Årsager til trombose, hvordan man forhindrer døden

I dag har mange mennesker blodpropper i deres kredsløb og er ikke engang klar over det. Og dette er en meget seriøs patologi, som er vigtig for at begynde at behandle til tiden. Ellers kan konsekvenserne være fatale..

Hvorfor vises blodpropper??

Der er tre hovedårsager til blodpropper:

  1. Skader på skibsvægens integritet
  2. Unormal funktion af koagulations- og antikoagulationssystemet
  3. Forringelse af karakteren og hastigheden af ​​blodcirkulationen

Hvis karvæggene er sunde, har en god tone, og der ikke er nogen skader på dem, vil blodcirkulationen forekomme i den rigtige rækkefølge. Men hvis der dannes patologier eller skader, begynder processen med blodpropper. Dette er en beskyttende virkning af kroppen mod krænkelse af organets integritet. Fibrrinogenproteinet, der er ansvarligt for blodkoagulation, broer aktivt broen og reducerer derved lumen i karret og ændrer dets fysiologiske form. Hovedårsagerne inkluderer:

  • Trauma
  • Vaskulitis
  • Åreforkalkning
  • Kirurgiske operationer
  • Sygdomme af smitsom karakter
  • Ondartede tumorer

I dette tilfælde er der en krænkelse af interaktionen mellem koagulations- og antikoagulationsfunktioner, hvilket fører til den kraftige aktivitet af enzymatiske og proteinfraktioner. På grund af hvad der dannes ophobning af blodpartikler i karret, forekommer der af denne grund trombose i forskellige systemer og væv. En sådan sygdom ledsages ofte af autoimmune patologier, infektiøse betændelser, neoplasmer, chok.

Hvis karakteren af ​​blodgennemstrømningen ændres, forværres tilstanden af ​​karets indre væg. Som et resultat er det beskadiget på de steder, hvor der dannes en trombe. Sådanne processer er mest markante i områderne med forgrening af store arterier og vener, hvor laminær blodcirkulation erstattes af turbulent, og cirkulerende blod på grund af højt tryk og hastighed kolliderer med karvæggen på grenstederne. Det er her, endotelet er mest beskadiget. Hvis patologiske ændringer er til stede på sådanne steder, vil dannelsen af ​​en tromb blive accelereret..

Blodpropper kan dannes på grund af nedsat blodcirkulation. For eksempel bidrager venøs overbelastning, som observeres ved åreknuder og hjertesvigt, til udviklingen af ​​sygdommen..

Hjertesygdomme, der er forbundet med en krænkelse af dens rytme, kan stimulere udviklingen af ​​blodpropper i hjertekamrene og blodkarrene. Hvis der er en intrakardiel trombe, kan dette organs ventiler blive påvirket. Især med gigt og åreforkalkning. Deres dannelse finder sted efter transplantation af kunstige elementer og kirurgiske operationer på orgelet. Hvis der efter sådanne procedurer forekommer en afbrydelse af uddannelsen, kommer den ind i blodbanen og kan dvæle i andre organer og føre til alvorlige sygdomme.

En blodprop kan findes hos kvinder, der bærer et barn. Årsagerne er forbundet med en stigning i blodgennemstrømningshastigheden og volumenet af cirkuleret væske. Nogle præventioner kan også føre til sådanne konsekvenser. Før det ordineres medikamenter, anbefales det derfor at gennemgå et coaulogram, der vil indikere koagulationsindikatorerne.

Tobaksrygning, en stillesiddende livsstil, hjerte- og vaskulære sygdomme, arvelighed er alle faktorer, der kan øge sygdomsudviklingen.

Flyrejser kan stimulere blodpropper. Især hos mennesker med åreknuder eller hjertesygdomme. Dette skyldes trykfald, et langt ophold i en position, blodstagnation i underbenets kar.

Sådan forhindres en blodprop i at bryde?

For at besvare spørgsmålet "hvordan man forhindrer en trombe i at separere?", Er det nødvendigt at overveje alle behandlingsmetoder. Kun medicinsk intervention og lægemiddelterapi kan hjælpe med at løse dette frygtelige problem..

Kirurgisk indgreb

Det sker på tre måder:

  • Omgå
  • Stenting
  • Mekanisk udsugning

Den mest moderne og minimalt invasive måde at fjerne blodpropper på er stentning. Metoden kræver ikke, at patienten sættes i søvn. En stent placeres i karret, hvor koagulationen findes, og formationen fjernes. Hvis denne metode ikke kan anvendes, udføres bypassoperation gennem en sund arterie til det berørte område..

Narkotikabehandling

Formålet med denne behandling er at opløse den dannede koagel. Til dette anvendes trombolytiske lægemidler, der administreres intravenøst..

Hvis der er dannet en blodprop i en vene, behandles den forskelligt. Da det i dette tilfælde er nødvendigt at vurdere sandsynligheden for adskillelse af uddannelse.

Hvis blodproppen migrerer i skibet, er det nødvendigt at ligere venen, ud over dette kan du indstille en fælde, det såkaldte cava-filter. For at opløse tromben skal du behandle med heparin, fraxipirin, clexan.

Hvis karret er helt blokeret, ordineres medicin, der ødelægger blodproppen. De vil være i stand til delvis at genoptage blodcirkulationen. Det kunne være Warfarin. Hvis situationen ikke kan rettes terapeutisk, fjernes dannelsen kirurgisk..

Det er meget vanskeligt at behandle en sådan sygdom. Derfor er det lettere at forhindre det. Forebyggende foranstaltninger inkluderer en korrekt livsstil, afvisning af dårlige vaner, gå i frisk luft, god ernæring og vægttab. Hvis arbejdet er relateret til hyppige flyvninger, skal du overveje at købe kompressionsstrømper, og hvis ikke, så i det mindste bandage dine ben med en elastisk bandage før hver tur.

Tidlig diagnose og tidlig behandling hjælper med at klare blodpropper. Men hvis dette ikke gøres, selv når symptomerne allerede er udtalt, kan chancerne for at redde en person være meget små..

Sådan forhindres en blodprop i at bryde af i kroppen

En blodprop er en blodprop, en blokering i blodbanen. Hvis en blodprop blokerer hjertets blodkar, vil en person få et hjerteanfald, hvis det blokerer hjernens kar - et slagtilfælde.

Hvordan dannes en blodprop?

Den menneskelige krop har specielle blodlegemer - blodplader, som er ansvarlige for blodpropper. I nogle tilfælde kan blodplader holde sammen lige inde i karret, og derefter dannes en blodprop..

For at forstå, hvorfor blodpropper slipper ud, og hvordan man undgår det, skal man overveje mekanismerne for dannelse af blodpropper..

Når karets glatte vægge er beskadiget, eller når blodgennemstrømningen er blokeret, øges blodgennemstrømningen, og der opstår turbulens. Blod i denne del af kredsløbssystemet strømmer langs en kompleks bane og danner hvirvler. I en kaotisk strøm vibrerer blodlegemer og holder sig til hinanden. De klæbende blodlegemer lægger sig på trådene af uopløseligt fibrin - et specielt protein, en blodkoagulationsfaktor. Og her er en blodprop til dig.

Arteriel trombose

Blokering af arterier kan resultere i alvorlige kredsløbssygdomme, hjerteanfald, slagtilfælde, koldbrand. Blod i vores krop er et transportmedium. Blodet bærer stoffer, der er nødvendige for cellernes vitale aktivitet, fjerner forfaldsprodukter. Hvis blodtilførslen til et organ forstyrres, bliver dets arbejde også ineffektivt..

Tromboembolisme påvirker ikke kun den ældre generation, men også unge raske mennesker. I fare er kontorarbejdere, chauffører og andre repræsentanter for erhverv, der har en stillesiddende livsstil. Efter 45 år øges risikoen for blodpropper eksponentielt for hver person hvert år..

Venøs trombose

Der er flere ventiler i de dybe vener på benene, der hjælper med at løfte blod fra underekstremiteterne tilbage til hjertemusklen. Når de første tegn på akut trombose vises, konsulterer patienter som regel en læge rettidigt..

Efter intensiv vaskulær behandling kommer lindring - smerter forsvinder, hævelse aftager.

Men problemet er, at ventilinsufficiens udvikler sig i de dybe vener..

Og så i oprejst stilling er der en patologisk tilbagesvaling af venøst ​​blod i de distale underekstremiteter hos patienter, der har gennemgået akut trombose. Der dannes venøs og lymfatisk stasis.

Åreknuder er en vigtig risikofaktor for blodpropper.

Blodpropper i venerne fremkalder:

  • beskadigelse af væggene i blodkarrene
  • passiv livsstil
  • Øgede sukkerniveauer
  • Aterosklerotiske plaques;
  • Åreknuder.

Hvis ventilerne ikke fungerer korrekt, pumpes blodet ikke med lineær hastighed. Turbulenser i blodgennemstrømningen dannes og som et resultat blodpropper. Tragedie opstår, når en blodprop bryder ud og begynder at rejse gennem blodbanen.

Hvis blodproppen løsner sig

Blokering af et fartøj ved en trombe, der kommer ud af dannelsesstedet og cirkulerer gennem blodbanen kaldes tromboembolisme.

Blodproppen klæber tæt til karvæggen. En af disse årsager kan dog føre til adskillelse af en blodprop:

  • Øget fysisk aktivitet
  • Øget blodtryk

Ruten for en løsgjort blodprop gennem blodbanen vil afhænge af blodproppens placering og størrelse. Tromben bevæger sig altid langs blodstrømmen - den stiger op. Det kan komme ind i lungerne, hjertet, hjernen.

Tromboembolisme kan føre til handicap og i nogle tilfælde død.

Forstyrrelse af blodgennemstrømningen forårsager overbelastning. Mikroorganismer formere sig intensivt på blokeringsstedet. Det omgivende væv bliver betændt, og hvis behandling ikke udføres til tiden, forekommer blodforgiftning. Nogle gange bryder en stor blodprop i flere dele, og så kan den blokere flere kar..

Myokardieinfarkt

Myokardieinfarkt opstår, når en del af de kontraktile muskler i hjertet er nekrose. Dannelsen af ​​nekrotiske områder er forbundet med utilstrækkelig blodforsyning.

Tegn på hjerteinfarkt:

  • Alvorlige brystsmerter
  • Arytmi;
  • Mangel på luft, åndenød uden træning;
  • Tab af bevidsthed.

Tidlig lægehjælp hjælper med at undgå alvorlige komplikationer. Hvis der ikke ydes hjælp inden for 1,5 timer efter symptomdebut, kan ændringerne blive irreversible.

Slag

Slagtilfælde er en krænkelse af hjernecirkulationen forårsaget af blokering af en blodprop eller et komplet brud på et hjernekar. Dødelighed ved slagtilfælde overstiger 60%.

Tegn på slagtilfælde:

  • Uudholdelig hovedpine
  • Lammelse af lemmerne
  • Skævt smil;
  • Høre- og talehæmning.

Tiden til slagtilfælde er 3 timer. Hvis der gives lægehjælp senere, begynder hjerneceller at dø..

Lungeemboli

Lungetrombose er en meget farlig tilstand, da den ikke har tydeligt synlige symptomer. Med PE oplever kroppen en akut iltmangel, blodtrykket falder, hjertet arbejder med overbelastning.

Lungeemboli tegn:

  • dyspnø
  • kvælning
  • hudens cyanose
  • hoste med hæmoptyse.

Død i PE kan kun forhindres, hvis der ydes lægehjælp inden for de første minutter efter tromboembolisme.

Pludseligheden og uforudsigeligheden gør TELA så farlig. Manden var sund, energisk, klagede ikke over noget og døde pludselig.

Behandling og forebyggelse

Den eneste måde at undgå en alvorlig trussel er påvisning af en blodprop i tide. Det tilrådes at vide på forhånd om dispositionen for trombose. Spørgsmålet om, hvordan man forhindrer adskillelse af en blodprop i kroppen, vil blive besvaret af en kardiolog eller en flebolog. Disse specialister skal kontaktes for diagnose.

Metoden til at forhindre trombedannelse inkluderer lægemidler, der forhindrer blodceller i at klæbe sammen (trombocytmidler) og lægemidler, der påvirker blodproteiner, der danner fibrin-netværk (antikoagulantia). Ved behandling af arteriel blokering anvendes lægemidler til at hjælpe med at opløse blodproppen (trombolytika).

Præparater til forebyggelse og behandling af trombose

AntiblodpladestofferAntikoagulantiaTrombolytika
Aspirin CardioWarfarinActilase
KardiomagnetNeodikumarinAlteplaza
Thrombo ACAcenocoumarolGenindlæs

Det mest almindelige antiblodplademiddel er hjerte-aspirin. Kontraindikationer for at tage aspirin er mavesår, svær nyre, lever, hjertesvigt, graviditet, bronkialastma.

Antikoagulantia reducerer produktionen af ​​blodprotein i leveren. Den mest populære repræsentant for indirekte antikoagulantia er Warfarin. Lægemidlet bør ikke drikkes under graviditet med nogle lever- og nyresygdomme. Brug af antikoagulantia øger risikoen for blødning.

Behandlingen vil ikke være effektiv uden en diætvurdering. Menuen skal udelukke fødevarer, der bidrager til udviklingen af ​​kolesterolplaques og øger blodpropper.

Patienter med trombose og tromboflebitis anbefales at gennemgå kompleks behandling årligt, inklusive vaskulære lægemidler, ozonbehandling, laserblodbestråling, lymfedrænering.

At følge enkle læges anbefalinger kan redde dit liv!

Del med dine venner

Gør noget nyttigt, det tager ikke lang tid

Tromboseparation: årsager og forebyggelse

Skuespillerne Dmitry Maryanov, Alexey Buldakov, Lyudmila Gurchenko, fodboldspiller Alexey Arifulin - alle disse berømtheder blev dræbt af blodpropper - "mordere". Millioner af mennesker over hele verden bliver hvert år offer for komplikationer forårsaget af en bristet blodprop.

Blodpropper (tromber) i blodkarens lumen kan dannes i alle aldre og signalerer ikke deres udseende i lang tid. En person lever sit sædvanlige liv uden mistanke om, at han hvert minut risikerer at få en alvorlig komplikation og endda miste sit liv.

Hvorfor der dannes blodpropper i karene

En kombination af flere ugunstige faktorer fører normalt til dannelse af blodpropper i karene: øget blodpropper, nedsat blodgennemstrømning, forskellige mikroskopiske skader (inklusive postinfektiøse) samt deformation af venøs væg.

Øget blodpropper kan skyldes en genetisk disposition, eller det kan være et svar på traumer, blødning, kirurgi, dehydrering, tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor i kroppen og kemoterapi. Kan også være en bivirkning ved at tage hormonelle præventionsmidler.

For at bremse blodgennemstrømningen i venerne på benene, og det er der, der ofte dannes blodpropper, en stillesiddende livsstil, arbejde, der indebærer stående i lang tid eller omvendt at sidde ved et bord, behovet for at overholde sengeleje på grund af en alvorlig sygdom eller skade samt langvarig flyrejser og rejser i bil.

I fare er også gravide kvinder, overvægtige mennesker, tunge rygere, alkoholikere og stofmisbrugere såvel som dem, der er udsat for stress, lider af atrieflimren, diabetes mellitus.

Hvad kan provokere en blodpropsseparation, og hvor farlig det er

En blodprop kan komme af uden grund, men ofte traumer, intens sport, hårdt fysisk arbejde, stress, blodtryksstød eller pludselige ændringer i atmosfæretryk bidrager til dette.

En afrevet blodprop eller en del af den kommer ind i blodbanen og fører til tromboembolisme - en akut blokering af et blodkar. Afhængigt af lokaliseringen kan tromboemboli forårsage iskæmisk slagtilfælde, myokardie-, nyre- eller miltinfarkt, tab af følelse og lammelse, vævsiskæmi med risiko for lemmer gangrene..

Hvis en trombe, der dannes i benene, kommer ud, og oftest er det, hvad der sker, så ender det med blodgennemstrømningen i lungearterien. Som et resultat udvikler en alvorlig komplikation - tromboembolisme i lungearterierne, hvilket resulterer i svær kardiopulmonal insufficiens, der ofte fører til døden.

Følgende symptomer kan mistænkes for lungeemboli: svær åndenød, hjertesmerter og afbrydelser i dets arbejde, et kraftigt fald i blodtrykket, blå hud og koldsved.

En persons liv afhænger stort set af, hvor hurtigt han ender i en specialafdeling, så det er vigtigt at ringe til en ambulance hurtigst muligt.

Patienten vil gennemgå et EKG, og hvis diagnosen bekræftes, vil de udføre trombolyse (de vil introducere lægemidler, der opløser blodpropper og derved genopretter blodgennemstrømningen) eller, hvis det hurtigst muligt er angivet, en operation.

Forebyggelse af trombose

En aktiv livsstil, regelmæssige cardio træning, vægttab og afvisning af dårlige vaner hjælper med at minimere risikoen for blodpropper. Det er vigtigt at kontrollere blodtrykket, gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser og forsøge at undgå dehydrering i varmen og under sygdomme ledsaget af feber, diarré og opkastning..

Ganske ofte dannes blodpropper med åreknuder, derfor er det vigtigt at blive observeret af en flebolog ved de første manifestationer af åreknuder. Også med åreknuder er det især vigtigt at forsøge ikke at blive i en position i lang tid..

Hvis erhvervet indebærer at arbejde på en computer, eller du kan lide at sidde foran tv'et, er det vigtigt at rejse sig fra tid til anden for at gå og lave enkle øvelser: skiftevis bøj og bøj benene, rul fra hæl til tå og lav lidt opvarmning til dine hænder.

Hvis du planlægger en lang rejse eller en lang flyvning, er folk med tilbøjelighed til blodpropper såvel som rejsende 40+ bedre til at bære kompressionsstrømper.

Alle andre skal rejse sig fra tid til anden for at gå og strække benene. At sætte kompressionstrøje på, forresten, eliminerer ikke behovet for at strække benene.

Tromboembolisme diagnosticeres ofte hos nyligt indlagte patienter, dette skal huskes og om nødvendigt gennemgå yderligere undersøgelse. Til forebyggelse af blodpropper vises postoperative patienter iført kompressionstrømper.

Det er vigtigt at afveje alle mulige risici, før du bruger hormonelle svangerskabsforebyggende midler, og sørg for at gennemgå en forebyggende undersøgelse, mens du tager dem.

Et koagulogram giver dig mulighed for at bestemme risikoen for dannelse af blodpropper. Også meget informativ er ultralydsscanning af kar i underekstremiteterne med virkningen af ​​Doppler. Regelmæssig kontrol af blodkar hjælper med at bemærke problemet i de tidlige stadier, når det stadig kan løses med medicin.

At se en læge så tidligt som muligt er i tilfælde, hvor der opstår smerter i benene, som øges med tryk, hvis benene begyndte at svulme op, inklusive efter skade, vener svulmer eller en unaturlig skygge vises på huden.

Kunne du lide artiklen? Abonner på kanalen for at holde dig ajour med de mest interessante materialer

Hvorfor blodpropper kommer ud, og hvordan man forhindrer det

Den mest mystiske årsag til pludselig pludselig død, der kan høres fra læger, er adskillelsen af ​​en blodprop. Når en sådan en postmortem diagnose er udtrykt, betyder de oftest lungeemboli (blokering af lumen i et stort blodkar ved en afrevet blodprop). Dette navn i medicinsk terminologi henviser til en embolus, der er adskilt fra den venøse væg, en blodprop dannet som et resultat af aktivering af blodkoagulationsprocessen.

Årsager, der fremkalder adskillelse af en blodprop

Den største risiko for blodpropper er hos ældre over 65 år med åreknuder i benene, især hvis de er inaktive og overvægtige. Adskillelse af en blodprop er en af ​​de farligste situationer i medicinsk praksis, den farligste situation, da en blodprop udgør en hindring for blodcirkulationen, hvilket fører til udviklingen af ​​irreversible konsekvenser.

Ikke en eneste læge kan nævne den specifikke årsag, der fremkaldte løsrivelse af en blodprop, men der er flere faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​en livstruende proces:

  1. En kraftig stigning i tryk.
  2. Fysisk overbelastning.
  3. Meget høj blodgennemstrømningshastighed.
  4. Feber, der ledsager smitsomme sygdomme.

Forebyggelse af trombose

For at undgå en livstruende situation er det bedst regelmæssigt at forebygge blodpropper. De vigtigste forebyggende foranstaltninger for at forhindre blodpropper er:

  1. Tidlig behandling af sygdomme, der udløser aktiveringen af ​​blodproppeprocessen, som inkluderer:
  2. hæmofili;
  3. autoimmune sygdomme;
  4. endokrine patologier.
  5. Undgå regelmæssig dehydrering, der kan øge blodets viskositet.
  6. At føre en aktiv livsstil, der forhindrer udviklingen af ​​fedme og blodstagnation.

Hvordan du beskytter dig mod adskillelsen af ​​en blodprop med en påvist trombose?

I tilfælde, hvor diagnosen trombose allerede er stillet, er det muligt at forhindre adskillelse af en blodprop kun ved hjælp af medicin eller kirurgi. Lægemiddelterapi ordineres for at fremskynde blodgennemstrømningen, styrke vaskulære vægge, nedbryde blodpropper og reducere blodets viskositet. Kirurgi anvendes kun i vanskelige tilfælde, når en reel chance for en blodprop sprænger, hvilket kan føre til en øjeblikkelig død..

Personer, der er blevet diagnosticeret med dyb venetrombose, rådes til at gennemgå operation for at forhindre adskillelse af en blodprop fra karvæggen. Følgende lavtraumatiske metoder, der ikke kræver langvarig rehabilitering, udelukker truslen om en trombosbrud:

  • shunting, hvilket skaber en kunstig analog, der omgår den smalle del af karret, hvilket gør det muligt at gendanne blodgennemstrømningshastigheden.
  • stentning, installation af en stent i et fartøjs lumen, en særlig ekspanderende ramme.

Terapeutiske foranstaltninger til at forhindre adskillelse af en blodprop, der ofte ender med for tidlig død, skal ordineres af en flebolog, en kvalificeret specialist, der diagnosticerer venesygdomme og deres behandling. Derfor, hvis tegn vises, der indikerer en mulig dannelse af blodpropper i dybe vener, skal du straks konsultere en læge med denne specialisering og gennemgå et behandlingsforløb med streng gennemførelse af alle medicinske anbefalinger.

Hvordan og hvorfor en blodprop kommer ud, hvad man skal gøre, er det muligt at redde en person fra øjeblikkelig død?

Dyb og overfladisk venetrombose diagnosticeres hos mere end halvdelen af ​​befolkningen, uanset alder. Den farligste komplikation af sygdommen er tromboembolisme - blokering af venøs eller arteriel lumen af ​​en afrevet blodprop. I fravær af akut behandling fører 85-90% af tilfældene til akut skade på vitale kar til døden. Overvej hvad du skal gøre, hvis en blodprop kommer ud, de vigtigste symptomer og metoder til diagnosticering af en patologisk tilstand.

Mekanisme og årsager til patologi

Lad os prøve at finde ud af, hvad en blodprop er, og hvorfor den kommer ud. Aggregering af tætte blodformationer er en af ​​mekanismerne for hæmostase - et biologisk system, der holder blod i flydende tilstand og forhindrer udvikling af blødning i tilfælde af mekanisk skade på vener eller arterier.

Dannelsen af ​​en blodprop i en vene (trombose) er en beskyttende reaktion fra kroppen med det formål at opretholde eller gendanne karets integritet. Inden for dets skade er der en lokal nedbrydning af blodplader og akkumulering af thrombin - et enzym, der aktiverer processen med blodkoagulation. Under virkning af thrombin omdannes fibrinogenet i den biologiske væske til fibrin - et protein med høj molekylvægt, hvis fibre danner grundlaget for en blodprop.

Den resulterende trombe er fastgjort på venens væg på skadestedet og forsegler den tæt. I cellerne i det dannede venenetværk akkumuleres gradvist blodlegemer. Under normale forhold tykkes strukturen og bliver en del af den vaskulære væg.

Imidlertid kan fibrindannelse forekomme i intakte kar som et resultat af øget blodpropper. Hovedårsagerne til hyperkoagulerbarhed inkluderer:

  • Åreknuder,
  • Forhøjet kolesterol i blodet,
  • Endokrine lidelser, diabetes mellitus,
  • Ustabilt blodtryk,
  • Allergiske reaktioner,
  • Alvorlig forgiftning, langvarig eksponering for toksiner på kroppen,
  • Langvarig brug af hormonelle lægemidler,
  • Godartede og ondartede svulster,
  • Usund livsstil,
  • Stress ledsaget af en regelmæssig frigivelse af adrenalin, der nedsætter blodpropper.

Klassificering af blodpropper

Der er flere typer blodpropper. Med hensyn til sammensætning og strukturelle træk:

  • Hvid - hovedsageligt sammensat af hvide blodlegemer og blodplader, koagulerer i arterierne og øges i størrelse over lang tid,
  • Rød - indeholder et stort antal røde blodlegemer, dannes i venerne med langsom blodgennemstrømning,
  • Blandet - har en flerlagsstruktur, består af et "hoved" (hvid trombe) og en "hale" (rød trombe) fastgjort på karvæggen,
  • Hyaline - indeholder en lav koncentration af fibrin og ligner udadtil hyaline - et glasagtigt gelélignende stof.

Efter størrelse og lokalisering:

  • Parietal - placeret langs de venøse eller arterielle vægge og påvirker hovedsageligt hjertets kar og underekstremiteter,
  • Tilstopning - blokerer fuldstændigt karets lumen, dannes under den hurtige vækst af parietale blodpropper.
  1. På dannelsesstedet (i vener, arterier, kapillærer).

Årsagerne til adskillelse af en blodprop

Mange patienter er bekymrede over spørgsmålet om, hvorfor en blodprop kommer ud og en person dør. Hovedårsagerne til adskillelsen af ​​en blodprop inkluderer følgende:

  • Brud på blodkarernes styrke og elasticitet som et resultat af naturlig ældning af væv og nogle patologier. De skrøbelige vægge i vener og arterier kan ikke holde de dannede blodpropper, hvilket resulterer i, at de adskilles fra fastgørelsesstedet og bæres gennem kroppen med blodgennemstrømningen,
  • Overtrædelse af de reologiske egenskaber ved biologiske væsker. Jo højere viskositet og blodgennemstrømningshastighed, jo sværere er det for en trombe at modstå ydre påvirkninger.

Ændringer i disse indikatorer forekommer oftest under indflydelse af følgende faktorer:

  • Overdreven fysisk aktivitet,
  • Graviditet,
  • Dehydrering,
  • Tilstande ledsaget af øget kropstemperatur, kulderystelser, feber,
  • Diabetes,
  • Unøjagtigheder i kosten (spiser en stor mængde protein, mangel på vitaminer),
  • Termiske forbrændinger,
  • Sygdomme i nyrerne, binyrerne, leveren.

De fleste patienter med trombose har øget blodviskositet. De vigtigste symptomer på denne tilstand er mundtørhed, døsighed, svaghed, en følelse af tyngde og følelsesløshed i benene, konstant kolde ekstremiteter. Hvis du har mistanke om en patologi, skal du konsultere en læge, selv i fravær af diagnosticerede blodpropper.

Nogle gange dannes en vagus-trombe - en formation, der kun er fastgjort punkt på skibets væg. De vigtigste risikofaktorer for udvikling af patologi inkluderer alderdom, overvægt, en stillesiddende livsstil og den postoperative periode. På grund af den svage forbindelse mellem fibrinkoaglen og det omgivende væv adskilles den let og vandrer langs blodbanen. En flydende blodprop kan komme af på grund af en let belastning: hoste, nysen, en skarp ændring i kropsposition.

Komplikationer af hyperkoagulerbarhed og risiko for død

De farligste konsekvenser af trombose er adskillelsen af ​​tromben. Adskillelsen af ​​de dannede blodpropper fra væggene i blodkarrene kan føre til følgende alvorlige komplikationer:

  • Slagtilfælde - opstår, når blodpropper samles i arterierne, der fodrer hjernen,
  • Hjerteanfald - udvikler sig som et resultat af beskadigelse af store blodkar i hjertet,
  • Lungetromboemboli - en akut svækkelse af blodcirkulationen i lungevævet,
  • Tromboembolisme i underekstremiteterne - beskadigelse af dybe eller overfladiske vener i benene.

Efter at have behandlet spørgsmålet om, hvad det betyder - en blodprop kom ud, vil vi overveje muligheder for den videre udvikling af situationen. I ca. 50-60% af tilfældene med blokering af kapillærer og små perifere kar forekommer spontan opløsning (lysis) af tromben efter et stykke tid. Men hvis hjerne, hjerte og lunger bliver beskadiget uden akut lægehjælp, er døden uundgåelig. Normalt opstår øjeblikkelig død fra en blodprop som følge af akut lungeemboli og slagtilfælde. Halvdelen af ​​ofrene dør inden for 5-30 minutter efter de første tegn på patologi.

Hos 85% af patienterne diagnosticeres tromboembolisme i underekstremiteterne ledsaget af ophobning af blodpropper i surale bihuler i underbenet - blinde muskelhulrum i kalv- og ankelområdet. I mangel af rettidig behandling opstår nekrose af væv, der er frataget ernæring og ilt, hvilket resulterer i koldbrand og død. Det er umuligt at svare nøjagtigt på spørgsmålet om, hvor længe en person lever, efter at en blodprop er revet af. Forventet levetid afhænger af størrelsen, typen og placeringen af ​​den patologiske dannelse, alder og patientens generelle tilstand.

Tegn på adskillelse af blodprop

Mange patienter med trombose er bekymrede over, hvordan en person har det, når en blodprop kommer ud. De mest almindelige symptomer på hjerte- og lungeskader inkluderer:

  • Skarpe smerter i brystet,
  • Åndenød, manglende evne til at trække vejret dybt,
  • Tør hoste, undertiden med hæmoptyse,
  • Forvirring af bevidsthed, besvimelse.

Blokering af venerne i de indre organer kan udtrykkes ved fordøjelsesbesvær, kvalme, opkastning og mavesmerter. Alle akutte tilstande ledsages af en følelse af frygt, panik. Det er umuligt at svare bekræftende på spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at redde en person, hvis en blodprop er løsnet i hjertet, lungerne, tarmene eller nyrerne. De fleste diagnosticerede tilfælde af blokering af store vener og arterier resulterer i død eller handicap.

Den farligste tilstand er hjerneskade. Slagtilfælde er karakteriseret ved svimmelhed og hovedpine, delvis høretab, talehæmning, ensidig eller bilateral lammelse af lemmerne.

De vigtigste tegn på en løsrevet blodprop i benet er:

  • Ubehag og smerter af varierende intensitet,
  • Alvorlig hævelse af benet under knæet,
  • Lokalt fald eller stigning i temperatur,
  • Ændring i hudfarve (bleghed synlig på billedet, cyanose, rødme langs det berørte kar),
  • Moderat gangforstyrrelse, periodisk claudicering.

I tilfælde af beskadigelse af overfladiske vener slutter udseendet af en smertefuld komprimering ved palpation i området af underbenet eller foden sammen med de vigtigste symptomer på en trombosafløsning. Mange patienter klager over en følelse af tyngde i benene, kramper og følelsesløshed. Efter et stykke tid begynder huden på det berørte lem at skrælle af og blive mørkere. Hvis ubehandlet, udvikler nekrose af forarmet væv og koldbrand.

Det er ofte svært at forstå, at en blodprop i benet er løsnet, da patologiske symptomer kan være af svag intensitet og øges gradvist. Hvis der imidlertid er mistanke om blokering af en fartøj eller en ændring i lemmernes udseende, skal du straks konsultere en læge.

Førstehjælp og behandling af patologi

Overvej hvad du skal gøre, hvis en blodprop kommer ud:

  • Ring straks til en ambulance,
  • Læg dig ned eller sæt dig ned på offeret for at sikre absolut hvile og luftgennemstrømning. Hvis en blodprop sprænger, skal du undgå hoste, nysen, prøv at roe dig ned. Du bør ikke foretage intense og pludselige bevægelser for ikke at fremprovokere yderligere migration af blodproppen,
  • Registrer den estimerede tid for trombosbrud og de foregående omstændigheder.

Hvis en blodprop kommer af i benet, kan døden uden tilstrækkelig behandling forekomme om få dage eller uger. Risikoen for yderligere bevægelse af blodproppen gennem kroppen og blokering af vitale kar forbliver dog. Derfor bør du konsultere en læge ved de første tegn på en overtrædelse..

Hvis der er mistanke om slagtilfælde eller hjerteanfald, administreres patienten straks lægemidler, der understøtter hjertets og hjernens arbejde. Hospitalbehandling inkluderer et sæt foranstaltninger, der sigter mod at opløse tromben og normalisere blodets reologiske egenskaber:

  • Intravenøse antikoagulantia (normalt heparinlægemidler),
  • Lokal og systemisk terapi med trombolytika, blodpladebehandlingsmidler, flebotonik (Streptokinase, Hepatrombin, Warfarin, Fibrinolysin),
  • At tage antibiotika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til akut betændelse og infektion i berørt væv,
  • Installation af et specielt filter i hulrummet i den berørte vene for at forhindre yderligere migration af fibrindannelse,
  • Kirurgi for at fjerne en blodprop i alvorlige tilfælde.

Forebyggelse af tromboseparation

For at undgå dannelse af blodpropper og for at forhindre adskillelse af allerede dannede blodpropper skal følgende regler overholdes:

  • Se en terapeut eller flebolog regelmæssigt,
  • Årligt gennemgå medicinsk diagnosticering af hyperkoagulabilitet (duplex ultralydsscanning, røntgenundersøgelse, koagulogram),
  • Hold dig til en aktiv livsstil,
  • Undgå at spise fede fødevarer, pølser, røget kød,
  • Behandl alle sygdomme rettidigt.

Med diagnosticeret trombose skal der tages medicin, der reducerer blodpropper (Aspirin, Heparin, Clexan). I henhold til lægens recept anbefales det at bære kompressionsstrømper for at gennemgå regelmæssig fysioterapibehandling.

Der er ikke noget klart svar på spørgsmålet om, hvordan en blodprop bryder ud hos en person. Den mest gunstige situation er, når tromboembolisme i underekstremiteterne udvikler sig. Rettidig behandling undgår udvikling af farlige komplikationer og død.

Hvem er i fare for blodpropper, og hvordan man forhindrer pludselig død

30-07-2015 kl. 17:48, visninger: 52076

Hvert år i Europa alene dør mere end en halv million mennesker af komplikationer, der kaldes tromboemboliske og hos almindelige mennesker - af blodpropper. Det er det dobbelte af bilulykker, brystkræft, prostatakræft og aids kombineret..

Blodpropper truer mennesker i alle aldre. Og det værste er, at sygdommen er asymptomatisk, og så som de siger rammer på stedet. Risikogruppen inkluderer patienter efter operation og traume; dem, der har været i sengeleje i lang tid; dem, der ofte udholder lange flyvninger. Dem, der tager hormonelle svangerskabsforebyggende midler eller har haft influenza. Og selv dem, der bare bevæger sig lidt.

Kan udviklingen af ​​dræbende blodpropper forhindres? Akademiker fra det russiske videnskabsakademi, præsident for sammenslutningen af ​​flebologer i Rusland, næstformand for det russiske kirurgiske selskab Alexander Kirienko fortalte om dette i et interview med "MK".

- Alexander Ivanovich, hvad er tromboemboliske komplikationer?

- Læger taler om dem, når der forekommer en trombe i en hvilken som helst del af det kardiovaskulære system, det vil sige en blodprop i hulrummene i hjertet eller hovedkarene, hvoraf en del kan bryde af og migrere gennem blodstrømmen. Med trombose i venstre atrium eller ventrikel kommer en løsrevet trombus (embolus) ind i aorta og derfra ind i hjertets kar, hvilket kan føre til udvikling af myokardieinfarkt. Blodpropper fanget i arterierne i hovedet er årsagen til iskæmisk slagtilfælde. Blodpropper i tarmens arterie er fyldt med tarmnekrose og i arterierne i ekstremiteterne - de truer deres koldbrand. Hvis en trombe primært forekommer i venerne på benene (venøs trombose), kommer den løsgjorte trombe ind i lungearterierne. Den resulterende tromboembolisme i lungearterierne forårsager svær kardiopulmonal svigt, hvilket ofte fører til døden.

- Hvorfor sker dette??

- Venøs trombose opstår, når der opstår en række ugunstige omstændigheder, som fører til en afmatning i blodgennemstrømningen gennem venerne i benene, øget blodpropper og beskadigelse (ofte mikroskopisk) af venøs væg. Blodgennemstrømningshastigheden gennem venerne sænkes kraftigt, når folk er begrænsede i mobilitet på grund af overholdelse af sengeleje, en lang flyvning eller kørsel i en bil. Blodets koagulationspotentiale øges som reaktion på traumer, blødning, kirurgi, dehydrering, udvikling af ondartede tumorer, ukontrolleret indtagelse af kvindelige kønshormoner til prævention eller erstatning, infektion. Den genetiske disposition betyder også noget - tilstedeværelsen af ​​såkaldt medfødt trombofili hos mennesker. Venøse tromboemboliske komplikationer forekommer ofte hos patienter med ondartede svulster, hos patienter med traumer og ortopædiske hospitaler og forbrændingsafdelinger; hos patienter, der har gennemgået cerebrovaskulær ulykke, gynækologiske operationer (inklusive abort) osv. Faktisk er dette en af ​​de mest almindelige hospitalskomplikationer. Men ofte forekommer tromboemboliske komplikationer hos mennesker derhjemme..

- Hvem er i fare?

- Mennesker, der lever en stillesiddende livsstil og er tvunget til at overholde sengeleje; overvægtige kræftpatienter som har gennemgået knogletraumer og forskellige kirurgiske indgreb. Derudover er mennesker med dehydrering, der ukontrollabelt tager kvindelige kønshormoner med en genetisk disposition, i fare for venøs trombose..

- Er patienter i stand til at udføre en sådan selvdiagnose, eller er det bare en læges forretning?

- Det er lægens job at identificere disse komplikationer og forudsige dem, men patienten kan hjælpe ham ved at fortælle detaljeret historien om sit liv, tidligere sygdomme og symptomer, som han for nylig har.

- Hvad man skal se efter, hvilke symptomer der skal virke alarmerende?

- Det er ekstremt vanskeligt for patienten og undertiden lægen at bemærke de første symptomer på trombose. Smerter og hævelse af benet kan indikere det. Desværre vises de kun i de tilfælde, hvor trombosen allerede har været i betydelig grad. Derfor kan disse symptomer ikke kaldes tidligt. Derudover vises symptomer ganske sent, hvis patienten er tvunget til at overholde sengeluften. Undertiden kan den første manifestation af sådan asymptomatisk trombose være en livstruende lungeemboli. Derfor er det vigtigere ikke at lede efter symptomer på en allerede udviklet trombose, men at forhindre dens forekomst.!

- Hvordan man forhindrer dem?

- Det er meget vigtigt at føre en aktiv, mobil livsstil, ikke at overspise (fedme er en af ​​de væsentligste risikofaktorer), at gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser, som giver dig mulighed for at opdage ondartede svulster og andre alvorlige sygdomme i de tidlige stadier. Kvinder, der skal tage hormoner til svangerskabsforebyggende formål eller til behandling af klimakteriske lidelser, bør bestemt diskutere dette med en gynækolog. Nogle gange er det nok for hurtigt at aktivere patienten for at forhindre trombose, få ham til at gå umiddelbart efter operationen, bruge kompressionstrømper (specielle elastiske knæhøjder eller strømper). Når det er nødvendigt, ordinerer læger specielle lægemidler - antikoagulantia, hvis valg er ret bredt under moderne forhold. Og endelig, hvis dit ben pludselig er syg og hævet, eller du har åndenød og smerter i brystet uden nogen åbenbar grund, skal du snarest muligt konsultere en læge, der har enhver mulighed for at stille den korrekte diagnose og ordinere den nødvendige behandling.

- Ifølge den internationale undersøgelse ENDOSE modtager kun 26% af patienterne i kirurgiske afdelinger i Rusland tilstrækkelig profylakse, mens det i Tyskland f.eks. Er 92%. Hvad er grunden?

- I Rusland var de vigtigste årsager til dødsfald for patienter på kirurgiske hospitaler i lang tid blødende og infektiøse komplikationer. Med introduktionen af ​​nye teknologier og fremskridt inden for behandling af kirurgisk infektion er hyppigheden af ​​disse komplikationer faldet betydeligt, og venøs trombose og lungeemboli begyndte at tage førstepladsen i deres struktur. I vestlige lande skete dette tidligere. Derudover har der længe været kliniske standarder for behandling og forebyggelse, som er blevet introduceret i vores land relativt for nylig. Den ugunstige tilstand af forebyggelse af hospitalets tromboemboliske komplikationer fik det russiske kirurgiske selskab og Association of Phlebologists of Russia til at igangsætte projektet "Sikkerhedsområde fra venøse tromboemboliske komplikationer." Målet med projektet var at introducere ideologien om at forhindre disse komplikationer i forskellige russiske regioner i lægernes sind og i praksis med kirurgiske hospitaler. Dette er begrundet både fra et medicinsk, etisk og økonomisk synspunkt (omkostningerne ved forebyggelse er mange gange lavere end omkostningerne ved behandling af komplikationer, der allerede er opstået). Over tid har terapeuter, neurologer, kardiologer, fødselslæger-gynækologer, ortopædiske traumatologer og repræsentanter for andre medicinske specialiteter tilsluttet sig kirurgerne. Gennemførelsen af ​​projektet gjorde det muligt at træne læger i principperne om risikovurdering og effektiv forebyggelse af disse almindelige komplikationer, mange af vores patienter blev reddet, reddet fra de invaliderende konsekvenser af trombose og emboli, og deres sædvanlige livskvalitet blev bevaret..

Avisoverskrift: Killer Blood Clots
Udgivet i avisen "Moskovsky Komsomolets" # 26873 af 31. juli 2015 Mærker: Influenza, Dødssteder: Rusland, Tyskland, Wien

Hvorfor blodpropper kommer ud, og hvordan man undgår det

Oftest dannes blodpropper, der fører til døden, i benene.

Foto: Vyacheslav Prokofiev / TASS

"En blodprop kom af" - dette er en af ​​de mest mystiske dødsårsager, som en person hører om. Som regel er dette forklaringen på pludselig og pludselig død. Hvordan vises blodpropper? Hvorfor "kommer de af"? Hvordan du beskytter dig mod dette?

Læger ved afdelingen for vaskulær kirurgi på byens kliniske hospital nr. 40 behandler alle patologier i venerne. Afdelingen behandler årligt omkring 250 patienter med venøs trombose og tromboflebitis. Alla Leshchinskaya, chef for afdelingen for vaskulær kirurgi, besvarede spørgsmål om blodpropper efter anmodning fra E1.RU.

En blodprop er en blodprop. Det kan nå en størrelse på op til flere snesevis af centimeter. Hver person har et blodkoagulationssystem (så vi ikke dør af blødning) og et antikoagulant blodsystem. Lige nu har hver af os blodpropper i de små muskelårer i benene, men takket være det antikoagulerende system opløses de. Og dette sker hele mit liv. Men når der opstår ubalance i dette system forårsaget af en eller anden grund, opløses blodpropperne muligvis ikke, men øges.

For mere end hundrede år siden beskrev videnskabsmanden Rudolf Virchow det generelle princip om dannelsen af ​​trombotiske masser. For at der kan dannes en trombe, er der behov for tre komponenter: en ændring i blodkoagulationssystemet, beskadigelse af karvæggen (dette er ikke nødvendigvis en skade, det kan være beskadigelse af den indre membran af en eller anden grund) og en afmatning i blodgennemstrømningen (for eksempel sker det med åreknuder).

Hvad betyder "blodprop"??

Når de siger "en blodprop er løsnet", taler vi ofte om lungeemboli (PE). Lumen i et stort kar er tilstoppet med en trombe eller blodpropper, og dette forårsager lidelser i hele hjerte-kar- og åndedrætssystemet.

PE er en komplikation af venøs trombose og tromboflebitis. Ikke hver løsrevet blodprop og ikke enhver lungeemboli fører til døden. Oftest opstår et fatalt resultat med massiv tromboembolisme, når ikke en blodprop, men mange, kom ud og "fløj væk".

80% af venøs trombose forekommer i benene. Massiv tromboembolisme er mest almindelig med dyb venetrombose. Tromboflebitis af overfladiske vener (åreknuder hører til den) er en mere udbredt sygdom, men heldigvis er dette ikke en almindelig årsag til massiv tromboemboli.

Foto: Anna Rybakova / E1.RU

Hvem har blodpropper, og hvorfor?

De fleste patienter med trombose er mennesker over 40 år. Med alderen begynder blodkoagulationssystemet at arbejde på en anden måde, og der vises sygdomme, der kan føre til tromboflebitis, for eksempel onkologi. Dyb og overfladisk venetrombose skjuler ofte debut af onkologiske sygdomme. Hver fjerde patient, der udvikler dyb venetrombose, er en onkologisk patient.

At bære en baby og 40 dage efter fødslen betragtes som en farlig periode. Faktum er, at kroppen forbereder sig til fødsel og for blodtab, der opstår en ubalance i koagulations- og antikoagulationssystemerne. Derfor er tromboflebitis ikke ualmindelig hos gravide kvinder..

En af risikofaktorerne er at tage hormonelle lægemidler. Kvinder, der har slægtninge med dyb venetrombose eller lungeemboli, skal besøge en vaskulær kirurg, inden de begynder at drikke sådanne stoffer.

Årsagen kan også være medfødte træk - patologi i blodkoagulationssystemet.

Risikoen for trombedannelse efter operation og skade er meget højere. For det første aktiveres blodkoagulationssystemet på grund af traume. For det andet spiller patientens immobilitet under operationen og i den postoperative periode en rolle. Fuldt blod strømmer kun fra benene, når en person går. Alle kirurgiske afdelinger udfører forebyggelse af tromboemboliske komplikationer.

Hvordan man forstår, at en person har lungeemboli?

Der er et pludseligt angreb af kvælning og brystsmerter. Personen griber fat i brystet, overkroppen, ansigtet bliver cyanotisk. I dette tilfælde skal du straks ringe til en ambulance og hurtigt gå til hospitalet..

Alla Leshchinskaya - Leder af afdelingen for vaskulær kirurgi, City Clinical Hospital No. 40

Foto: Tatiana Koshutina / E1.RU

En "afrevet blodprop" betyder ikke altid død?

Jo hurtigere behandlingen begynder, jo flere chancer for at overleve. PE kan og bør behandles; mange patienter får pleje af høj kvalitet med det formål at forhindre tilbagefald. I nogle tilfælde anvendes kirurgisk profylakse - fjernelse af blodpropper, ligering af vener for at blokere blodproppens vej ind i lungearterisystemet.

Ikke alle blodpropper kommer af. For eksempel med tromboflebitis af overfladiske vener har venevæggen inflammatoriske ændringer (rødme, induration forekommer på huden), og tromben er som regel godt fastgjort til væggen. Blodpropper, der er vokset til steder i kroppen, hvor overfladiske vener strømmer ind i dybe vener kan bryde af (dette kaldes en anastomose).

Hvad skal man gøre for at undgå trombose?

Sygdommen manifesterer sig med symptomer, rutinemæssig ultralyd til forebyggelse er ikke påkrævet. Og du behøver ikke tage nogen medicin uden lægens recept. Det vigtigste - i tilfælde af symptomer som asymmetrisk hævelse af benene, udseendet af pludselige smerter i musklerne, som aldrig er sket før - kontakt en kirurg eller vaskulær kirurg. Om nødvendigt ordinerer han en ultralydsscanning. Rettidig behandling af venøs trombose er forebyggelse af PE.

For at reducere risikoen for blodpropper skal du bevæge dig mere - gå er altid sundere end at sidde, stå eller ligge, og du skal også drikke mere vand. Hvis du har en familiehistorie af trombose, kan kompressionsstrømpebukser bæres, men det er bedst at konsultere din læge først. Det er ikke værd at købe medicinsk strik på egen hånd - du kan bruge flere tusinde og købe den forkerte ting.

Foto: Anna Rybakova / E1.RU

Der er en fælles opfattelse, at trombose oftest forekommer i fly. Dette er ikke tilfældet, men nogle gange finder en person virkelig ud af, at han har en genetisk disposition for blodpropper efter lange flyrejser eller bilture. Dette skyldes et langt ophold uden bevægelse, med tør luft om bord, overbelastning. Der er endda sådan noget som økonomiklasse-syndrom. På lange flyvninger anbefales det at bøje og bøje fødderne oftere, drikke vand, folk fra risikogrupper kan bruge kompressionsundertøj.

10-12% af patienterne på afdelingen med venøs trombose og tromboflebitis har allerede gennemgået PE. Hvert år udfører lægerne på det 40. hospital omkring 150 åbne og lavtraumatiske akutte interventioner med det formål at forhindre denne formidable komplikation..

Hvorfor blodpropper kommer ud, og hvordan man undgår det

En flydende (bevægende) blodprop i en vene i benet er en meget farlig tilstand

Foto: Gustavo Zyryanov / NGS.RU

"En blodprop kom af" - dette er en af ​​de mest mystiske dødsårsager, som en person hører om. Som regel er dette forklaringen på pludselig og pludselig død. Hvordan vises blodpropper (blodpropper, der kan vokse op til flere centimeter i størrelse)? Hvorfor kommer de af? Hvordan beskytter man dig mod dette? Vi talte om dette med Dmitry Kopaev, en kardiolog ved Seredavin Regional Hospital..

Dmitry Kopaev blev født i 1989 i Togliatti. Uddannet fra Samara State Medical University. Siden januar 2014 har han arbejdet som kardiolog i den specialiserede afdeling på Seredavin Regional Hospital

Foto: Alexey Noginsky

For at der dannes en trombe, er der behov for tre komponenter: en ændring i blodkoagulationssystemet, beskadigelse af den vaskulære væg (dette er ikke nødvendigvis en skade, det kan være beskadigelse af den indre membran af en eller anden grund) og langsommere blodgennemstrømning.

Når de siger "en blodprop er løsnet", taler vi ofte om lungeemboli (PE). Lumen i et stort kar er tilstoppet med en eller flere blodpropper, og dette forårsager forstyrrelser i hele hjerte-kar- og åndedrætssystemet. PE kan være en komplikation af venøs trombose og tromboflebitis. Men ikke hver løsrevet blodprop og ikke enhver lungeemboli fører til døden. Lad os finde ud af det mere detaljeret.

- Dmitry Evgenievich, hvad er hovedårsagerne til udseende af blodpropper?

- Der er en arvelig disposition, og der er også sekundære årsager forbundet med flere faktorer. En af dem er over 45 år gammel. For eksempel opstår risikoen for tromboembolisme hos kvinder over 40-45 år, når de tager orale svangerskabsforebyggende midler. De bør kun bruges, når der er et presserende behov efter høring af en gynækolog. Desuden, hvis en kvinde for eksempel en gang havde haft venetrombose, er disse lægemidler kontraindiceret, da risikoen for PE i dette tilfælde er ekstremt høj. Også på listen er overvægtig, psyko-følelsesmæssig stress, lav og overdreven fysisk aktivitet, nervøs overbelastning.

Truckere, der tilbringer et stort antal timer bag rattet i lastbiler, er også i fare.

Foto: Roman Danilkin

- Hvilken trombose (processen med dannelse af blodpropper i kredsløbssystemet) er farligere??

- De farligste er tromboembolisme i lungearterierne og koronar trombose, hvilket fører til myokardieinfarkt. Kroniske sygdomme er også skærpende omstændigheder. Trombose i hjernearterien er også farlig, dette er allerede en slagtilfælde klinik. Myokardieinfarkt forsvinder som regel ikke asymptomatisk, denne tilstand indledes ved at presse smerter bag brystbenet, som øges med anstrengelse. Smerter, når du trykker på fingeren, når du drejer - ikke hjerte.

Generelt er al trombose farlig. En flydende (bevægende) blodprop i en vene i benet kan forekomme når som helst. Dette er en meget farlig tilstand. Hvis en patient ser en sådan blodprop under en rutinemæssig ultralyd af karene i underekstremiteterne, er han hurtigst muligt indlagt på hospitalet.

- I alle tilfælde er en løsrevet blodprop dødelig?

- Ikke alle. Men hvis en blodprop går i stykker, vil den helt sikkert finde et sted for sig selv. Lungetromboemboli er måske en af ​​de farligste tilfælde. Der er flere symptomer på denne tilstand. På baggrund af fuldstændig sundhed opstår åndenød, kroppen tåler ikke fysisk anstrengelse, hjertefrekvensen stiger, trykket falder, og den øverste del af kroppen begynder at blive blå. Under alle disse forhold skal du straks ringe til en ambulance.

En sådan defibrillator bruges af kardiologer til at "starte" deres patients hjerte

Foto: Alexey Noginsky

Der er lynhurtige former for lungetromboemboli - alt udvikler sig på få sekunder. En stor blodprop tilstopper lungearterien, og hjertet stopper øjeblikkeligt. Og det er umuligt at forudsige en sådan tromboembolisme. Det eneste tilfælde, hvor situationen kan forudsiges, er en rettidig opdaget flydende trombe i venen i underekstremiteterne og den udførte terapi, fordi den før eller senere bringes til lungerne gennem kredsløbssystemet. Men sådan en blodprop manifesterer sig muligvis ikke på nogen måde, og en person kan leve og ikke engang mistanke om, at han har det.

Der er også mere godartede tilfælde. Hvis tromben ikke er særlig stor, og skibet ikke er helt tilstoppet, har personen en chance for at vente på en ambulance. På hospitalet vil patienten gennemgå en ultralyd af underekstremiteterne. Hvis en person har lavt blodtryk, men hans tilstand er stabil, udføres der et computertomogram af brystorganerne med introduktion af jodholdig kontrast. Hvis diagnosen er bekræftet, beslutter lægerne problemet med terapi - at injicere et lægemiddel, der ødelægger blodpropper, eller et lægemiddel, der forhindrer dem i at dannes. Alternativt fjernes koaglen kirurgisk og en stent indsættes for at opretholde skibets bredde.

En stent er en speciel elastisk metal- eller plaststruktur lavet i form af en cylindrisk ramme, som er placeret i hulrummet i hule organer og giver udvidelse af området indsnævret af den patologiske proces. Stenten sikrer permeabilitet af fysiologiske væsker og udvider hulrummet i hulrummet (arterie, spiserør, tarm, galdeveje og urinleder).

- Og du kan på en eller anden måde finde ud af på forhånd om din tilbøjelighed til trombose?

- Hvis en af ​​de pårørende allerede har haft en trombose, skal du undersøges grundigt allerede i en alder af 20 år. Normalt i dette tilfælde meget højt kolesteroltal, selv i en tidlig alder. Hvis der ikke er en sådan disposition, skal du være opmærksom på indikatorerne for blodplader og hæmatokrit i den generelle blodprøve. Hvis de er over normen med 10-15 enheder, er det okay. Hvis vi taler om et konstant overskud af normerne med 50-100 eller flere enheder, skal du undersøges. Læger vil om nødvendigt ordinere blodfortyndere..

Mulig trombose kan også påvises under et komplet blodtal.

Foto: Roman Danilkin

- Sådan beskytter du dig mod trombose?

- Trombose kan ikke beskyttes fuldstændigt og forhindres; du kan kun reducere sandsynligheden for dens forekomst. Stop med at ryge, føre en sund livsstil, vedligehold fysisk aktivitet (det er ikke nødvendigt at gå i gymnastiksalen, det er nok at gå mindst 10 tusind trin om dagen). Du skal også udelukke for store mængder animalsk fedt og pølser fra kosten og supplere det med stoffer som omega-3 (findes kun i rød fisk) og omega-6. Jeg henleder din opmærksomhed på, at du ikke bør øve dig på at tage medicin, der er ordineret til dig selv "til forebyggelse". Risikoen for bivirkninger kan være højere end den påtænkte fordel. Du skal også indtage en tilstrækkelig mængde væske (væske i supper, te osv. Skal også tages i betragtning): 1,5-2 liter om dagen om vinteren. Om sommeren - op til 2-2,5 liter. Hvis du sveder voldsomt, kan væskemængden være mere..

- Efter at en blodprop kom ud af en person, og lægerne reddede ham, er han med i den såkaldte risikogruppe? Tilbagefald er uundgåelige?

- Risikoen for blodpropper hos disse patienter er højere end hos dem, der aldrig har haft tromboembolisme. Efter det første tilfælde gennemgår de regelmæssigt undersøgelser - ultralyd og computertomografi. Kræftpatienter tages også under særlig kontrol. De har tromboembolisme ret ofte. Og de ordineres livslang medicin, der blokerer blodpropper.

- Kan trombose være en konsekvens af avancerede åreknuder?

- Disse to stater er ikke beslægtede. Trombose kan forekomme i nærvær af åreknuder og i fravær. Åreknuder er forstørrede vener i benene, normalt på grund af overvægt. Åreknuder er ikke så farlige som trombose.

Den bedste behandling for varicocele hos mænd!

Mineraler og vitaminer til benkar