Hovedårsagerne til åndenød

Åndenød kaldes sådanne åndedrætsforstyrrelser (rytme, frekvens, dybde), hvor en person ikke har nok luft eller åndedrætsbesvær.

Det sker med mange lidelser: sygdomme i lungerne, hjertet, autonome eller nervøse lidelser, anæmi. Åndedræt under åndenød er hyppig, men utilstrækkelig, fordi personen ikke er i stand til at trække vejret dybt og føler sig stram i brystet med hvert åndedrag.

Åndenød er ikke selve diagnosen, men kun en indikator (tegn) på en sygdom. Ved hjertesygdomme er åndenød et vigtigt symptom, som vi vil diskutere nedenfor..

Hvad er det?

Åndenød eller dyspnø (åndedrætsforstyrrelse) kan ledsages af objektive åndedrætsforstyrrelser (dybde, frekvens, rytme) eller kun subjektive fornemmelser.

Ifølge definitionen af ​​akademiker B.E. Votchal er åndenød først og fremmest en patients fornemmelse, der tvinger ham til at begrænse fysisk aktivitet eller øge vejrtrækningen.

Hvis vejrtrækningsforstyrrelser ikke forårsager fornemmelser, bruges dette udtryk ikke, og vi kan kun tale om at vurdere krænkelsens art, det vil sige vejrtrækning er vanskelig, overfladisk, uregelmæssig, for dyb og intensiveret. Imidlertid bliver patientens lidelse og psykologiske reaktion ikke mindre reel af dette..

I øjeblikket accepteres definitionen af ​​dyspnø foreslået af det amerikanske thorax (bryst) samfund. I overensstemmelse med det er åndenød en afspejling af patientens subjektive opfattelse af åndedrætsbesvær og inkluderer forskellige kvalitetsfølelser, der varierer i intensitet. Dens udvikling kan forårsage sekundære fysiologiske og adfærdsmæssige reaktioner og skyldes interaktionen mellem psykologiske, fysiologiske, sociale og miljømæssige faktorer.

Klassifikation

Hvis åndenød manifesterer sig under træning, er dette normen. Men hvis et symptom opdages i en rolig tilstand, skal du konsultere en læge. For at bestemme den mulige etiologi for åndenød skal lægen bestemme typen.

Klinikere skelner mellem tre typer dyspnø:

  1. Inspirationsrum. Det manifesterer sig i en vanskelig ånde og dannes på basis af et fald i åbningen i strubehovedet, luftrøret og bronkierne. Typisk for akutte luftvejsinfektioner hos børn, larynx difteri, lungehindeskader og skader, der forårsager kompression af bronkierne.
  2. Udånding. Åbenbaret hos en patient med en vanskelig udånding. Den provokerende faktor for udviklingen af ​​denne form for sygdommen er et fald i åbningen i de små bronkier. Symptomet manifesterer sig i emfysem og kronisk obstruktiv lungesygdom.
  3. Blandet. Alvorlig blandet dyspnø diagnosticeres med fremskreden lungesygdom og hjertesvigt.

Alvorligheden af ​​åndenød

Afhængig af intensiteten af ​​symptomerne er åndenød:

  • Grad 1 - opstår, når man går op ad trapper eller op ad bakke såvel som mens man løber
  • 2 sværhedsgrad - åndenød tvinger patienten til at bremse i forhold til tempoet hos en sund person;
  • 3 grad af sværhedsgrad - patienten er tvunget til konstant at stoppe for at få vejret;
  • 4 grad af sværhedsgrad - en følelse af mangel på luft bekymrer patienten selv i hvile.

Hvis vejrtrækningsforstyrrelser kun opstår under tilstrækkelig intens fysisk træning, taler de om nul sværhedsgrad.

Stakåndet

Hovedårsagerne til åndenød kan opdeles i 4 grupper:

  1. Åndedrætssvigt
  2. Hjertefejl;
  3. Hyperventilationssyndrom (med neurocirkulationsdystoni og neuroser);
  4. Metaboliske lidelser;
  5. Anæmi.

Lad os se nærmere på hver af disse typer..

Hjertedyspnø

Hjertedyspnø er åndenød, der udvikler sig som et resultat af hjertepatologier.

Som hovedregel er hjertedyspnø kronisk. Åndenød med hjertesygdomme er et af de vigtigste symptomer. I nogle tilfælde kan man, afhængigt af typen af ​​åndenød, varighed, fysisk aktivitet, hvorefter det ser ud, bedømme stadiet af hjertesvigt. Det er normalt karakteriseret ved inspiratorisk dyspnø og hyppige anfald af paroxysmal (tilbagevendende) natlig dyspnø.

De mest almindelige årsager til hjertedyspnø inkluderer:

  • hjertefejl;
  • akut koronarsyndrom
  • hjertefejl
  • kardiomyopati;
  • myokarditis;
  • perikarditis
  • hæmopericardium, hjertetamponade.

Hjertefejl

Hjertesvigt er en patologi, hvor hjertet af visse årsager ikke er i stand til at pumpe det volumen blod, der er nødvendigt for normal stofskifte og for organers og kropssystemers funktion..

I de fleste tilfælde udvikler hjertesvigt med sådanne patologiske tilstande som:

  • arteriel hypertension
  • Iskæmisk hjertesygdom (koronar hjertesygdom);
  • konstriktiv perikarditis (betændelse i hjertesækken ledsaget af dets hærdning og nedsat hjertesammentrækning);
  • restriktiv kardiomyopati (betændelse i hjertemusklen med et fald i dens strækbarhed);
  • pulmonal hypertension (øget blodtryk i lungearterien);
  • bradykardi (fald i hjertefrekvens) eller takykardi (stigning i hjertefrekvens) af forskellige etiologier;
  • hjertefejl.

Mekanismen for udvikling af dyspnø ved hjertesvigt er forbundet med nedsat udstødning af blod, hvilket fører til underernæring af hjernevæv samt overbelastning i lungerne, når ventilationsforholdene i lungerne forværres og gasudvekslingen er nedsat.

I de tidlige stadier af hjertesvigt kan åndenød være fraværende. Yderligere, med patologiens progression, vises åndenød med stærk anstrengelse, med lette belastninger og endda i hvile.

Hjertefejl

Hjertesygdomme er en patologisk ændring i hjertets strukturer, der fører til nedsat blodgennemstrømning. Blodgennemstrømningen forstyrres både i den store og i den lille cirkel af blodcirkulationen. Hjertedefekter kan være medfødte og erhvervet. De kan relateres til følgende strukturer - ventiler, septa, kar, vægge. Medfødte hjertefejl vises som et resultat af forskellige genetiske abnormiteter, intrauterine infektioner. Erhvervede hjertefejl kan forekomme på baggrund af infektiøs endokarditis (betændelse i det indre foring af hjertet), gigt, syfilis.

Hjertedefekter inkluderer følgende patologier:

  • en defekt i det interventrikulære septum er en erhvervet hjertesygdom, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en defekt i visse dele af det interventrikulære septum, som er placeret mellem højre og venstre ventrikel i hjertet;
  • åbent ovalt vindue - en defekt i det interatriale septum, der opstår på grund af det faktum, at det ovale vindue ikke lukker, hvilket er involveret i fosterets blodcirkulation;
  • åben arteriel (botall) kanal, som i den prænatale periode forbinder aorta med lungearterien og skal lukke i løbet af den første dag i livet;
  • koarktation af aorta - en hjertefejl, der manifesteres ved en indsnævring af aortaens lumen og kræver hjerteoperation;
  • insufficiens i hjerteklapper er en type hjertefejl, hvor det er umuligt at lukke hjerteklapperne fuldstændigt og omvendt blodgennemstrømning opstår;
  • stenose i hjerteklapperne er kendetegnet ved indsnævring eller sammensmeltning af ventilbrochurer og forstyrrelse af normal blodgennemstrømning.

Forskellige former for hjertesygdomme har specifikke manifestationer, men der er også generelle symptomer, der er karakteristiske for mangler..

Symptomer, der er mest almindelige med hjertefejl, er:

  • dyspnø
  • hudens cyanose
  • hudblekhed
  • tab af bevidsthed;
  • forsinkelse i fysisk udvikling
  • hovedpine.

Naturligvis er viden om kliniske manifestationer ikke nok til at etablere en korrekt diagnose. Dette kræver resultater af instrumentelle undersøgelser, nemlig ultralyd (ultralyd) i hjertet, røntgenstråler fra brystorganerne, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse osv..

Hjertedefekter er sygdomme, hvor tilstanden kan lindres ved hjælp af terapeutiske metoder, men det kan kun helbredes fuldstændigt ved hjælp af kirurgi..

Akut koronarsyndrom

Akut koronarsyndrom er en gruppe af symptomer og tegn, der antyder hjerteinfarkt eller ustabil angina pectoris. Myokardieinfarkt er en sygdom, der opstår som et resultat af en ubalance mellem myokardielt iltbehov og iltafgivelse, hvilket som følge heraf fører til nekrose af en del af myokardiet. Ustabil angina er en forværring af koronararteriesygdom, der kan føre til myokardieinfarkt eller pludselig død. Disse to tilstande kombineres til et syndrom på grund af den generelle patogenetiske mekanisme og vanskelighederne med differentieret diagnose mellem dem i starten. Akut koronarsyndrom opstår, når aterosklerose og trombose i koronararterierne, som ikke kan give myokardiet den nødvendige mængde ilt.

Symptomerne på akut koronarsyndrom anses for at være:

  • brystsmerter, som også kan udstråle til venstre skulder, venstre arm, underkæbe; smerte varer normalt mere end 10 minutter;
  • åndenød, åndenød
  • følelse af tyngde bag brystbenet
  • blanchering af huden
  • besvimelse.

For at skelne mellem disse to sygdomme (myokardieinfarkt og ustabil angina) er et EKG (elektrokardiogram) nødvendigt samt udnævnelse af en blodprøve for hjertetroponiner. Troponiner er proteiner, der findes i store mængder i hjertemusklen og er involveret i processen med muskelkontraktion. De betragtes især som markører (kendetegn) for hjertesygdomme og myokardieskader.

Førstehjælp til symptomer på akut koronarsyndrom - nitroglycerin sublingualt (under tungen), knapning af stramt tøj, der klemmer brystet, giver frisk luft og tilkald ambulance.

Kardiomyopati

Kardiomyopati er en sygdom, der er karakteriseret ved beskadigelse af hjertet og manifesteret af hypertrofi (en stigning i volumenet af muskelceller i hjertet) eller dilatation (en stigning i volumenet af hjertekamrene).

Der er to typer kardiomyopatier:

  • primær (idiopatisk), hvis årsag er ukendt, men det antages, at det kan være autoimmune lidelser, infektiøse faktorer (vira), genetiske og andre faktorer;
  • sekundær, som vises på baggrund af forskellige sygdomme (hypertension, forgiftning, iskæmisk hjertesygdom, amyloidose og andre sygdomme).

De kliniske manifestationer af kardiomyopati er som regel ikke patognomoniske (kun specifikke for denne sygdom). Imidlertid indikerer symptomerne den mulige tilstedeværelse af hjertesygdomme, hvorfor patienter ofte går til lægen..

De mest almindelige manifestationer af kardiomyopati anses for at være:

  • stakåndet;
  • hoste;
  • blanchering af huden
  • øget træthed
  • øget puls
  • svimmelhed.

Det progressive forløb af kardiomyopati kan føre til en række alvorlige komplikationer, der truer patientens liv. De mest almindelige komplikationer af kardiomyopatier er myokardieinfarkt, hjertesvigt, arytmier.

Perikarditis

Perikarditis er en inflammatorisk læsion i hjertesækken (perikardiesækken). Årsagerne til perikarditis ligner årsagerne til myokarditis. Perikarditis manifesteres ved langvarige brystsmerter (som i modsætning til akut koronarsyndrom ikke forsvinder, når man tager nitroglycerin), feber og svær åndenød. Med perikarditis kan der på grund af inflammatoriske ændringer i perikardialhulen dannes adhæsioner, som derefter kan vokse sammen, hvilket væsentligt komplicerer hjertets arbejde.

Ved perikarditis dannes åndenød ofte i vandret stilling. Åndenød med perikarditis er et konstant symptom, og det forsvinder ikke, før årsagen til forekomsten er elimineret.

Myokarditis

Myokarditis er en læsion af myokardiet (hjertemuskel) af overvejende inflammatorisk karakter. Symptomer på myokarditis er åndenød, brystsmerter, svimmelhed, svaghed.

Blandt årsagerne til myokarditis er:

  • Bakterielle, virale infektioner oftere end andre årsager forårsager infektiøs myokarditis. De mest almindelige sygdomsfremkaldende stoffer er vira, nemlig Coxsackie-virus, mæslingevirus, røde hunde-virus.
  • Gigt, hvor myokarditis er en af ​​de vigtigste manifestationer.
  • Systemiske sygdomme som systemisk lupus erythematosus, vaskulitis (betændelse i væggene i blodkarrene) fører til myokardisk skade.
  • At tage visse lægemidler (antibiotika), vacciner, serum kan også føre til myokarditis.

Myokarditis manifesteres normalt ved åndenød, træthed, svaghed, smerter i hjertet. Nogle gange kan myokarditis være asymptomatisk. Derefter kan sygdommen kun påvises ved hjælp af instrumentale undersøgelser..
For at forhindre udbrud af myocarditis er det nødvendigt at behandle infektiøse sygdomme rettidigt, at rehabilitere kroniske foci af infektioner (karies, tonsillitis), at rationelt ordinere medicin, vacciner og serum.

Hjertetamponade

Hjertetamponade er en patologisk tilstand, hvor væske akkumuleres i perikardialhulen og hæmodynamik (bevægelse af blod gennem karene) forstyrres. Væske i perikardialhulen komprimerer hjertet og begrænser hjerteslag.

Hjertetamponade kan forekomme både akut (med traume) og med kroniske sygdomme (perikarditis). Det manifesterer sig som smertefuld åndenød, takykardi og et fald i blodtrykket. Hjertetamponade kan forårsage akut hjertesvigt, chok. Denne patologi er meget farlig og kan føre til en fuldstændig ophør af hjerteaktivitet. Derfor er rettidig medicinsk intervention af yderste vigtighed. På en nødbasis udføres perikardial punktering og fjernelse af patologisk væske.

Lungedyspnø

Åndenød er et symptom på næsten alle lungesygdomme og bronkier. Når luftvejene påvirkes, er det forbundet med vanskelighederne med luftpassage (ved indånding eller udånding). Ved lungesygdomme opstår åndenød på grund af det faktum, at ilt normalt ikke kan trænge gennem alveolens vægge ind i blodbanen.

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)

KOL er et bredt udtryk, der undertiden forveksles med kronisk bronkitis, men det er egentlig ikke det samme. Kroniske obstruktive lungesygdomme er en uafhængig gruppe af sygdomme, der ledsages af en indsnævring af bronchiens lumen og manifesteres i form af åndenød som det vigtigste symptom.

Konstant åndenød i KOL opstår på grund af indsnævring af luftvejene, hvilket er forårsaget af virkningen af ​​irriterende skadelige stoffer på dem. Oftest forekommer sygdommen hos tunge rygere og mennesker, der er ansat i farligt arbejde.

I kroniske obstruktive lungesygdomme er følgende træk karakteristiske:

  1. Indsnævringsprocessen af ​​bronkierne er næsten irreversibel: den kan stoppes og kompenseres ved hjælp af stoffer, men den kan ikke vendes.
  2. Indsnævring af luftvejene og som følge heraf åndenød øges konstant.
  3. Åndenød er hovedsageligt ekspiratorisk: små bronkier og bronchioler påvirkes. Derfor trækker patienten let ind luft, men udånder den vanskeligt..
  4. Åndenød hos sådanne patienter er kombineret med en våd hoste, hvor sputum forlader.

Hvis åndenød er kronisk, og der er mistanke om KOL, ordinerer terapeuten eller lungelægen en undersøgelse til patienten, som inkluderer spirografi (vurdering af lungens åndedrætsfunktion), røntgen af ​​brystet i frontale og laterale fremspring og sputumundersøgelse.

Behandling af åndenød ved KOL er vanskelig og tidskrævende. Sygdommen fører ofte til patientens handicap og handicap.

Bronkitis

Åndenød er et karakteristisk symptom på bronkitis, en inflammatorisk infektion i bronkierne. Inflammation kan lokaliseres i den store bronchus og i de mindre og i bronchioles, der direkte passerer ind i lungevævet (sygdommen kaldes bronchiolitis).

Dyspnø forekommer i akut og kronisk obstruktiv bronkitis. Forløbet og symptomerne på disse former for sygdommen er forskellige:

  1. Akut bronkitis har alle tegn på en akut infektionssygdom. Patientens kropstemperatur stiger, der er løbende næse, ondt i halsen, tør eller våd hoste, krænkelse af den generelle tilstand. Behandling af åndenød med bronkitis involverer udnævnelse af antivirale og antibakterielle lægemidler, slimløsende midler, bronkodilatatorer (udvider bronkiernes lumen).
  2. Kronisk bronkitis kan føre til vedvarende åndenød eller episoder deraf i form af forværringer. Denne sygdom er ikke altid forårsaget af infektioner: den er forårsaget af langvarig irritation af bronchietræet med forskellige allergener og skadelige kemikalier, tobaksrøg. Behandling af kronisk bronkitis er normalt langvarig.

Ved obstruktiv bronkitis er der ofte problemer med udånding (udåndingsdyspnø). Dette skyldes tre grupper af grunde, som lægen forsøger at kæmpe under behandlingen:

  • frigivelse af en stor mængde tyktflydende slim: slimløsende hjælper med at bringe det ud;
  • en inflammatorisk reaktion, som et resultat af, at bronkusvæggen svulmer op, indsnævrer dens lumen: denne tilstand bekæmpes ved hjælp af antiinflammatorisk,
  • antivirale og antimikrobielle lægemidler;
  • krampe i musklerne, der udgør bronkialvæggen: mod denne tilstand ordinerer lægen bronkodilatatorer og antiallergiske lægemidler.

Lungebetændelse

Lungebetændelse er en infektiøs sygdom, hvor en inflammatorisk proces udvikler sig i lungevævet. Åndenød og andre symptomer opstår, hvis sværhedsgrad afhænger af patogenet, omfanget af læsionen, inddragelsen af ​​en eller begge lunger i processen.

Åndenød med lungebetændelse kombineres med andre symptomer:

  1. Normalt begynder sygdommen med en kraftig stigning i temperaturen. Det ligner en alvorlig luftvejsinfektion. Patienten føler en forringelse af den generelle tilstand.
  2. Der er en alvorlig hoste, som fører til frigivelse af en stor mængde pus.
  3. Åndenød med lungebetændelse bemærkes fra starten af ​​sygdommen, er af blandet karakter, det vil sige patienten har svært ved at trække vejret ind og ud.
  4. Bleg, undertiden blågrå hudfarve.
  5. Smerter i brystet, især på det sted, hvor det patologiske fokus er placeret.
  6. I alvorlige tilfælde er lungebetændelse ofte kompliceret af hjertesvigt, hvilket fører til øget åndenød og udseendet af andre karakteristiske symptomer.

Hvis du oplever svær åndenød, hoste og andre symptomer på lungebetændelse, skal du kontakte en læge hurtigst muligt. Hvis behandlingen ikke startes inden for de første 8 timer, forværres prognosen for patienten meget, op til muligheden for død. Den vigtigste diagnostiske metode til åndenød forårsaget af lungebetændelse er røntgen af ​​brystet. Antibakterielle og andre lægemidler ordineres.

Lungetumor

Lungekræft er en ondartet tumor, der er asymptomatisk i de tidlige stadier. I starten kan processen kun detekteres tilfældigt under en røntgen eller fluorografi. Senere, når den ondartede svulst når en tilstrækkelig stor størrelse, opstår åndenød og andre symptomer:

  1. Hyppig hackehoste, som generer patienten næsten konstant. I dette tilfælde efterlader sputumet i meget små mængder.
  2. Hæmoptyse er et af de mest almindelige symptomer på lungekræft og tuberkulose..
  3. Brystsmerter slutter sig til åndenød og andre symptomer, hvis tumoren vokser uden for lungerne og påvirker brystvæggen.
  4. Overtrædelse af patientens generelle tilstand, svaghed, sløvhed, tab af kropsvægt og fuldstændig udmattelse.
  5. Lungetumorer metastaserer ofte til lymfeknuder, nerver, indre organer, ribben, brystben og rygsøjle. I dette tilfælde vises yderligere symptomer og klager..

Diagnosticering af årsagerne til åndenød i ondartede tumorer i de tidlige stadier er ret vanskelig. De mest informative metoder er radiografi, computertomografi, undersøgelse af tumormarkører i blodet (specielle stoffer, der dannes i kroppen i nærværelse af en tumor), cytologisk undersøgelse af sputum, bronkoskopi.

Behandlingen kan omfatte kirurgi, brug af cytostatika, strålebehandling og andre mere moderne metoder..

Astma

Bronkialastma er en allergisk sygdom, hvor der er en inflammatorisk proces i bronkierne ledsaget af krampe i deres vægge og udvikling af åndenød. Denne patologi er kendetegnet ved følgende symptomer:

  1. Åndenød i astma udvikler sig altid i form af angreb. Samtidig er det let for patienten at inhalere luft, og det er meget vanskeligt at udånde den (udåndingsdyspnø). Angrebet forsvinder normalt efter at have taget eller inhaleret bronchomimetics - medicin, der hjælper med at slappe af bronchialvæggen og udvide dens lumen.
  2. Med et langvarigt anfald af åndenød opstår der smerter i den nedre del af brystet, hvilket er forbundet med spændingen i mellemgulvet.
  3. Under et angreb er der hoste og en følelse af overbelastning i brystet. Samtidig frigives sputum praktisk talt ikke. Det er tyktflydende, glasagtigt, efterlader i små mængder, normalt i slutningen af ​​en kvælningsepisode.
  4. Åndenød og andre symptomer på bronkialastma forekommer oftest under patientens kontakt med visse allergener: pollen, dyrehår, støv osv..
  5. Ofte bemærkes andre allergiske reaktioner også i form af urticaria, udslæt, allergisk rhinitis osv..
  6. Den mest alvorlige manifestation af bronkialastma er den såkaldte status asthmaticus. Det udvikler sig som et normalt angreb, men det stoppes ikke ved hjælp af bronchomimetika. Gradvist forværres patientens tilstand til det punkt, at han falder i koma. Status asthmaticus er en livstruende tilstand, der kræver akut lægehjælp.

Andre lungesygdomme

Der er stadig et stort antal lungepatologier, der er mindre almindelige, men som også kan føre til åndenød:

  1. Overtrædelse af inhalationsprocessen som følge af beskadigelse af åndedrætsmusklerne (interkostal muskler og membran) med poliomyelitis, myasthenia gravis, lammelse.
  2. Brud på formen på brystet og kompression af lungerne med skoliose, defekter i brysthvirvlerne, ankyloserende spondylitis osv..
  3. Lungetuberkulose er en specifik smitsom sygdom forårsaget af Mycobacterium tuberculosis.
  4. Actinomycosis i lungerne er en svampesygdom, der hovedsageligt skyldes et signifikant fald i immunitet.
  5. Pneumothorax er en tilstand, hvor der registreres skade på lungevævet, og luft kommer ind i brysthulen fra lungerne. Den mest almindelige spontane pneumothorax forårsaget af infektioner og kroniske processer i lungerne.
  6. Emfysem - hævelse af lungevævet, der også forekommer under nogle kroniske tilstande.
  7. Silicose er en erhvervssygdom, der er forbundet med aflejring af støvpartikler i lungerne og manifesterer sig i form af åndenød og andre symptomer.
  8. Sarcoidose - en infektiøs lungesygdom.

Åndenød med anæmi

Anæmier er en gruppe sygdomme, der er kendetegnet ved ændringer i blodsammensætningen, nemlig et fald i indholdet af hæmoglobin og erytrocytter i det. Da ilt transporteres fra lungerne direkte til organer og væv ved hjælp af hæmoglobin, og derefter med et fald i mængden, begynder kroppen at opleve ilt sult - hypoxi. Selvfølgelig forsøger han at kompensere for denne tilstand, groft sagt, at pumpe mere ilt ind i blodet, hvilket resulterer i, at frekvensen og dybden af ​​åndedrættene øges, dvs. åndenød opstår. Anemier er af forskellige typer, og de opstår på grund af forskellige årsager:

  • med medfødte metaboliske lidelser
  • som et symptom på onkologiske sygdomme, især blodkræft;
  • utilstrækkelig indtagelse af jern fra mad (for eksempel hos vegetarer)
  • kronisk blødning (med mavesår, uterin leiomyom);
  • efter for nylig alvorlige infektiøse eller somatiske sygdomme.

Ud over åndenød med anæmi klager patienten over:

  • alvorlig svaghed, tab af styrke
  • nedsat søvnkvalitet, nedsat appetit;
  • svimmelhed, hovedpine, nedsat ydeevne, nedsat koncentration, hukommelse.

Mennesker med anæmi er kendetegnet ved hudens bleghed i nogle typer sygdomme - dens gule nuance eller gulsot.

Det er ikke svært at diagnosticere anæmi - det er nok at bestå en generel blodprøve. Med de ændringer, der er til stede i det, hvilket indikerer anæmi, vil et antal laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser blive tildelt for at afklare diagnosen og identificere årsagerne til sygdommen. Behandling ordineres af en hæmatolog.

Åndenød i nervesygdomme

Op til 75% af patienterne fra psykiatere og neuropatologer klager over mere eller mindre alvorlig åndenød fra tid til anden.

Sådanne patienter forstyrres af følelsen af ​​mangel på luft, som ofte ledsages af frygt for døden ved kvælning. Patienter med psykogen dyspnø er for det meste mistænkelige mennesker med en ustabil psyke og en tendens til hypokondri. Åndenød kan udvikle sig i dem med stress eller endda uden nogen åbenbar grund. I nogle tilfælde er den såkaldte. falske astmaanfald.

Et specifikt træk ved dyspnø under neurotiske tilstande er patientens "støjudseende". Han trækker vejret højt og hurtigt, stønner og stønner og prøver at tiltrække opmærksomhed.

Åndenød med endokrine sygdomme

Åndedrætsproblemer er ofte et indirekte symptom på skjoldbruskkirtel dysfunktion. Med tyrotoksikose - et øget niveau af skjoldbruskkirtelhormoner - accelererer stofskiftet, hvilket resulterer i, at alle væv og organer kræver mere ilt end før. Hjertet kan muligvis ikke klare øget stress, hvilket resulterer i kompenserende åndenød.

Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, blandt andre sygdomme, kan føre til overvægt. Aflejring af fedt på indre organer, herunder hjertet, kan have en ekstrem negativ indvirkning på dets funktioner..

Åndenød kan også indikere tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus hos patienten, hvor vaskulære patologier er hyppige. Mangel på ernæring af organer og væv, herunder forsyning med ilt, prøver kroppen at kompensere ved hjælp af tvungen vejrtrækning. Udvikling af diabetisk nefropati forværrer kun situationen og fylder blodet med giftige metabolitter.

Åndenød hos gravide kvinder

Samlet cirkulerende blodvolumen øges under graviditet.

En kvindes åndedrætssystem skal levere ilt til to organismer på én gang - den forventede mor og det udviklende foster. Da livmoderen stiger markant i størrelse, presser den på membranen og reducerer luftvejsudflugten noget. Disse ændringer forårsager åndenød hos mange gravide kvinder. Åndedrætsfrekvensen stiger til 22-24 vejrtrækninger i minuttet og øges yderligere med følelsesmæssig eller fysisk stress.

Dyspnø kan udvikle sig, når fosteret vokser; derudover forværres det af anæmi, som ofte bemærkes hos forventede mødre. Hvis åndedrætsfrekvensen overstiger de ovennævnte værdier, er dette en grund til at vise øget årvågenhed og konsultere den medfødte klinikslæge, der fører graviditeten.

Åndenød hos børn

Oftest forekommer åndenød hos børn med følgende patologiske tilstande:

  1. Viral og bakteriel bronkitis, lungebetændelse, astma, allergier;
  2. Akut stenoserende laryngotracheitis eller falsk kryds (et træk ved strubehovedets struktur hos børn er dens lille lumen, som med inflammatoriske ændringer i slimhinden i dette organ kan føre til en forstyrrelse i luftens passage gennem det; normalt udvikles falsk krybe om natten - ødem vokser i stemmebåndene, hvilket fører til udtalt inspiratorisk åndenød og kvælning; i denne tilstand er det nødvendigt at give barnet en tilstrømning af frisk luft og straks ringe til en ambulance);
  3. Åndedrætssyndrom hos en nyfødt (ofte registreret hos for tidligt fødte babyer, hvis mødre lider af diabetes mellitus, hjerte-kar-sygdomme, sygdomme i kønsområdet; intrauterin hypoxi, kvælning bidrager til det; klinisk manifesteret ved åndenød med en åndedrætsfrekvens på mere end 60 pr. Minut, en blå nuance af huden og deres bleghed, bryststivhed bemærkes også; behandlingen skal startes så tidligt som muligt - den mest moderne metode er introduktionen af ​​et pulmonalt overfladeaktivt middel i luftrøret til en nyfødt i de første minutter af sit liv);
  4. Medfødte hjertefejl (på grund af intrauterin udviklingsforstyrrelser udvikler barnet patologiske meddelelser mellem hovedkar eller hulrum i hjertet, hvilket fører til blanding af venøst ​​og arterielt blod; som et resultat modtager kroppens organer og væv blod, der ikke er mættet med ilt og oplever hypoxi; afhængigt af sværhedsgraden defekt angivet dynamisk observation og / eller kirurgisk behandling).

Hvad man skal gøre, og hvordan man behandler det?

Som vi har fundet ud af, afhænger måden at slippe af med åndenød helt på årsagen. Hver af de sygdomme, der kan fremkalde vejrtrækningsbesvær, kræver en individuel tilgang, bestået bestemte tests og bestået forskellige undersøgelser. Hvis du føler, at der ud over åndenød, noget andet generer dig, skal behandlingen ordineres af en læge og kun en læge - ingen grund til selvmedicinering! Hvis et anfald af åndenød overrasker dig, skal du stoppe enhver fysisk aktivitet. Hvis tilstanden varer mere end 10 minutter, skal du ringe til en ambulance.

Der er generelle retningslinjer for at forhindre åndenød, som alle kan følge..

  1. Få masser af frisk luft, hvis det er muligt, undgå at gå nær travle motorveje.
  2. Hvis du lever en stillesiddende livsstil, så prøv at ændre dette - i det mindste skal du bruge 20 minutter om dagen til at gå hurtigt. Du kan svømme - en af ​​de mest rekreative sportsgrene.
  3. Prøv at danne en ordentlig diæt og opgive tobaksprodukter - overspisning, som rygning, bidrager til vejrtrækningsproblemer.
  4. Vær opmærksom på åndedrætsøvelser - det hjælper med at forbedre helbredet og forhindre åndenød.
  5. Hvis du er allergisk, bør du undgå kontakt med allergener (støv, dyrehår, pollen), da de forårsager bronkospasme. En vejrtrækning hjælper med at forhindre, at disse allergener kommer ind i dit hjem. Og dem, der lider af fødevareallergi, bør følge en individuel diæt..

Det er meget vigtigt for lægen:

  • fastslå årsagen til åndenød under træning eller følelsesmæssig reaktion;
  • forståelse og korrekt fortolkning af patientens klager
  • afklaring af omstændighederne, hvorunder dette symptom opstår
  • tilstedeværelsen af ​​andre symptomer, der ledsager åndenød.

Lige så vigtigt er:

  • patientens generelle idé om selve åndenød
  • hans forståelse af mekanismen for dyspnø;
  • rettidig adgang til en læge
  • korrekt beskrivelse af patientens følelser.

Åndenød er således et symptomkompleks, der er forbundet med fysiologiske og mange patologiske tilstande. Undersøgelse af patienter bør individualiseres ved hjælp af alle tilgængelige teknikker, der gør det muligt at objektivere det for at vælge den mest rationelle behandlingsmetode..

Årsager til åndenød ved anstrengelse

"Åndenød ved anstrengelse" er et symptom, der beskriver åndenød under træning: at gå op ad trapper, dyrke sport, gå op ad bakke. Åndenød er et normalt svar på stress og er ikke altid forbundet med sygdom..

Alle oplever åndenød med jævne mellemrum og beskriver det forskelligt. Dette er normalt en følelse af åndenød, som om du ikke kan få vejret. Åndedræt bliver hyppigere og overfladisk, og luft inhaleres gennem munden for at give større luftvejskapacitet. Åndenød ledsages ofte af følelser af rastløshed og angst, især hvis årsagen ikke er klar for patienten.

Mange mennesker oplever kun vejrtrækningsproblemer med kraftig eller moderat fysisk aktivitet på grund af banal træning. Men hvis der opstår vejrtrækningsbesvær, når du laver daglige aktiviteter, kan dette være et symptom på sygdommen..

Åndenød under træning er et tegn på, at der ikke er nok luft i lungerne, eller at der er et problem med gasudveksling - emissionen af ​​kuldioxid er svækket. Sidstnævnte er stærkt irriterende for åndedrætscentret..

Årsager til åndenød ved anstrengelse

Åndenød opstår som et resultat af interaktionen mellem mange fysiologiske og psykologiske faktorer. Du behøver ikke have hjerte- eller lungesygdomme for at gøre dette. For eksempel ledsages et panikanfald forårsaget af et mentalt problem af meget virkelige symptomer på åndenød. Åndedrætsbesvær kan være en konsekvens af miljøproblemer: dårlig luftkvalitet i bopælsområdet.

Alt det ovenstående kan være forbundet med åndenød ved anstrengelse:

  • kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
  • kronisk hjertesvigt
  • astma
  • dårlig fysisk tilstand
  • sidste trimester af graviditeten
  • anæmi
  • lungebetændelse
  • lungeemboli
  • lungesygdom (interstitiel fibrose)
  • onkologi
  • fedme
  • nyre sygdom
  • lever sygdom

De mest almindelige årsager til åndenød er hjertesvigt, astma, kronisk bronkitis (KOL), overvægt kombineret med dårlig fysisk kondition.

Diagnosticering af årsagen til åndenød

En række tests hjælper med at bestemme årsagen til åndenød. Undersøgelsen inkluderer normalt:

  • røntgen af ​​brystet,
  • Bryst CT,
  • belastningstest,
  • lungefunktionstest (spirometri),
  • laboratorieundersøgelser, herunder rutinemæssige blodprøver.

Kortåndethed behandling

Behandling vil direkte afhænge af resultaterne af undersøgelsen..

For eksempel, hvis åndenød skyldes astma, kan en inhalator behandles. I tilfælde af detraining er fysisk aktivitet den bedste mulighed - et passende fitnessprogram.

Hvordan man forstår, at en situation kræver hurtig lægehjælp

Pludselig åndenød kan blive en medicinsk nødsituation. Se straks din læge, hvis du oplever åndenød kombineret med et af følgende symptomer:

  • Kvælning (føles ligegyldigt hvor dybt du trækker vejret, du får stadig ikke luft nok).
  • Brystsmerter, især brystsmerter, tryk eller ubehag.
  • Forvirret sind.
  • Besvimelse.
  • Overdreven sveden.
  • Misfarvning af huden, bleghed eller cyanose.
  • Svimmelhed.
  • Host med blodig eller skummende sputum.
  • Hvæsende rales.

Årsager og førstehjælp for åndenød ved anstrengelse

Dyspnø er en tilstand forbundet med en krænkelse af vejrtrækningsindikatorer: frekvens og dybde med udseendet af en følelse af luftmangel. Åndenød kan være af forskellig art, inspirerende, når indånding er vanskelig, udånding (udånding er vanskelig) og blandet.

Udviklingsmekanismen - åndenød er en ekstern manifestation af mangel på ilt til kroppens organer og væv.

En person begynder at føle mangel på luft, dybden og hyppigheden af ​​indånding og udånding ændres gradvist, vejrtrækning bliver mere overfladisk og hyppig. Med øget hypoxi øges frekvensen.

Årsagerne til forekomsten er kroppens ønske om at opretholde konstanten i det indre miljø. Med en øget belastning på kroppen opstår en stigning i vævets energi- og iltforbrug. Et signal om mangel på ilt kommer ind i hjernen, som giver orden til åndedrætscentret om at øge aktiviteten for at eliminere den mangel, der er opstået.

Åndedrætscentret forbedrer lungens og hjertets arbejde med det formål at berige kroppen med ilt, hvilket udtrykkes af eksterne tegn. Hos en sund person, med undtagelse af øget belastning, genoprettes den inden for 5-7 minutter.

Åndenød under træning er normal og forekommer af flere grunde. Med øget fysisk aktivitet, især blandt mennesker, der fører en passiv livsstil:

  • gå i højt tempo eller lang afstand,
  • klatring trapper,
  • bærer tunge belastninger,
  • løbe.

I hvile vender staten hurtigt tilbage til normal. Dette problem kan løses simpelthen, en person skal bevæge sig mere og gå i sport eller stille med svagheden i sin krop og vente på alvorlige krænkelser, der opstår i kroppen under hypodynami. Et normalt fænomen kan også forekomme under psyko-følelsesmæssig stress (stress).

Udløseren er frigivelsen af ​​adrenalin, hvilket fører til en øget hjerterytme og iltmætning i lungerne. Med et sundt hjerte udgør en sådan åndenød ikke en trussel og forsvinder, efter at personen er beroliget. Hvis der er et problem i hjertesystemets funktion, kan det forværre den nedsatte tilstand.

Sygdomme og tilstande karakteriseret ved åndenød

Ofte tilbagevendende symptomer eller dets forekomst på baggrund af normal fysisk aktivitet er en grund til at kontakte en medicinsk institution.

Sygdomme karakteriseret ved åndedrætsforstyrrelser:

  • patologi i det kardiovaskulære system,
  • lungesygdomme,
  • anæmi,
  • Allergisk reaktion,
  • hormonelle lidelser,
  • akutte infektiøse processer ledsaget af en betydelig temperaturforøgelse,
  • fedme.

Ud over alvorlige sygdomme kan følgende tilstande forårsage dyspnø:

  • psykologisk stress (øget aggressivitet, vrede, vrede),
  • panikanfald,
  • fremmedlegemer i nasopharynx eller andre forstyrrelser i luftens passage gennem luftvejene,
  • ændring af klimatiske forhold,
  • tobak og alkoholmisbrug.

De fleste mennesker ignorerer milde ændringer i vejrtrækningen, der skyldes træthed eller et forværret miljø. Ved optagelse i afdelingen har normalt en vedvarende karakter.

Åndedrætssvigt er udviklet til alvorlige former. Du skal være opmærksom på dit helbred og i tilfælde af overtrædelser på baggrund af sædvanlige aktiviteter, rettidigt identificere og eliminere den skadelige faktor.

  1. Patologi i det kardiovaskulære system. Åndedrætsændringer forekommer først ved kraftig fysisk anstrengelse med udvikling af hjertesvigt, selv i hvile. Et særpræg ved dyspnø i hjerteetiologi vil være svært ved indånding, udånding forårsager ikke ubehag. I alvorlige tilfælde af hjertesvigt tvinges patienter til at sove halvt siddende eller sidde, denne stilling gør vejrtrækningen lettere. Yderligere data, der indikerer en hjertesag, vil være ødem, brystsmerter, en historie med hjerteanfald, ændringer identificeret på et elektrokardiogram.
  2. Akut venstre ventrikulær svigt. Tilstanden fremkalder en øget belastning på hjertet, sygdomme, der bidrager til dette: hypertension, aterosklerose, hjertefejl. Ofte manifesteret om natten, typer af venstre ventrikelsvigt: hjerte-astma og lungeødem.
  3. Hjerte astma. På baggrund af fysisk aktivitet (i sidste fase er det muligt i hvile) udvikler patienten svær åndenød, et kvæleanfald ledsaget af et angreb af frygt for døden. Der er hoste, den nasolabiale trekant bliver blå. Venerne i nakken svulmer op, og skum vises fra munden. Patienten tager en tvungen position, pulsen bliver hurtigere til 120 og derover. Trykket ved angrebets begyndelse er højt, med en stigning i åndedrætssvigt falder det. Det er nødvendigt at ringe til skadestuen og give patienten et frisk luftangreb. Sænkning af benene sænker blodgennemstrømningen til hjertet, hvilket kan hjælpe med at reducere anfald.
  4. Lungødem. Det er en komplikation af hjerteastma. Alvorlig kvælning ledsages af produktion af serøs eller blodig, skummende sputum. Åndedrættet bobler. Ændring i patientens bevidsthed. En alvorlig livstruende tilstand, der kræver en ambulance-, hjerte- eller genoplivningsteam. Dette er de mest alvorlige tilstande med hjerteoprindelse ledsaget af et kvælningsangreb. Støtte, der ikke ydes i tide, kan være dødelig.
  5. Hypertonisk sygdom. Det sker på toppen af ​​en stigning i blodtrykket, varer fra 10 til 30 minutter og forsvinder helt, når blodtrykket falder. Hjælp skal sigte mod at normalisere presset.
  6. Myokardieinfarkt. Myokardieinfarkt ledsages af et kvælningsangreb, der ikke reagerer på behandlingen. Kan udvikle sig til lungeødem. Hvis der er mistanke om denne tilstand, skal hvile sikres, og et kardiologisk ambulanceteam skal tilkaldes.
  7. Lungesygdom. Den mest almindelige årsag til åndenød er astma i bronkierne. Med et astmatisk angreb er der vanskeligheder med udånding på grund af bronkospasme. Åndedræt, støjende med fjern hvæsende vejrtrækning (høres på afstand), tager patienten en tvungen stilling (ortopnø), der sidder med vægt på hænderne. Hvis angrebet ikke hurtigt kan stoppes, udvikler den asmatoid status en tilstand, der truer menneskeliv.
  8. Anæmi. Det forekommer på baggrund af et fald i blodets evne til at transportere ilt. Under fysisk anstrengelse oplever kroppen stærk iltudsultning, hvilket kompenseres af øget vejrtrækning.
  9. Allergiske reaktioner. Et allergisk middel forårsager en krampe eller hævelse af strubehovedet (Quinckes ødem), der forhindrer luft i at passere gennem stierne. En allergisk reaktion kan udtrykkes som let åndenød eller et alvorligt kvælningsangreb, afhængigt af kroppens reaktivitet over for det modtagne allergen..
  10. Hormonelle lidelser Hormoner regulerer alle processer, der forekommer i kroppen, i tilfælde af krænkelse af den hormonelle baggrund forekommer en forstyrrelse i alle organer og systemer. Åndedrætssvigt på baggrund af hormonelle lidelser, kun en samtidig tilstand, symptomerne på sygdommen vil komme i forgrunden.
  11. Smitsomme processer. Akutte infektionssygdomme opstår med en stigning i kropstemperatur og svaghed. Under ethvert fysisk arbejde vil patienten opleve øget vejrtrækning og puls. Med en infektion i hjertet eller lungerne udvikler åndenød selv i hvile og bliver svær.
  12. Fedme. Med en stigning i kropsvægt tvinges hjertet til at arbejde i en forbedret tilstand. Ud over det faktum, at store mængder er sværere at tilvejebringe den nødvendige mængde ilt, har fedt tendens til at omslutte hjertemusklen, i alvorlige tilfælde fylder det alveolærvævet. Alt dette er årsagen til udviklingen af ​​det kliniske billede af åndedrætsforstyrrelser over tid, selv med den mindste belastning. Hvis du har svært ved at trække vejret med overvægt, bør du dyrke sport i tide og begynde at følge en terapeutisk diæt. Ellers vil yderligere udvikling føre til alvorlige irreversible organskader.

Dyspnø hos børn under træning kan være normal, hvis det vises med betydelig anstrengelse og hurtigt løser sig i hvile. Det er også manifestationen af ​​sygdommen, hvis den opstår ved minimal belastning eller forbliver i rolig tilstand i lang tid.

De mest almindelige årsager til åndenød hos børn er:

  • laryngitis,
  • bronkitis,
  • nedsat hjerteudvikling,
  • anæmi,
  • vegetativ dystoni.

Hos børn under et år forekommer åndenød ved enhver sygdom i luftvejene og elimineres med bedring. Du bør være forsigtig med disse manifestationer hos babyer. Hypoxi udvikler sig hurtigt i en tidlig alder og kan blive en trussel mod spædbarnets liv. Hvis der opdages et angreb, skal der straks tilkaldes en ambulance, især hvis årsagen ikke er klar..

Behandling, hjælp og forebyggelse

At lære at trække vejret ordentligt og udvide brystet gennem træning hjælper med at reducere anfald af åndenød og lette symptomer..

Du skal gøre det i et godt ventileret område, i løst tøj og ved godt helbred. Før træning skal du frigøre lungerne og næsepassagerne så meget som muligt fra indholdet. Vi starter hver øvelse fra 4 gange og øges gradvist til 12.

Hvis øvelsen giver dig ubehag, skal du udføre en lettere version eller nægte at gøre det, vende tilbage til den udsatte øvelse efter 3-4 sessioner. For at øge ventilationen i de nedre lunger kan du gøre følgende øvelser:

SP sidder på en stol, ryg lige ben sammen, fødder presset til gulvet, hænderne er fri til at ligge på dine knæ.

  1. Læg dine hænder på de nederste ribben, som om du klemmer dem, træk vejret langsomt ud, hoved og skuldre vippes, indånder til startpositionen. Gentag skråt til den anden side.
  2. Udånder med din mave. Hovedet blev sænket ned til brystet og gradvist bøjet over til knæene. Ryggen er afslappet, du skal mærke ryghvirvlerne, først halshvirvelsøjlen, derefter brystet. Ved indånding stiger vi til PI.

SP liggende på ryggen, bøj ​​dine ben ved knæene, tryk dine fødder tæt mod gulvet.

  1. Ved udånding river vi bækkenet af fra gulvet. Hold vejret, fastgør kroppen i denne position i et par sekunder. Langsom udånding med tilbagevenden til startpositionen.
  2. På udåndingen trækker vi højre knæ i brystet, ved udånding vender vi tilbage til PI. Gentag øvelsen på venstre ben, på begge ben. Hoved og skuldre er afrundede og hævede ved indånding, hagen presses mod brystet.

Det tilrådes at afslutte lektionen ved at gå i en cirkel ledsaget af rolig vejrtrækning. Når dette kompleks ikke vil medføre vanskeligheder, kan du vælge et mere komplekst kompleks ved at tilføje stemmeøvelser, vejrtrækning med modstand og dynamiske åndedrætsøvelser. For et individuelt valg af komplekset anbefales det at kontakte en terapeutisk gymnastikinstruktør.

Det særegne ved at yde hjælp, når det sker, er at åndenød kun er en manifestation af en sygdom. Det er ikke grundårsagen, derfor skal der ydes hjælp til at eliminere den primære overtrædelse.

Hvis du identificerer dig selv eller dine kære med truende symptomer under træning, skal du konsultere en terapeut. Efter den indledende undersøgelse vil lægen om nødvendigt henvise dig til en snæver specialist for at afklare diagnosen og ordinere effektiv behandling.

Smalle specialister, der beskæftiger sig med behandling af dyspnø af forskellig oprindelse:

  • kardiolog,
  • lungelæge,
  • neurolog,
  • onkolog.

Efter en komplet undersøgelse og identifikation af den sande årsag til åndedrætsforstyrrelsen ordinerer lægen lægemiddelterapi.

Hvis der udvikles et kvæleanfald, skal du:

  • rolig og sæde en person,
  • løsne stramme tøj,
  • sørg for frisk luft,
  • i strid med hjerteetiologi Nitrospray eller Nitroglycerin under tungen,
  • med et astmatisk angreb Salbutamol eller Berotek.

Ring til en ambulance i tilfælde af en stigning i åndedrætssvigt. Før ankomsten af ​​ambulanceteamet skal personen være under opsyn.

Hvis der opstår dyspnø under anstrengelse, skal du: holde op med at ryge, undgå stress, vælge en sport efter eget valg og gøre det, behandle alle sygdomme rettidigt og styrke den generelle immunitet. Disse enkle foranstaltninger kan hjælpe med at håndtere åndenød, hvis du har tilstrækkelig behandling. Hvis hypodynami blev årsag til åndenød, vil disse metoder være nok til fuldstændigt at eliminere manifestationen af ​​sygdommen.

I tilfælde af en alvorlig sygdom kræves konstant behandling og vedligeholdelse af kroppen ved hjælp af specielle øvelser, der tager sigte på at genoprette normal vejrtrækning og øge brystets udflugt..

Stakåndet

Artikler om medicinsk ekspert

Da åndenød eller dyspnø ikke altid er et resultat af patologiske processer i kroppen, er den opdelt i fysiologiske og patologiske varianter. Så fysiologisk dyspnø er en almindelig kompenserende mekanisme, der udløses af en tvungen iltmangel - for eksempel med overdreven fysisk overbelastning. Men den patologiske variant af åndenød er resultatet af smertefulde processer. For eksempel kan åndenød manifestere sig i sygdomme i det kardiovaskulære system, luftvejene osv..

De mest almindelige årsager til åndenød:

  • hjerte-astma og lungeødem,
  • lungeemboli,
  • spontan pneumothorax,
  • bronkial astma,
  • psykogene årsager.

Psykogene årsager

Nogle mennesker kan have anfald af psykogen åndenød. I disse tilfælde er der af ukendte årsager en følelse af mangel på luft, ikke forbundet med hjertesvigt. Åndenød indledes som regel af en følelse af umotiveret angst eller frygt. Patienten begynder at trække vejret dybere og oftere, men på samme tid er brystet ikke i stand til at udvide sig nok til at trække vejret dybt. Som et resultat intensiveres følelsen af ​​mangel på luft og åndenød, svimmelhed bemærkes ofte, og nogle patienter kan endda have en svimmel tilstand. Denne åndenød kaldes ofte hyperventilationssyndrom. Psykogen åndenød er i sig selv harmløs. I en mild form oplever mange raske mennesker lignende angreb under angst eller angst. Normalt i form af manglende evne til at trække vejret så dybt, som du vil, eller simpelthen i form af ufrivillige suk.

Fra kliniske og patogenetiske positioner skal psykogen dyspnø skelnes fra hyperventilationssyndrom, hvor det kan være en af ​​de førende manifestationer. Tilstedeværelsen af ​​(subjektive) åndedrætsbesvær medfører normalt et ønske om at lindre åndenød ved at øge vejrtrækningen, hvilket som regel øger følelsen af ​​åndedrætsbesvær. Derfor er forbindelsen mellem psykogen dyspnø og hyperventilation meget tæt, og kun varigheden af ​​dyspnø-fænomenet og dets sværhedsgrad kan spille en rolle i, om det kombineres med kompenserende hyperventilation eller med et allerede udviklet hyperventilationssyndrom - en ret dyb og flerdimensionel, vedvarende patologisk tilstand.

Tilsyneladende er psykogen åndenød i "ren" form (dvs. uden ledsagende hyperventilation) sjælden. Ikke desto mindre er diagnosen psykogen dyspnø ganske legitim, i nærværelse af åndedrætsbesvær i hvile hos en patient uden ændringer i organisk karakter i de nervøse og somatiske (inklusive lungesfærer) med rolig vejrtrækning uden tegn på hypokapni og blodalkalose.

Patologiske årsager

Åndenød begynder normalt på baggrund af fysisk anstrengelse, hvilket er karakteristisk for de tidlige stadier af forskellige sygdomme, når tidligere udførte øvelser gradvist bliver mindre tålelige.

Symptomet på åndenød er ofte primært forbundet med lungesygdom, skønt dette kliniske symptom forekommer med omtrent samme frekvens i hjertesygdomme. Derudover kan åndenød forekomme med fedme, svær anæmi, forgiftning og også have en psykogen karakter (for eksempel med hysteri - i dette tilfælde er det mere passende at tale om hyperventilation). Derfor, hvis patienten klager over åndenød, er det først og fremmest nødvendigt at finde ud af med patologien i hvilket system det hovedsageligt er forbundet.

Ved fysisk anstrengelse med tilstrækkelig intensitet opstår åndenød hos raske mennesker. Denne følelse af åndenød under anstrengelse er bekendt for alle. Med hjertesygdomme begynder åndenød at dukke op selv med normal daglig aktivitet, hvilket tvinger patienten til at bevæge sig i et langsommere tempo.

Den mest almindelige årsag til dyspnø ved anstrengelse er detraining. Alle mennesker udvikler før eller senere åndenød under anstrengelse, hvis de ikke opretholder fysisk kondition.

Den samme åndenød observeres med fedme. Desuden ledsager fedme og nedspænding ofte hinanden. Åndenød kan være et tegn på lungesygdom. Den mest almindelige årsag til kronisk vedvarende åndenød er emfysem..

Hos patienter med udtalt hjerteskade ved hjertesvigt på grund af skade på venstre hjerte (venstre ventrikulær svigt) er der anfald af dyspnø i hvile. Oftest er disse angreb af den såkaldte paroxysmal natlig dyspnø. Disse angreb kaldes oftere hjerte astma (tør hvæsen forårsaget af hævelse af bronkierne høres under angreb). I typiske tilfælde falder patienten i søvn, men vågner op efter 2-5 timer på grund af en følelse af luftmangel forårsaget af venøs overbelastning i lungerne. I siddende stilling eller når du går rundt i lokalet, går angrebet efter 30-45 minutter. Hvis du tager nitroglycerin, går hjerteanfaldet hurtigere væk. Patienter med anfald af natlig dyspnø kan som regel ikke lægge sig i lang tid på grund af vejrtrækningsbesvær på grund af en hurtig stigning i venøs overbelastning i lungerne. Denne tilstand kaldes ortopnø. Patienter med ortopnø skal i stedet for at ligge i stå halvt siddende, for eksempel ved hjælp af flere puder.

En ekstremt udtalt manifestation af hjertesvigt er lungeødem. Ved lungeødem er der en følelse af kvælning, svær åndenød med en åndedrætsfrekvens på mere end 30 pr. Minut, svedtendens. Patienter kan ikke lægge sig og tage en siddende eller stående stilling (ortopnø) og læner sig på sengens kant eller hovedgavl. Hvæsen i lungerne kan høres på afstand. I avancerede tilfælde bemærkes boblende vejrtrækning, der hoster lyserød opskummet sputum op.

Åndenød med læsioner i højre hjerte (tromboembolisme i lungearterien og cor pulmonale, stenose i lungeventilen, højre ventrikelinfarkt) og med hjertetamponade ledsages i de fleste tilfælde ikke af ortopnea, fordi ingen venøs overbelastning i lungerne. Patienter kan som regel være i liggende stilling. Kun takypnø (øget luftvejshastighed) og tegn på venøs stasis i den systemiske cirkulation er noteret. Dette er en meget vigtig forskel fra dyspnø forårsaget af svigt i venstre ventrikel, fordi i tilfælde af skade på højre hjerte er brugen af ​​diuretika og vasodilatatorer kontraindiceret. Og med hypotension er IV væske indikeret.

Følgende sygdomme og patologiske tilstande fører til åndenød.

  1. Luftvejssygdomme
    • kronisk obstruktiv bronkitis:
    • bronkial astma;
    • irriterende bronchial obstruktion (indånding af syre- og alkalidampe, klor, ammoniak, hydrogensulfid, nitrogenoxider og andre stoffer, forurenende stoffer samt temperatureffekter på bronkialslimhinden);
    • lungebetændelse;
    • akut bronkiolitis;
    • lungetuberkulose, sarkoidose;
    • silikose;
    • lungeødem;
    • onkologiske læsioner i luftvejene
    • ikke-onkologiske sygdomme, der fører til stenose i luftrøret, strubehovedet (Quinckes ødem, viral infektion med stenose i strubehovedet, difteri kryds, retrofaryngeal abscess, fremmedlegeme osv.);
    • atelektase i lungerne:
    • lungesemfysem;
    • effusion pleurisy, pleural empyema, pneumothorax, hemothorax:
    • pneumomediastinum;
    • interstitielle lungesygdomme, herunder sjældne sygdomme, der kan diagnosticeres i pædiatrisk praksis (familiær fibrocystisk lungedysplasi, idiopatisk pulmonal hæmosiderose, alveolær lungeproteinose) samt systemiske sygdomme (sklerodermi, nogle varianter af ankyloserende spondylitis, reumatoid arthritis, forskellige ), stråling af lungefibrose;
    • tracheobronchomegali;
    • cystisk fibrose.
  2. Kardiovaskulære sygdomme:
    • hjerte-iskæmi; myokarditis, kardiomyopati, perikarditis, hjertefejl;
    • hypertonisk sygdom
    • dissekere aortaaneurisme; trombose.
  3. Blodsygdomme, hvor evnen til at binde ilt og transportere det til organer og væv falder:
    • anæmi af forskellige etiologier;
    • kulilte (kulilte) forgiftning;
    • methemoglobinæmi.
  4. Åndedrætsmuskulaturenes nederlag:
    • poliomyelitis (nerver, der innerverer de interkostale muskler, mellemgulvet og andre grupper af åndedrætsmuskler er beskadiget):
    • myasthenia gravis;
    • dermatomyositis (når åndedrætsmusklerne er involveret i processen)
    • nikotinforgiftning
    • hypokalæmi;
    • post-difteri lammelse af åndedrætsmusklerne.
  5. Dyspnø af central oprindelse (depression af åndedrætscentret):
    • overdosis af lægemidler til anæstesi, barbiturater, morfin;
    • uræmi;
    • acidose;
    • hjerneoplasmer
    • cerebral blødning, cerebral ødem;
    • bulbar form for poliomyelitis; meningitis, encephalitis.
  6. Endokrine sygdomme (skjoldbruskkirtelsygdom, fedme, hypoparathyroidisme, hypothalamus patologi, Addisons sygdom).
  7. Psykogen åndenød med neuroser, hysteri.
  8. Tryk på membranen fra bughulen (ascites, svær flatulens osv.), Kyphoscoliose, aldersrelateret stivhed i brystet.
  9. Feber af forskellig oprindelse.

Hvad der ellers kan forårsage åndenød?

Derudover er der også begrebet atypisk, forbigående åndenød: denne type dyspnø kan være forbundet med indtagelse af visse lægemidler eller stoffer. Ved afslutningen af ​​behandlingen gendannes respirationsrytmen.

  • Åndenød i akut bronkitis signaliserer ofte den mulige udvikling af komplikationer i form af lungebetændelse eller pleurisy eller overgangen til en akut proces til en kronisk. Dyspnø med bronkitis skal skelnes ved paroxysmal åndenød - dette er især vanskelig vejrtrækning, som ofte udløses af blokering af bronkiallumen med tyktflydende tæt sputum, hvilket igen fører til stenose og endda deformation af bronkialgrenen. En lignende situation er typisk for obstruktiv bronkitis - ved langvarig udånding udsender patienten en bestemt "fløjte", der endda kan høres eksternt.
  • Åndenød fra allergier vises umiddelbart efter udsættelse for allergenet på patientens krop. Forløbet af en sådan åndenød er paroxysmal med et andet forløb - fra mild til svær og farlig. Behandling af åndenød kan ikke være gavnligt, medmindre allergenet, der forårsager reaktionen, elimineres..
  • Åndenød fra rygning kan forekomme både hos en begynderryger og hos en person med erfaring. Komplikationen er forbundet med krampe i bronchialumen, hvilket fører til vejrtrækningsbesvær. For at en sådan åndenød ikke over tid fører til udviklingen af ​​bronkialastma, behøver du ikke kun at kigge efter gode midler til åndenød, men også at tænke på at stoppe afhængigheden.
  • Åndenød fra osteochondrose vises, når placeringen af ​​brysthvirvlerne forstyrres, når nervefibre og blodkar overtrædes. Ved sådanne overtrædelser opstår iltmangel: kroppen tænder en kompensationsfunktion, hvor frekvensen og dybden af ​​vejrtrækningen ændres. Samtidig føler patienten mangel på luft, forsøger at trække vejret dybt - i dette øjeblik vises der som regel smerter i den forstyrrede zone i thorax-rygsøjlen.
  • Åndenød fra nerverne kaldes også respiratorisk neurose. Årsagen til dette fænomen ligger ikke altid i nærvær af hyppig stress eller angst, men den psykologiske faktor spiller her en vigtig rolle..
  • Åndenød fra antibiotika og anden medicin er meget almindelig. Denne reaktion betragtes som en almindelig bivirkning ved at tage antibiotika, sulfa-lægemidler og mange kardiotoniske og neurologiske lægemidler. Mindre almindeligt er dyspnø forårsaget af ikke-steroide antiinflammatoriske og antihistaminer, især hos mennesker, der er tilbøjelige til overfølsomhed over for lægemidler. Mekanismen for udvikling af denne type åndenød er, at mange lægemidler fører til akkumulering af bronchiale sekreter, som på baggrund af svaghed og lav immunitet fremkalder vejrtrækningsbesvær.
  • Åndenød fra flebodia er en meget sjælden begivenhed, der kun kan forekomme hos mennesker, der er tilbøjelige til overfølsomhed. Flebodia er et lægemiddel af diosmin, som er et angiobeskyttende og kapillærstabiliserende middel. Flebodia betragtes som et moderne lægemiddel, der sjældent forårsager bivirkninger og accepteres godt af de fleste patienter..
  • Åndenød fra Prednisolon forekommer kun i isolerede tilfælde - oftere sker det omvendt: Prednisolon ordineres for at eliminere problemer med luftvejene. Imidlertid kan sandsynligheden for at udvikle overfølsomhed ikke udelukkes - en sådan tilstand kan forekomme hos enhver patient..
  • Åndenød er en normal reaktion fra en krop, der ikke tidligere er blevet trænet. Især åndenød forekommer ofte hos dem, der tidligere førte en stillesiddende livsstil. Hvis du træner regelmæssigt, forsvinder vejrtrækningsproblemer under fysisk anstrengelse over tid af sig selv..
  • Åndenød fra kaffe kan ske, fordi koffein hæver blodtrykket og stimulerer hjertet. Denne bivirkning sker dog ikke for alle kaffeelskere - hos nogle mennesker kan kaffe tværtimod lindre et anfald af åndenød. Derfor skal du nøje lytte til din krop: hvis kaffe forårsager ubehagelige symptomer, er det bedre at nægte drikken. Nogle eksperter mener, at kun øjeblikkelig drikke kan forårsage åndenød, og brygget kaffe af høj kvalitet har ikke en sådan effekt..
  • Åndenød, når man holder op med at ryge, er ofte en bekymring for mennesker. Hvad er årsagen til dette? Der sker faktisk ikke noget forfærdeligt: ​​lungerne bliver simpelthen ryddet og genopbygget til en ny, sund driftsform. Dyspnø kan fortsætte i hele rensningsperioden, som normalt varer ca. seks måneder. For at undgå negative konsekvenser er det dog stadig bedre at gennemgå en respiratorisk diagnose.
  • Åndenød fra øl eller andre alkoholholdige drikkevarer er ikke ualmindeligt. Selv en enkelt brug af alkohol kan forstyrre hjertets arbejde i flere dage - mens ernæringen af ​​myokardiet lider, øger hjertefrekvensen, karene indsnævres, blodet tykner. Som et resultat iltmangel i hjertet, som over tid kan udvikle sig til kardiovaskulær insufficiens.

Hvorfor åndenød ved den mindste anstrengelse?

Hjerteproblemer tiltrækker ofte ikke opmærksomhed i starten. Men for mange mennesker er den første "klokke" kun åndenød, selv med ringe fysisk aktivitet eller i ro. De fleste hjertesygdomme og blodkar manifesteres ved åndenød, men du skal nøje lytte til din krop: er der andre smertefulde symptomer?

  • Ved hjertesvigt ledsages åndenød med lille fysisk aktivitet af en hyppig følelse af træthed, svaghed. Derudover kan svimmelhed og periodiske prikkende fornemmelser i hjerteområdet forstyrres.
  • Ved hypertension er dyspnø forbundet med overdreven stress på hjertet på grund af øget tryk. Tilstanden kan forværres ved at føle sig træt, smerter i bagsiden af ​​hovedet eller over hele hovedet, ringe i ørerne.
  • Preinfarktstilstanden opstår ikke kun med åndenød, men også med øget puls, koldsved, en indre følelse af frygt.
  • Myokardieiskæmi kan forekomme med udtalt tegn på kvalme, sved. Dyspnø er kombineret med en pressende fornemmelse bag brystbenet..
  • Forstyrrelser i hjerterytmen kan være forskellige, men ofte ledsages de af en følelse af at "hoppe ud" af hjertet, åndenød, alvorlig svaghed, bevidsthedsoverskyet.
  • Mitralventilprolaps fremkalder ofte generel svaghed, svimmelhed, åndenød, en følelse af et fuldt bryst.
  • Hjertets astma ledsages af svær paroxysmal åndenød, cyanose i huden, øget svedtendens.

Hvis dyspnø er forbundet med hjerteproblemer, vil det helt sikkert føre til en blødgøring og yderligere forsvinden af ​​tegn på åndedrætssvigt at tage et passende lægemiddel til at normalisere hjerteaktivitet..

Hvad forårsager åndenød, når du går?

Åndenød, som optræder regelmæssigt, når man går, er i mange tilfælde forbundet med funktionsfejl i åndedrætssystemet, hjertet og blodkarrene. Forringelse af vejrtrækningen øges gradvist, vejrtrækningsfrekvensen bliver forvirret, huden bliver bleg, læberne bliver blå.

Men denne tilstand er ikke altid forbundet med sygdom. Hvis en person fører en inaktiv livsstil, ikke bevæger sig nok, bruger meget tid på at sidde ved en computer eller tv-skærm, så bliver hans krop simpelthen "fravænnet" fra stress. Selv at gå kan blive en slags "overbelastning" for en sådan person. Især "hypodynamisk" dyspnø opstår, når trinnet accelereres såvel som når man klatrer op ad trin.

Hvis åndenød, når du går, kun generer i den kolde årstid - og dette sker ret ofte, kan patologiske tilstande som anæmi, langsom metabolisme og allergiske processer være skylden. I denne situation kan du rådgive god ernæring, tage multivitaminpræparater samt praksis for korrekt vejrtrækning for at optimere lungeventilation.

Åndenød fra at gå under graviditet

Dyspnø hos gravide kvinder er mere almindelig i anden halvdel af graviditeten og har normalt en fysiologisk forklaring..

Så åndenød kan forekomme som en tilpasningsmekanisme - trods alt kræver en gravid kvindes krop mere ilt på grund af øget blodcirkulation.

Hormonelle ændringer er også vigtige. For eksempel aktiverer progesteron, et ekstremt vigtigt hormon for både undfangelse og graviditet, åndedrætscentret i hjernen, hvilket fører til øget ventilation..

Fosteret udvikler sig og vokser, samtidig øges livmoderstørrelsen, som over tid begynder at lægge pres på tæt placerede organer. Tættere på tredje trimester begynder livmoderen at presse på membranen, hvilket i de fleste tilfælde fremkalder åndenød. En sådan åndenød er blandet - det vil sige, det er lige så svært at indånde og udånde. Når livmoderen synker lidt - og dette sker ca. ½-1 måned før fødslen, bliver det lettere at trække vejret.

De anførte årsager betragtes som fysiologiske og kræver ikke yderligere medicinsk intervention. De eneste anbefalinger er hvile, yoga og åndedrætsøvelser samt forebyggelse af fedme.

Imidlertid bør muligheden for patologi ikke kasseres. Årsagerne nedenfor kræver en obligatorisk konsultation med en læge, de kan ikke ignoreres:

  • lavt hæmoglobinniveau (ilttransport til væv forværres);
  • åreforkalkning af blodkar som følge af sygdom eller rygning
  • hyppig eller svær stress
  • luftvejssygdomme (lungebetændelse, bronkitis, obstruktiv bronkitis, astma);
  • hjertesygdomme og blodkar (kardiopati, iskæmisk hjertesygdom, hjertefejl).

Hvis vejrtrækningsproblemet ledsages af andre smertefulde symptomer (feber, hoste, svimmelhed, smerter i hovedet osv.), Skal du under alle omstændigheder konsultere en læge.

Hvorfor har barnet åndenød?

Dyspnø hos et barn vises ofte af de samme grunde, som det forekommer hos voksne patienter. På grund af den specielle overfølsomhed i børnenes åndedrætssystem kan faktorer som forskrækkelse, fysisk overbelastning, høj temperatur, høj stuetemperatur osv. Påvirke problemets udseende..

Du bør ikke prøve at bestemme årsagen til overtrædelsen selv: børnelægen skal gøre dette, da en sådan grund ikke altid er harmløs. Åndedrætsbesvær hos et barn skyldes oftest følgende forhold:

  • Allergisk reaktion;
  • løbende næse;
  • astma;
  • influenza, ARVI, adenovirusinfektion;
  • hjerte- eller lungesygdom
  • indånding af et fremmedlegeme (denne tilstand er ekstrem og kræver akut lægehjælp);
  • stressende situationer, sygdomme i nervesystemet (det såkaldte hyperventilationssyndrom);
  • overvægt
  • genetiske patologier i luftvejene (for eksempel cystisk fibrose);
  • hormonelle og immunforstyrrelser.

Hos børn udvikles komplikationer meget hurtigere end hos voksne. Derfor, efter at have opdaget åndedrætsbesvær hos et barn, er det nødvendigt at søge lægehjælp uden forsinkelse. Lægen vil bestemme årsagen og ordinere hovedbehandlingen og det rette middel mod åndenød.

Når der er ordineret doppler-ultralyd af kar i underekstremiteterne?

6 farlige tegn på, at pludselig hjertestop kan forekomme