Årsager, symptomer, stadier, hvordan man behandler Parkinsons sygdom?

Parkinsons sygdom eller idiopatisk parkinsonism syndrom, tremor parese, en langsomt progressiv kronisk neurologisk sygdom.

Det opstår som et resultat af progressiv skade på nervesystemet (NS), der er kendetegnet ved bradykinesi (bremsning af frivillige bevægelser), muskelstivhed (øget muskeltonus, manifesteret af modstand, når man prøver at bevæge sig) og rysten i hvile

James Parkinson beskrev tilstanden i 1817, mens han observerede londonere gå ned ad gaden. Han var i stand til at bestemme, at parkinsonisme, som rysten af ​​parese senere skulle kaldes, henviser til sygdomme i centralnervesystemet..

  1. Etiologi (årsager) til sygdommen
  2. Hvad er symptomerne på Parkinsons sygdom?
  3. Hvor mange stadier af sygdommen er isoleret i Parkinsons?
  4. Parkinsons sygdomsklassifikation
  5. Diagnose af Parkinsons sygdom
  6. Parkinsons sygdom
  7. Antiparkinson medicin
  8. Kirurgi
  9. Fysioterapi og massage
  10. Ernæring og diæt til Parkinsonisme
  11. Traditionel medicin til behandling af Parkinsons sygdom
  12. Hvad er prognosen for Parkinsons sygdom?
  13. Forebyggelse af sygdomme
  14. Lignende videoer

Etiologi (årsager) til sygdommen

Der er ingen endelig mening om årsagerne til Parkinsons sygdom. Læger identificerer flere faktorer, der kan forårsage degenerative ændringer i hjernen (GM):

  • alder (faldet i neuroner under aldring spiller en vigtig rolle;
  • belastet familiehistorie (genetisk disposition er en væsentlig årsag til parkinsonisme);
  • giftige stoffer (det menes, at nogle toksiner kan forårsage skade på hjernneuroner og udløse udviklingen af ​​Parkinsons sygdom);

Andre mulige årsager:

  • infektioner af viral ætiologi;
  • neuroinfektion;
  • aterosklerose af GM-karene;
  • traumatisk hjerneskade;
  • brugen af ​​visse lægemidler (for eksempel antipsykotika);
  • GM-tumorer, som kan provokere faktorer til udvikling af parkinsonisme.

Hvad er symptomerne på Parkinsons sygdom?

Symptomerne på Parkinsons sygdom kan udvikle sig over en lang periode, men på en eller anden måde fører de til handicap og egenomsorgsfærdigheder. De første manifestationer af sygdommen er:

  • generel svaghed, apati, subjektiv følelse af dårligt helbred;
  • gangen bliver ustabil, patienten går med korte og ustabile trin;
  • der er en ændring i stemmeens klangfarve, og udtalen af ​​lyde forstyrres; patienten er tilbøjelig til ikke at bringe tanken til slutningen under ræsonnementet;
  • der er en ændring i håndskrift, som bliver "rystende";
  • patienten er tilbøjelig til at falde i depression, hyppige humørsvingninger opstår;
  • patienten bliver for det meste følelsesløs ("maskeret ansigt");
  • smertefuld muskelspænding observeres på grund af en stigning i deres tone (muskelstivhed);
  • ensidig tremor med efterfølgende overgang til begge sider;

Med den videre udvikling af sygdommen bliver symptomerne på sygdommen mere udtalt:

  • svær stivhed er kendetegnet ved smertefuld spænding i muskler, der ikke er i stand til at arbejde sammen, på grund af hvilken patienten føler konstant svaghed og hurtig træthed observeres, når han udfører fysiske øvelser
  • "Maske-lignende ansigt" - patienten bruger ikke ansigtsmusklerne på nogen måde, ansigtet bliver uigennemtrængeligt med et konstant udtryk;
  • der er en konstant bøjet position af øvre og nedre ekstremiteter. Denne sygdom er karakteriseret ved "tandhjulsfænomenet" - når man prøver at rette en arm eller et ben, bliver bevægelsen intermitterende.
  • patienten har en bestemt form for tremor - fingrene bevæger sig som om de tæller mønter. Tremor observeres på hænder, fødder og underkæbe, selv under hvile, men forsvinder, når patienten sover;
  • der er et fald i bevægelseshastigheden (bradykinesi), hvorfor patienter bruger meget tid på almindelige daglige aktiviteter;
  • patienten begynder at slappe af - "ansøgerens stilling";
  • smertesyndrom strækker sig til hele kroppens muskulatur. Smerter opstår på grund af kontinuerlig krampe i muskelfibre;
  • patienten begynder at gå usikkert, mister ofte balance og falder;
  • manglende evne til at forblive i en position
  • processen med vandladning og afføring (forstoppelse) forstyrres på grund af blære og tarmes krampe;
  • patienten vil falde i svær depression, blive bange, usikker på sig selv, begynde at være bange for offentlige steder, der er nedsatte kognitive evner;
  • stemmen skifter (bliver nasal, uforståelig). Patienten gentager de samme ord;
  • sveden er forstyrret (sveden øges)
  • patienter lider ofte af søvnløshed og mareridt.

Hvor mange stadier af sygdommen er isoleret i Parkinsons?

Parkinsons sygdom i sin udvikling har tre faser, der adskiller sig fra sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer:

  1. Den indledende fase af sygdommen - dette trin er delvist kompenseret. Der er mindre lidelser i bevægelsessystemet, en socialt patient kan fuldt ud eksistere uafhængigt;
  2. Udvidet stadium - de kliniske symptomer udtrykkes akut, patienten har brug for lægemiddelbehandling;
  3. Sent stadium af sygdommen - patienten er desorienteret i den sociale sfære, ude af stand til at udføre normalt husholdningsarbejde; lægemiddelbehandling har praktisk talt ingen effekt.

Der er også en nyere og mere praktisk klassificering ifølge Hen-Yar:

  • Trin nul - manifestationen af ​​sygdommen er endnu ikke forekommet.
  • Den første fase - der er en uudtrykt ensidig rystelse af hænderne. Patienten føler svaghed, øget træthed. Sædvanlige aktiviteter (f.eks. Påklædning) begynder at tage lidt længere tid.
  • Den anden fase er kendetegnet ved forekomsten af ​​processen på to sider: mild rysten, stivhed i bagagerummet. Ansigtet bliver "masklignende" på grund af ansigtsmuskulaturenes nederlag. Dysfagi (nedsat synke), talehæmning kan forekomme. Patienten kan ryste hovedet let..
  • Den tredje fase er, at manifestationen af ​​symptomer øges, men patienten er i stand til at tjene sig selv. Gangarten bliver hakket og blandet. Patienten er fuldstændig begrænset i bevægelser (hans hænder er tæt presset mod kroppen).
  • Det fjerde trin - udtalt hypokinesi og rysten fører til, at patienten ikke er i stand til at udføre hygiejniske foranstaltninger i forhold til sig selv, bliver fuldstændig ude af stand til fysisk aktivitet. Patienten kan let miste balance, så han bruger ofte støtte.
  • Det femte trin - på grund af progressive symptomer er patienten ikke i stand til at bevæge sig uafhængigt, kun sengeleje er angivet. Rullestole kan bruges. På grund af svær dysfagi mister patienten vægt, udmattelse opstår.

Parkinsons sygdomsklassifikation

Der er flere typer af denne sygdom..

Hvis sygdomsudviklingen opstod uden grund uden forudsætninger, vil neurologen diagnosticere primær parkinsonisme eller idiopatisk parkinsonism syndrom.

Sekundær parkinsonisme forekommer på baggrund af at tage stoffer, der forårsager lignende symptomer, forgiftning, sygdomme, der påvirker hjernen (post-enzafalytisk parkinsonisme), cerebrovaskulær ulykke.

"Parkinsonisme plus" er en gruppe uafhængige degenerative sygdomme, hvis manifestation ligner primær parkinsonisme. Det:

  • multisystematrofi;
  • kortikobasal degeneration;
  • progressiv supranuklear parese.

Disse sygdomme kan ikke rettes med antiparkinson-lægemidler..

I henhold til tilstedeværelsen eller fraværet af symptomer på sygdommen klassificeres Parkinsons sygdom i:

  • sygdom med alvorlig rysten
  • sygdomme uden rysten
  • blandet form;
  • atypisk form for sygdommen.

Diagnose af Parkinsons sygdom

For at diagnosticere patienten med Parkinsons sygdom skal neurologen indsamle en grundig historie, gennemføre en undersøgelse og evaluere resultaterne af laboratoriemæssige og instrumentelle forskningsmetoder..

Under en undersøgelse bør en specialist finde ud af svarene på sådanne spørgsmål:

  • I hvilken region bor denne patient?
  • Har nogen af ​​de pårørende rysten?
  • Da patienten først bemærkede symptomer?
  • Uanset om der har været traumatiske hjerneskader eller sygdomme, der påvirker hjernevæv?
  • Hvilke lidelser i bevægelsessystemet bemærker patienten?
  • Er sved svækket?
  • Har patienten søvnløshed, hvor ofte humørsvingninger?
  • Har du taget medicin? Hvis ja, hvilke og i hvilken dosis?
  • Er patientens håndskrift ændret, siden det første symptom dukkede op??

Ved undersøgelse af en patient skal en neurolog være opmærksom på patientens gang, hans motoriske aktivitet, rysten, følelser.

Laboratorietest giver os ikke et specifikt billede af sygdommen. Denne metode bruges til at udelukke sygdomme, der ligner Parkinsons symptomer. Niveauet bestemmes:

  • glukose;
  • kreatinin og urinstof
  • kolesterol;
  • leverenzymer (enzymer);
  • skjoldbruskkirtelhormoner.

Instrumentelle metoder til diagnosticering af tremor parese:

  • Elektroencefalografi, som bestemmer hjernens elektriske aktivitet. Med Parkinsons fald falder denne indikator i forhold til normen..
  • Elektromyografi viser tremorrytme.
  • Positronemissionstomografi involverer brugen af ​​et radioaktivt præparat til at bestemme dets akkumuleringsgrad i substantia nigra og striatum. Denne indikator falder med Parkinsons.
  • Single-foton emission CT (SPECT eller SPECT), der måler dopaminniveauer.
  • MR er ikke en diagnostisk vigtig undersøgelse af Parkinsons sygdom, men i de senere stadier kan den afsløre atrofi af det ekstrapyramidale systems strukturer. Samtidig har MR en fordel i forhold til andre instrumentelle forskningsmetoder til differentiel diagnose af Parkinsons med hjernetumorer, Alzheimers sygdom og hydrocephalus..

Der er også yderligere tests tilgængelige for at diagnosticere Parkinsons sygdom. De er ikke specifikke, men i kombination med resten af ​​dataene kan jeg hjælpe en neurolog med formuleringen af ​​en diagnose. For eksempel er en patient nødt til at strække armene ud og hurtigt knytte fingrene i en knytnæve flere gange og derefter løsne. I nærvær af en sygdom udføres disse bevægelser ikke symmetrisk.

Parkinsons sygdom

Med Parkinsons anvendes lægemiddelbehandling til at eliminere årsagen til sygdommen - et forsøg på at stoppe dopaminreceptorernes død samt at reducere de symptomer, der forstyrrer det normale liv.

Antiparkinson medicin

Antiparkinson medicin er:

  • Levodopa.

Dette lægemiddel er en forløber for dopamin. Konvertering til dopamin direkte i centralnervesystemet kompenserer Levodopa for det reducerede niveau af dette stof og fjerner symptomerne på Parkinsons sygdom: tremor, stivhed, hypokinesi, dysfagi og spyt.

I dette tilfælde har Levodopa mange bivirkninger:

  • dyspeptiske lidelser (diarré eller forstoppelse, kvalme, opkastning)
  • nedsat appetit
  • dannelsen af ​​erosion på maveslimhinden
  • gastralgi (mavesmerter)
  • blødning, hvis patienten har haft mavesår
  • svimmelhed, søvnløshed eller øget døsighed, en urimelig følelse af angst (panikanfald), depression, ataksi;
  • kramper
  • ortostatisk kollaps, nedsat blodtryk
  • afbrydelser i hjertets aktivitet
  • accelereret hjerterytme
  • et fald i niveauet af leukocytter og blodplader i blodet;
  • en stigning i urinvolumen udskilt pr. dag.

Brug Carbidopa for at mindske bivirkningerne af Levodopa.

Den næste gruppe lægemidler, der anvendes til behandling af Parkinsons sygdom, er dopaminreceptoragonister (stimulanser). Det:

  • derivater af ergotalkaloider (bromocriptin og pergolid);
  • Pramipexol, Ropinirol.

Andre mindre anvendte antiparkinson medicin:

  • selektive MAO-hæmmere (Selegilin);
  • catechol-ortho-methyltransferase-hæmmere (Tolcapon og Entacapon);
  • stimulanser af dopaminerg transmission i centralnervesystemet (Amantadine, Memantine, Piribedil).

Kirurgi

Der er også metoder til kirurgisk behandling af Parkinsons sygdom. Der er stereotaktisk kirurgi, som involverer destruktive operationer - thalamotomi (ødelæggelse af individuelle dele af thalamus) og pallidotomi (ødelæggelse af en af ​​delene af globus pallidus); elektrisk stimulering af de dybe dele af hjernen bruges - højfrekvent irritation af den subthalamiske kerne (operationen er kompleks og har mange kontraindikationer, men med den korrekte procedure vil patienter være i stand til at vende tilbage til deres sædvanlige livsstil); genterapi ved hjælp af stamceller er i øjeblikket under udvikling.

Fysioterapi og massage

Fysioterapi anbefales også til patienter med parkinsonisme..

I de indledende faser af sygdommen er disse:

  • svingende de øverste lemmer
  • golf, badminton;

Når symptomerne på Parkinsons sygdom skrider frem, anbefales det:

  • åndedrætsøvelser
  • squats;
  • kropsholdningsøvelser;
  • strækøvelser.

Massage bruges som en terapi for Parkinsons sygdom:

  • strøg - udføres primært for at slappe af musklerne og forberede sig på yderligere manipulationer;
  • gnidning - ved hjælp af denne metode forbedrer det blodcirkulationen og lymfestrømmen, lindrer spændinger og stivhed i musklerne;
  • æltning
  • bevægelse - det kan være aktive, passive bevægelser med modstand;
  • slag og slag
  • klapper;
  • vibrationer.

Massage er en vigtig del af behandlingen af ​​parkinsonisme, fordi det hjælper med at genoprette bevægelsessystemets funktion og også har en positiv effekt på centralnervesystemet. Anbefalet hyppighed af massage - hver dag eller hver anden dag.

Ernæring og diæt til Parkinsonisme

Patienter med Parkinsons skal huske, at det er nødvendigt at spise efter to timer fra indtagelse af medicin, så stofferne kan trænge ind i tyndtarmen uden forhindringer og derfra absorberes i blodet i den højest mulige koncentration for at udøve deres virkning..

Ernæring skal være korrekt og afbalanceret med det obligatoriske indtag af den rette mængde protein.

Med denne sygdom lider patienter ofte af forstoppelse, hvilket er en negativ effekt af at tage medicin. Derfor er det nødvendigt at øge mængden af ​​forbrugt frugt og grøntsager..

Patienten skal også huske på normal væskeindtagelse. Du skal drikke 6-8 glas vand om dagen..

Dysfagi er et stort problem med Parkinsons sygdom under måltiderne. For at lette denne proces har du brug for:

  • tyg mad grundigt;
  • læg ikke den næste portion mad, hvis den forrige ikke er tygget og slugt nok;
  • ved indtagelse anbefales det at vippe kroppen fremad;
  • du skal sidde lodret
  • portioner skal være små, men måltiderne skal være fem til seks;
  • det anbefales at drikke vand under måltiderne;
  • mad skal være flydende eller cremet;
  • du kan ikke spise tørre fødevarer (kiks, kager);
  • grøntsager skal koges grundigt, frugter skal skrælles;

Traditionel medicin til behandling af Parkinsons sygdom

Behandling af Parkinsons syndrom derhjemme ved hjælp af folkemedicin har et minimalt antal bivirkninger, hvilket utvivlsomt er et plus..

Følgende er flere opskrifter til afkog, tinkturer til denne sygdom.

Opskrift nr. 1.

300 gram tørret salvie skal placeres i en gaspose og anbringes i en spand. Dernæst skal du hælde kogende vand over kanten af ​​spanden og lade den brygge natten over.

Så om morgenen skal du tage et bad med varmt vand, hæld den resulterende væske i det og fordybe din krop fuldstændigt i det (sammen med bagsiden af ​​dit hoved).

Sådanne badeværelser skal tages hver anden dag 5 gange.

Opskrift nr. 2.

  • 4 hyben;
  • Laurbærblad;
  • dild og persille;
  • grønt æble skræl,
  • 1 tsk sort te.

Alle komponenter skal finhakket, blandes og hældes over med 1 liter kogende vand. Lad det brygge i to timer. At drikke den resulterende medicin er værd i stedet for te hver dag. Denne opskrift har ingen begrænsninger for brugen, så du kan bruge denne te, indtil symptomerne på Parkinsons sygdom forsvinder..

Opskrift nr. 3.

Chrysanthemum blomster kan brygges som urtete og drikkes uden begrænsning. Efter to måneders regelmæssig brug af te forsvinder håndskælv.

Opskrift nr. 4.

Ved 1 st. l. knotweed (bird knotweed), to glas kogende vand hældes, hvorefter te tilføres i flere timer. Bør tages et halvt glas ad gangen 5 gange om dagen.

Opskrift nr. 5.

Bryg lindeblade som almindelig te og drik om morgenen. Efter en måneds brug skal du tage en pause i samme varighed. Kursets samlede varighed er 6 måneder.

Hvad er prognosen for Parkinsons sygdom?

Desværre er denne sygdom en degenerativ sygdom, der har tendens til at udvikle sig. Medicin har endnu ikke nået et sådant udviklingsniveau for at gendanne hjernens ødelagte strukturer. Derfor er prognosen ugunstig.

Symptomerne på Parkinsons sygdom kan udvikle sig hos hver patient i forskellig hastighed, både inden for 20 og 5 år..

Imidlertid kan et rettidsbesøg hos en læge, nøje overholdelse af hans recepter og opfyldelsen af ​​alle recepter reducere de negative symptomer i Parkinsons sygdom og dermed forlænge varigheden af ​​arbejde og liv..

Forebyggelse af sygdomme

For at undgå parkinsonisme er det nødvendigt at kende årsagerne til degenerative processer og faktorer, der øger risikoen for sygdommen samt punkter, der hjælper med at undgå en frygtelig diagnose:

  • Prøv ikke at arbejde i virksomheder, hvis aktiviteter er relateret til giftige stoffer;
  • Det er nødvendigt at opretholde din immunitet: et kontrastbruser, hærdning, vaccinationer;
  • Hvis kroppen lider af vaskulære eller endokrine patologier, vil overholdelse af den ordinerede behandling forhindre parkinsonisme;
  • I tilfælde af traumatisk arbejde er det nødvendigt at overholde sikkerhedsforanstaltninger; hvis det er muligt, begrænse traumatisk sport i livet
  • Overvåg det daglige indtag af vitamin B, C, E, folinsyre;
  • Sund afbalanceret diæt;
  • Regelmæssig fysisk aktivitet (gå i frisk luft, hurtig og langsom gang)
  • Det er nødvendigt at kende og anvende metoder til at forhindre stress (meditation, afslapning, mikropauser på arbejdspladsen, åndedrætsøvelser, planlægning af dagen, kommunikation med kære, god søvn);
  • Bestå en genetisk undersøgelse, hvis der er tilfælde af Parkinsons sygdom blandt pårørende
  • Kvinder bør omhyggeligt overvåge hormonniveauer (kontrol af østrogenniveauer).

For alle manifestationer af symptomer på Parkinsons sygdom, skal du straks konsultere en neurolog for at starte behandlingen så tidligt som muligt.

Parkinsons sygdom. Årsager, symptomer, diagnose og behandling af sygdommen

Ofte stillede spørgsmål

Parkinsons sygdom er en degenerativ sygdom i centralnervesystemet, hvis vigtigste manifestation er en udtalt svækkelse af motoriske funktioner. Denne sygdom er typisk for ældre og kaldes ellers "tremor lammelse", hvilket indikerer de vigtigste symptomer på denne sygdom: konstant rysten og øget muskelstivhed samt vanskeligheden ved at udføre rettet bevægelse.

Parkinsons sygdom er en meget almindelig sygdom i centralnervesystemet sammen med Alzheimers sygdom og epilepsi. Ifølge statistikker lider hver 500 indbyggere på planeten af ​​det. Risikogruppen omfatter hovedsagelig personer over 40 år. Den højeste procentdel af tilfældene observeres over 80 år og er 5-10%. Blandt mennesker i alderen 40-80 år opdages ca. 5% af tilfældene. Parkinsons sygdom er meget sjælden i barndommen..

Interessante fakta:

  • Sygdommen er opkaldt efter London-kirurgen James Parkinson, den første person til at beskrive den i 1817 i sit Essay on Shaking Palsy som en uafhængig sygdom;
  • I 2000 modtog den svenske farmakolog Arvid Karlson Nobelprisen i medicin for sin forskning i de kemiske forbindelser, der er involveret i sygdommen
  • På initiativ fra Verdenssundhedsorganisationen betragtes den 11. april (James Parkinsons fødselsdag) som verdensdagen mod Parkinsons sygdom; denne dag afholdes forskellige handlinger og begivenheder i alle lande for at informere befolkningen om årsagerne, symptomerne, diagnosen og behandlingen af ​​denne sygdom;
  • Af uklare årsager lider mænd oftere af Parkinsons sygdom end kvinder, og europæere oftere end orientalere;
  • Hos rygere og kaffedrikkere reduceres risikoen for at udvikle sygdommen flere gange;
  • Verdenssymbolet for sygdommen er den røde tulipan, hvis særlige sort blev opdrættet af en hollandsk gartner, der lider af denne sygdom og kaldte den nye sort "James Parkinsons tulipan".

Anatomi og nervesystems fysiologi

Alle bevægelser udført af en person styres af centralnervesystemet, som inkluderer hjernen og rygmarven. Dette er et meget komplekst organiseret system, der er ansvarlig for næsten alt, hvad der sker i kroppen. Rollen af ​​højere nervøs aktivitet hører til hjernebarken. Så snart en person tænker på en bevidst bevægelse, indstiller cortex allerede alle de systemer, der er ansvarlige for denne bevægelse. Et af disse systemer er den såkaldte basale ganglier.

Basalganglierne er et hjælpemotorsystem. De arbejder ikke uafhængigt, men kun i tæt forbindelse med hjernebarken. Basalganglierne er involveret i komplekse bevægelser som at skrive, tegne, gå, sparke en bold i mål, binde snørebånd osv. De er ansvarlige for hvor hurtigt bevægelsen foretages samt nøjagtigheden og kvaliteten af ​​disse bevægelser. Sådanne bevægelser er frivillige, dvs. de oprindeligt opstår i hjernebarken. Herfra kommer information om disse bevægelser ind i basalganglierne, der bestemmer, hvilke muskler der vil deltage i dem, og hvor meget hver muskel skal være anspændt, så bevægelserne er så nøjagtige og målrettede som muligt..

De basale ganglier transmitterer deres impulser ved hjælp af specielle kemiske forbindelser kaldet neurotransmittere. Hvordan musklerne fungerer afhænger af deres antal og virkningsmekanismen (spændende eller hæmmende). Den vigtigste neurotransmitter er dopamin, som hæmmer overskydende impulser og derved styrer nøjagtigheden af ​​bevægelser og graden af ​​muskelsammentrækning.

I Parkinsons sygdom påvirkes visse områder af basalganglierne. I dem er der et fald i antallet af nerveceller og ødelæggelsen af ​​nervefibre, gennem hvilke impulser transmitteres. Også et karakteristisk træk ved denne sygdom er et fald i mængden af ​​dopamin. Det bliver utilstrækkeligt til inhibering af konstante exciterende signaler fra hjernebarken. Disse signaler får lov til at rejse lige op til musklerne og stimulere deres sammentrækning. Dette forklarer de vigtigste symptomer på Parkinsons sygdom: konstante muskelsammentrækninger (rysten, rysten), muskelstivhed på grund af overdreven øget tone (stivhed), nedsat frivillig kropsbevægelse.

Parkinsons sygdom forårsager

Forskere har endnu ikke været i stand til at identificere de nøjagtige årsager til Parkinsons sygdom, men der er en bestemt gruppe faktorer, der kan udløse udviklingen af ​​denne sygdom..

  • Aldring - med alderen falder antallet af nerveceller, dette fører også til et fald i mængden af ​​dopamin i basalganglierne, hvilket kan provokere Parkinsons sygdom;
  • Arvelighed - på trods af at genet for Parkinsons sygdom endnu ikke er identificeret, har mange patienter afsløret tilstedeværelsen af ​​denne sygdom i stamtræet, især barndomsformen af ​​sygdommen forklares nøjagtigt af genetiske faktorer;
  • Miljøfaktorer - forskellige toksiner, pesticider, tungmetaller, giftige stoffer, frie radikaler kan provokere nervecellernes død og føre til Parkinsons sygdom;
  • Medicin - nogle antipsykotika (såsom antidepressiva) interfererer med dopaminmetabolismen i centralnervesystemet og forårsager bivirkninger svarende til Parkinsons sygdom;
  • Hjerneskader og sygdomme - blå mærker, hjernerystelse såvel som encephalitis af viral eller bakteriel oprindelse kan beskadige strukturen i basale ganglier og fremkalde sygdom;
  • Forkert livsstil - sådanne risikofaktorer som søvnmangel, konstant stress, usund kost, vitaminmangel osv. Kan føre til Parkinsons sygdom;
  • Andre sygdomme - åreforkalkning, ondartede tumorer, sygdomme i de endokrine kirtler kan føre til komplikationer såsom Parkinsons sygdom.

Parkinsons sygdom symptomer og tegn

SymptomManifestationMekanisme for forekomst
Tremor (konstant ufrivillig rysten)Overdreven stimulerende virkning af centralnervesystemet på muskler fører til udseendet af konstante rystelser i lemmer, hoved, øjenlåg, underkæbe osv..
Stivhed (stivhed og nedsat muskelmobilitet)Manglen på en hæmmende virkning af dopamin fører til en overdreven stigning i muskeltonus, hvilket gør dem hårde, immobile og mister elasticitet.
Hypokinesi (nedsat fysisk aktivitet)Med ødelæggelsen af ​​basale ganglier, der er ansvarlige for at udføre forskellige bevægelser, er der generel stivhed, immobilitet, langsomme bevægelser, sjældne blink osv..
Bradifrenia (forsinket tænkning, tale, følelsesmæssige reaktioner)På grund af ødelæggelsen af ​​nerveceller og et fald i mængden af ​​dopamin i centralnervesystemet forstyrres tankeprocesser, reaktionshastighed, følelses manifestation, tale bliver sløret, stille, ensformig.
Postural ustabilitet (nedsat evne til at opretholde balance)Da reguleringen af ​​bevægelser under gang udføres af basalganglierne, når de ødelægges, forstyrres evnen til at opretholde balance, at bevæge sig fra en position til en anden, trinene bliver langsomme og korte.
Autonome og mentale lidelserI Parkinsons sygdom bemærkes også generelle lidelser i nervesystemet: søvnløshed, demens, nedsat spyt, metabolisme osv..

Hvordan folk med Parkinsons sygdom ser ud?

Diagnose af Parkinsons sygdom

Til dato er der ingen laboratorietest, der kan bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af ​​Parkinsons sygdom. Dette skaber visse vanskeligheder ved diagnosen af ​​denne sygdom såvel som i forskellen mellem ægte Parkinsons sygdom fra andre sygdomme med lignende symptomer..

Parkinsons sygdom diagnosticeres efter en grundig fysisk undersøgelse og en detaljeret medicinsk historie.

Stadier til sygdomsdiagnose

Diagnostisk faseDiagnostisk principRegistrerede tegn
Scene 1Identificering af symptomer, der tyder på parkinsonismeDette stadium inkluderer en fysisk undersøgelse af patienten på tidspunktet for besøg hos lægen. Det giver dig mulighed for at identificere de vigtigste tegn på Parkinsons sygdom: konstant muskelskælv, muskelstivhed, vanskeligheder med at opretholde balance eller udføre rettet bevægelse.

Trin 2
Identifikation af tegn, der udelukker Parkinsons sygdom og indikerer en anden sygdom med lignende eksterne manifestationer1) Tilstedeværelse i sygdommens historie af gentagne slagtilfælde, hovedskader, hjernetumorer;
2) Behandling med antipsykotika eller forgiftning med forskellige toksiner;
3) Brud på øjenbevægelse (afvigelse op og til siden, bliklammelse);
4) Den specifikke sygdomsudbrud (langvarig remission, tidlige tegn på demens, symptomer, der kun vises på den ene side af kroppen i mere end 3 år osv.);
5) Babinskys refleks (skarp forlængelse af stortåen med et let tryk på foden);
6) Ingen forbedring efter start af antiparkinson medicin.
Trin 3Bekræftelse af Parkinsons sygdom1) Langt forløb af sygdommen;
2) sygdomsprogression
3) Tilstedeværelsen af ​​forbedringer efter starten af ​​indtagelse af antiparkinson medicin;
4) Manifestationen af ​​symptomer, først på den ene side af kroppen, senere på den anden;
5) Westfalt fænomen (med passiv bøjning af leddet, nærliggende muskler trækker sig sammen i stedet for at slappe af, og leddet forbliver i en bøjet stilling);
6) Symptom på underbenet (patienten ligger på maven, bøjer benet så meget som muligt, hvorefter det bøjes langsomt og ikke helt).

Om nødvendigt kan lægen ordinere yderligere instrumentale undersøgelser, men deres effektivitet til diagnosticering af Parkinsons sygdom er fortsat tvivlsom. Sådanne undersøgelser inkluderer:
  • Elektroencefalografi (undersøgelse af hjernens elektriske aktivitet);
  • Beregnet tomografi af hjernen (lagdelt røntgenundersøgelse af hjernen);
  • Magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen (elektromagnetisk undersøgelse af hjernens strukturer);
  • Elektromyografi (undersøgelse af bioelektriske processer i muskelvæv).

Parkinsons sygdom

Desværre er Parkinsons sygdom i dag uhelbredelig..

Der er dog mange metoder, der kan bremse sygdommens progression samt forbedre dens symptomer..

Konventionel behandling af Parkinsons sygdom

BehandlingsmetodeBehandlingsprincipHvordan er
NarkotikabehandlingGenopfyldning af manglen på dopamin i centralnervesystemetBrugte lægemidler indeholdende forstadier til dopamin (Levodopa) såvel som dets agonister (Bromocriptine, Lizurid, Ropinirol osv.)
Blokerende enzymer, der nedbryder dopaminTil dette formål ordineres MAO-hæmmere (Seleginin) og COMT (Tolcapon, Entacapon)
Fremme frigivelsen af ​​dopamin fra cellerDisse stoffer fremmer frigivelsen af ​​dopaminreserver (Amantadine, Bemantan osv.)
Nedsat excitatorisk virkning af acetylcholin (excitatorisk neurotransmitter)Disse lægemidler afvejer nervecellernes exciterende og hæmmende virkninger (Trihexyphenidil, Biperiden, Procyclidine osv.)
Nedsat excitatoriske virkninger af glutamat (en excitatorisk neurotransmitter)Til dette formål ordineres glutamatreceptorblokkere (Memantadine, Amantadine)
Yderligere medicin for at lindre nogle af symptomerneDisse lægemidler inkluderer antidepressiva, antipsykotika, antihistaminer, muskelafslappende midler osv..
KirurgiElektrisk stimulering af hjernestrukturer, der er ansvarlige for motorisk aktivitetElektroder indsættes i visse hjernestrukturer, som er forbundet med en neurostimulator, som implanteres under huden i brystområdet. En sådan operation forbedrer patientens tilstand betydeligt og nedsætter også sygdommens progression..
Ødelæggelse af visse hjernestrukturerFor at eliminere tremor tyder de undertiden på thalamotomi (ødelæggelse af visse kerner i hypothalamus). Med pallidotomi (ødelæggelse af området af basale ganglier) observeres en forbedring af motoriske funktioner. Imidlertid er sådanne operationer meget risikable og har mange bivirkninger..

Alternative behandlinger for Parkinsons sygdom

SammensætningMadlavningsmetodeSådan brugesEffekt
-tørrede lindeblomster;
-fortyndet medicinsk alkohol 40%
Hæld blomsterne med alkohol, lad det brygge i 2-3 uger, sil3 gange om dagen, 1-2 teskefulde efter måltiderUdtalt krampestillende effekt
-1 kop havre
-2 liter destilleret vand
Hæld havre med vand, lad det simre i 40 minutter, lad det brygge i 1-2 dage, sil3 gange om dagen, et halvt glas, før måltiderne, administrationsforløbet er 2 måneder, efter en pause kan du genoptage kursetBouillon lindrer rystelser, fremmer muskelafslapning
-30 g propolisOpdel i 1 g portionerTyg om morgenen og aftenen før måltiderne, kurset er 15 dage, så skal du tage en pauseHjælper med at lindre muskelskælv, forbedrer fysisk aktivitet
-2 spsk salvie;
2 kopper kogende vand
Hæld kogende vand over salven, lad det brygge i 10 timer, sil4 gange om dagen i et halvt glas før måltiderAntikonvulsiv, afslappende effekt
-3 spsk tørret perikon;
-1 kop kogende vand
Hæld kogende vand over perikon, lad det brygge i 5 timer, sil2 gange om dagen, et halvt glas, før måltiderne, administrationen er 2 måneder, efter en pause kan du gentage kursetInfusionen lindrer symptomerne på sygdommen, forbedrer trivsel



OPMÆRKSOMHED! Behandling med folkemedicin erstatter ikke den medicin, der er ordineret af den behandlende læge!

Andre behandlinger for Parkinsons sygdom

Fysioterapi

BehandlingstypeMetode til behandlingEffekt

Massoterapi

Intensiv massage af musklerne i hele kroppen
Fremmer muskelafslapning, lindrer ømhed, gendanner muskelblodgennemstrømning

Aktive øvelser, individuelt skræddersyet af den behandlende læge
Intense bevægelser forbedrer ernæring og arbejde med muskler og led, gendanner fysisk aktivitet

Øvelser til udvikling af tale
Taleøvelser, der vælges individuelt ved hjælp af en taleterapeutForbedre tale, forbedre arbejdet i ansigts- og tyggemuskler
KostEn kost rig på plantefødevarer, lavt kolesteroltal, individuelt skræddersyet af en ernæringsekspertHjælper med at forbedre metaboliske processer i nerveceller, øge effektiviteten af ​​centralnervesystemet

Primær og sekundær forebyggelse af Parkinsons sygdom

Giver du handicap i Parkinsons sygdom??

Bestemmelsen af ​​handicappegruppen udføres på baggrund af resultaterne af en medicinsk og social undersøgelse i overensstemmelse med bekendtgørelsen fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Den Russiske Føderation af 22. august 2005 N 535, hvorefter der er visse klassifikationer og kriterier, hvormed handicapgruppen bestemmes. Normalt vurderes krænkelser af kroppens grundlæggende funktioner (mental, motorisk, syn, hørelse, vejrtrækning, blodcirkulation osv.) Samt evnen til selvbetjening, kommunikation, bevægelse, arbejdsaktivitet.

Der er 3 grupper af handicap:
- den første gruppe: en person kan ikke undvære hjælp udefra, bevæger sig ikke uafhængigt, opretholder sengeleje, er ikke i stand til at arbejde;
- den anden gruppe: en person er i stand til selvbetjening i begrænset omfang, manifestationen af ​​symptomer er bilateral, udtalt postural ustabilitet, begrænset arbejdskraftaktivitet;
- den tredje gruppe: en person er i stand til selvbetjening, manifestationen af ​​symptomer er bilateral, fravær eller moderat postural ustabilitet, reduceret arbejdsaktivitet.

Parkinsons sygdom - hvilken slags sygdom er det med enkle ord, årsagerne til sygdommens udvikling, hvor den kommer fra, og hvordan den udtrykkes

Pårørende er meget bange ved synet af en elsket, hvis muskler begynder at ryste i hvile, hoved og hænder ryster. Denne patologi er forårsaget af langsom død af hjerneceller, der er ansvarlige for motoriske funktioner. Det værste er, at sygdommens debut forekommer i den mest aktive periode i livet (50-60 år). Det fører i sidste ende til en langsom dæmpning af alle vitale funktioner: mentale evner, fysisk aktivitet går tabt. Vi vil fortælle med enkle ord, hvilken type Parkinsons sygdom er, årsagerne til sygdommen, hvordan den udvikler sig, og hvordan den udtrykkes. Det vigtigste er, at med den moderne behandlingsmetode og rettidig påvisning af sygdommen kan patienten udføre sine professionelle opgaver i mange år og leve fuldt ud.

Beskrivelse

For første gang blev patologien identificeret og beskrevet i hans skrifter af den britiske læge James Parkinson i begyndelsen af ​​det nittende århundrede og kaldte den "skælvende lammelse". Siden da er en aktiv undersøgelse af denne patologi begyndt. Forskere har sat sygdommen på andenpladsen efter Alzheimers. I dag er andelen af ​​mennesker, der lider af rysten, steget markant. Efter 60 år - 1% af verdens befolkning, den ældre aldersgruppe (80-85) - fra 3 til 4%. Desværre forekommer neurodegenerativ sygdom undertiden hos unge mennesker i alderen 20 til 40 år.

Faren ligger i, at ingen af ​​slægtninge eller venner er opmærksomme på de første symptomer, men bemærker en afmatning i bevægelse, et fald i manuel fingerfærdighed og et fald i ansigtsudtryk, når det allerede er vanskeligt at rette op på situationen.

Hvad forårsager Parkinsons sygdom - etiologien af ​​sygdommen

Forskere kalder også sygdommen idiopatisk, da den forekommer af ukendte årsager. Der er stadig debat om, hvad der er årsagen til sygdommens udvikling. Nogle citerer fakta om genmutation, det andet viser den negative indflydelse fra det ydre miljø. Selvom beboere i landdistrikter, hvor økologien er ren, lider oftere end bybeboere.

Neurofysiologi

Centralnervesystemet, som inkluderer rygmarven og hjernen, udfører flere funktioner: koordinerende, integrerende, regulerende, trofiske, adaptive. De er ansvarlige for motorisk aktivitet, regulerer metaboliske processer, giver mental aktivitet og et tæt forhold mellem en person og miljøet..

Oplysninger om bevidst bevægelse går straks fra hjernebarken til hjælpesystemet (basalganglier), som er ansvarlige for nøjagtigheden, hastigheden og kvaliteten af ​​bevægelsen. Fra dem transmitteres impulser ved hjælp af neurotransmittere. For eksempel bruges dopamin af hjernen til vurdering og motivation. Han er ansvarlig for den sensuelle side, da det forårsager tilfredshed med at lære, spise, røre ved. Det er også nødvendigt at skifte hjernen fra et aktivitetsstadie til et andet. Dopaminmangel fører til nedsatte kognitive processer og i sidste ende til udvikling af Parkinsons sygdom.

Hvad er denne lidelse

Neurologisk degenerativ sygdom opstår på grund af den langsomme død af neuronale celler i hjernebarken og ødelæggelsen af ​​nervefibre. Hvis mere end 80 procent af neuronerne går tabt, betragtes personen som uhelbredelig på trods af den udførte behandling.

Overtrædelse af frivillige bevægelser, muskelstivhed, rystelser i hænder og hoved opstår på grund af et fald i mængden af ​​dopamin, ved hjælp af hvilken konstant spændende impulser hæmmes.

Hvordan parkinsonisme adskiller sig fra de vigtigste arter

Sekundær patologi stammer fra en infektiøs eller traumatisk læsion i hjernebarken eller andre eksterne faktorer og er reversibel. I dette tilfælde bliver provokatørerne:

  1. vaskulære sygdomme (iskæmisk anfald, åreforkalkning, slagtilfælde osv.);
  2. inflammatoriske processer forårsaget af patogener (encephalitis, meningitis);
  3. hovedtraume;
  4. overdosis;
  5. alkoholafhængighed;
  6. forgiftning med gift.

Hvor kommer Parkinsons sygdom fra?

Indtil nu er sygdommens kilder ikke identificeret, men nogle faktorer påvirker en person negativt og kan fremkalde de første symptomer:

  • Med uundgåelig aldring er der et fald i neurotransmittere i hjernens hjælpesystem.
  • Den arvelige faktor er heller ikke udelukket, fordi 20% af patienterne viste tegn, det samme som hos nære slægtninge.
  • Hvis en person har boet hele sit liv nær en industrizone, især med kemiske anlæg, kan aggressive elementer fremkalde celledød.
  • Antidepressiva og andre antipsykotika reducerer dopaminniveauet.
  • Blå mærke eller rystet hoved.
  • Forkert livsstil (rygning, stof- og alkoholmisbrug, stress, dårlig kost).
  • Kroniske sygdomme såsom: diabetes, inoperabel ondartet tumor, aterosklerotisk encefalopati, vertebrobasilar insufficiens.

Typiske symptomer på Parkinsons patienter

  1. I hvile ryster hånden og ryster i forskellige retninger.
  2. Reduceret bevægelseshastighed.
  3. Tab af orientering og evne til at opretholde balance.

Symptomer, der ikke er forbundet med motorisk aktivitet, betragtes også som karakteristiske træk, hvis en person:

  1. spiser dårligt
  2. skelner ikke mellem lugte af mad;
  3. sover lidt og med mellemrum
  4. bliver meget træt;
  5. kan ikke klare voldsom savling;
  6. sveder meget;
  7. husker ikke den enkleste information;
  8. ikke orienteret i tid og rum;
  9. tænker og taler langsomt;
  10. ændringer i håndskrift
  11. melankoli og angst udvikler sig;
  12. viser tegn på psykisk lidelse.

Hvordan stilles Parkinsons diagnose?

Desværre siger læger, at patienter søger hjælp i de sidste faser, når der opdages rysten og let træk i benene, når de går, de oplever smerter i musklerne og skulderområdet. Den "gyldne tid" til at stoppe en progressiv sygdom med moderne stoffer går imidlertid tabt..

Så ved det første tegn skal du straks konsultere en læge. Neurologen lytter til patientens klager, udfører en fysiologisk undersøgelse og ordinerer positronemissionstomografi. Men ikke alle hospitaler er udstyret med det nødvendige dyre udstyr, så det er ikke muligt at opdage lave dopaminniveauer gennem laboratorietest..

Sådan identificeres den tidlige fase

Hvis du oplever rystelser i hånden, mens du udfører enkle handlinger, såsom at trykke knapper på tøj, snøre dine sko, kæmme dit hår osv. Desuden bemærker du, at håndskriften har ændret sig mærkbart, mens du skriver, du begyndte at tænke i lang tid på den sætning, du skulle sige, kontakt derefter straks et medicinsk anlæg. Lægen vil stille en nøjagtig diagnose, mens den udelukker sygdomme, der efterligner parkinsonisme.

Samling af epikrise ifølge Hen-Yar

For nylig har neurologer brugt det engelske system til at stille en diagnose, der beskriver alle stadier af manifestationen af ​​Parkinsons sygdom:

0. Der er ingen tegn, så er personen sund.

1. Små bevægelsesforstyrrelser i den ene hånd (fingrene ryster let).

2. Patienten håndterer stadig enkle handlinger i hverdagen, selvom der er tab af appetit, dårlig søvn og stærk spyt. Træk i hagen og tungen vises.

3. En person kan ikke tjene sig selv fuldt ud, han har brug for hjælp til badning og påklædning. Gangart bliver langsomt, ansigtet udtrykker ikke nogen følelser, taleapparatet er forstyrret.

4. Syndromet med postural ustabilitet begynder. En person kan falde, når han udfører enkle handlinger. I denne tilstand forekommer hyppige brud. Depression udvikler sig, selvmordsforsøg opstår. Allerede kan han ikke undvære hjælp udefra, da han glemmer rækkefølgen af ​​enhver handling.

5. Den sidste fase manifesteres ved fuldstændig immobilitet hos patienten, som ikke kan stå, sidde og gå. Synke- og urinfunktioner er nedsat. Ofte bliver tale sløret. Han er helt afhængig af kære.

Men det sker ofte, at en person er alene, da slægtninge er i en anden by eller et land, og naboerne ikke kan hjælpe patienten fuldt ud. I sådanne situationer er den bedste vej ud at placere borgeren i specialiserede hjem for ældre. Netværket af pensionater "Zabota" vil forbedre de ældres livskvalitet takket være højt kvalificeret medicinsk personale, en varm og hjemlig atmosfære, gæsternes sundhed opretholdes. Tilbyder 24-timers pleje, underholdning, picnic og gåture udendørs. Fred i sindet genoprettes også, da enhver person har et job, der passer til dem.

Tilknyttet klinik

De tidligere beskrevne symptomer kan forekomme ved påvisning af sygdomme som:

  1. multisystematrofi;
  2. Alzheimers;
  3. supranuklear parese;
  4. kortikobasal degeneration
  5. diffus Lewy kropssygdom.

Nødvendig behandling

I de tidlige stadier anvendes lægemiddelterapi med succes, hvor den nødvendige mængde af det manglende stof (substantia nigra) injiceres. Når man ser på patientens tilstand, øger eller mindsker lægen dosis af lægemidlet, hyppigheden af ​​administrationen. I sidste ende oplever patienten et fald i symptomer og begynder at leve et normalt liv og vender tilbage til den tidligere måde..

Hvis kemisk terapi ikke har en virkning, ty de andre metoder..

Placebo

Lægemidlet har ingen medicinsk virkning, dets effektivitet ligger i patientens tro på, at han vil komme sig. Laktose tilsættes simpelthen til kapslen, så det kaldes også "dummy". Men nylige forsøg har vist, at når placebo tages hos patienter, der oplever muskelsårhed, depression, kvalme og træthed, aktiveres de områder af hjernen, der er ansvarlige for stress og smerte..

Narkotikabehandling

Neurologen ordinerer et eller flere lægemidler afhængigt af sygdomsudviklingsstadiet: Levodop, Madopar, Amantadine, Miralex, Rotigotin.

Gymnastik

Motion er ekstremt vigtigt for patienten. Ud over det tildelte træningskompleks er det nødvendigt at gå, arbejde i landet, svømme i poolen og engagere sig i finmotorik i hænderne: syning, brodering, strikning, skrivning osv..

Hvad traditionel medicin siger

Inden du bruger recept, skal du diskutere problemet med din læge. Da der ikke er nogen sammenhæng mellem årsagerne til Parkinsons sygdom hos mænd, kvinder og behandling med folkemedicin.

Alkoholtinktur fra pæonrot og bouillon fra salvie vil bestemt ikke skade.

Forebyggelse

Organiser din arbejdsdag og fritid korrekt, før en aktiv livsstil, lav rimelig sport, følg en neurologs ordination, følg en diæt, og du vil være en dygtig borger i lang tid.

Prognose for sygdommen

Det er vigtigt at huske, at sygdommen er uhelbredelig. Det hele afhænger af patienten selv, hvordan han vil forholde sig til sit helbred. Hvis du ignorerer de første symptomer, ikke konsultere en læge eller behandles forkert, så kan du efter et par år blive handicappet eller dø.

Vigtig anbefaling

Selvmedicinering er yderst farlig. Når alt kommer til alt er kun en neurolog i stand til at genkende en lidelse og vælge en effektiv terapi..

Video

I vores artikel forsøgte vi at forklare dig, hvad Parkinsons sygdom betyder, hvorfor det sker, og hvor hurtigt det udvikler sig. For at få dig til at tage informationen seriøst giver vi dig et visuelt hjælpemiddel.

De første symptomer på diabetes

6 enkle øvelser for at forbedre blodcirkulationen i dine ben