En oversigt over de mest populære blodfortyndere

Dato for offentliggørelse af artiklen: 09.10.2018

Dato for opdatering af artiklen: 24-10-2019

Blodets reologiske egenskaber påvirker kvaliteten af ​​blodcirkulationen, vævsernæring og det kardiovaskulære systems funktion. En af de vigtige indikatorer er blodviskositet, som normalt skal være 4,5-5,0.

Fortykning af hovedkropsvæsken gør det vanskeligt for dets bevægelse gennem karene, komplicerer den metaboliske proces og fører over tid til alvorlige konsekvenser.

Blodfortyndere (antikoagulantia) forhindrer overdreven koaguleringsevne og giver god flydende egenskaber. De bruges kun som anvist af en læge og efter bestået visse tests..

Hvem ordineres, og i hvilke tilfælde?

Det menes, at blod har tendens til at blive tykkere med alderen. Dette påvirkes af forskellige faktorer, herunder et fald i væskemængden, du drikker..

Blodfortyndere anbefales af kardiologer til alle mennesker efter 50 år. Nogle patienter, der er diagnosticeret med hjerte-kar-sygdomme, har muligvis brug for antikoagulationsmedicin i en tidligere alder, såsom 30 eller 40 år.

Normalt består humant blod af 80% af et flydende medium. Fortykning af blodet fører til en afmatning i dets bevægelse, forhindret indtrængen af ​​næringsstoffer og ilt i vævene, forringelse af eliminering af toksiner og toksiner fra indre organer.

Følgende symptomer kan forekomme som en konsekvens af tilstedeværelsen af ​​problemer med blodcirkulationen:

  • hurtig træthed
  • konstant søvnighed
  • udseendet af tegn på åreknuder;
  • hukommelsessvækkelse
  • nedsættelse af analytiske og mentale evner
  • forringelse af generel trivsel.

I starten er sådanne manifestationer ikke særlig udtalt, så en person lægger måske ikke meget vægt på dem. Men over tid fører dårlig cirkulation til mere alvorlige problemer og forværring af mange organers funktion..

Øget blodviskositet bidrager til udviklingen af ​​trombose og indsnævring af det vaskulære lumen. Til gengæld kan dette forårsage udvikling af iskæmi i et bestemt område og forringelse af hele organets arbejde..

Således anbefales blodfortyndende stoffer til både forebyggelse og behandling af følgende tilstande:

  • trombose
  • progressiv angina pectoris;
  • trombofili;
  • hjerteanfald;
  • slag;
  • postoperative komplikationer.

Separat er det værd at overveje gravide kvinder, i løbet af fødselsperioden kan injektioner i underlivet ordineres til dem (normalt er disse Heparin, Clexan, Fraxiparin). Sagen er, at når kroppen forbereder sig på fødsel og det kommende tilknyttede blodtab, øges blodpropper. Dybest set går dette ubemærket hen for en kvinde, men i nogle af dem på grund af tilstedeværelsen af ​​patologier kan dette føre til alvorlige konsekvenser. I sådanne tilfælde injiceres injektioner, nogle gange gives dropper.

Kort om mekanismen for blodkoagulation og virkningen af ​​stoffer

Blodkoagulationsprocessen består af flere faser og er ret kompleks.

For en generel forståelse analyserer vi kun hovedpunkterne:

  • Under virkningen af ​​enzymet thrombokinase og forskellige koagulationsfaktorer omdannes blodproteinet protrombin til thrombin. På dette stadium er der en øget aktivitet af blodplader, på hvis overflade der er specielle komplekser, der kaldes interne koagulationsfaktorer..
  • Der er en stigning i koncentrationen af ​​calcium i blodet og omdannelsen af ​​opløseligt blodprotein til den uopløselige form af fibrin.
  • Derefter dannes fibrene i en fysiologisk trombe, der klæber fast til karvæggen eller tilstopper skadestedet..

Lægemidler, der hjælper med at fortynde blodet fra blodpropper, kan opdeles i to grupper:

  • antikoagulantia;
  • antiblodpladestoffer.

Den første gruppe hæmmer koagulationsprocessen på fibrinproduktionstrinnet. De forhindrer overgangen af ​​fibrin til en uopløselig form. Den ubestridelige fordel ved medicin i denne gruppe er fraværet af en negativ effekt på mave-tarmslimhinden, fordi de ikke indeholder aspirin. Denne faktor er vigtig i klinisk praksis, fordi alle blodfortyndende lægemidler kræver langvarig administration..

Blodpladestoffer hæmmer blodpladernes vedhæftning til hinanden og forhindrer blodplader i at klæbe til karvæggen og forhindrer dannelse af en blodprop. De fleste repræsentanter for antiblodplader indeholder acetylsalicylsyre. Den velkendte acetylsalicylsyre har virkelig en udtalt blodfortyndende effekt, hvis den tages i små doser. Men ved langvarig brug har aspirin en skadelig virkning på maveslimhinden, hvilket fremkalder gastritis eller mavesår.

Bestem, at patienten har tykt blod, og at kun en læge skal ordinere et specifikt lægemiddel. Selvmedicinering inden for kardiologi frarådes stærkt. På trods af dette tilbyder nogle medicinalfirmaer flere OTC-produkter, der kan tages for at forhindre slagtilfælde og sænke blodviskositeten af ​​patienterne alene..

Direkte antikoagulantia

Dette inkluderer midler baseret på Heparin eller dets derivater. Deres farmakologiske virkning manifesteres på grund af evnen til at hæmme arbejdet med de vigtigste faktorer, der er involveret i koagulationsprocessen, såvel som at hæmme dannelsen af ​​uopløselige former for trombotiske proteiner - thrombin og fibrin.

Heparin betragtes som et standard antikoagulantia og derudover:

  • bremser processen med adhæsion og aktivering af blodplader;
  • reducerer vaskulær permeabilitet;
  • lindrer krampe i den vaskulære væg, som også er en af ​​mekanismerne til at stoppe blødning og koagulationsprocessen.

Heparin fås på apoteker i forskellige doseringsformer. Til behandling af alvorlige systemiske lidelser anvendes lægemidlet ved injektion. I form af en injektion kan der gives intravenøse injektioner, intramuskulære og subkutane injektioner. Sådanne manipulationer udføres af en læge, når patienten er på hospitalet..

Liste over navne til injicerbare antikoagulantia baseret på heparinderivater:

  • Fraxiparine.
  • Clexane.
  • Fragmin og andre.

Lokal anvendelse af heparin har en mindre udtalt effekt og er kendetegnet ved lav penetration i væv.

Lægemidler, der reducerer viskositeten, der produceres på basis af heparin:

  • Heparinsalve.
  • Lyoton.
  • Venitan.
  • Venolife.

Aktuelle stoffer ordineres ofte for at lindre træthed i benene med åreknuder samt for at reducere smerter i hæmorroider.

Direkte thrombininhibitorer

Dette inkluderer lægemidler, der stopper koagulationsprocessen ved direkte at blokere thrombin. Virkningsmekanismen kan sammenlignes med enzymet hirudin, som igler producerer naturligt. Takket være dette har syntetisk hirudin - bivalirudin og dets naturlige analoger - lepirudin, desirudin - fundet deres anvendelse i medicin..

Listen over sådanne værktøjer er ikke særlig bred. Den mest populære repræsentant er Arixtra, der er baseret på fondaparinux og natriumhydrogencitrat. Sidstnævnte har antikoagulerende egenskaber, men bruges kun under laboratorieforhold til konservering af blod.

Indirekte antikoagulantia

Disse stoffer påvirker stoffer, der er involveret i blodkoagulationsprocessen. De reducerer mængden af ​​proteiner eller koagulationsfaktorer, hvilket indirekte påvirker trombedannelsesprocessen..

Blandt dem kan der skelnes mellem følgende undergrupper:

  • Phenindione-baserede præparater. Repræsentant - Fenilin. Fås i tabletter beregnet til regelmæssig brug, den maksimale effekt observeres efter ca. en dag. Det anbefales ikke at tage det samtidig med nogle hypoglykæmiske stoffer..
  • Coumarinderivater. Dette inkluderer urteprodukter og syntetiske analoger af naturlig coumarin. Repræsentanter: Warfarin, Acenocoumarol, Sinkumar, Neodikumarin. Coumarin-antikoagulantia udviser en forholdsvis stærk blodfortyndende virkning, derfor bør behandlingsregimen og doser kun ordineres af en læge..

Den farmakologiske effekt udvikler sig inden for en dag efter indtagelse af disse lægemidler.

Behandlingsregimen forudsætter regelmæssig brug på samme tid. En stigning i den blodfortyndende effekt observeres, når den tages samtidigt med medicin til gigt (Allopurinol), antibiotika (Cefuroxim, Norfloxacin, Azithromycin og andre), hormonelle midler (Testosteron, Tamoxifen) og andre. I kombinationsbehandling kan en dosisreduktion af antikoagulantia være nødvendig.

Hvad er INR?

Den internationale normaliserede forhold er en indikator, der skal bestemmes, inden der startes et regime, der inkluderer warfarin. Efter brug af medicin giver gentagne målinger af denne indikator dig mulighed for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen. Værdien beregnes som forholdet mellem en bestemt patients protrombintid og standardindikatoren. Jo højere resultatet er, jo dårligere er patientens tilstand. Normen er 1.0 eller en lille afvigelse fra en.

Under behandling med Warfarin forsøger de at opnå et forhold svarende til 2. Dette lykkes normalt inden for 10 dage efter behandlingen. Derefter overvåges indikatoren hver anden uge..

Ny generation af antikoagulantia

Warfarin, som en af ​​de typiske repræsentanter for antikoagulantia, er ret vanskelig at dosere. For korrekt understøttende terapi er det nødvendigt konstant at måle INR og tage hensyn til patientens individuelle følsomhed over for dette aktive stof. Farmaceutiske virksomheder har tilbudt mere moderne midler til at sænke blodets viskositet.

Der er tre hovedmedicin:

  • Xarelto. Meget godt præparat med minimal risiko for blødning. Det er en af ​​de sikreste, kræver ikke INR-kontrol. Designet til langvarig brug.
  • Apixaban (Eliquis). Denne fortynder bruges til venøs trombose og lungeemboli. Efter en uges behandling med den oprindelige dosis skal stoffet drikkes i vedligeholdelsesmængder hele livet..
  • Pradaksa. Ofte ordineret af læger til behandling af iskæmiske slagtilfælde. Kan bruges som profylaktisk middel til nogle kirurgiske procedurer og proteser.

Den nyeste generation af lægemidler gør det muligt at ændre terapiregimet og skifte fra et middel til et andet. Det er nødvendigt at starte behandling med et nyt lægemiddel efter Warfarin, efter at sidstnævnte er annulleret, og INR-resultatet er mindre end 2,0. Når du skifter tilbage, tilføjes Warfarin til et moderne middel, og derefter annulleres unødvendig medicin.

Blodkoagulationsprocessen involverer et stadium af blodpladeadhæsion, hvilket fører til dannelsen af ​​en primær koagulation og blokering af såret. Antiplatelet-midler udviser egenskaber, der hæmmer adhæsionsprocessen og derved forhindrer dannelsen af ​​en blodprop og forhindrer stadiet med enzymatisk blodkoagulation.

I medicinsk praksis er alle antiblodpladestoffer opdelt i to undergrupper:

  • aspirinholdige og deres analoger;
  • medicin, der ikke indeholder aspirin.

Lægemidler indeholdende acetylsalicylsyre

Acetylsalicylsyrepræparater optager det bredeste segment af blodpladegruppen. De kommer under forskellige mærker og er tilgængelige for patienter til meget forskellige priser..

De mest populære blandt dem er:

  • Aspirin.
  • Aspeckard.
  • Aspirin Cardio.
  • ThromboASS.

Hovedgruppen af ​​sådanne lægemidler er NSAID'er, men når de tages i doser under 300 mg, viser tabletterne en antikoagulerende virkning.

Det skal bemærkes, at når det tages oralt, absorberes lægemidler baseret på acetylsalicylsyre godt i maven, og deres farmakologiske virkning udvikler sig efter 20 minutter. Samtidig har antiinflammatoriske lægemidler en ulcerogen effekt, hvilket gør dem farlige for maveslimhinden med konstant indtagelse. Læger forsøger at ordinere overtrukne tabletter til forebyggelse af gastritis og duodenitis.

Kombinerede produkter baseret på acetylsalicylsyre anvendes også i vid udstrækning på det farmaceutiske marked. De indeholder en hjælpekomponent - magnesiumhydroxid, der beskytter maveslimhinden mod de skadelige virkninger af acetylsalicylsyre.

De bedste af dem er:

  • Kardiomagnet.
  • Magnikore.
  • Trombital.

Agrenox er et andet kombineret middel. Ud over aspirin indeholder det et andet antiblodplademiddel, dipyridamol, som forbedrer den terapeutiske virkning..

Aspirinfri medicin

De mest populære stoffer i denne serie:

  • Dipyridamol. Virkningen er omtrent sammenlignelig med virkningen af ​​acetylsalicylsyre, men derudover udviser dipyridamol en koronar dilaterende virkning. Lægemidlet er ikke særlig praktisk at bruge, da du skal drikke det 3 gange om dagen. Fordelen er fraværet af en ulcerogen effekt. Oftere ordineret til angina pectoris og hjerteanfald.
  • Ticlopidin. Aktiviteten af ​​dette aktive stof er flere gange højere end standard Aspirin. Den farmakoterapeutiske effekt udvikler sig først efter et par dages administration. Absorption er også hurtig og komplet. Designet til langvarig brug. For ældre patienter halveres vedligeholdelsesdosen ofte for at reducere sandsynligheden for bivirkninger.
  • Clopidogrel. Et af de mest populære antiblodpladestoffer, som sjældent har bivirkninger. Effekten er bedre end aspirin.
  • Pentoxifyllin (Trental). Det bruges som blodfortynder og mere. Ud over at forbedre de rheologiske egenskaber af blod fremmer det vasodilatation og bedre mætning af myokardiet med ilt. Sådanne egenskaber hjælper med at etablere stofskifte i væv og normalisere blodcirkulationen. Det er ordineret til angiopatier, åreforkalkning, astmaanfald, mikroangiopati i diabetes mellitus.

De sikreste stoffer til maven

NSAID-baserede lægemidler kan påvirke tilstanden af ​​maveslimhinden negativt.

Patienter, der har gastroenterologiske problemer, kan have det bedre at erstatte disse lægemidler med andre.

I dette tilfælde kan behandlingsforløbet for mavesår eller gastritis omfatte:

  • Clopidogrel.
  • Dipyridamol.
  • Pentoxifyllin.

Det er også værd at bemærke separat Cardiomagnyl, ThromboASS, Aspecard, Aspirin Cardio - dette er fonde, der indeholder en minimal mængde aspirin, så de praktisk talt ikke har en ulcerogen effekt (forårsager ikke problemer med mave og tarm).

Biologiske kosttilskud er mere beregnet til forebyggelse af slagtilfælde og trombose end til behandling af eksisterende patologier. De skal tages med forsigtighed og ikke overstige den anbefalede dosis. Patienter skal heller ikke vente på en hurtig og udtalt effekt efter at have taget sådanne lægemidler, de kan simpelthen ikke fortynde blodet.

Hjælp med at forhindre blodpropper:

  • Flavopectin.
  • BP-norm - det er også ordineret til hypertension for at sænke blodtrykket.
  • Fucus Litoral - øger desuden fartøjets vægge og styrker dem.
  • Fyr pollen.

Hvad kan bruges under graviditet?

Beslutningen om at tage blodfortyndende medicin af gravide kvinder træffes kun af en læge. Hepariner med lav molekylvægt (Fraxiparine og Clexane) passerer ikke gennem placentabarrieren, og Warfarin-injektioner er meget farlige for fosteret.

For denne kategori af patienter er brug af heparin, Clexan-injektioner og udnævnelse af Curantil tilladt. Doseringsformen (ampuller eller tabletter) vælges under hensyntagen til patientens tilstand. Blodfortyndere udfases inden den planlagte forfaldsdato for at reducere risikoen for omfattende blødninger.

I løbet af første trimester anbefales blodfortyndende midler ikke, da denne periode er meget vigtig for udviklingen af ​​alle babyens organer.

Lægemidler til behandling af tromboflebitis og åreknuder

Ved tromboflebitis og åreknuder er det ud over blodfortyndere nødvendigt at bruge stoffer til at styrke væggene i blodkarrene og reducere den inflammatoriske proces.

Blodfortynding i dette tilfælde er en af ​​mekanismerne til at slippe af med den underliggende patologi.

Sådanne patienter ordineres venotonika (Detralex, Troxevasin kapsler, Flebodia) og antiinflammatoriske lægemidler, der sparer maven.

Lægemidler, der anvendes til hjertesygdomme

Blodfortyndere er ofte en del af kompleks terapi til forskellige hjertesygdomme..

For eksempel behandles hjertesvigt med hjerteglykosider, antihypertensive lægemidler og antikoagulantia, arytmier med betablokkere, indirekte antikoagulantia, antianginal medicin.

Kan ordineres Warfarin, Sinkumar, Arikstra, Cardiomagnet.

Absolutte kontraindikationer og bivirkninger

Blodfortyndende medicin ordineres ikke til patienter med:

  • blødningstendens
  • mavesår;
  • alvorlige lidelser i leveren
  • hæmoragisk diatese.

Nogle tilstande (graviditet og andre) er relative kontraindikationer og afhænger af det specifikke lægemiddel.

Af bivirkningerne af lægemidler i denne gruppe skal der skelnes mellem følgende:

  • problemer fra mave-tarmkanalen;
  • blødende;
  • allergiske reaktioner
  • hovedpine, feber.
  • nedsat følsomhed, osteoporose.

For mennesker over 60 år anbefales det, selv i mangel af problemer inden for kardiologi, at tage medicin, der fremmer blodfortynding.

Deres udnævnelse kan stilles fra en læge, der hjælper dig med at vælge den mest effektive og moderne medicin..

Regelmæssig langtidsindtagelse i minimale doser vil give blodgennemstrømning af høj kvalitet og flere gange reducere sandsynligheden for at udvikle dødelige forhold.

Effektive blodfortyndere

Blod er den vigtigste komponent i kroppen, da dens vigtigste funktion er at sikre dens normale funktion og beskyttelse mod forskellige ugunstige faktorer. Dens bevægelse tilvejebringes gennem blodkar..

Situationer opstår ofte, når blodet begynder at blive tykkere, hvilket bliver farligt for helbredet. I dette tilfælde ordinerer specialister blodfortyndere. De vil blive diskuteret yderligere..

Fare for tykt blod

De fleste mennesker lægger ikke vægt på det faktum, at en overtrædelse af væskestrømmen i kroppen kan fremkalde forskellige negative konsekvenser. Specialister har identificeret adskillige patologiske processer, der direkte afhænger af blodets viskositet:

  • hypertension, der er karakteriseret ved en vedvarende stigning i blodtrykket;
  • iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde;
  • hjerteanfald;
  • krænkelse af aktiviteten i det kardiovaskulære system;
  • aterosklerose;
  • åreknuder;
  • blodpropper.

Udviklingen af ​​hver af de anførte sygdomme kan ikke kun fremkalde handicap, men også være dødelig.

Hjælp med stoffer

Udnævnelsen af ​​enhver medicin bør kun udføres af den behandlende læge efter at have udført diagnostiske foranstaltninger. Derudover er det nødvendigt i løbet af hele behandlingsperioden regelmæssigt at foretage tests for at overvåge sundhedstilstanden..

Det er vigtigt at huske, at blodfortyndere ikke er antikoagulationsmedicin. De er ikke i stand til at opløse allerede dannede blodpropper. På grund af deres egenskaber er det dog muligt at reducere viskositeten af ​​tykt blod og forhindre udvikling af trombose..

Hvilken slags medicin skal man tage og i hvilken dosering, beslutter specialisten i hvert enkelt tilfælde individuelt. I dette tilfælde er det nødvendigt at tage højde for patientens aldersgruppe, sværhedsgraden af ​​tilstanden og mange andre faktorer..

Lægemiddelgrupper

Alle lægemidler, der forhindrer blodpropper, er opdelt i to grupper:

  1. Antiblodpladestoffer. Bidrager til suspensionen af ​​dannelsen af ​​blodpropper, hvilket forhindrer angina pectoris.
  2. Antikoagulantia. Dette er medicin, der har den egenskab at forhindre øget blodpropper og trombose i fremtiden..

Medicin af den anden type klassificeres til gengæld i:

  • indirekte lægemidler, der anvendes som profylakse efter slagtilfælde eller myokardieinfarkt;
  • direkte handling, der anvendes til at udføre midlertidige terapeutiske foranstaltninger under kontrol af laboratorietest.

Al medicin med det formål at fortynde blodet skal først og fremmest tages for at give kroppen førstehjælp. Selve den patologiske proces kan kun elimineres som et resultat af behandling af den underliggende sygdom.

Hvem er indiceret til brug

Det er nødvendigt at træffe foranstaltninger, der kun bidrager til blodfortynding på basis af de tilsvarende testresultater eller i tilfælde af karakteristiske symptomer. Afhængigt af typen af ​​laboratorietest kan indikatorerne som regel variere..

Hvis hæmatokritværdien er mere end 0,55, er kroppen i alvorlig fare. Når man gennemfører en generel blodprøve for en koagulationsforstyrrelse, ses en stigning i koncentrationen af ​​røde blodlegemer til 6 eller mere pr. Liter. Hvis værdien af ​​indikatoren, når vi analyserer for viskositet, er højere end fire, så kan vi tale om truslen.

De tilsvarende symptomer vil også indikere en overdreven tykkelse af blodvæsken. Disse inkluderer:

  • følelse af tørhed i munden
  • distraktion;
  • øget tryk
  • svaghed;
  • tyngde og kulde i underekstremiteterne
  • hovedpine.

Derudover betragtes prikken og følelsesløshed i nogle områder af kroppen som et af hovedtegnene. Når blodet tykner, bliver patienten konstant deprimeret.

Effektive produkter til mennesker i alle aldre

De mest effektive og almindeligt anvendte blodfortyndende stoffer inkluderer følgende:

  1. Heparin. Den samme aktive ingrediens er til stede i slim fra leeches, der kommer ind i blodbanen under en bid.
  2. Dabigatran. Det er en thrombinhæmmer. Hjælper med at opnå et aktivt niveau af koagulation.
  3. Warfarin. Rangerer på andenpladsen i popularitet.
  4. Trental.
  5. Aspeckard. Hjælper med at kontrollere blodpropper.
  6. Rivaroxaban. Henviser til meget selektive hæmmere. En relativt ny medicin.
  7. Aescusan. Fremmer normaliseringen af ​​blodcirkulationen i venerne, styrker de vaskulære vægge.
  8. Phenilin. Effektiv i en kort periode. Da dette middel har mange kontraindikationer, bruges det i undtagelsestilfælde..
  9. Magnesiumhydroxidpræparater (Cardiomagnyl). Kontroller fortykkelsen af ​​blodvæske.
  10. Multivitaminer. Hjælper med at genoprette vaskulær struktur og forhindre blodpropper.
  11. Aspirin.

Alle ovenstående må kun bruges som anvist af en læge. Selvbehandling kan fremkalde negative konsekvenser.

Efter 40-50 år

Efter 40 år skal alle regelmæssigt gennemgå en lægeundersøgelse, selvom han ikke lider af kroniske patologier. Kroppen svækkes gradvist, hvilket er meget farligere med udviklingen af ​​enhver patologisk proces.

De lægemidler, som specialister ordinerer til at fortynde blodet til patienter efter 50 år, forhindrer udviklingen af ​​trombose såvel som hjertesygdomme og blodkar. På alle tidspunkter blev aspirin betragtet som et af de bedste stoffer..

Derudover er andre lægemidler for nylig blevet meget udbredt. Listen over lægemidler, der anbefales til brug i en mere moden alder:

  • Warfarin;
  • Heparin;
  • Exanta
  • Aspirin-Cardio.

Også voksne er velegnede til:

  • Aggregal;
  • Clopidogrel;
  • Kardiomagnet.

De noterede midler skal anvendes i et kursus med en pause. Dette holder blodvæskens viskositet i det normale område i et helt år..

Hvad kan bruges under graviditet

Det anbefales ikke at bruge blodfortyndende medicin alene, mens du bærer et barn. Deres udnævnelse bør udelukkende behandles af den behandlende læge og kun efter at have gennemført en passende diagnostisk undersøgelse.

Derudover skal du til profylaktiske formål ikke bruge medicin under graviditet..

Kvinder i stilling ordineres oftest Curantil. Virkningen af ​​lægemidlet hjælper med at styrke de vaskulære vægge, forbedre blodgennemstrømningen og forhindre dannelsen af ​​blodpropper.

Under stationære forhold kan Heparin administreres. Det har ikke en negativ effekt på fosteret, da det ikke er i stand til at krydse moderkagen.

Det er dog værd at huske, at når du bruger det, øges risikoen for abort eller for tidlig fødsel..

Billige midler

De bedste billige stoffer er repræsenteret af følgende liste:

  • Acecardol;
  • Trombotisk ACC;
  • Aspirin-Cardio;
  • Kardiomagnet;
  • Phenylin.

Det er kun nødvendigt at tage nogen af ​​midlerne efter konsultation med en læge.

Brug af stoffer til sygdomme

Med udviklingen af ​​nogle patologiske processer er det simpelthen nødvendigt at tage medicin, der hjælper med at forhindre trombose.

Så med åreknuder skal du være øget opmærksom på blodets sammensætning og sørge for, at det ikke tykner. En gel kaldet Lyoton har gode egenskaber..

Dipyridamol eller Curantil tabletter kan også ordineres. Med udviklingen af ​​denne patologi vil brugen af ​​antikoagulantia ikke være overflødig. Det kan være Fraxiparin eller Clexane i form af injektioner, som er analoger med lav molekylvægt af heparin.

Hvis du har en tendens til at fortykke blodvæsken, er det vigtigt at være opmærksom på din helbredstilstand for at forhindre dannelse af blodpropper. For at løse dette problem bruges ofte Heparin og dets analoger. For at forhindre dannelsen af ​​nye blodpropper ordineres Warfarin. I tilfælde af omfattende trombose kan Alteplase anvendes.

Ved ciliære arytmier anbefales det at drikke Warfarin. I tilfælde af diagnosticering af hypertension og hjerte-iskæmi - Cardiomagnet.

Kontraindikationer

Før du beslutter dig for brugen af ​​et bestemt middel, er det nødvendigt at konsultere din læge, da hvert af lægemidlerne har betydelige kontraindikationer.

Blandt de mest almindelige af dem er:

  • disposition for blødning
  • blødning i hjernen;
  • akutte former for sår eller erosioner i mave-tarmkanalens organer;
  • alvorlig nyresvigt
  • perioden med at føde et barn (1. og 3. trimester)
  • amning;
  • allergiske reaktioner
  • polypose i næsen
  • gigt;
  • individuel intolerance over for acetylsalicylsyre;
  • alder under 18 år.

Det anbefales ikke uafhængigt at vælge stoffer, der fremmer blodfortynding. I betragtning af de mange begrænsninger er konsultation med en specialist nødvendig. Kun en læge er i stand til korrekt at vælge lægemidlet og ordinere den krævede dosis.

Bivirkninger

Da de fleste medikamenter indeholder potente stoffer i deres sammensætning, udvikler patienter ofte bivirkninger:

  • krænkelse af fordøjelsessystemet
  • irritation af mave-tarmslimhinden
  • mavesår, når man tager midler i lang tid
  • gastrointestinal blødning
  • udslæt på huden
  • svaghed;
  • afføringsforstyrrelse (diarré).

For at forhindre dette skal du nøje overholde lægens recept, og du kan ikke uafhængigt øge eller nedsætte doseringen af ​​medicinen..

Forebyggelse af komplikationer

For at opretholde normal blodviskositet og forhindre negative konsekvenser er det nødvendigt at kontrollere drikkeordningen og ernæringskvaliteten..

Det er også vigtigt at overholde nogle enkle forebyggelsesregler:

  • reducere mængden af ​​mad med højt indhold af kolesterol og sukker i kosten
  • spis mere fisk og skaldyr;
  • opgive alkoholholdige drikkevarer og rygning
  • afsæt mere tid til hvile og gå i den friske luft;
  • dyrke motion;
  • udsæt ikke kroppen for stressende situationer.

Blodfortyndende stoffer er stoffer, der er meget effektive. Takket være deres virkning øges chancen for at forhindre udviklingen af ​​mange alvorlige sygdomme..

Blodfortyndere efter 40-50-60 år, sidste generation

Lægemidler, der forhindrer blodplader i at klæbe sammen, bruges i medicin til at tynde og reducere blodets viskositet. De hjælper ikke kun med at reducere byrden for hjertet, men forhindrer også mange komplikationer. For kun at få terapeutiske fordele ved medicin, bør du ikke bruge dem selv, da mange stoffer kan fremkalde komplikationer.

Hvorfor skal du tynde dit blod

Normalt består mere end 80% af humant blod af et flydende medium, hvor der også er erytrocytter, blodplader og leukocytter. Som et resultat af mange disponerende faktorer er der et fald i mængden af ​​flydende medium eller plasma. Samt en stigning i antallet af celler, især blodplader.

Aldersrelaterede ændringer i menneskekroppen betragtes som den mest almindelige årsag til fortykning. Alle patienter over 50 år har en vis fortykning. Derudover kan en stigning i viskositet være forbundet med indtagelse af koagulanter, utilstrækkeligt væskeindtag, nyrepatologier.

I nogle tilfælde fører en stillesiddende livsstil til udviklingen af ​​patologi. Det er også vigtigt at tage højde for den arvelige disposition, da fortykkelse hos sådanne patienter diagnosticeres meget oftere.

En sådan overtrædelse betragtes ikke som farlig ikke kun for helbredet, men også for patientens liv, da flere processer forekommer på én gang:

  1. Belastningen på hjertet øges.
  2. Sandsynligheden for hjerteinfarkt øges på grund af øget hjerterytme og muskelslitage. Derudover øges risikoen for at udvikle et slagtilfælde flere gange..
  3. Arbejdet i det menneskelige urinsystem forværres.
  4. Reducerer mængden af ​​toksiner, der udskilles af kroppen.
  5. Sandsynligheden for blodpropper, blokering af store kar øges.
  6. Risikoen for pludselig død øges markant som følge af blokering af et af de vigtigste kar i kroppen.

Derfor ordinerer eksperter ofte blodfortyndere, hvilket eliminerer mange komplikationer og forbedrer det kardiovaskulære systems funktion..

Når blodet er fortykket, bemærker en person muligvis ikke straks symptomerne på lidelsen. Dog kan øget træthed, hovedpine, døsighed være et tegn på sygdommen. Senere slutter andre manifestationer sig i form af hukommelsessvækkelse, nedsat mental præstation samt vaskulære sygdomme, for eksempel åreknuder.

Klassificering af stoffer

En blodfortynder kan have forskellige egenskaber afhængigt af den gruppe, den tilhører. Klassificeringen godkendt af specialister opdeler medicin i flere typer..

Funktioner:

Bred vifte
AntikoagulantiaLægemidler fra denne gruppe påvirker dannelsen af ​​fibrinfilamenter, der er nødvendige for dannelsen af ​​en blodprop i området med beskadigelse af vaskulærvæggen. Midlerne hæmmer denne proces, som forhindrer patologisk blodfortykning og dannelse af blodpropper, som efterfølgende kan fremkalde trombose. En stor fordel ved sådanne lægemidler er fraværet af aspirin i sammensætningen, som påvirker maveslimhinden negativt og fremkalder forskellige komplikationer ved langvarig brug.
AntiblodpladestofferDenne gruppe lægemidler forhindrer også dannelsen af ​​blodpropper og deres fastgørelse til karvæggen. Men stofferne påvirker ikke dannelsen af ​​fibrintråde, men forhindrer blodplader i at klæbe sammen. En lignende handling udføres på grund af tilstedeværelsen af ​​acetylsalicylsyre i sammensætningen. Mangel på medicin - manglende evne til at bruge dem i lang tid uden negative konsekvenser fra fordøjelseskanalen
Virkningen af ​​antikoagulantia - blodfortyndere

Læger opdeler også antikoagulantia i direktevirkende og indirekte virkende medicin. Førstnævnte fremstilles normalt på basis af heparin eller dets derivater, hjælper med at hæmme produktionen af ​​thrombin og fibrin, hvilket forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

Derudover reducerer direktevirkende medicin permeabiliteten af ​​den vaskulære væg og lindrer vasospasme, hvilket har en gavnlig virkning på hjertets arbejde.

Indirekte antikoagulantia har en indirekte virkning på blodkoagulationsprocessen, hjælper med at forhindre celleadhæsion og produktionen af ​​koagulationsfaktorer. De kan være fremstillet af phenindion såvel som coumarin. Sidstnævnte er urtemedicin, men har en ret udpræget terapeutisk virkning..

Separat identificerer eksperter ny generation af lægemidler. De betragtes som relativt sikre, udfører deres opgave godt og kan bruges i lang tid ikke kun til behandling, men også til forebyggelse af visse sygdomme..

Derudover er der kombinationsmidler, der f.eks. Indeholder heparin og en yderligere komponent, der anvendes til fremstilling af antikoagulantia fra en anden gruppe..

Top 10 stoffer

På apotekshylderne i dag kan du finde mange produkter med forskellige priser, modtagelsesmønstre og effektivitet. Men eksperter identificerer flere medikamenter, der oftest bruges og har en udtalt effekt..

Aspicard

En blodfortynder, der indeholder acetylsalicylsyre som den vigtigste aktive ingrediens. Værktøjet tilhører antiblodplader, forhindrer limning af blodplader og dannelse af blodpropper på væggene i blodkarrene.

Derudover hjælper medicinen med at lindre betændelse og smerte i forskellige patologier i karene i underekstremiteterne. På grund af dette kan den bruges til åreknuder, flebitis og tromboflebitis for at lindre patientens tilstand og forhindre komplikationer..

Medicinen fås i tabletform og betragtes som meget effektiv. Hver tablet indeholder 100 mg af den aktive ingrediens. Det er kun nødvendigt at tage medicinen som anvist af en læge, hvis det er nødvendigt for at gøre blodet mindre viskøst.

Den daglige dosis er 100 mg, den skal tages i 4 uger umiddelbart efter at have spist. Bedst ikke taget på tom mave. Om nødvendigt øges dosis til 300 mg pr. Dag, hvis den mindste mængde af lægemidlet ikke giver et terapeutisk resultat.

Piller er kontraindiceret til peptisk mavesår, gastritis i det akutte stadium, hæmolytisk anæmi. Brug dem ikke med en tendens til blødning under amning og graviditet under 14 år. Produktpris - 200-250 rubler.

Trombotisk ACC

En medicin, der har en terapeutisk virkning på grund af indholdet af acetylsalicylsyre. Det produceres i form af tabletter, hvis dosis er 50 mg af den aktive ingrediens. Medicinen er effektiv og overkommelig, da prisen kun er 60-80 rubler.

Lægemidlet forhindrer blodplader i at klæbe sammen, da det hører til gruppen af ​​blodplader. Derudover hjælper tabletter med at reducere kropstemperaturen og eliminere tegn på betændelse. Det er ordineret til blodfortynding såvel som til reumatoid arthritis, angina pectoris og til forebyggelse af slagtilfælde.

Den daglige dosis er 50-100 mg, hvilket afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomerne og tilhørende afvigelser. Tager medicinen i 2-4 uger.

Lægemidlet er potent, men har en lang liste med kontraindikationer:

  1. Enhver inflammatorisk patologi i maven eller tarmene i det akutte stadium.
  2. Tendens til indre blødninger.
  3. Alder under 18 år.
  4. Amning og graviditet.
  5. Intolerance over for komponenterne i sammensætningen.
  6. Tilstedeværelsen af ​​polypper i næsepassagerne.
  7. Bronchial astma forårsaget af virkningen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Medicin ordineres med forsigtighed for gigt, blodpatologier, lever- og nyresvigt.

Persantine

Antiplatelet middel baseret på dipyridamol. Fås i tabletform og som en opløsning til injektion. Lægemidlet betragtes som potent, det ordineres kun af en specialist for at fortynde blodet og forhindre komplikationer. På grund af tilstedeværelsen af ​​en aktiv komponent forhindres blodpropper i at fæstne sig til væggene i blodkarrene såvel som forbedret blodcirkulation og et fald i belastningen på hjertet.

Indvendigt skal du tage ¼ tabletter 1 gang om dagen i 7 dage. Opløsningen injiceres langsomt intravenøst, 0,1 ml om dagen, løbet varer fra 3 til 7 dage. Doseringen justeres af en specialist under hensyntagen til patientens tilstand og ledsagende afvigelser.

Medicinen ordineres ikke under graviditet og amning med allergi over for dets komponenter og hos patienter under 14 år. Prisen på lægemidlet er ca. 1200 rubler.

Egithrombus

Et lægemiddel, der ofte bruges til at tynde og reducere blodets viskositet. Stoffet clopidogrel fungerer som en aktiv komponent i midlet, som har en antiblodpladevirkning, hvilket forhindrer blodpladestik.

Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter med en dosis på 75 mg. Det er nødvendigt at tage dem 1 gang om dagen, 1 stykke, kursets varighed er fra 7 til 20 dage. Om nødvendigt øges dosis med 2-4 gange, hvis patienten er i alvorlig tilstand.

Midlet er kontraindiceret i følgende tilfælde:

  1. Alder under 18 år.
  2. Graviditet og amning.
  3. Blødning af enhver oprindelse.
  4. Intolerance over for hovedkomponenten.
  5. Leversvigt.

Lægemiddelpris - fra 800 rubler.

Curantil

Et middel baseret på dipyridamol, som har en antiblodpladevirkning ved at bremse dannelsen af ​​koagulationsfaktorer ved limning af blodplader. Lægemidlet er tilgængeligt i form af piller og tabletter til oral administration, der indeholder 25 eller 75 mg af den aktive ingrediens.

Lægemidlet er stærkt, det skal indtages oralt i 1-3 tabletter (dragees) med en dosis på 25 mg. Når du bruger et produkt med en dosis på 75 mg, er den daglige sats 1 stk. Kursusvarighed - fra 2 til 5 uger.

Lægemidlet er kontraindiceret under graviditet og amning, enhver blødning, under 12 år. Lægemidlet bruges ikke til hjerteanfald og ustabil angina pectoris såvel som til kompliceret hypertension. Kontraindikationer inkluderer kollaps, nyre- og leverpatologi. Produktpris - fra 600 rubler.

Kardiomagnet

Et af de mest populære lægemidler til reduktion af blodviskositeten i tabletform. Indeholder ikke kun acetylsalicylsyre, men også magnesiumhydroxid. Det ordineres til mange patienter med patologier i hjertet og blodkarrene. Virker ved at bremse fibrindannelsen, hvilket hjælper med at forhindre dannelse af koagulation.

Patienten ordineres fra 1 til 2 tabletter om dagen, kursets varighed er 2-4 uger. Lægemidlet bruges ikke til sygdomme i mave og tarm under amning og graviditet. Det ordineres ikke til patienter under 18 år såvel som med bronchial astma og under behandling med cytostatika. Prisen på lægemidlet er ca. 200 rubler.

Acecardol

En blodfortynder i form af tabletter til oral administration. Det har en effekt på grund af indholdet af acetylsalicylsyre. Hjælper med at forhindre blodpropper, reducerer stress på hjertet. Hver tablet kan indeholde 50 eller 100 mg aktiv ingrediens.

Den daglige norm for en patient er 50-100 mg afhængigt af tilstanden, men nogle gange øges dosis til 200-300 mg. Varigheden af ​​stofmisbrug er 2-5 uger. Lægemidlet er kontraindiceret for allergi over for dets komponenter, lever- og nyrepatologier, hæmoragisk diatese. Det bruges ikke under amning og graviditet eller til behandling af patienter under 18 år..

Du bør ikke ordinere lægemidlet til patienter med historie med intern blødning som følge af perforering af mave- eller duodenalsår. I dette tilfælde kan der opstå komplikationer indtil og med døden. Produktpris - fra 50 rubler.

Aspinat

Acetylsalicylsyrebaseret medicin. Det hjælper med at tynde blodet, hvilket gør det mindre tyktflydende, hvilket hjælper med at forhindre dannelsen af ​​blodpropper og deres fastgørelse til væggene i blodkarrene. Takket være dette er der et fald i belastningen på myokardiet og et fald i risikoen for at udvikle alvorlige sygdomme..

Lægemidlet er tilgængeligt i tabletform. Det skal tages 1 tablet en gang dagligt i 2-3 uger. Værktøjet har desuden antipyretiske og antiinflammatoriske virkninger.

Du bør ikke bruge medicinen i følgende tilfælde:

  1. K-vitaminmangel.
  2. Aortaaneurisme.
  3. Intolerance over for komponenterne i sammensætningen.
  4. Amning og graviditet.
  5. Eventuelle læsioner i mave og tarm i det akutte stadium.
  6. Blødningstendens.
  7. Nedsat koncentration af blodplader i blodet.
  8. Overfølsomhed over for lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Lægemidlet anbefales kun at blive brugt som anvist af en læge. Dens pris er ca. 200-300 rubler.

Fraxiparine

En blodfortynder baseret på calcium nadroparin. Henviser til direkte antikoagulantia, hjælper med at forsinke processen med blodpladeadhæsion betydeligt, hvilket forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

Produktet fås som en subkutan opløsning i engangssprøjter. En sprøjte kan indeholde 0,3, 0,6 eller 0,8 ml opløsning. Det injiceres normalt i huden på underlivet eller ydersiden af ​​skulderen 1 gang om dagen. Kursets varighed overstiger sjældent 5 dage. Værktøjet betragtes som kraftigt, bruges kun som anvist af en læge og i hospitalsindstillinger.

Det er kategorisk kontraindiceret at bruge Fraxiparine til blødning af enhver oprindelse under 18 år under graviditet og amning. Brug ikke opløsningen til infektiøs endokarditis, hjerneblødning, allergier over for komponenterne i sammensætningen.

Det er værd at bemærke, at den uafhængige brug af stoffet kan fremkalde alvorlige komplikationer indtil og med døden. Prisen på 1 sprøjte er ca. 2000-5000 rubler. afhængigt af dens lydstyrke.

Clexane

Et af de mest populære og tilgængelige præparater i form af en opløsning til subkutan administration. Hovedkomponenten i sammensætningen er stoffet enoxaparinnatrium.

Det hjælper med at forhindre blodpropper og gør blodet mindre tyktflydende. Opløsningen anvendes kun på hospitaler, injiceret i underlivet eller skulderens ydre side. I dette tilfælde overvåges patientens tilstand konstant af en specialist, og blodparametre bestemmes under laboratorieforhold..

En engangssprøjte kan indeholde 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 eller 1 ml medicin. Doseringen bestemmes afhængigt af patientens tilstand, men normalt injiceres der ikke mere end 1 sprøjte om dagen. Kursets varighed er 3-7 dage, afhængigt af graden af ​​forsømmelse af sygdommen. Løsningen bruges som regel som en nødsituation til behandling af akut hjerteanfald og andre sygdomme..

Brug ikke lægemidlet med intolerance over for dets komponenter, en tendens til blødning, hæmoragisk slagtilfælde. Opløsningen er kontraindiceret til gravide og ammende kvinder, børn under 18 år. Patienter med kunstige hjerteklapper får heller ikke ordineret medicin. Medicinen tilhører den potente gruppe, derfor kan den fremkalde alvorlige bivirkninger..

Prisen på 1 sprøjte er cirka 400 rubler. Omkostningerne afhænger i høj grad af sprøjtens volumen samt distributionsregionen.

Et lægemiddel, der bruges til at reducere blodviskositeten såvel som nødfortynding, betragtes som den mest optimale behandlingsmulighed for mange patienter med hjerte- og vaskulære patologier. Med korrekt brug af medicinen kan komplikationer forhindres, og patientens tilstand forbedres..

Artikeldesign: Vladimir den Store

Blodfortyndende metode videoer

Blodfortynding og forebyggelse af åreforkalkning:

Blodfortyndende medicin: Aspirinfri, næste generations liste

Meget er blevet sagt og skrevet om behovet for at tynde blod til behandling og forebyggelse af mange formidable sygdomme. Antallet af lægemidler, der udfører denne opgave, er også steget for nylig. Det er farligt at vælge dem selv, kun en læge bør vælge dem til en bestemt patient.

Men enhver voksen skal have en idé om, hvilke lægemidler der bruges til at tynde blodet i medicin nu. Uden overdrivelse kan vi sige, at hver anden person modtager sådanne stoffer efter 60 år, og med stigende alder øges hyppigheden af ​​deres recept..

Hvorfor skal du tynde dit blod

Begrebet "tyndere blod" indebærer ikke så meget et fald i dets "tæthed" som et fald i dets evne til at danne blodpropper. Blod er et komplekst selvregulerende system, mange faktorer, både koagulerende og antikoagulerende, cirkulerer i det, som normalt skal være i perfekt balance.

Men når kroppen bliver ældre, skifter de fleste denne balance mod øget koagulation. Mekanismerne for dette er forskellige, nogle forstås ikke fuldt ud, men faktum er stadig: slagtilfælde, hjerteanfald, trombose og tromboemboli er blodpropper, der blokerer lumen i et kar og stopper blodgennemstrømningen i et bestemt område af vores krop. Disse vaskulære ulykker er meget farlige, de passerer aldrig sporløst: uden rettidig hjælp er dette enten død eller handicap..

Derfor kommer blodfortyndere først til forebyggelse af trombose og tromboembolisme, og derfor forhindrer de kardiovaskulær dødelighed. Ud over forebyggende formål bruges de også til behandling af allerede dannet trombose..

De vigtigste grupper af blodfortyndere

Trombedannelse aktiveres af mange af de koagulationsfaktorer, der findes i blodet. Dette er en kompleks kaskadereaktion. Eksisterer:

  • Primær blodpladehæmostase. Blodplader aktiveret af forskellige årsager holder sig til hinanden og vaskulærvæggen og tilstopper lumen fra et lille kar.
  • Sekundær koagulationshæmostase. Aktivering af plasmakoagulationsfaktorer og dannelse af fibrin thrombus. Det er typisk for skibe af mellemstor og stor kaliber..

Følgelig er blodfortyndere opdelt i:

  • Antiplatelet-midler (forhindrer blodpladeadhæsion, hæmmer vaskulær-blodplade-hæmostase).
  • Antikoagulantia (blokerer plasmakoagulationsfaktorer og forhindrer dannelse af fibrinkoagel).

Antiblodpladestoffer

Behandling med blodplader er ordineret:

  • med iskæmisk hjertesygdom
  • efter et hjerteanfald
  • patienter med rytmeforstyrrelser;
  • sekundær forebyggelse af blodpropper hos personer, der har haft slagtilfælde eller TIA;
  • primær forebyggelse hos personer med høj risiko for komplikationer
  • efter operationer i hjertet og blodkarrene
  • patienter med perifer arteriel sygdom.

Præparater indeholdende aspirin

Acetylsalicylsyre (ASA, aspirin) er det mest berømte og allerførste blodpladehæmmende middel. Dets egenskab til at blokere enzymer involveret i blodpladeaktivering blev opdaget i 1967. Og det er stadig den "guldstandard", som alle andre antiblodpladestoffer sammenlignes med.

Det er bevist, at den dosis aspirin, der er tilstrækkelig til manifestationen af ​​blodpladevirkningen, er 100 mg pr. Dag. Når det bruges til sekundær forebyggelse, kan ASA reducere antallet af dødsfald med 25-30%. Dette er en ret effektiv medicin, billig og tilgængelig for en bred vifte af patienter. Aspirin absorberes godt fra mave-tarmkanalen, dens virkning forekommer i 1-2 timer og varer i en dag. Tag det derfor 1 gang om dagen efter måltider i lang tid..

Den farmaceutiske industri producerer aspirinpræparater i den krævede dosis på 50-150 mg, hvilket er meget praktisk at tage. For at reducere den irriterende virkning på maveslimhinden er denne mængde ASA normalt lukket i en enterisk membran.

Hvis der er mistanke om akut koronarsyndrom, gives patienten til at tygge en regelmæssig ubestrøget aspirintablet i en dosis på 325-500 mg.

Essentielle lægemidler indeholdende aspirin til langvarig brug

HandelsnavndosisPakning / prisGennemsnitspris for 1 tablet
Trombotisk ACC50 mg28t / 42rub1,5 s
Trombotisk ACC100 mg28 t / 46 rubler1,6 r
Trombotisk ACC100 mg100 t / 150 r1,5 r
Trombotisk ACC100 mg60 t / 105 omdrejningstal1,7 r
Acecardol100 mg30 t / 28 r90 kopecks
Aspikor100 mg30 t / 66 r2.2 r
Hjerte50 mg30 t / 74 omdrejningstal2,4 r
Hjerte100 mg30 t / 88 rubler3 rbl
Kardiomagnet (ASA + magnesiumhydroxid)75 mg30 t / 140 omdrejningstal4.6 r
Kardiomagnet75 mg100 t / 210 r2.1 r
Kardiomagnet150 mg30 t / 195 gnidning6,5 r
Kardiomagnet150 mg100 t / 330 omdrejningstal3,3 r
Aspirin cardio300 mg30 t / 90 r3 rbl
Aspirin cardio100 mg56 t / 189r3,3 r
Agrenox (aspirin + dipyridamol)25 + 200 mg30 hætter / 920 gnid30 RUR

Hovedbivirkningen ved ASA er ulcerogen, dvs. det kan forårsage erosion, sår og blødning fra maveslimhinden. Ved ordination af aspirinlægemidler vurderer lægen de mulige risici og sammenligner dem med de potentielle fordele ved at tage.

Derfor behøver ikke et så bredt annonceret og offentligt tilgængeligt lægemiddel som aspirin at blive ordineret til dig selv. Ifølge resultaterne af nylige undersøgelser er effekten af ​​det i den primære forebyggelse af hjerte-kar-komplikationer desuden ikke blevet bevist. Det vil sige, at hvis du ikke har lidt slagtilfælde eller hjerteanfald, behøver du ikke tage det selv "bare i tilfælde" uden konsultation. Kun en læge kan vurdere alle tilgængelige risikofaktorer og beslutte, om de vil tage ASA.

ASA-præparater er kontraindiceret i erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, indre blødninger, allergier, graviditet. Det anvendes med forsigtighed til personer med bronchial astma og arteriel hypertension (blodtrykket skal reduceres til 140/90 mm Hg)

Alligevel er læger tilbøjelige til at tro, at ASA er mere gavnligt end skadeligt. Et andet punkt, der er værd at nævne, er, at regelmæssig indtagelse af aspirin har vist sig at reducere risikoen for tarmkræft..

Antiblodpladestoffer uden aspirin

Bivirkningerne af ASA har fået forskere til at lede efter andre, mere sikre blodfortyndere med lignende virkninger. Som et resultat anvendes flere lægemidler uden aspirin, som har antitrombotiske egenskaber, i øjeblikket i klinisk praksis..

Men husk, at der ikke er nogen absolut sikre stoffer i denne gruppe, hver af dem har sine egne kontraindikationer og begrænsninger, og de ordineres også kun af en læge. Nogle nyere antiblodpladestoffer ordineres som et supplement til aspirin.

Dipyridamole (courantil)

Ved virkningsmekanismen er det en phosphodiesterasehæmmer, har en vasodilaterende og trombocyt-virkning. Virkningen er noget svagere end aspirin, men den er fuldt berettiget i tilfælde af intolerance over for sidstnævnte. Dipyridamol er også det eneste blodplade-middel, der er godkendt til brug hos gravide og ammende kvinder..

Det tages 75 mg 3-4 gange om dagen, hvis nødvendigt øges den daglige dosis til 450 mg.

Fås i tabletter:

  • 25 mg hver (100 tabletter, 415 rubler)
  • 75 mg hver (40 stykker, 430 rubler).

Lægemidlet med handelsnavnet "Kurantil" (produceret af Berlin Chemie) koster henholdsvis 620 og 780 rubler.

Ticlodipin (Tiklid)

En af de tidligste registrerede ADP-hæmmere (adenosindiphosphat). Det hæmmer blodpladeaggregation, reducerer blodets viskositet og forlænger blødningstiden. Tiklid ordineres 250 mg 2 gange dagligt. Den terapeutiske effekt opnås 3-4 dages optagelse.

Bivirkninger - blødning, trombocytopeni, leukopeni, mavesmerter, diarré.
Pris: 30 faner. omkring 1500 rubler.

Clopidogrel (Plavix)

Virkningsmekanismen er tæt på ticlodipin, men meget mere effektiv og sikrere end den. Brugt siden 1998. Tag 75 mg en gang dagligt med eller uden mad.

Ifølge den store undersøgelse CAPRIE er clopidogrel mere effektiv end aspirin til forebyggelse af iskæmisk slagtilfælde og myokardieinfarkt. Men dens omkostninger er flere gange højere, især for brandede analoger, der er kendetegnet ved en høj grad af oprensning:

  • Fanen Clopidogrel 28. omkring 350 rubler,
  • Plavix - omkring 930 rubler,
  • Plagril - 430 rubler,
  • Egithrombus - 916 rubler,
  • Zylt - 950
  • Med ACS (akut koronarsyndrom) - 300 mg en gang.
  • Til forebyggelse af stenttrombose efter stentning af koronar eller andre arterier samt efter CABG. I mangel af kontraindikationer bruges det sammen med aspirin.
  • Efter at have lidt myokardieinfarkt eller iskæmisk slagtilfælde.
  • Hos patienter med perifer arteriel okklusion.

Ticagrelor (brilinta)

Et relativt nyt lægemiddel (registreret i 2010). Handlingsprincippet ligner clopidoglelu. Ifølge de seneste anbefalinger foretrækkes sidstnævnte hos patienter, der har gennemgået stent eller CABG. Fås i tabletter på 60 og 90 mg, taget 2 gange om dagen. Dette er en ret dyr medicin..

Bivirkninger skal ud over blødning bemærkes åndenød (14%).
Pris: månedlig behandling med brilinta - ca. 4500 rubler.

Prasugrel (effekt)

Også et relativt nyt antiplatelet middel (brugt siden 2009). Det bruges til patienter med ACS, for hvem der er planlagt stentning. Det betragtes som mere effektivt end clopidogrel, men på samme tid forekommer bivirkninger oftere. Kan ikke bruges til patienter med slagtilfælde. Omkostningerne ved en pakke er ca. 4000 rubler.

Cilostazol (pletax)

Et lægemiddel med antiplatelet og vasodilaterende virkning. Udvider arterierne i underekstremiteterne (femoral og popliteal) mest effektivt. Det bruges hovedsageligt til udslettelse af sygdomme i disse arterier (intermitterende claudicering). Dosis er 100 mg 2 gange dagligt. Prisen på en pakke med 60 tabletter er ca. 2000 rubler.

Pentoxifyllin (Trental)

Et lægemiddel, der kombinerer trombocyt- og vasodilatatoreffekter. Reducerer viskositet i blodet, forbedrer mikrocirkulationen. Anvendes som en opløsning til intravenøs infusion og tabletter.
Omkostningerne ved en pakke med 60 tabletter på 100 mg - 550 rubler.

Begrebet antikoagulantia

Antikoagulantia er lægemidler, der hæmmer aktiviteten af ​​plasmakoagulationsfaktorer. De bruges i tilfælde, hvor trombocytagenter alene er uundværlige til behandling af tromboemboliske komplikationer såvel som til forebyggelse, når risikoen for disse komplikationer er meget høj..

Der er absolutte indikationer for antikoagulantbehandling:

  • Lungeemboli (PE).
  • Dyb venetrombose i underekstremiteterne.
  • Myokardieinfarkt, akut periode.
  • Iskæmisk slagtilfælde.
  • Atrieflimren hos patienter med koronararteriesygdom.
  • Udskudt slagtilfælde på baggrund af atrieflimren.
  • Proteser hjerteklapper.
  • Atriel trombe.
  • Stentstenose.
  • Forebyggelse af trombedannelse under hæmodialyse.
  • Forebyggelse af lungeemboli hos patienter efter artroplastik.

Der er sådanne grupper af disse stoffer:

  • Direkte antikoagulantia. De inaktiverer thrombin direkte i blodet. Dette er heparin og dets forskellige ændringer såvel som hirudin.
  • Indirekte antikoagulantia. De blokerer dannelsen af ​​plasmakoagulationsfaktorer i leveren. Disse inkluderer coumariner (vitamin K-antagonister), hvoraf den mest berømte er warfarin. Mindre almindeligt anvendte er Phenilin, Neodikumarin, Sinkumar.
  • Nye orale antikoagulantia (NOAC'er).

Direkte antikoagulantia

Ufraktioneret heparin (UFH)

Det er et naturligt antikoagulantia og findes i mange væv i vores krop. I blodplasma inaktiverer det thrombin, hvilket reducerer evnen til at danne blodpropper.

Heparin administreres parenteralt (intravenøst ​​eller subkutant) i høje doser - til behandling af trombose (akut myokardieinfarkt, trombose i lemmerarterier, lungeemboli), i små doser - til forebyggelse af tromboemboli. Lægemidlet ordineres med forsigtighed under kontrol af blodpropper og APTT og kun på et hospital.

Der er også topiske heparinsalver og geler (Heparinsalve, Lyoton, Venitan, Venolife). De ordineres til åreknuder, hæmorroider.

Hepariner med lav molekylvægt (LMWH)

Disse lægemidler opnås fra UFH ved depolarisering af dets molekyle. Den lavere molekylvægt øger heparins biotilgængelighed såvel som deres virkningstid. De injiceres normalt subkutant 1 til 2 gange om dagen. Fås i engangssprøjter. Mest foreskrevet LMWH:

  • Dalteparin (Fragmin) 2500 IE / 0,2 ml - en pakke med 10 sprøjter koster ca. 2200 rubler.
  • Nadroparin (Fraxiparin) - fås i forskellige doser, prisen på en pakke på 10 stykker er fra 2.100 til 4.000 rubler.
  • Enoxoparin (Clexane) - doser i sprøjter fra 2000 til 8000 enheder, prisen på en sprøjte er fra 300 til 400 rubler.
  • Bemiparin (Cybor) - sprøjter 3500 IE 10 stykker 3900 rubler.

Hovedområdet for anvendelse af hepariner med lav molekylvægt er forebyggelse af trombose hos postoperative patienter. De kan også ordineres til gravide kvinder med antiphospholipidsyndrom.

Sulodexide (Wessel)

antitrombotisk lægemiddel bestående af to glycosaminoglycaner isoleret fra tarmslimhinden hos en gris. Handlingsmekanismen ligner LMWH. Det bruges hovedsageligt til forebyggelse af mikrotrombose hos personer med diabetes mellitus. Fordelen er dens gode tolerance såvel som muligheden for at bruge det ikke kun i injektioner, men også inde i kapsler.
Prisen for en pakke med 10 ampuller er ca. 2000 rubler, 60 kapsler - 2600 rubler.

Warfarin

Warfarin blev først syntetiseret i 1948, og indtil 2009 var det praktisk talt det eneste antikoagulant, der blev ordineret til langvarig brug. Det betragtes stadig som det benchmark, som alle nye lægemidler med samme effekt sammenlignes med. I leveren blokerer det metabolismen af ​​K-vitamin og forhindrer således dannelsen af ​​flere plasmakoagulationsfaktorer. Som et resultat mister blodet betydeligt dets evne til at danne blodpropper..

Langvarig brug af warfarin reducerer forekomsten af ​​slagtilfælde med 64%. Men dette stof er ufuldstændigt, det er meget ubelejligt til konstant brug..

  • behovet for hyppig laboratoriekontrol (INR bør holdes inden for strenge grænser på 2 til 3) og konstant dosisjustering,
  • streng overholdelse af en bestemt diæt,
  • uforenelighed med mange medikamenter,
  • hyppige komplikationer i form af blødning.

Warfarin er stadig det mest anvendte antikoagulantia, hovedsagelig på grund af dets overkommelige pris. Dosen warfarin vælges under INR-kontrol, nogle gange tager udvælgelsen af ​​den optimale dosis flere måneder.

Det produceres i tabletter på 2,5 mg. Prisen for 100 warfarin-tabletter er fra 90 til 150 rubler afhængigt af producenten.

Nye orale antikoagulantia (NOAC'er)

Ubehaget forbundet med at tage warfarin har fået forskere til at lede efter nye lægemidler for at reducere risikoen for blodpropper, der kan tages i lang tid. Disse nye generation af lægemidler (NOAC'er) blev først introduceret i klinisk praksis for nylig (i 2009), men blev hurtigt vedtaget af sundhedsarbejdere og patienter..

Alle PLA kan opdeles i 2 grupper:

  • direkte trombinhæmmere (Dabigatran) og
  • direkte faktor Xa-hæmmere (Rivaroxaban, Apixaban, Endoxaban).

Deres virkning kan sammenlignes med warfarin, men det er meget mere praktisk at arbejde med dem for både lægen og patienten. Den største fordel er, at de ikke kræver systematisk laboratoriekontrol. Den største ulempe er fortsat deres høje pris..

Dabigatran (pradaksa)

Det første lægemiddel til at bryde warfarin-monopolet. Anvendt siden 2010. Det hæmmer thrombin og forhindrer derved omdannelsen af ​​fibrinogen til fibrin. Det absorberes godt fra fordøjelseskanalen. Dens handling kan sammenlignes med warfarin. Bivirkninger (blødning) er mindre almindelige, og brugen er meget mere praktisk.

Det produceres i kapsler i en dosis på 75, 110 og 150 mg, taget 1-2 gange om dagen, den daglige dosis vælges af lægen afhængigt af formålet med aftalen. Kontraindiceret ved blødning, nylig blødende slagtilfælde, alvorlig nyresvigt, graviditet. Laboratoriekontrol er normalt ikke påkrævet.

Omkostningerne ved en pakke med 30 kapsler på 150 mg er ca. 1800 rubler.

Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban

Deres virkningsmekanisme er næsten identisk. De hæmmer både fri og tromberelateret faktor Xa. Lad os straks citere deres handelsnavne:

  • Rivaroxaban - Xarelto
  • Apixaban - Eliquis
  • Endoxaban - Lixiana (endnu ikke registreret i Den Russiske Føderation).

Indikationer for brug svarer til warfarins. Alle tre lægemidler absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen..

Hvis vi taler om forskellene, skal vi tage Rivaroxaban (Xarelto) tabletter sammen med mad, resten - uanset mad. Apixaban (Eliquis) - 2 gange om dagen, resten - 1 gang.

Effekt for forskellige patologier og risikoen for blødning sammenlignet med warfarin:

Frigivelsesformularer og pris:

Handelsnavn / dosisEmballagePakningsprisDaglig dosispris
Xarelto 15 mg28-fanen2850 rbl100 RUR
Xarelto 20 mg28-fanen2850 rbl100 RUR
100-fanen9300 rbl93 RUR
Xarelto 10 mg30 fane3600 rbl120 RUR
Eliquis 5 mg, 2,5 mgFane 20840 rbl84 RUR
Eliquis 5 mgFane 602420 rbl80 RUR

Sådan tyndes blod uden medicin

Oprethold væskebalance

Tykt blod er primært mangel på vand.

  • Drik mindst 2 liter rent vand (mere præcist 30 g pr. 1 kg kropsvægt). Jeg mener nøjagtigt vand, ikke te, kaffe, forskellige kulsyreholdige drikkevarer osv. Men på samme tid kan vand af dårlig kvalitet med et overskud af salte kun skade.
  • I situationer, hvor væske går tabt, øger vi drikken i overensstemmelse hermed. Vi mister væske under overophedning, intens fysisk arbejde, opkastning, diarré.

Afslag på alkohol inklusive øl.

Leech spyt indeholder et direkte antikoagulant - hirudin. Derfor er hirudoterapi velegnet til elskere af naturlig behandling. Bare gør det ikke selv, stol på specialisterne.

Ernæring

Der er lister over fødevarer, der tykkere eller tynde blodet. Men generelt tager vi ikke fejl, hvis vi overholder principperne for en sund kost med en tilstrækkelig mængde grøntsager, frugter, der begrænser os til sukker, salt, rødt kød, eksklusive konserveringsmidler og røget kød. Friskpresset juice er meget nyttig.

Fytoterapi

Mange planter er krediteret med blodfortyndende egenskaber. Officiel medicin anerkender kun to af dem, der rent faktisk indeholder aktive stoffer, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper..

  • Hvidpilbark indeholder salicylat. Fra det blev aspirin først opnået. På apoteker sælges både naturlig tørret bark og knuses i kapsler (Salivitellin, Trombomin) eller filterposer (Ivapirin). Bark med en spiseskefuld pr. Glas kogende vand i en termokande, lad den stå i 6-8 timer, drik 2 spiseskefulde 3 gange om dagen før måltiderne. Kapsler tages 2 gange om dagen.
  • Sød kløver indeholder naturlige coumariner. Hæld 1 spiseskefuld tørt melilotgræs (sælges på apoteker) med et glas kogende vand. Lad det brygge i 30 minutter. Tag 1 spiseskefuld 3 gange om dagen.

Urtepræparater bruges i løbet af 3-4 uger. Tro ikke, at de er helt sikre. Instruktionerne beskriver altid kontraindikationer.

Spørgsmål svar

Hvilke tests indikerer, at blodet er tykt?

  • Først og fremmest er dette en indikator for hæmatokrit (forholdet mellem den flydende del af blodet og dets cellemasse). Det bør ikke være mere end 0,55.
  • Erytrocyttallet er højere end 6X / l.
  • Blodviskositet over 4.
  • En stigning i mængden af ​​protein, protrombin og fibrinogen i plasma over de accepterede normer.

Men kun raske mennesker skal styres af disse indikatorer. For patienter med høj risiko for at udvikle vaskulære komplikationer ordineres lægemidler til at reducere koagulation, selv med normal hæmatokrit og viskositet. Tykt blod og en tendens til at danne blodpropper er stadig noget forskellige begreber..

Behøver alle mennesker over 50 at tage blodfortyndende medicin??

Påstanden om, at alle efter 50 år har brug for at tage blodfortyndende medicin, er i øjeblikket i tvivl. Nylige undersøgelser viser, at hvis der ikke er nogen koronararteriesygdom, ingen historie med slagtilfælde, hjerteanfald, har en person ikke gennemgået hjertekirurgi, så er der ingen grund til at tage sådanne stoffer tankeløst. Alligevel har de mange bivirkninger..

Der er dog situationer, hvor risikoen for at udvikle vaskulære komplikationer er meget høj. Kun en praktiserende læge eller kardiolog kan vurdere sandsynligheden for deres udvikling, afveje de potentielle fordele og skader. Derfor - ingen selvbetegnelser!

Hvilke stoffer er sikrere for mennesker med maveproblemer??

Hvis lægemidler, der tynder blodet, er vitale, men der er maveproblemer (gastritis, mavesår), er det sikreste at tage dipyridamol (curantil) og i mindre grad clopidogrel. Men ikke desto mindre anbefales det i tiden med udtalt forværring midlertidigt at stoppe med at tage selv dem..

Meget ofte for at reducere risikoen for gastrisk blødning ordineres patienter protonpumpehæmmere (omeprazol, rabeprazol, pantoprazol og andre PPI'er) samtidig med blodpladebehandlingsmidler. I 2009 blev der offentliggjort data om, at den kombinerede brug af clopidogrel og PPI øger risikoen for at udvikle et andet hjerteinfarkt. I mindre grad gælder dette pantoprazol (Nolpaza). Derfor, hvis lægen ordinerer nolpaz på samme tid som clopidogrel, bør du ikke erstatte det med det billigere omeprazol.

Hvilke tests der skal tages for at kontrollere indtagelsen af ​​aspirin?

Patienterne stiller ofte dette spørgsmål. Så ASA påvirker ikke indikatorerne for den generelle blodprøve på nogen måde. Og det er ikke sandt, at det sænker antallet af blodplader. Koagulationstiden kan øges lidt (mere end 5 minutter), men dette er målet for behandlingen. Der er specielle tests for blodpladers funktionelle aktivitet, men de er ordineret til specielle indikationer. Derfor giver det ingen mening at donere blod til at "kontrollere aspirins virkning." For at forhindre komplikationer vil EGD være til stor fordel (årligt eller når gastriske symptomer optræder) for at kontrollere maveslimhinden.

Jeg er bange for at tage antikoagulantia. Er det muligt at undvære dem?

Hvis lægen har ordineret antikoagulantia, har patienten en meget høj risiko for at udvikle blodpropper. Ja, disse lægemidler ordineres normalt hele livet. Ja, der er for mange bivirkninger og gener. Men husk at de mere end 2 gange reducerer forekomsten af ​​alvorlige komplikationer. Hvis der er en sådan chance, hvorfor ikke bruge den?

Lægen ordinerede flere lægemidler på én gang for at reducere koagulation. Er det nødvendigt?

Nogle gange ordineres dobbelt og endda tredobbelt antitrombotisk behandling, når du skal tage flere lægemidler på én gang (aspirin + clopidogrel, aspirin + warfarin, aspirin + heparin, aspirin + clopidogrel + warfarin). Dette er den internationale plejestandard. Læger er forpligtet til at ordinere sådanne kombinationer i strengt definerede situationer og kun annullere dem i tilfælde af komplikationer. Normalt ordineres dobbelt- eller tredobbelt terapi kun i en bestemt periode (for eksempel 12 måneder efter at have gennemgået stentning eller koronar bypass-podning).

Kompressionsstrømper under graviditet.

Hypertrofi i venstre hjertekammer, højre hjertekammer