Lipoprotein med høj densitet (HDL)

På trods af den udbredte tro på farerne ved kolesterol er det et vigtigt stof i menneskekroppen. Kolesterol fungerer som et substrat til syntese af steroidhormoner, deltager i stabiliseringen af ​​cellemembraner, fremmer tilstrækkelig myelinering af nervefibre, deltager i stofskifte osv..

Kolesterol er uopløselig i væske, så det transporteres i kroppen som en del af lipoproteinkomplekser. Afhængig af partiklernes tæthed og størrelse er de opdelt i:

  • lipoproteiner med høj densitet (HDL) - er repræsentanter for de "gode" kolesterolfraktioner. De hjælper med at normalisere og opretholde elasticiteten i de vaskulære vægge, reducerer blodets viskositet og reducerer risikoen for at udvikle aterosklerotiske vaskulære læsioner);
  • lipoproteiner med lav densitet og meget lav densitet (repræsentanter for det såkaldte dårlige kolesterol, hvilket øger risikoen for at udvikle alvorlig aterosklerotisk vaskulær sygdom og som et resultat udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme).

En blodprøve for kolesterol giver dig mulighed for i rette tid at opdage en ubalance mellem lipidfraktioner og dermed reducere risikoen for at udvikle hjerteanfald og slagtilfælde. Rutinemæssige lipidprofiltests inkluderer total kolesterol og blodprøver for HDL, LDL og VLDL.

  • 1 Hvad er HDL i en biokemisk blodprøve?
    • 1.1 Indikationer til testning af EP-lipoproteiner
    • 1.2 Sådan forbereder du dig til testen?
  • 2 Tabel over normer for højdensitetslipoproteiner til mænd og kvinder
  • 3 High-density lipoproteiner er forhøjede: hvad betyder det?
  • 4 HDL-kolesterol sænkes: hvad det betyder
  • 5 Hvordan manifesterer lipid ubalancer sig?
  • 6 Sådan normaliseres lipoproteinniveauer?

Hvad er HDL i en biokemisk blodprøve?

HDL er et kolesterol med høj densitet. Denne fraktion af lipoproteinkomplekser har den mindste partikelstørrelse. I den menneskelige krop udfører lipoproteiner med høj densitet en række vigtige funktioner:

  • indfangning og transport af kolesterol med lav og meget lav densitet fra blodet til leveren til dets yderligere anvendelse fra kroppen som en del af galden;
  • rensning af de vaskulære vægge fra aflejringer af triglycerider og lipoproteiner NP og SNP;
  • reduktion af blodviskositet og normalisering af dets reologiske egenskaber;
  • reducere risikoen for at udvikle mikrotrombi;
  • forbedre og gendanne de elastiske egenskaber af de vaskulære vægge;
  • bidrage til normaliseringen af ​​stofskiftet
  • reducere risikoen for at udvikle metabolisk syndrom og fedme;
  • forhindre udvikling og yderligere progression af aterosklerose.
HDL-funktioner

Det skal bemærkes, at hos kvinder før overgangsalderen kan normale kolesterolværdier observeres, hvis de er overvægtige. Dette skyldes den hormonelle baggrund, et tilstrækkeligt niveau af østrogen i blodet er en naturlig faktor i beskyttelse mod hjerte-kar-sygdomme. Derfor forekommer aterosklerose næsten ikke hos kvinder før overgangsalderen. Hos mænd er denne beskyttelsesfaktor fraværende, derfor registrerer de oftere udtalt aterosklerotiske vaskulære læsioner såvel som slagtilfælde og hjerteanfald i en ung alder..

Indikationer til testning af EP-lipoproteiner

Analyse af kolesterolfraktioner tillader:

  • vurdere graden af ​​kardiovaskulær risiko (sandsynligheden for at udvikle koronar hjertesygdom, angina pectoris, hjerteanfald, slagtilfælde osv.);
  • identificere afvigelser i lipidbalance og vaskulær aterosklerose;
  • i dynamik overvåge effektiviteten af ​​diæt og lipidsænkende terapi.

Analysen for kolesterol og dets fraktioner udføres også ved:

  • lever- og bugspytkirtelsygdomme;
  • gulsot;
  • diabetes mellitus;
  • øget trombedannelse
  • tilstedeværelsen af ​​iskæmisk hjertesygdom, angina pectoris og andre sygdomme i CVS;
  • lidelser i hjernecirkulationen
  • forhøjet blodtryk;
  • graviditet (inkluderet i komplekset af standardundersøgelser);
  • abort;
  • fedme.

Sådan forbereder du dig til testen?

Blodprøvetagning udføres strengt på tom mave. Et par dage før undersøgelsen bør fede og stegte fødevarer, slik og alkoholholdige drikkevarer udelukkes fra kosten. Før analysen er fysisk og følelsesmæssig overbelastning såvel som rygning udelukket.

Det er tilladt at drikke vand inden analyse. At drikke te, kaffe, sodavand og juice er forbudt.

Den behandlende læge og laboratoriepersonale skal gøres opmærksom på den medicin, patienten tager. Dette skyldes, at mange medikamenter kan føre til falske positive eller falske negative resultater..

HDL-niveauer kan øges ved brug af cyclophenylpræparater, orale svangerskabsforebyggende midler, østrogener, fibrinsyrederivater (clofibrat ®, gemfibrozil ®), lovastatin ®, pravastatin ®, simvastatin ®, nikotinsyre, phenobarbital ®, captopril ® Q10, carbamazol furosemid ®, nifedipin ®, verapamil ®.

Falske negative resultater kan observeres under behandling med androgener, betablokkere (især ikke-kardioselektiv), cyclosporin ®, diuretika, interferon ®, interleukin, thiazider.

High-density lipoprotein normtabel til mænd og kvinder

Normen for HDL hos mænd og kvinder er noget anderledes på grund af forskelle i hormonniveauer. Der er også aldersrelaterede udsving i EP-lipoproteiner. Normale værdier kan skrives: millimol per liter eller milligram pr. Dl. Data i forskellige laboratorier kan variere lidt på grund af brugen af ​​forskellige reagenser.

Normale værdier af HDL i blodet hos kvinder og mænd er vist i tabellen:

AldersgrænserEtageKolesterolniveau
HDL,
mmol / l
Fra fem til ti årM0,98 - 1,94
F0,93 - 1,89
Ti til femten år gammelM0,96 - 1,91
F0,96 - 1,81
Fra femten til tyve årM0,78 - 1,63
F0,91 - 1,91
Fra tyve til femogtyve årM0,78 - 1,63
F0,85 - 2,04
Fra femogtyve til trediveM0,80 - 1,63
F0,96 - 2,15
Fra tredive til fem og tredive år gamleM0,72 - 1,63
F0,93 - 1,99
Fra femogtredive til fyrreM0,75 - 1,60
F0,88 - 2,12
Fyrre til femogfyrre år gammelM0,70 - 1,73
F0,88 - 2,28
Femogfyrre til halvtreds år gammelM0,78 - 1,66
F0,88 - 2,25
Fra halvtreds til femoghalvtreds årM0,72 - 1,63
F0,96 - 2,38
Fra femoghalvtreds til tres år gammelM0,72 - 1,84
F0,96 - 2,35
Fra 60 til 65 år gammelM0,78 -1,91
F0,98 - 2,38
Femoghalvfjerds til halvfjerdsM0,78 - 1,94
F0,91 - 2,48
Patienter over 70 årM0,80 - 1,94
F0,85 - 2,38

Lipoproteiner med høj densitet er forhøjede: hvad betyder det?

Normalt er graviditet årsagen til en stigning i HDL hos kvinder. Under graviditet er en gradvis stigning i kolesterol normal og kræver ikke medicinsk korrektion. En skarp og signifikant stigning i lipoproteinfraktioner med lav og meget lav densitet kræver imidlertid obligatorisk udnævnelse af en lipidsænkende diæt, da de fleste kolesterolsænkende lægemidler er kontraindiceret under graviditet..

Patologisk forhøjede kolesterolniveauer under graviditet kan forårsage en stigning i blodviskositet, øget trombedannelse, føtal hypoxi og nedsat placenta blodgennemstrømning, intrauterin væksthæmning, spontane aborter, tilbagevendende abort osv..

Hovedårsagerne til en stigning i lipoproteinniveauer med høj densitet hos kvinder og mænd er tilstedeværelsen af:

  • metabolisk syndrom (fedme)
  • endokrinologiske patologier (type 1 og 2 diabetes mellitus, Cushings syndrom, hypothyroidisme osv.);
  • nyresygdom (nefrotisk syndrom eller kronisk nyresvigt);
  • nervøs udmattelse, stress, mani, depression;
  • arvelige lidelser af lipidmetabolisme;
  • lever- og galdeblæresygdomme
  • obstruktiv gulsot
  • alkoholisme;
  • patologier i bugspytkirtlen.

Også overdreven indtagelse af kolesterolrige fødevarer (æg, kødprodukter, fede mejeriprodukter osv.) Kan forårsage en stigning i lipoproteinniveauet.

Sænket HDL-kolesterol: hvad det betyder

Et fald i lipoproteinniveauer med høj densitet kan observeres, hvis patienten har:

  • aterosklerotiske vaskulære læsioner;
  • stagnation af galde
  • hypolipoproteinæmi;
  • diabetes mellitus;
  • fedme
  • nyre sygdom;
  • leverpatologier;
  • arvelig hypertriglyceridæmi;
  • svær anæmi
  • kroniske myeloproliferative patologier;
  • anoreksi;
  • fysisk og følelsesmæssig udmattelse
  • akut myokardieinfarkt;
  • iskæmisk slagtilfælde;
  • Iskæmisk hjertesygdom.

Hvordan lipid ubalance manifesterer sig?

En stigning i indholdet af "dårlige" kolesterolfraktioner i blodet ledsages ikke af specifikke kliniske symptomer inden komplikationer (aterosklerose, koronar hjertesygdom osv.). Udviklingen af ​​aterosklerotiske læsioner i de vaskulære vægge kan manifestere sig ved udseendet af:

  • åndenød ved anstrengelse
  • intermitterende claudicering;
  • svimmelhed og hovedpine
  • konstant svaghed, sløvhed, hukommelsestab og ydeevne
  • koldhed i ekstremiteterne (iskæmi i underekstremiteterne);
  • en følelse af at kravle på lemmerne, følelsesløshed i fingrene
  • brystsmerter.

Sådan normaliseres lipoproteinniveauer?

Al lægemiddelbehandling, der sigter mod at sænke kolesterolniveauer, bør udelukkende ordineres af en specialist og udføres under laboratorietilsyn.

Det skal også huskes, at behandlingen skal være omfattende. Uden normalisering af ernæring (lipidsænkende diæt), vægttab og livsstilskorrektion (ophør med at ryge og drikke alkohol, normalisere fysisk aktivitet osv.), Vil lægemiddelbehandling ikke give de nødvendige resultater.

En lipidsænkende diæt betyder at nægte eller begrænse brugen af ​​fødevarer rig på kolesterol, eksklusive fede, stegte, røget mad, friske bagværk, sodavand osv. Fra kosten..

Det er nødvendigt at øge forbruget af friske grøntsager og frugter, klid og fiber, magert fisk. Det anbefales også at tage kosttilskud indeholdende B-vitaminer, vitamin A, E og C, omega-3 fedtsyrer (fiskeolie), magnesium og zink..

Højt HDL (godt) kolesterol: hvad betyder det?

Hos en voksen er forhøjet HDL (high density lipoprotein) cholesterol ikke skadeligt for kroppen. Men en ændring i denne indikator kan indikere tilstedeværelsen af ​​andre patologiske processer, der kræver lægehjælp. I dag vil vi overveje forhold, hvor lipoproteiner med høj densitet hæves - hvad betyder dette, hvordan man sænker deres værdier, og i hvilke tilfælde dette ikke er nødvendigt.

Lipoproteiner med høj densitet - hvad er det, og hvad er indikatorens hastighed

Kolesterol, der cirkulerer frit i den perifere blodbane, er traditionelt opdelt i to fraktioner - "godt" (HDL) kolesterol og "dårligt" - LDL. Denne opdeling skyldes den særegne funktion og egenskaber for hver type.

LDL (kolesterol med lav densitet) spiller en afgørende rolle i dannelsen af ​​atheromatøse vaskulære læsioner. Molekyler af denne fraktion har tendens til at klæbe sammen og danne konglomerater mellem endotelfibre. Sådan begynder processen med sklerose i vaskulærvæggen, med andre ord udvikler aterosklerose. Dette er en formidabel sygdom, der i årevis undergraver det kardiovaskulære systems helbred og forårsager hjerteanfald, slagtilfælde, iskæmiske anfald, aneurismer.

HDL er det "gode" kolesterol i blodet. Det skylder dette navn egenskaber. Proteinmolekyler, der udgør HDL, sigter mod at fjerne overskydende kolesterol fra organvæv og vaskulære vægge. Normalt er normale HDL-værdier relativt lave - deres koncentration i blodet skal være i området fra 0,7 til 1,94 mmol / l, hos både mænd og kvinder..

Flere detaljer, normerne for godt kolesterol er angivet efter alder i nedenstående tabel.

HDL-niveauer over det normale - hvad betyder det. Det menes, at hvis højt HDL-kolesterol diagnosticeres i lipidprofilen, reduceres risikoen fra kredsløbssystemet mærkbart. Imidlertid blev den øvre grænse for normen sat af en grund. Selvom en stigning i HDL i sig selv ikke udgør nogen fare, kan det indirekte indikere en række ugunstige processer i kroppen..

En stigning i godt kolesterol er sjælden. En undtagelse er graviditetsperioden, hvor alle parametre i den biokemiske blodprøve kan være højere end referencepriserne og betragtes som en fysiologisk øget norm. Moderkagen har en kolesterolstruktur, derfor kræves flere bærerproteiner med lipider til dannelsen. Derudover fører den øgede produktion af hormoner, hvis substrat også er fedt, til en stigning i deres behov.

I de fleste kliniske situationer, hvis HDL-kolesterol er forhøjet, betyder det, at risikoen for åreforkalkning eller andre vaskulære sygdomme er meget lav. Parallelt med dette kan forhøjede lipoproteiner have følgende negative grunde:

  • Alkoholforgiftning. På grund af den direkte toksiske virkning på leveren er dets afgiftningsfunktioner svækket. Forhøjet HDL er en af ​​markørerne for denne proces.
  • Galdecirrhose i leveren.
  • Leverpatologier - fedthepatose, hvor ensartet overvurderede processer af lipoproteinsyntese af alle fraktioner.
  • Genetisk bestemt hyperkolesterolæmi. I denne sygdom er øget biosyntese af andre lipidfraktioner, derfor for at etablere en diagnose er det nødvendigt at være opmærksom ikke kun på HDL, men også på alle andre øgede lipidprofilparametre..
  • Skjoldbruskkirteldysfunktion - hypothyroidisme.
  • Forkert ernæring - indtagelse af for store mængder mad, der indeholder animalsk fedt.
  • Fysisk inaktivitet og forkert, inaktiv livsstil. Kolesterolmolekyler er små energistationer i blodet. De transporteres til muskler og andre energiforbrugende organer. Når en person fører en stillesiddende stillesiddende livsstil, kræves ikke kolesterol i de volumener, hvor det er til stede i blodbanen. På grund af dets ubrugelighed kan dette overskud omdannes til en fraktion med lav densitet og begynde at slå sig ned på det vaskulære endotel..
  • Rygning.

Ifølge medicinske statistikker indikerer en stigning i HDL-kolesterol oftest en usund kost og overdreven indtagelse af fedt fra mad. Fødevarer indeholder ofte substrater til både kolesterol med lav og høj densitet. Derfor, med denne etiologi, efter HDL, kan "skadeligt" kolesterol og triglycerider i blodet blive påvirket.

Hvad skal man gøre, og om man skal reducere

Baseret på værdierne af kun forhøjet HDL-kolesterol er det umuligt at etablere en diagnose eller komme med nogen anbefalinger. Det er nødvendigt at se alle de øgede indikatorer for lipidprofilen - koncentrationen i blodprøven af ​​totalt kolesterol, dens dårlige og gode fraktioner, triglycerider, koherenskoefficienten. Afhængig af resten af ​​det kliniske billede kan lægen lave visse recepter.

De mest almindelige årsager til forhøjet kolesterol (HDL) er ubalanceret kost, fysisk inaktivitet og negative vaner. For at normalisere lipidprofilen skal du først reagere på denne etiologiske triade.

Det anbefales at sammensætte en daglig diæt. Fed kød, svinefedt, krydret, stegte, røget retter, fastfood og fede mejeriprodukter er udelukket fra dets sammensætning. Der foretrækkes urteprodukter, som ikke kun normaliserer værdierne af HDL og LDL, men også har en række gavnlige virkninger på makroorganismen..

Selektivt forhøjet HDL-kolesterol i lipidprofilen til moderate værdier er ikke en indikation til ordination af lægemiddelbehandling og korrigeres ved diætbehandling. Hvis afvigelserne fra normen er mere alvorlige, og flere lipidparametre påvirkes, kan lægen efter konsultation ordinere lægemidler fra statingruppen - Rosart, Rosuvastatin, Atorvastatin og andre.

Lipidprofilkontrol er en meget vigtig komponent i et sundt liv, især for ældre. Mange vaskulære og hjertepatologier har en latent asymptomatisk periode, som kun kan påvises ved laboratorietest. Hvis der endda er lidt øgede indikatorer i dem, skal du straks kontakte en specialiseret specialist for at starte behandlingen til tiden og undgå mulige alvorlige konsekvenser.

High density lipoproteiner (HDL): hvad er det, og hvad er deres funktioner, årsager og konsekvenser af stigningen

Der er ingen fare for kroppen ved at hæve HDL. Denne fraktion af kolesterol kaldes konventionelt "god", den lægger sig ikke på væggene i blodkarrene og forårsager ikke udviklingen af ​​åreforkalkning.

Men som enhver indikator skal værdien af ​​HDL overvåges. Afvigelse kan signalere tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme.

Artiklen vil overveje HDL's hovedfunktion og årsagerne til indikatorens afvigelse fra normen.

Kolesterol og lipoprotein med høj densitet (HDL): hvad er det??

Kolesterol er kroppens acceptable form for fedt. I denne form kommer det ind i vævet og dannes af triglycerider - produkter fra nedbrydning af fedt i tyndtarmen. I den menneskelige krop udfører kolesterol følgende funktioner:

  • er et byggemateriale, er en del af cellevægge;
  • behandlet i væv med frigivelse af energi til biokemiske processer;
  • deltager i syntesen af ​​kønshormoner (hos mænd og kvinder).

Cirka 80% af stoffet produceres i leveren. Kroppen omdanner de indtagne fedtstoffer til kolesterolmolekyler. Ca. 20% af organismen kommer ind udefra. Kolesterol findes i kaviar, fede kød, margarine og stegte fødevarer (vegetabilsk olie i sig selv indeholder det ikke, men under stegning opstår dets dannelsesreaktioner).

Alle biokemiske reaktioner i menneskekroppen er automatiserede. Kroppen opretholder acceptabelt kolesterol og triglyceridniveauer i blodet så længe som muligt. Overskydende fedt i blodbanen "optages" af specialiserede konglomerater - lipoproteiner med høj densitet (HDL, HDL).

Disse er forbindelser af proteiner og fedtmolekyler. Fedtfragmenter er lukket i sække, på overfladen er proteiner - receptorer. De er følsomme over for leverceller, og på grund af dette transporterer de konglomeratet nøjagtigt til destinationen..

Der er andre fraktioner af kolesterol - LDL og VLDL (lipoproteiner med lav og meget lav densitet). Disse er de samme sække, men der er praktisk talt ingen proteinreceptorer på dem. I denne form føres kolesterol fra leveren til vævene. Det er LDL og VLDL, der sidder fast i karene og danner kolesterolplaques. Disse fraktioner betragtes som "dårligt" kolesterol.

Densiteten af ​​konglomeratet bestemmes af formlen for forholdet mellem antallet af fedtceller i posen og antallet af proteiner på dens overflade.

Diagnosticering af deres indhold i blodet

Med en stigning eller et fald i HDL er symptomerne slørede. Det er umuligt at bestemme afvigelsen fra dem. En biokemisk blodprøve giver pålidelige resultater. Biomateriale er taget fra en vene eller fra en finger. Efter forskning i laboratorieforhold udarbejdes et blodlipidogram (niveauet af indholdet af forskellige fraktioner af fedtmolekyler). Det inkluderer: HDL, LDL, VLDL, total kolesterol, triglycerider.

Analysen udføres strengt på tom mave, du kan ikke spise 8 timer før proceduren og også tage medicin. De kan skæve resultaterne. Det er forbudt at drikke alkohol 2 dage før analysen.

Overvurdering af HDL bestemmes ikke kun af standardens værdi. Alle kolesterolfraktioner tages i betragtning, og det aterogene indeks beregnes. Det viser tilstanden af ​​lipidmetabolisme generelt. HDL trækkes fra det totale kolesterol. Det resterende antal divideres igen med HDL. Dette er resultatet. Først efter vurdering af det aterogene indeks kan vi tale om afvigelsen af ​​en enkelt fraktion.

Normer for mænd og kvinder efter alder

Hos kvinder og mænd er kolesterolhastigheden forskellig på grund af metabolismen og kroppens arbejde som helhed. Den kvindelige krop har brug for flere fedtstoffer, da de er grundlaget for syntesen af ​​østrogener (kvindelige kønshormoner).

Med alderen sænkes stofskiftet, og hastigheden af ​​HDL stiger. Kolesterol fra mad behandles langsomt. Mere HDL er nødvendig for at transportere det og overskydende andre fraktioner til leveren, ellers vil de sætte sig på væggene i blodkarrene. Hvis lipoproteiner med høj densitet hos en ældre person sænkes, øges risikoen for at udvikle aterosklerose betydeligt.

Tabel 1. Normen for HDL hos kvinder efter alder.

AlderHDL-hastighed, mol / l
Op til 140,78-1,68
15-190,78-1,81
20-290,78-1,94
30-390,78-2,07
40 og mere0,78-2,20

Tabel 2. Normen for HDL hos mænd efter alder.

AlderHDL-hastighed, mol / l
Op til 140,78-1,68
15-190,78-1,68
20-290,78-1,81
30-390,78-1,81
40 og mere0,78-1,81

Dechifrering af en biokemisk blodprøve

Tabellen viser grænserne for HDL-normen. Som et resultat kan indikatorens værdi variere: være højere eller lavere.

Hvis lipoproteiner med høj densitet sænkes, overføres overskydende kolesterol ikke til leveren til behandling og afsættes på væggene i blodkarrene. Der er en reel trussel om udvikling af åreforkalkning og dens konsekvenser.

Med en overvurderet indikator er konglomerater - transportører i blodet i overskud.

Der er ingen risiko for hjerte-kar-sygdomme, men en stigning kan signalere alvorlig sygdom.

HDL forhøjet: hvad betyder det?

Indikatoren stiger med følgende sygdomme:

  • alkoholforgiftning
  • fedtlever hepatose (overskydende produktion af lipoproteiner);
  • skrumpelever (galdetype)
  • metaboliske lidelser, fedme;
  • arvelige patologier
  • utilstrækkelig skjoldbruskkirtelfunktion (hypothyroidisme).

Under graviditet er et spring i HDL normen. Moderkagen består af kolesterol, og dets samlede blodniveau stiger. Kræver flere transportører (HDL) af fedtmolekyler.

Hvis ovenstående sygdomme er fraværende, og indikatoren vokser, kan årsagerne være som følger:

  • arvelig disposition for hjerte-kar-sygdomme;
  • rygning
  • alkohol misbrug;
  • stor (overvægtig) kropsvægt
  • mangel på fysisk aktivitet
  • hjertefejl;
  • højt blodtryk;
  • poststroke periode.

HDL-kolesterolniveauer stiger i forhold til det totale kolesterol- og triglyceridniveauer. Fejl i ernæring - et rigeligt indtag af fedt i kroppen kan forårsage en stigning i niveauet af "godt" kolesterol. Dannelsen af ​​HDL-konglomerater er den eneste tilgængelige måde at transportere dem til leveren til forarbejdning.

Hvorfor HDL er under normal?

Niveauet af "godt" kolesterol falder i fravær af fedt i den forbrugte mad. En streng protein- og kulhydratdiæt kan være årsagen. Niveauet af LDL og VLDL på samme tid er inden for normale grænser.

Leveren bruger reserveforretninger til at dække vævets energi- og byggematerialebehov. Men indtagelsen af ​​den nødvendige mængde fedt fra mad mangler. HDL-konglomerater dannes ikke, deres niveau sænkes til et minimum. Korrektion af kosten i dette tilfælde vil være den eneste udvej. Efter et par dages afbalanceret ernæring vender niveauet af "godt" kolesterol tilbage til det normale.

HDL-kolesterol kan sænkes på grund af hyperthyreoidisme. Skjoldbruskkirtlen fungerer i en tilstand med øget aktivitet. Dette betyder, at kolesterol øjeblikkeligt indtages af væv, der ikke er noget overskud tilbage, der dannes ingen konglomerater til returtransport til leveren..

Konsekvenser, hvis de ikke behandles

Det faktum, at HDL-kolesterol er forhøjet, indikerer en overskydende strøm af fedt i blodet. Tilstanden er farlig for den efterfølgende stigning i mængden af ​​LDL og VLDL. De dannes, efter at de leverede molekyler er behandlet i leveren. Overskydende "dårligt" kolesterol deponeres udelukkende på væggene i beskadigede blodkar. Blodplader dækker mikroskader, danner en blodprop for at stoppe intravaskulær blødning. Deres celler har samme ladning som LDL, så de tiltrækkes af hinanden..

En blodprop af blodplader og et "dårligt" kolesterol danner en aterosklerotisk plaque. Over tid hærder det, karets vægge mister elasticitet, og blodgennemstrømningen forstyrres. For at blod siver gennem en smal passage, lukket af en blodprop, øges trykket refleksivt. Patienten udvikler hypertension. Hjertet begynder at arbejde i et øget tempo, myokardiet øges i størrelse på grund af overdreven sammentrækning, strømmen af ​​næringsstoffer forstyrres i myocytter (myokardieceller). I avancerede stadier dannes foci for lokal celledød. De er frataget mad og ilt. Dette er et hjerteanfald.

Atheroscleotic (kolesterol) plakdannelse.

En anden komplikation af højt kolesterol er løsrivelse af en blodprop eller en del af den fra karvæggen. Koaglen går længere langs blodbanen. Det sidder fast i det første smalle fartøj eller kapillær, der kommer på tværs. Hvis denne proces opstår i hjertet, vil der være et hjerteanfald i hjernen - et slagtilfælde.

Aterosklerose ender i 82% af tilfældene med for tidlig og pludselig død. Det er simpelthen nødvendigt at behandle det..

Sådan øges lipoproteinindholdet med høj densitet?

For at hæve dit HDL-kolesterol skal du afbalancere din diæt. Hvis situationen kører, og HDL-niveauet er for lavt, vil lægen ordinere medicin. Moderat træning er også påkrævet. En god blodforsyning til alle dele af kroppen bidrager til resorptionen af ​​aterosklerotiske plaques og forhindrer dannelsen af ​​nye.

Narkotikafri behandling

Med en lille afvigelse fra normen korrigerer dietten situationen med nøje overholdelse, det hæver hurtigt HDL-niveauet til de ønskede tal. Dets hovedprincip er at fjerne animalsk fedt og erstatte dem med vegetabilsk.

Sunde og usunde fedtstoffer.

  • fedt kød;
  • svinefedt, pølse (røget og ubehandlet røget);
  • kød bouillon;
  • rød og sort kaviar;
  • stegte fødevarer;
  • "Pommes frites" - retter (fastfood);
  • margarine, smør;
  • mejeriprodukter med højt fedtindhold.

Vegetabilske fedtstoffer findes i:

Udskift mayonnaise og andre saucer med vegetabilske olier. De har ikke ringere smag og har en positiv effekt på kroppen.

Af stor betydning i behandlingen af ​​åreforkalkning er flerumættede fedtsyrer: omega - 3, omega - 6, omega - 9. De opløser kolesterolplaques og findes i vegetabilske olier og fiskefedt: ørred, laks, makrel, sild, lodde. Spis fisk bouillon, de absorberes godt, og essentielle fedtsyrer absorberes øjeblikkeligt af kroppen.

Brug af stoffer

I tilfælde af alvorlige afvigelser af HDL fra normen ordinerer lægen medicin. Lægemidlerne fra statingruppen er meget effektive og tolereres godt. Disse lægemidler inkluderer:

  • "Rosart";
  • Rosucard;
  • Rosuvastatin;
  • "Atorvastatin";
  • "Atoris".

Start med en dosis på 5 mg en gang dagligt om aftenen. Parallelt overvåges HDL-niveauet i blodet. Hvis situationen ikke ændres, øges dosis til 10 eller 20 mg.

Hvilken læge du skal kontakte for behandling?

Hvis du ikke er diagnosticeret med åreforkalkning, men du har mistanke om det, skal du kontakte din læge. Han vil ordinere de nødvendige tests for dig og om nødvendigt henvise dig til en kardiolog. Du vil blive overvåget af ham. Kardiolog behandler patienter med åreforkalkning.

Konklusion

En stigning i HDL truer ikke udviklingen af ​​kardiovaskulære komplikationer, men kolesterol behandles efter et stykke tid i leveren og kommer ind i blodbanen i form af LDL og VLDL. For store mængder af disse fraktioner er farlige for kroppen. I nærværelse af endog mindre afvigelser anbefales det at donere blod til biokemisk analyse hver sjette måned for rettidigt at bemærke spring i kolesterol og starte behandling.

HDL-kolesterol (HDL-C) - hvad er det, og hvad er dets hastighed i blodet?

RESUMÉ:

HDL (HDL) - hvad er det i en biokemisk blodprøve?

HDL / HDL (eller High-Density Lipoproteins) er mikro / partikler i blodplasma (størrelser 8-11 nm), hovedsageligt sammensat af proteiner og lipider (fedtstoffer). Deres hovedfunktion er at "transportere" overskydende kolesterol fra perifert væv til leveren (gennem blodbanen) til "udnyttelse" (og udskillelse fra kroppen gennem mave-tarmkanalen).

HDL-struktur: apolipoproteiner A1 (67%), proteiner (45-55%), phospholipider (27-30%), triglycerider (3-7%), kolesterol (17-22%). Oprindeligt (efter skabelse i leveren) har form af en disk, som angivet i det øverste billede.

Derfor kaldes HDL-kolesterol normalt "godt" kolesterol, fordi lipoproteiner med høj densitet (som er de tætteste, mindste og hurtigste partikler i blodet) har antiaterogene egenskaber og fjerner det overskydende - betinget "dårligt" kolesterol, dvs. LDL-kolesterol (lipoprotein med lav densitet). Sidstnævnte er faktisk også nyttigt for vores liv, farligt - dets OVERKOMST!

Høje niveauer af "dårligt" kolesterol er generelt forbundet med øgede risici for ATHEROSCLEROSIS og en række hjerte-kar-sygdomme. Penetrerende ind i væggene i blodkarrene (se VIDEO nedenfor) kan mikro / LDL-partikler (igen og igen) afsættes der, hvorved der dannes "bakker", der almindeligvis kaldes "kolesterolplaques". Over tid bliver "gliderne" højere og større og blokerer hullerne i karene. Op til fuldstændig blokering (obturation). Og dette er fyldt med hjerteanfald, slagtilfælde eller koldbrand (lemmer).

Når du har brug for at kende mængden af ​​HDL i blodet?

Typisk måles plasmaniveauer med høj densitet af lipoprotein (HDL) ved anvendelse af et LIPIDOGRAM. Det vil sige en speciel biokemisk (kompleks) blodprøve, der hjælper med at identificere - faktisk alle usunde lipidniveauer, hvilket er meget vigtigt for lægerne at vide - til at vurdere risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme (CVD) og til at ordinere patienten tilstrækkelig behandling. Desuden afhængigt af hvad disse niveauer er: borderline eller allerede - farligt?

Andre komponenter i lipidprofilen (undtagen HDL-kolesterol) er: totalt kolesterol (eller totalt kolesterol), LDL-kolesterol (lavdensitetslipoproteiner) og TRIGLYCERIDER (TG).

Som nævnt ovenfor er det HDL-kolesterol, der er gavnligt og godt, fordi det fjerner overskuddet af betinget / "dårligt" kolesterol i blodet og "transporterer" det tilbage til leveren. Derfor er en utilstrækkelig mængde af det i blodplasmaet fyldt med negative konsekvenser, og normalisering (tværtimod) fører til bedring. Derfor ordinerer læger sådanne tests - både for at identificere problemet og overvåge effektiviteten af ​​behandlingen (med en særlig diæt, et helbredskompleks af fysiske øvelser eller ved at tage lipidsænkende stoffer).

I fremtiden kan en læge have brug for særskilt - kun værdierne for totalt kolesterol (kolesterol) og godt kolesterol (dvs. HDL-kolesterol / HDL-C). Nødvendigt at beregne ATHEROGENICITY COEFFICIENT (INDEX) (det kan forresten beregnes ONLINE på vores websted). Men først vil du altid blive ordineret en omfattende blodprøve (dvs. fuldt lipidspektrum). Især hvis de såkaldte risikofaktorer identificeres gennem historien (ifølge anbefalingerne fra NCEP / National Cholesterol Education Program Committee fra 2002). De vigtigste af dem (for voksne mænd og kvinder) vil normalt omfatte:

  • nikotinafhængighed (eller endda "forkælelse" ved at ryge);
  • fedme (eller problemer med at være overvægtig / med en BMI over 25 / ONLINE BMI-KALKULATOR);
  • usund (skadelig / fedtholdig) diæt;
  • hypodynamia (lille / aktiv livsstil, muligvis på grund af "stillesiddende" arbejde);
  • aldersgrænser (mænd - over 45 år og kvinder - over 55 år);
  • hypertension (højt blodtryk - fra 140/90 mm Hg og derover);
  • familiehistorie af for tidlig CVD (dvs. hjerte-kar-sygdom hos de nærmeste "blod" -familier: mænd - under 55 år, kvinder - under 65 år);
  • tilstedeværelsen af ​​syndromer af hjerte-kar-sygdomme såvel som et tidligere hjerteanfald
  • diabetes eller præ / diabetes.

For teenagere og børn

En omfattende blodprøve, der bestemmer niveauerne af fedt / lipider, bør udføres ikke kun for voksne, men også for børn. Ifølge anbefalingerne fra American Academy of Pediatrics skal børn screenes for forebyggende formål: første gang i alderen 9 til 11 år og igen i alderen 17 til 21 år.

Som det er tilfældet med voksne (eller ældre), børn eller unge (især med risikofaktorer), kan der også være behov for yderligere blodprøver (dvs. hyppigere blodprøver). De vigtigste risikofaktorer inkluderer: en familiehistorie af CVD (kardiovaskulær sygdom), og hvis deres slægtninge i blodet har diabetes, hypertension og fedme.

Derudover kan sundhedspersonale ordinere en lipidprofil, selv til et barn under 9 år, hvis hans forældre har problemer - nemlig med høje kolesterolniveauer. For børn under 2 år er der dog aldrig ordineret en lipidprofil.!

Til overvågningsformål (observation af behandling)

En blodprøve til bestemmelse af niveauet af HDL "godt" kolesterol kan ordineres af læger - regelmæssigt, dvs. med jævne mellemrum. Og først og fremmest er det nødvendigt at vurdere effektiviteten af ​​visse livsstilsændringer, såsom en "fedtfattig" diæt, motion og selvfølgelig fuldstændig rygestop. Ifølge anbefalinger fra udenlandske eksperter ("American College of Cardiology" / "American Heart Association") skal voksne, der tager statiner, gennemgå en lipidprofil (på tom mave) 4-12 uger efter starten af ​​medicin. Og så - hver 3-12 måned, fordi sundhedspersonale skal sikre, at disse lægemidler fungerer korrekt.

Sådan forberedes du ordentligt på lipidoram

Som regel bestemmes mængden af ​​HDL-kolesterol som en del af en kompleks biokemisk analyse for en lipidprofil / blodspektrum (på tom mave med en blodprøve fra en perifer ven). Den anvendte forskningsmetode er kolorimetrisk / fotometrisk. Donation af blod udføres - udelukkende om morgenen (fra 8.00 til 10.00). For at resultaterne skal være maksimalt / pålidelige, skal du overholde følgende anbefalinger:

  • 9-12 timer før donation af venøst ​​blod skal du "faste" (det er tilladt - kun vand, selvfølgelig ikke kulsyreholdigt / og ikke sødt, det vil sige almindeligt - rent);
  • I henhold til den behandlende læges beslutning er det muligvis slet ikke nødvendigt med en fuldstændig afvisning af at spise, som det er tilfældet med unge mennesker, der ikke har risikofaktorer;
  • 30 minutter før undersøgelsens start anbefales det helt at udelukke: rygning, fysisk aktivitet såvel som følelsesmæssig stress (ro ned, slapp af, husk noget godt);
  • Sørg for at fortælle din læge, hvis du tager biologisk / aktive tilsætningsstoffer (kosttilskud), vitaminer, hormonelle svangerskabsforebyggende midler eller anabolske steroider. Generelt lægemidler, der øger CHOLESTEROL og plasmatriglycerider. Måske vil den tilstedeværende specialist råde dig til at udskyde deres aftale 2-3 dage før blodprøven.

Hvad betyder blodprøveresultater (for voksne og børn)?

Dechifrering af resultaterne af en biokemisk blodprøve (lipidogram) for niveauet af HDL-kolesterol (eller "godt" kolesterol) for voksne mænd og kvinder såvel som børn og unge. Alle data præsenteres i henhold til NCEP-retningslinjerne. Det vil sige "det nationale kolesteroluddannelsesprogram", hvis hovedopgave er at reducere antallet af tilfælde af handicap såvel som for tidlige dødsfald som et resultat af udviklingen af ​​aterosklerotiske hjerte-kar-sygdomme.

Hvad betyder HDL-kolesterolniveauer for voksne?

HDL-kolesterolniveauer (HDL-C): mindre end 40 mg / dL (1,03 mmol / L) for mænd og mindre end 50 mg / dL (1,29 mmol / L) for kvinder - indikerer en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme og udvikling af åreforkalkning. Samtidig er selv dem, der ikke afhænger af andre risikofaktorer, herunder indikatorer for LDL-C (LDL-C).

De såkaldte typiske (eller normale) HDL-C niveauer (HDL-C), der indikerer de gennemsnitlige risici for åreforkalkning og hjertesygdomme, er i området: 40 til 50 mg / dL (1,03-1,29 mmol / L) for mænd og 50 til 59 mg / dL (1,29-1,54 mmol / L) for kvinder.

Ifølge resultaterne af mange epidemiologiske undersøgelser (udført frem til 2017) korrelerer HDL-kolesterolniveauer på 60 mg / dL (1,55 mmol / L) og derover som regel med minimale risici for CVD og aterosklerose. Samtidig blev det i lang tid antaget (i henhold til NCEP-kommissionens anbefalinger fra 2002), at det netop er sådanne indikatorer for PAP'er, der er BESKYTTELSE. Derfor bør de betragtes af den behandlende specialist som en negativ faktor..

I henhold til resultaterne af de seneste undersøgelser udført af europæiske professorer (og senere bekræftet af amerikanerne) viste det sig i sidste ende, at høje HDL-niveauer (60 mg / dL (1,55 mmol / L) og højere) - er ikke universal / beskyttende! Desuden fører EXTREME / HIGH HDL-niveauer (over 3,0 mmol / L for mænd og 3,5 mmol / L for kvinder) paradoksalt til CVD og for tidlig død. (KILDE: European Heart Journal, bind 38, nummer 32, 21. august 2017, side 2478-2486 / Christian M. Madsen, Anette Warbo, Bird Nordestgaard).

Hvad HDL-kolesterolniveauer betyder for teenagere og børn?

Hvis blodniveauet af HDL-C (HDL-C) hos børn og unge er mindre end 40 mg / dL (1,03 mmol / L), er der en øget risiko for hjerte-kar-sygdomme, som (ligesom hos voksne) ) afhænger ikke af andre risikofaktorer, herunder koncentrationen af ​​LDL-C. Indikatorer i området fra 40 til 45 mg / dL (1,03-1,17 mmol / L) er borderline, og HDL-kolesterolniveauer over 45 mg / dL (1,17 mmol / L) anses for acceptabelt..

Forholdet mellem total TC og HDL-kolesterol

Nogle (vores og udenlandske) laboratorier angiver desuden forholdet mellem totalt kolesterol (blodkolesterol, kolesteroltal) og HDL / HDL, hvilket opnås ved at dividere dem med hinanden. For eksempel, hvis en person (ifølge resultaterne af en blodprøve) har total kolesterol = 200 mg / dl og HDL = 50 mg / dl, vil dette forhold blive angivet med tallet 4 (eller 4: 1). Således er det ønskede forhold under 5 (eller 5: 1), og det optimale forhold er 3,5 (eller 3,5: 1).

American Heart Association anbefaler, at man bruger forholdet TOTALt blodkolesterol til godt HDL-kolesterol (kolesterol / HDL-forhold). Da det er meget mere nyttigt (til at finde optimale behandlinger) end (ikke-HDL-C / HDL-C-forhold), dvs. aterogent indeks, når (umiddelbart før opdeling) fra det totale kolesterol - træk mængden af ​​HDL.

HDL (HDL) - normen hos kvinder (tabel efter alder)

Normer for HDL / HDL-kolesterol (lipoproteinkolesterol med høj densitet) i blodet hos piger, piger og voksne kvinder efter alder (tabel)

HDL sænkede hvorfor og hvad man skulle gøre

Hvordan man hæver godt kolesterol

Cirka 70% af LDL cirkulerer i blodet, resten er HDL. Med normale lipoproteinniveauer med høj densitet transporteres overskydende dårligt kolesterol fra cellerne til leveren til udskillelse.

Når niveauet af godt kolesterol falder, er det beskadigede endotel (den indre foring af blodkar) fyldt med partikler af mættet LDL. I årenes løb dannes aterosklerotiske plaques, som delvis eller fuldstændigt blokerer blodgennemstrømningen.

Den patologiske proces er oprindeligt asymptomatisk, ændringer kan kun mærkes, når der opnås et blodprøveresultat med et lavt HDL-indhold.

Baseret på dataene anbefaler og behandler den behandlende læge et sæt ikke-lægemiddelforanstaltninger. En komplet livsstilskorrektion kan hæve niveauet af godt kolesterol i blodet.

Kost

Det meste af kolesterolet, som en person modtager fra mad, er det derfor nødvendigt at overholde medicinsk ernæring.

For en hypocholesterol diæt har du brug for:

  1. Fjern eller drastisk begrænse forbruget af animalsk fedt (rødt kød, svinefedt, smør, æg).
  2. Overskrid ikke det daglige kalorieindhold (mindre end 2500 kcal).
  3. Skift til mad med enumættede og flerumættede lipider (fisk og skaldyr, vegetabilske olier, nødder).
  4. Spis nok fiberrige grøntsager og frugter.
  5. Tilsæt kornklid til kosten dagligt.

Fuldstændig afvisning af dårlige vaner

Nikotin beskadiger den indre overflade af arterierne, hvor kolesterolbelastede partikler har tendens til at trænge ind.

Alkoholikere udvikler fedt hepatose og skrumpelever. Beskadigede hepatocytter er ikke i stand til at producere disse lipoproteiner, lipidmetabolismen er nedsat.

Vægttab

Kropsmasseindeks bør ikke overstige 25. Undersøgelser har vist, at for hver 2,2 kg vægttab er der en stigning i HDL på 0,35 mg / dL.

Sport og motion

Fysisk aktivitet lægger den nødvendige stress på hjertemusklen, kredsløbssystemet og er i stand til at øge HDL på en naturlig måde.

Hyppigheden af ​​forskning afhænger af personens helbredstilstand. I nærvær af faktorer, der øger risikoen for kardiovaskulære komplikationer, udføres test regelmæssigt. Lipidstatus hos mænd over 45 og kvinder over 55 er underlagt obligatorisk kontrol..

Vægttab

Hvert ekstra kilogram påvirker ikke kun helbredet negativt, men også balancen mellem forskellige typer kolesterol i blodet..

Hvis du opretholder din ideelle vægt, vil mængden af ​​kolesterol med lav densitet falde, hvorved høj densitet øges.

Væsentligt for vægttab:

  • begynde at spise ordentligt og rationelt;
  • glem ikke daglig fysisk aktivitet.

Hvis body mass index er under 25 point, kan dette kaldes den optimale indikator.

En god vane er at gå i frisk luft i mindst 30 minutter hver dag. Hvis den behandlende læge tillader det, vil det være nyttigt at besøge gymnastiksalen eller danseklasserne plus kun bruge mad, der fjerner kolesterol fra kroppen.

Hvis HDL er forhøjet, hvad betyder det?

En stigning i HDL-niveauer betragtes normalt som et godt tegn og betragtes som en antiaterogen faktor, det vil sige en faktor, der forhindrer udviklingen af ​​åreforkalkning og relaterede hjerte-kar-sygdomme. Der er dog visse patologiske tilstande, der også kan føre til en stigning i HDL-niveauer. dette er:

  • primær hyper-alfa lipoproteinæmi - en arvelig sygdom,
  • kronisk hepatitis,
  • biliær cirrose.

En stigning i niveauet af HDL fører til et fald i kropsvægt hos overvægtige mennesker, forskellige stressforhold såvel som alkoholisme. Derfor kræver HDL's afvigelse fra normen, selv i den positive retning, yderligere undersøgelse af årsagerne, der førte til dette fænomen..

Afslutte dårlige vaner

Denne kategori skal omfatte:

At stoppe med at ryge cigaretter hjælper med at normalisere kolesterolniveauer. Allerede 14 dage efter opgivelse af afhængigheden vil der være en positiv dynamik i blodprøven for kolesterol, så en så enkel måde at holde op med at ryge hjælper virkelig med at øge niveauet af godt kolesterol.

Det ville være forkert at antage, at en ikke-ryger er helt sikker. Brugt røg kan også forårsage kolesterolproblemer hos både voksne og børn..

Der er statistikker, der viser, at hver røget cigaretpakke kan sænke kolesterolniveauer med høj densitet med ca. 3,5 mg / dL. Så snart en syg person holder op med at ryge, begynder han næsten øjeblikkeligt at forbedre blodets tilstand..

Folk, der drikker alkohol i strengt moderate doser, kan forvente en stigning i HDL-niveauer. Vi taler om rødvin, som under ingen omstændigheder bør overanvendes. Den maksimalt mulige dosis vin pr. Dag er 250 ml (1 glas).

Denne druedrik indeholder et specielt stof kaldet resveratrol, hvilket øger det gode kolesterol i blodet..

Hvis en person har alvorlige problemer med alkohol, vil en sådan behandling bestemt ikke være nyttigt for ham. Hæmatopoieseprocessen såvel som balancen mellem godt og dårligt kolesterol opnås kun, hvis denne dårlige vane opgives..

HDL-norm

For at vurdere de mulige risici ved at udvikle hjerte-iskæmi eller myokardieinfarkt, aterosklerose eller forekomsten af ​​blodpropper samt at vælge den korrekte behandlingstaktik ordinerer kardiologer, terapeuter og endokrinologer ofte en biokemisk blodprøve til patienten. Hastigheden af ​​lipoproteiner kan variere for mennesker i forskellige aldersgrupper og køn. Det normale niveau for HDL for en sund person er:

  • for børn
    :
  • op til 5 år - 0,98-1,94 mmol / l;
  • 5-10 år gammel - 0,93-1,94 mmol / l;
  • 10-15 år gammel - 0,96-1,91 mmol / l;
  • mere end 15 år - 0,91 - 1,63 mmol / l.
  • for voksne
    :
  • fra 20 år - 0,78-2,04 mmol / l;
  • fra 30 år - 0,72-1,99 mmol / l;
  • fra 40 år - 0,7-2,28 mmol / l;
  • fra 50 år - 0,72-2,38 mmol / l;
  • efter 60-65 år - 0,78-2,48 mmol / l.

Det skal bemærkes, at indikatorens hastighed kan variere lidt afhængigt af det laboratorium, hvor undersøgelsen udføres..

HDL er normen hos mænd, lidt lavere end hos kvinder. En indikator svarende til mindre end 1.036 mmol / l for mænd og 1.30 mmol / l for kvinder giver lægen til at tro, at kolesterol med høj densitet er under den tilladte norm, hvilket betyder, at risikoen for hjerte-kar-sygdomme er meget højere.

Ofte for at vurdere den potentielle risiko for iskæmi analyserer læger ofte lipoproteinkolesterol med høj densitet i forhold til det totale kolesterol i blodet. Til dette blev der oprettet en koefficient for aterogenicitet, der viser balancen mellem "godt" og totalt kolesterol..

KA = fælles kold - HDL / HDL.

Normalt bør denne koefficient være i området 2-2,5 (for nyfødte - ikke mere end 1, for mænd efter 40 år - ikke mere end 3,5).

HDL-normer

Hvad skal niveauet af lipoprotein med høj densitet være hos en sund person? Normen hos kvinder og mænd for denne brøkdel af kolesterol kan være anderledes. Typiske lipidprofilværdier er vist i nedenstående tabel..

Alder, årHDL-hastighed, mmol / lHDL, mg / dl
Optimalt niveauGennemsnitligt acceptabelt niveauPrognostisk ugunstigt niveau
Mænd0-140,78-1,6855-6540-54
15-190,78-1,6855-6540-54
20-290,78-1,8160-7045-59
30-390,78-1,8160-7045-59
Over 40 år0,78-1,8160-7045-59
Kvinder0-140,78-1,6855-6550-54
15-190,78-1,8155-7050-54
20-290,78-1,9460-7550-59
30-390,78-2,0760-8050-59
Over 40 år0,78-2,2060-8550-59

For at vurdere risikoen for at udvikle åreforkalkning såvel som akutte og kroniske komplikationer er det vigtigt at tage højde for forholdet mellem højdensitetslipoprotein og totalt kolesterol. Hvis HDL sænkes på baggrund af høje niveauer af aterogene lipider, er det sandsynligt, at patienten allerede har manifestationer af åreforkalkning

Jo mere udtalt fænomenet dyslipidæmi er, jo mere aktiv opstår dannelsen af ​​kolesterolplaques i kroppen.

Hvis HDL sænkes på baggrund af høje niveauer af aterogene lipider, er det sandsynligt, at patienten allerede har manifestationer af åreforkalkning. Jo mere udtalt fænomenet dyslipidæmi er, jo mere aktiv opstår dannelsen af ​​kolesterolplaques i kroppen..

Hvad betyder denne forøgede værdi

Forfremmelse diagnosticeres ikke så ofte. Faktum er, at den maksimale koncentration af denne fraktion af kolesterol ikke eksisterer: jo flere lipoproteiner med høj densitet i kroppen, jo lavere er risikoen for at udvikle åreforkalkning.

I undtagelsestilfælde observeres grove overtrædelser af fedtstofskifte, og HDL øges markant. Mulige årsager til denne tilstand er:

  • arvelig dyslipidæmi;
  • kronisk hepatitis
  • cirrotiske ændringer i leveren
  • kronisk forgiftning
  • alkoholisme.

I dette tilfælde er det vigtigt at begynde at behandle den underliggende sygdom. Specifikke foranstaltninger til at sænke HDL-niveauer i medicin er ikke blevet udviklet

Det er denne fraktion af kolesterol, der er i stand til at rense blodkar fra plaques og tilvejebringer forebyggelse af åreforkalkning.

Hvad betyder denne lavere værdi?

Lave niveauer af HDL i kroppen er meget mere almindelige end høje niveauer. En sådan afvigelse fra analysen fra normen kan være forbundet med:

  • diabetes mellitus, hypothyroidisme og andre hormonelle lidelser;
  • kroniske leversygdomme: hepatitis, skrumpelever, kræft;
  • nyrepatologi;
  • arvelig (genetisk bestemt) type IV hyperlipoproteinæmi;
  • akutte infektiøse processer
  • overdreven indtagelse af atherogene kolesterolfraktioner med mad.

Samtidig er det vigtigt at fjerne de eksisterende årsager og, hvis det er muligt, hæve koncentrationen af ​​HDL-kolesterol til den rette. Hvordan man gør dette, vil vi overveje i afsnittet nedenfor.

Hvad skal man gøre for at øge dine HDL-niveauer

Stop med at ryge. At holde op med at ryge fører til en stigning i HDL-niveauer med ca. 10%. Især når du føjer til denne fysiske aktivitet (mindst 5 dage om ugen i 30 minutter): svømning, cykling, løb, hurtig gang, havearbejde - alt, hvad der øger din puls.

Mister de ekstra pund. At miste 3 kg øger HDL-niveauet med 1 mg / dl blod.

Følg reglerne for god ernæring. Grundlaget for en sådan diæt bør være forbruget af sunde fedtstoffer. Især enumættede og flerumættede, i sidstnævnte tilfælde er det omega 3, der findes i frugter med en hård skal og fed fisk.

Drikker et eller to glas rødvin om dagen. Ikke alle er enige i denne anbefaling, men vin hjælper bestemt med at opretholde høje HDL-niveauer. Måske er det grunden, der forklarer det franske paradoks. Franskmændene, som er aktive forbrugere af mættede fedtstoffer (smør, fede kød), har en lav forekomst af hjerte-kar-sygdomme.

At tage stoffer, der øger HDL-kolesterol, er den mest almindelige niacin. Der er også tilsætningsstoffer baseret på denne ingrediens. Det bør ikke anvendes uden råd fra en læge, da der kan forekomme bivirkninger på leverfunktionen..

Kost til at øge kolesterolværdier

For at reducere risikoen for hjerte-kar-sygdomme skal du spise mad, der hjælper med at hæve HDL-kolesterol og sænke LDL.

  • Fisk rig på omega-3 (fedt), såsom laks eller sværdfisk.
  • Korn, især fuldkorn som brød og pasta.
  • Fedtfattig kogt pølse eller fedtfattig skinke.
  • Fedtfattig ost såsom mozzarella, ricotta, gedeost.
  • Mælk og yoghurt.
  • Magert kød som kalkun, kylling og kanin.
  • Tørrede frugter som hasselnødder, valnødder og mandler, fordi de indeholder omega-3'er.
  • Antioxidantrige fødevarer såsom C-vitamin, som er rigeligt med kiwi, broccoli, appelsiner og citroner.
  • Visse bælgfrugter, såsom sojabønner, der indeholder fytoøstrogener, stoffer der kan efterligne virkningen af ​​østrogen og lavere kolesterol.

En diæt, der kan hjælpe dig med at holde det "dårlige" kolesterol lavt, er en vegetarisk diæt, fordi den eliminerer animalsk fedt og involverer indtagelse af store mængder frugt og grøntsager, der er rige på vegetabilske fedtstoffer, der indeholder steroler, som har en lignende struktur som kolesterol og stimulerer total kolesterolreduktion.

Metoder til korrektion af kolesterolniveau

Først og fremmest kan lægen ordinere lægemidler fra følgende farmakologiske grupper:

Præparater af statingruppen - reducerer kolesterolsyntese direkte af kroppen. De genopretter hurtigt lipidmetabolisme. Disse lægemidler kan bruges i lang tid, indtil den endelige normalisering af niveauet af lipoproteiner med lav densitet..
Fibrinsyregruppemediciner ordineres som monoterapi eller i kombination med statiner. Når det kombineres med en diæt med lavt kalorieindhold, returneres LDL-niveauet hurtigt til det normale.
Medicin med koleretisk virkning "binder" overskydende kolesterol med galden og fjerner det fra kroppen gennem leveren.
Forskellige biologisk aktive tilsætningsstoffer baseret på lin- og rapsolie, fiskeolie. Derudover kan det være nødvendigt at tage vitamin- og mineralkomplekser

Der lægges særlig vægt på B-vitaminer.

Enhver behandling er mest effektiv i kombination, derfor er det ud over at tage ordineret medicin nødvendigt at være opmærksom på aerob fysisk aktivitet og opgive dårlige vaner, især rygning

Derudover har patienter brug for at justere deres diæt. Den største mængde skadeligt kolesterol findes i biprodukter: lever, nyrer, hjerne. Brugen af ​​disse produkter skal først opgives. Du bliver også nødt til at afstå fra animalsk fedt, idet du foretrækker kylling og magert oksekød.

Brug af hav- og flodfisk, frugt, grøntsager, hørfrøolie og frø har en gavnlig virkning. Det anbefales at udskifte margarine og smør med vegetabilske olier, bruge dem til madlavning og som dressing til salater (i stedet for mayonnaise).

At spise græskarfrø, avocadoer og nødder kan hurtigt normalisere forhøjede lipoproteinniveauer med lav densitet. Disse fødevarer indeholder en stor mængde antioxidanter, der effektivt håndterer lipoproteiner med lav densitet.

Normal lipidprofil

Lipidogram er nødvendigt for at studere processerne med fedtmetabolisme, objektivt vurdere funktionen af ​​indre organer, forhindre sygdomme i det vaskulære system, hjerte, lever, galdeblære.

Dette er sådan en biokemisk blodprøve.

Sygdomme, hvor en lipidprofil udføres uden forsinkelse:

  • myokardieinfarkt
  • sukkersygdom type 1 og 2;
  • ekstrahepatisk gulsot;
  • pancreatitis;
  • gigt;
  • sepsis
  • alkoholforgiftning
  • hypothyroidisme;
  • brænde sygdom
  • angina pectoris osv..

Hvad siger en sund persons lipidprofil, og hvad karakteriserer den?

Hvis indikatorerne for en sund persons referenceværdi er inden for det mindste og maksimale tilladte, dvs. normalt, indikerer dette balancen i alle fraktioner.

Bemærk. Referenceværdien er en gennemsnitlig medicinsk indikator opnået som et resultat af en masseundersøgelse af raske patienter..

Tabel over normal lipidprofil (sund person), mmol / l:

IndeksMændKvinder
Total kolesterol3,22-5,663,22-5,66
Lipoprotein med lav densitet (LDL)2.22-4.821,97-4,54
Lipoprotein med høj densitet (HDL)0,71-1,760,84-2,27
Lipoproteiner med meget lav densitet (VLDL)0,26-1,070,26-1,07
Triglycerider (neutrale fedtstoffer)0,39-1,760,39-1,76
Aterogen koefficient2.2-3.52.2-3.5

Det er vigtigt at vide. Den aterogene koefficient er en slags prognoseindikator

Det tillader til en vis grad at drage en generaliserende konklusion om udsigterne til udvikling af aterosklerose..

Tabellen viser, at nogle blodprøveværdier er forskellige hos mænd og kvinder - dette skal være kendt og tages i betragtning ved subjektiv vurdering af dit helbred..

1 wellness-program

Regelmæssig motion (som en vigtig del af en sund livsstil) kan øge dit gode kolesterolniveau betydeligt. Selv simpel kraftig træning som løb, cykling og svømning sammen med vægtkontrol kan skabe ideelle betingelser for høje HDL / HDL-kolesterolniveauer.

Kardiologer fra mange lande rundt om i verden kalder denne tilstand "lang levetidssyndrom".

Ifølge en undersøgelse, der blev offentliggjort * i august 2016, blev det konstateret, at intensiv træning (på cykel, løbebånd) for kvinder efter overgangsalderen er en fremragende mulighed for hurtigt at normalisere helbredet. Det vil sige for effektivt at øge niveauet af HDL-kolesterol, sænke LDL-kolesterol såvel som til væsentligt at tabe "overskydende" vægt.

Andre forsøg, der blev frigivet ** i maj 2016, viste, at overvægtige mænd, der træner kraftig træning (morgenjogging) eller andre vægt / vægtstangsøvelser (3 gange om ugen i 3 måneder) oplevede et markant fald i dårligt LDL-kolesterol og en kraftig stigning i godt HDL sammenlignet med mænd (overvægtige), der ikke motionerede, men stadig fulgte en "let" diæt.

* - på siderne i det autoritative medicinske tidsskrift "Diabetes og metabolisme"

** - i den velkendte skat. publikationen "Anvendt fysiologi, ernæring og metabolisme"

Haytham Ahmed, M.D., M.D., praktiserende kardiolog ved Cleveland Clinic i Ohio, skriver: “Motion i sig selv er fremragende, fordi det ikke kun kan øge HDL-kolesterol, men det kan føre til vægttab, hvilket er dobbelt godt for hjertesundheden! ".

Hvordan bestemmes LDL-kolesterol i kroppen?

På basis af densitet er lipoproteiner opdelt i følgende typer:

  • lipoproteiner med høj densitet, som udfører funktionen af ​​at overføre kolesterol fra perifert væv til leveren;
  • lipoproteiner med lav densitet, som er ansvarlige for transporten af ​​kolesterol og andre stoffer fra leveren til perifert væv.

Skel også mellem mellemstore og meget lave densitetslipoproteiner, som fører stoffer fra leveren til vævene..

Lipoproteiner med lav densitet, hvis forkortelse er LDL, er de mest aterogene formationer, det vil sige stoffer, der provokerer udviklingen af ​​aterosklerose. Denne type lipoprotein bærer det såkaldte "dårlige" kolesterol. Når LDL-kolesterol eller "dårligt" kolesterol er forhøjet, betyder det, at det er mere sandsynligt, at patienten har åreforkalkning.

Aterosklerose er en kronisk sygdom i arterierne, hvor de tilstoppes på grund af aflejring af kolesterol, som opstår som et resultat af nedsat metabolisme af protein-fedt i kroppen. Årsagerne til tidlig død fra hjerte-kar-sygdomme, nemlig hjerteinfarkt, slagtilfælde, ligger ofte i aterosklerotiske vaskulære ændringer.

Sygdomme karakteriseret ved et øget indhold af lipoproteiner med lav densitet kan også være arvelige. Sådanne tilfælde inkluderer arvelig hyperlipoproteinæmi. Dette er tilfældet, når LDL-kolesterol i blodet er højt på grund af en familieoverført sygdom.

Friedwalds formel. Bestemmelse af niveauet af LDL-kolesterol spiller en vigtig rolle i diagnosen af ​​patientens sundhedsstatus og i den efterfølgende behandling. Brug dette til Friedwald-formlen. Det er baseret på det kvantitative forhold mellem lipoproteiner med lav densitet, totalt kolesterol (godt og dårligt) og triglycerider (fedtstoffer).

Ifølge Friedwalds algoritme er lipoproteiner med lav densitet (forbindelser af lipider og proteiner) lig med forskellen i total kolesterol med summen af ​​HDL og triglycerider divideret med 5.

LDL = total kolesterol - (HDL + TG / 5).

Ud over Friedwald-formlen er der en række andre algoritmer til beregning af LDL-niveauet.

Hvordan man hæver HDL-kolesterol

Som vi allerede har sagt, er et unikt træk ved HDL-kolesterol, at det er tættere og er i stand til at overføre kolesterol "overskud" fra organer og blodkar tilbage til leveren, hvorfra det derefter udskilles fra kroppen. Forskere har bevist, at en stigning i HDL med kun 0,02 mmol / L reducerer risikoen for et hjerteanfald med mere end 3%.

Derfor begyndte spørgsmålet ofte på Internettet at lyde, hvordan man hæver godt kolesterol og sænker dårligt.

Det skal forstås, at udtrykkene "dårligt" og "godt" kolesterol anvendes til lettere at forklare problemet for patienter. Nå, og baseret på egenskaberne ved forskellige kolesterolunderklasser.

Så for at øge niveauet af godt kolesterol skal du først og fremmest følge anbefalingerne for at sænke LDL, det vil sige "dårligt" kolesterol. For at gøre dette skal du:

  • reducere forbruget af mættede transfedtstoffer, normalt findes de i den maksimale mængde i animalske produkter (kød, svinefedt, fløde, smør...);
  • reducere det daglige indtag af kalorier, den bedste løsning ville være at inkludere fiberrige grøntsager, bær og frugt i menuen;
  • øge fysisk aktivitet, vi taler om nyttige gymnastik- og kardioøvelser;
  • at nægte dårlige vaner
  • gør det til en regel at drikke grøn te, som indeholder polyphenoler, som hjælper med at sænke det samlede kolesterolniveau, mens HDL øges. Tranebærsaft har lignende egenskaber..

Så du i fremtiden ikke bliver overhalet af en hel "buket" af sygdomme og problemer med blodkar, tænk på dit helbred og overvåg din diæt lige nu!

Lipoproteiner med høj densitet eller HDL - ofte omtalt som godt kolesterol - indeholder flere proteinmolekyler end andre lipoproteiner. Lipoproteiner er specielle stoffer, der transporterer fedt og lipider gennem blodet, som er dårligt opløselige i vand i kroppen. Især lipoproteiner er involveret i at transportere kolesterol fra leveren til dens destination og tilbage. Lipoproteiner med høj densitet betragtes som ”godt kolesterol”, fordi de i modsætning til lipoproteiner med lav densitet eller LDL ikke akkumuleres på væggene i blodkarrene og ikke bidrager til dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques. Desuden har de evnen til at transportere kolesterol, der allerede har lagt sig på blodkarvæggene tilbage til leveren, rengøre blodkarrene og forhindre udviklingen af ​​åreforkalkning..

Overgangen til en sund kost

Den ideelle mulighed er at skifte fra mad med højt indhold af mættet fedt til mad med højt indhold af umættede lipider..

Det vil være godt at medtage omega-3-syrer i din kost. Produkter med et højt indhold af disse stoffer inkluderer:

  • en fisk. Dette kan være: laks, sild, sardiner, havabbor, hellefisk eller makrel. Disse fisk er rige på sundt fedt, hvilket hjælper med at hæve det gode kolesterolniveau. Det er bedst at spise denne havfisk mindst 3 gange om ugen;
  • nødder. Du kan spise 100 g mandler eller valnødder om dagen. Disse fødevarer er rige på antioxidanter, alfa-linolensyre;
  • olier. Rapsolie, olivenolie og sojaolie er simpelthen uerstattelig for kroppen. Det vil være fremragende at helt erstatte animalsk fedt med de angivne vegetabilske fedtstoffer.

Omega-3 fedtsyrer er i stand til at hæve kolesterol og hjælper også med at sænke triglycerider, der forhindrer hjerteproblemer.

Bemærk! Camelina og hørfrøolie findes på apoteket. De indeholder mange vitaminer, umættede syrer

Hvis du spiser sådanne fedtstoffer i en spiseskefuld inden du spiser, vil det have en positiv effekt på lipidsammensætningen af ​​humant blod..

Glem ikke at medtage fuldkorn, grøntsager og frugt i din kost.

Forbrug af:

  • majsflager;
  • hvidt brød (især frisk);
  • søde kornprodukter.

Det er vigtigt at begrænse mængden af ​​højt glykæmisk mad så meget som muligt, såsom raffineret sukker og forarbejdede fødevarer. De kan forårsage en stigning i blodsukkeret.

Som et resultat falder niveauet af kolesterol med høj densitet, og mængden af ​​triglycerider stiger kraftigt. Under alle omstændigheder skal du vide nøjagtigt, hvad kolesterol indeholder..

HDL-kolesterol. Hvad han virkelig er

Kolesterol er en forbindelse af en organisk type, der i hovedparten produceres af leveren og spiller en særlig rolle i fedtstofskiftet i menneskekroppen..

Der er 3 hovedtyper af kolesterol:

  • generel;
  • LDL;
  • HDL.

Det første bogstav LP i forkortelsen betyder henholdsvis lipoproteiner og LP og VP med høj og lav densitet. Udtrykket cholesterolfraktion anvendes også ofte: henholdsvis atherogen og antiaterogen, LDL og HDL. Sådanne navne fra den øgede og reducerede risiko for at udvikle åreforkalkning.

Enkelt sagt er LDL en form for kolesterol, der tjener til at levere total kolesterol til kroppens væv, og HDL-kolesterol er ansvarlig for dets levering på mobilniveau..

Ud over leveren produceres en lille mængde kolesterol af binyrerne og tarmene, og det kommer også ind i kroppen sammen med det grå. Især findes det i fødevarer som:

  • kød af enhver dyreart
  • æg;
  • en fisk;
  • mejeriprodukter.

Højt HDL-kolesterol er ikke så slemt for kroppen som LDL, men overtrædelser af normen kan indikere en række problemer og kræver også nøje opmærksomhed..

Lipoproteiner med høj densitet er forhøjede, hvad betyder dette

Efter at have studeret oplysningerne om HDL, tror du måske, at en øget indikator er et godt tegn for kroppen, fordi dette stof forhindrer dannelsen af ​​overskydende kolesterol, hvilket betyder, at det reducerer risikoen for kolesterolplakker og udviklingen af ​​alle slags lidelser. Dette er sandt, men ikke altid. HDL-kolesterol er forhøjet, hvad betyder det?

Ja, selvfølgelig, hvis lipoproteiner med høj densitet er forhøjet i blodet, siger lægerne, at sandsynligheden for iskæmi (CHD) er minimal, fordi Der er mere end nok "nyttige" komponenter, og de udfører aktivt deres arbejde. Men når HDL-kolesterol er markant forhøjet, er der grund til at mistanke om nogle lidelser i kroppen. Der er få sådanne patologiske tilstande, de inkluderer:

  • arvelig stigning i lipoproteiner i blodet - hyperlipoproteinæmi;
  • biliær (primær) skrumpelever;
  • kronisk hepatitis
  • alkoholisme eller anden form for kronisk rus i kroppen.

Jeg vil også gerne bemærke, at der er nogle faktorer, der kan påvirke resultatet og provokere en stigning i indikatoren, for eksempel:

  • graviditetsperiode (derfor anbefales det at tage testen tidligst 6-8 uger efter fødslen);
  • tager statiner, østrogener, fibrater, holistyraminer eller insulin.

Hvad er en hypertensiv krise

Blodpladefordelingsbredde