Blodkemi

En biokemisk blodprøve er et laboratorieundersøgelse af blodplasma, som inkluderer mange indikatorer, nemlig: enzymer, fedtprodukter, kulhydrat, protein- og nitrogenmetabolisme, elektrolytter og pigmenter..

Når udpeger


Denne type laboratorieundersøgelse ordineres for at bekræfte diagnosen og igen for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Resultaterne af en biokemisk blodprøve viser:

  • tilstanden af ​​de organer, der deltager i dannelsen og behandlingen af ​​blodlegemer (knoglemarv, milt, lymfeknuder, lever);
  • aktiviteten af ​​hormon- og kredsløbssystemet
  • mangel på vitaminer og mineraler, der er vitale for kroppen;
  • arbejdet med udskillelsessystemet
  • fysiologiske aspekter af alle former for stofskifte.

Forberedelse til analyse

For at analyseindikatorerne skal svare til virkeligheden, kræves en simpel forberedelse til proceduren..

  • Blod til en biokemisk blodprøve tages på tom mave om morgenen. Hvis det ikke er muligt at donere blod tidligt om morgenen, kan du tage blod på ethvert andet tidspunkt, men på samme tid, 6 timer før proceduren, kan du ikke spise.
  • I et par dage er det nødvendigt at udelukke alkohol, fede og søde fødevarer.
  • 2 timer før analysen skal du afstå fra at ryge.
  • Dagen før proceduren er tung fysisk aktivitet udelukket.
  • Før du tager en blodprøve, er det nødvendigt at sidde i 15-20 minutter i rolig tilstand, hvis personen har oplevet en belastning på hjertet (gik i et hurtigt tempo, klatrede op ad trappen).

Biokemisk blodprøve (normtabel)

Ved evaluering af resultaterne af undersøgelsen er det sædvanligt at bruge referenceværdier - indikatorer for normen for en biokemisk blodprøve hos voksne, som er omtrent de samme for raske mennesker. I nogle tilfælde kan indikatorerne for normen hos mænd og kvinder variere..

Navn, målForkortet betegnelseNorm for kvinderNorm for mænd
Total protein, g / literTp60-8560-85
Albumin, g / lAlbu35-5035-50
Fibrinogen, g / l2-42-4
Samlet bilirubin, μmol / lTbil8.5-20.58.5-20.5
Indirekte bilirubin, μmol / lDbil1-81-8
Direkte bilirubin, μmol / lIdbil1-201-20
Aspartataminotransferase, U / LAlt (AST)Dechifrering af en biokemisk blodprøve hos voksne


Blodprotein

Totalt blodprotein er det generelle navn for alle typer proteiner (ca. 160 typer) i plasma. Alle typer proteiner er opdelt i 3 fraktioner:

  • Albumin optager den største del af det samlede blodprotein og er nødvendigt som et materiale til konstruktion af nye celler.
  • Globuliner er proteiner, hvorfra proteiner fra immunsystemet, hvis det er nødvendigt, syntetiseres - antistoffer osv..
  • Fibrinogener er ansvarlige for blodpropper. Antallet af fibrinogener er det mindste af alle de samlede proteinfraktioner.

Mængden af ​​totalt protein i analyseresultaterne er en indikator for leverens, hjertets og immunsystemets funktion. Total protein er også ansvarlig for følgende blodfunktioner:

  • opretholdelse af syre-base balance
  • arbejde i det vaskulære system og hjertet;
  • koagulerbarhed
  • transport af hormoner;
  • immunrespons.

En stigning i det samlede protein i biokemisk analyse indikerer en række sygdomme forbundet med:

  • integriteten af ​​hud og væv (skader, forbrændinger, postoperative tilstande)
  • allergiske reaktioner
  • systemiske sygdomme (lupus erythematosus, diabetes insipidus, gigt);
  • leversygdomme (skrumpelever, hepatitis).

Den samlede proteinværdi stiger efter omfattende blødninger, langvarig opkastning og diarré.

Et fald i proteinindekset observeres efter operation, blødning, forbrændinger og forgiftning. Samlet protein øges i leversygdomme, mave-tarmkanalen (enterocolitis, pancreatitis), nyreproblemer (nefritis) og anæmi.

Albumin er et protein med lav molekylvægt, der udfører bygnings- og transportfunktioner.

Overskridelse af normen for albumin observeres i tilfælde af forgiftning (opkastning, diarré, dehydrering), virusinfektioner, gigt, diabetes, nefritis.

Et fald i albuminniveauer kan være forårsaget af sygdomme i mave-tarmkanalen, nyrer, hjerte, lever samt sult.

Mængden af ​​albumin i blodbiokemi påvirkes af medicin: kortikosteroider kan forårsage en stigning i indikatorer, og nogle hormonelle lægemidler (østrogener) reducerer niveauet af albumin og globulin markant..

Fedtstoffer (lipider)


Lipidprofilen ved den biokemiske blodprøve inkluderer alle forbindelser med fedtsyrer:

  • kolesterol (eller total kolesterol);
  • triglycerider;
  • lipoproteiner med forskellig tæthed.

Kolesterol er hovedelementet i det fede spektrum af plasma, som udskilles af leveren og kommer ind i kroppen fra animalsk mad. Kolesterolniveauerne stiger med alderen, især hos kvinder.

Der er flere typer kolesterol:

  • Alpha lipoprotein er det "gode" kolesterol. I resultaterne er det betegnet med forkortelsen HDL - lipoproteiner med høj densitet, som hjælper med at slippe af med hjerteceller og blodkar fra fede aflejringer.
  • Betalipoprotein - "dårligt" kolesterol af to typer: LDL (lavdensitetslipoprotein) og VLDL (meget lavdensitetslipoprotein). Denne type kolesterol transporterer fedtmolekyler til indre organer og bidrager til udviklingen af ​​sygdomme i det kardiovaskulære system..

Øget kolesterol kaldes hyperlipidæmi, og det er forårsaget af arvelige forstyrrelser i fedtstofskiftet. Derudover stiger mængden af ​​kolesterol i plasma i visse sygdomme: koronar hjertesygdom, diabetes mellitus, aterosklerose, nyresvigt, hypothyroidisme.

Et kritisk fald i kolesterol i en biokemisk blodprøve signalerer forstyrrelser i mave-tarmkanalen (dårlig tarmabsorption), mangel på ernæring og er også et symptom på levercirrhose.

Triglycerider

Triglycerider er organiske lipidforbindelser kaldet neutrale fedtstoffer. Triglycerider bruges som en energikilde: celleernæring afhænger af den normale mængde fedtsyrer.

En stigning i triglycerider indikerer en overtrædelse af fedtmetabolisme, nyre- og leversvigt, hvilket er karakteristisk for diabetes mellitus, hypothyroidisme, fedme, hjerte-iskæmi såvel som når man tager hormonelle lægemidler.

Et fald i triglyceridniveauer i analyser kan indikere sult i kroppen, hyperthyroidisme, nedsat nyrefunktion, et overskud af C-vitamin.

Glukose


Glukose (sukker) i blodet er et kompleks af simple kulhydrater, der kommer ind i blodbanen fra mad og behandles af leveren. Glukose er en energikilde for alle celler i kroppen.

Hypoglykæmi er en tilstand, hvor kroppen mangler glukose. Forskellige fysiologiske og patologiske årsager forårsager glukosemangel.

Fysiologiske årsager til hypoglykæmi:

  • sult;
  • tørst;
  • intens fysisk aktivitet
  • stress;
  • spiser en masse enkle kulhydrater.

Patologiske årsager til hypoglykæmi:

  • diabetes;
  • udmattelse;
  • Nyresvigt;
  • lidelser i mave-tarmkanalen;
  • leversvigt;
  • skrumpelever
  • problemer med det hormonelle system.

Hyperglykæmi - en tilstand, der opstår med en lidelse i bugspytkirtlen, med høje glukoseniveauer.

Der er tre former for hyperglykæmi ifølge resultaterne af blodbiokemi for glukose:

  • lys (glukoseniveau 6-10);
  • medium (10-16);
  • svær (over 16).

Ud over bugspytkirtelinsufficiens kan der forekomme midlertidig fysiologisk hyperglykæmi forårsaget af stress, overspisning af enkle kulhydrater.

Plasma-elektrolytter

Elektrolytter er blodelementer, der dannes under nedbrydning af salte, baser og syrer, der har en positiv eller negativ ladning (kationer og anioner). De vigtigste plasmaelektrolytter inkluderer kalium, natrium, magnesium, calcium.

Elektrolytter spiller en vigtig rolle i de metaboliske processer af celleernæring, dannelsen af ​​knogle- og muskelceller, arbejdet i det neuromuskulære system, fjernelsen af ​​overskydende vand fra det intercellulære rum og også ved opretholdelse af blodets surhed..

ElektrolytterÅrsager til stigningenÅrsager til nedgradering
Natrium (påvirker nervesystemets og muskelsystemets funktion, deltager i arbejdet med andre elektrolytter)Dehydrering, misbrug af salt mad, binyrerne hormonelle lidelser, nyresvigt (natrium udskilles ikke)Mangel på mad i mad, opkastning, diarré, svedtendens, hyperthyreoidisme, hjerte-, lever-, binyreinsufficiens
Kalium (ansvarlig for vandbalance i kroppen og fravær af ødem)Skader, forbrændinger, nyre- og binyresvigt, forsuring af kroppen, chokFastende, overskydende kaffe og te, raffineret sukker, nyresygdom, langvarige tarmlidelser
Calcium (regulerer hjertefrekvensen, transmission af impulser i nervesystemet, deltager i muskelsammentrækning og blodkoagulation, er ansvarlig for stærke knogler og tænder)Overfunktion af parathyroidea, hyperthyroidisme, nyreproblemer, ondartede knogletumorer, knogletuberkuloseHypothyroidisme, nyre, leversvigt, bugspytkirtelsygdom
Magnesium (kræves til normal funktion af hjerte og nervesystem, deltager i de metaboliske processer af andre blodelektrolytter)Hypothyroidisme, nyre- og binyresygdommeFastende, mangel på mad, fordøjelsesbesvær med diarré og opkastning, gastrointestinale sygdomme, hyperthyreoidisme, parathyroideainsufficiens, rakitis, overskydende calcium
Jern (spiller en vigtig rolle i cellulær iltudveksling)Leversygdom, kemisk forgiftning, mangel på B-vitaminer og folinsyre, der tager hormonelle lægemidlerLangvarig blødning, tumorer, hypothyroidisme, anæmi, mangel på vitaminer B 12, B 6
Klor (deltager i iltudvekslingen af ​​lungens alveoler, er en del af mavesaften)Overdreven sekretion af hormoner fra binyrebarken, dehydrering, diabetes insipidus, overdreven alkalisering af kroppenOpkastning, diarré, overdreven væskeindtagelse, nyresvigt, overforbrug af diuretika, hovedskader

Kvælstofudveksling

I processen med kroppens vitale aktivitet er der behov for at fjerne produkter fra celleforfald (nitrogenmetabolisme) - urinstof, urinsyre og kreatinin, der fjernes fra plasmaet ved hjælp af leveren.

Urea er resultatet af nedbrydningen af ​​ammoniak. En stigning i den tilladte mængde urinstof i resultaterne af en biokemisk blodprøve indikerer et overdreven indtag af proteinprodukter og nyresygdomme. For lavt niveau af urinstof forekommer under graviditet, skrumpelever og lavprotein diæt.

Urinsyre er et produkt af fordøjelsesprocessen, produceret af leveren og nødvendigt for kroppen i minimale doser..

Overskydende urinsyre forekommer i lever- og nyresygdomme, alkoholisme, forskellige typer anæmi og gigt. En lav mængde urinsyre (til den nedre grænse for normen) kan være forårsaget af hypothyroidisme, leversvigt, hyppig vandladning.

Kreatinin er et stof, der er resultatet af metaboliske processer i muskelvæv. Kreatinin udskilles af nyrerne.

Hvis der er et øget niveau af kreatinin i fortolkningen af ​​analyseværdierne, indikerer dette overdreven proteinernæring, ekstrem fysisk anstrengelse, nedsat nyrefunktion, hormonforstyrrelser (med tyrotoksikose).

Høj kreatinin ses med kreatinbaseret medicin til muskelvækst. Det er karakteristisk, at resultatet for kreatinin er højt både med intens muskelvækst og med deres henfald.

Bilirubin

Bilirubin er et pigment, der dannes som et resultat af nedbrydning af grundstoffer, der inkluderer jern, kobber og andre metaller (for eksempel hæmoglobin osv.). Total bilirubin er mængden af ​​indirekte og direkte bilirubin.

En biokemisk blodprøve for bilirubin er nødvendigvis ordineret til leverproblemer, og hvis der er mistanke om gulsot. En stigning i direkte bilirubin kan indikere problemer med galdevejen..

Behandling af hypertension

Øget ESR i et barns blod