Glukosetolerance test eller oral glukosetolerance test (OGTT)

En glukostolerancetest eller oral glukostolerancetest (OGTT) er en forskningsmetode, der giver dig mulighed for at identificere skjulte lidelser i kulhydratmetabolismen og diagnosticere både præ-diabetisk tilstand og diabetes mellitus i de tidlige stadier af dets manifestation.

Indikationer for denne test er tvivlsomme resultater ved måling af fastende blodsukker, ved et uheld opdaget uventet glukosuri, inklusive under graviditet, samt med sådanne kliniske tegn på diabetes mellitus som generel og muskelsvaghed, tørst, øget vandladning, øget træthed, vægttab på baggrund af øget appetit.

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Før undersøgelsen skal du overholde en normal diæt, der indeholder mindst 150 g kulhydrater om dagen i 3 dage.
  • Oprethold normal fysisk aktivitet.
  • Sidste aftenmåltid skulle indeholde 30-50 g kulhydrater.
  • Testen udføres på tom mave med afholdenhed fra mad i 8 eller flere timer.

Når der ikke skal udføres en oral glukostolerancetest?

  • På baggrund af enhver akut sygdom, herunder smitsom;
  • Mens du tager medicin, der øger glukoseniveauer (glukokortikoider, skjoldbruskkirtelhormoner, thiazider, betablokkere, p-piller). Annullering af lægemidler er påkrævet 3 dage før testen (konsultation med en læge er påkrævet)
  • Hvis du er mere end 32 uger gravid.
  • Med svangerskabsalderen fra 28 uger til 32 uger er levering af OGTT strengt i overensstemmelse med lægens anvisninger!

Teknik til udførelse og fortolkning af resultaterne af glukostolerancetesten

I denne artikel lærer du:

Ifølge de seneste forskningsdata er antallet af tilfælde af diabetes mellitus i verden fordoblet i løbet af de sidste 10 år. En sådan hurtig stigning i forekomsten af ​​diabetes var årsagen til vedtagelsen af ​​FN's resolution om diabetes mellitus med en anbefaling til alle stater om at udvikle standarder for diagnose og behandling. Glukosetolerancetesten er inkluderet i standarderne til diagnosticering af diabetes mellitus. Ifølge denne indikator taler de om tilstedeværelse eller fravær af en sygdom hos en person..

Glukosetolerancetesten kan udføres oralt (ved at drikke glucoseopløsningen direkte af patienten) og intravenøst. Den anden metode bruges ekstremt sjældent. Oral test er allestedsnærværende.

Det vides, at hormonet insulin binder glukose i blodet og leverer det til hver celle i kroppen i henhold til energibehovet i et bestemt organ. Hvis en person udskiller en utilstrækkelig mængde insulin (type 1-diabetes mellitus), eller hvis den produceres normalt, men hans modtagelighed over for glukose er nedsat (type 2-diabetes mellitus), vil tolerancetesten afspejle de overvurderede værdier af blodsukker.

Insulinvirkning på cellen

Let implementering såvel som generel tilgængelighed gør det muligt for alle med mistanke om en krænkelse af kulhydratmetabolisme at gennemgå det i en medicinsk institution.

Indikationer for udførelse af en tolerancetest

Glukosetolerancetesten udføres i større grad for at detektere prediabetes. For at bekræfte diabetes mellitus er det ikke altid nødvendigt at udføre en træningstest; en høj blodsukkerværdi registreret under laboratorieforhold er tilstrækkelig.

Der er en række tilfælde, hvor det er nødvendigt at ordinere en glukosetolerancetest til en person:

  • der er symptomer på diabetes mellitus, men rutinemæssige laboratorietests bekræfter ikke diagnosen;
  • arvelighed for diabetes mellitus belastes (moderen eller faren har denne sygdom)
  • faste blodglukoseværdier er lidt øget fra normen, men der er ingen symptomer, der er karakteristiske for diabetes mellitus;
  • glukosuri (tilstedeværelsen af ​​glukose i urinen)
  • overvægtig;
  • glukosetoleranceanalyse udføres hos børn, hvis der er en disposition for sygdommen, og ved fødslen havde barnet en vægt på mere end 4,5 kg og har også en øget kropsvægt i vækstprocessen;
  • hos gravide kvinder udføres det i andet trimester med overvurderet fastende blodglukose;
  • hyppige og tilbagevendende infektioner på huden, i munden eller langvarig ikke-heling af sår på huden.

Kontraindikationer til analysen

Specifikke kontraindikationer, for hvilke glukosetolerancetesten ikke kan udføres:

  • nødsituationer (slagtilfælde, hjerteanfald), traumer eller operationer;
  • udtalt diabetes mellitus
  • akutte sygdomme (pancreatitis, gastritis i den akutte fase, colitis, akutte luftvejsinfektioner og andre);
  • tager medicin, der ændrer blodsukkerniveauet.

Forberedelse til glukosetolerance test

Det er vigtigt at vide, at du har brug for et simpelt, men obligatorisk præparat, inden du tager en glukostolerancetest. Følgende betingelser skal overholdes:

  1. glukosetolerancetest udføres kun på baggrund af en sund tilstand hos en person;
  2. blod doneres på tom mave (det sidste måltid før analysen skal være mindst 8-10 timer);
  3. det er uønsket at børste tænder og bruge tyggegummi før analysen (tyggegummi og tandpasta kan indeholde en lille mængde sukker, som begynder at blive absorberet allerede i mundhulen, derfor kan resultaterne falsk overvurderes);
  4. før testen er alkoholforbrug uønsket, og tobaksrygning er udelukket.
  5. inden testen skal du lede din normale hverdag, overdreven fysisk aktivitet, stress eller andre psyko-følelsesmæssige lidelser er ikke ønskelige;
  6. det er forbudt at udføre denne test, mens du tager medicin (medicin kan ændre testresultaterne).

Test procedure

Denne analyse udføres på et hospital under tilsyn af medicinsk personale og består af følgende:

  • om morgenen, strengt på tom mave, tager patienten blod fra en vene og bestemmer niveauet af glukose i det;
  • patienten tilbydes at drikke 75 gram vandfri glucose opløst i 300 ml rent vand (for børn opløses glucose med en hastighed på 1,75 gram pr. 1 kg kropsvægt);
  • 2 timer efter den berusede glukoseopløsning bestemmes blodglukoseniveauet;
  • vurdere dynamikken i ændringer i blodsukkeret i henhold til resultaterne af testen.

Det er vigtigt, at for et fejlfrit resultat bestemmes glukoseniveauet straks i det taget blod. Det er ikke tilladt at fryse, langvarig transport eller længerevarende ophold ved stuetemperatur.

Evaluering af sukker testresultater

Evaluer de opnåede resultater med normale værdier, som skal være hos en sund person.

Nedsat glukosetolerance og nedsat fastende glykæmi er prædiabetes. I dette tilfælde kan kun en glukosetolerancetest hjælpe med at identificere en disposition for diabetes..

Glukosetolerance test under graviditet

Glukosebelastningstesten er et vigtigt diagnostisk tegn på udviklingen af ​​diabetes mellitus hos en gravid kvinde (svangerskabsdiabetes mellitus). I de fleste fosterklinikker blev det medtaget på den obligatoriske liste over diagnostiske tiltag og er indiceret til alle gravide kvinder sammen med den sædvanlige bestemmelse af fastende blodglukose. Men oftest udføres det med de samme indikationer som for ikke-gravide kvinder..

På grund af en ændring i arbejdet med de endokrine kirtler og en ændring i hormonniveauet, er gravide kvinder i fare for at udvikle diabetes mellitus. Truslen om denne tilstand præsenteres ikke kun for moderen selv, men også for det ufødte barn..

Hvis en kvindes blod har et højt niveau af glukose, vil hun helt sikkert komme ind i fosteret. En overskydende mængde glukose fører til fødslen af ​​et stort barn (over 4–4,5 kg), en tendens til diabetes og skade på nervesystemet. Meget sjældent er der isolerede tilfælde, hvor en graviditet kan ende med for tidlig fødsel eller abort.

Fortolkningen af ​​de opnåede testværdier er vist nedenfor..

Konklusion

Glukosetolerancetesten blev inkluderet i standarderne for levering af specialiseret medicinsk behandling til patienter med diabetes mellitus. Dette gør det muligt for alle patienter, der er disponeret for diabetes mellitus eller mistænkes for prediabetes, at gennemgå det gratis i henhold til politikken med obligatorisk sundhedsforsikring i klinikken..

Metodens informativitet gør det muligt at etablere en diagnose i den indledende fase af sygdommens udvikling og begynde at forhindre den i tide. Diabetes mellitus er en livsstil, der skal vedtages. Den forventede levealder med denne diagnose afhænger nu helt af patienten selv, hans disciplin og den korrekte implementering af anbefalingerne fra specialister.

Glukosetolerance test - hvad viser den, og hvad er den til? Forberedelse og implementering, normer og fortolkning af resultater. Graviditetstest. Hvor udføres forskningen?

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Glukosetolerancetest er en laboratorietest designet til at detektere skjulte lidelser i kulhydratmetabolisme, såsom prediabetes, tidlige stadier af diabetes.

Oversigt over glukosetolerancetesten

Testnavne for glukosetolerance (oral glukostolerancetest, 75 g glukosetest, glukostolerancetest)

På nuværende tidspunkt er navnet på metoden "glukosetolerance test (GTT)" generelt accepteret i Rusland. Imidlertid bruges andre navne i praksis også til at henvise til den samme laboratoriediagnosticeringsmetode, som i sagens natur er synonymt med udtrykket "glukostolerancetest". Sådanne synonymer for udtrykket GTT er følgende: oral glukostolerancetest (OGTT), oral glukostolerancetest (OGTT), glukostolerancetest (TSH) samt en 75 g glukosetest, en sukkerbelastningstest og sukkerkurver. På engelsk betegnes navnet på denne laboratoriemetode ved udtrykkene glukostolerancetest (GTT), oral glukostolerancetest (ОGTT).

Hvad viser, og hvorfor er der brug for en glukosetolerancetest?

Så glukostolerancetesten er bestemmelsen af ​​niveauet af sukker (glukose) i blodet på tom mave og to timer efter at have taget en opløsning af 75 g glukose opløst i et glas vand. I nogle tilfælde udføres en udvidet glukosetolerancetest, hvor blodsukkerniveauet bestemmes på tom mave 30, 60, 90 og 120 minutter efter at have drukket en opløsning af 75 g glukose.

Normalt bør fastende blodsukker svinge mellem 3,3 - 5,5 mmol / L for blod fra en finger og 4,0 - 6,1 mmol / L for blod fra en vene. En time efter at en person drikker 200 ml væske på tom mave, hvor 75 g glukose er opløst, stiger blodsukkeret til et maksimalt niveau (8-10 mmol / l). Når den indkommende glukose behandles og absorberes, falder blodsukkerniveauet derefter, og 2 timer efter at have taget 75 g glukose, vender det næsten tilbage til det normale og er mindre end 7,8 mmol / l for blod fra finger og vene.

Hvis blodsukkerniveauet to timer efter indtagelse af 75 g glukose er over 7,8 mmol / l, men under 11,1 mmol / l, indikerer dette en latent forstyrrelse af kulhydratmetabolismen. Det vil sige det faktum, at kulhydrater i den menneskelige krop assimileres med lidelser for langsomt, men indtil videre kompenseres disse lidelser og fortsætter i hemmelighed uden synlige kliniske symptomer. Faktisk betyder et unormalt blodsukkerniveau to timer efter at have taget 75 g glukose, at en person allerede aktivt udvikler diabetes mellitus, men han har endnu ikke erhvervet en klassisk udvidet form med alle de karakteristiske symptomer. Med andre ord er personen allerede syg, men patologistadiet er tidligt, og derfor er der ingen symptomer endnu.

Således er det indlysende, at værdien af ​​glukosetolerancetesten er enorm, da denne enkle analyse gør det muligt at opdage patologien i kulhydratmetabolisme (diabetes mellitus) på et tidligt tidspunkt, hvor der endnu ikke er karakteristiske kliniske symptomer, men det er muligt at udføre behandling og forhindre dannelsen af ​​klassisk diabetes. Og hvis de skjulte forstyrrelser i kulhydratmetabolismen, der opdages ved hjælp af en glukostolerancetest, kan korrigeres, vendes og forhindres fra sygdommens udvikling, er det på diabetesstadiet, når patologien allerede er fuldt dannet, allerede umuligt at helbrede sygdommen, men det er kun muligt kunstigt at opretholde et normalt sukkerniveau med medicin i blodet og forsinker forekomsten af ​​komplikationer.

Det skal huskes, at glukosetolerancetesten tillader detektion af latente lidelser i kulhydratmetabolisme på et tidligt tidspunkt, men ikke gør det muligt at skelne mellem den første og anden type diabetes mellitus såvel som årsagerne til udviklingen af ​​patologi.

I betragtning af signifikansen og det diagnostiske informationsindhold i glukosetolerancetesten er denne analyse berettiget til at udføre, når der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​en latent lidelse af kulhydratmetabolisme. Tegn på en sådan latent lidelse af kulhydratmetabolisme er som følger:

  • Blodsukkerniveauet er over det normale, men under 6,1 mmol / L for fingerpindeblod og 7,0 mmol / L for blod fra en vene;
  • Det periodiske udseende af glukose i urinen på baggrund af normale blodsukkerniveauer
  • Intens tørst, hyppig og rigelig vandladning samt øget appetit på baggrund af normale blodsukkerniveauer;
  • Tilstedeværelsen af ​​glukose i urinen under graviditet, thyrotoksikose, leversygdom eller kroniske infektionssygdomme;
  • Neuropati (nedsat nervefunktion) eller retinopati (retinal svigt) uden klar årsag.

Hvis en person har tegn på latente lidelser i kulhydratmetabolisme, anbefales det at han foretager en glukosetolerancetest for at sikre tilstedeværelsen eller fraværet af et tidligt stadium af patologi.

Helt raske mennesker, der har normale blodsukkerniveauer og ikke har tegn på latente lidelser i kulhydratmetabolisme, behøver ikke at foretage en glukosetolerancetest, da den er helt ubrugelig. Du behøver heller ikke lave en glukosetolerance test for dem, hvis faste blodsukkerniveau allerede svarer til diabetes mellitus (mere end 6,1 mmol / l for blod fra en finger og mere end 7,0 for blod fra en vene), da deres overtrædelser er ganske åbenlyse, ikke skjult.

Indikationer for udførelse af en glukosetolerancetest

Så glukostolerancetesten er nødvendigvis angivet til udførelse i følgende tilfælde:

  • Tvivlsomme resultater ved bestemmelse af niveauet af fastende glucose (under 7,0 mmol / l, men over 6,1 mmol / l);
  • En utilsigtet stigning i blodsukkerniveauet under stress;
  • Utilsigtet påvist tilstedeværelse af glukose i urinen på baggrund af normale blodsukkerniveauer og fravær af symptomer på diabetes mellitus (øget tørst og appetit, hyppig og rigelig vandladning);
  • Tilstedeværelsen af ​​tegn på diabetes mellitus på baggrund af normale blodsukkerniveauer;
  • Graviditet (til påvisning af svangerskabsdiabetes mellitus);
  • Tilstedeværelsen af ​​glukose i urinen på baggrund af tyrotoksikose, leversygdom, retinopati eller neuropati.

Hvis en person har nogen af ​​ovenstående situationer, skal han bestemt bestå en glukosetolerancetest, da der er en meget høj risiko for det latente forløb af diabetes mellitus. Og det er netop for at bekræfte eller afkræfte sådan latent diabetes mellitus i sådanne tilfælde, at glukosetolerancetesten udføres, som giver dig mulighed for at "afsløre" en umærkelig overtrædelse af kulhydratmetabolismen i kroppen.

Ud over de ovennævnte obligatoriske indikationer er der en række situationer, hvor det er ønskeligt for folk regelmæssigt at donere blod til en glukosetolerancetest, da de har en høj risiko for at udvikle diabetes mellitus. Sådanne situationer er ikke obligatoriske indikationer for beståelse af en glukosetolerancetest, men i dem er det meget ønskeligt periodisk at udføre denne analyse for at kunne identificere prediabetes eller latent diabetes på et tidligt tidspunkt..

Lignende situationer, hvor det med jævne mellemrum anbefales at tage en glukosetolerancetest, inkluderer tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme eller tilstande hos en person:

  • Alder over 45 år
  • Kropsmasseindeks over 25 kg / cm 2;
  • Tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus hos forældre eller blodsøskende;
  • Stillesiddende livsstil;
  • Svangerskabsdiabetes mellitus i tidligere graviditeter;
  • Fødslen af ​​et barn, der vejer mere end 4,5 kg
  • For tidlig fødsel, dødfødsel, tidligere aborter;
  • Arteriel hypertension;
  • HDL-niveauer under 0,9 mmol / L og / eller triglycerider over 2,82 mmol / L;
  • Enhver patologi i det kardiovaskulære system (åreforkalkning, iskæmisk hjertesygdom osv.);
  • Polycystisk ovariesygdom
  • Gigt;
  • Kronisk periodontal sygdom eller furunkulose;
  • Brug af diuretika, glukokortikoidhormoner og syntetiske østrogener (herunder som en del af kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler) i lang tid.

Hvis en person ikke har nogen af ​​de ovennævnte tilstande eller sygdomme, men hans alder er over 45 år, anbefales det at tage en glukosetolerancetest en gang hvert tredje år.

Hvis en person har mindst to af de ovennævnte tilstande eller sygdomme, anbefales det at tage en glukosetolerancetest uden fejl. Hvis testens værdi samtidig viser sig at være normal, skal den tages som en del af en forebyggende undersøgelse hvert tredje år. Men når testresultaterne ikke er normale, skal du udføre den behandling, der er ordineret af lægen og tage testen en gang om året for at overvåge sygdommens tilstand og progression.

Kontraindikationer til glukosetolerancetesten

Glukosetolerancetesten er kontraindiceret til absolut dem, der lider af tidligere diagnosticeret diabetes mellitus, og når det faste blodsukkerniveau er 11,1 mmol / l eller højere! I en sådan situation udføres GTT aldrig, da glukosebelastning kan provokere udviklingen af ​​hyperglykæmisk koma..

En glukosetolerancetest er også kontraindiceret i tilfælde, hvor der er faktorer, der kan påvirke resultatet og gøre det unøjagtigt, dvs. falsk positivt eller falsk negativt. Men i sådanne tilfælde er kontraindikationen normalt midlertidig og virker, indtil den faktor, der påvirker testresultatet, forsvinder.

Så glukostolerancetesten udføres ikke i følgende tilfælde:

  • Akut periode med en hvilken som helst sygdom, herunder infektiøs (for eksempel ARVI, forværring af mavesår, tarmforstyrrelse osv.);
  • Myokardieinfarkt, overført for mindre end en måned siden;
  • Den periode med alvorlig stress, hvor personen er;
  • Traume, fødsel eller operation mindre end 2 til 3 måneder gammel;
  • Alkoholisk skrumpelever;
  • Hepatitis;
  • Perioden af ​​menstruation hos kvinder;
  • Graviditetsperioden er mere end 32 uger;
  • At tage medicin, der øger blodsukkerniveauet (adrenalin, koffein, rifampicin, glukokortikoidhormoner, skjoldbruskkirtelhormoner, diuretika, p-piller, antidepressiva, psykotrope lægemidler, betablokkere (atenolol, bisoprolol osv.)). Før du tager glukostolerancetesten, skal du stoppe med at tage sådanne lægemidler mindst tre dage.

Hvilken læge kan ordinere en glukostolerancetest?

Gennemførelse af en glukosetolerancetest

Forberedelse til glukosetolerance test

Sådan tages en glukostolerancetest?

Patienten kommer til laboratoriet, hvor fastende blod tages fra ham fra en finger eller fra en vene for at bestemme det faste (sultne) glukoseniveau. Derefter fremstilles en glukoseopløsning og får lov til at drikke i fem minutter i små slurke. Hvis opløsningen subjektivt virker sukkerholdig sød og alt for grim, skal du tilsætte lidt citronsyre eller friskpresset citronsaft til den.

Efter at glukoseopløsningen er fuld, noteres tiden, og patienten sidder i en behagelig stilling og bliver bedt om at sidde stille i det medicinske anlæg de næste to timer uden at udføre noget aktivt arbejde. Det tilrådes bare at læse din yndlingsbog i disse to timer. I to timer efter du har taget glukoseopløsningen, må du ikke spise, drikke, ryge, indtage alkohol og energi, træne, være nervøs.

To timer efter indtagelse af glukoseopløsningen tages blod igen fra en vene eller fra en finger, og koncentrationen af ​​sukker i blodet bestemmes. Det er blodsukkerværdien to timer efter indtagelse af glukoseopløsningen, der er resultatet af glukostolerancetesten.

I nogle tilfælde udføres en udvidet glukosetolerancetest, hvor blod fra en finger eller en vene tages 30, 60, 90 og 120 minutter efter at have taget en glukoseopløsning. Hver gang blodsukkerniveauet bestemmes, plottes de resulterende værdier på en graf, hvor X-aksen er tid, og Y-aksen er blodsukkerkoncentrationen. Som et resultat opnås en graf, hvor det normale blodsukkerniveau er maksimalt 30 minutter efter indtagelse af glukoseopløsningen, og efter 60 og 90 minutter falder blodsukkerniveauet konstant og når et næsten magert sukkerniveau i det 120. minut.

Når blodet tages fra fingeren to timer efter indtagelse af glukoseopløsningen, betragtes undersøgelsen som afsluttet. Derefter kan du forlade og gøre hvad du gør i løbet af dagen..

Glukoseopløsningen til glukosetolerancetesten fremstilles på samme måde - en vis mængde glukose opløses i et glas vand. Men mængden af ​​glukose kan være forskellig og afhænger af personens alder og kropsvægt..

Så for voksne med en almindelig fysik med en normal kropsvægt opløses 75 g glukose i 200 ml vand. For meget overvægtige voksne beregnes glukosedosis individuelt ud fra forholdet mellem 1 g glukose pr. 1 kg kropsvægt, men ikke mere end 100 g. For eksempel, hvis en person vejer 95 kg, er glukosedosen for ham 95 * 1 = 95 g. Og det er 95 g, der er opløst i 200 ml vand og giv det at drikke. Hvis en person vejer 105 kg, er den anslåede dosis glukose for ham 105 g, men maksimalt 100 g er tilladt for at tage prøven. For en patient, der vejer 105 kg, er dosis glukose således 100 g, som opløses i et glas vand og får lov til at drikke.

For børn, hvis kropsvægt er mindre end 43 kg, beregnes glukosedosis også individuelt baseret på forholdet 1,75 g pr. 1 kg kropsvægt. For eksempel vejer et barn 20 kg, hvilket betyder, at dosis glukose for ham er 20 * 1,75 g = 35 g. Således opløses 35 g glukose for et barn, der vejer 20 kg, i et glas vand. Børn, der vejer mere end 43 kg, får den sædvanlige dosis af voksne til voksne, nemlig 75 g pr. Glas vand.

Efter glukosetolerance test

Når glukosetolerancetesten er afsluttet, kan du spise hvad du vil, drikke og også vende tilbage til at ryge og drikke alkohol. Generelt forårsager glukosebelastning normalt ikke en forringelse af velbefindende og påvirker ikke tilstanden af ​​reaktionshastigheden negativt, og derfor kan du, efter en glukosetolerancetest, gå i gang med en hvilken som helst virksomhed, herunder arbejde, køre bil, studere osv..

Resultater af glukosetolerance

Resultatet af glukosetolerancetesten er to tal: det ene er det faste blodsukkerniveau, og det andet er blodsukkerværdien to timer efter indtagelse af glukoseopløsningen.

Hvis der blev udført en udvidet glukostolerancetest, er resultatet fem cifre. Det første tal er den faste blodsukkerværdi. Det andet ciffer er blodsukkerniveauet 30 minutter efter indtagelse af glukoseopløsningen, det tredje ciffer er sukkerniveauet en time efter indtagelse af glukoseopløsningen, det fjerde ciffer er blodsukkeret efter 1,5 timer, og det femte ciffer er blodsukkeret efter 2 timer..

De opnåede værdier af blodsukker på tom mave og efter at have taget en glukoseopløsning sammenlignes med normale, og der konkluderes om tilstedeværelsen eller fraværet af en patologi med kulhydratmetabolisme.

Testhastighed for glukosetolerance

Normale fastende blodglukoseniveauer er 3,3 - 5,5 mmol / L for fingerstickblod og 4,0 - 6,1 mmol / L for veneblod.

Blodsukkeret to timer efter indtagelse af glukoseopløsningen er normalt mindre end 7,8 mmol / L.

Blodsukkeret en halv time efter indtagelse af en glukoseopløsning skal være lavere end en time senere, men højere end på tom mave og være ca. 7-8 mmol / l.

Blodsukkeret en time efter indtagelse af glukoseopløsningen skal være på sit højeste, ca. 8-10 mmol / l.

Sukkerindholdet efter 1,5 timer efter indtagelse af glukoseopløsningen skal være det samme som efter en halv time, dvs. ca. 7 - 8 mmol / l.

Afkodning af glukosetolerance test

Ifølge resultaterne af glukostolerancetesten kan lægen foretage tre muligheder for konklusionen - normen, prediabetes (nedsat glukosetolerance) og diabetes mellitus. Fastende blodsukker og to timer efter indtagelse af glukoseopløsning svarende til hver af de tre konklusioner er vist i nedenstående tabel..

Karakteren af ​​kulhydratmetabolismeFastende blodsukkerBlodsukkerniveau to timer efter indtagelse af glukoseopløsning
Norm3,3 - 5,5 mmol / l for blod fra en finger
4,0 - 6,1 mmol / l for blod fra en vene
4,1 - 7,8 mmol / l for blod fra en finger og vene
Prediabetes (nedsat glukosetolerance)Mindre end 6,1 mmol / l for fingerstickblod
Mindre end 7,0 mmol / L for blod fra en vene
6,7 - 10,0 mmol / l for blod fra en finger
7,8 - 11,1 mmol / l for blod fra en vene
DiabetesMere end 6,1 mmol / l for blod fra en finger
Mere end 7,0 mmol / l for blod fra en vene
Mere end 10,0 mmol / l for blod fra en finger
Mere end 11,1 mmol / l for blod fra en vene

For at forstå, hvilket resultat en bestemt person modtog i henhold til glukosetolerancetesten, skal du undersøge, hvilket område af sukker niveauer hans analyser falder i. Se derefter på hvad (normalt, prediabetes eller diabetes) sukkerområdet inden for hvilket dine egne analyser falder.

Glukosetolerance test under graviditet

Generel information

Glukosetolerancetesten under graviditeten adskiller sig ikke fra den, der udføres hos kvinder uden for graviditeten, og det gøres for at diagnosticere svangerskabsdiabetes mellitus. Faktum er, at hos kvinder under graviditet udvikles i nogle tilfælde diabetes, som normalt forsvinder efter fødslen. Det er med det formål at identificere sådan diabetes, at der udføres en glukosetolerancetest for gravide kvinder..

Under graviditet er en glukosetolerancetest obligatorisk på ethvert stadium af graviditeten, hvis en kvinde har tvivlsomme resultater til bestemmelse af fastende sukker.

I andre tilfælde ordineres raske kvinder til en glukosetolerancetest ved 24 til 28 ugers svangerskab for at opdage latent svangerskabsdiabetes..

Leveringen af ​​en glukostolerancetest under graviditet skal finde sted efter visse følgende forberedelser:

  • En kulhydratrig diæt skal følges i tre dage (mængden af ​​kulhydrater skal være mindst 150 g om dagen).
  • Dagen før du tager testen, skal du udelukke overdreven fysisk og psyko-følelsesmæssig stress, ikke ryge, ikke drikke alkohol.
  • Du bør nægte mad i 8-12 timer, før du tager testen, hvor det er tilladt at drikke rent vand uden gas.
  • Analysen tages strengt om morgenen på tom mave.
  • Tre dage før testen skal du stoppe med at tage glukokortikoidhormoner, skjoldbruskkirtelhormoner, diuretika, betablokkere og andre lægemidler, der hæver eller sænker blodsukkeret.

Du kan ikke tage en glukosetolerancetest på baggrund af akut sygdom, herunder en smitsom (for eksempel influenza, forværring af pyelonefritis osv.) Med en svangerskabsalder på mere end 32 uger.

En glukosetolerance test under graviditet tages efter følgende metode, nemlig: en kvinde kommer til laboratoriet, der tages blod fra hende for at bestemme det faste blodsukkerniveau. Derefter giver de glukoseopløsningen til at drikke i langsomme slurke, hvorefter de beder om at sidde eller ligge i to timer. I løbet af disse to timer kan du ikke dyrke sport, ryge, spise, drikke sødt vand, være nervøs. Efter en time og to timer tages blod igen fra kvinden for at bestemme koncentrationen af ​​sukker, og på dette betragtes testen som fuldført.

Resultatet er tre cifre - fastende blodsukker, blodsukker en time og to timer efter indtagelse af glukoseopløsningen. Disse tal sammenlignes med normerne, og det konkluderes, at tilstedeværelsen eller fraværet af svangerskabsdiabetes mellitus.

Hastigheden af ​​glukosetolerance test under graviditet

Normalt bør en gravid kvindes faste blodsukker være mindre end 5,1 mmol / L. Blodsukkeret 1 time efter indtagelse af glukoseopløsningen er normalt mindre end 10,0 mmol / L og efter 2 timer - mindre end 8,5 mmol / L.

Svangerskabsdiabetes mellitus indstilles, hvis værdierne for parametrene for den glukosetolerante tesa hos en gravid kvinde er som følger:

  • Fastende blodsukker - mere end 5,1 mmol / l, men mindre end 7,0 mmol / l;
  • Blodsukkeret en time efter indtagelse af glukoseopløsningen er mere end 10,0 mmol / l;
  • Blodsukkerniveau to timer efter indtagelse af glucoseopløsning - over 8,5 mmol / L, men under 11,1 mmol / L.

Hvor udføres prisen på en glukostolerancetest

Tilmeld dig forskning

For at lave en aftale med en læge eller diagnostik skal du bare ringe til et enkelt telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i Skt. Petersborg

Operatøren vil lytte til dig og omdirigere opkaldet til den nødvendige klinik eller bestille en aftale med den specialist, du har brug for.

Hvor udføres glukosetolerancetesten??

Glukosetolerancetesten udføres i næsten alle private laboratorier og i laboratorierne på almindelige offentlige hospitaler og klinikker. Derfor er det let at udføre denne forskning - bare kontakt laboratoriet på en offentlig eller privat klinik. Imidlertid har statslaboratorier ofte ikke glukose til testning, og i dette tilfælde skal du selv købe glukosepulver fra apoteket, medbringe det, og personalet på den medicinske institution vil lave en løsning og udføre testen. Glukosepulver sælges normalt på offentlige apoteker, der har en receptafdeling, men i private apotekskæder er det praktisk talt ikke..

Pris for glukosetolerance

I øjeblikket varierer prisen på en glukosetolerancetest i forskellige offentlige og private medicinske institutioner fra 50 til 1400 rubler.

13 første tegn på diabetes, der ikke må gå glip af - video

Blodsukker og diabetes. Tegn, årsager og symptomer på diabetes, diætvaner, stoffer - video

Sådan sænkes blodsukkeret uden piller - video

Diabetes mellitus og syn. Nethindens struktur. Diabetisk retinopati: symptomer - video

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

Oral glukosetolerance test

Denne artikel fokuserer på glukosetolerancetesten (GTT), en undersøgelse som alle har hørt om. Denne analyse har mange synonymer. Her er nogle navne, du måske støder på:

  • Test af glukosebelastning
  • Test af skjult sukker
  • Oral (dvs. gennem munden) glukosetolerance test (GTT)
  • Oral glukosetolerance test (OGTT)
  • 75 g glukosetest
  • Sukkerkurve
  • Sukkerbelastning

Hvad er glukosetolerancetesten til??

For at identificere følgende sygdomme:

• Prediabetes (latent diabetes, nedsat glukosetolerance)

Svangerskabsdiabetes mellitus (graviditetsdiabetes)

Hvem kan tildeles GTT?

• At opdage latent diabetes med forhøjet fastende glucose

• At opdage latent diabetes med normale faste glukoseniveauer, men med risikofaktorer for diabetes (overvægt eller fedme, arvelig diabetes, hypertension, prediabetes osv.)

• Alle når de når 45 år

• At opdage svangerskabsdiabetes mellitus ved 24-28 ugers graviditet

Hvad er reglerne for udførelse af testen?

  • Glukosetolerancetesten udføres om morgenen strengt på tom mave efter en faste natten over i 10-12 timer. Du kan drikke vand, mens du faste.
  • Det sidste måltid om aftenen skal indeholde 30-50 gram kulhydrater. På tærsklen til undersøgelsen, mindst 3 dage før testen, skal du spise godt, ikke følge en diæt og ikke begrænse dig selv i kulhydrater. Samtidig skal din diæt indeholde mindst 150 g kulhydrater om dagen. Frugt, grøntsager, brød, ris, korn er gode kilder til kulhydrater.
  • Efter at have taget blod på tom mave (første punkt) skal du drikke en særlig opløsning. Det fremstilles af 75 g glukosepulver og 250-300 ml vand. Du skal drikke opløsningen langsomt, ikke hurtigere end 5 minutter..

    For børn fremstilles opløsningen forskelligt - 1,75 g glukosepulver pr. 1 kg kropsvægt, men ikke mere end 75 g. Du kan spørge: får børn en glukosetest? Ja, der er indikationer for GTT hos børn til at opdage type 2-diabetes.

  • 2 timer efter pålæsning, dvs. efter beruset glukose gentages blodprøvetagning (andet punkt).
  • Bemærk: Rygning forbudt under testen. Det er bedst at bruge disse 2 timer i en rolig tilstand (for eksempel at læse en bog).
  • Testen skal udføres på venøst ​​plasma. Kontakt din sygeplejerske eller læge, hvis du bliver bedt om at donere blod fra din finger..
  • Når GTT udføres på gravide i 24-28 ugers svangerskabsalder, tilføjes endnu et punkt. Blodprøvetagning udføres 1 time efter sukkerbelastningen. Det viser sig, at der tages blod tre gange: på tom mave efter 1 time og efter 2 timer.

Situationer, hvor en glukosetolerancetest ikke skal udføres:

• På baggrund af en akut sygdom - inflammatorisk eller infektiøs. Under sygdom kæmper vores krop mod det ved at aktivere hormoner - insulinantagonister. Dette kan forårsage en stigning i glukoseniveauer, men kun midlertidig. Testresultater taget under en akut sygdom kan være unøjagtige

• På baggrund af kortvarig brug af lægemidler, der øger blodsukkerniveauet (glukokortikoider, betablokkere, thiaziddiuretika, skjoldbruskkirtelhormoner). Hvis du tager disse lægemidler i lang tid, kan testen udføres.

Testresultater til analyse ved venøst ​​plasma:

Hvilke indikatorer for GTT svarer til normen?

Glukosetolerance test (standard)

En oral glukostolerancetest består i at bestemme niveauet af blodplasmaglucose på tom mave og 2 timer efter kulhydratbelastning for at diagnosticere forskellige lidelser i kulhydratmetabolismen (diabetes mellitus, nedsat glukosetolerance, fastende glykæmi).

Forskningsresultater udstedes med en gratis lægekommentar.

Oral glukosetolerance test (OGTT), glukosetolerance test, 75 gram glukosetest.

Engelsk synonymer

Glukosetolerance test (GTT), oral glukosetolerance test (Om GTT).

Enzymatisk UV-metode (hexokinase).

Mmol / L, mg / dL (mmol / L * 18,02 = mg / dL).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • En oral glukostolerancetest skal udføres om morgenen med mindst 3 dages ubegrænset mad (mere end 150 g kulhydrater om dagen) og normal fysisk aktivitet. Forud for testen skulle en faste natten over i 8-14 timer (du kan drikke vand).
  • Sidste aftenmåltid skal indeholde 30-50 gram kulhydrater.
  • Drik ikke alkohol 10-15 timer før testen.
  • Ryg ikke om natten før testen og indtil derefter.

Generel information om undersøgelsen

En oral glukostolerancetest skal udføres om morgenen med mindst 3 dages ubegrænset mad (mere end 150 g kulhydrater om dagen) og normal fysisk aktivitet. Forud for testen skal der være en faste natten over i 8-14 timer (du kan drikke vand). Det sidste måltid om aftenen skal indeholde 30-50 gram kulhydrater. Ryg ikke natten før og indtil slutningen af ​​testen. Efter at have taget blod på tom mave, skal patienten drikke 75 g vandfri glukose eller 82,5 g glukosemonohydrat opløst i 250-300 ml vand på ikke mere end 5 minutter. For børn er belastningen 1,75 g vandfri glukose (eller 1,925 g glukosemonohydrat) pr. Kg kropsvægt, men ikke mere end 75 g (82,5 g), hvor et barn, der vejer 43 kg og derover, gives den sædvanlige dosis (75 g). Rygning og aktiv fysisk aktivitet er ikke tilladt under testen. Efter 2 timer tages en anden blodprøve.

Det skal huskes, at hvis det faste blodglukoseniveau overstiger 7,0 mmol / L, udføres den orale glukostolerancetest ikke, da et sådant blodsukkerniveau i sig selv er et af kriterierne for at stille en diagnose af diabetes mellitus.

Den orale glukostolerancetest tillader diagnosticering af forskellige lidelser i kulhydratmetabolisme, såsom diabetes mellitus, nedsat glukosetolerance, fastende glykæmi, men det kan ikke give mulighed for at afklare typen og årsagerne til diabetes mellitus, og det anbefales derfor, efter at have modtaget noget resultat af den orale glukostolerancetest, at gennemføre en obligatorisk konsultation endokrinolog.

Hvad forskningen bruges til?

  • diabetes mellitus;
  • nedsat glukosetolerance
  • fastende blodsukker.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • I tilfælde af tvivlsomme glykæmiske værdier for at afklare tilstanden af ​​kulhydratmetabolisme;
  • ved undersøgelse af patienter med risikofaktorer for udvikling af diabetes:
    • over 45 år gammel;
    • BMI over 25 kg / m 2;
    • familiehistorie af diabetes mellitus (forældre eller søskende med type 2-diabetes);
    • sædvanligvis lav fysisk aktivitet
    • en historie med faste glykæmi eller nedsat glukosetolerance;
    • svangerskabsdiabetes mellitus eller fødsel af et foster mere end 4,5 kg i historien;
    • arteriel hypertension (af enhver etiologi);
    • krænkelse af lipidmetabolisme (HDL-niveau under 0,9 mmol / l og / eller triglyceridniveau over 2,82 mmol / l);
    • tilstedeværelsen af ​​en hvilken som helst sygdom i det kardiovaskulære system.

Når det tilrådes at udføre en oral glukostolerancetest for at screene for kulhydratmetaboliske lidelser

Glukosetoleransetest: Alt hvad du behøver at vide inden din test

Du donerede blod til sukker, og testresultaterne er på grænsen til normal og patologi? Mest sandsynligt vil lægen anbefale, at du tager en ekstra laboratorietest - glukosetolerancetest (GTT, sukkerbelastning).

Denne forskningsmetode afspejler kroppens reaktion på introduktionen af ​​en stor mængde kulhydrater og bruges til at diagnosticere overtrædelser af glukosetolerance (prediabetes) og selve diabetes..

Enkel forskning kan holde dig sund

Metode essens

Så hvad er glukosetolerance? For at besvare dette spørgsmål bliver vi nødt til at huske nogle aspekter af mekanismen for diabetesudvikling..

Det vides, at det vigtigste diabetes syndrom er hyperglykæmi - en stigning i niveauet af C6H12O6 monosaccharid (glukose) i blodet. I type 1-diabetes mellitus (insulinafhængig) er dette forbundet med autoimmun ødelæggelse af bugspytkirtelceller og et kraftigt fald i produktionen af ​​hormonet insulin. Med T2DM kommer patologiske ændringer i receptorer i forgrunden: der er nok insulin, men det kan ikke binde til receptorceller.

Forskelle er ikke kun i udviklingsmekanismen

Ud over selve diabetes er der en latent (latent) form af sygdommen. Med det er kliniske manifestationer fraværende, men på grund af forskellige etiologiske faktorer øges koncentrationen af ​​glukose i blodet utilstrækkeligt og falder meget langsomt.

I medicin kaldes det nedsat glukosetolerance: denne tilstand er ikke kun farlig, fordi den før eller senere truer med at udvikle sig til diabetes mellitus, men også fordi mennesker med IGT er tilbøjelige til et mere alvorligt forløb med endokrin patologi.

"Sukkersygdom" er farlig

Det er interessant. En simpel laboratorietest kan hjælpe dig med at forblive sund. Ifølge undersøgelser indikerer lav glukosetolerance, at de eksisterende stofskifteforstyrrelser i de fleste tilfælde vil føre til udvikling af diabetes. Efter at have diagnosticeret problemet i tide er det muligt at forhindre eller forsinke sygdomsudviklingen i lang tid ved hjælp af de enkleste lægemiddel- og ikke-lægemiddelforebyggende foranstaltninger.

Blod for glukosetolerance kan testes efter introduktion af et stof i kroppen på to måder:

  • oralt (oGTT, oral glukostolerancetest),
  • intravenøs (intravenøs GTT).

Hvem får vist denne diagnostiske metode

En glukosetolerancetest er ordineret:

  • Hvis du har mistanke om type 2-diabetes (undtagen i tilfælde, hvor personen har åbenlyse symptomer på sygdommen).
  • Hos personer med risikofaktorer:
    1. alder over 45-50 år,
    2. BMI over 25,
    3. familiehistorie af diabetes,
    4. tidligere diagnosticeret fastende glykæmi eller IGT,
    5. arteriel hypertension,
    6. laboratorie- og kliniske tegn på aterosklerose,
    7. CVS sygdomme.
  • Ved grænseværdier for blodsukker til differentiel diagnose af IGT og DM.
  • Patienter, der har haft hyperglykæmi mindst én gang, herunder under stressende situationer og akutte sygdomme (efter stabilisering af staten).
  • Med metabolisk syndrom og andre endokrine sygdomme.
  • Med kliniske, laboratorie- eller instrumentale tegn på nedsat arbejde i bugspytkirtlen, leveren, binyrerne, hypofysen.
  • Med fedme.
  • Under graviditet, hvis en kvinde:
    1. har et BMI over 30,
    2. oplevet svangerskabsdiabetes under en tidligere graviditet,
    3. fødte et foster, der vejer mere end 4,5 kg i anamnese,
    4. har en historie med diabetes.
  • Hos børn med risikofaktorer for diabetes.

De første stadier af IGT og diabetes er ofte asymptomatiske

Bemærk! Den generelt accepterede faste glukosehastighed er 3,3-5,5 mmol / L.

I øjeblikket betragter eksperter oGTT som en screeningsundersøgelse for forstyrrelser i kulhydratmetabolisme..

Tabel: WHO-anbefalinger til test af glukosetolerance:

Alder, årRisikogrupperOGTT-frekvens
Over 18BMI over 25 mg / m2 + en eller flere risikofaktorer (se ovenfor)En gang hvert tredje år - med N i analysen,

En gang om året - med påvist IGT / fastende glykæmi

Over 45 årI mangel af risikofaktorer og normal kropsvægtEn gang hvert tredje år

Når analysen ikke udføres

Der er dog kontraindikationer for GTT. Blandt dem:

  • generel utilfredsstillende tilstand,
  • akutte inflammatoriske sygdomme,
  • mavesår / duodenalsår i det akutte stadium,
  • skarp mave,
  • livstruende tilstande (ACS, myokardieinfarkt, slagtilfælde osv.),
  • hypokalæmi, hypomagnesæmi og andre vand-elektrolytforstyrrelser i kroppen,
  • dekompenseret leversygdom,
  • endokrine sygdomme (Itsenko-Cushings syndrom, akromegali, hyperthyroidisme osv.),
  • behandling med acetazolamid, phenytoin, betablokkere, thiazid urinlægemidler, orale svangerskabsforebyggende midler, GCS.

Hvis du er forkølet, skal undersøgelsen udsættes

Betingelser: hvordan man forbereder sig på analysen

For at testresultaterne skal være de mest informative, skal du forberede dig ordentligt på det..

Efterforskeren anbefales at overholde følgende betingelser:

  • Spis som normalt i mindst tre dage (kulhydratindhold 120-150 g / dag eller mere), og følg også det sædvanlige aktivitetsniveau.
  • Stop med at ryge og drikke alkohol på tærsklen til undersøgelsen.
  • Doner blod om morgenen efter 10-14 timers faste.
  • Under testen skal du ikke være nervøs, sidde stille eller ligge ned. Afstå fra fysisk aktivitet i 12 timer før blodprøvetagning.
  • Det anbefales ikke at blive undersøgt under:
    1. alvorlig stress,
    2. akut og forværring af kroniske sygdomme,
    3. postoperativ periode,
    4. postpartum periode,
    5. menstruation.
  • Brug af visse lægemidler (ved anvendelse af thiaziddiuretika, adrenalin, GCS, p-piller, koffein, psykotrope lægemidler og antidepressiva, bivirkninger og falske positive resultater kan observeres).

Fortæl din læge om de piller, du skal tage hele tiden

Metodologi

De fleste mennesker, der skal teste for første gang, er interesserede i, hvordan testen udføres. Det består i sekventiel bestemmelse af sukker i det venøse blod på tom mave og efter en belastning af kulhydrater - oral eller intravenøs administration af en glukoseopløsning i kroppen.

generel information

Ofte tildeles patienterne en oral glukostolerancetest. Det tilrådes at bruge det om morgenen på baggrund af normal ernæring (inklusive hvis en person følger en terapeutisk diæt) og fysisk aktivitet.

Handlingssekvensen kan vises skematisk i denne algoritme:

  1. Fastende blodsukkermåling.
  2. Patienten opfordres til at drikke 75 g vandfri glukose på højst 5 minutter. Fysisk aktivitet ekskluderet under testen.
  3. Genmåling af blodsukker. Med standardversionen af ​​undersøgelsen udføres den en gang - 2 timer efter sukkerbelastningen med den udvidede version - hver halve time (30, 60, 90 og 120 minutter).

Fastende blodprøveudtagning Tager glukoseopløsning Genundersøgelser

Vigtig! Hvis faste sukker overstiger 7,0 mmol / l, udføres ikke oGTT. Dette niveau af glykæmi indikerer i sig selv udviklingen af ​​den undersøgte diabetes..

Funktioner af undersøgelsen hos gravide kvinder

Test af glukosetolerance hos gravide kvinder udføres primært for at diagnosticere svangerskabsdiabetes. Ifølge statistikker udvikler denne tilstand sig hos 14% af gravide kvinder og består i en krænkelse af insulinudskillelsen på baggrund af kraftige hormonelle ændringer, der forekommer i kvindens krop.

Vurderingen af ​​oGTT og frekvensen under graviditetsanalyse adskiller sig ikke fra den almindeligt accepterede (se tabellen i afsnittet nedenfor).

Graviditet er ikke kun en glad begivenhed, men også et stort stress for alle kropssystemer.

Vigtig! Inden for 6 uger efter fødslen skal en ung mor gennemgå denne laboratorietest igen. Evaluering af dets resultater vil hjælpe endokrinologen med at udarbejde en plan for yderligere handling..

Funktioner af undersøgelsen i barndommen

Hos unge patienter udføres oGTT i henhold til de strenge indikationer fra en læge. Belastningen beregnes ved hjælp af formlen: 1,75 g vandfri glukose pr. 1 kg legemsvægt. Til teenagere og børn, der vejer mere end 43 kg, anbefales en standarddosis på 75 g.

Undersøgelsen er sjældent tildelt børn

Vurdering af resultater

Testen kan kun vurderes af en specialist. De opnåede data skal sammenlignes med referenceværdierne vist i nedenstående tabel..

Tabel: Resultater af normal glukostolerance:

Glukoseniveau efter træning, mmol / l
På tom mave4.1-6.1
h / w 30 min4.1-7.8
h / z 60 min
h / z 90 min
h / z 120 min

Hvis glukosekoncentrationen efter 2 timer fortsat forbliver høj ved 7,8-11,0 mmol / L, diagnosticeres patienten med nedsat glukosetolerance (IGT). Ved værdier over 11,0 mmol / L vurderes resultatet som tilstedeværelsen af ​​diabetes.

Kun en læge kan fortolke de opnåede data korrekt.

Årsager til stigningen

Øget tolerance, dvs. et højt niveau af glukose observeres i tilfælde af sygdomme i kulhydratmetabolisme - type 1 og 2 diabetes, IGT, fastende glykæmi.

Falske positive resultater er også mulige:

  • efter en akut sygdom, operation,
  • under stress,
  • mens du tager medicin, der forårsager hypeglykæmi (p-piller, GCS, levothyroxin-baserede lægemidler, betablokkere).

Årsager til tilbagegangen

Hypoglykæmi er oftest forårsaget af:

  • fastende efter en streng diæt,
  • intens fysisk aktivitet,
  • insulinom,
  • tager visse lægemidler (insulin, orale hypoglykæmiske lægemidler).

Hvad skal man gøre?

Hvordan nedsat glukosetolerance behandles?

Først og fremmest koger terapi ned til:

  • overholdelse af reglerne for medicinsk ernæring med undtagelse af sukker (konfekture, kager, bagværk), letfordøjelige kulhydrater (brød, kartofler, pasta), fedtstoffer (smør, svinefedt, pølser),
  • delte måltider 5-6 gange om dagen i små portioner,
  • regelmæssig fysisk aktivitet (mindst 3-4 gange om ugen) i cirka en time,
  • normaliserende vægt, bekæmpelse af fedme, opretholdelse af BMI på niveauet 18-25 kg / m2.

Principperne for en terapeutisk diæt

Bemærk! Hvis den øgede glukosetolerance fortsætter efter tre måneders behandling uden medicin, bør behandlingen omfatte lægemidler, der kontrollerer glykæmi - orale hypoglykæmiske lægemidler (Maninil, Diabeton, Glucophage osv..

NTG er et advarselsskilt, der indikerer en øget risiko for at udvikle type 2-diabetes eller metabolisk syndrom. Uden overvågning af behandlingen fører disse sygdomme til for tidlig død. Derfor er den mundtlige test for NTG en obligatorisk procedure, der giver dig mulighed for at identificere personer fra risikogrupper og starte forebyggende tiltag rettidigt..

Spørgsmål til lægen

Er lavere værdier farlige?

Hej! Under graviditeten tog jeg en glukostolerancetest, resultaterne var: 3.41-7.62-7.17. Fra behandlingen ordinerede endokrinologen kun overholdelse af diæt nr. 9 og sagde, at han skulle tage testen igen 2 måneder efter fødslen.

Ved fornyet undersøgelse: 4.18-3.87-3.91. Er det dårligt, at mine resultater sænkes? Jeg var lidt nervøs før analysen, og den dag havde jeg en let løbende næse. Kunne det på en eller anden måde afspejles? Har jeg brug for yderligere undersøgelse og behandling? Nu er der ingen særlig mulighed for at besøge læger, et lille barn er i hendes arme. Tak på forhånd.

Hej! Dine gentest er slet ikke dårlige og er helt normale. Det kan konkluderes, at i øjeblikket kroppens kompenserende kapaciteter er kommet sig, og glukose udnyttes som forventet..

Men da du under graviditeten havde problemer med kulhydratmetabolisme, anbefaler jeg, at du donerer blod til sukker og OGTT årligt til forebyggende formål..

Normer

Hej! Jeg har min første graviditet, nu er det 14 uger. Dirigeret til GTT. Fortæl mig, hvad der er glukose på tom mave og 2 timer efter, at det skal være på min periode.

God dag! Under graviditet falder glukoseniveauet normalt lidt sammenlignet med det normale. Eksperter forklarer dette ved ændringer i stofskifte og hormonniveauer hos den forventede mor..

Standardindikatorer for kulhydratmetabolisme i I-II trimester af graviditet er 4-5,3 mmol / l på tom mave og ikke højere end 6,8 ​​mmol / l 2 timer efter at have spist. Men med GTT vil normale resultater være standard 7,8 mmol / l.

Klinisk blodprøve: afkodning, normer og indikatorer online

Forstørrelse af de occipitale lymfeknuder hos voksne og børn