Materialerne offentliggøres kun til informationsformål og er ikke en recept til behandling! Vi anbefaler, at du konsulterer en hæmatolog på dit hospital!
Medforfattere: Natalia Markovets, hæmatolog
Ved test af en blodprøve skal laboratoriet evaluere den hastighed, hvormed erytrocytter bundfældes. Hastigheden af erytrocytsedimentering i mænds og kvinders blod kontrolleres over hele verden for forskellige sygdomme, medicinske undersøgelser og forebyggende undersøgelser. Estimaterne for afregningsfrekvensen er helt afhængige af antallet af år og patientens køn..
Indhold:
Hvis ESR-blodprøven er normal, indikerer dette, at personen ikke har nogen lidelser, patologier og lidelser i kroppen. Men læger kan ikke stille en korrekt og nøjagtig diagnose baseret på disse indikatorer. De tager også hensyn til andre værdier - tilstedeværelsen af leukocytter, neutrofiler, proteiner. Sammensætningen af de røde kroppe påvirker hastigheden af erytrocytsedimenteringshastighed.
Hvorfor undersøges erytrocytsedimenteringshastigheden??
ESR er en undersøgelse, der opdager tilstedeværelsen eller fraværet af patologier i menneskekroppen. Men med dens hjælp kan årsagen, der forårsagede overtrædelsen, ikke fastslås.
Erythrocytsedimenteringshastighedsmekanisme
Erytrocyttætheden er højere end plasmadensiteten, og derfor sidder de røde kroppe under undersøgelsen i bunden af laboratorieinstrumentet med en lav hastighed. Det afhænger af erytrocytaggregationsgraden, der bestemmes af sammensætningen af proteiner og plasma elektriske egenskaber.
Prøveudtagningen af testmaterialet udføres tidligt om morgenen på tom mave fra ringfingeren. Der kræves ingen forberedende procedurer. Men når overtrædelser opdages eller i presserende behov, tages materiale til undersøgelse når som helst på dagen.
Moderne klinikker skifter til automatiske metoder til bestemmelse af nedsænkning. I fremmede lande lægger de ikke særlig vægt på denne analyse, da de for længe siden har skiftet til at undersøge blod ved hjælp af andre indikatorer, der er mere pålidelige og afspejler kroppens defensive reaktion på stimuli..
Automatisk metode til bestemmelse af ESR i blod
For at finde ud af, om en patient har syfilis, sendes han til en speciel test. Tilstedeværelsen af sygdommen bekræftes i de fleste tilfælde ved en positiv Wassermann-test (RW). Ud over denne analyse er der andre metoder, men de kaldes traditionelt det samme.
ESR-sats
Afstanden divideret med tiden, indtil blodcellerne har tid til at lægge sig til laboratorieinstrumentets bund, måles i millimeter / time. Røde blodlegemer, der falder hurtigere end nødvendigt, betyder, at der er sket en inflammatorisk proces i kroppen..
Vigtigt: Hvilken hastighed af erytrocytsedimentering vil være i en persons blod afhænger af hvilket køn han tilhører, og hvad hans alder er. Hos 5% af mennesker i verden er værdien af denne indikator altid højere end erytrocytsedimenteringsgraden.
Hvad er ESR-frekvensen i blodet?
- kvinder - 4-16 mm / t;
- mænd - 3-18 mm / t;
- børn under 6,5 måneder - 13-18 mm / t;
- nyfødte - 0-3 mm / t;
- gravide kvinder - 20-26 mm / t.
Sænkningshastigheden hos børn ændres, når de vokser op. Op til 8 år er det fuldt etableret og opfylder standarderne for en voksen. Hos gravide kvinder ændres disse værdier også. Når alt kommer til alt er de påvirket af en hormonel revolution, hvilket enten fører til et fald eller et fald i indikatoren. Det hele afhænger af hæmoglobins varighed og niveau. Frekvensen af ESR i blodet hos kvinder varierer også afhængigt af alder. Gennemsnitlig hastighed 13-26 mm / t.
ESR-tabel i blodet hos kvinder:
- op til 60 år - op til 12 mm / t
- efter 60 år - op til 20 mm / t.
ESR-rentetabel efter alder af kvinder, mænd og børn
Frekvensen af ESR i mænds blod er lidt lavere end for kvinder og varierer fra 8-15 mm / t, og dette tal stiger med alderen. Hvis en ung mand under 20 år tager en analyse, vil ESR i blodet være fra 1 til 8 mm / t, hos en ældre mand op til 60 år er der en stigning til 15 mm / t, og hos en ældre mand - op til 19 mm / t.
Vigtigt: Det maksimale niveau overholdes normalt om morgenen og stiger efter 24 timer ved alvorlig betændelse. Høje satser kan også forekomme under opsving. Men undertiden, selv i tilfælde af alvorlige sygdomme, forbliver ESR-satsen uændret, derfor kan denne indikator ikke fuldt ud afspejle sundhedstilstanden.
Dybest set har niveauet af erytrocytter, deres ændrede former, en forøgelse eller reduktion af de farvende steroidmonocarboxylsyrer og albuminindholdet en effekt på sedimenteringen.
Undersøg også emnet for antallet af røde blodlegemer i et barns blod ud over den aktuelle artikel.
Årsager til forandring
At finde små afvigelser fra acceptable værdier betragtes ikke altid som et tegn på sygdom. Indikationer kan variere på grund af ændringer i sammensætningen af neutrofiler, ændringer i størrelsen af røde blodlegemer, hæmoglobin ustabilitet.
Når ESR ændres, er det nødvendigt at være opmærksom på andre testdata.
ESR har et andet navn ROE - sedimentationsreaktion og betyder ikke specifikt noget, men indikatoren er meget følsom over for sygdomsudseende, selv før de begynder at manifestere sig.
Høj ESR
ESR over det normale - hvad betyder det? Der er ingen grund til at bekymre sig, hvis hastigheden er overvurderet, fordi dette kan være resultatet af den sædvanlige helminthiske reaktion ved at tage medicin, der indeholder paracetamol, vitaminmangel, utilstrækkelig ernæring under amning, udseendet af tænder hos børn.
Læger siger, at strenge kostvaner såvel som en stor morgenmad med fede fødevarer umiddelbart før materialet til analyse fører til overvurdering af indikatorer. Og hvis en øget ESR i blodet afsløres, er det bedre at bestå testen igen og sørge for, at den virkelig er korrekt. Faktisk kan laboratoriet også gøre det forkert, hvis forskningssystemet ikke automatiseres på hospitalet..
For en korrekt analyse anbefales det at genopføre ESR-undersøgelsen
Vigtigt: Det er nyttigt for kvinder at vide, at ESR-hastigheden i blodet under menstruation også vil være forkert, perioden efter fødsel og allergier påvirker også erytrocytsedimentering.
Årsagerne til høj ESR hos kvinder og mænd ligger i mange faktorer: hvis en person lider af åreknuder, er høje kolesterolniveauer, for nylig blevet opereret, tager hormonelle præventioner, er modtagelige for tyrotoksikose. Dette sker ofte med akutte luftvejsinfektioner eller akutte luftvejsinfektioner; så snart en person kommer sig, vender alt langsomt tilbage til det normale.
Ud over forkølelse er der sådanne grunde til en stigning i ESR:
- anæmi
- lungebetændelse;
- giftig forgiftning med tungmetaller;
- pyelonephritis;
- Nyresvigt;
- thyrotoksikose;
- myelom
- gigt;
- diabetes;
- kollagenose
- enteritis og colitis;
- ENT sygdomme;
- kønsinfektion
- hepatitis
- blodsygdomme
- skader, traumer, betydelig skade på kroppen, inklusive den postoperative periode;
- ondartede svulster
- hyperkolesterolæmi;
- indtagelse af morfin, dextran, et overskud af D-vitamin.
Vigtigt: En ekstremt høj sojabønneindikator kan nå 100 mm / t i en præinfarkt tilstand med ondartede tumorer, svære inflammatoriske processer, tuberkulose, syfilis.
Læger vil altid fortælle dig, hvordan du sænker ESR i blodet, når det er en konsekvens af sygdomme, hvis behandling ikke indebærer en vanskelig proces.
Det er vigtigt at bestemme ESR i tide og gennemgå passende behandling
Den specifikke tyngdekraft for røde blodlegemer er større end plasma, så de sætter sig gradvist ned i reagensglas. Den ydre skal af erytrocytter er negativt ladet, hvilket nedsætter deres sedimentering. I nærvær af inflammatoriske processer ændres erytrocytsedimenteringshastigheden (ESR), så dette laboratorieblodtal er et tegn på en mulig patologi. I udviklede lande bestemmes ESR normalt af Westergren-metoden..
Lav ESR
Når indikatoren er i normal tilstand, holder folk lidt opmærksomhed på den, men hvis tallene er for lave, bør der opstå spørgsmål som med øgede indikatorer. Faldet indikerer et fald i erythrocytaggregering under produktionen af blod "kolonner".
Tætheden af blodet fører til et fald, som ekstremt undervurderer sedimenteringsprocessen, mutationen af røde blodlegemer, frataget evnen til at passe korrekt, en ændring i blodets syre- og alkaliske balance.
Reduceret ESR i blodet ledsages af problemer med menneskelige organers funktion. Disse er patologier som:
- erytrocytose
- erythremia;
- Episyndrom med svære anfald
- neurologiske sygdomme;
- tager medicin baseret på calciumchlorid, kviksølv, salicylater;
- hepatitis
- anæmi og hæmoglobinlidelser;
- hyper- og hypoalbuminæmiske tilstande;
- hypofibrinogenæmi;
- kredsløbssygdomme
- hyperbilirubinæmi.
Det er ofte ikke muligt at bemærke et klart fald i sedimenteringshastigheden, da deres gennemsnitlige hastighed hos mænd er fra 2 mm / t. Det er umuligt at bestemme stigningen eller faldet i satsen selv uden at bestå analysen. Men hvis der er hurtig hjerterytme, feber, infektion, betændelse, ændres ESR-niveauet tydeligt..
ESR test
Hvordan man øger ESR i blodet, kan lægen fortælle, om dette er muligt og ikke er en konsekvens af en overtrædelse, hvis årsager ligger i komplekse sygdomme.
En appel til en læge med en klage over enhver sygdom, forkølelse eller kronisk, slutter altid med en henvisning om at donere blod. Alle indikatorer, der er dechiffreret der, har stor betydning for diagnose og beslutningstagning om yderligere handlinger og udnævnelse af terapeutisk behandling. Med eventuelle negative processer øges globulinsyntese kraftigt, da kroppens beskyttende funktioner begynder at træde i kraft for at ødelægge fremmedlegemer produceret af denne eller den anden sygdom. Erytrocytter ændres, og hastigheden af deres bundfældning overgår det foreskrevne.
Forsøm ikke lægens recept og ignorér afleveringen af en blodprøve. Når alt kommer til alt indikerer en høj ESR-aflæsning krænkelser i kroppen, selv før symptomernes debut, og forebyggelse af sygdommen er altid bedre end en lang og dyr terapeutisk behandling.
Nedsat ESR
Diagnose af patologier begynder med en blodprøve. Definitionen af ESR er en integreret del af den.
Data om erytrocytsedimenteringshastigheden giver en idé om, hvor langt sygdommen er gået, og hjælper med at skitsere vejen for yderligere medicinske handlinger..
Et fald i ESR i forhold til grænserne for det optimale niveau indikerer ikke nøjagtigt, om en person er sund eller syg. Det indikerer kun den mulige tilstedeværelse af en infektion i kroppen eller udviklingen af en inflammatorisk proces. Men du bør ikke ignorere disse oplysninger, for på denne måde kan du gå glip af alvorlige patologier, det anbefales at slippe af med det samme.
ESR sænkes: grunde
Et fald i den hastighed, hvormed røde blodlegemer deponeres, og et fald under det normale, er en tilstand, der er sjælden. Ja, og sjældent signalerer et fald i ESR, at alvorlige lidelser finder sted i kroppen..
Men hvis erytrocytter begynder at afregne med en hastighed flere gange mindre end minimumet, er dette allerede farligt. Årsagerne kan være:
- Mangel på vitaminer og mineraler i kosten, der er nødvendige for, at organerne kan arbejde rytmisk, og den generelle trivsel forbliver god.
- Anæmi.
Begge årsager er hovedsageligt karakteristiske for det retfærdige køn. Det er dem, der har tendens til at udmattes med langvarige diæter og endda sult i mange dage og uger..
Lav ESR observeres hos 100% vegetarer, der ikke spiser ikke kun kød, men også alle animalske produkter.
- Langvarig brug af medicin som aspirin, kaliumchlorid. Årsagerne til lav ESR kan være indeholdt i ændringer: forholdet mellem blodbestanddele, forskydninger i pH i den røde livgivende væske (acidose, oxidation), strukturen af erytrocytter.
Sådanne ændringer manifesteres ved udvikling:
- Sfærocytose - arvelig hæmolytisk anæmi forårsaget af en defekt i erytrocytternes cellemembran.
- Seglanæmi - arvelig hæmoglobinopati, det vil sige en krænkelse af hæmoglobinproteins struktur.
- Polycytæmi - en stigning i antallet af røde blodlegemer.
- Hyperbilirubinæmi - en tilstand, hvor bilirubin stiger - et nedbrydningsprodukt af røde blodlegemer.
- Hyperhydrering - en af formerne for forstyrrelse af vand-saltmetabolisme.
Et fald i ESR i sjældne tilfælde ledsager:
- mavesår;
- akut tarminfektion
- kredsløbssygdomme;
- leverpatologi;
- lungesygdomme;
- myelom;
- epilepsi
- omfattende forbrændinger.
Uanset årsagerne til nedsat ESR er det nødvendigt at konsultere en læge og ikke modstå yderligere undersøgelse.
Funktioner af reduceret ESR hos kvinder
Blandt årsagerne, der fører til et fald i ESR hos kvinder, skal der desuden bemærkes følgende:
- Graviditet i de første to trimestre.
- Mangel på vitaminer.
- Tager visse steroid medicin.
- Neuroser og depression.
De to første årsager er relateret. En kvinde i en interessant position har ofte toksikose, hvilket fører til opkastning og dehydrering. Gravide kvinder mister ofte deres appetit eller udvikler særlige gastronomiske vaner. I de fleste tilfælde forsøger den vordende mor at følge reglerne for en afbalanceret diæt. Dog er nedbrydninger mulige, hvilket forårsager mangel på vitaminer og et fald i ESR..
Neuroser og depression er ikke udelukket hos mænd. Men kvinder har sådanne problemer meget oftere. På grund af kvindernes medfødte følsomhed reagerer hendes krop for stærkt på en række negative begivenheder og stress. Som et resultat svækkes det meget, hvilket påvirker mange vitale tegn. Inklusive ESR falder.
Reduceret ESR hos et barn
I en nyfødt baby i de første uger af livet er lav ESR ofte. Men her skal du være opmærksom på to betingelser:
- Afvigelse fra normen bør ikke overstige ti enheder.
- Efter to uger indstilles indikatorens værdi inden for de optimale grænser..
Årsagerne til faldet i ESR kan være:
- dvælende opkastning
- diarré;
- dehydrering af babyens krop på grund af de to tidligere årsager.
Til gengæld bliver de provokeret af:
- temperaturstigning
- dysenteri
- madforgiftning;
- høj acetone.
En afmatning i erytrocytsedimenteringshastigheden er også mulig i tilfælde af udvikling af:
- hjertepatologier, primært hjertesygdomme;
- viral hepatitis;
- kronisk hjertesvigt.
Barnets krop er endnu ikke tilstrækkeligt beskyttet mod inflammatoriske processer. Derfor skal forældre sammen med børnelæger være meget opmærksomme på den mindste afvigelse fra normen. Især når det kommer til blodtal.
ESR sænkes: hvad man skal gøre?
Et fald i ESR sammenlignet med normen er sandsynligvis et midlertidigt fænomen uden negative konsekvenser. Men en højt kvalificeret læge kan ikke efterlade ham uden opsyn. Efter at have studeret indikatoren i dynamik og i sammenligning med resten af blodprøveresultaterne vil han helt sikkert ordinere gentest og yderligere undersøgelser.
Hvis patienten gætter på, at lav ESR er kroppens reaktion på forkert ernæring, vil han være i stand til at hjælpe sig selv. For at gøre dette er det nok at udfylde menuen med sunde produkter og afbalancere deres indtag..
At sove godt, få nok hvile og træne kan hjælpe dig med at undgå eller ændre din holdning til stress. Dette forhindrer udviklingen af depression eller neuroser, der kan reducere ESR..
Vigtigheden af ESR-test
ESR-analyse er en enkel, billig og effektiv metode til overvågning af kroppens tilstand. Nedadgående afvigelser skyldes mange årsager. Og kun yderligere undersøgelse hjælper med at genkende dem..
Lav ESR er ikke bevis for tilstedeværelsen af patologier, og hvor dybt de er trængt ind i menneskekroppen.
Men test for ESR er nødvendig, fordi det:
- hjælper med at bestemme listen over yderligere analyser;
- i forbindelse med resultaterne af andre tests antyder det årsagen til dårligt helbred;
- angiver, om behandlingen går i den rigtige retning.
Indikatoren er især vigtig for kvinder, der bærer babyer. De skal teste blodet flere gange, nemlig:
- i begyndelsen af hvert trimester
- lige før fødslen
- i tilfælde af en let forringelse af velvære.
Procedurens regelmæssighed er en af garantierne for eliminering af patologier, selv i begyndelsen af deres start..
En lav ESR bør ikke skabe ubalance og forårsage angst og angst. En mindre afvigelse fra normen er tilladt og skyldes i de fleste tilfælde små problemer i kroppen.
Men det betyder ikke, at du ikke skal være opmærksom på en lav ESR. Det er rimeligt at bestemme årsagen til denne tilstand og om nødvendigt tage skridt.
Hvis alle blodtal er inden for de optimale værdier, og ESR er lidt undervurderet - sandsynligvis er dette et midlertidigt fænomen, og det truer hverken sundhed eller liv.
Nedsat ESR i blodet hos kvinder, årsager
En blodprøve hjælper med at finde ud af rettidigt, hvad der sker i en kvindes krop. Særligt vigtigt er en blodprøve for niveauet for ESR, med dens hjælp kontrolleres det, om alt er normalt i en kvindes krop, eller om der er visse problemer. Hos børn såvel som hos kvinder og mænd er ESR-frekvensen forskellig, lægen skal tage dette i betragtning. Det er nødvendigt at være opmærksom på, at der konstant forekommer et antal ændringer i den kvindelige krop, derfor vil indikatoren for normen afhænge af niveauet af hormoner (i overgangsalderen eller under graviditet svarer ESR muligvis ikke til normen), alder afspejles også i indikatorerne.
Funktioner i ESR-analysen
Ved hjælp af ESR finder de ud af, om der er betændelse i kroppen, hvilket indikerer udviklingen af sygdommen eller ej. Den specifikke sygdom, der førte til betændelsen, kan ikke beregnes. Analyse for ESR indikerer kun udviklingen af en patologisk proces.
Blod tages fra en kvindes vene, placeres derefter i en speciel beholder, der tilsættes et specielt stof, der forhindrer blodpropper og deler det i flere lag:
- Det øverste lag er plasma.
- Det nederste lag er erytrocytter.
Den midterste del, der grænser op mellem erytrocytter og plasma, undersøges. Hastigheden måles i ml / h. Blod skal doneres på tom mave om morgenen. Der kræves ingen særlig træning i denne situation. Hvis en kvinde har en lav ESR, kan de ordinere en analyse om eftermiddagen efter et måltid, på denne måde kan dynamikken spores.
ESR-rate hos kvinder
Det gennemsnitlige tal for en kvinde, som er normen, er 2-20 mm / t. Sammenlignet med indikatorerne hos mænd kan vi konkludere, at det er højere. Hos kvinder påvirker et stort antal faktorer ændringerne i ESR i blodet, forskellige hormonforstyrrelser, infektionssygdomme og alder skal tages i betragtning.
Vejledende kan det variere afhængigt af den kvindelige alder:
- For en kvinde i alderen 18-30 år skal ESR være fra 4 til 15 mm / t.
- For en kvindelig alder på 30-60 år skal analysen vise fra 8 til 25 mm / t.
- De kvinder, der er mere end 60 år, skal være opmærksomme på en signifikant stigning i ESR fra 12 til 52 mm / t.
Det er værd at bemærke, at ESR altid stiger under graviditet, men kvindens hudfarve er ikke af mindre betydning her. Hvis hun har en tæt fysik, vil hendes norm være fra 18 til 45 mm / t i første trimester, det kan stige til 70 mm / t i sen graviditet. Hos tynde kvinder er normen fra 21 til 63 mm / t i første trimester og fra 35 til 85 mm / t i anden del af graviditeten. Den gennemsnitlige sats for en gravid kvinde er fra 20 til 55 mm / t.
Hvorfor skal en kvinde testes for ESR?
På trods af ustabilitet af ESR hos kvinden er lægen stadig opmærksom på det, især hvis han har mistanke om en smitsom sygdom. For at ESR kan normalisere sig i tilfælde af hormonelle lidelser, anbefales det at bruge så meget tid som muligt i naturen, være opmærksom på din søvn, ernæring.
Hvis der ikke er nogen infektion i kroppen, sætter de røde blodlegemer sig ret langsomt. Proteiner (globulin og fibrinogen) stiger kun i blodplasmaet under betændelse, det er disse stoffer, der afspejles i analysen.
På grund af hvad ESR falder eller øges hos kvinden?
Opmærksomhed! Gå ikke i panik, hvis din blodprøve er unormal. Du bør ikke glemme, at ESR kan øges med forkølelse, ARVI, influenza. Normaliserer kun vejledende, når du er fuldt genoprettet.
Et fald i ESR er sjældent en indikator for en alvorlig lidelse i kroppen. Kun en meget lav aflæsning (mindre end 2 mm / t) kan indikere livstruende patologier. Lav ESR indikerer oftest, at kosten mangler vitaminer, andre stoffer, der er nødvendige for at fungere i alle organer og trivsel, derfor er det nødvendigt at introducere jern og protein i din menu. Bemærk, at en nedsat ESR indikerer udviklingen af anæmi. En sådan indikator er typisk for kvinder, der dramatisk har tabt sig, tortureret sig selv med udmattende kostvaner i lang tid og var helt sultne i en uge. ESR kan falde, når en kvinde har taget Aspirin, kaliumchlorid i lang tid. Nogle gange indikerer en lav aflæsning kredsløbsproblemer og svær leversygdom.
Hvis ESR-indikatoren falder ekstremt sjældent, stiger den meget oftere. Det er vigtigt at være opmærksom på nogle faktorer, der kan føre til et højt niveau af ESR hos en kvinde:
- Menstruation.
- Misbrug af junkfood.
- Allergi.
- Fødsel.
- Brud og traumer.
- Periode efter operationen.
- Gigt.
- Lungebetændelse.
- Svulst.
- Alvorlig forgiftning.
- Udvikling af nyre- eller leversygdom.
Alle ovenstående patologier er svære at gå glip af, en blodprøve for ESR bekræfter de ændringer, der opstår i kroppen. ESR øges ofte, når en kvinde tager medicin, der indeholder hormoner. I dette tilfælde koncentreres en stor mængde protein i urinen, så niveauet af røde blodlegemer stiger..
Uanset om ESR-indikatoren er steget eller formindsket, er analysen ikke informativ, for i fremtiden bliver du stadig nødt til yderligere at blive undersøgt..
Sjældne alvorlige årsager til et fald i ESR hos en kvinde
I nogle situationer kan ændringer i ESR i en blodprøve indikere en meget alvorlig og farlig sygdom. Bemærk, at dette sker meget sjældent, oftere, tværtimod, det stiger eksponentielt. Der kan skelnes mellem følgende patologier:
- Arvelig sfærocytose.
- Ændret form af røde blodlegemer.
- Hjertesygdom på grund af dårlig cirkulation.
- Lungesygdom.
- Epilepsi.
- Alvorlig forbrænding.
- Myelom.
- Hypofibrinogenæmi, hvor fibrinogen i blodet falder. Dette sker oftest med akut leukæmi, gulsot, viral hepatitis..
- Alvorlig dehydrering.
- Akut tarminfektion.
Så en lav ESR-rate observeres meget sjældent hos kvinder, oftere kan den øges. På trods af dette skal du ikke glemme at tage en blodprøve rettidigt og være opmærksom på alle de ændringer, den viser.
Hvorfor kan ESR-indikatoren i blodet sænkes?
Erytrocytsedimenteringshastigheden er en indikator, der karakteriserer sedimenteringen af røde blodlegemer i fuldblod opsamlet i en glaskapillær på en time. Karakteriserer forholdet mellem proteiner i blodplasma.
Den erytrocytmasses specifikke tyngdekraft er større end plasmaets specifikke tyngdekraft, derfor sættes de langsomt ned i bunden i karret. Med inflammatoriske reaktioner i kroppen øges niveauet af protein i blodet på grund af proinflammatoriske proteiner, dette påvirker den elektriske interaktion af plasmaproteiner med erythrocytter og fremskynder ESR. En stigning i mængden af albumin i blodet sænker ESR.
Den normale erytrocytsedimenteringshastighed hos en voksen er: for mænd 2-10 mm / time, for kvinder 3-18 mm / time. For børn i forskellige aldre er denne indikator noget anderledes. I den første måned efter fødslen er det normale niveau af barnets ESR 2-3 mm / time. Efter seks måneder stiger indikatorens øvre grænse til 6 mm / time. Med alderen ændres ESR-satsen opad. Hos et toårigt barn er dette tal normalt 5-7 mm / time, op til otte år, den øvre grænse når 8 mm / time. Efter en alder af otte er ESR-hastigheden hos børn den samme som hos voksne. Med alderen stiger den øvre grænse for normen hos kvinder op til 30 mm / time, hos mænd op til 20 mm / time.
Årsagerne til faldet i ESR
Hos voksne falder ESR i følgende tilfælde:
- ændringer i form af erytrocytter (anisocytose, mikrocytose, sfærocytose) med seglcelleanæmi, arvelig sfærocytose;
- en stigning i antallet af røde blodlegemer (erythrocytæmi): kronisk hjertesygdom (med svær kredsløbssvigt), kroniske lungesygdomme.
- epilepsi
- hæmoglobinopati C (med denne patologi forstyrres form af erytrocytter);
- en stigning i mængden af totalt blodprotein (leversvigt, nefropati, forbrændingssygdom, multipelt myelom, Waldenstroms makroglobulinæmi);
- hypofibrinogenæmi - (en reduceret mængde fibrinogen i blodet) en tilstand, der opstår i alvorlig leverskade, tumorprocesser med metastaser i knoglemarven, akut leukæmi, kompliceret fødsel;
- ophobning af galdesyrer i blodet (forekommer med viral hepatitis eller obstruktiv gulsot);
- hypogamaglobulinæmi - et fald i mængden af gamaglobuliner i blodet på grund af en autoimmun proces eller arvelig disposition;
- tager ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, salicylater eller calciumchlorid;
- fedme
- svær dehydrering
- spise før en blodprøve.
Årsager til et fald i ESR hos børn:
- muligvis som en variant af normen;
- patologier ledsaget af en absolut eller relativ stigning i antallet af erytrocytter (erytrocytose) - svær dehydrering, akutte tarminfektioner;
- polycytæmi (en stigning i det samlede antal blodlegemer);
- patologi i det hepatobiliære system;
- erhvervede eller medfødte hjertefejl med svær kredsløbssvigt;
- nedsat fibrinogen niveauer;
- acidose;
- et fald i niveauet af gamaglobuliner (Brutons agamaglobulinæmi).
Det skal huskes, at sedimentationshastigheden af erytrocytter kun er en af mange integrerede blodindikatorer, og ændringer i denne indikator alene kan ikke indikere tilstedeværelsen af en patologisk proces i kroppen..
I hvilke tilfælde kan analysen vise lave ESR-værdier i blodet?
Hvad er ESR - alle ved, undtagen børn og ældre. Men et lille antal mennesker, der klager over, at ESR øges eller nedsættes, vil være i stand til at dechiffrere betydningen af forkortelsen.
Så hvad er ESR? ESR er erytrocytsedimenteringshastigheden. ESR er ikke den eneste blodprøve. Men dens popularitet skyldes, at testen giver mulighed for en kort periode med et minimum af medicinsk udstyr til at bestemme balancen mellem blodelementer og foreløbig skitsere rækkevidden af patologier, der forekommer hos en person, inklusive asymptomatisk.
Erytrocytter blev valgt som hovedelementet i analysen, da de er de mest talrige blodlegemer og udfører de vigtigste funktioner, uden hvilke eksistens i princippet er umulig..
Den vigtigste funktion, der udføres af røde blodlegemer, er levering af ilt fra lungerne til væv og organer.
Sådan ser blodet ud efter erytrocytsedimentering
Norm og afvigelser fra den
Erytrocytsedimenteringshastigheden er ikke konstant. Ud over eksisterende sygdomme afhænger det af et helt kompleks af fysiologiske faktorer:
- køn;
- alder;
- graviditet;
- amning af babyen
- overført fysisk eller psyko-følelsesmæssig stress.
Derfor betragtes ESR-indikatorer som normale, hvis de er inden for visse grænser..
- Erythrocytsedimenteringshastighed for voksne mænd fra 2 til 10 millimeter i timen.
- Normal ESR i blodet hos kvinder: 3-15 millimeter i timen.
- I den periode, hvor en kvinde bærer et barn, kan ESR øges til 20-25 millimeter i timen.
- Den laveste sedimentationshastighed registreres hos nyfødte (0-2 millimeter i timen).
- I løbet af de første seks måneder af en babys liv stiger erytrocytsedimenteringshastigheden til 12-17 millimeter i timen.
- Derefter begynder ESR gradvist at falde. I alderskategorien fra to til otte år betragtes 7-8 millimeter i timen som normen..
- I overgangsperioden (8-16 år) stiger ESR-hastigheden igen: 8-12 millimeter i timen.
Det er muligt, at indikatorerne for erytrocytsedimenteringshastighed går ud over normen i lav og høj side. Læger er foruroliget, hvis indikatoren øges. Imidlertid kan lav ESR, årsagerne til det, også give en masse information om tilstanden for menneskers sundhed..
Grundene
En let reduceret ESR er ikke farlig. Den lavere sats er sandsynligvis relateret til ernæringsomkostninger. Kvinder er især tilbøjelige til dem på grund af deres lidenskab for diæter..
Men hvis erytrocytsedimenteringshastigheden er mindre end to millimeter i timen, kræves der en yderligere lægeundersøgelse..
Hvornår sætter erytrocytter sig langsommere??
- Reduceret ESR i blodet observeres med sfærocytose, en arvelig sygdom, der ændrer formen på blodlegemer. Normalt er erythrocytter fladt, med sfærocytose får de en sfærisk form (deraf navnet).
- Lav ESR opstår med en anden arvelig patologi - seglcelleanæmi. Sygdommen fører til dannelsen af hæmoglobin med patologiske elektrofysiologiske egenskaber, der, der virker på "værten", ændrer erytrocytens form. Når de undersøges under et mikroskop, ser de røde blodlegemer ud som segl og har en lav sedimenteringshastighed.
- ESR under normal registreres, når patienten lider af polycythemia vera. I de fleste tilfælde kan læger identificere denne sygdom i ansigtet. Huden i ansigtet har en vedvarende, ensartet rød farve. I polycytæmi på grund af spredning af erytrocytter og megakaryocytiske hæmatopoietiske vækster begynder knoglemarven at producere en overdreven mængde blodlegemer, herunder røde blodlegemer. Jo flere røde blodlegemer i blodet, jo langsommere sætter de sig.
- En person har lav ESR med DIC-syndrom (formidlet intravaskulær koagulation). I nærvær af DIC-syndrom øges blodpropper, hvilket resulterer i dannelsen af mange mikrotrombier i små blodkar. Som et resultat forstyrres blodtilførslen til væv og organer, hvilket fører til dystrofiske ændringer.
- Et lavt niveau af erytrocytsedimenteringshastighed registreres ved kronisk hjertesvigt. Sygdommen er kendetegnet ved, at hjertet ikke er i stand til at pumpe den nødvendige mængde blod for at sikre stofskiftet i kroppens væv.
- Hyperbilirubinæmi. Hos hende indeholder blodet en øget mængde af et af galdepigmenterne - bilirubin. Hyperbilirubinæmi forekommer af forskellige årsager forbundet med dysfunktion i leveren, galdeblæren og galdegangene.
- Hyperhydrering. Dette er patologiens navn, når der er en overdreven mængde vand i væv og organer..
- Sænker ESR-behandling med visse lægemidler, der indeholder salicalater, kaliumchlorid, kviksølv.
- Epilepsi ledsages af en reduceret erytrocytsedimenteringshastighed. Epilepsi er en kronisk hjernesygdom, der er kendetegnet ved krampeanfald med bevidstløshed. I gamle dage blev sygdommen kaldet epilepsi.
- Et fald i ESR forekommer hos vegetarer, der undgår at spise kød og animalske produkter.
Behandling
Der er ingen specifik behandling for lav ESR. Hvis den reducerede erytrocytsedimenteringshastighed skyldes mangel på vitaminer, sporstoffer, vil lægen anbefale at skifte diæt. For eksempel: spis mere fisk, kød, mejeriprodukter. Hvis en lav ESR er resultatet af andre patologier, er det nødvendigt at behandle primære sygdomme for at bringe erytrocytsedimenteringshastigheden til normal.
Yderligere oplysninger om emnet kan fås fra videoen:
Hvad betyder lav eller lav ESR i en blodprøve hos kvinder
En af de vigtige indikatorer for et komplet blodtal er erytrocytsedimenteringshastigheden (ESR). Situationer, hvor lav ESR er sjælden, er sjældne. En mere almindelig afvigelse er en stigning i niveauet..
Sats og afvigelser
For at forstå, at ESR er under normen, kan du fokusere på de etablerede normer. Men værdien af denne indikator er direkte relateret til:
- køn;
- alder;
- overført psyko-følelsesmæssig og fysisk overbelastning.
Ændringer i erytrocytsedimenteringshastigheden hos gravide og ammende kvinder.
Normer for patientgrupper:
| Patientgruppe | ESR-hastighed, mm / t |
| Mænd | 2-10 |
| Kvinder | 3-15 |
| Nyfødt | 0-2 |
| Børn fra 2 uger til 6 måneder | 12-17 |
| Børn 1-2 år | 5-11 |
| Børn 2-8 år | 7-8 |
| Børn, unge 8-16 år | 4-14 |
| Ældre mennesker | 12-50 |
| Gravid | 20-55 (interval fra 3 til 70 er muligt) |
Hvis ESR-niveauet er under det normale, er det nødvendigt at fastslå årsagen til afvigelsen. I nogle tilfælde er afvigelsen forbundet med udseendet af helbredsproblemer.
Årsager til tilbagegangen
En lidt lavere ESR er ikke bekymrende. Tilnærmelsen af dets værdier til de nedre grænser for normen eller et endnu mere intensivt fald er mulig under indflydelse af sådanne faktorer:
- vitaminmangel
- underernæring, herunder vegetarisme;
- nervøsitet, depression.
Der er en sådan ændring i blodtalet ved langvarig brug af visse steroidmedikamenter. Hvis det under gentagne undersøgelser afsløres, at erytrocytsedimenteringsprocessen sænkes, vil det være nødvendigt at forstå årsagerne til faldet i ESR.
Læger identificerer også patologiske årsager, der fremkalder et fald i den hastighed, hvormed erytrocytter deponeres. ESR kan sænkes med sådanne patologier:
- nedsatte blodgennemstrømningen
- anæmi
- epilepsi
- leversygdomme, galdekanaler;
- sfærocytose (en sygdom, hvor røde blodlegemer begynder at ligne kugler i form);
- alvorlig forgiftning
- DIC syndrom;
- overhydrering
- leukæmoid reaktioner forårsaget af virkningen af virale eller bakterielle infektioner (manifesteret ved en udtalt forskydning af leukocytformlen til venstre);
- øgede bilirubinniveauer;
- tumorer;
- øget koncentration af røde blodlegemer
- forstyrrelse af hjertet, blodkar
- reduceret blodserum.
Hvis hos patienter med nedsat ESR-niveau, mangel på kropsvægt og sandsynligheden for sult er udelukket, er det nødvendigt at kontrollere for tilstedeværelsen af disse patologier. For at gøre dette kan du bestå yderligere tests, lave en ultralyd i hjertet med en vurdering af tilstanden af blodkar.
Oftest er lavt blod-ESR hos kvinder forbundet med vægttab og underernæring..
På grund af ønsket om hurtigt at slippe af med ekstra kilo begynder nogle endda at sulte.
Dette afspejles i sundhedsstatus og testresultater. Årsagerne til faldet i indikatoren hos kvinder inkluderer også:
- allergiske reaktioner
- fødsel;
- postoperative perioder
- gigt;
- menstruationsperiode.
Lave niveauer kan være ved langvarig brug af aspirin eller kaliumchlorid. Hvis pillerne blev ordineret af en læge, er det nødvendigt at konsultere og finde ud af, om det er værd at tage medicinen videre. Læger anbefaler ofte at fortsætte behandlingen.
Hos børn falder erytrocytsedimenteringshastigheden under påvirkning af sådanne faktorer:
- krænkelse af kredsløbssystemets funktion
- forringelse af blodpropper
- hjertepatologi;
- viral hepatitis;
- langvarig opkastning, langvarig diarré.
Virkningen af disse faktorer sænker ESR. Dette betyder, at når du bekræfter igen, at indikatoren er under den etablerede aldersnorm, skal du gennemgå en omfattende undersøgelse for at fastslå årsagen til afvigelsen. Men hos børn kan den hastighed, hvormed røde blodlegemer sedimenterer, variere med alderen, så mindre afvigelser bør ikke være en bekymring..
Behandling
Før du starter behandlingen, skal du forstå, hvad der førte til, at en nedsat ESR dukkede op i testresultaterne. Lægen kan ikke behandle blodprøven, det er vigtigt at fastslå årsagen, der forårsagede afvigelser i laboratorietestresultaterne.
Med mangel på kropsvægt, mangel på vitaminer, mikroelementer, skal du ændre kosten. Det anbefales at fokusere på kød- og fiskeretter, mejeriprodukter og mejeriprodukter..
I tilfælde hvor ESR sænkes på grund af virkningen af patologiske faktorer, er det nødvendigt at eliminere den underliggende årsag. Det er umuligt at slippe af med mange sygdomme, der fremkalder et fald i erytrocytsedimenteringshastigheden. Men læger er i stand til at normalisere tilstanden så meget som muligt for at opnå langvarig remission. Men til dette skal patienter følge alle lægens anbefalinger..
Hvis patienten har anæmi, ordineres vitaminer og jernpræparater. Hvis leveren, galdegangene er nedsat, ordineres lægemiddelterapi. Hvis galdestasis fremkaldes af sten, er det nødvendigt med operation.
Med øgede værdier opstår ikke spørgsmålet om, hvordan man nedsætter ESR i den kvindelige krop. Som i tilfælde af en stigning i niveauet, skal lægen først fastslå årsagen og begynde at behandle den underliggende sygdom..
ESR erytrocytsedimenteringshastighed: højt og lavt niveau, hvordan man reducerer det
Erytrocytsedimenteringshastigheden (ESR) er en type blodprøve, der måler, hvor hurtigt røde blodlegemer (røde blodlegemer) sætter sig i bunden af et blodrør. Senere i artiklen kan du finde ud af, hvordan ESR fungerer, hvad der kan påvirke niveauet for ESR, og hvordan det vil påvirke dit helbred..
Artiklen er baseret på resultaterne af 63 videnskabelige undersøgelser
Artiklen citerer forfatterne af undersøgelserne:
- Unità Reumatologica, 2. Divisione di Medicina, Ospedale di Prato, Italien
- Harvard School of Public Health, Boston, Massachusetts, USA
- Abbotsford Regional Hospital and Cancer Center, Canada
- Karolinska Universitetshospital, Karolinska Institut, Stockholm, Sverige
- Institut for Klinisk Medicin, Aarhus Universitet, Danmark
- og andre forfattere.
Bemærk, at tallene i parentes (1, 2, 3 osv.) Er klikbare links til peer-reviewed forskningsstudier. Du kan følge disse links og tjekke den originale informationskilde til artiklen.
p, blockquote 1,0,0,0,0 ->
p, blockquote 2,0,0,0,0 ->
Hvad er ESR (erytrocytsedimenteringshastighed)
Normalt deponeres røde blodlegemer (erytrocytter) relativt langsomt. En hurtigere afregning end normale værdier kan indikere betændelse i kroppen. Betændelse er en del af immunsystemets reaktion på problemer i kroppen. Det kan være en reaktion på infektion eller skade. Betændelse kan også være et tegn på en kronisk sygdom, immunsystemforstyrrelse eller andre sundhedsmæssige problemer.
p, blockquote 3,0,0,0,0 ->
Erythrocytsedimentering (ESR) blev opdaget i 1897 af den polske læge Edmund Faustyn Biernacki (1866-1911). Den praktiske anvendelse af ESR på det tidspunkt var ikke kendt, så det blev ofte ignoreret af læger. Men i 1918 blev det konstateret, at ESR-ændringer hos gravide kvinder, og i 1926 udviklede Westergren sin egen metode til bestemmelse af ESR (erytrocytsedimenteringshastighed). [R, R]
p, blockquote 4,0,0,0,0 ->
De vigtigste faktorer, der påvirker ESR, er hæmatokrit (andelen af røde blodlegemer i blodet) og blodproteiner såsom fibrinogen. [R].
p, blockquote 5,0,0,0,0 ->
ESR i blodprøven
Erytrocytsedimenteringshastigheden (ESR) er en blodprøve, der kontrollerer for betændelse. Den måler afstanden i millimeter, hvormed røde blodlegemer bevæger sig (sætter sig) på en time (mm / t). [R, R].
p, blockquote 6,0,0,0,0 -> ESR I ANDRE SUNDHEDSSTATER
Der er flere metoder til denne måling, for eksempel Westergren-metoden, Wintrobe-metoden eller MicroESR og automatiserede metoder. [p, p, p]
p, blockquote 7,0,0,0,0 ->
Westergrens metode til beregning af ESR
Westergren-metoden betragtes som guldstandarden ved måling af ESR. [R]
p, blockquote 8,0,0,0,0 ->
Lægen blander blodprøven med natriumcitrat (i et forhold 4: 1). Han placerer derefter blandingen i et Westergren-Katz-rør (diameter 2,5 mm) op til 200 mm-mærket. Han stiller derefter røret lodret og lader det være ved stuetemperatur (18-25 ° C) i en time. I slutningen af denne time måler lægen, hvor langt de røde blodlegemer har bevæget sig (trukket ned af tyngdekraften). Denne afstand viser ESR (erytrocytsedimenteringshastighed).
p, blockquote 9,0,0,0,0 -> ESR BESTEMMELSE VED WESTERGREN METODE
I en modificeret Westergren-metode bruger lægen eddikesyre i stedet for natriumcitrat. [p, p, p].
p, blockquote 10,0,0,0,0 ->
Andre metoder til beregning af ESR
Wintrobe-metoden er mindre følsom end Westergren-metoden, og dens maksimale værdier kan være vildledende. [p, p]
p, blockquote 11,0,0,0,0 ->
Micro-ESR-metoden er hurtig nok (ca. 20 minutter) og er populær til bestemmelse af ESR hos spædbørn, da denne test kræver meget lidt blod. Denne test er også nyttig til diagnosticering af neonatal sepsis. [p, p, p]
p, blockquote 12,0,0,0,0 ->
Automatiserede teknikker er hurtigere, lettere at bruge og kunne være bedre forudsigere for autoimmune sygdomme. Imidlertid kan deres følsomhed over for de tekniske procedurer til opnåelse og opbevaring af blod (blanding af blod, rørstørrelse osv.) Påvirke testresultaterne. [p, p, p, p, p, p, p, p]
p, blockquote 13,0,0,0,0 ->
Hvad ESR-værdien kan vise
Betændelse
En ESR-test kontrollerer, om du har betændelse. [R] Når der opstår betændelse, vises visse proteiner, såsom fibrinogen, i blodet. Disse proteiner får de røde blodlegemer til at klamre sig til hinanden og danne klumper. Dette gør dem tungere end en enkelt rød blodlegeme, og derfor lægger de sig hurtigere, hvilket øger ESR-værdien. [p, p, p]
p, blockquote 14,0,0,0,0 ->
Således indikerer en høj ESR betændelse. Jo højere ESR, jo højere er betændelsen. [p, p, p]
p, blockquote 15,0,0,0,0 ->
Men ESR-testen er ikke særlig følsom (derfor kan den ikke opdage alle typer betændelse), og den er ikke særlig specifik, derfor kan den ikke diagnosticere specifikke sygdomme. [R]
p, blockquote 16,0,0,0,0 ->
Tilstedeværelsen af specifikke sygdomme
En ESR-test kan hjælpe med at diagnosticere nogle sygdomme:
- Polymyalgia rheumatica (en inflammatorisk lidelse, der forårsager muskelsmerter og stivhed) [R, R, R]
- Kæmpe cellearteritis (betændelse i blodkarrene) [p, p, p, p, p]
- Kræft [R, R]
- Knogleinfektioner [p, p, p].
- Subakut thyroiditis (betændelse i skjoldbruskkirtlen) [r, r, r]
- Ulcerøs colitis [R]
Visse sygdomme
ESR-test kan ikke diagnosticere sygdomme, men denne test kan spore udviklingen af behandlingen for visse sygdomme [R]:
p, blockquote 17,0,0,0,0 ->
- Hjertesygdom [p, p, p]
- Kræft [R, R, R]
- Reumatoid arthritis [p, p, p, p]
- Systemisk lupus erythematosus (SLE) [p, p, p]
- Seglcelleanæmi [p, p, p]
Se en trussel mod livet
ESR-niveauer over 100 mm / t antyder meget sandsynligt alvorlige sygdomme som infektioner, hjertesygdomme eller kræft. [p, p, p, p]
p, blockquote 18,0,0,0,0 ->
En stigning i ESR-niveauet med mistanke om onkologisk kræft kan forudsige udviklingen af en ondartet tumor eller sygdommens progression i form af metastaser. [p, p, p, p, p]
p, blockquote 19,0,0,0,0 -> Meget følsomt C-reaktivt protein (hs-CRP) produceres af kroppen, når blodkarvæggene bliver betændte. Jo højere dit hs-CRP-niveau, jo højere er dit betændelsesniveau.
Forholdet mellem ESR og C-reaktivt protein
Når der opstår betændelse, producerer vores lever et stof kaldet C-reaktivt protein (CRP). En CRP-blodprøve kontrollerer, om du har betændelse eller infektion. CRP-niveauer på mere end 10 mg / dL indikerer næsten helt sikkert infektion. [p, p, p]
p, blockquote 20,0,0,0,0 ->
Læs mere om mulighederne for at reducere C-reaktive proteinværdier i denne artikel..
I de fleste blodprøver anvendes en CRP-test i forbindelse med ESR. [p, p, p].
p, blockquote 21,0,0,0,0 ->
Den C-reaktive proteintest (især dens ultrafølsomme testtype) er mere følsom end ESR og giver færre falske negative / positive resultater end ESR. [R]
p, blockquote 22,0,0,0,0 ->
C-reaktivt protein bruges bedst til at kontrollere og spore udviklingen af akutte betændelser og infektioner. [p, p, p]
p, blockquote 23,0,0,0,0 ->
ESR-detektion bruges bedst til at kontrollere og spore udviklingen af kronisk inflammation og infektioner. [p, p, p]
p, blockquote 24,0,0,0,0 ->
Forholdet mellem CRP og ESR i forskellige sygdomme
Høj ESR og høj CRP
- Systemisk lupus erythematosus
- Knogle- og ledinfektion
- Iskæmisk slagtilfælde
- Waldenstrom makroglobulinæmi
- Multipelt myelom
- Nyresvigt
- Albumin med lavt blodindhold
Lav ESR og høj CRP
- Urinvejsinfektioner, lunge og blodbaner
- Myokardieinfarkt
- Venøs tromboembolisk sygdom
- Rheumatoid arthritis
- Albumin med lavt blodindhold
Hvordan du kan reducere inflammation og CRP-score
En særlig antiinflammatorisk diæt og motion sammen kan reducere CRP (høj følsomhed) niveauer markant. Efter 3 ugers overholdelse af et specielt diæt- og træningsprogram registrerede forskere fra University of California, at højfølsomhed-CRP-niveauer faldt med et gennemsnit på 39% hos mænd, 45% hos kvinder og 41% hos børn..
p, blockquote 25,0,0,0,0 -> ANTI-INFLAMMATORY DIET PYRAMID
Den specielle antiinflammatoriske diæt fokuserede på naturlige fødevarer, der naturligt har højt fiberindhold og lavt saltindhold og sukker samt frisk frugt, grøntsager og fuldkorn i kosten sammen med magre proteinkilder som bælgfrugter, fisk, hvidt fjerkræ. æggehvider og fedtfattige mejeriprodukter. [P]
p, blockquote 26,0,0,0,0 ->
p, blockquote 27,0,0,0,0 ->
Hvornår skal man teste for ESR (erytrocytsedimenteringshastighed)
Din læge kan bestille en ESR-test, hvis du har et af følgende symptomer [R]:
p, blockquote 28,0,0,0,0 ->
- Hovedpine
- Feber
- Ledsmerter eller skuldersmerter
- Hurtigt vægttab
- Anæmi
p, blockquote 29,0,0,0,0 ->
Normale ESR-værdier
Under 50 år er normale ESR-værdier: for mænd - 0-15 mm / time, for kvinder - 0-20 mm / time.
p, blockquote 30,0,0,0,0 ->
Ved en alder af over 50 er normale ESR-værdier: for mænd - 0-20 mm / time, for kvinder - 0-30 mm / time.
p, blockquote 31,0,0,0,0 ->
For børn skal det normale ESR-niveau være mindre end 10 mm / t. [R]
p, blockquote 32,0,1,0,0 ->
Lave ESR-værdier er normale og forårsager ingen symptomer. [R]
p, blockquote 33,0,0,0,0 ->
p, blockquote 34,0,0,0,0 -> EFFEKTER AF INFLAMMATORY CYTOKINE IL-6 UDSTEDT MED ET STOR ANTAL FORSKELLIGE INFLAMMATIONER PÅ ANDRE CELLER OG VæVER I ORGANISMEN. (http://www.ijbs.com/v08p1227.htm )
Hvad øger niveauet for ESR
Sygdomme
Stoffer og medicin
p, blockquote 35,0,0,0,0 ->
Hvad reducerer niveauet af ESR
Når størrelsen af røde blodlegemer bliver mindre, vil de sætte sig langsommere i reagensglasset, derfor vil en lavere ESR blive diagnosticeret. Ved forskellige blodsygdomme kan størrelsen, antallet og formen af røde blodlegemer ændre sig.
p, blockquote 36,0,0,0,0 ->
Listen over fysiologiske tilstande, hvor røde blodlegemer kan ændre sig og samtidig reducere niveauet for ESR:
- Røde blodlegemsygdomme: ekstrem leukocytose, erythrocytose, seglcelleanæmi, sfærocytose, acanthocytose og anisocytose. [p, p, p, p, p]
- Proteinabnormiteter: hypofibrinogenæmi, hypogammaglobulinæmi og dysproteinæmi med hyperviskositet i blodet. [p, p, p, p, p, p]
- Brug af stoffer: NSAID'er, statiner, kortikosteroider, smertestillende medicin, levamisol, prednisolon. [p, p, p, p, p]
p, blockquote 37,0,0,0,0 -> SYGDOMER AF FORSKELLIGE ORGANER, DER FØRER VÆKSTEN AF PRO-INFLAMMATORY CYTOKINER OG PRODUKTIONEN AF LEVEREN AF INFLAMMATORY PROTEINER
Øget ESR i nogle sygdomme
Polymyalgia rheumatica
Polymyalgia rheumatica er en inflammatorisk sygdom, der primært rammer mennesker over 50 år. Sygdommen forårsager smerte og stivhed i nakke, skuldre, overarme og lår eller smerter i hele kroppen. [p, p, p]
p, blockquote 38,0,0,0,0 ->
ESR-analyse bruges ofte som et diagnostisk værktøj i polymyalgia rheumatica, der vurderer niveauet af inflammation. [p, p]
p, blockquote 39,0,0,0,0 ->
I adskillige undersøgelser med en samlet deltagelse af 872 personer med en diagnose af polymyalgia rheumatica viste de fleste patienter ESR-værdier over 30 mm / t. Kun 6% til 22% af dem udviste en ESR under 30 mm / t. [p, p, p, p, p, p]
p, blockquote 40,0,0,0,0 ->
En høj ESR-værdi (> 30-40 mm / t) kan indikere polymyalgia rheumatica. Et normalt ESR-niveau kan imidlertid ikke udelukke denne sygdom, hvorfor der kræves yderligere test, når der stilles en diagnose. [p, p, p, p]
p, blockquote 41,0,0,0,0 ->
Temporal arteritis eller kæmpe celle arteritis
Temporal arteritis eller kæmpe cellearteritis er en sygdom, der manifesterer sig som betændelse i blodkarrene. Det påvirker mennesker over 50 år og er mere almindeligt hos kvinder. Symptomer på sygdommen kan omfatte hovedpine, ledsmerter, feber, øjensmerter, blindhed og endda et slagtilfælde. Denne tilstand er ofte forbundet med polymyalgia rheumatica. [p, p, p, p, p]
p, blockquote 42,0,0,0,0 ->
Et af de diagnostiske kriterier for tidsmæssig arteritis er et ESR-niveau inden for eller over 50 mm / t. [p, p, p, p, p]
p, blockquote 43,0,0,0,0 ->
I løbet af adskillige undersøgelser (i alt 388 personer med tidsmæssig arteritis deltog) viste de fleste patienter ESR-værdier over 40 mm / t. [p, p, p, p, p, p]
p, blockquote 44,0,0,0,0 ->
En øget ESR (> 40-50 mm / t) kan indikere tidsmæssig arteritis, men lavere ESR-værdier (p, blockquote 45,0,0,0,0 ->
Sygdomme i hjertet og det kardiovaskulære system
Et stort antal undersøgelser, der involverede 262.652 personer, viste, at personer med forhøjet ESR havde større chance for at udvikle hjertesvigt, hjerteanfald eller åreforkalkning sammenlignet med mennesker med normal ESR. [p, p, p, p, p, p, p]
p, blockquote 46,0,0,0,0 ->
Andre undersøgelser med i alt 20.933 deltagere viste, at personer med høj ESR havde en øget risiko for at dø af hjertesygdomme eller slagtilfælde. [p, p, p, p, p, p]
p, blockquote 47.0.0.0.0 ->
En anden gruppe undersøgelser, der involverede 484 patienter med hjerte-kar-sygdom eller slagtilfælde, fandt en stigning i ESR-værdier hos de fleste af disse mennesker. [p, p, p]
p, blockquote 48,0,0,0,0 ->
I to undersøgelser (involverende 983 patienter, der blev gennemgået en hjerteoperation), blev det fundet, at patienter med en ESR større end 40 mm / t var mere på hospitaler og intensivafdelinger, og de havde en øget risiko for bivirkninger under behandlingen. [p, p]
p, blockquote 49,0,0,0,0 ->
Kræft (ondartet tumor)
Undersøgelsen involverede 239.658 svenske mænd. De, der viste en ESR over 15 mm / t, havde en 63% øget risiko for at udvikle tyktarmskræft sammenlignet med de mænd, der havde en ESR under 10 mm / t. [R]
p, blockquote 50,0,0,0,0 ->
I en undersøgelse af 5.500 mennesker havde dem med vægttab, anæmi og høj ESR 50% chance for at blive diagnosticeret med en ondartet tumor. De, der kun havde vægttab og høj ESR, men ingen anæmi, havde 33% chance for at blive diagnosticeret med kræft. [R]
p, blockquote 51,0,0,0,0 ->
En anden undersøgelse, der involverede 4.452 kvinder, vurderede en mulig diagnose af brystkræft. Som et resultat af dette arbejde blev det konkluderet, at de kvinder, der havde et signifikant højere ESR-niveau (> 35 mm / t), var mere tilbøjelige til at have en ondartet tumor sammenlignet med raske og de kvinder, der havde en godartet tumor. [R]
p, blockquote 52,0,0,0,0 ->
I løbet af adskillige undersøgelser med en samlet deltagelse af mere end 1.200.000 mænd med en diagnose af prostatakræft, blev der fundet et forhold, der angav en lav overlevelsesrate og en høj risiko for metastase med en ESR over 50 mm / t. [p, p, p]
p, blockquote 53,0,0,0,0 ->
To andre undersøgelser med mere end 1.477 patienter diagnosticeret med nyrekræft har identificeret en øget risiko for død med høje ESR-værdier. [p, p]
p, blockquote 54,0,0,0,0 ->
Hos 854 patienter med Hodgkins sygdom havde disse mennesker med ESR over 30 mm / t en aktiv sygdom, og de viste en højere risiko for død. [p, p]
p, blockquote 55,0,0,0,0 ->
I en undersøgelse af 139 patienter med hudkræft var ESR-værdier over 22 mm / t forbundet med kortere overlevelse og en højere risiko for metastase. [R]
p, blockquote 56,0,0,0,0 ->
I et andet videnskabeligt eksperiment med 97 patienter med blodkræft gav forhøjede ESR-værdier kun 53% chance for at overleve denne sygdom. [R]
p, blockquote 57,0,0,0,0 ->
Hos 220 patienter med mavekræft (mænd med ESR over 10 mm / t, kvinder med ESR over 20 mm / t) var overlevelsesgraden lavere, metastaser i store størrelser og størrelsen af selve tumoren i maven var større. [R]
p, blockquote 58,0,0,0,0 ->
I en undersøgelse af 410 patienter med en specifik type blærekræft (urothelial carcinoma) var ESR-værdier, der oversteg 22 mm / t for mænd og 27 mm / h for kvinder, forbundet med sygdomsprogression og død. [R]
p, blockquote 59,0,0,0,0 ->
Patienter med hudsygdom (dermatomyositis) og ESR-niveauer over 35 mm / t havde større chance for at udvikle en ondartet tumor. [R]
p, blockquote 60,0,0,0,0 ->
Hos 94 patienter med gliom (en tumor i hjernen eller rygmarven) viste ESR-værdier over 15 mm / t en højere chance for død. [R]
p, blockquote 61,0,0,0,0 ->
I en undersøgelse af 42 patienter med multipelt myelom var forhøjet ESR forbundet med lavere overlevelsesrater. [R]
p, blockquote 62,0,0,0,0 ->
Patienter (189 personer) diagnosticeret med lungekræft og høj ESR viste lave chancer for at overleve sammenlignet med patienter med lave ESR-værdier. [R]
p, blockquote 63,0,0,0,0 ->
Rheumatoid arthritis
Reumatoid arthritis er en autoimmun sygdom. Denne sygdom er kendetegnet ved ledsmerter, stivhed og hævelse. En stigning i ESR antyder ofte en aktiv fase af reumatoid arthritis eller progression af sygdommen. [p, p, p, p]
p, blockquote 64,1,0,0,0 ->
I en 25-årig opfølgning på 1.892 patienter med reumatoid arthritis havde 64% af patienterne et øget ESR-niveau sammenlignet med raske mennesker. [R]
p, blockquote 65,0,0,0,0 ->
Flere undersøgelser, der involverede 373 personer, og et 2-årigt studie med 251 patienter med reumatoid arthritis viste, at høje ESR-værdier viste en forværring af sygdommen eller et fald i effektiviteten af behandlingen. [p, p, p]
p, blockquote 66,0,0,0,0 ->
Imidlertid fulgte en anden undersøgelse 159 børn med reumatoid arthritis i 1 år, og i dette tilfælde var øgede ESR-niveauer ikke forbundet med sygdomsprogression. [R]
p, blockquote 67,0,0,0,0 ->
Infektioner
ESR-værdier større end 70 mm / t hos voksne og ikke højere end 12 mm / t hos børn kan svare til knogleinfektioner. [p, p, p, p]
p, blockquote 68,0,0,0,0 ->
Mennesker med diabetes mellitus (type 2-diabetes) og ESR større end 70 mm / t øgede risikoen for at udvikle diabetisk fod og osteomyelitis (knogleinfektion). [R]
p, blockquote 69,0,0,0,0 ->
I en undersøgelse, der involverede 61 patienter med ubehandlede beninfektioner, indikerede ESR-værdier på mere end 67 mm / t udviklingen af osteomyelitis. [R].
p, blockquote 70,0,0,0,0 ->
I inflammatorisk sygdom - spondylodiscitis, viste mere end 90% af patienterne ESR-værdier i intervallet 43 - 87 mm / t. [R]
p, blockquote 71,0,0,0,0 ->
I en undersøgelse, der involverede 259 børn, der blev diagnosticeret med smerter i benene med ESR-værdier, der ikke var højere end 12 mm / t, og C-reaktivt protein (CRP) -værdier højere end 7 mg / L, med høj sandsynlighed, havde de en ortopædisk infektion. [R]
p, blockquote 72,0,0,0,0 ->
Hos patienter efter hoftearroplastik kan en stigning i ESR indikere en postoperativ infektion. [R]
p, blockquote 73,0,0,0,0 ->
Et fald i ESR-indikatorer under behandlingen af infektioner kan indikere effektiviteten af denne behandling og en forbedring af sygdomsgraden. [p, p]
p, blockquote 74,0,0,0,0 ->
Systemisk lupus erythematosus
Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en autoimmun sygdom. Det kan påvirke led, nervesystem, nyrer, hud, hjerte og lunger. Mennesker med lupus har perioder med forbedring (remission) og perioder med forværring af sygdommen (opblussen). [p, p, p]
p, blockquote 75,0,0,0,0 ->
Hos patienter med aktiv systemisk lupus erythematosus viser ESR normalt høje værdier. En sådan stigning i ESR hos patienter med lupus kan indikere et sygdomsudbrud. [p, p]
p, blockquote 76,0,0,0,0 ->
Seglcelleanæmi
I to undersøgelser, der involverede 139 børn med seglcellesygdom, var normale ESR-værdier under 8 mm / t. Og ESR-værdier over 20 mm / t angav en sygdomskrise eller en infektion. [p, p]
p, blockquote 77,0,0,0,0 ->
Hvis personer med seglcelleanæmi har en høj ESR (> 20 mm / t), indikerer dette en infektion eller forværring af sygdommen. [p, p, p]
p, blockquote 78,0,0,0,0 ->
Ulcerøs colitis
Undersøgelsen fulgte 240.984 raske mænd i 7 år. De mænd, der havde en højere erytrocytsedimenteringshastighed (ESR) end normale ESR-værdier, havde en højere risiko for at udvikle colitis ulcerosa. [R]
p, blockquote 79,0,0,0,0 ->
ESR over 15 mm / t kan forudsige gentagelse hos patienter med colitis ulcerosa. [R]
p, blockquote 80,0,0,0,0 ->
Thyroiditis (subakut)
Subakut thyroiditis er en betændelse i skjoldbruskkirtlen. Sygdommen forårsager smerte og hævelse i skjoldbruskkirtlen, feber og træthed. Hos de fleste patienter med subakut thyroiditis er ESR-niveauet over 50 mm / t. [p, p, p, p, p, p, p]
p, blockquote 81,0,0,0,0 ->
Ingefær og jod kan forårsage et udbrud (forværring) af subakut thyroiditis, hvilket vil øge ESR. [p, p]
p, blockquote 82,0,0,0,0 -> DISSE FIBRIN TRÅDER BINDENDE ERYTROCYTER FORMES AF PROTEIN - FIBRINOGEN
Årsager til høje ESR-niveauer
Øget fibrinogen
Det høje indhold af fibrinogenprotein fører til fastklemning af erytrocytter i en blodprop, hvilket gør dem tungere, og erytrocytter begynder at lægge sig hurtigere og øger dermed ESR-indikatorer. [R]
p, blockquote 83,0,0,0,0 ->
En diæt med højt jernindhold, sukker og koffein kan øge mængden af fibrinogen i blodet (undersøgelse hos 206 personer). [R]
p, blockquote 84,0,0,0,0 ->
Protein (protein) er kendt for at være essentielt for at opretholde sunde fibrinogenniveauer. I tilfælde af proteinmangel (i en undersøgelse med dyr) registreres et lavt niveau af fibrinogen sammenlignet med dem, der blev fodret med tilstrækkeligt protein. [R]
p, blockquote 85,0,0,0,0 ->
I en undersøgelse med 16 personer, der modtog en proteinrystning eller afbalancerede deres kost, fordobles fibrinogenværdierne sammenlignet med værdierne før undersøgelsen. [R]
p, blockquote 86,0,0,0,0 ->
Høje triglyceridniveauer
I en undersøgelse, der involverede 101 patienter, havde de fleste af disse mennesker med højt kolesterol- og triglyceridniveau forhøjede ESR-værdier. [R]
p, blockquote 87,0,0,0,0 ->
Når en diæt med lavt fedtindhold og højt indhold af kulhydrater (standard "vestlig" eller urban diæt) følges, findes forhøjede triglycerider i blodet hos raske voksne. [p, p, p, p]
p, blockquote 88,0,0,0,0 ->
En diæt med lavt fedtindhold og højt indhold af kulhydrater og sukker øger produktionen af meget lave densitetslipoproteiner (VLDL) og triglycerider. [p, p, p]
p, blockquote 89,0,0,0,0 ->
I mangel af det krævede niveau af fysisk aktivitet (hypodynamia) og samtidig forbrug af fødevarer med en stor mængde sukker, herunder fruktose og glukose, stiger triglycerider i blodet. [p, p, p]
p, blockquote 90,0,0,0,0 ->
P-piller
I en undersøgelse med 42 raske kvinder, der tog p-piller, havde 45% af dem et betydeligt overskud af ESR. [R]
p, blockquote 91,0,0,0,0 ->
Alkoholforbrug
Kronisk alkoholforbrug (alkoholisme) kan forårsage betændelse. [R]
p, blockquote 92,0,0,0,0 ->
I en undersøgelse af 250 mennesker med alkoholisk fedtleversygdom og en diagnose af alkoholisme blev de højeste ESR-niveauer fundet sammenlignet med andre grupper af mennesker, der drak alkohol. [R]
p, blockquote 93,0,0,0,0 ->
Alkohol kan også stimulere makrocytose (store røde blodlegemer), hvilket øger ESR-værdien. [p, p, p]
p, blockquote 94,0,0,0,0 ->
Rygning
Rygning af en cigaret fører til vækst af frie radikaler i kroppen, hvilket øger antallet af inflammatoriske proteiner såsom fibrinogen. Dette fører til en stigning i ESR-indikatorer. [p, p]
p, blockquote 95,0,0,0,0 ->
I en undersøgelse af 550 gigtpatienter blev det fundet, at rygere havde højere ESR-værdier og lavere niveauer af immunglobuliner, uanset deres helbredstilstand eller behandling. [R]
p, blockquote 96,0,0,1,0 ->
I en undersøgelse af 105 raske mænd havde rygere højere ESR-værdier end ikke-rygere, mens antallet af cigaretter ikke spillede nogen rolle for ESR-værdier. [R]
p, blockquote 97,0,0,0,0 ->
Immunoglobulininjektioner
Store doser af immunglobulininjektioner øgede ESR i et 7-dages studie hos 63 børn med Kawasaki-sygdom. [R]
p, blockquote 98,0,0,0,0 ->
I en anden 7-dages undersøgelse af 21 patienter med autoimmun sygdom øgede høje doser af immunglobulininjektioner også ESR-værdier. [R]
p, blockquote 99,0,0,0,0 ->
p, blockquote 100,0,0,0,0 ->
Fordele ved øget ESR (erytrocytsedimenteringshastighed)
Høje ESR-værdier kan hjælpe med at øge overlevelsen i hjertesvigt.
p, blockquote 101,0,0,0,0 ->
I en undersøgelse af 242 personer med kronisk hjertesvigt var forhøjede ESR-niveauer forbundet med bedre overlevelse end dem med lave eller normale ESR-værdier. [R]
p, blockquote 102,0,0,0,0 ->
Høje ESR-niveauer kan hjælpe med at øge overlevelsen i prostatakræft.
p, blockquote 103,0,0,0,0 ->
I en undersøgelse med 300 patienter diagnosticeret med prostatacancer var ESR-værdier i området 40-50 mm / t forbundet med en lav risiko for død. [R]
p, blockquote 104,0,0,0,0 ->
p, blockquote 105,0,0,0,0 ->
Lav ESR ved sygdomme
Seglcelleanæmi
Seglcelleanæmi er en arvelig blodsygdom. Mennesker med seglcellesygdom har unormale røde blodlegemer (halvmåneformet). Disse celler blokerer blodgennemstrømningen i karene og dør hurtigere end normale blodlegemer, hvilket resulterer i et fald i hæmatokrit. [p, p, p]
p, blockquote 106,0,0,0,0 ->
Deformerede seglceller sætter sig langsommere i et reagensglas end normale normale røde blodlegemer. Derfor har mennesker med seglcellesygdom tendens til at have lav ESR (p, blokquote 107,0,0,0,0 ->
Hos 44 børn med seglcelleanæmi, når de havde det godt, blev et "gennemsnitligt" ESR-niveau bestemt på 7,9 mm / t. [R]
p, blockquote 108,0,0,0,0 ->
Unormale røde blodlegemer
Røde blodlegemer (erytrocytter) kan have forskellige former og størrelser, hvilket fører til et fald i deres sedimenteringshastighed. Disse tilstande inkluderer [p, p, p, p]:
p, blockquote 109,0,0,0,0 ->
- Sfærocytose (røde blodlegemer er cirkelsfærer)
- Polycytæmi (øget produktion af røde blodlegemer)
- Acanthocytose (erytrocytter med rygsøjler)
- Anisocytose (røde blodlegemer af forskellig størrelse)
- Mikrocytose (meget små røde blodlegemer)
Leukocytose
Leukocytose er en tilstand i kroppen, hvor der produceres et øget antal hvide blodlegemer, hvilket også sænker ESR-værdier. [p, p, p, p, p]
p, blockquote 110,0,0,0,0 ->
Høje niveauer af fibrinogen
En stor mængde fibrinogen fremmer sammenklumpning af erytrocytter og dannelsen af klumper, som på grund af deres sværhedsgrad begynder at lægge sig hurtigere og ESR øges. [R]
p, blockquote 111,0,0,0,0 ->
Med hypofibrinogenæmi producerer kroppen mindre fibrinogen end normalt, hvilket sænker ESR. [p, p, p, p]
p, blockquote 112,0,0,0,0 ->
p, blockquote 113,0,0,0,0 ->
Fordele ved lave ESR-niveauer
Lave ESR-værdier forudsiger længere overlevelse i gastrisk kræft
I en undersøgelse, der involverede 220 patienter med gastrisk kræft, blev det fundet, at mænd med ESR-værdier under 10 mm / t, og kvinder med ESR mindre end 20 mm / t, havde højere overlevelsesrater. [R]
p, blockquote 114,0,0,0,0 ->
p, blockquote 115,0,0,0,0 ->
Måder at reducere ESR (erytrocytsedimenteringshastighed)
Forebyggelse af infektioner
En sund livsstil og god hygiejne kan hjælpe med at beskytte kroppen mod infektioner. Og som du ved, bidrager enhver infektion til betændelse og en stigning i erytrocytsedimenteringshastigheden ESR. Således kan forebyggelse af infektioner hjælpe med at forhindre en stigning i ESR. [p, p]
p, blockquote 116,0,0,0,0 ->
Fysisk aktivitet reducerer ESR
Motion reducerer inflammation ved at reducere produktionen af inflammatoriske cytokiner. [p, p, p]
p, blockquote 117,0,0,0,0 -> ØVELSE OG ANTI-INFLAMMATORY DIET REDUCERER INFLAMMATION
I to undersøgelser med i alt 1.054 personer viste det sig, at let til moderat træning reducerede ESR. [p, p]
p, blockquote 118,0,0,0,0 ->
I et dyreforsøg faldt ESR mere, når intensiteten af fysisk aktivitet steg. [R]
p, blockquote 119,0,0,0,0 ->
Specielle kostvaner reducerer ESR
I en randomiseret undersøgelse med 27 personer reducerede glutenfri vegansk kost og en lacto-vegetarisk kost ESR-værdier. [R].
p, blockquote 120,0,0,0,0 ->
I en anden undersøgelse, der involverede 23 personer diagnosticeret med reumatoid arthritis, faldt en 7-dages hurtig (diæt med lavt kalorieindhold) det proinflammatoriske cytokin IL-6 samt C-reaktive protein- og ESR-niveauer. [R].
p, blockquote 121,0,0,0,0 ->
Fiskeolie sænkede ESR-niveauer i 2 randomiserede forsøg med 60 personer. [p, p]
p, blockquote 122,0,0,0,0 ->
Vitamin A og vitamin E nedsatte ESR-værdier hos rotter. [R]
p, blockquote 123,0,0,0,0 ->
At tabe sig reducerer ESR
I en undersøgelse, der involverede kvinder diagnosticeret med reumatoid arthritis, førte vægttab til et fald i C-reaktivt protein og ESR-erytrocytsedimenteringshastighed. [R] Det er kendt, at øget kropsvægt (BMI over 25) fører til en stigning i CRP og ESR uanset eksisterende sygdomme.
p, blockquote 124,0,0,0,0 ->
Stoffer, der reducerer ESR
Et sundt mundhule er forbundet med lavere ESR-niveauer
Hos 32 patienter med tandkødssygdomme førte behandlingen til et fald i ESR inden for 2 måneder efter behandlingen. [R]
p, blockquote 125,0,0,0,0 ->
Nogle medikamenter sænker ESR
Hos 64 patienter, der blev opereret, faldt ESR-værdier, efter at de fik propofol og thiopental. [R].
p, blockquote 126,0,0,0,0 ->
I 2 metaanalysestudier viste det sig, at statinbehandling reducerede ESR hos patienter med reumatoid arthritis. [p, p]