Urinsyre i blodet

Niveauet af urinsyre er den vigtigste markør, der anvendes til diagnosticering af forskellige sygdomme. Hvis den er lav eller høj, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, aflejring af saltkrystaller og en metabolisk lidelse..

Hvis der opdages forhøjet urinsyre i blodet, er det nødvendigt at gennemgå diagnostik og finde ud af, hvad der forårsagede en stigning i dens koncentration. Et overskud af dette stof indikerer ikke altid tilstedeværelsen af ​​alvorlige patologier, da værdien kan ændre sig på grund af mindre faktorer, for eksempel øget fysisk aktivitet og kostvaner.

Hvad er det

Urinsyre er en organisk forbindelse produceret af leveren som et resultat af nedbrydning af puriner og findes i blodplasmaet i form af en natriumbase. Det er også kendt som stensyre.

Hvis niveauet er inden for normale grænser, vil der ikke være nogen skade på væv i indre organer fra det.

Overskydende syre fremkalder betændelse i brusk og led. Dets øgede indhold i blodet betragtes som farligt, da det ofte fører til udvikling af akut betændelse..

Læger siger, at niveauet ofte stiger med dysfunktion i urinsystemet, for eksempel med nyresten. Højt urinsyreindhold i international medicin kaldes hyperurikæmi.

Roll i kroppen

Hos voksne og børn er stoffet til stede i blodplasmaet, hvilket skyldes nedbrydning af produkter med en purinbase. Hvis dets produktion ikke overstiger normen, hjælper syren med at neutralisere frie radikaler, hvilket minimerer sandsynligheden for kræftvækst. Det fremmer også fjernelsen af ​​overskydende kvælstof..

Det er vigtigt at bemærke, at syre er endda gavnlig i en lille koncentration, da det forbedrer kroppens generelle tilstand. Men hvis niveauet pludselig steg, er dette en grund til at tænke over dit helbred og straks konsultere en læge.

Eksperter siger, at hyperurikæmi ofte indikerer tilstedeværelsen af ​​farlige patologier, som i fravær af rettidig behandling kan føre til uønskede komplikationer op til død og død..

Norm for voksne og børn

Overraskende, men hos kvinder og mænd kan syreniveauet være meget forskelligt på grund af anatomiske træk. Værdierne kan også variere afhængigt af patientens alder og hans diæt. Den tilladte mængde af dette stof kan variere meget:

  1. For børn under 14 år er den tilladte værdi fra 120 til 320 μmol / l (uanset køn).
  2. Til det retfærdige køn - fra 150 til 350 μmol / l.
  3. For mænd - fra 210 til 430 μmol / l.

En øget hastighed på 250-430 μmol / l betragtes som normen for folk i pensionsalderen, da mange metaboliske processer bremser efter en bestemt milepæl.

Sådan forbereder du dig til testen

For at bestemme syreniveauet skal der udføres en biokemisk blodprøve. I dag anerkendes denne metode som den mest effektive og effektive. For at analysen skal vise et pålideligt resultat, et par dage før levering af biomaterialet, anbefaler læger at overholde følgende regler:

  1. Giv op med kaffe, te og naturlig juice.
  2. Det er forbudt at indtage alkoholholdige produkter 24 timer før proceduren.
  3. Det anbefales ikke at ryge en time før den biokemiske analyse.
  4. Det sidste måltid skal være afsluttet 9 timer i forvejen. Hvis der udtages blodprøvetagning om morgenen eller om dagen, er det kun drikkevand, der er tilladt.
  5. Hvis patienten tager medicin eller medicin, anbefales det ikke at donere blod til biokemi, da resultatet vil være upålideligt. Analyse kan udføres kun 3 uger efter behandling.
  6. 3 dage før du går til hospitalet, skal du ændre din diæt, du skal helt opgive mad mættet med puriner (de fleste af dem findes i kød, fisk, bønner og bønner).
  7. Det er vigtigt at undgå stress og nervøs spænding.

Fortolkningen af ​​analyserne skal udføres af den behandlende læge. Han vil ordinere den korrekte behandling i tilfælde af en stigning i syreniveauerne. I de fleste tilfælde tager det ikke mere end 2 dage at dechifrere den biokemiske analyse..

Hvorfor analysen ordineres, og hvordan resultaterne fortolkes

Det skal bemærkes, at en biokemisk blodprøve for at kontrollere niveauet af urinsyre ikke betragtes som standard. Normalt ordinerer læger det, hvis de har mistanke om tilstedeværelsen af ​​sygdomme, der fremkalder en afmatning i stofskifte eller nyresvigt..

Blodprøvetagning udføres om morgenen på tom mave, normalt tages der ikke mere end 10 ml fra patienten. Mængden af ​​metabolitten giver lægen mulighed for at vurdere organernes tilstand og hvor godt kroppens systemer fungerer.

Hvis indholdet af dette stof i plasmaet øges, ordineres patienten passende behandling, som forhindrer ophobning af overskydende salte og regulerer udvekslingen af ​​nukleinsyrer..

I nogle laboratorier uddeles resultatformularen direkte til patientens hænder. For at dechifrere resultatet selv skal du vide, at indholdet af forbindelsen beregnes i kilomol per liter. Denne indikator angiver antallet af molekyler indeholdt i 1 liter blod.

Årsager til den øgede værdi

Det er umuligt at uafhængigt bestemme, hvad der forårsagede hyperurikæmi, for det er det nødvendigt at foretage en analyse i klinikken. Eksperter hævder, at patologi i 70% af tilfældene diagnosticeres hos mænd på grund af deres anatomiske træk..

De mest sandsynlige årsager til de øgede værdier er:

  • forkert diæt, koncentrationen af ​​urinsyre øges med overdreven forbrug af proteinfødevarer;
  • øget fysisk aktivitet og regelmæssig sportstræning hos mennesker, der fører en aktiv livsstil, overstiger stoffets niveau næsten altid normen, værdien vokser særligt stærkt hen om aftenen;
  • hårde diæter ledsaget af langvarig faste
  • alkohol misbrug.

Et forøget eller nedsat plasmasyreniveau kan være et tegn på tilstedeværelsen af ​​patologier såsom:

  1. Nyresvigt og polycystisk sygdom. Med sådanne sygdomme diagnosticeres normalt et fald i hastigheden.
  2. Arteriel hypertension. En mærkbar stigning i urinsyre observeres allerede i anden fase af sygdommen. Hvis patienten ordineres kompetent behandling til tiden, vil indikatoren vende tilbage til normal uden specifik behandling.
  3. Højt kolesteroltal.
  4. Gigt. I sådanne tilfælde provokeres sygdommen oprindeligt af det øgede syreindhold i blodet..
  5. Langvarig behandling med visse lægemidler. Forstyrrelsen forekommer oftest, når du tager diuretika og antiinflammatoriske lægemidler såvel som under kemoterapi og behandling af kræft.
  6. Endokrin patologi.

For at læger med en stigning i niveauet af urinsyre kan vurdere det overordnede kliniske billede og forstå, hvad der nøjagtigt provokerer afvigelsen, er det nødvendigt at udføre analysen flere gange, det er den eneste måde at objektivt vurdere dynamikken på..

Symptomer

I den indledende fase vil hyperurikæmi praktisk talt ikke mærke sig. Da symptomerne på patologien er dårligt udtrykt, vil patienten ikke gætte indtil sidste øjeblik om tilstedeværelsen af ​​sygdommen. Normalt diagnosticeres lidelsen ved et uheld med tredjepartsforsøg eller under en forebyggende undersøgelse.

Hvis niveauet af urinsyrekoncentration stiger for højt, kan følgende symptomer forekomme:

  • periodiske smertefulde fornemmelser i leddene
  • udseendet af små pletter og sår over hele kroppen;
  • nedsat volumen af ​​udskilt urin
  • på grund af den øgede koncentration af salte kan knæled og albuer blive røde;
  • pludselige tryk falder.

Hvis sygdommen provokeres af en bestemt sygdom, ordineres lægemiddelbehandling. Men hvis årsagerne til sygdommens debut ligger i eksterne faktorer (underernæring, misbrug af sport), ordineres en speciel diæt til at korrigere indikatoren under diskussion, en ændring i livsstil.

Grundlæggende behandlingsmetoder

For at eliminere hyperurikæmi er der behov for en integreret tilgang. Følgende foranstaltninger hjælper med at sænke niveauet af et stof i plasma:

  1. Kostjustering. Grundlaget for menuen skal være vegetabilske retter og magre fødevarer. At drikke alkohol er strengt taget ikke tilladt.
  2. At tage medicin med en vanddrivende virkning (tabletter bør kun vælges af den behandlende læge).
  3. Øget væskeindtag. Mineralvand og naturlige kompotter hjælper med at eliminere overskydende salte.

Kost

Korrekt valgt mad er nøglen til succes i kampen mod denne sygdom. Kosten skal være så afbalanceret som muligt og samtidig være diæt. Sådan reduceres indholdet af denne syre hos voksne og børn?

Det første trin bør udelukkes fuldstændigt:

  1. Alkoholiske drikkevarer.
  2. Fed kødretter og bouillon.
  3. Flod- og havfisk.
  4. Krydderier og krydderier.
  5. Slik, marmelade.
  6. Svampe.

Grundlaget for kosten skal være grøntsager og frugter: rødbeder, agurker, græskar, kartofler, citrusfrugter, æbler. Du kan forbruge gærede mejeriprodukter i ubegrænsede mængder, det vigtigste er, at de er fedtfattige.

For at genoprette helbredet og undgå komplikationer bliver du nødt til at overholde en sådan diæt hele dit liv og ikke kun under behandlingen..

Medicin

Hvis en ændring i diæt ikke giver forbedring, og tegn på patologi ikke forsvinder, ordineres patienten medicin. Oftest bruges følgende midler til at bekæmpe patologi:

  1. Etamid. Reducerer koncentrationen af ​​det pågældende produkt i blodet ved at reducere dets nyreabsorption. Lægemidlet er tilgængeligt i tabletform. Hvis det bruges forkert, kan det forårsage mange bivirkninger. Lægemidlet er ikke ordineret til børn under 14 år.
  2. Allopurinol. Den positive effekt opnås ved at forhindre produktionen af ​​xanthinoxidase, som stimulerer syntesen af ​​purinforbindelser.
  3. Sulfinpyrazon. Forbedrer syreudskillelsen på grund af accelereret diurese. Lægemidlet produceres i form af tabletter og dråber. På trods af at medicinen er meget effektiv, har den en mild effekt på kroppen, derfor er den ordineret selv til børn.

Brug af folkemetoder

Hvis indholdet af det pågældende stof i plasma ikke er kritisk, hjælper folkemæssige midler også med at sænke det. I begyndelsen af ​​sygdommen kan forskellige afkog og infusioner baseret på medicinske urter eliminere patologien fuldstændigt uden at skulle tage medicin.

De mest effektive måder er:

  • Lingon infusion. Vask en håndfuld blade og hæld 400 ml kogende vand. Containeren er dækket med et tæppe og efterlades i en halv time. Efter dette tidspunkt skal væsken filtreres og tages hver time med en slurk.
  • Brændenældesaft. At få det er let nok. Det er nødvendigt at plukke friske blade, vaske og klemme godt. Væsken drikkes tre gange om dagen i ren form uden tilsætningsstoffer, 15 ml.
  • Æblejuice. Til det skal du tilføje et par stykker æble stegt i smør. Lægemidlet tages dagligt, den mindste behandlingsvarighed er 2 uger.

Mulige komplikationer

Læger advarer patienter om, at i mangel af korrekt behandling kan hyperurikæmi føre til de mest uønskede konsekvenser, op til dannelsen af ​​nyresten og udviklingen af ​​et hjerteanfald..

Meget ofte udvikler patienter, der lider af denne sygdom, gigt og gigt. Disse patologier påvirker livskvaliteten negativt, da de fremkalder de stærkeste smertefulde fornemmelser, som det vil være vanskeligt at eliminere selv ved hjælp af moderne medicin..

I nogle tilfælde bliver komplikationer så alvorlige, at patienten bliver handicappet og får et handicapbevis.

Forebyggelse

Det er meget klogere ikke at behandle sygdommen, men blot at forhindre dens udvikling. Eksperter forsikrer, at sandsynligheden for hyperurikæmi reduceres betydeligt, hvis du følger disse anbefalinger:

  1. Hver dag om morgenen skal du lave gymnastik. Det er meget nyttigt at gå hurtigt og løbe i frisk luft.
  2. Det er vigtigt at overvåge din diæt og forsøge at udelukke skadelige fødevarer fra den..
  3. Filtreret vand med tilsætning af citronskiver hjælper med at eliminere ophobning af salte.
  4. En gang om året skal du gennemgå sanatorium ved hjælp af specielle bade, der forbedrer blodcirkulationen.

En øget koncentration af urinsyre i blodet er kun farlig for kroppen, hvis afvigelsen skyldes tredjepartsfaktorer. For at undgå udvikling af alvorlige sygdomme skal du overvåge din diæt samt tilføje minimal fysisk aktivitet til dit liv, hvilket ikke kun forbedrer metaboliske processer, men også hjælper med at stramme din figur, give positive følelser.

Høje urinsyreniveauer i blodet

Urinsyre er det sidste led i spaltningskæden af ​​purinbaser, der udgør hovedkomponenterne i DNA og RNA-molekyler - nukleotider. Transformationen af ​​et stof udføres hovedsageligt i fordøjelseskanalens organer (mave-tarmkanalen) og mere specifikt i leveren. Udskillelsen af ​​denne katabolit udføres hovedsageligt i urinen, og kun mindre end en tredjedel udskilles gennem tarmene på en naturlig måde..

For kroppens normale funktion kræves en balance mellem alle kemiske bestanddele og forbindelser. Urinsyre er ingen undtagelse, og enhver afvigelse fra normen kan ikke kun være tegn på udviklingen af ​​patologi, men også føre til ganske farlige og smertefulde sygdomme. Et fald i niveauet af et stof betragtes ikke som meget farligt for kroppen. Men situationen er helt modsat, når urinsyre i blodet øges.

Hvad er hyperurikæmi?

Normen for indholdet af urinsyre (MK) i en voksnes blod kan variere fra 150 til 420 μmol / L. Hos kvinder har denne indikator en rækkevidde på 150-350, og hos mænd 210-420 µmol / l. Samtidig er normale værdier typiske for børn, og de andrager 120–320 µmol / l. Overtrædelse af de normale værdier for en given kemisk forbindelse kan forekomme i begge retninger, dvs. reducere eller øges.

Der lægges stor vægt på lægepraksis til det sidste symptom, hvor der er et øget indhold af MC i blodserumet. Denne tilstand kaldes hyperurikæmi. Det refererer ikke til en bestemt sygdom, men er kun en separat manifestation eller et af et sæt tegn på en patologi, der udvikler sig.

Reference! Uanset det kliniske billede er et højt MK-mærke i en biokemisk blodprøve eller anden undersøgelse ret farlig og kan true en person med en alvorlig forværring af helbredet. Selvom det skal bemærkes, at hvis koncentrationen stiger lidt, kan dette skyldes fysiologiske faktorer, der let kan korrigeres..

Årsager til en stigning i urinsyre i blodet

De vigtigste omstændigheder, der fører til skift i den ene eller anden retning af urinsyreindikatoren, inkluderer to processer, der tilvejebringer denne del af energimetabolismen. Den første er syntesehastigheden af ​​forbindelsen i leveren, og den anden er tidspunktet for udskillelse via urinsystemet..

Derudover har koncentrationen af ​​det protein, der binder urater (natriumsalte, urinsyrederivater) en signifikant effekt på MA-indholdet. Der er mange grunde til stigningen i urinsyre i blodet, og næsten alle udgør en alvorlig fare for menneskers liv og sundhed og har også tendens til at gå i komplicerede former. Disse inkluderer følgende.

Arteriel hypertension

På trods af at de faktorer, der fremkalder denne patologi, ikke forstås fuldt ud, har forskere fundet, at der allerede i anden fase af sygdommen bemærkes et øget niveau af urinsyre. På samme tid var det ikke muligt at komme til en utvetydig opfattelse af, om overskuddet af metabolitten er resultatet af forhøjet blodtryk, eller om det er en kilde til at starte en kæde af patologiske biokemiske reaktioner.

Hyperurikæmi i denne sygdom forårsager forringelse af nyrernes funktion og struktur, hvilket igen fører til en endnu større forværring af hypertension. Det viser sig at være en ond cirkel. At tage blodtrykssænkende medicin kan reducere koncentrationen af ​​urinsyre uden at ordinere specifikke lægemidler.

Hvis en sådan behandling ikke fører til det ønskede resultat, skal patienten overholde en diæt med lavt purinindhold. Fysisk aktivitet øges under forudsætning af normalisering af blodtrykket, og der ordineres medicin, hvis handling sigter mod at reducere niveauet af MK.

Gigt

Sygdommen udvikler sig som et resultat af et overskud af urinsyre på grund af alt for aktiv spaltning af purinbaser. Urinsystemet og især nyrerne er det vigtigste mål for patologi, hvilket fører til en svigt i deres funktion. Desuden afhænger niveauet af ændringer direkte af indholdet af MC i blodet. Ud over nyrerne opstår der også skader på andre organer (oftest hos patienter, led er betændt og ømme), men ændringer i dem skrider mindre aktivt.

Anvendelsen af ​​stoffer, for eksempel Allopurinol, reducerer i de fleste tilfælde koncentrationen af ​​metabolitten og forhindrer effektivt forekomsten af ​​komplikationer. Det bemærkes, at hyperurikæmi fører til beskadigelse af arteriernes vægge, bidrager til udviklingen og hurtig progression af en sygdom såsom åreforkalkning. Dette forklarer i vid udstrækning, hvorfor patienter med gigt har tendens til at udvikle hjerte-kar-patologier..

Endokrine sygdomme

Denne gruppe inkluderer sygdomme som diabetes mellitus, akromegali, hypothyroidisme, hypoparathyroidisme. Med sidstnævnte patologi diagnosticeres i biokemisk analyse ud over hyperurikæmi en indikator med højt calciumindhold, hvilket forklares ved frigivelsen af ​​dette element fra knoglevæv. I diabetes mellitus forårsager øget glukose og intensiv syntese af hormoner skift i mange metaboliske processer.

Celler ødelægges, hvilket medfører en stigning i urinsyreindholdet. Akromegali udvikler sig som et resultat af høj produktion af væksthormon. De vigtigste symptomer på sygdommen er en uforholdsmæssig vækst i kropsdele, som ledsages af en parallel krænkelse af purinmetabolisme.

Fedme

Denne type patologi udvikler sig ofte sammen med gigt. For nylig er en sådan kombination blevet kaldt metabolisk syndrom, som desuden inkluderer diabetes mellitus og arteriel hypertension. Hver af de anførte sygdomme fører til en stigning i koncentrationen af ​​MK.

Højt i kolesterol og lipoproteiner

Ofte forudses udseendet af et klart klinisk billede af hypertension og gigt af en stigning i komponenterne i lipidprofilen (analyse af komponenterne i fedtmetabolisme). Desuden er symptomer på sygdomme i lang tid normalt fraværende. For at forhindre udvikling af patologier skal patienten ændre sin livsstil betydeligt.

Blodsygdomme

Aktiv nedbrydning af blodlegemer såvel som komponenter i vævsstrukturer forårsager en stigning i purinbaser. Hyperurikæmi observeres næsten altid med leukæmi, polycytæmi og B12-mangel anæmi. Derudover øges niveauet af MC med hæmolytiske anæmier af arvelig eller erhvervet natur..

Sygdomme karakteriseret ved massiv nedbrydning af væv

De mest slående eksempler på sådanne sygdomme er forbrændingschok og langvarigt kompressionssyndrom. Hos dem udvikles nyresvigt, hvilket fører til en stigning i tiden for MK-tilbagetrækning fra kroppen. Intensiv væsketerapi er et af de vigtige aspekter, der udgør behandlingen af ​​sådanne patologier. I nogle situationer skal du ty til dialyse.

Aterosklerotisk arteriel sygdom

Store kar på grund af tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques kan reducere kvaliteten af ​​udskillelsen af ​​stoffet fra blodet betydeligt..

Nedsat tilbagetrækning ved nyresvigt

Med alvorlige nyrepatologier - toksikose hos gravide kvinder, polycystisk, acidose nefropati (med blyforgiftning), vil der være en vedvarende stigning i koncentrationen af ​​MC.

Ikke-sygdomsrelateret forbedring

Ud over patologiske processer, der øger urinsyre i blodet, er der ofte tilfælde af ikke-patologisk karakter, der ikke kræver ordination af et lægemiddel.

Spise mad rig på puriner

Når man spiser en stor mængde fødevarer, der indeholder mange purinbaser, såsom kød, indmad, kakao, bemærkes ofte en stigning i urinsyre i blodet. En sådan afvigelse kræver kun en korrektion af ernæring, forudsat at der ikke er ledsagende symptomer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi. Vores forfædre kaldte gigt "aristokratenes sygdom", da den overklasses diæt hovedsageligt bestod af kødretter og vin.

Overdreven fysisk aktivitet

Intens sport eller øget muskelbelastning under professionel aktivitet kræver mere energi, derfor forekommer katabolismeprocesser hurtigere i kroppen. Det kan være svært for nyrerne at filtrere og udskille store mængder urinsyre, hvilket fører til ophobning af urinsyre.

Tager medicin

Medicin, for eksempel furosemid, bruges af nogle til at slippe af med overvægt, og denne metode til at tabe sig bliver undertiden en faktor, der øger indholdet af urinsyre. På denne baggrund udvikler sig ofte en alvorlig grad af nyresvigt, hvor glomerulær filtrering blev minimal, og patientens liv kun kunne reddes, når han udførte hæmodialyse.

Fænomenale egenskaber

Det faktum, at hyperurikæmi kan føre til sygdomme, er en kendt og ubestridelig kendsgerning. Mens kun et par mennesker ved om dens gavnlige virkninger på kroppen, og først for nylig. Faktum er, at urinsyre i dets kemiske formel ligner meget et stof kaldet trimethyleret xanthin-koffein, som har en gavnlig virkning på fysisk og mental ydeevne. Det vil sige, MK har også en lignende effekt på kroppen..

Talrige videnskabelige undersøgelser udført i 60'erne og 70'erne i det sidste århundrede har bekræftet hypotesen om, at mennesker, der lider af hyperurikæmi, har højere intelligens og reaktionsrate.

Den anden fordelagtige egenskab ved dette stof er dets antioxidanteffekt. MK er i stand til at blokere superoxid (fri radikal), peroxynitrit (nitrogenoxidprodukt) og oxidative reaktioner katalyseret af jern.

Nogle forfattere har hævdet, at høj MK er serumantioxidant og er i stand til at forhindre de oxidative processer, der fører til aldring og derved forlænge levetiden. Resultaterne af undersøgelsen viste, at MK-transfusion øger plasmaets antioxidantaktivitet og forbedrer funktionen af ​​endotelceller..

Hvis urinsyre er farlig for kroppens generelle tilstand, er dens rolle specifikt for centralnervesystemet helt modsat. Denne metabolit er en potent neurobeskyttelse såvel som en hæmmer af neuroinflammation og neurodegeneration. Princippet om dens virkning er ikke fuldt etableret, men på samme tid har patienter med hyperurikæmi en reduceret risiko for sygdomme som Alzheimers og Parkinsons og andre neurodegenerative patologier..

Der er lignende resultater for multipel sklerose. Evnen hos et højt niveau af MK til at reducere dannelsen af ​​nitrotyrosin (et nitreringsprodukt af aminosyren tyrosin) udtrykkes i neurobeskyttende egenskaber, der minimerer risikoen for at udvikle slagtilfælde og andre neurologiske sygdomme.

Ifølge resultaterne af epidemiologiske undersøgelser er personer med hyperurikæmi flere gange mindre tilbøjelige til at blive diagnosticeret med multipel sklerose, Alzheimers og Parkinsons sygdomme. Det skal bemærkes, at introduktionen af ​​MK som et terapeutisk middel reducerer neurologiske manifestationer forårsaget af eksperiment..

For nylig er forskere kommet til den konklusion, at den gavnlige virkning af MK er mere relateret til dens virkning på glial eller tilbehørsceller i nervesystemet. En lige så sandsynlig årsag er muligheden for at blokere blod-hjerne-barrieren (regulering af blodindtrængning i hjernen).

Behandling for hyperurikæmi

En stigning i koncentrationen af ​​MK hører ikke til en uafhængig sygdom - det er bare et separat symptom, og de diagnostiske metoder og behandling vælges afhængigt af hvilke tegn der ledsager den. Hvis det viser sig, at metabolitindholdet er steget på grund af en ubalanceret diæt med en stor mængde purin mad, er det nok at justere kosten.

I det tilfælde, hvor patientens led er ondt på baggrund af hyperurikæmi, de er betændte (oftest observeres sådanne ændringer på stortæerne), vil det betyde udvikling af gigtartritis. Så vil det være nødvendigt at ordinere lægemiddelterapi, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler under en forværring, og midler til at reducere MK under remission.

I andre situationer, hvor hyperurikæmi observeres som et af symptomkomplekset, bestemmes behandlingstypen af ​​den underliggende sygdom. For eksempel i tilfælde af urolithiasis kan den kirurgiske vej vælges, hvilket betyder at slippe af stenene ved at knuse dem og efterfølgende naturlig udskillelse gennem urinrøret..

Ved lægemiddelbehandling skal du også overholde en diæt med lav purin, regulere fysisk aktivitet, mens du udfører lette øvelser eller enkle træningskomplekser. Folk, der er overvægtige, bør træffe foranstaltninger for at reducere det. Alle patienter, der lider af hyperurikæmi, har brug for at drikke rigeligt med væske i enhver form: almindeligt vand, te, urtete, frugtdrikke, naturlig juice, kompotter.

Dette vil fremme eliminering af urinsyre. Derudover er det vigtigt at blive testet regelmæssigt for at holde din tilstand under kontrol. Læs mere om metoder til at sænke urinsyre i blodet i denne artikel..

Hvis urinsyre i blodet er forhøjet, hvad er årsagerne, symptomerne og behandlingen

I denne artikel overvejer vi situationen, hvor urinsyre i blodet øges, hvad er årsagerne, symptomerne og behandlingen. Vigtigheden af ​​rettidig eliminering af denne tilstand skyldes, at dens ophobning bliver årsagen til øget saltaflejring. Som et resultat udvikler en person forskellige ledpatologier: gigt, gigt, artrose og osteochondrose. Komplikationer inkluderer også hjerte-kar-sygdomme og hypertension..

Du kan bestemme niveauet for indikatoren i de offentlige og private laboratorieafdelinger. Uddannelsen for undersøgelsen er ikke mere end to dage.

Urinsyre i blodet - hvad er det??

Urinsyre dannes ved nedbrydning af purinbaser og nukleinsyrerester. En betydelig del af purinbaserne frigøres ved naturlig cellulær destruktion, og en lille del af dem kommer fra rødt kød, lever og fisk samt vin. Hvad forårsager en naturlig forøgelse af stoffet med en diæt rig på puriner og omvendt.

Transporten af ​​urinsyre udføres af kredsløbssystemet fra leveren til nyrerne. Der filtreres 70% af det indgående stof efterfulgt af udskillelse sammen med urinen. De resterende 30% transporteres til fordøjelseskanalen og udskilles derefter i afføringen. Samtidig fjernes overskydende kvælstof fra menneskekroppen..

Forbedret syntese af det pågældende stof eller en krænkelse af eliminationsprocessen bliver årsagen til dets aflejring i væv. Med et konstant højt niveau af urinsyre udvikler inflammatoriske patologier i leddene.

Interessant nok dannes stoffet i fugle, insekter og et antal krybdyr også under metabolismen af ​​peptider. Sådanne ændringer er opstået i dem i løbet af den evolutionære udvikling på grund af den begrænsede vandbalance. I dette tilfælde introduceres hoveddelen sammen med afføring i fast tilstand..

Normale værdier af urinsyre

Inden man går videre til overvejelsen af ​​referenceværdierne, skal det understreges, at de præsenterede data ikke kan bruges til selvdiagnose. Det er ikke tilladt at bruge de beskrevne værdier til en uafhængig fortolkning af de opnåede analyseresultater og udnævnelsen af ​​efterfølgende behandling. Dataene leveres udelukkende til informationsformål.

Den endelige fortolkning af resultaterne af analysen for urinsyre er den behandlende læges opgave. Ved afkodning er det vigtigt at tage højde for to kriterier: køn og alder på den undersøgte person. Referenceværdierne for børn under 14 år er kønsuafhængige. Adskillelse af normale værdier blev først bemærket efter 14 år.

AlderEtageNormale værdier, mikromol pr. Liter
Under 14 årBegge119 - 319
Over 14 år gammelManden209-419
Kvinde150 - 349

Det skal understreges, at forskelle i analyserne hos mænd og kvinder efter 60 år ikke observeres, da niveauet af urinsyre i mænds krop falder.

Øget urinsyre i blodet - årsager, symptomer og behandling

En tilstand, hvor urinsyre i blodet øges, kaldes i medicin hyperurikæmi. Normalt er en let stigning i indikatoren tilladt. Maksimum for kvinder er 355 mikromol per liter, for mænd er en stigning i urinsyre op til 430 mikromol per liter tilladt.

Før en diagnose af hyperurikæmi foreslår lægen at gentage undersøgelsen for at udelukke falske positive resultater.

Symptomer på overskydende urinsyre i kroppen

Faren ved tilstanden ligger i, at en person i starten ikke forstyrres af nogen symptomer. Imidlertid viser analysen et højt indhold af urinsyre. I de senere stadier har patienten patologier i indre organer i varierende grad..

Hos børn ledsages en stigning i stof af:

  • uregelmæssig afføring
  • mavesmerter;
  • forsinkelser i taleudviklingen
  • nervøse tics
  • øget nervøsitet, irritabilitet
  • øget svedtendens
  • ukontrolleret vandladning
  • smerter i muskler og led.

Under puberteten oplever kløe i kønsorganerne, smerter i lændehvirvelsøjlen og ukontrolleret vægtøgning uden nogen åbenbar grund.

Øget urinsyre i blodet hos mænd og kvinder fører til forekomsten af ​​sygdomme i fordøjelsessystemet og leddene.

Årsagerne til stigningen i urinsyre i blodet hos kvinder og mænd

Der er tre hovedmekanismer til udvikling af en høj koncentration af urinsyre:

  • hurtig død og forfald af celler, hvilket er ledsaget af en langsom proces med deres fornyelse. Parallelt med dette bemærkes aktiveringen af ​​udvekslingen af ​​genetisk information. Nedbrydningen af ​​DNA og RNA forårsager naturligt dannelsen af ​​urinsyre i blodet;
  • forringelse af urinorganerne. Nyrerne filtrerer langsomt den primære urin ud, som et resultat, urinsyre deponeres aktivt i menneskekroppen;
  • overdreven indtagelse af puriner sammen med mad.

Derfor inkluderer hovedårsagerne til den patologiske tilstand:

  • gigtede ledskader;
  • onkologiske sygdomme med voksende metastaser. Det er kendt, at maligne tumorer ledsages af aktiv celledeling og ukontrolleret vævsvækst. Som et resultat fører det til en naturlig stigning i koncentrationen af ​​urinsyre i blodet;
  • brugen af ​​stråling og kemoterapi, hvilket fører til øget henfald af levende celler;
  • nyrepatologi af forskellige etiologier;
  • nyrepatologi;
  • B-12 mangel anæmi;
  • toxicose af gravide mv..

Andre årsager til stigningen i indikatoren inkluderer Lesch-Nyhan syndrom. I denne genetiske lidelse øges niveauet af urinsyre markant på grund af dets øgede produktion. Prævalensen overstiger ikke 1 tilfælde pr. 300 tusind mennesker.

Sygdommen ledsages af mental retardation, en tendens til aggressiv opførsel, en tendens til selvskading. Du kan bemærke patologien hos nyfødte babyer ved forsinket psykomotorisk udvikling. Når tænder begynder, begynder babyen at vise aggressive handlinger: bidende læber, bidende hænder, negle og fingre.

Fastlæggelse af den endelige diagnose er kun mulig, når der opdages høj urinsyre, psykologiske abnormiteter og neurologiske patologier.

Lignende ændringer i urinsyre i blodet er karakteristiske for Downs syndrom..

Derudover er en stigning i den pågældende indikator typisk for den akutte form for psoriasis, skjoldbruskkirtelfunktion, seglcelleanæmi, hjertepatologier såvel som for fedme og blyforgiftning..

Der observeres også en stigning i niveauet af urinsyre, når man tager salicylater, behandling med cytostatika, diuretika osv., Overdreven brug af puriner sammen med mad, overdreven fysisk aktivitet osv..

Årsager til tilbagegangen

For fuldstændighed, forstå årsagerne til afvigelsen af ​​kriteriet fra normen, skal man forstå de mulige årsager til manglen på urinsyre i blodet. Hovedårsagerne inkluderer:

  • krænkelse af leverens funktionelle aktivitet. Svigt i det pågældende stofs metaboliske processer blev bemærket med mangel på enzymer eller et fald i deres aktivitet;
  • arvelig glucose-fosfat-amin-diabetes. Patienten har biokemiske og kliniske abnormiteter i normal reabsorption af phosphat, simpelt sukker og glucose;
  • alkoholafhængighed, hvor patienten krænker leverens fulde funktion;
  • medfødt hepatolenticular degeneration, der er kendetegnet ved forkert metabolisme af kobberioner. Som et resultat udvikler patienten alvorlige patologier i nervesystemet og andre indre organer. Det forekommer hos 7% af mennesker med levercirrhose. Den gennemsnitlige alder for sygdommens debut er fra 10 til 26 år. Eksterne faktorer, der ødelægger leveren, er vigtige for patologiens begyndelse;
  • medfødt xanthinuri. Urinsyre produceres ikke i tilstrækkelige mængder på grund af mangel på enzymet xanthinoxidase;
  • Parkhons syndrom, forårsaget af den ukontrollerede overdreven udskillelse af hormonet vasopressin. Hypourekimia er et sekundært symptom på patologi;
  • efter en lav-purin diæt.

Om farerne ved urinsyre i blodet:

Behandling af forhøjet urinsyre i blodet

Vigtigt: behandling af øget urinsyre er den primære opgave for den behandlende læge. På det første trin udføres en omfattende diagnose af patienten og indsamlingen af ​​hans anamnese. Baseret på resultaterne af de indsamlede oplysninger stiller lægen en endelig diagnose..

Baseret på de identificerede patologier og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme bestemmes den nødvendige behandlingstaktik. Manglende overholdelse af lægens forskrifter for den valgte terapitaktik vil føre til en komplikation af patientens tilstand. Lad os se nærmere på de vigtigste behandlingsmetoder.

Diætterapi

Hvis urinsyren i blodet øges, rådes patienten til at udelukke måltider med en stor mængde purinbaser og kalorier. Hvis der observeres overvægt, er det først og fremmest nødvendigt at forsøge at normalisere kropsvægt. Følgende produkter er udelukket fra den daglige menu:

  • fede kød og fisk;
  • slagteaffald
  • røget fade;
  • bouillon med en høj koncentration af kødprodukter;
  • kaffe;
  • alkoholiske drikkevarer;
  • svampe;
  • kakao og chokolade.

Til varmebehandling er det bedre at bruge kogning og stewing, nægte at stege. Det er vigtigt at forbruge mindst 2 liter dagligt (i fravær af nyre- og kardiovaskulære patologier) af rent og usødet vand. Produkter, der kan fremskynde processen med at fjerne et stof fra menneskekroppen inkluderer:

  • svesker;
  • tørrede abrikoser;
  • æbler;
  • kartofler;
  • magert kød;
  • mejeriprodukter.

Narkotikabehandling

Behovet for brug af stoffer bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Selvudvælgelse af medicin og deres doser er sundhedsfarligt. Baseret på årsagen til afvigelsen af ​​kriteriet fra normen vælger lægen de nødvendige lægemidler.

De vigtigste stoffer inkluderer:

  • allopurinol ® - påvirker direkte xanthioxidaseenzymet og forstyrrer syntesen af ​​det pågældende stof. Det er uacceptabelt at ordinere lægemidlet til en patient med en fastlagt kendsgerning om diabetes mellitus og nyresygdom;
  • sulfinpyrazon ®, hvis virkningsmekanisme er baseret på at fremskynde processen med udskillelse af stoffet gennem nyrerne. Det er ikke ordineret til personer med en allergisk reaktion på sulfinpyrazoner såvel som sår i fordøjelsessystemet og urolithiasis;
  • benzobromaron ® er i stand til at aktivere den øgede udskillelse af det pågældende stof sammen med urin. Virkningsmekanismen skyldes hæmning af processen med dets reabsorption i nyrerne. Parallelt med dette har lægemidlet en deprimerende virkning på enzymer, der bidrager til destruktion af purinbaser. Det er ikke ordineret til kvinder i position og til børn såvel som til patienter med alvorlige patologier i nyrer og lever.

Efter lægemiddelterapi udføres gentagne laboratorietests. Indikatorens tilbagevenden til grænserne for referenceværdierne angiver rigtigheden af ​​den valgte behandling. Manglen på positiv dynamik indikerer behovet for at vælge alternative lægemidler eller ændre dosis af allerede valgt.

Sådan får du testet for urinsyre?

En blodprøve for urinsyre tages i laboratorieafdelingen om morgenen efter 12 timers faste. Du bør opgive fysisk træning på tærsklen til en tur til studiet. Rygning er ikke tilladt 3 timer før venepunkturproceduren.

Indtagelse af alkoholholdige drikkevarer er udelukket i to dage.

Hvorfor er det vigtigt nøje at følge træningsreglerne? Lægen drager en konklusion om patientens helbred på baggrund af hans generelle kliniske billede samt data fra laboratorie- og instrumentstudier. På samme tid modtager mere end 70% af den information, lægen modtager præcist fra data fra laboratorietest. Baseret på de opnåede resultater diagnosticeres patienten og ordineres den nødvendige behandling.

Forvrængning af resultater på grund af forkert forberedelse, opbevaring og transport af en prøve af biomateriale fører til en fejlagtig diagnose.

Til laboratoriediagnostik anvendes en kemisk metode - fotokolorimetri. Essensen af ​​teknikken er at bestemme niveauet af det ønskede stof afhængigt af absorptionen af ​​ultraviolet lysstråling af forskellige spektrum. Resultatet af et laboratorieundersøgelse af niveauet af urinsyre i blodet udstedes i form af kvantitative numeriske værdier. Den fælles måleenhed er mikromol pr. Liter.

konklusioner

For at opsummere skal vigtige punkter understreges:

  • stoffet, der betragtes i artiklen, dannes ved nedbrydning af purinbaser. Dens stigning skyldes en krænkelse af enzymatisk arbejde eller et fald i hastigheden for dets udskillelse;
  • laboratoriediagnostik er relevant, når der påvises tegn på ledsygdomme (gigt), behovet for at vælge metoder til behandling af ondartede svulster og når spore effektiviteten af ​​den valgte terapi;
  • det betragtede kriterium er lidt højere hos mænd. Dette skal tages i betragtning ved evaluering af patientens normale værdier;
  • falske positive resultater skyldes forkert patientforberedelse. At spise en masse mad rig på puriner samt stress og fysisk belastning. For at eliminere unøjagtigheden i analysen udføres en anden undersøgelse, når en afvigelse fra indikatoren fra normen detekteres;
  • behandling af hyperurekimi involverer diætbehandling i kombination med medicin. Lægemidlerne vælges ud fra grundårsagen til indikatorens afvigelse fra normen.
  • Om forfatteren
  • Seneste publikationer

Uddannet specialist, i 2014 dimitterede hun med hædersbevisning fra Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat fra postgraduate studiet ved Orenburg State Agrarian University.

I 2015. ved Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestået avanceret træning i det yderligere professionelle program "Bakteriologi".

Pristager for den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen "Biological Sciences" 2017.

Hvad er en ektopisk rytme, og hvor farlig den er. Hjertens ektopiske aktivitet

Øget segmenterede neutrofiler i blodet: årsager