Åreknuder eller åreknuder, disse formuleringer i flebologi betyder en patologi ledsaget af en ændring, det vil sige deformation af venerne. Karrene, der transporterer blod til hjertet, udvides, forlænges, deres vægge bliver tyndere, og de venøse ventilers funktion forstyrres.
Hvis den første fase af åreknuder behandles meget effektivt med konservative metoder, kan sygdommens progression til trin 2 og 3 kun helbredes ved kirurgi, medicin og andre metoder kan kun stoppe patologiens progression. Denne artikel vil fokusere på de vigtigste kirurgiske metoder til behandling af åreknuder, funktionerne i deres implementering osv..
Indikationer for operation
På grund af det faktum, at kirurgisk indgreb i første fase af udviklingen af åreknuder er ekstremt sjældent på grund af manglende behov, er indikationerne for operation en meget vigtig faktor. Beslutningen er baseret på data opnået under den detaljerede diagnose af blodkar og træffes af patienten sammen med lægen.
Flebologen er forpligtet til at tale om risikoen ved den foreslåede operation, varigheden og nuancerne ved rehabilitering efter operationen, som efterfølgende kun udføres med patientens samtykke.
Med hensyn til selve indikationerne er der behov for kirurgi for åreknuder i sådanne tilfælde:
- Patologisk ekspansion og efterfølgende deformation af de rent saphenøse vener i anden grad af sværhedsgrad og højere.
- Omfattende former for åreknuder, sygdommen påvirker ikke kun de subkutane, men hovedsageligt dybe vener, eller deformation af karene strækker sig over for meget af underbenene.
- Der er en alvorlig kredsløbssygdom ledsaget af skærpende stillestående blodprocesser.
- Alvorlige former for ødem, smertesyndrom med en høj intensitetsgrad ledsaget af tydelige eksterne (æstetiske) tegn på åreknuder.
- Dannelsen af trofiske sår på huden eller subkutane hæmatomer på grund af en krænkelse af karrenes integritet;
- Progression af den patologiske proces op til blokering af venøse kar og udviklingen af en akut form for tromboflebitis.
- Mangel på positiv dynamik i løbet af konservativ behandling, det vil sige når medicin og andre metoder til at håndtere åreknuder er magtesløse.
Begrænsninger og kontraindikationer for operationen
Desværre, selv med udviklingen af alvorlige former for åreknuder ledsaget af komplikationer og et alvorligt klinisk billede, er det ikke altid muligt for en patient at blive opereret..
Der er en række kontraindikationer, som, hvis de ikke helt udelukker muligheden for kirurgisk indgreb, er tvunget til at udsætte operationen i en bestemt periode:
- Iskæmisk hjertesygdom - i dette tilfælde er det nødvendigt at foretage en mere komplet omfattende undersøgelse.
- Det samme gælder for klasse 3 hypertension..
- Aktive infektiøse og inflammatoriske processer i kroppen - inden du udfører en operation for at behandle åreknuder, skal du klare infektionen eller eliminere betændelse.
- 2 og 3 trimester af graviditeten - i forhold til gravide kvinder er det bedre at udsætte kirurgiske procedurer, indtil kvinden føder. De eneste undtagelser er tilfælde, hvor der er en alvorlig fare for moderens eller barnets liv, og operationen kan hjælpe.
- Hudsygdom inden for operationen til at bekæmpe åreknuder. Vi taler om eksem, forskellige former for dermatose osv..
- Der er naturligvis også visse aldersbegrænsninger for ældre. I nogle tilfælde øger alderdom samt samtidige aldringssygdomme risikoen for postoperative komplikationer eller bringer en persons liv på operationsbordet i fare..
Kirurgiske metoder til åreknuder
Hvis ikke desto mindre lægen på baggrund af diagnosen og efter undersøgelse af patienten er sikker på behovet for kirurgisk indgreb, er det fortsat at vælge den mest passende og effektive metode afhængigt af åreknudernes progression og en række andre faktorer. For at forstå, hvad operationer er, og i hvilke tilfælde de udføres, vil vi overveje de mest effektive metoder til kirurgisk behandling af åreknuder..
Kombineret flebektomi
En fuldgyldig operation, der udføres under generel anæstesi og kan vare op til 2 timer afhængigt af opgavens kompleksitet. Flebektomi kan bruges til at behandle de indledende former for åreknuder, men oftere bruges denne metode i avancerede tilfælde, når sygdommen er alvorligt udviklet.
Under operationen foretager kirurgen et snit på op til 2 centimeter langt, hvis operationen udføres i ankelområdet eller op til 5 centimeter, når han opererer på et større område, for eksempel i lysken. Ofte er disse snit lave, da hovedsageligt overfladiske vener fjernes..
Operationsprincippet er at ligere anastomosen i karret med den efterfølgende fjernelse af den del af venen, der er påvirket af åreknuder. Også under operationen kan kirurgen korrigere de venøse ventiler for at genoprette normal blodgennemstrømning..
I slutningen af operationen påføres der kosmetiske sømme på snitene, der laves en bandage og en elastisk bandage påføres det opererede område for at forhindre blødning.
Flebektomi - kirurgi for at fjerne vener
Miniflebektomi
I løbet af denne procedure udføres også udskæringen af det berørte område af venen, men operationens omfang er mindre, det kan snarere betragtes som rent kosmetisk. Pointen er, at lægen laver en lille punktering i huden, hvorigennem han trækker en del af venen ud, der skal skæres ud. Denne operation udføres hovedsageligt på små kar, og dens fordele er smertefrihed (på grund af lokalbedøvelse) og en minimal restitutionsperiode..
Skleroterapi
En relativt ung teknik, en minimalt invasiv metode, der er berømt for sin effektivitet samt fraværet af smertefulde fornemmelser på grund af den samme lokalbedøvelse og en praktisk talt fraværende rehabiliteringsperiode.
Proceduren involverer introduktion af et specielt stof i venens lumen - et skummende sklerosant. Dette stof fører til sammenbruddet af skibets vægge med deres efterfølgende limning. Som et resultat ophører venen med at deltage i blodcirkulationsprocessen, forsvinder gradvist og erstattes af bindevæv.
Metoden til scleroterapi bruges hovedsageligt til at eliminere små overfladiske kar samt for at slippe af med de såkaldte "edderkopårer".
Laser koagulation
Den mest moderne og ifølge forsikringerne fra mange eksperter en effektiv måde at håndtere åreknuder på. Dets essens ligger i det faktum, at en laserlysstyring indsættes i venøs lumen gennem en åbning på kun 2 mm. Når sidstnævnte aktiveres, begynder det at udsende laserbølger, temperaturen stiger inde i karret, og når laseren fjernes, kollapser venevæggene og klæber sammen. Derefter forsvinder skibet alene, erstattes af bindevæv.
Naturligvis er den største fordel ved en sådan procedure det næsten fuldstændige fravær af synlige læsioner på huden såvel som fraværet af behovet for en rehabiliteringsperiode..
Mulige konsekvenser
Selv den mest skånsomme handling efterlader visse mærker og kan føre til konsekvenser. Først og fremmest skyldes dette, at den anatomiske komponent i kroppen fjernes - et fuldgyldigt fartøj. Naturligvis, med kombineret flebektomi, kan sådanne konsekvenser være meget mere alvorlige end et par blå mærker efter laserkoagulation..
Overvej de mest basale konsekvenser, der periodisk opstår efter en bestemt type kirurgisk behandling:
- Ved eliminering af åreknuder ved hjælp af minimalt invasive metoder, undtagen fjernelse af karret, er der risiko for tilbagefald. Denne risiko er minimal kun under laserkoagulation, kun 5%.
- Forbrændinger - opstår efter operationer, hvor termisk eksponering blev anvendt.
- Blødning - kan starte efter enhver form for intervention, men mere sandsynligt efter flebektomi.
- Der er også kendte tilfælde af nerveskader, men denne faktor refererer udelukkende til kirurgens professionalisme.
Rehabiliteringsproces
Rehabilitering, dvs. genopretning efter operation, er påkrævet i hvert af de beskrevne tilfælde, men hvis denne proces efter koagulation kun tager et par dage, kan det efter en kombineret flebektomi tage flere uger. For at genopretningen skal gå glat og hurtigt, er det vigtigt at overholde enkle anbefalinger:
- Følg al din læges råd.
- Brug kompressionstøj eller elastiske bandager.
- Hvis der er sket snit, er det vigtigt at vente på, at de heler..
- Når indsnittene er helet, er det vigtigt at genoprette fysisk aktivitet, træningsterapi og regelmæssige gåture hjælper med dette..
- Hvis din læge har ordineret medicin, skal du tage dem i henhold til disse instruktioner..
- Det er også nyttigt efter operationen og til forebyggelse af åreknuder at besøge en massør.
- I mindst 2-3 måneder må du ikke udsætte dig for alvorlig fysisk aktivitet.
Hvis operationen gik godt, og patienten fulgte lægens instruktioner til bedring fuldt ud, er sandsynligheden for et gunstigt resultat meget høj. I de fleste tilfælde kan åreknuder helbredes, men det betyder ikke, at sygdommen ikke kan påvirke andre kar. Af denne grund skal forebyggelse af åreknuder altid udføres, hvis der var tilfælde af udvikling af denne patologi..
Når der er behov for en operation for åreknuder i underekstremiteterne?
Indholdet af artiklen
- Er det muligt at helbrede åreknuder uden operation?
- Åreknuder i benene: operationstyper
- Forberedelse til benoperation
- Drift: mulige konsekvenser
- Gendannelse efter operationen
- Efter operationen: hvad der kan og ikke kan gøres?
- Åreknuder og operation: "fordele og ulemper"
Ifølge medicinske statistikker er vaskulære sygdomme blandt de mest almindelige sygdomme blandt befolkningen fra 18 til 90 år. Sammen med luftvejssygdomme vinder vaskulære patologier aktivt fart fra år til år, og statistiske indikatorer vokser ubønhørligt..
Veneoperation for åreknuder: indikationer
Risikozonen for sygelighed øges konstant. Når alt kommer til alt er der mange grunde til udviklingen af vaskulær patologi, såsom åreknuder. Mennesker med en arvelig disposition for vaskulære sygdomme og medfødte vaskulære patologier er opmærksomme på deres vener. De fleste af de fremtidige patienter på flebologkontoret ved ikke engang, at de i lang tid udvikler sygdommen. Dette sker både på grund af uopmærksomhed og på grund af manglende bevidsthed om, hvad årsagerne og det kliniske billede af vaskulær sygdom er. Og først når åreknuder får status som forsømt, begynder symptomerne at manifestere sig, hvilket danner et næsten komplet billede af, hvad der sker i ham. Fra dette øjeblik begynder folk oftest at henvende sig til specialister. Men som det allerede er blevet klart, er det på dette tidspunkt ikke længere så let at bekæmpe sygdommen. Betyder dette, at venekirurgi er obligatorisk? Hvordan udvikler begivenheder sig, når en patient søger læge? På hvilket tidspunkt og er det virkelig nødvendigt at fjerne vener? Læs om principperne for kirurgisk behandling af åreknuder i underekstremiteterne og hvordan rehabilitering går efter det, læs vores artikel.
Ikke-kirurgisk behandling af åreknuder
Er det muligt at helbrede åreknuder uden operation?
Når der er et helbredsproblem, udviser de fleste af os sådanne personlighedstræk som en tendens til at overdrive. Vi præsenterer problemet mere globalt, end det egentlig er. I denne henseende, efter at have opdaget åreknuder i deres ben, tror mange, at den eneste mulighed for at slippe af med dens tegn er kirurgisk behandling. Desuden begynder de selv "i maling" at forestille sig, at de efter at have slettet åreknuder i underekstremiteterne vil have en lang rehabilitering. Efter at have hypertroferet omfanget af problemet udsætter vi ofte besøget hos en specialist, og derfor får vi ikke den nødvendige behandling, som ville være ordineret efter konsultationen. Og hvordan er det virkelig?
For at forstå situationen og forstå, om det er muligt at undvære kirurgens indgreb, nedenfor giver vi indikationer for kirurgi for åreknuder:
- saphenous vener deformeret på grund af langvarig udvikling af patologi;
- symptomer på forstyrrelser i venøs cirkulation (vedvarende ødemer i de distale dele af underekstremiteterne, øget træthed og en følelse af tyngde) i kombination med og uden dilaterede saphenøse vener;
- trofiske ændringer i blødt væv i underbenet (oftere dets indre del);
- nogle former for tromboflebitis.
I det tilfælde, hvor der ikke er nogen positiv dynamik i den tildelte tid til konservativ terapi, vil kun kirurgi hjælpe med at slippe af åreknuder.
Der er mere end en effektiv moderne metode til at udføre en operation for at eliminere åreknuder. Blandt dem vælger specialisten det bedst egnede til patientens tilstand. Derudover, efter at have diagnosticeret åreknuder og besluttet, at en operation er nødvendig, siger lægen ikke kun det faktum, at der bestemt er indikationer for kirurgisk behandling af åreknuder, men også det faktum, at der ikke er sådanne kontraindikationer som:
Graviditet er den vigtigste kontraindikation til den kirurgiske metode til behandling af åreknuder
- dekompensation af hypertension;
- iskæmisk sygdom i det akutte stadium;
- hudlæsioner i forværringsfasen - dermatitis, eksem osv.;
- graviditet i alle faser
- amning;
- patientens alder
- infektiøse sygdomme i det akutte stadium
- onkologi under aktiv behandling
- svær diabetes mellitus
- ekstremt avanceret stadium af vaskulær patologi.
Alle kirurgiske behandlingsmetoder, selv den mest minimalt invasive operation for at eliminere åreknuder, har deres egne egenskaber. I denne henseende kan listen over indikationer og kontraindikationer for, at fjernelse af åreknuder i benene ved den valgte kirurgiske metode er ændret både opad og nedad. Kun en læge kan objektivt bestemme, hvilken der er bedre, og om det overhovedet er værd at udføre en operation for åreknuder for at eliminere venerne i benet, som sygdommen fortsætter med at påvirke mere og mere.
Åreknuder i benene: operationstyper
Når en læge diagnosticerede åreknuder, og det ikke længere er muligt at undvære operation, overvejer specialisten dens forskellige typer. Han korrelerer gennemførligheden af hver mulig operation for åreknuder hos hver patient individuelt under hensyntagen til særegenhederne i sygdomsforløbet.
Hvad er operationerne for åreknuder? Behandling af åreknuder ved kirurgi udføres gennem flere hovedmetoder: limning (sklerosering), bandage (krydsektomi) og fjernelse (flebektomi) af de berørte vener.
Hvordan udføres operationen for at fjerne åreknuder i benene? For at implementere hver af de ovennævnte behandlingsmetoder anvendes forskellige værktøjer og teknologier: sclerosantmedikamenter, ozon, en laserlysguide osv. Samtidig opstår der andre spørgsmål, hvad er bedre? For eksempel en operation, der involverer mekanisk fjernelse af en vene i benet eller limning med en laser?
Forberedelse til operation
I tilfælde, hvor en venekirurgi er planlagt, er det nødvendigt at gennemgå en præforberedelsesproces organiseret i overensstemmelse med visse krav. Hvad inkluderer det? For at operationen skal finde sted, uanset om den valgte metode til at fjerne vener med en laser eller flebektomi, skal du bestå et antal tests:
- generelle kliniske analyser af urin og blod;
- koagulogram eller hæmostasiogram til vurdering af koagulationssystemet
- blodprøver for AIDS, HIV, hepatitis B og C;
- analyse for blodgruppe og Rh-tilknytning;
- blodkemi.
Ud over at tage prøver inkluderer forberedelsen til operationen sådanne undersøgelser som:
- fluorografi;
- elektrokardiogram.
Når patienten har bestået testene og har gennemgået de nødvendige undersøgelser, vil det være nødvendigt at få en konklusion fra terapeuten. Hvis der ifølge analyseresultaterne ikke afsløres abnormiteter, og ifølge resultaterne af undersøgelserne findes der ingen samtidig sygdomme i det akutte stadium, så får patienten en konklusion om muligheden for en operation for åreknuder i underekstremiteterne. I det modsatte tilfælde kan det kirurgiske indgreb enten annulleres eller udsættes på grund af det faktum, at for at få en konklusion fra terapeuten kræves gentagne tests og / eller yderligere undersøgelser og konsultationer af forskellige specialister.
Sådan forbereder du dig til operationen på operationsdagen?
Tag et hygiejnisk brusebad. Hvis åreknuder har påvirket venerne i begge underekstremiteter, vil det være nødvendigt at fjerne håret fra begge ben, startende fra den inguinal fold. Kirurgisk behandling udføres, efter at patienten er blevet undersøgt af en anæstesilæge.
Drift: mulige konsekvenser
Efter spørgsmålet om, hvorvidt det er nødvendigt at foretage en operation for åreknuder, er det ikke længere nødvendigt, fordi det er gjort, begynder en restitutionsperiode. Patienten skal være forberedt på, at denne periode kan overskygges af de mulige konsekvenser af operationen..
Hvordan er de? Disse kan være midlertidige og forståelige komplikationer forårsaget af krænkelser af hudens integritet og subkutane manipulationer. Disse inkluderer induration, hæmatom, smerte, lymforré, blå mærker, ødem og andre. Efter operationen, hvor venerne i benene blev fjernet, kunne der begås fejl. Og det er meget muligt, at de vil føre til uheldige konsekvenser, herunder følelsesløshed på grund af beskadigelse af nerveender, infektion, forbrændinger i huden osv. Desuden kan konsekvenserne skyldes patientens individuelle egenskaber og den måde, operationen blev udført på..
Efter operationen for at fjerne åreknuder ved flebektomi får patienten sygefravær fra 14 dage. Hvis der opstår komplikationer, kan den udvides. Statistikker viser, at hvis venerne fjernes med en laser eller andre minimalt invasive metoder, er risikoen for komplikationer mindre. Sygeorlov udstedes ikke med en sådan kirurgisk indgriben, men hvis lemmen gør ondt, og de negative konsekvenser stadig vises, kan genopretningen tage en vis tid, i hvilken periode der efter lægens skøn kan udstedes en sygefravær.
Genopretning efter kirurgi i benåre
Gendannelse efter operation for at fjerne åreknuder på benet
Enhver operation er stress for kroppen. Åreknuder, der er blevet opereret, er ingen undtagelse. For at forhindre åreknuder i benene i at gentage sig såvel som for at undgå mulige komplikationer er det nødvendigt at gendanne funktionerne i kredsløbssystemet og hele kroppen. Og vil hjælpe patienten med dette, rehabiliteringsperioden.
Den måde, rehabiliteringsperioden forløber på, afhænger naturligvis ikke kun af, hvor flittig og flittig patienten er. Meget afhænger af den opererede persons starttilstand. Hvis en patient havde trin 2 åreknuder og gennemgået laserkoagulation, vil der være færre begrænsninger efter proceduren sammenlignet med en patient, der blev opereret med fysisk venekstraktion på et fremskredent stadium af sygdommen, forværret af komplikationer..
Og da der efter en operation for at fjerne åreknuder på benene ofte opstår mange spørgsmål om hvad og hvornår det er muligt, og hvad der ikke er, i vores artikel vil vi fortælle dig om dette..
Genopretning eller rehabilitering efter operation for at fjerne vener inkluderer et sæt foranstaltninger, der maksimalt vil være rettet mod at modvirke trombedannelse og normalisere blodcirkulationen. Når de berørte vener allerede er udelukket fra blodbanen, forbedres den opererede persons tilstand dagligt. Når alt kommer til alt, går åreknuder ikke længere. For at lette den tidlige tilbagevenden til den sædvanlige livsstil skal patienten nøje følge alle anbefalinger fra lægen i den postoperative periode. Hvad kan og kan ikke gøres efter operation for at fjerne åreknuder i underekstremiteterne læst videre.
Anbefalinger til tidlig genopretning efter kirurgi i benvenen
Efter operationen: hvad der kan og ikke kan gøres?
For at bedringen efter operationen i venerne i underekstremiteterne skal lykkes, anbefales de fleste patienter at straks anvende en elastisk bandage eller komprimeringsprodukter: strømpebukser, strømper, knæhøjder.
Afhjælpende gymnastik er også ekstremt vigtig. Morgenøvelser eller anden generel fysisk stress i løbet af dagen skal nødvendigvis indeholde øvelser for at genoprette blodcirkulationen, eliminere truslen om stagnerende processer, fremme vævsregenerering og så ødem ikke opstår. Er det muligt at strække sig, og generelt er sport ikke kontraindiceret? Sport efter operation for at fjerne åreknuder på benene er nødvendig! Der er visse "buts", som ikke bør overses, fordi der ikke opstår et tilbagefald:
- du kan ikke udføre øvelser med maksimal belastning på underbenene;
- belastningernes intensitet bør fokuseres på et større antal indflyvninger end på deres hastighed og kompleksitet
- udelukke stød og belastning på benene;
- vælg de rigtige sportssko;
- idræt under opsyn af en instruktør.
I betragtning af ovenstående er det vigtigt at bemærke, at trin aerobic og intens løb efter operation for åreknuder er forbudt. Giv præference for svømning, løb, vandaerobic, cykling osv..
Det er ønskeligt at bære medicinsk trøje efter venekirurgi
Korrekt spiseadfærd er yderst vigtig for den normale funktion af enhver persons krop og især den opererede. Derfor vil et sæt korrekte spisevaner gøre restitutionen hurtigere, holde vægten i de krævede værdier og også styrke blodkarrene. Måske kan eksperter ordinere en passende diæt, der vil omfatte fødevarer med et højt indhold af næringsstoffer og vitaminer og udelukke salt, krydderier, drikkevarer med gasser, slik, stærk te, kaffe og alkohol. Uanset den måde, hvorpå det kirurgiske indgreb blev udført, skal du stoppe med at ryge efter laseroperation for at fjerne åreknuder på benene eller efter andre. Det er en af de mest almindelige årsager til udviklingen af alle vaskulære sygdomme, herunder åreknuder..
Det er udslæt at udføre en operation og regne med, at åreknuder vil aftage for evigt uden din deltagelse. Kun gennem daglig indsats, overvindelse og træffende forebyggende foranstaltninger kan du skabe gunstige betingelser for dette. Pas derfor på sundheden for dine ben og blodkar hver dag. Følg lægens anbefalinger, gå en tur, brug din fritid aktivt, giv dine fødder et kontrastbrusebad og selvmassage. Om morgenen, i løbet af dagen og i slutningen af dagen, skal du bruge linjen med venotone lægemidler "NORMAVEN®".. De har en naturlig sammensætning og er specielt designet til at eliminere manifestationer af åreknuder og dens forebyggelse.
Åreknuder og operation: "fordele og ulemper"
Selvfølgelig er der altid tvivl om, hvorvidt det er nødvendigt at udføre en operation for åreknuder? Men det er ikke umagen værd at uafhængigt overveje kirurgisk behandling af åreknuder i underekstremiteterne i sammenhæng med "for eller imod". Kun en læge, der har studeret patientens sygehistorie, indsamlet en anamnese af sygdommen, efter at have gjort sig bekendt med resultaterne af de relevante tests og undersøgelser, kan utvetydigt og individuelt besvare spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt, og hvorfor man foretager en operation for åreknuder?
Årsagerne til tvivl kan forekomme i den samme forekomst af sygdommen. Når alt kommer til alt, vil ingen specialist nogensinde give 100% garanti for hærdning af patologi. Risikoen for gentagelse af sygdommen vil fortsætte hele livet.
Mange patienter, der har lært, at de bliver nødt til at gennemgå en operation, mener, at konsekvenserne, nemlig komplikationer, er uundgåelige. For dette antal patienter tjener dette som en yderligere grund til at tvivle på, om operationen er værd at gøre eller ej. Efter operation for at fjerne vener i benene kan rehabiliteringsperioden være forbundet med visse komplikationer. Men igen afhænger meget af kvaliteten af den udførte kirurgiske behandling, de individuelle egenskaber ved patientens krop og hvordan forskrifterne fra specialister følges. Derfor er det ikke nødvendigt at projicere den negative udvikling af begivenheder på forhånd samt at tvivle på, om det er nødvendigt at foretage en operation for åreknuder eller ej.
Kontakt en specialist for at få en nøjagtig diagnose.
Alekperova T.V. Valveinsufficiens i den store saphenous vene. Ultralydsbilleddannelse / Proceedings of the III Conference of the Association of Phlebologists of Russia. - M., 2001.
Yablokov E.G., Kirienko A.I., Bogachev V.Yu.Kronisk venøs insufficiens. - M.: Bereg.
Saveliev V.S., Gologorsky V.A., Kirienko A. I. Flebology: A Guide for Physicians. - M.: Medicine, 2001.
Cavvezi A. Lang saphenøs vene og perforerende vener hæmodynamik: "nye" ekko-farve-doppler mønstre / XIII World Congress of Phlebology. - Sydney, 1998.
Agus G. B., Allegra C., Arpaia G. Retningslinjer for diagnose og behandling af kronisk venøs insufficiens / International. Angiologi. 2001. bind. 20, nr. 2, suppl. 2.
Kontakt en specialist for at få en nøjagtig diagnose.
Benæreknapekirurgi
Sen adgang til en flebolog med udviklede åreknuder er hovedårsagen til, at det er for sent at reagere på sygdommen med salve eller gel. Lægen skal ordinere mere effektiv behandling, blandt hvilken den mest effektive er kirurgi for åreknuder i benene. Det bør ikke glemmes, at selv kirurgisk fjernelse af det berørte kar ikke garanterer en fuldstændig kur - sygdommen kan spredes til sunde væv.
Flebolog - hvorfor kontakte ham
Hvem skal jeg kontakte, hvis der er mistanke om åreknuder? Man skal ikke vente på spredning af sygdommen, allerede de første symptomer bør være hovedårsagen til at søge lægehjælp. Kun en flebolog kan bekræfte eller nægte diagnosen og skal først kontaktes. Kun han kan om nødvendigt henvise til en anden specialist.
For hvilke symptomer har du brug for at besøge en flebolog straks? Der er ikke så få af dem:
- lyse stjerner af blodkar, der vises i underekstremiteterne;
- tyngde i benene, som normalt ledsages af svær hævelse
- kramper, forstyrrer oftest om natten
- en ændring i hudtonen, den bliver mørkere og unaturlig.
Hvis du ikke skynder dig til hospitalet, vil sygdommen begynde at udvikle sig hurtigt, edderkoppene begynder at stige i størrelse og stikker ud over huden. Den eneste behandlingsmulighed i sådanne tilfælde er kirurgi for åreknuder i benene, som en flebolog vil ordinere efter en grundig undersøgelse.
Hvilke typer benoperationer kan en flebolog ordinere?
Kirurgisk behandling kan ordineres afhængigt af graden af vaskulær skade. Kun en flebolog kan bestemme, hvilken metode til at slippe af med sygdommen er nødvendig, men dette vil kræve en række undersøgelser.
Typer af benoperationer:
- Miniflebektomi. Det udføres med mindre vaskulære læsioner. Under operationen foretager lægen punkteringer, hvorigennem venerne fjernes. Efter proceduren forbliver mindre defekter på underbenene, som næsten er usynlige.
- Flebektomi. Den mest almindelige, men også den mest traumatiske for huden, kirurgi, der efterlader ar. Kirurgen laver lange snit, hvorigennem han fjerner de kar, der er ramt af sygdommen. Rehabilitering er kort - den næste dag kan patienten gå hjem.
- Afdækningen er kort. Der foretages ikke snit - kirurgen foretager flere punkteringer, gennem hvilke kun den syge del af skibet fjernes.
- Skleroterapi. Et specielt stof injiceres i de berørte kar, det limer det ødelagte væv. Der er slet ingen postoperativ periode - patienten kan gå hjem straks efter proceduren.
- Endovenøs koagulation. Eksponering for de berørte vener med en laser er den sikreste og hurtigste behandlingsmetode. Effektivitet og smertefrihed er de største fordele ved behandlingen.
Kirurgi for åreknuder i benene er den mest ekstreme behandlingsmulighed, selvom det i de fleste tilfælde også er det mest effektive.
Laserkirurgi for åreknuder
Nye metoder inden for medicin gør det muligt at slippe af med de berørte kar i underekstremiteterne næsten smertefrit og med mindre skader. Laserkirurgi for åreknuder er et glimrende alternativ til kirurgisk behandling.
I hvilke tilfælde ordineres endovenøs koagulation? Der er ikke så få grunde til operationen, og alle egner sig ikke til lokal behandling eller pillebehandling:
- åreknuder, hvor store og vigtige kar for livet blev påvirket;
- tyngde og hævelse i underekstremiteterne, der ikke reagerer på en anden behandlingsmetode;
- trofiske ændringer blev fundet på huden;
- de nedre lemmer er dækket af sår, der ikke påvirkes af topiske lægemidler.
Hvordan foregår operationen? Kirurgen laver et snit foran det berørte kar og indsætter en speciel sonde med en laserspids. Laseren limer de berørte områder af karret, hvorefter det næste snit foretages, og venegenoprettelsen fortsætter.
Laserbehandling - hvad er fordelene ved metoden i forhold til andre operationer
På trods af det betydelige antal operationstyper for åreknuder er det lasereffekten, der er blevet populær blandt patienterne. En væsentlig rolle spilles her af de lave omkostninger ved proceduren, men oftere tiltrækkes ofre for sygdommen af fravær af smerte under operationen og effektivitet.
Laserbehandling har mange fordele, der også tiltrækker patienter:
- straks efter operationen kan du gå hjem og komme ned til daglige aktiviteter;
- proceduren udføres under lokalbedøvelse;
- der er ingen konsekvenser på huden
- proceduren udføres på få timer
- opsving efter operation er ikke påkrævet
- der er overhovedet ingen risiko for blå mærker eller blødninger;
- proceduren har praktisk talt ingen kontraindikationer.
Før operationen skal du gennemgå specielle undersøgelser, der hjælper med at bestemme, at der ikke er nogen anden behandlingsmulighed. Under den yderligere undersøgelse vil det også blive afsløret, om der er kontraindikationer, og om laseroperationen vil føre til komplikationer eller bivirkninger.
Konsekvenser, der kan opstå efter operationen
Selvom operationen trods den valgte metode var vellykket, er der ingen garanti for, at ubehagelige og uventede konsekvenser ikke vil opstå. Oftest, især hvis der blev anvendt kirurgisk indgreb, forbliver ar, der kan forblive i livet. For at undgå dette kan du på forhånd spørge lægen, hvilke lægemidler eller folkemedicin, der fremmer heling og forhindrer ardannelse..
En anden af de konsekvenser, der kan opstå efter operationen, er et tilbagefald af sygdommen. Selvom proceduren var vellykket, kan læger ikke garantere, at sunde væv ikke påvirkes af sygdommen. Selvfølgelig sker dette ikke med det samme, men det er bedre at omhyggeligt overvåge skibenes tilstand og ved de første tegn på skade straks konsultere en læge.
Du kan finde ud af, hvordan du undgår ubehagelige konsekvenser fra lægen umiddelbart efter operationen. Flebologen er ikke kun forpligtet til at fortælle detaljeret, hvilke foranstaltninger der vil fungere som forebyggelse, men også at anbefale medicin eller folkemedicin, der kan bruges derhjemme for at forhindre tilbagefald.
Rehabilitering - hvad skal der gøres for at forhindre komplikationer efter operationen
Først efter flere typer operationer kan det være nødvendigt med rehabilitering, og denne periode har sine egne egenskaber. Kravene og reglerne, som patienten skal overholde, bestemmes af specialisten på individuel basis.
Oftest i løbet af rehabiliteringsperioden ordineres medicinsk undertøj, som hjælper med at styrke væggene på de kar, hvor operationen blev udført. Klassen og typen af kompressionstrømper er kun ordineret af en læge, dette kan under ingen omstændigheder gøres uafhængigt - en fejl i valget truer med at genudvikle sygdommen. Varigheden af at bære medicinsk undertøj bestemmes også af phlebologen - for nogle patienter er flere uger nok, for andre, i tilfælde af komplikationer, skal de bære trøje i længere tid.
Et andet stadie af opsving er at tage specielle lægemidler, der genopretter blodgennemstrømningen i karene, der gennemgår operation. Medicin ordineres kun af en flebolog, og mange af midlerne har mange kontraindikationer, der skal undersøges nøje, inden de tager.
Kirurgi for åreknuder i benene er næsten den eneste måde at slippe af med en progressiv sygdom. Der er ingen grund til at være bange for at gå til lægen, hvis sygdommen udvikler sig hurtigt og ubønhørligt og påvirker sundt væv - hvis du ikke stopper sygdommen med det samme, kan selv operationen være magtesløs.
Hvilke operationer udføres for åreknuder i benene?
Dato for offentliggørelse af artiklen: 27.09.2018
Dato for artikelopdatering: 19.12.2019
For at helbrede udvidelsen af de overfladiske vener i underekstremiteterne anvendes to metoder - konservative og kirurgiske.
I denne artikel vil vi overveje de mulige muligheder for operationer på vener for åreknuder, som er en radikal behandlingsmulighed, der kan normalisere blodgennemstrømningen i ekstremiteterne..
Hvem er indiceret til operation??
Kirurgisk behandling er indiceret i følgende tilfælde:
- i fravær af et positivt resultat af konservativ terapi;
- i nærvær af tyngde og smerter i benene;
- i de senere stadier af sygdommen med udvikling af dyb venetrombose, vaskulær blokering, kredsløbssvigt, trofiske lidelser;
- hvis lemmerne ofte bliver følelsesløse, svulmer;
- med kosmetiske defekter, der forårsager gener (vener på benene bliver blå). Dette problem bekymrer kvinder oftere end mænd..
I den første fase af patologien udføres operationen ikke. Patienten ordineres medicin og en diæt, der gives anbefalinger til at korrigere livsstilen.
I det andet og mere avancerede trin - beslutningen om behovet for kirurgisk indgreb træffes efter analysen af analyserne.
Forskellige operationer udført
Operationstypen bestemmes af en specialist afhængigt af anatomi i det venøse system og symptomerne på åreknuder. Inden den udføres, gennemgår patienten en fuldstændig undersøgelse for at udelukke kontraindikationer for kirurgisk behandling for at vurdere risikoen for komplikationer.
Følgende typer operationer udføres:
- flebektomi;
- mini-flebektomi;
- stripping;
- skleroterapi af vener;
- laser endovaskulær koagulation;
- radiofrekvens udslettelse;
- skleroterapi;
- laparoskopi (med varicocele).
Sådan ser benene ud på billedet før og efter:
I henhold til den obligatoriske medicinske forsikringspolice udføres kun standard flebektomi. På et offentligt hospital er det gratis. De vigtigste generelle kontraindikationer for det er graviditet (2-3 trimester), akutte infektiøse patologier, et tidligere hjerteanfald, erysipelas i benene.
Flebektomi
Udføres efter Bebcock-metoden.
- Introduktion til lumen i sondenes vene.
- Trækker venen ud.
- Suturering af snittet med en kosmetisk sutur.
Med kombineret flebektomi er krydsektomi obligatorisk. Dets medicinske navn er Troyanov-Trendelenburg-operationen. Princippet med denne metode er at ligere en stor saphenøs beholder og dens bifloder.
Mini-flebektomi udføres for at fjerne korte sektioner af vener. Snittet foretages ikke under operationen. Lægen fjerner det "nødvendige" stykke vene ved hjælp af en tynd punktering på huden, som ikke kræver sting.
Epidural eller spinal anæstesi bruges som anæstesi. Den anden type foretrækkes. Patienten vågner om 2-4 timer.
Omkostningerne ved en kombineret operation er i gennemsnit ca. 40 tusind rubler..
Skleroterapi
Mindre traumatisk måde. Et sclerosant injiceres i den udvidede vene, processen med limning af de berørte kar finder sted. Injektionen udføres med en meget tynd nål.
Efter et stykke tid dannes arvæv på det opererede område, det berørte kar er slukket for blodcirkulationen.
Der er to måder at behandle åreknuder med scleroterapi på:
| Navn | Beskrivelse | Anæstesi | Pris, gnid) |
| Ekkoskleroterapi | Punkteringen udføres under kontrol af en dupleksscanner. Derefter injiceres et sclerosant i venen. Efter operationen komprimeres fartøjet, hvilket resulterer i, at det klæber sammen og slukker fra kredsløbssystemet. | Ikke påkrævet | Fra 1.500 til 30.000 |
| Sklerterapi | Den mindst traumatiske type sklerose. Det gør slet ikke ondt at udføre denne operation. Skum injiceres i det berørte fartøj og standser strømmen inde i det. | Lokal |
For den bedste effekt udføres flere hærdningsprocedurer.
Laserkoagulation af skibe
En effektiv moderne metode, der har mange positive anmeldelser. Efter operationen forsvinder åreknuder i benene i 85-95% af tilfældene. Tilbagefaldsrate er kun 5%.
Laserkirurgi udføres ved at indføre en tynd sonde i venøs lumen. Strålingen fra den anvendte laser har en ætsende virkning. Vævet skæres ikke, der er ingen kosmetiske defekter. Anæstesi - lokal.
Operationen kan udføres i ethvert phlebocenter. Dens omkostninger er omkring - 30.000 - 55.000 rubler.
Radiofrekvens udslettelse
Den mest moderne kirurgiske metode til eliminering af åreknuder.
Det udføres på 2-4 stadier af patologiudvikling. Denne type operation er baseret på fysikens love. Der er ingen fare for patientens krop. Metoden består i at "udbrænde" problemområder ved hjælp af højfrekvente bølger. Udføres under lokalbedøvelse.
Det offentlige hospital udfører ikke radiofrekvenskirurgi på grund af manglende udstyr. Dens pris i en privat klinik er i gennemsnit - fra 25.000 rubler.
Sådan forbereder du dig til operation?
Forberedelse inkluderer:
- indledende konsultation med en kirurg eller flebolog;
- gennemgår ultralyd
- generel og biokemisk blodprøve;
- endoskopisk undersøgelse af brystorganerne;
- EKG;
- blodpropper.
Du skal forberede dig til operationen derhjemme, 12 timer før operationstidspunktet. Det anbefales at barbere håret i det berørte bens lyske, lår og underben.
Middagen skal være let, og morgenmaden bør slet ikke tages før operationen.
Rehabiliteringsperiode
Målet med rehabilitering er at forhindre komplikationer. Sandsynligheden for deres forekomst efter traumatisk operation er 65%.
Rehabiliteringsperioden er også nødvendig efter minimalt invasive operationer. Dens løbetid afhænger af patologiens udvikling og omfanget af intervention. I gennemsnit varer det 3-10 dage, på hvilket tidspunkt der udstedes sygefravær til patienten.
Begrænsninger og anbefalinger i den postoperative periode:
- De første 3-5 dage er patienten på hospitalet. Hvis det opererede område er meget smertefuldt, ordineres piller eller injektioner med smertestillende virkning.
- Anæstetika bruges til at behandle sårene. Chlorhexidin godkendt.
- For at forbedre blodgennemstrømningen og styrke venerne ordineres medicin med diosmin (Detralex, Venarus) og med troxerutin (Troxevasin). Optagelsens varighed er 1,5-2 uger. Doseringen beregnes individuelt.
- Iført kompression undertøj (strømpe, golf) vises inden for 5-7 dage.
- Det er nødvendigt at bandage lemmerne med en bred elastisk bandage. Det skal påføres fra foden til knæet efter en traditionel flebektomi - fra foden til lysken. Båndet skal passe tæt rundt om benet og klemme let. Det er ønskeligt at bære det i hele rehabiliteringsperioden..
- Sengestøtte behøver ikke at være absolut. Det anbefales at spare benbevægelser - drejninger, rotationer, bøjninger. Sådan gymnastik hjælper med at forbedre blodcirkulationen, forhindrer udseende af hævelse..
- Du kan lave aktive øvelser efter sengeleje. At gå rundt på afdelingen, hæve og sænke lige eller bøjede lemmer ved knæet har en gavnlig virkning. Du kan udvide programmet ved at simulere cykling. Sådanne øvelser udføres både på hospitalet og derhjemme..
- Gendannelsesperioden efter brug af laseren udelukker badning, kontrasterende vandprocedurer. Brug ikke skrubbe, hårde vaskeklude.
- Hvis såret bløder eller festes, er jod tilladt. Alkohol, strålende opløsning kan ikke bruges. Det er ikke nødvendigt at fjerne de dannede skorper, de forsvinder af sig selv.
Drik ikke alkohol efter operationen i 2 uger. Måltiderne skal være tilfredsstillende, men lave kalorier. Halvflydende korn kogt i vand, grøntsagssupper, dampede kødboller anbefales.
For at eliminere behovet for en anden operation kan du kun gå på arbejde to uger senere efter starten af rehabiliteringsperioden.
Sport er tilladt 3 uger efter operationen. Det anbefales at udskifte styrketræning med cardio-træning. Vægten skal være på belastningen af lægmusklerne.
Svømning er tilladt efter 1,5 måneder. Effektbelastninger vises 3 måneder efter operationen.
Overholdelse af alle medicinske recepter minimerer sandsynligheden for at udvikle farlige konsekvenser og reducerer varigheden af rehabiliteringsperioden.
Efter afslutningen af rehabilitering anbefales det at fortsætte med kompressionstrømper..
Mulige komplikationer
De mest almindelige konsekvenser og komplikationer inkluderer:
- udseendet af postoperative hæmatomer (løst inden for 30 dage);
- lymfostase som følge af traume i lymfekarene (denne tilstand kan helbredes med konservativ terapi);
- postoperative subkutane klumper, bump (fald med 1-2 måneder efter indgrebet);
- dannelsen af venøs insufficiens ledsaget af smerter i benene, hævelse af blødt væv;
- beskadigelse af saphenous nerver med nedsat hudfølsomhed (symptomet forsvinder af sig selv inden for 2-3 måneder)
- hvis operationen er af dårlig kvalitet, kan der være ar.
Er det muligt at helbrede åreknuder uden operation?
Det er umuligt at slippe af åreknuder helt ved hjælp af konservativ terapi alene. Uden kirurgi er det egentlig kun muligt at reducere symptomernes lysstyrke, bremse udviklingen af den patologiske proces og reducere sandsynligheden for komplikationer.
Det anbefales at følge forebyggende foranstaltninger, de er vist i denne tabel:
| Hvad skal man gøre? | Beskrivelse |
| Foretag livsstilsjusteringer | Giv op alkohol og tobaksprodukter, svangerskabsforebyggende midler, fjern fede fødevarer fra kosten. Led en aktiv livsstil, hvis det er muligt - skift job. |
| Brug din læges ordinerede medicin | Du kan behandles med piller og eksterne stoffer, som du har brug for at smøre på benene, der indeholder troxerutin og andre venotika. Det orale lægemiddel kaldes Diosmin. Du skal drikke medicinen 1 gang / 24 timer. Når der dannes blodpropper, anvendes Lyoton. |
| Brug kompressionsstrømper | Strik er valgt individuelt. Størrelse og kompressionsklasse betyder. Det anbefales at bære linned året rundt. Strømper bør skiftes en gang / 6 måneder. |
Nyttige vaner hjælper også med at bekæmpe sygdommen:
- i slutningen af arbejdsdagen anbefales det at tage en vandret position, hæve bækkenet og placere underbenene, så de er over kroppens niveau (dette skal gøres i 20 minutter);
- tage et kontrastbrusebad regelmæssigt (med undtagelse af personer, der lider af hjertesygdomme);
- ikke sidde eller stå på et sted i mere end 60 minutter. For at eliminere risikoen for blodstagnation i venerne er det nødvendigt at foretage en 5-7 minutters opvarmning;
- bær ikke sokker med et stramt elastikbånd, der klemmer underbenet;
- lav en fodmassage;
- give dine ben en regelmæssig dynamisk belastning (cykling er nyttigt såvel som svømning, løb, gå, arbejde på højre og venstre ben på samme måde);
- kontrollere vægten, nægte at spise mad med højt kalorieindhold
- overvåg din kropsholdning, læg ikke den ene fod på den anden;
- drik moderat drikkevarer indeholdende koffein;
- spise rigtigt og begrænse fede fødevarer i kosten.
Disse anbefalinger hjælper med at holde venerne i benene i årtier.
Patientanmeldelser
Vi modtog følgende feedback fra vores læsere:
Jeg havde en kombineret flebektomi. Blev behandlet på en privat klinik mod betaling. Forhåndsindsamlede alle dokumenter, gennemgik en omfattende undersøgelse, inklusive endoskopisk undersøgelse af brystorganerne.
Der var ingen komplikationer, jeg er tilfreds med resultatet.
Jeg fik ordineret en flebektomi. Selve operationen var vellykket, men der var en komplikation i form af en frygtelig hovedpine. Jeg tog et injektionsforløb, drak de lægemidler, som den behandlende læge havde ordineret. Jeg vil ikke sige, at behandlingen af denne komplikation kostede mig billigt - jeg var nødt til at betale 1.500 rubler.
Operationer for åreknuder i benene: typer, konsekvenser, rehabilitering
Behandling af åreknuder på benene med medicin har ikke altid en positiv effekt. Det er især vanskeligt at helbrede åreknuder, hvis det er i et avanceret stadium. I dette tilfælde er kirurgisk indgreb den eneste mulighed for at eliminere patologien..
For mange mennesker er kirurgi en skræmmende procedure, så de er bange i lang tid for at gå til lægen og stole på en eller anden form for hjemmebehandling. Samtidig fortsætter sygdommen med at udvikle sig, og patientens tilstand forværres..
Hvornår skal man gøre det??
Drift til åreknuder i underekstremiteterne er ordineret under følgende omstændigheder:
- hvis saphenous vener forstørres som følge af fysiologisk patologi
- hvis sygdommen er i et avanceret stadium, når behandlingen af åreknuder med stoffer eller folkemedicin ikke længere hjælper;
- med dannelsen af trofiske sår på huden;
- hvis der er krænkelser af den vaskulære cirkulation, som et resultat af, at patienten oplever konstant træthed, hurtigt bliver træt, føler smerter og tyngde i benene;
- hvis der er dannet akut tromboflebitis
- hvis der er trofiske hudlæsioner.
For nogle patienter kan kirurgi for åreknuder i benene være kontraindiceret. De faktorer, der forhindrer kirurgisk indgreb, er:
- forhøjet blodtryk;
- svære smitsomme sygdomme
- iskæmisk sygdom;
- patientens alder (over 70 år)
- hudsygdomme - eksem, erysipelas osv.;
- anden halvdel af graviditeten.
Typer af intervention
Typen af kirurgisk indgreb bestemmes afhængigt af de individuelle egenskaber ved sygdomsforløbet. Nogle typer operationer, der fungerer for en person, fungerer muligvis ikke for en anden. Før lægen ordinerer en operation, undersøger lægen sygdommens form, symptomer såvel som sandsynligheden for komplikationer..
Kirurgisk
Den mest tidskrævende og komplekse procedure forbundet med stor sandsynlighed for komplikationer er flebektomi, en operation til fjernelse af åreknuder. Det ordineres kun i tilfælde, hvor andre behandlingsmetoder ikke er i stand til at give nogen gavnlig effekt..
Under denne operation foretages der små (3-5 mm) snit i patientens lyske, hvorigennem den berørte vene er bundet på det sted, hvor den strømmer ind i en dyb vene, hvorefter den dissekeres og trækkes ud af benet ved hjælp af specielle sonder. Efter at have fjernet venen påføres absorberbare suturer på snitstederne. Operationen varer fra 1 til 2 timer, mens patienten ikke er på hospitalet mere end en dag, så får han lov til at gå hjem.
En type flebektomi er sådan en procedure som miniflebektomi, hvor der ikke foretages snit på kroppen, men punkteringer. Denne metode gør det muligt at udføre operationen med mindre traumer på huden og forkorte rehabiliteringsperioden..
Stripping er en anden type kirurgisk behandling af åreknuder. Under denne procedure fjernes ikke hele venen fuldstændigt, men kun en lille del af den, der har gennemgået åreknuder. Fjernelse udføres gennem punkteringer i huden, hvilket undgår sting.
Hvordan udføres operationen for åreknuder, se videoen:
Skleroterapi
Scleroterapi betragtes som en mindre traumatisk metode til operation. Det består i det faktum, at ved hjælp af ultralydsundersøgelse bestemmes den nøjagtige placering af den udvidede vene, hvori et specielt stof (sclerosant) injiceres. Dette stof klæber de berørte kar sammen og forhindrer blodgennemstrømning gennem dem. Efter denne operation dannes arvæv på stedet for den syge vene, ødem forsvinder. Patienten plages ikke længere af tyngde og smerter i benene, og hvis der er forekommet trofasår, vil de hurtigt helbrede.
Scleroterapi er af to typer:
- Ekkoskleroterapi. Denne operation bruges, hvis diameteren på de berørte vener er nået 1 cm eller mere. Først undersøges venerne ved hjælp af en speciel enhed - en dupleksscanner, derefter foretages en punktering under hans kontrol, hvorefter et sclerosant injiceres i venen. Denne procedure giver dig mulighed for at reducere diameteren på det berørte kar og genoprette normal blodgennemstrømning gennem det..
- Skleroterapi med skum. Den sikreste og mest smertefri type skleroterapi. Et specielt skum injiceres i det berørte kar, som fylder det og stopper blodgennemstrømningen inde i dette kar.
For mere information om scleroterapi for denne sygdom, se videoen:
Laser koagulation
En operation for at fjerne åreknuder på benene med en laser betragtes som den mest teknologisk avancerede måde at håndtere åreknuder på og hjælper med at eliminere patologiske åreknuder hos 90% af patienterne. Under denne procedure foretages der ikke vævsindsnit, som undgår kosmetiske defekter.
En laserlysstyring indsættes gennem en punktering i huden, som udsender lysbølger. Under deres handling opløses det syge fartøj. Denne metode er kendetegnet ved et lavt antal tilbagefald - gentagne tilfælde af dannelse af åreknuder forekommer hos kun 5% af patienterne.
Svarende til laserkoagulation er metoden til behandling af åreknuder radiofrekvensudslettelse. Essensen af metoden ligger i effekten på mikrobølgernes syge vene, som varmer karret op og får det til at "svejse". Denne behandlingsmetode betragtes som den nemmeste og mest smertefri. Det kan også bruges i alvorlige tilfælde, når venerne er store..
Sådan foretages en operation for at fjerne åreknuder på benene med en laser, se på videoen:
Mulige konsekvenser og tilstand i den postoperative periode
Næsten alle typer operationer, der udføres for at eliminere åreknuder i benene, går godt og forårsager komplikationer i meget sjældne tilfælde..
Den største sandsynlighed for komplikationer og et vanskeligt forløb af rehabiliteringsperioden observeres med flebektomi. Hæmatomer kan forekomme i området med den fjernede vene, og nogle gange kan der strømme blod fra snitene, da andre vener er i nærheden.
Nogle patienter kan have feber 2-3 dage efter operationen. Dette skyldes aseptiske inflammatoriske processer i blodet, der akkumuleres under huden..
Hvis der er meget akkumuleret blod, kan der dannes klumper i venerne, som er smertefulde at røre ved. Hvis huden over klumperne har fået en rødlig farvetone, er bakteriel betændelse begyndt. I dette tilfælde kræves akut indlæggelse..
Andre mulige komplikationer efter operationen inkluderer:
Efter operationen er de fleste patienter inaktive. På grund af fysisk inaktivitet kan der opstå et sådant farligt fænomen som akut dyb venetrombose i underekstremiteterne. For at forhindre det skal du lave specielle øvelser, følge en diæt og tage medicin, der forhindrer blodpropper - Curantil, Heparin eller Aspirin.
Rehabilitering efter fjernelse af åreknuder i underekstremiteterne
Overholdelse af lægens indikationer i den postoperative periode er den vigtigste del af behandlingen og forebyggelsen af tilbagefald af åreknuder. De fleste patienter rådes til at:
- Sæt benet tæt sammen med en elastisk bandage.
- Brug særligt kompressionstøj - knæhøjde eller strømpebukser.
- Løft ikke vægte over 10 kg de første seks måneder efter operationen.
- Gå i sport med moderat fysisk aktivitet - gå, svømme, cykle.
- Kontroller kropsvægt, hvis du har problemer med at være overvægtig.
- Tag årligt et kursus for at tage venotone lægemidler - for eksempel Detralex.
Hvis der opstår smerter i det opererede ben, kan en let massage hjælpe, hvilket kan udføres uafhængigt..
Anbefalinger til forebyggelse af tilbagefald
Selvom operationen for at fjerne åreknuder blev gennemført med succes, er der altid en risiko for genudvikling af sygdommen. For at minimere sandsynligheden for tilbagefald skal du følge forebyggende foranstaltninger:
- føre en aktiv livsstil - gå i sport, gå ofte i frisk luft;
- i siddende stilling skal du sikre dig, at kropsholdningen er jævn, ikke læg det ene ben på det andet, da dette fører til nedsat venøs blodgennemstrømning;
- bekæmpe overvægt
- drik kaffe og te i moderation;
- lav bengymnastik hver morgen
- opgive for stramme og stramme sko og tøj.
Åreknuder er en sygdom, der selv efter en fuldstændig kur kræver en bestemt livsstil. Forebyggende foranstaltninger efter operationen skal følges ikke i de første par måneder, men gennem hele livet. Kun på denne måde er det muligt at normalisere din krops tilstand og udelukke sandsynligheden for genudvikling af sygdommen.