Behandling og genopretning efter iskæmisk hjerneslag: effektive tilgange og metoder

For et par årtier siden endte et slagtilfælde (akut krænkelse af hjernecirkulationen) næsten altid med patientens død. Konsekvensdødsfald var almindelige. Hans ofre var Bach, Catherine II, Stendhal, Roosevelt, Stalin, Margaret Thatcher... Udviklingen af ​​lægemidler og neurokirurgi øgede chancen for frelse. Læger har lært at redde patienter med blokering eller endda brud på hjerneskibe.

Men at afbryde processen med nervecelledød er halvdelen af ​​kampen. Det er lige så vigtigt at klare konsekvenserne af de overtrædelser, der opstår i de første minutter af et angreb, selv inden ambulancen ankommer. Ifølge statistikker bliver ca. 70% af de mennesker, der overlevede et slagtilfælde, handicappede: de mister syn, hørelse, tale, evnen til at kontrollere arme og ben. Det er ingen hemmelighed, at nogle af dem i fortvivlelse har tendens til at fortryde, at de overlevede, føler sig som en byrde for deres slægtninge og ikke ser noget håb i fremtiden..

Under hensyntagen til det faktum, at forekomsten af ​​hjerte-kar-sygdomme i udviklede lande fortsætter med at vokse, bliver en sådan medicinsk retning som rehabilitering efter slagtilfælde stigende efterspørgsel. I denne artikel vil vi dække:

  • hvilken rolle spiller rehabiliteringskurser i forudsigelsen af ​​bedring af patienter med slagtilfælde;
  • hvordan adskiller rehabilitering i specialiserede medicinske centre sig fra rehabilitering derhjemme.

Iskæmisk hjerneslag: hvad der ligger bag diagnosen?

Hjernens arbejde er den mest energiforbrugende type aktivitet i vores krop. Ikke overraskende dør nerveceller uden ilt og næringsstoffer hurtigere end noget andet væv i kroppen. For eksempel forbliver muskelfibre og knogler, der er frataget blodtilførslen på grund af påføring af en turnet, når blodkar er skadet, levedygtige i en time eller mere, og neuroner ødelægges i de første minutter efter et slagtilfælde..

Den mest almindelige mekanisme for slagtilfælde er iskæmi: krampe eller blokering af en arterie i hjernen, hvor de zoner, der er placeret nær det patologiske fokus, primært påvirkes. Afhængig af årsagen til angrebet, dets placering og varigheden af ​​iltmangel, vil læger i sidste ende stille en diagnose. Sidstnævnte giver mulighed for at forudsige konsekvenserne af en vaskulær katastrofe for patientens helbred..

Afhængig af årsagen til slagtilfælde skelnes der mellem følgende typer:

  • aterotrombotisk (forårsaget af en kolesterolplaque, der tilstopper karens lumen);
  • kardioembolisk (forårsaget af en blodprop, der føres ind i en hjernebeholder fra hjertet)
  • hæmodynamisk (opstår på grund af mangel på blod i hjernens kar - med et kraftigt fald i blodtrykket);
  • lacunar (karakteriseret ved udseendet af en eller flere lakuner - små hulrum dannet i hjernen på grund af nekrose i nervevævet omkring mellemstore arterier);
  • reologisk (forekommer på grund af ændringer i blodets koagulationsegenskaber).

I nogle situationer er den menneskelige krop i stand til uafhængigt at overvinde truslen om et slagtilfælde, som de første symptomer på et angreb aftager uden medicinsk indgreb kort efter manifestationen. Afhængig af varigheden og konsekvenserne af iskæmisk slagtilfælde er der:

  • mikroslag (som et forbigående iskæmisk anfald). Denne gruppe inkluderer slagtilfælde, hvis symptomer forsvinder en dag efter de første manifestationer;
  • lille - symptomer på overtrædelser vedvarer fra en dag til tre uger;
  • progressiv - symptomer stiger i løbet af 2-3 dage, hvorefter nervesystemets funktioner gendannes med bevarelse af individuelle lidelser;
  • total - nedsat cerebral cirkulation slutter med dannelsen af ​​en afgrænset læsionszone, yderligere prognose afhænger af kroppens kompenserende evner.

Selvom en person “let” fik et slagtilfælde og ikke har signifikante lidelser i nervesystemet, kan man ikke slappe af. Så hvis 60-70% af patienterne i løbet af det første år efter et slagtilfælde forbliver i live, så efter fem år - kun halvdelen og efter ti år - en fjerdedel. Sidst men ikke mindst afhænger overlevelsesgraden af ​​de gennemførte rehabiliteringsforanstaltninger.

Konsekvenser og prognoser

Det er ikke let at forudsige, hvad en dårlig cirkulation i hjernen kan føre til. Neurologer bemærker, at stereotypierne for, at unge patienter er lettere at tolerere et slagtilfælde, og sværhedsgraden af ​​manifestationerne af et angreb bestemmer dets konsekvenser, er ikke i alle tilfælde sande. Så ofte, patienter, der føres bevidstløs til hospitalet med tegn på lammelse eller alvorlige lidelser med højere nervøs aktivitet, kommer sig efter et angreb om få uger. Og folk, der har overlevet en række forbigående iskæmiske anfald, i sidste ende "akkumulerer" et sådant antal patologiske ændringer, der gør dem dybt handicappede.

I en alder af 59 døde Stendhal af et gentaget forbigående iskæmisk angreb. Forfatterens første beslag skete to år før hans død og førte til nedsat tale og motoriske færdigheder i højre hånd. Winston Churchills serie af mindre slagtilfælde førte til hans diagnose af demens.

Ingen af ​​os er i stand til at påvirke omfanget af den vaskulære katastrofe, men patientens fremtidige liv vil afhænge af patientens og hans pårørendes bevidsthed samt om aktualiteten og kvaliteten af ​​medicinsk behandling. Det er ikke nok til rettidig mistanke om problemer og tilkald en ambulance - allerede på dette tidspunkt er det vigtigt at overveje en yderligere strategi. Så specialister i rehabilitering efter slagtilfælde anbefaler at starte rehabiliteringsforanstaltninger bogstaveligt fra de første dage af indlæggelse af patienten, herunder de tilfælde, hvor han er bevidstløs. Massage og fysioterapi (med tilladelse fra den behandlende læge) kan forbedre prognosen for gendannelse af patientens motorfunktioner, og sidstnævnte kommunikation med en psykolog kan sætte personen i et positivt humør..

Desværre savnes scenen med tidlig rehabilitering nogle gange. Dette reducerer chancerne for fuld bedring hos patienter med alvorlige anfaldseffekter. Man bør dog ikke antage, at en person, der har haft slagtilfælde for flere måneder eller endda år siden, ikke længere vil blive hjulpet af rehabiliteringskurser. Rehabiliteringsterapeuter forsøger ofte at forbedre livskvaliteten for deres afdelinger, som senere har anmodet om hjælp. Hvis tidligere patienter ikke kunne klare sig uden tilsyn døgnet rundt fra slægtninge eller sygeplejersker, genvandt de delvist eller fuldstændigt evnen til selvpleje efter et rehabiliteringsforløb..

Nødhjælp og behandling i den indledende fase

Hvordan kan du hjælpe en person med tegn på slagtilfælde? Hvis situationen opstod uden for en medicinsk institutions vægge (og i de fleste tilfælde gør det), er det nødvendigt at aflevere patienten til et hospital med en neurologisk afdeling så hurtigt som muligt. Det bedste er at ringe til ambulanceteamet. Ambulancebilen er udstyret med genoplivningsudstyr og stoffer, der kan bremse eller stoppe hjerneskade under transport. Men hvis patienten befinder sig i et afsidesliggende område, eller der opstår symptomer på iskæmisk slagtilfælde hos en person i en bil, er det fornuftigt at tage offeret til klinikken med privat køretøj. Husk: hvert minut tæller, så du bør ikke spilde tid på at tænke eller prøve på en eller anden måde at hjælpe patienten derhjemme. Uden instrumentelle diagnostiske metoder (såsom beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse) og indgivelse af medikamenter vil resultatet af et slagtilfælde være uforudsigeligt.

Efterfølgende opsving fra iskæmisk slagtilfælde

Traditionelt er rehabilitering efter slagtilfælde normalt opdelt i tidligt (de første seks måneder efter et angreb), sent (fra 6 til 12 måneder efter et angreb) og resterende (arbejde med patienter, hvis lidelser varer i mere end et år). Eksperter bemærker, at effektiviteten af ​​foranstaltningerne er direkte proportional med datoen for deres start.

Rehabiliteringsanvisninger

Rehabiliteringsforanstaltninger er planlagt under hensyntagen til placeringen af ​​slagtilfælde og omfanget af skaden. Hvis patienten har lammelse eller svaghed i ekstremiteterne - lægges der vægt på at genoprette motoriske evner med skader på sensoriske organer - på at stimulere hørelse, syn, sprog, olfaktoriske og taktile receptorer, i tilfælde af taleforstyrrelser - på arbejde med en taleterapeut, i tilfælde af dysfunktion i bækkenorganerne - gendannelse af den naturlige evne til at kontrollere vandladning og afføring osv..

Rehabiliteringsmetoder og midler

Den ønskede restitution kan opnås ved forskellige metoder, men moderne rehabiliteringscentre er gradvist ved at udvikle omfattende behandlingsprogrammer for patienter, der har overlevet et slagtilfælde. De inkluderer konsultationer af smalle specialister, massagebehandlinger, manuel terapi, kinesioterapi, fysioterapiøvelser, ergoterapi.

De bedste rehabiliteringscentre tildeler en vigtig rolle i træning i specialiserede simulatorer, som er nødvendige for svækkede patienter, mennesker med alvorlige koordinationsforstyrrelser, rystelser og andre syndromer, der ikke tillader at udvikle muskler alene. Det er klinisk tekniske udstyr og den daglige overvågning af læger, der gør det muligt for patienter, der gennemgår rehabiliteringsprogrammer, at opnå betydeligt bedre resultater end derhjemme. Derudover er det vigtigt at huske på en sådan succesfaktor som en psykologisk holdning. Langvarigt ophold inden for fire mure - omend slægtninge - men i en ændret fysisk tilstand deprimerer ofte patienter. De føler sig som fanger i deres egne lejligheder og lider akut af manglende evne til at vende tilbage til deres tidligere anliggender og hobbyer. Uden hjælp fra professionelle psykologer kan ikke pårørende sætte den overlevende efter et slagtilfælde i et produktivt humør. Ofte har kære en tendens til at have alt for medlidenhed med ham og derved sætte farten ned eller helt stoppe fremskridt med at komme sig. Tværtimod: Gårsdagens "håbløse patient" kan befinde sig i et ukendt miljø omgivet af andre patienter, der har haft lignende livsvanskeligheder, og læger, der har erfaring i at kommunikere med afdelinger med varierende grad af motivation, kan muligvis åbne en anden vind og et ønske om bedring. Og dette vil i sidste ende hjælpe ham med at overvinde konsekvenserne af sygdommen..

”Det, der ikke dræber os, gør os stærkere,” sagde Friedrich Nietzsche. Livshistorierne for mennesker, der har gennemgået rehabilitering efter et slagtilfælde, kan illustrere denne afhandling. Paradoksalt nok tempererer behovet for mobilisering og ønsket om at genvinde handlefrihed ofte dem, der på grund af alder eller livsforhold allerede delvist har mistet interessen for livet før angrebet. Selvfølgelig vil de bedste ønsker for hver af os aldrig lære af personlig erfaring, hvad et slagtilfælde er, men opmærksomhed vil hjælpe patienter og deres pårørende hurtigt at navigere i en nødsituation og træffe alle de nødvendige foranstaltninger for at løse det sikkert.

Hvordan man vælger en medicinsk rehabiliteringsklinik?

Når et familiemedlem bliver indlagt på hospitalet med en diagnose af iskæmisk slagtilfælde, er det nødvendigt straks at tænke på, hvordan man organiserer rehabiliteringsbehandling. Vi henvendte os til Three Sisters Rehabilitation Center for en kommentar, hvor de fortalte os følgende:

”Jo hurtigere offeret for iskæmisk slagtilfælde begynder medicinsk rehabilitering, jo bedre er prognosen. Der kræves en lang række aktive foranstaltninger: Patienten på rehabiliteringscentret bliver nødt til at lære at leve nyt, deltage i fysioterapiøvelser ved hjælp af apparater og simulatorer til sygdomme i centralnervesystemet og hjernen. Dette vil kræve arbejde af et helt team af specialister inden for forskellige områder: neurologer, rehabiliteringsterapeuter, taleterapeuter, psykologer, fysioterapeuter, ergoterapeuter, sygeplejersker og plejere. Der er ikke noget universelt rehabiliteringsprogram efter iskæmisk slagtilfælde; hver patient skal udarbejde et individuelt medicinsk rehabiliteringsprogram.

Vores center driver et ”alt inklusive” -system, så kursets pris er kendt på forhånd, og patientens pårørende har ikke ekstra omkostninger. Vi leverer alle de nødvendige betingelser for en fuldstændig bedring: højt kvalificerede specialister, komfortable værelser, afbalancerede restaurantmåltider. Three Sisters Center er beliggende i et økologisk rent grønt område, hvilket er en yderligere faktor i vellykket bedring af vores patienter ".

P.S. For overlevende af iskæmisk slagtilfælde er den konstante tilstedeværelse af kære ofte meget vigtig. Men hjemme er fuldgyldig medicinsk rehabilitering næsten umulig. Derfor kan centret "Three Sisters", hvis det er nødvendigt, arrangeres indkvartering for en slægtning eller gæst på afdelingen hos patienten..

* Licens fra sundhedsministeriet i Moskva-regionen nr. LO-50-01-011140, udstedt af LLC "RC" Three sisters "den 2. august 2019.

Hjemmet ernæring og bedring fra slagtilfælde

Akutte lidelser i hjernecirkulationen (ACVA) fører til vedvarende tab af kropsfunktioner og handicap. Primær rehabilitering i medicinske centre finder sted for muligvis at kompensere for arbejdet i de forstyrrede dele af nervesystemet. Post-stroke genopretning derhjemme er påkrævet for at bringe en person tilbage til et normalt socialt liv.

Rehabilitering efter et slagtilfælde derhjemme

Uden fortsat behandling af slagtilfælde derhjemme udvikler en person irreversible anatomiske og funktionelle ændringer.

Kun i den tidlige restitutionsperiode, op til 6 måneder fra sygdomsøjeblikket, er det muligt at vende tilbage til den maksimale aktivitet. De første 3 måneder er vigtige for at aktivere motoriske færdigheder.

Et hjemrehabiliteringsprogram er udviklet af læger under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad, graden af ​​uafhængighed hos en person i hverdagen og hans alder. Disse er individuelt designede behandlingsmetoder, der supplerer de ordinerede lægemidler..

Fortsat genopretning efter slagtilfælde hjælper:

  • forhindre udviklingen af ​​komplikationer
  • stoppe udviklingen af ​​nedsatte funktioner
  • forhindre tilbagefald
  • delvis eller fuldstændigt gendanne mistede evner.

Kost efter slagtilfælde

Diætterapi betragtes som en grundlæggende faktor i designet af et hjem ernæringsprogram. For gruppen af ​​hjerte-kar-sygdomme er tabel nr. 10 blevet udviklet. Dette er en afbalanceret mad, hvis opgave er at normalisere tryk og blodcirkulation, for at reducere belastningen på hjertet og blodkarrene..

Derhjemme er kosten designet til at:

  • reducere kalorieindholdet i retterne
  • begrænse saltindtag
  • reducere kolesterol
  • øge indtagelsen af ​​mad med kalium og magnesium.

For at vænne sig til den nye menu og ikke føle sig sulten er den daglige ration opdelt i 4-5 receptioner. Listen over produkter, der indeholder stoffer, der er nødvendige for kroppen, indeholder:

  • en fisk;
  • magert kød;
  • nødder, tørrede frugter;
  • korn;
  • frugt grøntsager;
  • vegetabilske olier.

Forebyggelse af udvikling af aterosklerotiske plaques tillader afvisning fra:

  • svinekød, bacon, pølser, røget kød;
  • bevarelse;
  • alkohol;
  • tung fløde, creme fraiche;
  • søde sager.

En lipidsænkende diæt derhjemme efter et slagtilfælde kan ikke være kortvarig. Sådan ernæring bør blive en patients livsstil..

Tilladt fysisk aktivitet derhjemme

Hos mere end halvdelen af ​​patienter efter slagtilfælde forbliver bevægelsesforstyrrelser for evigt. Ofte er disse hemiparese (halvdelen af ​​kroppen er påvirket) og monoparese (parese af et lem). Det er nødvendigt at bestræbe sig på at gendanne de mistede funktioner inden for 2-3 måneder.

Men det er umuligt at stoppe på det opnåede niveau. Gymnastik træning bør indarbejdes i en regelmæssig livsstil. Øvelser efter et slagtilfælde udvikler niveauet for selvpleje, hjælper med at genoprette arbejdet i paretisk arm, ben.

Et sæt øvelser til gymnastik derhjemme er udviklet af en træningslæge. Hver øvelse træner bevægelse i paretisk lem og stopper patologisk sammentrækning af muskler, ledbånd, sener (kontrakturer).

Med udtalt spasticitet i bøjlerne er det forbudt at klemme ekspanderen og bolden, da dette mere fremkalder udseendet af muskeltonus.

Terapeutiske øvelser vælges individuelt under hensyntagen til patientens tilstand. Ved lammelse hjælper pårørende eller en instruktør med passiv gymnastik. Regelmæssig træning aktiverer neuroner i hjernen, som delvis eller fuldstændigt kompenserer for neurologiske underskud.

Træningens succes og resultat afhænger af en persons vedholdenhed.

Gendannelse af tale og hukommelse

De kognitive konsekvenser af slagtilfælde manifesteres i varierende grad af sværhedsgrad. Ofte er det afasi (ingen tale) og dysartri (udtale lidelse). Efter et slagtilfælde anbefales klasser derhjemme at udføres med en taleterapeut, neuropsykolog. I alvorlige tilfælde kræves hjælp fra en afasiolog. Specialister giver mange opgaver til gendannelse og korrektion af tale.

Regelmæssig mental gymnastik giver dig mulighed for hurtigt at tilpasse sig livet i perioden efter slagtilfælde og undgå demens i fremtiden.

Med nedsat memorisering bemærkes, at der er psykologisk fejljustering. Sådanne sager kræver udførelse af opgaver til træning af hukommelse. Til dette anbefales det:

  • arbejde med foreninger
  • spille logikspil;
  • udvikle visualisering;
  • huske digte, sange;
  • løse krydsord.

I mangel af muligheden for at søge professionel hjælp udføres talegenopretning efter et slagtilfælde derhjemme ved hjælp af manualen fra M.K. Burlakova "Korrektion af komplekse taleforstyrrelser".

Trykkorrektion

Der lægges stor vægt på patienter efter hæmoragisk slagtilfælde med hypertension i anamnesen. For at forhindre endnu et brud på blodkarrene er det bydende nødvendigt at overvåge blodtrykket, da hypertensive blødninger forekommer hos 70% af hypertensive patienter.

Ud over antihypertensiv terapi er hjemmrehabilitering rettet mod at opretholde en sund livsstil, nemlig:

  • overholdelse af en antisklerotisk diæt;
  • holder op med at ryge og alkohol;
  • fysisk aktivitet under hensyntagen til tilstanden.

Bekæmpelse af komplikationer

Fra de første dage efter en hjernekatastrofe er et vigtigt stadium i rehabiliteringsperioden forebyggelse af tilbagevendende slagtilfælde og kampen mod komplikationer. Gruppen af ​​tilstande, der er ugunstige for patientens liv, inkluderer:

  1. Lungebetændelse.
    Det forekommer på grund af aspiration (penetration) i luftvejene af madrester hos patienter med nedsat synke, nedsat bevidsthed, lammet. Hos sådanne patienter installeres et nasogastrisk rør til ernæring, sengens hovedende hæves med 45 °. Alvorligt syge patienter uden hosterefleks suger den resulterende hemmelighed.
  2. Dyb venetrombose.
    Blodpropper fremkalder lungeemboli. Ud over antikoagulantia og andre stoffer kræves gymnastik, massage, forbinding af benene med elastiske bandager til åreknuder.
  3. Liggesår.
    De udvikler sig i fravær af pleje. Beskadiget hudintegritet forårsager svær smertesyndrom, nekrose. Sepsis er en dødelig fare for nekrotisk væv..
  4. Urinvejsinfektioner.
    De forekommer som et resultat af langvarig kateterisering af blæren og urinveje. På grund af dette anbefales det at begrænse brugen af ​​kateteret..

Udviklingen af ​​komplikationer påvirker negativt resultatet af sygdommen, derfor er alle terapeutiske og genoprettende foranstaltninger rettet mod deres forebyggelse.

Pleje af en sengeliggende patient efter et slagtilfælde

Omsorg for en sengeliggende patient efter et slagtilfælde derhjemme adskiller sig fra indlæggelse. Med tabet af fysisk aktivitet tager pårørende sig af en person. Rehabilitering uden for hospitalet er den længste og langt fra den nemmeste periode. At dele ansvar blandt pårørende for at hjælpe en lammet person gør livet lettere for hele familien.

Den lammede person læres gradvist øvelser for at reducere lammelse og grundlæggende færdigheder i selvpleje (ernæring, personlig hygiejne).

Derhjemme skal behandlingen af ​​en patient efter et slagtilfælde ske i henhold til en ordning, der er udviklet af en læge. Hele familiens deltagelse i rehabiliteringsprocessen aktiverer og fremskynder en persons fysiske helbredelse, hans psykologiske og sociale tilpasning til et nyt liv.

Positionering

Med fokal hjerneskade kræves positionel behandling for:

  • optimal placering af bagagerum og lemmer
  • støtte til normal vejrtrækning
  • eliminering af smertesyndrom;
  • forhindrer udviklingen af ​​Wernicke-Mann-stillingen.

Lammede patienter skal være i liggende stilling så lidt som muligt.

For at vende patienten ordentligt kontaktes sengen fra begge sider. Det anbefales at installere en multifunktionel seng derhjemme. Til positionering skal du købe et tilstrækkeligt antal puder, ruller med forskellige tykkelser, blødhed og størrelser. Teknikken til sikkert at flytte en liggende person kræves for at være mestre af alle slægtninge, der tager sig af ham.

Årsager (typer) af slagtilfælde: blødning (blødning), iskæmi (trombe), iskæmi (aterosklerose)

Kroppens position ændres efter behov (højst tre timer ét sted). Tegn på en ændring i kropsholdning er rødme i huden ved støttepunkterne. Patienten vendes periodisk til den syge side, den sunde side, til maven.

Fodring

Efter udskrivning får alvorligt syge patienter, der har lidt slagtilfælde, lov til at spise i sengen i en halvt siddende stilling. Til selvfodring hæves nakkestøtten på sengen, eller flere puder placeres bag ryggen. De, der er i stand til selvbetjening, spiser ved natbordet. Ved pleje af en dårligt tilpasset patient efter et slagtilfælde derhjemme er det nødvendigt med ske og sippy fodring.

Afføringskontrol

På grund af manglen på fysisk aktivitet hos alvorligt syge patienter lider tarmens bevægelighed. Langvarig sengeleje fremkalder colitis, forstoppelse.

For at forhindre krænkelser af tarmmotilitet har du brug for:

  • Følg en diæt rig på fiberkorn, grøntsager og frugt.
  • Organiser forbrug på op til to liter stille vand.
  • Gør gymnastik regelmæssigt.
  • Brug afføringsmidler som anvist af din læge.

Skift af sengelinned

Sengelinned skiftes mindst en gang om ugen, og da det bliver snavset. For løgne patienter spredes arket på to måder:

  • Tværgående.
    Patienten er lagt på hans side. Det beskidte lagen rulles ned i midten af ​​sengen, og et rent lagen spredes. Personen vendes, det beskidte lagner fjernes, og det rene lagen fordeles over sengen.
  • Langsgående.
    Arket rulles til midten på begge sider som et bandage og fjernes og hæver den lammede person. Et rent ark rullet op med en rulle placeres under korsbenet og rulles op og ned.

opvasken

Huden hos en liggende patient er forurenet med sekretioner af sved, talgkirtler, fysiologiske funktioner og bakterier. Derfor holdes huden af ​​en alvorligt syg person af sikkerhed og følelsesmæssig komfort ren. Først har en person brug for hjælp til standard hygiejneprocedurer (vask, børstning af tænder, vask). De lammede vaskes helt i sengen på en viskestykke ved hjælp af blide hygiejneprodukter.

Forebyggelse af liggesår

Forebyggelse af udviklingen af ​​nekrotiske ulcerative læsioner i huden er en vigtig opgave i plejen af ​​sengeliggende patienter. Tryksår opstår på grund af en krænkelse af blodforsyningen på steder med kompression (bagsiden af ​​hovedet, korsbenet, albuerne, hælbenene). Årsagen til udseendet kan være fugtigt tøj og foldes på det..

Komplikation er lettere at forhindre end at helbrede.

For at forhindre liggesår tørres alvorligt syge patienter dagligt med kamferalkohol og er opmærksomme på naturlige folder.

Et yderligere sæt anti-decubitus-foranstaltninger inkluderer:

  • ændring af patientens position hver 2-3 timer;
  • omhyggelig undersøgelse af sårbare dele af kroppen (knoglet fremspring)
  • personlig hygiejne;
  • udførelse af gymnastik og massage;
  • brugen af ​​cirkler, ruller, cremer.

Anbefalinger til ikke-sengeliggende patienter

Et diagnosticeret slagtilfælde ændrer en persons liv. Rettidig assistance vil minimere følgerne af sygdommen. Restitutionsperioden afhænger af sværhedsgraden af ​​hjerneulykken. Et korrekt udviklet rehabiliteringsprogram og den aktive deltagelse af en person i det giver dig mulighed for at starte kompenserende mekanismer.

De bevarede nerveceller begynder delvist eller fuldstændigt at udføre de mistede funktioner, så personen vender tilbage til den sædvanlige livsstil. Træning derhjemme efter et slagtilfælde hver dag er afgørende, da fysisk aktivitet øger humøret til restitution..

Høje risici for at udvikle gentagen iskæmi og blødning opfordrer patienten til at følge følgende anbefalinger:

  • kontrollere blodtrykket om morgenen og aftenen
  • at reducere kropsvægt med fedme;
  • følg en hypocholesterol diæt;
  • tage ordinerede lægemidler
  • at nægte dårlige vaner.

Rehabiliteringsforanstaltninger forbedrer patienternes tilstand betydeligt i perioden efter slagtilfælde. Klasser, der gennemføres fra de første sygdomsdage, kan bringe en person tilbage til et normalt liv. Positive ændringer forekommer på alle involverede områder.

Rehabilitering efter traumatisk hjerneskade

Omfattende hjerneblødning: årsager og konsekvenser af slagtilfælde

Migræneslag: årsager, symptomer, behandling, forskelle fra almindelig migræne

Slagtilfælde i diabetes mellitus og dens konsekvenser

Gendannelse efter synstab efter slagtilfælde

Alt om iskæmisk slagtilfælde: massage og øvelser

Iskæmisk slagtilfælde er en alvorlig patologi, hvor der er en krænkelse af blodcirkulationen i hjernens væv, som de er beskadiget af. Som et resultat er der krænkelser i organets funktion af varierende grad af intensitet. Det andet navn på sygdommen er hjerneinfarkt..

Patologi er en af ​​de mest almindelige dødsårsager over hele verden. Hvert år stiger antallet af dødsfald af sygdommen, og der er også en tendens til foryngelse..

  1. Hvilken rehabilitering sigter mod
  2. Metoder
  3. Medicin
  4. Træningsterapi
  5. Massage
  6. Sådan gendannes tale?
  7. Rehabilitering derhjemme
  8. Rehabiliteringsbetingelser
  9. Nyttig video
  10. Produktion

Hvilken rehabilitering sigter mod

I iskæmisk slagtilfælde kan sygdommen, afhængigt af graden af ​​hjerneskade, forårsage midlertidig eller permanent handicap - dette er meget almindelige konsekvenser.

Behandling og rehabilitering tager lang tid og giver dig mulighed for delvist eller fuldstændigt at gendanne en persons normale tilstand.

Hovedopgaven med genoprettende terapi er den mest komplette restaurering af alle mistede funktioner og færdigheder samt social tilpasning af hjernen, der er ramt af et hjerteanfald.

Er det muligt at udføre en vellykket rehabilitering af cerebellar slagtilfælde? Ja, men kun hvis der gives rettidig behandling.

De mest intensive genopretningsforanstaltninger er nødvendige i de første seks måneder efter et slagtilfælde, når de er mest effektive. Efter 6 måneder er det næsten umuligt at genvinde mistede funktioner og færdigheder. For succesen med genoprettende terapi er det vigtigt for patienterne at forstå behovet for at gøre en indsats for dette og hans fulde involvering i behandlingsprocessen.

Reference: Rehabiliteringsforanstaltninger startes selv i den periode, hvor patienten er på hospitalet, så snart hans tilstand er stabiliseret. Denne tidsperiode kaldes "den tidlige genopretningsperiode". Det betragtes som perioden 2 til 6 måneder efter et slagtilfælde..

Hvis det på tidspunktet for udskrivning af sundhedsmæssige årsager er umuligt at fortsætte helbredelsen derhjemme, overføres personen til et specialiseret rehabiliteringscenter for ikke at afbryde behandlingen. Hvis der ikke er nogen, falder rehabiliteringen på pårørende og udføres derhjemme..

Hovedprincipperne for rehabiliteringsterapi er:

  1. En kompleks tilgang;
  2. udførelse siden starten af ​​et slagtilfælde
  3. systematisk;
  4. overholdelse af stadierne
  5. opmærksom holdning til patienten.

Et rehabiliteringsprogram efter en sygdom bør udarbejdes af en rehabiliteringslæge.

Metoder

Rehabilitering efter iskæmisk hjerneslag begynder, så snart truslen mod patientens liv er gået. Forskellige metoder bruges til at normalisere tilstanden og returnere færdigheder og funktioner..

Medicin

Denne metode repræsenterer ikke rehabilitering i den form, som den almindeligvis forstås, men er rettet mod at forhindre et tilbagevendende slagtilfælde, som kan forekomme efter det første inden for kort tid. Det bruger følgende stoffer:

  1. reduktion af blodkoagulation (antikoagulantia)
  2. hypotensiv - hjælper med at normalisere blodtrykket
  3. statiner - reducere mængden af ​​dårligt kolesterol i blodet;
  4. neurobeskyttende midler - hjælper med at reducere graden af ​​skade på allerede berørte hjernneuroner og forhindre skade på raske;
  5. vasodilatatorer;
  6. antioxidanter.

Opmærksomhed! Specifikke lægemidler kan kun ordineres af den behandlende læge.

Det bruges til at returnere den mest komplette bevægelse og begynder at blive brugt allerede i den tidlige genopretningsperiode. I løbet af et sådant rehabiliteringsforløb lanceres kompenserende mekanismer i kroppen, som muskelhukommelsen vender tilbage til. Begyndelsen af ​​klasser bør kun finde sted under tilsyn af en læge.

Træningsterapi udføres efter iskæmisk slagtilfælde i henhold til følgende regler:

  1. de første øvelser kun for den sunde halvdel af kroppen, hvis bevægelser ikke forstyrres;
  2. befæstnings- og specialøvelser skifter;
  3. streng overholdelse af træningsregimen og deres regelmæssighed
  4. en gradvis stigning i belastninger
  5. opretholde en positiv holdning hos patienten under træning.

Vigtig! Afhængigt af personens tilstand bruges komplekset til at udføre liggende, siddende eller stående.

Massage

Det udføres kun i første fase af rehabilitering af en specialist i hospitalsindstilling.

Hovedmålet med sådan genopretning er at normalisere tilstanden af ​​de muskler, der er i god form. Massage hjælper også med at forbedre blodcirkulationen i væv og stimulere immobiliserede muskler..

I de første dage varer sessioner ikke mere end 5 minutter, og inden udskrivning - fra 30 minutter. Derhjemme kan massage også udføres, men kun efter konsultation med en læge og hvordan han lærer det at gøre.

Sådan gendannes tale?

Taleforstyrrelser kan ikke forsvinde alene, og det er obligatorisk at afholde klasser med en taleterapeut. Processen til taleinddrivelse er lang og kompleks.

Hvis patientens tilstand betragtes som tilfredsstillende, begynder taleterapiundervisning 7-20 dage efter slagtilfælde. Jo hurtigere det er muligt at starte denne rehabilitering, jo bedre bliver resultatet..

Varigheden af ​​klasser i starten overstiger ikke 20 minutter. Når en persons trivsel forbedres, forlænges de til 40 minutter. Hele perioden med taleinddrivelse kan tage op til 4 år.

Rehabilitering derhjemme

Hvordan kommer man sig hjemme? Denne periode efter sygdommen er af stor betydning og varer lang tid. I en sådan bedring skal ikke kun patienten selv, men også de pårørende med ham være fuldt interesserede. Det er uacceptabelt for andre at bryde ned på patienten.

Genopretning derhjemme kræver tålmodighed og kun en positiv holdning. Kun med rehabilitering i hjemmet er det muligt at genoprette en person maksimalt..

Hvis rehabiliteringsterapi er nødvendig for en sengepatient, er det nødvendigt at have en anti-decubitus madras, en stol til transport af en person og simulatorer til udvikling af lemmer.

Patienten har brug for regelmæssig massage, som lægerne bør undervise i. De udfører også øvelser med simulatorer flere gange om dagen i 5-10 minutter..

Vask af patienten er påkrævet to gange om dagen. Hvis der forekommer urin- eller fækalinkontinens, anvendes bleer.

Når patienten ikke lyver, er det nødvendigt at genoprette hjemmet dagligt terapeutiske øvelser, taleterapisessioner for tale og gangforstyrrelser. Skal jeg drikke medicin, bestemmer lægen, der observerer personen.

I tilfælde af usikker gang anvendes en rullator. Overbelastning er farlig for kroppen, og det er vigtigt at øge mængden af ​​fysisk aktivitet gradvist fra et par minutter om dagen..

Vigtig! For taleforstyrrelser afholdes taleterapikurser. Det er bydende nødvendigt at tale meget med en person ved hjælp af enkle korte sætninger, der gentages flere gange i løbet af dagen. Dette er vigtigt for at fremskynde lanceringen af ​​kompenserende mekanismer, der er ansvarlige for tale..

Rehabiliteringsbetingelser

Hvor lang tid tager det at komme sig? Timingen afhænger af hvor alvorlig slagtilfælde var. Hvis sygdommen er mild, tager hovedrehabilitering op til 5 måneder med moderat sværhedsgrad - op til 8 måneder, og i en alvorlig tilstand tager det flere år. Det påvirker også tidspunktet, og hvornår patienten begyndte at modtage lægehjælp. Jo tidligere behandling påbegyndes, jo kortere rehabiliteringsperiode..

Efter at have gennemført et komplet rehabiliteringsforløb er det bedst at sende en person til et specialiseret sanatorium, hvor han ved hjælp af forskellige sundhedsprocedurer konsoliderer resultatet af helbredelsen. Der vil læger give anbefalinger om, hvordan man undgår endnu en brainstroke..

Nyttig video

Vi foreslår, at du ser en interessant video om emnet:

Produktion

For at opnå bedst mulig bedring efter slagtilfælde kræves tålmodighed, et positivt patientmiljø, en munter stemning og involvering af specialister. Forstyrrelser af pårørende i rehabiliteringsprocessen kan forårsage en forværring af en persons tilstand. Det er bedst at gennemgå rehabilitering i et specialiseret center under streng overvågning af læger for første gang efter udskrivning fra hospitalet..

Gendannelse af seniorer efter slagtilfælde: tip og praktiske tip

Problemer, der er dækket af materialet:

  • Hvorfor det er vigtigt at bruge så meget tid som muligt i ældres bedringsperiode efter et slagtilfælde?
  • Hvordan ældres kropsfunktioner gendannes efter et slagtilfælde?
  • Sådan fremskyndes inddrivelsen af ​​tale og hukommelse hos ældre efter et slagtilfælde?
  • Hvordan man plejer ældre med slagtilfælde derhjemme korrekt?

Risikoen for slagtilfælde og mikroslag stiger med hvert år, der går. Forekomsten af ​​ældre, der er fyldt 60 år, er på niveauet 1,5-2,4%, blandt repræsentanter for den ældre gruppe (75-80 år og ældre) er dette tal højere - 7,3-10,5%. Samtidig er risikoen den samme for både mænd og kvinder. Hvordan er ældres bedring efter et slagtilfælde, fortæller vi i vores artikel.

De bedste priser for ældrepleje i Moskva og regionen!

10 dage gratis!

Plejehjem i mikrodistriktet Levoberezhny

10 dage gratis!

Plejehjem i Terekhovo-kvarteret

10 dage gratis!

Plejehjem i Levoberezhny

10 dage gratis!

Plejehjem i Khimki

Hvorfor er restitutionsperioden så vigtig for ældre efter slagtilfælde?

Seniorer kommer sig efter et slagtilfælde i etaper. Første opsving sker i de første 6 måneder. Generelt har kroppen 3-4 år, som skal bruges fuldt ud for at få det mest positive resultat..

Faktum er, at hjerneceller er neuroplastiske - de er i stand til at lære funktioner, der tidligere var usædvanlige for dem. Neuroner, der ikke er beskadiget som et resultat af et slagtilfælde, begynder at arbejde i stedet for døde celler, som de har brug for for at skabe visse forhold. Ældre mennesker skal udføre alle de nødvendige øvelser, følge lægelige anbefalinger til rehabilitering og behandling. Som et resultat af et slagtilfælde påvirkes det som regel:

  • muskel tone;
  • lemmernes motorfunktioner
  • følsomhed;
  • tale;
  • hukommelse og koncentration
  • arbejdet i bækkenorganerne.

Socialisering er et meget alvorligt problem for ældre, der lider af virkningerne af slagtilfælde. I går var en person aktiv i livet, men i dag gjorde sygdommen ham hjælpeløs, gjorde ham fuldstændig afhængig af dem omkring ham. Sådanne ændringer er meget vanskelige at bære, derfor er det blandt andet nødvendigt at hjælpe syge mennesker med at finde sig i en ny virkelighed. For at gøre dette skal du gennemføre regelmæssige rehabiliteringskurser, først på et hospital og derefter derhjemme..

Rehabilitering finder sted på fem områder:

  • Generelle plejeprocedurer: organisering af korrekt ernæring, hygiejneforanstaltninger, forebyggende handlinger for at forhindre tryksår på huden.
  • Arbejd for at gendanne motorfunktioner.
  • Gendannelsesaktiviteter for hukommelsesfunktion.
  • Arbejde med taleoprettelse.
  • Støttende medicin.

Rehabiliteringsaktiviteter finder sted i 4 faser:

1. På det første trin er styrkerne rettet mod at støtte syge menneskers vitale funktioner.

2. På anden fase læres patienterne de enkleste selvplejefærdigheder.

3. Yderligere læres syge mennesker generelle motoriske, tale- og intellektuelle færdigheder, skaber de rette betingelser for at gendanne evnen til uafhængigt at sidde, bevæge sig, gå.

4. Afslutningsvis arbejdes der med at træne fine bevægelser i lemmerne, gendanne faglige færdigheder, fuld tale og andre færdigheder.

Anbefalede

Når du starter rehabilitering, er det vigtigt at overveje følgende anbefalinger:

  • Det er ikke nødvendigt at forsinke starten på restaureringsarbejdet. Det er nødvendigt at starte rehabiliteringsforanstaltninger så tidligt som muligt - fra de første dage på hospitalet - og fortsætte dem allerede hjemme, indtil de mistede funktioner vender tilbage.
  • Det er nødvendigt systematisk og regelmæssigt at gennemføre de foranstaltninger, som lægen anbefaler for at genoprette kroppen. Rehabiliteringsprocedurer vil kun være effektive, hvis ældre efter et slagtilfælde er klar til at arbejde hårdt på sig selv for at komme sig..
  • Det er vigtigt at følge rækkefølgen af ​​handlinger: Hver restitutionsperiode er designet til en bestemt gruppe mennesker, der har haft et slagtilfælde. I tilfælde af alvorlige konsekvenser begynder rehabiliteringsforanstaltninger fra første fase i lettere situationer - fra nogle af de efterfølgende. Når målene for et trin er nået, skal du systematisk gå videre til et andet.
  • Under rehabiliteringsprocedurer er det nødvendigt at arbejde på gendannelse af flere funktioner, der mistes af den ældre på samme tid (evnen til at bevæge sig, tale osv.).
  • Der bør anvendes særlige midler til at fremme helbredelsen af ​​patienter med slagtilfælde: stokke, vandrere, rullestole, krykker.
  • I hele rehabiliteringsperioden skal den behandlende læge overvåge patientens tilstand. På trods af hele ansvaret og alvoren af ​​pårørendes tilgang til organisering af hjemmepleje for ældre, der har lidt slagtilfælde, skal de overvåges af en neuropatolog og en rehabiliteringslæge. Specialister vælger en individuel tidsplan for nødvendige klasser til patienter og overvåger effektiviteten af ​​genopretningsarbejdet.

De bedste priser for ældrepleje i Moskva og regionen!

Plejehjem i mikrodistriktet Levoberezhny

Plejehjem i Terekhovo-kvarteret

Plejehjem i Khimki

Undervisning i grundlæggende færdigheder i slagtilfælde hos ældre voksne

Ældre mennesker, der har haft slagtilfælde, og deres pårørende skal straks indstille sig på, at rehabilitering ikke bliver let. Patienters opsving efter et slagtilfælde kan sammenlignes med et barns udvikling efter fødslen: først kryber han, sidder derefter og står derefter på benene og først derefter begynder at gå. Naturen har sine egne love, og det vil ikke være muligt at "springe" over ethvert udviklingsstadium. Det samme kan siges om slagtilfældeinterventioner for seniorer: at stoppe eller endda tage en pause fra træning betyder at vende tilbage til en tidligere position..

Indgreb med slagtilfælde sigter mod at genvinde færdigheder i egenomsorg og hverdagsadfærd..

Patienten er nødt til at udføre et sæt enkle øvelser for at gendanne selvplejefærdigheder. Han lærer at åbne vandhanen, bruge en tandbørste, tage ting på, knap op - det vil sige udføre handlinger, der var inden for hans magt, før et slagtilfælde begyndte, som enhver sund person. Men nu virker det umuligt, fordi evnen til at bevæge sig er gået tabt. Derfor adskilles enhver handling først i dens komponenter, udarbejdet i etaper. Sådan starter rehabiliteringsprocessen..

For at åbne hanen skal du først nå ud til den. Denne handling kan udarbejdes, selv når en ældre er i liggende stilling efter et slagtilfælde. Måske vil han udføre denne handling mere end en eller to gange, begå fejl og starte forfra, men til sidst vil han lykkes. Andre bevægelser praktiseres på samme måde. Gentagelse af de samme handlinger hver dag, bringer patienten dem til automatisme, mens neurale broer dannes i hans hjerne, der gendanner forbindelser mellem handlingen og et bestemt område af hjernen, der er ansvarlig for dens udførelse.

Det er vanskeligt og omhyggeligt arbejde, men det er netop det, der hjælper ældre med slagtilfælde med at komme på vej til bedring og få mistede færdigheder..

Anbefalede

Hvad bidrager til genoprettelsen af ​​motorfunktioner hos ældre efter et slagtilfælde

Først og fremmest er indsatsen for at rehabilitere patienter med slagtilfælde rettet mod at gendanne motoriske funktioner. Dette skyldes, at ofrene i 95% af tilfældene står over for lammelse i varierende grad. Når en person begynder at bevæge sig, forbedres blodcirkulationen, truslen om tryksår forsvinder, patienten kan simpelthen tjene sig selv og udføre nogle enkle handlinger. Derefter gendannes resten af ​​de mistede evner i et accelereret tempo..

Generelle anbefalinger til fysioterapi til bedring af ældre efter slagtilfælde:

  • Valg og tidsplan for øvelser skal aftales med en specialist (fysioterapi læge eller en rehabiliteringsterapeut).
  • Øvelsesintensiteten bør øges gradvist under hensyntagen til de ældres egentlige kapacitet.
  • Efterhånden som belastningen stiger, er det nødvendigt at komplicere teknikken til motorøvelser: Den enkle bøjningsforlængelse skal erstattes af målrettet subtile bevægelser for at gendanne funktionerne i hænderne ved hjælp af hjælpegenstande: rosenkrans, ekspander, gymnastikpinde, træningsudstyr, cirkulære elastiske bånd, musikinstrumenter.
  • Hvis ældre mennesker føler smerte under bevægelse, bør belastningen reduceres.
  • Før du starter øvelserne, er det nødvendigt at forberede musklerne, strække dem med massage, gnidning eller opvarmning.
  • Hovedopgaven med fysioterapiøvelser er at slappe af muskler, der er i hypertonicitet (alvorlig spænding) efter et slagtilfælde.
  • Overarbejde ikke. Den optimale tidsplan for udførelse af gymnastiske øvelser er to gange om dagen i en time.
  • I fysioterapiøvelser skal ældres vejrtrækning overvåges - for at kontrollere, at dens rytme er glat, indånding og udånding ledsager en bestemt del af øvelsen. For eksempel skal bøjning ske ved indånding, forlængelse skal ske ved udånding..
  • Det tilrådes at have nogen tæt på de ældre, når de laver slagtilfældeøvelser, mens du sidder eller står. Pårørende kan støtte patienten eller kontrollere processen, deres tilstedeværelse hjælper med at undgå personskade, hvis patienten pludselig falder.
  • Rehabilitering indebærer nødvendigvis forebyggelse af kontraktur. Jo mere tid lemmerne hos ældre mennesker er i samme stilling (bøjet i knæ eller albue), jo mere er musklerne fastgjort i den forkerte position. Derfor er det nødvendigt at lægge en blød rulle mellem de bøjede dele (i ulnar eller popliteal fossa), som kan være et sammenrullet stof. For at forhindre sammentrækning kan du også fastgøre det glatte ben på en hård overflade (plade) med et bandage eller gips.

Hver øvelse kan gentages 2-3 til 10-15 gange. Det hele afhænger af de fysiske evner hos syge ældre. Når du har mestret de enkle øvelser, er det vigtigt ikke at stoppe, men at komme videre, hvilket øger kompleksiteten.

Anbefalede

Inddrivelse af tale hos ældre efter slagtilfælde

Den mest intensive genopretning af talefunktioner hos ældre observeres i de første 6 måneder efter et slagtilfælde, i tilfælde af omfattende læsioner eller sen behandling kan det vare 2-3 år.

Afhængigt af hvilke dele af hjernen der blev påvirket af et slagtilfælde, udvikler patienterne en motorisk eller sensorisk form for talehæmning (afasi). Med motortypen:

  • opfatter tale efter øre;
  • forstår hvad der bliver sagt
  • svarer på anmodninger
  • kan ikke formulere tanker og udtale sætninger;
  • ønsker ikke at læse og skrive, da disse processer gives ham vanskeligt.

Med sensorisk afasi opfatter patienten ikke andres ord, han taler selv usammenhængende uden at kontrollere talestrømmen. En sådan patient kan læse, men han forstår ikke betydningen af ​​sætningerne, skrivefærdigheder er helt tabt. De ældres tale efter et slagtilfælde er ikke tilstrækkelig meningsfuld, den ledsages af gestus. Patienter forsøger at forklare, hvad de vil sige til andre, men de forstår dem ikke, som et resultat bliver de irriterede og fornærmede.

I dette tilfælde skal du forstå, at selv lange øvelser for at gendanne tale efter et slagtilfælde (der varer flere måneder eller endda år) muligvis ikke giver en positiv effekt. I 30-35% af tilfældene vender talefunktionerne tilbage spontant og ikke gradvist.

For at ældre kan begynde at tale efter et slagtilfælde, er de nødt til konstant at høre lyde, ord og udvidet tale.

Under rehabilitering er det nødvendigt at følge princippet om rækkefølgen af ​​trin. Du kan starte klasser ved at træne udtalen af ​​individuelle lyde, så kan du gå videre til stavelser, enkle og komplekse ord og senere til små vers og sætninger. Under klasser med ældre efter et slagtilfælde kan du hjælpe dem lidt - udtale den indledende del af ordet, og de afslutter slutningen selv.

Også for at gendanne talen anbefales de ældre at lytte til musik og synge. Ofte kan patienter efter et slagtilfælde ikke tale normalt, men de bevarer evnen til at synge. I dette tilfælde skal du helt sikkert prøve at synge - dette aktiverer gendannelsen af ​​talen.

Øvelser til rehabilitering af ansigtsmuskler gøres bedst foran et spejl. Især sådanne øvelser vises i tilfælde, hvor en ældre person har et snoet ansigt efter et slagtilfælde. For at gøre dette skal du følge disse trin:

  • vis dine tænder
  • rulle op og stikke læber ud med et "rør";
  • åbner din mund, skub din tunge frem til det maksimale;
  • skiftes til at bide over- og underlæben;
  • slik dine læber i en cirkel, først i den ene retning, derefter i den anden retning;
  • træk mundens hjørner op, som om de smiler.

Under talerehabiliteringssessioner med ældre kan du bruge følgende:

  • viser patientkortene, hvor der er skrevet bogstaver, stavelser og ord, bed dem om at lave en sætning ud af dem og læse den;
  • opmuntre patienten til at kommunikere: stille spørgsmål, synge sammen, recitere poesi;
  • lyt til dine yndlingslydbøger med patienten og fortæl deres indhold igen;
  • se billeder, og bed dem derefter beskrive.

Hvis pårørende lærer en slagtilfælde derhjemme, er det vigtigt at være venlig over for selv patientens mindste forsøg på at udtale ord, opmuntre ham og ikke rette fejl. For at hjælpe ældre med at overvinde en talefejl skal du være vedholdende og konstant kommunikere med dem..

Anbefalede

Et sæt foranstaltninger til at gendanne hukommelse og intelligens hos ældre efter et slagtilfælde

Det er bedre at starte rehabilitering af mentale evner, selv når patienterne er på hospitalet, efter at den generelle tilstand efter et slagtilfælde er stabiliseret. Men du skal ikke overbelaste hjernen hos ældre mennesker..

Gendannelsen af ​​hukommelsesfunktioner ledsages af indledende lægemiddelterapi, der sigter mod at opretholde nervecellerne beskadiget af slagtilfælde. Ældre mennesker injiceres med de relevante lægemidler (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) intravenøst, eller de tager dem i tabletform. Den terapeutiske virkning af brugen af ​​stoffer vises langsomt inden for 3-6 måneder. Forløbet med at tage stoffer gentages efter 2-3 måneder..

Ved gendannelse af hukommelse udføres følgende rehabiliteringshandlinger:

  • Træn evnen til at huske: lyt og gentag tal, ord, små vers. Først skal du opnå kortsigtet memorisering - når patienten kan gentage informationen umiddelbart efter at have lyttet til den. Derefter bør memoriseringsperioden øges - for eksempel udtaler patienten tallene på egen hånd, når han bliver bedt om at tælle.
  • Overvej fotografier, videoer, mens du husker og udtaler navnene på alle afbildede objekter.
  • Spille brætspil.
Anbefalede

Retningslinjer for hjemmepleje til hurtig bedring hos ældre efter slagtilfælde

I de første dage efter et slagtilfælde bør du se en fysioterapeut for at lære pårørende hvordan man laver de nødvendige øvelser med en ældre patient derhjemme. I dette tilfælde vil rehabiliteringsprocessen gå hurtigere og mere effektivt..

Praksis viser, at de bedste resultater i bedring af ældre efter et slagtilfælde leveres af en kombination af aktiv behandling med fysisk aktivitet startet så tidligt som muligt. Hvis en person overlevede, betyder det, at han også har potentialet til rehabilitering..

WHO har offentliggjort et program, der skitserer principperne og skridt til at vende tilbage personer med slagtilfælde til det aktive liv og gendanne deres livsfærdigheder. Dokumentet beskriver også alle de nødvendige øvelser, der kan udføres hjemme..

Gendannelse af ældre efter et slagtilfælde er kun mulig ved hjælp af pårørende eller specielt personale. Det er umuligt at gennemgå rehabiliteringsprocessen alene, det er en meget vanskelig opgave.

Ældre under rehabilitering efter et slagtilfælde skal ikke kun støttes moralsk, men også med praktisk hjælp. Gendannelsen af ​​evnen til at bevæge sig sker som følger: en slægtning tager en bevægelig lem af patienten og begynder at udføre enkle bevægelser med den - at strække, bøje eller bøje, dreje, efterligne at gribe osv. Derhjemme vil sådanne bevægelser ikke være vanskelige. Hjernen tager tid at huske, hvordan visse muskler fungerer. Tiden vil gå, og patienten begynder langsomt at bevæge lemmerne, før han ofte bliver rettet, bedt om at gentage øvelserne. Gendannelse af aktive bevægelser, som patienten selv kan foretage, betyder afslutningen på rehabiliteringsforanstaltninger.

Grovmotorik vender hurtigst tilbage. Evnen til at foretage nøjagtige bevægelser med børsten, fine ansigtsudtryk efter et slagtilfælde vender tilbage i slutningen af ​​den sidste restitutionsperiode.

Øvelserne skal indeholde verbale og visuelle komponenter, dette er nødvendigt for korrekt behandling. I løbet af undervisningen skal du beskrive og vise syge ældre alt, hvad der sker. Dette fremmer dannelsen af ​​nye neurale forbindelser..

Øvelserne udføres foran et stort spejl, så en person kan se sig selv i fuld vækst. Der skal gå noget tid mellem udtalen af, hvad der skal ske nu, og den faktiske handling. Assistenten siger: ”Nu løfter vi hånden”, venter et stykke tid, indtil den ældre patient forstår betydningen af ​​det, der blev sagt, og først derefter løfter han hånden. Patienten ser alle disse handlinger i spejlet. Sådanne aktiviteter hjælper også med at gendanne hukommelsen..

Behandling derhjemme viser meget gode resultater, fordi der er investeret så meget kærlighed og omsorg fra kære. Vi skal huske, at udholdenhed vil være hovedassistenten..

Selvfølgelig, når du gennemfører opsvingskurser, skal du altid realistisk vurdere kapaciteterne hos en ældre person med slagtilfælde. I dette tilfælde vil en læge altid hjælpe, som vil fortælle dig, hvordan du skal handle. Det er vigtigt for pårørende at overholde endnu en regel: udelukk ikke en ældre patient fra familielivet, lad ham ikke blive hængt op på sygdom.

Også familier rådes til ikke at tage manifestationer af vrede og aggression fra patientens hjerte til sig for at lære ikke at reagere på sådanne følelsesmæssige udbrud. I dette tilfælde skal du prøve at placere dig selv i stedet for en person, hvis liv som fra acceleration rammer væggen. Konsekvenserne af et slagtilfælde manifesteres blandt andet i følelsesmæssige lidelser, og dette lettes ikke kun af alvorlig organisk hjerneskade, men også af den ældre persons nye sociale status: han falder ud af sit sædvanlige miljø, mister sit job, glæde, kommunikation. Ikke alle kan overleve dette..

Pårørendes opførsel, deres reaktion på, hvad der sker, afhænger af, hvordan atmosfæren i familien vil udvikle sig i fremtiden, hvordan den ældre patient vil komme sig. Hvis du ikke tillader det negative at spire i din sjæl, så kan du overvinde eventuelle vanskeligheder. Hvis du følger skandaler og bebrejdelser, ødelægges det lille, der stadig kan reddes.

Anbefalede

Hjem for ældre i Moskva-regionen

Netværket af plejehjem til ældre tilbyder plejehjem, der er blandt de bedste med hensyn til komfort, hygge og ligger de smukkeste steder i Moskva-regionen.

Vi er klar til at tilbyde:

  • Komfortable plejehjem til ældre i Moskva og Moskva-regionen. Vi tilbyder alle mulige muligheder for at placere en person tæt på dig.
  • Stor base af kvalificeret personale til ældrepleje.
  • 24-timers pleje af ældre af professionelle sygeplejersker (alt personale er statsborgere i Den Russiske Føderation).
  • Hvis du er på udkig efter et job, tilbyder vi ledige stillinger inden for sygepleje.
  • 1-2-3-sengs indkvartering i pensionater til ældre (specialiserede komfortable senge til sengelagt).
  • 5 måltider om dagen fuld og diætmad.
  • Daglig fritid: spil, bøger, film, gå i frisk luft.
  • Individuelt arbejde af psykologer: kunstterapi, musikundervisning, modellering.
  • Ugentlig undersøgelse af specialiserede læger.
  • Komfortable og sikre forhold: komfortable landsteder, smuk natur, ren luft.

På et hvilket som helst tidspunkt af dagen eller natten vil de ældre altid komme til undsætning, uanset hvilket problem der bekymrer dem. Alle slægtninge og venner er i dette hus. Her hersker en atmosfære af kærlighed og venskab.

Du kan få råd om optagelse på pensionatet via telefon:

Symptomer og behandling af vaskulær demens

Hvornår skal man lave CTG under graviditet?