Fordelingen af ​​rød blodlegeme (RDW) steg

Hvis blodindekset RDW (fordeling af røde blodlegemer) er højere end normalt, betyder det, at risikoen for anæmi øges, og en person med sådan blodtælling bør besøge en hæmatolog så hurtigt som muligt. Forhøjede RDW-værdier indikerer, ud over anæmi, en øget risiko for ondartede blodpatologier forårsaget af knoglemarvssygdomme.

Bestemmelse af fordelingen af ​​erytrocytter

RDW-værdien angiver heterogenitet (mangfoldighed) af erytrocytter (Er) i størrelse. Normalt er det gennemsnitlige erytrocytvolumen (MCV) hos en voksen fra 80 fl til 95-100 fl (μm 3). Udseendet af små erytrocytter (mikrocytter) og / eller store Er (makrocytter) bemærkes i blodpatologier.

Forskellige typer anæmi, myeloproliferative sygdomme ledsages af ændringer i størrelsen af ​​erytrocytter. Transformeret Er vises i blodet, hvis størrelser er mindre eller større end normalt.

Området for Er-størrelsesværdier fra de mindste mikrocytter til de største makrocytter kaldes bredden af ​​fordelingen af ​​erytrocytter efter volumen.

Erytrocytindekserne er af klinisk betydning for diagnosen anæmi, knoglemarvspatologier:

• RDW-CV er variationskoefficienten (CV) for Er-dimensionerne;
• RDW-SD - betyder den relative bredde af fordelingen af ​​erytrocytter i volumen.

Hvad RDW-CV viser

RDW-CV-indekset måles som en procentdel og beregnes ud fra Er-fordelingsbreddeplottet. Variationskoefficienten beregnes på følgende måde:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Den beregnede fordeling af bredden af ​​erytrocytter KV afhænger af den gennemsnitlige størrelse af erytrocytter, hvis RDW-CV øges, kan det betyde en stigning i antallet af makrocytter og en stigning i mikrocytter.

SD-værdien er afvigelsen af ​​Er-værdien fra den gennemsnitlige værdi opad og nedad fra medianlinjen på grafen.

Ændringer i dette indeks kan spores af erytrocythistogrammet.

• Med en stigning i variationskoefficienten øges forskydningen af ​​histogrammet til højre, når et betydeligt antal makrocytter vises.
• Det overvejende indhold af mikrocytter fører til en forskydning af histogrammet til venstre mod mindre værdier af erytrocytceller.

RDW-SD-indeks

Hæmatologianalysatoren beregner RDW-SD-indikatoren automatisk og giver et færdigt resultat baseret på erytrocythistogrammet. Dette blodindeks måles i fl (μm 3) og betyder forskellen mellem den største og mindste Er.

Og hvis RDW-CV-hæmatologianalysatoren beregner ved hjælp af formlen, er der behov for et erythrocyt (RBC) histogram for at beregne RDW-SD. På den, langs OX-aksen, er Er-værdierne målt i fl angivet på OY-aksen det samlede antal erytrocytter i procent.

RDW-SD-værdien er numerisk lig med længden af ​​et lige linjessegment på OX-aksen, tegnet på erytrocythistogrammet i et niveau på 20% langs OY-aksen.

RDW-standarder

Normalt er værdien af ​​den relative spredebredde Er RDW-SD konstant og beløber sig til 37 - 47 fl. Patologisk afvigelse af størrelsen af ​​erytrocytter fra normen eller anisocytose observeres, når RDW-SD-værdier er mere end 60 fl.

På histogrammet betyder dette, at værdien af ​​den relative bredde af volumenfordelingen øges, hvis spredningen af ​​erytrocytter i størrelserne på den mindste og største Er på en lige linje trukket langs OY-aksen i et niveau på 20% er større end 60 fl.

Satser for variationskoefficienten for erytrocytter RDW-CV - fordelingsbredde efter volumen, tabel.

Normen for bredden af ​​fordelingen af ​​erytrocytceller ændres under graviditet og er efter trimester:

• i den første - 11,7 - 14,9%;
• i det andet - 12,3 - 14,7%;
• i tredje - 11,4 - 16,6%.

RDW-SD-indekset er kendetegnet ved øget følsomhed over for udseendet af mikrocytter. RDW-CV er især følsom over for anisocytose, forekomsten af ​​abnormiteter i Er-blod.

Niveauet af anisocytose af en blodprøve afspejler erytrocytters heterogenitet (variabilitet) i størrelse.

Der er grader af anisocytose:

1. Den første - 30-50% Er afviger fra normen.
2. Den anden - 50 - 70% af transformerede celler.
3. For det tredje - mere end 70% Er afviger fra standarden.

Afkodningsanalyse

Erytrocytindeks RDW, opnået under prøvebehandling med hæmatologiske automatiske analysatorer, er nødvendige til tidlig diagnose:

• mangel på Fe, folat, vitamin B12;
• sorter af anæmi;
• erytrocytmorfologi - strukturelle og størrelsesegenskaber;
• myeloproliferative sygdomme, der påvirker knoglemarven.

Dekryptering af analysedataene udføres under hensyntagen til alle erytrocytindekser. Ved fortolkning af bredden af ​​Er-distributionen er MCV af særlig betydning.

Hæve RDW

Fordelingsindekset for erytrocytter efter volumen øges i tilfælde af anæmi forårsaget af B12-mangel, hvilket betyder, at antallet af makroerytrocytter i blodet øges, og histogrammet forskydes til højre.

Hvis bredden af ​​fordelingen efter volumen øges, men et erytrocytindeks som MCV øges, kan det antages:

• hæmolytisk anæmi;
• B12-mangel;
• kold agglutination - en sygdom forbundet med udseendet i blodet af antistoffer, der klæber erytrocytter sammen som reaktion på kulden.

Øget RDW (bred distribution erythr.) Og øget MCV i leversygdomme, anæmi forårsaget af mangel på vitamin B9.

En stigning i distributionsbredden med et reduceret indeks for det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter observeres i sygdomme:

• thalassæmi;
• jernmangel.

En stigning i Er-spredningsbredde ved normale MCV-hastigheder kan indikere:

• mangel på vitamin B9 og B12;
• om udviklingen af ​​jernmangel.

Med øgede værdier af fordelingsbredden i blodet opstår en accelereret ødelæggelse af erytrocytceller, på grund af hvilke leveren og milten arbejder ved grænsen for deres evner. Dette fører til afbrydelse af deres funktioner, hvilket manifesterer sig:

• udseendet af et overskud af bilirubin;
• højt Fe-indhold
• forstørret milt.

Nedgradering af RDW

Et fald i bredden af ​​Er-fordeling over volumen betyder, at der er celler af samme størrelse i blodet. Grænserne for spredningen af ​​RDW-CV-værdien indsnævres i følgende tilfælde:

• onkologiske sygdomme - myelom, leukæmi;
• hæmolyse - ødelæggelse af erytrocytceller;
• skader med betydeligt blodtab
• jernmangel, B-vitaminer.

Med et fald i RDW-CV til 10,2% foreslås makrocytisk eller mikrocytisk anæmi. I disse former for sygdommen øges eller formindskes erytrocytter overvejende sammenlignet med normen i størrelse.

Mikrocytiske anæmier inkluderer jernmangel, jernmættet, jernfordeling. Makrocytiske anæmier udvikles med hypothyroidisme, graviditet, leversygdomme, hæmatopoiesis lidelser i knoglemarven, mangel på kobber, vitaminer B12, folinsyre.

Hvad er RDW (-CV, -SD) eller distributionsbredden af ​​erytrocytter i volumen i en blodprøve (erytrocytanisocytose)

Erytrocytter varierer normalt i form, diameter, volumen. Erytrocytternes heterogenitet (anisocytose) er karakteriseret ved RDW-koefficienten (forkortet fra den engelske distributionsbredde for røde blodlegemer).

Hvordan RDW beregnes i en blodprøve, hvad det er, skal du hovedsageligt vide til diagnosen anæmi.

Når en analyse er planlagt

Røde blodlegemer (RBC står for røde blodlegemer) indeholder hæmoglobin, som kan binde til ilt og levere det til hver celle i kroppen. Hvis mængden af ​​hæmoglobin eller dets evne til at binde ilt er nedsat, falder funktionaliteten af ​​røde blodlegemer.

RBC-koncentration, cellestørrelse og deres mætning med hæmoglobin tjener som en indikator for tilstanden i det hæmatopoietiske system og er beskrevet af erytrocytindekser.

RDW i en generel blodprøve beregnes automatisk af hæmatologianalysatoren, beregnet som en procentdel og fl. En læge med en hvilken som helst specialisering kan skrive en henvisning til analyse af erytrocytter heterogenitet.

En RDW-blodprøve er påkrævet, hvis følgende symptomer observeres:

• feber i fravær af infektion
• øget svedtendens
• søvnløshed om natten, søvnighed om dagen
• nedsat ydeevne
• svimmelhed, ringe i ørerne
• ændringer i hudpigmentering (udseendet af gulhed, blå mærker);
• mørke i øjnene
• kvalme;
• hævede lymfeknuder.

En almindelig årsag til ordination af en undersøgelse er diagnosen forskellige former for anæmi. En stigning i erytrocytanisocytoseindekset kan tjene som et tidligt tegn på hjerte-iskæmi, hypertension.

Sørg for at gennemføre en undersøgelse af erytrocytternes heterogenitet i volumen inden operationen. Laboratoriediagnose er nødvendig for brud, når store led påvirkes.

Hvordan udføres proceduren

For at finde ud af erytrocytanisocytoseindekset RDW skal voksne donere en venøs blodprøve, og børn har brug for kapillær.

Forberedelse til analyse:

• Kom for at donere blod på tom mave efter 12 timers afholdenhed fra mad.
• Tag ikke medicin dagen før uden lægens anbefaling.
• Brug ikke alkoholholdige drikkevarer før test. Narkotika er også forbudt..
• Ryg ikke 1 time før undersøgelsen.

En komplet blodtælling vil være klar den næste dag efter blodopsamling.

Afkodning

Erythrocyte anisocytose bestemmes af en hæmatologianalysator, der tegner et histogram, der viser antallet af RBC'er for forskellige volumener i prøven.

Hvis analysen udføres manuelt, beregnes værdien af ​​erythrocytvariationskoefficienterne ud fra histogramkurven og formlen. Manuel beregning af parametre bruges sjældent, fordi giver ikke den krævede nøjagtighed af resultatet.

Testresultatet er positivt, hvor indikatoren for erytrocytanisocytose overstiger normen. Hvis resultatet er i det normale interval, vil analysen være negativ.

RDW-betegnelsen karakteriserer erythrocytes heterogenitet:

• RDW-CV i en blodprøve er en relativ værdi målt i procent (%);
• RDW-SD er en absolut parameter målt i enheder af volumen femtoliter (fl, fl) eller μm3.

Sammenligning af spredningen af ​​RBC-volumener i prøven udføres med normale værdier på 80-100 fl.

Relativt indeks - en værdi, der afspejler fordelingen af ​​røde blodlegemer, der viser hvor mange procent af det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer.

Værdien af ​​den absolutte indikator angiver, hvor mange femtoliter mængderne af erytrocytter er forskellige. Tælling sker i henhold til histogramgrafen.

Niveauet for relativ anisocytose afhænger af værdien af ​​MCV-parameteren (middel blodcellevolumen). Den beregnede værdi af det relative indeks for erythrocytanisocytose opnås ved at multiplicere 100% med værdien af ​​forholdet mellem standardkoefficienten og MCV.

RDW-SD-parameteren i blodprøven giver dig mulighed for at bestemme, hvor mange femtoliter erytrocytterne i de mindste og største volumener adskiller sig fra de gennemsnitlige røde blodlegemer.

Normale værdier

Værdierne for bredden af ​​fordelingen af ​​erytrocytter i henhold til normerne afhænger ikke af køn. De er de samme for en voksen af ​​begge køn. Normale priser ændres ikke med alderen.

Hvis heterogeniteten ikke overstiger normen, er erythrocytterne omtrent den samme størrelse. Hastigheden for absolut anisocytose hos voksne 37-47 fl.

RDW-indikatorer er normale for kvinder og mænd 11,5% -14,5%.

Hos kvinder under graviditet ændres parameterens normale værdi efter trimester (%):

• første trimester - 11.7-14.9;
• andet trimester - 12.3-14.7;
• tredje trimester - 11.4-16.6.

Hos børn ændres det normale niveau. I de første 6 måneder efter fødslen er RDW-værdier højere end normalt for voksne. De falder gradvist.

RDW-satser for børn (%):

• op til 6 måneder - 14,9-18,7;
• efter seks måneder - 11.6-14.8.

Resultatet af beregningen af ​​den relative anisocytose, som patienten modtager i analysen, er ofte øget eller normalt. Nedsat RDW-CV betyder sandsynligvis fejl.

Hvis anisocytose af erytrocytter er lidt højere end normalt, er afvigelsen oftest tilfældig. Denne værdi bliver klinisk signifikant til diagnose, når den overstiger 60 fl.

Et fald i den absolutte anisocytosekoefficient er ikke vigtig for diagnosen.

Forhøjet niveau

Erythrocytter er heterogene i størrelse og hæmoglobinmætning. Hvis anisocytose er over det normale, betyder det, at der er blodlegemer i blodbanen, der adskiller sig i volumen fra det normale interval..

Normalt går hver celle gennem en livssti, hvor dens volumen ændres. Celler i forskellige størrelser er samtidigt til stede i blodet:

• mikrocytter, der er små i størrelse og ikke overstiger 6 mikron;
• normocytter svarende til normale størrelser i området 6-8 mikron;
• makrocytter kendetegnet ved store størrelser på mere end 8 mikron;
• megalocytter med en diameter på> 12 mikron.

Normalt svarer RBC'er hos mennesker i gennemsnit til rækkevidden af ​​normocytter. En øget værdi af heterogenitet er mulig med udseendet af mikrocytter og megalocytter.

Erytrocytternes heterogenitet er karakteriseret ved graden af ​​anisocytose:

• Den første grad svarer til 27-50% af defekte celler.
• Andegrads anisocytose er karakteriseret ved 55-70% af modificerede blodlegemer.
• For den tredje grad af anisocytose er tilstedeværelsen af ​​mere end 75% af sådanne celler karakteristisk. Deres størrelser afviger fra normen.
• Med den fjerde grad af anisocytose er alle 100% af cellerne defekte.

Hvis værdien af ​​den relative bredde af fordelingen af ​​erythrocytter efter volumen øges, betyder det, at mere end 50% af cellerne afviger fra normen.

De relative koefficienter for erythrocytter heterogenitet kan øges med:

• leukocytose med en kraftig stigning i antallet af leukocytter;
• mangel på næringsstoffer, der er nødvendige for processerne med hæmatopoiesis (jern, B-vitaminer);
• mikrocytisk anæmi;
• myelodysplastisk syndrom;
• hæmolytisk krise
• ondartede tumorer, der metastaserer til knoglemarven;
• agglutination af RBC;
• forgiftning med tungmetaller (bly);
• Alzheimers sygdom.

Koefficienten for anytotropi af erytrocytter stiger i vaskulære sygdomme. Øget RDW med alkoholforgiftning.

Hvis blod blev undersøgt efter operationen, kan der også bemærkes kraftig blødning, heterogenitet over det normale. I en sådan situation overstiger resultatet de acceptable standardafvigelser som et resultat af øget produktion af unge cellesorter..

RDW er forhøjet i jernmangelanæmi, hvilket er almindeligt hos gravide kvinder. RDW-indekset overstiger 14% i denne sygdom.

Med en mangel på vitamin B12 findes makrocytter og megalocytter i blodbanen.

Hvis anisocytoseindekset når 27%, kan denne RDW i blodprøven antyde B12-mangel anæmi.

Distribueringsbredden af ​​erytrocytter øges under processer ledsaget af øget ødelæggelse af røde blodlegemer. Død af blodlegemer er forårsaget af:

• øgede bilirubinniveauer;
• en stigning i leverens og miltens størrelse
• ophobning af jernioner i kroppen.

En stigning på op til 40% er mulig med thalassæmi eller Cooley anæmi. Denne sygdom er arvelig. Cooleys anæmi er mest udbredt i områder, der er ramt af malaria.

Øgede værdier svarer til ændringer i andre erytrocytparametre. Det er nødvendigt at tage højde for MCV-parameteren ved dekodningsanalyser. En samtidig ændring af parametre observeres i tilfælde, hvor:

• RDW overskrides, MCV reduceres (med jernmangelanæmi);
• højere end normal MCV og RWD (kan betyde leverpatologier, megaloblastisk, hæmolytisk anæmi, kold agglutination);
• der er et overskud af RDW-normen i kombination med MCV-normen (indikerer sandsynligheden for myelofibrose).

Sænket indeks

Reduceret RDW i analysen betyder, at cellerne i prøven taget til undersøgelsen praktisk talt ikke adskiller sig i volumen. Tilfælde, hvor analyse afslører, at alle RBC'er er af samme størrelse, vil sandsynligvis være fejlagtige.

Røde blodlegemer kan være af samme størrelse som anæmi, hvilket fører til et øget antal defekte former i blodbanen.

Værdierne for erythrocytfordelingsindekser falder, når:

• anæmi (jernmangel, folatmangel, B12-mangel);
• graviditet (med udseendet af føtal hæmoglobin);
• omfattende blodtab (traume, indre blødninger, fødsel).

Hvornår udføres genanalyse?

Hvis der blev taget for lidt blodprøve, eller hvis der blev begået en fejl, kan resultatet være falsk positivt eller falsk negativt. Årsagerne til et falsk positivt resultat hos kvinder kan skyldes tunge perioder, blødning i livmoderen eller blodtab under fødslen..

Med en lille uoverensstemmelse mellem RDW-blodprøven og normerne ordineres en yderligere undersøgelse, hvis MCV er over eller under det normale niveau.

En gentagen test er obligatorisk, hvis erytrocytindekset afviger fra normen med 2% eller mere. I dette tilfælde er udviklingen af ​​anæmi eller ondartet tumor mulig..

Fordeling af røde blodlegemer efter volumen (RDW)

Synonymer: Rødcelledistributionsbredde, RDW-SD (standardafvigelse), RDW-CV (variationskoefficient), Erythrocytfordelingsbredde

At forsyne alle systemer og organer med ilt er en af ​​de vigtigste processer i menneskekroppen. Efter indånding ledes luften til lungerne, hvor blodcellernes arbejde - erytrocytter - begynder. De transporterer ilt til hver celle i vores krop og deltager også i den omvendte proces - de fører kuldioxid til lungerne. Fejl i erytrocytter fører ofte til alvorlige patologier.

Til vurdering af morfologi (udseende) af erytrocytter anvendes erytrocytindekser:

Ved hjælp af indikatoren "Røde blodlegemer fordeling bredde efter volumen" (RDW) bestemmes afvigelsen af ​​volumenet af røde blodlegemer fra normen og ikke den faktiske størrelse af individuelle celler. Med andre ord bestemmes forskellen mellem de største og mindste erytrocytter..

Hvorfor måle RDW i en blodprøve?

RDW evalueres normalt for at diagnosticere anæmier af forskellig oprindelse - tilstande, hvor røde blodlegemer ikke kan bære nok ilt gennem kroppen.

RDW bruges også til at diagnosticere thalassæmi, diabetes, leversygdom og kræft.

Derudover kan årsagerne til ordination af en blodprøve med erytrocytindeks være:

• sundhedskontrol med utilstrækkeligt indtag af jern og vitaminer
• tilstedeværelsen af ​​symptomer på anæmi (svaghed, bleg hud, svimmelhed osv.)
• betydeligt blodtab
• kroniske sygdomme, der påvirker røde blodlegemer

I de senere år har mange kliniske undersøgelser vist, at ændringer i RDW-niveauer kan være forbundet med mange hjerte-kar-sygdomme (CVD). RDW spiller en væsentlig rolle i vurderingen af ​​sværhedsgraden og progressionen af ​​CVD. Imidlertid er sammenhængen mellem RDW og CVD-prognosen uklar..

RDW beregningsmetoder og enheder

Afhængigt af laboratorieudstyret kan fordelingen af ​​de røde blodlegemer beregnes som en variationskoefficient (RDW-CV) eller som en standardafvigelse (RDW-SD).

Det skal forstås, at når man undersøger bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer, måles ikke den faktiske bredde eller diameter af individuelle røde blodlegemer, men bredden af ​​distributionskurven for røde blodlegemer (histogram), der produceres af blodanalysatoren, måles..

RDW-CV viser, hvor meget volumen af ​​røde blodlegemer adskiller sig fra gennemsnittet.

RDW-CV beregnes ud fra bredden på distributionskurven samt den gennemsnitlige burstørrelse. Beregningsformlen er som følger:

RDW-CV = (1 SD / MCV) * 100

SD er standardafvigelsen for størrelsen af ​​erytrocytter

Indikatoren beregnet på denne måde betegnes normalt som en procentdel (%).

RDW-CV er direkte relateret til MCV, så det afspejler muligvis ikke altid den faktiske ændring i røde blodlegemer. For eksempel, hvis størstedelen af ​​de røde blodlegemer er små (som ved mikrocytose), forbliver RDW-CV inden for det normale interval..

RDW-SD er en direkte måling af bredden på et histogram af størrelsesfordelingen af ​​røde blodlegemer i femtolitere (fl, fL), som måles ved at beregne bredden på histogrammet i en højde på 20%.

Da RDW-SD viser den faktiske forskel mellem maksimum og minimum røde blodlegemer og er uafhængig af MCV, afspejler dette indeks mere præcist ændringer i røde blodlegemer..

Referenceværdier (normer) RDW

Referenceværdier kan variere efter laboratorium, køn og alder.

For en voksen er det normale niveau af RDW-CV ca. 11,8-15,6%, og RDW-SD er 39-46 fl. Normale RDW niveauer hos børn er lidt højere end hos voksne og falder gradvist, når de bliver ældre.

Ifølge Mayo Clinic er normale RDW-CV niveauer:

RDW bør overvejes i forbindelse med andre blodtal, da normale RDW-niveauer ikke udelukker et problem.

Øget RDW (anisocytose)

I en sund persons blod dominerer erytrocytter af normal størrelse (7-8 mikron), og der er også store og små erytrocytter. Hvis forholdet mellem størrelsen af ​​erytrocytter ændres meget, og niveauet af distributionsbredden af ​​erytrocytter efter volumen (RDW) stiger, kaldes denne tilstand "anisocytose".

Anisocytose er ikke en separat sygdom, men en faktor, der indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi. Anisocytose er oftest forårsaget af anæmi, som igen er opdelt i makrocytisk, normocytisk og mikrocytisk, afhængigt af størrelsen af ​​røde blodlegemer.

Symptomer med øget RDW (anisocytose)

Hvis de røde blodlegemer i blodet er uregelmæssige i form og størrelse, kan ilt ikke transporteres gennem kroppen så effektivt som det burde. Derfor er mange af symptomerne på anisocytose resultatet af nedsatte iltniveauer i kroppen..

De vigtigste symptomer på en stigning i RDW er de samme som ved anæmi:

• svaghed, træthed
• svimmelhed
• hudfarve
• forvirret (tung) vejrtrækning
• brystsmerter

RDW over normal

En stigning i RDW er oftest forbundet med en mangel på jern, vitamin B12 eller folat.

Leversygdomme, nogle typer anæmi (hæmolytisk, megaloblastisk), Alzheimers sygdom, kardiovaskulære patologier og ondartede svulster fører også til en stigning i RDW. Der er også en signifikant stigning i antallet af kronisk alkoholmisbrug og blyforgiftning.

Det skal huskes, at RDW-værdien ikke betragtes separat, men kun sammen med andre indikatorer for blodprøven..

Forøgelse af RDW under graviditet

Den mest almindelige årsag til øget RDW under graviditet er jernmangelanæmi, da behovet for jern øges under graviditeten.

En ændring i størrelsen af ​​røde blodlegemer (øget RDW) er det tidligste tegn på jernmangelanæmi. Distribution af røde blodlegemer (RDW) er en pålidelig og nyttig parameter til påvisning af jernmangel under graviditet, ifølge forskning.

RDW under normal

Et fald i RDW betyder, at de røde blodlegemer i blodet er næsten ens i størrelse. Denne tilstand er ikke forbundet med nogen hæmatologisk lidelse og har normalt ingen diagnostisk værdi..

RDW ok

Normal RDW betyder ikke sygdomsfri. Dette indikerer, at de fleste røde blodlegemer har samme størrelse, men de kan være lige små eller lige store..

Normalt betragtes RDW sammen med MCV. Hvis RDW er normalt, og MCV er lavere end normalt, kan anæmi forårsaget af kronisk sygdom eller thalassæmi være årsagen.

En stigning i RDW og et fald i MCV kan skyldes kemoterapi, antivirale lægemidler, aplastisk anæmi, en sjælden tilstand, hvor knoglemarven ikke producerer nok blodlegemer, inklusive røde blodlegemer.

Distribueringsbredden af ​​erytrocytter i blodprøven

Mange af os, der donerer blod til test, ved kun generelt, hvad denne undersøgelse viser. Hæmoglobin, sukkerniveau, leukocytter, erythrocytter. Men under laboratorieforhold bestemmes ikke kun mængden af ​​forskellige komponenter i blodet, men også deres kvalitet, mætning, volumen og endda form. Få mennesker ved, hvad bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer betyder. Det er tid til at forbedre dine horisonter inden for medicinske undersøgelser og udvide viden i analysen af ​​kliniske analyser.

• Hvad er fordelingsbredden for røde blodlegemer RDW?
• Når sænket
• Distributionsbredden af ​​erytrocytter efter volumen øges
• Symptomer på anisacytose

En af indikatorerne, der giver mulighed for at vurdere tilstanden af ​​erythrocytter, er distributionsbredden for erythrocytter RDW. Ved hjælp af dette erytrocytindeks bestemmes tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer med forskellige volumener i blodet, fordelingsområdet og forskellen mellem de største og mindste erytrocytter. Normalt er blodlegemer homogene og ens i volumen, men i årenes løb eller forekomsten af ​​visse patologier opstår der en uoverensstemmelse mellem cellerne. Der er nogle sygdomme, der kan påvises på et tidligt tidspunkt med RDW CV RBC-analysen.

Hvad er fordelingsbredden for røde blodlegemer RDW?

Naturligvis er basis for blod røde blodlegemer eller dets røde blodlegemer. Derfor er vores blod rødt. Erythrocytter har et meget vigtigt ansvar i kroppen: at mætte det med ilt, opretholde syre- og alkalisk balance og isotoni, fjerne CO₂ (kuldioxid) fra organer og væv og meget mere. Hæmoglobin, som er en væsentlig del af erytrocyten, udfører lignende funktioner. Derfor, når der tages en klinisk blodprøve, kontrolleres nogle erytrocytindekser, en af ​​dem er fordelingen af ​​de røde blodlegemer (RDW). Denne parameter repræsenterer niveauet for heterogenitet af røde blodlegemer, såvel som hvor meget de røde blodlegemer adskiller sig fra hinanden. RDW måles med en speciel hæmatologisk enhed, resultatet registreres som en procentdel.

Normal RDW for en voksen er 11,5-14,5%, og for børn under 6 måneder er normen sat i området 14,9-18,7%, og efter 6 måneder - 11,6-14,8%.

For eksempel, hvis fordelingen af ​​erytrocytter øges, betyder det, at cellerne i høj grad overgår hinanden i størrelse, deres levetid reduceres betydeligt, og det samlede antal celler forstyrres. Når distribueringsbredden af ​​erytrocytter er under normal, indikerer dette langsom bloddannelse og kan indikere tilstedeværelsen af ​​anæmi (anæmi) i enhver grad.

Enhver afvigelse fra normen kan føre til forskellige problemer og sygdomme i karakter og sværhedsgrad og er grundlaget for yderligere undersøgelse og identifikation af årsagen. Men under alle omstændigheder kan den eneste korrekte konklusion kun foretages af en kvalificeret, erfaren specialist..

Når sænket

Hvis der registreres en lav RDW i en blodprøve, vil du sandsynligvis blive henvist til en gentagelse af analysen, da en analytisk enhed kun kan registrere et normalt og højt niveau. Denne situation er yderst sjælden, og dybest set siger lægen udviklingen af ​​anæmi. Dog kan RDW CV undertiden nedgraderes på grund af:

• onkologi;
• forekomsten af ​​myelom eller leukæmi;
• ødelæggelse eller beskadigelse af røde blodlegemer ved frigivelse af hæmoglobin (hæmolyse).

Hovedårsagerne til, at bredden af ​​fordelingen af ​​røde blodlegemer i volumen er under normal:

• mangel på jern i kroppen
• mangel på visse vitaminer
• stort (langvarigt) blodtab
• patologisk erythrocyt sammenbrud.

Ved de første manifestationer af anæmi begynder en person at føle sig utilpas, er tilbøjelig til besvimelse og åndenød, huden bliver for bleg. I dette tilfælde skal du konsultere en læge for at få råd, især hvis bredden af ​​erytrocytter er mindre end normal hos barnet..

Distributionsbredden af ​​erytrocytter efter volumen øges

Betingelsen, når RDW er signifikant højere end normalt, kaldes anisocytose. Som allerede nævnt er dette ikke en uafhængig sygdom, men kun en faktor af en bestemt årsag..

Når bredden af ​​fordelingen af ​​erytrocytter efter volumen øges, betyder det, at røde blodlegemer er forskellige i deres diameter, der er normcytter med en diameter på 7-9 mikron, mikrocytter - op til 6,9 mikron, makrocytter - fra 8 mikron og megacytter - fra 12 mikron.

Erythrocyte anisocytose har 3 sværhedsgrader:

• I grad - når 30-50% af alle blodlegemer har en anden størrelse;
• II grad - i 50-70% af erytrocytter ændres diameteren;
• III-grad - mere end 70% af alle blodlegemer transformeres.

Når den relative bredde af fordelingen af ​​røde blodlegemer efter volumen øges, lever røde blodlegemer et meget kort liv, og med et stort antal ødelagte røde blodlegemer ophobes meget jern og bilirubin. Disse stoffer kommer derefter ind i leveren til modifikation og behandling. Således er orgelet meget overbelastet, derfor udfører det dårligt sine andre funktioner..

Derudover øges milten i størrelse, som er involveret i at slippe af med ødelagte blodlegemer og genopfylde nye. I en sådan situation er belastningen på milten simpelthen enorm, så meget at de nærmeste nærliggende organer, såsom maven eller tarmene, kan lide..

Hovedårsagerne til den øgede distributionsbredde af erytrocytter i volumen:

• akutte leversygdomme;
• Mangel på vit. A og B12;
• jernmangel og folatmangelanæmi;
• onkologisk uddannelse;
• alkoholisme;
• leukocytose;
• hæmolytisk krise.

Også bredden af ​​fordelingen af ​​erytrocytter i volumen over normen findes i tilfælde af sinusforgiftning, sygdomme i hjertet og blodkarrene og knoglemarvsmetaplasi.

Symptomer på anisacytose

På grund af den negative virkning på leveren og milten kan en patient med et lignende fænomen have en gullig hudfarve.

Et andet åbenlyst tegn er øget svedtendens, hurtig træthed og døsighed, svaghed og tab af styrke, manglende evne til at udføre langt arbejde..

Nervesystemet kan også vakle, en person kan være for ophidset steder eller tværtimod virke ligeglad og fremmedgjort.

Derudover har patienten ofte et hurtigt hjerterytme, selv i en tilstand af ro, åndenød.

Øjenkugler, hud og negle bliver usunde bleg.

Behandling af denne tilstand koges normalt ned til eliminering af faktorer og årsager til udseendet af celler i forskellige størrelser. Nogle gange er det nok at ændre din livsstil lidt, overholde den anbefalede diæt og stoppe med at tage medicin, der bidrager til efteråret vit. B 12 i kroppen for at bringe de røde blodlegemer tilbage til det normale.

RDW i blodprøven: øget og nedsat, måder til normalisering

RDW (fordeling af røde blodlegemer) eller bredde for fordeling af røde blodlegemer er en indikator for rækkevidden af ​​ændringer i røde blodlegemer (erytrocytter) i deres størrelse. Kort sagt er RWD et mål for, hvor de røde blodlegemer i blodet er lige store. Denne indikator kan indikere forskellige sygdomme og lidelser i kroppen. Sådanne sygdomme inkluderer autoimmune og inflammatoriske problemer, lever-, nyre- og hjerte-kar-sygdomme. Artiklen nedenfor forklarer, hvorfor øget RDW er dårlig, og hvordan du kan normalisere denne indikator..

Artiklen er baseret på resultaterne af 78 videnskabelige undersøgelser

Forfattere er citeret i artiklen:

• University of Mississippi, USA
• University of Hawaii, John A. Burns School of Medicine, USA
• Afdeling for obstetrik og gynækologi, Manisa Merkezefendi Hospital og Manisa Akhisar State Hospital, Tyrkiet
• Department of Laboratory Medicine, General Command Region General Hospital, Kina
• Dipartimento di Scienze Morfologico-Biomediche, Sezione di Chimica Clinica, Italien
• og andre forfattere.

Bemærk, at tallene i parentes (1, 2, 3 osv.) Er klikbare links til peer-reviewed forskningsstudier. Du kan følge disse links og tjekke den originale informationskilde til artiklen.

Røde blodlegemer, også kaldet erytrocytter, er en cellulær komponent i blodet. Millioner af disse celler bevæger sig gennem blodkarrene og giver blodet dets karakteristiske farve, idet de transporterer ilt fra lungerne til kroppens væv, og kuldioxid, et metabolisk produkt, tilbage til lungerne til eliminering fra kroppen..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Typisk har røde blodlegemer en standardstørrelse på ca. 6-8 mikrometer i diameter. De er runde, bikonvekse celler, der ligner håndvægte i profilen. Disse celler er meget fleksible og har en klokkeform, når de passerer gennem meget små blodkar kaldet kapillærer. [R] Røde blodlegemer er dækket af en membran af lipider og proteiner, de har ingen kerne, og de indeholder hæmoglobin (et rødt, jernrig protein, der binder ilt).

p, blockquote 2,0,0,0,0 -> BLODCELLER: blodplader, erythrocytter og hvide blodlegemer (basofiler, neutrofiler, eosinofiler, monocytter, lymfocytter).

Hvad er RDW

Fordeling af røde blodlegemer (RDW) er en ændring i størrelsen (volumen) af røde blodlegemer - røde blodlegemer. Dybest set fortæller denne test dig, hvor lige eller ulige dine røde blodlegemer er i størrelse. RDW er en del af et komplet blodtal, der også måler hæmoglobin, hæmatokrit og antallet af røde og hvide blodlegemer. [p, p]

p, blockquote 3,0,0,0,0 -> VENSTRE - NÆSTE SAMME STØRRELSER AF ERYTHROCYTES (RDW - OK), HØJRE - STØRRELSER AF ERYTHROCYTES MEGET ANDRE

Lave RDW-værdier betyder, at dine røde blodlegemer er omtrent samme størrelse, og at de er normale og ønskelige. Højere RDW-værdier betyder, at dine røde blodlegemer produceres i forskellige størrelser. Med andre ord er der nogle problemer med produktionen og overlevelsen af ​​røde blodlegemer. [p, p, p]

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Værdien af ​​RDW er en vigtig, men ikke specifik (indikerer ikke en specifik sygdom) værdi, derfor anvendes bredden af ​​fordelingen af ​​erytrocytter i volumen i kombination sammen med andre blodparametre..

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Derfor måles sådanne indikatorer sammen med RDW i blodprøver som: MCV (gennemsnitligt erytrocytvolumen), MCHS (gennemsnitlig koncentration af hæmoglobin i en erytrocyt).

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

RDW forhøjet: link til sygdom

Forhøjede RDW-værdier kan indikere, men ikke diagnosticere eller bekræfte, følgende sygdomme: [p, p, p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

• Mangel på jern i kroppen eller vitaminmangel
• Mangel på B-vitaminer, herunder B12 og folsyre
• Anæmi (forskellige typer, herunder seglcelleanæmi)
• Betændelse
• Søvnløshed
• Kardiovaskulære sygdomme
• Blodtab på grund af blødning (inklusive operation)
• Thalassæmi
• Lever sygdom
• Nyre sygdom
• Kræft
• Alzheimers sygdom
• Alkoholisme
• Andet.

RDW kan dog stadig være på normale niveauer hos mennesker med leukæmi eller med nogle typer anæmi (såsom aplastisk anæmi). Derfor er det vigtigt ikke kun at se på RDW-værdien, men også på forholdet til andre markører. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Normale RDW-værdier

Hos mænd og kvinder er de normale RDW-værdier de samme. Det normale RDW-interval hos voksne er 11,5 - 15,5%, men kan variere lidt afhængigt af de reagenser, der anvendes af forskellige laboratorier.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Hos nyfødte øges normale RDW-værdier til 14,9 - 18,7% på grund af stress ved fødslen og tilpasning til livet uden for moderen. Men når børn bliver ældre, nærmer deres normale RDW-værdier sig gradvist de voksne..

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

På samme tid, med alderen, bliver de røde blodlegemer mere forskellige i størrelse (volumen), hvilket fører til en stigning i RDW. [R]

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

RDW sænket

En lav RDW indikerer, at dine røde blodlegemer er ensartede i størrelse, hvilket er ønskeligt for helbredet. [R] Det er dog værd at huske, at der stadig er mulighed for at have en slags sygdom. [R]

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

For eksempel med reducerede RDW-værdier kan man mistanke om forstyrrelser i miltens funktion, hvor brugen af ​​beskadigede erytrocytter forekommer. Derudover er det med en lav RDW værd at overveje følgende mulige årsager:

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

• Seneste operation
• Blod donation
• Alvorligt blodtab (inklusive skjult i mave og tarm)
• Hormonelle lidelser under graviditet, i puberteten, mens du tager prævention

RDW steg

En høj RDW betyder, at dine røde blodlegemer (erythrocytter) er ulige i størrelse. Denne tilstand kaldes anisocytose. [p, p] Dette sker, når du af en eller anden grund har problemer med produktionen af ​​røde blodlegemer.

p, blockquote 14,0,1,0,0 ->

Anisocytose bestemmes af RDW og klassificeres i henhold til størrelsen af ​​de røde blodlegemer sammen med MCV (middel røde blodlegemer):

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

• Anisocytose med mikrocytose (lille størrelse af erytrocytter). Mulige årsager: Jernmangel, seglcelleanæmi.
• Anisocytose med makrocytose (stor størrelse af erytrocytter). Mulige årsager: vitamin B12 eller folatmangel, autoimmun hæmolytisk anæmi, cytotoksisk kemoterapi, kronisk leversygdom, myelodysplastisk syndrom.
• Anisocytose med normal størrelse af erytrocytter. Mulige årsager: Jernmangel, vitamin B12 eller folatmangel, dimorf anæmi, seglcelleanæmi, kronisk leversygdom, myelodysplastisk syndrom.

Årsager til at øge RDW

Næringsstofmangel

Mangler i forskellige næringsstoffer kan forårsage en stigning i RDW, for eksempel:

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

• Jernmangel [p, p, p, p]
• Folinsyre-mangel [R]
• Vitamin B12-mangel [p, p]

Dette skyldes, at din krop har brug for disse næringsstoffer til at producere sunde røde blodlegemer. Enhver af disse mangler kan i sidste ende føre til anæmi..

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Betændelse

Nogle undersøgelser viser, at højere RDW-værdier er forbundet med inflammation og med højere niveauer af inflammatoriske cytokiner, såsom IL-6, IL-8 og TNF-alfa. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Inflammatoriske cytokiner kan interferere med produktionen af ​​røde blodlegemer og derved øge RDW. Derudover kan oxidativt stress, der ofte ledsager kronisk inflammation, reducere levetiden for røde blodlegemer og yderligere øge RDW-værdier. [R, R]

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Der er fundet en høj RDW hos mennesker med inflammationsrelaterede sygdomme såsom inflammatorisk tarmsygdom, cøliaki, polycystisk ovariesyndrom (PCOS) og major depressiv psykose (MDD). [p, p, p, p]

p, blockquote 20,0,0,0,0 -> Årsager til at øge RDW

Søvnforstyrrelser

I en undersøgelse af 17.500 voksne var det mere sandsynligt, at de, der sov mindre end eller mere end 7-8 timer om natten, havde høje RDW-værdier. Dette gælder især for folk, der sover 10 timer om dagen - deres chancer for at få en øget RDW steg med næsten 70%. [R]

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

RDW-værdier er højere hos mennesker med søvnapnø. [p, p]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

RDW-score var også afhængige af skiftarbejde med forstyrret døgnrytme. I en undersøgelse af 7.000 kvinder var de, der arbejdede på skiftarbejde, næsten 50% mere tilbøjelige til at få en stigning i RDW sammenlignet med kvinder, der arbejdede i dagskift. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Blødende

Alvorlige til moderate blødningsskader øger RDW. [R] Blødning er muligvis ikke synlig, som det er tilfældet med tarm- og gastrisk blødning. [p, p]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Blodtransfusion

Hvis en person gennemgår flere blodtransfusioner, kan deres RDW stige på grund af forskelle i blodsammensætning mellem donor og modtager. [p, p]

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Lever sygdom

RDW øges i en række leversygdomme, herunder hepatitis, alkoholisk cirrose, biliær cirrose og levercancer. [R]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

En observationsundersøgelse af 423 voksne med leversygdom viste, at deres RDW var signifikant højere end hos raske mennesker. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

I en anden undersøgelse af 446 patienter med hepatitis B var en stigning i RDW i overensstemmelse med en stigning i leverstørrelse (hepatomegali) og øget inflammation. [R]

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Nyre sygdom

Et af nyreshormonerne, erythropoietin, er nødvendigt til modning af blodlegemer. Problemer med produktionen af ​​dette hormon opstår med nyresygdom, hvilket fører til vækst af RDW. [R] Mennesker med nedsat nyrefunktion har højere RDW niveauer. [R]

p, blockquote 29,1,0,0,0 ->

Alkoholisme

Alkoholikere kan udvise høje RDW-værdier uden leversygdom. Dette skyldes, at alkohol kan være giftigt for røde blodlegemer. [R]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Thalassæmi

Thalassæmi kan forårsage en stigning i RDW-værdier. Imidlertid kan patienter med thalassæmi også udvise normale RDW niveauer. [p, p, p]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Seglcelleanæmi og arvelig sfærocytose

Seglcelle sygdom er en arvelig lidelse. Mennesker med denne sygdom har højere RDW-værdier, fordi mange af deres røde blodlegemer er deformerede. [R]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Arvelig sfærocytose (Minkowski-Shoffard sygdom) er en anden sygdom, hvor røde blodlegemer deformeres, hvilket også forårsager en stigning i RDW niveauer. [p, p]

p, blockquote 33,0,0,0,0 -> SYGDOMER, SOM RDW-NIVEAU ØGER (https://medcraveonline.com)

Kræft

RDW er ofte højere i en række kræftformer, herunder mavekræft, leverkræft, tyktarmskræft og nyrekræft. [p, p, p, p]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Mange faktorer i kræft, der kan interferere med normal produktion af blodlegemer, herunder kronisk betændelse og dårlig ernæring hos patienter.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

I kræft øges RDW ofte med sygdommens sværhedsgrad og metastase. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 25.000 mennesker var risikoen for kræft 30% højere hos dem, der viste de højeste RDW-værdier sammenlignet med dem med de laveste. De postmenopausale kvinder med de højeste RDW-værdier havde en 22% øget risiko for kræft. Men der blev ikke fundet nogen sammenhæng mellem RDW-værdier og kræft hos præmenopausale kvinder. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Kardiovaskulære sygdomme

Ifølge en metaanalyse ledsager en stigning i RDW-niveauet forskellige hjerte-kar-sygdomme: akut koronarsyndrom (inklusive myokardieinfarkt), koronararteriesygdom, perifer arteriel sygdom, arteriel hypertension og atrieflimren. Højere RDW-værdier forudsiger flere negative resultater for disse sygdomme. [P]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Øget RDW i undersøgelser har været forbundet med forskellige typer hjerte-kar-sygdomme. [p, p, p]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af 25.500 voksne øgede hver 1% stigning i RDW risikoen for hjerteanfald med 13%. De mennesker, der udviste lave RDW-værdier, havde en 71% lavere risiko for at udvikle et hjerteanfald (myokardieinfarkt) sammenlignet med mennesker med de højeste RDW-værdier. [R]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Forhøjede RDW-niveauer er forbundet med en høj risiko for ophobning af plak i arterierne (aterosklerose) hos patienter med hypertension. [R]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

RWD er forbundet med autoimmune sygdomme

Der er en sammenhæng mellem høje RDW-niveauer og øget sygdomsaktivitet ved autoimmune problemer såsom reumatoid arthritis, lupus, psoriasis, Crohns sygdom, Sjogrens syndrom, systemisk sklerodermi, ankyloserende spondylitis (ankyloserende spondylitis). [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 42,0,0,0,0 -> ØGNING AF RDW MED ØGENDE AKTIVITET AF KRONESYGDOM / ULTRA KOLITIS (https://www.wjgnet.com)

RWD og metabolisk syndrom

Mennesker med højere RDW niveauer viser mere avancerede grader af metabolisk syndrom. Dette er fundet i undersøgelser, der involverer mere end 217.000 mennesker. [p, p]

p, blockquote 43,0,0,1,0 ->

RWD og diabetesrisiko

I en undersøgelse, der overvågede mere end 2.600 mennesker med normal blodsukker i 4 år, fordoblede høje RDW-værdier næsten risikoen for at udvikle diabetes sammenlignet med mennesker med lav RDW. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

RWD og risiko for demens (demens)

I en undersøgelse med ca. 2.500 ældre voksne havde højere RDW-værdier en øget risiko for demens. Denne risiko var signifikant hos dem uden anæmi. [R]

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

RWD er forbundet med dødelighed

Høje RDW-værdier øger inflammation og oxidativt stress, som bidrager til dødelighedsrisikoen. I forskellige undersøgelser viste voksne (45+) hospitalspatienter med forhøjede RDW-niveauer en højere risiko for død fra hjerte-kar-sygdomme, infektion og dødelighed af alle årsager. [p, p, p]

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Derudover var lav RDW forbundet med en lavere risiko for dødelighed i en gennemgang af 13 undersøgelser (med 10.410 patienter). [R]

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

RDW og depression

Undersøgelsen, der fulgte 43.226 deprimerede patienter i en periode på 5,3 år, målte RDW-værdierne på diagnosetidspunktet og i efterfølgende kontakter med læger. Det blev fundet, at patienter med hjerte-kar-sygdomme med øget RDW havde mere avancerede depressive syndromer. [P]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Måder at reducere RWD

Først og fremmest er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom - årsagen til de øgede RDW-værdier. Nedenfor er der yderligere muligheder, der kan hjælpe dig med at forbedre dit helbred og sænke dine RDW-score.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Balanceret diæt

At spise en sund og afbalanceret diæt hjælper med at forhindre næringsstofmangler. Det er især vigtigt, at kosten indeholder de anbefalede mængder jern, folat og vitamin B12. [R, R, R] Korrigering af ernæringsmæssige mangler kan forbedre produktion af blodlegemer og lavere RDW-værdier.

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Reducer alkoholforbruget

Reduktion af alkoholforbrug kan hjælpe med at reducere skader på røde blodlegemer. [R, R] Derudover reducerer alkohol også absorptionen af ​​næringsstoffer såsom vitamin B12 og folinsyre, som er nødvendige til produktion af røde blodlegemer. [p, p]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Mere fysisk aktivitet

Mennesker, der udfører lidt eller ingen fysisk aktivitet, viser højere RDW-niveauer. [p, p]

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Motion, inklusive træning med lysintensitet, har vist sig i undersøgelser, der forbedrer RDW-ydelsen. [p, p, p]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

I en undersøgelse af mere end 8.000 mennesker, da mængden af ​​træningstid pr. Uge steg, faldt risikoen for at vise øgede RDW-niveauer med 11%. [R]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Stop med at ryge

Rygning øger oxidativt stress. Rygere har højere RDW'er og er forbundet med antallet af røget cigaretter om dagen såvel som varigheden af ​​rygningen. [R]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Få nok søvn

I en undersøgelse af 17.500 voksne viste de, der sov 7-8 timer, de laveste RDW-værdier. Mennesker, der sov mindre end 6 timer, ca. 10 timer og mere end 10 timer, viste henholdsvis 23%, 29% og 67% stigning i RDW. [R]

p, blockquote 57,0,0,0,0 -> p, blockquote 58,0,0,0,1 ->