Hvad er elektroencefalografi, hvad detekteres, og hvordan udføres hjernens undersøgelse?

Hyppige natlige vækkelser, søvnløshed, enuresis, behovet for at identificere epilepsi - dette er blot nogle af de patologier, i hvilken diagnosen elektroencefalografi hjælper.

En neurolog "Klinikekspert Kursk" Olesya Olegovna Bratchikova fortalte os om hende.

- Olesya Olegovna, hvad er elektroencefalografi, og hvor ofte denne forskningsmetode ordineres?

Elektroencefalografi er en ikke-invasiv metode til at studere hjernefunktioner ved at registrere dens bioelektriske aktivitet. "Ikke-invasiv" betyder, at der ikke er punkteringer, indsnit, indsættelse af instrumenter i kropshulrum og organer osv..

Det bruges over hele verden. Det bruges i vid udstrækning til at diagnosticere og overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​forskellige tilstande. Blandt dem: bevidsthedstab, differentiering af epileptiske syndromer, forskellige neurologiske tilstande.

Hvorfor udføres MR ved epilepsi? Af radiologen "MRT-ekspert Sochi" Tseeva Zarema Bardudinovna

- Hvad er forskellen mellem dag og nat EEG?

Dags (ellers rutinemæssig) elektroencefalografi udføres i løbet af dagen. Dens varighed overstiger ikke 20 minutter. Bruges til at opdage åbenlyse abnormiteter - såsom diagnosticering af epileptisk syndrom.

Det bruges til medicinske undersøgelser (screeningundersøgelse), differentiering af paroxysmale (ledsaget af visse angreb) tilstande. Daglig EEG giver ikke mere end 30% af alle mulige oplysninger.

Tilmeld dig en elektroencefalografi i din by her

opmærksomhed: tjenesten er ikke tilgængelig i alle byer

Nat-EEG er "guldstandarden" i denne undersøgelse. Det bruges til dyb søgning af problemet: adskillelse af epileptisk syndrom fra ikke-epileptisk, søvnforstyrrelser (gå og tale i en drøm, periodiske kortvarige forstyrrelser i vejrtrækningen under søvn - for eksempel under snorken osv.), Enuresis osv..

- Hvad er indikationerne for elektroencefalografi?

EEG giver dig mulighed for at identificere tegn på epilepsi. Dette er hendes vigtigste indikation. I dette tilfælde ordineres diagnosen, når mistanken om epilepsi for første gang opstår, når behandlingsregimen ændres og kontrolleres..

Elektroencefalografi er ordineret til enurese; paroxysmale forhold neuroser, angst, irritabilitet hyperaktivitet og indlæringsvanskeligheder hos børn; forsinket udvikling af psyken, tale, stammen autisme; hyppige vækkelser og overdreven motorisk aktivitet under søvn; episoder af at gå og tale i en drøm osv..

- I hvilken alder udføres EEG-overvågning for børn?

Fra 4 uger.

- Indikationer for dag og nat elektroencefalografi er forskellige eller de samme?

Under en medicinsk undersøgelse / screening af en sund person (uden klager, belastet historie) er en dags undersøgelse tilstrækkelig. Hvis for eksempel en person havde en episode af et epileptisk anfald i anamnese, er en undersøgelse natten over nødvendig..

- Hvornår har en patient brug for både elektroencefalografi dag og nat?

I nærvær af paroxysmale tilstande, mistanke om epilepsi. Antag at en person har haft epileptisk anfald eller er blevet observeret af en læge selv. I dette tilfælde udføres en dagtimeprøve. Hvis der ikke påvises epileptisk aktivitet i løbet af studiet i dagtimerne, skal der udskrives en natttest..

- Er det nødvendigt at gennemgå EEG-overvågning for at få et certifikat fra trafikpolitiet?

Ja, men ikke for alle. Efter juni 2015, ifølge ordren fra den russiske føderations sundhedsministerium nr. 344n, skal EEG udføres af enhver vejbruger, der ansøger om kørekort i kategori C, D, E.EEG for førere af andre kategorier udføres i henhold til indikationer bestemt af en neurolog i receptionen.

- Hvordan udføres elektroencefalografi? Hvor lang tid tager det at diagnosticere?

En speciel hætte med elektroder sættes på motivets hoved. En speciel gel påføres hovedbunden ved kontaktpunktet med elektroden (for bedre kontakt og ledningsevne for de registrerede impulser). Signaler fra hjernen transmitteres gennem elektroder til en enhed - en elektroencefalograf. Det forstærker dem og overfører dem til en computer til videre behandling..

Som et resultat dannes en speciel "kurve" - ​​et elektroencefalogram. Ifølge det drages en konklusion om tilstanden af ​​hjernens funktionelle aktivitet..

Dagtimerne varer ikke mere end 20 minutter. Undersøgelsen finder sted i den såkaldte tilstand af "afslappet vågenhed". Personen er afslappet, ligger med lukkede øjne, men sover ikke.

Hvad er årsagerne til søvnløshed? Neurologen "Clinic Expert Voronezh" Olga Kuyantseva taler om behandlingen af ​​søvnløshed

Under diagnosen udføres funktionelle tests, der ændrer hjernens funktionelle aktivitet. Lægen beder patienten om at lukke øjnene, trække vejret aktivt (3-5 minutter). Fotostimulering udføres også: motivet ser på lyset blinker.

Natforskning udføres bedst derhjemme. Det starter mellem 20.00 og 21.00. Tekniske nuancer - som ved en dagsundersøgelse.

To komplette søvncyklusser registreres, hvilket er ca. 2-3 timer efter søvn.

- Sådan forbereder du dig korrekt til et elektroencefalogram?

Speciel forberedelse til hjernens EEG er ikke påkrævet. Hovedet skal være rent; brug ikke stylingprodukter under tørring. På tærsklen til undersøgelsen, undgå stress, overanstrengelse, følg et målt regime. Det er nødvendigt at afstå fra at tage stimulanser i nervesystemet, stærk te, kaffe, alkohol.

Støjende spil, fjernsyn, tegnefilm, arbejde eller spille på computeren er også uønsket for barnet..

Under diagnostik er tilstedeværelsen af ​​metalgenstande, smykker på kroppen ikke tilladt.

I nogle tilfælde, når man udfører EEG-søvn til etablering eller udelukkelse af diagnosen "epilepsi" såvel som til differentiel diagnose af paroxysmer, anbefales patienten som forberedelse til undersøgelsen den såkaldte søvnmangel. Dette betyder, at patienten på tærsklen til proceduren reducerer varigheden af ​​nattesøvnen, vågner tidligt - 3-4 timer tidligere end sin normale vågetid.

- Olesya Olegovna, hvor ofte kan du få elektroencefalografi? Denne diagnostiske metode er sikker?

EEG er helt sikkert. EEG-overvågning kan udføres så ofte som nødvendigt for at lægen kan stille en diagnose eller overvåge patientens tilstand.

- Har EEG nogen begrænsninger eller kontraindikationer?

- For at tage en EEG i din klinik har du brug for en læges henvisning?

Hvis en person gennemgår en lægeundersøgelse eller undersøges på eget initiativ, kan diagnosen i princippet stilles uafhængigt uden henvisning. Det er nok at have et identitetsdokument.

Hvis vi målrettet leder efter en form for patologi, bestemme typen af ​​paroxysmer osv., Er det i dette tilfælde ønskeligt at få en læges henvisning. Ud fra dette kan vi forstå formålet med undersøgelsen, dvs. hvad lægen har brug for.

Bratchikova Olesya Olegovna

Kandidat fra fakultetet for generel medicin, Kursk State Medical University, 2004.

Fra 2004 til 2005 gennemførte hun en praktikplads og fra 2005 til 2007 - et klinisk ophold i specialet "Neurologi".

Tog et kursus i epileptologi, certificeringskurser.

Arbejder i øjeblikket som neurolog hos "Clinic Expert Kursk".

Elektroencefalogram - hvad er det, hvordan og hvornår gøres det

Et elektroencefalogram (EEG) er en type undersøgelse af hjernen for at bestemme dens elektriske aktivitet. Det viser patologiske foci, arten af ​​patologiske processer og deres placering, afvigelser fra hjernens normale funktionalitet, dynamikken i dens tilstand. Generelt er EEG en diagnose, hvor det er muligt at analysere helbredet i patientens hjerne grundigt.

Hvorfor har du brug for et elektroencefalogram

Et elektroencefalogram bruges til at bestemme foci af hjernens patologier, forskellige krænkelser af dens funktionalitet, til at identificere tumorer, inflammatoriske processer og abnormiteter i blodcirkulationen. Denne diagnostiske metode er en af ​​metoderne til bestemmelse af epilepsi. EEG giver dig mulighed for at fastslå årsagen til forstyrrelser i hjernen, fastslå, hvor effektiv en bestemt behandlingsmetode er osv..

Sådan udføres et elektroencefalogram

Et elektroencefalogram udføres i et roligt og stille miljø - dette er et kontor, lokaliseret fra eksterne irritationsfaktorer. Elektroder er fastgjort til patientens hoved, som modtager elektriske impulser fra hjernen og overfører dem til en elektroencefalograf..

Inden proceduren påbegyndes, beder lægen eksaminanden om at blinke for at bestemme fejlen. Så er patienten i ro. For at etablere hjerneaktivitet virker lægen på ham med eksterne stimuli - lys, beder ham om at trække vejret dybt og ofte osv..

Når du har brug for et elektroencefalogram

Et elektroencefalogram er en diagnostisk procedure til undersøgelse af hjernen, der udføres i følgende tilfælde:

kirurgisk indgreb i hjernen;

Afkodning af EEG i hjernen

12 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 400

  • Detaljer om encefalogrammet
  • Hvad kan vurderes ved hjælp af EEG?
  • Resultatundersøgelsesproces
  • Typer af menneskelig hjerneaktivitet registreret ved EEG-optagelse
  • En vågen persons rytmer
  • Rytmer i søvntilstand
  • Afkodning af elektroencefalogramindikatorer
  • Afkodning af værdier i forskellige aldersintervaller
  • De mest almindelige diagnosticerede patologier
  • Lignende videoer

Betydningen af ​​den normale funktion af hjernedelene er ubestridelig - enhver afvigelse vil helt sikkert påvirke hele organismen, uanset personens alder og køn. Derfor anbefaler læger straks en undersøgelse ved det mindste signal om forekomsten af ​​overtrædelser. I øjeblikket anvender medicin med succes et ret stort antal forskellige metoder til at studere hjernens aktivitet og struktur..

Men hvis det er nødvendigt at finde ud af kvaliteten af ​​dens neuroners bioelektriske aktivitet, betragtes elektroencefalogrammet (EEG) bestemt den mest egnede metode til dette. Den læge, der udfører proceduren, skal være højt kvalificeret, da han ud over at gennemføre undersøgelsen skal læse de opnåede resultater korrekt. Kompetent afkodning af EEG er et garanteret skridt i retning af at etablere den korrekte diagnose og den efterfølgende udnævnelse af den passende behandling.

Detaljer om encefalogrammet

Essensen af ​​undersøgelsen er at registrere neurons elektriske aktivitet i hjernens strukturelle formationer. Et elektroencefalogram er en slags optagelse af neurale aktiviteter på et specielt bånd, når du bruger elektroder. Sidstnævnte er fastgjort til områder af hovedet og registrerer aktiviteten i et bestemt område af hjernen.

Aktiviteten af ​​den menneskelige hjerne bestemmes direkte af arbejdet i dens midterlinjeformationer - forhjernen og retikulær dannelse (det forbindende neurale kompleks), der bestemmer dynamikken, rytmen og konstruktionen af ​​EEG. Formationens forbindelsesfunktion bestemmer symmetrien og den relative identitet af signaler mellem alle hjernestrukturer..

Proceduren er ordineret til mistanke om forskellige forstyrrelser i centralnervesystemets struktur og aktivitet (centralnervesystemet) - neuroinfektioner, såsom meningitis, encephalitis, poliomyelitis. Med disse patologier ændres aktiviteten af ​​hjerneaktivitet, og dette kan straks diagnosticeres på EEG og ud over at etablere lokaliseringen af ​​det berørte område. EEG udføres på basis af en standardprotokol, hvor læsning af indikatorer registreres under vågenhed eller søvn (hos spædbørn) samt ved hjælp af specialiserede tests.

De vigtigste tests inkluderer:

  • fotostimulering - eksponering af lukkede øjne for lyse lysglimt;
  • hyperventilation - dyb, sjælden vejrtrækning i 3-5 minutter;
  • åbne og lukke øjne.

Disse tests betragtes som standard og bruges til hjerneencefalogram hos voksne og børn i alle aldre og til forskellige patologier. Der er adskillige yderligere tests ordineret i individuelle tilfælde, såsom: at knytte fingrene ind i en såkaldt knytnæve, blive 40 minutter i mørket, fratage søvn i en bestemt periode, overvåge nattesøvn, bestå psykologiske tests.

Hvad kan vurderes ved hjælp af EEG?

Denne type undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme funktionen af ​​hjernens dele i forskellige tilstande i kroppen - søvn, vågenhed, aktiv fysisk, mental aktivitet og andre. EEG er en enkel, absolut harmløs og sikker metode, der ikke behøver at forstyrre organets hud og slimhinde.

I øjeblikket er det meget efterspurgt i neurologisk praksis, da det gør det muligt at diagnosticere epilepsi med en høj grad af påvisning af inflammatoriske, degenerative og vaskulære lidelser i hjerneområderne. Proceduren giver også bestemmelse af den specifikke placering af neoplasmer, cystisk vækst og strukturel skade som følge af traume..

EEG ved hjælp af lys- og lydstimuli gør det muligt at skelne hysteriske patologier fra ægte eller afsløre en simulering af sidstnævnte. Proceduren er blevet næsten uundværlig for intensivafdelinger, hvilket giver dynamisk observation af comatose-patienter.

Resultatundersøgelsesproces

Analysen af ​​de opnåede resultater udføres parallelt under proceduren og under fastlæggelsen af ​​indikatorer og fortsætter efter afslutningen. Ved optagelse tages der højde for tilstedeværelsen af ​​artefakter - den mekaniske bevægelse af elektroderne, elektrokardiogram, elektromyogram, styring af strømstrømsfelterne. Amplituden og frekvensen estimeres, de mest karakteristiske grafiske elementer identificeres, deres tidsmæssige og rumlige fordeling bestemmes.

Efter afslutningen udføres en pato- og fysiologisk fortolkning af materialerne, og på baggrund heraf formuleres konklusionen af ​​EEG. Efter afslutningen udfyldes den medicinske hovedformular til denne procedure, som har navnet "klinisk og elektroencefalografisk konklusion", udarbejdet af diagnostikeren på de analyserede data i den "rå" post.

Afkodning af EEG-konklusionen er dannet på basis af et regelsæt og består af tre sektioner:

  • Beskrivelse af de førende aktiviteter og grafiske elementer.
  • Konklusion efter beskrivelse med fortolkede patofysiologiske materialer.
  • Korrelation af indikatorer for de to første dele med kliniske materialer.

Typer af menneskelig hjerneaktivitet registreret ved EEG-optagelse

Hovedtyperne af aktivitet, der registreres under proceduren og efterfølgende udsættes for fortolkning, samt yderligere undersøgelse betragtes som bølgefrekvens, amplitude og fase..

Frekvens

Indikatoren estimeres af antallet af bølgesvingninger pr. Sekund, fast i tal, og udtrykkes i en måleenhed - hertz (Hz). Beskrivelsen angiver den gennemsnitlige hyppighed af den undersøgte aktivitet. Som regel tages 4-5 optagesektioner med en varighed på 1 s, og antallet af bølger i hvert tidsinterval beregnes.

Amplitude

Denne indikator er området for bølgefluktuationer for det eklektiske potentiale. Det måles ved afstanden mellem bølgetoppene i modsatte faser og udtrykkes i mikrovolt (μV). Et kalibreringssignal bruges til at måle amplituden. Hvis der fx detekteres et kalibreringssignal ved 50 μV ved en 10 mm høj optagelse, svarer 1 mm til 5 μV. I fortolkningen af ​​resultaterne gives fortolkninger til de hyppigste værdier, helt ekskluderende sjældne.

Værdien af ​​denne indikator evaluerer den aktuelle tilstand af processen og bestemmer dens vektorændringer. På et elektroencefalogram vurderes nogle fænomener efter antallet af faser, de indeholder. Oscillationer er opdelt i monofase, tofase og polyfase (indeholdende mere end to faser).

Rytmer i hjerneaktivitet

Begrebet "rytme" i elektroencefalogrammet er en type elektrisk aktivitet relateret til en bestemt hjernetilstand, koordineret af passende mekanismer. Når du dechiffrerer indikatorerne for hjernens EEG-rytme, indtastes dens frekvens svarende til tilstanden i hjerneområdet, amplituden og dens karakteristiske ændringer under funktionelle ændringer i aktivitet.

En vågen persons rytmer

Hjerneaktivitet, registreret på EEG hos en voksen, har flere typer rytmer, der er kendetegnet ved visse indikatorer og tilstande i kroppen.

  • Alfarytme. Dens frekvens overholder et interval på 8-14 Hz og er til stede i de fleste raske individer - mere end 90%. De højeste amplitudeværdier observeres i resten af ​​motivet i et mørkt rum med lukkede øjne. Bedst defineret i occipitalregionen. Fragmentalt blokeret eller forsvinder helt under mental aktivitet eller visuel opmærksomhed.
  • Betarytme. Dens bølgefrekvens svinger i området 13-30 Hz, og de vigtigste ændringer observeres, når motivet er aktivt. Udtalt svingninger kan diagnosticeres i frontalloberne, forudsat at der er kraftig aktivitet, for eksempel mental eller følelsesmæssig ophidselse og andre. Beta-amplitude er meget mindre end alfa.
  • Gamma-rytme. Oscillationsintervallet fra 30 kan nå 120-180 Hz og er kendetegnet ved en ret reduceret amplitude - mindre end 10 µV. Overskridelse af grænsen på 15 μV betragtes som en patologi, der forårsager et fald i intellektuelle evner. Rytmen bestemmes ved løsning af problemer og situationer, der kræver øget opmærksomhed og koncentration.
  • Kappa rytme. Det er kendetegnet ved et interval på 8-12 Hz og observeres i den tidsmæssige del af hjernen under mentale processer ved at undertrykke alfabølger i de resterende områder..
  • Lambda rytme. Det adskiller sig i et lille interval - 4-5 Hz, det udløses i occipitalområdet, når det er nødvendigt at tage visuelle beslutninger, for eksempel når man leder efter noget med åbne øjne. Vibrationer forsvinder helt efter at have koncentreret dit blik på et tidspunkt.
  • Mu rytme. Bestemmes af et interval på 8-13 Hz. Det starter bag på hovedet og ses bedst når det er roligt. Undertrykt, når du starter en aktivitet, undtagen mental.

Rytmer i søvntilstand

En separat kategori af typer af rytmer, der manifesteres enten under søvnforhold eller under patologiske forhold, inkluderer tre varianter af denne indikator.

  • Delta rytme. Det er karakteristisk for den dybe søvnfase og for patienter i comatose. Det registreres også, når der optages signaler fra områder af hjernebarken, der ligger på grænsen til områder, der er påvirket af onkologiske processer. Nogle gange kan det registreres hos børn 4-6 år.
  • Theta rytme. Frekvensområdet ligger inden for 4-8 Hz. Disse bølger udløses af hippocampus (informationsfilter) og vises under søvn. Ansvarlig for høj kvalitet assimilering af information og er grundlaget for selvlæring.
  • Sigma rytme. Det adskiller sig med en frekvens på 10-16 Hz og betragtes som en af ​​de vigtigste og mærkbare udsving i det spontane elektroencefalogram, der forekommer under naturlig søvn i sin indledende fase.

Baseret på resultaterne opnået under EEG-optagelsen bestemmes en indikator, der karakteriserer den fulde altomfattende vurdering af bølgerne - den bioelektriske aktivitet i hjernen (BEA). Diagnostikeren kontrollerer EEG-parametrene - frekvens, rytme og tilstedeværelsen af ​​skarpe blink, der fremkalder karakteristiske manifestationer, og af disse grunde slutter den endeligt.

Afkodning af elektroencefalogramindikatorer

For at dechifrere EEG og ikke gå glip af nogen af ​​de mindste manifestationer på pladen, skal specialisten tage højde for alle de vigtige punkter, der kan påvirke de undersøgte indikatorer. Disse inkluderer alder, tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme, mulige kontraindikationer og andre faktorer..

Efter afslutningen af ​​indsamlingen af ​​alle data i proceduren og deres behandling, går analysen til afslutning, og derefter dannes en endelig konklusion, som vil blive givet til at træffe en yderligere beslutning om valget af en terapimetode. Enhver overtrædelse af aktiviteter kan være et symptom på sygdomme forårsaget af visse faktorer..

Alfarytme

Normen for frekvensen bestemmes i området 8-13 Hz, og dens amplitude går ikke ud over 100 µV-mærket. Sådanne egenskaber indikerer en sund tilstand hos en person og fraværet af patologier. Overtrædelser betragtes:

  • konstant fiksering af alfa-rytmen i frontallappen;
  • overskridelse af forskellen mellem halvkuglerne op til 35%;
  • konstant overtrædelse af sinusformet bølge
  • tilstedeværelse af frekvens spredning
  • amplitude under 25 μV og over 95 μV.

Tilstedeværelsen af ​​krænkelser af denne indikator indikerer en mulig asymmetri af halvkuglerne, hvilket kan være resultatet af onkologiske neoplasmer eller patologier i hjernecirkulationen, for eksempel slagtilfælde eller blødning. En høj frekvens indikerer hjerneskade eller TBI (traumatisk hjerneskade).

Det fuldstændige fravær af alfa-rytmen observeres ofte i demens, og hos børn er afvigelser fra normen direkte relateret til mental retardation (MAD). En sådan forsinkelse hos børn fremgår af: uorganiserede alfabølger, et skift i fokus fra det occipitale område, øget synkronisering, en kort aktiveringsreaktion, en overreaktion til intens vejrtrækning.

Betarytme

I den accepterede norm er disse bølger klart defineret i hjernens frontflader med en symmetrisk amplitude i området 3-5 µV, registreret i begge halvkugler. En høj amplitude får lægerne til at tænke over tilstedeværelsen af ​​hjernerystelse, og når der vises korte spindler, encefalitis. En stigning i frekvensen og varigheden af ​​spindler indikerer udviklingen af ​​betændelse..

Hos børn anses patologiske manifestationer af beta-svingninger for at være en frekvens på 15-16 Hz og en høj amplitude på 40-50 µV, og hvis dens lokalisering er i den centrale eller forreste del af hjernen, skal dette advare lægen. Sådanne egenskaber indikerer en høj sandsynlighed for forsinket udvikling af babyen..

Delta- og theta-rytmer

En stigning i amplituden af ​​disse indikatorer over 45 μV på permanent basis er typisk for funktionelle lidelser i hjernen. Hvis indikatorerne øges i alle hjerneområder, kan dette indikere alvorlige dysfunktioner i centralnervesystemet..

Hvis der registreres en høj amplitude af deltarytmen, mistænkes en neoplasma. De overvurderede værdier af theta- og delta-rytme, registreret i occipitalområdet, indikerer barnets inhibering og forsinkelse i dets udvikling samt nedsat kredsløbsfunktion.

Afkodning af værdier i forskellige aldersintervaller

EEG-optagelsen af ​​et for tidligt barn ved 25-28 svangerskabsuge ser ud som en kurve i form af langsomme blink af delta- og theta-rytmer, periodisk kombineret med skarpe bølgetoppe 3-15 sekunder lange med et fald i amplitude til 25 μV. Hos fuldtidsbørn er disse værdier opdelt tydeligt i tre typer indikatorer. Under vågenhed (med en periodisk frekvens på 5 Hz og en amplitude på 55-60 Hz), en aktiv søvnfase (med en stabil frekvens på 5-7 Hz og en hurtig lav amplitude) og afslappende søvn med blink af delta-svingninger ved en høj amplitude.

I løbet af 3-6 måneder af et barns liv stiger antallet af theta-svingninger konstant, mens deltarytmen tværtimod er præget af en tilbagegang. Endvidere danner barnet fra 7 måneder til et år alfabølger, og deltaet og thetaen forsvinder gradvist. I løbet af de næste 8 år viser EEG en gradvis erstatning af langsomme bølger med hurtige - alfa- og beta-svingninger.

Før alderen 15 dominerer alfabølger, og efter 18 år er BEA-transformationen fuldført. I perioden fra 21 til 50 år forbliver stabile indikatorer næsten uændrede. Og fra 50 begynder den næste fase af rytmearrangement, som er karakteriseret ved et fald i amplituden af ​​alfa-svingninger og en stigning i beta og delta.

Efter 60 år begynder frekvensen også gradvist at forsvinde, og hos en sund person bemærkes delta- og theta-svingninger på EEG. Ifølge statistiske data bestemmes aldersindikatorer fra 1 til 21 år, der betragtes som "sunde" i de undersøgte 1-15 år og når 70% og i intervallet 16-21 - ca. 80%.

De mest almindelige diagnosticerede patologier

Takket være elektroencefalogrammet diagnosticeres sygdomme som epilepsi eller forskellige typer traumatisk hjerneskade (TBI) let.

Epilepsi

Undersøgelsen giver dig mulighed for at bestemme lokaliseringen af ​​det patologiske sted såvel som den specifikke type epileptisk sygdom. På tidspunktet for krampagtig syndrom har EEG-optagelsen et antal specifikke manifestationer:

  • spidse bølger (toppe) - pludselig kan stigende og faldende forekomme i et eller flere områder;
  • sættet af langsomme, spidse bølger under et angreb bliver endnu mere udtalt;
  • pludselig stigning i amplitude i form af burst.

Anvendelsen af ​​stimulerende kunstige signaler hjælper med at bestemme formen for epileptisk sygdom, da de giver udseendet af latent aktivitet, der er vanskelig at diagnosticere med EEG. For eksempel fører intens vejrtrækning, der kræver hyperventilation, til et fald i vaskulær lumen.

Fotostimulering bruges også, udført ved hjælp af et stroboskop (en kraftig lyskilde), og hvis der ikke er nogen reaktion på stimulus, er der sandsynligvis en patologi forbundet med ledningen af ​​synsimpulser. Udseendet af ikke-standardiserede udsving indikerer patologiske ændringer i hjernen. Lægen bør ikke glemme, at udsættelse for stærkt lys kan føre til et epileptisk anfald..

Hvis det er nødvendigt at etablere en diagnose af TBI eller hjernerystelse med alle de iboende patologiske træk, anvendes EEG ofte, især i tilfælde hvor det er nødvendigt at fastslå placeringen af ​​skaden. Hvis TBI er mild, registrerer optagelsen ubetydelige afvigelser fra normen - asymmetri og ustabilitet af rytmer.

Hvis læsionen viser sig at være alvorlig, vil afvigelserne på EEG blive udtalt. Atypiske ændringer i optagelsen, der forværres i løbet af de første 7 dage, indikerer storskadelig hjerneskade. Epidurale hæmatomer ledsages oftest ikke af en særlig klinik, de kan kun bestemmes ved at bremse alfa-svingninger.

Men subdurale blødninger ser helt anderledes ud - de danner specifikke delta-bølger med blink af langsomme svingninger, og samtidig er alfa ked af det. Selv efter forsvinden af ​​kliniske manifestationer på posten kan cerebrale patologiske ændringer observeres i nogen tid på grund af TBI.

Genoprettelsen af ​​hjernefunktionen afhænger direkte af typen og graden af ​​skade samt på dens placering. I områder, der er udsat for forstyrrelser eller skader, kan der forekomme patologisk aktivitet, som er farlig for udviklingen af ​​epilepsi, og derfor skal du regelmæssigt gennemgå EEG og overvåge indikatorernes tilstand for at undgå komplikationer af skader.

På trods af at EEG er en ret simpel undersøgelsesmetode, der ikke kræver intervention i patientens krop, har den en ret høj diagnostisk evne. Identifikationen af ​​selv de mindste forstyrrelser i hjernens aktivitet sikrer en hurtig beslutning om valg af terapi og giver patienten en chance for et produktivt og sundt liv.!

Hvad viser elektroencefalografi (EEG) i hjernen??

Elektroencefalografimetoden er baseret på registrering af hjernens bioelektriske aktivitet, både i hvile og under indflydelse af et antal stimuli.EEG (elektroencefalografi) i hjernen udføres for patienter i alle aldersgrupper. Dette er en sikker, ikke-traumatisk, smertefri procedure.

Børn kan føle sig nervøse under proceduren. stimulerende hjerneaktivitet kan være irriterende. Og de har brug for en indledende samtale for at forklare sikkerheden og smertefriheden ved manipulationer.

Det har ingen konsekvenser både direkte under udførelsen og fjernbetjeningen.

Typer af stimulerende signaler

Hjernens encephalogram fjernes efter visse regler: i en tilstand af vågenhed og søvn (babyer, komplekse epileptiforme tilstande osv.) Under indflydelse af flere typer grundlæggende stimuli.

  • periodiske blink af stærkt lys med lukkede øjenlåg;
  • en stigning i vejrtrækningsdybden (hyperventilation i lungerne) i fem minutter;
  • blinkende øjenlågsbevægelser.

Om nødvendigt kan en neurolog ordinere yderligere stimuleringselementer (psykologisk test, medicin, opholde sig i et mørkt rum i fyrre minutter, sove i 6-8 timer (nattesøvn), knytte hænder i næver, afsavn).

Hjernens biopotentiale plot

Et encephalogram giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​skade på hjernestrukturer for at indikere lokaliseringen af ​​den patologiske proces. Dens teknik består i at placere elektroder på bestemte områder af kraniet, tage deres aflæsninger og registrere resultaterne på specielt papir. Biopotentialer (rytmer) ligner kurver med en bestemt form (tabel 1). Dens afkodning udføres af en specialist.

Tabel - Potentiel graf

Der er også µ- og λ-rytmer, men de bruges sjældent i encefalografi. For at gøre det nemmere at udføre forskning er moderne enheder ikke udstyret med separate elektroder, men med silikonehætter, hvorpå kontakter allerede er fastgjort de rigtige steder.

Indikationer for dirigering:

  • søvnforstyrrelser (søvnløshed / øget søvnighed)
  • vaskulær hjerneskade;
  • DEP (diencephalic encefalopati);
  • traume til hjernens kraniet og blødt væv;
  • hovedpine forbundet med leversygdom (hepatisk encefalopati);
  • mistanke om epilepsi og epileptiforme anfald;
  • svulster;
  • neuroinfektion, neurotoksikose;
  • mistanke om neurotoksinforgiftning;
  • koma;
  • degenerative ændringer
  • dysfunktionelle lidelser;
  • kontrol over virkningen af ​​krampestillende midler, dosisjustering osv..

Mange lidelser kan bekræftes af anden moderne forskning. Ved epilepsi forbliver EEG uerstattelig, ofte den eneste diagnostiske procedure. Samt en metode til overvågning af behandlingen.

EEG-typer og funktioner

  • Standard - Hurtig registrering af hjernens elektriske potentiale under påvirkning af standardstimulering. Procedurens løbetid er 15 minutter. Standarddiagnose af paroxysmal aktivitet.
  • Langvarig (dagtimersøvn) - udføres, hvis du har mistanke om patologiske processer under søvn.
  • Deprivation (søvnmangel) - proceduren udføres, hvis dataene fra en standardundersøgelse er utilstrækkelige. I denne undersøgelse går patienten ikke i seng, under svære forhold reduceres nattesøvnen og en tidlig stigning praktiseres.

Det mest informative encefalogram, taget under en nattesøvn, når det udføres, registreres områderne med søvn, vågenhed og opvågnen. Denne procedure kaldes overvågning. Det ledsages undertiden af ​​videoovervågning (videoovervågning).

Denne procedure udføres for at dokumentere patientens adfærd og reaktioner under forskningsprocessen for at registrere paroxysmal aktivitet. Videoovervågning er normalt påkrævet ved diagnosen epileptiske og epileptiforme anfald. Ikke alle paroxysmer er epilepsi. Der er tilstande, der efterligner et epileptisk anfald, herunder langvarig upassende brug af antikonvulsiva.

Uddannelse

Specifik forberedelse til gennemførelsen. Det anbefales at vaske dit hår inden proceduren. Fjern hårnålene og elastikkerne inden proceduren, hvis håret er langt..

Hvis der udføres en EEG på et lille barn, er det nødvendigt med psykologisk forberedelse. Du bliver nødt til at forklare babyen behovet for at sætte en elektrodehætte eller separate elektroder på, du kan lege med ham derhjemme.

I nogle tilfælde kan søvnbegrænsning være påkrævet. Brug ikke beroligende midler før proceduren. Du kan tage en flaske mælk til en baby. Du bør have klude med dig for at fjerne den resterende gel

Procedure for optagelse af elektroencefalogram

Patientens position sidder / hviler eller lyver. Elektroder er fastgjort til hovedet, normalt ved hjælp af en speciel hætte. Gel påføres mellem huden og elektroden; under langvarige optagelser fastgøres elektroderne med en speciel forbindelse.

Eksaminanden skal forblive ubevægelig, fordi motorisk aktivitet forårsager "lyde", når der optages en EEG. Dette krav medfører nogle vanskeligheder, når man tager et encefalogram hos børn. Der er ingen måde at forhindre børn i at flytte på, de kan kun tiltrække opmærksomhed med legetøj. "Støj", i dette tilfælde, vil være. Dette tages i betragtning ved dekryptering.

Hos spædbørn er der ingen måde at hyperventilere på, fordi for dette skal barnet være i stand til at følge instruktionerne om indånding / udåndingens rytme og dybde. Dette gør det umuligt at se nogle patologier, der kun kan mærkes med en sådan belastning. Og er ikke diagnosticeret alene.

Undersøgelsens varighed afhænger af dens type. Proceduren er hverken farlig eller smertefuld.

Hvad EEG viser?

Ændringer i α-rytmen kan indikere tilstedeværelsen af ​​en neoplasma i hjernevævet, et sted for slagtilfælde / infarkt eller arvæv, konsekvenserne af TBI og demens. Og også om forsinkelsen i udviklingen af ​​psykomotorisk hos børn.

  • Ændringer i β-rytmen kan være et tegn på infektion (encephalitis), hjernerystelse og udviklingsforsinkelsessyndrom i barndommen.
  • Ændringer i δ / ϴ - rytmer kan være en manifestation af neuroser, psykopatier, demens (erhvervet) og forsinkelse af psykomotorisk udvikling i barndommen.

Når du tager EEG, kan højfrekvente rytmer (β-1, β-2) også forekomme forbundet med nedsat blodtilførsel til hjernen, migræne, ICP (intrakranielt tryk).

Kontraindikationer

Der er ingen kontraindikationer. Bortset fra i tilfælde af åben kraniumskader eller omfattende hudskader, herunder forbrændinger.

Fjernelse af encefalogrammet for trafikpolitiet, årsager og nødvendighed

I henhold til reglerne ledsages modtagelse og udskiftning af rettigheder siden 2014 ud over at have bestået standard lægeundersøgelsen ved at tage et elektroencefalogram. Og give trafikpolitiet et certifikat med et link til EEG.

Encefalogram af hjernen giver dig mulighed for at vurdere hjernestrukturernes funktionelle tilstand. Kunne identificere en række patologier i hjernen og centralnervesystemet, de tilstande, hvor en person, mens han kører i et motorkøretøj, kan være farlig for sig selv og andre (epilepsi, neoplasmer, angst-depressive lidelser osv.).

EEG, REG, EchoEG - forskelle mellem metoder

En almindelig fejl er at antage, at EEG, REG, EchoEG-metoder erstatter hinanden eller er varianter af den samme procedure. Disse metoder supplerer hinanden..

  1. Elektroencefalografi (EEG) metode viser hjernens elektriske aktivitet (neuronernes tilstand).
  2. Rheoencephalography (REG) metode - viser tilstanden af ​​hjernens vaskulære system (vaskulær tilstand).
  3. Echoencephalography (EchoEG) metode - viser tilstanden af ​​hjernestrukturer.

Reoencefalografi som en metode til at studere hjernens kar

REG er en absolut smertefri procedure uden konsekvenser. Metoden til at gennemføre en undersøgelse for en patient adskiller sig fra at tage et encephalogram i fravær af stimuli-stimuli. Elektroder vil også interferere med hans hoved, patienten har det behageligt halvt at sidde / ligge og lukker øjnene. Afkodningen af ​​de opnåede data registreres på papir i form af kurver. Afkodning kræver yderligere viden og færdigheder, det håndteres af en læge, der har specialiseret sig i denne form for arbejde.

Viser tilstanden af ​​den vaskulære seng, vaskulær tone, blodviskositet, vaskulær respons og blodgennemstrømningshastighed.

REG ordineres som regel til diagnosticering af følgende tilstande:

  1. Hjernens tilstand efter et tidligere hjerteanfald / slagtilfælde, TBI.
  2. Postoperative tilstande i hjernevæv.
  3. Encefalopati (normalt af vaskulær oprindelse).
  4. Hypofyseadenom.
  5. Dystonia.
  6. I nærværelse af kollateraler i hjernens vaskulære seng (bypass-ruter, der forsyner hjernen med blod fra ekstrakraniale kar).
  7. Forhøjet blodtryk.
  8. Vaskulær patologi.
  9. Tilstedeværelsen af ​​symptomer på ubestemt oprindelse osv..

Takket være REG registreres som regel følgende: cerebral aterosklerose, hypertension, vaskulær dystoni, spastiske tilstande i cerebrale kar osv..

Ekkoencefalografi som metode til at studere hjernestrukturer

EchoEG er en ultralydsundersøgelse, der giver dig mulighed for at studere hjernens anatomiske strukturer. Det er baseret på refleksion af et ultralydssignal ved grænserne for medier med forskellig tæthed: hjernestof, dura mater og cerebrospinalvæske (CSF). Giver dig mulighed for at diagnosticere de såkaldte "volumetriske formationer": bylder, cystiske formationer, blødninger, fremmedlegemer.

Under undersøgelsen er patienten i liggende stilling.

Det bruges til at diagnosticere: Parkinsonisme, VSD, ICP, blå mærker, hjerteanfald, slagtilfælde, cerebrovaskulære ulykker, hjernerystelse og meget mere.

Monocytter øges hos et barn - hvad betyder dette, hvad er årsagerne til monocytose

ESR-hastighed under graviditet. Hvad skal man gøre, når man forfremmes