Hjertesvigt: symptomer, årsager, behandling

Hjertesvigt kan være akut eller kronisk. Hvad er årsagerne og symptomerne, der karakteriserer det? Hvilke lægemidler og kirurgiske procedurer hjælper med at klare hjertesvigt?

Dette udtryk kombinerer et antal syndromer (kliniske), hvis centrum er ændringer i hjertemusklens struktur eller funktioner.

Funktioner af hjertesvigt

Fællesnævneren, der skelner mellem alle former for denne sygdom, er hjertemusklens manglende evne til at gøre effektive sammentrækninger tilstrækkelige til at sikre rækkevidden af ​​blodgennemstrømning. Dårligt blodområde bestemmer overdreven returnering af venøst ​​blod til hjertet, ophobning af væske i lungerne og i underekstremiteterne, dannelse af ødem.

Det skal dog nævnes, at der inden for medicin ikke er nogen almindeligt accepteret definition af syndromet, som, som det er almindeligt i hele verden, kaldes hjertesvigt, og derfor stilles en sådan diagnose i mange tilfælde ikke engang..

Hjertesvigt anslås at påvirke 5% af befolkningen, og dette skøn vil stige i de kommende år med stigende forventet levealder..

Hjertesvigt klassificering

Kriterierne for klassificering af hjertesvigt syndrom er meget forskellige og de mest almindelige er:

  • Ændringer i hjertekamrene. Tal derefter fra højre, venstre eller global hjertesvigt.
  • Udviklingshastighed. Akut hjertesvigt, hvis den udvikler sig inden for en begrænset periode, kronisk, hvis den udvikler sig langsomt men ubønhørligt.
  • Hjerteslag faser. Systolisk hjertesvigt (kompressionsfaser), hvor hjertet ikke kan pumpe den samme mængde blod, det modtog, diastolisk hjertesvigt (afslapningsfase), hvor hjertet mister sin elasticitet og ikke modtager nok blod i sine kamre.
  • Hjertevolumen. Volumen måles med den mængde blod, som ventriklen kan passere på et minut. Vi har derefter lavt flow hjertesvigt og højt flow hjertesvigt. Normalt er hjertesvigt karakteriseret ved et fald i kapacitet, men der er tilfælde af overdreven strømning.

Hjertesvigt, akut og kronisk

Typisk er hjertesvigt kronisk, da det udvikler sig langsomt. Cirka halvdelen af ​​mennesker med kronisk hjertesvigt lever i mindst 10 år.

Men især hos ældre kan der opstå kongestiv hjertesvigt, som udvikler sig og forværres hurtigt.

Akut svigt kan primært være forårsaget af pludselig kardiopati eller en forværring af konisk svigt.

Akut hjertesvigt manifesteres af intense symptomer: åndenød og lungeødem og kræver akut hospitalsbehandling. Akut hjertesvigt kan føre til pludselig død.

Hjertesvigt symptomer

Almindelige symptomer på hjertesvigt er:

  • Åndedrætsbesvær. Et problem, der forværres ved at ligge. Hurtig vejrtrækning efter træning ved lav intensitet.
  • Hoste, som kan blive permanente.
  • Træthed, som vises efter minimal indsats, fordi mindre blodgennemstrømning ikke giver kroppen den nødvendige mængde næringsstoffer og ilt.
  • Vægtøgning med abdominal bule (et almindeligt symptom på højre kammer hjertesvigt).
  • Akkumulering af væske i lungerne (symptom på venstre hjertesvigt).
  • Sved lemmer.
  • Stagnerende væske og hævelse af fødder, ankler og fødder.
  • Negle af hænder og fødder Bliv blå / cyan.

Årsager: hvad der forårsager hjertesvigt

Årsagerne, der kan føre til hjertesvigt, er mange og varierede. Af hensyn til korthed og klarhed er grupperingen baseret på præcise kriterier, især:

Medicinsk historie: Når der er misdannelser eller fysiske abnormiteter, der kan være medfødte eller udviklet over tid. Disse begivenheder kan få hjertet til at stoppe med at arbejde..

Afhængigt af hjertemusklens stadium: systolisk dekompensation, diastolisk dekompensation, svigt i begge faser.

Årsagerne til systolisk insufficiens kan opdeles i:

  • Utilstrækkelig sammentrækning af hjertemusklen forbundet med problemer i hjertets koronarbeholdere, hjertefejl.
  • Øget spænding i muskelvæggen: fra yderligere stress (arteriel hypertension, ventilstenose) er overbelastning forbundet med en stigning i ventrikulært volumen ved afslutningen af ​​den diastoliske fase (hjerteventilinsufficiens).

Årsagerne til diastolisk insufficiens er opdelt i:

  • Fyldning med lav ventrikel.
  • Hjertehypertrofi.

Årsagerne til svigt, der påvirker begge faser, er årsagerne til uregelmæssig hjerterytme.

Der er også andre grunde, der kan føre til fiasko:

  • psykofysisk stress
  • infektioner af forskellige typer;
  • iskæmi;
  • hjerne problemer.

Test til diagnose af mangel

Hjertesvigt diagnosticeres ved at analysere patientens symptomer og sygehistorie. Korrekt diagnose er afgørende for effektiv behandling. Den inkluderer beregningen af ​​"emissionsfaktoren". Det er en parameter, der måler procentdelen af ​​blod, der strømmer fra hjertemusklen ved hver sammentrækning..

Dens måling udføres ved hjælp af nogle instrumentale undersøgelser:

  • EKG, der viser puls og tilstedeværelsen af ​​et hjerteanfald.
  • Ekkokardiogram tjener til at vurdere hjertets funktion, dens kontraktilitet, ventilfunktion og giver dig mulighed for at opdage mulig fortykning af hjertevæggene.
  • Myokardiescintigrafi bruges til at vurdere blodgennemstrømningen i hjertemusklen.
  • Hjertekateterisering tjener til at måle mængden af ​​pumpet blod og til at identificere medfødte misdannelser.

Behandling af hjertesvigt med medicin og kirurgi

Behandling for hjertesvigt er mulig, hvis den underliggende årsag til svigtet kan helbredes. Dette er ikke altid muligt, men nogle gange. For eksempel i tilfælde af misdannelser, hvor kirurgi kan interveneres.

Hvis årsagen er vedvarende, skal den kontrolleres og om muligt forbedrede symptomer. For at nå dette mål er der ud over medicinbehandling behov for en dramatisk livsstilsændring. Og derfor eliminering af risikofaktorer: rygning, alkohol, stoffer, fedme, diabetesbekæmpelse, hvis nogen, reducerer forbruget af bordsalt.

Karakteristika for lægemiddel- og kirurgisk behandling

Som medicin mod hjertesvigt anvendes:

  • ACE-hæmmere (angiotensinkonverterende enzymhæmmere), hæmmer enzymet angiotensin, som er en del af mekanismen til regulering af tryk, udvidelse af vener og arterier og hjælp til nyrerne med at fjerne væske;
  • Betablokkere, i kombination med ACE-hæmmere sænker de hjertefrekvensen og forbedrer hjertemusklens funktion;
  • Antikoagulantia, som tjener til at forhindre blodpropper
  • Diuretika, som hjælper nyrerne med at fjerne salt og vand fra kroppen.

I tilfælde af en sygdom i terminalfasen er den eneste chance for en hjertetransplantation. Operationen består i udskæring af hjertet og erstatning med et "nyt" donororgan. Udviklingen af ​​et kunstigt hjerte er på et eksperimentelt stadium.

Computertomografi: en oversigt over metoden og diagnostiske enheder, indikationer, forskningsteknik

Kardiomyopati - symptomer og behandling