Hvorfor der kan være et øget volumen blodplader i blodet?

Hvis tidligere laboratorier kun bestemte niveauet for blodplader, undersøger de i dag meget flere indikatorer for blodpladetælling. Først og fremmest er dette det gennemsnitlige blodpladevolumen, som automatisk beregnes af specielle enheder. De resultater, de giver, ser ikke helt standard ud og er repræsenteret af to eller tre bogstaver i det latinske alfabet. Hidtil er ikke engang alle specialister bekendt med dem, for ikke at nævne patienter, der generelt ikke kan forstå noget om resultatet.

Hvad er denne indikator, og hvad er dens norm

Det er vigtigt at forstå, at forhold, hvor niveauet af blodplader er forhøjet, og de tilfælde, hvor deres gennemsnitlige volumen er højt, ikke er den samme. I det første tilfælde taler de om trombocytose, hvilket indikerer en stigning i antallet af blodpladeceller pr. Enhed volumen blod uden at beskrive deres kvalitative egenskaber. Indikatoren for det gennemsnitlige volumen af ​​blodplader taler tværtimod ikke om de kvantitative træk ved disse blodelementer, men angiver delvis deres type. Efter dens værdi kan man bedømme nytten af ​​blodplader. Dette betyder, at modne blodpladeceller, der er mindre i størrelse, optager mindre volumen i en bestemt mængde blod. Umodne celler af en megakaryocytisk afstamning er strukturløse, store i størrelse og tager derfor meget mere plads i et begrænset blodvolumen.

I hvilke tilfælde er en stigning i indikatoren en variant af normen

Undertiden er fordelingen af ​​blodplader efter blodvolumen i grænsen til den øverste standardindikator eller overstiger den lidt. Dette betyder ikke altid patologi og er tegn på fysiologiske abnormiteter i kroppen. Dette er muligt i sådanne tilfælde:

  • Hos små børn på grund af utilstrækkelig hæmatopoiesis, som kan forårsage frigivelse af umodne blodplader i blodet;
  • I den postoperative periode med komplekse og blodige indgreb;
  • Efter massive og flere skader;
  • I perioden efter menstruation, især dem, der er rigelige;
  • Efter at have lidt intern og anden form for blødning
  • Efter brug af midler, der stimulerer processerne med hæmatopoiesis.

I alle disse situationer er der en øget frigivelse af blodplader fra knoglemarven, hvilket er kompenserende og er designet til at stoppe blodtab. Naturligvis under sådanne betingelser vises umodne celler fra et antal megakaryocytter blandt fuldgyldige celler. Hvis gennemsnitsvolumenet af blodplader ikke øges ved alvorligt akut og kronisk blodtab, indikerer dette svigt i blodpladens slægt af blod og knoglemarv.

Stigning i indikator som en alarm

Et unormalt gennemsnitligt blodpladevolumen i form af en stigning er et symptom på mange sygdomme. At finde det kan være det første skridt i retning af at diagnosticere dem. Graden af ​​stigning i indikatoren kan bruges som et af kriterierne til vurdering af dynamikken i den patologiske proces og effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger. Dette er muligt, når:

  • Trombocytopeni associeret med accelereret ødelæggelse af blodplader;
  • Hypersplenisme og forstørrelse af milten;
  • Diabetes mellitus;
  • Udbredt vaskulær aterosklerose;
  • Thyrotoksikose (øget skjoldbruskkirtelfunktion);
  • Myeloid leukæmi, erythremia og andre blodsygdomme ledsaget af en stigning i myeloproliferative processer;
  • Bernard-Souliers makrocytiske blodpladedystrofi (en abnormitet i blodpladecellesyntese, hvor hver moden celle har en uregelmæssig form og størrelse);
  • May-Hegglin anomalier (en genetisk sygdom manifesteret af et fald i antallet af blodplader og deres mindreværd)
  • Ondsindet misbrug af alkoholholdige drikkevarer og tobaksrygning.

Paralleller med antal blodplader

Der er en klar sammenhæng mellem antallet af blodpladeceller i blodet og deres gennemsnitlige volumen. Normalt er det repræsenteret af et omvendt forholdsmæssigt forhold: jo mere niveauet af blodplader øges, jo mindre er deres gennemsnitlige volumen. Omvendt ledsages en stigning i det gennemsnitlige volumen af ​​celler af et fald i deres antal i blodet. Men dette er ikke altid tilfældet:

  • Med myeloproliferative processer (pancytopeni, erythræmi, trombocytose). I sådanne tilfælde øges både den ene og den anden indikator synkront på grund af frigivelsen af ​​et lige antal modne og umodne former for blodplader i blodet;
  • Under tilstande efter blødning eller blodtab (traume, operation, menstruation) er begge indikatorer over normale;
  • Synkront fald i blodplader og deres gennemsnitlige volumen. Det er tegn på knoglemarvshypo- eller aplasi, når det potentielt ikke er i stand til at reagere med produktionen af ​​unge celler på et fald i deres niveau i kroppen.

Hvad skal man gøre, når der registreres en stigning

Under ingen omstændigheder skal du uafhængigt fortolke resultaterne af de opnåede analyser. En enkelt detektion af en indikator for det gennemsnitlige blodpladevolumen, som er forhøjet, betyder ikke noget. En parallel vurdering af andre parametre i testblodet skal udføres. Kun en læge kan gøre dette fuldt ud. Re-undersøgelse anbefales normalt. Afhængigt af de opnåede resultater og tilstedeværelsen af ​​afvigelser fra normen under patientundersøgelsen udføres fortolkningen af ​​de opnåede data. Først derefter ordineres den nødvendige medikamentkorrektion..

Den gennemsnitlige mængde blodplader, som en af ​​indikatorerne for en generel automatiseret blodprøve, er en glimrende guide til de kvalitative egenskaber ved disse cellulære elementer. Det afspejler blodpladernes evne til at udføre deres funktioner med at opretholde blodviskositet og integriteten af ​​den vaskulære seng. I de fleste tilfælde indikerer en stigning i denne indikator tilstedeværelsen af ​​en grov patologi i kroppen, især når den kombineres med et fald i antallet af blodplader og kræver konsultation af en hæmatolog.

Hvorfor øges det gennemsnitlige blodpladevolumen?

For at vurdere den gennemsnitlige størrelse og modenhedsgrad af blodplader blev der indført et indeks såsom det gennemsnitlige blodpladevolumen eller MPV (fra det engelske gennemsnitlige blodpladevolumen). Hvad betyder det, hvis MPV-indekset, som en indikator for det gennemsnitlige blodpladevolumen, øges hos børn og voksne, hvilke sygdomme er denne afvigelse forbundet med??

Definition af, hvad MPV betyder

Blodpladerne på tidspunktet for deres adskillelse fra megakaryocyt i knoglemarven har i gennemsnit en diameter på 2,5 mikron - 5 mikron. I løbet af en levetid på 9 - 11 dage falder pladens volumen.

Modne plader overstiger ikke længere 2-4 µm, og ældre former overstiger ikke 0,5-2,5 µm. Dette fald i volumen med alderen betyder, at hvis indekset for det gennemsnitlige blodpladevolumen øges, dominerer de unge former for blodplader i blodet..

Tilstedeværelsen af ​​et øget antal unge celleformer forklares ved accelerationen af ​​produktionen af ​​disse celler i knoglemarven. Men ud over accelereret syntese i knoglemarven er der i nogle sygdomme:

  • former for irritation - plader, efter aktivering, øget i størrelse til 7-12 mikron;
  • små stykker blodplader.

Værdien af ​​MPV-skift i forhold til normen er af praktisk betydning. Udseendet af store former, en stigning i antallet af unge dannede elementer kaldes en forskydning af blodpladeformlen til venstre og svarer til en tilstand, hvor det gennemsnitlige volumen af ​​blodplader øges.

Hvis der observeres et øget antal gamle cellulære former med reduceret størrelse i blodet, vil et skift til højre blive observeret i blodpladeformlen, og MPV-værdien vil være mindre end normalt.

Norm

Parameteren, der afspejler det gennemsnitlige blodpladevolumen, måles i femtolitere (fl). I en 1 flaske = 10-15 liter. Dette indeks afhænger ikke af køn, men ændrer sig med alderen. I alderdommen øges denne blodpladeparameter sammenlignet med barndommen.

Normerne for gennemsnitlige mængder blodplader, afhængigt af alder, er (fl):

  • spædbørn under 1 år - 7fl - 7,9;
  • børn fra 1 år til 5 år. - 8,6 fl - 8,9;
  • hos voksne - 7,4 fl - 10,4 fl;
  • efter 70 liter. - 9,5 fl - 10,6.

Værdien af ​​denne parameter er omvendt relateret til mængden af ​​PLT af disse celler i blodet. Jo højere MPV-værdi, jo lavere er blodpladens indhold.

Det omvendte forhold mellem MPV- og PLT-indekserne er overtrådt:

  • efter blodtab - MPV og PLT er højere end normalt;
  • med aplasi (funktionsforstyrrelse) i knoglemarven - PLT og MPV er mindre end normalt;
  • i myeloproliferative sygdomme - knoglemarvspatologier forårsaget af lidelser på niveauet af stamceller - begge indikatorer øges.

Læs om normen for antallet af blodplader i PLT i blodet i den tidligere indsendte artikel på webstedet.

Øget blodpladens gennemsnitlige volumenindeks

En stigning i det gennemsnitlige volumen af ​​PLT-celler observeres i sygdomme forbundet med accelereret produktion af blodplader i knoglemarven. Dette betyder, at parameteren for det gennemsnitlige blodpladevolumen øges på grund af tilstedeværelsen i blodet af et betydeligt antal unge former.

Værdierne for de gennemsnitlige mængder blodplader i analyseresultaterne øges hos patienter:

  • myeloproliferative sygdomme - myeloid leukæmi, polycytæmi, osteomyelosklerose;
  • aterosklerose;
  • diabetes mellitus;
  • hyperthyroidisme;
  • Wergolfs sygdom
  • May-Hegglin anomali;
  • thrombocytopenisk purpura;
  • alkoholisme;
  • tobaksafhængighed.

Resultaterne af analysen øges i tilfælde af massivt blodtab forårsaget af traume, operation og intern blødning. En stigning i testresultater kan skyldes, at man tager stoffer, der stimulerer trombopoiesis.

Resultatet af analysen for de gennemsnitlige mængder blodplader MPV hos kvinder kan øges på grund af tunge perioder, blodtab under fødslen. Dette betyder, at processerne med blodpladeproduktion er intensiveret i kroppen, og unge blodplader kommer ind i blodbanen..

Store plader, der overstiger 15 mikrometer i diameter, findes i blodet med en sjælden arvelig May-Hegglin sygdom. Denne patologi kan være næsten asymptomatisk, manifesteret kun ved sjælden blødning fra næsen, blødende tandkød, urimelig blå mærker..

Men hvis bæreren af ​​May-Hegglin anomali tager medicin, der reducerer blodpladefunktionen, kan han blø under operation, fødsel.

Hos små børn kan det gennemsnitlige blodpladevolumen øges på grund af ufuldkommen hæmatopoietisk system. En sådan stigning er midlertidig og er et træk ved barnets udvikling..

Sænkning af gennemsnitsvolumen, hvilket betyder

Parameteren for det gennemsnitlige blodpladevolumen reduceres i tilfælde af:

  • fuldstændig eller delvis fjernelse af milten;
  • Wiskott-Aldrich sygdom;
  • inflammatoriske sygdomme - levercirrhose, myokardieinfarkt;
  • autoimmune lidelser - reumatoid arthritis, vaskulitis;
  • jernmangelanæmi;
  • sygdomme i skjoldbruskkirtlen;
  • ondartede tumorer.

Under graviditet kan et fald i det gennemsnitlige volumen af ​​plader kombineret med et fald i antallet af dem betyde en trussel om for tidlig fødsel..

Konklusion

Parameteren for det gennemsnitlige blodpladevolumen har ingen uafhængig klinisk betydning. Dette betyder, at kun ved at øge denne indikator er det umuligt at drage en konklusion om tilstanden i blodkoagulationssystemet. Men sammen med andre blodpladeindeks giver denne parameter dig mulighed for at foretage en omfattende vurdering af koagulationssystemets tilstand.

Hvis gennemsnitsvolumen øges med et fald i antallet af blodplader, indikerer dette en alvorlig overtrædelse af deres funktioner. Hvis afvigelsen i testresultaterne ledsages af et kraftigt fald i vægt, takykardi, højt blodtryk, næseblod, skal undersøgelsen fortsættes, og årsagen til overtrædelsen skal fastslås.

Øget gennemsnitligt blodpladevolumen (MPV): årsager og behandling

Gennemsnitligt blodpladevolumen er et blodtal, der måler de kvalitative snarere end kvantitative egenskaber ved blodcellerne. Denne indikator er inkluderet i en detaljeret blodprøve og kaldes MPV. Det hjælper med at bestemme, hvor aktive og modne blodplader er udbredt i patientens blod. Dette er vigtigt for problemer med blodpropper, blødning, tendens til trombose.

Diagnostik og norm for det gennemsnitlige antal blodplader

Blodplader er de mindste blodlegemer, der udfører meget vigtige funktioner

Blodpladevolumenindikatoren er inkluderet i den generelle kliniske blodprøve. Det ordineres ofte til diagnosticering af kroppens tilstand, forebyggelse, kontrol af effektiviteten af ​​behandlingen såvel som under graviditeten. Dette er den mest almindelige, informative og billige analyse, der giver dig mulighed for at identificere krænkelser og vurdere tilstanden for hele organismen som helhed..

Som regel giver en generel blodprøve dig mulighed for at identificere en retning til yderligere undersøgelse for at indsnævre række mulige sygdomme. Det gennemsnitlige blodpladevolumen viser deres samlede volumen i en given mængde blod. Hvis den gennemsnitlige mængde blodplader øges, betyder det, at de optager et større volumen og har en øget størrelse.

Blodplader er kendt for at være de mindste blodlegemer. Disse er ikke celler, da de ikke har en kerne. Blodplader ligner bikonvekse skiver. De er meget mindre end røde blodlegemer. Blodplader har en vital funktion: de forhindrer blodtab og stopper blødning. Disse celler produceres af knoglemarven og lever i ca. 10-14 dage, før de fornyes. Når et fartøj er beskadiget, skynder blodplader hen til skadestedet og danner en blodprop, en koagel, der fungerer som en slags kork.

Blodplader forhindrer blodtab og påvirker koagulation.

For at bestemme MPV tages blod fra en finger eller fra en vene. Analysen tages om morgenen på tom mave. På tærsklen anbefales det at opgive fede fødevarer, alkohol og forskellige stoffer. Blodet sendes til laboratoriet, hvor MPV-skemaet opnås ved hjælp af en speciel teknik. Hvis det forskydes til højre, er der unge blodplader, der hersker i blodet, hvis de er venstre - gamle.

Flere oplysninger om blodplader kan findes i videoen:

Blodplader har forskellige stadier af modenhed. Unge celler er større, derfor vil gennemsnitsvolumenet øges med en overvejelse af unge blodplader. Gamle blodplader er mindre, så lydstyrken i dette tilfælde vil være lavere end normalt. Afhængigt af hvilke blodlegemer der er dominerende, ændres lydstyrken. Baseret på denne indikator vil lægen være i stand til at konkludere om blodpladers funktionalitet..

MPV måles i femtolitere. En indikator fra 7,5 til 10 femtoliter betragtes som normen. Med alderen udvides normens grænse lidt, da tendensen til at øge det gennemsnitlige volumen af ​​blodplader øges.

Årsager til at øge MPV

Et højt niveau af gennemsnitligt antal blodplader er et alarmerende tegn, der indikerer udviklingen af ​​farlige sygdomme

Hvis det gennemsnitlige blodpladevolumen øges, indikerer dette, at store unge blodplader dominerer i blodet. Dette indikerer ikke altid en øget trombedannelse, da umodne celler produceres hurtigt og konstant, men på samme tid kan de hurtigt dø af.

Årsagerne til stigningen i det gennemsnitlige volumen af ​​blodplader kan være fysiologiske og patologiske:

  • Skader og operationer. Hvis en person for nylig har gennemgået større hulrumskirurgi eller flere skader, begynder kroppen aktivt at bekæmpe blodtab og producere flere unge blodplader, hvilket fører til en stigning i MPV-niveauer.
  • Menstruation. Nogle gange lider en kvinde med tung menstruation af anæmi. I denne periode begynder kroppen at genopbygge blodtabet ved at producere nye umodne blodplader, så det gennemsnitlige volumen stiger. For at undgå et forkert resultat er det bedre at tage testen efter afslutningen af ​​din periode..
  • Trombocytopeni. Med trombocytopeni falder antallet af blodplader i blodet. Dette skyldes ofte, at der produceres et stort antal unge umodne kroppe, som øger MPV-indekset, men hurtigt dør af og ikke udfører deres funktion. Umodne blodplader kan ikke hurtigt holde sammen for at danne en blodprop. Alt dette fører til forskellige blødninger og blødninger..
  • Alkoholisme. Alkohol kan fremkalde mange problemer og forårsage abnormiteter i blodtalet. For eksempel forårsager ethylalkohol blodcellernes død, hvilket får rygmarven til at producere et stort antal umodne celler..
  • Åreforkalkning. I denne sygdom sætter fedt sig på væggene i blodkarrene og danner plaques. Karrens lumen indsnævres, og blodtilførslen til organer og væv bliver utilstrækkelig. På grund af ophobning af fedt bliver karvæggene mindre elastiske og mere skrøbelige. Det er en farlig sygdom, der kan være dødelig, hvis vitale arterier blokeres. Desuden er aterosklerose og trombose ofte relateret.
  • Diabetes. Diabetes mellitus er en alvorlig sygdom forbundet med metaboliske lidelser. Med denne sygdom opstår en hormonforstyrrelse, alle kroppens systemer lider, inklusive blodkar og det hæmatopoietiske system..

Tegn og mulige konsekvenser

Tegn og konsekvenser af et øget MPV-niveau afhænger af årsagerne til stigningen, diagnosen og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. En øget mængde blodplader er ikke altid forbundet med en stigning i antallet..

Derfor kan symptomerne være meget forskellige:

  • Blødning. Mindre blødninger på huden og slimhinderne kaldes også purpura. De forekommer ofte med trombocytopeni, når blodpladetallet falder, og karene bliver mere skrøbelige. Trombocytopenisk purpura kan manifestere sig med mindre slag, injektioner eller traumer. De kan variere fra små edderkopårer til store blå mærker. Nogle gange er sådanne hudblødninger smertefulde for palpation..
  • Hyppig blødning. Dette er et almindeligt tegn på unormalt antal blodplader eller gennemsnitligt antal blodplader. Blødning forekommer ofte spontant. Dette er normalt næseblod og blødende tandkød, der vises, selv når du børster tænderne med en blød børste. I sjældne tilfælde kan der findes blod i urinen. I nærvær af en analfissur eller hæmorroider tager helingsprocessen meget lang tid.
  • Ømme fingerspidser. Dette symptom observeres med en forhøjet MPV, der ledsages af trombocytose, det vil sige en stigning i antallet af blodplader og ikke et fald. Dette gør dine fingerspidser meget følsomme og smertefulde, når du trykker på dem..
  • Svaghed i kroppen og hudens bleghed. Som regel er dette tegn på anæmi, intern blødning, som også kan ledsages af en stigning i det gennemsnitlige volumen af ​​blodplader.
  • Synshandicap. I tilfælde af blodpladeproblemer opstår ofte synsforstyrrelser, blødninger på øjnets sclera.
  • Kløe. Dette er et ret indirekte tegn, der kan manifestere sig i forskellige sygdomme, dermatitis, allergiske reaktioner, så det anbefales først at gå til en hudlæge og tage en blodprøve.

De mest alvorlige konsekvenser er hjerteanfald, slagtilfælde, tromboembolisme. De opstår, når et forhøjet MPV-niveau er forbundet med en stigning i antallet af blodplader og en tendens til trombose. I dette tilfælde er blokering af vigtige arterier og blodkar mulig, hvilket fører til alvorlige komplikationer og undertiden død..

Behandlingsmetoder

Metoden til behandling afhænger direkte af diagnosen

Et forhøjet gennemsnitligt antal blodplader er et symptom og ikke en uafhængig sygdom. Derfor vil lægen først ordinere en undersøgelse, identificere årsagen til stigningen i MPV og først derefter ordinere behandlingen.

Testresultater kan ikke fortolkes uafhængigt eller selvmedicinere. Denne indikator stiger også under graviditeten, i hvilket tilfælde enhver behandling kan være farlig.

  • Trombocytose behandling. Behandling af trombocytose afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Med et forhøjet blodpladenniveau anbefales det at følge en diæt og drikkeordning, spise mere frugt, især citrusfrugter, bær, spise tomater og drikke tomatjuice, hvilket har en gavnlig virkning på blodpropper samt tage fiskeolie og drikke naturlig olivenolie (en skefuld om dagen)... Meget ofte er trombocytose en komplikation af en anden sygdom, så behandlingen bør begynde med at finde årsagerne.
  • Trombocytopeni behandling. Med moderat til svær trombocytopeni er lægemiddelterapi påkrævet. Prednisolon ordineres ofte, hvilket forhindrer ødelæggelse af blodplader i milten og styrker kapillærvæggene samt immunglobuliner, der blokerer dannelsen af ​​antistoffer og har en antiviral virkning. Hæmostatiske lægemidler ordineres ofte, for eksempel Etamsilat, Ditsynon.
  • Diabetes mellitus behandling. Dette er en alvorlig og ofte arvelig sygdom, der ikke kan helbredes fuldstændigt. Med diabetes mellitus ordineres en diæt, specielle diabetiske fødevarer uden sukker, på fruktose. For mildere former for diabetes er en diæt tilstrækkelig. Alvorlige former kræver regelmæssige insulininjektioner.
  • Behandling af aterosklerose. Ved behandling af åreforkalkning er det vigtigt at sænke kolesterolniveauet i blodet. Dette gøres også gennem diæt (undgå fede fødevarer, stegt kød) og stoffer, der tilhører statingruppen. Imidlertid er lægemidler mere rettet mod at lindre den inflammatoriske proces. Kost og ophør med dårlige vaner er mere befordrende for at sænke kolesterolet.

Det er værd at huske, at antallet af MPV og blodplader er to forskellige målinger. Det gennemsnitlige blodpladevolumen kan øges både med et øget antal blodplader og med et reduceret.

MPV i en blodprøve: hvad er det, normen hos voksne

Betegnelsen MPV (forkortet fra det engelske "betyder blodpladevolumen" - gennemsnitligt blodpladevolumen) er en indikator for blodplademodenhed. Alderen på en celle kan estimeres ud fra dens størrelse. Jo større det er, jo yngre er det. Dette betyder, at jo større blodpladevolumen, jo højere er dets koagulationsaktivitet. MPV er en morfologisk egenskab ved blodplader.

Blodplader (blodplader) er blodlegemer, der ikke har en kerne. De er en integreret del af koagulationssystemet. Blodpladeforbindelsen er ansvarlig for dannelsen af ​​en blodprop.

Denne indikator undersøges sammen med andre egenskaber. En klinisk hæmatologisk test giver dig mulighed for at vurdere sundhedstilstanden samt bekræfte eller udelukke en foreløbig diagnose.

Den første kliniske hæmatologiske undersøgelse tildeles nyfødte på hospitalet. Når barnet udvikler sig, anbefales det at gennemføre det regelmæssigt på en planlagt måde. I tilfælde af sygdom vurderes blodet nødvendigvis i den akutte fase og i restitutionsperioden. Denne foranstaltning accepteres generelt. Hæmatologiske undersøgelser muliggør rettidig identifikation af forskellige sygdomme i det hæmatopoietiske link.

Patientstyringstaktik afhænger af den etiologiske faktor, der forårsagede ændringen i MPV-niveauet..

En detaljeret blodprøve inkluderer følgende indikatorer:

  1. Hæmoglobin (HGB).
  2. Røde blodlegemer (RBC).
  3. Leukocytter (WBC).
  4. Blodplader (PLT).
  5. Leukocytformel: eosinofiler (EO), monocytter (MONO), neutrofile granulocytter (NEUT), lymfocytter (LYMPH), basofiler (BASO).
  6. Erytrocytsedimenteringshastighed (ESR, ESR).
  7. Blodpladeindeks: gennemsnitligt blodpladevolumen (MPV), blodpladefordeling bredde efter volumen (PDW).
  8. Erythrocyteindeks: gennemsnitligt erytrocytvolumen (MCV), middel erytrocythæmoglobin (MCH), gennemsnitligt erytrocythæmoglobinkoncentration (MCHC), fordeling af røde blodlegemer (RDW-CV).
  9. Thrombokrit (PCT).
  10. Hæmatokrit (HCT).

Blodpladeantallet og MPV skal vurderes hos gravide kvinder og hos patienter med høj risiko for blødning.

Blodplader: typer og funktioner

Blodplader (PLT, blodplader) er blodceller med lille diameter, der er en integreret komponent i koagulationssystemet.

Blodplader udfører følgende funktioner:

  1. Dannelse af en blodprop, det primære stik, der stopper blødningen.
  2. Tilvejebringelse af et område til passage af fibrinolysereaktioner.
  3. Regenerering af beskadiget væv. De udskiller blodplader såvel som andre endotelvækstfaktorer, der er ansvarlige for vævsheling.
  4. Transport af immunkomplekser.

Der er 5 former for blodplader, der adskiller sig i modenhed og funktion:

  • ung;
  • moden;
  • gammel;
  • former for irritation
  • degenerativ.

Blodplader syntetiseres i den megakaryocytiske slægt af knoglemarven. Deres forgængere er megakaryocytter. Efter yderligere differentiering trænger blodpladerne ind i blodbanen. De fleste af dem cirkulerer her. I deres udseende ligner de en disk eller plade. Denne cellepopulation har ikke en kerne. Deres forventede levetid overstiger ikke 10 dage..

Blodplader indeholder granulat med biologisk aktive stoffer. De er repræsenteret af specielle peptider, der er involveret i processerne med plasmakoagulation, immunrespons og regenerering. Også granuler indeholder hydrolytiske enzymer.

Når et fartøj er beskadiget, aktiveres blodplader ved at ændre deres form - de flader og frigiver pseudopodia (lange processer). På grund af klæbeaggregationsfunktionen klæber disse celler sig til beskadigede områder af karret og danner en blodprop.

Det normale antal blodplader er 180-360 × 109 / l. En fysiologisk stigning i deres antal observeres, når de er i høje bjergrige områder, i den kolde årstid, efter skader, vaskulære ulykker og også under tung fysisk anstrengelse. Fysiologisk fald i mængden af ​​PLT bemærkes hos kvinder før og under menstruationsblødning. Der observeres også fysiologisk trombocytopeni hos gravide kvinder..

Hvis balancen mellem PLT-dannelse og nedbrydning er ubalanceret, øges risikoen for blodpropper eller blødning.

Trombocytose kan føre til udvikling af følgende tilstande:

  • lungeemboli;
  • akut krænkelse af hjernecirkulationen
  • akut koronarsyndrom (hjerteanfald)
  • iskæmi i forskellige organer på grund af blokering af de store kar.

Trombocytopeni øger risikoen for blødning, hvilket også medfører en potentiel risiko for patientens liv.

Mængden af ​​PLT beregnes af en automatisk hæmatologianalysator (AGA). Nogle gange tælles antallet af formede elementer manuelt. AGA beregner også alle krævede blodpladeindekser.

Antallet af PLT og MPV er en indikator for koagulationssystemets ydeevne. For en mere detaljeret undersøgelse af overtrædelser udføres et koagulogram.

Forberedelse og levering af en blodprøve

Generelle kliniske og biokemiske tests udføres om morgenen på tom mave. Ingen særlig træning krævet. Det sidste måltid skal finde sted 10-12 timer før prøven tages. I 1-2 dage anbefales det at opgive fede fødevarer, alkohol samt brugen af ​​stoffer, der påvirker hæmatologiske parametre. Hvis det er umuligt at annullere behandlingen, er det nødvendigt at underrette laboratoriemedarbejderen om dette.

Rygning forbudt på undersøgelsesdagen. Det er vigtigt at undgå stress, før du tager testen..

Materialet til den hæmatologiske test kan være kapillært eller venøst ​​blod. Vurder MPV inden for 2-3 timer efter prøvetagning. Senere forskning kan føre til falske resultater.

MPV i en blodprøve: udskrift, normer hos kvinder og mænd

Blodpladeindeks giver dig mulighed for at vurdere funktionen af ​​det hæmatopoietiske system og koagulationssystemet. Ved vurdering af MPV kan der påvises en øget tendens til blodpladeaggregering, trombose, tromboembolisme. MPV-indikatoren er også en markør for myeloproliferative sygdomme i den megakaryocytiske knoglemarvslinie..

MPV er en markør for en række alvorlige sygdomme. I tilfælde af afvigelse fra normen kan yderligere undersøgelser ordineres: generel urinanalyse, biokemisk blodprøve, koagulogram.

Normen hos voksne (både kvinder og mænd) er 6,0-13,0 fl.

MPV-rate hos børn:

  • op til 1 år: 7,0-7,9 fl;
  • 1-5 år: 8,0-8,8 fl.
  • 5-18 år gammel: 6.0-13.0 fl.

Et højt MPV-indeks indikerer en høj procentdel af store blodplader, en lav - en overvægt af små celler.

Afvigelser fra normen

Hvis MPV i blodprøven er forhøjet, kan følgende sygdomme / tilstande være årsagen:

  • trombocytopeni af forskellig oprindelse;
  • hypofunktion af skjoldbruskkirtlen
  • myeloproliferative sygdomme i den megakaryocytiske hæmatopoietiske afstamning;
  • svigt af thrombocytopoies på grund af mangel på cyanocobalamin eller folsyre;
  • splenektomi
  • rygning i kombination med vaskulær aterosklerose;
  • graviditet med præeklampsi;
  • infektiøse sygdomme
  • idiopatisk trombocytopen purpura;
  • Bernard-Soulier syndrom;
  • May-Hegglin anomali;
  • posthemorragisk anæmi;
  • ondartede tumorer;
  • systemiske inflammatoriske processer.

En stigning i MPV bemærkes også ved alkoholmisbrug og med brugen af ​​visse stoffer (for eksempel kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler). En ældre stigning i MPV observeres hos ældre.

Hvis MPV i blodprøven er lav, kan dette indikere følgende forhold:

  • hypoplasi af den megakaryocytiske knoglemarvsafstamning;
  • hypoplastisk anæmi;
  • behandling med cytostatika;
  • autoimmun trombocytopeni;
  • arvelige former for trombocytopeni;
  • Wiskott-Aldrich syndrom.

Et kraftigt fald i PLT og MPV hos gravide betyder en høj risiko for abort.

Hvad skal jeg gøre, hvis MPV er højere eller lavere end normalt

MPV er en markør for en række alvorlige sygdomme. Hvis der er en afvigelse fra normen, kan yderligere undersøgelser ordineres: generel urinanalyse, biokemisk blodprøve, koagulogram. Hvis der er mistanke om en myeloproliferativ proces, udføres en knoglemarvsbiopsi. Patientstyringstaktik afhænger af den etiologiske faktor, der forårsagede ændringen i MPV-niveauet..

Selvmedicinering er i dette tilfælde yderst farligt, da nogle sygdomme udvikler sig hurtigt og udgør en fare for livet. Ukontrolleret brug af stoffer kan forværre patientens tilstand.

For at forhindre dysfunktion i koagulationssystemet skal du:

  • regelmæssigt gennemgår forebyggende undersøgelser
  • rationelt bruge stoffer, der påvirker det hæmatopoietiske system;
  • spis rigtigt, undgå misbrug af fede fødevarer;
  • overhold det korrekte drikke regime.

Hvis balancen mellem PLT-dannelse og nedbrydning er ubalanceret, øges risikoen for blodpropper eller blødning.

En blodprøve for MPV tages i kombination med andre hæmatologiske parametre. Trombocritis og andre koagulationsfaktorer skal undersøges for følgende symptomer:

  • arteriel hypertension
  • dyspnø
  • hyppig blødning fra næse og tyggegummi
  • udseendet af hæmatomer efter mindre mekanisk stress.

Et rettidsbesøg hos en læge forhindrer udviklingen af ​​alvorlige former for sygdomme. En voksenhæmatologisk test skal udføres mindst en gang om året. Børn opfordres til at evaluere blod 2 gange om året..

Video

Vi tilbyder dig at se en video om emnet for artiklen

Gennemsnitligt blodpladevolumen

Det gennemsnitlige antal blodplader er en del af en detaljeret blodprøve, der indikerer modenhed for de små, røde blodplader. Det er karakteristisk, at gamle partikler falder i volumen, mens de unge tværtimod øges i størrelse. Det skal bemærkes, at levetiden for sådanne formede dele af den vigtigste biologiske væske ikke er mere end 10 dage..

Niveauet af sådanne stoffer kan sænkes eller øges - enhver afvigelse fra normen indikerer forløbet af enhver lidelse. Der er dog flere fysiologiske tilstande, der fører til en ændring i normale værdier..

Både for lave og meget høje blodpladetællinger har deres egne kliniske manifestationer. Hovedtegnene anses for at være svaghed og nedsat ydeevne, kraftig livmoder eller næseblod samt blå mærker selv med det mindste tryk på huden.

Det gennemsnitlige blodpladevolumen mpv bestemmes kun af resultaterne af en generel klinisk blodprøve. For at fastslå afvigelseskilderne kan det imidlertid være nødvendigt med yderligere diagnostiske foranstaltninger..

Korrektion af indholdet af små blodplader udføres kun under behandlingen af ​​den underliggende lidelse. Værdier, der er mindre eller mere end normen, er farlige for menneskeliv..

Indikatorer for normen

Det gennemsnitlige blodpladevolumen er normen målt i femtolitere. Gyldige værdier varierer fra 7,5 til 10 fl, men parametrene kan variere lidt afhængigt af personens alder.

Spædbørn op til 1 måned

Mænd og kvinder i alle aldre

Indikatorer kan også ændre sig afhængigt af graden af ​​laboratorieudstyr og kvaliteten af ​​undersøgelsen. En detaljeret afkodning af resultaterne behandles af hæmatologen, som overfører informationen til den behandlende læge.

Den gennemsnitlige mængde blodplader bestemmes for:

  • evaluering af blodpladeaktivitet;
  • opnåelse af et koncentrationsniveau af biologiske stoffer med høj aktivitet
  • bestemmelse af sådanne cellers tendens til at klæbe;
  • detektering af ændringer inden aggregering.

Ofte viser en blodprøve, at det gennemsnitlige antal blodplader er højere, og hvis afvigelsen fra normen er ubetydelig, betragtes dette som en fuldstændig acceptabel tilstand..

Årsager til afvigelser

Som nævnt ovenfor fremmes oftest en ændring af de tilladte værdier i løbet af en hvilken som helst patologisk proces. For eksempel, hvis det gennemsnitlige blodpladevolumen øges, indikerer dette hurtig blodpropper og høje risici for blodpropper..

En sådan overtrædelse udvikler sig i følgende tilfælde:

  • posthemorragisk anæmi;
  • thalassæmi;
  • kollagenoser
  • thrombocytopenisk purpura;
  • diabetes;
  • dysfunktion i skjoldbruskkirtlen
  • mangel på milt
  • bakterielle infektioner
  • May-Hegglin anomali;
  • hypothyroidisme;
  • tuberkulose
  • sarkoidose
  • amyloidose;
  • trombocytodystrofi af Bernard-Soulier.

En langvarig afhængighed af at drikke alkohol og ryge cigaretter er også en negativ kilde. Det betragtes som helt normalt, at mængden af ​​blodplader hos et barn er over det normale. Dette skyldes kredsløbssystemets ikke fuldt justerede arbejde..

Når det gennemsnitlige volumen af ​​blodplader sænkes, taler de om hæmning af blodets evne til at størkne. Dette øger risikoen for blødning og er karakteriseret ved langvarig sårheling. Årsagerne til denne afvigelse:

  • splenomegali - en unormalt forstørret milt;
  • aplastisk eller megaloblastisk anæmi;
  • Wiskott-Aldrich syndrom;
  • levercirrose;
  • leukæmi
  • HIV-infektion
  • knoglemarvsskader
  • mæslinger;
  • gigt;
  • uræmi;
  • strålingssygdom
  • autoimmune sygdomme;
  • DIC syndrom;
  • onkopatologi;
  • myokardieinfarkt
  • myelodysplastisk syndrom.

Samtidig kan antallet af kvinder sænkes i løbet af menstruationen eller i den periode, hvor barnet føder..

Lavt absolutte cellevolumen har også en lægemiddeletiologi.

Irrationel anvendelse af følgende lægemidler er fyldt med hæmning af blodpladesyntese:

  • "Analgin";
  • "Reopirin";
  • "Aspirin";
  • Vinblastine;
  • "Biseptol";
  • "Levomycetin";
  • Vincristine;
  • forskellige sulfonamider.

Symptomer

Det gennemsnitlige blodpladevolumen, eller rettere, afvigelsen fra normale parametre, har sine egne kliniske manifestationer. Problemet er imidlertid, at enhver lidelse kan være fuldstændig asymptomatisk, eller de kliniske manifestationer er så milde, at de går ubemærket hen..

Hvis det gennemsnitlige antal blodplader øges, kan følgende symptomer forekomme:

  • blødende tandkød
  • let blå mærker, der ikke forsvinder i lang tid
  • næseblødninger;
  • overdreven rigelig menstruation hos kvindelige repræsentanter;
  • kløende hud
  • svaghed og træthed
  • konstant søvnighed
  • synsproblemer.

Når antallet af blodplader er under det normale, vil symptomerne omfatte:

  • blødning i nethinden
  • dannelsen af ​​hæmatomer;
  • hyppige næseblod
  • udseendet af subkutan blødning.

Ud over ovenstående tegn er det nødvendigt at søge lægehjælp hurtigst muligt i følgende situationer:

  • et kraftigt fald i kropsvægt
  • ekstrem træthed (i et sådant omfang, at en person ikke kan komme ud af sengen);
  • vedvarende næseblod
  • forhøjet blodtryk;
  • øget puls
  • cyanose i huden og overdreven bleghed i slimhinderne.

Sådanne symptomer er almindelige for en voksen og et barn..

Diagnostik

Blod til generel klinisk analyse for det gennemsnitlige antal blodplader tages enten fra en finger eller fra en vene. En forudsætning er, at en sådan laboratorietest gennemføres på tom mave..

Resultaterne opnås ved hjælp af hæmatologianalysatorer: de tegner en specifik kurve, der viser fordelingen af ​​små blodplader i volumen.

Hvis histogrammet skifter til højre, så hersker umodne celler i det menneskelige blod, og hvis der er mange gamle blodplader, så observeres et skift til venstre. Sådan dekrypterer en hæmatolog data, når mpv øges eller formindskes..

I situationer, hvor resultaterne af en blodprøve - det gennemsnitlige volumen af ​​blodplader øges eller nedsættes, dvs. afvigelser, er det nødvendigt at finde ud af årsagen til deres forekomst.

Dette vil kræve en omfattende undersøgelse af patienten samt implementering af primære diagnostiske tiltag:

  • undersøgelsen af ​​den medicinske historie - vil indikere en sygdoms provokatør;
  • indsamling og analyse af en livshistorie - det er meget vigtigt at informere klinikeren om at tage medicin;
  • en grundig fysisk undersøgelse af patienten
  • detaljeret afhøring af patienten for at kompilere et komplet symptomatisk billede.

Yderligere foranstaltninger er: biokemiske og detaljerede blodprøver, specifikke instrumentelle procedurer og konsultationer af læger fra forskellige medicinske områder.

Behandling

Højt eller lavt gennemsnitligt antal blodplader bør korrigeres, da det alligevel udgør en trussel for menneskelivet.

Først og fremmest er det nødvendigt at starte behandling af den underliggende sygdom med konservative eller kirurgiske metoder..

For at normalisere den beskrevne parameter skal du bruge:

  • medicin, for eksempel antikoagulantia, antiblodplader og vitamin-mineralkomplekser;
  • diætterapi (hvis volumen øges, er menuen beriget med produkter, der tynder blodet, og hvis det sænkes - med ingredienser med et højt jernindhold);
  • blodpladetransfusion
  • intravenøse immunglobuliner.

Det er heller ikke forbudt at bruge folkemedicin, men kun efter forudgående konsultation med den behandlende læge.

Mulige komplikationer

En stigning i den gennemsnitlige mængde blodplader er fyldt med:

  • blodpropper;
  • blokering af vitale kar
  • hjerneinfarkt;
  • spontan abort.

Et signifikant fald i den beskrevne parameter resulterer i:

  • til massivt blodtab
  • til indre blødninger
  • til blødninger i hjernen
  • synstab.

Forebyggelse og prognose

Det er muligt at forhindre udsving i det gennemsnitlige volumen af ​​små blodplader ved at overholde flere enkle forebyggende anbefalinger, nemlig:

  • fuldstændig afvisning af alkohol og nikotin;
  • undgå indtrængen af ​​kemikalier og gift i kroppen
  • undgåelse af stråling
  • sund og nærende mad;
  • tilstrækkelig brug af medicin med nøje overholdelse af klinikerens regler;
  • opretholde en aktiv livsstil
  • regelmæssig gennemgang af en omfattende undersøgelse i en medicinsk institution med besøg hos alle specialister.

Prognosen afhænger fuldt ud af den faktor, der fremkaldte en eller anden afvigelse fra normen. Patienter skal huske, at hver grundlæggende lidelse ud over de ovennævnte konsekvenser har et antal af sine egne komplikationer, som ofte ender med døden..

Hvorfor øges det gennemsnitlige blodpladevolumen??

Hvad er blodplader?

Blodplader er celler, der spiller en vigtig rolle i blodpropper. De er små, sfæriske blodlegemer, der ikke indeholder kerner, hvis hovedfunktion er at stoppe blødning. Blodplader produceres i knoglemarven og kommer fra celler kaldet megakaryocytter. Megakaryocytter er meget store, men på et tidspunkt går de i opløsning for at danne mere end 1000 blodplader, som kommer ind i blodbanen. For at stoppe blødning klumper blodplader sammen på stedet for endotelskade. De går sammen og danner en blodprop. Denne proces har følgende trin:

  1. Adhæsion - som reaktion på vaskulær skade, binder blodplader til specifikke receptorer i det berørte endotel.
  2. Aktivering - der er en ændring i form af blodplader, aktivering af deres receptorer og frigivelse af specifikke kemikalier.
  3. Aggregering - blodplader er bundet sammen gennem receptorbinding.

Kort sagt, blodplader er vigtige for normal blodpropper. Koagulation (blodkoagulation) er den proces, hvormed blodpropper dannes i blodet, så kroppen mister mindre blod, hvis karene beskadiges. Koagulationsabnormaliteter kan føre til øget risiko for blødning eller blodpropper.

Det er det gennemsnitlige blodpladevolumen?

Den gennemsnitlige blodpladevolumen (MPV) er en del af en udvidet CBC, der måler den gennemsnitlige størrelse af blodplader i din krop. Dette assay anvendes specifikt til at bestemme sammenhængen mellem blodpladeproduktion i knoglemarv og blodpladedestruktion..

Blodpladeantallet bruges til at screene for normal produktion i menneskekroppen. For eksempel kan et lavt eller højt antal blodplader indikere, at patienten har en patologi i blodsystemet eller sygdomme forbundet med dysfunktion i knoglemarven, hvor alle blodceller produceres..

Ved bestemmelse af MPV-indeks er det muligt at identificere tilstedeværelsen af ​​helbredsproblemer hos en person, før det samlede antal blodplader ændres. Hovedformålet med disse to tests er at opdage sygdomme, der påvirker blodsystemet, nemlig blodplader.

MPV-sats

I de fleste tilfælde er det normale gennemsnitlige blodpladevolumen i intervallet fra 7,5 til 11,5 femtoliter (fl, en kvadrimillion liter). Dette interval afhænger dog af mange andre faktorer..

Visse faktorer skal overvejes for at bestemme det normale interval for MPV for hver patient. En af disse faktorer er patientens geografiske placering. For eksempel har folk fra Middelhavsområdet ofte et øget gennemsnitligt antal blodplader sammenlignet med mennesker fra andre geografiske områder..

Sygdomme forbundet med øget MPV

Der er flere faktorer, der skal overvejes, når man fortolker det gennemsnitlige antal blodplader, inklusive det samlede antal af disse blodlegemer. Umodne blodplader, som kom ind i blodbanen for tidligt, har et øget volumen. En stigning i det gennemsnitlige blodpladevolumen observeres ofte hos patienter med diabetes mellitus.

En stigning i MPV i kombination med et fald i det samlede antal blodplader kan være et tegn på sygdomme ledsaget af øget destruktion af disse blodlegemer. Disse sygdomme inkluderer:

  • Immun trombocytopeni - en lidelse, hvor kroppens eget immunsystem ødelægger blodplader.
  • Preeklampsi er en komplikation, der udvikler sig under graviditet, hvor en kvinde har et øget niveau af blodtryk. Som regel forbedres tilstanden hos en gravid kvinde med præeklampsi efter barnets fødsel..
  • Sepsis - kroppens inflammatoriske respons på et infektiøst middel.
  • Dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom er en koagulationsforstyrrelse, der får små blodpropper til at dannes i karene. Disse blodpropper indeholder et stort antal blodplader og blodkoagulationsfaktorer, som patienten oplever øget blødning på.
  • Forskellige arvelige sygdomme - for eksempel Bernard-Soulier syndrom, hvor et barn har tegn på øget blødning fra barndommen.

En øget MPV i kombination med et normalt totalt antal blodplader i blodet kan være et tegn på følgende tilstande:

  • Kronisk myeloid leukæmi er en onkologisk sygdom i blodsystemet, hvor der er overdreven produktion af en bestemt type hvide blodlegemer.
  • Hyperthyroidisme - en patologi i skjoldbruskkirtlen, hvor den producerer overskydende skjoldbruskkirtelhormoner.

På samme tid kan en stigning i antallet af blodplader og deres gennemsnitlige volumen observeres i sygdomme karakteriseret ved overdreven produktion af blodlegemer i knoglemarven..

MPV i en blodprøve - hvad er det??

MPV (forkortet fra det engelske gennemsnitlige blodpladevolumen, gennemsnitligt blodpladevolumen) er betegnelsen for blodpladeindekset, som karakteriserer graden af ​​modenhed af blodplader i det perifere blod. Målingen er baseret på, at unge celler er større end modne og ældede celler. Der er en sammenhæng mellem størrelsen af ​​blodplader og deres funktionelle aktivitet, derfor indekset karakteriserer tilstanden af ​​blodkoagulationssystemet, som blodplader repræsenterer.

Bestemmelse af MPV i en generel blodprøve udføres inden for to timer efter prøvetagning, da resultatet ved en senere undersøgelse kan være forvrænget.

Generel blodanalyse

Komplet blodtal (CBC, klinisk blodprøve) er en af ​​de vigtigste og ofte ordinerede laboratorieundersøgelser. Denne analyse gør det muligt at vurdere kroppens tilstand som helhed, bekræfte eller udelukke den påståede diagnose, overvåge behandlingsforløbet.

Den første generelle blodprøve udføres for børn på hospitalet. Når barnet vokser op, anbefales det at udføre det regelmæssigt under rutinemæssige lægeundersøgelser, hvilket gør det muligt rettidigt at identificere abnormiteter (for eksempel udviklingen af ​​jernmangelanæmi) og træffe de nødvendige foranstaltninger i tide. Til forebyggende formål anbefales det at udføre et komplet blodtal for voksne en gang og for børn to gange om året.

En komplet blodtælling inkluderer bestemmelse af koncentrationen af ​​hæmoglobin, antallet af erytrocytter, leukocytter og blodplader, hæmatokritniveauet samt erytrocyt- og blodpladeindeks og erytrocytsedimenteringshastigheden. En detaljeret blodprøve inkluderer også beregningen af ​​leukocytformlen, som består i at bestemme procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter i det perifere blod.

At tælle antallet af blodplader og bestemme MPV er obligatorisk for kvinder under graviditet såvel som for patienter med autoimmune sygdomme, åreknuder, leverpatologier osv..

Blodplader, deres typer og funktioner

Blodplader (PLT, blodplader) er blodlegemer med en diameter på 2-4 mikron, som giver blodpropper. Blodpladefunktionerne inkluderer angiotrofisk (evnen til at opretholde strukturen og funktionerne i mikrokarrens vægge), klæbeaggregation (dannelsen af ​​en primær blodpladeprop i beskadigede blodkar), blodplader er også involveret i fibrinolyse, opretholdelse af vasospasme, tilbagetrækning af blodproppen. Disse blodlegemer har evnen til at transportere cirkulerende immunkomplekser på membranen.

En stigning i MPV kan indikere tilstedeværelsen af ​​trombocytopeni, myeloproliferative sygdomme, posthemorragisk anæmi, hyperthyroidisme, diabetes mellitus.

Der er fem former for blodplader: unge, modne, gamle, former for irritation og degenerative.

Blodplader, som andre blodlegemer, dannes i knoglemarven. Omkring to tredjedele af det samlede antal blodplader er i blodbanen og en tredjedel i milten. Forløberne for blodplader er megakaryocytter - kæmpeceller med en stor kerne, hvorfra blodplader er løsrevet. Blodplader er fragmenter af cytaklasmaet fra megakaryocytter omgivet af en membran. De har ikke en kerne, deres levetid er cirka ti dage. Blodpladegranulerne indeholder koagulationsfaktorer, serotonin, calciumioner, adenosindiphosphat, peroxidase, blodpladevækstfaktor, von Willebrand-faktor osv..

Blodplader er runde eller ovale i form. Når et blodkar er beskadiget, sker deres aktivering, cellerne flader ud, danner pseudopodia (lange udvækst) og får evnen til at klæbe til andre blodplader (sammenlægning) og væggene i det beskadigede kar (vedhæftning). Der dannes en blodprop, som blokerer det beskadigede område og derved stopper blødningen. Stimulerende midler til blodpladeaggregering indbefatter serotonin, thrombin, kollagen, adrenalin. I normal (inaktiv) tilstand understøtter blodplademembranen ikke koagulationsreaktioner. Der er et forhold mellem størrelsen af ​​blodplader og deres funktionelle aktivitet, indholdet af biologisk aktive stoffer i deres granuler, tendensen til adhæsion.

Normalt er antallet af blodplader i blodet 180-320 × 109 / l, varierende afhængigt af årstid og tidspunkt på dagen (daglige udsving kan nå 10%). En fysiologisk stigning i antallet af blodplader i blodet opstår, når man klatrer til en højde om vinteren efter skade eller udmattende fysisk aktivitet. Fysiologisk fald i antallet af blodplader observeres før og under menstruation (op til 25-50%) såvel som under graviditet.

Et markant fald i MPV i blodet fra en gravid kvinde indikerer en trussel om abort.

Hvis balancen mellem dannelsen og ødelæggelsen af ​​blodplader ikke er i balance, er der en tendens til dannelse af blodpropper eller øget blødning. Med en stigning i antallet af blodplader og udviklingen af ​​trombose er der en risiko for lungeemboli, slagtilfælde, myokardieinfarkt, tilstopning af blodkar i andre organer ved blodpropper. Et fald i antal blodplader fører til blødning og blødning, hvilket også kan føre til udvikling af livstruende tilstande.

Tællingen af ​​blodplader udføres ved hjælp af en automatisk hæmatologisk analysator, i nogle tilfælde er der behov for at bestemme antallet af blodplader og deres størrelse i farvet blodudstrygning under et mikroskop ved beregning af leukocytformlen.

Blodpladeindekserne for det komplette blodtal inkluderer:

  • gennemsnitligt blodpladevolumen (MPV);
  • blodpladefordelingsbredde efter volumen (PDW) - en indikator for blodpladeanisocytose (afhængigt af forekomsten af ​​unge eller gamle former i blodet);
  • thrombocritis (PCT) - angiver andelen af ​​blodvolumen optaget af blodplader (afhænger af det samlede antal blodplader og MPV-indeks).

Forberedelse og levering af en generel blodprøve

Til levering af en generel blodprøve anvendes standardpræparationsregler. Blodprøvetagning udføres om morgenen på tom mave. På tærsklen til undersøgelsen bør overdreven fysisk og mental stress undgås, og fede fødevarer bør undgås. Ryg ikke før donere blod; i en halv time før undersøgelsen skal patienten være i fuldstændig hvile. Blod til generel analyse kan tages fra både en finger og en vene.

Bestemmelse af MPV i en generel blodprøve udføres inden for to timer efter prøvetagning, da resultatet ved en senere undersøgelse kan være forvrænget.

Et fald i MPV kan betyde en forstørret milt (splenomegali), tilstedeværelsen af ​​levercirrhose, hypoproteinæmi, nyresygdom, abnormiteter i skjoldbruskkirtlen.

MPV i en blodprøve: udskrift, normer hos kvinder og mænd

Bestemmelse af MPV er vigtig for at vurdere kroppens hæmatopoietiske funktion. Ved hjælp af trombocytindeks MPV i en blodprøve er det muligt at afsløre øget blodpladeaggregering, trombose, aktivt blodtab (hvis der opdages store blodplader hos personer med jernmangelanæmi). Desuden fungerer MPV-indikatoren i blodprøven som en yderligere markør for kroniske myeloproliferative sygdomme (tilstedeværelsen af ​​store blodplader i det perifere blod).

Normen for MPV hos voksne er den samme for kvinder og mænd og udgør 6-13 fl. Hos børn under et år er normen for MPV 7-7,9 fl., 1-5 år gammel - 8-8,8 fl. For børn over 5 år er de samme værdier normale som for voksne.

Et forhøjet trombocyt-MPV-indeks indikerer tilstedeværelsen af ​​store blodplader i patientens perifere blod. Hvis MPV i blodprøven er lav, betyder det overvejelsen af ​​små blodplader.

Når MPV i blodprøven øges og formindskes

En stigning i MPV kan indikere tilstedeværelsen af ​​trombocytopeni, myeloproliferative sygdomme, posthemorragisk anæmi, hyperthyroidisme, diabetes mellitus, infektiøse og inflammatoriske sygdomme, neoplasmer, præeklampsi, idiopatisk trombocytopenisk purpura, nedsat blodpladedannelse på baggrund af mangel på vitamin B i kroppen12 eller folsyre, May-Hegglin anomali, Bernard-Soulier syndrom. Indekset stiger også efter kirurgisk fjernelse af milten (splenektomi) hos rygningspatienter med aterosklerotiske vaskulære ændringer, med alkoholisme og indtagelse af visse lægemidler hos ældre.

Hvis balancen mellem dannelsen og ødelæggelsen af ​​blodplader er ubalanceret, er der en tendens til trombose eller øget blødning.

Hvad betyder MPV-fald?

Et fald i MPV kan betyde en forstørret milt (splenomegali), tilstedeværelsen af ​​levercirrhose, hypoproteinæmi, nyresygdom, skjoldbruskkirtelpatologier. Blodpladeindekset falder med aplastisk anæmi, septisk trombocytopeni, medfødt megakaryocytisk hypoplasi, Wiskott-Aldrich syndrom, X-bundet trombocytopeni med blodplademikrocytose, trombocytopeni forårsaget af immunologisk celledestruktion såvel som under kemoterapi. Et markant fald i MPV i blodet fra en gravid kvinde indikerer en trussel om abort.

Hvad skal jeg gøre, hvis MPV er højere eller lavere end normalt

Når man modtager MPV-resultater i en generel blodprøve, der går ud over det normale interval, ordineres normalt yderligere undersøgelser: en generel urintest, en biokemisk blodprøve, et koagulogram osv..

Behandling afhænger af årsagen til stigningen eller faldet i MPV. Selvmedicinering i dette tilfælde er uacceptabel, da ukontrolleret indtagelse af stoffer kan forværre patologien op til en trussel mod livet.

For at forhindre udvikling af sygdomme, der påvirker blodkoagulationssystemet, anbefales det:

  • regelmæssigt gennemgår forebyggende undersøgelser
  • brug rationelt antivirale og andre lægemidler (nogle lægemidler påvirker dannelsen af ​​blodplader negativt);
  • spis rationelt, undgå overdreven indtagelse af animalsk fedt, foretrækker let fordøjeligt kød (kanin, kalkun, fisk);
  • overhold en passende drikkeordning.

Brug af trombocytindeks MPV i en blodprøve er det muligt at afsløre øget blodpladeaggregering, trombose, aktivt blodtab.

Du bør straks konsultere en læge, hvis du oplever følgende symptomer:

  • misfarvning af hud og / eller slimhinder
  • urimelig dannelse af hæmatomer;
  • hyppig blødning fra næse og tyggegummi
  • hyppig stigning i blodtryk og udseendet af takykardi;
  • kraftigt vægttab
  • svaghed, konstant træthed, forringelse af den generelle tilstand uden åbenbar grund og i lang tid, som ikke passerer efter en god hvile.

Doppler-ultralyd af cerebrale kar: indikationer for proceduren og dens omkostninger

Hvad er urinstof (urinstof) i en biokemisk blodprøve?