Harbingers, første tegn og symptomer på slagtilfælde

Slagtilfælde er en krænkelse af hjernecirkulationen, opstår som et resultat af blokering eller krænkelse af hjerneskibets integritet. Denne tilstand truer patientens helbred og liv. Et gunstigt resultat er kun muligt, hvis patologien opdages tidligt, og der hurtigt ydes professionel assistance. Forudsætningerne for en kritisk tilstand er ofte indlysende, og selv en person uden specialuddannelse kan bemærke dem. Symptomerne på slagtilfælde hos kvinder og mænd er ens, så der er ingen kønsopdeling her. Sygdommen er en af ​​de mest almindelige årsager til handicap og dødelighed blandt befolkningen, så alle skal kende dens symptomer..

Specifikationerne for kurset og tegn på slagtilfælde hos mænd og kvinder

På trods af ligheden mellem det kliniske billede kan akut cerebrovaskulær ulykke (ACVA) hos kvinder og mænd udvikle sig og fortsætte med nuancer. De skal tages i betragtning, når der er mistanke om patologi, dette letter processen med at stille en diagnose.

De vigtigste kønsforskelle i en nødsituation:

  • Aldersfaktor. Slagtilfælde hos kvinder forekommer oftere i alderen 18-40 og efter 60 år. For mænd opstår den øgede risiko efter 40 år.
  • Sværhedsgraden af ​​symptomer. De atypiske første tegn på slagtilfælde hos mænd er mindre markante end hos kvinder og ignoreres derfor ofte af patienter. Hvis du kender dem og er opmærksom i tide, er der en chance for at forhindre akut skade på hjernevæv..
  • Alvorligheden af ​​konsekvenserne. Sygdommen er mere alvorlig hos ældre kvinder end hos yngre kvinder. Uanset årsagen til hjerneskade, får det mere retfærdige køn et slagtilfælde værre end mænd. Deres dødelighed er højere, og chancerne for bedring er lavere..

Årsagerne til udviklingen af ​​slagtilfælde hos kvinder er flere. Deres eliminering minimerer sandsynligheden for at udvikle patologi i en ung alder og reducerer potentielle risici for ældre.

Slagtilfælde årsager og risikofaktorer

De karakteristiske specifikke årsager til slagtilfælde er endnu ikke identificeret af specialister. Der er kun en liste over faktorer, hvis tilstedeværelse bidrager til forstyrrelse af vigtige processer i væv i hele kroppen, herunder organerne i centralnervesystemet.

Provokatører til hjerneslag:

  • forhøjet blodtryk;
  • hypertrofi af vævene i hjertets venstre ventrikel;
  • overskydende normale kolesterolniveauer i blodet
  • diabetes mellitus ledsages af irritation af blodkar med glukosemolekyler, som kan føre til slagtilfælde;
  • rygning forårsager strukturelle ændringer i de vaskulære vægge, indsnævrer deres lumen og reducerer vævsstyrken;
  • slagtilfælde hos kvinder kan udvikles, mens de tager prævention, migræne og unormal graviditet.

De udsatte og deres kære rådes til at undersøge tegn på hjerneblødning. Måske vil dette hjælpe med at redde deres liv, hvis der opstår en nødsituation..

Harbingers af slagtilfælde

Akut cerebrovaskulær ulykke kan forekomme uventet, men oftest udvikler den sig mod en karakteristisk baggrund. Der er et par tidlige tegn og symptomer på slagtilfælde. Hvis der identificeres mindst to manifestationer fra ovenstående liste, skal du straks søge lægehjælp.

Her er de vigtigste tegn på et forestående slagtilfælde:

  • stærk og vedvarende hovedpine uden klar lokalisering, som ikke lindres af smertestillende midler eller kun forsvinder under deres indflydelse i et stykke tid;
  • svimmelhed, der begynder i hvile og bliver værre med bevægelse;
  • vedvarende eller forbigående tinnitus
  • hukommelsesproblemer i forhold til information relateret til nutiden;
  • manglende koordinering på baggrund af følelsesløshed i lemmerne er en anden forkæmper for et slagtilfælde;
  • nedsat søvnkvalitet, træthed, nedsat ydeevne.

Undersøgelser har identificeret atypiske tegn på et forestående slagtilfælde. De bestemmes oftere hos voksne kvinder, men de er også typiske for mænd. Patienter kan opleve øget puls, åndenød, mundtørhed eller ømhed i den ene side af kroppen. Dette inkluderer også mentale lidelser i form af desorientering og bevidsthedsforstyrrelser..

Slagtilfælde test

Hvis symptomerne er typiske for et slagtilfælde, skal der udføres et par enkle tests. Det tager kun et par minutter, og resultaterne er mere tilbøjelige til at give en korrekt indledende diagnose..

Her er fire tip til, hvordan man genkender et slagtilfælde:

  • Lad personen smile. Med hjerneskade forbliver den ene halvdel af ansigtet ubevægelig..
  • Lad personen løfte hænderne fremad. I tilfælde af slagtilfælde løftes kun den ene arm, og muskelsvaghed vil være tydelig i den anden.
  • Lad personen sige en simpel sætning. Vanskeligheder med artikulation indikerer nedsat hjernecirkulation.
  • Lad manden stikke tungen ud. I patologi vil dens spids afvige til siden - mod fokus på vævsskader i hjernen.

Hvis mindst en af ​​testene mislykkes, er chancerne store for, at personen får slagtilfælde. Fra det øjeblik, de første åbenlyse symptomer optræder, er der 3-4 timer, hvor patienten skal modtage nødhjælp. Dette øger sandsynligheden for, at det vil være muligt at undgå permanente patologiske ændringer som følge af hjerneblødning eller forstyrrelse af blodgennemstrømningen i dets væv..

Typer af hjerneskade og deres egenskaber

De vigtigste tegn på et slagtilfælde kan variere afhængigt af typen af ​​hjerneskade og lokaliseringen af ​​den patologiske proces. Alder påvirker graden af ​​manifestation af det kliniske billede. Hos unge er slagtilfælde ofte kun indikeret af et par neurologiske symptomer. Udviklingen af ​​slagtilfælde hos ældre er lys og vanskelig..

Iskæmisk slagtilfælde eller blødende - hvordan man skelner?

Iskæmisk slagtilfælde er resultatet af en krænkelse af blodgennemstrømningen i hjernens væv på grund af blokering af karets lumen. Den hæmoragiske type af sygdommen er karakteriseret ved brud på vaskulærvæggen. I de første timer af tilstandsudviklingen er det ikke så vigtigt at bestemme typen af ​​slagtilfælde, hvordan man fastslår selve den patologiske proces. Det vigtigste er at aflevere personen til hospitalet til tiden, hvor den nødvendige differentialdiagnostik udføres.

For at fastslå typen af ​​akut kredsløbssygdomme skal man huske at:

  • iskæmiske vaskulære læsioner tegner sig for 80% af tilfældene, blødende - 20%;
  • iskæmi er lettere, det ledsages ikke af bevidsthedstab og svær hovedpine;
  • for hjerneblødning (blødning) er en pludselig debut og svær forløb karakteristisk;
  • iskæmi er mere almindelig hos ældre, blødning kan forekomme i alle aldre.

Med hjerneblødning er symptomerne lysere. Efter brud på karret dannes et hæmatom omkring det berørte område, som det omgivende væv begynder at lide af mangel på ilt og ernæring. Den imponerende størrelse af problemets fokus fører til nedsat bevidsthed op til epileptiske anfald.

Læs mere om hæmoragisk slagtilfælde i denne artikel.

Det kliniske billede af et mikroslag

Symptomerne på slagtilfælde og mikroslag afviger markant på grund af detaljerne i udviklingen af ​​en mindre form for patologi. Med det er områder med vævsnekrose enten meget ubetydelige eller dannes i områder, der ikke har stor funktionel betydning. På grund af netværket af anastomoser gendannes blodcirkulationen i de fleste tilfælde hurtigt, hvilket fører til forsvinden af ​​fysiologiske fejl og etablering af processer.

De første tegn på et mikroslag:

  • nedsat muskelaktivitet i ben eller arme på den ene side, nogle gange lider et lem;
  • øget tone af muskelfibre;
  • kramper
  • forringelse af gangkvaliteten
  • ukontrollerbare anfald af sjov eller raseri
  • tab af syn eller lugt
  • frossent blik.

Tilstedeværelsen af ​​to eller flere symptomer hos en patient indikerer udviklingen af ​​et neurologisk underskudssyndrom, som er karakteristisk for et mikroslag. Med rettidig hjælp vender det kliniske billede tilbage til det normale inden for 2-21 dage. Dette betyder ikke, at sygdommen ikke skal behandles under tilsyn af specialister. Hvis du ikke identificerer og eliminerer årsagerne til patologien, kan næste gang et fuldgyldigt slagtilfælde udvikles.

Det kliniske billede af svær slagtilfælde

De klassiske symptomer på blødning eller iskæmi vises, når store områder af hjernevæv påvirkes. På grund af ophør af aktiviteten af ​​et imponerende volumen nerveceller lider kroppens vitale funktioner, hvilket fører til udviklingen af ​​en pulserende klinik.

For alvorlige organskader er følgende tegn på cerebrovaskulær ulykke karakteristiske:

  • Symptomer af generel cerebral art. Forøgelse af hjerneødem forårsager hovedpine, opkastning, tilbagetrækning eller koma. Nogle gange er der en stærk muskelspænding bag på nakken, kramper forekommer. Feber kan udvikle sig.
  • Fokale symptomer. Typen og lysstyrken afhænger af placeringen af ​​fokus. Parese eller lammelse påvirker den side af kroppen overfor den berørte hjernehalvdel. Ansigtet er asymmetrisk, blikket drejes mod den lammede halvdel af kroppen. Slagsymptomer hos kvinder og mænd i bevidsthed suppleres af problemer med tale, forståelse af situationen, desorientering.
  • Specifikke manifestationer. De kan tage form af et epileptisk slagtilfælde eller et sekundært stamsyndrom. I det første tilfælde mister patienten bevidstheden, han får kramper, der kommer skum ud af munden. I det andet bemærkes forstyrrelser i oculomotoriske funktioner: pupillerne reagerer ikke på lys, pupillen er udvidet fra siden af ​​den berørte halvkugle, øjenkuglerne bevæger sig rytmisk fra side til side.
  • Nederlag for vitale centre. Hvis vejrtrækningscentret påvirkes, bliver vejrtrækningen hurtigere og bliver overfladisk, kan det stoppe helt. I alvorlige tilfælde ledsages de første symptomer på slagtilfælde af et kraftigt blodtryksfald, øget hjerterytme, ufrivillig vandladning og afføring.

Hvis du ved, hvordan man genkender et alvorligt slagtilfælde, kan du øge chancerne for en elsket betydeligt for at bevare livet og maksimere genopretningen af ​​mistede funktioner. Det er umuligt ikke at lægge mærke til de anførte manifestationer, du skal reagere med det samme. Selv hvis patienten er ved bevidsthed, skal han ikke få et slagtilfælde på benene. En sådan forsømmelse af helbredet kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer..

Manifestationer af nederlag for individuelle lapper

En klar forståelse af det specifikke ved det kliniske billede gør det muligt både at identificere et slagtilfælde og vælge den rigtige behandling. En erfaren specialist ved et af tegnene på patologi er i stand til at mistænke placeringen af ​​fokus. Slagbehandling og dens symptomer er nært beslægtede, derfor skal lægen informeres om alle nuancer af udviklingen af ​​patologi i et bestemt tilfælde..

Subarachnoid rum

Skader på området udgør en alvorlig trussel mod patientens helbred. Uanset årsagen til sygdommens udvikling ledsages tilstanden af ​​en uudholdelig hovedpine og lyse hjerne symptomer. Subaraknoid blødning fører hurtigt til koma.

Hjernestamme

Hjernestammen indeholder nervecentre, der regulerer kroppens vitale funktioner. Afdelingens nederlag i 90% af tilfældene fører til patientens død. Det kliniske billede er kendetegnet ved hurtigt bevidsthedstab og koma, bilateral lammelse eller sensorisk svækkelse. Dette ledsages af åndedrætsbesvær, synke og hjertesvigt.

Læs om stilkeslag i artiklen.

Cerebrale ventrikler

Cerebrale ventriklers nederlag manifesterer sig i form af bevidsthedstab og koma. Dødelighed på baggrund af tilstanden er meget høj. Meget ofte har læger ikke tid til at tage de nødvendige skridt, selvom patienten allerede er på hospitalet i det øjeblik..

Lillehjernen

Dannelsen af ​​et fokus i zonen ledsages af svær smerte i nakken, opkastning og svimmelhed. Tal- og koordinationsforstyrrelser kan forekomme. Et karakteristisk punkt er, at offeret ikke er i stand til at indtage en opretstående position.

Hjernens lapper

Hver hjernelapp er ansvarlig for sit eget sæt funktioner. Overtrædelse af det sædvanlige forløb i disse områder ledsages af specifikke manifestationer. Ifølge nogle karakteristiske symptomer kan man ikke kun bestemme et slagtilfælde hos en person, men også foreslå, hvilke problemer der skal stilles over for under rehabiliteringsperioden..

Hjernens lapper og symptomer på deres nederlag:

  • Frontal. Sættet af manifestationer af sygdommen kaldes "frontal psyche". Patientens adfærd under dannelsen af ​​et fokus på stedet ændrer sig dramatisk. Han bliver uhæmmet eller apatisk, aggressiv. Mulige anfald og tilbagevenden af ​​primitive reflekser.
  • Parietal. Taktil følsomhed er nedsat. Offeret genkender ikke kendte genstande, er dårligt orienteret i rummet. Han kan miste erhvervede færdigheder: tælle, skrive, læse.
  • Temporal. Evnen til at forstå det modersmål og alle velkendte lyde (musik, latter, fuglesang) går tabt. Hørehæmning på grund af svær tinnitus er ikke ualmindelig. Nogle gange vises hallucinationer.

De anførte symptomer ledsages af andre manifestationer, der er karakteristiske for slagtilfælde. Hvis grænsezonen påvirkes, eller læsionen er for omfattende, kan skiltene kombineres.

Mistænkt slagtilfælde er en indikation for øjeblikkelig lægehjælp. Selv i tilfælde af udvikling af et sløret klinisk billede og dets uafhængige forsvinden er det nødvendigt at gennemgå en specialundersøgelse. Hvis man ignorerer problemet, øges risikoen for at udvikle alvorlig hjerneskade. Ifølge statistikker går 50% af mennesker, der har lidt et mindreårigt eller et indkommende slagtilfælde, inden for fem år efter dette på hospitalet med svær slagtilfælde..

De første tegn på slagtilfælde

Et slagtilfælde er en frygtelig katastrofe ikke kun for personen selv, men også for hele hans familie. Når alt kommer til alt er det kun i bedste fald, at der efter denne sygdom vil være en mindre talefejl eller lette bevægelsesforstyrrelser.

Men der er håb! I de fleste tilfælde advarer kroppen på forhånd om en forestående katastrofe. Og hvis der ikke var nogen tegn, eller hvis du gik glip af dem, så går alt ikke tabt: kvalificeret hjælp, der ydes i de første 1-1,5 timer efter sygdommens begyndelse, giver en chance for at komme af med en "let skræmme" forudsat at slagtilfældet er iskæmisk.

Hvad er iskæmisk slagtilfælde? Hvem og hvornår skal han først mistænkes? Hvad er de første tegn på slagtilfælde? Hvad skal jeg gøre, hvis de opstår? Læs svarene på disse og nogle andre spørgsmål nedenfor..

  1. De første tegn på slagtilfælde
  2. Iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde
  3. De første tegn på iskæmisk slagtilfælde
  4. De første tegn på hæmoragisk slagtilfælde
  5. Harbingers af slagtilfælde
  6. Slagtilfælde risikofaktorer
  7. En test, hvor du kan finde ud af, hvordan et slagtilfælde nærmer sig
  8. Andre sygdomme med symptomer, der ligner slagtilfælde
  9. Hvad skal man gøre, når de første tegn på slagtilfælde vises

De første tegn på slagtilfælde

  • udseendet af alvorlig svaghed i lemmerne, som den ikke kan udføre sin funktion (for at hæve eller understøtte kroppens vægt). Normalt er begge lemmer påvirket på den ene side - en arm og et ben;
  • udseendet af ansigtsasymmetri, som kan ses fra et skævt smil, ved at hænge i mundhjørnet eller hænge i det øvre øjenlåg på den ene side;
  • sløret tale (du forstår ikke, hvad han siger), svært ved at forstå det (han forstår ikke, hvad du siger) eller usammenhæng; krænkelse af koordinering af bevægelser
  • en kraftig forringelse af synet
  • pludseligt tab af bevidsthed, hvorefter det enten er svært at bringe en person til liv, eller hvis han stadig var i stand til at vågne, vises ovenstående tegn: ansigtsasymmetri, manglende evne til at bevæge sig, problemer med tale.

En slaggenkendelsesteknik, opkaldt efter de første bogstaver i det symptom, der testes - STØD:

  • U er et smil: hvis du beder patienten om at smile, vil smilet være skævt;
  • D - bevægelse: som svar på en anmodning om at løfte begge arme (eller ben - hvis en person lyver) på samme tid, vil han ikke være i stand til at gøre dette: et lem vil mærkbart blive bagud eller slet ikke være i stand til at bevæge sig;
  • A er artikulation, det vil sige taleapparatets bevægelse under ordudtalen. Hvis artikulation er svækket, bliver personens tale sløret, uforståelig, mens læberne og tungen næppe bevæger sig;
  • P er løsningen. Det vil sige, hvis du ser, at symptomerne er positive - kald "Ambulance".

Desværre observeres de klassiske symptomer ikke altid. Sygdommen kan begynde på en helt anden måde og kun efter et stykke tid medføre fremkomsten af ​​eventuelle asymmetrier af bevægelser og muskeltonus. Det afhænger af typen af ​​slagtilfælde: iskæmisk eller blødende.

Iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde

Disse 2 typer hjernekatastrofer udvikler sig på helt forskellige måder. Det, de har til fælles, er kun deres resultat: en del af hjernen ophører med at blive forsynet med blod og dør.

De første symptomer på iskæmisk slagtilfælde

Iskæmisk slagtilfælde er en situation, hvor lumen i en af ​​hjernearterierne pludselig er blokeret. Det udvikler sig normalt om morgenen, efter at blodgennemstrømningen i hovedet, reduceret om natten, begynder at komme sig.

Udefra kan en taleforstyrrelse ligne en person, der gentager en stavelse, udtaler usammenhængende lyde eller ord, der ikke tilføjer en separat sætning. Måske ser han bare på slægtninge uden at forstå den tale, der er rettet til ham.

Synet kan også lide, koordinationen kan blive nedsat, og ustabil gangart kan forekomme.

Tab af bevidsthed med iskæmisk slagtilfælde kan forekomme, men dette er sjældent. Opkastning efter denne sygdom er heller ikke typisk..

De første tegn på hæmoragisk slagtilfælde

I henhold til lokaliseringen af ​​det sprængende kar og udstrømmende blod er hæmoragisk slagtilfælde opdelt i 4 typer:

  1. hjerneblødning;
  2. blødning i hjernens ventrikler
  3. blødning i mellemrummet mellem hjernehinderne (subaraknoid blødning)
  4. blandet type: blødning i ventriklerne og hjernevævet, i rummet mellem membranerne og i hjernevævet, udbredt blødning: i ventriklerne, hjernevævet og mellem membranerne.

Subaraknoid blødning begynder også ofte efter stress eller fysisk anstrengelse i løbet af dagen. Personen oplever pludselig en frygtelig hovedpine, som endda kan beskrives som "at ramme hovedet med noget tungt." Smerten ledsages normalt af opkastning 1-2 gange, hvorefter et kortvarigt bevidsthedstab kan udvikles. Nogle gange ledsages det af kramper, når kroppen enten trækkes "som en snor", eller musklerne i arme og ben begynder at trække sig sammen. På samme tid er der ingen bevidsthed, vejrtrækning forstyrres ofte (personens tunge synker), slimhinden i læberne og huden får en blålig farvetone.

Derefter kan en person endda rejse sig, gå. En alvorlig hovedpine plager ham fortsat. Over tid vil dets utilstrækkelighed, døsighed mærkes mere og mere mærkbart.

Hvis en person ikke genvinder bevidstheden inden for 10 minutter, indikerer dette den sandsynlige udvikling af blødning i vitale områder af hjernen: bagagerum, ventrikler, lillehjernen.

Se også:

  • Rehabilitering efter hofteartroplastik
  • Mikroslag: første tegn og symptomer, konsekvenser, behandling
  • Iskæmisk hjerneslag: symptomer, prognose, behandling

Harbingers af slagtilfælde

Slagtilfælde udvikler sig sjældent fra bunden. For det meste advarer kroppen en person mod en forestående katastrofe.

Ved iskæmisk slagtilfælde ser det ud som følelsesløshed i lemmerne, talehæmning, svær hovedpine, sløret syn eller svær svimmelhed. Det varer fra flere minutter til flere timer og forsvinder alene. I medicin kaldes denne tilstand et forbigående iskæmisk angreb (TIA) og kaldes populært et mikroslag.

Hæmoragisk slagtilfælde, især en sådan form som subaraknoid blødning, kan fortsætte uden nogen "advarselssymptomer." I nogle tilfælde bliver hypertensive kriser forløbere - trykket stiger til et stort antal, der ledsages af forskellige symptomer: hovedpine, forbigående blindhed, smerter i hjertet.

Sådanne forløbere kan gentages mange gange eller måske kun en gang, hvorefter et slagtilfælde udvikler sig. Derfor er den bedste mulighed at konsultere en neurolog, når der vises en TIA. Hvis du lider af arteriel hypertension og ikke tager noget, skal du begynde at gøre det. Der skal især hurtigt træffes foranstaltninger, hvis trykket begyndte at stige, eller hvis der var mindst en hypertensiv krise.

Slagtilfælde risikofaktorer

I hvilke pårørende den mindste svimmelhed eller hovedpine skal betragtes som forstyrrere for et slagtilfælde?
Dette er mennesker:

  • lider af hypertension
  • som har mærkbar hukommelsessvækkelse, øget hyppighed af hovedpine, hyppige humørsvingninger (dette er et tegn på hjernearterosklerose)
  • rygere;
  • lider af iskæmisk hjertesygdom
  • overvægtig;
  • med åreknuder i underekstremiteterne
  • lider af arytmi
  • har høje kolesterolniveauer i deres blod
  • hvis en kvinde tager p-piller.

En test, hvor du kan finde ud af, hvordan et slagtilfælde nærmer sig

Forsker Manvelov har identificeret tegn, der er synlige for en person uden medicinsk uddannelse, hvilket indikerer en krænkelse af hjernecirkulationen. Nu kan du genkende dem ved at besvare spørgsmålene:

  1. Er der nogen hovedpineangreb, der opstår "i vejret" eller efter overanstrengelse.
  2. Uanset om der er svimmelhed, der vises i hvile og bliver værre, når du begynder at bevæge dig.
  3. Er der tinnitus, selv nogle gange.
  4. Har udviklet blackouts til nogle begivenheder.
  5. Er ydeevnen ændret for nylig?
  6. Er døsigheden øget? Har søvnløshed dukket op?

Hvis mindst 2 symptomer i de sidste tre måneder gentages 1 eller flere gange om ugen, har du høj risiko for at få et slagtilfælde. Du skal kontakte en neurolog, gennemgå Doppler-ultralyd og følge lægens anbefalinger.

Andre sygdomme med symptomer, der ligner slagtilfælde

Du er ikke altid hjemme, og du kan ikke altid bemærke sygdommens udbrud. Efter at have fundet din slægtning i en "mærkelig" tilstand, skal du forstå, at ikke kun et slagtilfælde kan forårsage det.

Så hvis det er et anfald, kan det også være et epileptisk anfald. I dette tilfælde begynder du at yde førstehjælp, som beskrevet nedenfor, ring til ambulancen. Så ser du: hvis bevidstheden ikke gendannes, eller hvis den gendannes, men personen er blevet utilstrækkelig, er hans ansigt snoet eller lemmerne ikke bevæger sig, er dette et slagtilfælde. Hvis alt går på samme niveau - epilepsi.

Subaraknoid blødning ligner meget meningitis, selv temperatur og tryk kan øges i begge tilfælde. Her er det nødvendigt at tage højde for en sådan faktor, at meningitis ikke udvikler sig fra bunden eller efter stress. Forud for det er enten forkølelsessygdom eller mellemørebetændelse eller lungebetændelse.

"Mærkelig" tilstand og hovedpine kan være ved slagtilfælde og migræne. Men for et slagtilfælde er forvirring karakteristisk, med migræne bevares den. Med et slagtilfælde vises asymmetri i ansigtet, nedsat bevægelse af lemmerne, dette er ikke typisk for migræne.

Hvad skal man gøre, når de første tegn på slagtilfælde vises

  1. Ring til en ambulance og fortæl afsenderen, at der er et slagtilfælde.
  2. Åbn åbningerne, vinduerne, så der strømmer mere luft ind i rummet.
  3. Hvis patienten er ved bevidsthed, skal du lægge ham på ryggen, så hans hoved er ca. 30 grader over kroppen. Han har brug for at måle sit blodtryk, og hvis det er højt, skal du give det lægemiddel, han normalt tager..
  4. Hvis patienten er bevidstløs, skal han også lægges på ryggen med et foldet ark eller en hård pude under hovedet. Patientens hoved drejes til siden, så hvis han begynder at kaste op, kvæler han ikke opkastet. Hvis du har aftagelige proteser i munden, skal de fjernes. Ingen lægemidler til at reducere blodtrykket gives til en bevidstløs person!
  5. Sørg for at overvåge tilstanden inden ankomsten af ​​ambulancen.
  6. Med udviklingen af ​​anfald skal du observere vejrtrækningen: hvis den stopper, skal du prøve at rydde tænderne med en ske eller anden improviseret genstand. Så indtil kramperne er stoppet, skal du lægge begge hænderes tommelfingre på hjørnerne af underkæben og læg alle de andre 8 fingre under hagen, før de nederste tænder fremad foran.

Pas på de første tegn på slagtilfælde

  • 23. maj 2017

I civiliserede lande rapporteres hundreder af tusinder af slag hvert år. Desværre, hvis du "springer" over de første minutter og timer af denne formidable sygdom, bliver processen irreversibel... Derfor er det så vigtigt at kende reglerne for førstehjælp til slagtilfælde

Når et slagtilfælde opstår?

Et slagtilfælde opstår, når et lumen er blokeret, eller væggen i et kar i hjernen går i stykker. Et slagtilfælde kan være iskæmisk (når en trombe helt blokerer lumen i et blodkar) og blødende (når væggen i en arterie, der leverer blod til en bestemt del af hjernen, bryder, dannes et hæmatom). I dette tilfælde afbrydes naturligvis den normale blodforsyning, og hjernecellernes død begynder. Processen med beskadigelse af hjernestrukturer kan udvikle sig ekstremt hurtigt, og jo længere en person ikke modtager ordentlig lægehjælp, jo mere irreversible ændringer opstår..

Hvad der forårsager et slagtilfælde

Der er ingen enkelt årsag til slagtilfælde, så det er almindeligt at tale om et sæt risikofaktorer, der kan føre til slagtilfælde. Først og fremmest er det naturligvis arvelighed. Hvis en person har “svage” kar (det vil sige, der er en genetisk bestemt svaghed i bindevævet), kan han udvikle en aneurisme (udvidelse eller stratifikation af karret på væggen, der fodrer hjernen), som efter at have nået en vis størrelse kan ”gå i stykker” og forårsage et blødende slagtilfælde. Hvis en person har en tendens til at akkumulere "dårligt" kolesterol, dannes der aterosklerotiske plaques i hans kar, der indsnævrer lumen og fremmer dannelsen af ​​blodpropper. Risikofaktorer som rygning, hypertension, arytmi, overvægt og diabetes mellitus "virker" også. Derfor kan ingen føle sig forsikret mod slagtilfælde..

At lære reglerne for slagtilfælde

”Hvorfor har jeg brug for dem,” vil du sige, “Jeg er en fuldstændig sund person, og unge mennesker fulde af vitalitet er inkluderet i min familie og venners kreds”. Desværre er et slagtilfælde sjældent interesseret i alderen på den person, som det kommer til. Selvfølgelig er mænd over 45 år og kvinder over 55 år i fare, men i dag er der hyppige tilfælde af slagtilfælde hos både 30-årige og dem, der lige er fyldt 25. Desuden er det mindre forventede symptomer, jo yngre personen er., karakteristisk for et slagtilfælde, og derfor - jo længere det vil forblive uden hjælp, og jo mere triste kan konsekvenserne af en hjernekatastrofe være.

Mistanke om et slagtilfælde?

Smil - tal op - løft dine hænder

Strokesymptomer har tendens til at udvikle sig meget hurtigt. Scenariet er omtrent det samme, kun rækkefølgen af ​​deres forekomst kan ændre sig. Normalt starter en person et angreb af en skarp, uudholdelig hovedpine, han klager over, at hans hoved bogstaveligt talt "rives". Gangarten kan ændre sig, det bliver ustabil, personen falder, eller parese (følelsesløshed) i lemmerne eller ansigtets muskler kan begynde. Slagtilfælde er karakteriseret ved ensidig parese, når muskelsvaghed kun manifesterer sig på venstre eller højre side af kroppen. På grund af dette ser det ud til, at patientens mund "vrides", og endda hans ansigtsegenskaber ændres. Tale bliver mindre klar - eller bremser, eller omvendt begynder personen at tale meget hurtigt, men det er ikke klart. Tåge foran øjnene, defokusering af blikket er også muligt, det bliver svært for patienten at formulere sine tanker og vælge ord.

Læger anbefaler, at man husker tre grundlæggende teknikker til at genkende symptomerne på slagtilfælde: SMIL - SPELLS - RAISE HANDS (SPL)

  1. Bed personen om at SMILE. Med et slagtilfælde viser sig smilet at være "skævt", da musklerne på den ene side af ansigtet adlyder meget værre.
  2. TAL til ham og bed ham om at besvare et simpelt spørgsmål, for eksempel: "Hvad hedder du?" Normalt på tidspunktet for en hjerneulykke kan en person ikke engang udtale sit navn sammenhængende..
  3. Inviter ham til at hæve begge hænder på samme tid. Som regel kan patienten ikke klare denne opgave, hænderne kan ikke stige et niveau, da den ene side af kroppen adlyder værre.

Hvad skal jeg gøre nu?

Ring straks hurtigst muligt til en ambulance. Hvis dette ikke er muligt, skal du tage patienten til nærmeste hospital eller førstehjælpspost alene. Men meget, meget hurtigt! Der er ikke behov for at vente på noget, endsige "blive ført" til ofrets ord om, at "nu vil alt passere." Hvis dette er et slagtilfælde, så forsvinder intet, patienten bliver værre, han kan dø eller forblive en dybt handicappet person i livet! Før ankomsten af ​​ambulanceteamet (eller mens du tager offeret til hospitalet), skal du gøre følgende:

  • læg det ned, så hovedet er højere end kroppen, give adgang til frisk luft (åbn vinduet, hvis det er umuligt, tag patienten ud af det tunge rum ud på gaden), fjern alt pinligt tøj (kraver, manchetter, bælter);
  • læg 10 tabletter glycin på samme tid under tungen. Opmærksomhed! Ikke forveksles med nitroglycerin (det er kontraindiceret i cerebrale ulykker.), Nemlig Glycine ® - et lægemiddel, der har vist sig at forbedre cerebral cirkulation. Siden 1999 er glycin medtaget på udstyrslisten for alle ambulanceteams, men jo hurtigere patienten modtager stoffet, jo bedre er det derfor bedre, hvis det hele tiden er på dit kontor eller hjemmehjælpskasse;
  • måle blodtrykket, sandsynligvis vil det blive forhøjet, så personen skal have et lægemiddel, som han konstant tager "fra pres" (hvis dette lægemiddel ordineres af en læge). Hvis der ikke er nogen medicin ved hånden, skal du sænke patientens ben ned i et bassin med varmt vand.
  • hvis opkastning begynder, skal du dreje patientens hoved til den ene side, så opkast ikke kommer ind i luftvejene. Når opkastningen stopper, skal du prøve at give patienten glycin og hans hypertension medicin igen..

Hvis personen efter følelsen af ​​disse tiltag “følte sig bedre”, betyder det ikke, at slagtilfældet blev passeret. Det er for tidligt at slappe af, fordi alle ovennævnte symptomer kunne være tegn på et forbigående (forbigående) iskæmisk angreb (TIA), det vil sige, at hjernekarret ikke var helt blokeret, men kun delvist. Men et sådant angreb kan til enhver tid blive til et rigtigt slagtilfælde. Det kan kun forhindres af lægernes kvalificerede handlinger, en undersøgelse af høj kvalitet af hjernens kar, som kun er mulig i klinikken, og selvfølgelig passende behandling for denne tilstand..

Første tegn, symptomer på slagtilfælde og førstehjælpsregler

Slagtilfælde er en sygdom, der udvikler sig som et resultat af en krænkelse af blodcirkulationen i hjernecellerne, som er forårsaget af blokering af en arterie, dens krampe eller blødning i hjernen. Det er meget vigtigt at genkende de første tegn og symptomer på et slagtilfælde, fordi blodet (og dermed ilt og næringsstoffer) ikke kommer ind i hjernens kar, hvilket fører til ilt sult. Som et resultat, uden ernæring, holder hjernen op med at arbejde normalt, og dens celler dør simpelthen..

Hvis der ikke ydes korrekt førstehjælp til offeret i tide, går tiden tabt, og den tilskadekomne forbliver enten handicappet hele livet eller dør..

Faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​sygdommen

Tidligere blev det antaget, at denne patologi tilhører ældre, hvilket er langt fra tilfældet. Sygdommen er blevet "yngre" i lang tid og forekommer oftere og oftere hos unge under 40 år. Slagtilfælde hos mænd rangerer 4. med hensyn til dødelighed blandt den voksne mandlige befolkning i alle aldre, og først og fremmest er denne sygdom blandt dødsårsagerne i den mandlige befolkning i alderen 40 til 60 år. Der er to typer slagtilfælde: hæmoragisk og iskæmisk, som hver især adskiller sig i symptomer og årsager.

Iskæmisk slagtilfælde

Det udvikler sig på grund af blokering af en cerebral beholder ved en trombe. Normalt dannes en blodprop, hvor aterosklerotiske plaques aflejres i karene. Årsagerne til iskæmisk slagtilfælde er:

  • høje kolesterolniveauer
  • overdreven drikke
  • rygning
  • forhøjet blodtryk;
  • højt kropsmasseindeks;
  • stillesiddende livsstil;
  • køn (hos mænd forekommer et angreb flere gange oftere end hos kvinder)
  • ubehandlede eller udiagnosticerede endokrine sygdomme og langvarige vaskulære sygdomme;
  • genetisk disposition for vaskulær sygdom og slagtilfælde;
  • regelmæssig overanstrengelse og stress
  • tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus
  • indsnævring af væggene i blodkarrene i hjernen på grund af åreforkalkning;
  • blokering af cerebrale arterier af emboli dannet andre steder;
  • deformation af karvæggene
  • problemer med blodcirkulationen i nogle områder af hjernen;
  • atrieflimren (dvs. hjertet slår ujævnt, uregelmæssigt). Som et resultat kan blodpropper forekomme i hjertet, og derfra kan de komme ind i hjernen og blokere et af karene..

Hæmoragisk slagtilfælde (HI)

Kendt som hjerneblødning eller intrakraniel blødning. Denne type lidelse er meget mindre almindelig end iskæmiske slagtilfælde. Det udvikler sig fra et sprængende blodkar i hjernen.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​GI er:

  • en konstant stigning i blodtrykket. Hypertension fører til svækkelse af hjerneskibene, som et resultat kan de sprænge når som helst. Fedme, rygning, alkohol, utilstrækkelig fysisk aktivitet, konstant stress fører til en stigning i blodtrykket;
  • tilstedeværelsen af ​​hjerne-aneurisme
  • abnormiteter i udviklingen af ​​blodkar i hjernen (medfødte ændringer i hjernens kar og dannelsen af ​​kar uden en klar struktur);
  • stærk psyko-emotionel og fysisk stress
  • hjerneskader, der briste blodkar.

Symptomer på iskæmisk slagtilfælde

Denne type cerebral cirkulation har tidlige og sene symptomer. De første symptomer og tegn på slagtilfælde hos kvinder og mænd vises flere timer før angrebet. En person har svær svaghed, svimmelhed, synshandicap i det ene øje eller i begge, hovedpine svarende til migræne, der kan være kortvarigt tab af bevidsthed, følelsesløshed i en lem på den ene side. Disse symptomer er forløbere for iskæmisk slagtilfælde hos kvinder og mænd..

Yderligere tegn er:

  • Fuzzy tale.
  • Forkert opfattelse af virkeligheden.
  • Delvist tab af evnen til at producere ord.
  • Øget puls.
  • Ansigtsmuskel asymmetri.
  • Sløret syn.
  • Høretab.
  • Problemer med at synke.
  • Overdreven sveden.
  • Blodtrykket falder.
  • Langvarig hovedpine uden klar lokalisering.
  • Hovedlyde.
  • Svimmelhed (svimmelhed).
  • Urimelig kvalme.
  • Følelsesløshed i fingrene.
  • Diskoordinering af bevægelser.
  • Følelsesløshed i en del af kroppen.
  • Uhensigtsmæssigt svar på eksterne stimuli.
  • Temperaturstigning.

Typiske første symptomer på slagtilfælde hos kvinder kan suppleres med atypiske (smerter i den ene side af ansigtet, hikke, forvirring, brystsmerter).

Tegn på blødende slagtilfælde

Denne lidelse forekommer meget sjældnere, men den er farligere. Det udvikler sig efter stress og ledsages af et brud på karret, hvilket resulterer i, at et hæmatom vises i hjernen.

Med et hæmoragisk slagtilfælde er der en så stærk blodgennemstrømning til hovedet, at karret simpelthen brister, indre blødninger vises.

Denne type cerebral cirkulation kan skelnes ved følgende funktioner:

  • uudholdelig smerte i hovedet
  • lysfølsomhed;
  • besvimelse
  • bremser pulsen
  • øget tryk
  • hæse og høj åndedræt
  • bleghed eller rødme i ansigtet, dets asymmetri;
  • kvalme;
  • kramper
  • tab af bevidsthed;
  • ubehag i øjnene
  • takykardi eller arytmi;
  • dyspnø
  • ufrivillig afføring
  • opkastning
  • blankt udseende;
  • lammelse af krop og lemmer.

Forskelle mellem slagtilfælde i den mandlige og kvindelige halvdel af menneskeheden

Der er en vis forskel mellem slagtilfælde, der forekommer i forskellige køn. Forskellene afspejles i tabellen.

KRITERIERMANNLIG KØNKVINDE
Grundene.Alkohol og cigaretmisbrug, forkert livsstil.Stress og ubehagelige følelsesmæssige oplevelser, regelmæssige migræneanfald, regelmæssig brug af orale svangerskabsforebyggende midler, stress, kronisk træthed, psyko-følelsesmæssig overbelastning.
Alder.Mænd har en øget risiko for slagtilfælde efter 40 år.Kvinder lider af denne sygdom oftere efter 60 år. Men der er stor sandsynlighed for at få et slagtilfælde i alderen 18-40 år.
Symptomer.Hos mænd er de primære symptomer hovedpine, forvirring, talehæmning.Hos kvinder er symptomerne på slagtilfælde mere markante og specifikke. Normalt er det kvalme, hikke, svaghed, muskellammelse, bevidsthedstab, smerter på den berørte side af kroppen.

Derudover udsættes kvinder for slagtilfælde meget sværere, deres rehabiliteringsperiode er længere, dødeligheden er højere på grund af ignorering af de første tegn på sygdommen (de såkaldte forbigående iskæmiske anfald).

De første tegn på et slagtilfælde hos en kvinde kan være atypiske, så de er nogle gange ikke opmærksomme på dem og tror, ​​at dette skyldes særegenhederne i den biologiske rytme i kroppen.

Diagnostik

Hvad hvis symptomerne vedvarer efter et par timer? Du skal se en læge. Mest sandsynligt var der et mikroslag, som snart bliver til et rigtigt slagtilfælde.

Som en primær diagnose udføres en simpel test, takket være hvilken det er muligt at identificere problemer med blodcirkulationen i hjernen, selv derhjemme.

Testen inkluderer følgende trin:

  1. Bed personen om at smile eller stikke tungen ud. Hvis der er et slagtilfælde, stiger kun et hjørne af munden under et smil, det andet forbliver ubevægeligt. Den fremspringende tunge falder til den ene side.
  2. Du skal tale med personen. Hvis hjernecirkulationen er nedsat, vil han ikke være i stand til at udtale selv de enkleste ord (han vil stamme, stamme).
  3. Bed om at løfte hænderne op. På grund af muskelsvaghed vil personen ikke være i stand til dette, eller armene hæves asymmetrisk.
  4. For at kontrollere følsomheden skal du tage en blyant og stikke let om igen i hvert lem (øvre og nedre). Hvis en person har fået et slagtilfælde, vil han i en del af kroppen ikke mærke injektionen.

Hvis mindst en af ​​disse enkle tests viser sig at være positive, skal patienten straks føres til hospitalet, eller der skal tilkaldes en ambulance for at yde kvalificeret hjælp til offeret.

Førstehjælp

Inden lægerne ankommer, skal du selv give mulighed for førstehjælp. For at gøre dette skal du gøre følgende:

  1. Sørg for frisk luftstrøm.
  2. Du skal løsne tøjet.
  3. Offeret skal ligge (absolut ikke for at rejse sig!)
  4. Blodtrykket skal kontrolleres, og når det stiger, skal patienten få en tinktur af valerian eller tjørn. Men det er umuligt for trykket at falde med mere end 15-20% fra det tidligere målte.
  5. Hvis der er en trang til at kaste op, skal personen vendes på siden.
  6. Du kan ikke bruge ammoniak, antispasmodika, generelt medicin, for ikke at forværre patientens tilstand.
  7. Når symptomer på epilepsi vises, placeres patienten på siden, og hovedet holdes for at undgå personskade under krampeanfald.
  8. Hvis patienten ikke viser tegn på liv, skal han ydes førstehjælp inden lægeteamets ankomst.

Behandlingsmetoder

Behandling af iskæmisk slagtilfælde

På hospitalet udføres de primære tests, som er angivet ovenfor, for at opdage en kredsløbsforstyrrelse i hjernen. Dette er normalt tilstrækkeligt til at stille en diagnose. For en dybere undersøgelse af vaskulær skade kan der ordineres en ultralyd af hjernens kar, computertomografi og MR. Så begynder terapi.

Hvis de første tegn på slagtilfælde hos mænd og kvinder dukkede op for ikke mere end 6 timer siden, ordineres patienten behandling mod blodpropper. I begyndelsen af ​​behandlingen ordineres et trombolytisk middel, som hjælper med at forhindre dannelsen af ​​nye blodpropper og gendanner normal blodcirkulation.

Alteplase-injektioner er ordineret. Midlet opløser blodpropper og gendanner normal blodcirkulation i hjernens kar. Alteplase-terapi betragtes som mest effektiv, hvis den startes hurtigst muligt efter et angreb. Før du bruger medicinen, skal der udføres en diagnostisk scanning af hjernen for nøjagtigt at diagnosticere og differentiere slagtilfælde. Hvis du starter behandling med alteplase for hæmoragisk slagtilfælde, kan det fremkalde endnu mere blødning, og situationen forværres.

Proceduren består i at fjerne en blodprop fra en hjernebeholder ved hjælp af en speciel sugning. Det udføres under lokal eller generel anæstesi. Trombektomi udføres til behandling af iskæmiske slagtilfælde, når der er dannet en blodprop i en stor hjernearterie.

Patienter får regelmæssige doser af aspirin for at reducere risikoen for blodpropper.

  • Antikoagulantia

De ændrer blodets sammensætning, så blodpropper holder op med at dannes (hepariner)

  • Blodtrykssænkende stoffer

Statiner (lægemidler til at sænke kolesterol i blodet)

  • Karotis endarterektomi

Operationen udføres, hvis der opstår et iskæmisk slagtilfælde som et resultat af indsnævring af cervikal arterie på grund af aflejring af kolesterolplaques. Lægen laver et snit i nakken og fjerner fedtaflejringer i halspulsåren.

GI-terapi

Den bedste behandlingsmulighed for denne type sygdom er kirurgi. Hvis lægen foretager et valg til fordel for medicin, skal han tage højde for muligheden for et gentagelse af et slagtilfælde, da manglen i skibet forbliver. Ordinere følgende medicin: diuretika, som hjælper med at reducere hjerneødem; lægemidler, der sænker blodtrykket hæmostatiske lægemidler.

Udvælgelsen af ​​lægemidler udføres udelukkende af en læge. Selvudskrivende medicin til sig selv, nedsættelse af deres dosis eller endda annullering af ordinerede lægemidler forværrer menneskers sundhed betydeligt.

Kirurgisk indgriben er især effektiv, hvis årsagen til sygdommen identificeres. Oprindeligt forsøger neurokirurgen at fjerne hæmatomer så meget som muligt. Dette gøres ved hjælp af et specielt apparat gennem et lille hul i kraniet. Derefter begynder de at fjerne skibsdefekten. Klipning udføres, eller der anvendes endovaskulære teknologier (udfylde hullet med specielle medicinske spiraler).

Fysioterapi spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​slagtilfælde. De begynder at gøre det allerede flere dage efter angrebet for at udvikle lammede lemmer. Fysioterapiøvelser forhindrer inflammatoriske processer i de berørte led og hjælper med at genoprette følsomheden. Belastningen skal være gradvis, styrken af ​​bevægelserne skal øges i dosering. I tilfælde af taleforstyrrelser anbefales patienten klasser med en taleterapeut.

Komplikationer

Hvis en person har haft et slagtilfælde, blev symptomerne (første og anden) ignoreret, så det kan forårsage meget farlige komplikationer, herunder følgende:

  • tab af visuel og auditiv opfattelse
  • immobilitet
  • koma;
  • et problem med taleapparatet;
  • udseendet af farlige lidelser i hjertet og blodkarrene
  • hukommelsesproblemer og et fald i en persons mentale evner;
  • epilepsi
  • ukoordinerede bevægelser
  • problemer med vandladning
  • fatalt udfald.

Genopretning

Rehabiliteringsperioden for en patient med cerebrovaskulær ulykke varer ganske lang tid. De første 6 måneder efter et slagtilfælde betragtes som de mest gunstige for bedring. Denne tid bør ikke spildes, du skal omhyggeligt håndtere gendannelsen af ​​mistede kropsfunktioner.

Først og fremmest skal du være opmærksom på det rum, hvor patienten bruger sin tid. Rummet skal være så lyst som muligt, ofte ventileret, og det er værd at rengøre vådt hver dag..

Madrassen på sengen skal være fast. For sengeliggende patienter er det nødvendigt at købe specielle bleer. De rådes også til at udføre specielt designede åndedrætsøvelser dagligt for at opretholde den normale funktion af åndedrætssystemet..

Kosten skal justeres. Reducer salt- og fedtindtag til et minimum. Overvåg dit blodtryk konstant.

Forebyggelse

For at reducere risikoen for den sandsynlige udvikling af kredsløbssygdomme i hjernen, bør forebyggelse udføres på forhånd, især hvis der er en arvelig disposition for denne sygdom. For at gøre dette skal du:

  • kontrollere blodtrykket
  • normalisere vægten
  • stoppe med at ryge og alkoholmisbrug
  • til behandling af patologier i hjertet, blodkarrene såvel som det endokrine system;
  • kontrollere dit kolesteroltal
  • overvåge din diæt
  • dyrke sport;
  • se en læge regelmæssigt (to gange om året).

De første minutter efter et slagtilfælde er de vigtigste og mest afgørende øjeblikke for en patients liv. Efter et angreb begynder personens tilstand at forværres meget. I det akutte stadium dør 35% af patienterne, 50% af mennesker dør det første år. Kun 20% vender tilbage til deres normale liv, 10% bliver handicappede.

Hvis vi genkender de primære symptomer på slagtilfælde hos mænd og kvinder i tide, yder kompetent førstehjælp, så øges patientens chance for effektiv rehabilitering og yderligere normalt liv. Fra hvor hurtigt symptomerne genkendes, førstehjælp ydes, det vil afhænge af, om offeret bliver handicappet eller kommer sig. Derfor er det så vigtigt at vide, hvad et slagtilfælde er, hvordan man genkender en kredsløbsforstyrrelse i hjernen og være i stand til at yde rettidig førstehjælp.

Symptomer, årsager og behandling af slagtilfælde

Når en akut krænkelse af hjernecirkulationen (ACVA) forekommer i kroppen, udtrykkes forløberne for et slagtilfælde ikke altid tydeligt og forbliver ubemærket af nysgerrige øjne. Jo længere hjernevævet gennemgår iskæmi, jo vanskeligere er det imidlertid at gendanne de tabte hjernefunktioner. Faktisk, når blodgennemstrømningen forværres, stopper ernæringen af ​​neuroner (nerveceller), hvilket fører til deres ødelæggelse. Hvad er tegn på slagtilfælde, og hvor sent førstehjælp til offeret kan ende?

Hvad er det

Et slagtilfælde opstår, når blodcirkulationen i hjernevævet forstyrres, hvilket fører til vedvarende fokal skade på nervesystemets hovedorgan. I de første 3-6 timer efter starten kan irreversible konsekvenser forårsaget af neuronernes død forhindres ved at tage terapeutiske foranstaltninger. En lignende tilstand kan udvikle sig hos enhver person, selv hos et nyfødt barn..

Dødeligheden fra CVA er stadig meget høj. Hovedterapien sigter mod at gendanne de mistede hjernefunktioner, eliminere årsagen, der forårsagede patologien, og forhindre dens gentagelse (tilbagefald). Efter det slag, der er ramt, er alle kræfter rettet mod rehabilitering af offeret. Hvordan han vil leve i fremtiden, om han vil være i stand til at tjene sig selv, kommunikere med omverdenen og tætte mennesker, afhænger af sygdommens sværhedsgrad, lokaliseringen af ​​skader og rettidig medicinsk manipulation.

Første tegn

De kliniske indledende symptomer på en hjernekatastrofe inkluderer:

  • Svaghed i øvre eller nedre lem, som en person ikke kan bevæge den eller understøtte sin egen kropsvægt. Normalt påvirkes armen eller benets funktion på den ene side af kroppen.
  • Asymmetri i ansigtet, som bestemmes af et skævt smil, et hængende mundhjørne eller hængende øjenlåg på den ene side af ansigtet.
  • Utydelig tale. Offeret taler ikke kun kedeligt og utydeligt, men forstår heller ikke, hvad der bliver sagt.
  • Et kraftigt fald i synsstyrken.
  • Pludselig bevidsthedstab, hvorefter det er svært for patienten at vende tilbage til virkeligheden. Selvom dette kan gøres, forsvinder ikke asymmetrien i ansigtet, nedsat bevægelseskoordination og talevanskeligheder.

De første tegn på et forestående slagtilfælde forkortes som "BLOW":

  • U er et smil. Hvis du beder offeret om at smile, bliver det skævt.
  • D - bevægelse. Patienten vil ikke være i stand til at løfte begge arme på samme tid: venstre eller højre lem forbliver på plads eller vil stige let.
  • A - artikulation. Talen bliver ikke forbundet, og ordene er næppe hørbare og uforståelige. En persons tunge kan praktisk talt ikke bevæge sig, hvilket forhindrer ham i at tale.
  • P - løsning. Hvis du har mistanke om et slagtilfælde og identificerer mindst et alarmerende symptom, skal du straks ringe til en ambulance.

En person, der udvikler et slagtilfælde, ligner en beruset person: hans tale er ikke klar, hans gang og koordinering af bevægelser er svækket.

Typer af slagtilfælde og årsager til dets forekomst

Eksperter identificerer to hovedårsager til forekomsten af ​​et slagtilfælde:

  1. Blodpropper i kredsløbssystemet.
  2. Kolesterolplader, der blokerer blodkar.

Et angreb kan forekomme hos en helt sund person, skønt dette sjældent sker. Patologi udvikler sig som en komplikation af den underliggende sygdom relateret til det kardiovaskulære system såvel som under indflydelse af faktorer som:

  • aterosklerotiske ændringer i hjernens kar;
  • tromboembolisme;
  • gigt i hjertet;
  • myokardieinfarkt
  • hjerteoperation;
  • hypertonisk sygdom
  • liv i konstant stress
  • aneurisme af aorta og cerebrale arterier;
  • rygning, alkoholisme.

Komplikation kan ske selv på baggrund af generel trivsel og fravær af eksterne årsager. Imidlertid opstår svigt i kompensationsmekanismen, når belastningen på karvæggene overstiger de kritiske grænser. Sådanne situationer er undertiden forbundet med hverdagen, for eksempel med:

  • overspisning
  • en skarp ændring i kropsposition (fra siddende til stående stilling)
  • tage et varmt eller koldt bad
  • et kraftigt fald i blodtrykket
  • arytmi.

Risikoen for slagtilfælde øges hos kvinder, der tager hormonel prævention.

Kompression af basilære kar, hovedtraume, føtal infektioner under intrauterin udvikling, hjertesygdomme, fødselstraumer - alt dette kan forårsage cerebral iskæmi hos spædbørn.

De klassiske symptomer på slagtilfælde manifesteres ikke altid fuldt ud. Dette skyldes, at den patologiske proces kun efter et stykke tid kan forårsage visse tegn: et fald i muskeltonus, ansigtsasymmetri osv. Meget afhænger af, hvilken type slagtilfælde der kommer: iskæmisk eller blødende såvel som sværhedsgraden af ​​den: lille, mild og moderat, tung.

Tegn på iskæmisk slagtilfælde

En situation, hvor der er en skarp overlapning eller blokering af lumen i en af ​​de cerebrale arterier kaldes iskæmisk slagtilfælde. Som et resultat stopper blodtilførslen til organet, hvilket fører til ilt sult og neuronal død. Ofte diagnosticeres en lignende tilstand i alderdommen (efter 60 år), hovedsageligt hos mænd..

I de fleste tilfælde forekommer angreb om natten eller om morgenen. Sygdommens udbrud er normalt træg med en stigning i ubehagelige fornemmelser og deres sværhedsgrad. For at yde rettidig hjælp til offeret skal du vide, hvordan iskæmisk slagtilfælde manifesterer sig. Udtalte symptomer på patologi er:

  • kedelig hovedpine, gradvist stigende (ikke altid fundet)
  • kvalme;
  • forvirring af bevidsthed;
  • nedsat følsomhed i lemmerne;
  • begrænsning eller tab af nogle funktioner: stemme, visuel, auditiv, motorisk.

Tab af bevidsthed ved denne type sygdom forekommer, men ikke ofte. Opkast, der ikke bringer lindring, er heller ikke karakteristisk for cerebral iskæmi..

Tegn på blødende slagtilfælde

Som et resultat af beskadigelse af de vaskulære vægge og ukontrolleret blodgennemstrømning i hjernestoffet udvikler blødning sig med dannelsen af ​​hæmatom og ødem. Undertrykkelse af funktionel aktivitet og ødelæggelse af nerveceller opstår på grund af at klemme dem af et hæmatom. Årsagen til hæmoragisk slagtilfælde er diffuse eller cerebrale ændringer i blodkar, hvilket resulterer i, at deres vægge mister deres plasticitet og elasticitet. I fremtiden brister de, hvilket fører til begyndelsen af ​​ACVA.

Afhængigt af hvor fartøjet sprængte, og i hvilken del af hjernen blødningen opstod, er hæmoragisk slagtilfælde opdelt i følgende typer:

  • Subarachnoid, karakteriseret ved blodstrømmen i rummet mellem pia mater og arachnoid.
  • Venticular, der skyldes blødning lokaliseret i de laterale ventrikler.
  • Perifer, udvikler sig, når et kar brister, og blod kommer ind i hjernens periferi eller i dets tykkelse.
  • Kombineret, hvor der opstår omfattende blødninger, der påvirker flere områder af hjernen.

Hæmoragisk slagtilfælde har en række symptomer, hvis første manifestationer afhænger af blødningens fokus, dens størrelse og karakteristika for patientens krop. De er opdelt i to grupper: cerebral og fokal. Generelle cerebrale symptomer inkluderer:

  • bedøvelse, bedøvelse, falder i koma;
  • svær svimmelhed
  • pludselig, skarp hovedpine
  • kvalme, opkastning
  • generel svaghed
  • åndedrætsforstyrrelse
  • krænkelse af blodets bevægelse gennem karene.

Fokale symptomer inkluderer følgende symptomer:

  • parese af lemmer og ansigtsmuskler;
  • taleforstyrrelse
  • nedsat synsstyrke og hørelse.

Forløbet af et slagtilfælde kan indledes med svær stress, fysisk træthed, alkoholindtagelse, alvorligt blodtab, progression af en infektiøs proces eller somatisk patologi. Tegn på sygdommen udvikler sig pludselig: i starten oplever patienten en alvorlig hovedpine ledsaget af opkastning og parese af ethvert lem (arm eller ben, som bliver meget følelsesløs og holder op med at adlyde). Dette efterfølges af bevidsthedstab. Hvis offerets blodtryk måles, vil det blive forhøjet (i området 160-180 mm Hg. Art.).

Koma tegn

Da et hæmoragisk slagtilfælde begynder og manifesterer sig pludselig ledsaget af bevidsthedstab, skal du straks informere lægerne om det og ikke forsøge at genoplive offeret. Han kan have udviklet en alvorlig komplikation - en cerebral koma, der er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • tab af bevidsthed;
  • rødme i ansigtet (det bliver lilla-rødt)
  • høj hvæsende vejrtrækning
  • højt blodtryk;
  • anspændt puls;
  • øjenkugles afvigelse til siden;
  • indsnævring og uregelmæssighed hos eleverne;
  • manglende reaktion hos eleverne på lyset
  • svag muskeltonus
  • ufrivillig vandladning.

De vigtigste forløbere for slagtilfælde

Brainstroke forekommer sjældent uden "advarsel." Dybest set giver kroppen alarmerende signaler om en forestående trussel. I iskæmisk form kan det være hyppig følelsesløshed i arme og ben, talehæmning, nedsat synsstyrke og svimmelhedsangreb. Den ubehagelige tilstand varer fra flere minutter til flere timer og forsvinder uden at tage medicin. På det medicinske område kaldes dette syndrom et forbigående iskæmisk angreb, og blandt folket - et mikroslag..

Hæmoragisk slagtilfælde kan slet ikke have forløbere, da det er kendetegnet ved en pludselig indtræden, især med subaraknoid blødning. Nogle mænd og kvinder kan opleve hypertensive kriser ledsaget af hovedpine, kortvarig blindhed, smertefulde fornemmelser i hjertet.

Sådanne forløbere kan gentages mange gange, eller de kan vises en gang, hvorefter en person begynder at udvikle et slagtilfælde. Derfor skal du straks kontakte en neurolog eller terapeut efter at have identificeret tegn på en sygdom, der nærmer sig dig selv.

Test for en mulig tilgang til slagtilfælde

Forskere har udviklet en særlig test, efter at have bestået, hvor du kan bestemme muligheden for at udvikle et slagtilfælde uden hjælp udefra og lægeundersøgelse. Det er nok at besvare et par spørgsmål:

  • Har du hovedpineangreb, der kan være forbundet med overanstrengelse eller en ændring i vejret.
  • Uanset om svimmelhed opstår i hvile eller værre ved bevægelse.
  • Opstår ørestøj, selv sjældent.
  • Har du bemærket huller i hukommelsen til begivenheder i forskellige livsperioder?.
  • Har evnen til at arbejde er faldet for nylig.
  • Uanset om søvnighed i dagtimerne eller søvnløshed er bekymrende.

Hvis der er opstået mindst to symptomer i de sidste tre måneder, risikerer personen at få et slagtilfælde. Han er nødt til at gå på hospitalet og gennemgå en passende diagnose, hvorefter lægen helt klart vil ordinere behandling.

Førstehjælp

Efter at have anerkendt de vigtigste symptomer på slagtilfælde hos en person, skal du:

  • straks ringe til en ambulancebrigade og advare afsenderen om, at en person begynder at have en CVA;
  • give iltadgang: åbne vinduer, tænd for blæseren;
  • hvis patienten ikke besvimer, skal du lægge ham ned, så hans hoved hæver sig over kroppen og derefter måle blodtrykket. Hvis det er forhøjet, skal du give det lægemiddel, som han normalt tager;
  • hvis offeret er bevidstløs, skal han også placeres på ryggen og lægge noget voluminøst under hovedet (for eksempel en pude eller en sammenrullet jakke). Drej hovedet til den ene side i tilfælde af opkast. Dette gøres, så der ikke oversvømmes med opkast. Hvis du har aftagelige proteser i munden, skal du fjerne dem.

Førstehjælpsanbefalinger inkluderer regler, der beskriver, hvad der ikke kan gøres:

  • flytte offeret. Det er bedre at lade ham ligge på det sted, hvor angrebet fandt sted;
  • brug ammoniak til at bringe en person tilbage til bevidsthed;
  • hold arme og ben med magt, hvis der opstår anfald.

Ingen medicin bør gives til en bevidstløs person..

Konsekvenser og prognoser

De mest almindelige konsekvenser, der opstår efter at have lidt af akut cerebrovaskulær ulykke, inkluderer:

  • lammelse af lemmerne
  • muskelspasticitet
  • nedsat tale og sluge funktioner
  • forringelse af synet
  • forstyrrelse af tarm og blære (urininkontinens, spontan afføring);
  • psykiske lidelser
  • epilepsi.

Hvor længe en person med slagtilfælde kan leve, siger ikke selv den mest erfarne læge. Døden kan forekomme straks efter et angreb, selvom yderligere fuldgyldigt liv er muligt i mange årtier. Med hensyn til statistik er dødeligheden efter slagtilfælde:

  • i løbet af den første måned - 35%;
  • i løbet af det første år - 50%.

Prognosen for komplikationer og tilbagefald afhænger af mange faktorer, herunder:

  • patientens alderskategori
  • generel sundhed før angrebet
  • overholdelse af lægens anbefalinger under behandlingen
  • eliminering af årsagerne, der forårsagede den patologiske proces;
  • tilstedeværelsen af ​​ledsagende lidelser.

Behandling og rehabilitering

Efter at de første forløbere for cerebralt slagtilfælde dukkede op, har lægerne tre timer til at gennemføre intensiv terapi i intensiv pleje. I fremtiden overføres patienten til den tidlige rehabiliteringsenhed, hvor de udfører:

  • iltbehandling;
  • brugen af ​​lægemidler, der forbedrer metaboliske processer i hjerneceller;
  • vaskulær behandlingsforløb;
  • fysioterapi øvelser, massage i poolen, fysioterapi.

For at forhindre tilbagefald og udvikling af komplikationer anvendes følgende medicin:

  • cerebroprotektorer, der gendanner strukturen af ​​beskadigede neuroner;
  • blodfortyndende midler (med iskæmisk slagtilfælde);
  • hæmostatika, hæmostatiske lægemidler (med en hæmoragisk form af sygdommen);
  • antioxidanter, vitamin- og mineralkomplekser, der forbedrer metaboliske processer og styrker immunsystemet.

Forebyggelse

Slagtilfælde er en sygdom, der er bedre forebygget end behandlet. Forebyggelse består i:

  • tilrettelæggelse af arbejde og hvile;
  • korrekt ernæring
  • undgå stress og psyko-følelsesmæssig overbelastning
  • rettidig behandling af kardiovaskulære patologier.

Den bedste forebyggelse af slagtilfælde er at forhindre udviklingen af ​​åreforkalkning og andre hjerte-kar-problemer. Patienter skal have en sund livsstil, undgå fysisk inaktivitet, træne regelmæssigt, opgive afhængighed og gennemgå en årlig lægeundersøgelse. Hvis det er nødvendigt, skal du tage lægemidler, der forhindrer udviklingen af ​​hypoxi (ilt sult) i hjernen.

11 effektive folkemedicin til at tynde blodet i kroppen

Parkinsons sygdom. Erfaring med vellykket behandling af sygdommen