle lægemidler.

En almindelig årsag er mangel på jern eller vitaminer i gruppe B. Den vigtigste faktor i korrektionen vil være optimeringen af ​​indholdet af sporstoffer i mad, et kursus af vitaminer og jernholdige præparater kan ordineres.

Gendannelse af normal tilstand og forholdet mellem røde blodlegemer handler ikke kun om stoffer. Daglig stress, dårlige vaner, usund kost forårsager risikoen for anisocytose. Ved at justere din livsstil hjælper du dine blodlegemer med altid at udføre deres funktioner på det rette niveau..

Den gennemsnitlige erytrocytvolumen (MCV) sænkes

Den gennemsnitlige størrelse af erytrocytter er kendetegnet ved middelvolumen eller MCV (middel corpuscular volumen) af erytrocytter. Når det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer sænkes, betyder det, at der er mange små røde blodlegemer i blodet, og med øgede MCV-hastigheder hos voksne og børn er den gennemsnitlige størrelse af røde blodlegemer større end normalt..

Hvad er MCV

I humant blod ændres ikke kun koncentrationen af ​​erytrocytter, men også deres størrelse, form og hæmoglobinindhold. MCV-værdien er et indeks, der viser det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter, udtrykt i μm 3 eller i femtolitere (fl).

Det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter (Er) undersøges ved hjælp af en hæmatologisk analysator - en automatisk enhed, der er i stand til at beregne mere end 20 forskellige blodparametre. Automatiske analysatorer genkender Er i et volumenområde på 30 - 300 fl..

Enheden beregner automatisk MCV-indikatoren, det er en værdi, der opnås ved at dividere alle cellevolumener af erytrocytter med det samlede antal celler i denne population.

Den gennemsnitlige MCV kan beregnes på en anden måde, hvis hæmatokrit og Er-mængden er kendt, ved hjælp af formlen: hæmatokritværdi / erytrocyttælling * 1000.

Ved hjælp af formlen eller direkte fra dataene fra den hæmatologiske analysator er det muligt at detektere anæmi af forskellige former i de tidligste stadier, før der vises tydelige kliniske symptomer.

MCV til diagnostik

Værdien af ​​dette erytrocytindeks bruges til diagnose og klassificering af anæmi sammen med andre vigtige indikatorer for den hæmatologiske analysator, såsom:

• MCH - viser, hvor meget hæmoglobin indeholder Er i gennemsnit;
• MCHC er en værdi, der afspejler den gennemsnitlige mængde hæmoglobin i alle Er-blodprøver;
• RDW - distribueringsbredde for erytrocytter.

Ændringer i det gennemsnitlige volumen af ​​Er afspejles i værdien af ​​farveindekset for blod, hæmoglobin og indikerer også arten af ​​elektrolytubalance..

• Med en øget MCV er ændringerne hypotone, hvilket betyder, at cellen mister elektrolytter og bliver hydreret, og det ekstracellulære miljø bliver dehydreret..
• Med et gennemsnitligt volumen af ​​erytrocytter, hvis indikatorer er under normale, er der en hypertensiv overtrædelse af vand-saltbalancen, hvor tabet af vand fra cellen råder over udskillelsen af ​​salte.

Ved indikatoren for den gennemsnitlige størrelse af erytrocyten kan man bedømme graden af ​​dens hydrering.

• Ved hypertensiv dehydrering bliver Er-størrelsen mindre end 80 fl, hvilket svarer til mikrocytose.
• I tilfælde af hypoton dehydrering øges Er-størrelserne og overstiger 95 fl, hvilket betyder makrocytose.

Værdierne opnået i forskellige laboratorier, når de testes på forskellige typer hæmatologiske analysatorer, kan variere. Forskelle i gennemsnitligt Er-volumen afhænger af alder og køn.

Norm

Gennemsnitligt volumen af ​​røde blodlegemer hos børn under 6 måneder, normtabel.

MCV-standarder for børn, unge og voksne, tabel.

Afvigelser fra normen

De gennemsnitlige volumener af Er kan afvige fra normen, der er tilstande, hvor indikatoren for denne test:

• reduceret - den gennemsnitlige størrelse af Er er mindre end 80 fl, Er kaldes mikrocytter;
• normal - størrelsen af ​​erytrocytter er 80 - 100, celler af dette volumen kaldes normocytter;
• øget - den gennemsnitlige størrelse overstiger 100 fl, og sådanne Er-makrocytter kaldes.

Sænk MCV

Når et stort antal små erytrocytter vises i blodet, vil indikatoren for dette erytrocytindeks blive sænket. Udvikler, når det sænkes. Ons bind. eritr. anæmi er mikrocytisk.

Et fald i den gennemsnitlige størrelse af erytrocytter bemærkes med anæmi:

• jernmangel
• sideroblastisk - umoden Er med jernkorn (sideroblaster) findes i knoglemarven;
• forbundet med erythropoiesis lidelser - processen med Er dannelse;
  • arvelig form hos mænd, der er forbundet med en krænkelse af syntesen af ​​porfyriner - en komponent af hæmoglobin;
  • erhvervede former, provokeret af mangel på vitamin B6, blyforgiftning, nedsat dannelse af porphyriner;
• thalassemias - sygdomme karakteriseret ved en krænkelse af syntesen af ​​proteindelen af ​​hæmoglobinmolekylet.

Arvelige og erhvervede anæmier forbundet med et fald i syntesen af ​​porphyriner skyldes, at produktionen af ​​hæmoglobinmolekyler forstyrres. Jern, der kommer ind i kroppen, er ikke inkorporeret i hæmoglobinmolekylet, men deponeres i forskellige organer.

Hovedsagelig forekommer processen med akkumulering af ubundet jern:

• i leveren - en proces er startet, der fører til levercirrhose;
• æggestokke - seksuel funktion er nedsat
• bugspytkirtel - diabetes provokeres
• binyrerne - hormonproduktionen er forstyrret.

Anemier forbundet med at blokere syntesen af ​​porfyriner findes hos unge mennesker. Sygdommen er ofte ikke udtrykt. Dette betyder, at symptomerne på sygdommen er milde, og selvom det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter er lav hos en person, har han et højt jernindhold, og hæmoglobin falder gradvist og kan nå 50-60 g / l hos en voksen mand.

Dette indeks sænkes hos børn med thalassæmi, en arvelig sygdom, hvor generne, der koder for syntesen af ​​hæmoglobinkæder, påvirkes. Hvis kun et gen påvirkes, betyder det, at det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter vil blive lidt reduceret, og endda et asymptomatisk forløb af sygdommen hos et barn er muligt..

Men med nederlaget for alle 4 gener, der er ansvarlige for syntese af alfa-hæmoglobinkæder, udvikler fosteret intrauterin dropsy, og barnet dør umiddelbart efter fødslen eller i livmoderen.

Stigning i gennemsnitlige volumenindikatorer

Hvis den gennemsnitlige mængde erytrocytter øges, betyder det, at der er opstået mange Er af store størrelser, der overstiger normen. Udseendet af makrocytter, en stigning i det gennemsnitlige volumen af ​​Er bemærkes i sygdomme:

• anemier;
  • hæmolytisk;
  • aplastisk
  • folatmangel
  • B12-mangelfuld;
• lever;
• hypothyroidisme;
• alkoholisme;
• myelodysplastisk syndrom.

Det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter og RWD hos en voksen med myelodysplastisk syndrom øges, hvilket betyder, at antallet af makrocytter i blodet øges, og anisocytose bemærkes - et fænomen med stor variation i cellestørrelse. Med et øget gennemsnitligt volumen af ​​Er hos en voksen og normalt hæmoglobin kan det antages, at en person lider af alkoholisme.

Erythrocyt MCV kan øges let, hvis en person ryger, og hos kvinder fremkaldes en stigning i det gennemsnitlige volumen ved at tage hormonelle præventionsmidler.

Sygdomme med normal MCV

Med normale testværdier udvikles sådanne patologiske tilstande som:

• hæmolytisk anæmi forårsaget af:
  • en autoimmun proces
  • sfærocytose;
  • mangel på G6PD-enzymet;
• aplastisk anæmi
• anæmi med nyresvigt
• anæmi ved kronisk sygdom
• stort blodtab.

Arvelig mangel på enzymet glucose-6-phosphatdehydrogenase kan forårsage hæmolytisk ikke-sfærocytisk anæmi, hvis bæreren af ​​denne genetiske lidelse begynder at tage medicin eller produkter med oxidative egenskaber, som inkluderer:

• lægemidler - norsulfazol, biseptol, urantoin, kinin, isoniazid;
• hestebønner.

Ulemper ved testen

MCV-indekset afspejler kun den gennemsnitlige størrelse af erytrocytter. Testmålinger kan ikke påberåbes, hvis der er mange unormale røde blodlegemer i blodet.

Der kan være makrocytter og mikrocytter i blodet på samme tid, og det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer overstiger muligvis ikke normen, selvom en person i virkeligheden udvikler anæmi.

Dette betyder, at selv med et normalt gennemsnitligt volumen Er, skal det dechiffreres under hensyntagen til anisocytose af røde blodlegemer, dvs. RDW er bredden af ​​fordelingen af ​​erytrocytter efter størrelse.

Det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer kan falsk forøges hos en voksen eller et barn, hvis der er kolde agglutininer i blodet, hvilket får de røde blodlegemer til at klumpes sammen. Hæmatologianalysatoren definerer de dannede konglomerater som en kæmpe celle, hvilket fordrejer analyseresultatet.

Resultatet af denne test hos en ældre person vil falsk sænkes, hvis han udvikler DIC-syndrom - et fænomen med intravaskulær blodkoagulation, der forekommer samtidigt i alle dele af kredsløbssystemet.

En falsk stigning observeres i diabetisk ketoacidose, seglcelleanæmi - en sygdom forbundet med tilstedeværelsen af ​​et stort antal deformerede røde blodlegemer.

Hvad er MCV i en blodprøve

En detaljeret blodprøve giver dig mulighed for at evaluere ikke kun kvantitative, men også kvalitative indikatorer for dets komponenter, hvilket gør det muligt for lægen at få det mest komplette billede af kroppens tilstand. Når en patient henvises til denne undersøgelse, kan en specialist, der er afhængig af den nuværende symptomatologi, vælge mellem alle tilgængelige parametre til undersøgelse, flere parametre, skønt deres samlede antal når mindst 20.

Men uanset hvad han vælger, vil MCV-værdien altid være blandt de indikatorer, der er noteret for undersøgelsen. Hvad er MCV i en blodprøve, og hvorfor er dets undersøgelse en integreret del af denne laboratoriediagnose? Oversat fra engelsk står forkortelsen for Mean Cell Volume, som betyder "det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter".

Hvad MCV viser i en detaljeret blodprøve?

Røde blodlegemer, kaldet erytrocytter, varierer normalt i antal og form. Men samtidig, i en sund krop, skal de fleste af dem være korrekte, taget som normale, i form. Dette er direkte relateret til erytrocyters funktionelle evne, det vil sige en sund celle - en normocyt er fuldt involveret i overførsel af ilt til kroppens vævsstrukturer. Og efter ødelæggelse erstattes den af ​​den samme effektive erytrocyt.

I tilfælde af at erytrocytens form ændres, og det er en ovalocyt, makrocyt, mikrocyt eller schistocyt (fragmenteret kaskeformet celle), kan visse vanskeligheder med ilttransport observeres. Denne heterogenitet af røde blodlegemer kan forårsage andre bivirkninger. Derfor bruges data i mange situationer, ikke kun fra en generel blodprøve, men også fra en detaljeret, når man stiller en diagnose, hvilket gør det muligt for en i detaljer at evaluere egenskaberne for hver gruppe celler - erytrocytter, leukocytter, blodplader og deres sorter.

MCV-værdier beregnes ved at dividere det samlede antal blodlegemer med det samlede antal røde blodlegemer. Dannelsen af ​​celler med en ændret form kaldes heterogenitet, og denne tilstand fører til afvigelser fra den generelt accepterede norm. Hvis MCV i blodprøven er lav, kaldes sådanne celler makrocytter, og hvis erythrocytter er karakteriseret ved et fald i volumen, kaldes de mikrocytter.

Denne indikator kan beregnes i to mængder - kubikmikrometer (μm 3) og femtoliter (fl). Når der udføres diagnostik under laboratorieforhold, måles det automatisk af analysatoren. I analysen af ​​blod udover MCV - det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer, måles flere flere værdier, der karakteriserer disse blodlegemer. Det:

• RBC - information om antallet af røde blodlegemer
• MCH (farveindikator) - gør det muligt at bestemme den gennemsnitlige mængde hæmoglobin indeholdt i hver enkelt erytrocyt;
• MCHC - viser den gennemsnitlige mængde hæmoglobin indeholdt i alle røde blodlegemer i menneskekroppen;
• RDW-CV - giver information om fordelingsbredden af ​​røde blodlegemer;
• Hæmatokrit (HCT eller Ht) - procentdelen af ​​volumen af ​​røde blodlegemer med resten af ​​blodcellerne.

I nogle tilfælde anbefales det at tage en blodprøve for anti-MCV i nærvær af symptomer på ledskader eller forværret reumatoid arv. Denne undersøgelse har ingen speciel sammenhæng med undersøgelsen af ​​de kvalitative og kvantitative egenskaber ved erytrocytter. Det gøres for at detektere antistoffer mod citrullineret vimentin, et protein, der bruges til at diagnosticere reumatoid arthritis. En stigning i anti-MCV-blodniveauer observeres 10-15 år før indtræden af ​​åbenlyse symptomer på sygdommen.

Derfor, hvis afkodningen af ​​de opnåede blodprøvematerialer indikerer, at niveauet af anti-MCV er forhøjet, skal reumatologen tage dette i betragtning. Først og fremmest skal patienten forklare vigtigheden af ​​regelmæssig bloddonation for en generel og detaljeret analyse af dets komponenter, og anti-MCV-indikatoren skal inkluderes blandt dem.

Normale indikatorer

Det acceptable række af værdier, defineret som normen for MCV i blodprøven, ændres hos en person gennem hele livet. Derudover kan nogle faktorer påvirke undersøgelsesmaterialet, for eksempel en stor morgenmad, laboratorieunøjagtigheder, drikke alkoholholdige drikkevarer, tage antidepressiva eller hormonelle lægemidler..

Hos børn under et år betragtes 71-112 fl som normale værdier, hvor nyfødte har de højeste satser for barndommen. Men med et barns vækst og udvikling falder MCV-niveauet gradvist ned til de værdier, der tages som normen hos en voksen. Når organismen modnes, stiger de normative værdier yderligere. Det bemærkes, at frekvensen af ​​MCV hos kvinder er lidt højere end hos mænd.

Hvorfor MCV-parametre kan stige?

I mange tilfælde betyder afvigelsen af ​​denne indikator fra de tilladte grænser tilstedeværelsen og udviklingen af ​​en patologisk proces, og rettidig identifikation af problemet giver en chance for en hurtig og effektiv kur. Risikogruppen inkluderer patienter med en arvelig disposition for blodsygdomme og mennesker, der fører en inaktiv livsstil, såvel som ikke overholder korrekt ernæring.

Der er andre grunde, der fører til en stigning i det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer. Disse inkluderer:

• forgiftning med medicin - antibiotika, sulfonamider osv.
• anæmi, der udvikler sig på grund af signifikant blodtab og død af røde blodlegemer
• madforgiftning, infektiøse sygdomme i mave-tarmkanalen, leverpatologi;
• autoimmune sygdomme karakteriseret ved ændringer i cellulær udvikling;
• et fald i kvaliteten af ​​funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen med en mangel på jod og jern;
• krænkelse af den hormonelle baggrund forårsaget af brugen af ​​prævention lavet på basis af hormoner;
• endokrin sygdom - myxedema og forskellige patologier i knoglemarven;
• aktiviteter i farlige industrier, hvilket fører til konstant kontakt med gift og toksiner.

Øgede MCV-niveauer kan være relateret til vitamin B-mangel₁₂ på grund af mangel på koboltholdige stoffer i kroppen. I dette tilfælde falder andelen af ​​erytrocytter, men deres størrelse stiger betydeligt.

En svær stigning i værdier kan observeres hos tunge rygere. Alkoholmisbrug fremkalder som regel altid forekomsten af ​​makrocytose, men hæmoglobinværdierne forbliver uændrede og efterlader ikke de normale grænser.

Denne funktion i laboratorieundersøgelser giver dig altid mulighed for at diagnosticere alkoholisme. Makrocytosen forårsaget af en lignende faktor er en reversibel proces, og efter ca. 2 måneders afholdenhed fra alkoholholdige produkter vender MCV-indekset tilbage til det normale.

En stigning i MCV er normalt karakteriseret ved visse symptomer, såsom generel bleghed, hjertebank, selv i hvile. Patienter udtrykker også klager over mavesmerter ved uklar etiologi, og de har en let gulhed af huden, især den nasolabiale trekant. Sådanne tegn er grunden til at besøge en læge og tage en blodprøve..

Årsager til tilbagegangen

Faktorer, der fører til et fald i det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer, inkluderer at tage medicin som antimikrobielle stoffer, beroligende midler, antivirale midler og andre. På samme tid er vævsstrukturer i indre organer udsat for en mangel på stoffer, der er nødvendige for vital aktivitet. Hvis en blodprøve viste, at MCV-niveauet sænkes, betyder det måske, at der udvikles et vist antal patologiske tilstande..

Sænkning af det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter under normen observeres i mikrocytiske og hypokromiske anæmi, provokeret af en krænkelse af dannelsen af ​​hæmoglobin. Og som du ved, har hæmoglobin en direkte effekt på størrelsen og udseendet af røde blodlegemer, og hvis indholdet af dette protein i blodet er lavt, vil cellerne have et mindre volumen. Patologien for hæmoglobinsyntese er også karakteristisk for thalassæmi - en genetisk blodsygdom.

En anden vigtig årsag til faldet i MCV-indikatorer kan kaldes en overtrædelse af den vandelektrolytiske balance, hvor mangel på væske fører til et fald i alle dets indeholdende celleområder. I dette tilfælde taler vi om hypertensiv dehydrering eller dehydrering af kroppen på grund af tabet af hypoton væske og utilstrækkeligt vandindtag. Ud over de ovennævnte faktorer kan et fald i det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer til denne tilstand føre til forgiftning af kroppen med blyioner og udvikling af ondartede onkologiske processer.

Det er også forårsaget af en sådan arvelig sygdom som Porphyria, der er kendetegnet ved unormal syntese af hæmoglobin. Ved lave MCV-værdier klager patienterne over svaghed, hurtig træthed og overdreven træthed. I dette tilfælde er der øget irritabilitet, fravær, nedsat hukommelse og koncentration. Alle disse manifestationer, taget sammen eller nogle af dem, er et stærkt argument for at besøge en læge og tage en blodprøve.

Da MCV og dets normative værdier ændres afhængigt af personens alder, skal resultaterne af blodprøven kun fortolkes af en kvalificeret specialist. En stigning eller et fald i værdier indikerer i de fleste tilfælde patologiske ændringer i aktiviteten af ​​organer eller systemer med vital aktivitet. Derfor er yderligere diagnostiske metoder nødvendige for at fastslå den endelige diagnose, og en gentagelse af blodundersøgelsen er mulig..

MCV i en blodprøve - hvad er det??

MCV (middel corpuscular volume) er en af ​​erytrocytindekserne, som viser det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter. Denne indikator er i stand til at karakterisere hele populationen af ​​erytrocytter i blodet. Det beregnede mål angiver det gennemsnitlige volumen, som en erytrocyt tager. Værdien af ​​dette indeks beregnes med formlen: hæmatokrit i procent, ganget med 10 og divideret med det samlede antal røde blodlegemer i blodet. I de fleste laboratorier måles MCV i kubikmikron (μm2) eller femtoliter (fl).

En ændring i blodets erytrocytsammensætning er et af de vigtigste laboratoriekriterier i diagnosen anæmi, og derfor beregnes det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter i kombination med andre indikatorer for en klinisk blodprøve til differentiel diagnose, overvågning og evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​anæmi og sygdomme i det hæmatopoietiske system, bestemmelse af krænkelser af vand og elektrolytbalance.

MCV i en blodprøve beregnes automatisk - ved hjælp af en hæmatologisk analysator, der bestemmer det gennemsnitlige volumen af ​​alle målte røde blodlegemer.

Røde blodlegemer og deres funktion i kroppen

Erythrocytter er røde blodlegemer, der indeholder hæmoglobin. Deres hovedfunktion er at transportere ilt og kulilte mellem lungerne og vævet i andre organer. Derudover er erythrocytter involveret i immunsystemets reaktioner, spiller en væsentlig rolle i opretholdelse af syre-base-balance, tjener som et transportmiddel for næringsstoffer (glukose, aminosyrer, salte, fedtsyrer) og nedbrydningsprodukter (urinsyre, urinstof, ammoniak, kreatin).

Røde blodlegemer dannes i knoglemarven. Deres livscyklus er 120 dage, hvorefter erytrocytterne metaboliseres af cellerne i leveren, milten og knoglemarven. De erstattes af unge former for røde blodlegemer kaldet reticulocytter. Inden de går ind i mikrovaskulaturen, gennemgår cellerne flere udviklingsstadier, hvor deres form, størrelse og kemiske sammensætning ændres. Til normal syntese af røde blodlegemer kræves et tilstrækkeligt indtag af vitamin B12, jern og folinsyre.

Modne erytrocytter er ikke-nukleare celler, der har form af bikoncave skiver, hvilket giver dem mulighed for at trænge ind i de smaleste og mest buede sektioner af vaskulær sengen. På grund af erytrocytternes plasticitet er viskositeten af ​​blod i små kapillærer meget lavere end i store.

Den gennemsnitlige diameter af en rød blodlegeme hos en voksen er mellem 6,8 og 7,5 mikron. Røde blodlegemer med en diameter på mindre end 6,8 ​​mikron kaldes mikrocytter, og en tilstand, hvor størrelsen af ​​perifere røde blodlegemer er meget mindre end normalt, betyder tilstedeværelsen af ​​mikrocytose. Tilstedeværelsen i blodet af unormalt store, med en diameter på mere end 8 mikron, erythrocytter (makrocytter) gør det muligt for en at mistanke om makrocytose hos patienten.

Bestemmelsen af ​​erytrocytindekset udføres som en del af en generel blodprøve, men det kan også ordineres som en separat undersøgelse.

Indikatoren for det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter har en diagnostisk værdi til vurdering af mikro- og makrocytose, den bruges til beregning af det gennemsnitlige indhold og hæmoglobinkoncentration i erytrocytter..

Normale MCV-værdier

Normen for MCV i blodprøven varierer afhængigt af alder: hos nyfødte er det maksimalt, hos børn i de første dage og måneder af livet, dets rækkevidde er noget bredere end hos voksne, efter et år falder indikatoren, og i en alder af 18 er den fast på et niveau på 80 til 100 fl. Dette betyder, at med alderen bliver niveauet for det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer lavere. For mænd og kvinder vil MCV-frekvensen og fortolkningen af ​​blodprøven også være forskellig. Derudover kan normerne for blodparametre variere afhængigt af bestemmelsesmetode, laboratorium, måleenheder.

Normale MCV-værdier efter køn og alder

MCV i en blodprøve: hvad det er, normer hos voksne og børn, årsager til lave og høje værdier, diagnose og behandling

MCV i en blodprøve er et mål, der beskriver det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer, dvs. hvor stor størrelsen af ​​røde blodlegemer i kroppen.

Målingen udføres automatisk. Resultaterne betragtes som regel i ubetydelige enheder - femtolitere. Nogle laboratorier bruger absolutte værdier, mikron.

MCV-undersøgelsen viser ikke kun anæmi, men også andre sygdomme. Sandt nok skal teknikken bruges i et system med andre diagnostiske tiltag..

Der er afvigelser, både opad og nedad. De henviser næsten altid til patologiske processer, selvom undtagelser er mulige..

Hvad har patienten brug for at vide om den nævnte laboratorieindikator??

Forskning essens

Forkortelsen MCV står for middel corpuscular volumen, og analysen er baseret på måling af volumen af ​​røde blodlegemer (deres diameter). For at opnå nøjagtige resultater tages en kalibreret mængde kapillært eller venøst ​​blod. Dette er typisk et halvt reagensglas. Plus eller minus.

Derefter placeres prøven i analysatoren, som automatisk beregner de endelige resultater.

Selvfølgelig vurderer MCV ikke alle røde blodlegemer på én gang, det er umuligt. Men gennemsnitsværdierne er altid nøjagtige og afspejler nøjagtigt de processer, der forekommer i patientens krop..

Efter afslutningen udarbejdes en undersøgelsesprotokol. Blandt andet reflekterer læger også indikatorer for det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer..

I hvilke tilfælde tildeles analysen?

Listen med indikationer for blodprøver for MVC er som følger:

• Akutte infektioner. I dette tilfælde er analysen nødvendig, da den normale vand-saltbalance er forstyrret. Derfor stiger det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter gradvist (du skal mere aktivt transportere ilt).

Og dette er på baggrund af et fald i mængden af ​​væske og natrium, kalium, calcium. Disse stoffer, der indirekte hjælper cellulær respiration og ernæring.

• Anæmi af forskellige typer. Fra de klassiske, jernmangel til mere komplekse og farlige former. For eksempel megaloblastisk eller hæmolytisk. Der er flere muligheder. Under alle omstændigheder transformeres røde blodlegemer for at sikre kroppens normale funktion..
• Lokale og generelle immunitetsforstyrrelser. Analysen udføres uden fejl, fordi det er meget muligt, at årsagen til hyppige sygdomme er i forstyrrelse af det hæmatopoietiske system.

På trods af stigningen i størrelsen af ​​erytrocyten tilføres ikke mere ilt til vævene. Desuden tager modningen af ​​defekte celler længere tid. Derfor er faldet i "arbejdskapaciteten" i kroppens forsvar.

• Diabetes. En ekstremt farlig lidelse, der fører til generelle problemer. Inkluderet i det hæmatopoietiske system. Årsagen er den negative virkning af glukose.

Det transformeres ikke eller går i opløsning med frigivelse af energi. Tværtimod cirkulerer den uændret gennem kroppen og skader knoglemarven. Forskning er blandt andet ordineret. Det er nødvendigt at vurdere niveauet af sukker..

• Ustabil hormonel baggrund. De specifikke stoffer i kroppen fungerer som en slags regulator for alle vitale processer. Hvis der produceres for få eller for mange af dem, fungerer kroppen ikke korrekt. På grund af forkerte signaler begynder problemer med hæmatopoiesis.

I mellemtiden kan hormonelle ubalancer være medicinske. Narkotikarelateret. Årsagen skal afklares separat. Under kontrol af en endokrinolog.

Der er andre grunde til at ordinere en analyse. For eksempel en uforklarlig stigning i kropsvægt. Eller abnormiteter i stofskiftet. Træningstolerance lidelser og andre.

Efter lægens skøn bestilles en analyse i mange tilfælde. Liste over omtrentlige.

Tabeller med passende værdier

Blandt kvinder

Hos mænd

Hos børn

Den gennemsnitlige mængde erytrocytter hos voksne og børn adskiller sig ganske markant. I en alder af 10 år kan indekset svinge og være unøjagtigt, men i alderen 12-14 år bliver fejlen minimal.

Det fungerer ikke at dechiffrere indikatorerne på egen hånd. Du skal udforske alle niveauer i systemet.

Årsager til stigningen

Når det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer øges, betyder det makrocytose - overvejelsen af ​​øgede røde blodlegemer i blodet. Der er ingen naturlige grunde til udviklingen af ​​overtrædelsen..

Overskridelse af MCV-værdier skyldes en gruppe faktorer. Det er værd at overveje dem mere detaljeret.

Forstyrrelser i bugspytkirtlen

Den klassiske variant af den patologiske proces med denne lokalisering er pancreatitis. Akut organbetændelse. Eller en kronisk lidelse. Det ledsages af en skarp afvigelse i produktionen af ​​hormoner. Inkluderet insulin, som kan føre til dysfunktion i hele kroppen.

Allerede i de første timer af sygdommen begynder ændringer i blodbilledet. Herfra afviger MCV, gennemsnitligt blodpladevolumen vokser for at kompensere for iltmangel.

Denne tilstand vedvarer i nogen tid. Inklusive efter en episode af bugspytkirtel dysfunktion.

Behandling. I en akut tilstand transporteres patienten til et kirurgisk hospital, og der udføres en operation.

Hvis pancreatitis er kronisk, ordineres en diæt. Systemet viser også indtagelse af enzymer. At lette arbejdet i et organ, der allerede lider.

Beruselse, forgiftning

Skarp. For eksempel salte af tungmetaller, dampe af ikke-metaller. Stoffer som kviksølv, bly, antimon, arsen, cadmium er særligt farlige. Også nogle isotoper af disse elementer.

Akut forgiftning ledsages af alvorlig skade på knoglemarven. Hvis der var kontakt med radioaktive forbindelser (for eksempel ladede jodioner og andre), vil situationen være endnu værre - en stigning i MCV kan være flere gange.

Behandling. Det er nødvendigt at indføre en specifik modgift. Hvilken afhænger af den giftige komponent. Derefter opbevares patienten på hospitalet i flere dage. Det er nødvendigt at fjerne forfaldsprodukter af giftstoffer så hurtigt som muligt. Til dette ordineres infusionsopløsninger såvel som diuretika..

Hyperthyroidisme

Med andre ord en stigning i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Dette lille endokrine organ, sammen med hypofysen, fungerer som "leder" for alle systemer. Så snart mængden af ​​stof vokser, begynder kroppen at arbejde bogstaveligt for slid..

Patologi ledsages af en gruppe af symptomer: en stigning i tryk, temperatur osv. I hyperthyreoidisme øges det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter, da knoglemarven også intensiverer sin aktivitet (hormoner stimulerer mere aktivt arbejde).

Denne tilstand fører til tidlig dysfunktion i hjernen og hjertet. Mulige presserende lidelser - hjerteanfald, slagtilfælde eller kroniske ernærings- og cellulære åndedrætsforstyrrelser.

Behandling: speciel diæt og iodpræparater. At reducere produktionsintensiteten af ​​et stof.

Samtidig skal grundårsagen til forstyrrelsen løses. Derfor ser de efter etiologien i processen og eliminerer den indledende faktor.

Alkoholisme

Alkoholforbrug er generelt negativt. Med hensyn til stigningen i MCV er dette et forsøg på at kompensere for den overtrædelse, der er fremkaldt af indtagelse af alkohol.

Kroniske, især berusede alkoholikere, skader deres egen krop. Ethanol kommer ind i blodbanen og nedbrydes i giftige komponenter, der påvirker, herunder knoglemarven. Hele kroppen lider.

Genopretning efter en lang sygdomsperiode vil tage måneder, hvis ikke år..

Behandling. For at reducere det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer skal du helt opgive alkohol. Til tjeneste for patienter, der koder: medicin og psykoterapeutisk.

Også afgiftningsteknikker. At fjerne ethanol og dets metabolitter hurtigere. Terapi finder sted i klinikken.

Anæmi

Den klassiske tilstand, hvor det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer vokser. Oftest vokser det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter med jernmangelanæmisk proces.

Når der ikke er nok stof, accelereres modningen af ​​røde blodlegemer. Normalt bærer røde blodlegemer ilt med hæmoglobin.

Hvis et specifikt protein er utilstrækkeligt eller mangelfuldt, søger kroppen at gøre kvantitet til kvalitet. Det vil sige, at en rød blodlegeme indeholder mere hæmoglobin og ilt til transport.

Det er kun effektivt i de tidlige stadier af lidelsen. Derefter går overtrædelsen ind i en fase af dekompensation.

Behandling. I tilfælde af jernmangelanæmi kræves jerntilskud. I de første par uger injiceres stoffet. Derefter ordineres jernholdige præparater til oral administration efter behov..

Med megaloblastisk anæmi ordineres chokdoser af midler baseret på vitamin B9 og B12.

Hele terapiforløbet tager op til flere uger. Derefter observeres patienten.

Knoglemarvsskader

Af en anden karakter. For eksempel onkologisk. Eller myeloproliferative patologiske processer, når kroppen syntetiserer for mange røde blodlegemer.

Normalt produceres formede celler af knoglemarven, hvor de modnes.

Væven i dette organ er ekstremt følsom over for negative faktorer. Uanset om det er toksiner, stråling. Afvigelser kommer hurtigt og er vanskelige at rette. Især når man tænker på, at mange problemer i knoglemarvets arbejde er forårsaget af genetik.

Behandling. Terapi afhænger af den specifikke tilstand. I milde tilfælde er medicinsk korrektion tilstrækkelig. I alvorlige kliniske situationer er knoglemarvstransplantation indiceret.

Leversygdomme

Flere varianter. Inflammatorisk proces eller hepatitis. Cirrose forekommer også. Akut død af væv i den største kirtel. Eller en kronisk form, hvor processen tager måneder eller år.

Leveren er ansvarlig for behandling af stoffer og rensning af blodet. Hvis dette biokemiske laboratorium fejler, lider hele kroppen. Først og fremmest knoglemarven. Da giftige stoffer ikke filtreres ud og hæmmer dets arbejde.

Behandling afhænger af patologien.

• Kost plus hepatoprotektorer som Essentiale - den gyldne standard for terapi.
• I avancerede tilfælde er den eneste frelse for patienten organtransplantation.

Transplantation er kontraindiceret i de sidste faser af cirrose. Da dødelig blødning ikke kan undgås.

Årsager til nedgradering

Hvis det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter reduceres, betyder det, at der er udviklet mikrocytose. Som i tilfældet med en stigning i indikatoren er sandsynligheden for en patologisk oprindelse af lidelsen høj. Find ud af, hvad læger skal gøre.

Der er også en hel del faktorer for faldet i MCV.

Afvejet arvelighed

Visse former for patologi er genetisk bestemt. Dette inkluderer sygdomme, der ved en kortvarig vurdering ikke kan kaldes farlige for det hæmatopoietiske system. For eksempel Downs syndrom, Morfans syndrom osv..

Der er også rent myeloproliferative lidelser, der kun påvirker knoglemarven. Hvad en hæmatolog skal finde ud af hvad. Involver genetik efter behov.

Behandling involverer kun symptomatisk korrektion. Du kan ikke radikalt påvirke situationen..

Nogle stoffer

At tage visse lægemidler fremkalder et fald i det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer. Dette kan omfatte stoffer fra flere grupper.

• For eksempel p-piller. Ved langvarig og utrættelig brug bliver røde blodlegemer mindre i volumen.
• Eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hormonelle midler reducerer også MCV. Dette er et midlertidigt fænomen. Så snart koncentrationen af ​​aktive stoffer falder, vender alt tilbage til det normale.

Behandling. Det er nok at opgive stoffet eller genoverveje tilgangen til terapi. Lægen afgør spørgsmålet. Det er strengt forbudt at udelukke medicin uden tilladelse.

Avancerede anemier

De typer, der allerede er nævnt ovenfor. Jernmangel, megaloblastisk. Arvelige former er særligt farlige. I nogen tid er kroppen virkelig i stand til at kompensere for den patologiske proces. Det øger størrelsen af ​​røde blodlegemer og fylder dem med en stor mængde nyttigt indhold.

Men dette er midlertidigt. Efterhånden som patologien skrider frem, kræves der mere og mere ilt. Kroppen er ikke længere i stand til at udfylde underskuddet, og de røde blodlegemer falder. Dette er resultatet af kroppens behandling.

Hvis der ikke gøres noget, er der en reel risiko for død på grund af hypoxi..

Terapi. Standard som beskrevet ovenfor. Det er nødvendigt at behandle anæmi så hurtigt som muligt. Jernpræparater, vitaminer osv. Genetiske former kræver deltagelse af en specialiseret specialist.

Enhver lokalisering undtagen knoglemarv og hjernestrukturer. Onkologiske processer kan provokere et fald i MCV.

Som regel er problemet nedbrydningen af ​​en stor tumor eller metastase. I det første tilfælde observeres alvorlig forgiftning. Lider, herunder det organ, der er ansvarlig for syntesen af ​​formede celler.

I det andet tilfælde spredes individuelle celler til knoglemarven. Først provokerer dette mikrocytose. Og så er der endnu færre røde og hvide blodlegemer..

Behandling. Opdag tumoren så tidligt som muligt og fjern neoplasi. Stråling og kemoterapi ordineres efter behov. Strengt under tilsyn af specialister.

Mange former for kræft kan elimineres. Og det er ret simpelt. Lancerede neoplastiske processer behandles ikke længere.

Blodtab

Især rigeligt. Volumenet af røde blodlegemer falder som et resultat af det fysiske tab af nogle af de dannede celler. Patienter med koagulopatier, såsom hæmofili, er især i fare i denne henseende..

Der er andre, ikke mindre farlige forhold: skader, acyklisk blødning af gynækologiske tilstande osv..

Behandling. En transfusion foretages så hurtigt som muligt. Det er vigtigt at genopbygge erytrocytmassen, så der ikke udvikles hypoxiske komplikationer.

Proceduren udføres strengt i et hospitalsmiljø. Patienten overvåges i flere dage. Først derefter udledes, når de er overbeviste om, at truslen mod livet er væk.

Drægtighed

Graviditet. Især forekommer en sådan komplikation som et fald i MCV hos kvinder med en tynd fysik..

Da fosteret udvikler sig hurtigt, observeres problemer. Mere ilt kræves at bære. Dette betyder, at der på et tidligt tidspunkt er en stigning og derefter et fald i det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer..

Behandling. Ingen speciel terapi er nødvendig. Det er nødvendigt at blive observeret af en gynækolog eller fødselslæge. Besøg en hæmatolog efter behov.

Yderligere diagnostiske teknikker

For at konkretisere patologien er en blodprøve ikke nok. Vi har brug for hjælpemetoder. Diagnostik udføres under tilsyn af en hæmatolog.

• Interview og indsamling af anamnese. Primære tiltag rettet mod at identificere årsagen og essensen af ​​fænomenet.
• Biokemisk blodprøve. Herunder undersøgelse af koncentrationen af ​​jern, mikro og makroelementer.
• Genetikerkonsultation. Hvis der er mistanke om en arvelig patologisk proces.
• Ultralyd af lever og bugspytkirtel. Maveorganer generelt.
• Sukker kontrol. Specifikke teknikker såsom plotting (kurve). Diabetes test.
• Blodprøver for hormoner. Forskellig profil. Skjoldbruskkirtlen, binyrerne osv..
• Hvis der er mistanke om farlige processer fra knoglemarven, angives en punktering. Prøven undersøges i laboratoriet.
• MR, hvis der er risiko for kræft.

Undersøgelsen af ​​det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter (MCV) giver os mulighed for at sige meget om tilstanden i det hæmatopoietiske system: teknikken afslører hypoxi, iskæmi og lidelser i knoglemarven. Dette er et rutinemæssigt, men nyttigt diagnostisk værktøj..