Monocytter

Monocytter er store mononukleære blodlegemer, der udfører vigtige funktioner for at beskytte kroppen - de absorberer bakterier, vira, fremmedlegemer og vævsnedbrydningsprodukter. Fremme restaurering af organer efter inflammatoriske, tumorprocesser, fremskynde heling. Fænomenet absorption (fagocytose) af skadelige stoffer blev først beskrevet af I.I. Mechnikov i 1882.

Monocytter i blodet dannes af knoglemarvsstamceller gennem en række mellemliggende stadier. Processerne til modning og syntese af leukocytter reguleres af hæmatopoietiner - biologisk aktive stoffer af endogen oprindelse. En stigning i antallet af celler (monocytose) eller deres fald (monopeni) kan være en konsekvens af knoglemarvssygdomme eller kroppens respons på patologien i indre organer.

Monocytnormer

Leukocytter - hvide blodlegemer - er ikke en homogen gruppe. Procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter kaldes leukocytformlen.

Tabel "procentdel af forskellige typer leukocytter":

Leukocytantal i%

monocytter i blodprøven

Hastigheden af ​​monocytter i kvindernes blod ændres under graviditet og fødsel. Den nedre grænse for antallet af monocytter for forventede mødre er 1%. Monopeni er fysiologisk, er forbundet med neuroendokrine og hormonelle ændringer i kroppen af ​​gravide kvinder og betragtes ikke som en patologi. Et par uger efter fødslen er monocytter normale hos kvinder..

Efter alder ændres leukocytformlen lidt. Monocytter hos et barn adskiller sig en smule fra voksne - antallet af monocytter i blodet hos børn under 12 år: 2-12%. Under nogle patologiske tilstande er det relative antal monocytter som en procentdel af det samlede antal leukocytter ikke informativt nok. I sådanne tilfælde tyder de på at bestemme det absolutte antal celler i en liter blod. Det absolutte indhold af monocytter er betegnet med forkortelsen "Abs" - en forkortelse for "absolut". Hos voksne er monocytter i blodprøven - abs. 0,05 x 109 / l, hos børn under 12 år gamle monocytter abs. - 0,05 x 1, 109 / l.

Funktioner af monocytter

Efter dannelse i den røde knoglemarv frigives monocytter i blodet, hvor de cirkulerer i 2-3 dage. Gennem væggene i blodkarrene trænger de ind i væv, bliver til makrofager - store celler, hvis ydre skal let ændrer størrelse og danner udvækst. Makrofager, der bevæger sig som en amøbe, finder skadelige stoffer, absorberer og ødelægger dem med direkte skadelige virkninger og opløser bakterier og vira med deres enzymer. Disse er de vigtigste funktioner i monocytter..

Celler ødelægger ikke kun bakterier og vira, men overfører også information om dem til andre komponenter i forsvarssystemet. Således aktiverer de immunitet, danner immunologisk hukommelse, hvorfor den gentagne invasion af skadelige stoffer bliver umulig..

Disse blodkomponenter syntetiserer også mange biologisk aktive forbindelser, der deltager i kroppens forsvarsreaktioner - prostagladiner, lysozymer, tumorskadefaktor. Cellen og dens vævsform - makrofag, spiller en vigtig rolle i beskyttelsen af ​​kroppen.

Monocytose

En stigning i det samlede antal leukocytter i blodet - leukocytose, et stort antal kun monocytter - monocytose. Normen for monocytter i blodet hos mænd er 4 x 109 / l, overskuddet af denne indikator på grund af knoglemarvssygdomme er monocytisk leukæmi.

Der er to typer:

  • spids;
  • kronisk.

Ved akut monoblastisk leukæmi forstyrres dannelsen af ​​celler i knoglemarven: deres forløbere, monoblast og promonocyt, er fremherskende.

Sygdommen manifesterer sig under følgende forhold

  • bleghed, svaghed
  • øget blødning, blødt vævshæmatom;
  • høj temperatur;
  • sår på huden, slimhinder.

Kronisk monocytisk leukæmi udvikler sig langsomt, oftere overskrides normen hos mænd over 55 år, er kendetegnet ved et øget antal i fravær eller ubetydelig generel leukocytose. Symptomer skyldes tilstedeværelsen af ​​hæmoragisk syndrom, øget blødning. Der er en stigning i milten, leveren.

Ved sygdomme i indre organer forekommer monocytose hos patienter:

  • infektiøse sygdomme - viral, infektiøs mononukleose, svampeetiologi;
  • granulomatose - tuberkulose, rickettsia, syfilis, lymfogranulomatose;
  • sygdomme forårsaget af protozoer - malaria, leishmaniasis;
  • systemiske patologier - lupus, reumatisme;
  • forgiftning med salte af tungmetaller - bly, fosfor.

Et fald i antallet af elementer kan skyldes fysiologiske årsager: stress, graviditet, fødsel.

I mangel af naturlige årsager kan monopeni skyldes:

  • aplastisk anæmi, pancytopeni;
  • parasitære sygdomme;
  • purulente og septiske processer;
  • folsyre mangel anæmi;
  • stråling og kemoterapi af ondartede svulster;
  • langvarig glukokortikoidbehandling.

Aplastisk anæmi, pancytopeni eller hårcelleleukæmi er en gruppe af alvorlige knoglemarvssygdomme, hvor dannelsen af ​​alle blodlegemer, herunder monocytter, hæmmes. Det udvikler sig som et resultat af eksogen forgiftning med salte af tungmetaller, forgiftning med arsen, benzen, eksponering for ioniserende stråling, nogle lægemidler - chloramphenicol, antineoplastisk, analgin. Indtil for nylig blev det betragtet som fatal, men moderne behandlingsmetoder har forbedret prognosen betydeligt.

Med parasitære sygdomme - helminthiske invasioner, toxoplasmose, diphyllobothriasis såvel som purulent-septiske læsioner, er den reproduktive funktion af knoglemarv naturligt hæmmet. Monocytter med lavt blodtal - som en af ​​manifestationerne af den totale undertrykkelse af hæmatopoiesis. Med folatmangelanæmi på grund af mangel på nødvendige komponenter forstyrres syntesen af ​​ikke kun erytrocytter, men også monocytter.

Glukokortikoider, hormonelle lægemidler kan også forårsage et fald i antallet af celler. En af de forventede bivirkninger af lægemidler i denne gruppe er hæmning af hæmatopoiesis. Ved langvarig, ukontrolleret brug af glukokortikoider kan der udvikles monopeni.

Behandling

Rollen af ​​mononukleære celler af denne type til at beskytte kroppen mod virkningerne af forskellige skadelige faktorer er så stor, at behandlingen af ​​monocytose og monopeni er en presserende opgave for enhver terapi. Først og fremmest er en komplet og omfattende undersøgelse af patienten nødvendig for at finde ud af årsagen til patologien for leukocytter. Behandlingen skal begynde med den underliggende sygdom..

I sygdomme i indre organer, reaktiv monocytose, der opstår som reaktion på endogene påvirkninger, bestemmes effektiviteten af ​​behandlingen af ​​leukocytpatologi af resultaterne af terapi for den underliggende sygdom. Monoblastisk leukæmi er et meget mere komplekst problem. I den første fase af behandlingen er det nødvendigt at opnå remission. Cytarabin anvendes - et lægemiddel med en målrettet antileukæmisk virkning, administreret intravenøst. Doxorubicin, Etoposide er antineoplastiske midler, der anvendes som monoterapi og i kombination med andre lægemidler. Efter opnåelse af remission er knoglemarvstransplantation mulig.

Det lave indhold af celler af denne type i blodet efterlader kroppen ubeskyttet, så behandling af monopeni begynder straks, indtil dens årsager er afklaret. Ordinere en diæt nummer 11 med et højt proteinindhold, begrænsning af salt og sukker, højt vitaminindhold. Efter afklaring af den underliggende sygdom udføres målrettet behandling.

En ændring i antallet af leukocytelementer mod et fald eller stigning i deres antal er en farlig tilstand, der indikerer en alvorlig patologi, fraværet af en tilstrækkelig intens immunitet. Tidlig diagnostik og medicinske fremskridt inden for hæmatologi gør det muligt at behandle sygdomme i det hæmatopoietiske system, monocytose og monopeni af forskellige etiologier, reducere varigheden af ​​behandlingen og genoprette sundheden for patienterne.

Monocytter: normale, øgede, nedsatte årsager hos børn og voksne


Monocytter er "viskere" i den menneskelige krop. De største blodlegemer har evnen til at fange og absorbere fremmede stoffer med ringe eller ingen skade på sig selv. I modsætning til andre leukocytter dør monocytter meget sjældent efter kollision med farlige gæster og fortsætter som regel sikkert med at udføre deres rolle i blodet. En stigning eller fald i disse blodlegemer er et alarmerende symptom og kan indikere udviklingen af ​​en alvorlig sygdom.

Hvad er monocytter, og hvordan dannes de??

Monocytter er en type agranulocytiske hvide blodlegemer (hvide blodlegemer). Det er det største element i den perifere blodgennemstrømning - dens diameter er 18-20 mikron. En ovalformet celle indeholder en excentrisk placeret polymorf bønne-formet kerne. Intens farvning af kernen giver dig mulighed for at skelne en monocyt fra en lymfocyt, hvilket er ekstremt vigtigt for laboratorievurdering af blodparametre.

I en sund krop udgør monocytter 3 til 11% af alle hvide blodlegemer. Disse elementer findes i store mængder i andre væv:

  • lever;
  • milt;
  • Knoglemarv;
  • Lymfeknuderne.

Monocytter syntetiseres i knoglemarven, hvor følgende stoffer påvirker deres vækst og udvikling:

  • Glukokortikosteroider hæmmer monocytproduktion.
  • Cellevækstfaktorer (GM-CSF og M-CSF) aktiverer monocytudvikling.

Fra knoglemarven kommer monocytter ind i blodbanen, hvor de opholder sig i 2-3 dage. Efter denne periode dør cellerne enten ved traditionel apoptose (programmeret af celledødens art) eller bevæger sig til et nyt niveau - de bliver til makrofager. De forbedrede celler forlader blodbanen og kommer ind i vævene, hvor de forbliver i 1-2 måneder.

Monocytter og makrofager: hvad er forskellen?

I 70'erne i forrige århundrede blev det antaget, at alle monocytter før eller senere bliver til makrofager, og der er ingen andre kilder til "professionelle vagtmænd" i væv i menneskekroppen. I 2008 og senere blev der udført nye undersøgelser, der viste, at makrofager er heterogene. Nogle af dem stammer faktisk fra monocytter, mens andre stammer fra andre stamceller på det stadium af intrauterin udvikling..

Transformationen af ​​nogle celler til andre følger et programmeret mønster. Når de kommer ud af blodbanen i væv, begynder monocytter at vokse, indholdet af interne strukturer - mitokondrier og lysosomer - stiger i dem. Sådanne omlægninger tillader monocytiske makrofager at udføre deres funktioner så effektivt som muligt..

Den biologiske rolle af monocytter

Monocytter er de største fagocytter i vores krop. De udfører følgende funktioner i kroppen:

  • Fagocytose. Monocytter og makrofager har evnen til at genkende og fange (absorbere, fagocytose) fremmede elementer, herunder farlige proteiner, vira, bakterier.
  • Deltagelse i dannelsen af ​​specifik immunitet og beskyttelse af kroppen mod farlige bakterier, vira, svampe på grund af produktionen af ​​cytotoksiner, interferon og andre stoffer.
  • Deltagelse i udviklingen af ​​allergiske reaktioner. Monocytter syntetiserer nogle af elementerne i komplimentsystemet, hvilket antigener (fremmede proteiner) genkendes på.
  • Antitumorbeskyttelse (tilvejebragt ved syntese af tumornekrosefaktor og andre mekanismer).
  • Deltagelse i reguleringen af ​​hæmatopoiesis og blodkoagulation på grund af produktionen af ​​visse stoffer.

Monocytter tilhører sammen med neutrofiler professionelle fagocytter, men de har særpræg:

  • Kun monocytter og deres specielle form (makrofager), efter absorption af et fremmed middel, dør ikke med det samme, men fortsætter med at udføre deres umiddelbare opgave. Nederlag i kampen med farlige stoffer er ekstremt sjældent.
  • Monocytter lever betydeligt længere end neutrofiler.
  • Monocytter er mere effektive mod vira, mens neutrofiler primært beskæftiger sig med bakterier.
  • På grund af det faktum, at monocytter ikke ødelægges efter kollision med fremmede stoffer, dannes der ikke pus de steder, hvor de akkumuleres.
  • Monocytter og makrofager er i stand til at akkumulere i foci for kronisk inflammation.

Bestemmelse af niveauet af monocytter i blodet

Det samlede antal monocytter vises som en del af leukocytformlen og er inkluderet i det komplette blodtal (CBC). Materialet til forskning er taget fra en finger eller fra en vene. Tællingen af ​​blodlegemer udføres manuelt af en laboratorieassistent eller ved hjælp af specielle enheder. Resultaterne udstedes på en formular, der nødvendigvis angiver de standarder, der er vedtaget for et bestemt laboratorium. Forskellige tilgange til bestemmelse af antallet af monocytter kan føre til uoverensstemmelser, så det er bydende nødvendigt at tage højde for, hvor og hvordan analysen blev taget, samt hvordan blodcellerne blev talt.

Normal værdi af monocytter hos børn og voksne

Ved hardwaredekodning betegnes monocytter MON; med manuel afkodning ændres deres navn ikke. Normen for monocytter afhængigt af en persons alder er vist i tabellen:

AlderMonocytrate,%
1-15 dage5-15
15 dage - 1 år4-10
1-2 år3-10
2-15 år gammel3-9
Over 15 år gammel3-11

Den normale værdi af monocytter hos kvinder og mænd adskiller sig ikke. Niveauet af disse blodlegemer er uafhængigt af køn. Hos kvinder øges antallet af monocytter lidt under graviditeten, men forbliver inden for den fysiologiske norm.

I klinisk praksis betyder ikke kun procentdelen, men også det absolutte indhold af monocytter i en liter blod. Normen for voksne og børn er som følger:

  • Op til 12 år - 0,05-1,1 * 109 / l.
  • Efter 12 år - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

Årsager til en stigning i monocytter i blodet

Stigningen i monocytter over tærsklen for hver aldersgruppe kaldes monocytose. Der er to former for denne tilstand:

  • Absolut monocytose er et fænomen, når der er en isoleret vækst af monocytter i blodet, og deres koncentration overstiger 0,8 * 109 / l for voksne og 1,1 * 109 / liter for børn under 12 år. En lignende tilstand registreres i nogle sygdomme, der provokerer den specifikke produktion af professionelle fagocytter.
  • Relativ monocytose er et fænomen, hvor det absolutte antal monocytter forbliver inden for det normale interval, men deres procentdel i blodbanen stiger. Denne tilstand opstår med et samtidigt fald i niveauet af andre leukocytter..

I praksis er absolut monocytose et mere alarmerende tegn, da det normalt indikerer en alvorlig funktionsfejl i kroppen hos en voksen eller et barn. Den relative stigning i monocytter er ofte forbigående..

Hvad angiver overskydende monocytter? Først og fremmest er fagocytosereaktioner startet i kroppen, og en aktiv kamp mod fremmede angribere er i gang. Følgende tilstande kan være årsagen til monocytose:

Fysiologiske årsager til monocytose

Hos alle raske mennesker stiger monocytter let de første to timer efter at have spist. Det er af denne grund, at læger anbefaler at donere blod udelukkende om morgenen og på tom mave. Indtil for nylig var dette ikke en streng regel, og en generel blodprøve med definitionen af ​​en leukocytformel fik lov til at udføres når som helst på dagen. Faktisk er stigningen i monocytter efter at have spist ikke så signifikant og overstiger normalt ikke den øvre tærskel, dog er risikoen for fejlagtig fortolkning af resultatet stadig. Med introduktionen i praksis af enheder til automatisk afkodning af blod, der er følsomme over for de mindste ændringer i den cellulære sammensætning, blev reglerne for overførsel af analysen revideret. I dag insisterer læger af alle specialiteter på, at UAC overgiver sig på tom mave om morgenen..

Høje monocytter hos kvinder findes i nogle specielle situationer:

Menstruation

I de første dage af cyklen hos raske kvinder er der en lille stigning i koncentrationen af ​​monocytter i blodet og makrofager i vævene. Dette forklares ganske enkelt - det er i denne periode, at endometrium afvises aktivt, og "professionelle vagtmænd" skynder sig til ilden - for at udføre deres umiddelbare opgaver. Væksten af ​​monocytter bemærkes på toppen af ​​menstruationen, det vil sige på dagene med den mest rigelige udledning. Efter afslutning af månedlig blødning vender niveauet af fagocytceller tilbage til det normale.

Vigtig! Selvom antallet af monocytter under menstruationen normalt ikke overstiger det normale interval, anbefaler læger ikke et komplet blodtal før slutningen af ​​den månedlige udskrivning.

Graviditet

Omstruktureringen af ​​immunsystemet under graviditeten fører til, at der i første trimester er et lavt niveau af monocytter, men så ændres billedet. Den maksimale koncentration af blodlegemer registreres i tredje trimester og før fødslen. Antallet af monocytter går normalt ikke ud over aldersnormen.

Patologiske årsager til monocytose

Tilstande, hvori monocytter øges så meget, at de bestemmes i den generelle blodprøve uden for det normale område, betragtes som patologiske og kræver obligatorisk konsultation med en læge.

Akutte infektionssygdomme

Væksten af ​​professionelle fagocytter observeres i forskellige infektionssygdomme. I den generelle blodprøve overstiger det relative antal monocytter i ARVI lidt de tærskelværdier, der er vedtaget for hver alder. Men hvis der er en stigning i neutrofiler med en bakteriel læsion, så kommer monocytter i kamp i tilfælde af et virusangreb. En høj koncentration af disse blodelementer registreres fra de første dage af sygdommen og forbliver indtil fuldstændig bedring..

  • Når alle symptomer er aftagne, forbliver monocytter høje i yderligere 2-4 uger.
  • Hvis der registreres et øget indhold af monocytter i 6-8 uger eller mere, skal du kigge efter en kilde til kronisk infektion.

Med en almindelig luftvejsinfektion (kulde) vokser niveauet af monocytter lidt og ligger normalt ved den øvre grænse for normen eller lidt uden for den (0,09-1,5 * 109 / l). Et skarpt spring i monocytter (op til 30-50 * 109 / l og mere) observeres i hæmatologisk kræft.

En stigning i monocytter hos et barn er oftest forbundet med sådanne infektiøse processer:

Infektiøs mononukleose

Sygdommen forårsaget af den herpeslignende Epstein-Barr-virus forekommer hovedsageligt hos førskolebørn. Udbredelsen af ​​infektionen er sådan, at næsten alle lider af den i ungdomsårene. Hos voksne forekommer næsten aldrig på grund af immunitetens reaktion.

  • Akut debut med feber op til 38-40 ° C, kulderystelser.
  • Tegn på øvre luftvejsinddragelse: løbende næse, næsestop, ondt i halsen.
  • Næsten smertefri forstørrelse af occipitale og submandibulære lymfeknuder.
  • Udslæt.
  • Forstørret lever og milt.

Feber i infektiøs mononukleose vedvarer i lang tid op til en måned (med forbedringsperioder), der adskiller denne patologi fra andre akutte respiratoriske virusinfektioner. I den generelle analyse af blod øges både monocytter og lymfocytter. Diagnosen er baseret på typiske kliniske fund, men specifikke antistoffer kan testes. Terapi er rettet mod at lindre symptomerne på sygdommen. Målrettet antiviral behandling udføres ikke.

Andre barndomsinfektioner

Den samtidige vækst af monocytter og lymfocytter observeres i mange smitsomme sygdomme, der hovedsageligt forekommer i barndommen og næsten ikke påvises hos voksne:

  • mæslinger;
  • røde hunde
  • kighoste;
  • fåresyge osv..

I disse sygdomme observeres monocytose i tilfælde af et langvarigt forløb af patologi.

Hos voksne kommer andre årsager til stigningen i antallet af monocytter i blodet frem:

Tuberkulose

Alvorlig infektionssygdom, der påvirker lungerne, knoglerne, urinvejsorganerne, huden. Du kan mistanke om tilstedeværelsen af ​​denne patologi ved visse tegn:

  • Langvarig årsagsløs feber.
  • Umotiveret vægttab.
  • Langvarig hoste (med lungetuberkulose).
  • Sløvhed, apati, øget træthed.

Årlig fluorografi (hos børn - Mantoux-reaktion) hjælper med at identificere lungetuberkulose hos voksne. En røntgen på brystet hjælper med at bekræfte diagnosen. For at opdage tuberkulose af en anden lokalisering udføres specifikke undersøgelser. I blodet er der ud over en stigning i niveauet af monocytter et fald i leukocytter, erythrocytter og hæmoglobin.

Andre infektioner kan også føre til monocytose hos voksne:

  • brucellose;
  • syfilis;
  • sarkoidose
  • cytomegalovirusinfektion;
  • tyfus osv..

Væksten af ​​monocytter observeres med et langvarigt forløb af sygdommen.

Parasitisk invasion

Aktivering af monocytter i det perifere blod observeres under infektion med helminter. Det kan være som normalt for et tempereret klima opisthorchis, bændelorm til kvæg eller svinekød, pinorme og rundorme og eksotiske parasitter. Ved tarmskader opstår følgende symptomer:

  • Mavesmerter ved forskellige lokaliseringer.
  • Afføring brud (normalt som diarré).
  • Umotiveret vægttab på grund af øget appetit.
  • Hudallergisk reaktion, såsom urticaria.

Sammen med monocytter i blodet fra en person, der er inficeret med helminter, registreres en stigning i eosinofiler - granulocytiske leukocytter, der er ansvarlige for en allergisk reaktion. For at identificere parasitter tages afføring til analyse, der foretages bakteriologiske kulturer, og der udføres immunologiske tests. Behandling inkluderer at tage antiparasitiske lægemidler afhængigt af kilden til problemet..

Kroniske infektiøse og inflammatoriske processer

Næsten enhver infektion med lav intensitet, der eksisterer i lang tid i menneskekroppen, fører til en stigning i niveauet af monocytter i blodet og akkumulering af makrofager i vævene. Det er vanskeligt at identificere specifikke symptomer i denne situation, da de afhænger af formen af ​​patologi og lokaliseringen af ​​fokus.

Det kan være en infektion i lunger eller hals, hjertemuskel eller knogler, nyre og galdeblære, bækkenorganer. En sådan patologi manifesteres af konstant eller tilbagevendende smerter i projektionen af ​​det berørte organ, øget træthed, sløvhed. Feber er ikke almindelig. Efter identifikation af årsagen vælges den optimale terapi, og med reduktion af den patologiske proces vender niveauet af monocytter tilbage til det normale.

Autoimmune sygdomme

Dette udtryk forstås som sådanne tilstande, hvor det menneskelige immunsystem opfatter sit eget væv som fremmed og begynder at ødelægge dem. I øjeblikket spiller monocytter og makrofager ind - professionelle fagocytter, veluddannede soldater og vagtmænd, hvis opgave er at slippe af med et mistænkeligt fokus. Det er kun med autoimmun patologi, at dette fokus bliver ens egne led, nyrer, hjerteklapper, hud og andre organer, hvorfra udseendet af alle symptomer på patologi bemærkes..

De mest almindelige autoimmune processer er:

  • Diffus giftig struma - skade på skjoldbruskkirtlen, hvor der er en øget produktion af skjoldbruskkirtelhormoner.
  • Reumatoid arthritis - en patologi ledsaget af ødelæggelse af små led.
  • Systemisk lupus erythematosus - en tilstand, hvor hudceller, små led, hjerteklapper, nyrer påvirkes.
  • Systemisk sklerodermi - en sygdom, der invaderer huden og spreder sig til indre organer.
  • Type I-diabetes mellitus er en tilstand, hvor glukosemetabolismen er nedsat, og andre metaboliske forbindelser påvirkes.

Væksten af ​​monocytter i blodet i denne patologi er kun et af symptomerne på systemisk skade, men fungerer ikke som et førende klinisk tegn. For at finde ud af årsagen til monocytose kræves yderligere tests under hensyntagen til den formodede diagnose.

Onkohematologisk patologi

En pludselig stigning i monocytter i blodet er altid skræmmende, da det kan indikere udviklingen af ​​ondartede blodtumorer. Dette er alvorlige tilstande, der kræver en seriøs tilgang til behandlingen og ikke ender altid godt. Hvis monocytose ikke kan forbindes med infektiøse sygdomme eller autoimmun patologi på nogen måde, bør du kontakte en hæmatolog.

Blodsygdomme, der fører til monocytose:

  • Akut monocytisk og myelomonocytisk leukæmi. En variant af leukæmi, hvor monocytforløbere påvises i knoglemarven og blodet. Det findes hovedsageligt hos børn under 2 år. Det ledsages af tegn på anæmi, blødning, hyppige infektionssygdomme. Smerter i knogler og led er noteret. Har en dårlig prognose.
  • Multipelt myelom. Det opdages hovedsageligt efter en alder af 60 år. Det er kendetegnet ved udseendet af smerter i knoglerne, patologiske brud og blødning, et kraftigt fald i immunitet.

Antallet af monocytter i onkohematologiske sygdomme vil være væsentligt højere end normen (op til 30-50 * 109 / l og derover), og dette gør det muligt at skelne monocytose i ondartede tumorer fra et lignende symptom ved akutte og kroniske infektioner. I sidstnævnte tilfælde stiger koncentrationen af ​​monocytter let, mens der med leukæmi og myelom er et skarpt spring i agranulocytter.

Andre ondartede svulster

Med væksten af ​​monocytter i blodet skal man være opmærksom på lymfogranulomatose (Hodgkins sygdom). Patologi ledsages af feber, en stigning i flere grupper af lymfeknuder og fremkomsten af ​​fokale symptomer fra forskellige organer. Rygmarvsskade er mulig. For at bekræfte diagnosen udføres en punktering af de ændrede lymfeknuder med en histologisk undersøgelse af materialet.

En stigning i monocytter observeres også i andre ondartede tumorer med forskellig lokalisering. For at identificere årsagen til sådanne ændringer kræves målrettet diagnostik..

Forgiftning med kemikalier

En sjælden årsag til monocytose, der opstår i følgende situationer:

  • Tetrachlorethanforgiftning forekommer ved indånding af dampe af stoffet, indtagelse gennem munden eller huden. Det ledsages af irritation af slimhinderne, hovedpine, gulsot. På lang sigt kan det føre til leverskader og koma.
  • Fosforforgiftning opstår ved kontakt med forurenet damp eller støv, hvis det ved et uheld indtages. Ved akut forgiftning observeres afføring, afføring i maven. Uden behandling opstår døden som følge af skader på nyrerne, leveren og nervesystemet.

Monocytose i tilfælde af forgiftning er kun et af symptomerne på patologi og er kombineret med andre kliniske tegn og laboratorietegn.

Årsager til et fald i monocytter i blodet

Monocytopeni er et fald i blodmonocytter under en tærskelværdi. Et lignende symptom forekommer under sådanne forhold:

  • Purulente bakterielle infektioner.
  • Aplastisk anæmi.
  • Onkohematologiske sygdomme (sene stadier).
  • At tage visse lægemidler.

Nedsatte monocytter er noget mindre almindelige end en stigning i deres antal i perifert blod, og ofte er dette symptom forbundet med svære sygdomme og tilstande.

Purulente bakterielle infektioner

Dette udtryk refererer til sygdomme, hvor introduktionen af ​​pyogene bakterier og udviklingen af ​​inflammation forekommer. Disse er normalt streptokok- og stafylokokinfektioner. Blandt de mest almindelige purulente sygdomme er det værd at fremhæve:

  • Hudinfektioner: kog, carbuncle, phlegmon.
  • Knogleskader: osteomyelitis.
  • Bakteriel lungebetændelse.
  • Sepsis - indtrængen af ​​patogene bakterier i blodbanen med et samtidigt fald i kroppens generelle reaktivitet.

Nogle purulente infektioner har en tendens til selvdestruktion, andre kræver obligatorisk medicinsk intervention. I blodprøven er der foruden monocytopeni en stigning i koncentrationen af ​​neutrofile leukocytter - cellerne, der er ansvarlige for et hurtigt angreb i fokus for purulent betændelse.

Aplastisk anæmi

Lave monocytter hos voksne kan forekomme med forskellige former for anæmi - en tilstand, hvor der påvises mangel på røde blodlegemer og hæmoglobin. Men hvis jernmangel og andre varianter af denne patologi reagerer godt på terapi, fortjener aplastisk anæmi særlig opmærksomhed. Med denne patologi er der en skarp hæmning eller fuldstændig ophør af vækst og modning af alle blodlegemer i knoglemarven, og monocytter er ingen undtagelse..

Symptomer på aplastisk anæmi:

  • Anæmisk syndrom: svimmelhed, tab af styrke, svaghed, takykardi, bleg hud.
  • Blødning af forskellige lokaliseringer.
  • Nedsat immunitet og infektiøse komplikationer.

Aplastisk anæmi er en alvorlig blødningsforstyrrelse. Uden behandling dør patienter inden for få måneder. Terapi indebærer at eliminere årsagen til anæmi, tage hormoner og cytostatika. Knoglemarvstransplantation har en god effekt.

Onkohematologiske sygdomme

I de sene stadier af leukæmi er der en hæmning af alle hæmatopoietiske bakterier og udviklingen af ​​pancytopeni. Ikke kun monocytter påvirkes, men også andre blodlegemer. Der er et signifikant fald i immunitet, udviklingen af ​​svære infektiøse sygdomme. Urimelig blødning opstår. Knoglemarvstransplantation er den bedste behandlingsmulighed i denne situation, og jo tidligere operationen udføres, jo større er chancerne for et gunstigt resultat..

Tager medicin

Nogle lægemidler (kortikosteroider, cytostatika) hæmmer knoglemarvets funktion og fører til et fald i koncentrationen af ​​alle blodlegemer (pancytopeni). Med rettidig bistand og tilbagetrækning af medicin genoprettes knoglemarv.

Monocytter er ikke kun professionelle fagocytter, plejemænd i vores krop, hensynsløse drabere på vira og andre farlige elementer. Disse hvide blodlegemer er en markør for en sundhedstilstand sammen med andre CBC-indikatorer. Med en stigning eller et fald i niveauet af monocytter er det bydende nødvendigt at se en læge og gennemgå en undersøgelse for at finde årsagen til denne tilstand. Diagnosen og udvælgelsen af ​​et terapiregime udføres under hensyntagen til ikke kun laboratoriedata, men også det kliniske billede af den identificerede sygdom.

Hvad er monocytter i en blodprøve og deres hastighed hos kvinder og mænd efter alder

I dag skal vi finde ud af, hvad monocytter er i en blodprøve. En af de vigtigste grundlæggende blodprøver er vurderingen af ​​leukocytformlen. Denne undersøgelse giver mulighed for den primære diagnose af patientens immunsystem samt mistanke om tilstedeværelsen af ​​akut infektiøs, autoimmun osv. patologier.

Leukocytformel er repræsenteret af fem typer leukocytceller (neutrofile, lymfocytiske, monocytiske, eosinofile, basofile).

Monocytter er en lille, men meget vigtig gruppe leukocytceller, der giver fagocytose i kroppen.

Yderligere i artiklen vil vi overveje, hvad monocytter i blodet er, hvordan og hvornår en undersøgelse udføres for MONO (MON, monocytter) i en blodprøve, og også hvad ændringer i denne analyse betyder (mange monocytter i blodet, et reduceret antal monocytter).

  • 1 Hvad er monocytter i en blodprøve?
  • 2 Oversigt over monocytter
  • 3 Blodprøve for monocytter
  • 4 Hvordan udføres en blodprøve for leukocytantal??
  • 5 Normen for monocytter i blodet hos kvinder efter alder i tabellen
  • 6 Årsager til afvigelse af monocytter fra normen
  • 7 Årsager til et fald i antallet af monocytter

Hvad er monocytter i en blodprøve?

Monocytter er en type leukocytcelle, der er stor i størrelse og mangler granularitet..

Hovedopgaven for monocytiske celler er at sikre fuldstændig fagocytose af patogene mikroorganismer, fragmenter af andre leukocytter, maligne og muterede celler.

Monocytiske celler har høj antimikrobiel (antiparasitisk, antiviral, antibakteriel antifungal) og antitumoraktivitet.

MON i blodprøven kan øges, hvis patienten har akutte infektiøse patologier, myelom, autoimmune patologier osv..

I gennemsnit varierer normen for monocytter i en voksnes blod fra tre til elleve procent.

Hastigheden af ​​monocytter i blodet afhænger ikke af køn og bestemmes kun af patientens alder.

Oversigt over monocytter

Monocytiske celler er de største hvide blodlegemer. De er den vigtigste komponent i det specifikke fagocytiske mononukleære reticuloendotel-system repræsenteret af monocytiske og makrofagceller såvel som deres forløbere..

Normalt cirkulerer monocytiske celler i blodet i cirka tyve til fyrre timer og migrerer derefter til væv, hvor de omdannes til makrofagceller..

Det største antal monocytiske celler findes i lever, milt, lunge og lymfevæv.

Reserven af ​​monocytiske celler er indeholdt i væv i lymfeknuderne.

Monocytiske celler er aktivt involveret i dannelsen af ​​immunresponset. På grund af den høje evne til at bevæge sig uafhængigt er disse celler i stand til hurtigt at bevæge sig til det inflammatoriske fokus, stimulere immunresponset og udviser også bakteriedræbende og fagocytisk aktivitet.

De vigtigste funktioner i monocytter er:

  • fagocytose af patogene mikroorganismer og mutante celler;
  • stimulering af immunresponser;
  • præsentation af antigener til lymfocytiske celler (immunhukommelsesfunktion - akkumulering og transmission af information om patogene patogener til næste generationer af celler);
  • produktion af cytokiner og andre biologisk aktive stoffer (biologisk aktive stoffer);
  • rensning af det inflammatoriske fokus fra celleaffald og patogene mikroorganismer.

Det skal bemærkes, at monocytiske celler har evnen til aktivt at opdele i fokus for inflammation, hvilket øger befolkningen i deres celler. I modsætning til neutrofile celler dør monocytter heller ikke efter kontakt med patogene mikroorganismer..

I foci af kronisk infektion er monocytiske celler i stand til at akkumulere, hvilket bidrager til vedligeholdelsen af ​​den inflammatoriske proces.

Af alle leukocytceller har monocytter den højeste fagocytiske aktivitet. I et inflammatorisk fokus er de i stand til at absorbere mere end hundrede patogene mikroorganismer.

Ved at rense det inflammatoriske fokus med monocytter forberedes vævene effektivt til yderligere regenerering..

Det skal bemærkes, at biologisk aktive stoffer, der aktivt udskilles af monocytiske celler, er i stand til at påvirke de termoregulerende centre i hypothalamus og stimulere en stigning i patientens kropstemperatur i nærvær af inflammatoriske processer i kroppen..

Blodprøve for monocytter

Når man vurderer niveauet af monocytter, er det nødvendigt ikke kun at tage højde for graden af ​​stigning i selve de monocytiske celler, men også det samlede antal leukocytter.

Et øget antal kun monocytiske celler i leukoformlen kaldes relativ monocytose (og et fald kaldes monocytopeni).

En stigning i antallet af monocytiske celler sammen med hele populationen af ​​leukocytceller kaldes absolut monocytose.

Hvordan udføres en blodprøve for leukocytniveauer??

Indholdet af monocytter i blodet bestemmes udelukkende på tom mave om morgenen.

På tærsklen til materialesamlingen (pr. Dag) må du ikke drikke alkohol.

Dagen før blodprøvetagning er det forbudt at ryge, spise mad og drikkevarer undtagen kogt vand.

Inden materialet tages, skal patienten hvile i ti til femten minutter.

Normen for monocytter i blodet hos kvinder efter alder i tabellen

Mængden af ​​monocytter i blodet hos mænd adskiller sig ikke.

Normale indikatorer for monocytter hos kvinder og mænd efter alder er vist i tabellen:

Patientens alderProcentdelen af ​​monocytter i analysen
De første to uger af livetFem til femten
Fra to uger til et årFire til ni
Fra et til to årTre til ti
Fra to til femten år gammelOmkring tre til ni
Mere end femten årTre til elleve

Årsager til afvigelse af monocytter fra normen

En stigning i monocytter i blodet kan være forårsaget af:

  • akutte infektiøse patologier (normalt af viral oprindelse);
  • parasitiske og helminthiske invasioner
  • svampeinfektioner;
  • subakutte infektiøse processer af bakteriel genese (subakutte inflammatoriske processer i endokardiet, reumatisk vævsskade);
  • tuberkuløs skade på lungevæv og lymfeknuder
  • syfilis;
  • brucellose;
  • ondartede svulster;
  • NUC (colitis ulcerosa)
  • systemiske autoimmune patologier;
  • malaria
  • tyfus
  • myeloproliferativ patologi;
  • onkologiske sygdomme i blodet;
  • ondartede lymfomer
  • kronisk forløb af herpesvirusinfektion
  • infektiøs mononukleose (hovedårsagen til monocytose hos børn, i dette tilfælde kombineres monocytose med identifikationen af ​​specifikke atypiske mononukleære celler);
  • specifikke monocytiske leukæmier osv..

Hos patienter med mycobakterielle infektioner (tuberkulose) kan en høj grad af monocytose kombineret med en stigning i antallet af neutrofile celler og et fald i antallet af lymfocytter indikere et tilbagefald eller progression af den infektiøse proces..

En stigning i antallet af lymfocytiske og monocytiske celler på baggrund af et fald i neutrofiler er karakteristisk for rekonvalescerende patienter.

Normalt kan en let stigning i monocytiske celler hos kvinder forekomme under menstruation..

Der kan også observeres en stigning i antallet af monocytter hos patienter, der gennemgår behandling med ampicillin®, griseofulvin®, haloperidol®, prednisolon® osv..

Årsager til et fald i antallet af monocytter

Et fald i antallet af monocytiske celler kan observeres hos patienter, der lider af aplastiske anæmier, hårcelleleukæmi, svær purulent infektion, tyfusfeber.

Monocytopeni observeres også hos patienter med svær chok, postoperative tilstande, blodtab..

Et naturligt fald i antallet af monocytiske celler kan observeres hos kvinder i postpartumperioden.

Et fald i niveauet af monocytiske celler kan også være forbundet med langvarig behandling med prednisolon, immunsuppressiva og cytostatika.

Hvad skal jeg gøre, hvis der registreres en afvigelse i analyserne?

Al behandling skal udelukkende ordineres af den behandlende læge og afhænger af den underliggende sygdom, der forårsagede ændringen i antallet af monocytiske celler i analyserne..

Hvad er monocytter, og hvad er antallet af deres indhold i blodet hos mænd, kvinder og børn?

Monocytter er en gruppe af granulafrie leukocytter (agranulocytter). De er de største blodlegemer.

Monocytter dannes i den røde knoglemarv og er involveret i dannelsen af ​​kroppens forsvarsreaktioner.

Hvad er monocytter i menneskekroppen, og hvad er de ansvarlige for?

Monocytter kommer ind i det perifere blod og er i det i 40 - 72 timer. Derefter migrerer de til organer og væv til yderligere modning, hvor de omdannes til vævsmakrofager..

For at forstå i hvilke tilfælde der er en stigning eller et fald i monocytter, om dette er en patologi, skal du forstå, hvad monocytter er, og hvilken funktion de udfører.

Afhængigt af hvor makrofagerne er placeret, erhverver de visse egenskaber. Der er følgende typer af sådanne celler:

  • Kupffer, dannet som et resultat af migrationen af ​​makrofager i leveren;
  • kystnære, placeret i lymfeknuder og milt;
  • knoglemarv;
  • mikroglial, streg nervevævet;
  • peritoneal, er i et patologisk ekssudat (væske, der kommer ind i vævet, når permeabiliteten af ​​den vaskulære væg øges);
  • alveolar, der er placeret i lungevævet;
  • osteoklaster, der er placeret i knoglerne;
  • histiocytter er bindevævsceller.

Først og fremmest skal du finde ud af, hvad monocytter er ansvarlige for, hvad der bestemmer deres indhold i blodet. Hovedfunktionen for disse celler er beskyttende. De er involveret i fagocytose (intracellulær fordøjelse). For det første bevæger fagocytten sig målrettet mod en virus, bakterier eller beskadiget celle.

Blodceller - monocytter

Derefter er der adhæsion (vedhæftning) af et fremmed middel på makrofagens overflade. Dette udføres på grund af specielle receptorer placeret på fagocytten eller ved ikke-specifik adsorption (absorption). Herefter aktiveres specielle lysosomale enzymer, der neutraliserer eller ødelægger den patogene mikroorganisme inde i makrofagen..

Monocytter deltager i dannelsen af ​​immunresponset. Makrofager genkender et fremmed antigen, der er kommet ind i kroppen og absorberer det. Derefter spaltes dette antigen af ​​lysosomer i cytoplasmaet af monocytter. Fragmenter af det spaltede antigen danner et specielt kompleks, der udskiller specielle stoffer (interleukiner). Som et resultat aktiveres T- og B-lymfocytter, og der dannes antistoffer, der er specifikke for disse antigener.

En lige så vigtig funktion af makrofager er deres evne til at udskille aktive stoffer: prostaglandiner, pyrogener, lysozym, properdin, interferon. Således deltager de i antibakteriel og antiviral beskyttelse, regulerer cellulær og humoral immunitet..

Som angivet i blodprøven?

Når du kontakter klinikken, leder lægen først patienten til levering af kliniske tests. Resultaterne af indikatorer er skrevet med latinske bogstaver og har deres egne referenceværdier. Derfor er det vanskeligt for patienten selv at forstå, hvordan monocytter er angivet i blodprøven, hvad deres værdi er normal.

Lægen vil forklare, hvad monocytter viser i en blodprøve, hvad dette kan betyde, for hvad de er ansvarlige hos en voksen. I analyseresultaterne registreres denne indikator som MON. Dette resultat kan måles i procent eller i absolutte tal. Monocytter i blodet overstiger normalt ikke 11% af det samlede antal af alle leukocytter.

Blodprøveform

Stigningen i denne indikator kan være relativ eller absolut. Den relative stigning i procentdelen af ​​monocytter er mere end normalt med deres normale samlede antal. På samme tid forbliver antallet af leukocytter i blodprøven normalt..

En stigning i deres samlede antal kaldes absolut monocytose. Denne tilstand ledsages normalt af en samtidig stigning i andre hvide blodlegemer..

På spørgsmålet om, hvad monocytter i blodet taler om, kan man således svare, at dette ikke er en ikke-specifik indikator. Og det skal kun fortolkes i forbindelse med andre laboratorietests. Hvorfor leukocytter i blodet kan sænkes?

Tabel over normer for monocytter efter alder

Normerne for indholdet af monocytter i blodet hos kvinder, mænd, børn (efter alder) er vist i tabellen.

Alder.Monocytter%.Monocytter, abs. antal.
nyfødte3 - 120,19 -2,4
Op til 2 uger5-150,19 - 2,4
Op til 1 år4 - 100,18 -1,85
1-2 år3 - 100,15 - 1,75
2-3 år3-90,15 - 1,75
37 år3-90,12 - 1,5
7-10 år gammel3-90,10 - 1,25
10 år - 16 år3-90,09 - 1,15
Piger over 16 år, kvinder3-110,04 -0,8
Drenge over 16 år, mænd3-110,04 -0,8

Normen for voksne mænd og kvinder adskiller sig således ikke. Antallet af monocytter hos børn er normalt, angivet i tabellen, er det højeste i de første uger af livet, og så er der et gradvist fald i denne indikator.

Blandt kvinder

Normerne for monocytter hos kvinder efter alder er vist i tabellen ovenfor. For ikke at gå glip af udviklingen af ​​alvorlige patologier er det nødvendigt at tage blodprøver mindst en gang om året. Og i nærværelse af kroniske sygdomme - hver 6. måned.

Normen for monocytter i blodet hos kvinder adskiller sig ikke fra normen hos mænd. Denne indikator hos voksne har ingen køns- eller aldersforskelle..

Hos mænd

Normen for monocytter hos mænd efter alder er angivet i tabellen ovenfor. Før du tager en blodprøve, er det forbudt at spise mad, du skal komme strengt på tom mave. Dette er nødvendigt, så der ikke er falske resultater. Hos mænd er normen for det relative og absolutte indhold af disse celler den samme som hos kvinder..

Udseendet af monocytose eller monocytopeni i almindelige blodprøver er ikke en uafhængig diagnose. For at afklare og identificere årsagen til en sådan patologi er det nødvendigt at udføre yderligere instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder..

Børn

Hos børn øges normale monocytter i blodprøven i de første to uger af livet lidt og beløber sig til 5-15 procent. Derefter falder antallet let og ændrer sig praktisk talt ikke før slutningen af ​​livet. Normen for monocytter i blodet hos børn efter 16 år er 3 - 11%, hvilket svarer til det hos voksne.

Årsagerne til stigningen

En stigning i antallet af monocytter i blodet kaldes normalt monocytose..

Monocytose kan observeres under følgende forhold:

  • blodsygdomme: myeloid leukæmi, lymfom;
  • bakterie- og virussygdomme;
  • infektiøse sygdomme - brucellose, malaria, mæslinger, skoldkopper, difteri;
  • ondartede tumorer;
  • akutte infektioner under rekonvalescens.

En stigning i denne indikator hos et barn over normen forekommer oftest med udviklingen af ​​infektiøs mononukleose. Denne sygdom er forårsaget af Epstein-Bar-virus, i analysen med denne patologi kan der også påvises en stigning i antallet af lymfocytter.

Hvorfor kan falde?

Et fald i antallet af monocytter i blodet (monocytopeni) kan forårsage:

  • medfødt og erhvervet immundefekt;
  • langvarig behandling med cytostatika og kortikosteroider;
  • knoglemarvstumorer.

Desuden kan udviklingen af ​​en sådan tilstand lettes ved mangel på cyanocobalamin og folsyre, aplastiske eller hypoplastiske anæmi. I de indledende faser af disse sygdomme kan koncentrationen af ​​monocytter øges let, men da knoglemarvsdysfunktion observeres, ses et fald i deres absolutte antal..

Nyttig video

Dr. Komarovsky vil liste tegn på infektiøs mononukleose og forklare, hvorfor denne virussygdom kaldes "kyssesygdom", og hvad er dens tegn i en blodprøve:

Normen for monocytter i blodet hos kvinder - bestemmelse fra bordet

Hvordan bestemmes niveauet af leukocytblodceller?

Antallet af monocytter bestemmes på to måder..

  1. Når den beregnes efter den første metode, bestemmes procentdelen i sammenligning med leukocytter.
  2. Det absolutte antal monocytter (registreret som abs monocytter) beregnes ud fra antallet af celler pr. Liter blod. Monocytter betegnes mon eller mono, når de skriver på svarark.

Nedenfor er en tabel, hvor du kan bestemme normen for monocytter hos en voksen og hos børn.

Aldersmonocytter,% Normale grænser, 10⁹ / L

Mindre end 13 år gammel2-120,05-1,1
Over 13 år gammel3-110,04-0,8

Atypiske mononukleære celler måles også som en procentdel af det samlede antal leukocytter.

Indikationer for forskning

Monocytter (normen hos kvinder efter alder, en tabel over kliniske indikatorer er udarbejdet baseret på resultaterne af en diagnostisk undersøgelse af kroppen) er store leukocytter, der spiller en nøglerolle i immunsystemets fulde funktion.

Direkte indikationer til test af fagocytterniveauet er følgende symptomer:

  • hyppige og urimelige tarmlidelser
  • en stigning i kropstemperatur uden tydelige tegn på en inflammatorisk proces;
  • takykardi og krænkelse af hjertets rytmiske aktivitet;
  • dyspnø
  • svimmelhed og fysisk svaghed
  • hurtig træthed efter mindre anstrengelse
  • infektiøse og inflammatoriske hudsygdomme;
  • kroniske sygdomme i nasopharynx, øvre og nedre luftveje;
  • en allergisk reaktion, der forløber i akut eller kronisk form.

Det er interessant: Sådan doneres afføring til et koprogram: forberedelse og indsamling af materiale

Behovet for en analyse af niveauet af fagocytter i blodserumet bestemmes af den behandlende læge, der udfører den indledende undersøgelse af patienten.

Funktioner af monocytter

Den vigtigste funktion af monocytter er fagocytose (indfangning og fordøjelse af faste partikler):

  • De modstår mikrobiel infektion;
  • Deltag i kroppens immunrespons;
  • Bekæmp tumorceller;
  • Opløs trombotiske masser;
  • Ødelægger gamle, forældede og døde blodlegemer.


Skemaet for fagocytoseprocessen: fagocyt-monocyt (3) mødes med en mikroorganisme (1-2), omgiver den med sin cellemasse (5), fuldender miljøet og fordøjer (6)
Ud over at ødelægge celler, der er unødvendige for kroppen, er monocytter ansvarlige for at forberede beskadigede væv til regenerering og deltager også i reguleringen af ​​processen med hæmatopoiesis. I modsætning til neutrofiler (leukocytmikrofagceller) er monocytter mere fokuseret på vira. På steder med dislokation af monocytter-makrofager er der aldrig en purulent proces.

Hvad er monocytter?

Monocytter (fra de græske ord, der betyder "en" og "beholder", "celle") er de største typer leukocytter, indeholder ikke granulater og er bønneformede. Blandt det samlede antal leukocytter varierer de fra 2 til 10%. Monocyternes hovedopgave er at give kroppens immunforsvar.
Alle blodlegemer kommer fra almindelige forælderceller - knoglemarv stamceller (myelopoiesis). Fra knoglemarven kommer monocytter ind i blodet af endnu ikke fuldt modne celler. Disse umodne celler har den største kapacitet til fagocytose. Fra blodbanen flytter monocytter til væv, hvor de bliver til makrofager. Makrofager findes i næsten alle væv i kroppen. Makrofager er de vigtigste "rengøringsmidler" for den menneskelige krop, da deres opgave er at absorbere antigener og behandle dem, så de kan genkendes af lymfocytter som fremmede stoffer. De fleste modne monocytiske makrofager findes i leveren (56,4%), i lungerne (14,9%), milt (15%), bughulen (7,6%).

Funktioner

Dechiffrere "Biokemisk blodprøve" Dechiffrere "Generel urintest"

Monocytter er de vigtigste celler i immunsystemet, der har udtalt fagocytiske evner. De kan absorbere både relativt store elementer og et stort antal små, og som regel ikke dø efter det..

Makrofager er meget større i størrelse end andre former for leukocytter, lever længere, er i stand til at fungere i et surt miljø, der adskiller dem fra eosinofiler og neutrofiler, som kun absorberer små grundstoffer og derefter straks dør.

Monocytter, absorberende mikrober, rens det betændte område, forbered et sted til genopretning (regenerering). Disse celler er også i stand til at skabe en slags beskyttelse nær store stoffer, der ikke kan ødelægges. Således beskytter de mod virusskader, bakterier, svampe og protozoinfektioner..

Monocytter er vigtige celletyper af det medfødte immunsystem. Videnskabeligt bevis tyder på, at monocytter ikke kun spiller en kritisk rolle i vores medfødte immunsystem og beskytter kroppen mod mikrobielle patogener, men også kan bidrage til udviklingen af ​​sygdomme som leverfibrose, aterosklerose, multipel sklerose og tumormetastase [1].

Monocytter under graviditet

En sund graviditet er forbundet med aktivering og modning af monocytter. Monocytter påvirker andre celler til at danne et immunrespons under graviditet. Dårlig placentation resulterer i produktion af flere forskellige faktorer end den berørte moderkage. Dette kan forårsage yderligere aktivering og modning af monocytter, hvilket fører til den generelle inflammatoriske respons, der er karakteristisk for præeklampsi og dermed hypertension og proteinuri (protein i urinen). Det antages, at graviditetsinduceret aktivering af monocytter er nødvendig for at kompensere for ændringer i adaptive immunsvar under graviditet [2].

Monocytter hos børn

Kroppens forsvarssystem består af medfødte og adaptive (erhvervede) immunsystemer. Det medfødte immunsystem er den første forsvarslinje mod patogener og består af fysiske barrierer (hud, epitel, spyt osv.) Såvel som immunologiske barrierer i form af forskellige immunceller (monocytter, makrofager, neutrofiler osv.) [3 ]. Monocytniveauer er normalt højere hos børn end hos voksne.

Monocytter under graviditet

Hos gravide er en stigning og fald i niveauet af monocytter mulig. Monocytose betyder tilstedeværelsen af ​​en gravid kvinde i kroppen af ​​enhver infektion - mononukleose, herpesvirus, influenza eller ARVI. Hvis monocytter øges under graviditet, skal du bestemt informere din fødselslæge-gynækolog om dette..

Han vælger den mest sikre behandlingstaktik for det ufødte barn..

I løbet af de første måneder af graviditeten betragtes monocytose som normal på grund af en samlet stigning i antallet af hvide blodlegemer. Monocytter udfører en beskyttende funktion i større grad og hjælper moderens krop med at opretholde et sundt foster. De øger frigivelsen i blodet af specielle antiinflammatoriske stoffer - cytokiner, som påvirker immunforsvarets generelle forsvar.
Et fald i antallet af monocytter indikerer følgende:

  • Ubalanceret eller dårlig ernæring hos en gravid kvinde
  • Mangel på vitaminer;
  • Udtømning af kroppen
  • Anæmi.

I dette tilfælde skal du genoverveje kosten og medtage flere frugter, grøntsager, kød og mejeriprodukter i den gravide kvindes diæt..

Årsager til forfremmelse og degradering

Monocytter (normen hos kvinder efter alder, en tabel over kliniske indikatorer er udarbejdet baseret på resultaterne af en diagnostisk undersøgelse af kroppen) er blodlegemer, der er en del af kroppens immunsystem, og en stigning i deres koncentration indikerer den mulige tilstedeværelse af følgende sygdomme:

  • infektion i fordøjelsessystemet med helminter;
  • invasion af bakterielle, virale og svampe mikroorganismer;
  • tuberkulose i lymfesystemet eller lungevævet;
  • tyfus;
  • alle typer seksuelt overførte sygdomme (den skarpeste stigning i monocytaktivitet observeres i tilfælde af infektion med syfilis);
  • brucellose;
  • lymfomer af ondartet etiologi;
  • monocytisk leukæmi af en bestemt type;
  • skader på blodet af det forårsagende middel til malaria
  • alle typer maligne neoplasmer, der er lokaliseret i en hvilken som helst del af kroppen;
  • herpesvirusinfektion, som var i en kronisk form af forløbet, og derefter gik til forværringsstadiet;
  • endokarditis og reumatoid vævsdestruktion
  • hudskader forbundet med den parasitære aktivitet af infektiøse mikroorganismer, en akut allergisk reaktion eller mekanisk skade.

Under menstruation hos de fleste kvinder er en let stigning i niveauet af monocytter tilladt, som vender tilbage til normal 2-3 dage efter afslutningen af ​​menstruationen. En sådan reaktion fra kroppen er ikke en patologi..

Et fald i fagocytterkoncentrationen kan skyldes følgende årsager:

  • Indre blødninger;
  • postoperativ periode med vævsgenopretning
  • alvorlig traumatisk hjerneskade
  • ondartede svulster i knoglemarven;
  • langvarig terapi med prednisolon, cytostatika og immunsuppressive midler;
  • en tilstand af chok
  • langvarigt ophold under forhold med psyko-følelsesmæssig overbelastning og stress;
  • postpartum periode
  • tilstedeværelse af aplastisk anæmi.

Et fald i niveauet af fagocytter er ikke mindre et alarmerende signal end en stigning i deres antal. Årsagerne, der forårsagede ændringen i blodets cellulære sammensætning, skulle fastlægges under forholdene i et biokemisk laboratorium..

Normen for monocytter i blodet hos kvinder efter alder i tabellen

Mængden af ​​monocytter i blodet hos mænd adskiller sig ikke.

Normale indikatorer for monocytter hos kvinder og mænd efter alder er vist i tabellen:

Patientens alderProcentdelen af ​​monocytter i analysen
De første to uger af livetFem til femten
Fra to uger til et årFire til ni
Fra et til to årTre til ti
Fra to til femten år gammelOmkring tre til ni
Mere end femten årTre til elleve

Cellefunktioner og normer

Monocytter syntetiseres af knoglemarven fra stamceller. Processen tager normalt 5 dage. Næsten alle kommer ind i blodbanen, en lille del er tilbage for at udføre en beskyttende funktion. I det generelle system cirkulerer monocytter fra flere timer til 4 dage. De kan koncentreres i lever, milt og lymfeknuder. I bevægelse gennem kroppen modnes celler. Parallelt udfører de hovedfunktionerne:

  • er involveret i produktionen af ​​blodkoagulationsfaktorer;
  • deltage i "bekendtgørelse" af T-lymfocytter med patogener;
  • nødvendigt til produktion af interferon;
  • spiller en indirekte rolle i hæmatopoiesis;
  • kan aktivere systemiske symptomer på betændelse (hypertermi, for eksempel);
  • opsøge og absorbere patogene mikroorganismer.

De adskiller sig fra neutrofiler ("hurtige reaktionsceller") ved, at de forbliver aktive i et surt miljø, mens neutrofiler dør. Monocytter anerkendes som "ordrer" i kroppen, da de neutraliserer resultaterne af patologiske processer - de ødelægger døde leukocytter, celler, der er påvirket af vira, bakterier eller parasitter, nedbryder deres egne døde væv.

Monocytter kan forbruge flere store udenlandske agenter eller mange små. De producerer deres egne giftige stoffer, der dræber mikrober (hvis sidstnævntes toksiner ikke er stærkere). Således kan de små kroppe udføre deres funktioner mange gange og undertrykke inflammatoriske reaktioner uden dannelse af pus..

Det er bevist, at monocytter spiller hovedrollen i antiviral, antiparasitisk og antitumorimmunitet. Mens segmenterede neutrofiler er mere involverede i reaktionerne for at bekæmpe bakterier.

Celler kan trænge gennem karvæggene, bevæge sig kaotisk mod patologiske foci på grund af pseudopodia (udvækst på membranen). Efter modning danner monocytter en marginal seng (de akkumuleres i det perietale rum i perifere kar). Derefter danner de en vævsseng - de passerer gennem væggene ind i det omgivende rum, hvor de bliver makrofager. Denne type immunlegeme har en øget evne til fagocytose og er involveret i alle typer forsvarsreaktioner, produktionen af ​​cytokiner, absorptionen af ​​ikke kun patogener, men også atypiske celler i kroppen.

Normerne for indholdet af monocytter i blodet er ens for kvinder og mænd. Ikke kun procentdelen og andelen blandt leukocytter er vigtige, men også den absolutte værdi (MON Abs.) - antallet af legemer pr. Enhed volumen blod (μl eller l).

Tabel - Normer for leukocytformel

Gruppe af cellerDel,%Absolut indeks, 10⁹ / l
Rod neutrofiler1‒60,04‒0,3
Segmenteret48‒752,0‒5,5
Eosinofiler0,5-50,02‒0,3
Basofiler0‒10,0‒0,065
Lymfocytter19‒371,2-3,0
Monocytter3‒110,09 ~ 0,6

Indikatorerne er almindelige for mennesker i forskellige aldre. Andre referenceværdier gælder for børn. Deres antal monocytter kan variere lidt på grund af naturlige ufuldkommenheder i immunitetsarbejdet hos små børn og dannelsen af ​​forsvar hos spædbørn.

Tabel - Normer af monocytter til børn

Alder, årSats,%
0‒14‒10
1‒23‒10
2‒34‒12

Hvis der findes et øget antal kroppe i blodet (mere end 10%) med KLA, taler de om monocytose. Når andelen af ​​celler hos en voksen er mindre end 2%, bemærkes monopeni.

Det er vigtigt ikke kun at evaluere ydeevnen af ​​monocytter, men også at korrelere dem med andre værdier i analyseprotokollen. Med et lavt niveau på baggrund af et normalt antal leukocytter (eller en stigning i andelen af ​​celler i en anden gruppe) taler de om relativ monocytopeni

Hvis indholdet af alle leukocytter reduceres, betragtes monopeni som absolut.

Hvad skal være deres niveau?

Vi undersøgte, hvad monocytter er i en blodprøve, nu er det tid til at finde ud af, hvad deres indikator er normen. Da disse celler er en af ​​typerne af leukocytter, involverer deres måling bestemmelse af procentdelen af ​​monocytter i antallet af leukocytter.

Vigtig! Denne indikator afhænger slet ikke af køns- eller aldersforskelle, og derfor er antallet af monocytter hos kvinder og mænd på samme niveau. Der er kun små forskelle efter alder og på bestemte tidspunkter hos gravide kvinder.

En kort video om formålet med og egenskaberne ved monocytter

Det normale indhold af disse celler er som følger:

  • Under 10 år spænder det fra 2 til 12%.
  • Ved at nå en alder af 12 - 3-10%.

Hvordan og under hvilke betingelser produceres det

Tidligere mente hæmatologer, at fagocytter af denne type dannes i det retikuloendoteliale system. Nylige videnskabelige undersøgelser har vist, at syntesen af ​​monocytter forekommer i knoglemarvets væv.

Dette er interessant: Normen for kolesterol og sukker i blodprøven efter alder

Allerede modne leukocytter, der har de mest magtfulde fagocytiske egenskaber, smides ud i blodbanen. Modning af celler udføres i løbet af de næste 5 dage, og derefter bliver de en del af det perifere blod.

Processen med monocytsyntese hæmmes i perioden med at tage medicin fra gruppen af ​​glukokortikoider, såvel som hvis en person er under konstant stress i lang tid. I denne henseende er der et fald i immunitet, og menneskekroppen bliver mere modtagelig for infektion med infektiøse, virale og svampe mikroorganismer.

Hvorfor tage en blodprøve for monocytter

For at få oplysninger om procentdelen af ​​hvide blodlegemer skal du tage en komplet CBC. Det viser antallet af leukocytter, og i leukocytformlen er procentdelen af ​​monocytter angivet. Indikationer for CBC med fokus på hvide blodlegemer:

  • planlagt undersøgelse
  • akutte infektionssygdomme - analysen hjælper med at bestemme patogenets art (virus eller bakterier);
  • diagnostik af mæslinger, røde hunde, kighoste, fåresyge, tuberkulose og andre alvorlige sygdomme;
  • undersøgelse til identifikation af parasitter;
  • diagnose og kontrol af behandlingen af ​​autoimmune sygdomme;
  • mistanke om onkohematologisk patologi og andre ondartede formationer.

Værdien af ​​monocytter i den kvindelige krop

I en kvindes krop udfører monocytter vitale funktioner. De:

  • De er i stand til at ødelægge og neutralisere patogene og fremmede organismer. Cellerne er i stand til at sluge dem hele. Det er vigtigt, at monocytter "sluger" objekter, hvis antal og størrelse er meget vigtige. Andre grupper af leukocytter er uudholdelige.
  • Giv deres overflade til T-hjælpere (hjælperceller). Formålet med sidstnævnte er at forbedre den adaptive immunresistens. Det er rettet mod hurtig ødelæggelse af patogener, der ønsker at invadere kroppen.
  • Deltag i igangsættelsen af ​​nekrose processen dybt inde i ondartede celler. Monocytter har den samme cytotoksiske virkning på malariapatogener og parasitære protister.
  • Fremme regenerering af beskadiget, betændt eller tumor-påvirket væv.
  • Celler (ødelagt og døde), antigen-antistofkomplekser, fremmede bakterier fjernes fra kroppen.

Monocytter er uerstattelige, fordi de kan gøre noget, som andre typer leukocytter ikke kan udføre: absorbere patogener i et miljø med høj surhed.

Unormale celleniveauer svækker kroppen, da effektiviteten af ​​de hvide blodlegemer falder. De kan ikke modstå virus og mikrober fuldt ud.

Hvorfor skal du måle niveauet af monocytter

Undersøgelsen, hvorunder monocytterne i blodet bestemmes, sigter mod at få et samlet billede af patientens helbred. Antallet af monocytter hos en voksen kan afvige lidt fra niveauet af disse celler hos børn. Den kvindelige krop skal især kontrollere niveauet af fagocytter under graviditeten. Denne periode for en kvinde er kendetegnet ved et svækket immunsystem på grund af det faktum, at alle kræfter er rettet mod at beskytte og udvikle fosteret. Funktionen af ​​monocytter er ligesom andre lymfocytter konstant at bekæmpe mange bakterier, der kommer ind. Derfor varierer mængden af ​​monocytter i blodet hos kvinder og kan overstige antallet af monocytter hos mænd. Men hvis monocytter og deres hastighed hos kvinder er lidt forskellige, betyder det ikke, at behandling ikke er påkrævet..

Det er nødvendigt at gendanne det normale niveau hos moderen, så infektionen ikke overføres til babyen.

Hvis der i løbet af forskningen blev fundet en stigning eller et fald i fagocytterniveauet hos både voksne og børn, ordinerer lægen yderligere test for at identificere sygdommen. Først da kan passende behandling ordineres. Det giver ingen mening at behandle en tilstand, hvor antallet af leukocytblodceller ændres, det er nødvendigt at finde ud af årsagen til denne tilstand.

Årsager til Taurus-mangel

Et fald i niveauet af monocytter i blodet betyder tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i kroppen ledsaget af et fald i immunitetsfunktionerne

Det er vigtigt at forstå på hvilket tidspunkt fejlen opstod. Monocytopeni kan skyldes:

  • utilstrækkelig produktion af legemer ved knoglemarven;
  • omfordeling af celler i kroppen
  • deres øgede forbrug i væv.

Forudsætningerne for afvigelser fra laboratorietest er de samme for kvinder og mænd. Faldet skyldes fysiologiske processer. Monocytniveauer reduceres med:

  • faste og strenge diæter;
  • smertefuldt chok
  • stress, overanstrengelse, psyko-følelsesmæssig overbelastning;
  • avitaminose.

Hurtig ødelæggelse af kroppe opstår med skader, signifikant blodtab, forbrændinger (ledsaget af en ændring i antallet af blodplader). Monocytopeni observeres ofte hos patienter i den postoperative periode såvel som under behandling med visse lægemidler (kemoterapi, cytostatika, glukokortikoider).

Ioniserende stråling og strålebehandling er i stand til at fremkalde signifikante afvigelser af monocytter og et fald i neutrofiler i analyseresultaterne. Et lignende billede med et fald i knoglemarvsfunktion observeres med forgiftning med salte af tungmetaller, arsen.

Forbedret opløsning af monocytter, hvilket fører til udtømning af deres reserver, forekommer i infektiøse sygdomme ledsaget af omfattende inflammatoriske processer (tyfusfeber, sepsis, tuberkulose).

Hos voksne kvinder og mænd kan årsagen være kronisk betændelse forbundet med kønssygdomme (i dette tilfælde ledsages monocytopeni af øgede lymfocytter).

Mangel på kroppe observeres også ofte under graviditet, i de tidlige stadier i postpartumperioden. Blivende og ammende mødre står over for anæmi (oftere folat eller B12-mangelfuld), som også ledsages af en reduceret produktion af monocytter (ofte findes lav ESR, mangel på erytrocytter og hæmoglobin).

En forudsætning for monocytopeni er medfødt og erhvervet immundefekt (for eksempel HIV). Celler ødelægges hurtigt af ondartede processer i kroppen. Monocytopeni er forårsaget af skader på knoglemarven, lymfesystemet.

Relativ monopeni findes ofte i leukæmi (lymfocytisk og myeloid). Kropperne går tabt under progressionen af ​​tumorer hvor som helst, da de forårsager vævsdestruktion. Nedsat celleproduktion forårsager knoglemarvsmetastaser.

Hos børn

Årsagerne til monocytopeni hos unge patienter er de samme som hos voksne. Afvigelser i KLA kræver overvågning og en omfattende undersøgelse af barnet. I nogle tilfælde er et fald i antallet af hvide blodlegemer det første tegn på alvorlig knoglemarvsskade. Hvis et barn har lidt en akut infektion, lungebetændelse, traume, alvorligt chok, udmattelse, vil cellemangel være et midlertidigt fænomen og vende tilbage til det normale efter fuldstændig genopretning af kroppen. Kombinationen af ​​monopeni med en stigning i niveauet af eosinofiler kan indikere parasitære sygdomme.

For at forhindre en alvorlig sygdom (eller for at opdage det i de tidlige stadier), hvis der påvises en relativ monocytopeni, skal CBC gentages efter et stykke tid (1-2 uger). Hvis alle blodparametre ændres, kræves komplet diagnostik.

Det absolutte indhold af monocytter - hvad er det??

Tabel over indholdet af alle former for leukocytter i blodet

I tilfælde af måling af monocytter spiller deres absolutte indhold i blodet en meget vigtig rolle og ikke kun procent. Faktum er, at en generel blodprøve kun bestemmer antallet af dem relativt. Derfor blev der udviklet en særlig teknik til at bestemme det absolutte indhold af monocytter i cellerne i en liter blod..

Denne indikator registreres som "monocytter abs." eller man #. "Abs." i dette tilfælde og betyder "absolut".

Den absolutte norm for monocytter hos voksne er 0–0,08 × 109 / l. Hos børn under 12 år varierer denne indikator fra 0,05-1,1 × 109 / l.

Når der er ordineret et komplet blodtal?

Menneskeligt blod består af hundreder af komponenter. For hver af dem er der visse normer, og det er den "generelle analyse", der giver dig mulighed for at foretage en bred undersøgelse af blodet og identificere:

  • om der er fjendtlige mikroorganismer til stede
  • hvad er tilstanden af ​​menneskelig immunitet, hvordan hormoner og enzymer opfører sig;
  • hvad er blodets fysiske og kemiske sammensætning.

En generel blodprøve involverer en omfattende undersøgelse af patientens tilstand, som gør det muligt for ham at identificere tegn på en sygdom eller lidelse i de tidlige stadier. Analysen tildeles alle patienter, der søger specialiseret lægehjælp. At tage blod fra en finger eller vene (arterielt eller venøst ​​blod) er en ret enkel, men samtidig informativ analyse for lægen. Så for eksempel giver det dig mulighed for at identificere mulige allergiske reaktioner på visse lægemidler hos en patient, som yderligere vil udelukke dem fra behandlingsstrukturen. Det skal dog huskes, at en generel blodprøve alene ikke er nok til at stille en endelig diagnose, og lægen vil også ordinere andre tests..

Afkodning af den generelle blodprøve hos voksne: norm og patologi

Som de fleste diagnostiske tests udføres et komplet blodtal om morgenen og på tom mave. Resultatet - en oversigt over indikatorer - udarbejdes i flere timer og leveres til den behandlende læge og derefter til patienten enten den samme eller den næste dag. Her er de mest almindelige CBC-målinger taget i et klinisk laboratorium:

  • hæmoglobin;
  • antallet af røde blodlegemer
  • farveindikator;
  • antallet af reticulocytter
  • antal blodplader
  • ESR;
  • leukocytformel osv..

Overvej disse indikatorer og deres normer i en sund persons blod mere detaljeret. Lad os starte med hæmoglobin (Hb) - en af ​​de vigtigste komponenter i erytrocytter, røde blodlegemer. Hvis hæmoglobin reduceres, kan dette indikere mangel på jern i kroppen (det bruges til syntesen af ​​hæmoglobin) eller vitamin B12, det første tegn på at udvikle anæmi. En markant (flere gange) stigning i hæmoglobin kan indikere, at patienten har lunge- eller hjertesvigt. Øget hæmoglobin kan også være et tegn på blodkræft - men ikke en eneste læge, som nævnt ovenfor, stiller en endelig diagnose baseret på en enkelt generel blodprøve, så selvom hæmoglobin i blodet øges kraftigt, skal du ikke gå i panik på forhånd det værd. Normerne for denne indikator for voksne er som følger: 135-160 gram per liter for mænd og 120-140 - for kvinder.

Røde blodlegemer (RBC) er transportceller. De leverer ilt til alle væv og organer og “tager” kuldioxid. Fejl i arbejdet med røde blodlegemer indikerer ikke altid nogen sygdom og er undertiden normen.

Den normale indikator for indholdet af erytrocytter for voksne mænd anses for at være 4,0-5,5 millioner i 1 pi og for kvinder - 3,7-4,7 millioner i 1 pi blod. Et reduceret antal røde blodlegemer kan indikere både mangel på vitamin B12 i kroppen og blodtab - for eksempel under menstruation hos kvinder (i dette tilfælde kan en ændring i niveauet naturligvis ikke betragtes som en patologi). Et øget antal røde blodlegemer forekommer hos mennesker, der har været høje i bjergene i nogen tid, hvor luften er tynd. Dette betragtes også som normen. Derfor er det meget vigtigt, at have modtaget testresultaterne og under ingen omstændigheder først foretage selvdiagnose og for det andet ordinere selvbehandling på dette grundlag. Stol på en specialist!

Lad os dog vende tilbage til indikatorerne for erytrocytter. Forhøjede koncentrationer kan indikere for lægen, hvis patienten har problemer med det hæmatopoietiske, respiratoriske eller kardiovaskulære system..

Reticulocytter (RTC) er unge celler, der tjener som et "præparat" til ældre celler. Med den hastighed, hvormed de vises i blodbanen, vil lægen være i stand til at bedømme arbejde med knoglemarv, nyrer og også patientens blod. Normalt er indikatoren hos voksne mænd 0,24-1,7%, 0,12-2,05% hos kvinder. Forhøjede erytrocytter kan være både normale og unormale. Så for eksempel, hvis patienten for nylig mistede meget blod, og de røde blodlegemer er forhøjede, er dette normalt. Kroppen gendanner antallet af røde blodlegemer. Hvis der ikke var noget blodtab, kan en øget procentdel af reticulocytter indikere tilstedeværelsen af ​​fremmede stoffer i blodet af sygdomme som hæmolytisk anæmi eller malaria. Hos patienter med kræft kan en stigning i reticulocytter indikere metastaser til knoglemarven. Et fald i niveauet er et signal om, at nyrerne eller knoglemarven er påvirket, eller at disse organer er udtømt på grund af langvarig erythropoiesis. Dette kan også indikere metastaser i knoglemarven - desværre er det umuligt at forudsige, hvilken del af knoglemarven tumoren vil metastasere, og hvordan dette vil påvirke reticulocytter - i retning af faldende eller omvendt stigende cellevækst.

ESR (ESR) er erytrocytsedimenteringshastigheden. Hos en sund person bør den ikke være højere end 15 mm / time. Hvis ESR er 30-40 mm / time, kan dette indikere tilstedeværelsen i kroppen af ​​et fokus for betændelse, forgiftning eller stort blodtab.

Blodets farveindeks (MCHC) indikerer, hvor meget røde blodlegemer er mættet med hæmoglobin. Normalt vil det se sådan ud: fra 30 til 370 g / l. Fald rapporterer thalassæmi og jernmangel, en øget hastighed forekommer ikke.

Hovedfunktionen for blodplader (PLT) er at stoppe blødning ved at danne en blodprop. Det normale antal blodplader er 1,4-3,4 g / L. En stigning i antallet af blodplader vil indikere for lægen tilstedeværelsen af ​​en skade, muligvis en ondartet tumor, trombocytopeni såvel som nogle andre sygdomme, men det kan også være en indikator for normen - i tilfælde af at en person for nylig er blevet opereret. Lave blodplader indikerer ofte kemisk forgiftning, en infektiøs sygdom eller akut eller kronisk leukæmi. Resultatet af indholdet af blodplader i blodet påvirkes også af indtagelsen af ​​visse lægemidler, derfor er det meget vigtigt at fortælle lægen om, hvilke lægemidler patienten i øjeblikket tager for at give specialisten mulighed for at tegne det korrekte diagnostiske billede.

Leukocytter (WBC) i kroppen er "ansvarlige" for immunitet, deres antal fortæller lægen, hvor meget kroppen er i stand til at bekæmpe vira, fremmedlegemer, patogene mikroorganismer eller toksiner. Den normale værdi af leukocytter kan variere lidt afhængigt af personens alder og køn (se tabel nedenfor), men generelt er den 4,5 × 10 9 –10 × 10 9 pr. Liter. Et fald i indikatoren indikerer blodsygdomme, virale infektioner, hepatitis og de negative konsekvenser af at tage et antal lægemidler. Et højt niveau indikerer tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion i kroppen, højt blodtab, både eksternt og internt..

Lymfocytter (LYM) er immunsystemets vigtigste byggesten. Indholdet af en voksen i blodet: fra 1,2 × 109 til 3 × 109 per liter. Hvis koncentrationen øges, diagnosticeres smitsomme sygdomme i et bredt spektrum. Lavt niveau indikerer ofte nyre- eller immunmangel, kronisk sygdom eller en negativ effekt på kortikosteroider..

Leukocytformlen hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​infektiøse sygdomme og onkologiske processer ved forholdet mellem visse typer leukocytter til hinanden. Hvis neutrofiler er over normen, som er 50-70% af det samlede antal partikler i denne klasse, kan dette indikere infektiøse sygdomme (bihulebetændelse, tonsillitis, bronkitis, lungebetændelse osv.), En inflammatorisk proces i indre organer (arthritis, pancreatitis osv.), kronisk stofskiftesygdom, hjerteanfald eller kræft. Med neutropeni - et lavt niveau af neutrofiler - kan der være infektiøse sygdomme som tyfus, influenza, brucellose, mæslinger, røde hunde osv. Dette kan også indikere en nylig behandling med radio- eller kemoterapi, antivirale lægemidler. Eosinofiler (EOS) er normalt til stede i blodet i et forhold på 1-5% i forhold til det samlede. Hvis indikatoren er højere, kan den fortælle lægen, at patienten har allergier, tarmparasitter, infektiøse sygdomme (skarlagensfeber, tuberkulose osv.), Leukæmi og andre sygdomme i det hæmatopoietiske system og en ondartet tumor. Eosinofiler i blodet reduceres af tungmetalforgiftning, sepsis eller ved en inflammatorisk proces. Basofiler (BAS) kan normalt ikke detekteres i en sund persons blod, da de kun udgør 0-0,5% af det samlede antal celler. En stigning i formlen vil indikere en af ​​disse sygdomme: nefrose, hæmolytisk anæmi, skoldkopper, hypothyroidisme, kronisk myeloid leukæmi, Hodgkins sygdom, lægemiddel- eller fødevareallergi, indtagelse af hormonelle lægemidler, colitis ulcerosa eller en tilstand efter fjernelse af milten.

Monocytter er "ansvarlige" for absorptionen af ​​døde celler og bakterier. Et øget antal monocytter (MON) indikerer sygdomme som reumatoid arthritis, syfilis, mononukleose, tuberkulose og andre infektionssygdomme. Et fald observeres, når du tager kortikosteroider eller efter tunge operationer.

Tabel over normative (reference) indikatorer for den kliniske blodprøve hos voksne mænd og kvinder

Det er bedre, som nævnt ovenfor, at overlade fortolkningen af ​​analyseindikatorerne til en specialist - det vil sige en læge, da resultaterne kan variere afhængigt af patientens alder, køn, under graviditet hos kvinder..


Monocytter er blodlegemer, en type hvide blodlegemer. De har ingen specifik kornethed og indeholder en simpel, ikke-segmenteret kerne. Blandt resten af ​​leukocytterne skelnes monocytter med den største størrelse.

Producerer knoglemarvsceller. Derfra kommer de ind i blodbanen i en umoden form. Det er umodne monocytter, der har den største fagocytiske aktivitet - evnen til at binde mikrobielle testkulturer på deres overflade, absorbere og fordøje dem.

Intensiteten af ​​celleproduktion afhænger af glukokortikoider - hormoner i binyrebarken.

Et fald eller stigning i monocytter indikerer ofte, at patologier er til stede i kroppen. Det er muligt, at fysiologiske årsager også forårsager en sådan tilstand..

Niveauet af monocytter sænkes

Et fald i monocytter i forhold til normen - monocytopeni - ledsager sådanne sygdomme:

  • Aplastisk og folatmangelanæmi er de mest almindelige årsager.
  • Akutte infektioner, hvor der er et fald i antallet af neutrofiler.
  • Langvarig behandling med glukokortikosteroider.
  • Pancytopeni.
  • Hårcelle leukæmi er en uafhængig sygdom, selvom den betragtes som en variant af kronisk leukæmi. Sygdommen er ret sjælden.
  • Strålingssygdom.

Rollen af ​​monocytter i diagnosen sygdomme

Monocytter er vigtige komponenter i leukocytformlen, der gør det muligt for en læge at vurdere en persons helbred. Hvis koncentrationen af ​​blodlegemer øges eller formindskes, indikerer dette en overtrædelse i kroppen.
Denne indikator er især vigtig i graviditetsperioden. Dette skyldes det faktum, at immuniteten hos en gravid kvinde kaster al sin styrke for at beskytte fosteret mod patogener.

Monocytter er en slags "viskere" i kroppen, som læger kalder dem.

Og alt fordi blodceller er involveret i rensning af blodet fra parasitter og skadelige mikroorganismer, absorberer døde celler og har en gavnlig virkning på kredsløbssystemet.

Sommetider falder eller stiger antallet af hvide celler i kroppen på grund af stressende forhold, overdreven fysisk aktivitet eller efter at have taget visse lægemidler. Og før lægen stiller spørgsmål, der skal besvares så ærligt som muligt, før de undersøger blod for niveauet af monocytter..

Årsager til afvigelse af monocytter fra normen

En stigning i monocytter i blodet kan være forårsaget af:

  • akutte infektiøse patologier (normalt af viral oprindelse);
  • parasitiske og helminthiske invasioner
  • svampeinfektioner;
  • subakutte infektiøse processer af bakteriel genese (subakutte inflammatoriske processer i endokardiet, reumatisk vævsskade);
  • tuberkuløs skade på lungevæv og lymfeknuder
  • syfilis;
  • brucellose;
  • ondartede svulster;
  • NUC (colitis ulcerosa)
  • systemiske autoimmune patologier;
  • malaria
  • tyfus
  • myeloproliferativ patologi;
  • onkologiske sygdomme i blodet;
  • ondartede lymfomer
  • kronisk forløb af herpesvirusinfektion
  • infektiøs mononukleose (hovedårsagen til monocytose hos børn, i dette tilfælde kombineres monocytose med identifikationen af ​​specifikke atypiske mononukleære celler);
  • specifikke monocytiske leukæmier osv..

Hos patienter med mycobakterielle infektioner (tuberkulose) kan en høj grad af monocytose kombineret med en stigning i antallet af neutrofile celler og et fald i antallet af lymfocytter indikere et tilbagefald eller progression af den infektiøse proces..

En stigning i antallet af lymfocytiske og monocytiske celler på baggrund af et fald i neutrofiler er karakteristisk for rekonvalescerende patienter.

Normalt kan en let stigning i monocytiske celler hos kvinder forekomme under menstruation..

Der kan også observeres en stigning i antallet af monocytter hos patienter, der gennemgår behandling med ampicillin®, griseofulvin®, haloperidol®, prednisolon® osv..

Læs næste: Hvilke forhøjede monocytter taler om hos en voksen

Neutrofiler

Neutrofiler er opdelt i to klasser: segmenteret (modne former) og stab (umodne former). Afhængigt af immunsystemets tilstand kan deres forhold variere.
AlderSegmenterede neutrofilerRod neutrofiler
1 til 3 dage47 - 70%3 - 12%
op til 2 uger30-50%15%
Fra 2 uger til 1 år16 - 45%15%
Fra 1 til 2 år28 - 48%15%
Fra 2 til 5 år gammel32 - 55%15%
6-7 år gammel38 - 58%15%
8-9 år gammel41 - 60%15%
9-11 år gammel43 - 60%15%
Fra 12 til 15 år gammel45 - 60%15%
Fra 16 år og voksne50 - 70%13%
  • Akutte infektionssygdomme (tonsillitis, bihulebetændelse, enteritis, colitis, gastritis, bronkitis, lungebetændelse)
  • Purulente processer - byld, phlegmon, koldbrand, osteomyelitis
  • Betændelse i indre organer: pancreatitis, gastritis, colitis, thyroiditis)
  • Akutte kredsløbssygdomme (slagtilfælde, hjerteanfald, nyre, milt)
  • Kroniske stofskifteforstyrrelser: diabetes mellitus, uræmi, metabolisk syndrom
  • Onkologiske sygdomme
  • Recept på immunstimulerende midler
  • Akutte infektionssygdomme: tyfusfeber, brucellose, influenza, mæslinger, skoldkopper, viral hepatitis, røde hunde
  • aplastisk anæmi
  • akut leukæmi
  • Arvelig neutropeni
  • Hyperthyroidisme
  • kemoterapi
  • strålebehandling
  • Brug af antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler

Hvad er et skift af leukocytformlen til venstre og højre?

En forskydning af leukocytformlen til venstre, denne betegnelse indebærer et overdrevent indhold af unge former for neutrofiler i blodet (stab neutrofiler hersker). Som regel observeres sådanne blodtal med følgende patologier:

  • angina
  • malaria
  • blindtarmsbetændelse
  • difteri
  • lungebetændelse
  • skarlagensfeber
  • tyfus
  • sepsis
  • forgiftning. En forskydning af leukocytformlen til højre indebærer overvejelsen af ​​modne former for neutrofiler i blodet og et fald i niveauet for unge former. Denne tilstand kan observeres med en persons fulde helbred. Men det kan også indikere følgende problemer?
  • Strålingsskader
  • Beruselse med giftige stoffer
  • Mangel på folsyre
  • Kronisk åndedrætssvigt

Oversigt over monocytter

Monocytiske celler er de største hvide blodlegemer. De er den vigtigste komponent i det specifikke fagocytiske mononukleære reticuloendotel-system repræsenteret af monocytiske og makrofagceller såvel som deres forløbere..

Normalt cirkulerer monocytiske celler i blodet i cirka tyve til fyrre timer og migrerer derefter til væv, hvor de omdannes til makrofagceller..

Det største antal monocytiske celler findes i lever, milt, lunge og lymfevæv.

Reserven af ​​monocytiske celler er indeholdt i væv i lymfeknuderne.

Monocytiske celler er aktivt involveret i dannelsen af ​​immunresponset. På grund af den høje evne til at bevæge sig uafhængigt er disse celler i stand til hurtigt at bevæge sig til det inflammatoriske fokus, stimulere immunresponset og udviser også bakteriedræbende og fagocytisk aktivitet.

De vigtigste funktioner i monocytter er:

  • fagocytose af patogene mikroorganismer og mutante celler;
  • stimulering af immunresponser;
  • præsentation af antigener til lymfocytiske celler (immunhukommelsesfunktion - akkumulering og transmission af information om patogene patogener til næste generationer af celler);
  • produktion af cytokiner og andre biologisk aktive stoffer (biologisk aktive stoffer);
  • rensning af det inflammatoriske fokus fra celleaffald og patogene mikroorganismer.

Hvad er monocytter i menneskekroppen, og hvad er de ansvarlige for?

Monocytter kommer ind i det perifere blod og er i det i 40 - 72 timer. Derefter migrerer de til organer og væv til yderligere modning, hvor de omdannes til vævsmakrofager..

For at forstå i hvilke tilfælde der er en stigning eller et fald i monocytter, om dette er en patologi, skal du forstå, hvad monocytter er, og hvilken funktion de udfører.

Samlingen af ​​monocytter og makrofager med retikulære og endotelceller danner reticuloendotel-systemet. Dette system udfører barriere, fagocytiske og metaboliske funktioner..

Afhængigt af hvor makrofagerne er placeret, erhverver de visse egenskaber. Der er følgende typer af sådanne celler:

  • Kupffer, dannet som et resultat af migrationen af ​​makrofager i leveren;
  • kystnære, placeret i lymfeknuder og milt;
  • knoglemarv;
  • mikroglial, streg nervevævet;
  • peritoneal, er i et patologisk ekssudat (væske, der kommer ind i vævet, når permeabiliteten af ​​den vaskulære væg øges);
  • alveolar, der er placeret i lungevævet;
  • osteoklaster, der er placeret i knoglerne;
  • histiocytter er bindevævsceller.

Først og fremmest skal du finde ud af, hvad monocytter er ansvarlige for, hvad der bestemmer deres indhold i blodet. Hovedfunktionen for disse celler er beskyttende. De er involveret i fagocytose (intracellulær fordøjelse). For det første bevæger fagocytten sig målrettet mod en virus, bakterier eller beskadiget celle.

Blodceller - monocytter

Derefter er der adhæsion (vedhæftning) af et fremmed middel på makrofagens overflade. Dette udføres på grund af specielle receptorer placeret på fagocytten eller ved ikke-specifik adsorption (absorption). Herefter aktiveres specielle lysosomale enzymer, der neutraliserer eller ødelægger den patogene mikroorganisme inde i makrofagen..

Monocytter deltager i dannelsen af ​​immunresponset. Makrofager genkender et fremmed antigen, der er kommet ind i kroppen og absorberer det. Derefter spaltes dette antigen af ​​lysosomer i cytoplasmaet af monocytter. Fragmenter af det spaltede antigen danner et specielt kompleks, der udskiller specielle stoffer (interleukiner). Som et resultat aktiveres T- og B-lymfocytter, og der dannes antistoffer, der er specifikke for disse antigener.

Besvare spørgsmålet om, hvad monocytter er i en blodprøve, skal det siges, at de er de eneste celler, der producerer vævstromboplastin. Det er en af ​​de blodpropper, der hjælper med at stoppe blødningen..

En lige så vigtig funktion af makrofager er deres evne til at udskille aktive stoffer: prostaglandiner, pyrogener, lysozym, properdin, interferon. Således deltager de i antibakteriel og antiviral beskyttelse, regulerer cellulær og humoral immunitet.

Hvornår skal man teste for monocytter?

En generel blodprøve indebærer ikke altid undersøgelsen af ​​en detaljeret leukocytformel.

Der skal tages en analyse for monocytter, hvis der er mistanke om følgende sygdomme:

  • Autoimmun (lupus erythematosus, reumatoid arthritis);
  • Anæmi;
  • Parasitiske invasioner (brucellose);
  • Leukæmi;
  • Colitis;
  • Ondartet tumor.


Analyse for monocytter er normen hos kvinder
Man ser også på monocytter for virale og bakterielle infektioner. Hvordan forbereder jeg mig på analysen? Blod tages fra en finger om morgenen på tom mave. Drik ikke eller ryger inden overgivelse, det kan forvride resultatet. Evaluering udføres på det samlede forhold mellem alle celler, niveauerne af erytrocytter og blodplader betragtes også som vejledende.

Hvis en læge ordinerer en blodprøve for monocytter, bør dette ikke overses. Ellers kan du springe over starten på en alvorlig sygdom..

Indholdet af andre typer leukocytter

I blodet er leukocytter repræsenteret af fem typer. Nemlig:

  • neutrofiler;
  • eosinofiler;
  • basofiler;
  • lymfocytter;
  • monocytter.

Hver celle har sit eget funktionelle ansvar. For at bestemme alle disse indikatorer, som vi har nævnt ovenfor, ordineres en blodprøve.

Analysen skal have en udvidet leukocytformel.

Denne analyse kan udføres gratis på enhver klinik. Du bliver nødt til at donere blod fra din finger. Dette gøres om morgenen

Det er vigtigt ikke at spise mad, før du donerer blod. Analysen gives udelukkende på tom mave

Det anbefales heller ikke at drikke nogen form for væske. Sådan får du pålidelig information, ikke forvrænget.

Når du modtager resultaterne af analysen, skal du ikke prøve at dechifrere dem selv. Se en læge, der læser testen korrekt.Eosinofiler samles på inflammationssteder forårsaget af allergiske reaktioner. For eksempel en sygdom såsom bronkialastma. Derudover kan en stigning i disse to egenskaber være, hvis der findes parasitter i din krop..

En stigning i lymfocytter + monocytter, så kan tilstedeværelsen af ​​en eller anden patologi overvejes. Dette er normalt en akut infektion, normalt af viral oprindelse. Disse sygdomme inkluderer alle virusinfektioner, herunder røde hunde og skoldkopper. Disse infektioner inkluderer influenza. Det er med ham i blodprøven, at det bliver muligt at se de overvurderede data for lymfocytter og monocytter. Derudover observeres lignende indikatorer, når forskellige parasitter er til stede i kroppen. Dette er især almindeligt i barndommen.

I dette tilfælde udføres behandlingen af ​​en børnelæge eller en specialist i infektionssygdomme..

Med en stigning i monocytter + basofiler skal du være opmærksom på, om en person bliver behandlet i lang tid med hormonelle lægemidler. De kan give et sådant svar.

Også høje hastigheder af disse celler indikerer, at en form for inflammatorisk aktivitet finder sted i kroppen i lang tid..

Monocytter + neutrofiler stiger med bakteriel infektion. I dette tilfælde klager personen over feber, feber, hoste, løbende næse med purulent udflåd. Normalt bemærkes hvæsende vejrtrækning, når man lytter til lungerne.

Hvad betyder afvigelser fra normen??

En stigning i antallet af monocytter i blodet (monocytose) eller dets fald (monocytopeni) indikerer patologi eller afvigelse fra normen i kroppens tilstand.

Når monocytter er hævet

Øgede priser observeres i følgende tilfælde:

  • Akutte eller kroniske infektiøse, virale eller inflammatoriske sygdomme;
  • Restitutionsperioden efter en infektion
  • Autoimmune sygdomme;
  • Maligne blodsygdomme (leukæmi, især akut monocytisk);
  • Tumorprocesser (onkologiske sygdomme);
  • Svampeinfektioner;
  • Inflammatorisk tarmsygdom;
  • Endokarditis;
  • Sepsis;
  • Fosforforgiftning.

Monocytose ledsages normalt af en stigning i antallet af lymfocytter. Disse celler er også fra leukocytgruppen. Figurativt set viser de monocytter fronten af ​​arbejdet..

Hvis monazitterne konstant øges i analyserne, kan dette indikere en langsigtet parasitisk invasion. Langvarig monocytose efter angina er en diagnostisk markør, der indikerer udviklingen af ​​gigt.

Årsagen til stigningen i niveauet af monocytter i virale og inflammatoriske sygdomme er forståelig og fortolkes som en gunstig faktor. En stigning i antallet af forsvarsceller betyder, at immunsystemet gør sit job.


Monocytter under et mikroskop

Trussel ved monocytopeni

Monocytopeni er et symptom, der ikke kan ignoreres

Nedsat monocytantal kan kun være en naturlig, bekymringsfri manifestation hos gravide kvinder. Dog ikke altid: selv gravide kvinder skal konstant sørge for, at der ikke er abnormiteter under lægens tilsyn.

Det er vigtigt at opretholde antallet af monocytter inden for de lovgivningsmæssige grænser. De er forsvarere, der ødelægger fremmede patologiske stoffer og bekæmper også forskellige infektioner, svampesygdomme og bidrager til kampen mod ondartede kræfttumorer..

Ud over monocyternes individuelle ansvar udfører de ligesom andre blodlegemer følgende funktioner:

  1. Fjern og forhindre udviklingen af ​​potentielt farlige sygdomsfremkaldende bakterier.
  2. Regulering af kroppens immunrespons på inflammatoriske processer.
  3. Kontrol over proteinproduktion.
  4. Ødelæggelse af forældede, syge og defekte celler fra kroppen.
  5. Oprettelse af et gunstigt miljø for vævsregenerering efter eksterne og interne skader.

Den rolle, som monocytter spiller, er meget vigtig i kroppens generelle funktion, derfor reagerer den negativt på ethvert fald i deres antal.

Monocytter under graviditet

Sammensætningen af ​​en kvindes blod i position skal holdes under konstant kontrol for at overvåge den forventede mors sundhed og hendes krummer.

Graviditet ændrer forholdet mellem blodlegemer lidt. Faktisk sker der i løbet af løbet en omstrukturering i den kvindelige krop: Betingelserne for det endokrine og immunsystems funktion ændres. Dette er nødvendigt for at forberede sig på fostrets vækst og sikre dets korrekte udvikling..

Allerede i første trimester i det kvindelige blod falder antallet af celler, der danner leukocytformlen. Derfor er normen for monocytter for forventede mødre sat i intervallet fra en til elleve procent. Det vil sige, den nedre grænse reduceres med tre gange.

Årsager til lave monocytter hos en kvinde

Blandt hovedårsagerne til faldet i det samlede antal af disse celler er følgende:

  • perioden med graviditet og bedring efter fødslen
  • udtømning af kroppen, som kan være forårsaget af svær depression, sult og konstant fysisk anstrengelse på baggrund af mangel på vitaminer og mineraler;
  • udvikling af purulente processer i ethvert væv og organer, men ikke på sepsisstadiet;
  • svære infektiøse læsioner, som i de fleste tilfælde fremkalder alvorlige inflammatoriske processer;
  • anæmi af aplastisk type, ofte provokeret ved at tage alvorlig kemoterapi.

Årsager til et fald i niveauet af monocytter

Opmærksomhed! Hvis det er vanskeligt at diagnosticere den aktuelle tilstand og identificere årsagen til monocytternes fald, udføres en blodprøve og et immunogram for at identificere den nøjagtige kilde til sygdommen.

Koronararterie bypass podning

Hvilken ekstrasystolisk arytmi vil fortælle om din krop?