Alt om moderat ekstern hydrocephalus i hjernen

Hydrocephalus er en rigelig ophobning af væske i hjernen. Med denne sygdom er der en intens produktion af spinal sekretioner mellem tilstødende ventrikler - cerebrospinalvæske. Deres volumener stiger kraftigt, nogle gange endda ganske imponerende, og væsken akkumuleres i hjernens hulrum. Oftest diagnosticeres hydrocephalus hos børn under et år, men det forekommer hos mennesker i andre aldersgrupper..

Indhold
  1. Beskrivelse af sygdommen
  2. Former af sygdommen
  3. Grundene
  4. Symptomer
  5. Diagnostik
  6. Behandling
  7. Effekter
  8. Forebyggelse

Beskrivelse af sygdommen

Overtrædelse af cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske, dens balance i dannelses- og absorptionsprocessen fremkalder et overskud af sekretion, dets produktion forbliver på samme niveau, og absorptionen falder kraftigt. Dette fænomen fremkalder en stigning i intrakranielt tryk og forårsager hypertensiv-hydrocephalisk syndrom.

Som et resultat er der et kraftigt fald i synsfunktion, svaghed i arme og ben og hyppige kramper. Da hjernestammen er komprimeret, observeres oculomotoriske lidelser, såsom strabismus, "solnedgangssyndrom", når eleven ruller kraftigt tilbage, når man kigger op osv.

Sådanne fænomener fremkalder ofte et fald i mentale evner, alvorlige neurologiske lidelser og undertiden død..

Former af sygdommen

Moderat hydrocephalus er af flere typer:

  1. Eksternt - ophobning af væske observeres mest i det subaraknoidale rum, det vil sige over hjernehalvkuglerne.
  2. Intern - en sygdom forårsaget af nedsat cirkulation af cerebrospinalvæske ledsaget af ophobning af væske i hjerneventriklerne.
  3. Blandet - akkumulering af cerebrospinalvæske både inde i hjernen, i ventriklerne og under hjernehalvdelens membran.
  4. Substitutional - en gradvis reduktion i volumen af ​​medulla med udfyldning af hulrummet med cerebrospinalvæske. Denne type dropsy diagnosticeres hovedsageligt hos ældre patienter..
Om dette emne
    • Hydrocephalus

Hvordan udføres bypassoperation for cerebral hydrocephalus

  • Natalia Sergeevna Pershina
  • 26. marts 2018.

I nogle tilfælde ledsager substitutionsformen sygdomme i centralnervesystemet af degenerativ karakter, især Alzheimers sygdom.

Ekstern moderat hydrocephalus er også opdelt i henhold til dens oprindelse:

  • erhvervet - opstår som et resultat af skader og andre eksterne faktorer, ud over dette kan hyppige menneskelige sygdomme være årsagen;
  • medfødt - udvikler sig som en konsekvens af en vanskelig fødselsproces eller intrauterin infektion.

Grundene

Det provokerer udviklingen af ​​sygdommen en svigt i kredsløbssystemet af cerebrospinalvæske mellem cisternerne og rygmarvskanalen, hvorfra cerebrospinalvæsken absorberes i kredsløbssystemet.

En sådan overtrædelse opstår ikke af sig selv, men under indflydelse af visse faktorer. Som regel er ekstern moderat hydrocephalus ikke en uafhængig diagnose, det er en konsekvens eller et symptom på en anden sygdom.

Så en liste over årsagerne til sygdommen:

  • led slagtilfælde
  • forhøjet blodtryk;
  • brok i livmoderhalsen
  • osteochondrose;
  • infektioner, såsom encefalitis eller meningitis, som tidligere har været eller er i gang;
  • aterosklerose;
  • en cyste eller tumor i hjernen, der komprimerer ventriklerne eller forhindrer direkte væskestrømning.
Om dette emne
    • Hydrocephalus

7 fakta om mild hydrocephalus

  • Natalia Sergeevna Pershina
  • 26. marts 2018.

Alkoholisme kan skelnes som yderligere provokerende faktorer, dens virkning på hjernens funktion som helhed, dens hjælpesystemer og dele er ekstremt negativ, destruktiv, destruktiv.

Moderat dropsy af den indre form fremkaldes ofte af forskellige hovedskader: blå mærker, fald, skader, bilulykker, hjernerystelse osv..

Symptomer

Ekstern moderat hydrocephalus forekommer ofte uden tydelige tegn. En person er muligvis ikke opmærksom på tilstedeværelsen af ​​denne sygdom i årevis, kun en regelmæssig hovedpine, der hovedsagelig opstår om morgenen, kan forårsage angst..

Påvisning af sygdommen sker i mange tilfælde tilfældigt, når en hardwareundersøgelse af kraniet er ordineret. Nogle gange sker der ikke hovedpine, og intrakranielt tryk holdes på et acceptabelt niveau

Men der kommer et øjeblik, hvor overskuddet af den akkumulerede cerebrospinalvæske gør sig gældende. Dette kan manifestere sig i form af ilt-sult i hjernen eller forstyrrelser i dens blodforsyning. Konsekvenserne her kan være af varierende sværhedsgrad, det kan nå et slagtilfælde eller endda demens..

Om dette emne
    • Hydrocephalus

Alt om ekstern hydrocephalus i hjernen

  • Ekaterina Nikolaevna Kislitsyna
  • 26. marts 2018.

Cerebral dekompensationsfænomener udtrykkes normalt ved følgende symptomer:

  • irritabilitet
  • nedsat hørelse og syn
  • opmærksomhedsunderskud og koncentrationsbesvær
  • periodisk svimmelhed
  • ustabil søvn
  • tab af vitalitet, følelse af træthed
  • ændring i gangart og andre tegn på funktionsfejl i det vestibulære apparat;
  • nedsat mentale evner, delvis hukommelsestab
  • krænkelse af rumlig orientering.

Det akutte stadium af hydrocephalus af enhver form manifesteres ved urininkontinens, opkastning, besvimelse og cerebral ødem. Denne kritiske tilstand kaldes en okklusiv krise. Patienten har brug for hurtig indlæggelse, fordi CSF ikke længere kan cirkulere.

Diagnostik

Denne sygdom og dens andre former diagnosticeres på to måder:

  1. Magnetisk resonansbilleddannelse er den mest effektive metode på grund af den høje nøjagtighed af billeder af hulrum inde i kraniet.
  2. Røntgen af ​​kraniet i to fremspring.
Om dette emne
    • Hydrocephalus

Hvorfor åben hydrocephalus er farlig

  • Ekaterina Nikolaevna Kislitsyna
  • 26. marts 2018.

Ud over disse grundlæggende metoder kan lægen ordinere andre procedurer:

  • Ultralyd;
  • angiografi - MR med introduktionen af ​​et kontrastmiddel, som giver dig mulighed for tydeligt at se alle krænkelser og abnormiteter i kredsløbssystemet, såsom beskadigelse af blodkar, indsnævring af deres vægge, aneurismer osv.;
  • CT-scanning;
  • lændepunktur - analyse af cerebrospinalvæske gør det muligt at opdage skadelige mikroorganismer i cerebrospinalvæsken;
  • generel blodprøve.

Ud over disse foranstaltninger ordineres ofte oftalmologiske, neuropsykiatriske, endokrinologiske undersøgelser.

Behandling

Den ydre form af sygdommen i et moderat stadium før manifestationen af ​​udtalte symptomer udsættes for konservative behandlingsmetoder:

  • medicin - ordinerer antibiotika (hvis der er infektiøse patogener), tager medicin, der genopretter intrakraniel blodgennemstrømning, og diuretika (diuretika, der fremskynder bevægelsen af ​​væsker i kroppen);
  • fysioterapi;
  • manuel terapi.
Om dette emne
    • Hydrocephalus

Find ud af hvad ekstern cerebral erstatning hydrocephalus er

  • Ekaterina Nikolaevna Kislitsyna
  • 26. marts 2018.

Under overgangen til det akutte stadium kan kirurgisk indgreb være nødvendigt:

  • endoskopi er den mest moderne metode til radikal behandling, når instrumenter indsættes i kraniet, og for at skabe en yderligere åbning til væskestrømning direkte til cisternerne, punkteres den tredje ventrikel;
  • bypass-operation er en forældet type operation med en høj grad af ulejlighed og risiko for komplikationer; shunts skal konstant kontrolleres og ændres, desuden er der en høj risiko for infektion;
  • ekstern dræning - en nødsituation til at reducere væsketrykket i den intrakraniale kasse i tilfælde af blokering af CSF-udstrømningskanalen.

Som yderligere foranstaltninger tyder mange patienter på ikke-traditionelle eller traditionelle metoder:

  • speciel gymnastik;
  • en diæt, der reducerer mængden af ​​væske i kroppen;
  • medicinske bade med salt eller æteriske olier fra nåletræer.

Effekter

Konsekvenserne af hjernedråber vil naturligvis blive påvirket af faktorer som form, sygdomsstadium, hastigheden for at træffe foranstaltninger for at eliminere symptomer. Derudover vil andre sygdomme diagnosticeret samtidigt med hydrocephalus påvirke resultatet og kvaliteten af ​​behandlingen, da de ofte ledsager denne sygdom..

Behandling af hjernens ydre hydrocephalus hos voksne

Nogen kan sige, at dropsy kun forekommer hos nyfødte, men det er det faktisk ikke. Det kan vises uventet i alle aldre. Det er ikke let at identificere hende, fordi hun ved, hvordan man kan skjule sig godt for andre sygdomme. Ekstern cerebral hydrocephalus hos en voksen diagnosticeres ofte tilfældigt. I 25% af tilfældene diagnosticerer en specialist "moderat hydrocephalus", som let elimineres som et resultat af operation.

Hvad er typerne af ekstern cerebral hydrocephalus

Ekstern hydrocephalus i hjernen henviser til ophobning af cerebrospinalvæske (cerebrospinal eller cerebrospinalvæske) uden for hjernehalvkuglerne - i det subaraknoidale rum. På grund af den store ophobning af væske ekspanderer de subaraknoide spalter, hvilket medfører øget tryk på hjernebarken og de deraf følgende negative konsekvenser.

Sygdommens karakter og niveau afhænger direkte af den specifikke type dropsy. Der anvendes flere kriterier i klassificeringen. De mest almindelige er:

  • manifestationsintensitet (udtalt - ophobning af en stor mængde cerebrospinalvæske, der forårsager neurologiske symptomer; moderat - den mindste mængde væske, ingen tegn);
  • graden af ​​indflydelse på hjernens strukturer (kompenseret - cerebrospinalvæske påvirker ikke hjernen; dekompenseret - der er en forværring i nervesystemets og hjernens funktion);
  • årsager til forekomst (erstatning - diagnosticeres oftere hos ældre og ledsages af hjernecellernes død; erhvervet - forekommer på grund af spredning af infektioner og mekaniske traumatiske hjerneskader);
  • Forløbets art (kronisk form - en gradvis stigning i neurologiske lidelser; akut form - en kraftig forringelse af patientens velbefindende).

Medarbejdere ved Neurokirurgisk afdeling, GKB im. Eramishantseva vil først bestemme typen af ​​ekstern hydrocephalus og først derefter begynder behandlingen. Der lægges særlig vægt på diagnostiske data og en grundig undersøgelse af symptomerne på den identificerede lidelse.

Eksterne hydrocephalus symptomer

Det kliniske billede i hvert tilfælde vil være anderledes, og karakteren af ​​sygdommens manifestation afhænger af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces og tilstanden i centralnervesystemet. Almindelige symptomer er hyppige hovedpine, sløret syn, kvalme, opkastning og svaghed. Forresten er smerte mere lokaliseret i fronto-parietal-regionen og i øjenkugleområdet. En person med dropsy oplever smerter om morgenen med pludselige bevægelser, hoste, nysen, svær fysisk anstrengelse.

Symptomerne kan variere afhængigt af sygdommens udvikling. Forskere skelner mellem 3 faser, og hver har sine egne egenskaber:

Mild ekstern hydrocephalus. Med den mindste størrelse af dropsy vil menneskekroppen alene forsøge at klare et sådant problem som en krænkelse af cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske. I dette tilfælde vil du føle en let utilpashed, periodisk svimmelhed, kortvarig mørkning i øjnene, en tålelig hovedpine.

Den midterste fase af sygdommens udvikling. På dette stadium af sygdommens spredning vises symptomerne mere intenst og er mere slående. På grund af en stigning i intrakranielt tryk opstår svær hovedpine under fysisk aktivitet, ødem i synsnerven og ansigtsvæv, øget træthed, nervøsitet, depression, stigninger i blodtrykket.

Alvorlig form for sygdommen. Tegn på patologi i svær ekstern hydrocephalus reduceres til anfald, hyppig besvimelse, en tilstand af apati, tab af intellektuelle evner, hukommelsestab og manglende evne til at passe sig selv. Progressiv dropsy kan endda være dødelig, så det er ikke nødvendigt at udskyde at gå til lægen. Det er bedre at gøre dette ved de første mistanke og en mindre forringelse af helbredet..

Med en kronisk ophobning af cerebrospinalvæske, symptomer som ustabil gangart, lammelse af øvre og nedre ekstremiteter, urininkontinens, søvnløshed om natten og søvnighed i dagtimerne, deprimeret humør, et kompleks af neuropsykiatriske lidelser.

Hvorfor forekommer dråber i hjernen?

Hos voksne patienter findes erhvervet hydrocephalus ofte, som udvikler sig enten på grund af mekanisk beskadigelse af hovedet eller som et resultat af udviklingen af ​​patologiske processer. Hvorfor akkumuleres cerebrospinalvæske uden for hjernehalvkuglerne? Forklaringen er enkel: hjernestrukturer forstyrres, adhæsioner vises på venerne, arachnoid villi ødelægges, som et resultat, cerebrospinalvæske cirkulerer ikke som det skal.

Hvis du dyber dybere ned i spørgsmålet om årsagerne til en sådan sygdom som ekstern dråbe i hjernen, kan der skelnes mellem nogle faktorer:

  • infektiøse sygdomme (tuberkulose, meningitis, encefalitis);
  • post-stroke tilstand, udvikling af sepsis, omfattende blødning
  • hjernerystelse, hovedskade eller livmoderhalsskader
  • ondartede tumorer, der udvikler sig i stammeområdet.

Hyppig forgiftning af kroppen fører til udseendet af ekstern hydrocephalus. For eksempel misbrug af alkoholholdige drikkevarer, der skader neuroner og fører til vævsdød. Risikogruppen inkluderer også de patienter, der lider af metaboliske lidelser, diabetes mellitus, multipel sklerose, encefalopati, aterosklerose. En anden grund, der fortjener behørig opmærksomhed, er irreversible aldersrelaterede ændringer, der forårsager ældning af blodkar og hjernevæv..

De vigtigste tjenester på klinikken til Dr. Zavalishin:

  • neurokirurg konsultation
  • behandling af rygmarvsbrok
  • hjernekirurgi
  • rygsøjlekirurgi

Diagnose af ekstern hydrocephalus hos voksne patienter

Undersøgelsen af ​​symptomer og visuel undersøgelse af patienten er en utilstrækkelig betingelse for at bestemme hjernens ydre hydrocephalus. Indirekte tegn er selvfølgelig vigtige, men du kan ikke undvære professionel diagnostik. I dag bruges 6 metoder til at opdage dropsy:

  • ultralydsundersøgelse (ultralyd) af nakke og hoved for at vurdere blodkarernes tilstand
  • magnetisk resonansbilleddannelse (MR) hjælper med at identificere ændringer i blødt væv og så nøjagtigt som muligt bestemme typen af ​​hydrocephalus, udviklingsstadiet for patologien;
  • computertomografi (CT) er beregnet til at bestemme graden af ​​beskadigelse af hjernevæv, størrelsen af ​​subaraknoidefissurer, tilstedeværelsen af ​​neoplasmer;
  • Røntgen med introduktion af et kontrastmiddel er rettet mod at detektere krænkelser i udstrømningen af ​​venøst ​​blod og beskadigelse af det vaskulære seng;
  • lændepunktur er ordineret, hvis der er mistanke om udviklingen af ​​dropsy efter hjernebetændelse eller meningitis, og du skal finde ud af, hvilket niveau af cerebrospinalvæsketryk;
  • oftalmologisk undersøgelse - evnen til at fastslå, om patienten har ødem i synsnerven og vævsatrofi i det okulære apparat.

VIGTIG! Hvis diagnosen kronisk ekstern hydrocephalus i hjernen bekræftes, anbefales det at udføre yderligere diagnostisk undersøgelse efter 6 måneder. Intensiteten af ​​yderligere besøg hos lægen afhænger af de opnåede data og bestemmes individuelt.

Behandling af ekstern dråbe i hjernen hos voksne

Behandlingsmetoder vælges efter konsultation af en neurokirurg eller neuropatolog efter diagnosen af ​​sygdommen. Intervention skal være rettidig, ellers øges risikoen for forskellige neurologiske komplikationer. Det er vigtigt at tage højde for både typen patologi og karakteristika for patientens krop..

I Neurokirurgisk afdeling, GKB im. Eramishantsev, kun effektive metoder til behandling af ekstern dråbe i hjernen praktiseres. Metoderne er opdelt i to store grupper: konservativ (medicin) og kirurgisk (operativ), som hver har sine egne egenskaber og fordele..

KONSERVATIV BEHANDLING

Narkotikabehandling er kun relevant i sygdommens milde fase. Specielle lægemidler fremskynder udstrømningen af ​​væske fra hjernen, øger urinudskillelsen, lindrer betændelse og ødem, styrker blodkarrene og normaliserer det kardiovaskulære systems funktion. For at bekæmpe svær hovedpine kan din læge ordinere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og smertestillende midler..

Almindelige lægemiddelgrupper er vaskulære, neurotrope, venotone, diuretika. Men i en akut sygdom vil de være ineffektive. Blandet hydrocephalus er dårligt korrigeret. I dette tilfælde vil konservativ behandling ikke kurere sygdommen, men kun gendanne eller forbedre arbejdet i individuelle systemer og funktioner i den menneskelige krop. Ofte er kirurgisk indgreb uundværlig.

KIRURGI

Hvis der diagnosticeres akut ekstern dropsy, ordineres dræning af hjertekammerne i de fleste tilfælde. De vigtigste teknologier er endoskopi og åben kirurgi.

I det første tilfælde taler vi om manipulationer, der er karakteriseret ved minimalt traume, en meget lav risiko for komplikationer og en ret hurtig postoperativ bedring. Endoskopimetoder tillader, med mindre intervention, ikke kun at fjerne overskydende cerebrospinalvæske, men også at eliminere defekter i vener, hæmatomer, blodpropper.

I øjeblikket vælges åben kirurgi kun i undtagelsestilfælde. Hvorfor? Det er svært at forestille sig en åben kirurgisk indgriben uden kraniotomi. Og trepanation er altid en øget risiko og en lang postoperativ genopretningsperiode.

En anden måde at slippe af med ekstern dropsy er bypass-kirurgi. Læger bruger et system med ventiler og silikoneslanger til at dræne overskydende cerebrospinalvæske fra kraniet. Væsken omdirigeres til andre kropshulrum, især til bukhulen, højre atrium, superior vena cava. Ifølge statistikker er effektiviteten af ​​denne teknik 85%.

Er det muligt at beskytte mod forekomsten af ​​ekstern cerebral hydrocephalus? Dette er et meget vanskeligt spørgsmål. Men hvis du helt opgiver dårlige vaner og undgår hovedskader, er der stor sandsynlighed for, at problemer vil omgå dig. Et andet vigtigt punkt er rettidig og professionel behandling af sådanne alvorlige sygdomme som encefalitis, poliomyelitis, meningitis samt andre infektionssygdomme..

Moderat ekstern hydrocephalus i hjernen

Mindre ekstern cerebral hydrocephalus kan være en uafhængig patologi eller en manifestation af forskellige sygdomme. For at diagnosticere moderat ekstern hydrocephalus foretager læger på Yusupov Hospital en omfattende undersøgelse af patienter ved hjælp af moderne udstyr fra førende europæiske og amerikanske producenter. Ved hjælp af innovative forskningsmetoder finder neurologer ud af årsagen til og formen af ​​sygdommen. Til behandling af patienter, der lider af mindre ekstern hydrocephalus, anvendes de mest effektive lægemidler, der ikke har udtalte bivirkninger..

Professorer, læger i den højeste kategori nærmer sig individuelt behandlingen af ​​hver patient. Patienter med mindre ekstern hydrocephalus i hjernen behandles med konservativ terapi. Med progressionen af ​​sygdommens symptomer udfører neurokirurger i partnerklinikker kirurgiske indgreb, der genopretter den fysiologiske strøm af cerebrospinalvæske. På ekspertrådets møde drøfter læger alle alvorlige tilfælde af hydrocephalus og træffer en kollegial beslutning om den videre behandling af patienten.

Årsager og typer af mindre ekstern hydrocephalus

Moderat ekstern hydrocephalus er en sygdom, hvor produktion, absorption eller strøm af cerebrospinalvæske gennem cerebrospinalvæsken forstyrres. Sygdommen rammer voksne og børn. Mindre ekstern hydrocephalus er kendetegnet ved kompression og forringelse af blodtilførslen til hjernen, hvilket reducerer dens funktionelle aktivitet. Sygdommen er farlig, fordi den i de indledende faser af den patologiske proces er asymptomatisk. Patienter mistænker intet og søger ikke lægehjælp. Med rettidig påvisning af moderat hydrocephalus ordinerer læger medicin, der forbedrer patienternes livskvalitet. Hvis sygdommen opdages sent, kan der udvikles komplikationer, der kræver operation..

Moderat ekstern hydrocephalus hos børn udvikler sig af følgende årsager:

  • intrauterin infektiøse sygdomme;
  • genetisk patologi;
  • fødselstraume og infektion i fosteret under fødslen.

Årsagen til moderat ekstern hydrocephalus hos voksne kan være inflammatoriske sygdomme i stoffet og membranerne i hjernen, neoplasmer i lillehjernen og hjernestammen, cerebral aterosklerose, arteriel hypertension, diabetes mellitus. De provokerende faktorer er kraniocerebralt traume, alkoholmisbrug, forgiftning.

I henhold til formen af ​​sygdomsforløbet skelnes der mellem forskellige typer ekstern hydrocephalus:

  • moderat åben ydre hydrocephalus i hjernen - kendetegnet ved nedsat absorption af cerebrospinalvæske, men de rum, hvor cerebrospinalvæsken er placeret frit kommunikerer;
  • lukket hydrocephalus - udvikler sig, når cerebrospinalvæskens åbenhed er nedsat af volumetriske formationer eller adhæsioner;
  • ekstern erstatning hydrocephalus i hjernen er en separat form for sygdommen, hvor rummet frigivet på grund af atrofi i hjernen er fyldt med cerebrospinalvæske.

Udskiftning af hydrocephalus er farlig, fordi den er asymptomatisk i lang tid.

Symptomer og diagnose af mindre ekstern hydrocephalus

Moderat ekstern hydrocephalus i sygdommens første fase manifesterer sig muligvis ikke med kliniske symptomer. Med en ubetydelig grad af hjernemateriale er kroppen i stand til uafhængigt at genoprette væskecirkulationen. Med sygdommens progression øges trykket på hjernen, og der opstår alvorlig ekstern cerebral hydrocephalus. Det manifesterer sig med følgende symptomer:

  • migrænehovedpine
  • kvalme og opkast;
  • krænkelse af visuel funktion (dobbeltsyn);
  • svaghed, øget træthed.

Døsighed er et ugunstigt prognostisk tegn på hydrocephalus. Det sker lige før en stigning i neurologiske symptomer og udviklingen af ​​koma. Erstatningshydrocephalus er karakteriseret ved tegn på demens, nedsat koordination og gangart, ufrivillig vandladning.

Hvis årsagen til moderat ekstern hydrocephalus i hjernen er medfødte udviklingsmæssige anomalier, begynder sygdommen at manifestere sig umiddelbart efter barnets fødsel: hovedets volumen øges, et forbedret venøst ​​mønster er synligt på panden og ansigtet, og fontanellen svulmer op. Børn har dårlig appetit, de hænger efter deres jævnaldrende i fysisk og mental udvikling, bliver apatiske, hæmmet.

For at diagnosticere moderat ekstern hydrocephalus bruger neurologer på Yusupov Hospital følgende diagnostiske metoder:

  • magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi;
  • magnetisk resonansangiografi;
  • ultralydsundersøgelse af hjernen;
  • Røntgen af ​​hjernen (kraniografi);
  • laboratorieundersøgelser for vira.

Den mest informative er magnetisk resonansbilleddannelse. MR-billede af mild indre hydrocephalus er tydeligt synligt, hvilket gør det muligt at diagnosticere sygdommen. Magnetisk resonansbilleddannelse gør det muligt at skelne mellem et signifikant fald i hjernens volumen og fyldningen af ​​det resulterende rum med cerebrospinalvæske, neoplasmer, adhæsioner, blodpropper. Ultralydundersøgelse (neurosonografi) udføres for nyfødte og små børn. På kraniogrammer i tilfælde af hydrocephalus er udtynding af kraniets knogler og divergensen af ​​sømmene mellem dem synlige. På den indre overflade af kranievælvet visualiseres symptomet på "digitale indtryk". Hydrocephalus på grund af stenose af hjernens akvedukt ledsaget af et fald i volumenet af den bageste kraniale fossa på røntgenbilleder af kraniet.

Hvis der er tegn på øget intrakranielt tryk, gennemgår patienter en lumbal punktering, og der tages 40 ml cerebrospinalvæske, som sendes til laboratorietest. Hvis patientens tilstand midlertidigt forbedres efter proceduren, giver neurokirurger mulighed for at forudsige en god prognose efter operationen..

Behandling af moderat ekstern hydrocephalus

Med en let ekstern hydrocephalus i hjernen udfører Yusupovskaya neurologer kompleks behandling. Læger bruger følgende grupper af lægemidler:

  • osmotiske diuretika (urinstof og lokker, glimarit);
  • saluretika - diacarb, acetazolamid;
  • loop diuretika (ethacrynic syre, furosemid, lasix);
  • vasoaktive lægemidler - 25% magnesiumsulfatopløsning;
  • venotonik (troxevasin, glivenol);
  • plasmasubstitutionsopløsninger (20% albuminopløsning);
  • glukokortikosteroider (prednisolon, dexamethason, methylprednisolon, betamethason);
  • smertestillende (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - nimesil, nimesulide, ketoprofen og anti-migræne - treximed);
  • barbiturater (phenobarbital, amytal, nembutal).

Med progressionen af ​​sygdommens symptomer betragtes konservativ terapi som ineffektiv. Patienterne på Yusupov hospitalet konsulteres af en neurokirurg. På et møde i ekspertrådet træffer lægerne en samlet beslutning om patientens kirurgiske behandling. I partnerklinikker udfører neurokirurger shuntoperationer:

  • ventrikulær atriell shunting - forbinder hjernens ventrikler med højre atrium såvel som den overlegne vena cava;
  • ventriculo-peritoneal shunting - cerebrospinalvæsken ledes ind i bughulen;
  • ventrikulo-cisternostomi - giver udstrømning af cerebrospinalvæske ind i den større occipitale cistern.

Komplikationer kan udvikles efter shuntoperationer: infektiøse processer, blokering af elementerne i shuntingsystemet, hyperdræning eller hypo-dræning, epileptiske anfald, vakuumhæmatomer, CSF-pseudocyster.

Et alternativ til hjernebypassoperation er endoskopisk ventrikulocisternostomi. Denne kirurgiske indgreb gør det muligt at genoptage den fysiologiske udstrømning af overskydende cerebrospinalvæske fra hjernen. Operationen udføres ved hjælp af et neuroendoskop. Enheden føres ind i hjernens tredje ventrikel og organiserer udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske ved hjælp af specielle manipulationer. Spiritus kommer ind i hjernens basale cisterner, hvorfra den absorberes fysiologisk. Den endoskopiske intervention af ventrikulocisternostomi resulterer i genopretning af den naturlige udveksling af cerebrospinalvæske.

Efter operationen overvåges patienten af ​​neurokirurger. Hvis det er angivet, konsulteres han af en øjenlæge og en neurolog. Efter at have udført kirurgi for hydrocephalus er prognosen generelt gunstig. Børn kommer sig ret hurtigt og indhenter deres jævnaldrende i udvikling. Voksne føler sig meget bedre efter at have stabiliseret det intrakraniale tryk.

Du bør ikke vente på sygdommens progression. Hvis du har mistanke om en mindre ekstern hydrocephalus, skal du ringe til Yusupov hospitalet. Tilstrækkelig rettidig behandling giver patienter mulighed for at stabilisere deres tilstand og vende tilbage til det normale liv.

Hvad er ekstern cerebral hydrocephalus

Ekstern hydrocephalus er kendetegnet ved ophobning af cerebrospinalvæske i mellemrummet mellem hjernehinderne - blød, arachnoid. Årsagerne til ophobning af cerebrospinalvæske er forbundet med en ubalance mellem produktionsprocesser og resorption (absorption) eller med en krænkelse af dens cirkulation. Ved undersøgelse af voksne patienter på et hospital påvises hydrocephalisk syndrom i 25% af tilfældene. Patologi diagnosticeres oftere blandt kvinder.

Karakteristik af patologi

Ekstern hydrocephalus (dropsy) er en sygdom, der manifesteres ved en overdreven ophobning af cerebrospinalvæske i hjernehinden, hvilket forårsager deres ekspansion og fører til kompression af nærliggende væv afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, lægen vælger metoder til hvordan man behandler det. Normalt indeholder det ventrikulære system ca. 120-150 ml cerebrospinalvæske. Cerebrospinalvæskefunktioner:

  • Dæmpningsbeskyttelse af hjernestoffet. CSF beskytter hjernen mod mekanisk skade.
  • Forsyner hjernevæv med næringsstoffer.
  • Opretholdelse af balancen mellem osmotisk (tryk ved grænsen til opløsninger af salte og andre blodfraktioner - elektrolytter, proteiner) og onkotisk (tryk skabt af plasmaproteiner) tryk.
  • Deltagelse i reguleringen af ​​cerebral blodgennemstrømning.

Ekstern hydrocephalus hos voksne kan manifestere sig som en uafhængig sygdom eller komplikation af hjernens patologi. Den sekundære form udvikler sig på baggrund af slagtilfælde, blødning, tumor og infektiøse processer, traumer i hovedområdet.

Klassificering af sygdommen

I henhold til graden af ​​intensitet af overtrædelser og symptomer skelnes der mellem en mild, moderat og udtalt form. Ved mild (kompenseret) ekstern hydrocephalus elimineres lidelser på en naturlig måde, som er forbundet med ringe eller ingen symptomer. I løbet af den instrumentelle undersøgelse afsløres udvidelsen af ​​spiritusrummene..

For moderat (subkompenseret) ekstern hydrocephalus i hjernen er udseendet af generelle cerebrale symptomer typisk. Alvorlig (dekompenseret) ekstern cerebral hydrocephalus hos voksne er kendetegnet ved en progressiv stigning i neurologiske symptomer. Fokale tegn slutter sig til generelle cerebrale symptomer.

I den ikke-okklusive form opretholdes kommunikationen mellem cerebrospinalvæskerne, hvilket normalt antyder et mildt forløb af hydrocephalus hos en voksen. Akkumuleringen af ​​cerebrospinalvæske opstår på grund af dysregulering af produktionsprocesserne og resorptionen. Med en okklusiv (lukket) form afbrydes forbindelsen mellem CSF-rumene, hvilket skaber hindringer for udstrømningen af ​​CSF.

Tildel medfødte (debuterer i den tidlige barndom) og erhvervede former. Medfødt hydrocephalus korrelerer med føtal hypoxi, intrauterine infektioner, udviklingsmæssige abnormiteter, der fremkalder en forringelse af resorptionen af ​​cerebrospinalvæske eller fører til nedsat cirkulation af cerebrospinalvæske.

Under hensyntagen til indikatorerne for cerebrospinalvæsketryk skelnes der mellem hypotensiv (lavt tryk), normotensiv (normalt tryk), hypertensiv (forhøjet tryk). Hypotrof hydrocephalus udvikler sig på grund af en forringelse i ernæring af hjernevæv. Den hypersekretoriske form korrelerer med en patologisk stigning i produktion af cerebrospinalvæske.

Årsager til forekomsten

Ekstern hydrocephalus er en sygdom, der forekommer hos voksne af forskellige årsager, hvilket nødvendiggør en grundig diagnose og påvisning af samtidige hjernepatologier. De vigtigste sygdomme, der fører til udviklingen af ​​hydrocephalisk syndrom:

  1. Tumorer med lokalisering oftere i området med det ventrikulære system, bagagerummet og tilstødende sektioner.
  2. Infektiøse og inflammatoriske læsioner i centralnervesystemet (meningitis, encephalitis).
  3. Subaraknoid blødning af traumatisk (på grund af TBI) og ikke-traumatisk (som et resultat af brud på vaskulære misdannelser, aneurismer og andre unormale elementer i hjernens kredsløb).
  4. Forstyrrelser i cerebral blodgennemstrømning iskæmisk, blødende type, der forekommer i akut eller kronisk form.
  5. Encefalopati af forskellige etiologier (forbundet med alkoholforgiftning, forgiftning med giftige stoffer, kronisk iltudsultning i nervevævet).

Minimal ekstern hydrocephalus er kendetegnet ved intrakranielt trykværdier på ca. 5-15 mm. rt. Kunst. For den moderate form er værdierne typiske - 15-25 mm. rt. Art. Til udtalt - mere end 25 mm. rt. St..

Subaraknoid blødning er forbundet med grov svækkelse af cerebral blodgennemstrømning. Dette er en tilstand, der ofte fører til alvorligt handicap og er livstruende - i 50% af tilfældene ender det med døden, selv i tilfælde af tidlig diagnose. Hvis patienten ikke får lægehjælp, dør han i perioden 12-48 timer.

Symptomer og tegn

Tegn på moderat ekstern hydrocephalus inkluderer hovedpine (normalt pulserende, vedvarende eller paroxysmal), opkastning og fundusbelastning. Med en progressiv, dekompenseret form tilføjes symptomer:

  • Døsighed, generel svaghed.
  • Svimmelhed, øget træthed.
  • Tegn på forskydning af hjernestrukturer i aksial retning: takykardi, flimrende bevidsthed, indsnævring af pupillerne med en svækkelse af reaktionen på lysstimulering, muligvis apnø. Ved aksial dislokation komprimeres den store cerebrale vene, hvilket fører til nedsat venøs udstrømning og venøs stasis i cerebrale halvkugler.

Med moderat udtalt ekstern hydrocephalus vises smerter i hovedområdet eller intensiveres om morgenen umiddelbart efter opvågnen, hvilket skyldes en stigning i det intrakraniale tryk under søvn. Patogenesen er baseret på vasodilatationsprocessen (afslapning af den glatte muskel i den vaskulære væg), hvilket fremkaldes af en stigning i koncentrationen af ​​kuldioxid.

Processen med vasodilatation ledsages af blodgennemstrømning og ekspansion af det vaskulære lumen. Som et resultat strækker de vaskulære og meningeal (hårde skal) vægge sig i området ved siden af ​​bunden af ​​kraniet. Om morgenen øges symptomerne ofte - kvalme og opkastning, som i nogle tilfælde hjælper med at reducere smerter i hovedområdet.

Udseendet af døsighed og sløvhed med ikke udtalt ekstern hydrocephalus er et ugunstigt prognostisk kriterium og indikerer en forringelse af patientens tilstand. Normalt indikerer sådan symptomatologi et akut forløb af patologien forud for en forværring af neurologisk status. Udviklingen af ​​dislokationssyndrom manifesteres ved depression af bevidsthed op til bedøvelse og koma.

Andre tegn på hjernevridning: visuel dysfunktion, tvungen stilling af hovedet, alvorlig åndedræts- og hjertedysfunktion. Mindre ekstern hydrocephalus, der forekommer i en kronisk form, ledsages af symptomer:

  1. Demens, kognitiv tilbagegang.
  2. Dysfunktion i udskillelsessystemet (urininkontinens).
  3. Apraxia (krænkelse af komplekse frivillige bevægelser og samtidig opretholde elementære motorik).
  4. Paraparesis (muskelsvaghed med begrænset række frivillige bevægelser) i underekstremiteterne.

I kroniske former for kurset optræder de indledende symptomer normalt 3-4 uger efter tidligere sygdomme - infektiøse læsioner i centralnervesystemet (meningitis, encephalitis), traumer i hovedområdet, udvikling af blødningsfokus, nedsat hjerneblodgennemstrømning, fortsætter i en akut form. Primære tegn inkluderer forstyrret søvn og vågenhed.

Patienter lider af søvnighed om dagen og søvnforstyrrelser om natten. Deres fysiske og mentale aktivitet falder gradvist. De bliver apatiske, ligeglade og mangler initiativ. Et typisk symptom på kommunikation af hydrocephalus, som forekommer hos kroniske voksne hos voksne, er en generel svækkelse af hjernens funktionalitet..

Hos patienter forringes hukommelsen, især numerisk og kortvarig. Patienten har problemer, hvis han bliver bedt om at navngive alder, aktuel dato. I de senere stadier af sygdommen suppleres det kliniske billede med udtalt mnest-intellektuelle lidelser. I løbet af denne periode er patienten ikke i stand til selvbetjening, mister kontakten med virkeligheden.

Tale bliver monosyllabisk, langsom med lange pauser mellem de enkelte ord. Apraxia udtrykkes i nedsat motorfunktion, når man står. Når patienten lyver, formår han at efterligne cykling eller gå. Ved at tage en opretstående position mister han denne evne - der er en ustabilitet i kropsholdningen, gangen bliver ustabil og vaklende.

Under gangen blander patienten fødderne, spreder benene vidt fra hinanden for at holde kroppen i balance. I kronisk form registreres stagnation i fundus normalt ikke. HGS (hypertensivt-hydrocephalisk syndrom) kan manifestere sig med symptomer: følelsesmæssig labilitet, hyperæstesi (øget hudfølsomhed, overdreven følsomhed over for eksterne påvirkninger - visuel, auditiv).

Diagnostik

Diagnose af ekstern åben hydrocephalus hos voksne udføres ved hjælp af metoder til neuroimaging af hjernestrukturer. Et karakteristisk klinisk billede afsløres under MR. Billederne viser udvidelsen af ​​ventriklerne, et fald i hjernevævets tæthed i periventrikulær retning (på grund af dets imprægnering med cerebrospinalvæske), en stigning i volumenet af subaraknoidale rum.

I løbet af MR afsløres ofte kombinerede patologier - foci for demyelinering, fokale læsioner af stamstrukturer, volumetriske hjerneformationer (tumorer, cyster, blødninger). For at identificere tilstanden af ​​fundus (stagnerende skiver i bunden af ​​de optiske nerver, retinal angiopati) udføres oftalmoskopi.

Doppler-ultralyd af elementerne i hjernens kredsløb er udført for at identificere abnormiteter i udviklingen og andre vaskulære patologier. Parallelt udføres en undersøgelse af cerebrospinalvæske og blod for at udelukke infektioner i centralnervesystemet og identificere andre indikatorer (koncentration af glukose, elektrolytter, bilirubin). Lumbal punktering giver dig mulighed for at bestemme indikatorerne for intrakranielt tryk.

Behandlingsmetoder

Behandling af akut ekstern hydrocephalus hos voksne involverer ekstern dræning, som tillader overskydende cerebrospinalvæske at løbe uden for hjernen. Samtidig ordineres lægemidlet Streptokinase, som injiceres i ventriklerne, opløser blodpropper og bidrager til en bedre udstrømning af cerebrospinalvæske.

Behandling af kronisk ikke-udtrykt hydrocephalus udføres ved kirurgiske og konservative metoder. Formålet med operationen er at skabe kunstige måder at dræne overskydende cerebrospinalvæske på. Patienten er installeret bypass-systemer, som adskiller sig i enhed og andre funktioner:

  1. Ventrikulært kateter. Installeret på stedet for de laterale ventrikler.
  2. Perifert kateter. Installeret i kropshulen (abdominal, atrium), hvor absorption af den omdirigerede cerebrospinalvæske kan forekomme.
  3. Ventilsystem. Enheden er udstyret med en delvis trykføler. Når visse værdier for cerebrospinalvæsketrykket nås, åbnes ventilen, cerebrospinalvæsken drænes fra det ventrikulære system. Når trykaflæsningerne er normale, lukker ventilen.

For at reducere parametrene for intrakranielt tryk ordineres diuretika (Acetazolamid, Furosemide), for at forbedre blodtilførslen til hjernen - korrektioner af cerebral blodgennemstrømning (Vinpocetine), for at regulere processerne for cellulær metabolisme og forbedre ledningen af ​​nerveimpulser - vitaminer (Pyridoxin, Thiamin, Cyanocobalamin).

Neurobeskyttende terapi involverer forbindelse af Hopantensyre. Hvis det er angivet, ordineres antikonvulsiva (Diazepam) og beroligende midler (glycin, aminophenylsmørsyre).

Mulige konsekvenser

Konsekvenserne af ekstern hydrocephalus, der forekommer i en akut eller kronisk form hos en voksen, er vedvarende dysfunktioner i hjernen. I mangel af korrekt terapi forekommer irreversible ændringer i nervevævet, som fører til tidlig demens, forringelse af synsstyrken og hørelsen.

En langsigtet patologisk proces er farlig ved udvikling af krampeanfald og motorisk dysfunktion. Patienten mister evnen til at opretholde balance, udføre subtile, komplekse bevægelser, hans gang er forstyrret. Ofte fører sådanne lidelser til handicap, handicap og social fejltilpasning..

Ekstern hydrocephalus er en patologisk proces ledsaget af en stigning i volumenet af cerebrospinalvæske i det subaraknoidale rum efterfulgt af strækning af hjernehindevæggene. Korrekt diagnose og behandling fører i de fleste tilfælde til patientens bedring.

Hydrocephalus klassificering: svær og moderat, intern og ekstern

Hydrocephalus er en proces i hjernen, hvor der opbygges for meget væske inde i kraniet. Som et resultat stiger en persons intrakranielle tryk, der opstår forstyrrelser i hjernens funktion og andre systemer. Der er ekstern og intern hydrocephalus, men der er andre metoder til klassificering af sygdommen. Og hver af dem er kendetegnet ved forskellige patologiske processer..

Hjernedråber findes hos børn i alle aldre såvel som i den voksne befolkning. Der er mere end 100 grunde, der kan føre til patologi. Og de kan ikke forudsiges eller forhindres på nogen måde.

Ekstern hydrocephalus i hjernen hos voksne er en form for patologi, hvor overskydende væske akkumuleres hovedsageligt under hjernehinderne, og i det ventrikulære system kan det forblive normalt. Det er dog kendetegnet ved de samme tegn og symptomer som for intern patologi..

Klassificering af hydrocephalus

Der er flere måder at klassificere ekstern hydrocephalus på: åben og lukket, medfødt eller erhvervet, akut eller kronisk. Det er også opdelt efter sværhedsgraden: svær og moderat ekstern hydrocephalus i hjernen.

Arter efter type og udviklingsmekanisme

Lukket hydrocephalus er en sygdom, hvor udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske forstyrres på grund af eventuelle forhindringer. Som et resultat kommer cerebral væske ikke ind i systemet..

Når den ydre hydrocephalus er lukket, er der en overdreven ophobning af væske i det subarkanoide rum, det kommer ikke ind i den systemiske cirkulation. Årsager til den lukkede form af sygdommen: tumorer, cyster, indsnævring af akvædukten, blødninger, tilstopning af hullerne i Lushka og Manaji.

I dette tilfælde kan lukket ekstern hydrocephalus hos voksne være udtalt eller moderat. Hydrocephalus vil udvikle sig lokalt på det sted, hvor hindringen dukkede op. Neurologiske symptomer i den lukkede form af sygdommen opstår, når trykket stiger.

Åben form

Åben ekstern hydrocephalus dannes hos voksne med nedsat absorption af spiritusvæske, men i dette tilfælde er der ingen hindringer for dens bevægelse. Bevægelsen af ​​cerebrospinalvæske sker som normalt, men den absorberes ekstremt langsomt som følge af ukendte faktorer.

Med den ydre form for patologi hos en voksen udvides det subaraknoidale rum, og hjernen atrofierer gradvist. Årsagerne til denne åbne form inkluderer: blødninger, metastaser, meningitis, sarkoidose og cysticercosis.

Meget sjældent er årsagen en tumor i den vaskulære plexus, der producerer spiritusvæske.

Efter dannelsestid

Alvorlig og ubetydelig ekstern hydrocephalus er medfødt, erhvervet og erstatning:

Erhvervet. Det opstår efter hjerneskade som følge af betændelse: encephalitis, arachnoiditis, meningitis eller under påvirkning af traumer, blødning i arachnoidmembranen. Med indre hydrocephalus lider ventriklerne.

Årsagen til erhvervet ekstern, moderat eller svær hydrocephalus er: hæmoragisk slagtilfælde og tumorprocesser af forskellig art, cyster, parasitter, der påvirker hjernen.

Medfødt. Det udvikler sig kun hos børn, selv under udvikling i fosterstadiet. Det manifesterer sig i de første måneder af et barns liv. Oftest er årsagen misdannelser i hjernen, som kan være forårsaget af føtale infektioner (toxoplasma, syfilis, røde hunde, fåresyge, cytomegalovirus), fødselstraumer og blødninger under membranen i hjernens akvedukt. Næsten alle medfødte patologier er af lukket type..

Udskiftning. En blandet form af hjernepatologi, der ikke betragtes som ren ekstern hydrocephalus. Det sker på baggrund af hjerneatrofi, hvilket reducerer dets volumen. Balancen mellem den producerede og den udtrukne væske forstyrres ikke.

Atrofi i substitutionspatologi dannes som et resultat af: vaskulær encefalopati (en konsekvens af aterosklerose eller hypertension), aldersrelaterede ændringer, toksisk encefalopati, Creutzfeldt-Jakobs sygdom.

Klassifikationen af ​​sygdomstyper slutter dog ikke der..

Patologiens natur

Der er to typer af sygdomsforløbet med hensyn til intensitet og varighed. Akut hydrocephalus udvikler sig hurtigt, og symptomerne forværres over flere dage. Oftest er det lukket og kræver en neurokirurgisk nødoperation - hjernebypass.

Den kroniske form udvikler sig gradvist - fra 6 måneder til 2-3 år. Intrakranielt tryk hos patienten vokser glat, spring registreres ikke. I den kroniske form er symptomerne først usynlige, men når patologien bliver svær, bliver symptomerne på sygdommen tydelige. I en kronisk form forekommer oftest åben sygdom.

Blandet form

Moderat ekstern hydrocephalus eller en alvorlig form for sygdommen er en ophobning af cerebrospinalvæske i alle hjernelag: ventrikler, cisterner, subarachnoid rum. Sværhedsgraden af ​​sygdommen er opdelt i to typer:

  • kompenseret form - overskydende væske klemmer ikke andre væv i organet, der er ingen symptomer på sygdommen;
  • dekompenseret form - overskydende væske presser på det omgivende væv, derfor dannes tegn på sygdommen.

I den anden type patologi vises symptomer gradvist og fører til et tab af arbejdskapacitet..

Moderat og udtalt form

Ekstern hydrocephalus er opdelt i yderligere to typer alt efter sværhedsgraden af ​​det kliniske billede og symptomerne. Diagnosen af ​​processernes intensitet stilles på baggrund af resultaterne af MR. Med den ydre form af sygdommen undersøges det subaraknoidale rum, interventrikulær septa og andre dele af hjernen.

Diagnosen moderat ekstern hydrocephalus stilles, hvis der inden for 3 sessioner af MR med et interval på 2-3 uger blev påvist små ændringer i kredsløbet af cerebrospinalvæske. Hvis ændringerne afviger væsentligt fra normen, diagnosticeres svær ekstern hydrocephalus..

Men en ændring i volumen af ​​spiritusstrukturer kan forekomme på baggrund af andre sygdomme. Derfor har patienten behov for konstant overvågning..

Almindelige årsager til sygdommen

Ud over det faktum, at hver type sygdom er kendetegnet ved unikke grunde til dannelsen, er der generelle udviklingsfaktorer:

  • enhver infektiøs skade, der påvirker hjernen, herunder: encephalitis, tuberkulose, meningitis;
  • subaraknoid blødning;
  • skader på hoved og livmoderhalskræft
  • —Slag - af forskellige typer, de farligste - blødende;
  • hjernestammen tumorer;
  • langvarig alkoholforgiftning, især når man drikker drikkevarer af lav kvalitet;
  • rygskader og kompression af cerebrospinal kanaler som følge af ødem;
  • purulente infektiøse processer i hjernen.

Separat kan årsagerne til moderat ekstern hydrocephalus af erstatningstypen bemærkes: metaboliske problemer, senil eller vaskulær encefalopati, diabetes, aterosklerose eller multipel sklerose.

De vigtigste tegn på sygdommen

Moderat ekstern hydrocephalus ledsages af mange symptomer, men nogle af dem er kløgtigt maskerede og kan muligvis ikke forårsage ubehag i lang tid. Symptomerne på sygdommen er konventionelt opdelt i flere grupper:

  • Generel. I den indledende fase vises sjældne hovedpine ledsaget af øget tryk inde i kraniet og kvalme. Med sygdomsforløbet i den ydre form forsvinder disse symptomer eller bliver ubetydelige..
  • Ustabilitet i nervesystemet. Ofte klager patienter over krænkelser af det vestibulære apparat, deres syn forværres: tinnitus, svimmelhed, gangproblemer vises, og evnen til at visualisere objekter går tabt. Hvis de ikke behandles, er nerverne i øjeæblets atrofi.
  • Problemer med bevægeapparatet. Patienten føler delvis lammelse, reagerer dårligt på eksterne stimuli, ændringer i håndskrift vises.
  • Psykiske problemer. Hos en person med moderat ekstern hydrocephalus øges niveauet af aggression. En skarp ændring i følelser udvikler sig.

Andre tegn på sygdommen vises, der ikke direkte indikerer det. Patientens biologiske rytme ændres, han er oftere vågen om natten, apati, ligegyldighed vises.

Nogle gange går folk vild i rummet, og på toppen af ​​sygdommens fremskridt går evnen til at tale, bevæge sig og tænke tabt. I de avancerede stadier af dropsy i hjernen er der et symptom såsom urininkontinens.

Hos børn manifesterer dropsy sig med yderligere tegn: en ikke-standardform af hovedet, hævelse af vener på huden, udviklingshæmning, synsproblemer, hængende øjenkugler, når der tappes, høres en lyd som fra en beholder med væske. Behandling af sygdommen udføres oftest ved kirurgi, men medicin bruges også.

Årsager til udviklingen af ​​mitralventilfejl og behandlingsmetoder

Venstre ventrikulær hypertrofi - tegn på EKG. Behandling af venstre ventrikulær myokardiehypertrofi