Urinsyre i blodet

I denne artikel overvejer vi situationen, hvor urinsyre i blodet øges, hvad er årsagerne, symptomerne og behandlingen. Vigtigheden af ​​rettidig eliminering af denne tilstand skyldes, at dens ophobning bliver årsagen til øget saltaflejring. Som et resultat udvikler en person forskellige ledpatologier: gigt, gigt, artrose og osteochondrose. Komplikationer inkluderer også hjerte-kar-sygdomme og hypertension..

Du kan bestemme niveauet for indikatoren i de offentlige og private laboratorieafdelinger. Uddannelsen for undersøgelsen er ikke mere end to dage.

Urinsyre i blodet - hvad er det??

Urinsyre dannes ved nedbrydning af purinbaser og nukleinsyrerester. En betydelig del af purinbaserne frigøres ved naturlig cellulær destruktion, og en lille del af dem kommer fra rødt kød, lever og fisk samt vin. Hvad forårsager en naturlig forøgelse af stoffet med en diæt rig på puriner og omvendt.

Transporten af ​​urinsyre udføres af kredsløbssystemet fra leveren til nyrerne. Der filtreres 70% af det indgående stof efterfulgt af udskillelse sammen med urinen. De resterende 30% transporteres til fordøjelseskanalen og udskilles derefter i afføringen. Samtidig fjernes overskydende kvælstof fra menneskekroppen..

Forbedret syntese af det pågældende stof eller en krænkelse af eliminationsprocessen bliver årsagen til dets aflejring i væv. Med et konstant højt niveau af urinsyre udvikler inflammatoriske patologier i leddene.

Interessant nok dannes stoffet i fugle, insekter og et antal krybdyr også under metabolismen af ​​peptider. Sådanne ændringer er opstået i dem i løbet af den evolutionære udvikling på grund af den begrænsede vandbalance. I dette tilfælde introduceres hoveddelen sammen med afføring i fast tilstand..

Normale værdier af urinsyre

Inden man går videre til overvejelsen af ​​referenceværdierne, skal det understreges, at de præsenterede data ikke kan bruges til selvdiagnose. Det er ikke tilladt at bruge de beskrevne værdier til en uafhængig fortolkning af de opnåede analyseresultater og udnævnelsen af ​​efterfølgende behandling. Dataene leveres udelukkende til informationsformål.

Den endelige fortolkning af resultaterne af analysen for urinsyre er den behandlende læges opgave. Ved afkodning er det vigtigt at tage højde for to kriterier: køn og alder på den undersøgte person. Referenceværdierne for børn under 14 år er kønsuafhængige. Adskillelse af normale værdier blev først bemærket efter 14 år.

AlderEtageNormale værdier, mikromol pr. Liter
Under 14 årBegge119 - 319
Over 14 år gammelManden209-419
Kvinde150 - 349

Det skal understreges, at forskelle i analyserne hos mænd og kvinder efter 60 år ikke observeres, da niveauet af urinsyre i mænds krop falder.

Øget urinsyre i blodet - årsager, symptomer og behandling

En tilstand, hvor urinsyre i blodet øges, kaldes i medicin hyperurikæmi. Normalt er en let stigning i indikatoren tilladt. Maksimum for kvinder er 355 mikromol per liter, for mænd er en stigning i urinsyre op til 430 mikromol per liter tilladt.

Før en diagnose af hyperurikæmi foreslår lægen at gentage undersøgelsen for at udelukke falske positive resultater.

Symptomer på overskydende urinsyre i kroppen

Faren ved tilstanden ligger i, at en person i starten ikke forstyrres af nogen symptomer. Imidlertid viser analysen et højt indhold af urinsyre. I de senere stadier har patienten patologier i indre organer i varierende grad..

Hos børn ledsages en stigning i stof af:

  • uregelmæssig afføring
  • mavesmerter;
  • forsinkelser i taleudviklingen
  • nervøse tics
  • øget nervøsitet, irritabilitet
  • øget svedtendens
  • ukontrolleret vandladning
  • smerter i muskler og led.

Under puberteten oplever kløe i kønsorganerne, smerter i lændehvirvelsøjlen og ukontrolleret vægtøgning uden nogen åbenbar grund.

Øget urinsyre i blodet hos mænd og kvinder fører til forekomsten af ​​sygdomme i fordøjelsessystemet og leddene.

Årsagerne til stigningen i urinsyre i blodet hos kvinder og mænd

Der er tre hovedmekanismer til udvikling af en høj koncentration af urinsyre:

  • hurtig død og forfald af celler, hvilket er ledsaget af en langsom proces med deres fornyelse. Parallelt med dette bemærkes aktiveringen af ​​udvekslingen af ​​genetisk information. Nedbrydningen af ​​DNA og RNA forårsager naturligt dannelsen af ​​urinsyre i blodet;
  • forringelse af urinorganerne. Nyrerne filtrerer langsomt den primære urin ud, som et resultat, urinsyre deponeres aktivt i menneskekroppen;
  • overdreven indtagelse af puriner sammen med mad.

Derfor inkluderer hovedårsagerne til den patologiske tilstand:

  • gigtede ledskader;
  • onkologiske sygdomme med voksende metastaser. Det er kendt, at maligne tumorer ledsages af aktiv celledeling og ukontrolleret vævsvækst. Som et resultat fører det til en naturlig stigning i koncentrationen af ​​urinsyre i blodet;
  • brugen af ​​stråling og kemoterapi, hvilket fører til øget henfald af levende celler;
  • nyrepatologi af forskellige etiologier;
  • nyrepatologi;
  • B-12 mangel anæmi;
  • toxicose af gravide mv..

Andre årsager til stigningen i indikatoren inkluderer Lesch-Nyhan syndrom. I denne genetiske lidelse øges niveauet af urinsyre markant på grund af dets øgede produktion. Prævalensen overstiger ikke 1 tilfælde pr. 300 tusind mennesker.

Sygdommen ledsages af mental retardation, en tendens til aggressiv opførsel, en tendens til selvskading. Du kan bemærke patologien hos nyfødte babyer ved forsinket psykomotorisk udvikling. Når tænder begynder, begynder babyen at vise aggressive handlinger: bidende læber, bidende hænder, negle og fingre.

Fastlæggelse af den endelige diagnose er kun mulig, når der opdages høj urinsyre, psykologiske abnormiteter og neurologiske patologier.

Lignende ændringer i urinsyre i blodet er karakteristiske for Downs syndrom..

Derudover er en stigning i den pågældende indikator typisk for den akutte form for psoriasis, skjoldbruskkirtelfunktion, seglcelleanæmi, hjertepatologier såvel som for fedme og blyforgiftning..

Der observeres også en stigning i niveauet af urinsyre, når man tager salicylater, behandling med cytostatika, diuretika osv., Overdreven brug af puriner sammen med mad, overdreven fysisk aktivitet osv..

Årsager til tilbagegangen

For fuldstændighed, forstå årsagerne til afvigelsen af ​​kriteriet fra normen, skal man forstå de mulige årsager til manglen på urinsyre i blodet. Hovedårsagerne inkluderer:

  • krænkelse af leverens funktionelle aktivitet. Svigt i det pågældende stofs metaboliske processer blev bemærket med mangel på enzymer eller et fald i deres aktivitet;
  • arvelig glucose-fosfat-amin-diabetes. Patienten har biokemiske og kliniske abnormiteter i normal reabsorption af phosphat, simpelt sukker og glucose;
  • alkoholafhængighed, hvor patienten krænker leverens fulde funktion;
  • medfødt hepatolenticular degeneration, der er kendetegnet ved forkert metabolisme af kobberioner. Som et resultat udvikler patienten alvorlige patologier i nervesystemet og andre indre organer. Det forekommer hos 7% af mennesker med levercirrhose. Den gennemsnitlige alder for sygdommens debut er fra 10 til 26 år. Eksterne faktorer, der ødelægger leveren, er vigtige for patologiens begyndelse;
  • medfødt xanthinuri. Urinsyre produceres ikke i tilstrækkelige mængder på grund af mangel på enzymet xanthinoxidase;
  • Parkhons syndrom, forårsaget af den ukontrollerede overdreven udskillelse af hormonet vasopressin. Hypourekimia er et sekundært symptom på patologi;
  • efter en lav-purin diæt.

Om farerne ved urinsyre i blodet:

Behandling af forhøjet urinsyre i blodet

Vigtigt: behandling af øget urinsyre er den primære opgave for den behandlende læge. På det første trin udføres en omfattende diagnose af patienten og indsamlingen af ​​hans anamnese. Baseret på resultaterne af de indsamlede oplysninger stiller lægen en endelig diagnose..

Baseret på de identificerede patologier og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme bestemmes den nødvendige behandlingstaktik. Manglende overholdelse af lægens forskrifter for den valgte terapitaktik vil føre til en komplikation af patientens tilstand. Lad os se nærmere på de vigtigste behandlingsmetoder.

Diætterapi

Hvis urinsyren i blodet øges, rådes patienten til at udelukke måltider med en stor mængde purinbaser og kalorier. Hvis der observeres overvægt, er det først og fremmest nødvendigt at forsøge at normalisere kropsvægt. Følgende produkter er udelukket fra den daglige menu:

  • fede kød og fisk;
  • slagteaffald
  • røget fade;
  • bouillon med en høj koncentration af kødprodukter;
  • kaffe;
  • alkoholiske drikkevarer;
  • svampe;
  • kakao og chokolade.

Til varmebehandling er det bedre at bruge kogning og stewing, nægte at stege. Det er vigtigt at forbruge mindst 2 liter dagligt (i fravær af nyre- og kardiovaskulære patologier) af rent og usødet vand. Produkter, der kan fremskynde processen med at fjerne et stof fra menneskekroppen inkluderer:

  • svesker;
  • tørrede abrikoser;
  • æbler;
  • kartofler;
  • magert kød;
  • mejeriprodukter.

Narkotikabehandling

Behovet for brug af stoffer bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Selvudvælgelse af medicin og deres doser er sundhedsfarligt. Baseret på årsagen til afvigelsen af ​​kriteriet fra normen vælger lægen de nødvendige lægemidler.

De vigtigste stoffer inkluderer:

  • allopurinol ® - påvirker direkte xanthioxidaseenzymet og forstyrrer syntesen af ​​det pågældende stof. Det er uacceptabelt at ordinere lægemidlet til en patient med en fastlagt kendsgerning om diabetes mellitus og nyresygdom;
  • sulfinpyrazon ®, hvis virkningsmekanisme er baseret på at fremskynde processen med udskillelse af stoffet gennem nyrerne. Det er ikke ordineret til personer med en allergisk reaktion på sulfinpyrazoner såvel som sår i fordøjelsessystemet og urolithiasis;
  • benzobromaron ® er i stand til at aktivere den øgede udskillelse af det pågældende stof sammen med urin. Virkningsmekanismen skyldes hæmning af processen med dets reabsorption i nyrerne. Parallelt med dette har lægemidlet en deprimerende virkning på enzymer, der bidrager til destruktion af purinbaser. Det er ikke ordineret til kvinder i position og til børn såvel som til patienter med alvorlige patologier i nyrer og lever.

Efter lægemiddelterapi udføres gentagne laboratorietests. Indikatorens tilbagevenden til grænserne for referenceværdierne angiver rigtigheden af ​​den valgte behandling. Manglen på positiv dynamik indikerer behovet for at vælge alternative lægemidler eller ændre dosis af allerede valgt.

Sådan får du testet for urinsyre?

En blodprøve for urinsyre tages i laboratorieafdelingen om morgenen efter 12 timers faste. Du bør opgive fysisk træning på tærsklen til en tur til studiet. Rygning er ikke tilladt 3 timer før venepunkturproceduren.

Indtagelse af alkoholholdige drikkevarer er udelukket i to dage.

Hvorfor er det vigtigt nøje at følge træningsreglerne? Lægen drager en konklusion om patientens helbred på baggrund af hans generelle kliniske billede samt data fra laboratorie- og instrumentstudier. På samme tid modtager mere end 70% af den information, lægen modtager præcist fra data fra laboratorietest. Baseret på de opnåede resultater diagnosticeres patienten og ordineres den nødvendige behandling.

Forvrængning af resultater på grund af forkert forberedelse, opbevaring og transport af en prøve af biomateriale fører til en fejlagtig diagnose.

Til laboratoriediagnostik anvendes en kemisk metode - fotokolorimetri. Essensen af ​​teknikken er at bestemme niveauet af det ønskede stof afhængigt af absorptionen af ​​ultraviolet lysstråling af forskellige spektrum. Resultatet af et laboratorieundersøgelse af niveauet af urinsyre i blodet udstedes i form af kvantitative numeriske værdier. Den fælles måleenhed er mikromol pr. Liter.

konklusioner

For at opsummere skal vigtige punkter understreges:

  • stoffet, der betragtes i artiklen, dannes ved nedbrydning af purinbaser. Dens stigning skyldes en krænkelse af enzymatisk arbejde eller et fald i hastigheden for dets udskillelse;
  • laboratoriediagnostik er relevant, når der påvises tegn på ledsygdomme (gigt), behovet for at vælge metoder til behandling af ondartede svulster og når spore effektiviteten af ​​den valgte terapi;
  • det betragtede kriterium er lidt højere hos mænd. Dette skal tages i betragtning ved evaluering af patientens normale værdier;
  • falske positive resultater skyldes forkert patientforberedelse. At spise en masse mad rig på puriner samt stress og fysisk belastning. For at eliminere unøjagtigheden i analysen udføres en anden undersøgelse, når en afvigelse fra indikatoren fra normen detekteres;
  • behandling af hyperurekimi involverer diætbehandling i kombination med medicin. Lægemidlerne vælges ud fra grundårsagen til indikatorens afvigelse fra normen.
  • Om forfatteren
  • Seneste publikationer

Uddannet specialist, i 2014 dimitterede hun med hædersbevisning fra Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat fra postgraduate studiet af Federal State Budgetary Education Institution of Higher Education Orenburg GAU.

I 2015. ved Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestået et avanceret træningsprogram under det yderligere professionelle program "Bakteriologi".

Pristager for den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen "Biological Sciences" 2017.

Urinsyre i serum

Urinsyre er et nedbrydningsprodukt af nukleinsyrer og purinbaser under påvirkning af enzymer. Det meste udskilles i mave-tarmkanalen, og en mindre del gennem nyrerne udskilles i urinen.

Purin-2,6,8-trion, et produkt af purinbasemetabolisme, trihydroxypurin, 2,6,8-trioxypurin, heterocyklisk urinstofureid.

Urinsyre, UA, urinsyre A.

Kolorimetrisk fotometrisk metode.

Mcmol / L (mikromol pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Spis ikke i 12 timer før testen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen.
  • Ryg ikke inden for 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Urinsyre er et produkt af katabolismen af ​​purinbaser, der udgør DNA og RNA i alle celler i kroppen. Puriner forekommer hovedsageligt efter naturlig celledød, og en mindre del af dem kommer fra mad (lever, rødt kød, bælgfrugter, fisk) og væsker (øl, vin). Urinsyre transporteres af blodet fra leveren (hvor enzymet xanthinoxidase interagerer med det) til nyrerne, hvor ca. 70% af det filtreres og udskilles i urinen, resten kommer ind i mave-tarmkanalen og fjernes i afføringen.

Hvis der produceres for meget urinsyre eller ikke udskilles nok i urinen, akkumuleres den i kroppen, hvilket manifesteres ved dens høje koncentration i blodet (hyperurikæmi). Vedvarende forhøjede urinsyreniveauer kan forårsage gigt, en betændelse i leddene, hvor urinsyre krystaller deponeres i ledvæsken (synovial). Derudover er afsætning af urat og dannelse af sten i urinsystemet også en konsekvens af høje niveauer af urinsyre i blodet..

En stigning i urinsyreniveauer kan være forårsaget af øget celledød (på grund af kræftbehandling) eller, mindre almindeligt, en medfødt tendens til at øge produktionen af ​​urinsyre. Utilstrækkelig udskillelse af urinsyre skyldes normalt nedsat nyrefunktion, når nyresvigt opstår. I mange tilfælde forbliver den nøjagtige årsag til overskydende urinsyreopbygning ukendt..

Accelererede processer med celledød såvel som et fald i udskillelseshastigheden af ​​urinsyre i nyrerne forårsager hyperurikæmi - en stigning i koncentrationen af ​​urinsyre i blodet. Som et resultat aflejres det i leddene og blødt væv, betændelsen går til de intra-artikulære uratkrystaller. Derudover dannes sten i urinvejene..

Hvad forskningen bruges til?

  • At diagnosticere gigt.
  • Til periodisk overvågning af tilstanden hos mennesker, der gennemgår stråling og kemoterapi - kan hyppig celledød med disse typer behandling føre til en øget koncentration af urinsyre.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Hvis der er mistanke om gigt (det vigtigste symptom er ledsmerter, oftest i stortåen).
  • Når du udfører kræftbehandling.
  • Overvågning af resultaterne af gigtbehandling.

Hvad resultaterne betyder?

Etage

Referenceværdier

202,3 - 416,5 μmol / l

142,8 - 339,2 μmol / L

Årsager til høje urinsyreniveauer

De mest almindelige mekanismer til udvikling af hyperurikæmi:

1) hyppig død af et stort antal celler og deres ikke mindre intensive fornyelse (i dette tilfælde er der en aktiv udveksling af genetisk information og dermed af nukleinsyrer, hvis nedbrydningsprodukter er nitrogenholdige baser og derefter urinsyre, der dannes i store mængder),

2) et fald i filtreringshastigheden og udskillelsen af ​​urinsyre i nyrerne.

Baseret på dette er hovedårsagerne til en stigning i urinsyreniveauerne:

  • ondartede svulster med metastaser, myelomatose, leukæmi - næsten alle kræftformer er kendetegnet ved ukontrolleret cellevækst og opdeling,
  • stråling og kemoterapi af neoplastiske processer i kroppen,
  • kronisk nyresvigt.

Andre, mindre almindelige årsager til høje urinsyreniveauer inkluderer:

  • akut hjertesvigt,
  • hæmolytisk og seglcelleanæmi,
  • hypoparathyroidisme,
  • hypothyroidisme,
  • diabetisk ketoacidose,
  • hyperlipidæmi, fedme,
  • forværring af psoriasis,
  • blyforgiftning,
  • Downs syndrom,
  • Lesch-Nyhan syndrom.

Årsager til lave urinsyreniveauer:

  • leversygdom (forstyrrelser i metabolismen af ​​urinsyre på grund af manglende eller nedsat aktivitet af enzymer),
  • Fanconi syndrom (nedsat tubular reabsorption af urinsyre på grund af en defekt i udviklingen af ​​nyretubuli),
  • toksikose,
  • alkoholisme,
  • Wilson-Konovalov sygdom,
  • xanthinuri (der produceres lidt urinsyre på grund af en mangel på xanthinoxidaseenzymet),
  • syndrom med unormal sekretion af antidiuretisk hormon.

Hvad kan påvirke resultatet?

  • Fejlagtigt øgede indikatorer kan føre til:
    • stress, anstrengende træning og en diæt rig på puriner,
    • anabolske steroider, nikotinsyre, adrenalin, thiaziddiuretika, betablokkere, furosemid (tabel), ethacrynsyre (tabel), koffein, C-vitamin, cyclosporin, cisplatin, små doser acetylsalicylsyre, calcitriol, asparaginase, diclophenophenylphenol isoniazid, ethambutol, ibuprofen, indomethacin, piroxicam.
  • Falsksænkede indikatorer fremmes af:
    • lav-purin diæt, kaffe og te,
    • allopurinol, glukokortikoider, imuran, azathioprin østrogener, warfarin, høje doser acetylsalicylsyre, chlorprothixen, levodopa, methyldopa, kontrastmidler, amlodipin, verapamil, vinblastin, methotrexat, spironolacton.
  • Koncentrationen af ​​urinsyre svinger om dagen: om morgenen er den højere end om aftenen.
  • For mennesker med gigt og / eller urolithiasis er det bedre at undgå mad med højt purinindhold (såsom kød, fisk, svampe osv.). Det er værd at begrænse alkoholindtag betydeligt, fordi det bremser udskillelsen af ​​urinsyre fra kroppen..
  • Testresultaterne for urinsyre i blodet kan ikke tjene som et 100% grundlag for diagnosen "gigt".
  • Normalt behandles en tredjedel af al urinsyre af bakterier i tarmbiocenosen.
  • Under graviditet er en stigning i indholdet af urinsyre et alarmerende tegn på den mulige udvikling af præeklampsi og eklampsi i den nærmeste fremtid..
  • Et højt niveau af urinsyre i blodet fører ikke altid til alvorlige symptomer; hos 10% af voksne er hyperurikæmi asymptomatisk. Mennesker med en arvelig disposition for gigt, stendannelse eller nyreskader bør forhindres på trods af mangel på symptomer.
  • Nogle undersøgelser viser, at for meget urinsyre øger risikoen for hjertesygdomme. Det menes at spille en rolle i løbet af diabetes mellitus, nedsætte lipidmetabolismen, øge blodtrykket og øge sandsynligheden for slagtilfælde og eklampsi. Men de direkte konsekvenser af hyperurikæmi er 2 tilstande: gigt og urolithiasis.
  • Urinsyre i daglig urin
  • Blodurinstof
  • Blodkreatinin
  • Urea i urinen
  • Kreatinin i urinen

Hvem tildeler undersøgelsen?

Terapeut, reumatolog, gynækolog, hepatolog, onkolog, nefrolog.

Øget urinsyre i blodet - hvad betyder det?

Urinsyre er resultatet af nedbrydningen af ​​kemiske forbindelser såsom purinbaser. I en nøddeskal om puriner: de findes i gener hos mennesker og i alt, hvad vi spiser (mest af alt puriner findes i proteinfødevarer). Det vil sige, de kommer ind i vores krop udefra, udfører deres funktion og i sidste ende danner urinsyre.

I normale mængder er urinsyre en fremragende antioxidant - det hæmmer væksten af ​​onkologiske processer. Det stimulerer også hjernens aktivitet..

Med et overskud af urinsyre i blodet ophører det med at opløses og krystalliserer. Disse krystaller aflejres i led, sener og væv, hvilket forårsager smerte og dysfunktion. Og udskilles i urinen, påvirker nyrerne negativt og fører til urolithiasis og nyresvigt.

Hvilke værdier af urinsyre betragtes som forhøjede?

Urinsyrekrystaller

Afhængigt af den metode, der anvendes til bestemmelse af blodurinstof, metoden (manuel eller automatisk), er måleenhederne og normerne forskellige. Oftest i laboratorier opnås resultatet i μmol / l. Så normalt:

  • hos børn under 12 år indeholder den fra 122 til 330 μmol / l;
  • hos kvinder og piger over 12 år - fra 135 til 396 μmol / l;
  • hos mænd og drenge over 12 år - fra 255 til 460 μmol / l.

Efter 60 år "spredes" normernes grænser - de nederste falder, de øverste øges.

En stigning i urinsyre i blodet kaldes hyperurikæmi. Hos kvinder er disse tal over 400 μmol / l, hos mænd - over 460 μmol / l

Årsager til en stigning i urinsyre

Gigtartritis udvikler sig med høj urinsyre

Der er ikke-patologiske årsager og sygdomme. Ikke-patologisk kan korrigeres ved at fjerne hovedfaktoren. Sygdomme skal behandles.

Så urinsyreniveauet øges:

  • mennesker, der spiser meget kød, æg, slagteaffald, stegte svampe, røget kød, chokolade såvel som dem, der spiser øl og rødvin i store mængder;
  • hos patienter, der har været sultende i lang tid;
  • ved meget høje sportsbelastninger.

Og med sådanne patologier som:

  • gigt;
  • arteriel hypertension
  • fedme
  • akromegali (endokrin patologi, der forårsager øget produktion af væksthormon);
  • hypoparathyroidisme (dysfunktion i skjoldbruskkirtlen og mangel på parathyroideahormon)
  • akut og kronisk nyresvigt
  • urolithiasis sygdom;
  • krænkelse af lipidmetabolisme - en stigning i kolesterol og lipoproteiner i blodet;
  • blodsygdomme (nogle typer anæmi, leukæmi, polycytæmi);
  • genetiske sygdomme - Downs syndrom og Lesch-Nyhan syndrom;
  • omfattende forbrændinger som årsag til udseendet af nyresvigt;
  • forværring af psoriasis;
  • erysipelas;
  • svær lungebetændelse
  • blyforgiftning.

Symptomer og tegn på høje urinsyreniveauer

Ledsmerter er et almindeligt symptom på hyperurikæmi

Symptomer vil afhænge af årsagen til hyperurikæmi. Kan være asymptomatisk.

Hos børn udtrykkes det oftest i hudmanifestationer - diatese og psoriasis. Oftere på hænder og ansigt.

  • svær smerte i leddene i arme og ben;
  • hududslæt, rødme i albuer og knæ;
  • ustabilt springtryk, hjerterytmeforstyrrelser
  • hævelse og en lille mængde urin
  • hos mænd - erektil dysfunktion;
  • tandsten;
  • høj træthed, en person føler sig træt, overvældet;
  • Andet.

Sådan diagnosticeres en stigning i urinsyre?

Biokemisk test til bestemmelse af niveauet af urinsyre

Til diagnose er det nødvendigt at donere venøst ​​blod til biokemisk analyse. Mest sandsynligt vil andre indikatorer sammen med urinsyre blive ordineret, og ud over blod vil lægen også ordinere en urintest for urinsyre..

Blod tages på tom mave, du kan ikke drikke juice, sodavand om morgenen, du kan kun almindeligt vand. På tærsklen skal du ikke spise fedtstegt mad, ikke drikke alkohol, og det tilrådes ikke at tage medicin (hvis du ikke kan annullere dem, skal du diskutere dette med din læge). Undgå psyko-følelsesmæssig stress og tung fysisk anstrengelse.

Blodet sendes til laboratoriet, hvor dets serum undersøges i en biokemisk analysator, og resultatet gives.

Også på apoteket kan du købe en hurtig test for at bestemme hyperurikæmi derhjemme..

Hvad kan føre til forskningsfejl

Resultatet kan ske, hvis:

  • patienten tager medicin (aspirin, furosemid, chlorthalidon, cyclosporin, filgrastim, bisoprolol, kortikosteroider, antibiotika og andre);
  • dagen før spiste jeg fed mad, drak alkohol;
  • der var stressede situationer;
  • inden han tog analysen, gik han ind for sport.

Behandling

Hvis der påvises hyperurikæmi, er en læge konsultation nødvendig

Kun en læge kan ordinere behandling baseret på patientklager, personlig undersøgelse og undersøgelsesresultater. Normalt anvendes allopurinol eller colchicin. Begge reducerer mængden af ​​urinsyre. Den ene stopper uønskede processer, og den anden fjerner akutte manifestationer af sygdomme. Afhængigt af den identificerede sygdom, der førte til en stigning i urinsyre i blodet, kan behandlingsforløbet omfatte:

  • urteafkog af lingonbærblade, brændenælder osv.;
  • lægemidler, der påvirker urinvejene, forskellige nyrefunktioner;
  • hæmning af dannelsen af ​​urinsyre i leveren;
  • andre stoffer.

Ikke-narkotikabehandling inkluderer en streng diæt med et fuldstændigt fravær af alkohol, chokolade, kaffe, fedtet kød og fisk, kød og fisk bouillon, alt røget kød, stegte fødevarer, svampe, hårde oste, sorrel, spinat, bælgfrugter, radiser. Og det er også umuligt at drikke mineralvand ukontrollabelt - under behandlingen er det bedre at skifte til almindeligt drikkevand uden gasser og drikke mindst 2 liter om dagen. Spis kogte, dampede retter fra diætvarianter af fisk og kød, mejeriprodukter og gærede mejeriprodukter med lavt fedtindhold, grøntsagssupper.

Behandlingen udføres under kontrol af urinsyreindholdet i blodet og urinen. Lægen tilpasser ordningen tilstrækkeligt til undersøgelsen.

Effekter

Ubehandlet hyperurikæmi er fyldt med dårlige konsekvenser

Hvis du ikke træffer foranstaltninger til at reducere urinsyre, vil dette føre til aflejring af dets krystaller og som følge heraf til gigt, til urolithiasis, til aterosklerotiske plaques. Smertsyndrom, svaghed vil stige. Synet kan blive forringet. En person bliver handicappet, det er svært for ham at tjene sig selv. Og til sidst kan det dø.

Øget urinsyre i blodet: årsager, symptomer og behandling

Urinsyre er en organisk forbindelse, der dannes som et resultat af metaboliske processer for purinopdeling, er en indikator for nyrefunktion og måles i både blod og urin..

  • når der spises mad af vegetabilsk og animalsk oprindelse, forekommer processer med purinmetabolisme, hvilket resulterer i dannelse af urinsyreforbindelser;
  • i opløsning af egne celler.

Puriner (purinnukleotider) er organiske stoffer, der er en del af cellerne i levende organismer.

Den største mængde urinsyre findes i leveren, i hjernen, er en del af blodet og er en vigtig bestanddel af sundheden:

  • har antioxidantegenskaber, der forhindrer oxidation og ødelæggelse af vaskulære celler og hjerteceller af frie radikaler;
  • forlænger effekten af ​​hormonerne adrenalin og noradrenalin, som udtrykkes i den normale tone i hjertet, blodkar, øget humør;
  • forhindrer udviklingen af ​​kræftceller.

Hoveddelen af ​​urinsyreforbindelser udskilles fra kroppen af ​​nyrerne såvel som af tarmbakterier, der behandler 15-20% af stoffet.

Normen hos kvinder og mænd efter alder (tabel)

Niveauet af urinsyreforbindelser afhænger af mange faktorer: køn, alder, vægt, ernæring, sport, genetisk disposition.

Alder, årNorm, μmol / liter
Børn under 14 år140-200
Mænd 14-50260-400
Kvinder 14-50200-310
Efter 60300-600

Normen for urinsyre i blodet til børn, uanset køn, er 140-200 μmol / liter. En så lav analysehastighed skyldes det faktum, at anabolisme (stigning i antallet af celler) hos børn under 14 år er fremherskende og ikke katabolisme (proteinopdeling)..

Når en øget koncentration af urinsyre (hyperurikæmi) observeres i kroppen, krystalliserer stoffet i form af salte (uratsalte) og forstyrrer arbejdet i muskel- og knoglevæv: det sætter sig i leddene og forårsager betændelse og forstørrelse af leddene. Sådan opstår gigtartritis eller gigt..

Årsager til en stigning i urinsyre i blodet


Der er medfødte og erhvervede årsager til et øget urinsyreindhold over det normale:

1. Medfødte (arvelige) årsager til øget blodtal er genetiske sygdomme:

  • arvelig idiopatisk familiær hyperurikæmi;
  • Lesch-Nyhan syndrom.

I arvelige sygdomme observeres hyperurikæmi som et resultat af en mangel på et antal enzymer, der styrer processerne for purinmetabolisme (for eksempel enzymet hypoxanthin).

2. Erhvervede grunde. Øget urinsyre i blodet kan være forårsaget af fysiologiske årsager (aktiv nedbrydning af puriner) eller af en patologisk tilstand i indre organer.

Faktorer, der aktiverer purinmetabolisme og en overdreven stigning i urinsyre inkluderer følgende:

  • misbrug af alkoholholdige drikkevarer;
  • mad med proteinprodukter af animalsk oprindelse;
  • fysisk aktivitet, styrketræning
  • langvarig faste
  • langvarig brug af medicin, der påvirker frigivelsen af ​​urinsyreforbindelser (ethambutol, pyrazinamid, levadop, salicylater osv.).

Blandt årsagerne til stigningen i niveauet af urinsyre i blodet skelnes også mellem følgende sygdomme:

  • betændelse i nyrerne (glomerulonephritis, pyelonephritis, nefritis) og nyresvigt, hvor organets evne til at filtrere blodplasma forværres;
  • lidelser i det endokrine system (diabetes mellitus, acidose, hypothyroidisme);
  • blodsygdomme (hæmolyse, polycytæmi);
  • onkologiske processer (leukæmi, lymfom);
  • fedme
  • leversygdom (hepatitis, skrumpelever)
  • betændelse i galdeblæren (cholecystitis)
  • dermatologiske sygdomme (psoriasis);
  • alvorlige allergiske reaktioner
  • toksikose hos gravide kvinder.

I nogle tilfælde kan urinsyre øges i blodet under alvorlige infektiøse sygdomme såsom skarlagensfeber, tuberkulose samt lungebetændelse.

Symptomer


Som regel vises tegn på sygdommen med en signifikant stigning i koncentrationen af ​​urinsyreforbindelser. Hos voksne, især hos mænd over 50 år, er symptomerne på høje urinsyreniveauer som følger:

  • smerter i leddene på store tæer og i hælene, når man går;
  • det smertefulde led bliver betændt og rødmet;
  • smerter under vandladning
  • smerter i underlivet og lænden;
  • hyppig hovedpine
  • forhøjet blodtryk
  • hurtig dannelse af tandsten;
  • forstyrrelse af hjernen (hukommelsessvigt, dårligt humør, nervøsitet)
  • kronisk træthed.

Med øgede hastigheder for purinmetabolisme dannes saltaflejringer (tophuses eller gigtagtige knuder) i leddene på tæer og hænder. Med et avanceret stadium kan større led også påvirkes, herunder albue, knæ og rygsøjle..

Hos spædbørn og børn under 10-12 år manifesteres øget urinsyre primært af hudsygdomme (dermatitis, diatese, psoriasis).

Behandling

For at reducere niveauet af urinsyre i kroppen er det nødvendigt at bruge medicin i kombination med overholdelse af diæt. Omfattende behandling sigter mod:

  • eliminering af sygdommens symptomer med antiinflammatoriske lægemidler;
  • fjernelse af urater
  • normalisering af stofskifte.

Lægemidler, der sænker niveauet af urinsyre, opdeles i grupper afhængigt af den udøvede virkning:

  • udskillelse af urinsyre i urinen (probenecid, natriumbicarbonat, sulfinpyrazon);
  • udskillelse af metabolitter fra væv til blodplasma (Zinhoven);
  • et fald i aktiviteten af ​​purinmetabolisme, hvilket resulterer i, at mængden af ​​produceret syre falder (allomaton, allopurinol);
  • diuretika, der aktiverer nyrefunktionen (furosemid, mannitol, lasix).

Kost


Korrekt ernæring er afgørende for at opretholde de optimale niveauer af urinsyre i blodet. Behandlingstabel 6, der består af komplekse kulhydrater, reducerer dannelsen af ​​purinmetaboliske produkter og øger hastigheden for deres udskillelse.

Fødevarer med højt urinsyre bør bestå af fødevarer med lavt purinindhold, da purinforbindelser i dyrefoder har en negativ effekt på menneskekroppen.

Hvis urinsyreindikatoren øges, får følgende fødevarer lov til at spise:

  • grøntsager (rødbeder, kartofler, løg, gulerødder, kål, agurker, tomater, courgette, ægplanter);
  • vegetabilske bouillon;
  • korn (boghvede, ris, hirse, havregryn osv.);
  • mejeriprodukter (fedtfattig cottage cheese og oste, kefir, yoghurt);
  • bageriprodukter (sort, hvidt brød, kiks bagværk, klidprodukter);
  • smør;
  • frugt og bær (især æbler, pærer, abrikoser);
  • nødder, tørrede frugter;
  • frugt- og grøntsagsjuice, te med citron, kompotter, gelé, kvass.

Produkter, der anbefales at medtages i medicinsk ernæring i begrænsede mængder:

  • æg (1 stk om dagen)
  • kylling, kalkun (2-3 gange om ugen)
  • magert fisk (op til 3 gange om ugen)
  • syltede og saltede grøntsager (3-4 gange om ugen)
  • greener (sorrel, spinat, persille).

Hvis urinsyre i blodet øges, er det forbudt at bruge:

  • fedtet kød, slagteaffald;
  • animalsk fedt (svinefedt, svinefedt)
  • pølser;
  • dåse fisk og kød, røget kød;
  • bouillon af kød og fisk;
  • bønner;
  • chokolade, kakao;
  • stærk te, kaffe;
  • alkohol (især øl).

For at reducere indholdet af urinsyre i blodet ved hjælp af medicinsk ernæring er det ikke kun nødvendigt strengt at overvåge kosten, men også at følge disse regler:

  • spis kun kogt kød (fjerkræ)
  • i perioder med forværring af symptomer er det nødvendigt at begrænse kosten strengt og kun spise grøntsager (i form af gryderetter, supper osv.) og frugt;
  • drik rigeligt med vand (op til 2 liter om dagen);
  • spis 4 gange om dagen hver 3-4 timer i små portioner.

Behandling med folkemedicin


Folkopskrifter er en ekstra metode, hvormed du kan fjerne urinsyre fra kroppen. Som regel anvendes medicinske urter til dette formål, som har en vanddrivende virkning og hjælper med at reducere niveauet af urinsyre..

Lingonberry blade. Tørrede lingonberry blade indeholder B-vitaminer, ascorbinsyre, tanniner og phytoncider. Planten fremmer aktiv lever- og nyrefunktion og har en vanddrivende, koleretisk og antiinflammatorisk virkning..

For at forberede infusionen skal 2 spiseskefulde af den tørrede plante hældes med et glas kogende vand og stå i 30 minutter. Det er nødvendigt at indtage infusionen i en tredjedel af et glas 3 gange om dagen i en måned. Efter 5-7 dage kan du gentage behandlingsforløbet.

Urte samling. Følgende medicinske urter er nødvendige til indsamling:

  • burdock rod (aktiverer stofskifte) - 50 gram;
  • hvedegradsrod (hjælper med at fjerne urinsyreforbindelser fra kroppen) - 40 gram;
  • violet tricolor (har antiinflammatorisk og koleretisk virkning) - 60 gram;
  • Veronica officinalis (indeholder caroten, ascorbinsyre, æblesyre, mælkesyre, citronsyrer og hjælper med at opløse krystaller af urinsyre tophi) - 40 gram.

Slib alle ingredienser, og opbevar det på et mørkt sted i en glasbeholder.

For at forberede bouillon har du brug for 40 gram urter, en liter vand. Når blandingen har kogt, skal du lave en lille ild og koge bouillon i yderligere 15 minutter. Når væsken er afkølet, sil bouillon og brug et glas 3 gange om dagen før måltiderne. Behandlingsforløbet er 3 uger.

Birkeblade. Urinsyre i blodet falder efter regelmæssigt forbrug af afkog af birkeblade. Bladene indeholder æteriske olier, nikotinsyre, flavonoider og phytoncider, som bidrager til normal nyrefunktion, reducerer ødem og fjerner giftige stoffer.

For at forberede produktet skal du brygge en spiseskefuld birkeblade i et glas vand og simre i 10 minutter. Bouillon skal indtages i en tredjedel af et glas 3 gange om dagen før måltiderne i en måned.

Nødpleje ved akut venstre ventrikulær hjertesvigt trin for trin

Hvad er ROE? Hvad er normen for aldre hos mænd og kvinder