Monocytter er forhøjede (monocytose) - dette er et overskud af det tilladte antal hvide celler i blodet, hvilket kan skyldes fysiologiske årsager eller være et tegn på en bestemt patologisk proces. Kun en læge kan bestemme årsagen.
Normen i blodet hos kvinder eller mænd er ikke mere end 8% af det samlede antal leukocytter. Et overskud siges, når indikatorerne er over 9% -mærket, da en let afvigelse op eller ned er tilladt. For eksempel, hvis monocytter øges under graviditet, er denne tilstand ikke en patologi..
For at bestemme antallet af monocytter udføres en komplet blodtælling. Hvis det konstateres, at monocytter og ESR øges, ordineres en yderligere undersøgelse i henhold til resultaterne, som lægen vil bestemme yderligere terapeutiske foranstaltninger.
Forløbet af grundlæggende terapi afhænger af, hvad der præcist forårsagede overskuddet af monocytter. Det samme kan siges om fremtidige prognoser..
Etiologi
Forhøjede monocytter i blodet indikerer ikke altid, at en bestemt patologisk proces udvikler sig i kroppen. Der er et begreb om relativ monocytose og absolut. I det første tilfælde taler vi om en kvantitativ stigning i celler, men procentdelen forbliver normal. Denne situation kan skyldes et fald i antallet af neutrofiler eller lymfocytter og har ingen alvorlig diagnostisk byrde.
Hvis der er en stigning i både procentdelen og den kvantitative indikator i blodet, så taler de om absolut monocytose. En sådan stigning i monocytter i blodet vil entydigt indikere udviklingen af patologi i kroppen, og en medfødt sygdom er ikke udelukket..
Årsagerne til stigningen i monocytter i form af en relativ indikator kan være som følger:
- efter operationen
- i den indledende fase af infektionssygdomme hos børn
- under opsving.
Også monocytter over normen kan være hos en kvinde i fødselsperioden. I dette tilfælde monocytter og eosinofiler, basofiler.
Et absolut øget indhold af monocytter i blodet kan indikere tilstedeværelsen af følgende patologier:
- ondartede tumorer med forskellig lokalisering;
- sygdomme af den autoimmune type - systemisk lupus erythematosus, sarkoidose, reumatoid arthritis;
- smitsomme tarmsygdomme;
- candidiasis og andre sygdomme af svampe karakter;
- alvorlige virusinfektioner - mononukleose, fåresyge af epidemisk type;
- septisk endokarditis;
- tuberkulose, syfilis og lignende på sygdommens etiologi;
- kardiovaskulær patologi;
- helminthiske invasioner;
- hæmoragisk diatese;
- hæmatologisk onkologi.
Hvis monocytter i blodet øges, kan en øget mængde andre komponenter også være til stede..
Det er kun en læge, der nøjagtigt kan bestemme, hvad der præcist fik monocytterne til at øges ved at udføre de nødvendige diagnostiske foranstaltninger. Selvmedicinering frarådes stærkt.
Mulig symptomatologi
Monocytose i sig selv betragtes ikke som en separat patologisk proces, derfor vil arten af det kliniske billede helt afhænge af den underliggende faktor..
Generelle symptomer på patologi:
- overdreven modtagelighed for patogene organismer - hyppige tilfælde af ARVI, forkølelse, influenza, infektiøse sygdomme;
- lang proces med opsving
- hyppige tilbagefald af kroniske sygdomme
- generel forringelse af sundhed, utilpashed og voksende svaghed
- udslæt på huden
- ustabilt blodtryk
- forstyrrelse af mave-tarmkanalen;
- hovedpine, svimmelhed
- forstyrrelse af kønsorganet
- øget kropstemperatur, kulderystelser og feber.
Der er ikke et enkelt klinisk billede, hvis monocytter er forhøjet i blodet. Alt afhænger af, hvad der præcist forårsagede en sådan overtrædelse, så hvis du har nogle af de symptomer, der er beskrevet ovenfor, skal du konsultere en læge og ikke selv udføre behandlingen ved at sammenligne de nuværende symptomer og den mulige årsag til dens forekomst.
Diagnostik
Monocytose betragtes ikke som en separat diagnostisk indikator. Som regel optages det, der tages i betragtning i blodet, af monocytter og andre elementer i leukocytformlen.
Tilstrækkelig diagnostisk information leveres af sådanne kombinationer som:
- Monocytose og leukocytose - en stigning i monocytter og leukocytter kan indikere luftvejs- og virussygdomme såvel som infektioner hos børn. Ofte falder også neutrofiler.
- Monocytose og basofili - et øget antal af både førstnævnte og sidstnævnte kan indikere en konsekvens af langvarig brug af hormonelle lægemidler. En fælles stigning i alle leukocytelementer kan kun føre til en forværring af den inflammatoriske reaktion og øget produktion af histamin.
- Monocytose og eosinofili - en stigning i elementer i en sådan kombination indikerer en allergisk reaktion, men kan også være til stede med helminthisk invasion, klamydial infektion.
- Monocytose og neutrofili - monocytter øges hos en voksen med udviklingen af en bakteriel infektion.
For at bestemme, om monocytter i blodet er forhøjede eller ej, giver en generel klinisk blodprøve mulighed for en udvidet type. Kun en læge er involveret i afkodningsanalyser.
Behandling
Terapeutiske tiltag afhænger af, hvad der nøjagtigt forårsagede overskydende indikatorer, og derfor kan både konservative og radikale behandlingsmetoder anvendes.
Ud over hovedretten (medicin eller kirurgi) kan lægen desuden ordinere fysioterapiprocedurer, diætmad og et rehabiliteringsforløb i en sanatorium-institution.
Prognosen afhænger af sværhedsgraden af den vigtigste patologiske proces, rettidigheden af den påbegyndte behandling såvel som af de generelle indikatorer for patientens helbred. Under alle omstændigheder, jo tidligere behandling er startet, jo bedre er chancerne for fuld bedring..
Med hensyn til forebyggelse er der ingen specifikke foranstaltninger her. Generelt skal reglerne for en sund livsstil overholdes, og der bør træffes forebyggende foranstaltninger for de sygdomme, der er inkluderet i den etiologiske liste. Du skal også systematisk gennemgå en lægeundersøgelse for at forhindre eller tidlig diagnose af sygdommen..
Monocytose
De vigtigste funktioner i monocytter
I deres morfologiske struktur ligner monocytter meget lymfoblaster, skønt de adskiller sig markant fra lymfocytter, der har bestået stadierne i deres udvikling og nået en moden form. Ligheden med eksplosionsceller ligger i det faktum, at monocytter også ved, hvordan man klæber til stoffer af uorganisk natur.
(glas, plastik), men de gør det bedre end eksplosioner.
Fra individuelle funktioner, der kun er iboende til makrofager, dannes deres hovedfunktioner:
- Receptorer placeret på overfladen af makrofager har en højere evne (bedre end lymfocytreceptorer) til at binde fragmenter af et fremmed antigen. Efter at have således fanget en fremmed partikel, bærer makrofagen det fremmede antigen og præsenterer det for T-lymfocytter
(til hjælpere, assistenter) at genkende. - Makrofager producerer aktivt immunformidlere
(proinflammatoriske cytokiner, der aktiveres og ledes til inflammationszonen). T-lymfocytter producerer også cytokiner og betragtes som deres vigtigste producenter, men præsentationen af antigenet udføres af makrofagen, hvilket betyder, at den starter sit arbejde tidligere end T-lymfocytten, som først får nye egenskaber (dræber- eller antistofdannende), efter at makrofagen bringer og viser det objekt unødvendigt for kroppen. - Makrofager syntetiserer transferrin til eksport,
deltager i transporten af jern fra absorptionsstedet til afsætningsstedet (knoglemarv) eller anvendelse (lever, milt), Kupffers celler nedbryder hæmoglobin i leveren til heme og globin; - Makrofagernes overflader (skumceller) bærer isolerende receptorer,
egnet til LDL (lipoprotein med lav densitet), hvorfor interessant nok så makrofagerne bliver kernen
.
Hvad monocytter kan gøre
Det vigtigste karakteristiske træk ved monocytter (makrofager) er deres evne til fagocytose
,
som kan have forskellige muligheder eller fortsætte i kombination med andre manifestationer af deres funktionelle "nidkærhed". Mange celler (granulocytter, lymfocytter, epitel) er i stand til fagocytose, men det erkendes ikke desto mindre, at makrofager er overlegne i denne sag. Fagocytose i sig selv består af flere faser:
- Binding (binding til fagocytmembranen gennem receptorer ved hjælp af opsoniner - opsonisering
); - Intussusception
- penetration indeni; - Nedsænkning i cytoplasma og indhylning
(membranen i den fagocytiske celle flyder omkring den slugte partikel og omgiver den med en dobbelt membran); - Yderligere nedsænkning, indhylning og dannelse af et isoleret fagosom
; - Lysosomal enzymaktivering, langvarig "respiratorisk burst", fagolysosomdannelse
, fordøjelse; - Fuldført fagocytose
(ødelæggelse og død) - Ufuldstændig fagocytose
(intracellulær vedholdenhed af patogenet, der ikke helt har mistet dets levedygtighed).
Under normale forhold er makrofager i stand til at:
Således kan monocytter (makrofager) bevæge sig som amøbe og selvfølgelig udføre fagocytose, der refererer til de specifikke funktioner i alle celler kaldet fagocytter.
På grund af lipaser indeholdt i cytoplasmaet af mononukleære fagocytter kan de ødelægge mikroorganismer, der er lukket i en lipoid kapsel (for eksempel mycobakterier).
Meget aktivt "beskæftiger" disse celler sig med små "fremmede", celleaffald og endda hele celler,
ofte uanset størrelse. Med hensyn til forventet levetid overstiger makrofager signifikant granulocytter, da de lever i uger og måneder, men de hænger tydeligt bag lymfocytterne, der er ansvarlige for immunologisk hukommelse. Men dette tæller ikke monocytterne, "sidder fast" i tatoveringer eller i lungerne hos rygere, de bruger der i mange år, fordi de ikke har evnen til at forlade væv.
Bestemmelse af niveauet af monocytter i blodet
Niveauet af monocytose måles i to indikatorer:
- absolut, viser antallet af celler pr. liter blod med en hastighed hos voksne op til 0,08 * 109 / l hos børn - op til 1,1 * 109 / l;
- relativ, der viser, om monocytter øges i forhold til andre leukocytceller: grænseværdien anses for at være 12% hos børn under 12 år og 11% hos voksne patienter;
For at kontrollere blodet for indholdet af monocytter ordineres en udvidet analyse med en detaljeret afkodning af leukocytformlen. Kapillær bloddonation (fra fingeren) udføres om morgenen på tom mave. Drikke før analyse anbefales heller ikke..
Purulente og inflammatoriske processer i kroppen er almindelige årsager til absolut monocytose. Hvis primære analyser indikerer, at monocytter øges signifikant med et normalt leukocytantal eller et fald i deres samlede niveau, er der behov for yderligere forskning. Bortset fra resten af de hvide celler er forhøjede monocytter ret sjældne, så læger anbefaler at gentage analysen efter et stykke tid for at eliminere fejlagtige resultater. Under alle omstændigheder skal du ikke selv dechiffrere analysen: kun en specialist kan fortolke de opnåede tal korrekt.
Du kan også være interesseret i:
Monocytter er en af de største blodlegemer, der tilhører gruppen leukocytter, indeholder ikke granulat (de er agranulocytter) og er de mest aktive fagocytter (i stand til at absorbere fremmede stoffer og beskytte menneskekroppen mod deres skadelige virkninger) af perifert blod..
De udfører beskyttende funktioner - de bekæmper alle former for vira og infektioner, absorberer blodpropper, forhindrer dannelsen af blodpropper og udviser antitumoraktivitet
Hvis monocytter reduceres, kan dette indikere udvikling (læger lægger særlig vægt på denne indikator under graviditet), og et øget niveau indikerer udviklingen af en infektion i kroppen
Hvis vi taler om det kvantitative indhold af monocytter i blodet, skal normen for denne indikator være i området 3-11% (hos et barn kan antallet af disse celler svinge inden for 2-12%) af det samlede antal leukocytblodelementer.
Grundlæggende bestemmer læger det relative kvantitative indhold af disse elementer (for dette udføres de), men hvis der er mistanke om alvorlige krænkelser af knoglemarven, udføres en analyse for det absolutte indhold af monocytter, hvis dårlige resultater skal advare enhver person.
Kvinder (især under graviditet) har altid lidt flere leukocytceller i blodet end mænd. Desuden kan dette tal variere afhængigt af alder (børn kan have flere af dem).
Lymfocytter og monocytter, når deres niveauer stiger på samme tid
Dybest set, hvis frekvensen er overvurderet, bør der mistænkes for udviklingen af en virusinfektion. Hvorfor? Fordi lymfocytter og monocytter genkender introduktionen af en fremmed mikrobe og sendes for at bekæmpe den. Lymfocytiske kroppe udfører flere funktioner:
- Reguler immunresponset
- Fremstil immunglobuliner;
- Ødelæg fjenden;
- Husk oplysninger om den integrerede agent.
Således er begge typer leukocytformer i stand til at deltage i fagocytose. Men lymfocytter producerer også antistoffer mod patogener..
Lymfocytose med monocytose diagnosticeres i næsten alle tilfælde under akutte infektioner. De er forårsaget af vira af influenza, rubella, herpes osv. Som regel bemærkes et fald i neutrofile former i analysen. Antivirale lægemidler ordineres til behandling.
Forskellige former og typer bestemmer funktionen
Monocytter (makrofager, mononukleære fagocytter eller fagocytiske mononukleære celler) udgør en gruppe celler i den agranulocytiske serie af leukocytter, ekstremt heterogene i form af manifestation af aktivitet.
(ikke-granulære leukocytter). På grund af den særlige mangfoldighed af deres funktioner kombineres disse repræsentanter for leukocytbindingen til et fælles mononukleært fagocytisk system
(IFS), som inkluderer:
- Perifere blodmonocytter
- alt er klart med dem. Disse er umodne celler, der netop er kommet ud af knoglemarven og endnu ikke har udført fagocytternes grundlæggende funktioner. Disse celler cirkulerer i blodet i op til 3 dage og sendes derefter til vævet for at modnes. - Makrofager
- dominerende celler i MFS. De er ret modne, de er kendetegnet ved den meget morfologiske heterogenitet, der svarer til deres funktionelle mangfoldighed. Makrofager i menneskekroppen er repræsenteret af:- Vævsmakrofager
(mobile histiocytter), der er kendetegnet ved en udtalt evne til fagocytose, sekretion og syntese af en enorm mængde proteiner. De producerer hydralaser, som akkumuleres af lysosomer eller frigives i det ekstracellulære miljø. Lysozym syntetiseres kontinuerligt i makrofager
er en slags indikator, der reagerer på aktiviteten af hele MF-systemet (under aktivering af aktivatorer øges lysozym i blodet); - Meget differentieret vævsspecifikke makrofager
.
Som også har en række sorter og kan repræsenteres:- Immobil, men i stand til pinocytose, Kupffer-celler
, koncentreret hovedsageligt i leveren; - Alveolære makrofager
, som interagerer med og absorberer allergener fra den inhalerede luft; - Epiteloidceller
, lokaliseret i granulomatøse knuder (fokus på betændelse) med infektiøs granulomer (tuberkulose, syfilis, spedalskhed, tularæmi, brucellose osv.) og ikke-infektiøs natur (silikose, asbestose) såvel som med medicin eller omkring fremmedlegemer; - Intraepidermale makrofager
(dendritiske celler i huden, Langerhans-celler) - de behandler godt et fremmed antigen og deltager i dets præsentation; - Multinucleated gigantiske celler
, dannet ved fusion af epitelioide makrofager.
- Immobil, men i stand til pinocytose, Kupffer-celler
- Vævsmakrofager
Blodmonocytter funktionalitet
Monocytiske kroppe reagerer hurtigt på den inflammatoriske proces og bevæger sig straks til fokus for infektion eller introduktion af et fremmed middel. De formår næsten altid at ødelægge fjenden. Men der er situationer, hvor fjendtlige celler er mere magtfulde end makrofag, blokerer fagocytose eller udvikler beskyttelsesmekanismer.
Modne monocytiske kroppe udfører flere hovedfunktioner:
- Bind antigenenzymer og vis T-lymfocytter til at genkende det.
- Form formidlere af immunsystemet. Proinflammatoriske cytokiner flytter til stedet for betændelse.
- Deltag i transporten og absorptionen af jern, som er nødvendig til produktion af blodformer i knoglemarven.
- Fagocytose udføres, som går gennem flere trin (binding, nedsænkning i cytoplasmaet, fagosomdannelse, ødelæggelse).
Leukocytceller er ikke altid i stand til at phagocytose patogene mikroorganismer. Der er visse forårsagende midler til sygdomme, for eksempel mycoplasma, som binder til membranen og tager ophold i makrofager. Og mycobakterier og toxoplasma virker forskelligt. De blokerer fusionsprocessen af fagosomet og lysosomet og forhindrer derved lysis. For at bekæmpe sådanne mikrober har de brug for ekstern hjælp fra leukocytter, der producerer lymfokiner.
Aktivt modne monocytter beskæftiger sig med mikroskopiske udlændinge og endda enorme celler. De lever i væv i uger, måneder. Men i modsætning til lymfocytter i blod har de ikke immunologisk hukommelse. Interessant nok forbliver leukocytceller i tatoveringer og lunger hos rygere i årevis, fordi de ikke kan komme ud af dem..
Hvad viser denne indikator i testresultaterne
Blod er ikke kun vand med celler, der flyder i det, det er bindevæv med sin egen komplekse sammensætning.
For at kroppen skal fungere korrekt, skal denne sammensætning være uændret. Konstansen af blodsammensætningen er inkluderet i kroppens generelle homeostase. Derfor kan man ved at ændre mængden af forskellige komponenter i blodet bedømme om ændringen i hele organismen.
Blodprøve er et vigtigt diagnostisk værktøj.
Hoveddelen af plasmaet er virkelig vand, men en hel cocktail opløses i dette vand, der består af proteiner, ioner, opløste gasser og andre stoffer. Blodceller distribueres frit i denne cocktail - forskellige celler med deres egne funktioner..
Immunsystemet
Immunsystemet er strukturen i kroppen på en person eller et andet dyr, der bogstaveligt talt beskytter de krops biologiske grænser. Systemets formål og eneste opgave er at ødelægge eller isolere alle fremmedlegemer.
Listen over udlændinge indeholder mange forskellige objekter: vira, bakterier, giftige stoffer, tumorceller, hele parasitter eller individuelle specifikke molekyler.
Nogle leukocytter søger efter fjenden ved hjælp af receptorer, andre neutraliserer denne fjende, og endnu en gang bærer fjendens affald til kommandocentret for undersøgelse og memorering. Sådan dannes langvarig immunitet..
Fagocytter
Fagocytter er en af sådanne løsrivelser, der kommer i direkte kontakt med fjenden. Fra græsk oversættes "fag" som "absorber, fortær", og "cit" oversættes som "celle".
Hvis det ikke er en mikrobe, men noget stof, der er resistent over for en sådan opløsning, bærer fagocytten den fremmede med sig og fjerner den fra kroppen. På samme måde opløses og udskilles kropsceller, der er døde naturligt..
I fagocytternes miljø er der fagfolk - celler, der har specielle receptorer på deres overflade, der er ansvarlige for at finde fremmede. Disse "professionelle" inkluderer monocytter, makrofager, mastceller, dendriter og neutrofiler.
Monocytter
Fra det græske sprog "mono" oversættes som "en, kun", "cit" er "celle". Det vil sige, "monocyt" kan oversættes som "ensom celle". Ganske sjovt, i betragtning af at der i en mikroliter blod kan være op til et halvt tusind af disse celler.
Monocytter er i stand til at handle i et aggressivt miljø og absorbere deres faldne kammerater, leukocytter sammen med fjenden. Det er monocytter, der skaber en frontlinje omkring store uopløselige objekter - for eksempel en stor splinter.
Monocytter produceres i knoglemarven, hvorfra de kommer ind i blodet. Sammen med blodet bæres de gennem kroppen og samles i lymfeknuderne, leveren eller forbliver i knoglemarven. Efter to til tre dages rejse med blod dør monocytter enten og opløses eller går ud i vævene og bliver makrofager.
Monocytose
I en normal, sund krop er indholdet af monocytter i blodet stabilt. I en blodprøve vises det normalt enten som MON% - det relative indhold af monocytter i forhold til normen eller som MON # - det absolutte antal celler, deres antal pr. Liter blod.
En øget mængde monocytter i blodet kaldes monocytose. Der er flere monocytter i blodet, når der er mere arbejde for dem - med infektiøse sygdomme og i restitutionsperioden efter dem med tuberkulose, specifikke blodsygdomme.
Til en bestemt diagnose er antallet af monocytter alene ikke nok - et generelt billede af blodsammensætningen er nødvendig. Men selv da kan monocytose kun være et generelt symptom, der kræver yderligere diagnose..
Monocytter i blodet øges
Monocytter er store blodlegemer, der er klassificeret som leukocytter. Disse celler er de lyseste repræsentanter for fagocytter, det vil sige de celler, der ved at spise slipper af mikrober og bakterier..
Det samlede antal monocytter fra alle leukocytter i blodet varierer fra 3 til 11 procent. Hvis procentdelen af disse celler stiger, kaldes denne tilstand relativ monocytose. Hvis antallet af monocytter stiger, kaldes denne tilstand absolut monocytose, men monocytter er ikke kun blodceller.
De findes i et stort antal i lymfeknuder, lever, milt og knoglemarv. Monocytter er i blodet i højst 3 dage. Derefter passerer de gradvist i væv og bliver til histocytter. Det er fra disse celler, at Langerhans-celler i leveren begynder gradvist at dannes.
I kroppen er cellerne fra monocytter involveret i en meget vigtig handling - de renser stedet for betændelse fra døde monocytter, hvorved vævet regenereres. Derudover hjælper disse celler med at regulere hæmatopoiesis, danner specifik human immunitet, giver en antitumoreffekt og produktionen af interferoner.
Monocytter i blodet er forhøjet i ganske sjældne tilfælde. Derfor er det ikke så svært at finde ud af årsagen til deres stigning. Den allerførste faktor i stigende monocytter er infektioner. disse inkluderer mononukleose, virussygdomme, svampeinfektioner, rickettsiose. Under disse forhold kan der påvises et øget antal monocytter i blodprøven..
Ofte kan der påvises et øget antal monocytter under bedring fra en sygdom. Samtidig forekommer et øget antal af disse celler i genopretningsperioden efter næsten alle sygdomme. Monocytose forekommer også under meget alvorlige tilstande - tuberkulose, syfilis, brucellose, sarkoidose.
Derfor er det så vigtigt at kende antallet af monocytter i enhver bloddonation. Det er imidlertid umuligt at diagnosticere ved analyse alene.
I dette tilfælde er det bydende nødvendigt at tage højde for mange faktorer og bestå andre undersøgelser. Kun på denne måde kan du diagnosticere korrekt.
Og selvfølgelig kan antallet af monocytter øges kraftigt i blodsygdomme. Dette gælder især for akut leukæmi, kronisk myeloid leukæmi og andre lignende sygdomme. Denne gruppe inkluderer også polycytæmi vera, osteomyelofibrose og trombocytopen purpura af ukendt oprindelse..
Monocytter i blodet øges også i den indledende fase af udviklingen af kræft tumorer. I nogle tilfælde kan dette være den allerførste indikator for, at ikke alt er i orden med kroppen, og at det helt sikkert er kedeligt at finde årsagen.
I. selvfølgelig ledsager monocytose altid sådanne processer som gigt og systemisk lupus erythematosus. I dette tilfælde kan antallet af monocytter øges ret kraftigt..
Det sker ofte, at sammen med monocytter øges andre blodlegemer, nemlig dem, der er ansvarlige for sygdommens inflammatoriske natur..
Separat stiger kun monocytter ganske sjældent. Derfor skal denne kendsgerning også tages i betragtning, når man undersøger resultatet af en blodprøve, og når man fortolker resultatet. Selve blodet til analyse af monocytter doneres fra en finger på tom mave og tidligt om morgenen.
Standarder
Normerne for kvinder og mænd er praktisk talt de samme. Bestemmelsen af den absolutte (abs.) Værdi pr. 1 liter blod udføres i henhold til den generelle analyse og undersøgelse af det farvede udstrygning. Indholdet af monocytter i forhold til den samlede mængde leukocytter beregnes som en procentdel og kaldes niveauet.
Begge indikatorer er vigtige for vurderingen af resultatet. Med en skarp udsving i antallet af andre celler, der er inkluderet i leukocytformlen, kan niveauet af monocytter ændre sig (over det normale eller falde). Selvom deres absolutte værdi forbliver uændret.
En analyse af forholdet til aldersgruppen viste et forhøjet niveau hos børn under 6 år sammenlignet med indholdet hos en voksen..
For voksne betragtes værdier fra nul til 0,08x10 9 / l som en normal absolut indikator, for et barn er det tilladt fra 0,05 til 1,1 x 109 / l.
I leukocytformlen betragtes procentdelen af monocytter hos børn som normal - 2-12% efter fødslen i de første 2 uger - 5-15% hos voksne - 3-11%. En lignende indikator under graviditet går ikke ud over det normale interval:
- første trimester i gennemsnit 3,9%;
- den anden - 4,0;
- tredje - 4.5.
Enhver indikator, der overstiger den øvre grænse, kaldes monocytose og har sine egne fysiologiske og patologiske årsager.
Monocytter produktion og struktur funktioner
Forfader til monocytiske kroppe er monoblaster. Før de bliver modne celler, skal de gennemgå flere udviklingsstadier. Promyelocytter dannes fra monoblasten, derefter promonocytter, og først efter dette stadium modnes monocytter. I små mængder dannes de i lymfeknuder og bindevæv i nogle organer..
Modne former adskiller sig i cytoplasma, som indeholder forskellige enzymer, biologiske stoffer. Disse inkluderer lipase, kulhydrat, protease, lactoferrin osv..
Monocytter kan ikke produceres i signifikant øgede mængder som andre typer leukocytter. Forstærkning af deres produktion er kun mulig 2-3 gange, ikke mere. Fagocytiske mononukleære celler, der allerede er flyttet fra blodbanen til kroppens væv, erstattes kun af nyankomne former.
Så snart de små kroppe kommer ind i den perifere blodbane, vandrer de gennem karene i tre dage. Så stopper de i vævene, hvor de modnes fuldt ud. Således dannes histiocytter og makrofager.
Agranulocytiske eller ikke-granulære leukocytter har forskellige funktioner. De blev endda kombineret i en IFS-gruppe for at gøre det lettere at klassificere aktiviteter. Det mononukleære fagocytiske system inkluderer følgende celler:
- Monocytter, der er i den perifere blodbane.
Umodne leukocytlegemer kan ikke udføre fagocytternes hovedarbejde. De cirkulerer simpelthen i blodet for at rejse til væv, hvor de gennemgår endelig modning..
- Makrofager, modne monocytiske kroppe.
De hører til de dominerende elementer i MFS og adskiller sig i mangfoldighed. De er vævs- og vævsspecifikke. Den første type er mobile histiocytter, som er fremragende til at klare fagocytose. De syntetiserer en stor mængde proteiner, lysozym, producerer hydrolase.
Vævsspecifikke makrofager er til gengæld opdelt i flere typer:
- Immobile - de koncentrerer sig i leveren, har evnen til at absorbere et makromolekyle og ødelægge det;
- Epitel - lokaliseret i granulomatøse inflammatoriske zoner (tuberkulose, brucellose, silikose);
- Alveolar - i kontakt med allergiske partikler;
- Intra-epidermal - de er involveret i behandlingen af antigener, nuværende fremmedlegemer;
- Kæmpeceller - opstår når epitolioide arter smelter sammen.
Hovedparten af makrofager findes i leveren / milten. Også til stede i store mængder i lungerne.
Afvigelser fra normen
Et øget antal monocytter betegnes med udtrykket "monocytose" og indikerer oftest en infektion, der har spredt sig i kroppen.
Et stort antal agranulocytter kan være en indikator for svampe, virale og infektiøse læsioner, da fagocytter begynder at formere sig, når et angreb af skadelige organismer opstår for at opbygge et forsvar.
Af denne grund, under en blodprøve for tuberkulose, vil røde hunde, difteri, syfilis, mæslinger, influenza diagnosticeres en stigning i monocytter i blodet.
Monocytose kan indikere en onkologisk sygdom (monocytisk leukæmi), der betragtes som aldersrelateret, da den hovedsagelig forekommer hos ældre.
Procentdelen af monocytter kan være høj på grund af autoimmune patologier (reumatoid arthritis, lupus), da den beskyttende funktion af disse blodpartikler udløses.
Monocytose er en ledsager af en organisme inficeret med lamblia, amøbe, toxoplasma og andre parasitter.
Et højt indhold af monocytter findes hos patienter, der donerer blod i en bestemt periode efter kirurgisk behandling, især hos dem, der har været opereret på milten, kirurgi for at fjerne blindtarmsbetændelse og hos kvinder efter gynækologiske operationer.
Kemiske arbejdere kan opleve monocytose fra tetrachlorethan eller fosforforgiftning.
Hos børn kan antallet af monocytter øges på grund af tænder eller ved at skifte mælketænder til permanent.
En lav mængde monocytter i blodet kaldes monocytopeni. Årsagen til denne tilstand kan være en udtømt krop, da udmattelse og anæmi fremkalder funktionsfejl i alle organer, herunder hæmatopoiesis, strålingssygdom, en alvorlig form for vitamin B12.
Langvarig kemoterapi (hyppige tilfælde af aplastisk anæmi observeres hos kvindelige patienter) og glukokortikoidbehandling kan føre til et fald i niveauet af monocytter i blodet..
Monocytopeni ledsager nogle smitsomme sygdomme (tyfusfeber) i det akutte stadium, langvarige purulente processer.
Hos kvinder diagnosticeres et lille antal monocytter under graviditeten, når indekserne for alle blodelementer falder og efter fødslen af et barn, når kroppen er markant udtømt.
Det fuldstændige fravær af monocytceller signalerer komplekse blodsygdomme, såsom leukæmi (på det tidspunkt, hvor beskyttende celler ikke produceres) og septiske læsioner, som blodpartikler ødelægges af toksiner og fagocytiske elementer ikke længere kan modstå dem.
Efter at have lært, hvad monocytter er, skal du være opmærksom på deres indikatorer, for selvom indholdet af andre blodelementer er inden for normale grænser, kan en stigning eller fald i antallet af monocytter signalere ret alvorlige patologiske processer i kroppen
Forhøjede blodmonocytter hos kvinder
Hos kvinder er mange indikatorer specifikke, herunder indholdet af monocytter, hvilket afhænger af hendes reproduktionskapacitet..
Mononukleære fagocytter findes også i det kvindelige reproduktionssystem og er aktivt involveret i undertrykkelse af inflammatoriske patologiske processer i kroppen. Monocytter er ret følsomme over for ændringer i hormonniveauet, og i andre tilfælde er de i stand til at undertrykke den kvindelige krops reproduktive funktion. Desværre er denne rolle af leukocyt-agranulocytter ikke godt forstået..
Det er sandt, at der blev udført studier, hvis formål var at finde ud af, hvordan prævention påvirker monocytter for at forstå, hvilke præventionsmidler der forårsager mindre skade på kroppen. Det er kendt, at deltagelse af monocytter i en bestemt fysiologisk proces ledsages af en ændring i deres målaktivitet. Når monocytter aktiveres, øges frigivelsen af lysosomale enzymer fra dem. Denne proces er forbundet med lysosomale membraners stabilitet eller labilitet..
For at gøre essensen af undersøgelsen klarere skal du huske, at et lysosom er en lille organoid inde i en celle, beskyttet af en membran. Et surt miljø opretholdes inde i lysosomet, der er i stand til at opløse patogene celler og mikroorganismer. Lysosom er "maven" inde i cellen.
Vi vil ikke gå i detaljer og mekanismen, men vi bemærker, at kvinder deltog i undersøgelsen,
har taget orale p-piller indeholdende østrogener og progestiner,
har brugt intrauterin prævention (spole).
Og det skal bemærkes, at den højeste indikator for lysosomale membraners stabilitet blev fundet hos kvinder fra gruppen, hvor de tog orale svangerskabsforebyggende midler, bestående af naturlige eller syntetiske hormoner. Kvindernes immunsystem reagerede på mekaniske barrierer ved at øge lysosomale membraners labilitet (variation) og frigivelsen af enzymer. Det er ikke svært at antage, at kroppen opfatter mekanisk prævention som fremmed, ved at give en stigning i monocytter. Uanset hvordan en kvinde overholder reglerne for personlig hygiejne, er det umuligt at beskytte sig mod patogene mikroorganismer. Men det let øgede indhold af monocytter i blodet tjener som en barriere for urinvejsinfektioner. Resultatet af undersøgelser af kvindeligt blod viser ofte, at monocytterne øges let, fordi antallet af monocytter i den kvindelige krop svinger afhængigt af menstruationscyklusens faser.
Årsagerne til stigningen i monocytter i blodet
Normalt bliver resultatet af en analyse for monocytter kun en bekræftelse af en allerede modtaget diagnose, hvis første symptomer allerede er dukket op. Dette skyldes, at produktionen af monocytter i øgede mængder tager noget tid, hvilket normalt er nok til spredning af infektionen..
- Virus, infektioner
Først og fremmest øges monocytter som reaktion på en infektiøs sygdom. Disse inkluderer sæsonbetonede forkølelser og mere alvorlige komplikationer: mononukleose, rickettsiose, endokarditis, tuberkulose, syfilis og meget mere..
Ofte fortsætter et øget indhold af monocytter i blodet efter bedring. For at bekræfte dette skal du tage testen igen efter et par uger..
Den anden faktor, der forårsager en stigning, er kræft. Tumorer opfattes af kroppen som fremmede objekter, så det er ikke overraskende, at immunsystemet forsøger at slippe af med dem ved hjælp af monocytter..
- Autoimmune sygdomme
Den tredje grund til, at monocytter i blodet er forhøjede, er autoimmune sygdomme. Når immunsystemet svigter, og det begynder at opfatte dets celler som fremmede, produceres monocytter i større skala. Disse sygdomme er meget farlige netop fordi kroppen kan ødelægge sig selv. Disse inkluderer lupus erythematosus og reumatoid arthritis.
- Kirurgisk indgreb
Den fjerde grund til forfremmelse er kirurgi. Især antallet af disse celler øges, når det kommer til fjernelse af milten, appendiks, interventioner i de "kvindelige" organer.
- Blodsygdomme
Og endelig, hvis monocytter i blodet hæves hos en voksen, skal årsagerne søges i blodsygdomme..
Antallet af monocytter stiger oftest sammen med andre blodlegemer. Men selv en komplet blodtælling uden en detaljeret undersøgelse kan give en fejlagtig diagnose. For eksempel kan det faktum, at lymfocytter og monocytter er forhøjede, indikere både tilstedeværelsen af en forkølelsesinfektion og leukæmi, en ondartet blodsygdom..
Det faktum, at monocytter og eosinofiler øges, indikerer også et øget immunforsvar, der forsøger at klare en ukendt fjende:
- Infektion;
- Allergier;
- Orme.
Årsagerne til, at monocytter hæves under graviditet, adskiller sig ikke fra dem, der er anført ovenfor. Imidlertid bør en infektiøs sygdom, der er opdaget hos den forventede mor, gennemgå mere omhyggelig behandling for ikke at skade det ufødte barns helbred..
Forhøjede monocytter under graviditeten skal normaliseres, da ellers fødsel kan være kompliceret, vil der være risiko for patologier hos barnet og en trussel mod moderens helbred.
I tilfælde af at monocytter hæves hos en voksen, er det først nødvendigt at fastslå den nøjagtige årsag og først derefter ordinere behandling. At slippe af med leukæmi kræver meget tid, medicin og penge, men dette garanterer ikke en fuldstændig bedring. Derfor er det nødvendigt regelmæssigt at donere blod til leukocyt og generel analyse..
Hvis du stadig har spørgsmål om de øgede monocytter i blodprøven, hvad dette betyder, og hvad du skal gøre derefter, så spørg dem i kommentarerne.
Hvad siger forhøjede monocytter hos en voksen?
Fra denne artikel finder du ud af, hvad dette betyder, hvis en voksen har øget monocytter. Monocytter har en udtalt evne til fagocytose (absorption og destruktion af patogene mikroorganismer). Derfor er deres stigning naturligt forbundet med udviklingen af den smitsomme proces i menneskekroppen. Dette er imidlertid ikke den eneste mulige årsag til, at laboratorieparameteren afviger fra normen..
De vigtigste funktioner i monocytter
I morfologi er disse relativt store celler, deres diameter når 20 mikron. Cytoplasmaet indeholder ikke granuler, men der findes et stort antal lysosomer i det. En stor kerne er placeret tættere på en af cellevæggene. Det er ikke segmenteret og har en bønnelignende form. Dette gør det let at skelne monocytter fra lymfocytter ved mikroskopisk undersøgelse..
På trods af det lille antal blodmonocytter fra en sund person er det vanskeligt at overvurdere deres betydning. I den systemiske cirkulation cirkulerer de ikke mere end 2 dage og diffunderer derefter gennem væggene i blodkarrene ind i det intercellulære rum. De begynder at fungere som komplette makrofager og ødelægger patogener. Derudover hjælper de med at rense blodbanen fra døde, tumor- og mutantceller..
Derfor er et øget indhold af monocytter et tegn, der indikerer udviklingen af en patologisk proces. At kende den nøjagtige årsag giver dig mulighed for at vælge den optimale behandling.
Hvis monocytter hæves hos en voksen, hvad betyder dette??
I medicin er denne tilstand beskrevet af udtrykket monocytose. Der er to former:
- absolut monocytose, observeret med en stigning i monocytter og andre leukocytceller (monocytter mere end 0,6 celler pr.109);
- relativ, når procentdelen af monocytter stiger i forhold til andre subpopulationer af leukocytter (mere end 11% af monocytter i analysen).
Den diagnostiske betydning af den relative form for monocytose er mindre end den absolutte.
Derfor, hvis analyseresultaterne viser en høj procentdel af monocytter i blodet, gentages undersøgelsen, og det absolutte antal celler beregnes..
Hvilke sygdomme øger monocytter hos voksne og børn?
Årsagerne til monocytose hos voksne afhænger direkte af de funktioner, der udføres af monocytter. Cellerne er i stand til udtalt fagocytose, hvilket betyder, at et stort antal af dem er nødvendige, når de inficeres med en infektion. Derfor findes monocytter over det normale i det akutte infektionsstadium..
Monocytter er i stand til at ødelægge relativt store enkeltceller eller klynger af små partikler. Mens neutrofiler og eosinofile granulocytter fagocytose kun små fremmede partikler, og derefter straks dør.
Efter afslutningen af fagocytose ødelægges monocytter ikke og er i stand til at fortsætte med at udføre en beskyttende funktion.
Større sygdomme
Eksempler på sygdomme, hvor der påvises en stigning i monocytter i blodet hos kvinder og mænd:
- tuberkulose, hvor hovedorganet påvirker lungerne. Den største fare ved sygdommen er, at patogener (mycobakterier) aktivt udvikler resistensmekanismer over for alle kendte grupper af antibiotika. Derudover er patologien præget af et betinget ugunstigt resultat. Derfor skal du rettidigt gennemgå fluorografi og tage laboratorietest;
- syfilis er en kønsinfektionssygdom, hvis spredning inden for Den Russiske Føderation når kritiske værdier. Resultatet med kompetent og rettidig behandling er gunstigt. Men hvis barnet blev inficeret i livmoderen, forekommer der mutationer i ham, hvilket fører til yderligere handicap;
- sarkoidose
- ulcerøs colitis - betændelse i tarmslimhinden. Det opstår som et resultat af den kombinerede manifestation af flere faktorer: genetisk disposition, miljøpåvirkninger og infektiøs kontaminering;
- endokarditis, når en infektion påvirker hjertets indre foring. Den betingede dårlige prognose for resultatet skyldes den udbredte forekomst af bakteriel resistens over for antibiotika og den høje risiko for hjertesvigt. Sygdommen ledsages ofte af irreversible patologiske ændringer i hjerteklapperne;
- Infektiøs mononukleose;
- virale akutte infektioner
- svampeinfektioner;
- protozoal og rickettsial infektion
- systemiske læsioner i bindevævet (kollagenose);
- monocytiske og myelomonocytiske leukæmier osv..
Onkologi
En anden grund til forhøjede monocytter hos voksne er kræft. I dette tilfælde påvirker den ondartede proces knoglemarven, lymfeknuder, fordøjelsesorganer eller urogenitale system.
For eksempel med multipelt myelom nedsættes leukocytdifferentiering ved modning i knoglemarven.
Det skal understreges, at en ændring i laboratorieværdien i de tidlige stadier muligvis ikke kan opdages. Derfor, hvis der er mistanke om en onkologisk sygdom, udføres yderligere diagnostik: tumormarkører, ultralyd, MR samt andre laboratorie- og instrumentforsøg.
Et øget niveau af monocytter og basofiler registreres hos mennesker med reumatoid sygdomme. Den endelige årsag til den systemiske sygdom er ikke fastslået. Det antages, at en person skal have en arvelig disposition og samtidig kronisk infektion til udvikling af arthritis og periarteritis nodosa..
Prognosen for gigt og periarteritis er dårlig. I dette tilfælde fortsætter gigt langsomt, og komplikationer med korrekt behandling opstår efter lang tid. Og nodulær periarteritis udvikler sig lynhurtigt med beskadigelse af hjerte-kar-, urin- og fordøjelsessystemet.
Sådanne alvorlige konsekvenser og komplikationer understreger vigtigheden af rettidig laboratoriediagnostik og behovet for årlige forebyggende undersøgelser..
Graviditet
Forhøjede monocytter under graviditet indikerer udviklingen af en patologisk proces, der kan have en negativ indflydelse på barnets normale intrauterine udvikling. Årsagerne til denne tilstand er ens: infektiøs infektion, onkologi eller reumatoid sygdomme.
Imidlertid skal de enkelte karakteristika for hver gravid patient tages i betragtning. Under drægtigheden af et barn er hormonelle forskydninger, overdreven stress og ændringer i blodets biokemiske sammensætning ikke udelukket, hvilket medførte aktivering af immunitet. Som et resultat af disse processer øges antallet af monocytter i blodet. I dette tilfælde både deres absolutte indhold og deres relative.
Den endelige konklusion om årsagerne til at overskride normale værdier foretages af den behandlende læge efter en komplet diagnose og anamnese..
Hvad skal man gøre med forhøjede monocytter?
Årsagen til monocytose bestemmes oprindeligt. Dette kan kræve yderligere laboratorietest..
Med symptomer på en bakteriel infektion isoleres patogenet fra biomaterialet (blod, vatpind fra hals eller næse, urin, sputum, urin). Efter isolering bestemmes bakterietypen, og i overensstemmelse hermed udføres en antibiotikafølsomhedstest. Det er upraktisk at indstille et antibiogram for alle grupper af antibakterielle lægemidler, da hver af dem er aktive i forhold til bestemte arter eller familier. Ifølge testresultaterne ordineres patienten lægemidler, der har vist maksimal aktivitet over for en bestemt type patogen.
Anvendelsen af en sådan fremgangsmåde til behandling af en virusinfektion er uacceptabel. Da antibiotika ikke er i stand til at ødelægge virale partikler. I dette tilfælde vælges patienten antivirale midler og lægemidler, der stimulerer kroppens naturlige forsvar. Brug af antibiotika anbefales kun til blandede infektioner.
Behandling af reumatoid sygdomme er en lang proces. Terapi består af udnævnelse af antiinflammatoriske og kortikosteroidmedicin.
Manglen på stabil positiv dynamik er en tilstrækkelig grund til at rette terapi. Parallelt med dette træffes forebyggende foranstaltninger for at forhindre udvikling af osteoporose..
Onkologisk terapi udføres under hensyntagen til lokaliseringen af neoplasma, dens sværhedsgrad og andre faktorer. Metoder vælges individuelt for hver patient.
Efter genopretning vender laboratorieparametre tilbage til det normale, inklusive antallet af monocytter.
- Om forfatteren
- Seneste publikationer
Uddannet specialist, i 2014 dimitterede hun med hædersbevisning fra Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat fra postgraduate studiet af Federal State Budgetary Education Institution of Higher Education Orenburg GAU.
I 2015. ved Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestået et avanceret træningsprogram under det yderligere professionelle program "Bakteriologi".
Pristager for den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen "Biological Sciences" 2017.
Monocytter hæves af en række meget farlige grunde
Efter indhold · Offentliggjort 12/08/2014 · Opdateret 10.17.2018
Indholdet af denne artikel:
Monocytter refererer til leukocytceller, hvis hovedformål er at fange og neutralisere fremmede elementer i blodbanen. Den fagocytiske virkning af disse kroppe hjælper med at opretholde det menneskelige immunforsvar. Hvis monocytter øges, indikerer dette altid, at kroppen kæmper mod patogene agenser..
Monocytose: norm eller patologi?
Monocytter udgør 1 til 8% af alle hvide blodlegemer, men de klarer ekstremt vigtige funktioner:
- rense foci for betændelse fra døde leukocytter, fremme vævsregenerering;
- neutralisere og fjerne fra kroppen celler påvirket af vira og patogene bakterier;
- regulere hæmatopoiesis, hjælpe med at opløse blodpropper;
- nedbryde døde celler
- stimulere produktionen af interferoner
- giver antitumoreffekt.
Mangel på hvid krop betyder, at kroppens immunstatus er udtømt, og personen er forsvarsløs mod infektioner og indre sygdomme. Men når monocytter endda er moderat forhøjede, indikerer dette næsten altid en eksisterende patologi. Tilladt er et midlertidigt overskud af normen, som observeres hos en genoprettet person, der for nylig har haft en infektion, gynækologisk kirurgi, appendektomi og andre typer kirurgiske indgreb.
Hvis monocytter øges hos en voksen op til 9-10% og hos et barn - op til 10-15%, afhængigt af alder, er det vigtigt at fastslå årsagerne til dette fænomen. Monocytose kan foruden forkølelse ledsage de mest alvorlige sygdomme..
I hvilke sygdomme øges monocytter
En stigning i antallet af monocytter i blodet er et bekymrende tegn. Først og fremmest er den smitsomme faktor udelukket, som den mest let diagnosticerede. Et dårligt antal leukocytter kan fremkaldes af vira, svampe, intracellulære parasitter og mononukleose.
Andre grunde til, at monocytter i blodet kan øges, er opdelt i flere grupper:
- Systemiske infektionssygdomme: tuberkulose, brucellose, sarkoidose, syfilis og andre.
- Blodsygdomme: akut leukæmi, kronisk myeloid leukæmi, polycytæmi, trombocytopenisk purpura, osteomyelofibrose.
- Autoimmune tilstande: systemisk lupus erythematosus, reumatoid og psoriasisgigt, polyarthritis.
- Sygdomme i en reumatologisk profil: gigt, endokarditis.
- Betændelse i mave-tarmkanalen: colitis, enteritis og andre.
- Onkologi: lymfogranulomatose, ondartede tumorer.
Tidligt opdaget øget indhold af fagocytceller spiller en vigtig rolle i diagnosen af disse sygdomme. Analysen, der bestemte monocytose, er årsagen til en dyb undersøgelse: Hvis du ikke bemærker i tide, at monocytter øges i blodet, kan du gå glip af udviklingen af alvorlige komplikationer. Herunder dødbringende forhold.
Bestemmelse af niveauet af monocytter i blodet
- absolut, viser antallet af celler pr. liter blod med en hastighed hos voksne op til 0,08 * 109 / l hos børn - op til 1,1 * 109 / l;
- relativ, der viser, om monocytter øges i forhold til andre leukocytceller: grænseværdien anses for at være 12% hos børn under 12 år og 11% hos voksne patienter;
For at kontrollere blodet for indholdet af monocytter ordineres en udvidet analyse med en detaljeret afkodning af leukocytformlen. Kapillær bloddonation (fra fingeren) udføres om morgenen på tom mave. Drikke før analyse anbefales heller ikke..
Purulente og inflammatoriske processer i kroppen er almindelige årsager til, at monocytter er forhøjede. Hvis primære analyser indikerer, at monocytter øges signifikant med et normalt leukocytantal eller et fald i deres samlede niveau, er der behov for yderligere forskning. Bortset fra resten af de hvide celler er forhøjede monocytter ret sjældne, så læger anbefaler at gentage analysen efter et stykke tid for at eliminere fejlagtige resultater. Under alle omstændigheder skal du ikke selv dechiffrere analysen: kun en specialist kan fortolke de opnåede tal korrekt.