Natriumindhold i blod

7 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1232

  • Kort om natrium i kroppen
  • Normative værdier af Na-indhold i blod
  • Funktioner af blodprøven
  • Afvigelser fra indikatorer fra normen
  • Korrektionsmetoder
  • Resultat
  • Lignende videoer

Positivt ladede natriumioner (Na +) er en af ​​de tre vigtigste makronæringsstoffer, der regulerer vand-saltbalancen i kroppen. De to andre er negativt ladede klorioner (Cl-) og kaliumkationer (K ​​+). Natriumniveauet i blodet er ikke klassificeret efter køn eller alder. I barndommen er en lille forskydning i lovgivningsmæssige grænser tilladt.

Kort om natrium i kroppen

Tilstedeværelsen af ​​natriumelektrolytter i kroppen leveres af fødevarer, der indeholder dette mineral. Processen med resorption (absorption) forekommer i tyndtarmen, gennem hvilken væggen Na kommer ind i blodbanen. Den største procentdel af natrium er koncentreret i blodet og intercellulær væske (resten fordeles mellem knogler, lymfe, fordøjelsessaft).

Nyreapparatet er ansvarlig for filtrering og udskillelse af hovedparten af ​​makronæringsstoffet, derfor er der i de fleste tilfælde et unormalt natriumindhold i blodserumet forbundet med nedsat binyrekirtlens og nyrernes funktioner..

En lille mængde natrium efterlader kroppen i sved og ekskrementer. Natrium-kaliumbalance reguleres af binyrebarkhormonet aldosteron, som hæmmer natriumkationer (positive ioner) og fremmer kaliumudskillelse.

Natriumchlorid (NaCl) tilvejebringer et stabilt osmotisk tryk som følge af forskellige saltkoncentrationer i væv, celler og kropsvæsker. Dette er den vigtigste indikator for vand-saltmetabolisme, hvis normale tilstand er bestemt af homeostase (konstant i det indre miljø).

Ved dehydrering (dehydrering) af kroppen øges natriumindikatoren, med overhydrering vil den følgelig blive reduceret. Triaden af ​​natrium, kalium, klor er i tæt sammenhæng og hjælper hinanden med at udføre funktionelle ansvarsområder for at bevare kroppens vitale funktioner.

Na's ansvarsområde er:

  • opretholdelse af balancen mellem salt og væske såvel som syrer og baser;
  • deltagelse i bevægelse af aminosyrer, glucose og andre stoffer gennem cellemembraner;
  • tilvejebringelse af innervation, transmission af nerveimpulser;
  • bistand til transport af kuldioxid til bortskaffelse heraf
  • konservering og assimilering af andre mineraler i blodbanen
  • styrkelse af muskelfibre.

Hjertets sundhed, blodkar, nyrer og centralnervesystemet (centralnervesystemet) afhænger i høj grad af den korrekte natriumkoncentration..

Normative værdier af Na-indhold i blod

Natriumindholdet i blodet er identisk for kvinder og mænd. Målingen anvendt i laboratoriediagnostik er den molære koncentration i en liter (mmol / l). Voksne referenceværdier varierer fra 136 til 145 mmol / L. For et barn overvejes normale indikatorer - fra 138 til 145 mmol / l.

Analysen evaluerer samtidig koncentrationen af ​​natrium og klor. Normen for natrium i blodet hos kvinder i den perinatale periode varierer fra 129 til 148 mmol / l. Hovedårsagen til stigningen i værdier i anden halvdel af graviditeten er gestose. Svingninger i natriumkoncentrationen bør ikke overstige 7% af normen.

Mere signifikante afvigelser er kliniske tegn på en krænkelse af biokemiske processer og funktionelle stabilitet af indre organer. Den direkte effekt på indikatoren for positive ioner i makroelementet har:

  • madvaner (daglig diæt)
  • nyrefunktionalitet
  • udførelsen af ​​svedkirtlerne
  • balance af kalium og klor;
  • tilstanden af ​​metaboliske processer
  • kvantitativt indhold af hormoner (aldosteron og natriuretisk peptid).

Den vigtigste kilde til natrium til kroppen er almindeligt salt (i ren form eller i mad).

Derudover

I mangel af patologier er den daglige hastighed for eliminering af elektrolytter fra nyreapparatet: fra 3 til 6 gram. natrium pr. dag - for voksne og fra 1,00 til 2,00 g / s - for børn.

Funktioner af blodprøven

Bestemmelse af koncentrationen af ​​Na-ioner udføres med en standard biokemisk blodprøve (angivet i analyseformen som elektrolytter), adskilt fra biokemi, ved den ion-selektive metode. Forberedelse til proceduren inkluderer:

  • overholdelse af det faste regime i 8-12 timer;
  • nægtelse af at tage medicin og drikke alkoholholdige drikkevarer (inden for tre dage)
  • begrænsning af fysisk og psykologisk stress på tærsklen til analysen.

2-3 dage inden bloddonation skal patienten overholde de almindeligt accepterede normer for salt og væskeindtag (mindst 1,5 liter vand / dag). Biomaterialet tages fra en vene om morgenen uden muskelbelastning. Mængden af ​​elektrolytter bestemmes af serum. En milliliter er nok til forskning.

Analysen er tildelt følgende indikationer:

  • kronisk nyresygdom
  • vedvarende ødem
  • manifestationer af dehydrering (opkastning, diarré, svaghed, disania);
  • diagnosticerede lidelser i det endokrine system;
  • langvarig behandling med diuretika;
  • forebyggende kontrol af balance mellem vand og salt
  • karakteristiske symptomer på ændringer i natriumindholdet i kroppen.
Lav Na+Højt niveau af Na+
hypoaktivitet, hurtig træthedpolydipsia (konstant tørst)
apatirytmiske sammentrækninger af muskelfibre i ben og arme (tremor), krampeanfald
hypotension (sænkning af blodtrykket)manglende koordination (ataksi)
kvalmeforhøjet blodtryk
undertrykkelse af appetittakykardi (øget puls)
hævelselav kropstemperatur (37-38 ℃)

Kritisk Na-mangel eller overskud truer patienten med at udvikle koma.

Afvigelser fra indikatorer fra normen

Hvis resultaterne af en blodprøve viser en unormal koncentration af Na + -ioner, betyder det, at processerne med indtagelse, assimilering og udskillelse af makroelementet forstyrres i kroppen.

Øget ydeevne

Hypernatræmi (øget natriumindhold i blodet,> 150 mmol / l) udvikler sig på baggrund af endokrine systempatologier forbundet med forstyrrelse af hormonproduktionen i kroniske nyresygdomme. Endokrine forstyrrelser inkluderer:

  • krænkelse af syntesen af ​​det antidiuretiske hormon vasopressin (kan være forårsaget af hypothalamus patologier eller forkert behandling med hormonholdige lægemidler);
  • Itsenko-Cushing syndrom (produktion af øgede mængder binyrebarkhormoner).

Sygdomme i nyreindretningen er forbundet med et fald i filtreringsfunktionen af ​​nyrens glomeruli (glomerulonephritis), betændelse i pyelocaliceal-systemet og renal parenchyma (pyelonephritis), kronisk nyresvigt, nefrotisk syndrom.

Andre faktorer i udviklingen af ​​hypernatræmi er utilstrækkeligt vandindtag i kroppen, hvilket bidrager til saltretention, kakeksi (udtømning af kroppen), overdreven entusiasme for salt mad på baggrund af manglende overholdelse af drikkeordningen, tvunget tab af væske.

Årsagerne til dehydrering kan være som følger:

  • hyperhidrose (øget svedtendens)
  • tarmlidelser (opkastning, diarré)
  • beruselse (forgiftning med alkohol, gift i husholdningerne eller industrien).

En patologisk stigning i mineralkroppen kan fremkalde selvmedicinering med natriumfluorid. I dette tilfælde vil en udvidet elektrolyt test vise et overskud af fluor og natrium og mangel på calcium..

Undervurderet indikator

Hyponatremia (lavt natriumindhold i blodbanen,

  • en saltfri diæt ordineret af en læge til hjertepatologier eller brugt alene til vægttab;
  • ringe mængde eller fuldstændigt fravær af natriumholdige produkter i kosten;
  • overtrædelse af drikkeordningen (overdreven forbrug af væske, der kommer ind i kroppen, fortynder plasmaet).

Natriummangel observeres ved kroniske sygdomme i det endokrine system: Addisons sygdom og andre patologier forbundet med undertrykkelse af binyrens funktionalitet (hormonal insufficiens), diabetes mellitus og diabetisk ketoacidose (høje blodsukkerniveauer, bidrager til et fald i koncentrationen af ​​makro- og mikroelementer).

Faldet i koncentrationen af ​​et makroelement er påvirket af:

  • urinvejssygdom (nyresvigt, nefrotisk symptomkompleks, kronisk pyelonefritis, skade på nyreapparatets rørformede celler, sygdomme med karakteristisk obstruktion af urinudstrømning);
  • skjoldbruskkirtlens patologi, hvor syntesen af ​​hormoner er reduceret (hypothyroidisme);
  • leversvigt og skrumpelever
  • hyperhidrose;
  • behovet for laparocentose (fjernelse af effusion med ascites) eller pleural punktering (pumpning af væske med eksudativ pleuritis);
  • volumetrisk blodtab (ekstern blødning eller lækage af indre organer).

Medicinske årsager til natriummangel er overtrædelse af instruktioner til brug af diuretika og antidepressiva, forkert administration af en hypoton opløsning. Et fald i Na + -ioner i blodet udgør en fare for overdreven ophobning af væske i det intercellulære rum i hjernen, maveorganer, lunger.

Korrektionsmetoder

Først og fremmest er det nødvendigt at bestemme årsagen til natrium ubalance. Hvis afvigelser fra normen er forbundet med en funktionsfejl i indre organer, ordineres behandling i overensstemmelse med den underliggende sygdom. Ikke-patologiske ændringer i natriumkoncentrationen i blodet korrigeres gennem diætterapi.

Med en stigning i mængden af ​​makroelementioner er det nødvendigt at minimere (eller helt fjerne) fra diætbevaringen (gryderet, kødpater, syltede og saltede grøntsager), instant retter (nudler, kartoffelmos), pølser, fastfoodprodukter, konserves og salt fisk.

Det anbefales at øge indtagelsen af ​​mad rig på kalium (bælgfrugter, nødder og tørrede frugter). Fisk og skaldyr og fisk, grøntsager (rødbeder, gulerødder, selleri), slagteaffald, oste hjælper med at kompensere for natriummangel.

Resultat

Natrium i blodet er det vigtigste makronæringsstof, der i korrelation med kalium og klor sikrer en stabil balance mellem vand og salt, opretholder nervesystemets, hjertets, nyrernes sundhed og styrker muskelvæv.

Bestemmelsen af ​​positivt ladede Na-ioner udføres som en del af en biokemisk analyse, eller undersøgelsen tildeles separat. Indikationer er kroniske nyre- og hjertepatologier, svær ødem, sygdomme i det endokrine system, symptomatiske manifestationer af overdreven (utilstrækkelig) natriumindhold i kroppen.

De normative indikatorer for koncentrationen af ​​Na + i blodbanen er fra 136 til 145 mmol / L. Patologisk fald eller stigning i værdier i analyseresultaterne er en konsekvens af forstyrrelse af binyrerne, nyreapparatet, akut eller kronisk forgiftning i kroppen.

Med et let skift i indikatorer ligger årsagen til ændringen i blodsammensætningen i patientens ernæringsmæssige egenskaber. Hyponatremia og hypernatremia er ikke en sygdom, men en krænkelse af mikrobiologiske processer, der indikerer den mulige tilstedeværelse af patologier. I tilfælde af utilfredsstillende resultater af analysen har patienten behov for yderligere undersøgelse.

Natrium - en generel egenskab ved et element med et foto; dets daglige hastighed; overskud og mangel på et stof i kroppen med en beskrivelse af symptomerne; liste over kilder

Natriumindhold i mad

Natrium er et stof, der findes i næsten alle fødevarer. Cirka 2 g natrium - 2 gange den daglige værdi indeholder 10-15 g (1 time eller ti ske) bordsalt.

Ud over salt er lederne inden for natriumindhold hårde oste, surkål, tang og andre alger, konserves, skaldyr, svampe og kødprodukter..

Mindre natrium i mejeriprodukter, æg, korn, grøntsager og frugt. Næsten alle fødevarer indeholder en vis mængde natrium, og i mangel af sygdomme og en normal diæt bør hyponatræmi ikke frygtes. På samme tid er det umuligt at ignorere tegn på natriummangel, da dette kan forårsage udvikling af alvorlige sygdomme i de indre organer. For at udelukke hypo- og hypernatræmi bestemmes natriumniveauet i urin eller hår.

Hvis der er mistanke om hyponatræmi, anbefaler ernæringseksperter ikke at øge natriumchloridet eller bordsaltet i kosten, men prøv at spise mere tang, fisk og skaldyr eller oste. Dette hjælper med at mætte kroppen med natrium og reducere risikoen for ødem og forhøjet blodtryk..

Når man behandler hyponatræmi eller hypernatræmi, skal man huske, at absorptionen af ​​natrium påvirkes af indholdet af kalium, chlor og D-vitamin..

Indholdet af hvilke stoffer der stadig kan detekteres ved hjælp af en hemotest

Ved hjælp af en blodprøve kan du kontrollere niveauet af andre sporstoffer indeholdt i vores blod. Ud over natrium er ikke mindre vigtige sporstoffer kalium, chlor og calcium. Dette er de samme væsentlige og nødvendige sporstoffer, som også skal overvåges..

De udfører også deres vigtige funktioner i vores krop og har deres egne blodniveauer:

  1. Kalium i blodet skal være mindst 3,5 og højst 5,1 mmol / l.
  2. Klor inden for 136-145 mmol / l.
  3. Calcium - 1,05-1,3 mmol / l.

Forhøjede kaliumniveauer kan være forårsaget af:

  • tilstedeværelsen af ​​diabetes
  • sygdomme i udskillelsessystemet
  • tilstedeværelse af skader.

Lavt kaliumindhold er forårsaget af:

  • overdreven forbrug af diuretika
  • kraftige gastrointestinale lidelser (diarré, opkastning);
  • masser af insulin.

En stigning i klorniveauer (dehydrering) opstår, når:

  • diabetes insipidus;
  • nyre sygdom.

Fald i klor (vandoverskud):

  • langvarig opkastning
  • tab af salte (nefritis)
  • vandforgiftning.

Øgede calciumniveauer:

  • overskydende D-vitamin;
  • knoglesygdom
  • overskydende parathyroideahormon udskilt af tumorer.

Et fald i calcium i blodet fremkaldes af:

  • nedsat absorption af calcium i tarmene
  • nyreproblemer
  • hypoparathyosis;
  • mangel på D-vitamin.

Natrium er meget vigtigt for vores krop. For at føle os godt og leve fuldt ud er vi utvivlsomt nødt til at passe på dets tilstrækkelige indhold i vores krop. Men du skal huske på andre stoffer, der er nødvendige for vores organers arbejde. Først og fremmest afhænger indholdet af nødvendige sporstoffer i os af de produkter, vi spiser, og af den type aktivitet, vi er involveret i..

Natrium

Natrium er den vigtigste ekstracellulære kation, et element der hjælper kroppen med at vokse og udvikle sig aktivt. Det giver transport af næringsstoffer til kroppens celler, deltager i dannelsen af ​​nerveimpulser, har en antispasmodisk virkning, aktiverer fordøjelsesenzymer og regulerer metaboliske processer.

Natrium forlader kroppen under sved. Folk har konstant brug for det, især dem der oplever alvorlig fysisk aktivitet. Du skal konstant genopfylde natriumforsyningen. Det daglige natriumindtag er ca. 550 mg. Natriumplante- og dyrekilder: bordsalt, korn, sojasovs, grøntsager, bønner, slagteaffald, fisk og skaldyr, mælk, æg, syltede agurker, surkål.

Når mængden af ​​natriumkationer i blodet ændres, forstyrres nyrernes, nervesystemets og blodcirkulationens funktion.

En blodprøve for natriumelektrolytter udføres med gastrointestinal dysfunktion, sygdomme i udskillelsessystemet, endokrinopatologier.

Hypernatræmi (en stigning i niveauet af et element i blodet) udvikler sig når:

  • For meget salt i kosten,
  • Langvarig hormonbehandling,
  • Hypofyse hyperplasi,
  • Tumorer i binyrerne,
  • Koma,
  • Endokrinopatier.

Årsagerne til hyponatræmi er:

  1. Undgå salt mad,
  2. Dehydrering som følge af gentagen opkastning eller langvarig diarré,
  3. Hypertermi,
  4. Chokdoser af diuretika,
  5. Hyperglykæmi,
  6. Hyperhidrose,
  7. Langvarig åndenød,
  8. Hypothyroidisme,
  9. Nefrotisk syndrom,
  10. Sygdomme i hjerte og nyrer,
  11. Polyuria,
  12. Levercirrose.

Hyponatræmi manifesteres af kvalme, opkastning, nedsat appetit, hjertebanken, hypotension, psykiske lidelser.

Forberedelse til en elektrolyt test

En blodnatriumtest ordineres normalt til følgende:

  • funktionsfejl i fordøjelsessystemet (fordøjelseskanalen)
  • dehydrering
  • nyre sygdom.

Donation af blod til test kræver obligatorisk overholdelse af visse forberedelsesbetingelser. Hvis du ikke følger dem, modtager du et unøjagtigt analyseresultat..

Hvad inkluderer forberedelse til donation af blod til analyse:

  1. Blod doneres på tom mave. Tag ikke mad i højst 14 timer og mindst 8. For dette doneres blod om morgenen mellem 8 og 11 timer. I løbet af dagen med bloddonation skal du afstå fra meget tung mad og andre drikkevarer end vand.
  2. Hvis du ryger, skal du afstå fra din vane i mindst en time, før du tager testen.
  3. Hvis du tager medicin, så spørg din læge på forhånd, hvis du har brug for at stoppe med at tage dem i en bestemt periode. Dette skal gøres af den grund, at nogle stoffer kan fordreje din analyse..
  4. Det er bedre at udsætte instrumentelle studier til et andet tidspunkt efter at have bestået analysen.
  5. Prøv at undgå forskellige belastninger. Før selve proceduren skal du sidde i 10-15 minutter og prøve at ankomme i en rolig tilstand.

Hypernatræmi øgede natriumkoncentrationen

Med et forhøjet natriumindhold i serum forekommer en sygdom såsom hypernatræmi. Med udviklingen af ​​denne patologi stiger koncentrationen af ​​natrium i serum til mere end 145 mmol / l - dette er en moderat form for patologi. Hvis natriumniveauet i blodet overstiger 155 mmol / l, indikerer dette udviklingen af ​​en alvorlig form for denne patologi.

For at afklare mængden af ​​natriumioner i blodserumet er det nødvendigt at bestå en analyse. I moderne laboratorier, der bruger de nyeste teknologier på kortest mulig tid, er det muligt at opnå et informativt resultat. Men det er bydende nødvendigt for dette, du skal overholde reglerne for forberedelse til laboratorieforskning. Specialisten vil anbefale dagen før:

  • Brug ikke salt mad
  • Reducer mængden af ​​væske
  • Spil ikke sport og begræns ikke fysisk arbejde
  • Det sidste måltid skal være senest otte timer før undersøgelsen
  • Blod overgiver sig om morgenen på tom mave

Hovedårsagen til udviklingen af ​​denne patologi er overdreven saltindtagelse med utilstrækkeligt væskeindtag. Disse to faktorer fører til en hurtig stigning i blodets natriumindhold..

Også hypernatremia udvikler sig som et resultat af:

  • Alvorlig nyresygdom
  • Overtrædelse af vandbalance og elektrolytmetabolisme i kroppen
  • Dyspeptiske lidelser i mave og tarm
  • Øget svedtendens
  • Langvarig brug af lægemiddelterapi (hormoner, steroider)

Symptomer på denne sygdom er karakteriseret ved tegn på hypertension, hypertermi, drikker store mængder væske, hjertebanken, tør hud, rysten i fingrene, øget daglig urinudgang, muskelspænding, bevidsthedstab. Hvis du ikke tager behandlingen op til tiden, vil der opstå alvorlige komplikationer fra hjertet, nyrerne, nervesystemet og kredsløbssygdomme.

Med et øget niveau af et element i blodet retter eksperter deres handlinger for at eliminere årsagen, der forårsagede patologien, og anbefaler, at patienten er opmærksom på ernæring. Kosten skal indeholde et minimum af salt og salt mad.

Spis, helst hjemmelavet mad. Menuen indeholder mejeriprodukter og proteinretter, friske grøntsager og frugt.

Mens du ser videoen, vil du lære om blodtalene.

En komplet blodtællingstest, især ved hjælp af automatiseret titrering, vil nøjagtigt bestemme natriumniveauet i blodet. En korrekt og komplet diæt såvel som regelmæssige forebyggende undersøgelser foretaget af læger vil straks identificere de mindste afvigelser fra natriumnormen i blodet.

Natriums rolle i kroppen

Natrium er virkelig utroligt vigtigt for vores krop. Det er et sølvhvidt blødt metal, en ekstracellulær alkalisk kation. Natrium betragtes som den vigtigste elektrolyt i blodet, og det er ansvarligt for dannelsen af ​​alkaliske og sure forbindelser i kroppen og for syntese af nye salte..

Det er meget nyttigt, og vi har brug for det både som et separat element og i kombination med andre. Det er meget vanskeligt at nævne alle hans fortjenester. Natrium er til stede i hele kroppen, i hvert organ, i alle væsker og væv, ligesom kalium.

Distribueret på denne måde:

  • det meste (ca. halvdelen af ​​alt natrium i kroppen) er i væsker, hovedsageligt i det intercellulære stof;
  • mindst af alt (mindre end 10 procent) findes natrium i celler, og resten i knogle- og bruskvæv.

På grund af dets høje indhold i væsker er natrium vigtigt for metaboliske processer. Derfor er natrium og kalium blandt de vigtigste mikronæringsstoffer..

Natrium er en vigtig bidragyder til at opretholde balancen mellem vand og salt i vores celler. Det opretholder også en normal mængde væske i hele kroppen. Den generelle udvikling af hele organismen afhænger af den. Det trænger ind i huden, hvilket fremmer bedre absorption af vitamin D. Og dette er kun en del af natriums gavnlige egenskaber. Det er uerstatteligt og meget vigtigt for god organfunktion..

De vigtigste funktioner i natrium i kroppen:

  1. Opretholdelse af vand- og elektrolytbalance og vandfordeling i kroppen.
  2. Opretholdelse af blodtryk.
  3. Opretholdelse af syre-base balance.
  4. Deltagelse i transport af forskellige stoffer og deres udveksling.
  5. Bevaring af mineraler i blodet.
  6. Deltager i arbejdet i nervesystemet, fordøjelses-, udskillelses-, muskulatur- og kredsløbssystemet.

Genstandsmangel

Mangel på natrium i blodet kaldes hyponatræmi. Natriummangel kan skyldes forskellige årsager. Natriummangel er sjælden. Natriummangel forekommer oftest hos vegetarer på grund af deres stærkt begrænsede diæt af mad rig på mad.

Hyponatremia er opdelt i:

  • let (130-134 mmol / l);
  • moderat (125-129 mmol / l);
  • svær (mindre end 125 mmol / l).
  1. Relativ - et fald i mængden af ​​natrium ved at fortynde det med for meget vand ind i kroppen eller forårsaget af en krænkelse af den korrekte fjernelse af vand fra kroppen.
  2. Absolut - en konsekvens af utilstrækkelig indtagelse af natrium i kroppen eller for store dens tab. Plager i fordøjelsessystemet og udskillelsessystemet fører normalt til store tab af natrium..

Årsager til afvisning

De vigtigste og mest almindelige årsager til hypernatræmi er:

  • for lavt natriumindhold i den forbrugte mad
  • dehydrering af kroppen
  • nogle sygdomme i nyrerne, leveren, endokrine sygdomme, hjertesvigt;
  • tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus
  • problemer med tarmene, især med de små;
  • tilstedeværelsen af ​​store og alvorlige forbrændinger.

Hvordan manifesterer manglen sig og på hvilken måde?

Natriummangel manifesteres og ledsages af følgende symptomer:

  • markant nedsat arbejdskapacitet
  • langvarig kvalme og opkastning
  • lavt blodtryk;
  • apati og irritabilitet
  • dårlig appetit
  • takykardi.

Hyponatremia fører til dehydrering af kroppen, hvilket er meget uønsket og farligt. Der er også søvnløshed, bevidsthedsudbrud, muskelsvaghed. Vægttab, svækkelse af intellektuelle evner kan forekomme. Der kan opstå problemer med fordøjelses-, nervesystemet, udskillelsen og det kardiovaskulære system.

Sådan nivelleres?

Symptomer kan være til stede både separat og af systemet sammen. Hvis du har mistanke om hyponatermi, skal du ikke ignorere det eller selvmedicinere, fordi du ikke ved med sikkerhed, hvad der forårsagede problemet, hvordan du skal slippe af med det. Du skulle se en læge.

En detaljeret undersøgelse udføres, og behandlingsmetoder ordineres. For at øge niveauet af natrium i blodet ordineres en særlig diæt uafhængigt. En diæt følges under tilsyn af en specialist.

Vær særlig opmærksom på fødevarer, der indeholder natrium:

  1. Først og fremmest er dette det velkendte bordsalt, der fås i hvert køkken..
  2. Natrium findes også i mælk, hytteost, gulerødder, rødbeder, tomater, bælgfrugter, tang og en række andre produkter..
  3. Natrium findes også i salt mad såsom sojasovs eller saltet fisk eller oste.

Læn dig ikke på salt, hvis du spiser nok mad indeholdende natrium. Vær forsigtig med salt, så du ikke forvandler dit underskud.

Vær særlig opmærksom på havsalt, det fremmer også god frigivelse af vand

Overskydende natrium

Overskydende natrium er ret sjældent; hos en sund person udskilles "overskydende" natrium i urinen uden konsekvenser for kroppen.

Overmætning af kroppen med natrium er mulig ved brug af en stor mængde bordsalt sammen med mad, nedsat natriummetabolisme, dehydrering og langvarig behandling med kortikosteroider.

Med en stigning i koncentrationen af ​​natrium i kroppen oplever en person stærk tørst, sveden øges, og nervøs overspænding eller apati kan forekomme.

Hos børn manifesteres overskydende natrium ved øget ophidselse, hyperreaktivitet og aggressivitet. Hvis barnet også drikker ofte og har hyppig vandladning, er det nødvendigt at kontrollere natriumkoncentrationen i blodet..

En langvarig stigning i natriumkoncentrationen fører til forekomsten af ​​ødem, hjertesvigt, udvikling af diabetes mellitus og nervesystemets patologi.

Hvad er diabetes insipidus

Det er ikke overraskende, at både diabetes mellitus og diabetes insipidus behandles af endokrinologer. I diabetes insipidus er det tidligste symptom udskillelsen af ​​en stor mængde urin: fra 3 til 6 liter dagligt, men dette er på et tidligt tidspunkt og "flere blomster". Mængden af ​​urin stiger, og den daglige urinproduktion når 20 liter eller mere. Når kroppen derefter er udmattet af et så utroligt regime (deraf det andet navn - diabetes insipidus), mister patienten, hans hud tørrer op, maven strækker sig og synker ned, fordi patienten konstant drikker og indtager en mængde væske, der er helt utroligt for en sund person.

Følgelig strækkes blæren, nyrebægeret og bækkensystemet. Alt i kroppen er rettet mod at producere denne utrolige mængde urin, som kan nå op på to spande om dagen. I dette tilfælde kan patienten ikke stoppe med at drikke. Hvis han er begrænset i væskeindtag, falder han straks i dehydrering. Tørhed i slimhinderne vises, takykardi vises, blodtryk falder, spænding og fortykkelse af blodet opstår, på trods af at en person dagligt pumper en enorm mængde væske gennem sig selv. Hvorfor forekommer denne sygdom? Årsagen vil være en mangel på hormonet vasopressin, som ellers kaldes antidiuretisk hormon, ADH. Dens opgave er at håndtere koncentrationen af ​​urin.

Normalt ved en person, hvordan man koncentrerer sin urin. Her er en ret interessant figur, som kun få mennesker tænker på. Normale indikatorer for glomerulær filtrering i nyrerne er 120 ml pr. Minut. Hvor meget primær urin udskiller vi pr. Dag, hvis den slet ikke var koncentreret? Meget simpelt. Du skal multiplicere 0,12 liter med antallet af minutter på en dag. Derfor udskiller en person ca. 170 liter primær urin om dagen, men næsten alt absorberes (genabsorberes) og koncentreres. Som et resultat tildeler vi cirka en og en halv liter om dagen, det vil sige, at nyrernes koncentrationskapacitet er kolossal. Hvis vi ikke havde et sådant koncentrationsapparat, ville vi skulle leve i vand for konstant at drikke disse 170 liter og kompensere for tabet af væske. Omtrent det samme sker med diabetes insipidus, det er en af ​​grundene til det høje natriumindhold i blodet..

Det er disse koncentrationsprocesser, der reguleres af vasopressin eller antidiuretisk hormon. Mangel på dette hormon kan forekomme på grund af forskellige årsager. Det produceres i hjernen, men hvis en person har haft en alvorlig traumatisk hjerneskade, hjernebetændelse, en tumor i hypothalamus eller hypofyse, er der metastaser i hjernen eller eventuelle autoimmune sygdomme, så kan denne alvorlige tilstand udvikle sig.

Naturligvis produceres en del af hormonet normalt, og ikke en enkelt person er i stand til at gå på toilettet og udskille mere end 150 liter om dagen, men alligevel er denne tilstand meget, meget vanskelig. Diabetes insipidus behandles meget vellykket, da det måske lyder. Patienten tager stoffet desmopressin for livet, hvilket er intet andet end en syntetisk analog af antidiuretisk hormon.

Normalt dryppes denne medicin i næsen, og inden for en halv time efter inddampning virker den i temmelig lang tid fra 8 til 16 timer. Det er helt nok for en voksen at droppe en passende dosis desmopressin i næsen en eller to gange om dagen for at normalisere nyrefunktionen. Hvis diagnosen stilles rettidigt, og behandlingen startes hurtigt, er prognosen meget gunstig..

Hvorfor stiger plasmanatrium?

Den mest almindelige årsag til øget natrium er overdreven vandtab eller utilstrækkeligt vandindtag. I dette tilfælde øges koncentrationen af ​​natrium i kroppen. En anden mekanisme er et overskydende indtag af natrium, igen bordsalt. Selvfølgelig er den nemmeste måde at opnå, at der er meget natrium i blodet, ved at smage surkål eller saltet sild, men vi taler om sygdomme her. Derfor kan der skelnes mellem følgende årsager i hypernatræmi:

  1. Patienten mister vand med øget stofskifte: dette er hyperthyreoidisme, når patienten konstant har en let øget temperatur;
  2. Feber og overdreven svedtendens
  3. En stigning i natrium i blodet opstår med rigelig diarré og opkastning ved akut forgiftning og tarminfektioner (og klor går også tabt ved opkastning).

Nyremekanismen for væsketab er meget vigtig. Der er en sådan sygdom som diabetes insipidus, hvis hovedsyndrom er ekstremt stærk tørst og frigivelse af store mængder urin med lav densitet (hypotonisk).

En anden grund til øget natrium i blodet er den såkaldte osmotiske diurese..

Med hensyn til manglen på væske er alt klart her. Dette er dehydrering hos mennesker i varme klimaer, det er patienter, der ikke kan bede om vand på grund af bevidstløshed, psykiske lidelser eller barndom. I sjældne tilfælde er årsagen til en stigning i natrium i blodet atrofi af følelsen af ​​tørst, som er forbundet med forstyrrelser i centralnervesystemet og kan være et tegn på hjernesvulst..

De sjældne årsager til hypernatræmi inkluderer en overtrædelse af det osmotiske centrum, som opretholder kontrol med koncentrationen af ​​ioner i blodplasmaet, og det er placeret i strukturer i centralnervesystemet.

Vi vil ikke gå i detaljer, vi vil kun sige, at med hypernatremia forsøges først at kompensere for denne tilstand ved at dehydrere cellerne. Vi sagde ovenfor, at natrium er i det ekstracellulære rum, og når der er for meget af det, efterlader vand cellerne der. Så når natrium i blodet er forhøjet, hvad betyder det? Og hvad der sker er ikke kun abstrakt dehydrering af kroppen, men afbrydelse af arbejdet i næsten alle celler. Hvordan manifesterer fænomenet hypernatræmi??

Natrium i blodet

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Referenceværdier (norm) for natriumkoncentration i blodserum - 135-145 mmol / l (meq / l).

Kroppen af ​​en sund person, der vejer 70 kg, indeholder 3500 mmol eller 150 g natrium. 20% af denne mængde er koncentreret i knoglerne og deltager ikke direkte i stofskiftet. Den største del af natrium er næsten udelukkende i den ekstracellulære væske.

Natrium er den vigtigste kation af ekstracellulær væske, hvor dens koncentration er 6-10 gange højere end inde i celler. Den fysiologiske betydning af natrium er at opretholde osmotisk tryk og pH i intra- og ekstracellulære rum, det påvirker processerne for nervøs aktivitet, tilstanden i det muskulære og kardiovaskulære system og vævskolloiders evne til at "svulme op".

Natrium udskilles af nyrerne (urin), mave-tarmkanalen (afføring) og huden (sved). Udskillelsen af ​​natrium via nyrerne varierer over et bredt interval: 1-150 mmol / dag. Med afføring går 1-10 mmol / dag tabt. Natriumkoncentrationen i sved er 15-70 mmol / L.

Nyremekanismen ved natriumregulering er den vigtigste faktor til at opretholde sin normale koncentration i blodplasma. Mange årsager til hyponatræmi og / eller hypernatræmi er forbundet med nedsat nyrefunktion.

En signifikant stigning eller nedsættelse af natriumindholdet i blodserumet opstår på grund af uforholdsmæssigt store tab af vand og salte. Under disse forhold kan der være behov for akut pleje..

Natrium

En voksnes krop indeholder ca. 100 g Na, ca. halvdelen (40-45%) er til stede i knoglevæv. Na er den vigtigste kation af den ekstracellulære væske, som indeholder ca. 50% af ionen, dens koncentration i cellen er meget lavere. Forskelle i koncentrationerne af elektrolytter i cellen og ekstracellulær væske opretholdes af mekanismen for aktiv iontransport, der udføres med deltagelse af den såkaldte natrium-kaliumpumpe. Dette flygtige system, lokaliseret på cellemembranerne i alle typer celler, fjerner Na + fra cellerne i bytte for K +. En ændring i forholdet mellem Na i det ekstracellulære og intracellulære rum medfører en omfordeling af volumener af intra- og ekstracellulær væske, en ændring i osmotisk tryk, udvikling af ødem og dehydrering. Øget eller nedsat Na-indhold i det intravaskulære rum bestemmer forholdet mellem væskestrømme: en stigning i volumen af ​​cirkulerende blod eller frigivelse af vand i det intercellulære rum (ødem).

Natrium er nødvendigt til ledning af nerveimpulser og dannelse af knoglevæv, har en række regulerende virkninger: en stigning i den intracellulære koncentration af Na forbedrer transporten af ​​glukose ind i cellen; transport af aminosyrer til celler er også Na-afhængig.

Na-ioner kommer ind i kroppen med mad, deres absorption forekommer hovedsageligt i tyndtarmen. Fjernelse af Na fra kroppen udføres hovedsageligt med urin, en lille del udskilles i sved, 2-3% i afføring. I nyrerne absorberes ionen igen efter glomerulær filtrering i tubuli. Udskillelse af natrium i nyrerne afhænger af hastigheden af ​​glomerulær filtrering: dens stigning øger udskillelsen af ​​natrium, et fald - reducerer. Aktiviteten af ​​genabsorption af Na-ioner er signifikant påvirket af koncentrationen af ​​aldosteron i kroppen, hvis udskillelse af binyrebarken er under kontrol af renin-angiotensinsystemet.

Natriumbalancen afhænger hovedsageligt af nyrernes funktion, udskillelsen af ​​aldosteron fra binyrebarken og funktionen af ​​mave-tarmkanalen. De vigtigste manifestationer af hypernatræmi skyldes involvering af centralnervesystemet i processen. Ved akut hypernatræmi kan neurologiske symptomer observeres såvel som kvalme, opkastning, kramper, koma og termoreguleringsforstyrrelser. Med hyponatræmi vises kvalme, opkastning, kramper, i alvorlige tilfælde - koma, hjerneødem.

Natrium i blodet

For Na er udsving i de normale værdier (136-145 mmol / L) kun 7% af dets indhold; dens koncentration i blodet, sammenlignet med andre analytter, opretholdes i en meget smallere grænse. Opretholdelse af koncentrationen af ​​Na i blodplasmaet er resultatet af den kombinerede virkning af mange regulatoriske faktorer: hypothalamus, hypofyse og pinealkirtel, binyrerne, nyrer, atriumvæg.

Akkumuleringen af ​​Na i blodet kan være resultatet af både et fald i vandindholdet i kroppen og et overskud af natrium. Hypernatræmi observeres med begrænset vandindtag, nedsat nyrefunktion, langvarig opkastning og diarré uden væskeudskiftning, en tilstand af stærk svedtendens, mangel på kalium, nogle endokrine patologier (Itsenko-Cushings sygdom, Cushings syndrom, mangel på ADH eller resistens over for det, forstyrrelse af processer i den hypothalamiske region hjerne).

Hyponatremia udvikler sig under en række patologiske tilstande: omfattende forbrændinger, nyresygdom ledsaget af natriumtab, diabetes mellitus, binyrebarkinsufficiens. En almindelig årsag til hyponatræmi er brugen af ​​diuretika: de fleste af disse lægemidler aktiverer udskillelse af urin Na, hvilket kan resultere i et fald i det samlede legems Na-indhold og et fald i det ekstracellulære vandrum..

Hyponatræmi er karakteristisk for kongestiv hjertesvigt, da et fald i blodgennemstrømningshastigheden gennem nyrerne og aktivering af ADH-sekretion opstår på grund af et fald i hjertevolumen..

Et fald i koncentrationen af ​​Na bemærkes i patologien i mave-tarmkanalen: langvarig diarré, tilstedeværelsen af ​​en ileostomi. Årsagen til hyponatræmi kan være utilstrækkelig (mindre end 8-6 g pr. Dag) indtag af natrium i kroppen på grund af sult eller med en saltfri diæt.

Primær binyreinsufficiens (Addisons sygdom) ledsages af meget lav sekretion af alle kortikoidhormoner, inklusive aldosteron. Under disse betingelser udskilles en betydelig mængde Na i urinen. I diabetes mellitus ledsages tilstedeværelsen af ​​ketoacidose af et øget tab af Na, resultatet er udviklingen af ​​hyponatræmi og et fald i det samlede Na-indhold i kroppen. Hyponatremia ledsager svær hyperglykæmi.

Indikationer for forskning

  • Nyre sygdom;
  • tegn på dehydrering eller hævelse
  • lidelser i fordøjelseskanalen (diarré, opkastning)
  • endokrine lidelser (ændringer i binyrernes funktion, hypothalamus, hypofysen osv.);
  • vanddrivende brug.

Funktioner ved udtagning og opbevaring af prøven: Blodindsamling skal udføres med minimal kompression af venen uden muskelbelastning. Opbevar prøven i højst 3 timer ved stuetemperatur.

Forskningsmetode: bestemmelse af natriumkoncentration i blod udføres i øjeblikket hovedsageligt ved ion-selektiv metode.

Referenceinterval: 136-145 mmol / L

Øgede værdier

  • For stort natriumindtag (introduktion af natriumholdige opløsninger, øget natriumindtag med mad);
  • mangel på vandindtag i kroppen, dehydrering;
  • nyresygdom ledsaget af et fald i glomerulær filtrering, aktivering af renin-angiotensin-aldosteronsystemet (glomerulonephritis, pyelonephritis, obstruktion af urinveje);
  • kronisk nyresvigt
  • endokrine sygdomme (primær og sekundær hyperaldosteronisme; hyperkortisolisme, ADH-mangel eller nyrebestandighed mod dens virkninger);
  • hormonbehandling (kortikosteroider, androgener, østrogener, ACTH).

Reducerede værdier

  • Mangel på natrium i mad
  • langvarig opkastning, diarré, overdreven svedtendens
  • nyresygdom (nyresvigt, polycystisk sygdom, kronisk pyelonefritis, nyretubulær acidose, afsaltning af nefritis, nefrotisk syndrom);
  • brugen af ​​diuretika
  • endokrine sygdomme (hypokorticisme, ADH-sekretionsforstyrrelser, ukontrolleret diabetes mellitus);
  • levercirrose, leversvigt, kronisk hjertesvigt.

Natrium i urinen

Natriumindholdet i urinen bestemmes af dets indtag med mad, nyrefunktion og tilstanden af ​​vandudveksling i kroppen. Et fald i koncentrationen af ​​natrium i urinen observeres med et lavt indhold i mad, intens svedtendens, kronisk nefritis, tager steroidlægemidler, en stigning - med hyperaldosteronisme, diabetes mellitus, nefritis med tab af salte, resorption af ødem.

Udskillelsen af ​​natrium fra kroppen udføres hovedsageligt gennem nyrerne; selv delvis nyresvigt fører til en krænkelse af natriumhomeostase. Natrium er et tærskelstof, en stigning i dets koncentration i blodet fører til en stigning i udskillelsen. Hormonerne i binyrebarken og hypofysens bageste lap har en signifikant effekt på niveauet af natriumudskillelse. Aldosteron forårsager natriumretention i kroppen, med primær binyreinsufficiens, øges mængden af ​​Na udskilt i urinen betydeligt. I diabetes mellitus ledsages ketoacidose af øget natriumtab gennem nyrerne.

Indikationer for forskning

  • Nyre sygdom;
  • tegn på dehydrering eller hævelse
  • lidelser i fordøjelseskanalen (diarré, opkastning)
  • endokrine lidelser (ændringer i binyrernes funktion, hypothalamus, hypofysen osv.);
  • vanddrivende brug.

Forskningsmetode: bestemmelse af koncentrationen af ​​natriumioner i urinen udføres i øjeblikket hovedsageligt ved den ion-selektive metode.

Referenceinterval: 40-220 mmol / dag

Øgede værdier

  • For stort natriumindtag (introduktion af natriumholdige opløsninger, øget natriumindtag med mad);
  • nyresygdom (nyresvigt, polycystisk sygdom, kronisk pyelonefritis osv.);
  • endokrine sygdomme (hypoaldosteronisme, primær og sekundær, hypokorticisme, ukontrolleret diabetes, syndrom med uhensigtsmæssig ADH-sekretion);
  • vanddrivende brug.

Reducerede værdier

  • Utilstrækkeligt natriumindtag
  • langvarig opkastning, diarré
  • nyresygdom (glomerulonephritis, pyelonephritis);
  • endokrine sygdomme (hyperkortisolisme, ADH-mangel eller nyrebestandighed mod dens virkninger);
  • kongestiv hjertesvigt.

Ved at fortsætte med at bruge vores websted giver du samtykke til behandling af cookies, brugerdata (placeringsoplysninger; OS-type og version; Brustetype og version; enhedstype og skærmopløsning; kilde hvorfra brugeren kom til webstedet; fra hvilket sted eller af hvad reklame; OS og browsersprog; hvilke sider brugeren åbner og hvilke knapper brugeren klikker på; ip-adresse) for at drive webstedet, foretage retargeting og udføre statistisk forskning og anmeldelser. Hvis du ikke ønsker, at dine data skal behandles, skal du forlade siden.

Ophavsret FBSI Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, 1998-2020

Hovedkontor: 111123, Rusland, Moskva, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Ved at fortsætte med at bruge vores websted giver du samtykke til behandling af cookies, brugerdata (placeringsoplysninger; OS-type og version; Brustetype og version; enhedstype og skærmopløsning; kilde hvorfra brugeren kom til webstedet; fra hvilket sted eller af hvad reklame; OS og browsersprog; hvilke sider brugeren åbner og hvilke knapper brugeren klikker på; ip-adresse) for at drive webstedet, foretage retargeting og udføre statistisk forskning og anmeldelser. Hvis du ikke ønsker, at dine data skal behandles, skal du forlade siden.

Serumnatrium

Natrium er et mineralelement, der er en vigtig del af menneskekroppens væv. Det er den vigtigste ekstracellulære kation, der opretholder osmotisk tryk og regulerer syrebasetilstanden, neuromuskulær ophidselse og transmission af elektriske impulser.

Natriumioner, natrium i blodet.

Sodium, Na, Sodium serum.

Mmol / l (millimol pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  1. Spis ikke i 12 timer før testen.
  2. Ryg ikke inden for 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Natrium er et vigtigt spormineral, der er nødvendigt for transmission af impulser i nervesystemet og muskelsammentrækninger. Natriumionen interagerer med andre elektrolytter (kalium, chlor, carbonatanion) og regulerer kroppens vand-saltbalance. Sammen sikrer de den normale funktion af nerveender - transmission af svage elektriske impulser og som et resultat muskelsammentrækning.

Natrium er til stede i alle kropsvæsker og væv, men den højeste koncentration er i blodet og i den ekstracellulære væske. Ekstracellulært natrium kontrolleres af nyrerne.

For mennesker er kilden til natrium bordsalt. De fleste får RDA for dette element..

Absorptionen af ​​natrium i tarmen påvirkes af gastrin, secretin, cholecystokinin, prostaglandiner. Kroppen tager en del af det leverede natrium til sine egne behov, og nyrerne udskiller resten og opretholder elektrolytkoncentrationen i et meget snævert område.

Natriumvedligeholdelsesmekanismer:

  • produktion af hormoner, der øger eller mindsker natriumtab i urinen (natriuretisk peptid og aldosteron),
  • produktion af et hormon, der forhindrer væsketab i urinen (antidiuretisk hormon),
  • tørstkontrol (antidiuretisk hormon).

En normal koncentration af natrium i blodet er normalt forbundet med en af ​​disse mekanismer. Når natriumniveauet i blodet ændrer sig, ændres også væskemængden i kroppens væv. Dette fører ofte til dehydrering eller hævelse (især i benene).

Af alle elektrolytter findes natrium mest i menneskekroppen. Det spiller en vigtig rolle i fordelingen af ​​væske mellem det ekstracellulære og intracellulære rum. Derudover er det involveret i transmission af nerveimpulser og sammentrækning af hjertemusklen. Uden en vis mængde natrium er kroppen ude af stand til at fungere, hvorfor det er så vigtigt, at dets niveau er stabilt og ikke udsættes for betydelige udsving..

Natrium udskilles af nyrerne, og dets koncentration reguleres af hormonet aldosteron, som syntetiseres i binyrerne. Andre faktorer, der opretholder natrium på et konstant niveau, er aktiviteten af ​​enzymet kulsyreanhydrase, virkningen af ​​hormoner fra hypofysens forreste lap, sekretionen af ​​enzymet renin, ADH, vasopressin.

Hvad forskningen bruges til?

  • For at bestemme graden af ​​hyponatræmi og hypernatræmi, ofte forbundet med dehydrering, ødem og andre sygdomme.
  • Til diagnosticering af patologi i hjernen, lungerne, leveren, hjertet, nyrerne, skjoldbruskkirtlen, binyrerne, hvilket er en konsekvens eller årsag til natriummangel eller overskud.
  • At overvåge effektiviteten af ​​behandlingen hos patienter med elektrolytforstyrrelser, for eksempel når de tager diuretika.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Med en standard laboratorieundersøgelse som en del af en biokemisk blodprøve hos de fleste mennesker (sammen med en gruppe andre elektrolytter: klor, kalium, magnesium).
  • Til uspecifikke klager til overvågning af resultaterne af behandling af arteriel hypertension, hjertesvigt, nyre- og / eller leversygdomme.
  • Hvis du har mistanke om dehydrering.
  • Med symptomer på hyponatræmi (svaghed, sløvhed, forvirring) og hypernatræmi (tørst, nedsat urinproduktion, kramper, agitation).

Med et kraftigt fald i natriumniveauer kan en person føle svaghed og træthed, i nogle tilfælde forekommer forvirring af bevidsthed op til koma. Et langsommere fald i natriumkoncentrationen kan overhovedet ikke medføre symptomer, så niveauet kontrolleres stadig, selvom der ikke er nogen symptomer..

Hvad resultaterne betyder?

Referenceværdier: 136 - 145 mmol / l.

Lavt natriumindhold indikerer hyponatræmi på grund af overdreven elektrolytab, overskydende væskeindtag eller væskeretention med eller uden ødem.

Hyponatræmi forekommer sjældent, når der mangler eksternt elektrolytindtag. Det er ofte resultatet af øget tab (på grund af Addisons sygdom, diarré, øget svedtendens, vanddrivende brug eller nyresygdom). Natriumniveauer kan falde som reaktion på øget total kropsvæske (såsom overdreven vandindtagelse, hjertesvigt, skrumpelever, nyresygdom, der forårsager overdreven proteintab i urinen, såsom nefrotisk syndrom). Nogle gange (især i sygdomme i hjernen og lungerne, mange kræftformer og ved brug af visse medikamenter) producerer kroppen en masse antidiuretisk hormon, som bevarer væske i kroppen.

Høje natriumniveauer antyder hypernatræmi, som i de fleste tilfælde skyldes dehydrering med utilstrækkeligt væskeindtag. Symptomerne inkluderer tørhed i slimhinderne, tørst, rastløshed, uregelmæssige bevægelser, kramper og koma. I sjældne tilfælde skyldes hypernatræmi Cushings syndrom eller en tilstand med lave ADH-niveauer (diabetes insipidus).

Årsagerne til høje natriumniveauer kan være ketoacidose, Cushings syndrom, dehydrering, nyresygdom, diabetes insipidus, højt natriumindtag, hyperaldosteronisme osv., Lav - konstant tørst, hjertesvigt, opkastning, diarré, diabetes insipidus, cirrose, nyresygdom.

Et fald i natriumniveauer er mere tilbøjelige til at indikere et væskeoverskud end en mangel på natrium. Det kan være forårsaget af:

  • kongestiv hjertesvigt (ødem i underekstremiteterne og ophobning af væske i kroppens naturlige hulrum),
  • overdreven væsketab (svær diarré, opkastning, kraftig svedtendens),
  • introduktion af en hypertonisk glukoseopløsning (ophobning af væske i blodbanen for at fortynde den resulterende blodsammensætning),
  • tung jade,
  • forhindring af pylorisk mave (opkastning af gastrisk indhold med et højt elektrolytindhold),
  • malabsorption - en krænkelse af den primære absorption af natrium fra mad og adsorptionen af ​​natrium frigivet i lumen i mave-tarmkanalen,
  • diabetisk acidose,
  • overdosis af lægemidler såsom diuretika (øget udskillelse af elektrolyt i urinen),
  • ødem,
  • højt væskeindtag,
  • hypothyroidisme,
  • øget produktion af ADH (væskeretention i kroppen),
  • binyreinsufficiens (mangel på aldosteron, som er ansvarlig for reabsorption af natrium i nyrerne),
  • forbrændingssygdom (fortynding af blod på grund af intercellulær væske).

Natriumniveauet stiger under følgende forhold:

  • dehydrering,
  • Cushings syndrom og sygdom (overproduktion af kortikosteroider, der øger natrium i kroppen),
  • primær og sekundær hyperaldosteronisme,
  • koma,
  • diabetes insipidus (mangel på produktion af antidiuretisk hormon),
  • tracheobronchitis.

Hvad kan påvirke resultatet?

  • Nyligt traume, operation og chok bidrager alle til en stigning i natriumkoncentrationen.
  • Mange medikamenter påvirker natriumniveauet. Anabolske steroider, kortikosteroider, calcium, fluorforbindelser, androgen, østrogener, methyldopa, afføringsmidler, p-piller, natriumbicarbonat øger det, sænker det - heparin, sulfater, diuretika, carbamazepin, tricykliske antidepressiva.

Spædbørn, der får mad med flaske, lider ofte af hypernatræmi, da mælk i formel indeholder meget mere natrium end modermælk. Natrium fjernes værre fra børns krop end fra voksne, derfor er store mængder natrium i babymadsprodukter farlige for barnet og kan føre til dehydrering.

  • Mikroalbumin i urinen
  • Valle urinstof
  • Urea i urinen
  • Kreatinin i daglig urin
  • Serumkreatinin
  • Kalium, klor, natrium i daglig urin
  • Serumkalium
  • Klor i serum
  • Aldosteron
  • Adrenokortikotropisk hormon (ACTH)
  • Cortisol
  • Renin
  • Cortisol i urinen

Hvem tildeler undersøgelsen?

Terapeut, urolog, nefrolog, specialist i infektionssygdomme, endokrinolog, kardiolog, gastroenterolog, ernæringsekspert, traumatolog, onkolog, neurolog.

Åreforkalkning af karene i underekstremiteterne

Urter, der udvider hjernens blodkar