Mikroinfarkt: behandling, første tegn, kursusmuligheder

Myokardiel mikroinfarkt er en type iskæmisk hjertesygdom, hvor nekrose i små områder af hjertemusklen udvikler sig ledsaget af et fald i organfunktionen.

Selv med en ubetydelig læsion, der er karakteristisk for et miniinfarkt, kan vigtige strukturer i hjertemusklen være involveret i den patologiske proces.

Ofte er sygdommen asymptomatisk eller har et atypisk forløb, i sådanne tilfælde kan det være svært at genkende det ikke kun for patienten, men også for lægen med ikke-kardiologisk specialisering. Atypisk forløb af miniinfarkt observeres oftere hos kvinder.

Et hjerteanfald overført på benene opdages ofte efter lang tid under elektrokardiografi under diagnosen af ​​en anden grund.

Enhver form for hjerteinfarkt, herunder lille fokal, udgør en trussel mod patientens sundhed og liv. Af denne grund er det nødvendigt med en øjeblikkelig appel til en specialist med mistanke om et mulig hjerteanfald, og patienter fra risikogruppen har brug for regelmæssige forebyggende undersøgelser af en kardiolog for ikke at gå glip af patologien.

Årsager og risikofaktorer

Myokardieinfarkt er mere almindelig hos mænd mellem 40 og 60 år. Forekomsten hos kvinder fra 40 til 50 år er lavere, men efter 50 år bliver den den samme. I de seneste årtier har der været en tendens til udvikling af miniinfarkt hos yngre patienter..

Mikroinfarkt opstår på baggrund af iskæmi eller forstyrrelse af lokal blodgennemstrømning.

Hovedårsagerne inkluderer: tidligere hjerteinfarkt, angina pectoris, høje kolesterolniveauer i blodet og aterosklerotiske læsioner i blodkar, diabetes mellitus, højt blodtryk, overdreven fysisk og / eller mental stress, dårlig ernæring, overvægt, dårlige vaner, hypodynami.

Blandt risikofaktorerne for sygdommens udvikling er øget irritabilitet, angst, eksponering for stress, genetisk disposition..

Symptomer og former for sygdommen

De første tegn på mikroinfarkt er normalt ubetydelige og tiltrækker ofte ikke patientens opmærksomhed, især hvis han har haft angina pectoris. Disse inkluderer svaghed, mild hjertesmerter, ofte i form af en prikkende fornemmelse, hjertebanken.

De vigtigste symptomer på et mini-myokardieinfarkt adskiller sig ikke fra dem i et stort fokalt infarkt, men de er normalt mindre udtalt: intens smerte bag brystbenet, som kan udstråle til scapula, mave, arm, nakke, underkæbe.

Ofte er sygdommen asymptomatisk eller har et atypisk forløb, i sådanne tilfælde kan det være svært at genkende det ikke kun for patienten, men også for lægen med ikke-kardiologisk specialisering.

I et atypisk forløb er smerten mindre udtalt eller helt fraværende, og derudover kan den have en anden lokalisering (ryg, højre halvdel af kroppen, øvre lemmer, fingre, kæbe osv.). Derudover observeres svaghed, koldsved, læbercyanose og nasolabial trekant, svimmelhed, takykardi, nedsat blodtryk, angst, frygt for døden. Kropstemperaturen kan stige til subfebrile værdier.

De atypiske former for sygdommen inkluderer:

  • astmatisk - udvikler sig hos ældre patienter på baggrund af iskæmisk hjertesygdom, hjertesvigt, arteriel hypertension; intet smertesyndrom, åndenød, symptomer på lungeødem eller hjerte astma;
  • abdominal - der er alvorlige smerter i det epigastriske område, kvalme, opkastning, flatulens (ligner det kliniske billede af en akut mave);
  • arytmisk - manifesteret af hjerterytmeforstyrrelser; moderat eller ingen hjertesmerter
  • cerebral - hovedpine, svimmelhed, intellektuelle mnestiske lidelser, sensoriske og motoriske lidelser bemærkes (ligner symptomerne på et forbigående iskæmisk anfald, dynamisk cerebrovaskulær ulykke).

Umiddelbare og fjerne konsekvenser

Alvorlig hovedpine, kulderystelser, arteriel hypertension, øget svedtendens, ømhed i leddene, hævelse af ekstremiteterne kan indikere et tidligere angreb..

Når en gang har haft et hjerteanfald, øges risikoen for et andet angreb i fremtiden. Andre konsekvenser af et miniinfarkt inkluderer udvikling af arytmi, perikarditis, forværring af hjertesvigt.

Når en gang har haft et hjerteanfald, øges risikoen for et andet angreb i fremtiden..

Førstehjælp

Det er umuligt at bestemme diagnosen nøjagtigt derhjemme, og hvis du har mistanke om et hjerteanfald, skal du straks ringe til en ambulance. Mens patienten venter på hendes ankomst, skal patienten lægges ned eller sidde, give adgang til frisk luft. Hvis patienten ses af en kardiolog og tager hjertemedicin, kan du give ham en sådan medicin (for eksempel nitroglycerin) at drikke. Indtil lægen ankommer, bør patienten ikke efterlades uden opsyn, da hans tilstand på ethvert tidspunkt kan forværres kritisk. I tilfælde af hjertestop og åndedræt startes genoplivningsforanstaltninger, men dette anbefales til personer med passende træning.

Diagnostik

Den vigtigste metode til diagnosticering af et hjerteanfald er elektrokardiografi (EKG). For at afklare lokaliseringen af ​​nekrose-fokus og dens størrelse udføres en ultralydsundersøgelse af hjertet (ekkokardiografi). En generel, biokemisk blodprøve er ordineret (lactatdehydrogenase, kreatinfosfokinase, troponin, lipidprofil osv.).

Et hjerteanfald overført på benene opdages ofte efter lang tid under elektrokardiografi under diagnosen af ​​en anden grund.

Behandling af en mikroinfarkt

Hvis der diagnosticeres et miniinfarkt inden for 1-10 dage, udføres behandlingen på et kardiologisk hospital, hvor der er alle forhold for at sikre en fuldstændig undersøgelse og overvågning døgnet rundt af patientens tilstand.

Smertestillende er ordineret (i tilfælde af intens smertesyndrom, narkotiske analgetika), antiarytmiske, hypotone lægemidler. I tilfælde af lipidmetabolismeforstyrrelser anvendes statiner til at forhindre aterosklerotiske vaskulære læsioner.

Myokardieinfarkt er mere almindelig hos mænd mellem 40 og 60 år. Forekomsten hos kvinder fra 40 til 50 år er lavere, men efter 50 år bliver den den samme.

Antiblodpladestoffer og / eller antikoagulantia ordineres til en lang periode. I nogle tilfælde er deres livslang brug krævet for at forhindre et andet angreb..

Hvis mikroinfektionen blev overført af patienten på fødderne og efterfølgende blev opdaget ved et uheld, er det nødvendigt at udføre rehabiliteringsforanstaltninger og regelmæssig observation af en kardiolog.

Rehabilitering

Rehabilitering efter infarkt inkluderer understøttende medicin, fysioterapi, massage, træningsterapi, livsstilsjusteringer og diæt. Kosten skal baseres på fødevarer rig på fiber, vitaminer, flerumættede fedtsyrer: grøntsager og frugt, fisk, magert kød, fisk og skaldyr, mejeriprodukter, vegetabilske olier. Begræns brugen af ​​fedtet kød, animalsk fedt, salt, konfekture. Patienter med overvægt er nødt til at bringe det tilbage til det normale.

Prognose og forebyggelse

Med rettidig diagnose og korrekt valgt behandling er prognosen relativt gunstig. Efter behandling og rehabilitering er det muligt for en person at vende tilbage til arbejde og normalt liv. Patienter, der har haft nogen form for hjerteanfald, har brug for regelmæssig undersøgelse af en kardiolog.

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Mikroinfarkt: hvordan man genkender, forårsager, hjælper, hvordan man behandler

© Forfatter: Z. Nelli Vladimirovna, læge i den første kvalifikationskategori, især for SosudInfo.ru (om forfatterne)

Mikroinfarkt beroliger mange med sit navn, men i dette tilfælde skal selvsikre patienter blive forstyrrede med det samme: denne tilstand er farlig og kræver nøje opmærksomhed. Generelt er sådan terminologi ikke i brug i medicinske kredse; det bruges oftere af patienterne selv i stedet for epiteter, når de beskriver begivenheder, der har påvirket deres hjertemuskel. Under dette koncept betyder læger lille fokal myokardieinfarkt eller noget andet, men de benægter ikke, at der er sket en katastrofe i myokardiet og udvikler på baggrund heraf behandlingstaktik.

Det vigtigste er ikke at gå glip af

De første tegn på den såkaldte mikroinfarkt i andre tilfælde er virkelig knappe. Mennesker, der lider af angina pectoris og vant til hyppig smerte i hjertet, er måske ikke opmærksomme og opfatter manifestationerne af lille fokal myokardieinfarkt som endnu et angreb af en gammel sygdom. Derudover skal man huske på, at en sådan tilstand undertiden muligvis ikke giver symptomer eller fortsætter atypisk. I sådanne tilfælde er det virkelig svært for patienten og hans pårørende at straks mistanke om tilstedeværelsen af ​​en mikroinfarkt..

I mellemtiden er det sandsynligvis værd at minde igen, hvad der kan forventes af denne patologi, og hvordan et angreb, kaldet en mini- eller mikroinfarkt, kan manifestere sig:

  • Smerter af varierende intensitet. Skarpe "dolk" smerter betragtes ikke kun som et tegn på en storfokal infarkt, men også som et symptom på en mikroinfarkt, men de er ikke altid til stede. Typiske smerter er uudholdelige, brændende, pressende, de kan komme sig fra brystet mellem skulderbladene til underlivet, give til armen, nakken, nå ansigtet og dvæle i underkæben. Med en atypisk variant af et mini-myokardieinfarkt er sværhedsgraden af ​​smertefulde fornemmelser ikke så stor eller kan helt fraværende. Derudover er nogle gange et generelt asymptomatisk forløb af et angreb muligt, og det erfarne hjerteanfald registreres på et EKG efter nogen tid, derefter informeres patienten om, at han har haft en MI på benene.
  • En nitroglycerin-tablet, der tages hurtigst muligt under tungen og ikke havde den rette virkning, er også til en vis grad et symptom på en mikroinfarkt eller et hjerteanfald generelt.
  • Koldsved, der bryder igennem kroppen, svaghed i hele kroppen, patienten føler sig dårlig, han indser, at der er sket noget alvorligt i kroppen.
  • En temperaturstigning (normalt ikke højere end 38 ° C), hvilket indikerer, at nekrosezoner (nekrose) er opstået i myokardiet, indikerer en senere periode med MI.
  • En person bliver overvundet af frygt for døden, angst, der minder meget om et angreb af et panikanfald, men dette er ikke hendes sag. Her skyldes forstyrrelsen objektive årsager, patienten tror ikke, at han får et hjerteanfald, han har virkelig store smerter, og kroppen signalerer, at der er opstået problemer..

De første tegn og deres varianter adskiller sig i princippet muligvis ikke fra dem med dybere læsioner, men i andre tilfælde er atypiske manifestationer mere karakteristiske for lille fokal infarkt sammenlignet med storfokal MI..

Symptomer der gør dig opmærksom

Som allerede nævnt, sammen med den typiske manifestation af hjerteinfarkt ledsaget af ovenstående symptomer, opstår der undertiden et angreb, som ingen tager for MI. Dette er ikke overraskende, fordi svaghed, træthed, svimmelhed, en let hurtig puls, et fald i tryk og en kortsigtet temperaturstigning ligner mere en let utilpashed og har intet at gøre med en frygtelig diagnose..

Endnu flere fejl opstår på grund af det asymptomatiske forløb af myokardieinfarkt. Normalt er denne mulighed, hvad patienter har i tankerne, når de taler om en mikroinfarkt, som de har lidt på deres ben og ved et uheld fandt ud af om det, efter at have modtaget et elektrokardiogram-udskrift med de konsekvenser, der blev registreret der (ar i hjertemusklen).

Derudover er en atypisk variant af sygdommen mulig, hvilket ofte vildleder både patienten og hans pårørende og det medicinske personale. Symptomer på mikroinfarkt kan i sådanne tilfælde ligne en anden, undertiden ikke-relateret patologi:

  1. Den astmatiske form er mere karakteristisk for ældre patienter, der allerede har koronararteriesygdom (iskæmisk hjertesygdom), arteriel hypertension, tegn på hjertesvigt. I de fleste tilfælde giver denne mulighed ikke smerte, men ledsages af åndenød, tegn på hjerte astma eller lungeødem. I en sådan situation, hvor det vigtigste symptom på en mikroinfarkt er kvælning, er det naturligvis svært at overveje beskadigelse af hjertemusklen.
  2. Abdominal eller gastralgisk form forekommer som regel med diafragmatisk infarkt. Det hele starter med intens smerte i epigastrium ledsaget af svære dyspeptiske symptomer: kvalme, opkastning, flatulens, som er forvirrende, der simulerer klinikken med "akut mave". Det værste er, at patienten i sådanne tilfælde begynder at intensivt behandle sygdomme i fordøjelsessystemet: de vasker maven, forbereder sig på operationen og udfører den undertiden. Selvfølgelig kan det være dyrt for en dårlig patient at lave en fejl i diagnosen..
  3. Den arytmiske variant er kendetegnet ved moderat smertesyndrom, undertiden mangler smerter helt. Objektive data afspejler tegn på en klar rytmeforstyrrelse. Enhver af arytmierne kan mistænkes, hvilket ofte sker under diagnosen.
  4. Den cerebrale (apoplectiforme), cerebrovaskulære form i dens manifestationer ligner meget symptomerne på dynamisk (forbigående) cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskæmisk angreb. De første tegn på problemer er hovedpine, svimmelhed, motoriske og sensoriske forstyrrelser samt mnestiske lidelser.

Atypiske former for hjerteinfarkt inkluderer varianter af sygdommen, der opstår med forekomsten af ​​smerte på usædvanlige steder (ryg, arme, højre halvdel af kroppen osv.), Men de kan også være symptomer på en mikroinfarkt.

Hvorfor opstår en mikroinfarkt??

Årsagerne til en mikroinfarkt falder helt sammen med dem med storfokal læsion. Læger kalder altid den største synder bag hjerteinfarkt for en aterosklerotisk læsion i de koronararterielle kar og den efterfølgende trombose i koronararterierne, som forsyner dette område med blod. En blodprop dannet i en koronararterie betragtes som en vigtig forløber for efterfølgende myokardieinfarkt. Selve er dannet på grund af en aterosklerotisk plak, der er opstået på den ændrede intima, eller er resultatet af en blødning i selve plaketten.

Derudover er blandt årsagerne til en mikroinfarkt:

  • Lokale ændringer i blodkar
  • Hyperkolesterolæmi;
  • Diabetes;
  • Øget adhæsion og aggregering af blodpladeenheden i blodlegemer;
  • Arteriel hypertension;
  • Overdreven belastning af forskellige slags (fysisk og mental), der øger iltbehovet i hjertemusklen;
  • Rygning;
  • Krampe i uændrede (sunde) koronararterier forårsaget af forskrækkelse, ophidselse eller andre omstændigheder.

Forholdet mellem disse grunde er indlysende, med undtagelse af en skarp krampe i sunde blodkar, interagerer alle andre faktorer og forværrer hinanden.

Det skal bemærkes, at mænd er mere tilbøjelige til mikroinfarkt og hjerteanfald med dybe læsioner. De har lignende situationer oftere og tidligere. Hvad angår kvinder, beskytter hormoner dem i lang tid, så et "ungt" hjerteanfald er ikke typisk for en kvinde.

Uanset hvor der findes et angreb

Det er vanskeligt at forudsige den forestående katastrofe, og i de fleste tilfælde er den fuldstændig umulig. Men hvis dette skete derhjemme, så er det godt, hvis nogen er i nærheden, hvem den mindste mistanke om et hjerteanfald kan få dem til at tage afgørende og korrekte handlinger:

  1. For at lægge patienten i seng skal du give adgang til frisk luft;
  2. Giv en aspirintablet til at tygge og læg 1-2 nitroglycerintabletter under den reddede persons tunge efter tidligere at have målt blodtrykket, da den indledende hypotension er en kontraindikation for at tage nitroglycerin. Hvis der ikke er nogen enhed til måling af blodtryk, skal du ikke lægge mere end 1 tablet;
  3. Foretag et øjeblikkeligt opkald til en ambulance, der med fornuft forklarer essensen af ​​opkaldet (hjerteanfald) til afsenderen, så et specialt cardio-team, hvis det er muligt, ankommer til patienten.

Hver person skal selv forstå, hvor vigtigt det er at kende de første symptomer på hjerteinfarkt, ikke at blive forvirret, hvis noget som dette skete med ham eller i hans nærværelse, for nogle gange slutter livet kun fordi hjælp ikke ankom i tide.

Vigtigt: udvikling af iskæmi i en mikroinfarkt og et hjerteanfald i fravær af hjælp

Livet efter en mikroinfarkt

Behandling af mikroinfarkt adskiller sig slet ikke fra et hjerteanfald med dybe læsioner. Her er det kun et spørgsmål om, hvorvidt patienten gennemgik indlæggelsesbehandling eller har fået en sygdom på benene. Lægen beslutter behandlingens taktik og ordinerer medicin i overensstemmelse med patientens tilstand. Men folk, der har haft endda en mikroinfarkt, bør vide, at antikoagulantia og / eller blodpladehæmmende midler, såsom cardiomagnyl eller aspirin cardio, de skal tage hele deres liv for at forhindre et nyt hjerteanfald, som muligvis ikke har præfikset "micro".

Derudover kan andre lægemidler ordineres til en person under hensyntagen til samtidig sygdomme:

  • Statiner i strid med lipidspektret og med det formål at bekæmpe aterosklerose;
  • Antiarytmiske lægemidler;
  • Lægemidler, der sænker blodtrykket, herunder diuretika;
  • Andre lægemidler afhængigt af konsekvenserne og samtidig sygdomme.

Oftere tager patienter med en historie med hjerteinfarkt et stort antal forskellige medikamenter og ved, at nødforsyninger altid skal være med dem i tilfælde af uforudsete omstændigheder på vejen, på en café, i et teater.

Konsekvenserne af en mikroinfarkt afhænger i de fleste tilfælde af de sygdomme, som en person har. På grund af det faktum, at læsionerne er små, nøjagtigt som det ar, der er dannet som et resultat af hjerteinfarkt, kan kroppen kompensere for de begivenheder, der har fundet sted i lang tid (nogle gange i mange år), og livskvaliteten falder ikke. De mest almindelige konsekvenser af en mikroinfarkt er udviklingen af ​​arytmier og kronisk hjertesvigt, som patienten bliver nødt til at kæmpe med efter alle de anbefalinger, der er ordineret af lægen..

Karakteristika ved en mikroinfarkt: symptomer, diagnose, behandling og prognose

Fra denne artikel lærer du: hvad er en mikroinfarkt, og hvordan den adskiller sig fra et klassisk hjerteanfald. Årsager, typiske symptomer. Behandling og prognose.

Forfatter til artiklen: Yachnaya Alina, onkologkirurg, videregående medicinsk uddannelse inden for specialet "General Medicine".

Skader på myokardiet (hjertemuskel) med et hjerteanfald kan være anderledes. En mikroinfarkt er et lille område med nekrose (nekrose) i hjertemusklen, der skyldes utilstrækkelig blodforsyning. Symptomer på en mikroinfarkt ligner på mange måder klinikken for et typisk (storfokal, udbredt) hjerteanfald, men de fortsætter noget lettere, og i nogle tilfælde kan det generelt være asymptomatisk.

Men ethvert hjerteanfald, endda lille fokal, udgør altid en alvorlig trussel mod patientens helbred og endda livet. Derfor kræver tegn på en akut mangel på myokardieblod altid akut undersøgelse, og hvis diagnosen af ​​et hjerteanfald er bekræftet, er hospitalsindlæggelse til behandling på et hospital og efterfølgende langvarig rehabilitering obligatorisk..

Det er nødvendigt at undgå en useriøs holdning til diagnosen, da præfikset "mikro" kun betyder læsionens område, men det betyder ikke altid den samme "milde" grad af tilstanden. Fokus for nekrose kan lokaliseres inden for vigtige strukturer i hjertemusklen, og ethvert infarkt er meget farligt og kræver omhyggelig undersøgelse, behandling af en kardiolog og observation.

Men generelt er forløbet af en mikroinfarkt meget lettere, og prognosen er relativt gunstig - efter afslutningen af ​​behandlings- og rehabiliteringsforløbet er det muligt for patienten at vende tilbage til arbejde og en aktiv livsstil (med forbehold for nogle anbefalinger og et par begrænsninger).

Årsager til en mikroinfarkt

Mikroinfarkt opstår som et resultat af iskæmi eller manglende blodgennemstrømning (sammenlignet med normalt) i hjertemusklens område.

Iskæmi kan udvikle sig, når:

blokering af et koronarkar (passerer gennem myokardiet) ved en trombe eller aterosklerotisk plaque;

akut krampe i koronarkarrene.

Risikofaktorer for myokardisk iskæmi og forekomsten af ​​et hjerteanfald (både lille og stor fokal):

Angina pectoris (dette er en form for kronisk iskæmisk hjertesygdom), tidligere hjerteinfarkt.

Arteriel hypertension (højt blodtryk).

Åreforkalkning og fedme, hvis konsekvenser er lipid ubalance - en stigning i koncentrationen af ​​mættede fedtsyrer i blodet og mangel på flerumættede (omega-3 og omega-6 fedtsyrer). Med aterosklerose og overvægt er der også forudsætninger for blokering af kranspulsårens lumen ved en løsrevet aterosklerotisk plaque eller fedtemboli (et stykke frit cirkulerende fedtvæv).

Rygning, herunder passiv rygning, er mere tilbøjelig til at forårsage krampe i kranspulsårerne.

Mandligt køn (efter 50 år øges sandsynligheden for et hjerteanfald hos kvinder). Hos mænd i alle aldre og kvinder i den postmenopausale periode fører de særlige forhold ved den hormonelle baggrund (lav mængde østrogen) til øget blodpropper og risikoen for trombose.

Lav træning og inaktiv livsstil.

Psyko-følelsesmæssig stress - kan forårsage krampe i koronarkarrene.

Betydelig fysisk aktivitet - kan fremkalde frigørelse af plaque, trombe eller fedtemboli, forværre krampe i kransbeholderne.

Visse kroniske sygdomme, såsom diabetes mellitus, hvor karvæggen påvirkes.

Typiske symptomer

De vigtigste tegn på en mikroinfarkt adskiller sig i de fleste tilfælde ikke fra symptomerne på et storfokalt hjerteanfald. Alvorligheden af ​​patientens tilstand, de umiddelbare og separate konsekvenser bestemmes hovedsageligt af omfanget af beskadigelse af hjertemusklen.

Lille fokal myokardie-nekrose kan forekomme i fire varianter:

Smertefuld (typisk) form - symptomerne ligner et angina pectoris angreb: brændende smerter bag brystbenet eller i venstre halvdel af brystet, udstråler (udstråler) til venstre arm, skulder, under venstre skulderblad, ind i nakken. I modsætning til angina pectoris kan indtagelse af nitroglycerin dog ikke helt stoppe smerter og brændende fornemmelse bag brystbenet. I fremtiden falder blodtrykket, svaghed opstår, "kold" sved.

Astmatisk form - fortsætter i form af et angreb af bronkialastma og ledsages af en følelse af luftmangel, åndenød, moderat eller fraværende hjertesmerter.

Abdominal form - med symptomer på "akut mave": mavesmerter, ofte uudholdelige og ubehagelige, kvalme, opkastning, som patienter ofte fejlagtigt indlægges i kirurgisk eller gastroenterologisk afdeling.

Arytmisk form, hvor rytme- og hjerteledningsforstyrrelser kommer i forgrunden - i form af for tidlige hjertesammentrækninger, fornemmelser af afbrydelser, hjertebanken.

Asymptomatisk form for mikroinfarkt

Symptomer på mikroinfarkt kan være meget milde (i form af en lille, kortvarig sværhedsgrad bag brystbenet eller åndenød) - denne sygdom kaldes asymptomatisk. En sådan sygdomsforløb er mulig hos mennesker med nedsat smertetærskel såvel som med en meget lille læsion. Men på trods af at tegnene på en mikroinfarkt i dette tilfælde ikke forårsager angst for patienten, kan denne form vise sig at være farligere end klinisk udtrykte - trods alt har patienten ikke mistanke om, at han har hjerteproblemer, hvilket betyder, at han ikke går til lægen og ikke behandles.

En mikroinfarkt med et asymptomatisk forløb opdages ofte ved et uheld måneder og år efter starten - med en planlagt lægeundersøgelse eller et EKG af en anden grund. Et sådant "fund" burde være en grund til en øjeblikkelig appel til en kardiolog - til en fuldstændig undersøgelse af det kardiovaskulære system og udviklingen af ​​en patients rehabiliteringsprogram, der forhindrer gentagelse af myokardieiskæmi og andre ubehagelige konsekvenser. Glem ikke, at når en gang har haft et hjerteanfald, øges risikoen for et andet hjerteanfald dramatisk, hvilket allerede kan blive fatalt for dig..

Diagnostik

Den vigtigste metode til diagnosticering af en mikroinfarkt er elektrokardiografi (EKG).

Derudover anvendes en biokemisk blodprøve (der bestemmes markører for hjertemuskelskader - kreatinfosfokinase, troponin, lactatdehydrogenase).

Hjertets ultralyd (Doppler ekkokardiografi) gør det muligt at præcisere placeringen og størrelsen af ​​nekrose.

Behandling af en mikroinfarkt

Hvis en mikroinfarkt fortsatte med typiske symptomer og blev diagnosticeret i tide (i den akutte eller akutte fase, det vil sige inden for 2 timer til 10 dage efter dets begyndelse), skal behandlingen udføres på et hospital, helst på den kardiologiske afdeling, hvor der er alle betingelser for en fuldstændig undersøgelse og observation døgnet rundt af patienten.

Når klassiske tegn på et hjerteanfald dukker op - i form af en brændende fornemmelse bag brystbenet med bestråling til venstre hånd - skal du straks ringe til en ambulance, lægge dig ned og tage en nitroglycerin-tablet under tungen, du kan også drikke 1-2 aspirintabletter. Når diagnosen bekræftes, vil lægen tilbyde hospitalsindlæggelse og træffe andre nødvendige foranstaltninger (administration af smertestillende midler, herunder narkotiske stoffer, indledning af trombolyseterapi, korrektion af blodtryk, puls osv.).

Hvis der opdages symptomer på en mikroinfarkt, er det værd at tage nitroglycerin og aspirin

På hospitalet fortsættes administrationen af ​​smertestillende, nitroglycerin, heparin og streptokinase (for at opløse blodpropper og forhindre blodpropper), andre lægemidler anvendes ifølge indikationer.

Hvis mikroinfektionen var asymptomatisk og blev opdaget ved et uheld, skal du fortsætte med rehabiliteringsforanstaltninger.

Rehabilitering efter en mikroinfarkt

Gennemførelse af rehabiliteringsforanstaltninger efter hjerteinfarkt giver dig mulighed for at undgå udvikling af negative konsekvenser, fremskynde restitutionsperioden og gendanne aktivitet og effektivitet for patienterne.

Lægemiddelterapi og behandling af den underliggende sygdom, på baggrund af hvilken der opstod en mikroinfarkt, samt lægemiddelforebyggelse af komplikationer - tager aspirin, langtidsvirkende nitroglycerin og andre lægemidler.

Restorative procedurer - en gradvis stigning i fysisk aktivitet gennem træningsterapi med specielle træningsøvelser, massage, fysioterapi, psykoterapi.

Korrekt ernæring med berigelse af kosten med fødevarer rig på vitaminer, vegetabilske fibre, flerumættede fedtsyrer (fisk, grøntsager og frugter, vegetabilsk olie). Samtidig anbefales det at begrænse brugen af ​​ildfedt (smør, svinefedt, animalsk fedt) og salt.

Undervisning af patienten om dagens regime, hvile, afslapningsteknikker og måder at lindre stress på.

Konsekvenser og prognose

Mikroinfarkt med rettidig diagnose og fuld behandling har en relativt gunstig prognose. Det dannede fokus for nekrose gennemgår ikke omvendt udvikling - efter et hjerteanfald forbliver et ar på myokardievævet. En afbalanceret diæt, tilstrækkelig lægemiddelterapi og doseret fysisk aktivitet hjælper dog patienten med hurtigt at gennemgå restitutionsperioden og vende tilbage til en aktiv livsstil..

Ingen væsentlige begrænsninger pålægges patienten efter en mikroinfarkt - overdreven fysisk anstrengelse, nervøs stress er forbudt, og læger anbefaler stærkt at holde op med at ryge. Regelmæssig undersøgelse foretaget af en kardiolog og kontinuerlig lægemiddelterapi eller kursusbehandling.

"Mikroinfarkt hos kvinder: hvordan man genkender de første tegn og undgår komplikationer"

2 kommentarer

Diagnosen "mikroinfarkt" lyder mere betryggende end det sædvanlige hjerteinfarkt. Det er imidlertid for tidligt at roe sig ned: En mikroinfarkt, der overføres på benene, hvor patienten ikke får den nødvendige behandling, kompliceres ofte af omfattende nekrose i hjertemusklen. Samtidig er det umuligt at forudsige begyndelsen af ​​storfokal, dyb myokardskade, og en kritisk situation i det overvældende flertal af tilfælde ender med døden. For at undgå en katastrofe skal du kende de første tegn på en mikroinfarkt, symptomerne efter myokardie-nekrose og nødforanstaltninger, hvis du har mistanke om alvorlig hjerteskade.

Mikroinfarkt: hvad er det??

Mikroinfarkt er en type akut myokardieiskæmi (infarkt), der er kendetegnet ved dannelsen af ​​ret små nekrotiske foci i hjertemusklen. Det sker ofte i en ung alder, under 30 år. Samtidig finder kvinder ofte ud af sygdommen meget senere: under en rutinemæssig undersøgelse angiver et EKG tilstedeværelsen af ​​ar i hjertemusklen. Et mikroangreb er sjældent fatal, men komplikationerne er lige så farlige som ved stor fokal myokardie-nekrose og påvirker over tid patientens livskvalitet.

Den sande årsag til en mikroinfarkt er en krænkelse af blodforsyningen i et lille område af hjertemusklen. Udvikling, undertiden ganske hurtigt, af myokardieiskæmi forekommer i følgende situationer:

  • Psyko-emotionel ustabilitet - konstant stress, nervesammenbrud, angstanfald og panikanfald (ikke ualmindeligt med neurasteni og vaskulær dystoni), voldsom følelsesmæssig reaktion på begivenheder i livet;
  • Rygning - selv den østrogene "beskyttelse" af hjertet kan ikke kompensere for de negative virkninger af nikotin på den kvindelige krop;
  • Dårlig ernæring - brugen af ​​transfedt (en integreret bestanddel af bagværk og slik) og som et resultat fedme, misbrug af alkohol og energidrikke, en dårlig diæt, der primært fører til magnesiummangel (et sporstof, der er nødvendigt for hjertets normale funktion);
  • Kardiovaskulære patologier - især farlige er hypertension, angina pectoris, arytmi og aterosklerose i koronarkarrene, herunder arvelige sygdomme (led et hjerteanfald eller hypertension hos moderen);
  • Blodlidelser - højt kolesteroltal, øget blodpropper og højt blodsukker (diabetes mellitus);
  • Fysisk overbelastning og ækvivalent lav fysisk aktivitet.

Sådan genkendes de første tegn på en mikroinfarkt?

Mikroinfarkt fortsætter sjældent voldsomt som et storfokalt hjerteinfarkt. Lille fokal nekrose i hjertemusklen kan fortolkes som et forlænget angreb af angina pectoris eller forkølelse. Ofte, især hos ældre patienter og patienter med diabetes mellitus, er mikroinfarkt asymptomatisk. Derfor diagnostiseres mikrofokal nekrose i de fleste tilfælde meget senere. Følgende symptomer på en mikroinfarkt hos kvinder hjælper med at mistanke om udviklingen af ​​en nekrotisk proces i hjertemusklen:

  • Skarp, pressende eller brændende smerte i venstre side af brystet

Smerte og hjertebanken varer længere end et anginaanfald. Mikronekrose i hjertemusklen forekommer i gennemsnit i en periode på 40-60 minutter. Derefter aftager smerten noget. Følgende mulighed er også mulig - en kvinde løser følelsesløshed og kulde i venstre hånds fingre og trækker smerter i armen, skulderen, underkæben, under skulderbladet eller i den øvre del af maven til venstre (med lavtliggende nekrose).

Åndedrætsbesvær og åndenød (astmatisk form) opstår selv med minimal fysisk aktivitet eller efter stress. I dette tilfælde opstår en følelse af angst, den nasolabiale trekant bliver blå, og kroppen bliver dækket af kold sved. Kvinder, der lider af bronkialastma eller astmatisk bronkitis, savner ofte starten på en mikroinfarkt.

  • Almindelige symptomer

Et smertefuldt angreb ledsages af svaghed i kroppen, hovedpine og svimmelhed. Ofte er der kortvarigt tab af bevidsthed (cerebral form for mikroinfarkt), især med et indledende lavtryk. Hos patienter med hypertension kan trykket stige op til udviklingen af ​​en hypertensiv krise, og kvalme kan forekomme. Temperaturen kan stige op til 37,2-37,5 ° C (sjældent op til 38 ° C).

Ovenstående symptomer viser, at en kvindes mikroinfarkt kan skjules bag mange "masker". Hvordan man skelner mellem en mikroinfarkt og andre sygdomme?

  • En stigning i temperatur ses ofte som starten på akutte luftvejsinfektioner eller influenza. Imidlertid er mikroinfarkt karakteriseret ved en følelse af urimelig angst og panik, og katarrale fænomener (rødme i halsen, næsestop og løbende næse, hoste) er fraværende. Samtidig fremkalder en forkølelse sjældent så betydelige brystsmerter..
  • Angina pectoris varer kun 10-15 minutter. Smerter med en mikroinfarkt varer op til 1 time. Samtidig medbringer enten nitroglycerin slet ikke eller reducerer smerteintensiteten lidt.
  • Simulering af en forværring af gastritis eller mavesår stoppes ikke et angreb af akut mikroinfarkt ved at tage syresænkende lægemidler (Maalox, Rennie, Omeprazole). Imidlertid selvlindrende smerter efter 60 minutter. kan opfattes som en effekt af det indtagne stof. Det er vanskeligt at differentiere helt forskellige sygdomme fra de første minutter efter smerteudbrud.
  • Lægemidler ordineret af en læge til bronkialastma (især de, der anvendes i form af spray eller intravenøs injektion) virker i de første minutter af et åndenød. Men med en mikroinfarkt bringer de ikke lindring..

Da de alvorlige symptomer på en mikroinfarkt passerer relativt hurtigt, roer kvinder sig ofte ned og udsætter en ambulance eller besøger en læge. Imidlertid forsvinder et angreb sjældent..

Tegn på en mikroinfarkt hos kvinder, overført på benene:

  • Nedsat tryk i de første dage efter en akut tilstand (selv hos patienter med hypertension);
  • En konstant følelse af kulde i arme og ben - indikerer en hjertesvigt og en krænkelse af perifer blodforsyning;
  • Konstant hovedpine eller øget sædvanlig smerte i hovedet samt blå læber - indikerer nedsat hjertefunktion og utilstrækkelig iltforsyning til hjernen;
  • Hælde sved om natten og hævelse af fødder og hænder om morgenen
  • Åndenød og hjertebanken (arytmier) med minimal fysisk aktivitet;
  • Uimodståelig træthed på grund af muskelsvaghed, ledsmerter.

Førstehjælp

Som et normalt hjerteanfald kræver en mikroinfarkt øjeblikkelig behandling. Hvis du har mistanke om nekrose i hjertemusklen, skal du:

  • Læg patienten ned, løft hovedet under højt tryk, løsn de øverste knapper på tøjet;
  • Ring til beredskabsteamet, rapporter om et hjerteanfald;
  • Giv en kvinde nitroglycerin (lad os sige at tage 3 tabletter med et interval på 5 minutter, med kun 1 tryk under lavt tryk.), Fortrinsvis i form af en spray;
  • Sørg for at tygge 1/2 eller en hel fane. Aspirin.

Komplikationer og prognose

En mikroinfarkt slutter næsten aldrig katastrofalt, men det betyder slet ikke, at patienten ikke skal behandles. Ofte er konsekvenserne pludselige og meget mere alvorlige end komplikationerne ved makrofokal myokardie-nekrose. Mikroinfarkt er farligt for udviklingen af ​​følgende sygdomme:

  • Pludselig tilbagefald af nekrotisk proces i hjertet (i de første 1-2 uger) Med omfattende myokardskader og som følge heraf død;
  • Gentagen storfokal eller transmural (dyb) hjerteanfald - udvikler sig 28 dage efter mikroinfarkt;
  • Trombedannelse - risikoen for trombedannelse reduceres ved at tage aspirin i de første timer;
  • Arytmier - fra mild takykardi til atrieflimren;
  • Hjerte astma - kronisk hjertesvigt har en betydelig indvirkning på livskvaliteten.

For at minimere risikoen for alvorlige komplikationer er det nødvendigt ikke at gå glip af de første symptomer på en mikroinfarkt, der udvikler sig, og tilkald en ambulance i tide. Rettidig hospitalsindlæggelse og fuld behandling - lægemiddelterapi, begrænsning af fysisk aktivitet og en særlig diæt - minimerer sandsynligheden for et andet hjerteanfald og sværhedsgraden af ​​symptomer på kronisk hjertesvigt.

Den langsigtede prognose er gunstigere, hvis kvinden styrer vægten yderligere, opgiver dårlige vaner og korrigerer hendes livsrytme - god søvn, tilstrækkelig fysisk aktivitet, overholdelse af principperne for sund kost. En integreret del af livet efter en mikroinfarkt bør være regelmæssige besøg hos en kardiolog og en undersøgelse.

6 typiske symptomer på en mikroinfarkt

Infarkt kaldes irreversible processer i væv ledsaget af fuldstændig celledød. Området, der har gennemgået nekrose, holder op med at fungere, hvilket negativt påvirker hele organets arbejde. Sådanne ændringer kan forekomme i enhver del af kroppen, inklusive myokardiet. De påvirker store områder eller forårsager mindre skade på muskellaget. I sidstnævnte tilfælde taler vi om en mikroinfarkt. Dette er det uofficielle navn på patologien, som svarer til en mere korrekt betegnelse - lille fokal myokardieinfarkt. Men lad dig ikke narre: et sådant tilsyneladende "harmløst" udtryk kan udgøre en stor trussel mod helbredet og endda livet.

Etiologi og patogenese

Hvad er en akut mikroinfarkt, hvad er mekanismen for dens forekomst? Sygdommen udvikler sig som en konsekvens af et langvarigt iskæmisk angreb. Kranspulsåren er stærkt indsnævret, adgangen til blod hæmmes betydeligt, og iltafgivelsen i den krævede mængde stoppes. Kardiomyocytter begynder at bryde ned, og i stedet for dem dannes arvæv, som ikke er en normal leder af elektriske impulser. Med en mikroinfarkt er der som regel ingen fuldstændig overlapning af blodkarets lumen, eller passagen er blokeret i kort tid. Konsekvenserne af dette fænomen afhænger ikke kun af området med myokardisk skade, men også af hvor vigtigt det område, der blev gennemgået nekrose, var..

Hvorfor opstår en mikroinfarkt? Direkte årsager: tilstopning af lumen med en blodprop eller plak, der er udviklet som et resultat af aterosklerose, samt en pludselig langvarig krampe i koronarkar.

De vigtigste risikofaktorer for udviklingen af ​​en truende tilstand:

  1. Hypertensiv krise eller kronisk stigning i blodtrykket. Fartøjer er beskadigede, mister elasticitet og reagerer ikke tilstrækkeligt på stress.
  2. Hyppige angina angreb. De indikerer udviklingen af ​​koronararteriesygdom..
  3. Lidenskab for rygning. Cigaretter forårsager vasospasme og udvikling af åreforkalkning.
  4. Dårlig ernæring: En overflod af fede, søde, salte fødevarer. Sådanne produkter fører til ødelæggelse af blodkar, akkumulering af kolesterol i dem, dannelse af aterosklerotiske plaques.
  5. Fysisk inaktivitet. Mangel på fysisk aktivitet svækker hjertet, det kan ikke modstå selv den mindste stress.
  6. Alvorlig nervøs spænding kan føre til vasospasme selv hos en sund person.
  7. Mangel på normal hvile og søvn tillader ikke hjertet at genvinde sin styrke, det slides hurtigt ud.
  8. Samtidige sygdomme (ofte hos ældre): diabetes mellitus, fedme, kardiovaskulære patologier, der forhindrer myokardiet i at fungere normalt.
  9. Arvelig disposition.
  10. Alder og køn: Mænd under 50 er mere tilbøjelige til at være i fare. Indtil dette øjeblik er kvinder beskyttet af hormonet østrogen. I en alder af 60 år er deres hjerte i større fare..

Forbud af sygdommen

Tilgangen til irreversible krænkelser i hjertet kan ikke altid genkendes. Symptomer og første tegn på myokardieinfarkt hos kvinder er især atypiske. Men oftest er en person i stand til at mistanke om noget med en opmærksom holdning til sig selv. At vide, at en formidabel sygdom ofte er forklædt som forkølelse, vil patienten ikke risikere forgæves og vil bare i tilfælde af at skynde sig at se en læge i tide.

Repræsentanter for det stærkere køn 40-50 år, i hvis liv der er risikofaktorer, skal hvert år besøge en medicinsk institution for en forebyggende undersøgelse. Det er ofte på denne måde, at det er muligt at fastslå, at en person har oplevet en mikroinfarkt, lidt "på benene".

Så de mulige forfaldere af den begyndende nekrose i hjertevæv:

  • ubehagelige fornemmelser i brystet, som om der var noget overflødigt der;
  • muskler, sårede led, kropssvaghed, svær svaghed
  • svimmel og hovedpine, kvalme mærkes, blodtrykket stiger
  • temperaturen kan stige let;
  • fødder og hænder er kølige, især fingre;
  • ubehag og pressende følelse i venstre underliv
  • der er nervøs spænding, frygt, panik;
  • benene svulmer om morgenen
  • sveder meget.

Hvis du ikke lægger vægt på mild sygdom, kan du sætte dig selv i livsfare.

6 almindelige symptomer på et angreb

Når et angreb begynder med den øjeblikkelige udvikling af irreversible fænomener, vises mere karakteristiske symptomer. Tegn på akut mikroinfarkt hos kvinder og mænd adskiller sig lidt fra de typiske manifestationer af almindeligt hjerteinfarkt. Selv om det er værd at bemærke, opstår der småfokal nekrotisk vævsskade med mindre udtalt symptomer, er lettere at tolerere (i de fleste tilfælde) og ender næsten aldrig med patientens død. Men komplikationer efter en mikroinfarkt (som et mikroslag) efterlader ikke mindre alvorlige.

Hvad angår symptomerne på myokardieinfarkt hos mænd, er de lysere og mere indlysende end hos kvinder, det er lettere at diagnosticere en farlig sygdom fra dem..

Hvordan føler en person et anfald?

  1. Smerter i hjertet eller på venstre side af brystet. Den udstråler til venstre hånd, især tættere på skulderen, underkæben, kan sprede sig til nakken eller skulderbladet og også til ryggen.
  2. Åndedræt bliver intermitterende, åndenød vises, kvælning.
  3. Svimmelhed kan føre til fald og besvimelse.
  4. Svaghed stiger, benene "giver efter".
  5. Områder i huden omkring munden og under næsen samt læberne bliver blå (ydre tegn).
  6. "Nitroglycerin" hjælper ikke, selv efter gentagen administration efter 15 minutter.

Symptomer kan være atypiske og gøre diagnosen vanskelig:

  • hjerterytmeforstyrrelse, ingen smerte;
  • kvælning, som ved astma;
  • tegn på forgiftning (opkastning, flatulens, tarmkolik, mavesmerter);
  • symptomer kan manifestere sig som et hjerneslag (problemer med hukommelse, opmærksomhed, tale, tab af følsomhed);
  • smerter i højre side af brystet og kroppen.

Symptomer på en mikroinfarkt hos kvinder:

  • svedtendens
  • højt tryk;
  • hovedpine med kvalme og svimmelhed;
  • fødder og hænder er kolde;
  • hævelse vises i lemmerne;
  • forbrændinger i toppen af ​​maven
  • Det er svært at trække vejret.

Symptomer og første tegn på en mikroinfarkt hos mænd:

  • skarp brændende smerte i brystet, som om hjertet klemmes i en skruestik eller presses på det;
  • blå hudfarve, især omkring munden;
  • ingen puls
  • angst, frygt, en følelse af undergang;
  • feber, kulderystelser, kraftig svedtendens.

Diagnostik

Udtrykket for udvikling af en mikroinfarkt er i gennemsnit ca. en time; det er ekstremt vanskeligt at diagnosticere processen med hjertecellernes død i denne periode, selv ved hjælp af specielt udstyr. Især hvis fænomenet ledsages af ukarakteristiske tegn. Normalt konstaterer lægen, efter at have undersøgt patienten, faktum af allerede dannede nekrotiske foci og bestemmer sværhedsgraden af ​​de komplikationer, der har udviklet sig.

Hvad hjælper lægen med at genkende den overførte mikroinfarkt?

  1. Menneskelige klager, der sammenligner dem med sygehistorie.
  2. Laboratorieblodprøver for tilstedeværelsen af ​​specielle markører, der bekræfter beskadigelse af myokardievæv. Jo lavere antallet er, jo mindre er nekrose-fokus.
  3. Ultralyd af hjertemusklen giver lægen mulighed for at se størrelsen og placeringen af ​​det beskadigede område.
  4. EKG er en obligatorisk diagnostisk metode. Symptomer såsom en deprimeret ST-region og en negativ T-bølge kan indikere udviklingen af ​​et "lille" hjerteanfald.
  5. Ingen forstørret Q-bølge, hvilket er karakteristisk for omfattende hjerteskader.

Grundlæggende principper for mikroinfarktbehandling

Efter at have fået et hjerteanfald, uanset område i den "døde" zone, skal patienten opretholde absolut hvile, både fysisk og følelsesmæssigt. Det anbefales også at holde sig til den ordinerede diæt. Passende lægemiddelterapi udføres. Om nødvendigt og i mangel af alvorlige kontraindikationer udføres kirurgisk behandling. Først er patienten under tæt tilsyn på hospitalet og fortsætter derefter behandlingsforløbet derhjemme.

Medicinsk behandling inkluderer:

  • anæstesi (medicin);
  • korrektion af blodtryk (antihypertensive stoffer);
  • stabilisering af hjerterytmen (antiarytmika);
  • forhindring af udvikling af blodpropper (blodplader)
  • modvirkning af aterosklerose (statiner);
  • opløsning af allerede dannede blodpropper (blodpladebehandling)
  • forbedret åbenhed af koronarkar (vasodilatorer).


Kirurgiske operationer inkluderer:

  • placering af en stent i et koronarkar;
  • hjertearterie-bypass-operation.

Hvad kan du gøre derhjemme? Den allerførste hjælp til mistanke om hjerteanfald består af følgende faser:

  • give hvile
  • skabe betingelser for luftstrøm
  • at tilkalde en ambulance
  • tablet "Nitroglycerin" (ikke med hypotension!) og "Aspirin";
  • blodtrykskontrol.

Livet efter en mikroinfarkt

Efter at have oplevet en mikroinfarkt, bør en person tænke på sin livsstil..

Et andet hjerteanfald kan ske når som helst, og det vil ikke nødvendigvis være lille fokus.

Hvad skal der gøres for at gøre genopretningsprocessen fra en hjerteulykke hurtigere og lettere og forhindre tilbagefald og komplikationer?

  • Fortsæt med at tage medicin derhjemme som ordineret af din læge. Du bliver muligvis nødt til at tage medicin hele dit liv, som ved hypertension.
  • Sørg for at medtage fysisk træning i den daglige rutine, startende med lys og gradvist gå til moderat. Men du må ikke tillade overdreven overbelastning, alt skal være sjovt og ikke medføre ubehag.
  • Overvåg ernæring. Udeluk fødevarer, der fører til aflejring af kolesterol og svækkelse af blodkar (fede, salte). Berig din diæt med kalium, magnesium, grøntsager og frugt.
  • Få masser af hvile, lær at styre din mentale tilstand, find en kilde til positive følelser.
  • Kontroller blodtrykket.
  • Behandle kroniske sygdomme.
  • Styr immunitet.
  • Brug folkemetoder til at styrke det kardiovaskulære system.
  • Undgå fedme. Bekæmp overvægt.
  • Overvåg blodsukkeret.
  • Ryg ikke, opgive alkoholholdige drikkevarer.

En mikroinfarkt er det første skridt mod yderligere komplikationer, for eksempel i form af et andet hjerteanfald (allerede omfattende) eller en mulighed for at ændre dit liv til det bedre? Hvad prognosen bliver, afhænger i høj grad af personen selv. Nogle af dem gennemgår med succes rehabilitering, overvinder konsekvenserne af katastrofen og vender tilbage til det normale liv med nogle begrænsninger. Andre drager ikke de rette konklusioner og ender snart på hospitalet igen (i bedste fald).

Hvis du bygger din livsstil korrekt fra en ung alder, kan du forhindre sygdommen, selv i nærværelse af en arvelig disposition, men ikke mange er i stand til at overleve efter et massivt hjerteanfald.

Hvordan man forhindrer udseendet af et miniinfarkt og myokardieinfarkt, diagnose, konsekvenser, rehabilitering og prognose

Myokardieinfarkt er død af en del af hjertemusklen, hvor blodcirkulationen i det berørte område er nedsat. Hjerteanfald er mere almindelige hos mænd i middelalderen, mens de hos kvinder er meget mindre almindelige. Et hjerteanfald kan manifestere sig hos patienter som en komplikation af åreforkalkning, hypertension, koronararteriesygdom (iskæmisk hjertesygdom). Og hvis en person misbruger alkohol, ryger, bevæger sig lidt og er overvægtig, så er der en meget høj risiko for hjerteskader.

Mikroinfarkt eller miniinfarkt bliver også et almindeligt problem. Det er en lille fokal myokardisk skade. Problemet udvikler sig med utilstrækkelig blodcirkulation, et karakteristisk træk er nekrose i små individuelle områder af hjertemusklen. Sygdommen er ret almindelig, og i de fleste tilfælde bliver den en forkyndelse af omfattende hjerteinfarkt..

Vigtig! Patienter er beroliget med navnet mikroinfarkt. Faktisk skal du ikke slappe af, da denne sygdom er kompleks og kræver konstant overvågning. Det er vigtigt at søge hjælp fra en læge, følge hans anbefalinger nøjagtigt for at forhindre forekomsten af ​​et andet hjerteanfald og en række andre farlige komplikationer.

I den menneskelige krop, i hjertets område, er der kar, der leverer nyttige stoffer og ilt til den. De kaldes koronar. Under et lille fokalt hjerteanfald, som enhver anden, dannes der en blodprop i disse kar. Det ilt, der ophobes af hjertecellerne i det område, der er dækket af tromben, er nok i kun 10 sekunder. Muskelens levedygtighed på dette sted forbliver i cirka tredive minutter, så begynder farlige ændringer, og efter ca. tre, maksimalt seks timer ophører hjertemusklen i dette område overhovedet.

  1. Årsager til forekomsten
  2. Symptomer på sygdommen
  3. Komplikationer, konsekvenser og behandling af sygdommen
  4. Forebyggelse af myokardie-mikroinfarkt
  5. Konsekvenser af en mikroinfarkt
  6. Umiddelbare og fjerne konsekvenser
  7. Diagnostik
  8. Rehabilitering
  9. Vejrudsigt

Årsager til forekomsten

Mikroinfarkt i myokardiet betragtes som en alvorlig sygdom, hvor en person uden ordentlig hjælp kan miste et liv. Alvorlig følelsesmæssig nød eller stressende situationer kan være hovedårsagen til et angreb. Stærk fysisk aktivitet kan være en anden provokerende faktor. Oftest opstår et angreb i øjeblikket af opvågnen, når hjertefrekvensen stiger efter en hvileperiode. Men ikke alle får disse symptomer..

Den direkte årsag til udviklingen af ​​et sådant hjerteanfald er åreforkalkning, som er forbundet med enhver person. Men der er andre vigtige faktorer, der øger risikoen for at udvikle denne patologi:

  • hos mænd generelt er risikoen for at få hjerteinfarkt højere end hos kvinder, men sidstnævnte bør nøje overvåge deres helbred i over halvtreds år,
  • arvelig disposition for hjerte-kar-sygdomme,
  • forhøjet kolesterol i blodet,
  • rygning, som fremmer vasospasme,
  • overvægtig, inaktiv livsstil,
  • højt blodtryk,
  • forhøjet blodsukker.

Hvis patienten har mindst en af ​​de anførte faktorer, er det muligt at undgå myokardie-mikroinfarkt. Og hvis der er flere punkter, stiger risikoen mange gange.

Ved de første symptomer, og dette er svær smerte i brystområdet, der ikke forsvinder i lang tid, er der akut behov for en ambulance. Smerten ved et hjerteanfald forsvinder ikke selv efter at have taget piller eller en spray af nitroglycerin. Du bør ikke udholde, dette vil føre til uoprettelige konsekvenser, du er presserende nødt til at komme til hospitalet på nogen måde. På samme tid skal du ringe og advare lægerne om patienten, så alt er allerede klar.

Symptomer på sygdommen

Mange mennesker, der har koronar hjertesygdom, kender førstehånds om mikroinfarkt og hjerteinfarkt. Det er en akut type iskæmisk hjertesygdom. Angrebet begynder, når den rigtige mængde blod ikke tilføres til en del af hjertet.

Hvis blodforsyningen til dette område ikke gendannes i femten minutter eller mere, er det ikke længere muligt at bringe denne del af hjertet tilbage til livet. Det er denne "døde zone", der kaldes myokardieinfarkt. Fremskridt af blod i et bestemt område forstyrres på grund af dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques i hjertekarret. Når belastningen er høj, bryder plaketten ned, og der dannes en trombe. På dette tidspunkt kan en person opleve svær smerte i brystområdet..

Ifølge statistikker når patienter med hjerteinfarkt kun hospitalet i halvtreds procent af tilfældene. Samtidig kan der efter et hjerteanfald udvikle sig fatale konsekvenser, så ikke alle formår at overleve den akutte periode. Ved en mikroinfarkt er risikoen lavere. og opsving er normalt hurtigere. Et ar forbliver på hjertet efter et myokardieinfarkt, så dets funktion reduceres støt.

Standardsymptomerne på et hjerteanfald og en mikroinfarkt har ikke meget forskel mellem sig selv. En nøjagtig diagnose stilles baseret på de diagnostiske resultater. Selve symptomerne inkluderer:

  1. Koldsved.
  2. Besvimelse.
  3. Bleg hud.
  4. Stadig pressende smerte i hjertets område, som udstråler til regionen af ​​nakke, arme, skulderblade.
  5. En stigning i kropstemperaturen, der når 38 grader, indikerer udseendet af nekrosezoner.
  6. Smerter falder ikke efter at have taget nitroglycerin (en vasodilator).
  7. Følelse af frygt for døden, angst som med panikanfald.

Men ikke alle disse standardsymptomer forekommer altid. Nogle gange manifesterer en mikroinfarkt sig på en anden måde. For eksempel kan en patient have vejrtrækningsbesvær, ubehag i brystet og mavesmerter. Stærk smerte i hjerteområdet kan være fraværende.

Vigtig! Diagnosen "myokardie-mikroinfarkt" stilles på basis af resultaterne af kardiogrammet, det typiske smertesyndrom og ændringer i biokemien i blodprøven. Under alle omstændigheder er det vigtigt at se en læge med det samme for at genoprette dit eget helbred, da symptomerne på et hjerteanfald undertiden adskiller sig. De vigtigste manifestationer, der skal advare dig, er smerter i brystet, åndenød, angst.

Komplikationer, konsekvenser og behandling af sygdommen

Med utidig behandling af en mikroinfarkt kan gentagen hjerteinfarkt udvikles efterfulgt af kardiogent shock, akut hjertesvigt, hjertearytmier, hjerterup osv. Alle disse komplikationer vedrører en storfokal infarkt med et stort område af muskeldød. Efter en mikroinfarkt kan der udvikle sig angina pectoris, arytmier, kronisk hjertesvigt.

Hvis du finder symptomerne beskrevet ovenfor hos en person, skal du straks ringe til en ambulance. Mens besætningen er på rejse, skal du placere personen i en behagelig position og give Corvalol og nitroglycerin.

Behandling af denne sygdom kræver øjeblikkelig levering af patienten til hospitalet i intensiv pleje. Terapeutiske tiltag inkluderer lægemidler, der opløser blodpropper, smertestillende midler, lægemidler til at sænke blodtrykket og stabilisere hjerterytmen.

Rehabiliteringsperioden varer i gennemsnit 6 måneder. Nogle gange tager folk medicin ordineret af en læge hele livet. I nogle tilfælde kan kirurgisk indgreb også være påkrævet. Det har en gavnlig virkning på blodtilførslen til hjertet og hjælper med at forbedre den generelle tilstand i 80-90% af tilfældene, og en fuldstændig kur er mulig. Imidlertid anbefaler læger gennem hele livet, at du er mere forsigtig med dit helbred, konstant overvåger dit velbefindende for at udelukke udseendet af et andet mikroinfarkt eller hjerteanfald..

Forebyggelse af myokardie-mikroinfarkt

For at undgå denne sygdom er det nødvendigt at gennemgå en årlig lægeundersøgelse. Hvis en person har kroniske sygdomme, der kan forårsage et hjerteanfald, skal de behandles rettidigt.

IHD er en særlig risiko for udviklingen af ​​et hjerteanfald. Baseret på denne diagnose udføres koronar angiografi, og hvis der findes en kritisk vasokonstriktion, udføres angioplastik (ekspansion af karret indefra). I særdeles vanskelige tilfælde udføres koronar bypass-podning - installation af yderligere arterier for en fuld strøm af blod til hjertet.

For yderligere fuldgyldigt liv er det vigtigt at følge en diæt, opgive cigaretter og føre en sund livsstil, konstant overvåge dit eget velbefindende. Kun på denne måde vil det være muligt at undgå negative konsekvenser. Efter at have lidt et mikroinfarkt i myokardiet, skal en person være yderst forsigtig, da forsømmelighed over for sig selv vil føre til fatale konsekvenser.

Konsekvenser af en mikroinfarkt

Listen over konsekvenserne af den overførte mikroinfarkt er præsenteret:

  • hjerterytmeforstyrrelser, blokade, ekstrasystol, sjælden puls, hjertebanken,
  • brystsmerter ved anstrengelse,
  • åndenød, dårlig tolerance over for enhver belastning.

Umiddelbare og fjerne konsekvenser

Et udsat angreb kan forårsage:

  • svær smerte i hovedet,
  • kulderystelser,
  • arteriel hypertension,
  • øget svedtendens,
  • ledsmerter,
  • hævelse af ben og arme.

Et tidligere lidt angreb øger sandsynligheden for et andet angreb. På grund af en mikroinfarkt oplever en person arytmi, perikarditis, hjertesvigt forværres.

Diagnostik

Oftest bruges et EKG til diagnose. Ved hjælp af ekkokardiografi er det muligt at bestemme placeringen af ​​den nekrotiske læsion og dens størrelse. En generel og biokemisk blodprøve er obligatorisk.

Rehabilitering

Baseret på patientens indtagelse af understøttende medicin, fysioterapi, massage, træningsterapi, livsstilskorrektion og ernæring i kosten. Kosten skal baseres på fødevarer beriget med fiber, vitaminer, grøntsager og frugter, diætkød, skaldyr, fedtfattige mejeriprodukter og vegetabilsk olie. Det er forbudt at spise fede fødevarer, salt, konfekture.

Vejrudsigt

Rettidig diagnose, korrekt behandling og patientoverholdelse af alle medicinske anbefalinger hjælper ham med at vende tilbage til det normale liv. Patienten bør også regelmæssigt besøge en kardiolog..

Åreknuder i benene - hvad er faren for sygdommen, hvordan man behandler og forhindrer den?

Kredsløbssygdomme i underekstremiteterne