Sepsis og septisk chok: tegn og diagnose

Sepsis (bogstaveligt oversat fra græsk "henfald") er en farlig smitsom sygdom forårsaget af indtagelse af smitsomme stoffer (svampe og bakterier) i blodet.

Sygdomsforløbet er vanskeligt, udvikler sig hurtigt og er kendetegnet ved fraværet af en progressiv tendens til et hurtigt opsving. Tidligere nåede dødeligheden for blodforgiftning til 80%.

Takket være de moderne medicinske muligheder har antibakteriel og svampedræbende behandling reduceret dødeligheden flere gange, men selv i vores tid med et fald i den generelle immunitet og de beskyttende egenskaber ved lokale barrierer ender denne sygdom ofte med alvorlige komplikationer, såsom myokarditis, septisk endokarditis, suppurative processer i leddene, knogler peritoneum, pleura og indre organer, som igen bliver kilder til spredning af infektion, hvilket fører til dybt handicap og endda død.

Hvad er det med enkle ord?

Sepsis er en generel infektion i kroppen, hvor infektionen spredes gennem blodbanen. Med sepsis er ikke et eneste organ betændt, men hele kroppen.

Hos 70% af patienterne er sepsis en komplikation af lokal betændelse: byld, flegmon, furunkel, meningitis, lungebetændelse, pleurisy, lymfadenitis osv. Såvel som sårprocessen: traume, kirurgi osv. Det er vigtigt at understrege, at sepsis udvikler sig, når kroppens forsvar er udtømt (immunitet) som et resultat af en langvarig primær inflammatorisk proces. Dette skyldes normalt forsinket eller forkert behandling af den primære inflammatoriske proces..

Årsagerne til sepsis er forskellige bakterier (stafylokokker, streptokokker, meningokokker, pneumokokker, enterokokker, Escherichia coli, salmonella osv.) Og svampe (Candida, Aspergillus osv.).

Klassifikation

Sepsisformerne klassificeres efter placeringen af ​​det primære infektiøse fokus. På baggrund af dette tegn skelnes primær (kryptogen, essentiel, idiopatisk) og sekundær sepsis. I primær sepsis kan indgangsporten ikke registreres. Den sekundære septiske proces er opdelt i:

• pleuro-pulmonal - udvikler sig på baggrund af purulente lungesygdomme (abscess lungebetændelse, pleural empyema osv.)
• odontogen - på grund af sygdomme i tandprotesen (karies, rodgranulomer, apikal periodontitis, periostitis, peri-maxillary phlegmons, osteomyelitis i kæberne)
• tonsillogen - forekommer på baggrund af svær ondt i halsen forårsaget af streptokokker eller stafylokokker
• kirurgisk - udvikler sig, når en infektion introduceres i blodet fra et postoperativt sår
• obstetrisk og gynækologisk - forekommer efter komplicerede aborter og fødsel
• urosepsis - kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en indgangsport i sektionerne i urinvejsapparatet (pyelonephritis, blærebetændelse, prostatitis)
• hud - kilden til infektion er purulente hudsygdomme og beskadiget hud (koger, bylder, forbrændinger, inficerede sår osv.)
• peritoneal (inklusive galde, tarm) - med lokalisering af primære foci i bughulen
• rhinogenic - udvikler sig som et resultat af spredning af infektion fra næsehulen og paranasale bihuler, normalt med bihulebetændelse
• otogenic - forbundet med inflammatoriske sygdomme i øret, oftere purulent otitis media.
• navlestreng - forekommer med omphalitis hos nyfødte

På tidspunktet for indtræden er sepsis opdelt i tidligt (forekommer inden for 2 uger fra det øjeblik det primære septiske fokus vises) og sent (forekommer senere end to uger). I henhold til udviklingshastigheden kan sepsis være lynhurtig (med hurtig udvikling af septisk chok og dødsfald inden for 1-2 dage), akut (varer 4 uger), subakut (3-4 måneder), tilbagevendende (varer op til 6 måneder med skiftevis dæmpning og forværringer) og kroniske (varer mere end et år).

Sepsis i sin udvikling går gennem tre faser: toksæmi, septikæmi og septikopæmi. Toksæmifasen er kendetegnet ved udviklingen af ​​et systemisk inflammatorisk respons på grund af spredningen af ​​mikrobielle eksotoksiner fra det primære infektionsfokus; der er ingen bakteriæmi i denne fase. Septikæmi er præget af spredning af patogener, udvikling af flere sekundære septiske foci i form af mikrotrombi i mikrovaskulaturen; vedvarende bakteriæmi observeres. Septikopæmi-fasen er kendetegnet ved dannelsen af ​​sekundær metastatisk purulent foci i organerne og skeletsystemet..

Årsager til udvikling af sepsis

Til udvikling af sepsis er det nødvendigt, at patogene bakterier kommer ind i kroppen - de forårsagende midler til infektion (bakterier, vira, svampe). Som et resultat af masseinfektion med putrefaktive produkter til destruktion af patogene mikroorganismer og toksiner opstår der en inflammatorisk proces.

Den inflammatoriske reaktion i kroppen, der opstår som reaktion på indførelsen af ​​infektiøse stoffer, er ikke så meget forbundet med patogenerne selv, men med tilstanden af ​​personens immunforsvar. Et fald i forsvaret fører til, at kroppen ikke kan lokalisere patogene organismer i tide og forhindre deres spredning i forskellige organer.

Sepsis kan fremmes ved:

• Overtrædelse af reglerne for antisepsis og asepsis under behandlingen af ​​purulente sår såvel som under kirurgiske indgreb.
• Forkert valg af antibakterielle midler til behandling af interne inflammatoriske processer.
• Immunsystemet lidelser.

Den højeste sandsynlighed for at udvikle sepsis er hos mennesker med langvarige kroniske sygdomme, hos hvem der på denne baggrund er en udtømning af immunitet.

Hvilke sygdomme kan kompliceres af sepsis:

• Osteomyelitis;
• Forbrændinger, omfattende traumer;
• Infektiøse og inflammatoriske sygdomme;
• Sår og bylder på huden;
• Lungebetændelse, purulente formationer i lungerne;
• Alvorlig ondt i halsen
• Infektiøse og inflammatoriske komplikationer efter operationen;
• Purulent otitis media;
• Peritonitis;
• Carbuncle, kog;
• Medfødte immunsystemer;
• Infektion efter fødsel, abort, abort;
• HIV-infektion
• Onkologiske sygdomme.

Denne liste er ret vilkårlig, siden sepsis kan komplicere enhver smitsom og inflammatorisk proces i kroppen.

For udvikling af sepsis skal visse betingelser være opfyldt:

1. Tilstedeværelsen af ​​et primært fokus (infektionskilde), hvorfra patogene organismer kommer ind i blodet.
2. Spredning af patogener med blodbanen i hele kroppen.
3. Dannelse af sekundære foci, hvorfra patogener i fremtiden også spredes i hele kroppen.
4. Svaret fra forsvarssystemet, der reagerer på penetration af patogener ved den inflammatoriske proces.
5. Kroppens manglende evne til at opbygge det nødvendige immunforsvar og reagere rettidigt på indførelsen af ​​patogener.

For en vellykket behandling af en patient er det først og fremmest nødvendigt at bestemme "porten", gennem hvilken sepsis kom ind i kroppen, og først derefter at aktivere kroppens forsvar for at neutralisere skadelige patogener.

Første tegn

Klager fra patienter er meget forskellige, men hovedopmærksomheden skal rettes mod følgende symptomer på sepsis:

• alvorlige kulderystelser
• øget kropstemperatur
• ændringer i patientens mentale tilstand (eufori eller omvendt apati);
• træt, blankt udseende;
• hudblekhed
• sunkne kinder
• hyperæmi i ansigtet
• voldsom sveden
• petechial blødninger i form af striber og pletter på overfladen af ​​underarme og ben.

Derudover kan sepsis manifestere sig ved herpes på læberne, blødning af slimhinderne i mundhulen, vejrtrækningsbesvær, udseendet af sæler og pustler på huden..

Symptomer på sepsis hos voksne

Det kliniske forløb af sepsis kan være lynhurtigt (hurtig udvikling af manifestationer inden for 1-2 dage), akut (op til 5-7 dage), subakut og kronisk.

Ofte er der atypicalitet eller "udslidt" af dets symptomer (og midt i sygdommen er der muligvis ikke høj temperatur), hvilket er forbundet med en signifikant ændring i patogeners patogene egenskaber som et resultat af den massive brug af antibiotika. Sepsis kan forekomme med dannelsen af ​​lokale bylder i forskellige organer og væv (infektion fra det primære fokus) - den såkaldte. septikopæmi, hvor sepsisforløbet afhænger af abscessernes placering (for eksempel en byld i hjernen med tilsvarende neurologiske lidelser) og uden metastatiske bylder - den såkaldte. septikæmi, ofte med et mere voldsomt forløb, udtalt generelle symptomer.

Ved diagnosticering skelnes der mellem:

• Systemisk inflammatorisk respons syndrom. Det er kendetegnet ved en ændring i kropstemperaturen (både opad, over 38 ° C og nedad - under 36 ° C), hurtig puls (over 90 slag pr. Minut) og vejrtrækning (over 20 vejrtrækninger pr. Minut), en ændring i antallet af leukocytter i blod (mindre end 4 × 109 eller mere end 12 × 109 celler pr. liter blod).
• Sepsis. Med de samme symptomer som i tilfælde af systemisk inflammatorisk syndrom påvises en af ​​de kendte patogener i et af de normalt sterile væv (i blodet, cerebrospinalvæske, i urinen...), tegn på peritonitis, lungebetændelse, purpura og andre lokale inflammatoriske processer påvises.
• Alvorlig sepsis. Karakteriseret på samme måde som normal sepsis, men med hypotension, hypoperfusion eller dysfunktion af individuelle organer.
• Septisk chok. Den mest alvorlige tilstand, hvorefter hver anden patient dør på grund af en overtrædelse af blodtilførslen til organer og væv. Det bestemmes af de samme symptomer som sepsis, når intensive genoplivningsforanstaltninger ikke fører til normalisering af blodgennemstrømning og blodtryksniveauer. Langsom urinproduktion og forvirring er andre tegn på septisk chok..

I februar 2016 blev koncepterne og diagnostiske kriterier for sepsis revideret. Begrebet systemisk inflammatorisk respons syndrom og svær sepsis blev anerkendt som irrelevant, nye definitioner blev givet til begreberne sepsis og septisk shock.

For at detektere og diagnosticere sepsis anbefales det at bruge skalaerne SOFA og qSOFA.

Neonatal sepsis

Med udviklingen af ​​sepsis hos nyfødte (kilden er en purulent proces i navlestrengsvæv og kar - navlestrengssepsis), opkastning, diarré, fuldstændig afvisning af barnet fra brystet, hurtigt vægttab, dehydrering er karakteristisk; huden mister sin elasticitet, bliver tør, undertiden af ​​en jordfarve; ofte bestemmes lokal suppuration i navlen, dyb phlegmon og bylder af forskellige lokaliseringer.

Faktorer for sepsis hos nyfødte inkluderer:

• Infektiøse og inflammatoriske sygdomme hos en gravid kvinde (pyelonephritis, adnexitis, colpitis);
• Tegn på amnioninfektion ("snavset" vand, placenta overlapning);
• Fødsel, der er erhvervet i samfundet
• Postpartum infektioner (endometritis, mastitis);
• Vandfri arbejdstid> 6 timer.

Komplikationer af sepsis

Septisk chok

Den mest alvorlige komplikation af sepsis. Arbejdet i alle organer, stofskifte, blodgennemstrømning er forstyrret.
Risikoen for at udvikle septisk shock er størst hos ældre og immunkompromitterede patienter. Op til halvdelen af ​​alle patienter med denne komplikation dør.

Symptomer på septisk chok:

• en stigning i kropstemperatur over 39 ° C;
• eller et fald i kropstemperatur mindre end 36 ° C;
• øget puls mere end 90 slag i minuttet;
• hurtig vejrtrækning, åndenød
• kvalme, opkastning, diarré
• fald i mængden af ​​urin
• signifikant forringelse af patientens tilstand
• krænkelse af bevidsthed: først bliver patienten ophidset, hævder at alt er i orden med ham, og derefter opstår sløvhed, sløvhed;
• tørst;
• blodtryksfald
• tørhed og bleghed i huden
• så er der en kold klam sved;
• blødninger på huden
• cyanose af fingerspidserne, næse, læber, øreflipper.

Hvis en patient i septisk shock ikke hurtigst muligt får medicinsk hjælp, vil han dø.

Tromboflebitis

Tromboflebitis er en betændelse i venøs væg med dannelse af blodpropper på den.

• smerter i de berørte veners område
• rødme i huden, smertefulde klumper;
• hævelse af det berørte lem.

Lungeemboli

Oftest er det en komplikation af tromboflebitis. Ved tromboemboli bryder et stykke af en trombe af, trænger ind i hjertet med blodgennemstrømningen og derefter ind i lungekarrene. Når man når et tilstrækkeligt lille kar, blokerer tromben det.

• dyspnø
• huden bliver bleg, får en askegrå farvetone;
• cyanose af fingerspidserne, næse, læber, øreflipper;
• vejrtrækningsbesvær, hvæsende rales høres
• hoste, hvorunder blod kan strømme med sputum;
• smerter i halvdelen af ​​brystet
• blodtryksfald
• øge pulsen op til 100 slag i minuttet;
• svær smerte i brystet
• krænkelse af hjerterytmen
• svimmelhed, tinnitus;
• bevidsthedstab, besvimelse
• koma;
• smerter under højre ribben
• hævelse, kvalme, opkastning.

Forløbet af lungeemboli kan være forskelligt. Nogle gange ledsages det ikke af næsten nogen symptomer, og nogle gange fører det hurtigt til patientens død..

Tromboembolisme i hjerneskibe

Det er som regel en komplikation af tromboflebitis. Der sker ofte om natten.

• nedsat bevidsthed, en tilstand af bedøvelse;
• øget søvnighed
• krænkelse af orientering i tid og rum
• hovedpine, symptomer, der ligner meningitis;
• krænkelser af bevægelser og følsomhed, reflekser, afhængigt af hvilket fartøj tromben sidder fast i, og hvilken del af hjernen derved blev frataget iltforsyningen.

Vægttab, spild

Statistikker viser, at hver fjerde patient med sepsis mister ca. 20% af massen.

Blødende

Som et resultat af vaskulære læsioner i sepsis kan indre blødninger udvikle sig i forskellige organer, for eksempel i maven. Patientens tilstand forværres, bleghed vises, svaghed.

Diagnostik

Sepsis diagnosticeres ved hjælp af laboratorie- og kliniske metoder:

• en generel blodprøve giver dig mulighed for at identificere det inflammatoriske billede som helhed;
• såning af blod. For en nøjagtig diagnose anbefales det at foretage flere podninger, hvilket gør det muligt at tage højde for patogenets livscyklus på forskellige behandlingsstadier. Blod tages fra patientens vene og underkastes laboratorieanalyse;
• bakteriesådning indeholdt i et purulent fokus;
• biokemisk blodprøve (taget fra en vene, analysen udføres på tom mave);
• PCR-metoden giver dig mulighed for at isolere patogenets DNA;
• Røntgen, ultralyd, computertomografi, MR bruges til at søge efter primære foci.

Alle disse teknikker gør det muligt at diagnosticere blodforgiftning, herunder kryptogen sepsis, og bestemme, hvordan den skal behandles..

Sepsis behandling

Sepsis behandles kun på infektiøse sygdomme eller i et terapeutisk hospital på intensivafdelingen og intensivafdelingen. Principperne for behandling svarer til behandlingen af ​​andre infektionsfoci, men den generelle alvorlige tilstand og risikoen for død tages i betragtning.

Til behandling af sepsis hos voksne anvendes følgende:

• antibiotika ved maksimale doser under hensyntagen til følsomhed, intravenøst.
• udføre en aktiv kamp mod toksikose,
• aktivere deres eget immunsystem, korrigere forstyrrede vitale processer.

Det er nødvendigt at skabe fred og isolation, en speciel diæt ordineres i tilfælde af en alvorlig tilstand - kunstig intravenøs ernæring.

Det er vigtigt at fjerne infektionen fra det primære fokus, brugen af ​​to eller flere antibiotika, undertiden i kombination med hormoner.

Om nødvendigt modtager patienter en infusion af blodplasma, gammaglobulin og glukose.

Når der dannes sekundære purulente foci, er deres kirurgiske behandling nødvendig - åbning af bylder, fjernelse af pus og vask af sår, udskæring af de berørte områder.

Forebyggelse

Forebyggelse af sepsis er baseret på korrekt og rettidig behandling af lokale purulente processer og overholdelse af aseptiske forhold under operationer og andre medicinske procedurer.

Den kompetente anvendelse af antibakterielle midler kan også tilskrives forebyggelse af sepsis. Det skal forstås, at alle bakterier og svampe er i stand til at udvikle lægemiddelresistens. Jo stærkere antibiotika vi bruger, jo stærkere og smartere bliver vores modstandere. Brug af antibiotika fra de nyeste generationer uden passende indikationer fratager os midlerne til at kæmpe i virkelig alvorlige situationer, når disse stoffer kan redde liv. Eventuelle antibiotika skal anvendes strengt som ordineret af din læge.

Sepsis af blod. Hvad er det, fotos, symptomer og behandling hos voksne

Sepsis i blodet betragtes ikke som en sådan almindelig sygdom, men det findes ofte hos patienter under undersøgelse for andre lidelser. Symptomer hos voksne kan forekomme umiddelbart efter infektion eller over tid. Når du opdager de første tegn, skal du ikke udsætte besøget hos lægen..

Hvad er blodsepsis

Sepsis er en alvorlig og farlig sygdom præget af blodforgiftning som et resultat af indtagelse af patogener.

Tilstanden kan udvikle sig langsomt eller hurtigt, forværrer patientens tilstand signifikant eller manifesterer sig ikke før overgangen til et avanceret stadium. Patienter af forskellig køn og alder tolererer sygdommen hårdt, men der er forskelle i det kliniske billede, som afhænger af organismenes individuelle egenskaber..

Typer af blodsepsis

Sepsis i blodet (symptomer hos voksne manifesterer sig på forskellige måder) eksperter klassificerer afhængigt af hovedpatogenet, mekanismen for udvikling af sygdommen og infektionsstedet.

Under hensyntagen til patogenet kan flere former for sygdommen navngives: streptokok, stafylokok, pneumokok, meningokok, colibacillær, Pseudomonas aeruginosa, anaerob sepsis. Afhængig af mekanismen for sygdommens udvikling er der flere af dens former..

Følgende diagnosticeres mest:

1. Lynformen skrider frem hurtigt. Efter 2-3 dage øges symptomerne, og der er risiko for død..
2. Tilbagevendende sepsis betragtes som en af ​​de mildere former. Perioder med forringelse skifter med perioder med fuldstændig sundhed..
3. Akut udvikler sig hurtigt, symptomernes progression sker inden for 5-7 dage.
4. Den subakutte type sygdom involverer en gradvis stigning i symptomer over 2-3 måneder.
5. Den kroniske type er latent, symptomerne bliver gradvist værre. Progression fortsætter i 10-12 måneder.

Afhængigt af det område, hvor mikroorganismernes indtrængning i blodbanen angiveligt har fundet sted, skelner eksperter adskillige former for sygdommen. Kirurgisk og postoperativ type sepsis opstår som et resultat af et gennembrud af en byld indeni eller en mislykket intervention på huden, indre organer.

I dette tilfælde vises symptomerne efter et stykke tid. Med komplikationer, der opstår efter fødsel eller kejsersnit, udvikler obstetrisk-gynækologisk sepsis. Denne type sygdom er meget vanskelig og provokerer ofte døden..

Urosepsis bliver en konsekvens af sygdomme i urinvejene. Samtidig er der næsten altid et purulent fokus i blæren, urinrøret eller nyrerne. Otogen sygdomstype er meget farlig, fører ofte til akut betændelse i hjernehinden, udvikler sig i sygdomme i øregangen og det indre øre.

Rhinogen sepsis opstår, når et purulent fokus er lokaliseret i næse- eller maxillære bihuler. Sjældent stødt.

Stadier og grader af blodsepsis

Med udviklingen af ​​enhver form for sygdom opdeler eksperter den i flere faser og grader..

Den specifikke type tilstand betyder ikke noget, da der er en enkelt klassificering af stadier eller grader af dens udvikling:

Den første eller indledende fase manifesterer sig på forskellige måder hos patienter. Nogle siger, at der ikke er symptomer, andre bemærker ændringer i de indre organer, manglende appetit og andre generelle tegn, der ikke kan forbindes med sepsis.

Sepsis i blodet, det første trin manifesteres i mangel på appetit og andre almindelige tegn.

Med forskellige former for sygdommen kan tegnene på det ene eller det andet stadium udtages eller udglattes, men de er altid til stede, så lægen har mulighed for at bestemme, i hvilket omfang tilstanden nu er.

Symptomer på blodsepsis

Sepsis i blodet (symptomer hos voksne kan forekomme straks eller noget senere) manifesterer sig i form af eksterne og generelle tegn, der forværrer patientens tilstand. I den indledende fase bliver respirationscyklussen hyppigere op til 20 eller flere vejrtrækninger i 1 minut. Når du sonderer pulsen, kan det bemærkes, at den stiger til 100 slag / min eller mere..

Det næste tegn vil være en øget kropstemperatur, der overstiger mærket 380C. Patienten føler svaghed, har smerter i hele kroppen, nægter mad, men er konstant tørstig. Han har hovedpine, en person bliver irriteret, ydeevnen er markant reduceret.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, slutter andre manifestationer sig. Huden bliver bleg, undertiden endda marmoreret, kold at røre ved, fugtig. Med udviklingen af ​​septisk chok falder blodtrykket til kritiske niveauer. Patientens bevidsthed er overskyet, han er dårligt orienteret i rummet, husker ikke nylige begivenheder og forvirrer navnene på kære.

I avancerede tilfælde vises et specifikt afrundet udslæt i forskellige størrelser på huden. Udslætets kanter er meget klare, boblene er fyldt med en overskyet eller gennemsigtig væske. Et sådant udslæt er meget specifikt og forekommer kun ved udvikling af sepsis, derfor kan dets tilstedeværelse tjene som en årsag til diagnosen.

Patientens udseende tiltrækker også opmærksomhed. Ansigtet er sunket, galt, gulligt eller grønt. I det kroniske forløb af sygdommen mister patienten vægt, forstoppelse eller løs afføring, kvalme og opkastning, der ikke bringer lindring, observeres. Gradvist forarmes den menneskelige krop, anoreksi udvikler sig ofte.

Patientens tunge bliver tør, hvid blomst vises på den, fordøjelsen forstyrres, huden er tør, områder med afskalning og irritation findes. Nogle gange er udslæt og andre akutte symptomer fraværende, men kropstemperaturen stiger konstant, hvilket også bør være en bekymring.

Årsager til blodsepsis

Sepsis af blod hos voksne fremkalder en række symptomer, men for at etablere en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at identificere den disponerende faktor for lidelsen. Afhængigt af sygdomstypen identificerer eksperter forskellige årsager til dens forekomst..

Der er også almindelige årsager, der kan blive provokerende faktorer og bidrage til penetrering af patogener i blodbanen..

Disse inkluderer overtrædelse af reglerne for asepsis og antiseptiske midler ved behandling af sår og forbrændinger, manglende overholdelse af lægens anbefalinger, svækkelse af immunforsvaret, patogenens modstand mod medicinens virkning. Derudover kan det forkerte valg af antibakterielle lægemidler til behandling af akutte purulente infektioner være årsagen..

Diagnose af blodsepsis

Sepsis i blodet betragtes som den farligste og mest alvorlige sygdom, så når de første symptomer optræder hos voksne, skal du straks konsultere en læge til en diagnostisk undersøgelse. Den første fase af diagnosen vil være undersøgelsen af ​​patienten, hans hud og synlige slimhinder. Dette giver dig mulighed for at få et samlet billede af sygdommen..

Lægen tæller nødvendigvis puls og åndedrætsfrekvens, registrerer de opnåede data. Derefter måler det kropstemperatur og blodtryk..

Dernæst kræves en klinisk undersøgelse af blod og urin for at opdage tegn på betændelse. Normalt er der et stort antal leukocytter i urinen, og i blodet overstiger deres indikator 5-10 gange normen. Desuden viser analysen en stigning i erytrocytsedimenteringshastigheden, hvilket også bekræfter infektion..

Med hyppige løse afføring ordinerer lægen en fækal undersøgelse for at udelukke sandsynligheden for en tarminfektion. Det vigtigste er resultatet af en bakteriologisk blodprøve. Specialisten tager en prøve af materialet fra patientens vene, i laboratoriet dyrkes blod på et næringsmedium.

Efter et stykke tid kan laboratorieassistenten fortælle, hvilket patogen der er årsagen til sepsis. En sådan undersøgelse betragtes som standard og udføres i enhver medicinsk institution i store og små byer i Rusland.

Normalt behøver patienten ikke betale for sådanne tests. Men i nogle institutioner laves de ret hurtigt, og omkostningerne spænder fra 200-300 rubler. Efter at have modtaget resultaterne af alle tests ordinerer lægen en yderligere undersøgelse.

De mest informative metoder er som følger:

1. Røntgenundersøgelse af lungerne for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​foci af lungebetændelse eller tilbagevise antagelsen. Omkostningerne i forskellige klinikker i landet er 100-200 rubler. Diagnostik udføres i enhver institution.
2. Ultralyd af nyrerne, blæren og reproduktionssystemets organer fjerner også nogle af lægens antagelser. Det udføres hurtigt i enhver medicinsk institution, forårsager ikke ubehag og har høj nøjagtighed. Den diagnostiske pris er 300-500 rubler. afhængigt af landets region.
3. Magnetisk resonansbilleddannelse udføres normalt kun i store byer med tværfaglige klinikker. Forskningsprisen starter fra 2000 rubler. og kan nå 10.000 rubler. Metoden giver dig mulighed for at opdage selv små foci af betændelse og fastslå årsagen til sepsis.

Hardwareteknikker er smertefri, meget nøjagtige og bruges derfor ofte som yderligere metoder. Men i små byer, hvor der ikke er mulighed for at foretage en sådan undersøgelse, stiller læger en diagnose baseret på resultatet af en bakteriologisk blodprøve..

Hvornår skal jeg se en læge

Det er nødvendigt at kontakte en specialist i den indledende fase af sygdommen, da det i dette tilfælde er muligt at helbrede patienten på kort tid og undgå komplikationer. Først skal patienten konsultere en terapeut, der henviser til en kirurg, specialist i smitsomme sygdomme og hæmatolog til konsultation.

Hvis resultatet af en bakteriologisk blodprøve er positivt, skal lægen straks besøges. Årsagen til appellen vil også være en stigning i niveauet af leukocytter og hastigheden af ​​erytrocytsedimentering. Kun en terapeut vil være i stand til at lede patienten til yderligere diagnose, så det er vigtigt at besøge ham rettidigt.

Forebyggelse af blodsepsis

For at forhindre udvikling af sygdommen er det nødvendigt at lytte til lægernes anbefalinger. Den første og vigtigste metode til forebyggelse er rettidig behandling af enhver inflammatorisk sygdom. Dette minimerer risikoen for infektion i den systemiske cirkulation. En forsømt sygdom vil helt sikkert føre til komplikationer, så du bør ikke ignorere den.

Den anden metode vil være overholdelse af reglerne efter åbning af bylden eller udførelse af operation. Undgå kontakt med det åbne sår med miljøet, der er forurenet med vand. Det er strengt forbudt derhjemme at fjerne bandagen og forsøge at behandle såret uden passende erfaring og færdigheder.

Derudover bør du ikke nægte vaccination, da det i de fleste tilfælde hjælper med at forhindre alvorlige sygdomme. Derudover skal du følge reglerne for personlig hygiejne og forhindre multiplikation af mikrober på huden.

En god metode til forebyggelse ville være at styrke immuniteten med korrekt ernæring, tage vitaminer og immunstimulerende midler, dyrke sport og hærde. Dette gør det muligt for kroppen at bekæmpe infektion, når den kommer ind i blodbanen..

Behandlingsmetoder til blodsepsis

Sepsis i blodet (symptomer hos voksne kan udvikle sig ret hurtigt) fremkalder alvorlige komplikationer, hvis de ikke behandles ordentligt. I dag bruger eksperter medicin fra forskellige grupper, opskrifter til alternativ medicin og andre måder at bekæmpe sygdommen på..

Medicin

Hovedretningen af ​​terapi til blodforgiftning er eliminering af toksiner fra kroppen og forebyggelse af yderligere formering af mikrober. For at eliminere tegn på sepsis ordinerer lægen antibiotika til patienten, løsninger til intravenøs dryp, smertestillende medicin, medicin til at gendanne hjerterytmen.

De er:

1. Ceftriaxon er et bredspektret antibiotikum, der kan bekæmpe forskellige patogener. Ved sepsis ordineres intramuskulære og intravenøse injektioner 2 gange om dagen. Doseringen af ​​lægemidlet pr. Injektion er 1-2 g afhængigt af tilstandens sværhedsgrad. Behandlingsforløbet varer fra 10 til 14 dage. Prisen på 1 flaske medikamentet er 40-60 rubler. Lægemidlet er effektivt, tolereres godt, ødelægger hurtigt patogenet.
2. Ringers opløsning er et afgiftende middel med positive virkninger på leveren og nyrerne. Hjælper med at genoprette vandbalancen, renser blodet, letter nyre- og leverfunktionen og forhindrer dehydrering. Patienten hældes fra 200 til 500 ml opløsning om dagen ved hjælp af en dråber. Behandlingen varer mindst 10 dage. Prisen på værktøjet er 180 rubler. pr. flaske 200 ml.
3. Rheosorbilact er et effektivt afgiftende middel, der gendanner vandbalance og blodsammensætning og forhindrer spredning af toksiner i kroppen. Det betragtes som effektivt, anvendes på ethvert stadium af sepsis og forhindrer udviklingen af ​​septisk chok. Kursets varighed er mindst 10 dage, den daglige dosis er fra 200 til 400 ml. Lægemidlet administreres intravenøst. Prisen på lægemidlet er 230 rubler. pr. flaske 200 ml.
4. Reopolyglyukin er en effektiv løsning i form af en opløsning, der giver dig mulighed for at fjerne toksiner fra blodet og gendanne reologiske egenskaber. Det er yderst effektivt, injiceres intravenøst ​​med en dropper 1-2 gange om dagen i en dosis på 200-500 ml. Varigheden af ​​brugen er fra 10 til 14 dage. Prisen på en 400 ml flaske er 120-140 rubler.
   
5. Cordaron er et antiarytmisk middel, der bruges til at gendanne hjerterytmen. Fås i opløsning i ampuller på 3 ml. Det indføres dråbevis efter opløsning i 200 ml 5% glucose eller 0,9% natriumchlorid. Proceduren udføres 3-5 dage i træk, en gang om dagen. Lægemidlet er effektivt og forårsager sjældent negative reaktioner, når det bruges korrekt. Prisen på en ampul varierer fra 100-150 rubler.
6. Ketorol er en smertestillende medicin, der bruges til at lindre patientens tilstand og normalisere søvn. Det hjælper med at reducere smerte, personen beroliger sig, tilstanden vender tilbage til normal. Derudover har det antipyretiske og antiinflammatoriske egenskaber. Det administreres intramuskulært i en mængde på 1 ml fra 1 til 3 gange om dagen. Varigheden af ​​brugen er 5-7 dage. Omkostningerne ved 1 ampul af lægemidlet er 30-40 rubler.

Sådanne midler er inkluderet i det klassiske behandlingsregime. Derudover kan patienten ordineres lægemidler til at normalisere funktionerne i indre organer, men beslutningen i hvert tilfælde træffes individuelt. Når der opstår komplikationer, foretager specialisten ændringer i det klassiske skema og ordinerer andre måder.

Traditionelle metoder

Alternativer til alternativ medicin er ikke i stand til at klare sepsis, men de må bruges til at lindre den generelle tilstand og forhindre komplikationer. Normalt ordinerer eksperter urteafkog og infusioner, der har en helbredende virkning og ikke er i stand til at skade patienten..

Folk opskrifter:

1. Kamilleinfusion er et naturligt antiseptisk og antibakterielt middel. Det er simpelt at forberede det: til 300 ml kogende vand har du brug for 2 g tørt græs, det er nødvendigt at insistere på medicinen i 20 minutter, tag det efter silning i en varm form fra 1 til 3 gange om dagen. Varigheden af ​​brugen er 7 dage. Infusionen hjælper med at fjerne toksiner fra kroppen. Normaliser tarmfunktionen, forbedrer fordøjelsen, forhindrer løs afføring.
2. Et afkog af mynte og citronmelisse er et naturligt beroligende middel, der eliminerer angst, søvnløshed og forbedrer den generelle tilstand. Derudover normaliserer produktet fordøjelsen, sænker temperaturen, fjerner toksiner og gendanner vandbalancen. Afkoget er simpelt: Adskil 5 g af hver urt. Tilsæt 1 liter kogende vand. Kog i 3 minutter. Insister 30 minutter. Filter. Tag et afkog på 100 ml tre gange om dagen i 5 dage. Værktøjet bruges ikke i tilfælde af et kritisk fald i blodtrykket.
   
3. Et afkog af brændenælde renser blodet perfekt, styrker blodkarrene, hjælper med at gendanne reologiske egenskaber og forhindrer spredning af infektion. Du kan tilberede den fra 1 spsk. l. tør brændenælde og 300 ml vand, kog i 5 minutter, lad den stå i 1 time. Opdel det filtrerede produkt i 3 dele, og drik i løbet af dagen.

Behandlingsvarigheden er 10 dage. Det er værd at huske, at sådanne midler ikke hjælper med at helbrede patienten, men vil lindre hans tilstand. Hver opskrift har kontraindikationer og bivirkninger, så dens uafhængige anvendelse er kategorisk kontraindiceret..

Andre metoder

Andre behandlinger for sepsis inkluderer diæt, plasma- eller albumininfusion, sårdrænering (hvis nogen, og det forårsagede infektion).

Hver metode har sine egne egenskaber:

1. Diæt anses for at være en vigtig måde at reducere stress på leveren og andre organer i fordøjelsessystemet. Maden skal være let, fedtfattig, nærende. Kosten skal indeholde kylling, fjerkrælever, mejeriprodukter, en lille mængde stuvede grøntsager, æg. Portionerne skal være små. Det er vigtigt at drikke meget væske i form af frugtdrikke, kompotter, varm te. Specialisten beslutter individuelt om tidspunktet for kosten.
2. Intravenøst ​​drop af albumin eller plasma hjælper med at genoprette blodsammensætningen og forbedre tilstanden. Plasma fra den tilsvarende gruppe injiceres med 150-200 ml om dagen en gang hver 3-4 dage. Kurset består af 4-5 procedurer i alt. Ved anvendelse af albumin tillades proceduren at udføres dagligt i en uge, en enkelt dosis - 100 ml.
3. Dræning af et purulent sår er indikeret i det tilfælde, hvor det var hun, der forårsagede sepsis. Lægen ordinerer vask, salver, der stimulerer heling, undersøger væv dagligt, bruger andre lægemidler eller forlænger forløbet. Dette minimerer risikoen for reinfektion og letter patientens generelle tilstand..

Sådanne metoder betragtes ikke som grundlæggende og er ikke i stand til at helbrede sepsis, men i kombination med medicin giver de gode resultater..

Mulige komplikationer

Hvis den ikke behandles, kan patienten udvikle nyre-, lever-, hjertesvigt, svær bronkitis og lungebetændelse, abnormiteter i hjernen, krampeanfald, svær afmagring.

Den mest alvorlige komplikation betragtes som et dødbringende resultat, hvilket er resultatet af avanceret sepsis, der udvikler sig efter en alvorlig sygdom hos en patient med et svækket immunsystem. Sepsis af blod er den farligste og mest alvorlige sygdom. Symptomer hos voksne manifesterer sig på forskellige måder, men behandling er nødvendig.

Artikeldesign: Oleg Lozinsky

Video om blodsepsis

Sepsis. Blodforgiftning. Lev sundt:

Stille trussel: 9 symptomer på latent blodforgiftning

Sepsis ender ofte i tragedie. Bedre at genkende det tidligt.

Blodforgiftning eller sepsis er en farlig sygdom, der normalt diagnosticeres i de sidste faser. Sygdommen kan overvindes med antibiotika, men oftest afkortes patienternes levetid. Og først og fremmest, fordi læger begynder behandlingen for sent. Husk disse vigtige signaler og del dem med kære.

Feber

Blodinfektion opstår, når infektionen har været i stand til at komme ind i blodbanen. Og selvfølgelig begynder kroppen at bekæmpe den ubudne gæst og øger kropstemperaturen kraftigt. Sørg for at se en læge, hvis temperaturen har holdt i flere dage..

Meget lav temperatur

Undertiden følger kroppen den modsatte strategi og omvendt sænker kropstemperaturen. Symptomet er også alvorligt, og det er umuligt at forsinke. Ifølge læger er blodforgiftning med lav temperatur farligere end en høj. Sådan sepsis er meget sværere at behandle. Derudover er chancerne for efterfølgende komplikationer store..

Kuldegysninger

Feber ledsages ofte af svære og smertefulde kulderystelser. Sørg for at ringe til en ambulance og rapportere din tilstand. Kuldegysninger kan ofte ikke identificeres ved fysisk undersøgelse.

Smerter og kropssmerter

Et andet tegn på sepsis er smerter og smerter i hele kroppen. Nogle mennesker forveksler disse symptomer med forkølelse eller influenza. Men kun en læge kan bestemme den nøjagtige årsag til ubehaget. Gæt ikke dit helbred!

Lavt blodtryk

Ikke alle hjem har en særlig enhed til måling af blodtryk, men forgæves. Et af tegnene på sepsis er lavt blodtryk. Det er bedre ikke at vente på denne indikator, fordi den taler om en alvorlig udvikling af sygdommen. Ved et øvre tryk under 100 punkter er karene allerede dehydreret, og septisk chok begynder..

Hurtig puls

Enhver reaktion fra kroppen til infektion er et tankevækkende skridt til frelse. En hurtig puls indikerer, at kroppen prøver at fremskynde blodgennemstrømningen for at udvise systemets krænker. Det kritiske mærke er normalt over 90 slag i minuttet. Handle hurtigt.

Dyspnø

Hvis du bemærker svær åndenød, skal du straks ringe til en ambulance. Meget ofte begynder blodforgiftning på grund af lungebetændelse. Kroppen modtager en kritisk utilstrækkelig mængde luft, så den forsøger at kompensere for underskuddet med hyppig vejrtrækning. Når sepsis udvikler sig, udvikler åndenød. Det er vigtigt at søge lægehjælp hurtigst muligt..

Bleghed

Et andet tegn på blodforgiftning er bleghed. Faktum er, at kroppen forsøger at redde hjernen og hjertet og "tage" blod fra mindre vigtige organer. Huden er den første, der er ramt og begynder at blive bleg. Så vises små pletter og koldsved på huden. Hvis du bemærker flere farlige symptomer på én gang, skal du kontakte din læge.

Svaghed og døsighed

Det sidste symptom er fælles for mange sygdomme. I øjeblikket med at bekæmpe infektion har kroppen svært. Patienter med lavt blodtryk er særlig svage.

De bedste måder at forebygge sygdom er gennem forebyggelse og regelmæssig kontrol. Nogle gange kan mindre ændringer indikere en mangel på næringsstoffer i kroppen og nogle gange alvorlige sygdomme. Kontakt læger regelmæssigt for at forblive sunde.