Reducerede neutrofiler i blodet

Ofte i resultaterne af en generel blodprøve findes et utilstrækkeligt indhold af neutrofile granulocytter - dette fænomen kaldes neutropeni. Vi taler om et lavt niveau af unikke leukocytter, som er ansvarlige for at beskytte kroppen mod fremmede elementer, der ikke kun kan forårsage bakterielle og virale sygdomme, men også svampelidelser, helminthiske invasioner.

Neutrofiler transporteres gennem kroppen, og når en trussel opdages, trænger de frit ind i læsionen gennem de menneskelige cellemembraner og absorberer skadelige patogener (denne evne kaldes fagocytose). Inde i de beskyttende granulocytter udføres en slags fordøjelse af de fangede toksiner ved hjælp af udskilte enzymer, så dør cellebeskytteren selv, og en slægtning klar til at arbejde kommer til at erstatte den.

En ubalance i denne balance kan signalere både mindre forstyrrelser, der kan stabiliseres ved at justere det daglige regime og diæt, såvel som alvorlige lidelser, der har påvirket bevægeapparatet, kredsløbssystemet eller indre organer. Så hvad kan sænkede neutrofiler i blodet fortælle dig??

Hvilke indikatorer indikerer neutropeni?

For at opnå komplette data om neutrofile blodelementer ordinerer læger som regel en CBC (komplet blodtælling) til deres patienter med en leukocytformel, hvor forholdet mellem de vigtigste typer leukocytceller er beskrevet i detaljer.

Det skal bemærkes, at der inden for medicin er to typer neutrofiler:

  • Dolke. Yngre strukturer med en homogen kerne: den kan være i form af en fortykket kegle eller en let buet hestesko. Sådanne neutrofile granulocytter er hovedsageligt til stede i knoglemarven og danner en alternativ flyveplads, der bruges, når kroppen er alvorligt beskadiget. En lille procentdel af dem cirkulerer gennem blodkarrene.
  • Segmenteret. Disse er allerede voksne eller modne leukocytceller med en asymmetrisk nucleolus, som om de er indsnævret af flere indsnævringer, som igen danner flere segmenter. De fleste af dem er til stede lige i blodbanen og overvåger miljøet for tilstedeværelsen af ​​fremmede livsformer og vira, der truer menneskers sundhed.

Efter at have gennemført en klinisk analyse kan specialister angive antallet af neutrofiler på to hovedmåder. Den første involverer at skrive den absolutte værdi i form af en klar numerisk parameter, og den anden - en relativ værdi, der angiver procentdelen af ​​både stabile og segmenterede celler.

Følgende parametre giver et reduceret indhold af beskyttende strukturer (neutropeni). Den absolutte indikator (den bestemmer det samlede indhold af alle typer neutrofiler): fra 0 til 1,4 × 109 / L hos børn såvel som fra 0 til 0,8 × 109 / L hos voksne. Relativ indikator (beregnet separat for hver type granulocytter):

  • stikke: fra 0 til 0,3-0,4% for børn, fra 0 til 0,8% for voksne.
  • segmenteret: 0-14% for børn under 1 år, 0-23% for børn 2-6 år, 0-34% for børn og unge 7-14 år og 0-45% for voksne og unge fra 15 år.

Normalt er neutrofile normer angivet på selve undersøgelsesformularen for at forenkle afkodning. Og manglen på beskyttende celler kan fremhæves med fed, rød cellefyldning, en pil, der peger nedad eller påskriften "under normal". Der er en anden måde at markere granulocytter på: i kolonnen "neutrofile leukocytter" udskrives yderligere 4 bogstaver - M, U, P og C.

De sidste 2 bogstaver repræsenterer henholdsvis de tidligere betragtede stab og segmenterede neutrofiler. De to første betegnelser kræver en mere detaljeret forklaring. Så bogstavet "M" er en forkortet form for monocytter og "Y" - unge neutrofile elementer. Disse strukturer er primordiale cellulære elementer, hvorfra modne former for neutrofiler derefter vokser.

De særegne babyer i det hæmatopoietiske system er nødvendigvis placeret i knoglemarven og forlader under ingen omstændigheder klosteret indtil det øjeblik de vokser op. Unge leukocytter og monocytter findes kun i blodet, når næsten hele volumenet af stab og segmenterede celler i kampen mod sygdommen er udtømt - i dette tilfælde for at forsvare kroppen mod en farlig invasion aktiverer hjernen en meget ung reserve.

Det menes, at denne tilstand er typisk for de mest alvorlige former for sygdomme. For at lære mere om neutrofili (højt granulocytantal) kan du bruge denne artikel..

Hvorfor er der nedsat neutrofil

Et undervurderet niveau af beskyttende kroppe kan indikere mange overtrædelser, hvoraf nogle ikke udgør en særlig fare for mennesker. For at forenkle forståelsen af ​​årsagerne til neutropeni er årsagerne til dens forekomst traditionelt opdelt i to typer: patologisk (hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​sygdomme af en anden art) og fysiologisk (forårsaget af eventuelle ændringer i kroppen forårsaget for eksempel ved udmattelse eller ved at tage medicin). Nu lidt mere detaljeret om hver sort.

Patologiske årsager

Et lille antal neutrofiler er ofte forbundet med udviklingen af ​​en sygdom af viral oprindelse. Disse inkluderer:

  • Amerrillosis (gul feber, der primært angriber leveren og nyrerne og derefter resten af ​​de indre organer, choroide plexus).
  • Skoldkopper.
  • Influenza.
  • HIV (immundefektvirus).
  • Rubella.
  • Laryngitis.
  • Svin.
  • Hæmoragisk feber (en abnormitet, der overvejende påvirker karene).
  • Angina.
  • Lav.
  • Mæslinger.
  • Hepatitis (alle typer).
  • Encefalitis (hjernebetændelse).
  • Polio.
  • Tyfus eller tyfus.
  • Papillomatose.
  • Syfilis.
  • ARVI.
  • Herpes.

Og også en omfattende gruppe af sygdomme, hvor neutrofiler observeres mindre end normen, danner bakterielle former for abnormiteter, blandt dem:

  • Tularæmi (en sygdom lokaliseret til slimhinder og lymfeknuder).
  • Salmonellose.
  • Lungebetændelse.
  • Tuberkulose.
  • Meningitis.
  • Typhus.
  • Sepsis (blodforgiftning).
  • Peritonitis (betændelse i underlivet).
  • Dysenteri.
  • Kolera.
  • Otitis.
  • Tonsillitis.
  • Difteri.
  • Brucellose.
  • Appendicitis.

Plager, der angriber det hæmatopoietiske og kredsløbssystem, har også evnen til at sænke neutrofiler. Grundlæggende taler vi om leukæmi, tromboflebitis (betændelse i venerne), acidose (øget blodsyre), hæmolyse (ødelæggelse af røde blodlegemer) og lymfom.

Separat skal det bemærkes maligne tumorer - myeloid leukæmi, erythremia (unormal proliferation af erythrocytter), leukæmi, osteosarkom, fibrøst histiocytom (kræft, der påvirker ledbånd, muskler og sener) og Ewings sarkom, som ændrer knogleceller. Parasitiske sygdomme som trichomoniasis og toxoplasmose har potentialet til at sænke niveauet af neutrofiler i blodet betydeligt.

Følgende sygdomme er også inkluderet i antallet af afvigelser, der er karakteriseret ved et lavt indhold af granulocytter:

  • Systemisk lupus erythematosus.
  • Splenomegali (unormal forstørrelse af milten).
  • Cachexia (den mest alvorlige form for udmattelse).
  • Gigt.
  • Rheumatoid arthritis.
  • Osteomyelitis (nekrose af knoglestrukturer).
  • Akut cholecystitis (betændelse i galdeblæren).

Man bør ikke glemme det faktum, at en person kan have Kostmans syndrom. Det er en medfødt immundefekt forårsaget af kroppens manglende evne til at syntetisere neutrofiler alene, som er en integreret del af immunsystemet..

Fysiologiske årsager

Nu om årsagerne til neutropeni af ikke-patologisk karakter. De mest almindelige er brugen af ​​medicin: cytostatika, analgetika (smertestillende midler), et antal antibiotika (for eksempel chloramphenicol) og antibakterielle midler (streptocid, zidovirin), ekstremt alvorlige forbrændinger, en periode efter smerte, der bor i et område præget af ugunstige miljøfaktorer, kemiske eller stråling terapi.

Meget ofte en ubalanceret diæt, hvor der som regel er en klar mangel på folinsyre (B9) såvel som cyanocobalamin (B12). Dette skyldes normalt det næsten fuldstændige fravær i kosten af ​​skaldyr, kød, ost, fisk, mejeriprodukter, kyllingæg, nødder, urter, porcini-svampe osv..

For at øge niveauet af neutrofile granulocytter i blodet skal du afbalancere din diæt ved at indføre de manglende komponenter i den og begrænse skadelig mad så meget som muligt. Hvis en patient har haft små udsving i neutrofiler gennem hele sit liv, ikke ledsaget af ubehagelige fysiologiske symptomer, giver det sandsynligvis ingen mening at tale om patologi. En lignende tilstand betragtes i individuelle tilfælde som en type norm..

Er det farligt at nedsætte granulocytter hos gravide kvinder

Hos forventede mødre kan årsagerne til et lavt niveau af neutrofiler også blive de ovennævnte lidelser og fænomener. Derfor, hvis der findes abnormiteter, anbefales det stærkt at kontakte en specialist for at finde ud af oprindelsen af ​​neutropeni.

Undertiden er grunden til eclampsia - en ekstremt farlig komplikation af graviditet, som i nogle tilfælde har tendens til at blive arvet. Derfor er tilstedeværelsen af ​​en disposition for denne lidelse i den fremtidige fødende kvindes historie en grund til tæt medicinsk tilsyn med kvinden..

At bære en baby i de første par uger er faktisk karakteriseret ved en tilladt stigning i granulocytter, da det liv, der oprindeligt opstår i livmoderen, opfattes af den forventede mors krop som en slags trussel, noget fremmed, hvilket til en vis grad er helt normalt.

Et fald i neutrofiler under hensyntagen til det tidligere nævnte indikerer undertiden eventuelle overtrædelser, men ikke altid. I det mindste af denne grund skal du ikke give spænding på forhånd. Stress kan ikke kun være uberettiget, hvis kvindens helbred bekræftes, men også skadeligt for både mor og baby..

Fald i neutrofiler i blodet hos små børn

Ja, hos børn under 4 år er lave neutrofiler ofte normen. Så længe en lille organisme udvikler sig aktivt og bringer alle dens systemer til perfektion, er en sådan tilstand i tingene. Igen vil et regelmæssigt besøg hos en børnelæge være nødvendigt for at kunne identificere en sygdom, der er asymptomatisk i skyggen af ​​tilsyneladende fredelig neutropeni. En eller anden måde - moderat forsigtighed er ikke overflødig..

Efter at have lidt en viral eller bakteriel sygdom har barnet også en neutrofilmangel. Det er værd at huske, at dette er et midlertidigt fænomen, som derefter forsvinder sporløst. Forresten kan tvungen brug af antikonvulsiva og analgetika også fremkalde neutropeni hos babyer..

Neutrofiler sænkes hos en voksen: hvad betyder dette?

Neutrofiler repræsenterer den mest talrige gruppe immunceller, deres indhold i blodet når 75% i forhold til alle leukocytter. Disse celler er i stand til at genkende fremmede partikler, der kommer ind i kroppen og ødelægge dem.

Hvad er neutrofiler

Ridder i hvid rustning - leukocyt

Immunsystemet består af en frigørelse af hvide celler - leukocytter, takket være hvilke kroppen forsvarer sig mod patogene bakterier. ]

Neutrofiler er de mest mobile celler i blodbanen. Når mikrober kommer ind i kroppen, er de de første, der skynder sig at fokusere på betændelse og passerer gennem væggene i kapillærerne. Omkring et patogent objekt absorberer neutrofiler det og opløses med deres enzymer.

Cellestrukturen i neutrofiler indeholder ca. 250 typer granulater. Foruden enzymer og forskellige forbindelser inkluderer granuler biologisk aktive stoffer med bakteriedræbende egenskaber, hvilket hjælper neutrofiler med at undertrykke patogener.

Typer og funktioner af neutrofiler

Neutrofiler stammer fra knoglemarven. Først dannes en myeloblast fra en stamcelle, derefter promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt, stab, segmenteret neutrofil. I blodbanen er der hovedsageligt segmenterede immunceller, og stabceller cirkulerer også i mindre antal. Men udseendet af andre typer neutrofiler hos en voksen indikerer en patologisk proces i kroppen..

Segmenterede neutrofiler udfører følgende funktioner:

  • identifikation af skadelige mikroorganismer;
  • opsamling og absorption af mikrober;
  • frigivelse af specifikke stoffer til destruktion
  • frigivelse af informationsmolekyler for at advare immunceller om indførelsen af ​​et sygdomsfremkaldende objekt;
  • hegn af intakte væv fra den inflammatoriske proces;
  • regulering af aktiviteten af ​​andre immunceller.

Stangneutrofiler er også involveret i kampen mod fremmede mikroorganismer, men har ikke alle deres modne tilhængers evner. Deres hovedopgave er at udvikle sig til segmenterede neutrofiler..

Hastigheden af ​​neutrofiler i blodet hos voksne

Procentdelen af ​​neutrofiler er lige så vigtig som den absolutte

For et mere komplet billede af patientens tilstand vurderes både det absolutte og det relative indhold af immunceller i blodet. Absolut værdi - det samlede antal påviste neutrofiler i en blodenhed, relativ - procentdelen af ​​neutrofile celler i forhold til alle leukocytter.

Retningslinjer for voksne.

Typer af neutrofilerAbsolut (* 10 ^ 9 / L)I forhold (%)
Segmenteret2,0 - 6,542 - 75
Dolke0,04 - 0,415

Nedsat antal neutrofiler (neutropeni)

Årsagen til neutropeni kan ligge i knoglemarven

Hvis niveauet af neutrofiler i blodbanen er under standardværdierne, diagnosticeres patienten med neutropeni. Tilstedeværelsen af ​​neutropeni afspejler absolutte værdier mindre end 1,5 * 109 / l. Patologi kan forårsages både af undertrykkelse af knoglemarvsfunktioner og af ødelæggelsen af ​​neutrofiler, der allerede cirkulerer i blodet..

Utilstrækkelig dannelse af immunceller indikerer en overtrædelse af kroppens beskyttende egenskaber, hvilket bliver årsagen til tilføjelsen af ​​bakterielle, svampeinfektioner. Infektion forekommer hovedsageligt på grund af bakterier, der konstant er til stede på menneskelig hud, i mundhulen, mave-tarmkanalen, urinvejen.

Også mikrober fra det ydre miljø er involveret i sygdomsprocessen. Patologi kan være forårsaget af medfødte lidelser inden for hæmatopoiesis, men denne type neutropeni manifesterer sig i den tidlige barndom. For voksne er årsagerne til faldet i antallet af immunceller erhvervede faktorer.

Årsager til neutropeni

Medicin kan påvirke neutrofile niveauer

Neutropenistilstanden er forårsaget af at tage forskellige lægemidler, en række sygdomme, mangel på sporstoffer (B-vitaminer), kemoterapi, forgiftning (inklusive alkohol).

Lægemidler, der fremkalder et fald i neutrofiler:

  • antiviral (Viferon, Interferon, Alfaferon);
  • immunsuppressive midler (cyclosporin, Auranofin, Batriden);
  • cytostatiske lægemidler (cyclofosfamid, doxorubicin, fluorouracil);
  • antimikrobielle midler (Chloramphenicol, Fluorocytosin, Trimethoprim);
  • sulfonamider (sulfafurazol, sulfadiazin, sulfamethoxazol);
  • lægemidler fra penicillin-gruppen (Amoxicillin, Ampicillin, Tikarcillin);
  • antibiotika af cephalosporinklassen (Cefaperazone, Ceftriaxone, Cefotaxime);
  • antiretroviralt lægemiddel zidovudin.

Reumatoid arthritis kan ledsages af neutropeni

Sygdomme, der tjener som en kilde til fald i neutrofiler:

  • viral (hepatitis, poliomyelitis, Epstein-Barr-virus, HIV),
  • bakteriel (tuberkulose),
  • autoimmun (lupus erythematosus, reumatoid arthritis),
  • parasitære infektioner (malaria),
  • svampe (candidiasis, mycosis),
  • diabetes,
  • patologi i kredsløbssystemet,
  • kræft.

Sådan identificeres lave neutrofiltal

Neutrofiler i blodudstrygning

Niveauet af neutrofiler bestemmes ved hjælp af en detaljeret klinisk blodprøve. Der kræves ingen særlig forberedelse, du skal bare afstå fra at spise mad, alkohol og medicin. Når der påvises neutropeni, tager lægen hensyn til dens sværhedsgrad..

Faren for neutropeni afhænger af dens grad:

  1. Lys - neutrofilniveauet er fra 1,0 til 1,5 * 109 / l. Immunitetsniveauet reduceres.
  2. Moderat - antallet af celler er fra 0,5 til 1,0 * 109 / l. Modtagelighed for infektioner øges dramatisk.
  3. Alvorligt - antallet af neutrofile celler falder til under 0,5 * 109 / l. Der er krænkelser af immunsystemet med kroppens egen flora (mundhule, tarm). Ingen inflammatoriske processer forekommer i beskadiget væv, da immunresponset på patogene organismer praktisk talt er fraværende.

Behandling af neutropeni

Alle fordele og ulemper ved behandlingen vejes af en specialist

Før behandling af et reduceret neutrofilt niveau skal årsagen findes og korrigeres..

  • Hvis medicin fungerede som en faktor til reduktion af neutrofiler, skal de udelukkes.
  • Til autoimmune patologier anvendes kortikosteroider.
  • Virussygdomme kræver forbindelse af antivirale lægemidler. I tilfælde af alvorlige sygdomme udføres specifik terapi.
  • Antibiotika ordineres til patienter med infektioner forårsaget af bakterier.
  • Hvis en vitaminmangel er en faktor til reduktion af neutrofile celler, vil lægen rådgive en særlig diæt og ordinere et kursus med vitaminer.
  • I et alvorligt stadium af neutropeni placeres patienten i en steril afdeling, hvor luften periodisk desinficeres.

Fare for lave niveauer af neutrofiler i blodet

Faren for neutropeni er muligheden for infektion

Når immunsystemet fungerer optimalt, kan kroppen håndtere mange patogene partikler. Hvis antallet af beskyttende celler falder, trænger patogener let ind og ødelægger væv fra forskellige organer. Allerede på den tredje dag af tilstedeværelsen af ​​neutropeni øges risikoen for infektiøse læsioner.

Mundhulen er en af ​​de første, der lider af lave niveauer af neutrofiler, da mange bakterier naturligt cirkulerer i det. Manifesteret af neutropeni sygdom i tandkød, hals, hud, tilstedeværelsen af ​​sår. Andre organer forbindes gradvist til de væv, som infektionen slutter sig til.

Et karakteristisk træk ved komplikationer fra neutropeni er sløring af symptomer. Dette skyldes det faktum, at et lille antal neutrofiler ikke er i stand til at ødelægge henholdsvis skadelige genstande, der er ingen inflammatorisk proces. En person føler måske ikke den fulde sværhedsgrad af patologiske fænomener. Derfor er det nødvendigt med jævne mellemrum at overvåge dit blods tilstand, kun at helbrede alle sygdomme til sidst under tilsyn af en læge, undtagen enhver selvmedicinering.

Neutrofiler nedsættes, og lymfocytter øges hos en voksen

Lymfocytose kan forekomme sammen med neutropeni

Neutropeni forbundet med forhøjede lymfocytter indikerer oftest en restitutionsperiode efter infektion. Da neutrofiler er programmeret til at ødelægge efter at have absorberet skadelige mikroorganismer, falder antallet af dem i kampen mod mikrober. Lymfocytter producerer fortsat antistoffer i store mængder og fjerner patogene partikler fra kroppen..

Imidlertid bør ethvert analyseresultat være korreleret med andre indikatorer såvel som patientens tilstand. En nøjagtig fortolkning af resultaterne leveres kun af en specialist baseret på alle forskningskriterier.

Symptomer og årsager til et fald i neutrofile niveauer

Materialerne offentliggøres kun til informationsformål og er ikke en recept til behandling! Vi anbefaler, at du konsulterer en hæmatolog på dit hospital!

Medforfattere: Natalya Markovets, hæmatolog

Neutrofiler sænkes, når kroppen har en inflammatorisk proces eller blodsygdomme. Det er sundhedsfarligt, så du bør konsultere din læge for behandling. Lad os se på årsagerne til et fald i frekvensen af ​​neutrofiler og manifestationssymptomer.

Indhold:

Neutropeni eller hvis neutrofiler sænkes indikerer blodsygdomme eller betændelse i menneskekroppen. Bestemmelse af afvigelsen fra specialister sker i henhold til en detaljeret generel blodprøve. Lad os se, hvad neutrofiler er, hvorfor de er under normale, og hvordan man øger deres antal..

Hvad er neutrofiler?

Neutrofiler - hvide blodlegemer, der spiller en vigtig rolle

De er hvide blodlegemer, der syntetiseres i leveren eller knoglemarven og fungerer som forsvarere af menneskekroppen mod forskellige bakterier og svampe såvel som vira. Når de kommer ind, øges neutrofiler.

Der er to typer neutrofiler:

  • dolke. Disse er umodne celler med en stangformet, umoden kerne;
  • segmenteret. De har en dannet kerne og er modne celler.

Neutrofiltælling:

Indikatoren er afhængig af alder og varierer (% af det samlede antal leukocytter):

  • op til 1 år - procentdelen varierer fra 30 til 50;
  • fra en til 18 år - fra 35 til 55%;
  • over 18 år - 45-70%.

Hvis blodprøven viser en afvigende procentdel nedad, er de lave. Lad os se, hvorfor der kan være nedsat neutrofil i blodet, hvad betyder det.

I midten er en stab neutrofil, og de segmenterede omgiver den

Typer, symptomer og årsager til lavt antal neutrofiler

Der er flere typer neutropeni såvel som mange årsager til denne sygdom. Lad os se nærmere på, hvis neutrofiler er under normale, hvad betyder det.

Hovedtyperne af neutropeni

Nedsat neutrofiler, eller som denne sygdom kaldes - neutropeni er opdelt i flere typer:

  • medfødt;
  • erhvervet
  • uforklarlig.

Hos børn under tre år kan neutrofiler være mindre end normen, og dette udtrykkes i en kronisk såvel som godartet karakter, så kan situationen normalisere sig med alderen. Hvis indekserne for segmenterede neutrofiler i første omgang er normale og derefter faldt igen, er dette præget af sygdommens cykliske natur.

Vigtig! Det er nødvendigt at overvåge niveauet af neutrofiler i blodet løbende, da dette er den primære beskyttelse af menneskekroppen mod en sygdom: smitsom og viral.

Reducer symptomerne

Et fald i neutrofiler udgør en fare for menneskers sundhed, derfor bør antallet af dem overvåges

  • hyppige sygdomme
  • krænkelse af mikroflora i munden
  • funktionsfejl i fordøjelseskanalen, nemlig i tarmene.

Andre manifestationer er mulige, som er "fyrtårne" for tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen.

Hvis analysen viste en stigning i stab neutrofiler, kan årsagerne til dette findes i artiklen på vores hjemmeside

Årsager til nedgradering

Enhver afvigelse i leukocytformlen, hvad enten det er lave neutrofiler og lave lymfocytter, eller de førstnævnte er nedsat, og sidstnævnte øges, betyder en krænkelse af kroppens normale funktion. Der er sygdomme, hvor antallet af leukocytter generelt er normalt eller let øget, men et udvidet komplet blodtal vil hjælpe med at identificere et skift. Hvis neutrofiler er lave hos en voksen, kan årsagerne til dette være forskellige. Blandt de vigtigste:

  • tilstedeværelsen af ​​betændelse
  • der er virale infektioner
  • efter strålingseksponering
  • i nærværelse af anæmi af en anden art;
  • at være i negative klimatiske forhold
  • tager medicin som: penicillin, chloramphenicol, analgin samt sulfonamider.

Desuden, hvis neutrofiler sænkes, kan årsagerne ligge i nærvær af alvorlige sygdomme som:

  • Kostmann neutropenia er en arvelig sygdom og har ikke en klinisk manifestation;
  • sænkning af neutrofiler i en cyklisk plan. Det er kendetegnet ved forsvinden af ​​disse blodlegemer og stigningen i celler såsom eosinofiler og monocytter;
  • neutrofili;
  • tilstedeværelsen af ​​bakterielle infektioner i akut form: abscess, osteomelitis, otitis media såvel som lungebetændelse og andre;
  • vævsnekrose i nærvær af omfattende forbrændinger såvel som feber, koldbrand og andre;
  • beruselse med stoffer som: bly, bakterier, slangegift,
  • gigt, uræmi, eklampsi;
  • erythremia, myeorleukemia;
  • blødning i akut form;
  • tyfus, tuberkulose, paratyphoid feber;
  • influenza, mæslinger, røde hunde, infektiøs hepatitis;
  • akut leukæmi
  • anafylaktisk chok.

Vi anbefaler også at være opmærksom på artiklen: "Anisocytosis - en ændring i størrelsen på en blodcelle".

Dette er hovedårsagerne til, at neutrofiler hos en voksen er lave..

Efter at have fundet ud af, hvorfor neutrofiler i blodet sænkes, hvad det betyder, er det værd at forstå, hvordan man bringer dem tilbage til det normale.

Sådan bringes antallet af neutrofiler tilbage til det normale?

Blodceller. Med et fald i neutrofiler kan eosinofiler og monocytter øges

Nedsat neutrofiler i blodet kan være hos både kvinder og mænd. Det er umuligt at helbrede neutropeni uden at finde ud af årsagen til dets forekomst. Hvis der blev fundet afvigelser i analyserne. Så skal du kontakte en hæmatolog. Denne specialist vil gennemføre en detaljeret undersøgelse, finde ud af årsagen og ordinere behandling.

For eksempel, hvis faldet skyldes medicin, bør lægen justere behandlingsprogrammet. Hvis afvigelsen af ​​neutrofiler fra normen skyldtes en ubalance i næringsstoffer, ordineres indtagelsen af ​​B-vitaminer.

Vigtig! Enhver vaccination i nærvær af en afvigelse er forbudt og kan kun udføres efter godkendelse fra hæmatologen.

Et fald i neutrofiler er farligt for menneskers sundhed, derfor skal det løbende overvåges og i nærvær af afvigelser skal du kontakte en specialist for at identificere årsagen og formålet med behandlingen.

Sænkede neutrofiler: årsager, symptomer og behandling

Neutrofiler er en stor gruppe leukocytceller, der er ansvarlige for kroppens immunrespons. Alle immunceller hjælper med at bekæmpe infektioner under sygdom og beskytte kroppen mod viral og bakteriel skade.

Neutrofiler er ansvarlige for bekæmpelse af bakterier. Og hvis niveauet af neutrofiler er lavt, kan dette føre til nedsat eller manglende modstand hos immunsystemet i kampen mod infektioner..

Typer af neutrofiler

Neutrofiler er leukocytter - en af ​​5 typer og optager det største volumen. Celler optager mere end 70% af det samlede antal hvide blodlegemer i leukocytformlen.

Neutrofiler er til gengæld også opdelt i 2 underarter: stab og segmenteret. Stangneutrofiler er ungesegmenterede neutrofiler. Alle forskelle i kernen.

Stangformede neutrofile granulocytter har en S-formet intakt kerne i deres struktur. I løbet af et stykke tid kollapser denne struktur og bryder op i 3 dele, der går til polens celler. Efter dette trin har hvide blodlegemer 3 kerner, som er opdelt i segmenter.

Neutrofiler i leukocytformlen

For at bestemme de patologiske ændringer i leukocytformlen skal du kende de normale værdier for indholdet af celler i blodet.

I den generelle blodprøve er der altid et punkt for det kvantitative indhold af leukocytter af alle dens typer. Det viser det nøjagtige antal celler i 1 liter blod og måles i milliarder (109).

I forhold til det samlede volumen af ​​hvide blodlegemer overvejes leukocytformlen. Det repræsenterer procentdelen af ​​5 sorter af en given celletype.

For en voksen er det normale antal stikkneutrofiler 1-6%. Andelen af ​​segmenterede celler hos kvinder og mænd udgør 45-72%. I testformularerne betegnes disse celler neu.

Hos børn ændres forholdet lidt, men generelt er det ved siden af ​​de angivne numeriske værdier, flere detaljer nedenfor.

Årsager til faldet i neutrofiler

I blodet er neutrofiler fraværende eller sænket af forskellige årsager. Disse kan være svampesygdomme, skader på kroppen ved protozoer, alvorlige virussygdomme, arvelige mutationer forbundet med inhibering af den granulocytiske slægt i knoglemarven og ondartede processer. Overvej mere detaljeret årsagerne, og hvad det betyder for kroppen..

Virussygdomme

Virusmidler beskadiger celler i kroppen. Derefter begynder den berørte celle at producere viral genetisk information, som gør det muligt for den fremmede partikel at formere sig og kolonisere kroppens celler i høj hastighed. T- og B-lymfocytter er ansvarlige for immunresponset mod virale midler. På grund af det faktum, at leukocytformlen viser procentdelen af ​​alle typer hvide blodlegemer, er det undertiden svært at forstå, at sænkede neutrofiler i blodet faktisk eller relativt er.

Faldet kan være relativt på grund af en stigning i lymfocytter i forhold til det normale antal neutrofiler. Det vil sige, ændringer kan være i leukocytformlen. Derefter falder segmenterede neutrofiler, og lymfocytter øges. Det vil sige, at en knoglemarvsspire producerer mange nye lymfocytter som reaktion på et viralt angreb, mens neutrofiler forbliver i deres normale mængder. Og så observeres et lignende billede.

Eller neutropeni hos voksne kan skyldes et angreb eller udtømning af granulocytisk slægt fra knoglemarven. For at finde ud af, hvorfor granulocytter i blodet sænkes, kan du bruge nogle beregninger. Du skal tage det samlede antal leukocytter og finde ud af det kvantitative indhold af cellerne af interesse i blodet i 1 liter.

Følgende virussygdomme kan føre til et lignende billede:

  • ARVI,
  • mæslinger,
  • røde hunde,
  • parotitis,
  • viral hepatitis af forskellig oprindelse,
  • HIV-infektion.

Bakterielle sygdomme

Neutropeni med udviklingen af ​​bakteriel såning af kroppen kan udvikle sig med et alvorligt langvarigt forløb af sygdommen. Kroppen bruger alle sine ressourcer på at bekæmpe det smitsomme middel, som neutrofiler er ansvarlige for. Efter en lang konfrontation er knoglemarvsspiren udtømt og tager tid at komme sig. Så er der en udtømning af blod for denne type hvide blodlegemer..

Under nogle forhold er der også et refleksfald i indholdet af neutrofiler i blodet..

Neutropeni i tilfælde af en bakteriel infektion observeres under disse sygdomme:

  • tyfus,
  • paratyphoid,
  • miliær tuberkulose,
  • tularæmi.

Ud over specifikke typer bakterier kan neutropeni også observeres med generaliseret eller lokal skade på organer af stafylokokker og ledsager følgende typer patologier:

  • otitis media,
  • akut blindtarmsbetændelse,
  • sepsis,
  • skarlagensfeber,
  • osteomyelitis,
  • akut pyelonefritis,
  • bakteriel lungebetændelse,
  • svær meningitis,
  • peritonitis,
  • angina lacunar og nekrotisk,
  • akut cholecystitis,
  • tromboflebitis med sekundær infektion.

Blandt andet ledsages alvorlige forbrændinger med sekundær skade på bakteriefloraen også af neutropeni..

Andre årsager

Ud over bakterie- og virussygdomme er der mange patologiske processer, der forårsager et lavt niveau af neutrofiler i blodet..

Strålebehandling, overdreven forhøjet baggrundsstråling hæmmer hæmatopoietiske bakterier i rygmarven, som inkluderer stab og segmenterede neutrofiler, da dårligt differentierede celler er de mest modtagelige for strålingsreaktioner.

Forgiftning med tungmetaller og andre stoffer medfører også et fald i antallet af neutrofiler på knoglemarveniveau. Dette kan ske på baggrund af svær beruselse med bly, kviksølv og gift. Et lignende billede manifesterer sig som en komplikation af vaccineadministrationen..

Når neutrofiler er lave hos en voksen, er dette typisk for arvelige sygdomme og metaboliske patologier: gigt, diabetes mellitus (dekompenseret stadium), Itsenko-Cushings syndrom, uræmisk forgiftning, eklampsi hos gravide kvinder.

Det største problem på grund af hvilket der er et fald i neutrofiler i blodet er ondartede svulster og degeneration af blodlegemer. Neutropeni manifesterer sig ofte i akut leukæmi, kronisk myeloid leukæmi, erythremia.

Interessant nok vil anafylaktisk chok af en ukendt årsag også vise et lavt niveau i den generelle blodprøve. Samtidig sænkes hyppige neutrofiler hos en voksen oftere.

Lægemidler, der hjælper med at bekæmpe udviklingen af ​​ondartede svulster, forårsager også undertrykkelse af knoglerne, hvilket forårsager fuldstændig agranulocytose. Dette er en bivirkning af lægemidlet, da stofferne ikke selektivt kan hæmme væksten og mitosen af ​​maligne celler. Det aktive stof påvirker alle kroppens cellulære strukturer.

Klassificering af neutropenier

Efter typen af ​​udvikling er der 3 typer fald i niveauet af neutrofiler:

Den godartede type henvises også til neutropeni af uforklarlig ætiologi. I dette tilfælde normaliseres den patologiske mangel på celler efter 2-3 år. Der er tilfælde, hvor et lavt niveau af neutrofiler periodisk opdages og snart normaliseres igen. Denne type cellesvigt kaldes cyklisk neutropeni..

Der er også 3 karakterer med hensyn til sværhedsgrad. Det bestemmes ved at kvantificere neutrofiler i 1 ml blod. Det normale indhold af den førnævnte type hvide blodlegemer i en sund person er 1500 celler pr. Ml.

  • Mild form - i nærværelse af neutrofiler i 1 ml blod fra 1000 til 1500 celler,
  • Moderat sværhedsgrad - når niveauet i blodprøven falder til 500-1000 enheder pr. 1 ml,
  • Alvorlig form - karakteriseret ved et kritisk lavt indhold af neutrofiler i en mængde fra nul til 500 celler.

Symptomer på neutrofilmangel

Den milde form fremkalder ofte ingen symptomer. Kroppen kompenserer for neutrofiltællinger under det normale med fagocytter, hvilket gør det muligt at bekæmpe den patogene flora, men i meget længere tid.

Akutte bakterielle sygdomme har forskellige symptomer afhængigt af forløbetype og det tidligere indhold af neutrofiler i blodet. Hvis cellerne er inden for 500-1000 enheder, er der hypertermi (38-39 ° C), aktivering af komplementsystemet og ødelæggelse af bakteriefloraen. Manglen på neutrofiler kan provokere sygdommens overgang til en kronisk form, da det subkompenserede niveau ikke kan rense læsionen fuldstændigt.

Symptomer på svær neutropeni manifesteres i en omvendt reaktion på sygdommen. Celler kan være helt fraværende i kroppen, hvilket normalt skyldes inhibering af den granulocytiske afstamning. Derefter vil udviklingen og reproduktionen af ​​enhver bakterieflora være meget intens, men kroppen viser ingen reaktion og tilsvarende symptomer. Kun lynhurtig udvikling af specifikke symptomer på sygdommen kan observeres.

Interessant nok tolereres den kroniske form af selv alvorlig neutropeni meget lettere af kroppen, og færre infektioner klamrer sig til end med udviklingen af ​​akut svigt. Dette kan kun forklares ved, at vores immunsystem maksimalt tilpasser sig mangel på ressourcer og altid er på udkig efter løsninger. Det gradvise fald giver tid til denne søgning efter yderligere beskyttelsesreaktioner..

Sådan øges antallet af blodlegemer?

For at være sikker på nøjagtigt, hvordan man hæver neutrofiler i blodet, skal du først bestemme årsagen til deres fald. En hæmatolog vil være i stand til at hjælpe med søgning og påvisning af årsagen, som vil fortsætte med at behandle og hæve niveauet af berørte celler.

Mild neutropeni kræver ingen behandling. Normalt vender antallet af celler automatisk tilbage til normale værdier efter et stykke tid. Det er vigtigt regelmæssigt at overvåge niveauet af neutrofiler i blodet, indtil antallet af dem genoprettes ved at tage en klinisk blodprøve.

Efter at have gennemført visse forskningsmetoder og fundet årsagen til, at neutrofiler blev reduceret, vælger lægen den passende behandling:

Hvis problemerne var forårsaget af bakteriefloraens nederlag og udtømning af kroppen, ordinerer lægen antibakterielle lægemidler til at hjælpe udefra, dette øger chancerne for en vellykket kamp,

i tilfælde af skader forårsaget af protozoer eller svampe, vil antiprotozoale og antimykotiske lægemidler blive ordineret,

specifik og ikke-specifik behandling med antivirale lægemidler og interferoner vil hjælpe i kampen mod virussen,

at tage stoffer, der fremkalder denne patologi, skal stoppe,

unøjagtigheder i diæt og mangel på vitaminer, der spiller en rolle i opretholdelsen af ​​et normalt antal blodlegemer, skal rettes,

Derudover skal lægen ordinere et kompleks af immunmodulatorer og immunstimulerende midler, der øger niveauet af immunceller for hurtig genopretning af puljen.

Hvis årsagen er ondartet skade på knoglemarvsceller, vil behandlingen være lang. Det er vigtigt at huske, at et tidligere besøg i en medicinsk institution med et lignende problem giver en bedre chance for vellykket behandling og hurtig bedring..

Neutrofiler har lavt blodindhold hos både voksne og børn. Årsager, behandling og grad af neutropeni

De fleste af leukocytterne er neutrofiler. Deres funktion er meget vigtig for den menneskelige krop - ødelæggelsen af ​​patogene bakterier i blodet, kropsvæv, mens leukocytelementerne dør selv. Der er en indikator for normen, og når testene afslører et lavt indhold af neutrofiler i blodet, indikerer dette den mulige udvikling af sygdommen.

Neutrofiler er normen

Denne indikator er betegnet som neut i en blodprøve af WBC-typen, der skelnes mellem to undergrupper af disse celler. Inde i kroppen er der 2 faser af modning af granulocytter, denne proces finder sted i knoglemarven. Cellerne kaldes oprindeligt myelocytter, hvorefter de bliver til metamyelocytter. De dannes udelukkende inde i knoglemarven og kommer ikke ind i blodbanen, derfor bør wbc-analysen ikke opdage dem.

På det næste trin ser de ud som en pind, hvorfra formens navn gik - stak. Efter modning erhverver cellerne en segmenteret kerne, på dette stadium dannes der segmenterede leukocytter. Hastigheden af ​​neutrofiler i blodet bestemmes af disse to typer celler: wbc-analysen angiver procentdelen af ​​det samlede antal. Fra det samlede antal leukocytter beregnes forholdet mellem hver type: dette kaldes leukocytformlen.

Stangneutrofiler er normen

Indikatorerne for disse celler afhænger ikke af personens køn; patientens alder bliver det vigtigste kriterium for vurdering af den normale indikator. Dette er en af ​​de celletyper, der tages i betragtning i leukocytformlen. Hvis der undersøges stab neutrofiler, er normen markant anderledes hos et spædbarn og et barn, der allerede er en uges gammel. Det skal huskes, at dette kun er en brøkdel af det samlede indhold af leukocytceller. Normale værdier vises i tabellen:

7 dage fra fødslen

Segmenterede neutrofiler er normen

Dette er den anden form for leukocytceller, der tælles i analysen. Dette er det andet element, der tages i betragtning i leukocytformlen. I afkodningen af ​​den generelle analyse vil segmenterede neutrofiler blive indikeret - normen er:

7 dage fra fødslen

Neutrofiler er normen hos børn

Efter at have gennemført en generel analyse er lægen opmærksom på antallet af leukocytter. Hvis de sænkes eller hæves, indikerer dette den mulige udvikling af en slags patologi. Afvigelsen af ​​indikatorer for en af ​​typerne af leukocytter vil indikere en bestemt type lidelse. Hovedopgaven for disse celler er at bekæmpe svampe- og virussygdomme. Læger har fastlagt antallet af neutrofiler i børnenes blod, hvilket indikerer fraværet af patologier.

  1. I de første dage af livet skal barnet have 50-70% segmenteret og 5-15% stikket.
  2. Antallet af disse celler ved udgangen af ​​den første uge skal være 35-55% og 1-5%.
  3. Om to uger vil indikatoren for stabceller være 1-4% og segmenteret - 27-47%.
  4. Ved udgangen af ​​levemåneden vil barnet have 1-5% stab, 17-30% segmenteret, og året 1-5% og 45-65%.
  5. 1-4% og 35-55% - normen for babyer 4-6 år.
  6. I en alder af 6-12 år er indikatorerne 1-4% af stikkene, 40-60% af de segmenterede.

Til diagnostik er indikatorer i analysen vigtige, ikke kun den uafhængige frekvens af neutrofiler. Der skal overvejes forholdet mellem alle segmenterede, unge celler, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​et neutrofilt skift. For at bestemme tilstedeværelsen af ​​denne eller den anden sygdom er et særskilt antal stang- og segmenterede celler ikke essentielt.

  • Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon
  • Kissel fra havregryn til vægttab
  • De første tegn på kræft i bugspytkirtlen

Frekvensen af ​​neutrofiler i blodet hos kvinder

Visse udsving i indikatorerne for det normale antal immunceller observeres kun i de første år af menneskers liv. I voksenalderen holdes denne værdi altid på samme niveau. Hvis immunceller sænkes eller hæves, indikerer dette udviklingen af ​​sygdommen. Hastigheden af ​​neutrofile stoffer i blodet hos kvinder skal være som følger: 40-60% segmenterede celler og 1-4% stabceller.

Frekvensen af ​​neutrofiler i blodet hos mænd

En persons køn betyder ikke noget ved bestemmelsen af ​​den normale indikator for beskyttende celler. Hovedparameteren er alder, for eksempel har et barn under et år mærkbare spring i indholdet af leukocytter. Hastigheden af ​​neutrofiler i blodet hos mænd er den samme som hos kvinder: 1-4% stav og 40-60% segmenterede celler. En ændring i denne indikator vil være forbundet med inflammatoriske eller infektiøse processer, der er opstået i kroppen..

Neutrofiler under normale - hvad betyder det

Analysen kan afsløre hos en person, der sænkes neutrofiler, hvis en virusinfektion er kommet ind i kroppen, fortsætter en inflammatorisk sygdom, strålingseksponering blev udført, hvilket forårsagede anæmi. Et fald i neutrofiler i blodet vil blive påvist, hvis en person lever under dårlige miljøforhold, bruger visse grupper af lægemidler, for eksempel sulfonamid, chloramphenicol, penicillin, analgin. Dette fænomen kaldes neutropeni. Afhængig af processens art skelnes der adskillige varianter af denne patologi. Typer af neutropeni:

  • medfødt;
  • erhvervet
  • idiopatisk (uforklarlig).

Tildel stadig sand og relativ neutropeni. I det første tilfælde reduceres antallet af celler i blodet, og i det andet reduceres de i forhold til andre typer. Læger bruger flere kategorier, der angiver sygdommens sværhedsgrad:

  • mild neutropeni
  • moderat neutropeni
  • svær neutropeni

Et fald i antallet af immunceller opstår på grund af deres for hurtige ødelæggelse, langvarige inflammatoriske sygdomme, funktionelle / organiske svigt af hæmatopoies ved knoglemarven. Spørgsmålet om behandling, hvis disse celler sænkes ned, behandles af en hæmatolog. Han vil bestemme årsagen til denne tilstand og ordinere terapi, der vil eliminere den..

Reducerede neutrofiler i et barns blod

Dette er en af ​​de vigtigste indikatorer for klinisk analyse. Der registreres lave neutrofiler i blodet, hvis et barn for nylig har lidt en bakteriel, virussygdom, har taget et lægemiddelforløb eller har været madforgiftning. Hvis neutrofiler i barnets blod sænkes uden åbenbar grund, kan lægen måske have mistanke om en patologi i knoglemarven. Et fald opstår på grund af dets utilstrækkelige funktion eller resistens over for alvorlige sygdomme. Leukocytter kan også sænkes af grunde som:

  • forgiftning med kemikalier;
  • arvelig sygdom
  • bestråling
  • en af ​​formerne for anæmi
  • leverpatologi (hepatitis);
  • mæslinger;
  • røde hunde.
  • Slankende grød - opskrifter til en diæt. Menu til vægttab på grød
  • Lever i creme fraiche - opskrifter med fotos
  • Fyld til gærdejkager

Neutrofiler sænkes hos voksne - årsager

Årsagen til, at antallet af kroppens beskyttende celler reduceres, som hos et barn, er ofte de igangværende stærke inflammatoriske processer. Som en regel finder en håndgribelig ændring kun sted med en alvorlig form for patologi, hvis kamp mod hvilket kræver et stort antal leukocytter. Hvis neutrofiler er lave hos en voksen, kan årsagerne være som følger:

  • tager medicin, der undertrykker immunsystemet
  • strålingseksponering
  • forurenet økologi
  • infektioner
  • kropsforgiftning.

Hos nogle mennesker opdages en tilstand, når de beskyttende celler først sænkes, derefter øges og igen nedsættes. Dette fænomen kaldes cyklisk neutropeni. Med en sådan sygdom viser en abs analyse hver par uger / måneder pludselig, at der ikke er neutrofiler. På samme tid er der et øget niveau af eosinofiler, monocytter.

Lav neutrofiler og høje lymfocytter

Analysen kan afsløre, at neutrofiler i blodet sænkes, øges lymfocytter. Denne tilstand indikerer, at patienten har haft influenza eller en akut virusinfektion. Antallet af beskyttende celler skal relativt hurtigt vende tilbage til deres tidligere værdier. Hvis dette ikke sker, kan følgende patologier fungere som årsag til høje lymfocytter:

  • tuberkulose
  • lymfosarkom;
  • lymfocytisk leukæmi;
  • HIV.

Fald i segmenterede neutrofiler i blodet

Denne tilstand indikerer problemer med hæmatopoies fra knoglemarven, et svækket immunforsvar. Et fald i segmenterede neutrofiler i blodet forekommer i nærvær af en akut virusinfektion eller eksponering for en person af en af ​​følgende faktorer:

  • tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod leukocytter;
  • immunkomplekser, der cirkulerer gennem blodet;
  • giftig forgiftning af kroppen.

Stangneutrofiler sænkes ned

Neutropeni kan mistænkes, hvis en person ofte udsættes for smitsomme sygdomme. Stabneutrofiler vil blive sænket, hvis en person ofte diagnosticeres med stomatitis, beskadigelse af det ydre, mellemøret, mundhulen, tandkødet. Denne gruppe celler er ikke fuldt modne neutrofiler. Deres antal påvirker direkte en persons generelle immunitet. Der skelnes mellem følgende årsager til faldet i stabceller:

  • anæmi
  • stofmisbruger;
  • dårlige miljøforhold
  • strålingseksponering
  • virusinfektion;
  • neutrofili;
  • nogle medikamenter;
  • inflammatoriske processer
  • erythremia;
  • eksogen forgiftning med bly, giftstoffer;
  • kronisk myeloid leukæmi;
  • endogen beruselse
  • purulent-nekrotisk tonsillitis
  • gingvinitis;
  • allergi;
  • bløddelsnekrose.

Neutrofiler sænkes, monocytter er høje

Enhver patologi, som den menneskelige krop udsættes for, forårsager en stigning i antallet af monocytter. Dette fænomen kaldes monocytose. Som regel bringer det til et fald i leukocytter, som er karakteristisk for lymfocytopeni, neutropeni. Neutrofiler reduceres, monocytter øges i nærværelse af følgende sygdomme:

  • kronisk myelomonocytisk eller monocytisk leukæmi;
  • gigt, lupus erythematosus, ploiarteritis;
  • protozoal / rickettsial virusinfektion, infektiøs endokarditis;
  • akut monoblastisk leukæmi, lymfogranulomatose;
  • ulcerøs colitis, brucellose, syfilis, enteritis.

Sådan øges neutrofiler i blodet

Når en person har en lav procentdel af neutrofiler, er det nødvendigt at rette op på det problem, der forårsagede denne tilstand. Hvis dette skete på grund af en infektiøs sygdom, så kommer de sig selv på kort tid. Under andre omstændigheder er den eneste måde at øge neutrofiler i et barns eller en voksnes blod på at fjerne grundårsagen til deres fald. Lægen kan ordinere lægemiddelterapi, som er relevant for udtalt neutropeni. Hvis sygdommen manifesterer sig moderat, så:

  • ordinere leukopoiesestimulerende midler;
  • brugen af ​​Pentoxil, Methyluracil betragtes som effektiv.

Terapi skal udføres efter konsultation med en immunolog under kontrol af et immunogram. Når kroppen ikke reagerer på behandlingen, og leukocytter stadig er lave, ordineres medicin til kolonistimulerende faktorer, for eksempel Lenograsti, Filgrastim. De samme medikamenter ordineres straks til patienter med agranulocytose. Sådanne lægemidler ordineres kun under indlæggelsesbehandling, fordi dette er en potent gruppe lægemidler.

Reoencefalografi

Transferrin