Slagtilfælde: typer, tegn, førstehjælp og rehabilitering

Slagtilfælde dræber 6 millioner mennesker verden over hvert år. De fleste mennesker forbliver derefter handicappede. Prognosen afhænger direkte af hastigheden af ​​lægebehandling. Derfor er det så vigtigt at vide, hvordan sygdommen manifesterer sig, og hvordan man opfører sig korrekt i denne situation..

Hvad er et slagtilfælde, dets typer

Patologi er udbredt. Kun i Den Russiske Føderation er der 3 tilfælde af slagtilfælde pr. 1000 indbyggere. I den postume udskrivning er han opført som dødsårsagen hos 23,5% af befolkningen.

Selvom patienter ikke dør efter at have haft en vaskulær ulykke, forbliver mere end 80% af dem handicappede. Ofte er neurologiske lidelser så alvorlige, at patienten ikke er i stand til at tage sig af sig selv. Slagtilfælde er den tredje største dødsårsag.

Der er to typer slagtilfælde: iskæmisk og blødende. Mekanismen for deres udvikling og behandlingens funktioner har intet at gøre med hinanden. Der er også en særlig type blødende vaskulær læsion - dette er subaraknoid blødning.

Iskæmisk

Iskæmisk slagtilfælde er en krænkelse af blodcirkulationen i hjernen ledsaget af en akut debut. Patologi udvikler sig på grund af en krænkelse eller fuldstændig ophør af blodtilførslen til hjernen. Dette fører til en blødgøring af væv og et hjerteanfald i det berørte område. Det er cerebrovaskulær iskæmi, der er en af ​​hovedårsagerne til dødsfald hos mennesker over hele verden. Et sådant slagtilfælde forekommer 6 gange oftere end hæmoragiske læsioner..

Det kan være af to typer:

  • Trombotisk. Udvikler på grund af blokering af blodkar i hjernen ved en blodprop.
  • Embolisk. Det sker, når skibene placeret langt fra hjernen er blokeret. Den mest almindelige kilde til emboli er hjertemusklen (kardioembolisk slagtilfælde).

I 80% af tilfældene er det patologiske fokus lokaliseret i den midterste hjernearterie. Andre skibe tegner sig for de resterende 20%.

Årsagerne, der kan fremkalde iskæmisk skade på cerebrale arterier og vener:

  • Myokardieinfarkt.
  • Højt eller lavt blodtryk.
  • Atrieflimren.
  • Diabetes.
  • Forstyrrelser i lipidmetabolisme.

Risikofaktorer inkluderer: alderdom, arvelig disposition for vaskulære ulykker samt livsstilsfunktioner.

Symptomer på iskæmisk slagtilfælde stiger ikke så hurtigt som symptomer på hæmoragisk hjerneskade.

Dens manifestationer:

  • Døsighed, døvhed.
  • Kortvarig besvimelse.
  • Hovedpine, svimmelhed.
  • Kvalme og opkast.
  • Øjensmerter, der forværres med bevægelse.
  • Kramper.
  • Sved, hedeture, mundtørhed.

De neurologiske manifestationer af iskæmi varierer afhængigt af hvilken del af hjernen der er påvirket. I større eller mindre grad påvirkes under- og øvre ekstremiteter, parese af tungen, ansigt observeres, visuel og / eller auditiv funktion forværres.

Hæmoragisk

Et blødende slagtilfælde er en blødning i kraniehulen. Den mest almindelige årsag til et brudt kar er forhøjet blodtryk..

Andre provokerende faktorer inkluderer:

  • Aneurisme.
  • Misdannelse af cerebrale kar.
  • Vaskulitis.
  • Systemiske bindevævssygdomme.
  • At tage visse lægemidler.
  • Amyloid angiopati.

Udbruddet af patologi er akut, ofte forekommer manifestet på baggrund af højt blodtryk. En person har svær hovedpine, svimmelhed ledsaget af opkastning eller kvalme. Denne tilstand erstattes hurtigt af bedøvelse, bevidsthedstab indtil udviklingen af ​​koma. Krampeanfald er mulige.

Neurologiske symptomer manifesteres i form af hukommelsestab, nedsat følsomhed og talefunktion. Den ene side af kroppen, som er på den modsatte side af læsionen, mister sin evne til at fungere normalt. Dette gælder ikke kun musklerne i bagagerummet, men også ansigtet..

Et slagtilfælde med et gennembrud af blod i hjertekammerne er vanskelig. Offeret udvikler symptomer på meningitis og anfald. Han mister bevidstheden hurtigt.

De næste 3 uger efter at have haft et slagtilfælde betragtes som de sværeste. På dette tidspunkt udvikler cerebralt ødem. Det er ham, der er hovedårsagen til patienterne. Fra den fjerde uge, hos overlevende mennesker, får symptomer på læsionen et omvendt forløb. Fra dette tidspunkt kan sværhedsgraden af ​​hjerneskader vurderes. De bestemmer, hvilken grad af handicap de skal tildele offeret.

Subaraknoid blødning

Subarachnoid blødning forstås som en tilstand, der udvikler sig som et resultat af et gennembrud af blodkar i hjernens subaraknoidale rum. Denne patologi er en type hæmoragisk slagtilfælde..

I det subaraknoidale rum er der cerebrospinalvæske, hvis volumen øges på grund af blodgennemstrømning. Patientens intrakranielle tryk stiger, meningitis af aseptisk karakter udvikler sig. Situationen forværres af reaktionen fra hjernens kar. De kramper, hvilket fører til iskæmi i de berørte områder. Patienten udvikler iskæmisk slagtilfælde eller forbigående iskæmiske anfald.

Følgende årsager fører til blødning i det subaraknoidale rum:

  • Traumatisk hjerneskade med skade på blodkarens integritet.
  • Bristet aneurisme.
  • Dissektion af halspulsåren eller vertebralarterien.
  • Hjerte myxom.
  • En hjernetumor.
  • Amyloidose.
  • Sygdomme forbundet med blodpropper.
  • Ukontrolleret indtagelse af antikoagulantia.

Patologien manifesterer sig som en alvorlig hovedpine. Tab af bevidsthed er mulig. Parallelt udvikler symptomer på meningitis med stiv nakke, opkastning, fotofobi. Kendetegnet er en stigning i kropstemperaturen. I alvorlige tilfælde er der en forstyrrelse af åndedrætsfunktionen og hjerteaktivitet. Ved langvarig besvimelse og koma kan det mistænkes, at blod har trængt ind i hjertekammerne. Dette sker med sin massive udgydelse og truer med alvorlige konsekvenser..

Tegn og symptomer på slagtilfælde

Et slagtilfælde manifesterer sig uventet for en person, selvom det nogle gange forud for visse symptomer. Hvis du fortolker dem korrekt, kan du undgå en formidabel vaskulær katastrofe..

Forbudene til et forestående slagtilfælde inkluderer:

  • Langvarig hovedpine. De har ingen klar lokalisering. Det er ikke muligt at klare dem ved hjælp af analgetika..
  • Svimmelhed. Det forekommer i hvile og kan intensiveres, når du udfører handlinger..
  • Brummen i ørerne.
  • Pludselig angreb af atrieflimren.
  • Vanskeligheder med at sluge mad.
  • Hukommelseshæmning.
  • Følelsesløshed i hænder og fødder.
  • Nedsat koordination.
  • Søvnløshed.
  • Øget træthed.
  • Nedsat samlet præstation.
  • Hjertebank og konstant tørst.

De anførte tegn kan have forskellige intensiteter. Du bør ikke ignorere dem, du skal konsultere en læge.

Symptomer på iskæmisk slagtilfælde stiger langsomt. Med hæmoragisk hjerneskade udfolder det kliniske billede sig hurtigt.

Du kan mistanke om en hjernekatastrofe ved følgende manifestationer:

Generelle cerebrale symptomer. Patienten har uudholdelig hovedpine. Kvalme ender med opkastning. Bevidstheden er nedsat, både bedøvelse og koma kan forekomme.

Fokale symptomer. De afhænger direkte af, hvor læsionen er placeret. Patienten kan have nedsat eller helt mistet muskelstyrken på den ene side af kroppen. Halvdelen af ​​ansigtet er lammet, hvilket gør det forvrænget. Mundhjørnet sænkes, nasolabialfolden glattes ud. På samme side aftager følsomheden af ​​arme og ben. Offrets tale forværres, han har svært ved at orientere sig i rummet.

Epileptiforme symptomer. Nogle gange fremkalder et slagtilfælde et epileptisk anfald. Patienten mister bevidstheden, han får kramper, skum vises fra munden. Eleven reagerer ikke på en lysstråle; den er udvidet fra siden af ​​læsionen. Øjne bevæger sig til venstre og højre.

Andre symptomer. Patientens vejrtrækning bliver hurtigere, dybden af ​​indånding aftager. Mulig signifikant reduktion i blodtryk, øget puls. Ofte ledsages et slagtilfælde af ukontrolleret vandladning og afføring.

Når de første tegn på slagtilfælde vises, bør du ikke tøve med at ringe til en ambulance.

Diagnostiske metoder

Det er vigtigt hurtigt at skelne et slagtilfælde fra andre sygdomme, der kan føre til udvikling af lignende symptomer. Det er næsten umuligt at gøre dette alene og at bestemme typen af ​​vaskulær katastrofe.

Den største forskel mellem iskæmisk slagtilfælde er en gradvis stigning i symptomer, der ikke fører til tab af bevidsthed. Med blødende blødning slukker patienten hurtigt. Slaget har dog ikke altid et klassisk forløb. Sygdommen kan begynde og udvikle sig atypisk.

Diagnosen begynder med at undersøge patienten. Lægen samler anamnese, finder ud af tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme. Ofte kan oplysninger ikke fås fra offeret selv, men fra hans slægtninge. Lægen udfører et EKG, bestemmer hjertefrekvensen, tager en blodprøve, måler blodtrykket.

Det er muligt at indstille den korrekte diagnose og få så mange oplysninger om patientens tilstand som muligt takket være instrumentale diagnostiske metoder. Den bedste mulighed er en CT-scanning af hjernen. MR er vanskelig at udføre, fordi proceduren forlænges over tid. Det tager cirka en time. Det er umuligt at bruge så meget tid på at diagnosticere akut slagtilfælde..

Computertomografi gør det muligt at afklare typen af ​​patologi, stedet for dens koncentration, at forstå, hvor hårdt hjernen er beskadiget, om ventriklerne er påvirket osv. Hovedproblemet er, at det ikke altid er muligt at udføre CT på kortest mulig tid. I dette tilfælde skal lægerne fokusere på symptomerne på sygdommen..

For at bestemme fokus for et slagtilfælde anvendes metoden til diffus vægtet tomografi (DWT). Oplysninger modtages om få minutter.

Andre undersøgelsesmetoder inkluderer:

  • Lændepunktur.
  • Cerebral angiografi.
  • Magnetisk resonansangiografi. Det udføres uden introduktion af et kontrastmiddel.
  • Doppler-ultralyd.

Når diagnosen er stillet, begynder lægen straks behandlingen.

Hvem er i fare

Der er mennesker, der skal være særlig opmærksomme på at udvikle et slagtilfælde, da de er i fare.

  • Personer med essentiel hypertension.
  • Patienter med diabetes mellitus.
  • Mænd og kvinder over 65 år.
  • Mennesker med abdominal fedme.
  • Personer med en arvelig disposition for vaskulære patologier.
  • Patienter, der tidligere har haft et slagtilfælde eller hjerteanfald.
  • Patienter med diagnosticeret åreforkalkning.
  • Kvinder over 35 år, der tager p-piller.
  • Rygere.
  • Mennesker med hjerterytmeforstyrrelser.
  • Mennesker med høje kolesterolniveauer.

Ofte registreres patienter med de anførte diagnoser på apoteket. Separat skal det bemærkes, at mennesker, der lever i en tilstand af kronisk stress. Følelsesmæssig stress påvirker alle kroppens systemer negativt og kan forårsage slagtilfælde..

Sådan ydes førstehjælp til slagtilfælde

Der er en klar algoritme til at yde førstehjælp til en person, der har lidt af et slagtilfælde:

  • Ring til et medicinsk team. For at gøre dette skal du ringe 103 fra en fasttelefon. Hvis du har en smartphone ved hånden, ringes der til et enkelt nummer 112. Lægen skal straks informere om, at personen er syg, og der er mistanke om slagtilfælde.
  • Offeret skal lægges på en plan overflade, så hans hoved er højere end kroppen. De tager hans briller af, fjerner linserne. Hvis det er muligt, skal du hjælpe ham med at få aftagelige proteser.
  • Hvis der ikke er nogen bevidsthed, skal du åbne patientens mund og dreje hovedet til den ene side. Dette gøres for at forhindre opsugning af opkast. Sørg for at lytte til patientens vejrtrækning.
  • For bedre adgang til frisk luft anbefales det at åbne et vindue eller vindue.
  • Ved ankomsten af ​​det medicinske team er det nødvendigt at udarbejde dokumenter, hvis der er nogen.

Læger skal informere om en persons sygdomme samt hvilke lægemidler han tager. Det er forbudt at give offeret medicin. Medicinsk korrektion skal udføres af akut læger. Du bør ikke prøve at drikke eller fodre en person. Dette kan gøre situationen værre..

Hvis patienten falder og får et epileptisk anfald, er der ingen grund til at fjerne tænderne eller forsøge at holde ham tilbage. Det er nødvendigt at beskytte offeret mod skade. For at gøre dette placeres en blød genstand, såsom en pude, under hans hoved. Hvis et slagtilfælde med et epileptisk anfald skete på gaden, kan du bruge en jakke eller anden passende ting. Skummet, der løber fra munden, tørres af med en klud. Hovedet skal hele tiden være på et podium.

Ingen grund til at prøve at bringe en person til liv med ammoniak. Indtil beslaget er forbi, bør det ikke flyttes fra sted til sted..

Hvis vejrtrækningen stopper, skal genoplivning startes med det samme. For at gøre dette skal du udføre en hjertemassage og trække vejret fra mund til mund eller mund til næse..

Behandling og rehabilitering

Patienten får behandling på et hospital. Alle patienter med mistanke om slagtilfælde indlægges på en nødsituation. Det optimale tidspunkt for levering af lægebehandling er de første 3 timer efter en hjerneulykke. Personen placeres på intensivafdelingen på et neurologisk hospital. Efter at den akutte periode er overvundet, overføres han til den tidlige rehabiliteringsenhed..

Indtil diagnosen er etableret, udføres grundlæggende terapi. Patientens blodtryk korrigeres, hjertefrekvensen normaliseres, og den nødvendige blod-pH opretholdes. For at reducere hjerneødem ordineres diuretika, kortikosteroider. Kraniotomi er mulig for at reducere graden af ​​kompression. Om nødvendigt er patienten tilsluttet et kunstigt åndedrætsapparat.

Sørg for at lede bestræbelserne på at fjerne symptomerne på slagtilfælde og lindre patientens tilstand. Han får ordineret medicin til at sænke kropstemperaturen, krampestillende midler, antiemetika. Brug stoffer, der har neurobeskyttende virkning.

Patogenetisk terapi er baseret på typen af ​​slagtilfælde. Med iskæmisk hjerneskade er det nødvendigt at genoprette ernæring til det berørte område så hurtigt som muligt. Til dette ordineres patienten lægemidler, der absorberer blodpropper. Det er muligt at fjerne dem mekanisk. Når trombolyse mislykkes, ordineres patienten acetylsalicylsyre og vasoaktive lægemidler.

Hvis patienten udvikler et hæmoragisk slagtilfælde, er det vigtigt at stoppe blødningen. Til dette ordineres patienten lægemidler, der fortykker blodet, for eksempel Vikasol. Det er muligt at udføre en operation for at fjerne det dannede hæmatom. Det suges ved hjælp af specielt udstyr eller ved åben adgang, der udfører kraniotomi.

Rehabilitering indebærer at tage nootropics. Kurserne skal tages regelmæssigt. Sørg for at udføre fysioterapi, gennemgå fysioterapi, besøg en massør. Efter et slagtilfælde skal mange patienter gendanne motoriske færdigheder i lang tid, lære at tage sig af sig selv.

Pårørende og venner skal give patienten støtte og ikke lade ham være alene med problemet. Psykologer er involveret i arbejdet. Klasser med en taleterapeut er ofte påkrævet.

Mulige konsekvenser, komplikationer

Den største risiko for slagtilfælde er døden. Hvis en person overlevede, vil sygdommen stadig mærke sig med visse komplikationer..

Tidlige konsekvenser inkluderer:

  • Cerebralt ødem.
  • Koma.
  • Lungebetændelse.
  • Lammelse. Det kan være delvis eller komplet. Oftest er den ene halvdel af kroppen berørt.
  • Re-slagtilfælde.
  • Liggesår.
  • Psykiske lidelser. De kan manifestere sig i luner, irritabilitet, aggression, angst. Undertiden udvikler demens sig.
  • Søvnforstyrrelser.
  • Myokardieinfarkt, mavesår. Disse lidelser udvikler sig på baggrund af øgede niveauer af stresshormoner..

Efter et iskæmisk slagtilfælde observeres døden i 15-25% af tilfældene. Hæmoragisk læsion i hjerneskibene fører til døden for 50-60% af patienterne. Alvorlige komplikationer, såsom lungebetændelse eller akut hjertesvigt, bliver dødsårsagen. De farligste er de første 3 måneder efter et slagtilfælde..

Hænder kommer sig hos patienter værre end ben. En persons fremtidige helbred bestemmes af sværhedsgraden af ​​hjerneskade, hastigheden af ​​lægehjælp, hans alder og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme..

Langsigtede konsekvenser inkluderer:

  • Dannelsen af ​​blodpropper i forskellige dele af kroppen.
  • Depression.
  • Taleproblemer.
  • Løs hukommelse.
  • Forringelse af intellektuel evne.

Efter et slagtilfælde skal du håndtere konsekvenserne i mange måneder. Nogle gange kommer en person aldrig helt tilbage. For at rehabilitering skal blive så vellykket som muligt, skal du tydeligt følge alle lægens anvisninger.

Slagtilfælde henviser til alvorlige patologier, da det påvirker hjernen. Derfor er selv den mindste mistanke om en vaskulær katastrofe under udvikling en grund til akut lægehjælp..

De første tegn på slagtilfælde

Et slagtilfælde er en frygtelig katastrofe ikke kun for personen selv, men også for hele hans familie. Når alt kommer til alt er det kun i bedste fald, at der efter denne sygdom vil være en mindre talefejl eller lette bevægelsesforstyrrelser.

Men der er håb! I de fleste tilfælde advarer kroppen på forhånd om en forestående katastrofe. Og hvis der ikke var nogen tegn, eller hvis du gik glip af dem, så går alt ikke tabt: kvalificeret hjælp, der ydes i de første 1-1,5 timer efter sygdommens begyndelse, giver en chance for at komme af med en "let skræmme" forudsat at slagtilfældet er iskæmisk.

Hvad er iskæmisk slagtilfælde? Hvem og hvornår skal han først mistænkes? Hvad er de første tegn på slagtilfælde? Hvad skal jeg gøre, hvis de opstår? Læs svarene på disse og nogle andre spørgsmål nedenfor..

  1. De første tegn på slagtilfælde
  2. Iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde
  3. De første tegn på iskæmisk slagtilfælde
  4. De første tegn på hæmoragisk slagtilfælde
  5. Harbingers af slagtilfælde
  6. Slagtilfælde risikofaktorer
  7. En test, hvor du kan finde ud af, hvordan et slagtilfælde nærmer sig
  8. Andre sygdomme med symptomer, der ligner slagtilfælde
  9. Hvad skal man gøre, når de første tegn på slagtilfælde vises

De første tegn på slagtilfælde

  • udseendet af alvorlig svaghed i lemmerne, som den ikke kan udføre sin funktion (for at hæve eller understøtte kroppens vægt). Normalt er begge lemmer påvirket på den ene side - en arm og et ben;
  • udseendet af ansigtsasymmetri, som kan ses fra et skævt smil, ved at hænge i mundhjørnet eller hænge i det øvre øjenlåg på den ene side;
  • sløret tale (du forstår ikke, hvad han siger), svært ved at forstå det (han forstår ikke, hvad du siger) eller usammenhæng; krænkelse af koordinering af bevægelser
  • en kraftig forringelse af synet
  • pludseligt tab af bevidsthed, hvorefter det enten er svært at bringe en person til liv, eller hvis han stadig var i stand til at vågne, vises ovenstående tegn: ansigtsasymmetri, manglende evne til at bevæge sig, problemer med tale.

En slaggenkendelsesteknik, opkaldt efter de første bogstaver i det symptom, der testes - STØD:

  • U er et smil: hvis du beder patienten om at smile, vil smilet være skævt;
  • D - bevægelse: som svar på en anmodning om at løfte begge arme (eller ben - hvis en person lyver) på samme tid, vil han ikke være i stand til at gøre dette: et lem vil mærkbart blive bagud eller slet ikke være i stand til at bevæge sig;
  • A er artikulation, det vil sige taleapparatets bevægelse under ordudtalen. Hvis artikulation er svækket, bliver personens tale sløret, uforståelig, mens læberne og tungen næppe bevæger sig;
  • P er løsningen. Det vil sige, hvis du ser, at symptomerne er positive - kald "Ambulance".

Desværre observeres de klassiske symptomer ikke altid. Sygdommen kan begynde på en helt anden måde og kun efter et stykke tid medføre fremkomsten af ​​eventuelle asymmetrier af bevægelser og muskeltonus. Det afhænger af typen af ​​slagtilfælde: iskæmisk eller blødende.

Iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde

Disse 2 typer hjernekatastrofer udvikler sig på helt forskellige måder. Det, de har til fælles, er kun deres resultat: en del af hjernen ophører med at blive forsynet med blod og dør.

De første symptomer på iskæmisk slagtilfælde

Iskæmisk slagtilfælde er en situation, hvor lumen i en af ​​hjernearterierne pludselig er blokeret. Det udvikler sig normalt om morgenen, efter at blodgennemstrømningen i hovedet, reduceret om natten, begynder at komme sig.

Udefra kan en taleforstyrrelse ligne en person, der gentager en stavelse, udtaler usammenhængende lyde eller ord, der ikke tilføjer en separat sætning. Måske ser han bare på slægtninge uden at forstå den tale, der er rettet til ham.

Synet kan også lide, koordinationen kan blive nedsat, og ustabil gangart kan forekomme.

Tab af bevidsthed med iskæmisk slagtilfælde kan forekomme, men dette er sjældent. Opkastning efter denne sygdom er heller ikke typisk..

De første tegn på hæmoragisk slagtilfælde

I henhold til lokaliseringen af ​​det sprængende kar og udstrømmende blod er hæmoragisk slagtilfælde opdelt i 4 typer:

  1. hjerneblødning;
  2. blødning i hjernens ventrikler
  3. blødning i mellemrummet mellem hjernehinderne (subaraknoid blødning)
  4. blandet type: blødning i ventriklerne og hjernevævet, i rummet mellem membranerne og i hjernevævet, udbredt blødning: i ventriklerne, hjernevævet og mellem membranerne.

Subaraknoid blødning begynder også ofte efter stress eller fysisk anstrengelse i løbet af dagen. Personen oplever pludselig en frygtelig hovedpine, som endda kan beskrives som "at ramme hovedet med noget tungt." Smerten ledsages normalt af opkastning 1-2 gange, hvorefter et kortvarigt bevidsthedstab kan udvikles. Nogle gange ledsages det af kramper, når kroppen enten trækkes "som en snor", eller musklerne i arme og ben begynder at trække sig sammen. På samme tid er der ingen bevidsthed, vejrtrækning forstyrres ofte (personens tunge synker), slimhinden i læberne og huden får en blålig farvetone.

Derefter kan en person endda rejse sig, gå. En alvorlig hovedpine plager ham fortsat. Over tid vil dets utilstrækkelighed, døsighed mærkes mere og mere mærkbart.

Hvis en person ikke genvinder bevidstheden inden for 10 minutter, indikerer dette den sandsynlige udvikling af blødning i vitale områder af hjernen: bagagerum, ventrikler, lillehjernen.

Se også:

  • Rehabilitering efter hofteartroplastik
  • Mikroslag: første tegn og symptomer, konsekvenser, behandling
  • Iskæmisk hjerneslag: symptomer, prognose, behandling

Harbingers af slagtilfælde

Slagtilfælde udvikler sig sjældent fra bunden. For det meste advarer kroppen en person mod en forestående katastrofe.

Ved iskæmisk slagtilfælde ser det ud som følelsesløshed i lemmerne, talehæmning, svær hovedpine, sløret syn eller svær svimmelhed. Det varer fra flere minutter til flere timer og forsvinder alene. I medicin kaldes denne tilstand et forbigående iskæmisk angreb (TIA) og kaldes populært et mikroslag.

Hæmoragisk slagtilfælde, især en sådan form som subaraknoid blødning, kan fortsætte uden nogen "advarselssymptomer." I nogle tilfælde bliver hypertensive kriser forløbere - trykket stiger til et stort antal, der ledsages af forskellige symptomer: hovedpine, forbigående blindhed, smerter i hjertet.

Sådanne forløbere kan gentages mange gange eller måske kun en gang, hvorefter et slagtilfælde udvikler sig. Derfor er den bedste mulighed at konsultere en neurolog, når der vises en TIA. Hvis du lider af arteriel hypertension og ikke tager noget, skal du begynde at gøre det. Der skal især hurtigt træffes foranstaltninger, hvis trykket begyndte at stige, eller hvis der var mindst en hypertensiv krise.

Slagtilfælde risikofaktorer

I hvilke pårørende den mindste svimmelhed eller hovedpine skal betragtes som forstyrrere for et slagtilfælde?
Dette er mennesker:

  • lider af hypertension
  • som har mærkbar hukommelsessvækkelse, øget hyppighed af hovedpine, hyppige humørsvingninger (dette er et tegn på hjernearterosklerose)
  • rygere;
  • lider af iskæmisk hjertesygdom
  • overvægtig;
  • med åreknuder i underekstremiteterne
  • lider af arytmi
  • har høje kolesterolniveauer i deres blod
  • hvis en kvinde tager p-piller.

En test, hvor du kan finde ud af, hvordan et slagtilfælde nærmer sig

Forsker Manvelov har identificeret tegn, der er synlige for en person uden medicinsk uddannelse, hvilket indikerer en krænkelse af hjernecirkulationen. Nu kan du genkende dem ved at besvare spørgsmålene:

  1. Er der nogen hovedpineangreb, der opstår "i vejret" eller efter overanstrengelse.
  2. Uanset om der er svimmelhed, der vises i hvile og bliver værre, når du begynder at bevæge dig.
  3. Er der tinnitus, selv nogle gange.
  4. Har udviklet blackouts til nogle begivenheder.
  5. Er ydeevnen ændret for nylig?
  6. Er døsigheden øget? Har søvnløshed dukket op?

Hvis mindst 2 symptomer i de sidste tre måneder gentages 1 eller flere gange om ugen, har du høj risiko for at få et slagtilfælde. Du skal kontakte en neurolog, gennemgå Doppler-ultralyd og følge lægens anbefalinger.

Andre sygdomme med symptomer, der ligner slagtilfælde

Du er ikke altid hjemme, og du kan ikke altid bemærke sygdommens udbrud. Efter at have fundet din slægtning i en "mærkelig" tilstand, skal du forstå, at ikke kun et slagtilfælde kan forårsage det.

Så hvis det er et anfald, kan det også være et epileptisk anfald. I dette tilfælde begynder du at yde førstehjælp, som beskrevet nedenfor, ring til ambulancen. Så ser du: hvis bevidstheden ikke gendannes, eller hvis den gendannes, men personen er blevet utilstrækkelig, er hans ansigt snoet eller lemmerne ikke bevæger sig, er dette et slagtilfælde. Hvis alt går på samme niveau - epilepsi.

Subaraknoid blødning ligner meget meningitis, selv temperatur og tryk kan øges i begge tilfælde. Her er det nødvendigt at tage højde for en sådan faktor, at meningitis ikke udvikler sig fra bunden eller efter stress. Forud for det er enten forkølelsessygdom eller mellemørebetændelse eller lungebetændelse.

"Mærkelig" tilstand og hovedpine kan være ved slagtilfælde og migræne. Men for et slagtilfælde er forvirring karakteristisk, med migræne bevares den. Med et slagtilfælde vises asymmetri i ansigtet, nedsat bevægelse af lemmerne, dette er ikke typisk for migræne.

Hvad skal man gøre, når de første tegn på slagtilfælde vises

  1. Ring til en ambulance og fortæl afsenderen, at der er et slagtilfælde.
  2. Åbn åbningerne, vinduerne, så der strømmer mere luft ind i rummet.
  3. Hvis patienten er ved bevidsthed, skal du lægge ham på ryggen, så hans hoved er ca. 30 grader over kroppen. Han har brug for at måle sit blodtryk, og hvis det er højt, skal du give det lægemiddel, han normalt tager..
  4. Hvis patienten er bevidstløs, skal han også lægges på ryggen med et foldet ark eller en hård pude under hovedet. Patientens hoved drejes til siden, så hvis han begynder at kaste op, kvæler han ikke opkastet. Hvis du har aftagelige proteser i munden, skal de fjernes. Ingen lægemidler til at reducere blodtrykket gives til en bevidstløs person!
  5. Sørg for at overvåge tilstanden inden ankomsten af ​​ambulancen.
  6. Med udviklingen af ​​anfald skal du observere vejrtrækningen: hvis den stopper, skal du prøve at rydde tænderne med en ske eller anden improviseret genstand. Så indtil kramperne er stoppet, skal du lægge begge hænderes tommelfingre på hjørnerne af underkæben og læg alle de andre 8 fingre under hagen, før de nederste tænder fremad foran.

Harbingers, første tegn og symptomer på slagtilfælde

Slagtilfælde er en krænkelse af hjernecirkulationen, opstår som et resultat af blokering eller krænkelse af hjerneskibets integritet. Denne tilstand truer patientens helbred og liv. Et gunstigt resultat er kun muligt, hvis patologien opdages tidligt, og der hurtigt ydes professionel assistance. Forudsætningerne for en kritisk tilstand er ofte indlysende, og selv en person uden specialuddannelse kan bemærke dem. Symptomerne på slagtilfælde hos kvinder og mænd er ens, så der er ingen kønsopdeling her. Sygdommen er en af ​​de mest almindelige årsager til handicap og dødelighed blandt befolkningen, så alle skal kende dens symptomer..

  1. Specifikationerne for kurset og tegn på slagtilfælde hos mænd og kvinder
  2. Slagtilfælde årsager og risikofaktorer
  3. Harbingers af slagtilfælde
  4. Slagtilfælde test
  5. Typer af hjerneskade og deres egenskaber
  6. Iskæmisk slagtilfælde eller blødende - hvordan man skelner?
  7. Det kliniske billede af et mikroslag
  8. Det kliniske billede af svær slagtilfælde
  9. Manifestationer af nederlag for individuelle lapper
  10. Subarachnoid rum
  11. Hjernestamme
  12. Cerebrale ventrikler
  13. Lillehjernen
  14. Hjernens lapper

Specifikationerne for kurset og tegn på slagtilfælde hos mænd og kvinder

På trods af ligheden mellem det kliniske billede kan akut cerebrovaskulær ulykke (ACVA) hos kvinder og mænd udvikle sig og fortsætte med nuancer. De skal tages i betragtning, når der er mistanke om patologi, dette letter processen med at stille en diagnose.

De vigtigste kønsforskelle i en nødsituation:

  • Aldersfaktor. Slagtilfælde hos kvinder forekommer oftere i alderen 18-40 og efter 60 år. For mænd opstår den øgede risiko efter 40 år.
  • Sværhedsgraden af ​​symptomer. De atypiske første tegn på slagtilfælde hos mænd er mindre markante end hos kvinder og ignoreres derfor ofte af patienter. Hvis du kender dem og er opmærksom i tide, er der en chance for at forhindre akut skade på hjernevæv..
  • Alvorligheden af ​​konsekvenserne. Sygdommen er mere alvorlig hos ældre kvinder end hos yngre kvinder. Uanset årsagen til hjerneskade, får det mere retfærdige køn et slagtilfælde værre end mænd. Deres dødelighed er højere, og chancerne for bedring er lavere..

Årsagerne til udviklingen af ​​slagtilfælde hos kvinder er flere. Deres eliminering minimerer sandsynligheden for at udvikle patologi i en ung alder og reducerer potentielle risici for ældre.

Slagtilfælde årsager og risikofaktorer

De karakteristiske specifikke årsager til slagtilfælde er endnu ikke identificeret af specialister. Der er kun en liste over faktorer, hvis tilstedeværelse bidrager til forstyrrelse af vigtige processer i væv i hele kroppen, herunder organerne i centralnervesystemet.

Provokatører til hjerneslag:

  • forhøjet blodtryk;
  • hypertrofi af vævene i hjertets venstre ventrikel;
  • overskydende normale kolesterolniveauer i blodet
  • diabetes mellitus ledsages af irritation af blodkar med glukosemolekyler, som kan føre til slagtilfælde;
  • rygning forårsager strukturelle ændringer i de vaskulære vægge, indsnævrer deres lumen og reducerer vævsstyrken;
  • slagtilfælde hos kvinder kan udvikles, mens de tager prævention, migræne og unormal graviditet.

De udsatte og deres kære rådes til at undersøge tegn på hjerneblødning. Måske vil dette hjælpe med at redde deres liv, hvis der opstår en nødsituation..

Harbingers af slagtilfælde

Akut cerebrovaskulær ulykke kan forekomme uventet, men oftest udvikler den sig mod en karakteristisk baggrund. Der er et par tidlige tegn og symptomer på slagtilfælde. Hvis der identificeres mindst to manifestationer fra ovenstående liste, skal du straks søge lægehjælp.

Her er de vigtigste tegn på et forestående slagtilfælde:

  • stærk og vedvarende hovedpine uden klar lokalisering, som ikke lindres af smertestillende midler eller kun forsvinder under deres indflydelse i et stykke tid;
  • svimmelhed, der begynder i hvile og bliver værre med bevægelse;
  • vedvarende eller forbigående tinnitus
  • hukommelsesproblemer i forhold til information relateret til nutiden;
  • manglende koordinering på baggrund af følelsesløshed i lemmerne er en anden forkæmper for et slagtilfælde;
  • nedsat søvnkvalitet, træthed, nedsat ydeevne.

Undersøgelser har identificeret atypiske tegn på et forestående slagtilfælde. De bestemmes oftere hos voksne kvinder, men de er også typiske for mænd. Patienter kan opleve øget puls, åndenød, mundtørhed eller ømhed i den ene side af kroppen. Dette inkluderer også mentale lidelser i form af desorientering og bevidsthedsforstyrrelser..

Slagtilfælde test

Hvis symptomerne er typiske for et slagtilfælde, skal der udføres et par enkle tests. Det tager kun et par minutter, og resultaterne er mere tilbøjelige til at give en korrekt indledende diagnose..

Her er fire tip til, hvordan man genkender et slagtilfælde:

  • Lad personen smile. Med hjerneskade forbliver den ene halvdel af ansigtet ubevægelig..
  • Lad personen løfte hænderne fremad. I tilfælde af slagtilfælde løftes kun den ene arm, og muskelsvaghed vil være tydelig i den anden.
  • Lad personen sige en simpel sætning. Vanskeligheder med artikulation indikerer nedsat hjernecirkulation.
  • Lad manden stikke tungen ud. I patologi vil dens spids afvige til siden - mod fokus på vævsskader i hjernen.

Hvis mindst en af ​​testene mislykkes, er chancerne store for, at personen får slagtilfælde. Fra det øjeblik, de første åbenlyse symptomer optræder, er der 3-4 timer, hvor patienten skal modtage nødhjælp. Dette øger sandsynligheden for, at det vil være muligt at undgå permanente patologiske ændringer som følge af hjerneblødning eller forstyrrelse af blodgennemstrømningen i dets væv..

Typer af hjerneskade og deres egenskaber

De vigtigste tegn på et slagtilfælde kan variere afhængigt af typen af ​​hjerneskade og lokaliseringen af ​​den patologiske proces. Alder påvirker graden af ​​manifestation af det kliniske billede. Hos unge er slagtilfælde ofte kun indikeret af et par neurologiske symptomer. Udviklingen af ​​slagtilfælde hos ældre er lys og vanskelig..

Iskæmisk slagtilfælde eller blødende - hvordan man skelner?

Iskæmisk slagtilfælde er resultatet af en krænkelse af blodgennemstrømningen i hjernens væv på grund af blokering af karets lumen. Den hæmoragiske type af sygdommen er karakteriseret ved brud på vaskulærvæggen. I de første timer af tilstandsudviklingen er det ikke så vigtigt at bestemme typen af ​​slagtilfælde, hvordan man fastslår selve den patologiske proces. Det vigtigste er at aflevere personen til hospitalet til tiden, hvor den nødvendige differentialdiagnostik udføres.

For at fastslå typen af ​​akut kredsløbssygdomme skal man huske at:

  • iskæmiske vaskulære læsioner tegner sig for 80% af tilfældene, blødende - 20%;
  • iskæmi er lettere, det ledsages ikke af bevidsthedstab og svær hovedpine;
  • for hjerneblødning (blødning) er en pludselig debut og svær forløb karakteristisk;
  • iskæmi er mere almindelig hos ældre, blødning kan forekomme i alle aldre.

Med hjerneblødning er symptomerne lysere. Efter brud på karret dannes et hæmatom omkring det berørte område, som det omgivende væv begynder at lide af mangel på ilt og ernæring. Den imponerende størrelse af problemets fokus fører til nedsat bevidsthed op til epileptiske anfald.

Det kliniske billede af et mikroslag

Symptomerne på slagtilfælde og mikroslag afviger markant på grund af detaljerne i udviklingen af ​​en mindre form for patologi. Med det er områder med vævsnekrose enten meget ubetydelige eller dannes i områder, der ikke har stor funktionel betydning. På grund af netværket af anastomoser gendannes blodcirkulationen i de fleste tilfælde hurtigt, hvilket fører til forsvinden af ​​fysiologiske fejl og etablering af processer.

De første tegn på et mikroslag:

  • nedsat muskelaktivitet i ben eller arme på den ene side, nogle gange lider et lem;
  • øget tone af muskelfibre;
  • kramper
  • forringelse af gangkvaliteten
  • ukontrollerbare anfald af sjov eller raseri
  • tab af syn eller lugt
  • frossent blik.

Tilstedeværelsen af ​​to eller flere symptomer hos en patient indikerer udviklingen af ​​et neurologisk underskudssyndrom, som er karakteristisk for et mikroslag. Med rettidig hjælp vender det kliniske billede tilbage til det normale inden for 2-21 dage. Dette betyder ikke, at sygdommen ikke skal behandles under tilsyn af specialister. Hvis du ikke identificerer og eliminerer årsagerne til patologien, kan næste gang et fuldgyldigt slagtilfælde udvikles.

Det kliniske billede af svær slagtilfælde

De klassiske symptomer på blødning eller iskæmi vises, når store områder af hjernevæv påvirkes. På grund af ophør af aktiviteten af ​​et imponerende volumen nerveceller lider kroppens vitale funktioner, hvilket fører til udviklingen af ​​en pulserende klinik.

For alvorlige organskader er følgende tegn på cerebrovaskulær ulykke karakteristiske:

  • Symptomer af generel cerebral art. Forøgelse af hjerneødem forårsager hovedpine, opkastning, tilbagetrækning eller koma. Nogle gange er der en stærk muskelspænding bag på nakken, kramper forekommer. Feber kan udvikle sig.
  • Fokale symptomer. Typen og lysstyrken afhænger af placeringen af ​​fokus. Parese eller lammelse påvirker den side af kroppen overfor den berørte hjernehalvdel. Ansigtet er asymmetrisk, blikket drejes mod den lammede halvdel af kroppen. Slagsymptomer hos kvinder og mænd i bevidsthed suppleres af problemer med tale, forståelse af situationen, desorientering.
  • Specifikke manifestationer. De kan tage form af et epileptisk slagtilfælde eller et sekundært stamsyndrom. I det første tilfælde mister patienten bevidstheden, han får kramper, der kommer skum ud af munden. I det andet bemærkes forstyrrelser i oculomotoriske funktioner: pupillerne reagerer ikke på lys, pupillen er udvidet fra siden af ​​den berørte halvkugle, øjenkuglerne bevæger sig rytmisk fra side til side.
  • Nederlag for vitale centre. Hvis vejrtrækningscentret påvirkes, bliver vejrtrækningen hurtigere og bliver overfladisk, kan det stoppe helt. I alvorlige tilfælde ledsages de første symptomer på slagtilfælde af et kraftigt blodtryksfald, øget hjerterytme, ufrivillig vandladning og afføring.

Hvis du ved, hvordan man genkender et alvorligt slagtilfælde, kan du øge chancerne for en elsket betydeligt for at bevare livet og maksimere genopretningen af ​​mistede funktioner. Det er umuligt ikke at lægge mærke til de anførte manifestationer, du skal reagere med det samme. Selv hvis patienten er ved bevidsthed, skal han ikke få et slagtilfælde på benene. En sådan forsømmelse af helbredet kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer..

Manifestationer af nederlag for individuelle lapper

En klar forståelse af det specifikke ved det kliniske billede gør det muligt både at identificere et slagtilfælde og vælge den rigtige behandling. En erfaren specialist ved et af tegnene på patologi er i stand til at mistænke placeringen af ​​fokus. Slagbehandling og dens symptomer er nært beslægtede, derfor skal lægen informeres om alle nuancer af udviklingen af ​​patologi i et bestemt tilfælde..

Subarachnoid rum

Skader på området udgør en alvorlig trussel mod patientens helbred. Uanset årsagen til sygdommens udvikling ledsages tilstanden af ​​en uudholdelig hovedpine og lyse hjerne symptomer. Subaraknoid blødning fører hurtigt til koma.

Hjernestamme

Hjernestammen indeholder nervecentre, der regulerer kroppens vitale funktioner. Afdelingens nederlag i 90% af tilfældene fører til patientens død. Det kliniske billede er kendetegnet ved hurtigt bevidsthedstab og koma, bilateral lammelse eller sensorisk svækkelse. Dette ledsages af åndedrætsbesvær, synke og hjertesvigt.

Læs om stilkeslag i artiklen.

Cerebrale ventrikler

Cerebrale ventriklers nederlag manifesterer sig i form af bevidsthedstab og koma. Dødelighed på baggrund af tilstanden er meget høj. Meget ofte har læger ikke tid til at tage de nødvendige skridt, selvom patienten allerede er på hospitalet i det øjeblik..

Lillehjernen

Dannelsen af ​​et fokus i zonen ledsages af svær smerte i nakken, opkastning og svimmelhed. Tal- og koordinationsforstyrrelser kan forekomme. Et karakteristisk punkt er, at offeret ikke er i stand til at indtage en opretstående position.

Læs om hjerneblødning her.

Hjernens lapper

Hver hjernelapp er ansvarlig for sit eget sæt funktioner. Overtrædelse af det sædvanlige forløb i disse områder ledsages af specifikke manifestationer. Ifølge nogle karakteristiske symptomer kan man ikke kun bestemme et slagtilfælde hos en person, men også foreslå, hvilke problemer der skal stilles over for under rehabiliteringsperioden..

Hjernens lapper og symptomer på deres nederlag:

  • Frontal. Sættet af manifestationer af sygdommen kaldes "frontal psyche". Patientens adfærd under dannelsen af ​​et fokus på stedet ændrer sig dramatisk. Han bliver uhæmmet eller apatisk, aggressiv. Mulige anfald og tilbagevenden af ​​primitive reflekser.
  • Parietal. Taktil følsomhed er nedsat. Offeret genkender ikke kendte genstande, er dårligt orienteret i rummet. Han kan miste erhvervede færdigheder: tælle, skrive, læse.
  • Temporal. Evnen til at forstå det modersmål og alle velkendte lyde (musik, latter, fuglesang) går tabt. Hørehæmning på grund af svær tinnitus er ikke ualmindelig. Nogle gange vises hallucinationer.

De anførte symptomer ledsages af andre manifestationer, der er karakteristiske for slagtilfælde. Hvis grænsezonen påvirkes, eller læsionen er for omfattende, kan skiltene kombineres.

Mistænkt slagtilfælde er en indikation for øjeblikkelig lægehjælp. Selv i tilfælde af udvikling af et sløret klinisk billede og dets uafhængige forsvinden er det nødvendigt at gennemgå en specialundersøgelse. Hvis man ignorerer problemet, øges risikoen for at udvikle alvorlig hjerneskade. Ifølge statistikker går 50% af mennesker, der har lidt et mindreårigt eller et indkommende slagtilfælde, inden for fem år efter dette på hospitalet med svær slagtilfælde..

Første tegn, symptomer på slagtilfælde og førstehjælpsregler

Slagtilfælde er en sygdom, der udvikler sig som et resultat af en krænkelse af blodcirkulationen i hjernecellerne, som er forårsaget af blokering af en arterie, dens krampe eller blødning i hjernen. Det er meget vigtigt at genkende de første tegn og symptomer på et slagtilfælde, fordi blodet (og dermed ilt og næringsstoffer) ikke kommer ind i hjernens kar, hvilket fører til ilt sult. Som et resultat, uden ernæring, holder hjernen op med at arbejde normalt, og dens celler dør simpelthen..

Hvis der ikke ydes korrekt førstehjælp til offeret i tide, går tiden tabt, og den tilskadekomne forbliver enten handicappet hele livet eller dør..

Faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​sygdommen

Tidligere blev det antaget, at denne patologi tilhører ældre, hvilket er langt fra tilfældet. Sygdommen er blevet "yngre" i lang tid og forekommer oftere og oftere hos unge under 40 år. Slagtilfælde hos mænd rangerer 4. med hensyn til dødelighed blandt den voksne mandlige befolkning i alle aldre, og først og fremmest er denne sygdom blandt dødsårsagerne i den mandlige befolkning i alderen 40 til 60 år. Der er to typer slagtilfælde: hæmoragisk og iskæmisk, som hver især adskiller sig i symptomer og årsager.

Iskæmisk slagtilfælde

Det udvikler sig på grund af blokering af en cerebral beholder ved en trombe. Normalt dannes en blodprop, hvor aterosklerotiske plaques aflejres i karene. Årsagerne til iskæmisk slagtilfælde er:

  • høje kolesterolniveauer
  • overdreven drikke
  • rygning
  • forhøjet blodtryk;
  • højt kropsmasseindeks;
  • stillesiddende livsstil;
  • køn (hos mænd forekommer et angreb flere gange oftere end hos kvinder)
  • ubehandlede eller udiagnosticerede endokrine sygdomme og langvarige vaskulære sygdomme;
  • genetisk disposition for vaskulær sygdom og slagtilfælde;
  • regelmæssig overanstrengelse og stress
  • tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus
  • indsnævring af væggene i blodkarrene i hjernen på grund af åreforkalkning;
  • blokering af cerebrale arterier af emboli dannet andre steder;
  • deformation af karvæggene
  • problemer med blodcirkulationen i nogle områder af hjernen;
  • atrieflimren (dvs. hjertet slår ujævnt, uregelmæssigt). Som et resultat kan blodpropper forekomme i hjertet, og derfra kan de komme ind i hjernen og blokere et af karene..

Hæmoragisk slagtilfælde (HI)

Kendt som hjerneblødning eller intrakraniel blødning. Denne type lidelse er meget mindre almindelig end iskæmiske slagtilfælde. Det udvikler sig fra et sprængende blodkar i hjernen.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​GI er:

  • en konstant stigning i blodtrykket. Hypertension fører til svækkelse af hjerneskibene, som et resultat kan de sprænge når som helst. Fedme, rygning, alkohol, utilstrækkelig fysisk aktivitet, konstant stress fører til en stigning i blodtrykket;
  • tilstedeværelsen af ​​hjerne-aneurisme
  • abnormiteter i udviklingen af ​​blodkar i hjernen (medfødte ændringer i hjernens kar og dannelsen af ​​kar uden en klar struktur);
  • stærk psyko-emotionel og fysisk stress
  • hjerneskader, der briste blodkar.

Symptomer på iskæmisk slagtilfælde

Denne type cerebral cirkulation har tidlige og sene symptomer. De første symptomer og tegn på slagtilfælde hos kvinder og mænd vises flere timer før angrebet. En person har svær svaghed, svimmelhed, synshandicap i det ene øje eller i begge, hovedpine svarende til migræne, der kan være kortvarigt tab af bevidsthed, følelsesløshed i en lem på den ene side. Disse symptomer er forløbere for iskæmisk slagtilfælde hos kvinder og mænd..

Yderligere tegn er:

  • Fuzzy tale.
  • Forkert opfattelse af virkeligheden.
  • Delvist tab af evnen til at producere ord.
  • Øget puls.
  • Ansigtsmuskel asymmetri.
  • Sløret syn.
  • Høretab.
  • Problemer med at synke.
  • Overdreven sveden.
  • Blodtrykket falder.
  • Langvarig hovedpine uden klar lokalisering.
  • Hovedlyde.
  • Svimmelhed (svimmelhed).
  • Urimelig kvalme.
  • Følelsesløshed i fingrene.
  • Diskoordinering af bevægelser.
  • Følelsesløshed i en del af kroppen.
  • Uhensigtsmæssigt svar på eksterne stimuli.
  • Temperaturstigning.

Typiske første symptomer på slagtilfælde hos kvinder kan suppleres med atypiske (smerter i den ene side af ansigtet, hikke, forvirring, brystsmerter).

Tegn på blødende slagtilfælde

Denne lidelse forekommer meget sjældnere, men den er farligere. Det udvikler sig efter stress og ledsages af et brud på karret, hvilket resulterer i, at et hæmatom vises i hjernen.

Med et hæmoragisk slagtilfælde er der en så stærk blodgennemstrømning til hovedet, at karret simpelthen brister, indre blødninger vises.

Denne type cerebral cirkulation kan skelnes ved følgende funktioner:

  • uudholdelig smerte i hovedet
  • lysfølsomhed;
  • besvimelse
  • bremser pulsen
  • øget tryk
  • hæse og høj åndedræt
  • bleghed eller rødme i ansigtet, dets asymmetri;
  • kvalme;
  • kramper
  • tab af bevidsthed;
  • ubehag i øjnene
  • takykardi eller arytmi;
  • dyspnø
  • ufrivillig afføring
  • opkastning
  • blankt udseende;
  • lammelse af krop og lemmer.

Forskelle mellem slagtilfælde i den mandlige og kvindelige halvdel af menneskeheden

Der er en vis forskel mellem slagtilfælde, der forekommer i forskellige køn. Forskellene afspejles i tabellen.

KRITERIERMANNLIG KØNKVINDE
Grundene.Alkohol og cigaretmisbrug, forkert livsstil.Stress og ubehagelige følelsesmæssige oplevelser, regelmæssige migræneanfald, regelmæssig brug af orale svangerskabsforebyggende midler, stress, kronisk træthed, psyko-følelsesmæssig overbelastning.
Alder.Mænd har en øget risiko for slagtilfælde efter 40 år.Kvinder lider af denne sygdom oftere efter 60 år. Men der er stor sandsynlighed for at få et slagtilfælde i alderen 18-40 år.
Symptomer.Hos mænd er de primære symptomer hovedpine, forvirring, talehæmning.Hos kvinder er symptomerne på slagtilfælde mere markante og specifikke. Normalt er det kvalme, hikke, svaghed, muskellammelse, bevidsthedstab, smerter på den berørte side af kroppen.

Derudover udsættes kvinder for slagtilfælde meget sværere, deres rehabiliteringsperiode er længere, dødeligheden er højere på grund af ignorering af de første tegn på sygdommen (de såkaldte forbigående iskæmiske anfald).

De første tegn på et slagtilfælde hos en kvinde kan være atypiske, så de er nogle gange ikke opmærksomme på dem og tror, ​​at dette skyldes særegenhederne i den biologiske rytme i kroppen.

Diagnostik

Hvad hvis symptomerne vedvarer efter et par timer? Du skal se en læge. Mest sandsynligt var der et mikroslag, som snart bliver til et rigtigt slagtilfælde.

Som en primær diagnose udføres en simpel test, takket være hvilken det er muligt at identificere problemer med blodcirkulationen i hjernen, selv derhjemme.

Testen inkluderer følgende trin:

  1. Bed personen om at smile eller stikke tungen ud. Hvis der er et slagtilfælde, stiger kun et hjørne af munden under et smil, det andet forbliver ubevægeligt. Den fremspringende tunge falder til den ene side.
  2. Du skal tale med personen. Hvis hjernecirkulationen er nedsat, vil han ikke være i stand til at udtale selv de enkleste ord (han vil stamme, stamme).
  3. Bed om at løfte hænderne op. På grund af muskelsvaghed vil personen ikke være i stand til dette, eller armene hæves asymmetrisk.
  4. For at kontrollere følsomheden skal du tage en blyant og stikke let om igen i hvert lem (øvre og nedre). Hvis en person har fået et slagtilfælde, vil han i en del af kroppen ikke mærke injektionen.

Hvis mindst en af ​​disse enkle tests viser sig at være positive, skal patienten straks føres til hospitalet, eller der skal tilkaldes en ambulance for at yde kvalificeret hjælp til offeret.

Førstehjælp

Inden lægerne ankommer, skal du selv give mulighed for førstehjælp. For at gøre dette skal du gøre følgende:

  1. Sørg for frisk luftstrøm.
  2. Du skal løsne tøjet.
  3. Offeret skal ligge (absolut ikke for at rejse sig!)
  4. Blodtrykket skal kontrolleres, og når det stiger, skal patienten få en tinktur af valerian eller tjørn. Men det er umuligt for trykket at falde med mere end 15-20% fra det tidligere målte.
  5. Hvis der er en trang til at kaste op, skal personen vendes på siden.
  6. Du kan ikke bruge ammoniak, antispasmodika, generelt medicin, for ikke at forværre patientens tilstand.
  7. Når symptomer på epilepsi vises, placeres patienten på siden, og hovedet holdes for at undgå personskade under krampeanfald.
  8. Hvis patienten ikke viser tegn på liv, skal han ydes førstehjælp inden lægeteamets ankomst.

Behandlingsmetoder

Behandling af iskæmisk slagtilfælde

På hospitalet udføres de primære tests, som er angivet ovenfor, for at opdage en kredsløbsforstyrrelse i hjernen. Dette er normalt tilstrækkeligt til at stille en diagnose. For en dybere undersøgelse af vaskulær skade kan der ordineres en ultralyd af hjernens kar, computertomografi og MR. Så begynder terapi.

Hvis de første tegn på slagtilfælde hos mænd og kvinder dukkede op for ikke mere end 6 timer siden, ordineres patienten behandling mod blodpropper. I begyndelsen af ​​behandlingen ordineres et trombolytisk middel, som hjælper med at forhindre dannelsen af ​​nye blodpropper og gendanner normal blodcirkulation.

Alteplase-injektioner er ordineret. Midlet opløser blodpropper og gendanner normal blodcirkulation i hjernens kar. Alteplase-terapi betragtes som mest effektiv, hvis den startes hurtigst muligt efter et angreb. Før du bruger medicinen, skal der udføres en diagnostisk scanning af hjernen for nøjagtigt at diagnosticere og differentiere slagtilfælde. Hvis du starter behandling med alteplase for hæmoragisk slagtilfælde, kan det fremkalde endnu mere blødning, og situationen forværres.

Proceduren består i at fjerne en blodprop fra en hjernebeholder ved hjælp af en speciel sugning. Det udføres under lokal eller generel anæstesi. Trombektomi udføres til behandling af iskæmiske slagtilfælde, når der er dannet en blodprop i en stor hjernearterie.

Patienter får regelmæssige doser af aspirin for at reducere risikoen for blodpropper.

  • Antikoagulantia

De ændrer blodets sammensætning, så blodpropper holder op med at dannes (hepariner)

  • Blodtrykssænkende stoffer

Statiner (lægemidler til at sænke kolesterol i blodet)

  • Karotis endarterektomi

Operationen udføres, hvis der opstår et iskæmisk slagtilfælde som et resultat af indsnævring af cervikal arterie på grund af aflejring af kolesterolplaques. Lægen laver et snit i nakken og fjerner fedtaflejringer i halspulsåren.

GI-terapi

Den bedste behandlingsmulighed for denne type sygdom er kirurgi. Hvis lægen foretager et valg til fordel for medicin, skal han tage højde for muligheden for et gentagelse af et slagtilfælde, da manglen i skibet forbliver. Ordinere følgende medicin: diuretika, som hjælper med at reducere hjerneødem; lægemidler, der sænker blodtrykket hæmostatiske lægemidler.

Udvælgelsen af ​​lægemidler udføres udelukkende af en læge. Selvudskrivende medicin til sig selv, nedsættelse af deres dosis eller endda annullering af ordinerede lægemidler forværrer menneskers sundhed betydeligt.

Kirurgisk indgriben er især effektiv, hvis årsagen til sygdommen identificeres. Oprindeligt forsøger neurokirurgen at fjerne hæmatomer så meget som muligt. Dette gøres ved hjælp af et specielt apparat gennem et lille hul i kraniet. Derefter begynder de at fjerne skibsdefekten. Klipning udføres, eller der anvendes endovaskulære teknologier (udfylde hullet med specielle medicinske spiraler).

Fysioterapi spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​slagtilfælde. De begynder at gøre det allerede flere dage efter angrebet for at udvikle lammede lemmer. Fysioterapiøvelser forhindrer inflammatoriske processer i de berørte led og hjælper med at genoprette følsomheden. Belastningen skal være gradvis, styrken af ​​bevægelserne skal øges i dosering. I tilfælde af taleforstyrrelser anbefales patienten klasser med en taleterapeut.

Komplikationer

Hvis en person har haft et slagtilfælde, blev symptomerne (første og anden) ignoreret, så det kan forårsage meget farlige komplikationer, herunder følgende:

  • tab af visuel og auditiv opfattelse
  • immobilitet
  • koma;
  • et problem med taleapparatet;
  • udseendet af farlige lidelser i hjertet og blodkarrene
  • hukommelsesproblemer og et fald i en persons mentale evner;
  • epilepsi
  • ukoordinerede bevægelser
  • problemer med vandladning
  • fatalt udfald.

Genopretning

Rehabiliteringsperioden for en patient med cerebrovaskulær ulykke varer ganske lang tid. De første 6 måneder efter et slagtilfælde betragtes som de mest gunstige for bedring. Denne tid bør ikke spildes, du skal omhyggeligt håndtere gendannelsen af ​​mistede kropsfunktioner.

Først og fremmest skal du være opmærksom på det rum, hvor patienten bruger sin tid. Rummet skal være så lyst som muligt, ofte ventileret, og det er værd at rengøre vådt hver dag..

Madrassen på sengen skal være fast. For sengeliggende patienter er det nødvendigt at købe specielle bleer. De rådes også til at udføre specielt designede åndedrætsøvelser dagligt for at opretholde den normale funktion af åndedrætssystemet..

Kosten skal justeres. Reducer salt- og fedtindtag til et minimum. Overvåg dit blodtryk konstant.

Forebyggelse

For at reducere risikoen for den sandsynlige udvikling af kredsløbssygdomme i hjernen, bør forebyggelse udføres på forhånd, især hvis der er en arvelig disposition for denne sygdom. For at gøre dette skal du:

  • kontrollere blodtrykket
  • normalisere vægten
  • stoppe med at ryge og alkoholmisbrug
  • til behandling af patologier i hjertet, blodkarrene såvel som det endokrine system;
  • kontrollere dit kolesteroltal
  • overvåge din diæt
  • dyrke sport;
  • se en læge regelmæssigt (to gange om året).

De første minutter efter et slagtilfælde er de vigtigste og mest afgørende øjeblikke for en patients liv. Efter et angreb begynder personens tilstand at forværres meget. I det akutte stadium dør 35% af patienterne, 50% af mennesker dør det første år. Kun 20% vender tilbage til deres normale liv, 10% bliver handicappede.

Hvis vi genkender de primære symptomer på slagtilfælde hos mænd og kvinder i tide, yder kompetent førstehjælp, så øges patientens chance for effektiv rehabilitering og yderligere normalt liv. Fra hvor hurtigt symptomerne genkendes, førstehjælp ydes, det vil afhænge af, om offeret bliver handicappet eller kommer sig. Derfor er det så vigtigt at vide, hvad et slagtilfælde er, hvordan man genkender en kredsløbsforstyrrelse i hjernen og være i stand til at yde rettidig førstehjælp.

Hvordan man sænker protein i blodet, proteinets hovedrolle og årsagerne til dets stigning

Årsagen til udseendet af blå mærker på kroppen uden blå mærker. Spontan blå mærker på kroppen