De første tegn på en mikroinfarkt hos kvinder: symptomer på en tilstand før infarkt, førstehjælp

Myokardiel mikroinfarkt (lille fokal myokardieinfarkt, MIM) er en af ​​formerne for myokardieinfarkt, som adskiller sig fra omfattende infarkt (AMI) ved et mindre læsionsområde. Ifølge litteraturen (2) er denne form mere almindelig end omfattende.

Mange undervurderer en mikroinfarkt og betragter det som mere sikkert end omfattende. Men ifølge statistikker er dødeligheden fra AMI kun højere i indlæggelsesperioden. Sandsynligheden for død er den samme for begge former efter seks måneder, og på lang sigt overgår dødeligheden fra en mikroinfarkt den for en omfattende form for sygdommen.

Kvinder udholder selve hjerteanfaldet meget lettere end mænd, sjældnere går de til lægen og beslutter at udholde smerten og fratager sig fuldgyldig lægehjælp. Overvej symptomerne på en mikroinfarkt hos kvinder, træk ved sygdomsforløbet, metoder til førstehjælp.

Harbearbejdere af en mulig mikroinfarkt

Udviklingen af ​​enhver form for hjerteinfarkt er normalt forud for udviklingen af ​​koronar hjertesygdom. Sygdommen ledsages af utilstrækkelig blodforsyning til hjertemusklen. Hovedårsagen til iskæmisk sygdom er åreforkalkning, hvis udvikling lettes af høje kolesterolniveauer, arvelighed, aldersrelaterede ændringer i væggene i blodkarrene, rygning, hypertension, diabetes mellitus.

Harbingers er endnu ikke symptomer på en mikroinfarkt. Dette udtryk forstås som en tilstand, der kan udvikle sig til et hjerteanfald. Det kaldes ustabil angina og præsenteres med svær, komprimerende smerter i brystet. Smertsensationer kan også lokaliseres i armen eller arme, nakke, mave. Det adskiller sig fra den sædvanlige form for angina ved følgende funktioner:

  • Angreb på den klassiske form for angina pectoris er normalt forbundet med fysisk anstrengelse, følelsesmæssig overbelastning. Smerter med en ustabil type kan forekomme når som helst, selv når en person hviler.
  • Kramper varer længere end normalt, smerter kan være mere intense.
  • Hvis du tager nitroglycerin-tabletter, giver hvile ikke tilstrækkelig lindring.
  • Angreb ledsages af ansigtsblevhed, svedtendens, træthed, nedsat ydeevne, svimmelhed, hovedpine.

Ustabil angina slutter ikke altid med hjerteinfarkt. De fleste af angrebene forsvinder uden alvorlige konsekvenser for kroppen. Manglende behandling forværrer prognosen betydeligt.

Forløbere for en mikroinfarkt kan være fraværende. Denne form for præinfarktstilstand kaldes lydløs iskæmi. Ændringer i hjertemusklens funktion kan kun detekteres tilfældigt under specifikke tests.

Udviklingen af ​​hjerteinfarkt forekommer ofte tidligt om morgenen. Denne tid på dagen bidrager til dannelsen af ​​blodpropper, vasospasme.

Detaljeret klinisk billede

De første tegn på en mikroinfarkt hos kvinder kan være meget forskellige. En analyse af mere end en million patienter viste, at 42% ikke oplever brystsmerter under hjerteinfarkt, hvilket mange forbinder med hovedsymptomet på hjerteinfarkt (3). Generelt hos kvinder er tegnene på et hjerteanfald mere slettet, og atypiske former er mere almindelige..

Typisk form

Sygdommens klassiske forløb involverer et angreb af angina pectoris. Intensiteten af ​​hendes symptomer øges, angrebene varer i lang tid. En person føler en klemning af brystet, smerter gives til armen, nakken, ryggen. Men hos kvinder kan smerter lokaliseres ikke kun i armen, nakken, maven..

Et muligt symptom på en mikroinfarkt er manglen på effekt ved at tage nitroglycerintabletter. Hvis smerten ikke forsvinder efter tre piller, skal du ringe til en ambulance.

En kvinde skal også advares:

  • klemning af brystet varer mere end 5 minutter eller går væk, vender tilbage;
  • der var uforklarlig åndenød;
  • du føler urimelig angst, frygt for døden;
  • en uforståelig tilstand ledsages af kvalme, svimmelhed, udseendet af klæbrig sved;
  • lys / blå misfarvning vises i læberne
  • hjertet begynder at "hoppe ud af brystet";
  • blodtryksstigninger.

Ovenstående tegn kan suppleres med en let stigning i temperatur, hurtig træthed og generel svaghed. Derfor forbinder mange kvinder den forværrede tilstand med vejret eller forkølelse. En sådan mikroinfarkt bæres ofte på benene, hvilket negativt påvirker en kvindes fremtidige sundhed..

Den største forskel mellem en mikroinfarkt og forkølelse er fraværet af en løbende næse, hoste. Det er sværere for kvindelige rygere at skelne små fokale hjerteanfald fra influenza eller ARVI, da mange af dem har kronisk hoste.

Atypiske former

Symptomer på en mikroinfarkt i et atypisk forløb er forklædt som andre sygdomme. De er mere almindelige hos kvinder end mænd. Atypiske former inkluderer:

  • astmatisk;
  • cerebral;
  • asymptomatisk;
  • arytmisk
  • abdominal.

Den astmatiske form svarer meget til bronkialastma. Myokardieinfarkt forårsager hjertesvigt, som ledsages af lungeødem. På grund af dette udvikler en person åndenød, hoste, vejrtrækning bliver lav. Smertesymptomet kan være fraværende. Den astmatiske form er mere almindelig hos ældre mennesker, der har lidt af koronararteriesygdom i lang tid såvel som hos mennesker, der har overlevet et hjerteinfarkt.

Kun en læge kan skelne mellem hjertekastma og bronkialastma. Dens karakteristiske træk er en ændring i kardiogrammet, åndedrætsstøj karakteristisk for lungeødem. Angreb på hjerte-astma overhaler ofte en person om natten. De væskefyldte lunger er vanskelige at arbejde med, når patienten lyver. Da dette lægger ekstra vægt på dem.

Symptomer på en mikroinfarkt i hjerneform ligner meget et slagtilfælde. Normalt observeres dette sygdomsforløb hos patienter med læsioner i hjerneskibene. Ældre mennesker, der har symptomer på cerebral cirkulationsinsufficiens, er mere tilbøjelige til cerebral form: problemer med hukommelse, nedsat tænkningsklarhed, koordination.

Cerebral mikroinfarkt ledsages altid af besvimelse. Andre tegn er taleforstyrrelse, synsproblemer i det ene eller begge øjne, artikulation, sammenhængende tale, koordination, forvirring.

De karakteristiske tegn på en mikroinfarkt hos kvinder kan være fraværende. Denne form kaldes asymptomatisk, mere almindelig hos ældre mennesker. Under en asymptomatisk mikroinfarkt kan en kvinde føle et anfald af svimmelhed, pludselig svaghed og sved. Fraværet af smertesyndrom gør denne form meget farlig. De fleste kvinder lærer om hjerteinfarkt post factum under kardiogram.

Den arytmiske form manifesteres af en række hjerterytmeforstyrrelser. Det er kendetegnet ved høj frekvens, styrke af hjertesammentrækninger. Normalt beskriver en person sin tilstand med ordene "hjertet springer ud af brystet." Arytmi betragtes som et ugunstigt symptom.

Den abdominale form ligner tegn på gastrointestinale lidelser. Sådanne mennesker indlægges ofte på skadestuen med en diagnose af akut blindtarmsbetændelse, pancreatitis og forgiftning. Den abdominale form er karakteriseret ved kvalme, opkastning og mavesmerter. Hvis sådanne tegn blev forud for angreb af angina pectoris, skal du tænke på hjerteinfarkt.

Førstehjælp

Når de første symptomer på en mikroinfarkt vises, skal du ringe til en læge. Før ankomsten af ​​ambulanceteamet har du brug for:

  • sørge for tilstrømning af frisk luft
  • løsne kraven
  • tage en halvt siddende stilling
  • prøv at bevæge dig mindre;
  • tage en aspirintablet;
  • læg en nitroglycerintablet under tungen. Det er tilladt at gentage dosis efter 5 minutter, men ikke mere end 3 gange;
  • Lad være med at ryge.

Manglen på rettidig medicinsk behandling provokerer hos 30% af patienterne udviklingen af ​​et omfattende hjerteanfald med dødelig udgang inden for et år efter det første angreb. Dødeligheden kan reduceres med 80%, hvis behandlingen var rettidig.

Hvad er en mikroinfarkt i hjertet, og hvad er konsekvenserne af det?


Hvad er en mikroinfarkt, hvordan klassificeres det nu i kardiologi, er det muligt at overføre det på benene, hvordan man mistænker, diagnosticerer og behandler en sådan sygdom - vi vil fortælle om dette i artiklen.

I hverdagen kan du ofte høre, at en person har lidt en mikroinfarkt, tidligere blev denne terminologi også brugt af læger. Nu er inddelingen af ​​et hjerteanfald i mikro- eller lillefokal, storfokal og transmural erstattet af en anden klassifikation, hvor der ikke er noget sådant navn.

  1. Hvordan mikroinfarkt udvikler sig
  2. Hovedårsager
  3. Symptomer og første tegn
  4. Forskel mellem mænd og kvinder
  5. Førstehjælp
  6. Sådan genkendes en mikroinfarkt?
  7. Hvad skal man tage til behandling
  8. Konsekvenser og forebyggelse

Hvordan mikroinfarkt udvikler sig

Myokardiet er hjertemusklen, der kontraherer og frigiver dele af blod i aorta. Derefter transporteres dette blod gennem arterierne, fodrer hele kroppen med ilt og tager kuldioxid fra vævene. Selve myokardiet har også arterier, der forsyner det med blod - de såkaldte koronararterier (fra det latinske ord cor - "hjerte").

Et hjerteanfald er en forstyrrelse i funktionen af ​​en del af hjertemusklen forårsaget af ophør af blodforsyningen. Den mest almindelige årsag til dette er koronararteriesygdom, som er baseret på dannelsen af ​​kolesterolplaques på væggene i kranspulsårerne..

Før eller senere blokerer en sådan plak enten arteriets lumen fuldstændigt eller er beskadiget, og der dannes en trombe på overfladen. I begge tilfælde stopper blodgennemstrømningen gennem arterien, og en del af hjertemusklen har iltmangel..

Under sådanne forhold kan hjerteceller leve i ca. 15 til 30 minutter, og så dør de. Gradvist dannes et ar i deres sted..

Afhængig af læsionens størrelse blev der tidligere identificeret 3 former for sygdommen:

  1. Mikroinfarkt, eller lille fokal, når kun en lille del af hjertecellerne døde, og hjertets arbejde praktisk talt ikke led;
  2. Stor fokal med bevarelse af en del af de kontraherende myokardiocytter (hjerteceller) på baggrund af ardannelse;
  3. Transmural, hvorefter der var en næsten komplet udskiftning af myokardiet med bindevæv (ar).

Mikroinfektionen har nu 2 officielle navne:

  1. Myokardieinfarkt uden Q-bølge.
  2. Ikke-Q-dannende infarkt.

Q-bølgen dannes på stedet for ardannelse. Det er klart, at med en lille læsion, som med en mikroinfarkt, er konsekvenserne ikke så signifikante, og denne bølge vises ikke på EKG.

Således er en mikroinfarkt en form for sygdommen med den bedste prognose for bedring. I mange tilfælde genoprettes hjertets arbejde efter et stykke tid..

Hovedårsager

Den mest almindelige årsag til en mikroinfarkt er en blodprop i en af ​​de små koronararterier. Det dannes på overfladen af ​​den beskadigede ateromatiske plak. Hos omkring to tredjedele af patienterne opløses det alene inden for 24 timer, ofte ledsaget af brystsmerter. I 30% af tilfældene dannes der dog et lille fokus for dødt væv..

I mere sjældne tilfælde kan en mikroinfarkt forårsage:

  • emboli i en koronararterie - dens blokering af en udvendig formation, for eksempel med mitral eller aortastenose, infektiøs endokarditis;
  • kramper i koronarkar under påvirkning af psykoaktive stoffer eller for eksempel alvorlig stress.

Symptomer og første tegn

Symptomerne på denne sygdom svarer meget til symptomerne på andre akutte koronartilstande (ustabil angina pectoris, Q-dannende myokardieinfarkt), derfor kan disse sygdomme ikke umiddelbart skelnes fra det kliniske billede..

I begyndelsen af ​​processen kombineres de til begrebet "akut koronarsyndrom". Afhængigt af hvordan begivenhederne vil udvikle sig yderligere, om vævsnekrose vil forekomme, hvad dens størrelse vil være, og en endelig diagnose vil blive etableret.

Forskel mellem mænd og kvinder

Symptomerne og de første tegn på en mikroinfarkt hos mænd og kvinder er ens. Forskellen er i den alder, hvor sygdommen opstår oftere..

For mænd er det 45 - 50 år, hos kvinder forekommer en mikroinfarkt oftere efter 55 - 60 år, da deres kar tidligere er under "beskyttelse" af kvindelige kønshormoner.

Symptomer på mistanke om mikroinfarkt er de samme for både mænd og kvinder:

  • smerte, tryk, tæthed eller brændende fornemmelse bag brystbenet, som ikke forsvinder efter at have taget 3 nitroglycerin-tabletter, taget med intervaller på 5 minutter hver;
  • smerter, der udstråler til skulder, kraveben, øvre del af maven, ryg, nakke, kæbe;
  • kvalme eller opkastning
  • pludselig åndenød, åndenød
  • pludselig kraftig svedtendens og svær svaghed
  • svimmelhed eller tab af bevidsthed
  • følelse af ængstelse, frygt for dit liv.

Brystsmerter eller ubehag, der ikke forsvinder efter at have taget nitroglycerin, er det mest almindelige symptom på en mikroinfarkt. Men ikke alle har det. Nogle patienter føler ikke nogen specielle ubehagelige symptomer og bemærker ikke den tidligere sygdom. Dette er mere almindeligt hos kvinder, ældre og dem med diabetes..

For eksempel kan en 65-årig kvinde med diabetes opleve flere af disse "på benene" hjerteanfald, som sammen kan svække hendes hjertemuskulære kontraktilitet betydeligt og forårsage hjertesvigt..

Førstehjælp

Behandling derhjemme med en mikroinfarkt udføres ikke, da denne sygdom er dødelig. Hvis du har mistanke om denne patologi, skal du ringe til en ambulance og i mellemtiden gøre følgende:

  • give patienten en halvt siddende stilling
  • giv ham en nitroglycerintablet under tungen og tyg en fjerdedel af en aspirintablet, efter 5 minutter kan du gentage at tage nitroglycerin og efter de næste 5 minutter tage en anden tablet;
  • løsn det stramme bælte, kraven, åbn vinduet;
  • berolige patienten, sig, at hjælp er tæt, lad ham ikke være i fred;
  • indsamle et par ting - undertøj, pyjamas eller morgenkåbe, hjemmesko, sokker, personlige hygiejneartikler, et pas, en medicinsk politik og et SNILS-kort;
  • organisere et ambulancemøde, åbne indgangsdøren, tage hunden (hvis der er en) til naboerne eller i det mindste til et andet rum, hvis patienten skal flyttes - tænk på, hvem der kan hjælpe (der er muligvis ingen ordrer i teamet), find ud af om adgangen til indgangen er gratis.

Sådan genkendes en mikroinfarkt?

Anerkendelse af en mikroinfarkt består af 4 hovedkomponenter:

  • Klinisk billede, symptomer og patientklager.
  • Eksterne eksamensdata.
  • EKG-billede.
  • Resultater af blodprøver for troponiner - stoffer, der afspejler nekrose og ødelæggelse af myokardieceller.

Mikroinfarkt på et EKG er ret vanskeligt at diagnosticere. Normalt men ikke nødvendigvis bemærkes en forhøjning af ST-segmentet på EKG i de første timer af et angreb. Senere vender dette segment tilbage til isolinen, og der dannes en negativ T-bølge, som sker i den første uge af sygdommen. Efter cirka en måned kan T-bølgen blive fra negativ til positiv igen, og i fremtiden vil der ikke være spor af den overførte mikroinfarkt på EKG.

Det samme kan siges om andre forskningsmetoder. Med en mikroinfarkt er der ingen dyb nekrose, og hjertemusklen trækker sig næsten normalt sammen. Derfor, på ekkokardiografien af ​​zoner med hypo- eller akinesi (dvs. der vil ikke være ar).

Med en presserende koronar angiografi udført på et hospital kan læger opdage en tromberet arterie. Behandlingstaktikken afhænger af dens størrelse og den forløbne tid siden angrebets begyndelse. Også med en mikroinfarkt observeres en stigning i niveauet af troponiner i blodet..

Hvad skal man tage til behandling

Hastende mål med behandlingen er at eliminere smerte, forbedre cirkulationen og hjertefunktionen. De langsigtede mål med mikroinfarktbehandling er at forhindre komplikationer, styre risikofaktorer og reducere sandsynligheden for tilbagevendende hjerteanfald. En kombination af lægemidler og kirurgiske procedurer bruges til at nå disse mål..

Afhængig af patientens tilstand kan medicin til akut og / eller langvarig behandling omfatte:

  • trombolytika, der opløser en koaguleret arterie;
  • smertestillende midler, herunder narkotiske midler, for at lindre smerter;
  • nitroglycerin, som midlertidigt udvider koronararterierne;
  • antiblodplademedicin for at forhindre fremtidige blodpropper;
  • betablokkere, der bremser pulsen, reducerer tryk og stress på hjertet
  • ACE-hæmmere, som forbedrer blodcirkulationen
  • angiotensinreceptorblokkere, der styrer blodtrykket;
  • statiner, som sænker kolesterol i blodet og stabiliserer aterosklerotiske plaques.

Hvis det er teknisk muligt, kan angioplastik udføres, hvor et tyndt rør - en stent - indsættes i den berørte kranspulsår. Hvis patienten har lidt mange mikroinfektioner, og han konstant får angina pectoris, kan han blive tilbudt koronar bypass-operation.

Konsekvenser og forebyggelse

Ved rettidig behandling er konsekvenserne af en mikroinfarkt for både mænd og kvinder normalt gunstige. Alvorlige komplikationer for denne sygdom er ikke så almindelige som for større nekrose i hjertemusklen.

Den overførte mikroinfarkt på benene kan ledsages af sådanne konsekvenser for kvinder og mænd som:

  • hjerterytmeforstyrrelser, blokade, ekstrasystoler, sjælden puls eller anfald af hurtig hjerterytme
  • angreb af brystsmerter under anstrengelse
  • med et stort antal af sådanne mikroinfektioner - en gradvis stigning i åndenød, et fald i belastningstolerance.

Forebyggelse af mikroinfarkt består i at eliminere risikofaktorer for denne sygdom:

  • ikke ryge, undgå brugte røg;
  • Spis mere frugt, grøntsager, fuldkorn, moderate mængder fedtfattigt mejeri og magert kød.
  • regelmæssigt dyrke sport eller i det mindste opretholde en lille, men konstant fysisk aktivitet mulig for dig selv;
  • Kontrollerer kolesterol regelmæssigt, undgår fedt med højt fedtindhold og mejeriprodukter og tager statiner ordineret af din læge
  • overvåge blodtrykket og om nødvendigt tage medicin dagligt for at sænke det
  • opretholde en sund vægt
  • finde en måde at håndtere stress på, genoverveje regimet, måske flytte til et mere afslappet arbejdsmiljø
  • opgive alkohol.

Video af "Health" -programmet om symptomer og metoder til bestemmelse af en mikroinfarkt:

Vi ønsker, at du holder et stærkt hjerte gennem hele dit liv, vi håber, at vores anbefalinger vil være nyttige.

Mikroinfarkt: symptomer og første tegn hos kvinder (typisk og unormal) og førstehjælp derhjemme

Underernæring af hjertemusklen er et almindeligt hjerteproblem. I en ung alder er fuldgyldig nekrose relativt sjælden. Især hos kvinder under 30 år.

Østrogen, progesteron, specifikke hormoner har naturlige trombolytiske egenskaber og evnen til at fjerne fede forbindelser, herunder kolesterol.

Udviklingen af ​​farlige sygdomme forekommer i den præ- og menopausale periode (efter 45 år), når koncentrationen af ​​disse stoffer i blodet falder.

En mikroinfarkt er en reversibel underernæring af hjertemusklen, ubetydelig i området. Faktisk findes en sådan diagnose ikke i ICD-klassificeringsprogrammet, dette er et husstandsnavn, som læger bruger til at forenkle billedet, så patienten og hendes pårørende forstår.

Symptomer på en mikroinfarkt hos kvinder såvel som tegn på andre hjertepatologier er meget mere markante end hos mænd. Processens forløb er vanskeligt, sandsynligheden for transformation til et fuldgyldigt hjerteanfald er også større.

Det er umuligt at registrere processen alene, især kun ved eksterne tegn. Selv læger laver en fejl med denne tilgang. Instrumentaldiagnostik kræves.

Selvvurdering af symptomer er kun grundlaget for en tidlig reaktion ved at tilkalde ambulance.

Hjerte, neurogene (autonome) manifestationer

Brystsmerter er det første og mest oplagte symptom på mikroinfarkt hos kvinder. Det er dog ikke nødvendigt. Mikroinfarkt (forkortet "micro MI") er et lille område af hjertemuskelnekrose (myokardium).

På trods af vedvarende generel høj risiko for død ved hjertestop og komplikationer generelt afhænger intensiteten og tilstedeværelsen af ​​smerte af lokaliseringen af ​​det iskæmiske sted.

Hvis septa eller den bageste væg er påvirket, er manifestationer ekstremt knappe eller fraværende. Det sker, at en mikroinfarkt overføres på benene, og dens konsekvenser opdages tilfældigt år senere under ekkokardiografi.

Smertesyndromet er svagt, brændende eller pressende. Lokaliseret i midten af ​​brystet eller lidt til venstre.

Et særpræg er manglende evne til at vise et sted med en finger. Ubehaget er ikke på et tidspunkt, det dækker et helt område. Rekyl (refleksion) forekommer i venstre arm, skulderblad, hals, kæbe, ryg, sjældent i maven (epigastrisk region, hvor maven).

Skarpe skydesmerter er atypiske, ligesom ømme ubehag. Det er snarere en indikation af neuralgi eller lungesyndrom, myalgi, men ikke en mikroinfarkt.

Pointen i spørgsmålet er sat af objektiv diagnostik. På det daglige niveau er det nok at trække vejret dybt, bevæge sig. Hvis der er ændringer i smertestyrken, er sandsynligheden for hjerteoprindelse lille.

Blodtryks ustabilitet

Som et resultat af underernæring af hjertemusklen falder myokardiets kontraktilitet. Kroppen søger at kunstigt kompensere for tilstanden, får hjertestrukturerne til at trække sig mere sammen.

Systoles bliver mere kraftfulde, trykket på væggene i blodkarrene øges, ligesom hjertefrekvensen øges. Det er ekstremt farligt, provokation af et fuldgyldigt hjerteanfald er mulig. Inden for en time kan ændringen nå 30-40 mm Hg og mere.

For at forhindre blodtryksstød anbefales det at sidde ned og bevæge sig mindre. Slap af, hvis det er muligt. Skarpe bevægelser er strengt kontraindiceret..

Subjektivt manifesteres hurtige ændringer i blodtrykket af brystsmerter, cephalalgi (hovedpine) af ukendt oprindelse.

Hypertensive patienter og hjertepatienter, der er vant til lidelser og allerede er tilpasset dem, bemærker praktisk talt ikke forskellen, hvilket er endnu farligere.

Panikanfald

Mental lidelse i den neurotiske serie. Forekommer hos 95% af patienterne med hjertelidelser.

Hvad dette er forbundet med vides ikke nøjagtigt. Tilsyneladende påvirker frigivelsen af ​​en stor mængde stresshormoner og signaler fra nervesystemet, aktivering af centralnervesystemet.

Personer med mikroinfarkt oplever en stærk frygt for døden, psykomotorisk agitation, upassende adfærd observeres.

En kvinde er en fare for sig selv, hun kan komme til skade, dø som følge af et fald og andre faktorer. I tilfælde af udvikling af en patologisk proces skal du prøve at holde den følelsesmæssige situation inden for det normale interval..

Andre psykiske lidelser

Efterhånden som processen skrider frem eller udvikler sig til det subakutte stadium, observeres depression i nervesystemet.

Patienten er apatisk, ønsker intet. Reagerer svagt på eksterne stimuli, stimuli. Kommuniserer modvilligt eller er generelt tavs, i lang tid er det i et depressivt humør.

Mulig tåreværd, nedsat mnestfunktion, sænkning af tænkning og kognitiv aktivitet af varierende sværhedsgrad (fra let fraværende til fuldstændig umulighed af at tænke logisk).

En sådan "bedøvelse" kan vare op til flere timer, det er ikke specifikt nødvendigt at trække sig tilbage fra den. Alt vil komme til intet af sig selv.

Hos nogle kvinder udvikles lignende symptomer med det samme i stedet for et panikanfald. Afhænger af nervesystemets individuelle egenskaber, psyke.

Arytmier

Statens visitkort. De første tegn på en mikroinfarkt er krænkelser af hjertefrekvensen og / eller ujævne intervaller mellem hvert efterfølgende slag. Masse af variationer.

Det klassiske billede er pulsacceleration. Sinustype. Det er en kompenserende mekanisme. Fænomenerne iskæmi (iltstøv) i hjertestrukturer øges, hæmodynamik (blodgennemstrømningshastighed) falder, kroppen prøver at genoprette udstødningsvolumenet i de store og små cirkler for at give sig selv næringsstoffer og ilt.

Effekten er minimal, fordi processen løber, indtil den afbrydes af kunstige metoder.

Meget farligere er den paroxysmale type takykardi. Det udvikler sig ikke længere på bekostning af sinusknuden. Det manifesteres af accelerationen af ​​hjertefrekvensen til niveauer på 190-250 slag og mere. Kan ende med hjertestop.

Ventrikelflimmer, gruppeekstrasystol (som bigeminy / trigeminia) har den samme effekt, men prognosen er endnu mere alvorlig. Begge betragtes som livstruende former for arytmi.

Overdreven sveden

Hyperhidrose er en anden karakteristisk forløber for mikroinfarkt hos kvindelige patienter. Det udvikler sig som et resultat af kredsløbssygdomme i hjernen og nervevæv. Især hypothalamus, som er ansvarlig for termoregulering.

Et strømsvigt forårsager dannelsen af ​​kaotiske impulser, signaler. En generaliseret proces begynder. Sved manifesterer sig uden forbindelse med fysisk aktivitet - et refleksfænomen. Som sådan er det ikke nødvendigt at stoppe det, men dette er et vejledende tegn på en vegetativ lidelse..

Bleg af huden

Skyggen af ​​det dermale lag ændres såvel som slimhinderne i mundhulen (tandkød), negleplader. Der er et koldt snap af fingerspidserne, lemmer generelt.

Cyanose af den nasolabiale trekant

Blåt område omkring munden, læberne.

Faktisk opstår hjerte manifestationer først, fortsætter mest aktivt og kræver øjeblikkelig eliminering.

Cerebrale tegn

Hovedpine er den mest almindelige, men ikke-specifikke manifestation. Opstår, når hjernen er underernæret.

Dette er et negativt prognostisk tegn, da slagtilfælde er mulig med progression (akut iskæmi i cerebrale strukturer). Det manifesterer sig som intens balle, skyde fornemmelser i occipital regionen, krone, templer.

Fysisk aktivitet fører til en stigning i syndromet, brugen af ​​antispasmodika, andre lægemidler med bedøvelseseffekt giver ikke effekt. Ændringen i kropsposition forværrer også kurset.

Udviklingen af ​​et slagtilfælde er indikeret af et uudholdeligt syndrom i intensitet, der går i systemet med andre tegn: parese, lammelse, rysten i lemmerne, nedsat sanseorganers funktion.

Svimmelhed

Vertigo dannes af en identisk grund. I dette tilfælde er det vestibulære apparat involveret. På niveauet af cerebrale strukturer er det repræsenteret af lillehjernen.

Umuligheden af ​​normal strømforsyning resulterer i kaotiske signaler. Patienten er ikke i stand til at navigere i rummet, svajer, gangart er ustabilt. Fall er mulige. Tvungen kropsposition, siddende eller liggende.

Spontan regression af manifestation bemærkes sjældent, men dette er ikke en indikation af lindring. Pointen i spørgsmålet er sat af den instrumentelle vurdering af effektiviteten af ​​hjerteaktivitet.

Kvalme

Det er resultatet af iskæmi i cerebrale strukturer, som før. Specielle hjernecentre er involveret. Symptomet fortsætter på ubestemt tid. Måske gennem hele perioden med mikroinfarkt.

Opkast

Går i systemet med svimmelhed. Dette er kroppens standardrespons på cerebral iskæmi. Refleksen får maven til at tømme, selvom der ikke var noget måltid før.

Begæret vedvarer i 20-120 minutter eller mere. Der er ingen lettelse, selv efter gentagne episoder. Som med forgiftning eller giftig skade.

Hvorfor? Fordi vi taler om en refleksproces, resultatet af irritation af hjernens specielle centre.

Tab af bevidsthed

Forekommer i kritiske tilfælde. Angiver en forværring af den generelle prognose for en mikroinfarkt. Det er relativt sjældent.

Synkope er grundlaget for hospitalsindlæggelse. Besvimelse udvikler sig hurtigt, men har en udtalt foregående periode.

Før starten er der tinnitus, smertefuld opfattelse af lydstimuli, brændende fornemmelse i hovedbunden, mørkere i øjnene, kvalme, svaghed i benene og hele kroppen. Følelse af fiasko.

Gentagne gentagelser af et lignende symptom er mulige. Især hos patienter er mænd mindre tilbøjelige til et sådant aggressivt, kombineret mikroinfarktforløb.

Forstyrrelse af sanseorganerne

  • Fra synssiden. Fluer af fluer foran øjnene (små flimrende prikker i synsfeltet), fotopsier (lyn af lyn, enkle hallucinationer, forekommer som et resultat af irritation af hjernens visuelle cortex), tåge, mørkfarvning, ændring i form af objekter, manglende evne til at bestemme afstanden til dem.
  • Fra siden af ​​hørelsen. Tinnitus, hum, ringende. Nedsat skarphed, fuldstændig mangel på opfattelse på den ene side. Forvrængning, illusioner er mulige. Angiver beskadigelse af specifikke kraniale nerver.
  • Lugt. Hallucinationer. Falsk, fantommelugt. Normalt ubehagelig. Brintesulfid (uaktuelle æg), harskt kød, dampe og andre.
  • Berøringsfølelsen forstyrres også. Patienten opfatter ikke-eksisterende taktile påvirkninger. Der er en følelse af at løbe gåsehud.

Symptomerne er ikke vedvarende. Forlad efter behandling og gendannelse af blodcirkulationen i hjernen, aktivering af hjerteaktivitet.

Lammelse, parese, innerveringsforstyrrelser

Næsten 100% indikerer nuværende slagtilfælde eller forbigående iskæmisk angreb (forbigående afvigelse, ikke mindre farlig, men kortvarig).

Ledsaget af manglende følsomhed på den ene side. Når venstre side af hjernestrukturer er beskadiget, lider den højre og omvendt. Hænder, ben adlyder ikke. Ekspressionsmuskler også.

Mulig svækkelse af tale, tænkning, kognitiv aktivitet, bevidsthedstab.

Inden for 1-2 timer skal en patient med iskæmi leveres til et neurologisk hospital til diagnose.

Parallelt bestemmes graden af ​​funktionelle lidelser fra hjertet. Om nødvendigt er en kardiolog involveret.

Unormale tegn

Symptomer på mikroinfarkt er ikke begrænset til brystsmerter, arytmier, cerebrale øjeblikke.

I 7-12% af situationerne diagnosticeres atypiske varianter af den patologiske proces. De forvirrer læger med et utilstrækkeligt klinisk billede.

Undersøgelsen trækker videre. Tiden løber ud. Chancerne for fuld bedring uden komplikationer reduceres.

Abdominal form

Sjælden selv blandt ikke-standardiserede. Giver det klassiske billede af en skarp mave. En kvinde oplever følgende symptomer:

  • Voldsom smerte. Af presserende karakter skærer de. Lokalisering er ikke klar. Hele mavehulen, fra tid til anden bliver ubehaget mere intens.
  • Kvalme og opkast.
  • Følelse af tyngde i iliac-regionerne, hypokondrium.
  • Halsbrand.
  • Sur burp.
  • Øget gasdannelse. Hvilket kan fremkalde kolik og forværring af andre symptomer.
  • Diarré inden for flere ti minutter fra det øjeblik, den patologiske proces begynder.
  • Andre dyspeptiske symptomer, fordøjelsesbesvær.

Først og fremmest skal lægen kontrollere specifikke reflekser. Vist er Schetkin-Blumberg-tests og andre. Måling af rektaltemperatur (Lenander-test) og et antal andre.

Da der ikke er tid til ultralyd, anvendes rutinemæssige teknikker. I henhold til kliniske retningslinjer er første udelukkelse af appendicitis og peritonitis indikeret. Dette er grundlaget for ambulanceteams, når de transporterer patienter.

Det anbefales straks at fortælle om en historie med hjerteproblemer, hvis nogen.

Astmatisk form

Mere normalt. De vigtigste tegn er kvælning, sveden, manglende evne til at udholde fysisk aktivitet.

Smertsyndrom i brystet er fraværende eller så lille, at det ikke tiltrækker opmærksomhed.

Hvad skal man gøre, hvis der registreres tegn på en mikroinfarkt

Akut myokardial underernæring eller mikroinfarkt kræver et øjeblikkeligt kald til en ambulance. Kun en specialist kan fortælle nøjagtigt, hvad der skete efter mindst en minimal diagnose.

Hvad du skal gøre, før lægerne ankommer:

  • Åbn vinduet for at give tilstrækkelig ventilation for at forbedre gasudvekslingen i kroppen.
  • Slap af, træk dig sammen og gå ikke i panik. Følelser fører til frigivelse af stresshormoner, som indsnævrer blodkar og fører til en endnu større forværring af den patologiske proces, iskæmi.
  • Fjern kropssmykker, løsn eventuelt kraven. Halstryk vil påvirke puls og hjerte output.
  • Tag en siddende stilling. Du kan ikke gå i seng, da det er fyldt med kvælning. Og i tilfælde af bevidsthedstab - opkastning, aspiration af gastrisk indhold og død.
  • Du kan ikke drikke stoffer. Selv nitroglycerin. Fordi det vides ikke, om en mikroinfarkt virkelig udviklede sig.
  • Mål blodtryk og puls. Når du bruger et automatisk tonometer, registreres begge indikatorer med det samme.

Ved ankomsten til lægerne, fortæl dem, hvordan du har det. Kort og til det punkt. Skjul ikke noget. Det anbefales at acceptere indlæggelse.

Hvis holdet beslutter at hjælpe på stedet, bør der søges en mulighed for at kontakte en kardiolog for at få råd så hurtigt som muligt.

Endelig

Symptomer på mikroinfarkt hos kvinder er repræsenteret af et stort lag af tegn på varierende sværhedsgrad. Disse er gennemsnitlige beregninger; manifestationerne vil være ulige hos to patienter. Derfor kan man kun gætte, hvad det handler om.

Hvis du har mistanke om, at du straks skal gå på hospitalet, eller bedre, ring til en ambulance. Dette hjælper med at bevare sundhed og liv..

"Mikroinfarkt hos kvinder: hvordan man genkender de første tegn og undgår komplikationer"

2 kommentarer

Diagnosen "mikroinfarkt" lyder mere betryggende end det sædvanlige hjerteinfarkt. Det er imidlertid for tidligt at roe sig ned: En mikroinfarkt, der overføres på benene, hvor patienten ikke får den nødvendige behandling, kompliceres ofte af omfattende nekrose i hjertemusklen. Samtidig er det umuligt at forudsige begyndelsen af ​​storfokal, dyb myokardskade, og en kritisk situation i det overvældende flertal af tilfælde ender med døden. For at undgå en katastrofe skal du kende de første tegn på en mikroinfarkt, symptomerne efter myokardie-nekrose og nødforanstaltninger, hvis du har mistanke om alvorlig hjerteskade.

Mikroinfarkt: hvad er det??

Mikroinfarkt er en type akut myokardieiskæmi (infarkt), der er kendetegnet ved dannelsen af ​​ret små nekrotiske foci i hjertemusklen. Det sker ofte i en ung alder, under 30 år. Samtidig finder kvinder ofte ud af sygdommen meget senere: under en rutinemæssig undersøgelse angiver et EKG tilstedeværelsen af ​​ar i hjertemusklen. Et mikroangreb er sjældent fatal, men komplikationerne er lige så farlige som ved stor fokal myokardie-nekrose og påvirker over tid patientens livskvalitet.

Den sande årsag til en mikroinfarkt er en krænkelse af blodforsyningen i et lille område af hjertemusklen. Udvikling, undertiden ganske hurtigt, af myokardieiskæmi forekommer i følgende situationer:

  • Psyko-emotionel ustabilitet - konstant stress, nervesammenbrud, angstanfald og panikanfald (ikke ualmindeligt med neurasteni og vaskulær dystoni), voldsom følelsesmæssig reaktion på begivenheder i livet;
  • Rygning - selv den østrogene "beskyttelse" af hjertet kan ikke kompensere for de negative virkninger af nikotin på den kvindelige krop;
  • Dårlig ernæring - brugen af ​​transfedt (en integreret bestanddel af bagværk og slik) og som et resultat fedme, misbrug af alkohol og energidrikke, en dårlig diæt, der primært fører til magnesiummangel (et sporstof, der er nødvendigt for hjertets normale funktion);
  • Kardiovaskulære patologier - især farlige er hypertension, angina pectoris, arytmi og aterosklerose i koronarkarrene, herunder arvelige sygdomme (led et hjerteanfald eller hypertension hos moderen);
  • Blodlidelser - højt kolesteroltal, øget blodpropper og højt blodsukker (diabetes mellitus);
  • Fysisk overbelastning og ækvivalent lav fysisk aktivitet.

Sådan genkendes de første tegn på en mikroinfarkt?

Mikroinfarkt fortsætter sjældent voldsomt som et storfokalt hjerteinfarkt. Lille fokal nekrose i hjertemusklen kan fortolkes som et forlænget angreb af angina pectoris eller forkølelse. Ofte, især hos ældre patienter og patienter med diabetes mellitus, er mikroinfarkt asymptomatisk. Derfor diagnostiseres mikrofokal nekrose i de fleste tilfælde meget senere. Følgende symptomer på en mikroinfarkt hos kvinder hjælper med at mistanke om udviklingen af ​​en nekrotisk proces i hjertemusklen:

  • Skarp, pressende eller brændende smerte i venstre side af brystet

Smerte og hjertebanken varer længere end et anginaanfald. Mikronekrose i hjertemusklen forekommer i gennemsnit i en periode på 40-60 minutter. Derefter aftager smerten noget. Følgende mulighed er også mulig - en kvinde løser følelsesløshed og kulde i venstre hånds fingre og trækker smerter i armen, skulderen, underkæben, under skulderbladet eller i den øvre del af maven til venstre (med lavtliggende nekrose).

Åndedrætsbesvær og åndenød (astmatisk form) opstår selv med minimal fysisk aktivitet eller efter stress. I dette tilfælde opstår en følelse af angst, den nasolabiale trekant bliver blå, og kroppen bliver dækket af kold sved. Kvinder, der lider af bronkialastma eller astmatisk bronkitis, savner ofte starten på en mikroinfarkt.

  • Almindelige symptomer

Et smertefuldt angreb ledsages af svaghed i kroppen, hovedpine og svimmelhed. Ofte er der kortvarigt tab af bevidsthed (cerebral form for mikroinfarkt), især med et indledende lavtryk. Hos patienter med hypertension kan trykket stige op til udviklingen af ​​en hypertensiv krise, og kvalme kan forekomme. Temperaturen kan stige op til 37,2-37,5 ° C (sjældent op til 38 ° C).

Ovenstående symptomer viser, at en kvindes mikroinfarkt kan skjules bag mange "masker". Hvordan man skelner mellem en mikroinfarkt og andre sygdomme?

  • En stigning i temperatur ses ofte som starten på akutte luftvejsinfektioner eller influenza. Imidlertid er mikroinfarkt karakteriseret ved en følelse af urimelig angst og panik, og katarrale fænomener (rødme i halsen, næsestop og løbende næse, hoste) er fraværende. Samtidig fremkalder en forkølelse sjældent så betydelige brystsmerter..
  • Angina pectoris varer kun 10-15 minutter. Smerter med en mikroinfarkt varer op til 1 time. Samtidig medbringer enten nitroglycerin slet ikke eller reducerer smerteintensiteten lidt.
  • Simulering af en forværring af gastritis eller mavesår stoppes ikke et angreb af akut mikroinfarkt ved at tage syresænkende lægemidler (Maalox, Rennie, Omeprazole). Imidlertid selvlindrende smerter efter 60 minutter. kan opfattes som en effekt af det indtagne stof. Det er vanskeligt at differentiere helt forskellige sygdomme fra de første minutter efter smerteudbrud.
  • Lægemidler ordineret af en læge til bronkialastma (især de, der anvendes i form af spray eller intravenøs injektion) virker i de første minutter af et åndenød. Men med en mikroinfarkt bringer de ikke lindring..

Da de alvorlige symptomer på en mikroinfarkt passerer relativt hurtigt, roer kvinder sig ofte ned og udsætter en ambulance eller besøger en læge. Imidlertid forsvinder et angreb sjældent..

Tegn på en mikroinfarkt hos kvinder, overført på benene:

  • Nedsat tryk i de første dage efter en akut tilstand (selv hos patienter med hypertension);
  • En konstant følelse af kulde i arme og ben - indikerer en hjertesvigt og en krænkelse af perifer blodforsyning;
  • Konstant hovedpine eller øget sædvanlig smerte i hovedet samt blå læber - indikerer nedsat hjertefunktion og utilstrækkelig iltforsyning til hjernen;
  • Hælde sved om natten og hævelse af fødder og hænder om morgenen
  • Åndenød og hjertebanken (arytmier) med minimal fysisk aktivitet;
  • Uimodståelig træthed på grund af muskelsvaghed, ledsmerter.

Førstehjælp

Som et normalt hjerteanfald kræver en mikroinfarkt øjeblikkelig behandling. Hvis du har mistanke om nekrose i hjertemusklen, skal du:

  • Læg patienten ned, løft hovedet under højt tryk, løsn de øverste knapper på tøjet;
  • Ring til beredskabsteamet, rapporter om et hjerteanfald;
  • Giv en kvinde nitroglycerin (lad os sige at tage 3 tabletter med et interval på 5 minutter, med kun 1 tryk under lavt tryk.), Fortrinsvis i form af en spray;
  • Sørg for at tygge 1/2 eller en hel fane. Aspirin.

Komplikationer og prognose

En mikroinfarkt slutter næsten aldrig katastrofalt, men det betyder slet ikke, at patienten ikke skal behandles. Ofte er konsekvenserne pludselige og meget mere alvorlige end komplikationerne ved makrofokal myokardie-nekrose. Mikroinfarkt er farligt for udviklingen af ​​følgende sygdomme:

  • Pludselig tilbagefald af nekrotisk proces i hjertet (i de første 1-2 uger) Med omfattende myokardskader og som følge heraf død;
  • Gentagen storfokal eller transmural (dyb) hjerteanfald - udvikler sig 28 dage efter mikroinfarkt;
  • Trombedannelse - risikoen for trombedannelse reduceres ved at tage aspirin i de første timer;
  • Arytmier - fra mild takykardi til atrieflimren;
  • Hjerte astma - kronisk hjertesvigt har en betydelig indvirkning på livskvaliteten.

For at minimere risikoen for alvorlige komplikationer er det nødvendigt ikke at gå glip af de første symptomer på en mikroinfarkt, der udvikler sig, og tilkald en ambulance i tide. Rettidig hospitalsindlæggelse og fuld behandling - lægemiddelterapi, begrænsning af fysisk aktivitet og en særlig diæt - minimerer sandsynligheden for et andet hjerteanfald og sværhedsgraden af ​​symptomer på kronisk hjertesvigt.

Den langsigtede prognose er gunstigere, hvis kvinden styrer vægten yderligere, opgiver dårlige vaner og korrigerer hendes livsrytme - god søvn, tilstrækkelig fysisk aktivitet, overholdelse af principperne for sund kost. En integreret del af livet efter en mikroinfarkt bør være regelmæssige besøg hos en kardiolog og en undersøgelse.

Hvad er en mikroinfarkt i hjertet, og hvad er konsekvenserne af det?

Hvordan mikroinfarkt udvikler sig

Myokardiet er hjertemusklen, der kontraherer og frigiver dele af blod i aorta. Derefter transporteres dette blod gennem arterierne, fodrer hele kroppen med ilt og tager kuldioxid fra vævene. Selve myokardiet har også arterier, der forsyner det med blod - de såkaldte koronararterier (fra det latinske ord cor - "hjerte").

Et hjerteanfald er en forstyrrelse i funktionen af ​​en del af hjertemusklen forårsaget af ophør af blodforsyningen. Den mest almindelige årsag til dette er koronararteriesygdom, som er baseret på dannelsen af ​​kolesterolplaques på væggene i kranspulsårerne..

Før eller senere blokerer en sådan plak enten arteriets lumen fuldstændigt eller er beskadiget, og der dannes en trombe på overfladen. I begge tilfælde stopper blodgennemstrømningen gennem arterien, og en del af hjertemusklen har iltmangel..

Under sådanne forhold kan hjerteceller leve i ca. 15 til 30 minutter, og så dør de. Gradvist dannes et ar i deres sted..

Afhængig af læsionens størrelse blev der tidligere identificeret 3 former for sygdommen:

  1. Mikroinfarkt, eller lille fokal, når kun en lille del af hjertecellerne døde, og hjertets arbejde praktisk talt ikke led;
  2. Stor fokal med bevarelse af en del af de kontraherende myokardiocytter (hjerteceller) på baggrund af ardannelse;
  3. Transmural, hvorefter der var en næsten komplet udskiftning af myokardiet med bindevæv (ar).

Mikroinfektionen har nu 2 officielle navne:

  1. Myokardieinfarkt uden Q-bølge.
  2. Ikke-Q-dannende infarkt.

Q-bølgen dannes på stedet for ardannelse. Det er klart, at med en lille læsion, som med en mikroinfarkt, er konsekvenserne ikke så signifikante, og denne bølge vises ikke på EKG.

Således er en mikroinfarkt en form for sygdommen med den bedste prognose for bedring. I mange tilfælde genoprettes hjertets arbejde efter et stykke tid..

Niveauer

På trods af at hjertets læsion med en mikroinfarkt er lille, skelnes der flere stadier under angrebet.

  1. Den mest akutte fase. Det første trin siges at være, når beholderens lumen falder med mere end 70%. Denne tilstand kaldes iskæmi. Varigheden af ​​etappen er stor sammenlignet med resten.
  2. Det akutte stadium, hvor hjertevæv dør, varer fra 4 til 8 timer.
  3. Det subakutte stadium er karakteriseret ved beskadigelse af et stort område af myokardiet og forekomsten af ​​symptomer (feber, smerter i venstre side af brystet).
  4. Stadiet med ardannelse, der opstår, når bindevæv dannes i stedet for døde celler. Et groft ar vises. Denne fase opstår om 2 måneder.

Hovedårsager

Den mest almindelige årsag til en mikroinfarkt er en blodprop i en af ​​de små koronararterier. Det dannes på overfladen af ​​den beskadigede ateromatiske plak. Hos omkring to tredjedele af patienterne opløses det alene inden for 24 timer, ofte ledsaget af brystsmerter. I 30% af tilfældene dannes der dog et lille fokus for dødt væv..

I mere sjældne tilfælde kan en mikroinfarkt forårsage:

  • emboli i en koronararterie - dens blokering af en udvendig formation, for eksempel med mitral eller aortastenose, infektiøs endokarditis;
  • kramper i koronarkar under påvirkning af psykoaktive stoffer eller for eksempel alvorlig stress.

Diagnostik

For at etablere og bekræfte diagnosen skal den behandlende læge analysere det kliniske billede, indsamle anamnese og lette en fysisk undersøgelse. Derefter bliver patienten bedt om resultater fra yderligere laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser. Diagnosticeringsprocessen er kendetegnet ved brugen af:

  1. Elektrokardiografi;
  2. Biokemisk analyse af døde hjerteceller;
  3. Ekkokardiografi;
  4. Røntgen;
  5. Koronar angiografi.

I nærvær af abdominale symptomer er mikroinfarkt ikke karakteriseret som mavesår, tarmkolik, pancreatitis og cholecystitis.

Symptomer og første tegn

Symptomerne på denne sygdom svarer meget til symptomerne på andre akutte koronartilstande (ustabil angina pectoris, Q-dannende myokardieinfarkt), derfor kan disse sygdomme ikke umiddelbart skelnes fra det kliniske billede..

I begyndelsen af ​​processen kombineres de til begrebet "akut koronarsyndrom". Afhængigt af hvordan begivenhederne vil udvikle sig yderligere, om vævsnekrose vil forekomme, hvad dens størrelse vil være, og en endelig diagnose vil blive etableret.

Forskel mellem mænd og kvinder

Symptomerne og de første tegn på en mikroinfarkt hos mænd og kvinder er ens. Forskellen er i den alder, hvor sygdommen opstår oftere..

For mænd er det 45 - 50 år, hos kvinder forekommer en mikroinfarkt oftere efter 55 - 60 år, da deres kar tidligere er under "beskyttelse" af kvindelige kønshormoner.

Symptomer på mistanke om mikroinfarkt er de samme for både mænd og kvinder:

  • smerte, tryk, tæthed eller brændende fornemmelse bag brystbenet, som ikke forsvinder efter at have taget 3 nitroglycerin-tabletter, taget med intervaller på 5 minutter hver;
  • smerter, der udstråler til skulder, kraveben, øvre del af maven, ryg, nakke, kæbe;
  • kvalme eller opkastning
  • pludselig åndenød, åndenød
  • pludselig kraftig svedtendens og svær svaghed
  • svimmelhed eller tab af bevidsthed
  • følelse af ængstelse, frygt for dit liv.

Brystsmerter eller ubehag, der ikke forsvinder efter at have taget nitroglycerin, er det mest almindelige symptom på en mikroinfarkt. Men ikke alle har det. Nogle patienter føler ikke nogen specielle ubehagelige symptomer og bemærker ikke den tidligere sygdom. Dette er mere almindeligt hos kvinder, ældre og dem med diabetes..

For eksempel kan en 65-årig kvinde med diabetes opleve flere af disse "på benene" hjerteanfald, som sammen kan svække hendes hjertemuskulære kontraktilitet betydeligt og forårsage hjertesvigt..

Harbingers, der gør dig opmærksom

Det mandlige køn er mere modtageligt for udviklingen af ​​en mikroinfarkt end kvinden. Årsagen til dette er mange risikofaktorer. For eksempel hyppigt forbrug af alkoholholdige drikkevarer, rygning, fedme, usund kost. Alt dette påvirker blodkarrene, hvor der afsættes en betydelig mængde kolesterol, hvorefter der dannes aterosklerotiske plaques og blodpropper..

Forløbet af sygdommen er 15% asymptomatisk. I andre tilfælde er folk simpelthen ikke opmærksomme på tegnene, især hvis der er andre patologier i det kardiovaskulære system. Symptomer er betinget opdelt i 3 grupper - forløbere for sygdommen, primære og senere tegn.

Harbingere at passe på:

  1. Åndenød efter fysisk anstrengelse. Mange mænd forbinder dette med rygning, overvægt, inaktivitet. Ja, disse faktorer forværrer patientens position, men åndenød i sig selv er et symptom på en mikroinfarkt.

Hvorfor opstår åndenød? På grund af nedsat blodcirkulation kan hjertemusklen ikke arbejde fuldt ud, så hjertet har ikke tid til at pumpe blodvæske og levere næringsstoffer til myokardievævet. Hvis du fjerner de faktorer, der fører til dette rettidigt, kan du undgå en mikroinfarkt.

  1. Hyppigt højt blodtryk med hovedpine. Hypertension ledsages af indsnævring af blodkar, hvormed hjerteorganet får en øget belastning, og blod cirkulerer ikke normalt i hele kroppen. Derfor forsynes hjernen ikke med tilstrækkelig ilt..
  2. Følelse af følelsesløshed i under- og overben, gåsehud. Igen sker dette på grund af nedsat blodforsyning..

Faktorer, der fremskynder udviklingen af ​​en mikroinfarkt: diabetes mellitus, usund kost, dårlige vaner, stress, en stillesiddende livsstil, alder over 45 år.

Ifølge læger har folk, der først konsulterede en kardiolog, ifølge diagnostiske undersøgelser ofte tegn på en mikroinfarkt i fortiden.

Dette skyldes, at de alarmerende symptomer på sygdommen blev forvekslet med svaghed, overanstrengelse eller anden form for utilpashed, der ikke kræver lægehjælp..

Forbudene til en mikroinfarkt er ofte:

  1. En let temperaturstigning til et subfebrilt niveau,
  2. Konstant følelse af træthed, svaghed,
  3. Ledsmerter,
  4. Ubehag og ubehag i venstre side af brystet.

I alderdommen forbliver disse symptomer i de fleste tilfælde ignoreret, især hvis der er lidelser i glukosemetabolismen.

Førstehjælp

Behandling derhjemme med en mikroinfarkt udføres ikke, da denne sygdom er dødelig. Hvis du har mistanke om denne patologi, skal du ringe til en ambulance og i mellemtiden gøre følgende:

  • give patienten en halvt siddende stilling
  • giv ham en nitroglycerintablet under tungen og tyg en fjerdedel af en aspirintablet, efter 5 minutter kan du gentage at tage nitroglycerin og efter de næste 5 minutter tage en anden tablet;
  • løsn det stramme bælte, kraven, åbn vinduet;
  • berolige patienten, sig, at hjælp er tæt, lad ham ikke være i fred;
  • indsamle et par ting - undertøj, pyjamas eller morgenkåbe, hjemmesko, sokker, personlige hygiejneartikler, et pas, en medicinsk politik og et SNILS-kort;
  • organisere et ambulancemøde, åbne indgangsdøren, tage hunden (hvis der er en) til naboerne eller i det mindste til et andet rum, hvis patienten skal flyttes - tænk på, hvem der kan hjælpe (der er muligvis ingen ordrer i teamet), find ud af om adgangen til indgangen er gratis.

Sag fra praksis

En 54-årig kvinde kom til poliklinikken med klager over svaghed og kvalme. Problemet var forbundet med underernæring. Under undersøgelsen viste det sig, at hun allerede har haft angina pectoris i 10 år, angreb forekommer flere gange om måneden og stoppes af "Nitroglycerin".
EKG viser tegn på akut iskæmi langs den nedre væg af venstre ventrikel uden dannelse af en Q-bølge. Diagnose: Lille fokal infarkt.

Kvinden gennemgik et fuldt behandlingsforløb på hospitalet, hendes tilstand forbedredes, hun blev udskrevet under tilsyn af en lokal kardiolog. Anbefalet: overholdelse af diæt, tager "Aspirin Cardio", "Metoprolol", "Atrovastatin".

Sådan genkendes en mikroinfarkt?

Anerkendelse af en mikroinfarkt består af 4 hovedkomponenter:

  • Klinisk billede, symptomer og patientklager.
  • Eksterne eksamensdata.
  • EKG-billede.
  • Resultater af blodprøver for troponiner - stoffer, der afspejler nekrose og ødelæggelse af myokardieceller.

Mikroinfarkt på et EKG er ret vanskeligt at diagnosticere. Normalt men ikke nødvendigvis bemærkes en forhøjning af ST-segmentet på EKG i de første timer af et angreb. Senere vender dette segment tilbage til isolinen, og der dannes en negativ T-bølge, som sker i den første uge af sygdommen. Efter cirka en måned kan T-bølgen blive fra negativ til positiv igen, og i fremtiden vil der ikke være spor af den overførte mikroinfarkt på EKG.

Det samme kan siges om andre forskningsmetoder. Med en mikroinfarkt er der ingen dyb nekrose, og hjertemusklen trækker sig næsten normalt sammen. Derfor, på ekkokardiografien af ​​zoner med hypo- eller akinesi (dvs. der vil ikke være ar).

Med en presserende koronar angiografi udført på et hospital kan læger opdage en tromberet arterie. Behandlingstaktikken afhænger af dens størrelse og den forløbne tid siden angrebets begyndelse. Også med en mikroinfarkt observeres en stigning i niveauet af troponiner i blodet..

Et par sidste ord

Hvis mandens symptomer blev bekræftet, og diagnosen var "mikroinfarkt", skulle behandlingen udføres så hurtigt som muligt. Der er flere principper, som patienten skal følge for at hans bedring kommer meget hurtigere:

  • Træningsterapi - øvelser udvikles individuelt, mens komplekset kan udføres både i gymnastiksalen og derhjemme;
  • det er værd at opgive elevatoren helt og erstatte den med at løfte og sænke trappen;
  • det anbefales at medtage motionscykler og en swimmingpool i din rehabilitering;
  • enhver træning skal begynde med minimal stress og under opsyn af en træner;
  • kost - for at genoprette arbejdet i myokardiet inkluderer kosten friske grøntsager og frugter, skaldyr og nødder, hård pasta, magert kød (kylling eller kalkunfilet, oksekød), fuldkornsbrød, ris;
  • mejeriprodukter - deres fedtindhold bør ikke overstige 5%;
  • fuldstændig afvisning af mayonnaise, smør, creme fraiche, fløde;
  • ovenstående produkter erstattes med margarine og olivenolie;
  • i små mængder er tør rødvin tilladt, men kun et produkt af høj kvalitet vælges og fortyndes med kogt vand;
  • minimere brugen af ​​salt og varme krydderier
  • fuldstændig rygestop
  • daglig sport bør tage mindst 15 minutter;
  • med en mikroinfarkt skal en mand regelmæssigt måle sit blodtryk;
  • beregne dit optimale kropsindeks og ikke overstige det;
  • hvis nogen procedurer ordineres af lægen, er de obligatoriske
  • under ingen omstændigheder skal du tage piller alene, da hvert lægemiddel har sine egne kontraindikationer og bivirkninger;
  • den ordinerede dosis medicin bør under ingen omstændigheder overtrædes;
  • det er kun tilladt at bruge opskrifter fra traditionel medicin efter konsultation med en specialist.

Hvad det sidste punkt angår, er det værd at tage højde for den faktor, at enhver naturlig komponent fra opskriften kan fremkalde allergier. Derudover skal du forstå, at et hjemmemedicin kan reagere på et lægemiddel, hvorfor du i stedet for et positivt resultat kun kan få en komplikation. Men ikke desto mindre understøtter selv officiel medicin brugen af ​​baldrian, kamille, tjørn, dal lilje, belladonna og moderurt. De laver gode tinkturer og afkog, som ikke kun har en beroligende virkning, men også bidrager til genoprettelsen af ​​myokardiet..

En mikroinfarkt er den samme infarkt, kun med et mindre læsionsareal. Men det betyder ikke, at situationen ikke er farlig. Dette fænomen får hurtigt en mere global skala. Det betyder, at efter det erfarne angreb skal du fra nu af konstant overvåge dit helbred. Det er bedre at blive undersøgt en gang og yderligere overholde en bestemt livsstil end at forblive handicappet resten af ​​dit liv..

Hvad skal man tage til behandling

Hastende mål med behandlingen er at eliminere smerte, forbedre cirkulationen og hjertefunktionen. De langsigtede mål med mikroinfarktbehandling er at forhindre komplikationer, styre risikofaktorer og reducere sandsynligheden for tilbagevendende hjerteanfald. En kombination af lægemidler og kirurgiske procedurer bruges til at nå disse mål..

Afhængig af patientens tilstand kan medicin til akut og / eller langvarig behandling omfatte:

  • trombolytika, der opløser en koaguleret arterie;
  • smertestillende midler, herunder narkotiske midler, for at lindre smerter;
  • nitroglycerin, som midlertidigt udvider koronararterierne;
  • antiblodplademedicin for at forhindre fremtidige blodpropper;
  • betablokkere, der bremser pulsen, reducerer tryk og stress på hjertet
  • ACE-hæmmere, som forbedrer blodcirkulationen
  • angiotensinreceptorblokkere, der styrer blodtrykket;
  • statiner, som sænker kolesterol i blodet og stabiliserer aterosklerotiske plaques.

Hvis det er teknisk muligt, kan angioplastik udføres, hvor et tyndt rør - en stent - indsættes i den berørte kranspulsår. Hvis patienten har lidt mange mikroinfektioner, og han konstant får angina pectoris, kan han blive tilbudt koronar bypass-operation.

Risikofaktorer for udvikling af hjerteanfald hos kvinder

Myokardieinfarkt er mere almindelig hos mænd mellem 40 og 60 år. Forekomsten hos kvinder fra 40 til 50 år er lavere, men efter 50 år bliver den den samme. I de seneste årtier har der været en tendens til udvikling af miniinfarkt hos yngre patienter..
Mikroinfarkt opstår på baggrund af iskæmi eller forstyrrelse af lokal blodgennemstrømning.

Hovedårsagerne inkluderer: tidligere hjerteinfarkt, angina pectoris, høje kolesterolniveauer i blodet og aterosklerotiske læsioner i blodkar, diabetes mellitus, højt blodtryk, overdreven fysisk og / eller mental stress, dårlig ernæring, overvægt, dårlige vaner, hypodynami.

Blandt risikofaktorerne for sygdommens udvikling er øget irritabilitet, angst, eksponering for stress, genetisk disposition..

Der er kendte faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​hjerteinfarkt hos kvinder. De er forbundet med kroppens strukturelle træk og livsstil hos piger og kvinder. Blandt dem:

  • hjerte struktur: det kvindelige hjerte er i gennemsnit lidt mindre end det mandlige. Kvindens hjerte er 200-300 g, en mands - 270-380 g;
  • vaskulær struktur: lumen af ​​arterier, herunder koronararterier, er meget mindre hos kvinder. Dette bidrager til et øget tryk i blodgennemstrømningen til væggene i blodkarrene og en mere intens aflejring af kolesterol;
  • øget dannelse af aterosklerotiske plaques og deres lokalisering: som regel påvirker aterosklerose hos kvinder ofte små kar;
  • en højere forekomst af sygdomme, der bidrager til starten af ​​et hjerteanfald, især diabetes mellitus;
  • højere forekomst af fedme.

I en anden gruppe kan du kombinere risikofaktorer for udvikling af et hjerteanfald, som ikke kun er relevante for kvinder, men også for mænd:

  • arvelig disposition;
  • forhøjede blodlipider;
  • dårlige vaner, især rygning
  • stillesiddende livsstil;
  • forhøjede homocystein niveauer;
  • overvægt
  • højt blodtryk;
  • psykosociale faktorer, stress ustabilitet.

Oftest bliver overdreven nervøs spænding, stress, høj fysisk aktivitet, udsving i atmosfærisk tryk, vaskulære (ofte hypertensive) kriser, sjældnere kirurgi, hypotermi, en direkte drivkraft til hjerteinfarkt. Hvilket tryk kan udløse et hjerteanfald? En farlig værdi for blodtryk anses for at være tal over 140/90 mm Hg. St..

Konsekvenser og forebyggelse

Ved rettidig behandling er konsekvenserne af en mikroinfarkt for både mænd og kvinder normalt gunstige. Alvorlige komplikationer for denne sygdom er ikke så almindelige som for større nekrose i hjertemusklen.

Den overførte mikroinfarkt på benene kan ledsages af sådanne konsekvenser for kvinder og mænd som:

  • hjerterytmeforstyrrelser, blokade, ekstrasystoler, sjælden puls eller anfald af hurtig hjerterytme
  • angreb af brystsmerter under anstrengelse
  • med et stort antal af sådanne mikroinfektioner - en gradvis stigning i åndenød, et fald i belastningstolerance.

Forebyggelse af mikroinfarkt består i at eliminere risikofaktorer for denne sygdom:

  • ikke ryge, undgå brugte røg;
  • Spis mere frugt, grøntsager, fuldkorn, moderate mængder fedtfattigt mejeri og magert kød.
  • regelmæssigt dyrke sport eller i det mindste opretholde en lille, men konstant fysisk aktivitet mulig for dig selv;
  • Kontrollerer kolesterol regelmæssigt, undgår fedt med højt fedtindhold og mejeriprodukter og tager statiner ordineret af din læge
  • overvåge blodtrykket og om nødvendigt tage medicin dagligt for at sænke det
  • opretholde en sund vægt
  • finde en måde at håndtere stress på, genoverveje regimet, måske flytte til et mere afslappet arbejdsmiljø
  • opgive alkohol.

Video af "Health" -programmet om symptomer og metoder til bestemmelse af en mikroinfarkt:

Vi ønsker, at du holder et stærkt hjerte gennem hele dit liv, vi håber, at vores anbefalinger vil være nyttige.

Vejrudsigt

En gunstig prognose for fuldstændig bedring efter en mikroinfarkt observeres, når følgende faktorer kombineres:

  • kompetent leveret førstehjælp til patienten
  • rettidig adgang til kardiologer;
  • kompleks behandling
  • fuld rehabilitering
  • omsorgsfuld holdning til patientens eget helbred
  • overholdelse af alle medicinske anbefalinger.

Hvis et mini-hjerteanfald blev overført på benene uden den nødvendige behandling, er der stor sandsynlighed for komplikationer og alvorlige konsekvenser. Dette kan i fremtiden føre til et tilbagefald af sygdommen, til døden..

Harbingers, første tegn og symptomer på slagtilfælde

Paroxysmal takykardi