Nedsat blodcirkulation i hjernen

Overtrædelse af blodcirkulationen i hjernens kar er et presserende problem med moderne medicin. Ifølge verdensstatistikker opstår der omkring seks millioner slag hvert år. På samme tid efterlader de fleste af de vaskulære "katastrofer" i hjernen forskellige neurologiske lidelser, der gør en person til en handicappet person, og for en tredjedel af patienterne ender sygdommen med døden..

Typer af blodforsyningsforstyrrelser til hjernen

Ved akut vaskulær insufficiens kan symptomer svare til slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (TIA). I henhold til udviklingsmekanismerne skelnes der mellem typer slagtilfælde:

  1. Iskæmisk.
  2. Hæmoragisk.

I slutningen af ​​hver af dem forstyrres ernæringen i et bestemt område af hjernen: Neuroner modtager ikke de næringsstoffer, der er nødvendige for normal funktion (primært glukose) og ilt. Det såkaldte "iskæmiske fokus" udvikler sig - det område af hjernestoffet med nedsat blodgennemstrømning. På grund af hjernens høje følsomhed over for iskæmi dør neuroner hurtigt og mister deres funktioner, det være sig bevægelse, følsomhed, tale, hukommelse, bevidsthed osv. Der dannes et nekrosefokus - en region med døde neuroner uden mulighed for fuldstændig bedring.

Iskæmisk slagtilfælde kan udvikle sig af forskellige årsager, dette er grundlaget for dets klassificering:

  • Aterotrombotisk. Blodet kan ikke overvinde den intravaskulære aterosklerotiske plak, hvorpå blodplader er "klæbet", og der er dannet en trombe, der blokerer karens lumen.
  • Kardioembolisk. Blod kommer ikke ind i hjernens kar på grund af blokering af emboli - partikler i visse væv i kroppen. Oftere trænger embolier ind i hjernekarene fra hjertehulrummene, hvor der er dannet blodpropper (med atrieflimren, tilstedeværelsen af ​​et ar på hjertevæggen efter et hjerteanfald, kardiomyopati) eller vækststykker på ventilerne løsner sig (med bakteriel endokarditis).
  • Lacunar. Det er et slagtilfælde med små foci for iskæmi (op til 1,5 cm) som et resultat af langvarig hypertension.
  • Kryptogen. Denne gruppe inkluderer alle vaskulære lidelser i hjernen, for hvilke der ikke er identificeret andre årsager. Kort sagt, dette er et slagtilfælde med en uforklarlig årsag..
  • Andre specificerede slag:
    • Hæmodynamisk (på grund af et kraftigt blodtryksfald).
    • Hæmorologisk (på grund af kroppens øgede beredskab til at danne blodpropper).
    • Venøs cirkulationsforstyrrelser.
    • På baggrund af vaskulær patologi (medfødt eller erhvervet - skildpadde, indsnævring, fravær af et kar, traumatisk skade osv.).
    • Kombineret (kombiner flere grunde).

Et hæmoragisk slagtilfælde er resultatet af et brudt blodkar i hjernen. Det manifesterer sig i en af ​​følgende former:

  • Subaraknoid blødning. Blod akkumuleres i det subaraknoidale rum, hvor der normalt kun er cerebrospinalvæske (CSF).
  • Intracerebral blødning. Det er kendetegnet ved dannelsen af ​​et hæmatom eller gennemblødning af væv i et eller andet område af hjernen.

Hæmoragiske slagtilfælde er forbundet med tilstedeværelsen af:

  • Inflammatorisk vaskulær sygdom (arteritis).
  • Brud på karvæggen i området med en aneurisme (lokal ekspansion) eller arteriovenøs misdannelse (medfødt patologisk "mesh" mellem arteriolen og venulen).
  • Nedsat blodkoagulationsevne (koagulopati).
  • En kraftig stigning i blodtrykket.

TIA er kendetegnet ved en kortvarig tilstedeværelse af symptomer på nedsat blodcirkulation i hjernen (ikke mere end 1 dag). Hvis en lignende tilstand har udviklet sig, er der i de næste 48 timer en høj risiko for at udvikle et fuldgyldigt slagtilfælde med den irreversible død af nogle af neuroner. Derfor bør du ikke tøve med at se en læge.

Der er også en kronisk kredsløbssvigt i hjernen. Neurologiske lidelser udvikler sig langsomt gennem årene. Oftere sker dette med langvarig hypertension i kombination med aterosklerose, de små kar i hjernen ændrer deres struktur og bliver ude af stand til i tilstrækkelig grad at transportere ilt og glukose gennem deres væg. Processen bliver kun værre over tid.

Patologiske ændringer i ryghvirvler og ledbånd i cervikal osteochondrose kan blive en af ​​årsagerne til hjernecirkulationsforstyrrelser. På grund af det faktum, at den såkaldte vertebrale arterie passerer inde i processerne i livmoderhvirvlerne, når den er komprimeret eller refleksivt indsnævret, forværres blodtilførslen til lillehjernen, hjernestammen og de visuelle områder. Dette fænomen kaldes "vertebral artery syndrome".

Symptomer

Alle akutte kredsløbssygdomme manifesterer sig med lignende neurologiske symptomer. Forskellen er kun i form af et slagtilfælde, der er opstået: med aterotrombotiske symptomer udvikler sig langsomt med kardioemboliske symptomer - hurtigere, men med mindre skader kan de passere efter et stykke tid, hæmoragiske slagtilfælde er oftere karakteriseret ved bevidsthedstab efterfulgt af langvarig depression, en skarp debut med intens hovedpine som blæse "," torden ".

Alle tegn på kredsløbssygdomme er opdelt i tre grupper:

CerebralBrændviddeMeningeal
  • Hovedpine.
  • Svimmelhed.
  • Kvalme, opkastning.
  • Nedsat motorisk funktion (nedsat muskelstyrke - parese, fuldstændig immobilitet i lemmerne - lammelse).
  • Følsomhedsforstyrrelser (smerte, temperatur, taktil osv.).
  • Forringet tale, skrivning, optælling, syn, hørelse, lugt osv..
  • Psykiske lidelser.
  • Nedsat hukommelse, tænkning, opmærksomhed.
  • Stivhed (stivhed) i nakkemusklerne.
  • Frygt for lys, høje lyde.
  • Specifikke symptomer (Kernig, Brudzinski).

Med blødende slagtilfælde dominerer hjernesymptomer med iskæmisk slagtilfælde, fokal. TIA er kendetegnet ved forbigående cerebrale symptomer i kombination med fokale lidelser.

Kronisk kredsløbssvigt manifesterer sig hovedsageligt hos ældre. Intellektuelle evner og hukommelse falder, en person bliver mere irritabel, sur eller klynket. Folk omkring dem begynder at lægge mærke til disse ændringer, ofte bringer de selv en slægtning til en læge. Mulig desorientering på plads, tid, selvidentifikation.

Diagnostisk algoritme

Til den omtrentlige diagnose af akut cerebrovaskulær insufficiens anvendes FAST-testen (ansigt-hånd-tale-test). Det giver dig mulighed for at se de mest almindelige fokussymptomer på slagtilfælde og hurtigt indse behovet for at ringe til en ambulance. Personen bliver spurgt:

  1. Smil (eksaminatoren vil bemærke asymmetrien i ansigtet).
  2. Løft begge arme og prøv at holde dem på samme niveau (den berørte arm vil falde lidt).
  3. Angiv dit navn (tale er sløret, som "grød i munden").

I fremtiden kræves en CT-scanning (computertomografi) af hjernen for hurtigt at bekræfte et slagtilfælde og bestemme dens type. For at studere hjernens strukturer i detaljer foretager de en MR (magnetisk resonansbilleddannelse) af hjernen.

Undersøgelsen suppleres med blodprøver (inklusive biokemiske tests med bestemmelse af glukose, kreatinin, ALT, AST, lipider) og urinprøver og et elektrokardiogram. For at visualisere alle cerebrale kar udføres invasiv cerebral angiografi med introduktionen af ​​et kontrastmiddel i den vaskulære seng: takket være teknikken kan lægen nøjagtigt bestemme, hvilken karskade der forårsagede iskæmi.

Metoder til behandling af kredsløbssygdomme i hjernen

Tilstedeværelsen af ​​symptomer på slagtilfælde eller TIA bør være et signal til nødhjælp. Hvordan man behandler en overtrædelse af blodtilførslen til nervevævet bestemmer typen af ​​slagtilfælde. Den iskæmiske variant kræver hurtig fjernelse af tromben fra karret:

  • eller ved hjælp af medikamenter (fibrinolytika, blodplader, antikoagulantia),
  • enten kirurgisk.

Hæmoragisk slagtilfælde behandles i de fleste tilfælde hurtigt (fjernelse af udstrømmende blod). Under alle omstændigheder udføres hjælp på hospitalet, kontrol af vitale funktioner (vejrtrækning, blodcirkulation, synke) er etableret.

Kronisk iskæmi behandles med medicin. Først og fremmest ordineres trykreducerende terapi, ubalancen mellem fedt og kulhydratmetabolisme korrigeres. Alt dette har til formål at bremse ændringer i hjernens kar. Listen over lægemidler i strid med blodtilførslen til hjernen kan genopfyldes med antidepressiva, neuroprotektorer (lægemidler, der øger metaboliske processer i neuroner), vasoaktive lægemidler (cavinton, nimodipin, actovegin).

Hvad kan du gøre derhjemme

Førstehjælp

Først og fremmest, hvis du har mistanke om, at der er sket et slagtilfælde derhjemme, skal du yde førstehjælp til den berørte person. Efter FAST-testen skal du ringe til en ambulance, roligt forklare situationen, tydeligt angive adressen og dit navn. Hvis patienten er bevidstløs, skal du lægge ham på siden for at undgå, at tungen trækkes tilbage og blokerer luftvejene. Kontroller omhyggeligt patientens mundhule: Fjern også alle fremmedlegemer og kropsvæsker for at sikre luftvejene.

Hvis patienten med mistanke om iskæmisk slagtilfælde er vågen, skal han give ham en halvt siddende stilling, give en acetylsalicylsyre-tablet (trombotisk ACC) for at tygge. Hvis du har mistanke om et hæmoragisk slagtilfælde, skal du begrænse ofrets mobilitet så meget som muligt. Vent på ankomsten af ​​det medicinske team.

Øvelser til nakkemuskler ifølge Shishonin A.Yu.

Gymnastik til nakkemusklerne i Shishonina A.Yu., som ikke tager meget tid (kun 20-30 minutter om dagen), er effektiv til forebyggelse af vaskulær insufficiens. Det er især relevant for patienter med cervikal osteochondrose og symptomer på irritation af vertebrale arterier. Det skal huskes om nogle af reglerne for udførelse af cervikal gymnastik:

  • Træn ikke lige efter et måltid.
  • Det er bedre at starte med at udføre bevægelser foran et spejl for bedre at forstå din krops anatomi og vænne dig til den rigtige teknik.
  • Før den første øvelse skal du sørge for at gnide halsen og bagsiden af ​​hovedet for at varme huden og musklerne op..
  • Stigningen i stress på nakken skal være gradvis.
  • Nøglen til succes er regelmæssig og metodisk udførelse.

Gymnastik-komplekset er repræsenteret af syv på hinanden følgende øvelser:

NavnUdførelsesmetode
MetronomeMed hovedet lige og ryggen lige, skal du stå op til en væg eller sidde på en stol. Langsomt og meget forsigtigt skal du skifte skiftevis hovedet først til højre og derefter til venstre skulder.
GåsStå lige med hagen parallelt med gulvet. Stræk nakken fremad uden at ændre hages position. Fra denne position skal du dreje hovedet til venstre og sænke det og derefter vende tilbage til startpositionen. Gentag for højre side.
HejreSæt dig ned og læg dine hænder på skødet. Sænk derefter dine arme og tag dem til siden af ​​ryggen. Bliv i denne position i 30-40 sekunder. Vend tilbage til den oprindelige visning.
RammeSid på en stol med din venstre hånd på din højre skulder og din højre hånd på dit højre knæ. I denne position skal du langsomt dreje hovedet til venstre, holde i 30-40 sekunder. Gentag for højre side.
Ser mod himlenTeknikken er næsten den samme som Goose-øvelsen. Forskellen ligger i at holde hovedet efter at have drejet det i 30-40 sekunder.
FakirMed hænderne sammenklappet over hovedet, drej hovedet til venstre og højre, mens du drejer, hold det i et halvt minut.
ForårSid lige op, sænk hagen, og hold denne position i 5 sekunder. Løft derefter dit hoved forsigtigt, træk hagen frem og op.

Eliminering af risikofaktorer for slagtilfælde

For at forhindre vaskulær cerebral "katastrofe" skal du følge livsstilen og tage visse lægemidler, hvis der er indikationer:

  • Giv op med at ryge og alkoholholdige drikkevarer.
  • Gå i et hurtigt tempo dagligt i 40 minutter, hvilket svarer til et moderat niveau af fysisk aktivitet.
  • Spis mere frugt og grøntsager og mindre hurtige kulhydrater (bagværk, kager, slik), fede måltider. Damp mad.
  • Start hypertensionbehandling til tiden.
  • Husk at kontrollere blodsukker og kolesterolniveauer.
  • Det er muligt at indstille intramuskulære injektioner af lægemidlet Actovegin i 2 kurser om året (1 kursus: 5 ml i 10 dage, derefter 200 mg i 18 dage).

Rehabiliteringsmetoder

Hvis der stadig forekommer en krænkelse af hjernens blodcirkulation efter hospitalets fase, træder intensive rehabiliteringsforanstaltninger i kraft. Patienten har kun 6 måneder til at forsøge at gendanne de mistede funktioner så meget som muligt. De inkluderer øvelser til at gendanne de berørte lemmers motorfunktion, massage, klasser med en logoped / trænet pårørende foran et spejl (i tilfælde af tab af normal tale), hjælp fra en psykolog til at korrigere depression efter slagtilfælde. Det er ekstremt vigtigt at sende patienter til spa-behandling.

Nedsat blodcirkulation i hjernen er en alvorlig trussel mod patienters sundhed og endda livet. På baggrund af udbredt hypertension, diabetes mellitus og forhøjede serumlipider vokser forekomsten af ​​slagtilfælde kun i befolkningen. Kun forebyggende foranstaltninger og uddannelse af borgerne om det grundlæggende i at identificere tegn på slagtilfælde kan reducere antallet af tilfælde af vaskulære "katastrofer" samt begynde at yde lægehjælp til patienter så tidligt som muligt.

Symptomer i tilfælde af cerebrovaskulær ulykke

Sygdomme i hjernecirkulationen er af to typer: akut og kronisk. Begge patologier fører til forskellige patologier. Akut krænkelse af hjernecirkulation fører til slagtilfælde. Kronisk svækkelse af hjernecirkulationen fører igen til udviklingen af ​​discirkulatorisk encefalopati.

Sygdommene er karakteriseret ved neurologiske og mentale lidelser. Med et slagtilfælde udvikler de sig inden for timer og dage, med en cirkulerende encefalopati kan symptomer udvikle sig i ti år. Ud over selve det kliniske billede, der udvikler sig akut på tidspunktet for kredsløbssygdomme, fører patologi til langsigtede konsekvenser, for eksempel til et fald i intelligens og hukommelseshæmning.

Akutte lidelser inkluderer:

  • forbigående iskæmisk angreb;
  • iskæmisk slagtilfælde;
  • hæmoragisk slagtilfælde
  • blødning i det subaraknoidale rum.

Hver af disse patologier har sit eget kliniske billede og behandling. Kronisk kredsløbssygdomme i hjernen er en uafhængig sygdom, som også har en speciel symptomatologi, diagnose og fremgangsmåder til behandling..

Grundene

Årsager til iskæmisk slagtilfælde:

  1. Tromboembolisme. Udvikler vaskulære lidelser. Oftere opstår på baggrund af eksisterende aterosklerose. Dannet aterosklerotisk forårsager udviklingen af ​​en blodprop, som er tilbøjelig til adskillelse og blokering af arterier.
  2. Hæmodynamiske faktorer: et pludseligt fald i blodtrykket (kollaps), et fald i cirkulerende blodvolumen eller på grund af en uregelmæssig hjerterytme.
  3. Arteriel hypertension. Opstår på grund af vedvarende forhøjet blodtryk.

Årsager til hæmoragisk slagtilfælde:

  • Aneurisme, dissektion af cerebrale arterier.
  • Blodsygdomme.
  • Vaskulær insufficiens på grund af betændelse i væggene i arterier og vener.
  • Hypertonisk sygdom.

Årsager til subaraknoid blødning:

  1. Traumatisk: traumatisk hjerneskade.
  2. Ikke-traumatisk: brud på en arterie på grund af aneurisme, krænkelse af blodkoagulationssystemer, kokainafhængighed.

Udviklingen af ​​kroniske lidelser i hjernecirkulationen er baseret på nederlaget for små kar, som forårsager mikroangiopati. Denne patologi udvikler sig på grund af:

  • diabetes mellitus;
  • forhøjet blodtryk:
  • dårlige vaner: alkohol og rygning
  • tidligere inflammatoriske sygdomme i hjernen.

Symptomer

Tegn på nedsat aktivitet i hjernen ved iskæmisk slagtilfælde udvikler sig inden for 2-3 timer. Hos de fleste patienter falder blodtrykket flere dage før den akutte lidelse. Klinisk billede:

  1. Generelle cerebrale symptomer: akut hovedpine, døsighed, sløvhed, apati, muligvis mental ophidselse. Cephalalgi ledsages af kvalme og opkastning. Autonome lidelser: Følelse af varme, svedtendens, åndenød, hjertebanken, rysten, mundtørhed.
  2. Fokale neurologiske tegn. De bestemmes af lokaliseringen af ​​iskæmi. Akut blodmangel i hjernen ledsages imidlertid næsten altid af følgende symptomer: fuldstændig fravær eller delvis svækkelse af styrken i skeletmuskler, tab af synsfelter, tale- og følsomhedsforstyrrelser, nedsat viljestyrke, nedsat evne til at genkende objekter med taktil fornemmelse, nedsat nøjagtighed af målrettet bevægelse og gå.

Symptomer i krænkelse af hjernecirkulation efter typen af ​​blødende slagtilfælde:

  • Generelle cerebrale symptomer: akut cephalalgi, forvirring, desorientering, bevidsthedsforvirring, kvalme og opkastning, døsighed eller agitation.
  • Specifikke hjernetegn: taleforstyrrelse, ved blødningens begyndelse, kramper, hukommelsestab, sløvhed i kritik i forhold til deres smertefulde tilstand. Med blødning i hjernestammen er der en krænkelse af kardiovaskulære og åndedrætssystemer, gradvist deprimeret bevidsthed.

Utilstrækkelig blodforsyning til hjernen på baggrund af subaraknoid blødning:

  1. Skarp og pludselig hovedpine, som et slag mod hovedet. Pulsation i occipital regionen. Kvalme og gentagen opkastning.
  2. forvirret bevidsthed. Patienter er døsige, bedøvede og kan komme i koma.
  3. Hypertensivt syndrom: udvidet pupil, nedsat synsstyrke, nedsat koordination.
  4. dårlig funktion af oculomotorisk nerve: hængende øjenlåg, strabismus, dobbeltsyn i øjnene.
  5. Kramper.
  6. Hemiparesis, hemiplegia - et fald eller fuldstændigt fravær af muskelstyrke på den ene side af kroppen.

På grund af den stærkeste frigivelse af adrenalin i blodet stiger blodtrykket. Kardiopulmonal svigt udvikler sig, hjerterytmen forstyrres. Døden opstår i 3% af subaraknoid blødning.

Utilstrækkelig blodcirkulation i hjernen med forbigående iskæmisk angreb med to typer klinisk billede.

Den første er et iskæmisk angreb med manglende blodcirkulation i det vertebro-basilære bassin (det sker med cervikal osteochondrose):

  • Svimmelhed, autonome lidelser, dobbeltsyn, opkastning, ufrivillige øjenbevægelser.
  • Enkle visuelle hallucinationer.
  • Skiftende syndromer - samtidig beskadigelse af kranienerverne på den ene side af hovedet og en krænkelse af motorens og sensoriske kugler på den anden.
  • Desorientering i rummet, hukommelsestab.

Den anden variant af det kliniske billede er nedsat blodcirkulation i halspulsårerne. Tegn:

  1. Muskelstyrkeforstyrrelse på den ene side af kroppen eller i kun en lem.
  2. Nedsat følsomhed på den ene side af kroppen eller i fingrene.
  3. Taleforstyrrelse.
  4. Overtrædelse af orientering i rummet.

Det kliniske billede af discirkulatorisk encefalopati består af en række symptomer, der afhænger af placeringen af ​​kronisk blodinsufficiens i hjernen. Symptomerne er normalt opdelt i grupper:

  1. Kognitive svækkelser: distraheret opmærksomhed, nedsat hukommelse, nedsat intelligens.
  2. Følelsesmæssige lidelser: irritabilitet, manglende evne til at kontrollere følelser, vredeudbrud, hyppige humørsvingninger.
  3. bevægelse af motorsfæren.
  4. Pseudobulbar lidelser: nedsat synke, nedsat stemme, langsom tale, undertiden voldsom latter og gråd.
  5. dårligt arbejde i lillehjernen: koordinationsforstyrrelse, gå.
  6. Autonome lidelser: hyperhidrose, svimmelhed.

Med venøs encefalopati er der en krænkelse af udstrømningen af ​​blod og fører til udviklingen af ​​intrakranielt hypertension syndrom, som manifesteres ved sprængende hovedpine, svimmelhed, kvalme, opkastning, nedsat syn og tinnitus.

Progressiv cirkulerende encefalopati fører til abnormiteter i bækkenet: patienter holder undertiden ikke urin eller afføring tilbage.

Kognitive svækkelser af vaskulære sygdomme er langsigtede konsekvenser af akut eller kronisk hjernecirkulation. Så patienter udvikler ofte vaskulær demens og andre kognitive lidelser. Patienter har nedsat social tilpasning, de har brug for pleje, ofte hygiejnisk pleje. De langsigtede konsekvenser af overtrædelsen er hukommelsestab, et fald i IQ, forvirret tænkning. Psykisk skade kan nå et sådant omfang, at patienter glemmer nære slægtninges ansigter.

Forebyggelse

Akutte og kroniske kredsløbssygdomme i hjernen er hovedsageligt baseret på ændringer i hæmodynamik, blodtryk, blodsammensætning og integriteten af ​​de vaskulære vægge. Så for at undgå vaskulære patologier i hjernen bør to hovedlidelser forhindres - aterosklerose og hypertension..

Til dette er de grundlæggende færdigheder i en ordentlig livsstil nok: regelmæssig og doseret fysisk træning med vægt på konditionstræning, reduktion af alkoholforbrug, rygestop, begrænsning af mad, hvilket fører til en stigning i lipoproteiner med lav og meget lav densitet i blodet. Det anbefales også til folk, der har familiemedlemmer, der har haft slagtilfælde, hjerteanfald eller hypertension at måle deres blodtryk og overvåge niveauet en gang om dagen. Det skal huskes, at risikoen for cerebrale komplikationer vises, når blodtrykket overstiger 140/90 mm Hg..

Hvordan man genkender forstyrrelser i hjernecirkulationen, og hvorfor en sådan patologi er farlig

Rygmarven og hjernen er ansvarlige for de vigtigste processer i kroppen; fiasko i deres arbejde medfører udvikling af forskellige sygdomme. Årsagen til mange patologier kan være en krænkelse af hjernecirkulationen. Hvad er årsagerne til denne proces, og hvilke afhjælpende foranstaltninger skal træffes for at eliminere den? Dette og meget vil blive diskuteret i denne artikel..

Blodcirkulationskoncept

Den menneskelige hjerne og rygmarven er gennemsyret af mange blodkar, gennem hvilke blod cirkulerer ved en bestemt hastighed og et bestemt tryk. Den bærer ilt og næringsstoffer, som en person fuldt ud kan udføre mange vitale funktioner..

Brud på blodcirkulationen i hjernen observeres, når der ikke er tilstrækkelig blodforsyning til dens dele. Denne proces er ledsaget af ubehagelige symptomer, utidig behandling fører til alvorlige komplikationer (ilt sult osv.).

Hovedårsagerne til sygdommen

Forskere har identificeret de vigtigste risikofaktorer, der fremkalder cerebrovaskulær ulykke:

  • genetisk arv
  • medfødte eller erhvervede tynde og skøre blodkar
  • vaskulære sygdomme (aterosklerose osv.);
  • øget blodviskositet
  • forstyrrelser i hjertets arbejde (defekter, ændringer i dets rytme osv.);
  • højt blodtryk;
  • lidelser i bevægeapparatets arbejde
  • diabetes;
  • overvægtig;
  • overdreven misbrug af alkoholholdige drikkevarer og tobaksprodukter;
  • tage en bestemt gruppe medikamenter (hormonelle præventionsmidler eller lægemidler, der ændrer blodets reologiske egenskaber);
  • nervøs spænding eller stress
  • øget fysisk aktivitet
  • varighed af overholdelse af nedbrydende kostvaner.

Sygdomme i hjernecirkulationen forekommer lige blandt mænd og kvinder. Men hos ældre diagnosticeres denne patologi meget oftere. Dette skyldes fremkomsten af ​​kroniske sygdomme, der forårsager forstyrrelser i den naturlige blodcirkulation. Vaskulær oprindelse kan provokere:

  • Forbigående overtrædelser
  • Fuldstændig eller delvis blokering af blodkar
  • Vaskulær brud og svær hjerneblødning.

Det er meget vigtigt at anerkende krænkelse af hjernecirkulation på et tidligt tidspunkt, dette vil hjælpe med at reducere risikoen for at udvikle samtidige sygdomme og komplikationer.

Typer af vaskulær oprindelse

Klassificeringen af ​​lidelser i hjernecirkulationen kan baseres på arten af ​​forløbet af patologiske processer. Muligt:

  • Akut stadium. I dette tilfælde har patienten oftest et slagtilfælde. Det forekommer pludselig, er præget af et langt forløb og udviklingen af ​​negative konsekvenser (nedsat syn, tale osv.);
  • Kronisk svækkelse af hjernecirkulationen. Oftest vises som et resultat af åreforkalkning eller vedvarende arteriel hypertension.

Den vaskulære oprindelse af den akutte type hjerne er opdelt i to hovedgrupper:

  • iskæmisk slagtilfælde, som er karakteriseret ved dannelsen af ​​blodpropper i hjernens blodkar, hvilket resulterer i, at en tilstrækkelig mængde blod ikke strømmer til det. Der er en akut iltmangel og døden for nogle dele af neuronerne;
  • hæmoragisk slagtilfælde, der ledsages af brud på et blodkar og frigivelse af en blodprop fra det.

Sygdomsymptomer

Symptomer på cerebrovaskulær ulykke afhænger af dens type og stadium. I den akutte fase er der: svær og pludselig hovedpine, kvalme og opkastning, øget vejrtrækning og puls, problemer med tale og koordination, lammelse af lemmer eller en del af ansigtet, dobbelte øjne, let skæv.

Et stærkt nervøs chok fører ofte til udviklingen af ​​iskæmisk slagtilfælde, som manifesterer sig på baggrund af eksisterende aterosklerose. I dette tilfælde oplever patienten svær hovedpine, nedsat tale og koordinering af bevægelser. Alle symptomer vises spontant og forværres gradvist.

Et mellemliggende trin mellem akut og kronisk cerebral insufficiens er overgangsstadiet. I dette tilfælde forekommer nedsat blodcirkulation i hjernen med en kombination af vedvarende arteriel hypertension og aterosklerose. Patienten har følgende symptomer:

  • følelsesløshed i halvdelen af ​​kroppen eller ansigtet, men som er koncentreret foci af vaskulær oprindelse;
  • - et angreb af epilepsi, delvis lammelse
  • svimmelhed
  • øget lysfølsomhed (reaktion af øjnets pupiller på stærkt lys);
  • splittede øjne
  • tab af orientering
  • delvis hukommelsestab.

Med yderligere progression bliver sygdommen kronisk. Der er tre hovedfaser. De første manifestationer af cerebral cirkulationsinsufficiens, som er kendetegnet ved svær patienttræthed, svimmelhed og hovedpine. Ofte lider sådanne mennesker af hyppige humørsvingninger eller tab af koncentration..

På det næste trin tilføjes støj i hovedet, dårlig koordinering af bevægelser, utilstrækkelighed som reaktion på forskellige situationer til ovenstående symptomer. Derudover bliver patienten døsig, mister opmærksomhed, hans arbejdskapacitet er markant reduceret.

I sidste fase er der en forværring af symptomerne. En person mister hukommelse og kontrol over sig selv, rysten vises i lemmerne.

Hvis effektiv behandling ikke udføres rettidigt, så med neuronmangel begynder hjernens neuroner at dø, hvilket vil føre til alvorlige komplikationer. Det er umuligt at gendanne disse celler, og en person kan forblive handicappet resten af ​​sit liv..

Diagnose af vaskulære lidelser

Når de første tegn vises, skal du straks konsultere en læge, der vil foretage en omfattende diagnose og fastslå årsagen til denne tilstand. Blandt de vigtigste undersøgelser er:

  • MR af hjernens kar;
  • ultralydsundersøgelse;
  • neurolog konsultation.

Ofte er det den første metode, der bruges, det giver dig mulighed for mest pålideligt at fastslå stedet for blodcirkulationsforstyrrelser. Magnetisk resonansangiografi betragtes som en mere moderne teknik..

Det udføres ikke i alle klinikker og kræver specielt udstyr og højt kvalificerede specialister. Ved hjælp af denne type undersøgelse er det muligt at fastslå, hvor godt hjernecirkulationen fungerer, og at identificere mulige patologier.

Elektroencefalografimetoden er stadig populær i dag. Det gøres for epileptiske anfald, tale problemer eller hjerneskader. På grund af udsving i elektroniske potentialer kan lægen identificere mulige overtrædelser.

Ved hjælp af computertomografi er det muligt at fastslå formen for vaskulær genese (erhvervet eller medfødt) såvel som at studere i detaljer tilstanden af ​​patientens hjerne.

Kompleksiteten af ​​diagnosen ligger i fravær af karakteristiske tegn på sygdommen. Symptomerne ligner meget andre patologier, så læger skal udføre flere undersøgelser på samme tid, hvilket giver dem mulighed for at få pålidelige data.

Grundlæggende behandlingsmetoder

Efter at have modtaget resultaterne af en omfattende undersøgelse vælges patienten et individuelt behandlingsregime. Som regel ordineres han et bestemt lægemiddel, der hjælper med at stabilisere blodcirkulationen i hjernen..

Narkotikabehandling

I tilfælde af akut hæmoragisk hjernecirkulationsforstyrrelse ordineres patienten medicin til at sænke blodtrykket, stoppe blødningen og reducere hævelse i hjernen. Til dette anvendes følgende lægemidler:

  • Arfonad, Pentamin osv. - hjælper med at stabilisere tryk;
  • ascorbinsyre, calciumgluconat - øge permeabiliteten af ​​væggene i blodkarrene, forbedre funktionen af ​​blodpropper;
  • Caviton, Cinnarzin osv. - forbedrer blodets reologiske egenskaber;
  • Lasix - hjælper med at lindre hævelse.

I de fleste tilfælde gives lægemidler intravenøst ​​eller intramuskulært. Med øget intrakranielt tryk punkteres patienten.

Hvis der diagnosticeres kronisk cerebrovaskulær insufficiens, anvendes antioxidanter, ventotonika, neurobeskyttere og lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen. Da denne tilstand ofte udvikler sig på baggrund af et stærkt nervøs chok, ordineres patienten milde beroligende midler og vitaminkomplekser. Behandlingsforløbet og doseringen vælges af den behandlende læge individuelt.

Hvis krænkelse af hjernecirkulation er forårsaget af åreforkalkning, anvendes medicin, der bidrager til nedbrydningen af ​​kolesterolplader (Vabarbin, Simartin osv.). Multipel vaskulær okklusion kan kræve operation.

etnovidenskab

Du kan forbedre hjernecirkulationen ved hjælp af folkemedicin. Oftest anvendes infusioner eller afkog baseret på lægeplanter: ginseng og kinesisk magnolia vinstok, tjørn, kamille, moderurt osv..

Disse midler skal bruges i kombination med hovedterapiregimet, ellers øges risikoen for komplikationer. Inden du bruger traditionel medicin, skal du konsultere din læge.

Korrekt ernæring

En afbalanceret diæt spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​kredsløbssygdomme. Folk, der er tilbøjelige til fedme, bør undgå fede, krydrede, røget mad. Det er bedre at spise frisk frugt og grøntsager i sæsonen, sunde korn, fisk, skaldyr og magert kød.

Kostfoder hjælper med at undgå udvikling af åreforkalkning og andre sygdomme, der forårsager nedsat blodcirkulation i hjernens kar.

Lægemiddelterapi giver dig mulighed for at stoppe sygdommens progression, men returnerer ikke patientens mistede evner (gendannelse af tale, bevægelse osv.). Derfor er det vigtigt at konsultere en læge rettidigt, da jo tidligere ændringer registreres, jo lettere er de modtagelige for behandling og har mindre negative konsekvenser for patienten..

Forebyggelsesmetoder

Forebyggelse af lidelser i hjernecirkulationen inkluderer en sund livsstil og ernæring, gå i den friske luft, minimere stærk fysisk og følelsesmæssig stress. I nærværelse af en genetisk disposition for en sådan sygdom er det nødvendigt at gennemgå regelmæssige undersøgelser med en læge.

For at forbedre blodcirkulationen anbefaler læger at besøge saunaer eller badeværelser 1-2 gange om ugen (i mangel af direkte kontraindikationer). Dette hjælper med at åbne blokerede blodkar og forsyne hjernen med den nødvendige mængde blod. Derudover anbefales det regelmæssigt at tage komplekser af vitaminer og mineraler, som hjælper med at styrke væggene i blodkarrene..

Cerebrovaskulær ulykke

Cerebral cirkulationsforstyrrelse er en patologisk proces, der fører til forhindret blodcirkulation gennem hjernens kar. En sådan overtrædelse er fyldt med alvorlige konsekvenser, ikke en undtagelse - døden. En akut proces kan blive kronisk. I dette tilfælde øges risikoen for at udvikle aneurisme, trombose og blødning betydeligt. Alle disse patologier er dødelige..

I nærværelse af en sådan patologisk proces skal du straks konsultere en læge, det er umuligt at behandle med folkemedicin eller medicin efter eget skøn..

Etiologi

Nedsat blodcirkulation i hjernen kan fremkalde næsten enhver patologisk proces, traume og endda alvorlig stress. Klinikere identificerer følgende, de mest almindelige årsager til cerebrovaskulær ulykke:

  • genetisk disposition
  • hovedtraume;
  • tidligere alvorlige sygdomme med skade på hjernen, centralnervesystemet og nærliggende organer
  • hypodynami;
  • øget følelsesmæssig ophidselse
  • aterosklerose;
  • diabetes;
  • forhøjet blodtryk;
  • hyppige blodtryksfald
  • patologi af blodkar og blod;
  • hjerte sygdom;
  • tromboflebitis;
  • overvægt
  • misbrug af alkohol og nikotin, stofbrug;
  • arytmi.

Derudover bemærker klinikere, at akut cerebrovaskulær ulykke kan skyldes alder. I dette tilfælde er personer i alderen 50 år og ældre i fare..

Du skal forstå, at denne overtrædelse kan være forårsaget af hyppig stress, alvorlig nervespænding, overanstrengelse af kroppen.

Klassifikation

I international medicinsk praksis er følgende klassificering af lidelser i hjernecirkulationen blevet vedtaget:

  • akut form
  • kronisk form.

Patologierne i den kroniske form inkluderer følgende underarter:

  • indledende manifestationer af utilstrækkelig blodforsyning til hjernen (NPNMK);
  • encefalopati.

Den sidste underformular er opdelt i følgende underarter:

  • hypertensive
  • aterosklerotisk;
  • blandet.

Akutte lidelser i hjernecirkulationen (ACVI) skelner mellem følgende underarter:

  • forbigående overtrædelse af cerebral cirkulation (PNMK);
  • akut hypertensiv encefalopati;
  • slag.

Enhver af disse former er livstruende og kan til enhver tid fremkalde ikke kun en alvorlig komplikation, men også medføre død..

I kronisk form skelnes også udviklingsstadierne:

  • den første - symptomatologien er vag. Personens tilstand er mere tegn på kronisk træthedssyndrom;
  • for det andet - signifikant hukommelsessvækkelse, social tilpasning går tabt;
  • tredje - næsten fuldstændig nedbrydning af personlighed, demens, nedsat koordinering af bevægelser.

I tredje fase af udviklingen af ​​kredsløbssygdomme kan vi tale om en irreversibel patologisk proces. Dog skal patientens alder og generelle historie tages i betragtning. At tale om fuld bedring er upassende.

En klassifikation bruges også i henhold til morfologiske ændringer:

  • brændvidde;
  • diffust.

Fokale læsioner inkluderer følgende:

Diffuse morfologiske ændringer inkluderer følgende patologiske processer:

  • små cystiske neoplasmer;
  • små blødninger
  • cicatricial ændringer
  • dannelsen af ​​små nekrotiske foci.

Det skal forstås, at en forstyrrelse i enhver form for denne patologiske proces kan føre til døden, så behandlingen skal startes hurtigst muligt.

Symptomer

Hver form og udviklingstrin har sine egne tegn på nedsat hjernecirkulation. Det generelle kliniske billede inkluderer følgende symptomer:

  • hovedpine uden nogen åbenbar grund
  • kvalme, der sjældent ender med opkastning
  • hukommelsessvækkelse
  • nedsat synsstyrke og hørelse
  • svimmelhed
  • manglende koordination af bevægelser.

Forbigående cerebrovaskulære ulykker er kendetegnet ved følgende yderligere symptomer:

  • følelsesløshed i halvdelen af ​​kroppen, hvilket er modsat fokus for patologi;
  • svaghed i arme og ben;
  • taleforstyrrelse - det er svært for patienten at udtale individuelle ord eller lyde;
  • photopsia syndrom - udseendet af lysende prikker, mørke pletter, farvede cirkler og lignende visuelle hallucinationer;
  • døsighed
  • ørepropper
  • øget svedtendens.

Da der er et symptom som talehæmning og svaghed i lemmerne, forveksles det kliniske billede ofte med et slagtilfælde. Det skal bemærkes, at i tilfælde af PNMC forsvinder akutte symptomer på en dag, hvilket ikke er tilfældet i tilfælde af slagtilfælde..

I første fase af den kroniske form kan følgende symptomer på cerebrovaskulær ulykke observeres:

  • hyppige hovedpine
  • døsighed
  • øget træthed - en person føler sig træt selv efter en lang hvile;
  • pludselige humørsvingninger, irritabilitet
  • distraktion;
  • hukommelseshæmning, som manifesterer sig i hyppig glemsomhed.

Under overgangen til anden fase af udviklingen af ​​den patologiske proces kan følgende observeres:

  • let nedsat motorfunktion, en persons gang kan være rystende, som ved alkoholforgiftning
  • koncentration af opmærksomhed forværres, det er svært for patienten at opfatte information;
  • hyppige humørsvingninger
  • irritabilitet, angreb
  • næsten konstant svimmel;
  • lav social tilpasning
  • døsighed
  • effektivitet forsvinder praktisk talt.

Den tredje fase af kronisk cerebrovaskulær ulykke har følgende symptomer:

  • demens
  • hånd tremor;
  • stivhed i bevægelser
  • taleforstyrrelse
  • næsten fuldstændigt hukommelsestab
  • en person er ikke i stand til at huske information.

På dette stadium af udviklingen af ​​den patologiske proces observeres symptomer på næsten fuldstændig nedbrydning, en person er ikke i stand til at eksistere uden hjælp udefra. I dette tilfælde kan vi tale om en irreversibel patologisk proces. Dette skyldes, at neuroner i hjernen allerede i de indledende faser begynder at dø, hvilket medfører alvorlige konsekvenser, hvis denne proces ikke stoppes rettidigt..

Diagnostik

Det er umuligt at uafhængigt sammenligne symptomerne og tage behandlingen efter eget skøn, da der i dette tilfælde er en høj risiko for komplikationer, herunder de livstruende. Ved de første symptomer skal du straks søge lægehjælp..

For at finde ud af etiologien og stille en nøjagtig diagnose ordinerer lægen følgende laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder, hvis patientens tilstand tillader dem:

  • generel blodanalyse
  • lipidprofil;
  • tage blod til glukoseanalyse;
  • koagulogram;
  • duplex scanning for at opdage syge skibe;
  • neuropsykologisk testning i henhold til MMSE-skalaen
  • MR af hovedet;
  • CT-scanning.

I nogle tilfælde kan diagnoseprogrammet omfatte genetiske tests, hvis der er mistanke om en arvelig faktor.

Hvordan man behandler denne lidelse, kan kun en læge fortælle efter en nøjagtig diagnose og identifikation af ætiologien.

Behandling

Behandlingen afhænger af den underliggende faktor - afhængigt af dette vælges den grundlæggende terapi. Generelt kan lægemiddelterapi omfatte følgende lægemidler:

  • beroligende midler;
  • neurobeskyttende midler;
  • multivitaminer;
  • venotonik;
  • vasodilatatorer;
  • antioxidanter.

Al lægemiddelterapi, uanset etiologi, har til formål at beskytte hjernens neuroner mod skader. Alle fonde vælges kun individuelt. I processen med at gennemgå lægemiddelbehandling skal patienten konstant overvåge blodtrykket, da der er en høj risiko for at udvikle et slagtilfælde, hjerteanfald.

Ud over medicin kan lægen ordinere et kursus med fysioterapiøvelser. I nogle tilfælde bruges sådanne aktiviteter til rehabilitering. Standardprogrammet inkluderer følgende:

  • et sæt øvelser "balance", der har til formål at gendanne koordinering af bevægelser;
  • et sæt refleksøvelser ifølge Feldenkrais;
  • mikrokinesoterapi;
  • Voight-systemøvelser.

Gendannelsesprogrammet inkluderer også en terapeutisk massage og et behandlingsforløb med en kiropraktor.

Mulige komplikationer

Overtrædelse af cerebral cirkulation er et symptom på en alvorlig og livstruende patologisk proces. Selv en lille forsinkelse i behandlingen kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer. I dette tilfælde skal følgende fremhæves:

  • fuldstændig handicap
  • demens
  • udvikling af patologier fra det kardiovaskulære system.

I mangel af rettidig lægehjælp og korrekt behandling opstår døden.

Forebyggelse

Desværre er der ingen specifikke metoder til at forhindre manifestationen af ​​et sådant symptom. Men hvis du i praksis anvender de grundlæggende regler for en sund livsstil, kan du minimere risikoen for at udvikle en sådan lidelse. Derudover skal du systematisk gennemgå en omfattende forebyggende lægeundersøgelse. Ved de første symptomer på de ovenfor beskrevne kliniske billeder skal du straks søge akut lægehjælp.

Hvad er prognosen for patienter med cerebrovaskulær ulykke, og er det muligt at klare sygdommen uden operation

Overtrædelse af cerebral cirkulation er forbundet med ændringer i hæmodynamik og stofskifte, hvilket fører til mangel på iltforsyning til hjernen. Patologi er et centralt øjeblik i udviklingen af ​​sådanne komplekse sygdomme som en cirkulerende encefalopati, iskæmisk slagtilfælde. Alle er inkluderet i ICD-10 som cerebrovaskulære sygdomme..

Prognosen for genopretning afhænger af formen, hastigheden af ​​den underliggende sygdom, læsionens dybde.

Grundene

Hovedårsagerne til begyndelsen og udviklingen af ​​lidelser i hjernecirkulationen er:

  1. Forhøjet blodtryk. Vedvarende højt tryk fører til et fald i elasticitet, spasmer i karvæggene og en stigning i modstand mod blodgennemstrømning.
  2. Åreforkalkning. Som et resultat af nedsat fedtstofskifte dannes plaques på de vaskulære vægge, som hæmmer normal blodcirkulation.
  3. Tromboembolisme. En afrevet blodprop fører til en blokering af karret.
  4. Osteochondrose i livmoderhalsen. Sygdommen fører til angiospasme. Ifølge statistikker er det denne patologi, der forårsager iltudsultning hos en fjerdedel af patienterne..
  5. Operationer og kvæstelser i hovedet. Disse fænomener er forbundet med stort blodtab, der fører til skade på hjernevæv og hæmatomer..
  6. Forstyrrelser i venøs udstrømning. Patologier i denne plan fører til dannelse af stagnation og frigivelse af toksiner..
  7. Hypoxi under graviditet og fødsel. Blodcirkulation er diagnosticeret hos børn.

De faktorer, der fører til nedsat hjernecirkulation, omfatter tilstande med stærk psyko-emotionel stress, stress, alkohol, rygning, alder efter 40 år, mangel på tilstrækkelig bevægelse.

Udviklingsmekanisme

Udviklingsmekanismen afhænger af årsagerne til patologien. Så med et spring i blodtrykket opstår en overtrædelse af proteinmetabolisme, de forlader blodet, forbliver på væggene i blodkarrene og danner tætte masser, der ligner bruskvæv. Karrene mister elasticitet og fasthed og kan ikke længere indeholde blodtryk. Der er et brud på det vaskulære væv, dets fremspring. I nogle tilfælde trænger blod ind i væggene og infiltrerer de omgivende nervefibre. Når der spildes blod, dannes hæmatomer, opstår hjerneødem.

Mekanismen for udvikling af kredsløbssygdomme i hjernen forårsaget af åreforkalkning er noget anderledes. En fedtplade dannes på væggen af ​​ethvert kar, hvortil der opbygges calcium. Formationen vokser til en sådan størrelse, at de vaskulære hulrum indsnævres, og den naturlige hæmodynamik forstyrres.

Over tid kan en plak, der er placeret i et stort fartøj, komme af. Derefter kommer den ind i blodstrømmen og tilstopper den mindre. Dette findes, når en blodprop rives af. I hver af disse situationer stopper hjernens ernæring, og som et resultat opstår et iskæmisk slagtilfælde eller mikroslag..

Disse processer er ofte forbundet med stress. Adrenalinet produceret under akut mental stress fører til en stigning i puls og vasokonstriktion.

Klassifikation

Formen for sygdommens udvikling gør det muligt at skelne mellem akut og kronisk forløb. Akut er karakteriseret ved forbigående lidelser i hjernecirkulationen og slagtilfælde. Dets vigtigste funktioner er hurtig udvikling og hurtig debut af symptomer..

Det kroniske forløb er karakteristisk for forskellige typer af discirkulatorisk encefalopati. Symptomerne på sygdommen vises gradvist og øges over flere år. Patologi forårsager mange små foci af nekrose, som negativt påvirker hjernens funktion. I de første faser er symptomerne usynlige og tilskrives normalt overarbejde, konsekvenserne af ARVI eller andre grunde.

Ved morfologiske egenskaber er det almindeligt at skelne mellem fokale og diffuse lidelser. Førstnævnte er karakteriseret ved lokalisering i et eller flere områder, som kan være placeret i en lang række områder af hjernen. De er hovedsageligt forårsaget af vaskulære patologier - iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde, blødninger i de subaraknoidale områder. Oftest forekommer fokale læsioner i sygdommens akutte forløb..

Diffuse lidelser inkluderer cyster, enkelte små blødninger og morfologiske ændringer.

Forbigående cerebrovaskulær ulykke

Som enhver anden akut lidelse manifesterer PNMK (ICD-10-kode - G45) sig hurtigt. Det er i fokus, men i nogle tilfælde fanger det hele hjernen. Påvirker hovedsageligt voksne. Hovedtrækket er den mulige reversibilitet af symptomer. Efter afslutningen af ​​angrebet er der kun små tegn tilbage..

Patologi forekommer hos omkring en fjerdedel af patienterne med klager over akutte kredsløbssygdomme i hjernen. Det fører til hypertension, åreforkalkning, hjertesygdomme, osteochondrose i livmoderhalsen. I nogle tilfælde bemærkes den samtidige indflydelse af flere patologier. Det er organisk kendetegnet ved følgende funktioner:

  • krampe i arterier og vener og den deraf følgende stagnation af blod;
  • dannelsen af ​​en hindring i form af aterosklerotiske plaques i blodstrømningsvejen;
  • stenose i hovedkarene på grund af blodtab eller myokardieinfarkt.

Forstyrrelsen af ​​lidelsen er forbundet med bevarelsen af ​​muligheden for blodforsyning gennem yderligere kar, der erstatter de berørte.

Med patologiske ændringer i halspulsårerne forekommer følelsesløshed i kroppen på siden modsat læsionens side, den nasolabiale trekant. I nogle tilfælde er der en midlertidig immobilitet i lemmerne, der forekommer tale. Rygsøjlens arterie nederlag fører til svimmelhed, hukommelsestab, orientering. Patienten kan ikke sluge, ser prikker, gnister i øjnene. Med en kraftig stigning i tryk udvikler han svær hovedpine, trang til at kaste op, lægger ørerne.

Det generelle koncept for PNMC inkluderer hæmoragiske lidelser, forbigående iskæmisk skade og nogle vaskulære lidelser, hvis symptomer kan variere..

Hæmoragiske lidelser opstår på grund af trykstød, vaskulære aneurismer og medfødte tumorformationer i karene. Dens symptomer vises normalt i løbet af dagen under fysisk aktivitet. Alvorlig hovedpine, svaghed, kvalme, hurtig vejrtrækning, undertiden ledsaget af en fløjte. En person er fortabt, kan ikke forstå, hvad der sker med ham. I nogle tilfælde opstår lammelse, blikket fryser, pupillerne bliver af forskellige størrelser.

Symptomer på et forbigående iskæmisk anfald vises pludselig. Der er kortsigtede forstyrrelser i bevægelse, syn, tale, lammelse og følelsesløshed i ansigtet er mulige. En person mister orientering, husker ikke sit navn, hvor gammel han er. Efter et par minutter eller timer forsvinder symptomerne på et mikroslag. Ifølge statistikker udvikler 10% af patienterne et slagtilfælde inden for en måned efter et iskæmisk anfald, 20% udvikler sygdommen inden for et år.

Encefalopati

Cerebrovaskulær encefalopati er en kronisk sygdom, der fører til hypertension, aterosklerose, venøse lidelser og traumer. Hvis det tidligere blev betragtet som en ældresygdom, rammer det i stigende grad mennesker under 40 år. Det er almindeligt at skelne mellem 3 typer DEP afhængigt af den vigtigste årsag:

  1. Aterosklerotisk. Sygdommen opstår på grund af forekomsten af ​​protein- og lipidvækst på væggene i blodkarrene. Dette fører til et fald i blodkarens lumen og et fald i cirkulerende blod. Både de vigtigste motorveje, der giver blodgennemstrømning til hjernen og regulerer dens volumen, og små kar er berørt..
  2. Venøs. I dette tilfælde spilles hovedrollen i sygdommens udvikling af en krænkelse af udstrømningen af ​​venøst ​​blod. Overbelastning dannes, forgiftning af hjernen med toksiner og forårsager betændelse.
  3. Hypertensive. Den væsentligste årsag er højt blodtryk og de tilknyttede processer med spasmedannelse, fortykkelse og brud på vaskulære vægge. Sygdommen udvikler sig hurtigt nok. Vises hos unge mennesker. Den akutte form af sygdommen kan ledsages af epileptiske anfald og overdreven agitation. Under kronisk forløb er der en gradvis skade på små skibe.
  4. Blandet. Sygdommen i denne form er karakteriseret ved tegn på hypertensive og aterosklerotiske former. I hovedkarrene falder blodgennemstrømningen, dette fænomen ledsages af hypertensive kriser.

DEP bør behandles på ethvert tidspunkt. Rettidig brug af medicinske og ikke-medicinske midler forbedrer patientens livsprognose.

Symptomer

De vigtigste tegn på cerebrovaskulær ulykke er svær hovedpine, balance i balance, følelsesløshed i forskellige dele af kroppen, forringelse af synet, hørelse, øjenpine, ringe i ørerne, psyko-emotionelle problemer. Cerebral dysfunktion kan ledsages af bevidsthedstab. Ved osteochondrose er der smerter i livmoderhalsen.

Symptomer på patologi er normalt grupperet i syndromer præget af lignende organiske og funktionelle tegn og årsager. Den førende manifestation af cephalgisk syndrom er en skarp, svær hovedpine ledsaget af en følelse af fylde, kvalme, intolerance over for stærkt lys, opkastning.

Dyssomnic syndrom er forbundet med søvnforstyrrelser. Om natten plages patienten af ​​søvnløshed, i løbet af dagen, døsighedsangreb.

Vestibulo-ataktisk syndrom er kendetegnet ved bevægelsesforstyrrelser på grund af beskadigelse af de centrale og vertebrale arterier. Patienten falder, når han går, blander fødderne og kan ikke altid stoppe.

Særlige egenskaber ved det kognitive syndrom er nedsat opmærksomhed, hukommelse, tænkning. Personen kan ikke finde ordene, gentage dem efter lægen, forstår ikke hvad han lige har læst eller hørt.

Niveauer

Udviklingen af ​​KhNMK gennemgår 3 faser. I den indledende fase er vævsskader mindre, læsionerne er små. Korrekt valgt behandling giver dig mulighed for at korrigere den patologi, der er opstået. Overtrædelser findes hovedsageligt i den følelsesmæssige sfære og tilskrives normalt overarbejde og overdreven nervøs spænding.

En person bliver hurtigt træt, bliver apatisk, irritabel, fraværende, grådig, impulsiv, glemsom. Der er et fald i effektivitet, vanskeligheder med opfattelsen og behandlingen af ​​ny information. Hovedpine opstår periodisk. Efter en god hvile forsvinder alle disse tegn..

På anden fase forværres symptomerne, bliver lysere. Patienten mister interessen for arbejde i det, der tidligere tiltrak ham. Nedsat motivation fører til uproduktivt, monotont ubrugeligt arbejde, hvis formål ikke kan forklares af patienten selv. Nedsat hukommelse, intelligens. Angreb på uforklarlig aggression vises. Patienten har ukontrollerede mundbevægelser, problemer med finmotorik, bremser bevægelser.

Hovedpine bliver hyppigere og mere intens, de lokaliseres hovedsageligt i panden og kronen. Undersøgelsen afslører tegn på anatomiske læsioner.

På tredje trin bliver de ændringer, der er opstået, irreversible. Der er tydelige tegn på demens. Patienten bliver ofte aggressiv, kan ikke kontrollere sig selv. Forstår ikke, hvor han er, er ude af stand til at bestemme tidspunktet. Der er problemer med syn og hørelse. Han mister evnen til at tage sig af sig selv, forstår ikke betydningen og konsekvenserne af enkle handlinger. Urin og afføring inkontinens opstår.

Diagnostik

Hvis der vises tegn på patologi, ordineres patienten en blodprøve for en generel formel, koagulerbarhed, egenskaber ved lipidmetabolisme, kolesterol, sukker.

De vigtigste instrumentteknikker inkluderer:

  • Doppler ultralydsundersøgelse;
  • elektroencefalografi;
  • MR scanning;
  • computertomografi;
  • elektroencefalografi.

En konsultation med en kardiolog og en øjenlæge er obligatorisk. Ved hypertension udføres undersøgelsen af ​​en nefrolog.

Neurologen kontrollerer senreflekser, specificerer arten af ​​krænkelsen af ​​det vestibulære apparat, tilstedeværelsen af ​​tegn på tremor, muskelstivhed. Spor taleproblemer, kognitive og følelsesmæssige lidelser ved hjælp af en speciel teknik.

Behandling

Lægemiddelterapi til nedsat hjernecirkulation inkluderer lægemidler, der har til formål at stabilisere tryk, forhindre dannelse af aterosklerotiske plaques, aktivere neuroner og reducere blodviskositet

  • Der er forskellige lægemidler, der arbejder for at sænke blodtrykket. Terapi udføres med vandrefalke (Lozartin, Valz), diuretika (hypothiazid, Veroshpiron, Torasemide), beta- og alfablokkere (Gedralazin, Metanoprolol, Doxazosin), ACE-hæmmere (Captopril, Lacidapril), calciumantagonister).
  • Til behandling af åreforkalkning ordineres lægemidler, der forbedrer lipid- og fedtmetabolisme, absorption af kolesterol fra tarmen. Sermion, Vinpocetine, Piracetam anvendes.
  • Brugte neurobeskyttere, der fremmer stofskifte i hjernen, Actovegin, Gliatilin.
  • Aspirin, Tenecteplase ordineres for at reducere blodets viskositet.

I alvorlige tilfælde udføres kirurgi. Ved aterosklerose udføres endarterektomi - fjernelse af lipidaflejringer. Når indsnævring af arterierne placeres en stent - stent udføres. I nogle tilfælde udføres shunting - skaber en bypass-vej til blodgennemstrømning ved hjælp af fragmenter fra andre kar.

Alternativ medicin

Det fungerer ikke at behandle overtrædelsen med folkemedicin. Du kan kun stimulere hjernen, forbedre hukommelsen, tænke.

Kløvertinktur hjælper med at reducere blodtrykket og gendanne hukommelsen. Til forberedelsen er en halv krukke med en kapacitet på 1 liter fyldt med blomster og vodka, placeret på et mørkt og køligt sted i 2 uger og ikke glemme at ryste det hver dag. Tag 1 spiseskefuld inden sengetid.

Infusion af salvie og mynte. En spiseskefuld mynte og den samme mængde salvie hældes med en halv liter kogende vand, der efterlades natten over. Tag 50 ml før måltider i 2 uger.

Vaskulære sygdomme i benene

Protrombin: norm, protrombinindeks og tid, øget, nedsat, årsager