Hvis ultralydsundersøgelse afslører vaskulære plexuscyster i fosteret

Den normale navlestreng består af tre kar - to arterier og en vene. Nogle gange, i stedet for to arterier, dannes kun en arterie og en vene i navlestrengen, så kun to kar er defineret i navlestrengen. Denne tilstand betragtes som en misdannelse af navlestrengen, men denne defekt har ingen virkning på barnets postpartumtilstand og dens videre udvikling..

Hvorfor fosteret kan have en enkelt navlestrengsarterie?

- Nogle gange findes en enkelt navlestrengsarterie i helt normale fostre; efter et barns fødsel har denne kendsgerning ingen indflydelse på dens videre udvikling.
- Nogle gange kombineres en enkelt navlestrengsarterie med føtal kardiovaskulære defekter, derfor udføres en detaljeret undersøgelse af fostrets anatomi og især det kardiovaskulære system, når en enkelt navlestrengsarterie identificeres. I mangel af andre misdannelser er en enkelt navlestrengsarterie i stand til at give fosteret tilstrækkelig blodgennemstrømning.
- Lidt oftere påvises en enkelt navlestrengsarterie hos fostre med Downs syndrom og andre kromosomale sygdomme. Denne markør tilhører imidlertid de "små" markører for Downs syndrom, og derfor identificeres kun en enkelt navlestrengsarterie ikke risikoen for Downs syndrom og er ikke en indikation for andre diagnostiske procedurer..
- En enkelt arterie i navlestrengen fører undertiden til fostervæksthæmning. I denne henseende, hvis der findes en enkelt navlestrengsarterie, anbefales en yderligere ultralydsscanning ved 28 ugers graviditet og en planlagt efter 32-34 uger. Hvis forsinkelsen i størrelsen af ​​fosteret fra svangerskabsalderen eller nedsat blodgennemstrømning i fostrets og livmoderen ikke detekteres, er diagnosen forsinket fosterudvikling udelukket.

Hvad skal man gøre, hvis en enkelt navlestrengsarterie opdages i fosteret?

- at identificere kun en enkelt navlestrengsarterie øger ikke risikoen for Downs syndrom og er ikke en indikation for en genetikers konsultation og andre diagnostiske procedurer.
- kontrollere ultralyd ved 28 og 32 ugers graviditet for at vurdere fostrets vækstrate og dets funktionelle tilstand.

En navlestrengsarterie - hvad der truer?

Ja, du skal. Og siden barndommen troede jeg, at arterier bærer ilt.

Den eneste arterie, der IKKE bærer ilt, er den pulmonale.
Lær materiel.

inden du diskuterer, skal du i det mindste forstå, hvilken slags elementer vi taler om. og bland ikke fluer med koteletter
uanset hvad du tænkte på som barn, ændrede materialet sig ikke. dine barndomsminder er måske ikke altid korrekte

>>>>>
Navlestrengselementer:
1) parrede navlestrengsarterier (2). De afviger fra de indre iliaca arterier. Fosterblod, mættet med kuldioxid og metaboliske produkter, føres til moderkagen. Efter fødslen ødelægges de og bliver til cicatricial snore (de såkaldte mediale navlefold, ligamenta mediales umbilicales), som løber langs den forreste abdominale væg under parietal peritoneum i form af siderne af en ligebenet trekant på siderne af blæren til navlen (synlig fra bughulen i form af lang, fine folder).
2) navlestrengsvener (oprindeligt parret, så er den rigtige udslettet). Bær blod fra moderkagen, beriget med ilt og næringsstoffer.

Den eneste arterie i navlestrengen

Piger diagnosticeret med EAP? Hvordan var graviditeten? Fødte dig selv eller kejsersnit? Generelt er dine følelser under graviditeten, dine oplevelser... Del!

  • * Fællesskabsregler
  • Af
  • Dokumenter, fordele og betalinger
  • 3 Graviditetsperiode
  • 4 Vægt, vægtøgning
  • 5 Forberedelse til fødsel
  • 6. Form og størrelse på maven
  • Livsstil - graviditet
  • 6. Oplysninger til gravide kvinder
  • 6 Nedklassificeret til babyen

Brugerkommentarer

Uzi fandt sted i moderskab og barndom

der er gode læger.

Og find dig selv en uzist, der taler og viser. Dette er meget vigtigt for psyken :)

Dette er normalt vrøvl.

I teorien kan dette påvirke mængden af ​​næringsstoffer og ilt, der bevæger sig gennem navlestrengen til fosteret negativt. Gå mere udendørs og spis sunde fødevarer..

Hvis det ved efterfølgende ultralyd er klart, at fosteret udvikler sig og vokser normalt, er der slet ingen grund til bekymring.

Alting falder på plads!

Jeg har en kemisk screening af SD... Jeg spyttede, forbød mig selv at bekymre mig og besluttede, at uanset hvad min baby var, vil jeg ikke elske ham mindre! Og jeg spyttede på angreb fra læger med deres bekymring for mit barns helbred

Hvad er den eneste navlestrengsarterie?

Den normale navlestreng består af tre kar - to arterier og en vene. Nogle gange, i stedet for to arterier, dannes kun en arterie og en vene i navlestrengen, så kun to kar er defineret i navlestrengen. Denne tilstand betragtes som en misdannelse af navlestrengen, men denne defekt har ingen virkning på barnets postpartumtilstand og dens videre udvikling..

Hvorfor fosteret kan have en enkelt navlestrengsarterie?

- Nogle gange påvises den eneste navlestrengsarterie hos helt normale fostre; efter et barns fødsel har denne kendsgerning ingen indflydelse på dens videre udvikling.

- Nogle gange kombineres en enkelt navlestrengsarterie med defekter i fostrets kardiovaskulære system, og når en enkelt navlestrengsarterie identificeres, udføres der en detaljeret undersøgelse af fostrets anatomi og især det kardiovaskulære system. I mangel af andre misdannelser er en enkelt navlestrengsarterie i stand til at give fosteret tilstrækkelig blodgennemstrømning.

- Lidt oftere påvises en enkelt navlestrengsarterie hos fostre med Downs syndrom og andre kromosomale sygdomme. Denne markør tilhører imidlertid de "små" markører for Downs syndrom, og derfor identificeres kun en enkelt navlestrengsarterie ikke risikoen for Downs syndrom og er ikke en indikation for andre diagnostiske procedurer..

- En enkelt navlestrengsarterie fører undertiden til intrauterin væksthæmning. I denne henseende, hvis der findes en enkelt navlestrengsarterie, anbefales en yderligere ultralydsscanning ved 28 ugers graviditet og en planlagt efter 32-34 uger. Hvis forsinkelsen i størrelsen af ​​fosteret fra svangerskabsalderen eller nedsat blodgennemstrømning i fostrets og livmoderen ikke detekteres, er diagnosen forsinket fosterudvikling udelukket.

Hvad skal man gøre, hvis en enkelt navlestrengsarterie opdages i fosteret?

- at identificere kun en enkelt navlestrengsarterie ikke øger risikoen for Downs syndrom og er ikke en indikation for en genetikers konsultation og andre diagnostiske procedurer.

- kontrollere ultralyd ved 28 og 32 ugers graviditet for at vurdere fostrets vækstrate og dets funktionelle tilstand

Navlestrengsabnormaliteter under graviditeten

Hvilke problemer kan der opstå med navlestrengen under graviditet, og hvad man kan forvente i tilfælde af anomalier i navlestrengsudviklingen?

Navlestrengen har normalt en længde på 50-70 cm og en tykkelse på 1,5-2 cm. Der er tre kar inde i navlestrengen: to arterier og en vene.

Navlestrengens anomalier inkluderer dens ikke-standardlængde (kort eller lang), dannelse af knuder på navlestrengen, forkert fastgørelse af navlestrengen, unormal udvikling af navlestrengskar, hæmatomer, cyster, hæmangiomer, teratomer på navlestrengen.

Foto - fotobank Lori

Bemærk: ledningsindviklingen betragtes ikke som en anomali og er ikke en obligatorisk indikation for et kejsersnit. Det kræver kun mere omhyggelig observation. Forviklingen, hvis den opdages i midten af ​​graviditeten, kan sikkert forsvinde takket være babyens bevægelser.

Kort navlestreng

Hvis navlestrengen er kortere end 40 cm, taler læger om en absolut kort navlestreng. 40 cm er den længde, der kræves for en normal fødsel gennem den vaginale fødselskanal uden traumatisk spænding på navlestrengen.

Navlestrengen, der er mindre end 36 cm lang under standardforhold, sørger ikke for det fysiologiske forløb, da det i dette tilfælde er kortere end fødselskanalen. Placentens fastgørelsessted og særegenhederne ved navlestrengsfastgørelse til moderkagen spiller imidlertid også en rolle: hvis moderkagen er høj, kræves der en længere navlestrengslængde til normal fødsel end med en lav fastgørelse.

Nogle læger anser oligohydramnios for at være en risikofaktor for kort navlestreng, men ikke alle forskere er enige. En absolut kort navlestreng er ret sjælden i omkring 2 fødsler ud af 100.

En relativt kort navlestreng er et tilfælde, hvor navlestrengen har normal længde, men som et resultat af at være viklet rundt om dele af fosteret (hals, bagagerum, arme eller ben), forkortes den. Årsagen til en relativt kort navlestreng kan også være knuder på den..

En kort navlestreng kan forårsage unormale fosterstillinger. Derudover kan en kort navlestreng simpelthen forhindre en baby i at blive født. Ved fødsel består svære komplikationer forårsaget af en kort navlestreng i at bremse fostrets bevægelse gennem fødselskanalen, placenta-afbrydelse på grund af navlestrengens spænding; nogle gange er der et brud på navlestrengen med blødning fra dens kar. Alle disse komplikationer fører til akut føtal hypoxi..

Navlestrengs knob

I obstetrik skelnes der mellem sande og falske knuder på navlestrengen. Navnesnorens falske knudepunkter udgør ikke problemer for graviditet og fødsel: disse er små fortykkelser på navlestrengen på grund af åreknudeudvidelse af navlestrengen, ophobning af Whartons gelé eller bøjning af karene inden i navlestrengen.

Ægte navlestrengsnoder dannes i første trimester, så længe fosteret kan passere gennem navlestrengsløkken. Knuden på navlestrengen kan også strammes under fødslen, når der er en vikling af navlestrengen omkring kroppen: i fostrets udstødningsfase glider løkken og strammer sig ind i knuden.

Én ægte knude på navlestrengen forkorter den med 6-9 cm. Der kendes tilfælde af to, tre, fire og endda fem ægte knuder på navlestrengen..

Ægte knuder på navlestrengen forekommer i omkring et tilfælde i hundrede til to hundrede fødsler, oftere med en lang navlestreng.

Risikofaktorerne for denne anomali er identiske tvillinger, anæmi, fedme, lang navlestreng, polyhydramnios. Ægte noder er mere almindelige i det mandlige felt hos fosteret, men flere piger lider af dem.

Under graviditeten strammes knobene normalt ikke, og løkken flyder frit på grund af blodtryk, vaskulær pulsation og Whartons gelé. Men hvis den sande knude strammes stramt, kan dette føre til føtal hypoxi..

Lang navlestreng

En navlestreng, der er længere end 70 cm, betragtes som lang. En lang navlestreng forekommer i 3-4% af fødslerne. Undertiden kan navlestrengens længde nå en og en halv meter. Risikoen for at udvikle en lang navlestreng øges med efterfølgende graviditeter.

Den mest formidable komplikation med en lang navlestreng er navlestrengspræsentationen og tabet af sløjferne under fødslen. Med en lang navlestreng øges også risikoen for at danne ægte noder på den..

Patologisk fastgørelse af navlestrengen

Normalt knyttes navlestrengen til moderkagen tættere på centrum, men i 6-9% af tilfældene opstår en unormal tilknytning: marginal eller meningeal. Navlestrengs marginal- og membranbinding er mere almindelig ved multipel graviditet, og fostrets vægt med membranfastgørelse er mindre end fostrets vægt med normal ledningsvedhæftning.

Unormal tilknytning af navlestrengen kombineres ofte med en anden patologi hos navlestrengen eller fosteret og er også ofte en markør for kromosomal patologi (5-8% af tilfældene).

Fødsel med den marginale fastgørelse af navlestrengen fortsætter uden komplikationer. Når membranen er fastgjort, er navlestrengen ikke fastgjort til moderkagen selv, men til membranerne i en vis afstand fra kanten af ​​moderkagen. Med navlestrengens membranfæstning øges risikoen for fostervæksthæmning og for tidlig fødsel. Ved fødsel (oftere ved udstrømning af fostervand) kan brud på blodkar med membranfastgørelse af navlestrengen føre til akut hypoxi og fosterdød.

Den eneste arterie i navlestrengen

Navlestrengen indeholder normalt to arterier og en vene, men nogle gange dannes der ikke en navlestrengsarterie. Enkelt navlestrengsarteriesyndrom er den mest almindelige navlestrengsmisdannelse, der findes hos mennesker.

Navlestrengens eneste arterie i 25-50% af tilfældene er kombineret med føtal misdannelser (spaltet gane, hjertefejl, nyre, urinveje, kønsorganer, bevægeapparatet). Imidlertid er fødslen af ​​et perfekt sundt barn med en enkelt arterie i navlestrengen mulig. Derfor, hvis der findes en enkelt navlestrengsarterie ved en ultralydsscanning, er dette ikke en grund til panik eller, endnu mere, en abort, men kun en markør, der indikerer behovet for mere grundig forskning og observation..

En enkelt navlestrengsarterie kombineres ofte med oligohydramnios eller polyhydramnios, en lang navlestreng og unormal fastgørelse af navlestrengen. Fostervægt med denne patologi er normalt lavere.

Den eneste navlestrengsarterie forekommer 3-4 gange oftere ved flere graviditeter og i diabetes mellitus hos moderen.

En arterie i navlestrengen

Selvom navlestrengen, der er normal i strukturen, har to arterier, i 1% af tilfældene med en enkelt graviditet, i 5% med en multipel graviditet og også i 2,5% med aborter, opdages kun en navlestrengsarterie. I dette tilfælde er der en fane i den anden arterie, som er atresized. Atresi i venstre navlestrengsarterie betragtes oftere som tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i fosteret sammenlignet med højre atresi (N. Finberg, egne observationer 1999).

K. Bernischke og S.G. Driscoll var den første til at beskrive forholdet mellem denne patologi og fostrets udviklingsforstyrrelser og afslørede en stigning i hyppigheden af ​​urinvejsfejl i disse tilfælde. Nylige undersøgelser har vist, at der i hvert tredje tilfælde i nærværelse af en enkelt navlestrengsår observeres strukturelle abnormiteter hos fosteret, især patologien i udviklingen af ​​det kardiovaskulære system.

En stigning i forekomsten af ​​en enkelt navlestrengsarterie blev observeret i graviditeter, der efterfølgende sluttede i aborter på grund af trisomi 21 såvel som hos gravide kvinder med diabetes og mørkhudede patienter. Det er vigtigt at bemærke, at ultralyd kun i 7% af tilfældene ikke afslører abnormiteter i fosterudviklingen, og den eneste navlestrengsarterie er en isoleret defekt. Således, når man opdager denne krænkelse af navlestrengsudviklingen, skal man huske sandsynligheden for tilstedeværelsen af ​​kromosomale abnormiteter i fosteret..

Med en enkelt navlestrengsarterie blev der fundet en firdoblet stigning i forekomsten af ​​perinatal dødelighed. De fleste af disse tilfælde er primært forbundet med alvorlige misdannelser, der er karakteristiske for denne tilstand, men årsagerne til andre er stadig ukendte. Ifølge L. A. Froehlich og T. Fujihura var dødeligheden således 14%, men hos børn, der tidligere havde været i den tidlige barndom, var alvorlige udviklingsanomalier ikke mere almindelige end hos børn fra kontrolgruppen..

I modsætning til tidligere forfattere, E.M. Bryan og H.G. Kohler, efter udviklingen af ​​98 børn, afslørede efterfølgende anomalier hos yderligere 10 patienter.

For første gang under prænatal ultralydsundersøgelse blev diagnosen af ​​en enkelt navlestrengsarterie hos to fostre ved 34 og 36 ugers svangerskab fastlagt af M.N. Jassani og J.R. Brennan. Det første foster døde efterfølgende i livmoderen, mens det andet havde moderat udtalt hydronefrose i venstre nyre. I en undersøgelse, der beskrev 30 observationer med en enkelt navlestrengsarterie, viste det sig, at 15 fostre havde udviklingsmæssige abnormiteter, hvoraf 12 var alvorlige, hvilket omfattede defekter i hjertet, kraniet, skelet og membran. I en anden undersøgelse (118 observationer) blev der fundet abnormiteter hos 3% af fostrene efter fødslen..

I de resterende 84% blev manglerne diagnosticeret korrekt antenatalt ved ultralyd med et falsk-negativt resultat på 7%.
Ifølge J. Chow et al. Var hjertedefekter (51%) og mave-tarmkanalen (38%) oftest forbundet med en enkelt navlestrengsarterie. Når denne tilstand detekteres, er det således vigtigt at forstå hele spektret af mulige kombinationer af denne patologi med andre udviklingsmæssige anomalier..

Sammenfattende kan følgende konklusioner drages.
1. Der er en stærk sammenhæng mellem tilstedeværelsen af ​​en enkelt navlestrengsarterie og abnormiteter i udviklingen af ​​forskellige organer og systemer i fosteret.

2. Hvis der ud over en enkelt navlestrengsarterie findes andre misdannelser i fosteret, er der en høj risiko for at have en kromosomal patologi. I denne henseende anbefales fostervandsprøve eller kardocentese i sådanne tilfælde..

3. Fostre med en isoleret abnormitet i form af en enkelt navlestrengsarterie i fravær af andre tegn på udviklingsforstyrrelser har også en risiko for aneuploidi (omend lille). Derfor bør resultaterne af andre metoder til klinisk vurdering i sådanne tilfælde tages i betragtning for at træffe en beslutning om behovet for karyotyping..

En navlestrengsarterie - hvad der truer?

Ja, du skal. Og siden barndommen troede jeg, at arterier bærer ilt.

Den eneste arterie, der IKKE bærer ilt, er den pulmonale.
Lær materiel.

inden du diskuterer, skal du i det mindste forstå, hvilken slags elementer vi taler om. og bland ikke fluer med koteletter
uanset hvad du tænkte på som barn, ændrede materialet sig ikke. dine barndomsminder er måske ikke altid korrekte

>>>>>
Navlestrengselementer:
1) parrede navlestrengsarterier (2). De afviger fra de indre iliaca arterier. Fosterblod, mættet med kuldioxid og metaboliske produkter, føres til moderkagen. Efter fødslen ødelægges de og bliver til cicatricial snore (de såkaldte mediale navlefold, ligamenta mediales umbilicales), som løber langs den forreste abdominale væg under parietal peritoneum i form af siderne af en ligebenet trekant på siderne af blæren til navlen (synlig fra bughulen i form af lang, fine folder).
2) navlestrengsvener (oprindeligt parret, så er den rigtige udslettet). Bær blod fra moderkagen, beriget med ilt og næringsstoffer.

Hvor mange kar skal navlestrengen have normal, og hvad betyder tilstedeværelsen af ​​en enkelt arterie??

Navlestrengen får en særlig diagnostisk værdi under graviditeten. Denne stærke ledning forbinder pålideligt fosteret og moderkagen og giver kontinuerlig kommunikation med ernæringskilden, ilt. Hvordan navlestrengen er arrangeret, hvor mange fartøjer den skal have, og hvilke afvigelser fra normen der kan tale om, vil vi fortælle i denne artikel.

Struktur og funktion

Navlestrengen er et langt og meget stærkt organ, som i den ene ende forbinder navlens åbning af fosteret og den anden til moderkagen. Navlestrengens længde er fra 50 til 70 centimeter og endnu mere, det er hun, der tillader babyen at bevæge sig normalt i livmoderen og foretage kup. En kortere navlestreng komplicerer graviditetsforløbet og er farligt i arbejdsprocessen, da dens spænding på tidspunktet for babyens fødsel kan få en stor del af moderkagen til at løsne sig og løsne sig inden tiden.

Navlestrengens tykkelse er ca. 2 centimeter, den er holdbar og kan modstå betydelige belastninger og ligner stærk gummi i sin struktur.

Normalt har navlestrengen 3 kar. De er placeret inde i ledningen. Der er to navlestrengsarterier. De kommer fra de indre iliakeskibe. To navlestrengsarterier udfører en transportfunktion - de bærer babyens blod, mættet med kuldioxid og metaboliske produkter, til moderkagen. Moderkagen hjælper med at fjerne stoffer, der er blevet unødvendige i moderens blod, så de senere forlader hendes krop på den traditionelle måde - med urin, så.

Navlestrengen i strukturen af ​​navlestrengen er en. Oprindeligt, i de tidlige stadier af fosterudviklingen, er der også to af dem, men den ene udslettes derefter. Navlevenens opgave er at føre blod til babyen, beriget med ilt, vitaminer, mineraler.

Normalt er blodgennemstrømningen gennem navlestrengsbeholderne afbalanceret - mængden af ​​beriget blod, der strømmer gennem venen, er lig med mængden af ​​blod, der strømmer gennem arterierne og fjerner metaboliske produkter og kuldioxid. Ved den 20. uge af graviditeten er blodgennemstrømningshastigheden gennem dem næsten 35 ml pr. Minut. Når graviditetsalderen stiger, bliver blodgennemstrømningen mere intens, og ved den forventede fødselsdag er dens hastighed allerede 230-240 ml pr. Minut..

Forskningsmetoder

Undersøgelsen af ​​navlestrengsstrukturen i de tidlige stadier af graviditeten udføres normalt ikke, da det ikke er muligt at studere dens detaljerede struktur før andet trimester. Fra den 7. uge af graviditeten kan du teoretisk se selve navlestrengen, mere præcist, fastslå kendsgerningen om dens tilstedeværelse, bestemme stedet for vedhæftningen, se tegn på pulsation i den (normalt svarer denne rytme fuldt ud til rytmen i babyens hjerterytme).

Senere kan andre vigtige detaljer fastlægges ved ultralyd - navlestrengs længde, form for fastgørelse til moderkagen og mulig sammenfiltring i nakken. For at få data om antallet af kar og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen gennem dem skal du gøre den såkaldte Doppler-ultralyd (USG). Selvom det ikke var muligt at etablere en navlestrengsindvikling på en konventionel ultralyd, vil dopplerometri bestemt detektere for visse blodgennemstrømningsforstyrrelser.

USDG fastlægger det nøjagtige antal fartøjer i navlestrengen, det vaskulære resistensindeks og andre vigtige matematiske parametre. Hvis der er afvigelser i navlestrengens struktur: den er kort - mindre end 30 centimeter, lang - mere end en meter, fastgjort ikke til den centrale del af moderkagen, der er færre kar i den, kvinden rådes til at gennemgå yderligere undersøgelse.

Årsager til afvigelser

Den mest almindelige abnormitet er en enkelt arterie i navlestrengen. Dette betyder ikke, at der kun er et fartøj. Det er bare den af ​​de to arterier, der er kun én til stede. Diagnosen "en enkelt arterie i navlestrengen" indebærer således, at der stadig er to kar - en vene og en arterie. Blod beriget med næringsstoffer bevæger sig gennem venen til babyen, og gennem arterien forlader blod forurenet med metaboliske produkter barnets krop. I princippet klarer en arterie opgaven, men oplever samtidig betydelig overbelastning.

Årsagen til navlestrengens unormale struktur er ofte mors diabetes mellitus såvel som tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme i nyrer, hjerte og lever. Andre ugunstige faktorer, såsom dårlige vaner, smitsomme sygdomme, seksuelt overførte sygdomme, influenza eller ARVI i den tidlige graviditet samt årsagerne til uklar etymologi, som det ikke er muligt at bestemme, kan også påvirke lægningen af ​​navlestrengens strukturer..

Denne anomali har ingen symptomer, den påvirker ikke graviditetsforløbet, og i 95% af tilfældene giver det en kvinde mulighed for at bringe sit barn til forfaldsdagen og føde et barn ganske normalt. I ental kan arterien oprindeligt lægges, eller den kan forblive den eneste som følge af aplasi af den anden arterie allerede under drægtigheden af ​​babyen.

En enkelt arterie kan skyldes en genetisk disposition (babyens mor eller far udviklet med en sådan patologi under graviditeten), og i nogle tilfælde kan tilstedeværelsen af ​​en enkelt arterie indikere kromosomale abnormiteter i fosteret eller medfødte misdannelser i luftvejene, tarmene, hjertet eller nyrerne.

Derfor, når en arterie findes i stedet for to, hvilket er normalt, undersøger læger babyen nærmere for mulige defekter og afvigelser i udvikling og dannelse - de foretager en ekspert ultralydsscanning, anbefaler invasiv diagnostik eller ikke-invasiv prænatal DNA-test, som er i stand til føtale blodlegemer i blodbanen mødre til at bestemme babyens DNA og mulige kromosomale patologier.

Kvinder med diagnosticerede polyhydramnier og flere graviditeter med alvorlig tidlig toksikose, placenta og fedme er i fare for udvikling af syndromet i en enkelt navlestrengsarterie. Når man bekræfter tilstedeværelsen af ​​en enkelt arterie i navlestrengen, vil en kvinde under ingen omstændigheder blive anbefalet at afslutte en graviditet, der er ingen medicinsk indikation for dette.

Hvis yderligere undersøgelser viser, at barnet er sundt, overvåges den gravide kvinde som sædvanlig, men de bliver nødt til at foretage ultralyd med Doppler oftere for at vurdere blodgennemstrømningen og i senere stadier - CTG for at vurdere fostrets tilstand.

Hvis der opdages krænkelser i en enkelt arterie (nul diastolisk blodgennemstrømning, retrograd blodgennemstrømning), vil det blive besluttet at udføre et akut kejsersnit for at redde barnet fra døden som følge af mangel på ilt og næringsstoffer.

Hvad skal man gøre?

Først og fremmest rådes gravide kvinder, der efter 20 uger dømmer "den eneste navlestrengsarterie" ved en ultralydsscanning, at roe sig ned og ikke eskalere situationen. Tegn på medfødte føtal misdannelser eller kromosomale abnormiteter (Downs syndrom, Patau og andre), en arterie forekommer kun i 1-1,5% af tilfældene med en sådan strukturel anomali i navlestrengen. I alle andre tilfælde er babyen helt sund. Du bør dog ikke nægte yderligere diagnostik, du skal gennemgå den for at vide, hvad du skal gøre næste..

Hvis det bekræftes, at barnet har defekter og kromosomafvigelser, anbefales det at afslutte graviditeten, men kun kvinden selv og hendes pårørende skal beslutte dette problem. Hvis hun ønsker at forlade barnet, vil graviditeten blive observeret og fortsat..

Kvinder med en enkelt navlestrengsarterie og et sundt foster rådes til at besøge en læge oftere samt at overholde visse sikkerhedsforanstaltninger, der forhindrer en uudholdelig belastning på et enkelt fartøj. Konsekvenserne af belastning kan være ret signifikante - dette er en forsinkelse i fosterudvikling, underernæring, lav vægt, truslen om for tidlig fødsel på grund af den udviklede placentainsufficiens, føtal hypoxi.

Først og fremmest er en stigning i blodtrykket farlig for den forventede mor og hendes baby. En kvinde skal overvåge det nøje, måle det dagligt og i tilfælde af hypertension gennemgå passende behandling med lægemidler, der er godkendt og anbefalet af en læge. For at undgå pludselige stigninger i tryk anbefales det at begrænse eventuelle belastninger, konflikter, oplevelser, følelsesmæssige udbrud.

For at opretholde normal blodgennemstrømning tilrådes den vordende mor at opgive alt hårdt arbejde, især forbundet med at løfte vægte og stå eller sidde i lang tid i en stilling. Sex og gang skal være moderat, blid og ikke udmattende.

En kvinde med en enkelt arterie i navlestrengsstrukturen kan ikke ryge, tage selv små doser alkohol og forblive også i et tættet rum i lang tid - ilt er yderst nødvendigt for mor og hendes baby.

Det anbefales at tage yderligere iltcocktails og medikamenter, der forbedrer uteroplacental blodgennemstrømning ("Curantil" eller "Actovegin") i doser ordineret af lægen.

En kvindes ernæring skal være mættet med vitaminer. Derudover kan det være nødvendigt at tage vitaminkomplekser, så barnet ikke har brug for de næringsstoffer, han har brug for. Ellers vil graviditet på baggrund af et enkelt navlestrengsarteriesyndrom ikke være forskellig fra en graviditet med en normal navlestreng. Anmeldelser af læger og patienter giver os tillid til at hævde, at der ikke er noget galt med denne anomali.

Se følgende video for at få flere oplysninger om, hvad diagnosen "navlestrengsarterie" betyder.

medicinsk anmelder, psykosomatikspecialist, mor til 4 børn

Navlestrengs enkeltarteriesyndrom konsekvenser, navlestreng

Den eneste arterie i navlestrengen under graviditeten, vi forstår årsagerne til anomali

Et voksende barns liv og kropsfunktioner i livmoderen udføres gennem navlestrengen og afhænger af dens tilstand. Den eneste arterie i navlestrengen under graviditet er en strukturel anomali. Dette betyder dog ikke, at graviditet skal afbrydes eller frygt for babyens helbred. Navlestrengen forbinder barnet med moderkagen og giver blodstrømmen beriget med ilt, næringsstoffer og vitaminer. Navlestrengen skal normalt bestå af tre kar, der passerer gennem det indre: to arterier og en vene. Alle skibe gør deres job. I en unormal tilstand er der en dobbelt belastning på den eksisterende arterie.

Årsager til ændringer i navlestrengs normale tilstand

Navlestrengens unormale struktur er en temmelig almindelig ændring i enkelt- og multipel graviditeter. Diabetes kan være en af ​​grundene til udviklingen af ​​en enkelt arterie i navlestrengen. Forskellige alvorlige sygdomme kan også påvirke lægningen og dannelsen af ​​navlestrengen..

En arterie kan forblive på grund af patologiske processer under graviditeten. Atrofi af en af ​​arterierne og manglen på dens funktion detekteres under diagnostisk ultralydsundersøgelse. I løbet af tyve uger er navlestrengen med denne undersøgelse tydelig synlig, dens struktur og funktionelle indhold bestemmes.

I næsten alle tilfælde af anomalier i udviklingen af ​​navlearterien er denne patologi den eneste og er ikke forbundet med andre ændringer i en gravid kvindes krop. Det manifesterer sig ikke symptomatisk. Drægtighedsperioden fortsætter normalt og slutter i rettidig levering.

I nogle tilfælde er en sådan patologi arvelig eller en anomali i udviklingen af ​​kromosomer og forårsager et patologisk bogmærke i luftvejene, urinveje, hjerte, abdominale organer. Hvis sådanne ændringer opdages, er det nødvendigt med konstant overvågning af en læge..

Typer af diagnostik af EAP (enkelt arterie i navlestrengen)

Diagnose af anomalier i navlestrengsudviklingen udføres ved hjælp af følgende metoder:

  • rådgivende modtagelse af en gynækolog;
  • ultralydsundersøgelse (ultralyd);
  • visse former for instrumental forskning (auskultation)
  • bestemmelse af tilstedeværelse og fyldning af blodgennemstrømning i navlestrengen - dopplerometri.

Der er ikke behov for særlig forberedelse til disse typer undersøgelser. For en korrekt undersøgelse af en gravid kvinde anbefales det at komme med en fuld blære til en diagnostisk ultralydsundersøgelse.

Hvad der kan forårsage rygsmerter i den periode, hvor du bærer en baby, kan du læse her.

EAP syndrom

Navlenes arterie hos fosteret har normalt god fyldning og fungerer uden at svække blodgennemstrømningen. Ændringen kan forekomme af forskellige årsager:

  • navlestrengs knæk;
  • anomali i udviklingen af ​​blodkarstrukturen;
  • sundhedstilstanden for en gravid kvinde
  • multipel graviditet;
  • delvis placentaabruption.

Gennem en vene i navlestrengen modtager babyen blod beriget med ilt og vitaminer. Gennem arterien strømmer blod tilbage til moderkagen og ind i moderens krop. Når der opdages en anomali i navlestrengsarterierne, anbefales det at udføre hyppigere forebyggende diagnostiske undersøgelser og tage kliniske tests.

Analytiske undersøgelser hjælper med at kontrollere tilstanden hos den gravide kvinde og hendes barn. I henhold til ændringer i blod- og urinparametre er det muligt at bedømme, om intrauterin ernæring er tilstrækkelig eller ej (ilt, sporstoffer, næringsstoffer), det besluttes, hvilke hjælpeprocedurer til forbedring af graviditetsforløbet skal ordineres.

Forebyggelse af komplikationer

På grund af den manglende behandling som sådan for denne patologi træffes forebyggende foranstaltninger for at opretholde den normale tilstand for den gravide kvinde. Den afslørede navlestrengsanomali og det undersøgte foster overvåges indtil leveringstidspunktet. Til dette udføres dopplerometri regelmæssigt for at undgå barnets hypoxi og komplicerede forhold..

Hvordan man tager blod fra en vene fra en baby, kan du læse her.

Denne type undersøgelse viser tilstanden af ​​blodgennemstrømning og dens ændringer i navlestrengsbeholderne. Bestemmelse af den normale blodgennemstrømning i navlestrengen, især i arterien, er angivet med specielle indikatorer:

  • IR (resistensindeks for blodgennemstrømning i selve arterien);
  • SDO (systolisk-diastolisk relation);
  • BSC (kurver for blodgennemstrømningsforhold).

På forskellige stadier af graviditeten kan disse indikatorer for normen ændre sig, og kun en specialist på dette område afkoder dem. Måling af blodgennemstrømningshastighed med næsten hundrede procent nøjagtighed viser tilstedeværelsen eller fraværet af udviklingsmæssige abnormiteter hos barnet.

Ud over genetisk irreversible patologier kan der være risiko for at udvikle fostervæksthæmning, for tidlig fødsel, lille barnets vægt, placentasvigt, føtal hypoxi.

Den eneste arterie i fostrets navlestreng udfører dobbelt belastning, så det anbefales, at gravide kvinder med en sådan patologi følger en bestemt daglig rutine. Det er meget vigtigt at frigøre dig fra det hårde arbejde og ikke bekymre dig. På sådanne øjeblikke stiger den forventende mors tryk, hvilket giver en ekstra uønsket belastning på navlestrengen.

I individuelle tilfælde anbefales det, at en gravid kvinde opholder sig på et hospital under tilsyn døgnet rundt af læger, for eksempel i tilfælde af en trussel om frigørelse eller delvis udledning af moderkagen eller med en stadigt stigende hypoxi af barnet med en mulig kejsersnit. Sådanne tilfælde er sjældne og er ikke reglen med unormal udvikling af navlestrengen - den eneste arterie.

Det anbefales at berige kosten med en øget mængde frugt og grøntsager. Det er især vigtigt for gravide at overvåge tarmens tilstand og undgå forstoppelse at være oftere i frisk luft. Det er meget vigtigt at holde den gravide kvindes helbred i en normal rolig tilstand..

Rettidig konsultation med den behandlende gynækolog og korrekt diagnostisk undersøgelse af den gravide hjælper med at overvåge babyens tilstand i livmoderen. Korrektion af ernæring og daglig behandling vil hjælpe et gunstigt graviditetsforløb.

Den eneste arterie i navlestrengen

En enkelt navlestrengsarterie er ret almindelig, og hyppigheden øges markant, hvis en kvinde har flere graviditeter eller diabetes mellitus. Navnlig aplasi af navlearterien, og sådan kaldes dette fænomen, udgør som regel ikke nogen særlig fare for barnet, men kræver stadig yderligere undersøgelse og konstant overvågning.

Navlestrengs enkeltarteriesyndrom

Navlestrengen er den vigtigste forbindelse mellem babyen og moderen. Normalt har navlestrengen 2 arterier og en vene. Gennem venen modtager barnet ilt, næringsstoffer og essentielle sporstoffer, og gennem arterierne fjerner han affaldsprodukter. I nogle tilfælde er der abnormiteter, hvor der kun er en arterie i navlestrengen. Dette fænomen kaldes single artery syndrom eller aplasi..

Hvis aplasi i navlearterien er den eneste patologi, er der ingen fare for barnet. Selvfølgelig øges belastningen betydeligt, men som regel klarer selv en arterie sine funktioner..

Det er værd at bemærke, at en sådan patologi kan tale om kromosomale abnormiteter eller forårsage unormal udvikling af hjertesystemet, bækkenorganerne, nyrerne og lungerne hos et barn. Navlestrengens eneste arterie kan være original eller erhvervet - da det andet fartøj var, men af ​​en eller anden grund stoppede med at udvikle og udføre dets funktioner. Under alle omstændigheder, hvis der findes en sådan anomali, er det nødvendigt med en grundig undersøgelse for at identificere andre defekter såvel som konstant medicinsk tilsyn..

Diagnose af en enkelt navlestrengsarterie

Det er muligt at bestemme anomalien allerede i den 20. uge af graviditeten ved hjælp af en ultralydsundersøgelse i et tværsnit. Desuden, hvis der ikke findes andre komplikationer, betyder det, at navlestrengen, selv med en arterie, klarer sin opgave og opretholder blodgennemstrømningen i normen.

Under alle omstændigheder, hvis der findes et enkelt ledningsarteriesyndrom, anbefales en grundig undersøgelse af fosteret. Sandsynligheden for at udvikle andre defekter og genetiske lidelser er høj.

Med aplasi af navlearterien vises regelmæssig dopplerometri. Denne undersøgelsesmetode giver dig mulighed for at spore ændringer i blodgennemstrømningen i navlestrengsbeholderne. Der er flere indikatorer, der bruges til at bestemme hastigheden af ​​blodgennemstrømning i navlestrengsarterien: resistensindeks (IR), systolisk-diastolisk forhold (SDR), blodgennemstrømningshastighedskurver (CVC).

Det skal huskes, at påvisning af kun ét syndrom i en enkelt navlestrengsarterie under ingen omstændigheder bør være en grund til at afslutte en graviditet. Kun i kombination med andre defekter og kromosomale abnormiteter udgør en sådan patologi en fare for barnets liv og dets efterfølgende udvikling..

← Klik på "Synes godt om" og følg os på Facebook

Moderkagen spiller en afgørende rolle i opdragelsen af ​​en baby i livmoderen. Og stedet for dets placering og fastgørelse til livmodervæggen betyder også noget, da graviditetsforløbet og forekomsten af ​​nogle komplikationer afhænger af det. I vores artikel oplysninger om moderkagen langs den forreste væg.

Moderkagen, når den bærer en baby, giver babyen mange fordele og giver moderen bekymring mindre, fordi hun er perfekt i stand til at beskytte fosteret. Men det kan også medføre problemer, hvis en løsrivelse opstår. At bemærke det tidligere er lettere at løse problemet. Læs artiklen om symptomer på placentaabruption.

Fødselslæger-gynækologer lægger altid stor vægt på moderkagen under forebyggende undersøgelser, hvilket er absolut berettiget. Nogle gange kan en kvinde høre diagnosen kronisk placentainsufficiens. Hvad betyder det, hvad der skal gøres i dette tilfælde - svarene i vores artikel.

Hvornår bliver embryoet i mors mave synligt? Hvad betyder det "embryoet visualiseres ikke"? Hvorfor er dette muligt? Hvad er tegnene på, at embryoet mangler i ægformen? Hvad skal en kvinde gøre i dette tilfælde? - Svar i vores artikel.

Navlestreng

Navlestreng

Navlestrengen er en vigtig vigtig tråd, der forbinder moderen og barnet, der vokser i maven, før hun føder. Navlestrengen er dannet lige fra befrugtningens øjeblik - moderkagen og fosteret producerer celler, der bidrager til dens udvikling. Ved den 12. uge af graviditeten får navlestrengen en komplet struktur - en ledning, hvor den ene ende er fastgjort til moderkagen og den anden til fosteret. Navlestrengen indeholder tre kar: 2 arterier og 1 vene, som sikrer udveksling af blod fra mor til barn og omvendt. Ilt og forskellige næringsstoffer tilføres barnet gennem venen, og arterierne fjerner kuldioxid og andre affaldsstoffer i barnets liv i moderkagen og derefter ind i moderens krop. Navlestrengen er elastisk, glat og skinnende.

Navlestrengs længde

Navlestrengens længde varierer fra 40 til 70 cm, og dens diameter er tæt på 2 cm. Desuden betragtes navlestrengen, der er kortere end 50 cm, som absolut kort og længere end 60 cm lang. Størrelserne på babyens navlestreng gives oftest genetisk, og normalt afhænger ingen patologier i barnets udvikling af længden af ​​navlestrengen. Jo længere navlestrengen og jo mere aktiv barnet er, jo mere forskellige knuder binder babyen og løsner. I de fleste tilfælde er der intet farligt i disse knuder, der er kun 1% sandsynlighed for, at når navlestrengen trækkes, strammes en så tæt knude, at blodgennemstrømningen gennem karene kan stoppe, og føtal hypoxi kan forekomme, hvilket kræver hurtig medicinsk indgriben.

Den eneste arterie i navlestrengen

Som nævnt er 2 navlestrengsarterier normen. Der er dog sjældne tilfælde, hvor en arterie holder op med at fungere, eller fra begyndelsen af ​​navlestrengsudviklingen er der kun en arteriebeholder til stede. Denne patologi kaldes EAP - den eneste arterie i navlestrengen. EAP er ekstremt sjælden - i 0,5% af tilfældene med singleton-graviditeter og i 5% af tilfældene med multiple graviditeter. Følgende faktorer øger risikoen for EAP: stråling, genetisk disposition, brugen af ​​visse kemikalier og lægemidler, diabetes og overvægt hos den forventede mor.

Den eneste arterie af fostrets navlestreng diagnosticeres ved ultralyd i slutningen af ​​den tredje måned af graviditeten. I de fleste tilfælde er EAP en isoleret ændring i fostrets udvikling, som hverken truer graviditet, fødsel eller et allerede født barn. Selvfølgelig er belastningen på en arterie mere end to, men et fartøj fungerer normalt ganske godt. Imidlertid kræver EAP konstant overvågning af ultralyd, da det er muligt: ​​risikoen for forsinket fosterudvikling, for tidlig fødsel, placentainsufficiens. fødslen af ​​et barn med lav vægt. I 10% af tilfældene kan konsekvenserne for barnets helbred af en enkelt navlestrengsarterie være:

  • defekter i det kardiovaskulære system og fordøjelsessystemet,
  • abnormiteter i centralnervesystemet,
  • Downs syndrom,
  • lidelser i bevægeapparatet.

Navlestrengsarterieresistensindeks

Da en enkelt navlestrengsarterie kan være en indikator for kromosomale abnormiteter i fosteret, er det vigtigt at foretage en Doppler-undersøgelse af blodgennemstrømningen i den. Måling af indikatorer for blodgennemstrømningshastighed med en nøjagtighed på 76-100% viser tilstedeværelse eller fravær af fosterudviklingsafvigelser. Doppler-ultralydsproceduren (Doppler) udføres ved hjælp af en speciel enhed til en ultralydsmaskine og er fuldstændig smertefri (ingen vaginal probe anvendes). Doppler-måling evaluerer en sådan indikator som resistensindeks i navlestrengsarterien (IR) - dette er et tal, der opnås ved at dividere forskellen mellem den maksimale og mindste blodgennemstrømningshastighed med den maksimale hastighed. Indikatorerne for normen for resistensindekset i navlearterien ved forskellige graviditetsperioder er forskellige:

ESR-rate hos mænd

Kost til hypertension - tabel nummer 10 med en menu til hver dag. Korrekt ernæring og mad med forhøjet blodtryk